أسباب ظهور الجريبات المنفردة وطرق علاجها في المبيض. بصيلات في المبيضين - القاعدة والعدد

الجريب هو أحد مكونات المبيض الذي توجد فيه البويضة، وتحيط به طبقة من الخلايا الظهارية وطبقة مزدوجة من النسيج الضام.

وتتمثل المهمة الرئيسية للجريب في المبيضين في حماية البويضة من التأثيرات الضارة. داخل الجريب، تمر البويضة بجميع مراحل النضج. يعتمد النضج في الوقت المناسب، وبالتالي القدرة على الحمل، على مدى جودة الحماية.

يتطور الجهاز التناسلي لدى الفتيات في الرحم، وكذلك الجهاز الجريبي. خلال هذه الفترة، يتم تشكيل عدد معين من البصيلات، والتي ستبقى دون تغيير طوال الحياة. كم منهم موجود في جسد المرأة؟ ويتراوح العدد الطبيعي من 50 إلى 200 ألف.

ملحوظة:بعد ولادة الفتاة، تبدأ مرحلة جديدة من تطور الجهاز التناسلي - ما بعد الولادة. في كل شهر، تنضج خلية واحدة في جسم المرأة، وإذا حدث الإخصاب، تدخل البيضة الملقحة إلى قناة فالوب. عندما لا يكون هناك حمل، يتحرر الغشاء من البويضة غير المكتملة ويبدأ الحيض.

لن يكون للبصيلات الموجودة في المبيضين، والتي يتم وضعها في الجسم، الوقت الكافي لتنضج خلال حياة المرأة. في السنة الأولى، يتم إعادة امتصاص بعض الخلايا عند الطفلة حديثة الولادة، وتسمى هذه العملية بالرتق. يحدث هذا بسبب عمل هرمونات الأم على جسم الطفل وسينتهي قريبًا.

خلال الفترة الانتقالية، سيبدأ نضوج الجريب مرة أخرى، مما يسبب الحيض الأول. بالإضافة إلى الحماية، تنتج هذه الغدة هرمون الاستروجين.

عدد البصيلات في الدورة الواحدة

تتطور الجريبات الغارية شهريًا في المبيضين. في الأيام الأولى بعد الحيض قد يحتوي المبيض على 2-5 بصيلات لا يتجاوز حجمها ثمانية ملليمترات.

بحلول منتصف الدورة الشهرية، يكون هناك ما يصل إلى تكوينين كبيرين و5 تكوينات أصغر في المبيضين. في الأيام الأخيرة قبل الحيض، يكون لدى إحدى أكبر الجريبات، التي تحتوي على بويضة ناضجة، وقت للنمو.

كم عدد البصيلات التي يجب أن تكون لدى المرأة في المبيض؟ اعتمادا على فترة MC، سوف يتغير عدد وحجم الجريب. إذا كان هناك عدد قليل من البصيلات، فهذا يشير إلى وجود مشاكل في الجهاز التناسلي.

أي جريب يسمى المهيمنة

هناك الأنواع التالية من البصيلات: الغارية والمهيمنة. إن الجريب السائد هو الأكثر تطورا، وبعبارة أخرى، أكبر جريب في المبيض. في منتصف الدورة، عادة ما تنضج عدة بصيلات. المهيمن يبلغ حجمه 14 ملم. تذوب البصيلات المتبقية.

خلال فترة الإباضة في المبيض الأيمن أو الأيسر، يمكن أن يزيد حجم الجريب السائد إلى 19-23 ملم. يحدث أن تنضج الجريبات في كلا المبيضين في نفس الوقت، على التوالي، ويعتبر كلاهما مهيمنًا ويتم إطلاق بيضتين ناضجتين خلال فترة الإباضة.

لا يهم في أي مبيض تتطور الجريبة السائدة، لكن يجب أن تمر بالمراحل التالية:

• تظهر الغارات.
• الصغيرة تتطور وتنمو؛
• المهيمنة تنضج.
• يحدث الإباضة.

إذا نجحت جميع المراحل وتم إطلاق بويضة ناضجة من الجريب الناضج، فيمكن أن تصبح المرأة حاملاً.

الانحرافات الشائعة

يجب ألا يزيد عدد البصيلات في المبيضين عن 10، وعندما يزيد عددها فهذا انحراف. بدلاً من مصطلح "متعدد الجريبات"، غالباً ما يتم استخدام "المبيض الجريبي"، لذا لا ينبغي أن تتفاجأ إذا تم تشخيص إصابتك بهذا، ولكنك لم تجد أي شيء عنه على الإنترنت. من الممكن التعرف على المبيضين الجريبي فقط أثناء الفحص، بعد إجراء الموجات فوق الصوتية مسبقًا.

البصيلات المتعددة ليست دائما مؤشرا على المرض. كل امرأة تعاني من مواقف مرهقة أو مرهقة أو تعاني من توتر عصبي مستمر يمكن أن يكون لديها مبيضين جريبيين. ليست هناك حاجة لفعل أي شيء خاص في مثل هذه المواقف. بمجرد استعادة الحالة الطبيعية، يصبح عدد الجريبات طبيعيًا بحلول الإباضة التالية.

هناك عوامل أخرى يمكن أن تزيد من عدد البصيلات وتثير المبايض الجريبية:

• يحدث بسبب وسائل منع الحمل المختارة بشكل غير صحيح.
• مشاكل في عمل الغدة الدرقية، ونتيجة لذلك، جريبات المبيض.
• نسبة عالية من البرولاكتين في الجسم (في هذه الحالة، سوف تختفي جريبات المبيض بعد فترة الرضاعة)؛
• الانحرافات في عمل نظام الغدد الصماء.

ملحوظة:ماذا تفعل إذا ظهرت مثل هذه المشاكل؟ إذا تم تشخيص وجود "المبيضين الجريبي"، سيقوم الطبيب بإجراء الفحص ووصف العلاج المناسب، والذي لا ينبغي تجاهله. في حالة حدوث جريبات المبيض، يمكن أن تكون العواقب خطيرة، بما في ذلك العقم.

تنقسم الدورة الشهرية إلى نوعين اعتمادًا على عدد الجريبات الموجودة وما إذا كان هناك جريبًا سائدًا:

• طبيعي عندما تنضج البويضة في مهيمن واحد؛
• MC مع الانحراف يعني أن البويضة لا تنضج، لأنه لا يوجد جريب مهيمن.

يؤدي الجريبات المبيضية إلى تراكم الهرمون الذكري، مما يؤدي إلى خطر العقم.

عندما لم ينفجر المهيمن

ويحدث أن المسيطر يتطور بشكل صحيح وفي الوقت المناسب حتى نهاية الدورة، ولا ينفجر خلال فترة الإباضة. البويضة لا تخرج ولا يمكن أن يكون هناك حمل. ويسمى هذا الشذوذ بالجريب المستمر.

إذا لم ينفجر المبيض المهيمن في المبيض الأيسر، فهذا يعني أنه يبقى لمدة أسبوع آخر، وبعد ذلك يبدأ الحيض. إذا تبين أن الجريب السائد في المبيض الأيمن ثابت، فيمكن أن يتحول بمرور الوقت إلى كيس.

ماذا يعني هذا ولماذا نشأ هذا الانحراف، لا يمكن إخبارك إلا من قبل طبيب أمراض النساء الخاص بك بشكل فردي، بعد إجراء فحص أولي بالموجات فوق الصوتية، وسيخبرك بحالة الجهاز الجريبي.

إذا كانت البصيلة مفقودة

بسبب انقطاع الطمث المبكر أو خلل وظيفي، لا توجد بصيلات في المبيضين على الإطلاق. إن زيادة عدد البصيلات إذا كان عددها قليلًا أسهل من استعادة الجسم في حالة عدم وجودها. في هذه الحالة، كما هو الحال مع التشخيص المعاكس، يوصف العلاج الهرموني.

الإشارة الأولى التي تحدث عند عدم وجود بصيلات في المبيضين هي فشل الدورة الشهرية. إذا لم تعد إلى وضعها الطبيعي خلال 35 يوما، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء.

على الرغم من أن البصيلات المتعددة ليست دائمًا مدعاة للقلق، إلا أن البصيلات المفقودة تتطلب علاجًا فوريًا.

المزيد عن الغدد الغارية

عندما توقف التلقيح الاصطناعي عن كونه ابتكارًا، بدأ الخبراء في البحث عن جودة وكمية البويضات. هذا جعل من الممكن فهم احتمالية الحمل لدى مريضة معينة. لذلك اقترح العلماء التحكم في عدد الجريبات الغارية. ما هي الجريبات الغارية في المبيض؟

الجريبات الغارية هي تلك التي لا يزيد حجمها عن 8 ملم. وباستخدام الموجات فوق الصوتية، يحسب الطبيب عددها ويحدد احتياطي البويضات التي يمكن تخصيبها.

إذا كانت التكوينات صغيرة الحجم من 4 إلى 5، فإن تحفيز المبيضين سيكون ضئيلاً واحتمال الحمل منخفض. عندما يكون هناك أكثر من 5 مغربات، يمكن أن يحدث الحمل دون مساعدة المتخصصين. لا تتطور البصيلات في المبيضين أثناء الحمل.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

العديد من الجريبات في المبيض ليست غير شائعة في الوقت الحاضر، وهناك عوامل مختلفة يمكن أن تزيد من عدد الخلايا. لمعرفة سبب ظهور العديد من البصيلات، من الضروري البحث. تُعرف هذه المشكلة أيضًا باسم مرض الكيسات المتعددة.

أثناء العلاج، يتم تحديد عدة أهداف اعتمادًا على سبب ظهور المشكلة:

• انخفاض نسبة الهرمونات الذكرية في جسم المرأة. إذا كان هناك الكثير من هرمون التستوستيرون في الجسم، فهناك بصيلات في المبيضين، ولكن حجمها لا يزيد إلى المهيمنة.
• استعادة MC العادي.
• الحمل (بناء على طلب المريض). لتحقيق الحمل، من الضروري استعادة التطور والنمو الطبيعي للجريب.
• تحسين التمثيل الغذائي.

يتم العلاج تحت إشراف طبيب أمراض النساء وقد يشمل النظام الغذائي أو العلاج الهرموني أو حتى الجراحة.

ولا يهم ما إذا كانت البصيلات كثيرة أم قليلة، فيجب إعادة عددها إلى وضعه الطبيعي. العلاج الذاتي ليس هو أفضل طريقة لاستعادة صحتك ويكاد يكون من المستحيل معرفة الأسباب بنفسك.

تتناقص القدرات الإنجابية لدى المرأة تدريجياً مع تقدم العمر. يتم تحديد القدرة على تخصيب الجسد الأنثوي في فترة زمنية محددة من خلال وجود بصيلات في المبيض والامتثال لمعايير عددها. سنحاول أن نخبرك بالدور الذي تلعبه البصيلات في الإخصاب، وكم يجب أن يكون هناك وما هي معاييرها الطبيعية.

الجريب هو الوحدة الهيكلية الرئيسية للمبيضين، وهو عبارة عن حويصلة تحتوي على خلية جرثومية - خلية بيضية. يتم وضع الخلايا الجرثومية في جسم الأنثى من 6 إلى 10 أسابيع من التطور داخل الرحم بمبلغ 1-2 مليون وحدة. مع بداية سن البلوغ، يبقى حوالي 400000 بويضة محتملة في احتياطي المبيض لدى الفتاة. وفي نهاية فترة البلوغ، يحتوي مبيض كل فتاة على حوالي 25000 بويضة فقط، والتي تستمر في الموت.

تمر الخلية التناسلية بأربع مراحل من التطور قبل أن تصبح بيضة:

1. بدائي. الحالة الجنينية للخلايا الجرثومية، حجمها لا يتجاوز 50 ميكرون.
2. ما قبل الترال. عزل الخلايا للنضج اللاحق خلال دورة شهرية واحدة. قطر الخلايا 2 ملم.
3. غار. في المرحلة الثالثة، يتم تشكيل التجويف الجريبي. قطر الخلية لا يتجاوز 8 ملم.
4. ما قبل الإباضة. يتم إطلاق الجريب السائد، والذي، تحت تأثير هرمون FSH والإستروجين، ينفجر ويطلق البويضة. يصل حجم الفقاعة إلى 26 ملم.

من أجل تقييم احتياطي المبيضين، يستخدم الأطباء الموجات فوق الصوتية لقياس عدد الخلايا الغارية. وهذا أمر مناسب، لأن حجم البصيلات الثانوية أكبر بعدة مرات من حجم البصيلات الجنينية، وعددها مشابه. خلال فترة الإنجاب، يعمل المبيضان الأيمن والأيسر بنفس النشاط، وبالتالي ينضج داخل كل منهما عدد متساو من الخلايا الجرثومية كل شهر.

لتحديد حجم المبيضين لدى النساء، وتقييم حالة احتياطي المبيض، وحساب أيام الإباضة وتشخيص أمراض الزوائد، يتم إجراء دراسة الحالة والعمليات في الزوائد في الديناميكيات - قياس الجريبات.

كيف يتم إجراء قياس الجريبات؟ يقوم الطبيب، بناء على الخصائص الفردية للمرأة، بتعيين 1 من 4-6 فحوصات في الأيام 7-10 من الدورة الشهرية. كل فحص لاحق يحدث بعد 1-2 أيام.

البصيلات المهيمنة ودورها

الجريب السائد هو مرحلة ما قبل الإباضة من نضوج الخلايا الجرثومية. كقاعدة عامة، تنضج من 15 إلى 26 خلية جرثومية في المبيض كل شهر، منها 1، أقل في كثير من الأحيان 2 أو 3 يتم إطلاقها في الأيام 7-8 من الدورة الشهرية.

جريب مستمر

تتيح لنا مراقبة تكوين الجريبات تحديد التطور غير الطبيعي للمهيمن، مما يمنع إطلاق البويضة. وكقاعدة عامة، فإن الثبات يعني وجود مواد إنجابية منخفضة الجودة. بدون علاج، قد يتطور إلى كيس جريبي.

يحدث الثبات بسبب زيادة مستوى الهرمونات الذكرية، لذلك، لاستعادة الوظيفة الإنجابية، يتم وصف العلاج الهرموني للمرأة. يتكون نظام العلاج الكلاسيكي من تناول الأدوية من اليوم 5 إلى 9 من الدورة الشهرية، قبل 8 أيام من بدء الحيض، ويتم تحفيز الإباضة باستخدام الحقن.

نقص البصيلات

يشير غياب الوحدات الإنجابية إلى وجود عدد منخفض أو غياب كامل للخلايا الغارية، والتي تنمو إلى 8 ملم وتبدأ في التراجع. في هذه الحالة، لا يتم اختيار الجريب السائد. من بين الأسباب الرئيسية التي قد تؤدي إلى ضعف تكوين الجريبات هي:

• انقطاع الطمث المبكر الجراحي والطبيعي.
• الأداء غير السليم لنظام الغدد الصماء.
• انخفاض مستويات هرمون الاستروجين.
• خلل في الغدة النخامية.
• العمليات الالتهابية في المبيض.

الحد الأدنى

البصيلات هي وحدة هيكلية للمبيضين، ونوعيتها وكميتها الطبيعية تحدد القدرة على الإنجاب. تساعد مراقبة تكوين الجريبات على تتبع الإباضة وتقييم احتياطي المبيض واكتشاف الأمراض المحتملة لتكوين الجريبات.

العدد الطبيعي للحمل الذاتي للطفل هو 16-26 حويصلة في الزوائد، وإذا كان هناك أقل من 15 حويصلة، فمن الممكن الإخصاب باستخدام الطرق المساعدة. إذا كان هناك أقل من 4 خلايا جرثومية، يتم تشخيص العقم.

مرحبا عزيزي القراء لموقع بلوق.
أريد أن أخبركم عن كيفية نضوج البصيلات في المبيض الأنثوي، وما هي دورة الجريب. كيف تنضج، وتصبح هي المهيمنة، والتبويض.

كم عدد المواقف التي أرى فيها عندما لا تخرج المرأة حرفيًا من غرفة الموجات فوق الصوتية، وتتبع نمو الجريب وتأمل في الإباضة. وإذا لم تكن هناك إباضة، فمن المؤكد أن الطبيب سيوصي بالتحفيز الهرموني لتحفيزها.

لاتخاذ قرار كفء ومستنير بشأن ما إذا كنت بحاجة إلى تحفيز الإباضة، يجب أن يكون لديك على الأقل فكرة بسيطة عما يحدث في المبيضين. وكيف سيؤثر عليهم هذا التدخل، وسيكون خطيرا، لأن نظام الغدد الصماء بأكمله سيكون متورطا.

لقد واجهت حالات حيث، بعد تحفيز الإباضة، انخفضت إمكانات المبيضين بمقدار عشرة أضعاف. على سبيل المثال، AMH () قبل التحفيز كان 0.9 نانوجرام/مل، وبعده أصبح 0.01.

المبيضان هما العضوان الرئيسيان لدى المرأة، وهما مصدرنا الوحيد، و"البطارية" الوحيدة لدينا. وإذا "أخرج" في وقت مبكر، فلن يكون هناك من يطالب إلا بنفسك.

ما هو الجريب؟

الجريب هو جزء لا يتجزأ من المبيض. يتكون من خلية بويضة محاطة بالخلايا الظهارية والنسيج الضام.

إن قدرتها على إنجاب طفل وصحتها وجمالها وشبابها وأدائها ونوعية حياتها تعتمد على عدد البصيلات الموجودة لدى المرأة.

من أين تأتي البصيلات؟

يبدأ تكوين البصيلات في فترة ما قبل الولادة المبكرة. أولاً، يتكون في الجنين ما يسمى بالغدد التناسلية الأولية أو غير المهمة (الغدة الجنسية). ثم تبدأ البصيلات بالتشكل من خلاياها.

حتى 7-8 أسابيع، لا توجد علامات جنس على الجنين، وفقط بعد هذه الفترة يبدأ التمايز الجنسي، ويصبح من الواضح ما إذا كان الطفل يكبر كصبي أو فتاة.

دورة الجريب هي مراحل تطورها ومراحل نموها

كما تفهم، كل شيء يبدأ بمرحلة التكاثر، مع انقسام الخلايا (الانقسام)، الذي يبدأ في الغدد التناسلية للجنين.

بعد ذلك، يستمر تطور الجريب. يدخل في مرحلة النمو التي تنقسم إلى مراحل نمو صغيرة وكبيرة، ومن ثم إلى مرحلة النضج.

يحدث هذا على عدة مراحل - تكوين الجريب الأولي والثانوي والثالث (المهيمن)، ثم - مرحلة الجسم الأصفر والأبيض. ولكن دعونا ننظر إلى كل شيء بالترتيب.

مرحلة التكاثر

تبدأ خلايا الحبال الجنسية للغدد التناسلية الأولية عند الفتاة بالانقسام وتشكل 5-7 ملايين بصيلة أولية. وتسمى هذه المرحلة الإنجابية وتسمى البصيلات الناتجة بدائية.

هناك عدد كبير جدًا من الجريبات البدائية (من مئات الآلاف إلى الملايين) التي تشبه في مظهرها إلى حد ما البيض الذي يتكون في الأسماك في وقت التفريخ.

يعتمد عدد البصيلات البدائية التي تتشكل عند فتاة صغيرة قبل 5 أشهر من التطور داخل الرحم على حب وعاطفة الوالدين وعمرهم وحالتهم الصحية.

وتحدث مرحلة التكاثر في مبيضي الفتاة فقط خلال فترة ما قبل الولادة، ولا تستأنف أبدًا. وهذا هو أحد الاختلافات الرئيسية بين أجساد الذكور والإناث.

لدى النساء فقط ما يتم وضعه فقط خلال مرحلة تكاثر الجريبات. ثم تضيع البصيلات فقط. عند الرجال، تتجدد الخلايا التناسلية باستمرار، حتى الشيخوخة.

تكوين الجريب الأولي (ما قبل البطني) - مرحلة النمو الصغيرة

حتى حوالي 7-8 أشهر من التطور داخل الرحم، يتم "إعادة الحفاظ" على بعض البصيلات البدائية، وتبدأ عملية تطورها الإضافي.

تتحول إلى بصيلات أولية (ما قبل البطنية) - تخضع للمرحلة الأولى من الانقسام الاختزالي - تكوين خلايا جرثومية بنصف مجموعة الكروموسومات. هذه هي الخلايا اللازمة للتخصيب وبداية حياة جديدة.

في الحمض النووي للبويضات الناضجة، يحدث العبور، أي أن خيوط الحمض النووي تتبادل الأجزاء مع بعضها البعض. ولذلك، فإن الجريبات الأولية تختلف بالفعل عن جميع خلايا الجسم، وتحتاج إلى الحماية من العين الساهرة لجهاز المناعة الذي يسعى إلى تدمير كل ما هو غريب. في بعض الأحيان لا ينجح هذا الأمر، وقد تؤدي مناعة الفرد إلى تدمير إمدادات البصيلات الأولية.

لا يمكن لجميع البصيلات البدائية أن تمر بهذه المرحلة، فمعظمها يموت في هذه المرحلة. إذا كان لدى الفتاة، على سبيل المثال، 5 ملايين بصيلات بدائية، فقد يكون هناك مليون فقط منهم في هذه المرحلة. أما الباقي فيختفي ويموت، وتسمى هذه العملية رتق الجريبي.

بالمناسبة، رتق يمكن أن يهدد ليس فقط البصيلات البدائية. في أي مرحلة من مراحل النضج، يمكن أن يحدث موت واختفاء البصيلات.

تعتمد سرعة ومدى الرتق على عوامل عديدة. قد يحدث أن الإمكانات الأولية كبيرة، لكن الحمل والولادة ونمو الفتاة في السنوات الأولى من عمرها يصاحبها مرض وإجهاد، وتموت البصيلات، وكأن ضمان ما يحدث للفتاة، يعطي الطاقة ل هو - هي.

ولكن دعونا نعود إلى التطور داخل الرحم. يمكن القول أن تلك البصيلات التي اجتازت المرحلة الأولى من عملية النضج هي البصيلات المحظوظة، فلم يبق منها الكثير مقارنة بالعدد الأولي الموجود في مرحلة التكاثر.

في مرحلة تكوين الجريب قبل البطني، يتوقف الانقسام الاختزالي لسنوات عديدة. قبل البلوغ، ستكون الجريبات البدائية والأولية المتبقية في حالة راحة، ولا تستجيب لأية تقلبات هرمونية. ومن المعروف أن بعض البصيلات يمكن أن تبقى في مرحلة السبات لمدة تصل إلى 50 عاماً!

تكوين جريب ثانوي (الغاري) - مرحلة النمو الكبير

تنتهي مرحلة الراحة وتستأنف الدورة الجريبية بدءاً من سن البلوغ. كل شهر، من عدة عشرات إلى عدة مئات من بصيلات ما قبل الغدة تبدأ في النشاط وتتحول إلى جريب غاري، والذي يبدو بالفعل وكأنه حويصلة صغيرة.

تستمر فترة نضوج الجريب الثانوي (الغاري) لمدة تصل إلى 300 يوم. لا تتحول جميع البصيلات الأولية إلى بصيلات ثانوية، فمعظمها يموت على طول الطريق. رتق (الموت) ينتظر الخلية الجرثومية النامية في أي مرحلة.

تكوين الجريب الثالث – استمرار النمو الكبير

يتم تشكيل الجريب الثالث (حويصلة جرافيان أو الجريب السائد) تحت تأثير هرمون FSH (الهرمون المنبه للجريب).

حتى هذه اللحظة، كانت البصيلات غير حساسة لهرمونات الغدة النخامية، وكان التحكم الرئيسي فيها هو الهرمون المضاد لمولر (AMH)، الذي أعاق نموها.

يتقدم عدد صغير جدًا من الجريبات الغارية (الثانوية) إلى مرحلة الجريب الثالث. ويموت الباقون ويخضعون لرتق.

تتضخم الحويصلة، وتمر البويضة بداخلها بجميع مراحل الانقسام الاختزالي، ولكن لم تنته بعد. تتراكم العناصر الغذائية في البويضة، وتستعد لترك الجريب وإكمال دورة التطور.

تستمر مرحلة الجريب الثالث حوالي 6 أيام، وتنتهي بتجهيز البويضة تمامًا للإباضة. خارجيًا، يمكن رؤية هذه المرحلة من خلال إفرازات عنق الرحم المخصبة (القابلة للتمدد مثل بياض البيضة النيئة).

تنتج الخلايا الحبيبية للجريب هرمون الاستروجين، وتدريجيا هناك المزيد والمزيد منهم. كلما زاد هرمون الاستروجين، قل إنتاج الغدة النخامية للهرمون المنبه للجريب. تقلل الغدة النخامية من التحفيز، وتستقبل الأخبار من الجريب بأن البويضة جاهزة تقريبًا. وهذا ما يسمى "ردود الفعل السلبية".

ولكن هناك أيضًا ردود فعل إيجابية - فكلما زاد إنتاج هرمون الاستروجين في الجريب، ارتفع مستوى الهرمون الملوتن (LH).

قبل ساعات قليلة (حوالي 12 ساعة) من الإباضة، تبدأ الخلايا الحبيبية في التحول إلى اللون الأصفر، وتتحول إلى اللون الأصفر، وتبدأ في إنتاج هرمون البروجسترون. أي أن الجسم الأصفر يبدأ في العمل.

بالمناسبة، يمكنك رؤيته على الموجات فوق الصوتية وتقرر حدوث الإباضة. لكن هذا لم يحدث بعد، ومن الممكن أن تتوصل المرأة إلى استنتاجات غير صحيحة حول مرحلة دورتها.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الفحص نفسه (الموجات فوق الصوتية) قادر تمامًا على منع الإباضة، ولن تخرج البويضة الجاهزة أبدًا بعد أن قطعت مسافة طويلة.

عادة، يستمر نمو LH بعد نمو هرمون الاستروجين، وعند قيم LH "الذروية"، ينفجر الجريب ويتم إطلاق البويضة في تجويف البطن - الإباضة.

كقاعدة عامة، تحاول العديد من البصيلات أن تنضج إلى مستوى حويصلة جرافيان. كلهم ينتجون هرمون الاستروجين. ولكن واحد فقط يصل إلى مرحلة النضج الكامل. أما الباقي، كما هو الحال دائما، فهو غير لائق.

مرحلة نضوج الجريبات

تبدأ فترة أو مرحلة النضج في اللحظة التي تقع فيها خلية البويضة الناضجة في الحديبة البيضوية للجريب الثالث (الركام) وتحيط بها الإكليل المشع. تقترب دورة الجريب من نهايتها، لكنها لم تكتمل بعد، ولم يكتمل الانقسام الاختزالي، ولم يتم تشكيل نصف مجموعة الكروموسومات بعد.

مرحلة النضج هي الأقصر على الإطلاق. يبدأ عند ذروة LH، حوالي 12 ساعة قبل الإباضة، وينتهي فقط بعد الإخصاب، حوالي 1-2 أيام.

وينتهي الانقسام الاختزالي تمامًا فقط بعد الإباضة، بشرط حدوث الإخصاب. إذا لم يكن الأمر كذلك، فستظل دورة الجريب غير مكتملة، وتموت البويضة بعد حوالي 12-24 ساعة من الإباضة.

يحدث الإخصاب في قناة فالوب. إن اختراق الحيوان المنوي داخل البويضة هو الدافع لاستئناف الانقسام الاختزالي، وينتهي بتكوين نصف مجموعة الكروموسومات.

في هذا الوقت، تحتوي البويضة بالفعل على كروموسومات الحيوانات المنوية، وتندمج لتشكل اللاقحة - وهي الخلية الأولى التي ينمو منها الطفل. في الأساس، نهاية دورة الجريب هي الساعات الأولى من حياة الإنسان.

بعد الإباضة، يتشكل الجسم الأصفر بدلاً من الجريب الثالث.

البيضة لم تعد هناك. اكتملت دورتها. ويختفي الجريب نفسه، كما نعرفه. ومكانه يتكون الجسم الأصفر الذي يتم فيه إنتاج هرمون الأمومة البروجسترون.

يتواجد الجسم الأصفر عادة من 10 إلى 16 يومًا، وفي بعض الأحيان، في حالات نادرة للغاية، يصل إلى 12 أسبوعًا على شكل كيس الجسم الأصفر. وهذا لا يتطلب أي تدخل، حيث يختفي كيس الجسم الأصفر من تلقاء نفسه.

إذا لم يحدث الإخصاب، فإن الجسم الأصفر يتحول إلى جسم أبيض (أبيض)، حيث يتم إنتاج الأندروجينات - المواد الخام لهرمون الاستروجين المستقبلي. يتم إنتاج الأندروجينات، من حيث المبدأ، في خلايا القراب من الجريبات الأذينية، وهي تحفز نمو أجزاء جديدة من الجريبات الناضجة.

تمر المرأة بدورة الحيض، ويدخل جزء جديد من الجريبات الثانوية (الغارية) مرحلة تطور الجريب الثالث. إنهم جاهزون بالفعل بحلول هذا الوقت، لقد نضجوا لفترة طويلة، تذكر؟ - ما يصل إلى 300 يوم! وكل شيء يتكرر من جديد.

إذا حدث الإخصاب، فإن الجسم الأصفر موجود لمدة 5-7 أسابيع، مما يفسح المجال للمشيماء. إن المشيماء، ثم المشيمة، هي التي تتولى وظيفة إنتاج هرمون البروجسترون، وهو ضروري جدًا لتغذية الطفل وتدفئته.

نحن ننفق احتياطياتنا الجريبية طوال حياتنا

كم عدد الأطفال لدى المرأة؟ واحد أو اثنان، والحد الأقصى ثلاثة. كانوا يلدون أكثر. وهذا يعني أن دورة الجريب بأكملها تكتمل مرات قليلة فقط في حياة المرأة. في البداية، لدينا ملايين الفرص، القليل منها فقط يصل إلى خط النهاية.

تتخلى جميع البصيلات المحتضرة عن إمكاناتها الهائلة، ونحن نعيش على هذه الإمكانات. "تفرز" مبايضنا باستمرار طوال حياتنا، لتطلق القوة الخفية للحياة البشرية المحتملة التي لم تحدث.

يستخدم الطب الآن على نطاق واسع تحفيز الإباضة، ويشجع النساء الشابات على التبرع بالبويضات، ويقنعهن بأنه لا بأس، فهناك الملايين من الجريبات.

ولكن هذا ليس صحيحا. خلف الجريب الناضج والمبيض يوجد مئات الآلاف من الموتى "على طول الطريق". يتم تفريغ "البطارية" لدينا أثناء هذه التلاعبات بشكل أسرع عدة مرات، مثل الهاتف في البرد.

يحدث انقطاع الطمث عندما يتبقى حوالي ألف بصيلة أولية. الأمر متروك لك لتقرري ما إذا كنتِ ترغبين في تقريب هذا الوقت باستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية، وتحفيز الإباضة، وما إلى ذلك.

حافظي على شبابك وصحتك، واعتني بمبايضك.

أتمنى لك السعادة. :)
مع خالص التقدير، إيلينا فولزينينا.

البصيلات هي جزء من الجهاز التناسلي للمرأة. إنها تحيط بالبيضة وتحميها، مما يخلق الظروف المثالية لنضجها. تعتمد قدرة الجسد الأنثوي على إنجاب طفل على كميته ونوعيته. كم عدد البصيلات اللازمة لحدوث الحمل؟ ما هو عددهم في المبيض الذي يعتبر طبيعيا؟ ما هي الأمراض الموجودة؟

ما هي البصيلات؟

البصيلات هي عناصر هيكلية للتكوينات المبيضية أو البيضاوية أو الدائرية التي توجد بداخلها البويضة. وتتمثل مهمتها الرئيسية في حماية الأمشاج الأنثوية من العوامل غير المواتية والحفاظ على الظروف اللازمة لنموها. ينمو الجريب الذي بداخله البويضة ويتطور، وبعد ذلك ينفجر وتخرج الخلية التناسلية إلى قناة فالوب. الهرمونات المحفزة للجريب واللوتين هي المسؤولة عن هذه العملية.

مراحل التنمية

تسمى البصيلات التي تكونت خلال فترة ما قبل الولادة بالبدائية. وهي عبارة عن بويضات صغيرة غير ناضجة محاطة بطبقة من الظهارة (البويضات). في عمر 7-8 أشهر من نمو الجنين الأنثوي، يبدأ نموه - تصبح البصيلات أولية (ما قبل البطن). لقد خضعوا لتغييرات على مستوى الحمض النووي ولديهم بالفعل نصف مجموعة الكروموسومات. تبدأ الخلايا المحيطة بالانقسام والنمو، ويتشكل الغشاء حولها. وتحت تأثير الجهاز المناعي، تموت العديد من البويضات في هذه المرحلة.

تبدأ المرحلة التالية من التطور (الجريب الثانوي أو الغاري) مع وصول الدورة الشهرية. وفي كل شهر، تبدأ البصيلات في النمو، ويزداد حجمها إلى عشرة أضعاف حجمها الأصلي. يتغير أيضًا تكوين الهياكل المحيطة بالبيضة - يوجد الآن تجويف مملوء بالسوائل ويحيط به غشاء متعدد الطبقات. تصبح الخلايا الظهارية حبيبية وتبدأ في تصنيع الهرمونات الجنسية والبروجستينات. عادة، لا يصل أكثر من 9 بصيلات إلى هذه المرحلة شهريا.

ينضج الجريب الثالث (ما قبل الإباضة، السائد) في المتوسط ​​في الأيام 13-15 من الدورة. في كثير من الأحيان يقع في المبيض الأيمن، لأنه مزود بالدم بشكل أفضل. ينفجر الجريب ويصبح غدة مؤقتة تنتج هرمون البروجسترون والإستروجين الضروريين للحفاظ على الحمل وتطوره. ويسمى الجسم الأصفر ويظل نشطا لمدة 10-12 يوما، وبعد ذلك إذا لم يحدث الإخصاب، فإنه يتناقص ويختفي.

وجود بصيلات طبيعية في المبيضين عند النساء

عند الولادة، يحتوي مبيض الفتاة على العديد من الجريبات البدائية (ما يصل إلى 2 مليون)، وتتشكل في الأسبوع العشرين من حياة الجنين. بحلول الوقت الذي تبدأ فيه الدورة الشهرية، ينخفض ​​\u200b\u200bعددهم بمقدار 5-10 مرات. لا تتشكل بصيلات جديدة خلال حياة المرأة. يرتبط استنزاف كميتها ببداية انقطاع الطمث.

يتم تقييم احتياطي المبيض، أو عدد الجريبات المتبقية، باستخدام الموجات فوق الصوتية. هذا المؤشر يعتمد على عمر المرأة. المعيار هو عدد الجريبات الغارية في النطاق من 16 إلى 30. من بينها، يجب أن يبدأ 4 إلى 7 في النضج، وبعد 10-15 يومًا من الدورة، يجب أن يبقى جريب واحد فقط مهيمن. العوامل التي تقلل المؤشر هي:

• الوراثة.
• الأمراض السابقة للأعضاء التناسلية.
• تعاطي الكحول أو المخدرات.
• اضطرابات الغدد الصماء؛
• الراحة الجنسية لفترة طويلة من الزمن.

كم عدد البصيلات اللازمة لحدوث الحمل؟

من أجل الحمل، هناك حاجة إلى جريب واحد فقط، ولكن يجب أن يكون كاملاً - حمل بيضة جاهزة للتخصيب، وتنمو إلى الحجم المطلوب ثم تنفجر، ثم تطلقها للخارج. لكي يظهر التوائم، من الضروري أن يتطور جريب واحد من الدرجة الثالثة في وقت واحد في كل من المبيضين الأيمن والأيسر، أو اثنين في وقت واحد.

اضطرابات نمو الجريبات

تعتبر الأعطال في عمل المبايض وتطور البصيلات أحد الأسباب الرئيسية للعقم. لتشخيص الاضطرابات، يتم إجراء قياس الجريبات، والذي يتم إجراؤه عبر الموجات فوق الصوتية. تتيح لك هذه الطريقة تتبع جميع مراحل تكوين الجريبات - عملية نمو وتطور الجريب خطوة بخطوة حتى الإباضة - ومعرفة أي منها فشل. يمكن أن تكشف الموجات فوق الصوتية للمبيض مع قياس الجريبات عن الاضطرابات المرتبطة بزيادة أو نقص البصيلات ونموها وتطورها غير الطبيعي.

العديد من البصيلات

إذا كان هناك العديد من الفقاعات الناضجة في المبيضين (8 أو أكثر)، فإنها تشير إلى وجود بصيلات متعددة. إن العدد المتزايد منهم ليس مرضًا في حالة حدوث الإباضة، وتكون الدورة منتظمة، ولا تنزعج المستويات الهرمونية. في هذه الحالة نحن نتحدث عن المبايض متعددة الجريبات، والتي هي البديل للقاعدة. إذا كانت الدورة غير منتظمة، فإن المبيض متعدد الجريبات يعتبر مرضا.

إذا كان هناك أكثر من 30 بصيلة وكان هناك اضطراب في الوظيفة الإنجابية، فإن هذا الانحراف يسمى متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. مع ذلك، لا تحدث الإباضة، ولا تنفجر البصيلات، وتطلق البيض، ولكنها تمتلئ بالسوائل، وتشكل الخراجات. أسباب متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ليست مفهومة تماما، ولكن هناك افتراض بأن المتلازمة تنجم عن زيادة الأندروجينات بسبب زيادة مستوى الأنسولين في الدم.

يمكن أن يكون سبب المرض الوراثة، والإجهاد، والتقلبات المفاجئة في وزن الجسم أو الاضطرابات الأيضية. غالبًا ما تعاني النساء اللاتي يعانين منه من أعراض مثل حب الشباب والوزن الزائد وارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام الدورة الشهرية. يعاني الكثير من الأشخاص من نمو الشعر الزائد في الجسم في منطقة البطن والوجه.

عدد قليل من البصيلات

قد يشير وجود عدد قليل من الجريبات في المبيضين إلى انخفاض في احتياطي المبيض. كلما قل عددها، قلت فرص إنجاب طفل. وجود 7-15 فقاعات يعني إمكانية حدوث الحمل. الرقم من 4 إلى 6 يعني أنه سيكون من الصعب الحمل. إن احتمالية الحمل ببصيلات واحدة منخفضة للغاية، وإذا غابت فلا يوجد أمل على الإطلاق.

قد تكون أسباب هذا المرض:

• الأمراض الالتهابية المزمنة في أعضاء الحوض.
• إدمان الكحول وإدمان المخدرات.
• الظروف البيئية غير المواتية.
• الاختلالات الهرمونية.
• الإجهاد النفسي والعاطفي.
• أمراض المناعة الذاتية.

أمراض أخرى

عادة، تحت تأثير الهرمونات، ينفجر الجريب السائد، بعد أن وصل إلى الحد الأقصى لحجمه، ويطلق البويضة. بسبب نقص هرمون اللوتين، لا تحدث الإباضة ويستمر الجريب الثالث في الوجود طوال الدورة. ويسمى هذا المرض استمرار الجريب، وعلم الأمراض ليس له أعراض واضحة. قد تكون الأسباب:

• الزائد الجسدي والعاطفي والإجهاد.
• تناول الأدوية التي تؤثر على الغدة النخامية؛
• أمراض الغدة النخامية وتحت المهاد.
• التغيرات الهرمونية.

الانحدار الجريبي هو اضطراب ينمو فيه الجريب السائد، لكنه يتوقف بعد ذلك عن النمو وينكمش. لا تحدث الإباضة. إذا حدث هذا الاضطراب، فقد يغيب الحيض لفترة طويلة. بدلا من ذلك، لوحظ نزيف ضئيل عدة مرات في السنة. أنها تستمر لفترة أطول من الحيض الطبيعي.

إذا لم ينفجر الجريب وتبقى البويضة في الداخل، نتيجة لنموها الإضافي، قد يتطور تكوين حميد - كيس جريبي. عادة لا يظهر ذلك بأي شكل من الأشكال، ولكن في بعض الأحيان يحدث تأخير في الدورة الشهرية بسبب انخفاض أداء المبيضين. عادة ما يتم حلها بعد 3-4 أشهر. قد يكون سبب هذه الظاهرة اضطرابًا في الوظيفة الهرمونية للمبيضين بسبب الالتهابات أو العمليات الالتهابية أو الإجهاض.

إذا لم تترك البويضة الجريب في الوقت المناسب، فقد يتطور شذوذ آخر - لوتين الجريب. على الرغم من عدم حدوث الإباضة، إلا أن العمليات المصاحبة لها تستمر. يتشكل الجسم الأصفر داخل الحويصلة، وينتج هرمون البروجسترون. أسباب المخالفة هي:

• ضغط؛
• فائض من الأندروجينات.
• اشتعال؛
• عدوى؛
• عملية لاصقة.

كيفية علاج الانحرافات بالأدوية والعلاجات الشعبية؟

لا يمكن أن يبدأ علاج الأمراض إلا بعد تنفيذ التدابير التشخيصية اللازمة. غالبا ما يستخدم العلاج الهرموني. فهو يساعد على استعادة الدورة الشهرية المضطربة وزيادة فرصة الحمل، وتطبيع وظيفة الغدة الدرقية، واستقلاب الدهون والكربوهيدرات.

تعمل الأدوية المحفزة للجريب على تنشيط نمو البصيلات. الأدوية التي تحفز عملية الإباضة تزيد من مستوى الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية في الغدة النخامية من أجل النضج الطبيعي للبويضة. من النقاط المهمة في العلاج اتباع أسلوب حياة صحي بدون تدخين أو شرب الكحول أو المخدرات والراحة المناسبة وغياب المواقف العصيبة.

إذا كانت الاضطرابات ناجمة عن العدوى، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات والمنشطات المناعية. من أجل التطوير الكامل للبصيلات، من الضروري استهلاك الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الفيتامينات والعناصر الدقيقة. هناك حاجة إلى توكوفيرول للإباضة وإنتاج البروجسترون، وحمض الأسكوربيك يساعد على تطبيع المستويات الهرمونية، وحمض الفوليك يساعد الجريب السائد على النضوج.

عند العلاج بالعلاجات الشعبية، غالبا ما تستخدم الأعشاب الطبية. للشعور بتأثير الأدوية العشبية، من الضروري تناول العلاجات العشبية داخليًا لعدة أسابيع أو حتى أشهر.

لكي تنضج البصيلات الموجودة في المبيض بشكل طبيعي، يمكنك استخدام الميرمية التي تحتوي على الاستروجين النباتي. لتحضير التسريب، خذ 60 جرامًا من النبات المجفف لكل 400 مل من الماء المغلي، واتركه لمدة 30 دقيقة، ثم صفيه. يجب عليك شرب 50 مل 4 مرات في اليوم. في حالة مرض تكيس المبايض، والمبيض متعدد الجريبات، وانخفاض مستويات هرمون الاستروجين، يساعد رحم البورون. يستخدم لتحفيز التبويض وعلاج الأمراض النسائية. لتحضير المنتج، خذ 25 جرامًا من المواد الخام المجففة لكل كوب من الماء المغلي، واتركه لمدة 9-11 ساعة ثم قم بالتصفية. شرب نصف كوب 3 مرات في اليوم.

يساعد نبات الفرشاة الحمراء على استعادة التوازن الهرموني عن طريق تطبيع إنتاج هرمون البروجسترون والإستروجين. لمدة 1 ملعقة كبيرة. ل. الجذر المسحوق، خذ 300 مل من الماء، ويغلي ويطهى على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة، ثم يترك لمدة ساعة تقريبا. يتم شرب المرق المصفى 3 مرات في اليوم في نصف كوب.

يقترح الطب التقليدي علاج ثبات الجريب باستخدام منقوع المريمية مع نورات الزيزفون. 1 ملعقة صغيرة. لكل نوع من المواد الخام المجففة، صب 300 مل من الماء المغلي ويترك لمدة نصف ساعة، وتصفية. يتم شرب المنتج الناتج 30 مل 3 مرات في اليوم.

تتحدد قدرة المرأة على الحمل من خلال الجريبات الموجودة في المبيضين وعددها ودرجة نضجها. تتيح لنا المعرفة بمعايير العمليات الفسيولوجية التي تحدث في الأعضاء الداخلية للجهاز التناسلي الأنثوي اكتشاف الانحرافات المحتملة في الوقت المناسب والحصول على الرعاية الطبية في الوقت المناسب.

الجريب عبارة عن تكوينات مجوفة متعددة الطبقات محاطة بالظهارة والنسيج الضام. إنها تحمي الموقع الذي تنضج فيه البويضة حتى الإباضة، وتؤثر أيضًا على تخليق هرمون الاستروجين.

تتكون الجريبات في المبيضين، والتي يبلغ عددها الطبيعي حوالي 500 ألف، عند الولادة. يبدأون نموهم خلال سن البلوغ ويمرون بدورات تطور معينة. هذه عملية مستمرة تنتهي أثناء انقطاع الطمث. تموت معظم العينات خلال دورة معينة نتيجة رتق. والباقي يمر بجميع مراحل التطور.

هناك 3 مراحل للنمو:

• صغير؛
• كبير؛
• النضج النشط.

يحتوي كل عنصر على خلية تناسلية أنثوية وخلايا جريبية واحدة.

أنواع البصيلات

وفقًا لمرحلة التطور، يتم تقسيم العناصر إلى أنواع معينة:

بدائي	يشمل هذا النوع العناصر غير الناضجة التي تتواجد في الأجزاء السطحية من المبيض. لديهم شكل مسطح. وهي موجودة بأعداد كبيرة، ولكن الأحجام هي الأصغر.
الابتدائي، أو preantral	يتضمن هذا النوع عناصر مستيقظة دخلت مرحلة النضج. وهي أكبر من البصيلات السابقة ولها شكل مكعب.
ثانوي أو غاري	الجريب في هذه المرحلة يكون له شكل أكثر نضجا. وهي متعددة الطبقات، وتتشكل تجاويف مملوءة بالسائل بين الطبقات. ويوجد غشاء قرابى إضافي يظهر أمام التجاويف وهو حاسم في التعرف على هذا العنصر.
الثالثي، أو ما قبل الإباضة، أو ناضجة	تصل العناصر من هذا النوع إلى أقصى قدر من التطوير وبالتالي يكون لها أكبر حجم. تمتلئ تجاويفها بالسائل وتحيط بها غشاء القراب.

مراحل التطور حسب يوم الدورة

نضوج العناصر يحدث بشكل مستمر. خلال مراحل النمو يحدث تكوينها النشط.

الجريبات الموجودة في المبيضين، والتي يصل العدد الطبيعي لها عند الفتيات إلى حوالي 6 ملايين، تعتمد بشكل مباشر على نضج وصحة الوالدين. يحدث تكاثر العناصر أثناء التطور داخل الرحم. خلال الحياة، يتم إنفاقها بنفس الكمية التي تم تشكيلها في وقت سابق.

هناك 3 مراحل من التطوير. في المرحلة الأولى قبل البطن، تتكون الجريبات من نواة وخلايا ظهارية. قبل هذا هم في حالة من الراحة. أثناء البلوغ عند الفتيات تنتقل العناصر إلى مرحلة النمو الصغير.

تتم تغطية العناصر تدريجيًا بطبقات جديدة وزغب مجهري. تصبح متعددة الطبقات وتبدأ بإفراز هرمون الاستروجين الأنثوي. في هذه المرحلة، يتم تشكيل الشعيرات الدموية والأنسجة الضامة. تبدأ كمية السائل في التجاويف في الزيادة.

خلال هذه الفترة، يمكن أن تؤثر أمراض الطفولة المختلفة والتوتر والقلق سلبًا على عدد الجريبات.

تموت بعض العناصر، وينتقل بعضها إلى مرحلة أخرى - نمو كبير. في هذا الوقت، تتراكم العناصر الغذائية في البويضة، ويتم تشكيل تجويف بالسائل الجريبي. تبدأ الخلايا في إنتاج كميات كبيرة من هرمون الاستروجين.

المرحلة الثالثة هي الأقصر.يبدأ الجريب بالنضج قبل 12 ساعة من الإباضة ويختفي بعد يومين من الإخصاب. إذا نجحت العملية، يستمر انقسام الخلايا، وتنتهي مرحلة النضج بتكوين مجموعة أحادية الصيغة الصبغية من الكروموسومات.

دور الجريب السائد

يحدث اختيار الجريب السائد في الدورة التنموية الثالثة. حجم العنصر حوالي 20 ملم. يتطور بشكل طبيعي إذا كان الجسم بصحة جيدة ولا توجد أمراض.

في السائل الذي يملأ الغار الجريبي، يزداد محتوى هرمون الاستروجين بشكل حاد. يؤدي ارتفاع مستواه إلى إطلاق الهرمون الملوتن والإباضة. عندما ينفجر جدار الجريب السائد ويتم إطلاق البويضة، تتم استعادة عملية تقسيم الاختزال.

العدد الطبيعي للبصيلات في البربخ حسب العمر

الجريبات الموجودة في المبيضين، والتي يعمل عددها الطبيعي على تحديد المعايير المورفولوجية للعمر، تعتمد على النشاط الهرموني للجسم. الحجة المهمة لتقييم الجهاز التناسلي هي العمر. تعتمد الأنماط الرئيسية لتطور الجريب على التنظيم الهرموني لوظائف الجسم.

بدءا من مرحلة المراهقة، تحت تأثير الهرمونات من الغدة النخامية الأمامية، تحدث تغيرات دورية في المبايض عند الفتيات. يتحكم نظام الغدد الصماء في كل جريب.

مخزون الجريبات المحدد وراثيا حسب العمر هو:

• ففي لحظة الولادة يوجد 2 مليون عنصر غير ناضج؛
• يتم فقدان 11 ألف قطعة كل شهر؛
• بحلول وقت البلوغ، يبقى 300-400 ألف؛
• قبل بداية انقطاع الطمث المرتبط بالعمر، يتم فقدان 1000 قطعة. شهريا؛
• بحلول سن 47-50، يتم استنفاد احتياطي المبيض.

ونتيجة لذلك، بحلول سن 45 عاما، تكون لدى المرأة احتمالية منخفضة للحمل، على الرغم من استمرار الدورة الشهرية والنشاط الهرموني للمبيضين.

العدد الطبيعي للبصيلات أثناء الحمل

للبصيلات الموجودة في المبيضين معاييرها الخاصة، وهي تقييم للإباضة الفائقة القادمة أثناء الإخصاب.

يتم تفسير عددهم على النحو التالي:

• أقل من 5 - العقم.
• 5-7 – احتمال منخفض للخصوبة.
• 8-15 – الحمل ممكن.
• 16-30 - عادي
• أكثر من 30 - متلازمة الغدد الصماء، يرافقه ضعف وظيفة المبيض.

خلال فترة الحمل، لا يتم تحرير الجسم الأنثوي بالكامل من الجريب. يتم تدمير فقط أولئك الذين استيقظوا مع جريب مهيمن. والباقي نائمون ويستيقظون بعد ولادة الطفل.

العدد الطبيعي للبصيلات أثناء انقطاع الطمث، وانقطاع الطمث

مع بداية انقطاع الطمث، تحدث تغييرات في عمل الأعضاء التناسلية وعدم التوازن الهرموني. وتتغير الجريبات الموجودة في المبيضين، والتي يكون عددها محدودًا، بشكل حاد وتتقلص أثناء انقطاع الطمث. إن غيابهم هو الذي يحدد انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. مع انخفاض عدد الدورات الشهرية، تنخفض الجريبات أيضًا.

يتغير معدل الجريبات في المبيض أثناء انقطاع الطمث مع مستوى الهرمونات

أثناء انقطاع الطمث، تؤدي العناصر إلى تعقيد مسار آخر دورة شهرية مستقلة بشكل كبير. خلال هذه الفترة، يتناقص حجم المبيضين ويصبحان عرضة للإصابة بأمراض مختلفة. إذا بدأت في الزيادة، فقد يكون سبب ذلك تطور الكيس أو مرض الكيسات أو الورم الخبيث.

ومن المهم زيارة طبيب أمراض النساء مرة كل ستة أشهر خلال هذه الفترة من أجل تشخيص المرض في الوقت المناسب.

كيف تتغير أحجام البصيلات عادة خلال الدورة؟

في بداية كل دورة شهرية، وتحت تأثير الهرمون المنبه للجريب، تبدأ بصيلات جديدة بالنمو في المبيضين.

تحدث عملية تكوين الجريبات مع دورة قياسية مدتها 28 يومًا على النحو التالي:

• في عمر 5 أيام يصل حجم الجريبات الغارية إلى 5 ملم.
• وفي اليوم السابع تزداد بمعدل 1 ملم في اليوم؛
• وفي اليوم الثامن، يتم اختيار المسيطر. ويستمر في النمو بمعدل 2 ملم يوميًا ويصل إلى أحجام تصل إلى 15 ملم. تتراجع البصيلات المتبقية وتختفي.
• تحدث مرحلة التبويض في اليوم 14. ويصل حجم الجريب السائد إلى 24 ملم، ثم ينفجر وتخرج منه البويضة.

متوسط ​​عمر البويضة هو من 12 إلى 24 ساعة.

ما هو قياس الجريبات ولماذا يتم إجراؤه؟

تراقب هذه التقنية نمو وتطور الجريبات في المبيضين وتساعد في تحديد إمكانية الحمل. يوصى بإجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية من اليوم الثامن إلى اليوم العاشر من الدورة الشهرية. في اليوم الثامن، سيكون الجريب السائد ملحوظا.

يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحصول على المعلومات التالية:

يتم إجراء قياس الجريبات المتكرر بشرط وجود الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، والتي تم الانتهاء منها في موعد لا يتجاوز 6 أشهر.

يتم إجراء سلسلة متكررة من فحوصات الموجات فوق الصوتية من أجل:

• إثبات حقيقة الإباضة.
• تحديد مراحل الدورة الشهرية.
• معرفة اليوم الذي يتم فيه إطلاق البويضة؛
• إجراء التخصيب في المختبر.
• تشخيص العقم.
• السيطرة على تأثير الأدوية الهرمونية على المبيضين.

عند إجراء قياس الجريبات، يتم الانتباه إلى نضوج البصيلات وبطانة الرحم.

اضطرابات بسبب التطور غير السليم للجريب السائد

إذا تم انتهاك تطور الجريب السائد، لا تحدث الإباضة، لأن البويضة لا يمكن أن تخرج. في مثل هذه الحالات، يتم إجراء المراقبة والموجات فوق الصوتية. ابتداءً من اليوم العاشر من الدورة، تتم مراقبة نمو الجريبات المهيمنة. إذا نضجت ببطء، فلا يمكن إطلاق البويضة من المبيض. في هذه الحالة، يوصف العلاج. خلال الدورة التالية، لاحظ النتيجة.

يمكن أن تحدث انتهاكات في تطوير العنصر المهيمن لأسباب مختلفة:

يحدث علم الأمراض في نضوج المهيمنة بسبب الاكتئاب والتوتر والتوتر العصبي.

الانحرافات المحتملة

وقد تتوقف الجريبات الموجودة في المبيضين، والتي قد يتم تجاوز عددها أو التقليل من شأنه، عن النمو أو التطور إلى الحجم المطلوب. في هذه الحالة، لا تقوم المرأة بالتبويض. يتم اكتشاف سبب الانحرافات باستخدام الموجات فوق الصوتية وتحديد مستوى الهرمونات الجنسية لدى المرأة.

إصرار

يحدث المرض بسبب خلل في الهرمونات، وهو أمر ضروري لتنظيم الدورة الشهرية.

يمكن التعرف على الثبات من خلال الأعراض التالية:

• انخفاض مستوى هرمون البروجسترون في الدم.
• زيادة مستويات هرمون الاستروجين.
• الجريب السائد موجود لفترة طويلة.
• لا توجد مرحلة أصفرية من الدورة الشهرية.
• لا يوجد الجسم الأصفر والسوائل في الفضاء خلف الرحم.

يهدف العلاج إلى تطبيع المستويات الهرمونية. يصف الأطباء الأدوية التي تقلل مستويات هرمون الاستروجين في المرحلة الجريبية وتزيد مستويات هرمون البروجسترون في المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية.

تجاوز حجم القاعدة

قد يشير التوسيع المفرط للجريب إلى وجود كيس.ويكون التكوين عبارة عن تجويف مملوء بالسوائل، وأحيانًا بالدم أو القيح. في هذه الحالة، قطر الجريب يتجاوز القاعدة ويصبح أكثر من 30 ملم. وفي هذه الحالة من الضروري ثقب البصيلات وشفطها.

يسبب علم الأمراض اضطرابات في الدورة الشهرية وأعراض مؤلمة في أسفل البطن.

غياب

يرتبط الغياب المؤقت للجريب بشكل أساسي بالحالة النفسية للمرأة. وبمجرد استعادة الجسم، تتشكل العناصر مرة أخرى.

يمكن أن يكون سبب الفشل العوامل التالية:

• وسائل منع الحمل المختارة بشكل غير صحيح.
• أمراض الغدد الصماء.
• تغيير حاد في الوزن لأعلى أو لأسفل.

ويعتبر اختفاء الجريبات بعد سن الـ 45 عملية طبيعية، حيث يحدث انقطاع الطمث.

تنظيم عملية نضوج البصيلات

الهدف الرئيسي من العلاج هو استعادة الدورة الشهرية الطبيعية وتخليص المرأة من العقم. يمكنك تحقيق النتائج عن طريق تحفيز الإباضة أو تقليل أو زيادة عدد البصيلات الغارية.

تحفيز الإباضة

يتم تحفيز الإباضة بعد الخضوع لتشخيص شامل يهدف إلى تحديد أسباب الأمراض في الدورة الشهرية. توصف العوامل المضادة للاستروجين لتحفيز إنتاج الاستراديول ونمو الجريبات.

يتم الوقاية من الكيس باستخدام حقن الأدوية الهرمونية Praegninum أو Gonakor. لا يتم التحفيز في حالة استنفاد احتياطي المبيض أثناء انقطاع الطمث وفي حالة انسداد قناة فالوب.

انخفاض عدد الجريبات الغارية

إذا تم زيادة محتوى الجريبات، يهدف العلاج إلى تطبيع التوازن الهرموني. يمكنك تنظيم إنتاج الهرمون المنبه للجريب والهرمون الملوتن والإستروجين والبرولاكتين والبروجستيرون باستخدام موانع الحمل الفموية المركبة.

اعتمادًا على علم الأمراض ، توصف الأدوية:

تستخدم الأدوية الهرمونية المركبة لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية أو تقليل متلازمة التبويض أو القضاء عليها.

هل من الممكن وكيفية زيادة عدد البصيلات الغارية؟

يؤثر إنتاج الهرمون المضاد لمولر على عدد الجريبات. بمساعدة مركب الفيتامينات، وكذلك المستحضرات التي تحتوي على مواد نشطة بيولوجيا، من الممكن زيادة تحفيز وظائف المبيض وزيادة فرص نضوج البويضات بنجاح.

لكن من المستحيل تعزيز إنتاج الهرمون بالأدوية، لأن عدد الجريبات يعتمد على الخصائص الجينية للجسم وعمر المرأة.

تتطور البويضة داخل الجريبات الموجودة في المبيضين. تعتمد التغيرات في المستويات الهرمونية وإمكانية الحمل على معدل كميتها. قد تؤدي الانحرافات عن القاعدة إلى خطر الإصابة بأمراض مختلفة. قد يكون هناك عدة أسباب للانتهاكات، لذلك من المهم الخضوع لفحص مؤهل لتجنب العقم.

تنسيق المقالة: ميلا فريدان

فيديو عن قياس الجريبات

ما هو قياس الجريبات بالموجات فوق الصوتية:

يعود