Едногодишното дете започна да пише малко. Детето уринира малко: какви са причините за това явление и трябва ли майката да алармира? Причини за това положение

промяна в цвета на урината;
силна миризма на урина;

Източник: lecheniedetok.ru

Защо бебета и деца над една година пикаят малко и рядко: причини за проблемно уриниране и методи на лечение

Ако забележите, че бебе под една година уринира малко, не трябва да алармирате предварително; по-добре е да преразгледате начина на живот на детето. Това състояние при децата често се причинява от хранителни разстройства, психо-емоционални шокове или педагогически грешки. В други случаи това може да е признак на сериозно бъбречно заболяване или нарушение на развитието.

На децата под една година трябва да се обърне специално внимание, тъй като, за разлика от по-възрастните, те не могат да се оплакват от болка и да съобщават за дискомфорт чрез писъци и плач. Това поведение не може да се дължи само на банални колики или зъби, винаги трябва да се разбира причината за безпокойството. В противен случай може да пропуснете първите симптоми на сериозно заболяване.

Ако бебето ви пикае малко и рядко, трябва да се консултирате с вашия педиатър.

Нормална честота на уриниране при деца в зависимост от възрастта

Водата е много важна за здравето, липсата й може да причини сериозни патологични промени при детето. Характерен симптом, който показва липса на течност, е олигурията или недостатъчното уриниране. Това също може да показва, че водата не може да напусне тялото нормално - бебето консумира достатъчно течност, но пикае по-малко, което също е изпълнено със сериозни последици.

Родителите трябва да обърнат специално внимание на уринирането на дете под една година, особено през нощта. Обикновено детето трябва да уринира поне 2 пъти през нощта; след една година това се случва по-рядко. Недостатъчното количество урина може да означава сериозно нарушение в организма. Въпреки това, често всички проблеми могат да бъдат решени чрез просто коригиране на вашата диета и режим на пиене.

Стандарти за това колко бебе трябва да пише на ден:

Понякога можете да забележите, че бебето започва да пикае по-рядко през нощта, на сутринта пелената или пелените са сухи, но това не означава, че се е научило да контролира уринирането. Деца под една година просто не са способни на това.

Защо отделянето на урина при бебето намалява? Често това се улеснява от естествени, физиологични причини:

преход от кърмене към адаптирано мляко;
майката има малко мляко или не е достатъчно мазна;
начало на допълнително хранене, преход към масата за възрастни;
нарушение на режима на пиене, пиене на малко количество течност;
горещо време или твърде много завиване на детето, което го кара да се поти прекомерно;
приучване към гърне и отбиване от памперс.

Това са безобидни причини, които лесно могат да бъдат коригирани; те ще преминат бързо и без последствия. Въпреки това, в някои случаи рядко уриниране възниква поради заболяване или аномалия в развитието:

инфекциозни заболявания на отделителната система;
бъбречни патологии при новородено;
прекомерно разтягане на пикочния мехур, когато детето издържа дълго време и не ходи до тоалетната;
фимоза, стесняване на препуциума при момчета (повече подробности в статията: какво да правите, ако боли дете, момче или момиче, да пикае?);
нервно напрежение, истерия, чести стресове;
прекомерна употреба на диуретици, особено такива, приемани без лекарско предписание или в прекомерни дози;
наранявания на главата или гръбначния стълб;
дехидратация, диария и повръщане по време на чревна инфекция.

Дете на 2-3 години вече е в състояние да каже на родителите си, че нещо го боли. Състоянието на новородено бебе и кърмаче трябва да се следи внимателно, за да не се пропуснат патологични симптоми. Признаци, които трябва да предупредят родителите и да ги подтикнат да се свържат със специалист:

уринирането става рядко, налягането на струята става слабо;
бебето пикае често, на малки порции, капка по капка (препоръчваме да прочетете: колко трябва да пикае новороденото нормално?);
процесът на отделяне на урина протича само в една позиция и причинява парене, смъдене и болка;
Бебето уринира малко през нощта - на следващата сутрин пелената е суха.

Ако описаните симптоми са придружени и от признаци на възпалителен процес, трябва незабавно да се консултирате с лекар:

повишена телесна температура, дори до 37 °C;
обща слабост, летаргия, неразположение;
промяна в миризмата и цвета на урината;
кървава урина;
плач, настроение, безпокойство по време на уриниране;
сутрешно подуване.

Може да се развие инфекциозно-токсичен шок, който ще изисква спешна медицинска помощ. Симптомът му е значително намаляване на количеството отделена урина. Болките в гърлото са особено опасни, могат да причинят усложнения в почти всички органи и системи.

Когато бебето пикае малко, специалист ще назначи преглед, за да разбере причината за това разстройство:

Анализ на урината: общ, според Nichiporenko, според Zimnitsky, бактериална култура;
общ кръвен анализ;
Ултразвук на отделителната система;
CT и MRI;
радиография с използване на контрастен агент за идентифициране на патологии в структурата на бъбреците и други органи.

Такива заболявания са по-лесни за лечение в началния етап, така че при първите симптоми трябва незабавно да се свържете с специалист и да започнете лечението. С такива нарушения се занимава нефролог или уролог. Той ще предпише лекарства, насочени към елиминиране на заболяването, което причинява рядко уриниране. Не трябва да приемате лекарства или да извършвате процедури сами. Диуретиците могат само да влошат състоянието на бебето.

Обикновено при заболявания на пикочния мехур и бъбреците специалистът предписва:

лекарства, те се предписват строго индивидуално и се приемат по схема, разработена от лекуващия лекар;
седящи бани за 15 минути, температурата на водата постепенно се повишава от 26 до 30 °C (вижте също: каква температура трябва да има нормално дете на 2 месеца?);
успокояващи компреси върху областта на пикочния мехур;
терапевтичната диета с ниско съдържание на сол трябва да бъде напълно изключена за кърмачета;
промиване или уриниране през катетър - тези методи се използват, ако отделянето на урина е болезнено за бебето;
капкомери се използват при тежка дехидратация;
хирургична интервенция за сериозна патология, наличие на камъни или пясък в бъбреците.

Тъй като нарушената диуреза възниква най-често по физиологични причини, това състояние може да бъде предотвратено чрез спазване на прости правила.

За да се предотврати рядко уриниране при бебе, родителите трябва внимателно да следят състоянието му:

ако бебешката храна е заменена и уринирането намалява, трябва да смените формулата и да се консултирате с педиатър;
спазвайте режима на пиене - пийте достатъчно вода: кърмените деца до 6 месеца имат достатъчно течност в майчиното мляко, но при горещо време можете да давате допълнителна вода, а бебетата, хранени с адаптирано мляко, просто се нуждаят от нея;
кърмещата майка трябва да се придържа към специална диета, така че съдържанието на мазнини в млякото да не страда;
въвеждане на допълнителни храни в малки количества и един продукт наведнъж, съгласно препоръките на педиатъра и СЗО;
през лятото, когато е горещо, трябва да дадете на бебето си много вода и при поискване винаги вземете бутилка със себе си на разходка или в клиниката;
извършвайте навреме всички необходими хигиенни процедури;
бебето може да откаже да пие, когато не харесва чашата или шишето, в който случай трябва да изберете друг съд;
Когато преподавате гърне, не трябва да оказвате натиск върху детето, да го принуждавате да отиде при него, по-добре е да купите този, който харесва заедно;
при респираторни и чревни заболявания, дайте достатъчно течност, прилагайте го по-често върху гърдите, за да избегнете дехидратация;
своевременно се свържете с педиатър и лекувайте инфекциозни заболявания, особено тежки (грип, болки в гърлото и др.);
Приемайте лекарства само според предписанието на лекар, прочетете внимателно инструкциите преди употреба.

Източник: vseprorebenka.ru

Рядко уриниране при дете: причини за разстройството

Детето ви рядко ходи до тоалетна? Това явление се среща при деца от всички възрасти. Често явлението може да бъде елиминирано след леки корекции в начина на живот и храненето. Но се случва, че рядкото уриниране става признак на сериозно заболяване. В какви случаи едно явление може да се счита за нормално и кога показва патология на отделителната система? Какво могат да направят родителите?

Преди да изпаднат в паника, родителите трябва да разберат какво може да се счита за дневна норма на отделяне на урина за дете.

Авторитетният педиатър А. Папаян, още в съветско време, състави таблица с нормите на отделяне на урина според възрастта на детето. Тази таблица все още служи като основна насока за много педиатри при изследване на дете за наличие (отсъствие) на патология.

Трябва да се тревожите, ако детето ходи до тоалетната много по-рядко от връстниците си, въпреки че в този случай причината може да не е опасна.

Какви могат да бъдат причините за рядко уриниране при дете и какво могат да направят родителите?

Понякога детето започва да пикае по-рядко, защото расте бързо или изпитва неудобство, свиквайки с новите правила за лична хигиена: когато преминава от пелени към гърне.

Кога трябва да алармирате, ако детето пикае малко? Симптоми на сериозни заболявания при деца

Вярно е, че рядкото уриниране не винаги е безобидно. Има редица случаи, когато детето пикае много рядко поради заболяване, наличието на сериозна патология, която изисква незабавен и задълбочен преглед от лекар.

Бъбреците страдат, в резултат на което се губи способността им да произвеждат необходимото количество урина на ден.
Имаше частично запушване на уретерите (поради възпаление, инфекция, нараняване).
Пикочният мехур е засегнат (често това е следствие от много дълго въздържание, когато детето страда, не ходи до тоалетна и постоянно прелива).
В пикочния мехур и бъбреците са се образували пясък или камъни.
Уретрата е прищипана.
Детето изпитва нервно напрежение и в резултат на това се появява истерия, хипохондрия и треска поради нервност.
В кръвоносните съдове се е появил нов растеж (доброкачествен или злокачествен).
Предозиране. Детето е лекувано неправилно за друго заболяване и са му предписани твърде много диуретици.
Пикочният мехур се е раздул.
Имаше нараняване на главата или гръбнака.
Скрита инфекция "скита" в пикочно-половия тракт.

Бебето уринира много лошо! Не пропускайте симптомите!

У дома е напълно възможно да се подозира наличието на болестта.

Струята на урината стана тънка и налягането слабо.
Урината не се отделя на струя, а на отделни капчици.
Детето може да пикае само в една позиция (клекнало, изправено или облегнато назад, но очевидно не по начина, предвиден от физиологията).
Детето се оплаква, че „котката гори, реже или боли“.

Във всеки случай родителите не трябва да свалят бдителността си. Забелязали ли сте, че детето ви пише по-рядко? Гледайте го. Това може да е както нормално, така и признак на урологично заболяване. Всяко съмнение трябва да отведе родителите в кабинета на лекаря, преди всичко, като се вземат общи изследвания на урината и кръвта.

Не забравяйте, че всяка болест винаги може да бъде успешно лекувана само на ранен етап .

Кратък курс на лечение, пътуване до санаториум и лека диета ще спасят детето ви от проблеми завинаги. Но във всеки случай най-доброто лекарство по всяко време е вниманието и любовта към бебето.

Източник: baragozik.ru

На различни възрасти децата могат да изпитват рядко уриниране и родителите започват да алармират: какво не е наред с бебето? Най-често паниката се оказва напълно напразна: малък организъм може просто да се адаптира към нов възрастов режим, защото расте, храната му става по-твърда - съответно броят на уриниранията на ден става по-малък.

Но понякога има случаи, когато причината за това явление е сериозна патология на отделителната система, която изисква продължително лечение. Ето защо, на първо място, трябва да разберете какъв фактор е причинил намаляването на отделянето на урина на ден.

Причините за това явление могат да бъдат много различни. Често рядкото уриниране при бебе се дължи на високото съдържание на мазнини в майчиното мляко. В такива случаи медицинската сестра трябва да спазва определена диета, за да разреди естествената храна за бебето. Втората най-честа причина за това явление е намаляването на отделянето на урина на ден в съответствие с възрастовите стандарти, които всяка майка трябва да знае:

Третата често срещана причина за рядко уриниране е неправилният режим на пиене. Често се случва малко тяло да не дава сигнали, че се нуждае от течност: детето изобщо не иска да пие. В този случай е необходимо редовно да му напомняте, че трябва да направи това и дори да го принуждавате. Ако няма нито съдържанието на мазнини в кърмата, нито възрастовите граници, посочени в таблицата, нито режима на пиене, рядкото уриниране може да бъде продиктувано от по-сериозни причини:

патология на бъбреците, които частично губят способността си да произвеждат необходимото количество урина;
заболявания на уретерите, тяхното частично запушване;
увреждане на пикочния мехур (често се случва, когато се въздържате от изпразването му твърде дълго);
неконтролирано, неправилно използване на диуретици;
истерия, хипохондрия, нервна треска;
прекомерно разтягане на пикочния мехур;
наранявания на гърба или мозъка;
камъни, пясък в бъбреците или пикочния мехур;
прищипване на уретрата;
ново образуване на кръвоносни съдове;
инфекции на пикочните пътища.

Рядкото уриниране при дете, причинено от тези заболявания и патологии, ще изисква продължително лечение с лекарства, включително хирургическа интервенция. Ето защо е толкова важно внимателно да наблюдавате състоянието на малък организъм и да разпознаете проблема навреме.

Може да се подозира сериозно заболяване, ако са налице следните симптоми, които обикновено придружават рядко уриниране в такива случаи:

струята на урината е тънка и има ниско налягане;
урината се отделя на капки;
този процес става възможен само при някаква специфична, специфична позиция на тялото;
парене, болезненост;
Позивите за изпразване на пикочния мехур се усещат, но са придружени от болка и усещане за силен натиск.

Основната терапия е премахването на факторите, провокирали заболяването. Към всеки малък пациент се прилага индивидуален подход. Основните методи за лечение на патологии на пикочния мехур, които водят до рядко уриниране, са:

1. Седяща вана

В самото начало на лечението температурата на водата в такава вана е 26 °C, но постепенно се повишава до 30 °C. При възпалителни процеси се предписват седящи бани веднъж дневно за 15 минути.

Могат да се предписват компреси на мястото на пикочния мехур. Понякога могат да се предписват по-обширни компреси за цялото тяло. Ако има възпалителен процес в тялото, върху долната част на корема на бебето се прилагат успокояващи компреси.

3. Терапевтична диета

Това състояние при деца може да зависи и от диетата им, така че с тази патология се препоръчва да се спазва определена диета. Първо, храната не трябва да дразни стените на стомаха. Второ, трябва да оставите детето си да пие колкото е възможно повече течност.

4. Обливане

Душирането се предписва на дете само от лекар само ако рядкото изпразване на пикочния мехур е придружено от болка и дискомфорт. Ако нарушението е тежко, тази процедура се извършва с помощта на катетър в болница.

Ако всички горепосочени методи на лечение се окажат неефективни и състоянието на бебето не се промени или подобри, единственият изход може да бъде само хирургическа интервенция (в случай на сериозна патология на пикочно-половата система). Но за потвърждаване на диагнозата първо се извършват множество лабораторни изследвания, тестове, ултразвук и други диагностични методи. Въпреки това, най-често рядкото уриниране при дете няма толкова сериозни причини и много скоро изчезва с нормализиране на режима на пиене и правилното хранене.

Не много изобилно или рядко уриниране при дете може да се наблюдава на всяка възраст. Като се има предвид факта, че стандартите за този показател се променят с порастването на бебето, родителите трябва предварително да се запознаят с основните цифри. Ако на майката изглежда, че нейното дете е започнало да уринира малко или рядко, не трябва да предприемате необмислени независими действия, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да вземете всички необходими тестове, за да поставите диагноза.

Само с разрешение на специалист можете да използвате народни диуретици и дори да коригирате диетата на бебето. Според статистиката всички притеснения в повечето случаи се оказват напразни или състоянието изисква само лека намеса.

Възрастови норми за дневен и еднократен обем отделена урина, брой уринирания

Преди да отидете на лекар, трябва да вземете предвид важно обстоятелство. Майките често смятат, че детето е започнало да пише по-малко, отколкото преди няколко седмици или месеци. Всъщност това може просто да е следствие от промени, свързани с възрастта. Родителите трябва да се запасят с бележка, която да посочва колко пъти на ден на каква възраст бебето трябва да се облекчи и какви са нормалните единични и дневни обеми на урината.

От раждането до шест месеца живот. Новороденото бебе може да пикае до 20-25 пъти на ден, отделяйки 20-35 ml течност наведнъж. Средно на ден те отделят до 400-500 мл урина.
От шест месеца до една година. Броят на уриниранията се намалява до 15-17 на ден. Еднократният обем се увеличава с приблизително 5-10 ml, дневният обем - със 100 ml.
До три години. Броят на „подходите“ вече е 10-12 пъти. При едно уриниране детето отделя около 60-90 ml от продукта, на ден - 700-800 ml.
До седем години. Броят на уриниранията е не повече от 7-9. Но ако до петгодишна възраст от тялото на детето се отделят 70-90 ml течност наведнъж, то през следващите две години еднократният обем вече е 100-150 ml. Оказва се, че до пет години дневният обем на урината е 900-1100 ml, след това - 1100-1300 ml.
До девет години. При същия брой уринирания еднократният обем се увеличава с 50 ml, дневният обем - с 200 ml.
До 13 години. Децата ходят до тоалетна малко по малко до 6-7 пъти на ден. Единичният обем на отделената течност е близо 250 ml, дневният обем е 1800-1900 ml.

Трябва да се има предвид, че инструкциите съдържат средни показатели. Данните във всеки конкретен случай могат леко да се изместят в една или друга посока в зависимост от характеристиките на развитието, активността и храненето на детето.

Основните физиологични причини за рядко уриниране и методи за помощ

В случаите, когато детето започне да пише малко, първо е необходимо да се обмисли възможността за излагане на физиологични фактори:

Детето не се храни правилно. В случай на бебе това може да е резултат от неспазване на следродилната диета от кърмещата майка. Често бебето започва да пикае по-малко от обикновено, когато преминава от кърмене към смесено или изкуствено хранене.
Режимът на пиене не се спазва. Спецификата на тялото на детето е такава, че не винаги дава сигнали под формата на жажда, което показва липса на течност. Един възрастен трябва да следи колко вода получава детето на ден и, ако е необходимо, да попълни тези запаси.
Течността напуска тялото по различен начин. През летните жеги, при повишена активност на детето, при повръщане или диария, просто не остава течност за образуване на урина.

Ако вероятността тези причини да бъдат повлияни е много малка, трябва да посетите лекар, който ще проведе необходимите изследвания и ще определи защо бебето уринира малко или рядко.

Възможни патологични фактори, провокиращи състоянието

Всички патологични причини могат да бъдат разделени на две големи групи: в някои случаи урината не се образува, в други се натрупва в пикочния мехур, но не излиза. Това е следствие от следните фактори:

Бъбречно заболяване, което кара тъканите да загубят способността си да произвеждат урина.
Частично или пълно запушване на уретерите (камъни, пясък в бъбреците или пикочния мехур).
Проблеми с пикочния мехур поради продължителен отказ да се изпразни (например прекомерно раздуване).
Неправилна или продължителна употреба на диуретици.
Психологически дискомфорт, истерия, нервен срив.

Съвет: Често се наблюдават промени в честотата и качеството на уриниране при деца, попаднали в нова среда (детска градина, училище). В някои случаи, поради срамежливостта на детето, в други, поради некоректно поведение на персонала, бебето спира да пише, както е необходимо. Започва да го толерира, което бързо се превръща в навик. Понякога е достатъчен обикновен разговор, за да откриете тази причина.

Неоплазми в уретерите и кръвоносните съдове.
Последици от гръбначни или мозъчни травми.
Инфекциозни процеси в пикочно-половата система.

Изброените състояния не се диагностицират на око. Дори опитен лекар трябва първо да проведе серия от изследвания. Родителите трябва да обърнат внимание на наличието на симптоми, характерни за проблеми в тази област.

Симптоми на патология и тестове, които трябва да се вземат при съмнение за проблеми

В случаите, когато детето пикае малко, но не се наблюдават допълнителни признаци на патология, най-често физиологичните причини са виновни за състоянието. Трябва да помислите за проблеми, ако на фона на задържане или недостатъчно количество урина се появят следните симптоми:

Урината се отделя на капки или много тънка прекъсваща струя.
Детето може да не пише през целия ден и процесът става възможен само когато на тялото му се даде определена позиция.
Новороденото плаче, докато уринира, а по-голямото бебе се оплаква от парене или болезненост.
Има повишаване на телесната температура, дори леко.
Поведението на бебето се променя. Той става мрачен, летаргичен, сънлив.
Цветът или миризмата на урината се променят значително.
След сън, колкото и да продължи, бебето развива подуване на лицето.

Процесът на диагностициране на състоянието започва с общ тест на урината. За целите на по-подробно изследване често се предписват изследвания на урината по метода на Нечипоренко или Земницки, ултразвук на отделителните органи и рентгенови лъчи на пикочните канали с контрастно вещество. Едва след като стане ясно защо тялото на детето задържа или не отделя урина, се въвеждат терапевтични манипулации и лекарства.

В случаите, когато диагнозата ни позволява да изключим патологичните процеси, лекарите препоръчват да се гарантира, че бебето няма голямо количество солени храни в диетата си. Както новородените, така и юношите трябва да получават достатъчно течности на ден. Обемът му трябва да се увеличи с увеличаване на активността на детето или температурата на околната среда.

Ако причината за явлението се окаже патологичен процес, подходът към всяко дете трябва да бъде избран индивидуално. Най-често при проблеми с уринирането в нормален обем или с необходимата честота се използват следните манипулации:

Седящи бани. Първоначално се използва хладка вода, след което температурата постепенно се повишава.
Компреси. Най-често това са успокояващи компреси върху областта на пикочния мехур, но се допуска третиране и на по-големи участъци.
Лечебно хранене. Храната, приготвена за дете, не трябва да дразни стените на стомаха.
Обливане. Използва се като спомагателен метод при болезнено изпразване на пикочния мехур.

Лекарствата се предписват само от лекар. Не трябва да се надявате, че бебето ще започне да пише според нуждите, ако му дадете диуретик. Такива действия могат значително да усложнят ситуацията.

Прочетете статията за това как да лекувате еритема токсикум при новородени

Нарушаването на честотата на уриниране може да бъде или вариант на нормата, или признак на различни урологични заболявания. За изясняване на всички детайли на ситуацията са необходими лабораторни изследвания и консултация със специалист. В съответствие с резултатите от цялостен преглед може да бъде предписан необходимият преглед.

Причини за това положение

Основният ключ към решаването на проблема с рядкото уриниране е да се установи причината. Често корекцията на режима на пиене и диетата и по-внимателната грижа за детето почти моментално премахват проблема.

От друга страна, познаването на причините за заболяването помага правилно да ги повлияе или радикално да ги елиминира, т.е. да предотврати развитието на болестта или нейния преход в хронична форма.

Причините за рядко уриниране са различни при бебета и по-големи деца. Малко (бебе) дете пикае малко в резултат на следните точки:

преминаване от пълно кърмене към смесено или изкуствено кърмене;
недостатъчен обем консумирана течност, особено в горещия сезон;
преминаване от пиене от шише към бебешка чаша;
отказ от използване на модерни пелени (така наречените "памперси").

Рядко уриниране при по-голямо дете, което вече ясно разбира и упражнява контрол върху собствените си отделителни функции, се причинява от следните ситуации:

различни видове психологически дискомфорт (нежелание да се показват интимни части на тялото на други хора, например в училище; липса на подходящи санитарни и хигиенни условия в обществените тоалетни, фалшиво усещане за нещо срамно в естествените практики в подходяща среда в детска група);
недостатъчен прием на течности или несъответствие с физическата активност;
самите урологични заболявания.

По този начин в тази ситуация има 2 основни възможни причини за рядко уриниране при деца:

производство на недостатъчно количество урина;
образуване на достатъчно количество урина, но тя се задържа в пикочния мехур или други части на пикочните пътища.

Важно е да се разбере, че е възможно да се разберат задълбочено и окончателно причините за рядко уриниране само с помощта на специалист. Всякакви независими опити за лечение могат да доведат до влошаване на състоянието и да провокират необратими нарушения на отделителната система.

Известният съветски педиатър А.В. Papayan състави таблица, съответстваща на възрастта на детето и обема на отделената урина.

Въз основа на данните в тази таблица родителите на дете на всяка възраст могат доста точно да определят дали детето наистина има нарушено уриниране или това е възрастовата норма. В този случай е необходимо да се оцени физическата активност, храните, включени в диетата, температурните условия, т.е. всички точки, които влияят върху процеса на образуване на урина.

Проследяването на броя на актовете на уриниране и обема на урината трябва да се извършва в продължение на няколко дни. Препоръчително е да записвате количеството течности, които пиете, и обема на отделената урина.

Родителите трябва да обърнат внимание на очевидните симптоми на заболявания на пикочната система, а именно:

повишаване на телесната температура (дори леко);
промяна в поведението на детето (настроение, летаргия, сънливост, необичайна склонност да играе тихо);
промяна в цвета на урината;
болка по време на уриниране (малко дете започва да плаче, когато седи на гърнето, и след това бързо се успокоява);
силна миризма на урина;
подуване на лицето, особено ако се появи сутрин или се забелязва веднага след сън (т.нар. „бъбречен оток”).

Всеки от горните признаци е причина да се консултирате с лекар и да проведете подробен лабораторен и инструментален преглед.

Ако не се забелязват промени в поведението на детето и от време на време се появява рядко уриниране, тогава най-вероятно това е индивидуална характеристика на конкретно дете.

Какви прегледи ще помогнат да се разбере ситуацията?

Всяко диагностично търсене се изгражда от просто към сложно. Диагностиката на патологията на пикочните пътища започва с общ тест на урината. Този рутинен изследователски метод помага за насочване на по-нататъшните изследвания в правилната посока. Всички заболявания на бъбреците и пикочните пътища се проявяват чрез промени в общия анализ на урината; следователно липсата на промени като такива ни позволява да изключим такива заболявания.

За по-подробен преглед обикновено се предписват:

анализ на урината по метода на Нечипоренко (изследване на съдържанието на еритроцити и левкоцити в 1 ml урина);
анализ на урината по метода на Зимницки ви позволява да проучите подробно количеството отделена урина през деня и нейните лабораторни параметри);
ултразвук и томография за изследване на анатомичната структура на отделителната система;
Рентгеновото изследване с контрастно вещество ви позволява да оцените скоростта и естеството на отделянето на урина.

Общи принципи на терапията

Лечението на уринарните нарушения се определя от причината за възникването им. Ако се изключи патология на пикочните пътища, трябва да се направи следното:

дайте на детето достатъчно течности;
не прекалявайте със солените храни в диетата си;
увеличете количеството течност, когато температурата на околната среда се повиши (през горещия сезон) или по време на активна физическа активност.

Важно е да научите детето да не се смущава от възникналата ситуация и да не го приучавате да сдържа естествените пориви за дълго време. Продължителното препълване на пикочния мехур води до обратен поток на урината в уретерите и по-високо разположените участъци. В случай на хронична обструкция на изтичането на урина може да се образува уретерален рефлукс и дори бъбречна недостатъчност.

Детски уролог лекува заболявания на пикочните пътища. С негова помощ можете бързо да се справите с болестта и да предотвратите превръщането й в хронична форма.

Д-р Комаровски на форума подчертава необходимостта от консултация със специалист при най-малкото съмнение за бъбречно заболяване. Само навременното лечение ще помогне да се избегнат усложнения и хронифициране на процеса. Лабораторните и инструменталните изследвания няма да навредят на здраво дете.

Проблеми с урината при деца

Децата никога нямат стабилни физически показатели и колкото по-малко е детето, толкова повече те могат да варират. На определена възраст детето може да уринира доста рядко. В такива ситуации повечето родители се чудят: какво не е наред със здравето на бебето?

Подробни причини ще бъдат разгледани по-долу, но засега е достатъчно да се разбере, че това може да не е болест, а вариант на възрастовата норма. И, разбира се, рядкото уриниране при дете може да бъде патологично.

Ако причината е заболяване, ще е необходима правилна и задълбочена диагноза, както и пълен курс на лечение, така че детската болест да остане в детството.

В допълнение към честотата на уриниране е необходимо да се отбележат промени в други качества - показатели на урината, нейния обем на ден и в единична порция, ритъм на уриниране.

Периодичното уриниране при дете е причина да се свържете с специалист. Не се колебайте, тъй като всяка остра патология на пикочните пътища води до повишена интоксикация на тялото и може да бъде усложнена от остри възпалителни процеси в други органи и системи. В допълнение, нелекуваната патология на бъбреците и пикочните пътища често става хронична и тревожи човек през целия му живот.

Какъв вид напикаване при деца се счита за рядко?

Когато търсите причините за рядко уриниране при дете, трябва да започнете с разбиране на самия процес и неговите норми.

Уринирането е процес на филтриране и отстраняване на урината от тялото чрез доброволно свиване на мускулите и изпразване на пикочния мехур. При уринирането протичат два важни процеса – филтрация и абсорбция (всмукване). Качеството на уринирането зависи от активността и съгласуваността на тези процеси.

Честотата на уриниране варира в различните възрастови групи. Човешките бъбреци са един от малкото органи, които могат да се развият извън утробата. Бъбречната кора и медулата могат да се развият в продължение на няколко години, като гореспоменатите процеси на абсорбция и филтрация протичат със свои собствени характеристики във всеки възрастов период.

За да разберете аспектите на патологията, трябва да разберете какво се счита за нормално. Според данните, приети от СЗО (Световната здравна организация), нормите за уриниране при деца са както следва.

Съответно, намаляването на честотата на уриниране в сравнение с долната граница на възрастовата норма може да се счита за рядко уриниране.

Защо може да се промени честотата на уриниране?

При разглеждането на този въпрос е необходимо да се подчертаят два основни критерия - възрастта и физиологията на детето. Ако с първото всичко е сравнително ясно, то второто може да предизвика въпроси.

Физиологичното естество на проблема с рядкото уриниране се дължи на причини, които не са свързани със заболяванията на детето. Патологичното е обратното на физиологичното, което показва наличието на заболяване.

Физиологични причини.

През неонаталния период и кърмаческата възраст, когато детето се храни с еднокомпонентно хранене (мляко или адаптирано мляко), причината за рядко уриниране може да бъде повишената масленост на майчиното мляко. Високомасленото мляко също може да причини рядко изхождане при бебетата. Единственият ефективен начин за избягване на подобни проблеми е редовната смяна на кърмачката. Първичното мляко, тоест млякото от „новата“ гърда, е най-малко мазно. Допълнително запояване също е приемливо.
В периода от 6 месеца и след това причината може да бъде или физиологична промяна в ритъма на уриниране на детето, или нарушение на диетата. В последния случай трябва да коригирате приема на калории и количеството консумирана течност.

Патологични причини.

Бъбречни заболявания, както вродени, така и придобити. Родителите, като правило, научават за вродени патологии през първите месеци. А придобитите заболявания включват инфекциозни заболявания. В допълнение към рядкото уриниране може да се наблюдава болка, парене, сърбеж и болка в долната част на корема. Тези заболявания се лекуват според причината, която ги причинява.
Инфекциозни заболявания на пикочните пътища или механично запушване на уретерите (наличие на камъни в бъбреците и пикочните пътища). Те се характеризират с периодично, а не с рядко уриниране при детето. Допълнителните симптоми са същите като при възпалителни процеси в бъбреците.
Дълго принудително въздържане от уриниране. След него възниква рефлекторен спазъм на пикочния мехур и пикочния канал, което причинява задържане на урина при деца. Често това състояние преминава от само себе си, но ако продължи дълго време и причинява силна болка, се прибягва до катетеризация на пикочния мехур. В този случай може да се появят болезнени позиви и напрежение в стените на пикочния мехур, усетено като спазъм.
Неврологични и психични разстройства. По този начин истеричните припадъци могат да причинят както уринарна инконтиненция, така и остра задръжка. Елиминирането на пристъпа или неврологичния синдром възобновява спонтанното уриниране. В този случай ще се наблюдават симптоми, характерни за неврологични патологии - тикове, парализа и пареза. При психични разстройства, нарушенията на съзнанието и поведението веднага хващат окото.
Висока телесна температура, водеща до дехидратация и в резултат на това рядко уриниране. Недостатъчното заместване на течности, когато се загуби, няма да позволи на тялото да се отърве от токсините.
Проблеми с уринирането при деца могат да възникнат и поради наранявания на гръбначния мозък и мозъка (сътресение, фрактура). В такива случаи на детето се поставя катетър на пикочния мехур за целия период на възстановяване и лечение на нараняването.

Какви изследвания се предписват на деца с рядко уриниране?

При нарушения в уринирането при деца педиатър, нефролог или уролог трябва да назначи изследвания за установяване на причините и поставяне на диагноза.

Предписват се следните изследвания:

общ анализ на урината определя количеството течност, нейната киселинност, наличието на утайка, соли, глюкоза, левкоцити и червени кръвни клетки, което ни позволява да преценим вероятния характер на патологията;
Анализът на урината според Нечипоренко ви позволява да идентифицирате източника и локализацията на инфекциозния процес в 1 ml урина;
Общият кръвен тест помага да се определи общото състояние на имунната система, както и наличието на възпалителни процеси в организма;
Бактериологичната култура на урината при съмнение за бактериална инфекция позволява да се идентифицира патогенът, за да се предпише необходимото лечение.

Освен това се провеждат изследвания:

измерване на броя на актовете на уриниране на ден. Това е първото нещо, на което родителите или самото дете обръщат внимание;
измерване на обема на една порция урина, което ви позволява да определите отклонението от възрастовата норма;
Ехография на тазови органи и ехография на бъбреци, която помага да се видят структурни промени в бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища;
изпразване на цистоуретрография - този иновативен метод ви позволява да визуализирате вродени малформации на пикочния мехур, бъбреците и уретерите;
сцинтиграфия за откриване на тумори в бъбреците и пикочните пътища.

Ако задържането на урина не е болезнено, можете да опитате да го провокирате с топли седящи вани и звуците на течаща вода.

Ако уринирането не се случи, трябва да се обадите на линейка за катетеризация на пикочния мехур.

Ако детето има проблеми с уринирането, първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е храненето и консумацията на вода. Не всяка течност е равна на вода, така че си струва да научите детето си да пие редовно чиста вода. От диетата трябва да се изключат мазни и пикантни храни, както и бързи въглехидрати и кафе, които са склонни да задържат течности в тялото.

Проблемите с уринирането при децата не са причина за паника, а повод за безпокойство. Ето защо навременният контакт със специалист е основното и първо нещо, което родителите трябва да направят, когато възникнат подобни проблеми.

Честота на изпражненията и уринирането при новородени

Възрастови норми за дневен и еднократен обем отделена урина, брой уринирания

От раждането до шест месеца живот. Новороденото бебе може да пикае до 20-25 пъти на ден, отделяйки 20-35 ml течност наведнъж. Средно на ден те отделят до 400-500 мл урина.
От шест месеца до една година. Броят на уриниранията се намалява до 15-17 на ден. Еднократният обем се увеличава с приблизително 5-10 ml, дневният обем - със 100 ml.
До три години. Броят на „подходите“ вече е 10-12 пъти. При едно уриниране детето отделя около 60-90 ml от продукта, на ден - 700-800 ml.
До седем години. Броят на уриниранията е не повече от 7-9. Но ако до петгодишна възраст от тялото на детето се отделят 70-90 ml течност наведнъж, то през следващите две години еднократният обем вече е 100-150 ml. Оказва се, че до пет години дневният обем на урината е 900-1100 ml, след това - 1100-1300 ml.
До девет години. При същия брой уринирания еднократният обем се увеличава с 50 ml, дневният обем - с 200 ml.
До 13 години. Децата ходят до тоалетна малко по малко до 6-7 пъти на ден. Единичният обем на отделената течност е близо 250 ml, дневният обем е 1800-1900 ml.

Основните физиологични причини за рядко уриниране и методи за помощ

Детето не се храни правилно. В случай на бебе това може да е резултат от неспазване на следродилната диета от кърмещата майка. Често бебето започва да пикае по-малко от обикновено, когато преминава от кърмене към смесено или изкуствено хранене.
Режимът на пиене не се спазва. Спецификата на тялото на детето е такава, че не винаги дава сигнали под формата на жажда, което показва липса на течност. Един възрастен трябва да следи колко вода получава детето на ден и, ако е необходимо, да попълни тези запаси.
Течността напуска тялото по различен начин. През летните жеги, при повишена активност на детето, при повръщане или диария, просто не остава течност за образуване на урина.

Възможни патологични фактори, провокиращи състоянието

Бъбречно заболяване, което кара тъканите да загубят способността си да произвеждат урина.
Частично или пълно запушване на уретерите (камъни, пясък в бъбреците или пикочния мехур).
Проблеми с пикочния мехур поради продължителен отказ да се изпразни (например прекомерно раздуване).
Неправилна или продължителна употреба на диуретици.
Психологически дискомфорт, истерия, нервен срив.

Съвет: Често се наблюдават промени в честотата и качеството на уриниране при деца, попаднали в нова среда (детска градина, училище). В някои случаи, поради срамежливостта на детето, в други, поради некоректно поведение на персонала, бебето спира да пише, както е необходимо. Започва да го толерира, което бързо се превръща в навик. Понякога е достатъчен обикновен разговор, за да откриете тази причина.

Неоплазми в уретерите и кръвоносните съдове.
Последици от гръбначни или мозъчни травми.
Инфекциозни процеси в пикочно-половата система.

Симптоми на патология и тестове, които трябва да се вземат при съмнение за проблеми

Урината се отделя на капки или много тънка прекъсваща струя.
Детето може да не пише през целия ден и процесът става възможен само когато на тялото му се даде определена позиция.
Новороденото плаче, докато уринира, а по-голямото бебе се оплаква от парене или болезненост.
Има повишаване на телесната температура, дори леко.
Поведението на бебето се променя. Той става мрачен, летаргичен, сънлив.
Цветът или миризмата на урината се променят значително.
След сън, колкото и да продължи, бебето развива подуване на лицето.

Опции за домашно лечение

Седящи бани. Първоначално се използва хладка вода, след което температурата постепенно се повишава.
Компреси. Най-често това са успокояващи компреси върху областта на пикочния мехур, но се допуска третиране и на по-големи участъци.
Лечебно хранене.Храната, приготвена за дете, не трябва да дразни стените на стомаха.
Обливане. Използва се като спомагателен метод при болезнено изпразване на пикочния мехур.

Защо може да се промени честотата на уриниране?

Физиологични причини.

През неонаталния период и кърмаческата възраст, когато детето се храни с еднокомпонентно хранене (мляко или адаптирано мляко), причината за рядко уриниране може да бъде повишената масленост на майчиното мляко. Високомасленото мляко също може да причини рядко изхождане при бебетата. Единственият ефективен начин за избягване на подобни проблеми е редовната смяна на кърмачката. Първичното мляко, тоест млякото от „новата“ гърда, е най-малко мазно. Допълнително запояване също е приемливо.
В периода от 6 месеца и след това причината може да бъде или физиологична промяна в ритъма на уриниране на детето, или нарушение на диетата. В последния случай трябва да коригирате приема на калории и количеството консумирана течност.

Патологични причини.

Бъбречни заболявания, както вродени, така и придобити. Родителите, като правило, научават за вродени патологии през първите месеци. А придобитите заболявания включват инфекциозни заболявания. В допълнение към рядкото уриниране може да се наблюдава болка, парене, сърбеж и болка в долната част на корема. Тези заболявания се лекуват според причината, която ги причинява.
Инфекциозни заболявания на пикочните пътища или механично запушване на уретерите (наличие на камъни в бъбреците и пикочните пътища). Те се характеризират с периодично, а не с рядко уриниране при детето. Допълнителните симптоми са същите като при възпалителни процеси в бъбреците.
Дълго принудително въздържане от уриниране. След него възниква рефлекторен спазъм на пикочния мехур и пикочния канал, което причинява задържане на урина при деца. Често това състояние преминава от само себе си, но ако продължи дълго време и причинява силна болка, се прибягва до катетеризация на пикочния мехур. В този случай може да се появят болезнени позиви и напрежение в стените на пикочния мехур, усетено като спазъм.
Неврологични и психични разстройства. По този начин истеричните припадъци могат да причинят както уринарна инконтиненция, така и остра задръжка. Елиминирането на пристъпа или неврологичния синдром възобновява спонтанното уриниране. В този случай ще се наблюдават симптоми, характерни за неврологични патологии - тикове, парализа и пареза. При психични разстройства, нарушенията на съзнанието и поведението веднага хващат окото.
Висока телесна температура, водеща до дехидратация и в резултат на това рядко уриниране. Недостатъчното заместване на течности, когато се загуби, няма да позволи на тялото да се отърве от токсините.
Проблеми с уринирането при деца могат да възникнат и поради наранявания на гръбначния мозък и мозъка (сътресение, фрактура). В такива случаи на детето се поставя катетър на пикочния мехур за целия период на възстановяване и лечение на нараняването.

Какви изследвания се предписват на деца с рядко уриниране?

Предписват се следните изследвания:

общ анализ на урината определя количеството течност, нейната киселинност, наличието на утайка, соли, глюкоза, левкоцити и червени кръвни клетки, което ни позволява да преценим вероятния характер на патологията;
Анализът на урината според Нечипоренко ви позволява да идентифицирате източника и локализацията на инфекциозния процес в 1 ml урина;
Общият кръвен тест помага да се определи общото състояние на имунната система, както и наличието на възпалителни процеси в организма;
Бактериологичната култура на урината при съмнение за бактериална инфекция позволява да се идентифицира патогенът, за да се предпише необходимото лечение.

Освен това се провеждат изследвания:

измерване на броя на актовете на уриниране на ден. Това е първото нещо, на което родителите или самото дете обръщат внимание;
измерване на обема на една порция урина, което ви позволява да определите отклонението от възрастовата норма;
Ехография на тазови органи и ехография на бъбреци, която помага да се видят структурни промени в бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища;
изпразване на цистоуретрография - този иновативен метод ви позволява да визуализирате вродени малформации на пикочния мехур, бъбреците и уретерите;
сцинтиграфия за откриване на тумори в бъбреците и пикочните пътища.

Какво могат да направят родителите?

Ако уринирането не се случи, трябва да се обадите на линейка за катетеризация на пикочния мехур.

Честота на изпражненията и уринирането при новородени

Ако бебето ви пикае малко и рядко, трябва да се консултирате с вашия педиатър.

Нормална честота на уриниране при деца в зависимост от възрастта

Водата е много важна за здравето, липсата й може да причини сериозни патологични промени при детето. Характерен симптом, който показва липса на течност, е олигурията или недостатъчното уриниране. Това може също да показва, че водата не може да напусне тялото нормално - бебето консумира достатъчно течност, но пикае по-малко, което също е изпълнено със сериозни последици.

Трябва да обърнете внимание и на цвета на урината на детето, обикновено тя е полупрозрачно жълта. Тъмно или ярко жълт цвят показва липса на течност в тялото.

Стандарти за това колко бебе трябва да пише на ден:

Възрастта на детето	Дневен обем на урината, мл	Брой уринирания на ден	Обем на урината за едно уриниране, ml
0-6 месеца	300-500	20-25	20-35
6-12 месеца	300-600	15-16	25-45
1-3 години	760-820	10-12	60-90
3-5 години	900-1070	7-9	70-90
5-7 години	1070-1300	7-9	100-150
7-9 години	1240-1520	7-8	145-190
9-11 години	1520-1670	6-7	220-260
11-14 години	1600-1900	6-7	250-270

Причини за рядко уриниране

Всякакви промени в диетата на бебето могат да повлияят на количеството урина

Защо отделянето на урина при бебето намалява? Често това се улеснява от естествени, физиологични причини:

преход от кърмене към адаптирано мляко;
майката има малко мляко или не е достатъчно мазна;
начало на допълнително хранене, преход към масата за възрастни;
нарушение на режима на пиене, пиене на малко количество течност;
горещо време или твърде много завиване на детето, което го кара да се поти прекомерно;
приучване към гърне и отбиване от памперс.

инфекциозни заболявания на отделителната система;
бъбречни патологии при новородено;
прекомерно разтягане на пикочния мехур, когато детето издържа дълго време и не ходи до тоалетната;
фимоза, стесняване на препуциума при момчета (повече подробности в статията:);
нервно напрежение, истерия, чести стресове;
прекомерна употреба на диуретици, особено такива, приемани без лекарско предписание или в прекомерни дози;
наранявания на главата или гръбначния стълб;
дехидратация, диария и повръщане по време на чревна инфекция.

Свързани симптоми

уринирането става рядко, налягането на струята става слабо;
бебето пикае често, на малки порции, капка по капка (препоръчваме да прочетете:);
процесът на отделяне на урина протича само в една позиция и причинява парене, смъдене и болка;
Бебето уринира малко през нощта - на следващата сутрин пелената е суха.

повишена телесна температура, дори до 37 °C;
обща слабост, летаргия, неразположение;
промяна в миризмата и цвета на урината;
кървава урина;
плач, настроение, безпокойство по време на уриниране;
сутрешно подуване.

Доста често респираторните инфекции (възпалено гърло, грип и др.) водят до възпалителни процеси в отделителната система.

Изследване за откриване на патология

Когато бебето пикае малко, специалист ще назначи преглед, за да разбере причината за това разстройство:

Анализ на урината: общ, според Nichiporenko, според Zimnitsky, бактериална култура;
общ кръвен анализ;
Ултразвук на отделителната система;
CT и MRI;
радиография с използване на контрастен агент за идентифициране на патологии в структурата на бъбреците и други органи.

Какво да направите, ако детето уринира малко и рядко?

Заболяванията на пикочно-половата система трябва да се лекуват под наблюдението на опитен специалист

Обикновено при заболявания на пикочния мехур и бъбреците специалистът предписва:

лекарства, те се предписват строго индивидуално и се приемат по схема, разработена от лекуващия лекар;
седящи бани за 15 минути, температурата на водата постепенно се повишава от 26 до 30 °C (виж също:);
успокояващи компреси върху областта на пикочния мехур;
терапевтичната диета с ниско съдържание на сол трябва да бъде напълно изключена за кърмачета;
промиване или уриниране през катетър - тези методи се използват, ако отделянето на урина е болезнено за бебето;
капкомери се използват при тежка дехидратация;
хирургична интервенция за сериозна патология, наличие на камъни или пясък в бъбреците.

Мерки за превенция

Необходимо е постоянно да наблюдавате режима на пиене на детето и да го научите да пие чиста, негазирана вода.

За да се предотврати рядко уриниране при бебе, родителите трябва внимателно да следят състоянието му:

ако бебешката храна е заменена и уринирането намалява, трябва да смените формулата и да се консултирате с педиатър;
спазвайте режима на пиене - пийте достатъчно вода: кърмените деца до 6 месеца имат достатъчно течност в майчиното мляко, но при горещо време можете да давате допълнителна вода, а бебетата, хранени с адаптирано мляко, просто се нуждаят от нея;
кърмещата майка трябва да се придържа към специална диета, така че съдържанието на мазнини в млякото да не страда;
въвеждане на допълнителни храни в малки количества и един продукт наведнъж, съгласно препоръките на педиатъра и СЗО;
през лятото, когато е горещо, трябва да дадете на бебето си много вода и при поискване винаги вземете бутилка със себе си на разходка или в клиниката;
извършвайте навреме всички необходими хигиенни процедури;
бебето може да откаже да пие, когато не харесва чашата или шишето, в който случай трябва да изберете друг съд;
когато преподавате гърне, не трябва да оказвате натиск върху детето си, да го принуждавате да отиде при него, по-добре е да купите този, който харесва заедно (препоръчваме да прочетете :);
при респираторни и чревни заболявания, дайте достатъчно течност, прилагайте го по-често върху гърдите, за да избегнете дехидратация;
своевременно се свържете с педиатър и лекувайте инфекциозни заболявания, особено тежки (грип, болки в гърлото и др.);
Приемайте лекарства само според предписанието на лекар, прочетете внимателно инструкциите преди употреба.

Причини за това положение

Основният ключ към решаването на проблема с рядкото уриниране е да се установи причината.Често корекцията на режима на пиене и диетата и по-внимателната грижа за детето почти моментално премахват проблема.

От друга страна, познаването на причините за заболяването помага правилно да ги повлияе или радикално да ги елиминира, т.е. да предотврати развитието на болестта или нейния преход в хронична форма.

преминаване от пълно кърмене към смесено или изкуствено кърмене;
недостатъчен обем консумирана течност, особено в горещия сезон;
преминаване от пиене от шише към бебешка чаша;
отказ от използване на модерни пелени (така наречените "памперси").

различни видове психологически дискомфорт (нежелание да се показват интимни части на тялото на други хора, например в училище; липса на подходящи санитарни и хигиенни условия в обществените тоалетни, фалшиво усещане за нещо срамно в естествените практики в подходяща среда в детска група);
недостатъчен прием на течности или несъответствие с физическата активност;
самите урологични заболявания.

По този начин в тази ситуация има 2 основни възможни причини за рядко уриниране при деца:

производство на недостатъчно количество урина;
образуване на достатъчно количество урина, но тя се задържа в пикочния мехур или други части на пикочните пътища.

Важно е да се разбере, че е възможно да се разберат задълбочено и окончателно причините за рядко уриниране само с помощта на специалист. Всякакви независими опити за лечение могат да доведат до влошаване на състоянието и да провокират необратими нарушения на отделителната система.

Клинична картина

Въз основа на данните в тази таблица родителите на дете на всяка възраст могат доста точно да определят дали детето наистина има нарушено уриниране или това е възрастовата норма.В този случай е необходимо да се оцени физическата активност, храните, включени в диетата, температурните условия, т.е. всички точки, които влияят върху процеса на образуване на урина.

Проследяването на броя на актовете на уриниране и обема на урината трябва да се извършва в продължение на няколко дни. Препоръчително е да записвате количеството течности, които пиете, и обема на отделената урина.

Родителите трябва да обърнат внимание на очевидните симптоми на заболявания на пикочната система, а именно:

повишаване на телесната температура (дори леко);
промяна в поведението на детето (настроение, летаргия, сънливост, необичайна склонност да играе тихо);
промяна в цвета на урината;
болка по време на уриниране (малко дете започва да плаче, когато седи на гърнето, и след това бързо се успокоява);
силна миризма на урина;
подуване на лицето, особено ако се появи сутрин или се забелязва веднага след сън (т.нар. „бъбречен оток”).

Ако не се забелязват промени в поведението на детето и от време на време се появява рядко уриниране, тогава най-вероятно това е индивидуална характеристика на конкретно дете.

Какви прегледи ще помогнат да се разбере ситуацията?

Всяко диагностично търсене се изгражда от просто към сложно. Диагностиката на патологията на пикочните пътища започва с общ тест на урината.Този рутинен изследователски метод помага за насочване на по-нататъшните изследвания в правилната посока. Всички заболявания на бъбреците и пикочните пътища се проявяват чрез промени в общия анализ на урината; следователно липсата на промени като такива ни позволява да изключим такива заболявания.

За по-подробен преглед обикновено се предписват:

анализ на урината по метода на Нечипоренко (изследване на съдържанието на еритроцити и левкоцити в 1 ml урина);
анализ на урината по метода на Зимницки ви позволява да проучите подробно количеството отделена урина през деня и нейните лабораторни параметри);
ултразвук и томография за изследване на анатомичната структура на отделителната система;
Рентгеновото изследване с контрастно вещество ви позволява да оцените скоростта и естеството на отделянето на урина.

Общи принципи на терапията

дайте на детето достатъчно течности;
не прекалявайте със солените храни в диетата си;
увеличете количеството течност, когато температурата на околната среда се повиши (през горещия сезон) или по време на активна физическа активност.

Важно е да научите детето да не се смущава от възникналата ситуация и да не го приучавате да сдържа естествените пориви за дълго време. Продължителното препълване на пикочния мехур води до обратен поток на урината в уретерите и по-високо разположените участъци.В случай на хронична обструкция на изтичането на урина може да се образува уретерален рефлукс и дори бъбречна недостатъчност.

Д-р Комаровски на форума подчертава необходимостта от консултация със специалист при най-малкото съмнение за бъбречно заболяване. Само навременното лечение ще помогне да се избегнат усложнения и хронифициране на процеса. Лабораторните и инструменталните изследвания няма да навредят на здраво дете.

Проблеми с урината при деца