Ефективността на хондропротекторите е основана на доказателства медицина. Помагат ли хондропротекторите?

• Използването на хондропротектори
• Правила за прилагане

Хондропротективните лекарства за остеохондроза са насочени към предотвратяване на разрушаването на хрущялната тъкан. В някои случаи те дори допринасят за тяхното възстановяване. Действието на хондропротекторите не е толкова бързо, колкото на нестероидните лекарства с противовъзпалителен ефект, но те са по-дълготрайни. Като лекарства хондропротекторите имат една много важна характеристика - те са подходящи за широк кръг пациенти, тъй като имат малко странични ефекти.

Тези лекарства могат да имат особено силен ефект, когато се използват заедно с други лекарства и терапии. По този начин използването на физически процедури заедно с тези лекарства позволява не само да се облекчи възпалението и болката, но и да се подобри състоянието на хрущялната тъкан.

Хондропротекторите за остеохондроза не са в състояние бързо да облекчат болката, но могат да повлияят на заболяването и да предотвратят неговото развитие, както и да предотвратят рецидиви. Те не са в състояние да действат като средство за лечение на заболявания сами, но чрез увеличаване на обхвата на действие на други лекарства, те позволяват да се намали дозата на допълнителни лекарства.

Използването на лекарството в началния етап позволява лечението да бъде най-успешно.

Класификация на хондропротекторите

Като цяло има две широки групи от такива лекарства. Една от класификациите се извършва по поколение:

Препарат на основата на хондроитин сулфат

• Първо: лекарства от естествен произход, базирани на растителни или рибни екстракти;
• Второ: монопрепарати на базата на който и да е компонент от списъка (хиалуронова киселина, хондроитин сулфат, глюкозамини);
• Трето: лекарства, които използват комбинация от различни компоненти.

В друг случай съставът на хондропротекторите се взема като основа:

1. Продукти с глюкозамин;
2. Препарати, в производството на които се използват хрущяли и костен мозък на животни и риби;
3. Лекарства със сложен състав;
4. Препарати и продукти с хондроитин сярна киселина;
5. Лекарства на базата на мукополизахариди.

Използването на хондропротектори при остеохондроза

Формата на освобождаване на тези лекарства може да бъде инжекции, таблетки или мехлеми. Всички тези лекарства могат да действат върху хрущяла, възстановявайки неговата структура. Но те все още не могат да лекуват остеохондрозата сами, без използването на допълнителни методи. Ето защо специалистите, успоредно с приемането на хондропротектори, предписват други таблетки, които са основният метод за лечение на остеохондроза.

Характеристики на лекарствата

Съвременните хондропротектори за остеохондроза имат широк спектър на действие и са приложими за лечение на различни заболявания, свързани с костната тъкан.

Лекарство	Съединение	Противопоказания	Странични ефекти
Основният е глюкозамин под формата на сулфат. Помощни вещества: лимонена киселина; аспартам; карбовак; сорбитол; натриев хлорид.	Свръхчувствителност към състава.	Стомашно-чревни проблеми, остри алергии.
Терафлекс	Главни компоненти: глюкозамин; спомагателни: стеаринова киселина; магнезиев стеарат; манганов сулфат.	Кърмене и бременност, диабет, кървене, бронхиална астма, бъбречна недостатъчност.	Може да се появи сънливост, тахикардия, болка в крайниците, подуване, гадене и стомашно-чревни проблеми.
Structum	Основното вещество е натриев хондроитин сулфат. Спомагателни елементи: талк; титанов диоксид; желатин; индигокармин.	Възраст до 15 години, висока вероятност от чупливост на съдовете и кървене, тромбофлебит.	Гадене, еритема, кожно дразнене, сърбеж, повръщане.
Хондроитин	Основното вещество е хондроитин. Спомагателни компоненти: желатин; оцетна киселина; метил парахидроксибензоат; лактоза; калциев стеарат.	Тромбофлебит, свръхчувствителност към компоненти, възможност за кървене.	Дерматит, еритема, алергични реакции, гадене.
Артра	Главни компоненти: хондроитин сулфат и глюкозамин спомагателни: дизаместен калциев фосфат; стеаринова киселина; титанов диоксид; магнезиев стеарат; триацетин; натриева кроскармелоза.	Нарушена бъбречна функция, непоносимост към компонентите.	Стомашно-чревни дисфункции, алергии.
Кондронова	Основните: хондроитин и глюкозамин. Помощни вещества: манитол; магнезиев стеарат; кроскармелоза натрий.	Астма, кърмене, захарен диабет, детска възраст, свръхчувствителност.	Леки стомашно-чревни разстройства, подуване, безсъние, болка, световъртеж, алергии, обостряне на бронхиална астма.
Основно: концентрат от морски организми. Спомагателно: фенол.	Възраст до 18 години, кърмене, бременност.	Болка на мястото на инжектиране.

Цената на лекарствата обикновено варира леко. И така, цената на таблетките започва от 400-600 рубли, а инжекциите - от 1500 рубли. Месечният курс на лечение за пациент може да струва от 2000 до 4000 рубли.

Показания за употреба

Преди употреба не забравяйте да следвате следните препоръки:

Инжекции на базата на концентрат от морски организми

• Избягвайте неравномерното натоварване на гръбначния стълб;
• Не преохлаждайте;
• Достатъчна физическа активност;
• Нормализиране на теглото;
• Не забравяйте да редувате дейност с периоди на почивка;
• Изпълнете комплекс от терапевтични упражнения.

Ефективността на хондропротекторите при спазване на тези инструкции се увеличава значително.

Противопоказания

По правило лекарствата от този спектър се понасят много добре от пациентите. Но все още има някои противопоказания, при наличието на които е по-добре да се въздържате от използването им:

1. Алергия към някои компоненти;
2. кърмене;
3. Период на бременност;
4. Стомашно-чревни заболявания.

Струва си да се отбележи, че всеки тип хондропротектор има свой собствен списък от противопоказания, чиято продължителност ще зависи от състава на лекарството. Понякога, въпреки някои ограничения, могат да се предписват хондропротектори за цервикална остеохондроза, но в този случай те трябва да се използват само под строгото наблюдение на лекар.

Видео за лечение с хондропротектори

Правила за прилагане

Пациентът трябва да бъде под наблюдението на специалист през целия период на лечение. Това ще ви помогне да изберете доза хондропротектори, при която процесът на възстановяване на хрущялната тъкан ще бъде по-ефективен. Изборът на лекарството и неговото количество е строго индивидуален процес и при неконтролирано използване ефектът от лекарството ще бъде обратен.

Курсът на лечение обикновено отнема няколко месеца. Повтарянето му е възможно само със съответната препоръка на специалист. При избора на инжекции, а не на таблетки като метод на лечение, този период е значително по-кратък. Обикновено техният брой зависи от стадия на остеохондрозата и колко скоро е започнало лечението.

Ако приемате лекарства от този профил на курсове, лекарите обикновено препоръчват постепенно заместване на един вид с друг. По този начин хондропротекторите за остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб се редуват и първо могат да се използват таблетки, след мехлем и в края на лечението - инжекции.

pozvonki.com

Мнения и опити на лекари

Дали хондропротекторите помагат при остеохондроза, ще разгледаме по-долу.

Дегенеративно-дистрофичните заболявания на гръбначния стълб се характеризират с увреждане на междупрешленните дискове, образуване на костни остеофити и намаляване на височината на тялото на прешлените.

Клиничните експерименти показват, че под въздействието на хондроитин сулфат и хиалуронова киселина се възстановяват пулпозното ядро ​​на междупрешленния диск и хрущялната тъкан. Приблизително така фармацевтите обясняват терапевтичния ефект на тези лекарства.

Независими експерти твърдят, че терапевтичният ефект на тези лекарства е незначителен. Различен е от плацебо ефекта. Това мнение означава, че механизмът на действие на лекарствата е подобен на използването на витамини, за да се отървете от пневмония и диабет.

Лекарите са на две мнения. На теория трябва да се предписват лекарства за остеохондроза. Недостатъкът на използването им е високата им цена.

Независими клинични експерименти са показали следните ефекти на хондропротективните вещества:

• Хондроитин сулфат при артроза на ставите подобрява минералния състав на синовиалната течност и увеличава количеството вода. В междупрешленните дискове няма синовиална течност, така че няма рационалност при употребата на хондроитин сулфат;
• молекулите на гликозаминогликаните и хондроитините имат по-високо молекулно тегло в сравнение с противовъзпалителните лекарства. В резултат на това, когато използвате хондропротективни мехлеми, те няма да проникнат в кожата. За да се постигне терапевтичен ефект, таблетните форми трябва да се приемат във високи дози;
• хондропротекторите за цервикална остеохондроза се предписват, когато заболяването е тежко, когато се появят болка, ограничена подвижност на гръбначния стълб и други съпътстващи симптоми на заболяването. На този етап тези лекарства осигуряват малка полза.

По този начин, въз основа на горната информация, можем да заключим, че употребата на скъпи хондропротективни лекарства не е оправдана от ниския терапевтичен ефект.

Въпреки това, ако лекарят е предписал тези лекарства, той може да види смисъл да ги използва. Трябва да се разбере, че няма друга алтернатива. Можем да говорим само за честа консумация на свински хрущял или желатин.

Хондропротекторите за остеохондроза трябва да се приемат в началните стадии на заболяването едновременно с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). За да не хвърляте пари на вятъра, предлагаме да изучите най-добрите категории лекарства.

Нека разгледаме класификацията на тези лекарства. Най-популярните хондропротективни лекарства:

1. първо поколение: румалон и алфлутоп;
2. второ поколение: хиалуронова киселина, хондроитин сулфат и гликозаминогликани;
3. трето поколение: хондроитин сулфат + хидрохлорид.

Въз основа на техния състав тези продукти могат да бъдат разделени на следните групи:

• Съдържащи хондроитична киселина.
• Мукополизахариди.
• На базата на рибен и животински хрущял.
• Глюкозаминогликани.
• Комплексни лекарства.

Лекарството artrodar трябва да се подчертае отделно. Често се предписва от лекари за дегенеративно-дистрофични заболявания на шийните прешлени. Таблетките имат защитен и противовъзпалителен ефект.

Механизъм на действие

Хондропротекторите за остеохондроза се предписват за възстановяване на хрущялната тъкан при артроза на ставите. Както бе споменато по-горе, когато междупрешленните дискове са увредени, използването на хондроитин сулфати и гликозаминогликани дава незначителни положителни резултати.

В ранните стадии на спондилоза и дегенеративни промени в гръбначния стълб се появяват пукнатини и ерозии. Ако не се лекуват, с течение на времето те ще доведат до образуване на междупрешленна херния.

Хондроитин сулфатите в началните стадии на заболяването могат да премахнат болката и да предотвратят прогресирането на заболяването. Въпреки това, не всеки човек е готов да плати много пари за краткотрайно и слабо облекчаване на болката.

Въпреки това, след операция за междупрешленна херния, хондропротекторите са задължителни.

Най-добрите хондропротектори често се предписват от лекари. Най-популярните сред тях са: терафлекс, структурум, дона и карипаин.

Dona е лекарство, съдържащо глюкозамин в комбинация с други помощни вещества (лимонена киселина, карбовак, натриев хлорид, аспартам, натриев хлорид). Показан при артроза, остеохондроза и артрит. Противопоказания за употребата на дона са фенилкетонурия и свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Theraflex се състои от глюкозамин, хондроитин сулфат и допълнителни компоненти (манган, магнезиев стеарат, манганов сулфат и стеаринова киселина). Показания за употреба на лекарството са травматични наранявания, остеохондроза, артроза.

Противопоказания: бременност, кърмене, алергични реакции и възраст под 15 години. Лекарството трябва да се приема изключително внимателно при кървене и диабет.

При употребата на лекарството възникват нежелани реакции:

• болка в епигастриума;
• метеоризъм;
• диария и запек;
• безсъние;
• сънливост;
• болка в крака;
• подуване;
• тахикардия.

Structum се предлага под формата на желатинови капсули, съдържащи белезникав прах. Може да се състои от малки конгломерати. Съставът на лекарството е хондроитин сулфат и допълнителни съставки (титан, индигокармин, талк).

Показания за употреба на structum: артроза и остеохондроза. Противопоказания за употребата на лекарството: склонност към кървене, повишена чупливост на кръвоносните съдове, възраст под 15 години. Нежеланите реакции включват: алергии, гадене, сърбеж, повръщане и еритема.

Хранителната добавка Карипаин се препоръчва за възстановяване на хрущялната тъкан, повишаване на качеството на вътреставната течност и облекчаване на възпалението. Ефектът се постига благодарение на синергичния ефект на глюкозамин сулфат, хондроитин сулфат, N-ацетил-D-глюкозамин, растителни ензими, екстракти, витамини B6 и минерали.

Лечебната пудра е капсулована за по-лесно приложение. Препоръчително е да се приема по една капсула два пъти дневно в продължение на два месеца с превантивна цел. Курсовете се повтарят веднъж годишно. Терапевтичните дози се предписват от специалист.

Противопоказанията за приемане на Карипаин са: бременност, кърмене, индивидуална непоносимост.

Описаните по-горе лекарства са най-добрите според лекарите. Те се предписват не само при артроза, но и при дегенеративни заболявания на гръбначния стълб.

В заключение бих искал да предупредя читателите, че хондропротекторите за остеохондроза трябва да се предписват изключително от лекари.

spinazdorov.ru

Лечение на артроза на колянната става с хондропротектори - ефективно ли е?

Хондропротекторите при гонартроза 2 и 3 степен помагат за укрепване на хрущялната тъкан и предотвратяват по-нататъшното развитие на заболяването. Има няколко важни аспекта за повишаване на ефективността на терапията с тези лекарства.

Обърнете внимание на състава на лекарството. Комбинираните хондропротектори (artra и teraflex) имат най-голяма ефективност.

Повечето съвременни лекарства от този тип съдържат само 2 активни съставки - глюкозамин и хондротин сулфат. Съставките са необходими за предотвратяване на разрушаването на хрущялната тъкан. За да се повиши ефективността на лечението на артроза на колянната става, е необходимо да се въведе още един компонент в ставата - хиалуронова киселина.

В някои препарати активната съставка е глюкозамин (Elbona, Dona). Други съдържат само хондроитин сулфат (структурум, хондролон, хондроксид). Монотерапията с тези лекарства е неефективна дори за дълъг период от време. Ако решите да използвате лекарства за защита на хрущяла, уверете се, че ставите получават 3 компонента - глюкозамин, хондроитин сулфат и хиалуронова киселина.

Научните изследвания, проведени през 21 век, дават противоречиви резултати относно употребата на хондропротектори при хора със заболявания на коленните стави. От една страна, хрущялната тъкан няма собствено кръвоснабдяване. Храни се чрез дифузия от костите. В такава ситуация най-полезни са вътреставните инжекции.

Дългосрочните инжекции обаче водят до странични ефекти на меките тъкани. В резултат на това на практика травматолозите са разработили гледна точка, че е по-добре да се пие хондроитин сулфат и глюкозамин перорално и да се инжектира хилуронова киселина вътреставно. Така по-бързо се възстановява не само хрущялната, но и костната тъкан.

Проучванията показват малка полза от използването на протектори за по-малко от 3 месеца, дори при максимални дози. Очевидно, ако пациентът реши да се подложи на терапия с хондропротектори, е необходимо да се лекува повече от 3 месеца, въпреки разходите за финансови средства. Не е рационално да започвате терапия за 1 месец. В такава ситуация е по-добре да закупите нестероидни противовъзпалителни средства, отколкото да разчитате на ефективността на алфлутоп или терафлекс.

Трябва да се има предвид, че тези лекарства са на пазара едва от 15 години, така че не са натрупани достатъчно надеждни данни за тях.

Фармацевтичните компании правят добри пари от тези лекарства, така че често рекламните ходове не се изплащат на практика. Препоръчваме на пациентите да попитат лекарите си за рационалността на закупуването на определено лекарство.

На практика лекарите виждат честотата на благоприятните ефекти на дадено лекарство и оценяват действителния ефект от употребата му.

Обърнете внимание на производителя на лекарството. Има маркови компании, които се грижат за имиджа си, така че следят дозировката на активните съставки на своите лекарства. „Компаниите за нощувки“ се грижат само за финансовата печалба от дейността си, така че се интересуват от минимални съставки на висока цена. Големите предприятия разполагат с възможности и оборудване за висококачествено пречистване на суровините. Хората не развиват алергии, когато приемат такива лекарства. Няма да цитираме конкретни производители, за да не ги рекламираме в статията. Ако желаете, читателите могат самостоятелно да намерят световноизвестни марки.

Има хондропротективни хранителни добавки и лекарства. За да разберете този проблем, трябва да прочетете отново списъка с лекарства, препоръчани от Министерството на здравеопазването. Министерството винаги посочва към коя категория принадлежи лекарството

Хранителните добавки са вид витамини, но когато се използват, не трябва да се говори за терапевтичен ефект.

Хондропротекторите имат максимален благоприятен ефект при артроза на колянната става само когато се използват в комбинация с противовъзпалителни и аналгетични лекарства (диклофенак, кеторолак, ибупрофен).

Етапът на гонартроза оказва значително влияние върху естеството на лечението. В началния стадий на заболяването няма особен смисъл от интравенозно приложение на лекарства, но те трябва да се приемат перорално за повече от 3 месеца.

При гонатроза от степен 3 употребата на тези лекарства носи минимален ефект, тъй като ставният хрущял е силно разрушен. В такава ситуация от употребата им ще се изрази само аналгетичен ефект, но това не е оправдано от високата цена на лекарствата. Има и други по-евтини и по-ефективни лекарства, които могат да премахнат болката. Не е рационално да се използват хондропротектори за тези цели.

В заключение бих искал да добавя, че лекарствата за защита и възстановяване на хрущяла са сравнително нови. За тях не са натрупани достатъчно клинични данни, така че лекарите имат амбивалентно отношение към тях. Някои травматолози препоръчват тези средства, докато други, напротив, се противопоставят. Възможността за използване на хондропротектори трябва да се оценява индивидуално за всеки пациент.

Гимнастика за гонартроза или как да увеличите терапевтичния ефект на хондротекторите

Гонартрозата е придружена от увреждане на околните меки тъкани. Гимнастиката при артроза на коленните стави може да подобри състоянието на мускулно-лигаментния апарат на костно-ставната система и да намали времето за лечение на заболяването.

Рехабилитацията при пациенти с гонартроза се провежда индивидуално в зависимост от обема и степента на увреждане на тъканите. Но има общи правила за упражнения за артроза на коленните стави:

1. В началните етапи упражненията се изпълняват с минимална сила и амплитуда;
2. Движенията не трябва да причиняват силна болка;
3. Комплексът от гимнастика трябва да включва силови упражнения и тренировки за издръжливост;
4. Ако човек има силна болка при ходене, той трябва да носи средства за ограничаване на движението;
5. Ортопедичните продукти се отстраняват по време на гимнастика и се отменят, когато болката изчезне;
6. Препоръчително е да закупите силомер, за да определите ефективността на гимнастиката.

В комбинация с гимнастика хондропротекторите подобряват състоянието на ставите с максимална полза. В същото време се намаляват дозите на противовъзпалителните лекарства, които имат отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт.

Диета за гонартроза за намаляване на дозата на лекарствата

Диета за артроза на коленните стави не изисква значителни ограничения в храната. Просто трябва да спазвате правилата за мазни и пушени храни.

Храненето при артроза на коленните стави трябва да съдържа голямо количество животински хрущял. В резултат на това масата на човек с дегенеративно-дистрофични заболявания на костната тъкан трябва да включва много свинско желирано месо, морски дарове и ястия на основата на желатин (съдържа колаген).

Разбира се, диета за артроза на коленните стави за отслабване е необходима. Предписва се от диетолози винаги, когато човек има повишено телесно тегло. Затлъстяването увеличава стреса върху долните крайници. В такава ситуация ставите „не се чувстват много добре“.

В заключение бих искал да отбележа, че храненето при остеохондроза е в основата на лечението на заболяването. Протекторите Honda доставят само необходимите субстрати за възстановяване на тъканите. Ако менюто не е балансирано, е трудно да се разчита на положителния ефект от всички описани по-горе лекарства и процедури при лечението на гонатрозата (артроза на колянната става).

vnormu.ru

Как е устроена ставата?

И така, ставата е връзка на ставните повърхности на костите, всяка от които е покрита с хрущял.

Ставата е затворена в ставна капсула или капсула, която е прикрепена към ставните кости. Осигурява херметичността на фугата и я предпазва от повреда.

Ставният хрущял е вид облицовка, необходима за гладкото плъзгане на главите на костите една спрямо друга и за смекчаване на натоварванията, които ставата изпитва по време на движения.

Между главите на костите има прорезно пространство - ставната кухина.

Вътрешната обвивка на ставната капсула се нарича синовиална и произвежда синовиална течност в ставната кухина.

Синовиалната течност е необходима за смазване на ставните повърхности на костите, така че хрущялът да не изсъхне и всички функции на „кораба“ да работят нормално.

Хрущялът по своята структура прилича на гъба: когато се натовари в ставната кухина, синовиалната течност се освобождава от нея и веднага щом компресията спре, течността се връща обратно в хрущяла.

От какво се състои ставният хрущял?

Основата на хрущяла е изградена от колагенови влакна, които вървят в различни посоки, образувайки мрежа. Клетките на "мрежата" съдържат протеогликанови молекули, които задържат вода в ставата. Следователно хрущялът съдържа приблизително 70-80% вода.

Протеогликаните се състоят от протеин и гликозаминогликани.

Гликозаминогликаните са въглехидрати, които включват хиалуронова киселина и хондроитин сулфат, между другото. Погледнете снимката по-горе: хондроитинът е космите на "четката" в протеогликаните.

И двете изискват глюкозамин за производство. Образува се от клетки на хрущялна тъкан, хондроцити, от вещества, които влизат в тялото с храна.

Тоест глюкозаминът е строителен материал за хондроитин. А хондроитинът е необходим за синтеза на хиалуронова киселина.

Какво представлява синовиалната течност?

Това е филтрат от кръвна плазма, който съдържа хиалуронова киселина, остарели ставни клетки, електролити и протеолитични ензими, които разрушават старите протеини.

Хиалуроновата киселина свързва и задържа водата в ставната кухина, поради което синовиалната течност овлажнява ставните повърхности на костите и те се движат една спрямо друга като по часовник.

И още един важен момент. Течността в ставната кухина не стои като в блато.

То циркулира. Старите клетки умират, раждат се нови, филтратът на кръвната плазма се обновява и за този процес, подобно на въздуха, е необходимо движение.

Как се “храни” ставата?

Храненето на ставата оставя много да се желае.

Няма собствено кръвоснабдяване.

Неговата „медицинска сестра“ е синовиалната течност, откъдето хрущялът чрез осмоза, тоест просмукване, взема необходимите му хранителни вещества. И влизат в синовиалната течност от кръвоносните съдове, минаващи до ставата.

Но дори и тук не всичко е толкова просто.

Хрущялът абсорбира синовиалната течност само когато се движи: когато кракът е огънат, синовиалната течност излиза от хрущяла в ставната кухина, когато се изправи, тя се връща обратно в хрущяла, доставяйки му необходимата „храна“.

Освен това, когато се движат, мускулите, прикрепени към елементите на ставата, се свиват и поради това кръвта се изпомпва през техните съдове, доставяйки повече хранителни вещества на хрущяла.

Още малко за хондроцитите

И така, хондроцитите се занимават с въпроса за възстановяването и производството на вещества, необходими за хрущяла. Но целият проблем е, че има много малко от тях: само 5%, а останалото (95%) е хрущялна матрица.

В допълнение, сред хондроцитите има млади, зрели и стари клетки. Парадът се командва, разбира се, от зрелите. Други или ВСЕ ОЩЕ нямат достатъчно сили да синтезират необходимите за хрущяла вещества, или ВЕЧЕ нямат достатъчно.

Но при адекватни натоварвания и нормално хранене на ставата това е достатъчно.

заключения

По този начин, за нормална функция на ставите се нуждаете от:

1. Зрелите хондроцити получават адекватно хранене.
2. Нормално кръвоснабдяване на ставата.
3. Адекватно функциониране на мускулите около ставата.

Защо се развива артроза?

Най-често се развива в резултат на един от четирите проблема.

1. Или са претоварили ставата (наднормено тегло или спортни натоварвания, които надвишават способността на хрущяла да ги поеме).
2. Или са го ПОДНАТОРИЛИ (хиподинамия, в резултат на което се нарушава кръвоснабдяването на ставата, хрущялът не получава достатъчно хранене и започва да се влошава).
3. Или всички заедно (наднормено тегло + липса на физическа активност).
4. Или сериозно нараняване, което нарушава метаболизма в ставата и нейното хранене.

Какво се случва в ставата под въздействието на тези фактори?

1. Хондроцитите нямат време (при ПРЕНАТОРЕНЕ) или не могат (при НЕДОСТАТЪЧНО) да образуват достатъчно количество глюкозамин.
2. Ако няма глюкозамин, не се образува хондроитин.
3. Ако не се образува хондроитин, не се образува хиалуронова киселина.
4. Ако не се образува хиалуронова киселина, течността не се задържа в ставата.
5. Ако в ставата има малко течност, ставните глави на костите не се овлажняват.

И тогава се случва това:

Етапи на артроза

Етап 1 артроза:

1. Хрущялът губи вода, т.е. изсъхва.
2. Колагеновите влакна се разкъсват или унищожават напълно.
3. Хрущялът става сух, грапав и се напуква.
4. Вместо да се плъзгат безпрепятствено, хрущялите се „прилепват“ един към друг.

Етап 2 артроза:

1. Натискът върху костта се увеличава.
2. Главите на костите започват постепенно да се сплескват.
3. Хрущялът изтънява.
4. Ставната междина намалява.
5. Ставната капсула и синовиалната мембрана се „свиват“
6. По ръбовете на костите се появяват костни израстъци – остеофити.

Етап 3 артроза:

1. На някои места хрущялът изчезва напълно.
2. Костите започват да се трият една в друга.
3. Ставната деформация се увеличава.

Етап 4 артроза:

1. Хрущялът е напълно разрушен.
2. Ставното пространство практически липсва.
3. Ставните повърхности са открити.
4. Деформацията на ставата достига своя максимум.
5. Движението е невъзможно.

В резултат на тези промени се развива възпаление в ставата. То се подува и болката се засилва.

Сега да преминем директно към лекарствата.

Но първо, няколко основни точки.

Кога "работят" хондропротекторите?

Първо, нека изясним следното:

1. Хондроитинът и глюкозаминът са ефективни при етапи 1-2 на артрозата, когато няма разрушаване на хрущяла и хондроцитите са живи.
2. Хондроитин сулфатът е голяма молекула, приблизително 100 пъти по-голяма от глюкозамина, така че неговата бионаличност е само 13%.
3. Бионаличността на глюкозамина е по-висока, но също не много, само 25%. Тоест 25% от приетата доза ще достигне директно до ставата.
4. Оптималните терапевтични дози на хондропротектори за орално приложение, според практикуващите лекари, са както следва:

1. За постигане на реален резултат са необходими 2-3 курса на лечение с тези лекарства, което отнема до 1,5 години.
2. Практикуващите съветват да приемате хондропротектори в продължение на 3-5 месеца подред и да повтаряте курса на всеки шест месеца.
3. Хондропротекторите трябва да се приемат редовно, на курсове, а не от време на време.
4. Няма смисъл да приемате хондропротективни лекарства, ако продължавате да натоварвате ставата с прекомерни натоварвания. За да постигнете ефект, трябва да отслабнете, а спортистите трябва да се откажат от редовните тренировки.
5. Можете да приемате тази група много дълго време и да не видите резултати, ако не осигурите нормално хранене на ставата. Това изисква специални (!) упражнения.
6. За производството на хондроитин и глюкозамин се използват говежди хрущяли и екстракти от морски риби. Трудно е да се постигне 100% пречистване, следователно, когато се приемат тези лекарства, възникват алергични реакции и стомашно-чревни проблеми (коремна болка, диария, запек и др.)
7. Хондроитин сулфатът намалява съсирването на кръвта, така че не трябва да се използва заедно с антикоагуланти или ако сте склонни към кървене.
8. Хондропротективните лекарства са противопоказани за бременни жени, кърмещи жени и деца.
9. Диабетиците трябва да следят особено внимателно нивото на захарта си, когато приемат тези лекарства. Може да се увеличи (въглехидратите все пак).

Как действат хондропротекторите?

Какво прави глюкозаминът?

• Стимулира активността на хондроцитите.
• Необходим за синтеза на хондроитин сулфат и хиалуронова киселина.
• Предотвратява разрушителния ефект на НСПВС и глюкокортикостероидите върху хрущяла.

Какво прави хондроитин сулфатът?

• Необходим за синтеза на хиалуронова киселина.
• Нормализира производството на синовиална течност.
• Намалява активността на ензимите, които увреждат хрущяла.
• Има противовъзпалителен ефект.

Видове хондропротектори

Сега нека да разгледаме как са разделени хондропротекторите.

Според начина на приложение има:

• Препарати за перорално приложение (Structum, прахове и таблетки Dona, Artra и др.)
• Препарати за инжекции (Dona r/r, Alflutop, Rumalon и др.)
• Препарати за външна употреба (хондроксид, хондроитин и др.).

Когато се прилагат парентерално, бионаличността на хондропротекторите е значително по-висока, така че те се използват, когато е необходимо бързо облекчаване на обостряне, или когато пациентът предпочита кратки курсове на лечение, или когато има проблеми с черния дроб, за да не се натоварва то.

Препаратите за външна употреба са ефективни само в комбинация с други форми на освобождаване.

Според състава си хондропротекторите се разделят на:

• Монопрепарати, които съдържат само хондроитин сулфат (CS) или глюкозамин (GA): Structum, Dona.
• Комбинирани продукти, съдържащи и двата компонента: Artra, Teraflex.
• Продукти, които съдържат НСПВС в допълнение към холестерола и GA: Teraflex Advance.

С последното всичко е ясно: ако има признаци на възпаление (силна болка, подуване), първо препоръчваме лекарство с НСПВС. След 2-3 седмици можете да преминете към „чист“ хондропротектор.

Що се отнася до първите две, няма ясен отговор на въпроса „кое е по-добро“. Някои лекари предпочитат отделни лекарства, други ги комбинират, а трети предписват и двете в зависимост от ситуацията.

Но забелязах, че глюкозаминът дава повече странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

Следователно комбинацията от GA и холестерол ми се струва най-оптималната: увеличава бионаличността на лекарството и намалява честотата на нежеланите реакции.

Е, сега да преминем към лекарствата.

Хондропротективни лекарства

Да започнем със "старите":

РУМАЛОН– разтвор за интрамускулно приложение.

Гликозамиогликан-пептиден комплекс, получен от хрущял и костен мозък на телета (мощен алерген поради животински протеини).

Какво прави той:

Подобрява синтеза на холестерол, насърчава узряването на хондроцитите, стимулира синтеза на колаген и протеогликани. Освен това производителят пише, че лекарството е ефективно както в ранните, така и в късните стадии на артроза. Последното ме кара да се съмнявам.

Приложение: прилага се по схема за 5-6 седмици 2 пъти годишно.

Странични ефекти: алергични реакции.

АЛФЛУТОП- инжекция.

Състав: биоактивен концентрат от малки морски риби.

Съдържа аминокиселини, мукополизахариди и полезни за хрущяла микроелементи: натрий, магнезий, цинк, желязо и др.

Какво прави: инхибира активността на хиалуронидазата, ензим, който разрушава хиалуроновата киселина. Така последният става по-голям и състоянието на хрущяла се подобрява.

Приложение:

Има 2 схеми за неговото използване:

1. Интрамускулно дневно по 1 ml в продължение на 20 дни.
2. Вътреставно 1 или 2 ml 5-6 инжекции в ставата на всеки 3-4 дни.

Курсът се повтаря след шест месеца.

Понякога лекарите започват с вътреставни инжекции, след което преминават към интрамускулни. Зависи от лекаря. Колко лекари, толкова много техники.

Противопоказания: алергия към морски дарове (понякога много тежка).

ХОНДРОЛОН— лиофилизат за приготвяне на разтвор

Състав: съдържа хондроитин сулфат 100 mg в ампула.

Тъй като бионаличността при това приложение е висока, тази дозировка е достатъчна.

Получава се от хрущяла на трахеята на говеда.

Какво прави: потиска активността на ензимите, които причиняват разрушаване на хрущяла, стимулира производството на гликозаминогликани от хондроцитите, нормализира производството на синовиална течност и има противовъзпалителен ефект.

Приложение: 1-2 ампули мускулно през ден. Общо 25-30 инжекции. Курсът се повтаря след шест месеца.

ДОНА– едно лекарство.

Състав: съдържа глюкозамин сулфат.

Какво прави: стимулира синтеза на хиалуронова киселина и други гликозаминогликани, инхибира ензимите, които причиняват разрушаване на хрущяла.

Начин на прием: 1 т. 2 пъти на ден по време на хранене. Подобрение настъпва след 2-3 седмици. Минимален курс 4-6 седмици. Повторете курса след 2 месеца.

Прахът съдържа 1500 mg GA.

За кого тази форма на освобождаване е оптимална: праховете са особено добри за работещи граждани, за които е по-удобно да приемат лекарството само веднъж на ден.

А също и за тези, които трудно приемат хапчета.

Приложение: прахът се разтваря в чаша вода и се приема веднъж дневно (също по-добре по време на хранене). Курсът е 6 седмици, повтаря се след 2 месеца.

Разтвор за интрамускулно приложение: 1 ампула съдържа 400 mg глюкозамин. Бионаличност 95%. В допълнение към глюкозамин, той съдържа лидокаин, така че има много противопоказания: сърдечно-съдова недостатъчност, нарушена чернодробна и бъбречна функция, епилептичен тип припадъци и др. Има много странични ефекти.

Само по лекарско предписание!

Приложение: Прилагайте 3 пъти седмично в продължение на 4-6 седмици. И тогава както лекарят реши. Може би ще премине към прахове или таблетки.

СТРУКТУРА– капсули.

Състав: съдържа хондроитин сулфат.

Предлага се в дози от 250 mg и 500 mg. Честно казано, не знам защо съществува първата форма на освобождаване, тъй като производителят препоръчва приема на 500 mg 2 пъти на ден.

Съдейки по наличността в московските аптеки, Structum 250 mg лети от рафтовете. Може би греша.

Какво прави той? Стимулира синтеза на гликозаминогликани, подобрява метаболитните процеси в хрущяла.

Приложение: приемайте по 500 mg 2 пъти на ден в продължение на 6 месеца.

Ефектът след анулирането продължава 3-5 месеца, след което трябва да повторите курса.

- комбинирано лекарство.

Състав: съдържа много адекватни дози хондроитин и глюкозамин: по 500 mg всяка

Какво прави: всички добри неща, които GA и CS правят в ставата.

Приложение: приемайте това лекарство по 1 t 2 пъти на ден през първите 3 седмици, след това по 1 t на ден за продължително време, но не по-малко от 6 месеца.

ТЕРАФЛЕКС АДВАНС- друго комбинирано лекарство.

Състав: съдържа: GA 250 mg, CS 200 mg и ибупрофен 100 mg

В допълнение към всички полезни ефекти на първите две вещества, той има и противовъзпалителен и болкоуспокояващ ефект.

Вярно е, че има няколко пъти повече противопоказания и странични ефекти.

Затова не го препоръчвайте на възрастни хора.

Приложение: Приемайте по 2 капсули 3 пъти на ден след хранене за не повече от 3 седмици. След това преминават към обикновен Teraflex.

ТЕРАФЛЕКС

Състав: съдържа GA 500 mg, холестерол 400 mg.

Приложение: първите 3 седмици приемайте по 1 капсула 3 пъти на ден, след това по 1 капсула 2 пъти на ден в продължение на 3-6 месеца, за предпочитане по време на хранене. След това, както обикновено, курсовете се повтарят.

Външни хондропротектори

Ще се спра само на най-популярното лекарство Хондроксид.

ХОНДРОКСИД

Състав: съдържа 50 mg хондроитин сулфат на 1 g.

Форми за освобождаване: мехлем и гел.

Голяма молекула хондроитин не може сама да проникне в кожата, така че за да се транспортира през клетъчните мембрани, към лекарството се добавя димексид, който също има противовъзпалителен и аналгетичен ефект.

Да не се нанася върху отворени рани.

ХОНДРОКСИД ФОРТЕ- сметана

Състав: съдържа холестерол и мелоксикам, т.е. има и аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Поради това се препоръчва, ако има признаци на възпаление: силна болка, подуване, локална хипертермия.

Противопоказанията са стандартни за НСПВС.

Като се има предвид този състав, е по-добре да не се препоръчва на възрастни хора. Има гел за тях по време на периоди на обостряне.

- това не е просто крем, това е трансдермален глюкозаминов комплекс (глюкозамин + триглицериди).

Съединение. съдържа глюкозамин,а не хондроитин, както предишните форми, и димексид, така че го препоръчваме, когато е имало алергична реакция към други външни форми на хондроксид.

А също и когато купувачът не се интересува от високата цена. Основното е, че ефектът е максимален.

Активното вещество е затворено в обвивка от липиди, които заедно образуват мицел (наночастица), който доставя активното вещество в ставата в концентрация, сравнима с тази на инжекция.

Приложение: прилагайте 2-3 пъти дневно в продължение на 3-4 седмици. Ако е необходимо, курсът се повтаря.

Ще свърша тук.

Имате много хондропротектори в асортимента си: както лекарства, така и хранителни добавки.

Но като знаете основните неща, за които говорих, вече можете независимо да разберете състава на такъв продукт и неговата ефективност.

Надявам се, че сега можете лесно да продължите фразата:

ХОНДРОПРОТЕКТОРИТЕ ДЕЙСТВАТ, освен ако...

А за домашното ви предлагам да помислите за:

Какви въпроси трябва да зададе купувачът при избора на хондропротектор?

След като проучих всичко внимателно, разбрах защо в някои страни всички хондропротектори се считат за добавки: защото тяхната бионаличност е ниска (и производителите, между другото, не крият това), а терапевтичният ефект е много забавен във времето.

И в заключение ще отговоря на най-често срещания въпрос:

Защо има толкова много лоши резултати от използването на хондропротектори?

1. Защото, както обикновено, хората се надяват на вълшебно хапче, без да полагат усилия да отслабнат и да натоварят мускулите.
2. Тъй като искат бързи резултати, но като не ги видят, спират лечението.
3. Защото започват да „пият Боржоми, когато бъбреците откажат“, т.е. вземете хондропротектори на етапи 3-4 на артроза.

Това е всичко.

Как ви хареса тази статия, приятели?

Какво мислите за хондропротекторите?

Добавете, коментирайте, споделете опита си, щракнете върху социалните бутони. мрежи.

Ще се видим отново в блога за работещите във фармацевтичния бизнес!

С любов към вас Марина Кузнецова

P.S. Новите коментари за тази статия са деактивирани, защото... те имат една цел: да се консултират или за заболяване, или за лечение. Блог за усърдни работници във фармацевтичния бизнес не е предназначен за това. Лечението на ставните заболявания се извършва от лекари специалисти: хирурзи, ортопеди-травматолози, ревматолози.

nikafarm.ru

Структура и метаболизъм в хрущялната тъкан: основна информация

Хрущялната тъкан е един от видовете съединителна тъкан, чийто основен структурен елемент са хондроцитните клетки, разположени в междуклетъчното вещество (матрица). Матрицата е представена от свободни влакна на съединителната тъкан, образувани от гликозаминогликани; Съдържа още колаген тип 2 и хиалуронова киселина. Последните два компонента се произвеждат от хондроцитите чрез поредица от биохимични реакции, за успешното провеждане на които са необходими витамини, микроелементи, ензими, енергия, както и гликозаминогликанови компоненти, сред които основна роля играят глюкозамин, хондроитин и кератан сулфати. Гликозаминогликаните, свързани чрез протеинови връзки, образуват още по-големи структури - протеогликани, които действат като амортисьори, възстановявайки напълно формата си след механична компресия.

Ако процесите на катаболизъм (разграждане, трансформация) на активните компоненти на матрицата преобладават над процесите на анаболизъм (синтез), структурата на хрущялната тъкан се нарушава и функциите на ставата страдат. В допълнение, в такава става се увеличава производството на вещества, които инициират възпалителни процеси: циклооксигеназа, цитокини (по-специално интерлевкин-1b). Последният, освен това, инхибира процесите на синтез на протеогликани и колаген, а също така стимулира производството и освобождаването на левкотриени и простагландини. В резултат на това структурата и функциите на ставния хрущял се нарушават още по-сериозно, а възпалението в него се засилва. Поради липсата на глюкозамин и хондроитин в ставата, горните промени са максимално изразени.

Как действат хондропротекторите?

Във всеки стадий на дегенеративно ставно заболяване е показано предписването на лекарства от тази група, тъй като те имат положителен ефект върху неговите структури: контролират хода на заболяването, стабилизират и в някои случаи обръщат промените, налични в тъканите на ставата, като коригира обмяната на веществата в нея.

Механизъм на действие на съставните компоненти на хондропротекторите

Ефектът на хондропротекторите е да повиши анаболната активност на хрущялните клетки и да инхибира разрушителните ефекти на противовъзпалителните вещества върху него. Различните лекарства имат свои собствени ефекти, които са различни от другите; те ще бъдат обсъдени по-подробно по-долу.

Класификация на хондропротекторите

Изборът на лекарства в тази група е голям

Според съвременната класификация всички хондропротектори са разделени на четири поколения:

1. Лекарства от други групи.
2. Лекарства от трето поколение или комбинирани хондропротектори:
   • Глюкозамин хидрохлорид + хондроитин сулфат;
   • Глюкозамин сулфат + хондроитин сулфат;
   • Глюкозамин хидрохлорид + хондроитин сулфат + мутилсулфонилметан;
   • Комбинации с нестероидни противовъзпалителни средства.
3. Лекарства от второ поколение:
   • Глюкозамин сулфат;
   • Глюкозамин хидрохлорид;
   • Хондроитин сулфат;
   • Хиалуронова киселина.
4. Лекарства от първо поколение:
   • Румалон;
5. Артепарон;
6. Мукартрин.
7. диацереин;
8. екстракт от джинджифил;
9. Съединения от авокадо;
10. Други лекарства.

Към днешна дата най-изследваните хондропротектори са хондроитин сулфат и глюкозамин.

Показания и противопоказания за употребата на хондропротектори

Лекарствата от тази група са ефективни при лечението на следните състояния:

• остеоартрит – първичен и вторичен;
• остеохондроза (дегенеративно-дистрофично заболяване на гръбначния стълб);
• артрит и периартрит;
• костни фрактури;
• спондилоза (дистрофия на анатомичните структури на гръбначния стълб с образуване на маргинални израстъци на костната тъкан - остеофити - по протежение на оста му);
• хондромалация на пателата (омекване на хрущяла).

Не трябва да приемате хондропротектори, ако тялото на пациента е индивидуално свръхчувствително към тези лекарства, както и по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти на хондропротектори

При приемане на лекарства от тази група могат да се развият следните нежелани реакции:

• гадене, повръщане;
• болка в корема;
• диария или запек;
• подуване на корема - метеоризъм;
• алергични кожни обриви, придружени със или без сърбеж, ангиоедем;
• жълто оцветяване на урината (при прием на диацереин).

Нека разгледаме по-подробно най-често срещаните представители на групата хондропротектори.

Глюкозамин (artiflex, artron flex, glucosamine Orion, DONA)

Форми за освобождаване:

• инжекция;
• прах за приготвяне на разтвор (перорално приложение);
• хапчета.

Това лекарство има много благоприятни ефекти върху хрущялните структури:

• попълва дефицита на ендогенен (произведен директно от тялото) глюкозамин;
• стимулира синтеза на хиалуронова киселина и протеогликани;
• нормализира ензимните процеси в хрущялните клетки и синовиалната мембрана;
• ускорява процесите на калцификация на ставната костна тъкан.

По този начин хондроитинът инхибира дегенеративните процеси в ставите по време на тяхната патология, подобрява тяхното функциониране, намалява възпалението и тежестта на болката в ставите.

Препоръчва се да се приемат 1,5 g перорално на ден наведнъж или интрамускулно веднъж дневно. Минималният курс на лечение е 6 седмици, но при хронични ставни заболявания се препоръчва по-дълъг курс - 3-4 месеца в непрекъснат курс, като се повтаря два пъти годишно. Някои лекари препоръчват на пациентите си да приемат хондроитин 6 месеца подред, да направят почивка за следващите шест месеца, след това да започнат нов шестмесечен курс и така непрекъснато.

Хондроитин сулфат (структурум, артифлекс хондро, артрон-хондрекс, мукозат, хондрофлекс)

Форма за освобождаване:

• капсули;
• инжекция;
• мехлем.

Биологичните ефекти на хондроитин върху ставните структури са:

• стимулиране на синтеза на протеогликани и хиалуронова киселина;
• инхибиране на отрицателните ефекти на интерлевкин-1β върху подлежащата субстанция на хрущяла;
• забавяне на процесите на разрушаване на матрицата;
• противовъзпалителен ефект.

След перорално приложение лекарството се абсорбира от стомашно-чревния тракт, максималната му концентрация в кръвта се определя след 4 часа. Натрупва се в синовиалната течност. Екскретира се с изпражнения и урина.

Парентерално се използва под формата на интрамускулни инжекции - 1-2 ml през ден. Курсът на лечение е 20-35 инжекции. Шест месеца след предишния курс се препоръчва да започнете следващия.

Използва се външно под формата на мехлем или гел - нанася се върху кожата върху зоната на възпалението, втрива се в продължение на 2-3 минути. Честота на приложение - 2-4 пъти на ден.

Ефектът на глюкозамин и хондроитин сулфат върху опорно-двигателния апарат

Противопоказанията за това лекарство, в допълнение към посочените в общата част, включват също склонност към кървене, тромбофлебит и тежко бъбречно увреждане.

Хиалуронова киселина (сингиал, гиалган)

Лекарство за заместване на ставна течност. Действа като амортисьор, намалява възпалението и има аналгетичен ефект.

Инжектира се директно в ставната капсула, след еднократно инжектиране се държи в нея 4-5 дни. Метаболизира се в черния дроб. Екскретира се под формата на вода и въглероден диоксид.

Препоръчва се инжектиране на 2 ml от лекарствения разтвор в ставната капсула веднъж на всеки 7 дни в продължение на 3 седмици подред. В някои случаи дозата и честотата на инжекциите се променят.

Сред страничните ефекти, които се различават от другите лекарства, трябва да се отбележи, че някои пациенти могат да развият симптоми на шок. Възможно е също да се развият алергични реакции към лекарството. Локално понякога се появяват краткотрайна болка, подуване, подуване, усещане за топлина и локален натиск на мястото на инжектиране.

Комбинирани лекарства - хондропротектори от трето поколение

Те се използват много често, тъй като компонентите, съдържащи се в тях, се допълват взаимно или дори засилват положителните си ефекти. Основните са:

• Artron-triactive – съдържа хондроитин сулфат, глюкозамин хидрохлорид, метилсулфонилметан;
• Artron triactiv forte - компонентите на това лекарство са подобни на тези на лекарството Artron triactive, но тяхната доза е значително по-висока;
• Movex-active - съдържа глюкозамин сулфат, хондроитин сулфат и калиев диклофенак, който има изразен противовъзпалителен и аналгетичен ефект;
• Teraflex Advance - съдържа глюкозамин сулфат, хондроитин сулфат и ибупрофен, който има аналгетични свойства;
• Artiflex Ultra - съставът на това лекарство е подобен на Teraflex Advance - разликата е само в производствените компании;
• Комбинацията от две активни съставки - хондроитин сулфат и глюкозамин е най-обичана от фармацевтите. Има няколко лекарства с този състав: movex-comfort, osteal, protecon, teraflex, хондроитин cosplex, artiflex plus, artron-complex. Съдържанието на компоненти в различните лекарства е различно в една или друга степен.

Форма за освобождаване: инжекционен разтвор.

Това лекарство съдържа биологично активен концентрат от малки морски риби, който включва хондроитин сулфат, въглехидрати, аминокиселини, глицерофосфолипиди, микроелементи и други вещества.

Регулира метаболизма в хрущяла. Активира синтеза на колаген и хиалуронова киселина, инхибира образуването на вещества, участващи в процесите на разрушаване на междуклетъчния матрикс. В допълнение, той инхибира образуването на простагландини и цитокини, които причиняват възпаление, което води до намалена болка и подуване на ставата.

Алфлутоп се прилага дълбоко интрамускулно, 1 ml веднъж дневно. Продължителността на лечението е 3 седмици.

Възможно е лекарството да се прилага директно в ставата - 1-2 ml, веднъж на всеки 3 дни. Курсът на лечение е пет инжекции във всяка възпалена голяма става.

Страничните ефекти, в допълнение към описаните по-горе, са характерни за хондропротекторите: локални странични ефекти под формата на болка, усещане за пълнота, парене на мястото на инжектиране.

Румалон

Форма за освобождаване: инжекционен разтвор.

Лекарство от животински произход – екстракт от хрущялната им тъкан от костен мозък на телета. Подобно на други хондропротектори, той нормализира метаболизма в ставния хрущял, забавяйки процесите на разрушаване на ставите, стимулирайки регенерацията и облекчавайки възпалението.

Използвайте изключително интрамускулно. Приема се от 0,3 ml, всеки ден дозата се увеличава с 0,2 ml до максималната - 1 ml, която се прилага не ежедневно, а веднъж на всеки три дни (опция - 2 ml, 2 пъти седмично. Ефектът от лечението обикновено не се проявява веднага, а две до три седмици след началото на лечението е 25 инжекции по 2 мл. Курсът на лечение се повтаря 2-3 пъти годишно. след шестата инжекция пациентите отбелязват леко засилване на болката в ставите, това явление не изисква специална корекция и изчезва от само себе си.

Диацереин (флексерин, артродар, диамакс, орцерин)

Форма на освобождаване: капсули от 50 mg активно вещество.

Счита се както за хондропротектор, така и за нестероидно противовъзпалително средство. Стимулира синтеза на хиалуронова киселина, протеогликани и гликозаминогликани. Инхибира производството на миелопероксидаза, интерлевкин-1, глюкуронидаза и еластаза, които участват в разрушаването на ставния хрущял. Намалява възпалителните процеси в синовиалната мембрана.

Ефектът от приема на диацереин не се забелязва веднага, а след 1,5 месеца. системната му употреба и продължава още 2-3 месеца след спиране на лекарството.

Лекарството трябва да се приема с повишено внимание от хора, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт.

Неосапуняеми съединения на масла от авокадо и соеви зърна (Piascledin 300)

Форма на освобождаване: капсули.

Това лекарство има редица положителни ефекти върху ставния хрущял, в резултат на което процесите на неговата дегенерация се забавят и структурата на извънклетъчния матрикс се възстановява до известна степен. В допълнение към ревматологията, лекарството се използва и при лечение на пародонтоза, тъй като има способността да намалява възпалителния процес на венците и тяхното кървене.

Това лекарство не трябва да се приема, ако пациентът е алергичен към соя или фъстъци. Лекарството не е проучвано при бременни жени или кърмачки, така че, за да се избегне увреждане на плода или кърмачето, не трябва да се приема през тези периоди.

Зинаксин

Форма на освобождаване: меки капсули.

Компонентите на това лекарство са екстракти от джинджифил и алпиния.

Забавя процесите на дегенерация на хрущяла, подобрява метаболизма в него, има аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

Препоръчва се да се приема по 1 капсула през устата по време на хранене, 1-2 пъти на ден, с достатъчно количество вода. След 2 месеца продължителна употреба дозата трябва да се намали наполовина, т.е. да се приема по 1 капсула на ден. Курсът на лечение е дълъг, до 6 месеца. Препоръчва се да се повтаря всяка година.

Страничните ефекти и противопоказанията са подобни на тези на други лекарства от групата на хондропротекторите.

Хомеопатични лекарства

Има редица лекарства, използвани за ставни заболявания, но те са свързани не с традиционната медицина, а с хомеопатията.

В почти 100% от случаите тези лекарства са многокомпонентни и се позиционират от фармацевтичните производители като много ефективни и безопасни за употреба. Трябва обаче да се има предвид, че хомеопатичните лекарства не са подложени на пълния набор от необходими изследвания и често нямат достатъчно доказателствена база; техният ефект (лечебна стойност и странични ефекти) върху тялото не може да се предвиди. Въпреки това много пациенти и редица специалисти предпочитат лечението с точно такива лекарства, считайки ги за по-ефективни. Най-често използваните са следните:

• Дискус композитум;
• Цел-Т;
• Traumeel C;
• Incena;
• Хомвио-ревман.

В заключение можем да кажем, че както видяхте, има много лекарства, които имат хондропротективен ефект и имат достатъчно ниво на безопасност за много категории пациенти.

Обръщаме внимание на факта, че имената и дозите на лекарствата са дадени само за информационни цели и само лекар може да предпише конкретно лекарство, като се вземе предвид общото здравословно състояние на пациента.

Към кой лекар да се обърна?

Тъй като ставните заболявания се лекуват предимно от терапевт или ревматолог, те предписват хондропротектори. Тези лекарства могат да бъдат препоръчани и от хирурзи и ортопеди за бързо възстановяване след операция на опорно-двигателния апарат. Като се имат предвид най-честите нежелани реакции, би било полезно да се консултирате с алерголог, както и с гастроентеролог при наличие на съпътстващи заболявания на стомаха и червата.

Инжекции за лечение на ставите интрамускулно

Хондропротекторите са лекарства, които помагат за поддържане на нормалното състояние на ставния хрущял. Някои от тях имат положителен ефект и върху възстановяването на вече увредения хрущял.

Тези лекарства могат да бъдат класифицирани като лекарства с продължително действие, тъй като ефектът от лечението се проявява само след дълъг период от време.

Активните съставки на почти всички препарати са глюкозамин и хондроитин сулфат.

В допълнение към тях те могат да съдържат витамини, минерални добавки, антиоксиданти и др. Благодарение на активните компоненти се възстановява хрущялната тъкан. Важно е лечението да започне на етап, когато хрущялната тъкан все още не е напълно унищожена. В противен случай лечението няма да бъде ефективно.

Съвременна класификация на хондропротекторите

Експертите разграничават две класификации на хондропротектори. Първият се основава на „възрастта“ на лекарството, тоест кога точно е създадено и колко време се използва на практика. Според него се разграничават три класа:

1. Първото поколение включва Rumalon и Alflutop.
2. Втората включва препарати, съдържащи глюкозамин или хиалуронова киселина.
3. Лекарства, съдържащи хондроитин сулфат.

В допълнение, тези лекарства се разделят в зависимост от компонентите, включени в състава:

• Препарати, съдържащи хондроитин;
• Продукти на базата на естествени съставки (рибен или животински хрущял);
• Мукополизахариди;
• Продукти, съдържащи глюкозамин;
• Комплексни лекарства.

Ефект на лекарствата върху ставите

Ефективността на хондропротекторите се обяснява със способността на лекарствата да действат директно върху самия проблем, а не върху симптомите. Активните вещества помагат за намаляване на излива в ставната капсула.

Освен това, по време на употребата на тези лекарства, признаците на възпаление намаляват и състоянието на хрущяла се подобрява. Благодарение на това болката се облекчава.

Особено важно е да се отбележи, че лекарствата насърчават възстановяването на съществуваща тъкан, а не образуването на нова. Ето защо лечението ще бъде ефективно само ако има запазен хрущял.

Тези лекарства се комбинират добре с аналгетици и нестероидни лекарства. Освен това, когато се използват хондропротектори, става възможно да се намали дозата на нестероидните лекарства.

При навлизане в тялото активното вещество се абсорбира в кръвта. В този случай лекарството се натрупва в тъканите на ставата. Някои лекарства, например съдържащи хондроитин, трудно преодоляват клетъчната бариера. В тази връзка се използват физиотерапия или допълнителни компоненти.

Действието на активните вещества продължава един месец, което ви позволява да правите паузи между курсовете. Като се има предвид, че нежеланите реакции са изключително редки, можете да използвате 2-3 хондропротектора едновременно - тоест перорално, инжекционно и локално. Това значително ще засили ефекта. В същото време трябва да се вземе предвид съвместимостта на лекарствата.

Показания и противопоказания за лечение

Основните показания за употребата на лекарства са артроза и артрит. Ефективни са и при остеохондроза, полиартрит, спондилоза, дистрофични промени, включително на фона на хормонален дисбаланс и пародонтоза. В допълнение, те често се използват по време на рехабилитация след наранявания и операции на ставите.

Абсолютните противопоказания включват бременност и кърмене. За някои лекарства противопоказанията включват захарен диабет, бъбречна недостатъчност, тромбофлебит, детска възраст, бронхиална астма и др. Освен това са възможни алергични реакции към компонентите на лекарствата. Във всеки случай, преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да изключите противопоказанията.

Списък на популярни лекарства

Съставихме кратък преглед на осем съвременни лекарства. Те се считат за най-добрите сред аналозите. Някои от тях са направени от естествени естествени съставки.

Натурален препарат, получен от определени видове морски риби. При вътреставно приложение подпомага образуването на хиалуронова киселина и колаген тип II.

Ефективен при артроза на малките стави и остеохондроза. За постигане на трайни резултати се препоръчва провеждането на поне четири курса за две години.

предписва се при артроза и остеохондроза. Насърчава възстановяването на хрущялната тъкан поради наличието на хондроитин сулфат. Противопоказанията включват детска възраст и бъбречно увреждане. Курсът е 6 седмици. В този случай през първите 3 седмици трябва да приемате по две таблетки на ден, а през следващите дни по една таблетка.

Ако се появят замайване и проблеми с храносмилането, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате със специалист. Според мнозина Артра е най-добрият хондропротектор.

- препарат с хиалуронова киселина. Инжектира се директно в засегнатата става. Активното вещество е в състояние да възстанови твърдата хрущялна тъкан, като по този начин спира нейното разрушаване.

Насърчава не само възстановяването на хрущялната тъкан, но и облекчава възпалителния процес. Използва се при лечение на артроза, артрит и остеохондроза. Предлага се под формата на прахове за вътрешна употреба и под формата на инжекции.

Често специалистите предписват както интрамускулно, така и перорално приложение. Ефектът се проявява 10-14 дни след началото на приема на лекарството.

Хранителна добавка, съдържаща хондроитин сулфат.

Използва се при заболявания, придружени от увреждане на хрущялната тъкан и нейното разрушаване.

Използва се в комбинация с други хондропротектори.

Лекарството е пречистен екстракт от хрущялна тъкан и костен мозък на телета. Използва се като инжекции при заболявания на ставите и гръбначния стълб.

Ефективността се постига само при системна употреба. За целта се предписва два пъти годишно в курс от 15 ампули по конкретна схема, която се разработва от лекаря след оценка на състоянието на пациента.

Нормализира метаболизма в ставните капсули и хрущяла. Насърчава възстановяването на хрущяла, поради което се възстановява подвижността на засегнатите стави и болката намалява. Предлага се под формата на капсули.

Ефектът на лекарството продължава 6 месеца. В същото време резултатът зависи от степента на увреждане на хрущяла.

Използва се при лечение на остеохондроза. Може да се произвежда както самостоятелно, така и като компонент на други лекарства. Действието е оправдано от способността за възстановяване на основните комплекси на хрущялната тъкан. В същото време самото лекарство в чист вид прониква много трудно през клетъчната бариера. За постигане на по-изразен ефект се използва магнитофореза или монофореза.

Хондропротекторите - лекарства на основата на хондроитин и глюкозамин - са най-популярните средства за лечение на ставите. Днес това е основна терапия при артроза и артрит. Ефективността на тези скъпи лекарства обаче все повече се поставя под въпрос. А страничните ефекти на хондропротекторите са слабо проучени.

Кратка информация. Хондропротекторите (хондроитин за стави, глюкозамин) се предлагат под формата на таблетки, капсули, ампули, създадени от естествени суровини, ферментация на остатъци от черупки, хрущял от ракообразни: камчатски рак или хрущял от акула. Използва се при артроза (артроза на колянната става, коксартроза), остеохондроза, както и в спорта за поддържане на ставите.

Популярността на хондропротективната терапия е толкова висока, че фармацевтичните производители непрекъснато пускат на пазара нови лекарства - лекарства и всякакви хранителни добавки на базата на хондроитин и глюкозамин сулфати. Тяхното качество може да варира значително и до голяма степен зависи от качеството на изходната суровина и нейното пречистване. В допълнение към лечението на артроза, хондроитин сулфатът се препоръчва за превантивни цели по време на вдигане на тежести и бодибилдинг.

Какво е забележително за хондропротекторите? Засега това са малко проучени средства и тяхната ефективност се съмнява дори от официалната медицина.

През 2006-2014 г. западни и руски независими медицински лаборатории (Invitro, GAIT, Arthritis Intervention Trial, American Academy of Orthopedic Surgeons) проведоха мащабни проучвания за ефективността на глюкозамин и хондроитин при лечение на остеоартрит - артроза, остеоартрит. Резултатите от последното подобно проучване бяха публикувани през март 2014 г. в списанието Arthritis & Rheumatology.

Съвременните проучвания показват, че хондропротекторите имат лек противовъзпалителен и аналгетичен ефект, облекчават подуването, но не насърчават регенерацията на хрущялната и костната тъкан.

Способността да се спрат патологичните промени в ставата и да се забави разрушаването на хрущяла при артроза също се поставя под въпрос.

Но основните компоненти на хондропротекторите - хондроитин и глюкозамин - разкриха редица потенциални странични ефекти, които често не се споменават в описанието на лекарствата:

• алергични реакции към естествени суровини;
• повишено кръвно налягане, главоболие;
• глюкозаминът влошава инсулиновата резистентност, така че не трябва да се използват от хора с диабет или хора с висока кръвна захар;
• като всички лекарства, хондропротекторите имат токсичен ефект върху черния дроб.

Оказва се, че хондропротекторите представляват заплаха преди всичко за по-голямата част от техните потребители - възрастни хора и щангисти, които като правило имат проблеми с кръвното налягане (прекомерните силови натоварвания значително повишават кръвното налягане).

Какво могат да направят хондропротекторите? Възможно е да се намалят болката, подуването и сковаността на ставите поради отбелязания противовъзпалителен ефект. Съвременните изследвания обаче отричат ​​възможността за възстановяване на вече увредения хрущял по време на лечение с хондропротектори.

На бележка

Ефективността на хондропротекторите не се признава от всички лекари. Международната организация за изследване на артрита все още не препоръчва използването на хондропротектори като задължителен компонент на терапията при лечение на остеоартрит.

При лечението на артроза и артрит активно се използват и НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства, чиято основна задача е бързо облекчаване на болката и подуването. При тежки форми на артроза се използват хормонални лекарства.

Тези лекарства се справят със задачата си за временно облекчаване на болката, но списъкът с доказани странични ефекти е много по-впечатляващ. Например, НСПВС имат пагубен ефект върху стомашната лигавица и сърдечно-съдовата система (увеличават риска от миокарден инфаркт), а многократното инжектиране на хормонални лекарства в болна става е вредно за нейния лигаментен апарат.

И най-важното е, че никакви лекарства не могат да възстановят хрущяла до първоначалното му ниво. Максимумът, който лекарствата могат да направят, е да отвлекат вниманието от болката, да облекчат напрежението, да забавят разрушаването на ставата, но не и да я спрат. Междувременно болестта не изчезва и качеството на живот постепенно се влошава.

важно!Лечението на артроза и артрит само с фармакологични лекарства във всеки случай е неефективно. За да се отървете от тези сериозни системни заболявания, е необходим интегриран подход и сериозна работа със здравето и начина ви на живот.

Прочетете за опасностите от операцията в следните материали:

Има ли алтернатива? Как да се лекува артроза и артрит без лекарства и операции?

Въпросът е какво да правя? Как да се лекува артроза и артрит?

През последните десетилетия се появиха нови безлекарствени технологии при лечението на артроза и артрит. Основната им задача е подобряват кръвообращението и храненето на хрущялната тъкан, като стартират естествените процеси на регенерация в тялото. Подобни техники отдавна се използват от големите медицински центрове по света.

Кинезитерапевтичният център в Казан също се опитва да комбинира всички най-модерни, безопасни, но вече изпитани във времето и ефективни методи за лечение на стави (гръбначен стълб) без използването на лекарства и операции.

Става дума за кинезитерапия, автоплазмотерапия и криотерапия.

Тези техники практически нямат противопоказания и странични ефекти, тъй като се основават на естествени механизми за активиране на собствените защитни ресурси на организма.

Автоплазмотерапия – естествено заздравяване на хрущялната тъкан

Основата на процедурата е инжектирането на тромбоцитна плазма от собствената кръв на пациента в зоните на деструкция и възпаление, което създава ефекта на натрупване на тромбоцити и позволява на тялото да започне бързото естествено възстановяване на костната тъкан, синовиалната течност, както и като околните меки тъкани - връзки, сухожилия, мускули.

Автоплазмотерапията насърчава регенерацията на ставната хрущялна тъкан.

Процедурата е ефективна при артрит на малки и големи стави, артроза (коксартроза, гонартроза), болки в гърба и ставите, навяхвания, разкъсвания на мускули и връзки, болезнени спазми на мускулите на врата, гърба, краката, остеохондроза и спорт. наранявания.

Кинезитерапия – възстановяване и подобряване на ставното хранене

Двигателната терапия е насочена основно към подобряване на кръвоснабдяването и храненето на ставния хрущял чрез укрепване на дълбоките скелетни мускули, съседни на ставата. Факт е, че хрущялната тъкан няма собствени съдове, така че хрущялът получава кислород и хранителни вещества от ставната (синовиална) течност и от кръвния поток в близките дълбоки скелетни мускули около ставата.

При атрофия (отслабване) на мускулите, липса на движение, поради което ставата се смазва - отделя се синовиална течност, ставите и гръбначните дискове не получават достатъчно влага, хранителни вещества и постепенно започват да колабират, което води до артроза и гръбначни хернии.

Кинезитерапията, насочена към създаване на силен мускулен корсет, спира патологичните процеси в ставите и гръбначния стълб, предотвратявайки развитието на дегенеративни заболявания на хрущялната тъкан в бъдеще.

Криосауна – естествено обезболяващо средство

Криосауна – лечение със свръхниски температури. В отговор на кратък температурен стрес се активират всички защитни и възстановителни процеси в организма, отделят се естествени болкоуспокояващи, засилва се кръвообръщението на околоставните тъкани, микроциркулацията и метаболизма, храненето на костната, хрущялната и мускулната тъкан.

Криосауната облекчава болката, подуването и възпалението в коленните стави. Криосауната ви позволява да установите изтичането на възпалителна течност от синовиалната бурса на ставата - резорбцията става естествено, без хирургическа намеса.

По принцип лечението на артрозата винаги е трудно и отнема време. Ще трябва да имаме търпение. Всеки случай е индивидуален, зависи от степента на развитие на заболяването и общото здравословно състояние на човека.

Ето защо в нашия център лечението се предписва само след подробна консултация със специалист, който изготвя индивидуална програма за лечение и рехабилитация.

Запишете час в Кинезитерапевтичен център Казан: (843) 570-55-25 .

В резултат на тежки натоварвания или някакви патологични промени в тялото на човек може да се наруши структурата на хрущялната тъкан и производството на синовиална (вътреставна) течност. Това води до болезнени промени във функционирането на ставата, а понякога и до нейното обездвижване.

В такива случаи се използва лечение с хондропротектори - лекарства, които стимулират възстановяването на ставния хрущял и забавят разрушаването му. Какво представляват тези лекарства и как да изберем най-добрите, ще говорим в днешната статия.

Какво е включено в хондропротекторите?

Тези лекарствени препарати се основават на биологично активни компоненти, които са структурни елементи на естествената хрущялна тъкан. Те облекчават състоянието на пациента при артроза, нарушения на подвижността на ставите, радикулит, болки във врата или кръста, остеохондроза на гръбначния стълб и някои други патологии.

Хондропротекторите за ставите съчетават два важни компонента, глюкозамин и като правило, липсата на тези вещества намалява подвижността на ставите, причинява болка при движение и води до артроза.

Характеристики на действието на хондропротекторите

Има много заболявания, при лечението на които се използват тези лекарства. Те включват остеоартроза, артроза и коксартроза, артрит, дегенеративни промени в ставния хрущял, спондилоза, остеохондроза и някои други заболявания.

Но веднага трябва да се отбележи, че хондропротекторите за артроза на колянната става и други изброени патологии са ефективни само в ранните стадии на заболяването. В случаите, когато вече е настъпило разрушаване на хрущяла, тези лекарства са безполезни. Това се дължи на посоката на действие на лекарството върху възстановяването на съществуваща тъкан, а не върху образуването на нова.

Характеристиките на тези средства включват техния бавен ефект върху хрущялната тъкан. Като правило, за постигане на терапевтичен ефект трябва да минат най-малко шест месеца от началото на приема на лекарството.

Активното вещество на хондропротектора, когато влезе в тялото, се абсорбира в кръвта, но натрупването му се случва точно в ставните тъкани, където протича процесът на възстановяване. Вярно е, че е трудно за някои лекарства да проникнат в клетките на хрущялната тъкан (това се отнася за продукти, съдържащи хондроитин), в такива случаи се използват допълнителни компоненти или физиотерапия успоредно с основния терапевтичен агент.

Класификация на хондропротекторите

В зависимост от времето на въвеждане в практиката, в медицината е обичайно да се разграничават три поколения от тези лекарства:

1. Лекарства "Румалон" и "Алфлутоп" от костен мозък и животински хрущял.
2. Препарати, съдържащи глюкозамини, хиалуронова киселина и хондроитин сулфат.
3. Продукти с компоненти под формата на хондроитин сулфат с хидрохлорид.

Всички тези продукти се произвеждат под формата на мехлеми, инжекционни разтвори, гелове, таблетки и капсули.

Как да изберем хондропротектори

При избора на описаните продукти не може да се каже, че някои от тях са най-добрите хондропротектори с широка област на приложение и са подходящи за абсолютно всички. За всеки пациент, който се нуждае от такива лекарства, те се избират строго индивидуално. Това, което е безусловно подходящо за един пациент, може по различни причини да е безполезно за друг. Това обаче може да се каже за всички лекарства.

Въз основа на горното става ясно, че изборът на хондропротектор трябва да бъде съгласуван с артролог (специалист по ставни заболявания). Той ще избере лекарство, което е подходящо за конкретен случай, и ще предложи схема за неговото използване (в края на краищата приемането на такова лекарство често е част от комплексната терапия).

Най-популярните хондропротективни лекарства за ставите

Сред най-често срещаните лекарства в домашната медицина с ефекта на възстановяване на увредената хрущялна тъкан могат да се разграничат няколко имена. Тук е дадено кратко описание за тях.

Противопоказания

Когато използвате описаните лекарства, важно е да запомните, че те не се използват по време на бременност и кърмене. Хондропротекторите за ставите също са противопоказани при наличие на алергични реакции към компонентите на тези лекарства.

Някои от тези лекарства не се използват при диабет, бъбречна недостатъчност, тромбофлебит и бронхиална астма. Трябва също да обърнете внимание на възрастта на пациента. Особено внимание трябва да се обърне на пациенти с проблеми с храносмилателната система.

Хондропротектори: прегледи на лекари и пациенти

Мненията за ефективността на описаните лекарства са широко разделени. Има различни коментари: от благодарни и ентусиазирани прегледи на пациенти, които са убедени, че хондропротекторите са възстановили способността им да се движат без болка и да водят пълноценен живот, до много скептични коментари от тези, които смятат лечението с тези лекарства за просто загубено време.

Но след подробно проучване на проблема лекарите установиха, че отрицателните отзиви принадлежат на тези, които са опитали лекарството само веднъж. По-горе беше подчертано, че тези лекарства се класифицират като лекарства с продължително действие, чийто ефект понякога трябва да чака няколко месеца. Но две-три дози вътрешно или външно няма да дадат нищо. Само дългосрочната терапия и често в комбинация с други терапевтични средства ще разкрие положителния ефект на хондропротекторите върху тялото на пациента!

Хондропротекторите за ставите трябва да се използват при спазване на определени правила, които ще повишат ефективността на тези лекарства.

• Отървете се от наднорменото телесно тегло, прегледайте диетата си.
• Погрижете се за възпалената става, опитвайки се да намалите натоварването върху нея.
• Участвайте във физическа терапия, която укрепва мускулите около болния хрущял.
• Редувайте физическата активност със състояние на покой. Всеки час, прекаран на крака, трябва да завършва с десет минути почивка в легнало или седнало положение.
• Избягвайте хипотермия.
• Не забравяйте, че хондропротекторите се използват за ставите по време на ремисия. Острото състояние се облекчава с аналгетици и нестероидни лекарства.
• За да се възстанови напълно ставата, пациентът се нуждае от поне шест курса на лечение в продължение на три години (ако лекарството се използва правилно, ефектът продължава до следващия курс).

Колко струват хондропротекторите?

Цените на хондропротекторите за ставите обикновено варират от 1500 рубли. до 4000 rub. за лекарства, необходими за месечен курс. Както можете да видите, те не могат да бъдат наречени евтини. Но ако лекарят ви позволи, тогава в някои случаи цената на такова лечение може да бъде намалена чрез замяна на лекарствата с техните компоненти, които се продават отделно.

Така една опаковка глюкозамин струва приблизително 300 рубли и същата цена за хондроитин. А хондропротекторът "Дона" (на базата на глюкозамин) се продава на цена от 990 рубли. Така че, познахте, можете да намерите заместител, който няма да бъде толкова болезнен за портфейла ви. Но това може да стане само след консултация с лекар!

Не забравяйте, че само специалист ще ви помогне да разрешите проблема си. Не се самолекувайте!

Коксартрозата на тазобедрената става е тежка форма на остеоартрит, заболяване, което се среща най-често в медицинската практика и представлява повече от 40% от всички заболявания на опорно-двигателния апарат.

Това заболяване започва да се развива главно след 40-годишна възраст както при мъжете, така и при жените. При жените обаче това заболяване е по-тежко.

Коксартрозата е деформираща артроза на тазобедрената става, която може да се лекува успешно в началния стадий на развитие.

Но, за съжаление, пациентите не търсят незабавно помощ от лекар, когато усетят първата болка в тазобедрената става.

По този начин позволява на болестта да прогресира.

Причини за заболяването

Всъщност има огромен брой причини, поради които коксартрозата може да се развие в тазобедрената става:

1. основната причина е нарушение на кръвообращението, когато венозният отток и артериалният приток се влошават. В резултат на това може да настъпи натрупване на метаболитни продукти, при това недостатъчно окислени, започват да се активират ензими, които впоследствие започват да разрушават хрущяла.
2. Механичните фактори също са важни. Това е претоварване на ставата. От такива претоварвания страдат предимно професионалните спортисти. Хората с наднормено тегло също са податливи на това заболяване.
3. биохимични промени в структурата на хрущяла. Метаболитни нарушения в човешкото тяло. И, разбира се, хормонални промени в тялото.
4. наранявания. Това са травматични изкълчвания, фрактури на бедрото и всички видове фрактури на таза. Именно след наранявания коксартрозата може да започне да се развива при млади хора.
5. развитие на асептична некроза на главата на тазовата кост.
6. възпаление на ставите и инфекциозни процеси.
7. гръбначни заболявания като сколиоза или кифоза,
8. плоски стъпала.
9. вродена патология. Нарушено развитие на ставите.
10. вродено изкълчване на тазобедрената става. Именно поради тази причина коксартрозата се развива при повече от 20% от хората.
11. заседнал начин на живот.
12. наследственост на организма. Разбира се, самата болест не се предава по наследство, но се предава структурата на скелета. И ако вашите роднини страдат от коксартроза, тогава вероятността от такова заболяване се увеличава няколко пъти.

Коксартрозата може да бъде както първична, като самостоятелно заболяване, така и вторична, чието развитие възниква като последица от други заболявания.

Какви са симптомите на коксартрозата?

Симптомите на коксартрозата са изразени, така че диагностицирането на заболяването не е трудно. Не трябва обаче да забравяме, че симптомите на коксартрозата зависят от степента на заболяването. Основните признаци на заболяването включват:

1. постоянна болка в тазобедрената става, в коляното, която не отшумява дори в покой.
2. скованост при движение.
3. накуцвайки.
4. при по-напреднало заболяване, засегнатият крак става по-къс.
5. развива се мускулна атрофия.

Грешката на хората е, че пренебрегват първите и основни симптоми на заболяването – болка в тазобедрената става, вярвайки, че болката може да изчезне от само себе си.

Това обаче е голяма грешка, тъй като коксартрозата в началния етап може лесно и успешно да се лекува.

Но като цяло пациентите идват при нас, когато болката вече не е възможна, подвижността на крака е ограничена, тазобедрената става е разрушена и мускулите на бедрото атрофират.

Степени (етапи) на коксартроза

В медицинската практика има три степени на развитие на коксартроза на тазобедрената става:

1-ва степен - характеризира се с не много силна периодична болка, която може да се появи след продължително физическо натоварване. Болката е концентрирана в областта на тазобедрената става. След почивка болката отшумява. Ако направите рентгенова снимка, можете да откриете първоначални промени в тазовите кости. Ставната цепка се стеснява неравномерно и постепенно се откриват малки израстъци в костта... Но шийката на бедрената кост и главата остават непроменени.

Етап 2 - болката става по-интензивна. Сега болката не изчезва дори в покой, излъчвайки се към слабините и бедрото. При продължително ходене се появява куцота. Ставата вече не може да функционира пълноценно. Ако направите рентгенова снимка, прогресивните костни израстъци ще бъдат ясно видими. Главата на бедрената кост започна да се деформира. Може да има неравен контур или силно увеличаване на обема и изместване нагоре. Може да се открие образуване на кисти. Получава се удебеляване и разширяване на шийката на тазобедрената кост.

Степен 3 - характеризира се с постоянна силна болка, която не отшумява дори през нощта. За да ходите, вече имате нужда от опора. Мускулите на седалището, подбедрицата и бедрото атрофират, движението в ставата е ограничено.

В този стадий на заболяването тазът се накланя, което води до скъсяване на крака от засегнатата страна, така че трябва да ходите на пръсти и да накланяте торса си от засегнатата страна. А това води до прекомерен стрес в болната става. Ако погледнете рентгенова снимка, можете да откриете обилни костни израстъци. Освен това, ставното пространство изчезва напълно, ставата може да се слее в една костна структура, в резултат на това пълна загуба на недвижимо имущество. Шийката на бедрената кост е максимално разширена.

Диагностика на заболяването

Само лекуващият лекар може да диагностицира заболяването въз основа на клинични и радиологични данни. С помощта на изследването е възможно да се определи степента на развитие на заболяването и неговата етиология. Именно с помощта на рентгенови лъчи е възможно да се установи точна диагноза и следователно да се предпише ефективно лечение. Основното нещо е, че само специалист трябва да направи това.

Лечение на коксартроза на тазобедрената става.

Когато заболяването коксартроза на тазобедрената става е диагностицирано от специалисти, се предписва лечение.

При заболяване в стадий 1 се предпочита консервативното лечение, като се използват различни лекарства и лекарства (нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти, хондропротектори и други лекарства).

НСПВС са добри болкоуспокояващи при коксартроза, облекчават подуването и възпалението на ставата, като по този начин облекчават болката.

Мускулните релаксанти облекчават мускулните спазми, стимулират кръвообращението, а хондропротекторите помагат за възстановяване на увредената хрущялна тъкан.

Тези лекарства се използват както под формата на таблетки, така и като инжекции, в зависимост от силата на болката и предписанието на лекаря.

При лечението на коксартроза на тазобедрената става, народните средства също помагат добре. Използването на традиционната медицина е възможно в комбинация с консервативно лечение, но е необходимо да се консултирате с Вашия лекар. Този тандем обикновено дава добри резултати.

По принцип, като се използват мехлеми, тинктури, лосиони на традиционната медицина, е възможно да се облекчи болката, спазъм, възпаление, но те не могат да имат терапевтичен ефект.

Физиотерапевтичните методи (лазерна терапия, лечебни вани, акупунктура, калолечение, масаж, гимнастика) са от голямо значение при лечението на коксартроза.

Изборът на упражнения се извършва с голямо внимание и само от специалист, за да не се нарани засегнатата става.

В първия и втория стадий на заболяването се използва артроскопски дебридман - хирургична интервенция, при която се отстраняват малки разрушени хрущялни частици. Това помага за намаляване на болката и сковаността в ставата.

Периартикуларната остеотомия е хирургична процедура, при която бедрената кост се изпилява на определени места и след това се съединява отново под определен ъгъл, което спомага за забавяне на развитието на коксартроза.

Извършва се много сложна операция за подмяна на ставата със специална ендопротеза, която се имплантира в тазовата и бедрената кост.

Такава протеза осигурява пълна жизнена активност на човек, тъй като е пълно копие на истинска става и има нейните характеристики.

Упражняваща терапия и гимнастика за коксартроза

Голямо предимство на използването на терапевтични упражнения при лечението на коксартроза е възможността те да се изпълняват пълноценно и редовно у дома.

Гимнастика на Бубновски за коксартроза

Най-добрите хондропротектори за артроза на колянната става и други: класификация, цени

Здравата колянна става е добре смазана биологична машина, в която механичните движения се извършват чрез прецизно балансиране на процеси от различно естество. Една от водещите роли принадлежи на биохимичните процеси, по-специално процесите на разрушаване и синтез на ставния хрущял протичат с еднаква скорост. Ако по някаква причина този баланс е нарушен, процесът на унищожаване може да стане основен. В тъканите на хрущяла се наблюдават дистрофични и дегенеративни процеси, които са придружени от силна болка, нарушена двигателна функция и в бъдеще могат да доведат до неговото разрушаване и деформация на ставата. Това заболяване се нарича артроза. За лечение на това състояние са необходими вещества, които могат да предпазят и възстановят разрушения ставен хрущял. Такива вещества съществуват и се наричат ​​хондропротектори. Според статистиката най-често артрозата засяга колянната става. По-нататък в статията ще говорим за това как се използват хондропротектори за артроза на колянната става.

Класификация на фундопротекторите

Принципите, залегнали в класификацията на хондропротекторите, могат да бъдат различни. Най-често използваното разделение се основава на това какви активни вещества се използват в дадено лекарство.

Препаратите могат да бъдат разграничени въз основа на:

• Глюкозаминът е вещество, което директно подпомага синтеза на хрущяла и неутрализира почти всички вещества, които увреждат тъканите му.
• Хондроитин сулфатът е съединение с високо молекулно тегло, намиращо се в съединителната тъкан на животните. Намира се главно в хрущяла в свободна форма или като част от вътреставната течност. Функцията му е хранене и абсорбиране на удара в ставата. Хондроитинът влияе върху обмена на фосфор и калций в хрущяла, стимулира синтеза на колаген, осигурявайки еластичността на тъканите, а също така инактивира ензимите, които разрушават хрущяла.

• Хиалуроновата киселина е полизахарид, съдържащ се в междуклетъчното пространство, някои тъкани и телесни течности, по-специално вътреставна течност. Една от най-важните му характеристики е способността да свързва и задържа голям брой водни молекули. За да изпълнява своята амортисьорна функция, синовиалната течност трябва да има определена стойност на вискозитет, който се осигурява от хиалуроновата киселина, а също така намалява чувствителността на рецепторите за болка вътре в ставата.
• Комбиниран, съдържащ повече от една активна съставка. Те имат много по-изразен терапевтичен ефект от отделните лекарства.

Алексей Кънев, ръководител на отделението по ортопедична хирургия на Научно-изследователския институт по геронтология, ще ви помогне да научите повече за ефектите на хиалуроновата киселина върху ставите:

Друг принцип на класификация на хондропротекторите се основава на концепцията за поколенията хондропротектори. Обикновено има три поколения:

• Първото поколение включва лекарства, произведени от животни и суровини.
• Второто поколение включва чист глюкозамин, хондроитин сулфат и хиалуронова киселина.
• Третото, ново поколение хондропротектори, включва лекарства, които имат комбинация от активни вещества. Това включва не само глюкозамин, хондроитин и хиалуронова киселина, но и витамини, мастни киселини и различни вещества, които осигуряват допълнителна ефективност на хондропротекторите при лечението на артроза на коляното.

Характеристики на лечението с хондропротектори

Днес хондропротекторите от второ поколение за ставите са най-широко използвани в медицинската практика. Използването им има някои особености. Лечението на артроза на колянната става (гонартроза) с хондропротектори е най-ефективно на 1 или 2 етап на артроза, но ако ставата вече е деформирана или хрущялът е напълно разрушен, хондропротекторите няма да помогнат. При артроза на колянната става човек се обръща към лекар в състояние, при което колянната става е много болезнена при ходене и в покой и може да се подуе. По това време основната задача е да се освободи пациентът от болка възможно най-бързо, като му се осигури приемливо качество на живот. В такава ситуация хондропротекторите няма да помогнат, защото въпреки всичките им прекрасни предимства скоростта на действие не е тяхната силна страна. В острата фаза на артрозата често се предписват нестероидни противовъзпалителни средства:

• Диклофенак;
• пироксикам;
• индометацин;
• кетопрофен;

• бутадион;
• Нимулид;
• Celebrex;
• Мелоксикам.

Те бързо облекчават болката, намаляват подуването и облекчават възпалението. Основното им предимство е, че помагат бързо. Този симптоматичен ефект обаче не трае много дълго, тъй като те не влияят по никакъв начин на процеса на възстановяване на хрущялната тъкан и не лекуват артроза на коляното. В допълнение, те имат странични ефекти, които включват: възможност за стомашно-чревно кървене, повишен риск от сърдечно-съдови нарушения. НСПВС могат дори да причинят разрушаване на хрущяла. Струва си да се отбележи, че сега се появи ново поколение НСПВС, чиито странични ефекти са сведени до минимум. Тъй като нямат отрицателно въздействие върху хрущяла, те се наричат ​​НСПВС за стави. Те включват:

• Мовалис;
• Целекоксиб;
• Нимезулид;
• еторикоксиб;
• Оксикамери.

Особеността на действието на хондропротекторите е, че отнема много време, преди да се забележи терапевтичният ефект при остеоартрит, но продължава много по-дълго в сравнение с употребата на НСПВС. В допълнение, обхватът на противопоказанията за употребата на хондропротектори е доста тесен. Противопоказанията включват:

1. Бременност и кърмене.
2. Сериозни стомашно-чревни заболявания.
3. Тежка бъбречна недостатъчност.
4. Заболявания, които нарушават съсирването на кръвта.
5. Индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.

Обикновено при лечението на гонартроза на колянната става се използват както НСПВС, така и хондропротектори. Първите бързо облекчават острите симптоми, докато вторите всъщност лекуват артроза на коляното.

Хондропротекторите се предлагат в различни форми:

• хапчета;
• капсули;
• интрамускулни и вътреставни инжекции;
• пудри;
• гелове;
• мехлеми.

Коя форма трябва да бъде избрана, коя ще бъде по-добра и по-ефективна, зависи от конкретната ситуация. Този избор може да се направи само заедно със специалист. За лечение на артроза на колянната става обикновено се предписват таблетни и прахообразни форми на хондропротектори. Както вече беше отбелязано, отличителна черта на хондропротекторите е необходимостта от продължителна употреба. Минималният период на лечение е 2-5 месеца ежедневна употреба. Дозите хондропротектори се предписват доста големи 1000 - 1500 mg активно вещество на ден, тъй като те се абсорбират слабо поради големия си размер и молекулно тегло. Подобни проблеми възникват при използване на хондропротектори под формата на гелове и мехлеми, те не проникват добре в кожата.

Ако говорим за 1 етап на артроза на коляното, ефектът може да се постигне чрез приемане на таблетки и използване на мехлеми. При 2 и особено 3 стадий на заболяването таблетките и мехлемите вече не помагат. Най-ефективната форма на лечение на гонартроза на колянната става в този случай са инжекциите. В този случай дозата на активното лекарство се намалява почти с порядък. Броят на инжекциите е 10-20 на курс на лечение. Този брой инжекции може да причини усложнения. Обикновено курсът трябва да се повтаря 2-3 пъти годишно в продължение на 2-5 години. По този начин, за да се получи траен положителен ефект при лечението на артроза с хондропротектори, е необходимо да бъдете постоянни и да подходите към лечението възможно най-отговорно, само в този случай можете да разчитате на спиране на заболяването и значително облекчаване на състоянието.

Експерти от медицинското телевизионно предаване „За най-важното“ говорят за принципите на действие на лекарствата:

Какви хондропротектори са най-добри за артроза на колянната става?

По-долу са лекарствата, които обикновено се предписват за гонартроза на коляното. Тези лекарства са се доказали добре и се доверяват на лекари и пациенти. Нека разгледаме страната на производство, формата на освобождаване и активната съставка на всеки от тях.

1. Артра – САЩ, таблетки комплекс 0,5 глюкозамин + 0,5 хондроитин сулфат.
2. Theraflex – UK, капсули, комбинирани.
3. Dona - Италия, разтвор или прах в капсули, единичен препарат (глюкозамин).

1. Structum – Франция, капсули, единичен препарат, хондроитин сулфат.
2. Хондролон – Русия, инжекции, едно лекарство (хондроитин сулфат).
3. Elbona – Русия, инжекции, едно лекарство (глюкозамин).
4. Хондроитин АКОС – Русия, капсули, единичен препарат (хондроитин сулфат).

Кое лекарство е по-добро? Така поставеният въпрос няма отговор. Няма най-добър хондропротектор за лечение на артроза на коляното, всичко зависи от конкретната ситуация. Най-доброто лекарство може да бъде само за даден пациент в неговата специфична ситуация. Това трябва да запомните и не забравяйте да се консултирате със специалист при избора на лекарство.

Няколко думи за хондропротекторите от трето поколение. Трябва да се отбележи, че няма ясна общоприета класификация кои хондропротектори трябва да бъдат класифицирани като ново поколение. Хондропротекторите за ставите от ново поколение са лекарства, които успешно са преодолели недостатъците, присъщи на лекарствата от предишни поколения. Те ви позволяват да постигнете терапевтичен ефект много по-бързо, практически нямат странични ефекти, имат малко противопоказания и са много ефективни поради ефекта си върху различни ставни структури.

Можете да подчертаете полезна информация по темата за лечението от невролога Михаил Моисеевич Шперлинг:

Лечението трябва да бъде изчерпателно

Дори ако лечението е започнало в ранен стадий на артрозата, ако лекарствата се приемат редовно, е невъзможно да се очаква траен ефект, ако причините за заболяването не бъдат идентифицирани и отстранени. Освен това не трябва да разчитате само на медикаментозно лечение. Лечението трябва да бъде изчерпателно. На първо място, е необходимо да се намали натоварването на колянната става, засегната от артроза, и да се даде достатъчно време за почивка. Това важи особено за пациенти с наднормено телесно тегло, което води до голямо допълнително натоварване на колянната става. В този случай диетата е най-важната част от лечебния процес.

Намаляването на натоварването в никакъв случай не означава пълна неподвижност, в противен случай ще се наруши кръвообращението в ставата, което ще доведе до забавяне на метаболизма. Ето защо е необходимо да се получи и изпълнява набор от упражнения, препоръчани за артроза, за да се подобри кръвообращението в болната става, това ще позволи на активните вещества да потекат в необходимите количества към засегнатата област на колянната става. За същата цел се използват масаж и физиотерапия. Хипотермията е много вредна за артрозата на всяка става, тя може да обезсили всички усилия за борба с болестта, така че към изискването за поддържане на топлина на ставата трябва да се подхожда с най-голяма щателност. Ако има възпалителни процеси в тялото, те трябва да бъдат лекувани своевременно, защото в крайна сметка могат да провокират артроза.

Ако имате заболяване, използването на различни упражнения е ефективно, можете да научите повече за тях във видеото:

Цената на хондропротекторите

Един от недостатъците на използването на хондропротектори за лечение на ставна артроза е тяхната доста висока цена. Освен това броят на предлаганите хондропротектори е толкова голям, че е напълно възможно да се намери приемлив вариант за всеки. Естествено, най-скъпи са комбинираните хондропротектори от ново поколение, цената тук се изразява в хиляди рубли. Цената на лекарствата за инжектиране в ставата е приблизително същата.

Най-ефективни в тази група са препаратите на базата на хиалуронова киселина; обикновено са достатъчни 3-5 инжекции на курс на лечение. Цените на тези лекарства обаче са най-високи и не могат да се използват, ако има възпаление на ставата. Монопрепаратите обикновено имат значително по-ниска цена, можете да намерите хондропротектори на цена от 250-400 рубли на месец. За да изберете лекарство, което е достатъчно ефективно и достъпно, трябва да се консултирате с Вашия лекар. В някои случаи, например, за повишаване на ефективността, се предписват две отделни лекарства заедно. Това е значително по-евтино от използването на комбинирано лекарство. Основното нещо е да не заменяте и комбинирате лекарства сами; това може да се направи само от специалист.

Бих искал да обърна специално внимание на факта, че статията се занимава само с дозирани форми на хондропротектори. Хранителните добавки, съдържащи хондропротектори, не са взети предвид. Те не могат да се считат за пълноправни лекарства, тъй като техният терапевтичен ефект не е потвърден от съответните проучвания и клинични изпитвания.

Фармацевтичната наука и индустрията непрекъснато създават нови, по-ефективни хондропротектори за лечение на ставни артрози, но те не са панацея. На първо място, за да възстановите и поддържате колянната става здрава, не трябва да пропускате началния стадий на заболяването, да получите съвет от опитен специалист и стриктно да следвате неговите препоръки. В този случай вероятността болестта да бъде победена или да се постигне дългосрочна ремисия е особено висока.

Не забравяйте, че има странични ефекти. Каним ви да научите повече за това в този видеоклип:

Артрозата на тазобедрената става се нарича още коксартроза. Това е дегенеративно-дистрофично заболяване на опорно-двигателния апарат. Коксартрозата започва от ставния хрущял, където започва процесът на изтъняване, хрущялът се фрагментира, като по този начин се губи основната функция на ставата - амортизация.

Процесът се усложнява при нарушаване на кръвоснабдяването на главата на бедрената кост, при което се развива асептична некроза, която от своя страна е придружена от артроза. След това пациентът трябва да приема лекарства, да прави определени упражнения или да се подложи на лечение, което включва цял комплекс.

Причини за заболяването

Разбира се, причините, които пораждат заболяването, могат да бъдат напълно различни. Ако заболяването е свързано с постоянна неподвижност на човек, тогава лечението няма да бъде трудно, достатъчно е просто да промените начина си на живот и след това не забравяйте да предотвратите заболяването. По този начин ще бъде възможно да се отървете от основните симптоми, които водят до факта, че болката периодично се връща и с течение на времето изобщо не се оттегля. Въпреки че костите и ставите са здрави и могат да издържат на значителни тежести, те все още могат да се провалят при постоянен физически стрес върху тялото. Погрижете се да се освободите от ненужния стрес, който може да доведе до първите признаци на заболяването. Нараняванията няма да доведат до нищо добро; няма значение дали нараняванията са случайни или не. Поради наранявания, получени в младостта, спортистите често развиват това заболяване, което не винаги се лекува веднага. Тук диагнозата ще бъде недвусмислена, натоварването на тялото ще трябва да бъде ограничено и в този случай няма да е възможно да се лекува болестта по различен начин.

Колкото и странно да е, развитието на коксартрозата може да бъде повлияно от наследствеността. Някои хора имат вродено изкълчване на тазобедрената става, което с течение на времето прераства в артроза на тазобедрената става.

Има две форми на заболяването: първична форма и вторична форма. В първия случай заболяването се развива самостоятелно, както и се усеща болка, докато вторичната форма е следствие от други заболявания. Те могат да бъдат:

• болест на Пертес;
• Вродена луксация на тазобедрената става;
• Тазобедрена дисплазия;
• Получени наранявания на ставите;
• Асептична некроза на главата на бедрената кост;
• Възпаление.
• Най-често първичната форма на заболяването се проявява след 50 години, тоест когато ставите на тялото се износят и след това се усеща болка.

Артрозата на тазобедрената става може да се определи по симптомите, които се появяват. Това ще бъде главно болка, която се проявява по време на ходене. Това заболяване е хронично, така че симптомите се появяват веднъж и не могат да изчезнат. Болката постепенно се увеличава, в началото е едва забележима, но с течение на времето, ако не й обръщате внимание, симптомите се влошават и стават по-забележими.

Най-често симптомите се появяват, когато тялото не се е движило дълго време, тоест болката може да се появи след сън, след като човек е седял в една позиция дълго време. Това неприятно усещане се нарича начална болка. След като човек развие малко ставите си, болката отшумява за известно време.

Областите, където се локализира болката, могат да варират. Основната част се появява в областта на слабините, областта на седалището, по предната повърхност на бедрото, последвано от преход към коляното, понякога по външната област на лявото или дясното бедро.

Такива симптоми без навременно лечение не завършват добре. Пациентът, докато ходи, когато изпитва най-голяма болка, се опитва да я избегне или поне да направи симптомите по-малко забележими, поради което се нарушава походката и като следствие други нарушения в тялото.

Независимо дали лечението или профилактиката може да се извърши по различни начини. Най-добре е да изберете опцията, която лекарят ви посъветва. Можете да се лекувате с лекарства (инжекции или таблетки), с упражнения, а може да ви помогне и традиционната медицина. И въпреки че последното не е потвърдено, някои пациенти отбелязват подобрение след определени процедури, дори ако е извършена само профилактика.

Лечението може да включва инжекции или таблетки. Лекарят разглежда много фактори, като болка, степента на развитие на заболяването и какви лекарства ще приеме най-добре тялото на пациента.

Има много хондропротектори - лекарства, които подхранват хрущялната тъкан, след което процесът на разрушаване спира и след това хрущялната тъкан се възстановява. Лекарите често предписват инжекции в тазобедрената става, вярвайки, че това е по-лесно за лечение. Големият плюс е, че инжекциите са много ефективни и могат да лекуват някои съпътстващи заболявания. Но трябва да запомните, че не могат да се прилагат повече от три инжекции на става. И също положителен момент, но предупреждение, инжекциите не могат да се правят често, почивката между всяка процедура е най-малко две седмици.

Как действат?

На първо място, тези лекарства са предназначени да гарантират възстановяването на хрущялната тъкан, която е толкова необходима за артроза. Следователно данните
Лекарствата са насочени към спиране на процеса на дегенерация на хрущялната тъкан. Не може да се каже, че хондропротекторите ще имат положителен ефект само ако ги използвате, когато има артроза на тазобедрената става, изобщо. Хондропротекторите ще бъдат отлично лечение за заболявания на всички видове стави.

Хондропротекторите съдържат продукти от животински и растителен произход (в зависимост от конкретното лекарство), както и други компоненти, които увеличават производството на колаген, хиалуронова киселина и стимулират производството на хондроитин от хрущялната тъкан. Всички тези компоненти водят до факта, че естествените процеси, протичащи в хрущялната тъкан, се поддържат, нейните основни функции се възстановяват и болката в ставите изчезва.

Какво е подходящо за артроза

Когато отидете в аптеката да търсите хондропротектори, ще се изненадате колко различни наименования на необходимото лекарство съществуват днес, които всъщност не се различават много в състава си. И така, кои хондропротектори биха били най-добрият избор при артроза?

Без съмнение най-добрият съветник по този въпрос ще бъде вашият лекуващ лекар, който вижда картината на болестта отвън и ще може да ви посъветва (понякога да избирате) няколко лекарства, които са най-подходящи за вашия индивидуален случай. Не приемайте лекарства, без първо да се консултирате с Вашия лекар.

Обърнете внимание на факта, че клиничните изпитвания са много важни в тази област и това са предимно скъпи и популярни хондропротектори. Тяхната ефективност вече е потвърдена, а възможността от алергични реакции е сведена до минимум. Не забравяйте, че естествените вещества, които съставляват хондропротекторите, рядко предизвикват алергична реакция; най-често причината са добавките, които съставляват лекарството.

Има група хора, за които хондропротекторите са противопоказани:

• Бременни и кърмещи жени не трябва да приемат лекарствата;
• Да не се използва от деца под 12 години;
• Ако човек има заболявания на стомашно-чревния тракт, тогава си струва да премахнете лекарствата под формата на таблетки и да прибягвате до други методи на лечение;
• На определени етапи хондропротекторите вече няма да имат ефект, така че в напреднали случаи те прибягват до други методи на лечение;
• Някои лекарства са индивидуално непоносими и трябва да се заменят с други.

Невъзможно е да се каже, че само хондропротекторите ще помогнат за излекуване на болестта. Трябва да се съсредоточите върху проблемите, които са причинили заболяването ви, а не върху лекарствата. Защото, ако поради прекомерен физически стрес сте получили подобни наранявания и се надявате, че можете да водите същия начин на живот и хондропротекторите ще ви спасят, тогава дълбоко грешите. Възможността за разпространение и влошаване на заболяването трябва да се елиминира от всички страни. Опитайте се да се предпазите от хипотермия, доколкото е възможно. Следете какви лекарства приемате, ако са Ви предписани лекарства за лечение на друго заболяване, попитайте Вашия лекар дали трябва да промените курса на лечение?

Лечение на артроза на тазобедрената става с гимнастика

Лекарите препоръчват лечение на артроза на тазобедрената става с помощта на специални упражнения. Най-добре е да не пристъпвате към лечение и да не забравяте, че трябва да има профилактика на заболяването. Процесът на лечение на такива заболявания никога не е бил бърз, лечението с гимнастика в този случай не е изключение. Някои хора смятат, че тъй като това не са лекарства, които трябва да се приемат постоянно, класовете могат да бъдат пропуснати. Забравете за това, това е вашето здраве, така че да правите гимнастика е задължително.

Техниката на доктор Бубновски

Заслужава да се отбележи, че комплексът на д-р Бубновски се е доказал добре в областта на лечебната гимнастика. Особеността на д-р Бубновски е, че той
За разлика от колегите си, той не прибягва до операция или медикаментозно лечение на артроза, като инжекции. Неговите упражнения са за да позволят на тялото да се възстанови само. Основният метод на д-р Бубновски при лечението на артроза е кинезитерапията, което в превод означава лечение с движение. По неговия метод за всеки пациент се изработва отделна програма или по-скоро набор от упражнения, в който е разписано кои машини да се използват, какви упражнения да се правят и как точно. Според препоръката на лекаря е необходимо да се правят упражненията правилно, комплексът, който той е разработил. Дори човек да знае какви са упражненията, но да ги прави неправилно, няма да има резултат. Важно е да изпълнявате това или онова упражнение правилно или по-скоро е важно да повторите целия комплекс.

Тази техника потвърждава, че не лекарствата ни лекуват, ние го правим сами.

Правила за изпълнение

Понякога инжекциите не дават желания ефект, лечението се извършва чрез упражнения. Препоръки за изпълнение. Ако забележите първите симптоми и решите, че най-добрият начин да се лекувате е физически, трябва да запомните няколко правила

Упражненията не се изпълняват рязко, всичко трябва да бъде гладко и премерено;

Ставата трябва да се развива, а не да се натоварва още повече, за да се влошат симптомите на заболяването;

Не забравяйте, че упражненията помагат, ако са последвани от лек масаж;

Това лечение (упражнения) се изпълнява най-добре в легнало положение.

За ефективността на физиотерапията се провежда цял комплекс, който включва разнообразни упражнения.

Трябва да наблюдавате здравето си, да спортувате и при първите симптоми на заболяването да се консултирате с лекар. В края на краищата, ако заболяването се открие в ранните етапи, тогава ще бъде много по-лесно да се излекува или да се спре развитието му.

Връщане