Bifidobakterije i disbakterioza. Kako vratiti ravnotežu i spriječiti razvoj patogene mikroflore

Izraz "disbakterioza" dolazi od grčkog "dys", što znači "negacija" i riječi "bakterija", "bakterija ili mikroorganizam". Intestinalna disbioza je kvantitativni i kvalitativni poremećaj normalne crijevne flore. Ljudsko crijevo je naseljeno bakterijama, oko 2/3 sadržaja debelog i tankog crijeva predstavljaju mikroorganizmi. Određena količina i kvaliteta takvih mikroorganizama čini normalnu crijevnu mikrofloru. Normalna crijevna flora je biomasa obveznih (obaveznih) mikroba uključenih u razvoj imuniteta. Kod crijevne disbakterioze dolazi do poremećaja u razvoju imuniteta, kolonizacije stranih mikroorganizama i razvoja truleće flore umjesto normalne. Kao rezultat toga, truležna flora uzrokuje hronična upala crijeva, sa karakterističnim kliničkim manifestacijama. Neravnoteža između mikroorganizama je pozadina za nastanak raznih crijevnih bolesti (najopasnijeg, raka crijeva).

Anatomija i fiziologija crijeva

Da bi se tačno razumelo koje anatomske formacije javlja se disbakterioza, zbog toga ćemo vam reći malo o anatomiji crijeva.

Crijevo je najduži dio probavnog trakta, smješten u trbušne duplje, potiče od pilorusa želuca i završava se analni otvor. Dužina cijelog crijeva je oko 4 metra. Dijeli se na tanko i debelo crijevo, od kojih svako ima svoje anatomske karakteristike.

1. Tanko crijevo, je početni dio crijeva, sastoji se od petlji, dužih od debele (od 2,2 do 4,4 m) i manjeg prečnika (od 5 do 3 cm). U njemu se odvijaju procesi varenja proteina, masti i ugljikohidrata. Tanko crijevo počinje od pilorusa želuca i završava se u ileocekalnom kutu. Tanko crijevo je podijeljeno u 3 dijela:

• Početni dio je dvanaestopalačno crijevo, počinje od pilorusa želuca, ima oblik potkovice, obilazi gušteraču;
• Jejunum je nastavak duodenuma, čini otprilike početnih 6-7 petlji tankog crijeva, granica između njih nije izražena;
• Ileum je nastavak jejunuma i predstavljen je sa sljedećih 7-8 petlji. Završava pod pravim uglom u početni dio debelog crijeva (cecum).

1. Debelo crevo, je završni dio digestivnog trakta, gdje se apsorbira voda i formira se formirani izmet. Nalazi se tako da graniči (okružuje) petlje tankog crijeva. Njegov zid čini izbočine (gaustre), što je jedna od razlika od zida tankog crijeva. Dužina debelog crijeva je oko 150 cm, a prečnik od 8 do 4 cm, ovisno o presjeku. Debelo crijevo se sastoji od sljedećih dijelova:

• Cecum sa apendikularnim nastavkom je početni dio debelog crijeva, smješten ispod ileocekalnog ugla, njegova dužina je od 3 do 8 cm;
• Uzlazni dio debelog crijeva je nastavak cekuma, zauzima krajnji desni bočni položaj trbušne šupljine, diže se prema gore od nivoa iliuma do nivoa donjeg ruba desnog režnja jetre, a završava se sa desna fleksura debelog crijeva;
• Poprečni kolon, počinje s desne strane colic fleksure(nivo desnog hipohondrija), prolazi u poprečnom smjeru i završava se lijevom krivinom debelog crijeva (nivo lijevog hipohondrija);
• Silazni dio debelog crijeva zauzima krajnji lijevi bočni položaj trbušne šupljine. Počinje od lijeve fleksure debelog crijeva, spušta se do nivoa lijevog iliuma;
• Sigmoidni kolon, dužine 55 cm, nastavak je prethodnog odsjeka crijeva, a na nivou 3. sakralnog pršljena prelazi u sljedeći odjeljak (rektum). Prečnik sigmoidnog kolona, u poređenju sa prečnikom ostatka debelog creva, najmanji je oko 4 cm;
• Rektum, je završni dio debelog crijeva, ima dužinu od oko 18 cm. Počinje od nivoa 3. sakralnog pršljena (kraja sigmoidnog crijeva) i završava se anusom.

Šta je normalna crijevna flora?

Ljudska crijeva sadrže mikrobe koji su vitalni za ljudsko tijelo. Približna količina normalne crijevne flore je oko 10 14 mikroba, što odgovara 2 kilograma i uključuje oko 500 vrsta bakterija. Koncentracija mikroba u različitim dijelovima crijeva nije ista: u duodenumu i jejunum oko 10 5 mikroorganizama u 1 ml crevnog sadržaja, u ileumu oko 10 7 - 10 8, u debelom crevu oko 10 11 mikroorganizama u 1 g fecesa.
Normalno, crijevnu floru predstavljaju 2 grupe bakterija:

• Obavezne bakterije bifidobakterije (sadrže oko 85-95% flore), laktobacili (1-5% flore), Escherichia coli (Escherichia), enterokoki, peptostreptokoki) uvijek su dio normalne flore;
• Fakultativne bakterije (peptokoke, stafilokoke, gljivice slične kvascu, klostridije i druge), oni su izborni i nestalni predstavnici. U crijeva ulaze s nedovoljno termički obrađenom hranom. Ova grupa bakterija je često prisutna kod zdravih ljudi bez ikakvih problema, ali kada padne imunitet, umnožavaju se i razvijaju razne zarazne crijevne bolesti.

Normalan sastav bakterija u crijevima

• bifidobakterije – 10 9 - 10 10 CFU/g;
• laktobacili – 10 7 – 10 8 CFU/g;
• bakteroidi – 10 7 – 10 9 CFU/g;
• Escherichia – 10 6 – 10 8 CFU/g;
• peptokoki i peptostreptokoki – 10 5 – 10 6 CFU/g;
• eubakterije – 10 3 – 10 5 CFU/g;
• stafilokoka - 10 3 CFU/g;
• streptokoki – 10 4 – 10 5 CFU/g;
• klostridija – 10 5 – 10 7 CFU/g;
• gljive slične kvascu – 10 9 – 10 10 CFU/g;
• oportunističke enterobakterije - 10 3 CFU/g.

Funkcije normalne crijevne mikroflore

1. Zaštitna funkcija je sprječavanje kolonizacije stranih mikroorganizama u crijevima, koji mogu uzrokovati razne infektivne crijevne bolesti. Mikrobi (bifidobakterije) normalne crijevne flore proizvode posebne tvari (mliječnu i octenu kiselinu) koje potiskuju razvoj stranih mikroba. Da bi se strane bakterije učvrstile na crijevnoj sluznici, moraju istisnuti normalnu floru, ali ove druge sprječavaju ovaj proces, jer je mjesto već "zauzeto".
2. Imunološka stimulacija, zbog bifidobakterije, stimulira stvaranje antitijela i drugih supstanci (citokina, interferona) uključenih u razvoj imuniteta.
3. Uklanjanje toksina (funkcija detoksikacije), sastoji se u apsorpciji raznih toksina (fenola, jedinjenja teških metala i drugih) bifidobakterijama crijevne flore.
4. Probavna funkcija, bakterije crijevne flore sudjeluju u razgradnji proteina, masti, ugljikohidrata, na aminokiseline, masne kiseline i monosaharide. Oni također poboljšavaju pokretljivost crijeva, sprečavajući razvoj zatvora.
5. funkcija sinteze, Bakterije normalne crijevne flore učestvuju u stvaranju vitamina (B, K, C), nekih kiselina i enzima.
6. Regulatorna funkcija one. bakterije flore regulišu sastav gasova u crevima, metabolizam vode i soli, holesterol i dr.
7. antikancerogeno (antikancerogeno) dejstvo, sastoji se u apsorpciji prekursora od strane bifidobakterija ćelije raka.
8. Antialergijski efekat, nastaje uz pomoć laktobacila.

Simptomi crijevne disbioze

1. i najčešće 2. stepen crijevne disbioze se klinički ne manifestiraju.
Simptomi karakteristični za crijevnu disbiozu 3. i 4. stepena:

1. abnormalna stolica:

• Najčešće se manifestira u obliku rijetke stolice (proljeva), koja nastaje kao posljedica pojačanog stvaranja žučnih kiselina i pojačanog motiliteta crijeva, koji inhibira apsorpciju vode. Kasnije, stolica postaje neugodan, truli miris, pomiješan s krvlju ili sluzi;
• Kod dobne (kod starijih osoba) disbioze najčešće se razvija zatvor, koji je uzrokovan smanjenjem crijevne pokretljivosti (zbog nedostatka normalne flore).

1. Nadimanje, zbog povećanog stvaranja plinova u debelom crijevu. Akumulacija plinova nastaje kao rezultat poremećene apsorpcije i izlučivanja plinova izmijenjenim crijevnim zidom. Otečeno crijevo može biti praćeno kruljenjem i uzrokovati neugodne senzacije u trbušnoj šupljini u vidu boli.
2. Grčevi bol povezano s povećanjem tlaka u crijevima, nakon prolaska plinova ili stolice, on se smanjuje. Kod disbakterioze tankog crijeva, bol se javlja oko pupka, ako pati debelo crijevo, bol je lokalizirana u ilijačnoj regiji (donji abdomen s desne strane);
3. Dispeptički poremećaji : mučnina, povraćanje, podrigivanje, gubitak apetita su posljedica poremećene probave;
4. Alergijske reakcije, u vidu svraba kože i osipa, koji nastaju nakon konzumiranja namirnica koje obično ne izazivaju alergije, rezultat je nedovoljnog antialergijskog djelovanja, poremećene crijevne flore.
5. Simptomi intoksikacije: može doći do blagog porasta temperature do 38 0 C, glavobolja, opći umor, poremećaj sna, rezultat su nakupljanja metaboličkih produkata (metabolizma) u organizmu;
6. Simptomi koji karakteriziraju nedostatak vitamina: suva koža, grčevi oko usta, bleda koža, stomatitis, promene na kosi i noktima i dr.

Komplikacije i posljedice crijevne disbioze

• Hronični enterokolitis, je kronična upala tankog i debelog crijeva, koja nastaje kao posljedica produženog djelovanja patogene crijevne flore.

• Nedostatak vitamina i mikroelemenata u organizmu, dovodi do razvoja anemije usled nedostatka gvožđa, hipovitaminoze vitamina B i dr. Ova grupa komplikacija nastaje kao rezultat poremećene probave i apsorpcije u crijevima.
• Sepsa(infekcija krvi), razvija se kao rezultat ulaska patogene flore iz crijeva u krv pacijenta. Najčešće se ova komplikacija razvija kada pacijent ne zatraži liječničku pomoć na vrijeme.
• Peritonitis, razvija se kao rezultat agresivnog djelovanja patogene flore na crijevni zid, uz uništavanje svih njegovih slojeva i oslobađanje crijevnog sadržaja u trbušnu šupljinu.
• Dodatak drugih bolesti, kao rezultat smanjenog imuniteta.
• Gastroduodenitis, pankreatitis, razvijaju se kao rezultat širenja patogene crijevne flore kroz probavni trakt.
• Smanjenje težine pacijenta, razvija se kao rezultat poremećene probave.

Dijagnoza crijevne disbioze

Dijagnoza crijevne disbioze postavlja se na osnovu pritužbi pacijenta, objektivnog pregleda i rezultata mikrobiološkog pregleda stolice.

1. Objektivnim pregledom, koji uključuje palpaciju abdomena, utvrđuje se bol duž tankog i/ili debelog crijeva.
2. Mikrobiološki pregled stolice: provodi se radi potvrđivanja dijagnoze crijevne disbioze.

Indikacije za mikrobiološko ispitivanje stolice:

• Poremećaji crijeva traju dugo, u slučajevima kada nije moguće izolirati patogeni mikroorganizam;
• Dugi period oporavka nakon akutnih crijevnih infekcija;
• Prisutnost gnojno-upalnih žarišta koja nisu podložna antibiotskoj terapiji;
• Poremećaj funkcije crijeva kod osoba koje su podvrgnute radioterapiji ili izloženosti zračenju;
• Stanja imunodeficijencije (AIDS, onkološke bolesti i drugi);
• Lag dojenče u fizičkom razvoju i dr.

Pravila prikupljanja stolice za mikrobiološka istraživanja: prije sakupljanja stolice, 3 dana prije, potrebno je biti na posebnoj dijeti, koja isključuje proizvode koji pojačavaju fermentaciju u crijevima (alkohol, proizvodi mliječne kiseline), kao i sve antibakterijske lijekove. Izmet se sakuplja u posebnu sterilnu posudu opremljenu poklopcem i uvrnutom kašikom. Za ispravnu procjenu rezultata, preporučuje se ispitivanje 2-3 puta, s intervalom od 1-2 dana.

Stepeni crijevne disbioze
Postoje 4 stepena crijevne disbakterioze:

• 1. stepen: karakteriše ga kvantitativna promena isherihije u crevima, bifidoflora i laktoflora nisu promenjene, najčešće se klinički ne manifestuju;
• 2. stepen: kvantitativne i kvalitativne promjene kod isherihije, tj. smanjenje količine bifidne flore i porast oportunističkih bakterija (gljivica i drugih), praćeno lokalnom upalom crijevnih područja;
• 3. stepen: promjena (smanjenje) bifido i laktoflore i razvoj oportunistička flora, praćeno crijevnom disfunkcijom;
• 4. stepen: odsustvo bifidne flore, naglo smanjenje lakto flore i rast oportunističke flore, može dovesti do destruktivnih promjena u crijevima, s kasnijim razvojem sepse.

Liječenje crijevne disbioze

Tretman lijekovima

Liječenje crijevne disbakterioze provodi se uz pomoć lijekova koji obnavljaju normalnu crijevnu floru i ispravljaju druge poremećaje u tijelu (koristeći enzime, sorbente, vitamine). Dozu, trajanje liječenja i grupu lijekova propisuje ljekar, ovisno o stupnju disbakterioze. Ispod su doze lijekova za odrasle za djecu, doziranje ovisi o težini i dobi djeteta.
Grupe lijekova koji se koriste za crijevnu disbiozu:

1. Prebiotici- imaju bifidogeno svojstvo, tj. doprinose stimulaciji i rastu i reprodukciji mikroba koji su dio normalne crijevne flore. Predstavnici ove grupe uključuju: Hilak-forte, Duphalac. Hilak-forte se propisuje 40-60 kapi 3 puta dnevno.
2. Probiotici (eubiotici), to su preparati koji sadrže žive mikroorganizme (tj. bakterije normalne crijevne flore), koriste se za liječenje disbioze 2-4 stepena.

• Lijekovi 1. generacije: Bifidumbacterin, Lifepack probiotici. Tečni su koncentrati laktobacila i bifidobakterija i ne čuvaju se dugo (oko 3 mjeseca). Ova grupa lijekova je nestabilna pod utjecajem želučanog soka ili enzima gastrointestinalnog trakta, što dovodi do njihovog brzog uništavanja i unosa nedovoljnih koncentracija, što je glavni nedostatak probiotika 1. generacije. Bifidumbacterin se propisuje oralno, 5 doza lijeka 2-3 puta dnevno, 20 minuta prije jela;
• Lijekovi 2. generacije: Bactisubtil, Flonivin, Enterol. Sadrže spore bakterija normalne crijevne flore, koje u crijevima bolesnika luče enzime za probavu proteina, masti i ugljikohidrata, potiču rast bakterija normalne crijevne flore, a također suzbijaju rast truleće flore. Subtil se propisuje 1 kapsula 3 puta dnevno, 1 sat prije jela;
• Lijekovi 3. generacije: Bifikol, Linex. Sastoje se od nekoliko vrsta bakterija iz normalne crijevne flore, te su vrlo učinkovite u odnosu na prethodne 2 generacije probiotika. Linex se propisuje 2 kapsule 3 puta dnevno;
• Lijekovi 4. generacije: Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum. Ovu grupu lijekova čine bakterije normalne crijevne flore u kombinaciji sa enterosorbentom (sa aktivnim ugljenom ili drugim). Enterosorbent je neophodan za zaštitu mikroorganizama prilikom prolaska kroz želudac, aktivno ih štiti od inaktivacije želučanim sokom ili enzimima gastrointestinalnog trakta. Bifidumbacterin forte se propisuje 5 doza 2-3 puta dnevno, prije jela.

1. Symbiotics(Bifidobak, Maltodophilus) , predstavljaju kombinovani lekovi(prebiotik + probiotik), tj. istovremeno podstiču rast normalne flore i nadomještaju nedostajući broj mikroba u crijevima. Bifidobac se propisuje 1 kapsula 3 puta dnevno, uz obrok.
2. Antibakterijski lijekovi, koriste se kod 4. stepena crijevne disbioze, za uništavanje patogene flore. Najčešće korišćeni antibiotici su: tetraciklini (Doksiciklin), cefalosporini (Cefuroxime, Ceftriakson), penicilini (Ampiox), nitroimidazoli: Metronidazol, prepisuje se 500 mg 3 puta dnevno, posle jela.
3. Antifungalni lijekovi(Levorin) , propisuju se ako se u stolici nalaze gljivice slične kvascu kao što je Candida. Levorin se propisuje 500 hiljada jedinica 2-4 puta dnevno.
4. Enzimi, propisuju se u slučaju teških probavnih smetnji. Mezim tablete, 1 tableta 3 puta dnevno, prije jela.
5. Sorbenti, imenovani su kada izražene znakove intoksikacija. Aktivni ugljen Prepisuje se 5-7 tableta odjednom, tokom 5 dana.
6. Multivitamini: Duovit, 1 tableta 1 put dnevno.

Dijeta za crijevnu disbiozu

Dijetoterapija je važna tačka u korekciji crevne flore. U slučaju crijevne disbioze, prije svega, potrebno je isključiti konzumaciju alkoholnih pića, začinjene, masne hrane, dimljene hrane i namirnica koje pospješuju procese fermentacije u crijevima: slatkiša (kolači, bomboni i dr.), domaćih kiselih krastavaca. , kiseli kupus. Drugo, morate jesti frakciono, najmanje 4 puta dnevno. Pokušajte da ne pijete vodu dok jedete, jer se razblažuje želudačni sok a hrana se ne vari dovoljno. Iz ishrane izbaciti namirnice koje povećavaju nadutost (nastanak plinova) i pokretljivost crijeva: mahunarke (pasulj, grašak, soja i druge), hljeb od mekinja, gazirana pića. Potrebno je povećati količinu proteina u prehrani kroz kuhano ili dinstano meso (posno). Pokušajte da ne jedete svež hleb, da ga malo osušite pre jela.

Trudite se da svu hranu kuvate sa začinskim biljem (peršun, kopar i drugo), jer to pojačava dejstvo normalne crevne flore protiv patogene. Proizvodi koji pospješuju obnovu crijevne mikroflore uključuju: pšenicu, pirinač, heljdu, zob, svježe povrće ili salate, ne-kiselo voće. Neizostavni proizvodi za obnavljanje normalne crijevne mikroflore su svi proizvodi mliječne kiseline: kefir, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt i drugi. Također možete koristiti specijalni proizvodi, koji su obogaćeni biokulturama: jogurti, biokefiri i dr. Ima odlična prebiotička svojstva applesauce, a ima i adstringentno dejstvo i preporučuje se kod dijareje. Prije spavanja preporučuje se popiti čašu kefira.

Prevencija crijevne disbioze

Na prvom mjestu u prevenciji crijevne disbioze je pravilna upotreba antibiotika, koji su jedan od glavnih uzroka narušavanja normalne flore. Antibiotike treba koristiti strogo prema indikacijama, nakon rezultata bakteriološkog pregleda sa antibiogramom. Kako bi odabrao dozu antibiotika za određenog pacijenta, liječnik mora uzeti u obzir dob i težinu pacijenta. Ni u kom slučaju ne smijete se samoliječiti uzimanjem antibiotika za lakša oboljenja (na primjer, curenje iz nosa). U slučajevima kada vam je propisana dugotrajna antibiotska terapija, morate ih uzimati paralelno sa prebioticima, uz periodično praćenje stanja crijevne flore (mikrobiološki pregled stolice).
Na drugom mjestu za prevenciju crijevne disbioze je uravnotežena prehrana i racionalan režim.

Na trećem mjestu su sve akutne i kronične bolesti koje dovode do crijevne disbioze, prvenstveno bolesti gastrointestinalnog trakta. Opća terapija jačanja za pacijente s kroničnim bolestima. Pravovremeno liječenje takvih bolesti može smanjiti broj pacijenata s crijevnom disbiozom.

Osobe koje su izložene profesionalnim opasnostima (zračenju) trebaju uključiti u svoju ishranu mliječni proizvodi.

Postoji li uopće crijevna disbioza? Da li takva bolest postoji?

Zvanično, takva dijagnoza ne postoji. Disbakterioza nije samostalna bolest, već je uvijek posljedica nekih drugih bolesti. Sama promjena kompozicije crijevne mikroflore- nije glavni problem. Obično, kada se osnovna bolest izliječi, disbioza prolazi sama od sebe. Ako vas simptomi i dalje muče, osoba nije u potpunosti liječena. U takvoj situaciji besmisleno je nastaviti borbu protiv disbioze - potrebno je tražiti korijen.
Zapadni doktori nikada ne daju ovu dijagnozu svojim pacijentima. IN rusko zdravstvo Disbakterioza se spominje u dokumentu pod naslovom „Standardi (protokoli) za dijagnozu i liječenje bolesti probavnog sistema“, odobrenom naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 125 od 17. aprila 1998. Ali čak i ovdje ne pojavljuje se kao samostalna bolest, već samo u vezi s drugim crijevnim bolestima.
Sigurno ste, kada ste radili analizu krvi, čuli izraze kao što su “povećana leukocitoza”, “povećan ESR”, “anemija”. Disbakterioza je nešto slično. Ovo je mikrobiološki koncept, jedna od manifestacija bolesti, ali ne i sama bolest.

Kako je crijevna disbioza označena u ICD-u?

Međunarodna klasifikacija bolesti(ICD) je dokument koji navodi sve moguće ljudske bolesti, od kojih je svakoj dodijeljena vlastita šifra. U ICD-u ne postoji koncept kao što je disbioza. Liječnik koji pacijentu postavi takvu dijagnozu nalazi se u teškoj situaciji - uostalom, mora navesti šifru u medicinskoj dokumentaciji.
Najčešće takvi doktori koriste dva koda: .
Ponekad je disbioza privremeno stanje, na primjer, kod putnika, posebno ako imaju lošu ličnu higijenu. "Strana" mikroflora ulazi u crijeva, s kojom se osoba ne susreće kod kuće.

Koji lekar leči crevnu disbiozu?

Budući da disbioza nije samostalna bolest, potrebno je potražiti izvorni uzrok, a zatim započeti liječenje kod odgovarajućeg specijaliste.
Najčešće bolesti koje dovode do poremećaja crijevne mikroflore treba liječiti infektolog ili gastroenterolog. Brojne bolesti liječe ljekar opšte prakse kod odraslih i pedijatar kod dece.

Koji je najbolji tretman za crijevnu disbiozu?

Pošto takva dijagnoza ne postoji, „liječenje disbioze“ je u principu besmislen termin.
Iako relevantne preporuke i dalje postoje - navedene su u standardu OST 91500.11.0004-2003. Uveden je na snagu Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 06.09.2003. N 231. Ovaj dokument predlaže liječenje disbakterioze uz pomoć prebiotici I eubiotici, antibakterijski I antifungalnih lijekova.
Ali efikasnost ovih lijekova za disbiozu nije dokazana. U istom OST-u postoji sljedeća fraza: "stepen uvjerljivosti dokaza je C." To znači da nema dovoljno dokaza. Ne postoje dokazi na osnovu kojih bi se preporučilo liječenje disbioze ovim lijekovima.
Ovdje je još jednom prikladno podsjetiti da liječnici koji rade u klinikama izvan ZND nikada ne daju takvu dijagnozu svojim pacijentima, a još manje prepisuju liječenje disbioze.

Postoji li veza između crijevne disbioze i drozda?

Drozd, ili kandidijaza- bolest koja je uzrokovana gljive nalik kvascu nekako Candida.
Infekcija se može razviti u bilo kojem organu. S tim u vezi, izolirana je kandidijaza kože i noktiju, oralne sluznice (ovaj oblik se naziva drozd), crijeva i genitalija. Najteži oblik bolesti je generalizovana kandidijaza, ili kandidalna sepsa kada gljivica inficira kožu, sluzokožu, unutrašnje organe.
Candida – gljivice oportunistički. Nisu uvijek u stanju da izazovu infekciju, već samo pod određenim uslovima. Jedno od ovih stanja je i smanjen imunitet. Drozd se može kombinirati s oštećenjem crijeva, što dovodi do disbioze. U stvari, postoji veza između ova dva stanja.
IN u ovom slučaju Isti razlozi dovode do razvoja drozda i crijevne disbioze - smanjenog imuniteta i gljivična infekcija. Treba ih liječiti.

Je li moguće koristiti narodne lijekove za liječenje crijevne disbioze?

Tradicionalna medicina, ako se pravilno koriste provjereni lijekovi, može poboljšati stanje i ublažiti simptome bolesti. Ali može se koristiti samo kao dodatak glavnom liječenju koje je propisao ljekar.
S obzirom na to da je tema naduvana i veoma popularna, „lijekove protiv disbakterioze“ nude razni tradicionalni iscjelitelji, iscjelitelji, proizvođači dijetetskih suplemenata i MLM kompanije. Ni proizvođači hrane nisu ostali po strani.
Kao što je već spomenuto, disbioza kao bolest ne postoji; specifični simptomi, i ne može se izliječiti bez eliminisanja osnovnog uzroka. Stoga, prije svega, trebate posjetiti liječnika, proći pregled, postaviti ispravnu dijagnozu i započeti liječenje.

Šta može pokazati test na disbakteriozu?

Većina uglednih doktora i naučnika duboko sumnja u informativnost mikrobiološke analize stolice na disbakteriozu. Za to postoje određeni razlozi:

• Koncept "normalne mikroflore" je vrlo nejasan. Niko ne zna tačne standarde. Stoga, ako natjerate bilo koju zdravu osobu da se testira, mnogi će biti "identificirani" kao da imaju disbakteriozu.
• Sadržaj bakterija u izmetu razlikuje se od njihovog sadržaja u crijevima.
• Dok se stolica dostavlja u laboratoriju, sastav bakterija prisutnih u njoj može se promijeniti. Pogotovo ako se sakuplja pogrešno, u nesterilnoj posudi.
• Sastav mikroflore u ljudskom crijevu može se mijenjati ovisno o različitim uvjetima. Čak i ako uzmemo analizu drugačije vrijeme kod iste zdrave osobe, rezultati mogu značajno varirati.

Kakav je značaj laktobacila i bifidobakterija za crijeva? Zdrava klima u crevima utiče na stanje celog ljudskog organizma. Lakto- i bifidobakterije jačaju i obnavljaju crijevnu mikrofloru. Danas je proizvodnja takvih sredstava raznolika. Za efikasno liječenje i prevenciju važno je odabrati prave proizvode.

Zašto su crijevu potrebne žive bakterije?

Žive bakterije za crijeva su vrlo važne i neophodne komponente kako za njega tako i za svakoga interni sistemi tijelo. Prije svega, obavljaju potporne funkcije i namijenjene su normalnom funkcioniranju probavnog trakta. U crijevima žive razni bakterijski organizmi: od korisnih do štetnih. Najbrojniji predstavnici korisnih komponenti crijeva su laktobacili i bifidobakterije. Odnosi sa štetne bakterije trebalo bi da bude 1:100. Kada je ravnoteža narušena, javljaju se neugodni simptomi u vidu: poremećaja stolice, nadimanja, bolova, osjećaja umora i smanjenja imuniteta.

U takve procese je uključena zdrava mikroflora (korisne bakterije). gastrointestinalni sistem:

• probavlja hranu enzimima (neutralizacija masnih kiselina, fermentacija ugljikohidrata, hidroliza proteina, otapanje vlakana);
• stvaranje kiselog okruženja u crijevima (sprečavanje proliferacije patogenih mikroba);
• apsorbira vitamine i sintetizira ih;
• sprječava trovanje tijela otrovnim tvarima;
• jača imuni sistem;
• pojačava peristaltiku u crijevima;
• učestvuje u metabolizmu holesterola i (prisustvo žučne kiseline usporava procese apsorpcije tečnosti u crevima, usled čega se stolica normalizuje).

Razlika između bifidobakterija i laktobacila

Laktobacili su vrsta bakterija koje žive u ljudskom probavnom traktu.

Laktobacili su gram-pozitivne fakultativne anaerobne (mikroaerofilne) bakterije. Njihovo stanište je probavni sistem i vagina. Laktobacili su sposobni proizvoditi veliki broj elemenata, a oni zauzvrat sudjeluju u metaboličkim procesima u tijelu. Također, ove bakterije učestvuju u razgradnji biljne hrane, pretvarajući je u laktozu (mliječnu kiselinu) i ugljikohidrate. Uz pomoć nastale kisele sredine blokira se rast i razvoj gljivica i patogenih bakterija.

Bifidobakterije su gram-pozitivne anaerobne bakterije, u obliku zakrivljenih štapića. Nalaze se u 80-90% crijevne mikroflore djece koja su dojena. Nakon završetka dojenja, crijevna mikroflora djece se mijenja i postaje slična odrasloj. Stanište bifidobakterija je debelo crijevo, pomažu u razgradnji ugljikohidrata, zaustavljaju razvoj patogenih i truležnih mikroba, stvaraju prepreke ulasku toksičnih i drugih štetnih tvari u ljudski organizam, preventivna su mjera kod alergijskih reakcija, te su takođe nadmoćan faktor u stvaranju kancerogenih supstanci.

Preparati za crijeva sa laktobacilima

Predstavljen danas veliki broj razni proizvodi koji sadrže laktobacile. Takvi lijekovi pomažu u obnavljanju prirodnog okruženja u crijevima. Dolazi u medicinskom i biološkom obliku. aktivni aditiv. Svi oni normalizuju prirodnu mikrofloru gastrointestinalnog sistema i liječe bolesti uzrokovane nedostatkom laktobacila u crijevima.

Probiotik "Acipol"

Sastav ovog lijeka sastoji se od zrna kefira i laktobacila. Oblik oslobađanja je u obliku kapsula, što je poželjno zbog zaštite mikroorganizama ljuskom od djelovanja želučanih sokova, uslijed čega dolazi do njihovog rastvaranja u crijevima. Iz ovoga slijedi da svi laktobacili stignu na svoje predviđeno mjesto (crijeva), obezbjeđujući ozdravi brzo i balansiranje države.

Probiotik "Atsilak"

Sastav lijeka sadrži acidofilne bakterije mliječne kiseline, je univerzalni lijek za obnavljanje normalne mikroflore unutrašnjih sistema čoveka, ima izražen antimikrobni efekat, omogućavajući istovremeno eliminaciju patogena različitih bolesti zarazne prirode.

Lactobacterin je probiotik koji poboljšava probavu i normalizuje odbranu tijela.

Sastav proizvoda uključuje žive acidofilne bakterije i pomaže u povećanju kiselosti unutrašnje okruženje. Time se uništavaju štetni mikroorganizmi koji su ušli u ljudsko tijelo. Bilo je pozitivnog efekta u metabolički procesi, poboljšava varenje, normalizuje odbranu organizma.

Preparati koji sadrže bifidobakterije

Postoji širok izbor proizvoda koji sadrže bifidobakterije. Cilj svih probiotika koji sadrže bifidobakterije je isti; Dolaze u obliku: kapsula, supozitorija, praha i tečnog oblika. Pogledajmo bliže prednosti ovih oblika.

Kapsule i supozitorije

Kapsule su najbolji i stoga skupi oblici oslobađanja. To je zbog sljedećih prednosti: mogu se čuvati na sobnoj temperaturi, ljuska kapsule štiti bakterije od uništenja u želučanim sokovima (pospješuje ubrzanu obnovu mikroflore), sadrže nekoliko vrsta bakterija, učinkovite su u kombiniranoj terapiji s antibakterijskim lijekovima , mogu se konzumirati bez obzira na obrok. To uključuje sljedeće lijekove: "Linex", "Bifikol", "Bifidumbacterin" i drugi. Upotreba čepića se u većini slučajeva koristi iz ginekoloških razloga. Među supozitorijama s bifidobakterijama mogu se istaknuti: "Bifonorm", "Bifidumbacterin".

Probiotički prah

Proizvodi u prahu (suhi) su atraktivni zbog niske cijene. Međutim, postoji niz nedostataka: sastav je ograničen na jednu vrstu bakterija, kombinirana upotreba s antibioticima smanjuje učinkovitost lijeka u prahu, neke komponente lijeka se uništavaju pod utjecajem želučanih sokova. Suhi proizvodi uključuju: „Bifidumbacterin“, „Colibacterin“.

Smanjuje se broj korisnih bifidobakterija i laktobacila, a povećava se broj patogenih (bolesti) mikroorganizama. Disbioza crijeva nije samostalna bolest. Često se ispostavi da je to posljedica drugih bolesti (ponekad prilično strašnih). Prema statistikama, javlja se kod 90% odraslih osoba.

Saznajte više o kakvoj se bolesti radi, koji su prvi znaci i simptomi, kao i kako je pravilno liječiti dijetom i lijekovima.

Šta je disbioza?

Disbioza crijeva (također disbioza) - ovo je stanje mikrobne neravnoteže u tijelu ili unutar njega. Kod disbakterioze, omjer korisnih i uvjetno patogenih mikroorganizama, na primjer, u crijevima ili reproduktivnim organima.

Crijeva odrasle osobe normalno sadrže oko 2-3 kg raznih mikroorganizama (oko 500 vrsta). 60% svih mikroorganizama nalazi se u gastrointestinalnom traktu.

Mikroorganizmi pomažu u varenju hrane, sintetiziraju vitamine, uklanjaju toksine i karcinogene te razgrađuju sve nepotrebne elemente. Glavni predstavnici crijevne flore su aerobni laktobacili i anaerobne bifidobakterije.

U ljudskom tijelu tri vrste bakterija učestvuju u probavi hrane:

• korisni (bifidobakterije, laktobacili). Održavaju odnos ostalih bakterija u želucu, sprečavaju razvoj alergijskih bolesti, oslabljen imunitet i mnoge druge negativne efekte na ljudski organizam. Oni također kontroliraju broj štetnih bakterija;
• neutralan. Žive na određenom mestu. Ne donose nikakvu posebnu korist ili štetu;
• štetne (gljivice candida, stafilokoke, streptokoke). Oni izazivaju razne bolesti i poremećaje u gastrointestinalnom traktu.

Uzroci

Broj svake vrste bakterija koje žive u crijevima kontroliraju zakoni prirodne selekcije: one koje se jako razmnožavaju ne nalaze hranu za sebe, a višak umire ili im druge bakterije stvaraju nepodnošljive uvjete za život. Ali postoje situacije u kojima se normalna ravnoteža mijenja.

Ponekad gotovo potpuno zdravi ljudi mogu patiti od disbioze. U ovom slučaju razlog treba tražiti u karakteristikama profesije, odnosno u sezonskim promjenama u ishrani.

Ovisno o uzroku nastanka, sindrom crijevne disbioze u modernoj medicini dijeli se na nekoliko tipova.

• Disbakterioza koja se javlja kod zdravih ljudi:
• Profesionalni (prekršaji nastaju zbog štetnih profesionalnih aktivnosti)
• U vezi sa godinama (flora je poremećena zbog starenja organizma)
• Nutritivno (povezano sa lošom ishranom)
• Sezonski (flora se mijenja u zavisnosti od doba godine, uglavnom po hladnom vremenu).

• akutni (do 30 dana);
• produženo (do 4 mjeseca): s kliničkim manifestacijama (kontinuirano ili rekurentno) i bez kliničkih manifestacija;
• kronični (više od 4 mjeseca): s kliničkim manifestacijama (kontinuiranim ili rekurentnim) i bez kliničkih manifestacija.

Disbakterioza tankog crijeva

Disbakterioza tankog crijeva počinje se manifestirati kada je previše kontaminirana. U tom slučaju se mijenja mikrobni sastav, što izaziva poremećaj normalnog funkcioniranja gastrointestinalnog trakta. Bol je lokalizovan u predjelu pupka.

Disbakterioza debelog crijeva

Disbioza debelog crijeva je izuzetno česta patologija koja istovremeno narušava mikrofloru u želucu, dvanaestopalačnom crijevu i crijevima. Bolest može biti dugotrajna, poprimiti teži oblik i pogoršati normalna slika ljudski život.

Simptomi crijevne disbioze

Klinička slika razvoja i toka disbioze ovisi kako o stadiju tako i o mikrobiološkoj varijanti poremećaja.

Karakteristični znakovi disbioze kod odraslih:

• Poremećaji stolice. Poremećaji stolice zbog disbakterioze su jedan od najčešćih i karakteristični simptomi. Najčešće se manifestira u obliku rijetke stolice (proljev). Kod dobne (kod starijih osoba) disbioze najčešće se razvija zatvor, koji je uzrokovan smanjenjem crijevne pokretljivosti (zbog nedostatka normalne flore).
• Uz izražene procese propadanja i fermentacije, koji se uočavaju samo kod 25% pacijenata, narušava se sastav, oblik i boja izmeta. Postaje pjenast, tečan, poprima svijetlu boju i kiselkast miris. Možete osjetiti peckanje u anusu.
• promjena mirisa fecesa (postaje oštro truo ili kiselo);
• povećano stvaranje plina (gasovi mogu biti smrdljivi ili bez mirisa, zvučni ili ne);
• nadutost različitog intenziteta (izraženija je uveče, a može se pogoršati nakon određenih namirnica);
• Dispeptički poremećaji: mučnina, povraćanje, podrigivanje, gubitak apetita, rezultat su poremećene probave;
• Crijeva se ne prazne u potpunosti.
• Pokvareni ukus, podrigivanje.

Simptomi koji se pojavljuju tijekom disbakterioze možda se ne primjećuju kod svih; Otprilike polovina onih koji pate od ovog poremećaja ne doživljavaju ništa osim labave stolice ili zatvora.

Kod disbakterioze probava najviše pati. Budući da se hrana u crijevima prvo razgrađuje bakterijama, a tek onda apsorbira u krv. Bez pomoći mikroorganizama, tijelo ne može apsorbirati mnoge hranjive tvari. Zbog toga se javljaju mučnina, povraćanje i rijetka stolica.

Faze disbioze kod odraslih

Postoje sljedeće faze bolesti:

• Prvi stupanj crijevne disbioze karakterizira smanjenje zaštitne endogene flore za ne više od dva reda veličine. Bifidoflora i laktoflora nisu poremećene, nema kliničkih znakova bolesti. Ovaj stepen je karakterističan za latentnu fazu bolesti.

• U ovom slučaju, smanjenje korisnih mikroorganizama– lakto- i bifidobakterije – postaje kritično. Uz to, razvoj patogena mikroflora raste izuzetno brzo. On u ovoj fazi Pojavljuju se prvi znakovi disbioze, koji ukazuju na poremećaj u radu crijeva.

• Upalni proces počinje da narušava zidove crijeva, što se pogoršava hronični poremećaj varenje. Ova faza bolesti zahteva ozbiljno lečenje ne samo pravilnom ishranom, već i lekovima.

• razvija se kada ne postoji liječenje disbioze ili nije dovoljno intenzivno. U ovoj fazi štetni mikroorganizmi praktički istiskuju korisne, što dovodi do razvoja bolesti poput nedostatka vitamina, depresije, crijevnih bolesti, koje su opasne ne samo po zdravlje, već i po život pacijenta.

Kod crijevne disbioze mogući su i drugi simptomi i manifestacije, ali će se najvjerovatnije odnositi na komplikacije bolesti ili na pogoršanje prateće patologije. Ovi simptomi nisu direktno povezani s kršenjem crijevne mikroflore. Na primjer, mogući su znaci hipovitaminoze i nedostatka vitamina. Nedostatak vitamina je zbog činjenice da se ne apsorbira normalno u crijevima.

Dijagnostika

Kod crijevne disbioze uočavaju se simptomi kao kod kolitisa, enterokolitisa, gastritisa, upale debelog i tankog crijeva. Zadatak liječnika je postaviti ispravnu dijagnozu, isključujući gore navedene patologije probavnih organa.

Teško je dijagnosticirati disbiozu bez testova. Simptomi bolesti su vrlo slični simptomima drugih bolesti. Da bi postavio dijagnozu, doktor mora imati dijagnostičke rezultate. Nakon prikupljanja pritužbi i palpacije pacijenta, specijalist propisuje 2-3 neophodna postupka.

Sljedeće će vam pomoći da postavite tačnu dijagnozu:

• Analiza stolice. Najspecifičnija metoda za laboratorijsku dijagnozu crijevne disbioze je analiza stolice i kultura.
• Klinički test krvi - pokazuje prisustvo upale i moguće krvarenje u crijevima. Kod teške disbakterioze uočava se anemija - smanjenje razine hemoglobina u krvi.
• Kolonoskopija. Omogućava procjenu stanja dijela crijeva dužine do jednog metra.
• Ultrazvučni pregled trbušne duplje. Može se koristiti za otkrivanje popratnih patologija.
• Fibroezofagogastroduodenoskopija. Sastoji se od pregleda sluznice želuca, jednjaka i dvanaestopalačnog crijeva, koji se provodi endoskopom.
• Rendgen crijeva. Otkriti patoloških promjena, tokom postupka se koristi kontrastno sredstvo.

Liječenje disbioze kod odraslih

At blagi stepen neravnoteže crijevne mikroflore, može biti dovoljno da se ovi uzroci otklone uravnoteženom prehranom, uzimanjem prebiotika ili probiotika. U slučaju teških poremećaja indikovana je dijetalna ishrana istovremeno sa kompleksnom antimikrobnom terapijom.

Kako liječiti crijevnu disbiozu? Aktivnosti tretmana se sastoje od:

• eliminacija prekomjerne bakterijske kontaminacije tankog crijeva;
• obnavljanje normalne mikrobne flore debelog crijeva;
• poboljšanje crijevne probave i apsorpcije;
• obnavljanje poremećenog motiliteta crijeva;
• stimulisanje reaktivnosti organizma.

Lijekovi

Za liječenje disbioze koriste se lijekovi koji pomažu u obnavljanju normalne crijevne flore. Obično se odabire proizvod iz jedne od sljedećih grupa:

1. Antibakterijski lijekovi su prije svega neophodni za suzbijanje prekomjernog rasta mikrobne flore u tankom crijevu. Najviše se koriste antibiotici iz grupe tetraciklina, penicilina, cefalosporina, kinolona (tarivid, nitroksolin) i metronidazola.
2. Bakteriofagi (intestibakteriofag, stafilokokni bakteriofag, piobakteriofag, koliproteus bakteriofag, itd.);
3. Antibiotici (fluorokinoloni, cefalosporini, penicilini, makrolidi, aminoglikozidi itd.);
4. Probiotici za disbakteriozu (sporobakterin, enterol, cereobiogen, baktisubtil itd.).
5. Antifungalni agensi. Propisuje se kada se u crijevnom sadržaju otkrije povećana količina kvasca.
6. Enzimi se propisuju u slučaju teških probavnih smetnji. Mezim tablete, 1 tableta 3 puta dnevno, prije jela. Kako bi se poboljšala funkcija apsorpcije, propisuju se Essentiale, Legalon ili Karsil, jer stabiliziraju membrane crijevnog epitela. Propulzivnu funkciju crijeva poboljšavaju imodij (loperamid) i trimebutin (debridat).
7. Sorbenti se propisuju za teške znakove intoksikacije. Aktivni ugalj se propisuje 5-7 tableta odjednom, tokom 5 dana.

Samo liječnik može propisati lijekove za disbiozu, odrediti njihovu dozu i trajanje upotrebe. Samoliječenje rizikuje komplikacije.

Prilikom dugotrajnog liječenja antibioticima obavezno u terapiju uključiti posebnu ishranu koja sadrži hranu bogatu korisnim bakterijama, antifungalna i imunostimulirajuća, kao i antihistaminsku terapiju.

• Prebiotici.

• Funkcionalna prehrana, vitaminska terapija, enterosorbenti;
• Probiotici.

• Funkcionalna prehrana, vitaminska terapija, enterosorbenti;
• Antibakterijska terapija, bakteriofagi, crijevni antiseptici;
• Probiotici.

Liječenje crijevne disbioze propisuje se sveobuhvatno ovisno o stupnju bolesti. Budući da se bolest razvija pod utjecajem mnogih faktora, važno je ukloniti uzrok njenog razvoja, inače uzimanje probiotika neće imati pozitivan učinak. Uklanjanje žarišta infekcije i kroničnih bolesti glavni je zadatak liječenja.

Dijeta i pravilna ishrana

Ne postoji posebna dijeta za svaku osobu, samo se treba pridržavati nekih pravila, izbjegavati neoprano voće, proizvodi niske kvalitete i jedite hranu svaka tri sata u malim porcijama. Važno je svakodnevno jesti toplu tečnu hranu: supu, supu.

Osnovni principi pravilne prehrane za disbiozu:

• jesti redovno u isto vreme;
• jesti toplu hranu (unutar stepeni) i izbegavati hranu koja je previše hladna ili vruća;
• izbjegavanje agresivne i začinjene hrane;
• temeljito žvakanje hrane;
• jesti hranu često (svaka dva i po sata) iu malim porcijama;
• pijte dosta tečnosti, ali ne tokom obroka (kako ne biste ometali varenje hrane).

Kada se pridržavate dijete, dozvoljeno je jesti sljedeće namirnice:

• bijeli ili raženi kruh – ne svježi, već jučerašnji;
• krekeri;
• juhe u nemasnim čorbama s pasiranim žitaricama i povrćem;
• jela od kuhanog mesa, kuhana na pari ili pirjana;
• nemasno meso;
• posna riba, kuhana, kuhana na pari, dinstana ili pržena bez pohanja;
• povrće (osim kupusa, mahunarki i gljiva) kuhano, pečeno ili na pari;
• voće i bobice u želeu, kompotu, pireu ili pjeni;
• pečene ili sirove naribane jabuke;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• puter u malim količinama;
• umaci bez začina;
• sva pića osim alkoholnih, gaziranih, kvasa i voćnih pića.

Uz dijetu, pacijentima se mogu prepisati probiotici i prebiotici. Ovi lijekovi poboljšavaju rad crijeva i obnavljaju zdravu floru.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina, ako se pravilno koriste provjereni lijekovi, može poboljšati stanje i ublažiti simptome bolesti. Ali može se koristiti samo kao dodatak glavnom liječenju koje je propisao ljekar.

As tradicionalni tretman dozvoljeno:

• biljke koje proizvode antiseptičko dejstvo: sok od nara i šipka, jagode, maline razrijeđene vodom;
• ekstrakt mente, čaj od kamilice i infuzije kantariona daju analgetički efekat;
• imaju adstringentno dejstvo, antiinflamatorne borovnice, ptičja trešnja, cvekla.

Tradicionalne metode uključuju korištenje sljedećih sredstava:

1. Hrastova kora. Uvarak od hrastove kore ima adstringentno djelovanje i pomaže kod proljeva koji često prati disbakteriozu. Kašika sirovine, prelivena sa 250 ml kipuće vode, kuva se na laganoj vatri četvrt sata. Tečnost se ohladi, filtrira i uzima po pola čaše do 3 puta dnevno.
2. Bijeli luk. Sadrži antibakterijske spojeve koji uništavaju patogenu mikrofloru i sprječavaju razvoj truležnih procesa. Da biste pripremili lijek, potrebno je zgnječiti češanj bijelog luka u mužaru i preliti ga čašom nemasnog kefira. Pijte 2 čaše dobijenog napitka svaki dan.
3. Zdrav i ukusan lijek za disbiozu je mješavina sjemenki suncokreta, sjemenki bundeve i zrna oraha. Dobro osušeni sastojci moraju se samljeti u mlinu za kafu i uzimati 2 supene kašike dobijenog praha dnevno, isprati toplom vodom.
4. Serum. Prodaje se u trgovinama ili ostaje nakon pravljenja domaćeg svježeg sira. Zagrejana surutka se pije ujutru na prazan stomak mesec dana po 1 čašu.
5. Ako je varenje hrane praćeno nadimanjem. 4 kašike sjemenki kopra prelijte čašom vrele vode, ostavite 2 sata, a zatim procijedite i pijte svaka 2 sata tokom dana.
6. Na bazi meda od propolisa: jednu kašičicu ovog meda razblažiti u čaši tople vode ili odvarka od šipka i uzimati 2 puta dnevno posle jela 1,5 meseca.
7. Najjednostavnije opcije za biljnu dekociju su eukaliptus i menta. Za pripremu prve 3 žlice. suvog eukaliptusa prelije se sa 500 ml kipuće vode. Za drugi recept koristite 2 puta manje kipuće vode – 250 ml. Odvar od eukaliptusa pije se po četvrtinu čaše 3 puta dnevno, a odvar od mente pije se po 3 četvrtine čaše 4 puta dnevno. Tok tretmana traje 14 dana.

Liječenje isključivo biljem moguće je samo u slučaj pluća disbakterioza. U drugim slučajevima tradicionalne metode- samo dodatak glavnom tretmanu koji je propisao specijalista.

Prevencija

Preventivne mjere uključuju sljedeće preporuke za pravilnu ishranu, održavanje higijene i obavljanje sanitarno-higijenske obrade proizvoda.

Osnovne preventivne mjere za odrasle su sljedeće:

• zdrava prehrana;
• uzimanje antibiotika samo prema preporuci ljekara;
• pravovremeno liječenje bolesti probavni sustav.

Da biste se riješili disbioze i spriječili daljnje recidive, najefikasnije je koristiti integrirani pristup. Kod prvih simptoma obavezno potražite pomoć gastroenterologa. Budite zdravi i uvijek pazite na svoj stil života!

Intestinalna disbioza. Kako liječiti?

Možda je sve zanimalo pitanje šta je crijevna disbioza i kako liječiti ovu bolest. Ovaj problem je tako hitan. Svi znaju da bi ovdje bilo prikladno uzimati probiotike - kurs bifidobakterija i laktobacila (Bifiform ili Linex), ali malo ljudi razumije što je bolje i u čemu je razlika. Dakle, koji lijek trebate odabrati ako je crijevna disbioza očigledna, što trebate koristiti za liječenje? Kada treba da uzmem terapiju bakterijama, tokom terapije antibioticima ili posle? Prvo, hajde da definišemo pojmove.

Disbakterioza je neravnoteža, neravnoteža crijevne mikroflore. Češće se može javiti nakon uzimanja antibiotika zbog odumiranja korisnih bakterija. Simptomi: nadimanje, grčevi, dijareja, zatvor.

Probiotici - sinonim - eubiotici su žive biokulture, stanovnici crijeva (bifidobakterije, laktobacili). Bifidobakterije žive u debelom crijevu, a laktobacili žive u tankom crijevu. Dolaze u tečnom ili suvom stanju. Tečni nisu sušeni i obično se prepisuju djeci. Probiotički preparati obično sadrže žive bakterije + hranljivi medij za njih, a za veći efekat mogu sadržavati i vitamine, imunoglobuline, aminokiseline i mliječnu kiselinu.

Prebiotici su stimulatori rasta korisne crijevne mikroflore koji se nalaze u redovnoj hrani. Oni imaju svojstvo da ih ljudsko tijelo ne vari i ne apsorbira, ali da ipak vrše svoje blagotvorno djelovanje. Jednostavno rečeno, to je hrana za probiotike (lakto i bifidobakterije).

Ideja o liječenju bakterijama postoji već dugo vremena. Danas su razvijeni i proizvedeni mnogi lijekovi na bazi živih bakterija i njihovih metaboličkih proizvoda. Njihovo glavno djelovanje je antidijareično i antimikrobno.

Uobičajeno, svi se ovi lijekovi mogu podijeliti u nekoliko podgrupa:

• Prebiotici
• Probiotici – antagonisti
• Višekomponentni probiotici
• Kombinirani probiotici
• Probiotici koji sadrže samo jednu vrstu bakterija (bilo bifido, lakto ili E. coli)
• Probiotici koji sadrže probiotik + prebiotik

Kao što je već spomenuto, prebiotici su hranljivi medij za probiotike (bifidobakterije i laktobacile). Ovu supstancu ne vari ljudski gastrointestinalni trakt, već probavni trakt bakterija. U procesu prerade nastaju korisne tvari - mliječna kiselina, octena kiselina, vodikov peroksid, butirat, acetat i niz drugih kiselina. Ove kiseline imaju štetan učinak na mikrobe, njihova reprodukcija postaje nemoguća. Obnavlja se crijevna sluznica, stanice se brže dijele i formira se snažan, netaknut sloj koji štiti od štetnih mikroorganizama kroz koji mikrobima nije tako lako proći.

Prebiotici održavaju crijevnu kiselost. U kiseloj sredini mikrobi je teško preživjeti, zbog čega je zaslužan njihov antibakterijski učinak. Ove supstance poboljšavaju kretanje bolusa hrane kroz creva, stimulišući njegovu peristaltiku. Jedan od najefikasnijih prebiotika je laktuloza. Naziva se “zlatnim standardom” u liječenju disbioze jetre i crijeva.

(FOS) - fruktoza-oligosaharidi ne stvaraju šećere, pa je ova supstanca bezopasna za dijabetičare i dojenčad. Prilikom kupovine lijeka, dijabetičar bi trebao uzeti u obzir ovu tačku.

Prebiotici sadrže sledeći proizvodi: mleko, kefir, žitarice, hleb, kukuruzne pahuljice, luk, beli luk, grašak, pasulj, banane.

To uključuje sljedeće lijekove:

Duphalac i Normaze se koriste kod zatvora za omekšavanje stolice. Lactofiltrum je prebiotik + enterosorbent koji apsorbira toksine, uklanjajući ih iz crijeva.

Probiotici – antagonisti

Bakterije antagonisti obično nisu stanovnici ljudskog crijeva, ali oralno uzimanje može potisnuti rast mikroba koji uzrokuju infekciju. Nakon što završe svoj posao tijekom dana, takve bakterije potpuno napuštaju crijeva. Sljedeći antagonisti se koriste za crijevne infekcije.

To su probiotici za disbiozu, koji sadrže nekoliko vrsta korisnih bakterija. Osim laktobacila i bifidobakterija, mogu se uključiti i enterokoki i zrna kefira koji potiskuju rast mikroba. Obično je ovo efektivna sredstva, pogađajući štetne bakterije.

Kombinirani probiotici

Have kombinovani sastav. Sadrže žive bakterije kao i tvari koje osiguravaju njihovu vitalnu aktivnost (zaštitu) u obliku imunoglobulina i lizozima.

Probiotici koji sadrže samo jednu vrstu bakterija

Ovi lijekovi sadrže samo jednu vrstu bakterija, bilo da se radi o laktobacilima, bifidobakterijama ili E. coli. Koriste se kada nema dovoljno određenih bakterija u crijevima. Kako bi se utvrdio nedostatak bakterija, obično se radi test stolice kako bi se utvrdila crijevna disbioza.

Probiotici koji sadrže probiotik + prebiotik

Lijekovi ove podgrupe su također vrlo učinkoviti u liječenju crijevne disbioze jer sadrže prebiotike i probiotike. I stoga su pogodniji za obnavljanje crijevne mikroflore nakon terapije antibioticima, kada je potrebno liječiti crijevnu sluznicu, povećati zaštitni sloj sluzi u njemu, napune crijeva bifidobakterijama i laktobacilima.

Preparati koji ne sadrže žive bakterije, ali sadrže produkte njihovog metabolizma

To uključuje lijekove za liječenje disbioze, koji se obično koriste za dijareju, crijevne probleme, lošu ishranu i neke crijevne infekcije. Također im se može propisati probiotik neposredno prije uzimanja kako bi se stvorilo povoljno “tlo” za kolonizaciju korisnih bakterija.

Ima mnogo lijekova, ali šta odabrati? Tijelo će, naravno, nakon nekog vremena moći obnoviti samu mikrofloru, ali kada se pojave neugodni simptomi crijevne disbioze, bolje je odmah poduzeti mjere. Principi odabira probiotika za disbiozu su sljedeći.

Da biste smirili bijesnu oluju u crijevima tokom crijevne infekcije (proljeva), bolje je uzimati Enterol ili Baktisubtil (2 - 4 dana) zajedno s drugim lijekovima.

Ali prije liječenja crijevne disbioze, trebali biste napraviti test stolice na disbiozu. Ako u analizi nema dovoljno laktobacila, onda se propisuju probiotici koji sadrže samo laktobacile. Ako postoji nedostatak bifidobakterija, onda probiotici sa bifidobakterijama. Pa, ako sam nedostatak coli Propisuje se kolibakterin, koji sadrži blagotvornu E. coli. Inače, razlog neuspješnog liječenja probioticima može biti upravo ovaj razlog - nedostatak E. coli. Ali ljekar bi trebao prepisati Colibacterin tek nakon potvrđenog nedostatka ovog bacila.

Ako analiza pokaže smanjenje ukupnog broja bifidobakterija i laktobacila, tada se 14-20 dana, 30-40 minuta prije jela, propisuje bilo koji od lijekova: Linex, Bifiform, Maxilac, Yogulact, Normobact.

Za vaginalnu kandidijazu (drozd), prednost treba dati lijekovima kao što su Biovestin, Bifidumbacterin, Probiform. Oni će pomoći da se nadoknadi nedostatak bifidobakterija.

Bolje je uzimati probiotike ne samo nakon liječenja antibioticima, već i tokom liječenja istovremeno s njima. To će pomoći tijelu da se oporavi od bolesti uz minimalne gubitke.

Svaki organizam je individualan, pa je to vrijedno uzeti u obzir prije liječenja crijevne disbioze. Sporovi oko " najbolji lek„uvek će biti. Da biste objektivno procijenili funkciju crijeva, propisati ispravan tretman Bolje je konsultovati gastroenterologa i napraviti test stolice na disbakteriozu. Možda će liječnik propisati liječenje nakon analize u nekoliko faza, na primjer, prvo će propisati lijekove koji sadrže metaboličke produkte bakterija, zatim probiotik, ili oboje u isto vrijeme, odabrat će višekomponentni probiotik ako je prethodni tretman neučinkovit.

Glavna stvar je pronaći uzrok kako biste ga eliminirali. Na primjer, kada nema dovoljno E. coli, malo je koristi piti lakto i bifidobakterije, čije je stanište upravo na tim istim E. coli. Na kraju krajeva, bakterije će jednostavno umrijeti. Stoga je analiza stolice na disbakteriozu ključ uspješnog liječenja.

Disbakterioza: uspostavljanje ravnoteže

Crijevna mikroflora: zašto je potrebna?

Normalna crijevna mikroflora sastoji se od sljedećih mikroorganizama:

Bifidobakterije stvaraju veliku količinu kiselih produkata, pospješuju apsorpciju kalcija, željeza, vitamina D i proizvode lizozim, koji sprječava prodiranje mikroba iz donjeg crijeva u gornje i druge organe. Ove bakterije stvaraju aminokiseline, proteine ​​i mnoge B vitamine, koji se zatim apsorbiraju u crijevima. Uz nedostatak bifidobakterija ( veštačko hranjenje, antibiotska terapija, infektivni procesi) razvija se čitav kompleks proteinsko-mineralno-vitaminskog deficita:

• smanjuje se apsorpcija kalcija i vitamina D, što pojačava simptome rahitisa ili smanjuje učinkovitost liječenja;
• s predisponirajućim faktorima, anemija se može razviti kako se apsorpcija željeza smanjuje;
• dolazi do prekomjernog rasta patogenih mikroba i njihovog širenja u gornji dijelovi crijevnog trakta, opća apsorpcija hranjivih tvari je poremećena, što dovodi do dispeptičkih poremećaja kao što su podrigivanje zrakom nakon jela, smanjen apetit, a može doći i do proljeva i nadimanja (nadutosti). A budući da je apsorpcija hranjivih tvari poremećena, to može dovesti do smanjenog ili nedovoljnog debljanja, suhe kože i općenitog pada imuniteta.

Bifidobakterije akumuliraju vitamine B grupe (B1, B2, B6, B12), C, nikotinsku kiselinu, folnu kiselinu i biotin.

Laktobacili suzbijaju truležne i piogene mikrobe, imaju antibakterijsko djelovanje zbog činjenice da proizvode mliječnu kiselinu, alkohol i lizozim, a također stimuliraju vlastiti imunitet stvaranjem interferona. S nedostatkom laktobacila, pokretljivost crijeva naglo se smanjuje, hrana stagnira u crijevima, što dovodi do još većeg nakupljanja mikroba.

Netoksične klostridije podržavaju sposobnost crijevne mikroflore da se odupre kolonizaciji patogenih mikroba. Ali prevlast toksigenih vrsta klostridija u crijevnoj mikroflori uzrokuje nastanak kroničnog upalnog procesa. Dolazi do razdvajanja hranljive materije mikroflora neuobičajena za crijeva, zbog čega se stvaraju abnormalni produkti razgradnje u velikim količinama, što iritira crijevni zid. Pojačava se peristaltika crijeva, poremećena je normalna apsorpcija hranjivih tvari i povećava se stvaranje plinova. Osim toga, postoji alergija na redovni proizvodi razgradnju hranljivih materija, što takođe dovodi do disfunkcije creva.

Kada se veylonella prekomjerno razmnožava u crijevima, može doći do pojačanog stvaranja plinova u crijevima, točnije, neke od njihovih vrsta, pomažu u inhibiciji rasta patogenih tipova ešerihije. coli, koja uzrokuje dijareju - čestu rijetku stolicu. To se događa zbog proizvodnje sekretornih imunoglobulina u crijevima. Escherichia također učestvuje u stvaranju vitamina K, osiguravajući normalno zgrušavanje krvi kod ljudi. Ostali mikroorganizmi koji žive u crijevima, uz smanjenje imunološke otpornosti organizma, također mogu dovesti do promjena u funkciji crijeva i doprinijeti razvoju upalnih procesa ne samo u crijevima, već iu drugim organima. Sa normalnim sastavom mikroorganizama u našim crijevima, štetni mikroorganizmi koji uđu u crijeva dobijaju dostojan odboj i ne mogu se kolonizirati. Ako je omjer normalnih mikroorganizama poremećen, u crijevima može započeti infektivni proces zbog činjenice da će se povećati broj i vrste patogenih bakterija (koje izazivaju bolesti). Crijevni mikroorganizmi su odgovorni za sposobnost tijela da se odupre raznim štetnim faktorima – oni formiraju naš imunitet.

Imunomodulatorna funkcija crijeva, odnosno formiranje imuniteta, ostvaruje se već u prvim satima nakon rođenja pod utjecajem onih mikroorganizama koje je dijete dobilo pri prolasku kroz rodni kanal majke i prilikom prvog, što ranijeg vezivanja za dojku. U prisustvu ovih mikroorganizama oslobađa se njihovo vlastito antibakterijsko sredstvo - lizozim i druge tvari koje stimuliraju imunološki sistem tijelo. Ako ovi mikroorganizmi nisu prisutni, tada se smanjuje broj zaštitnih crijevnih formacija. Ako ne postoji tvar koja potiče stvaranje zaštitnih sila crijevnih stanica, tada te stanice počinju neispravno funkcionirati, crijevna sluznica postaje tanja, a visina resica koje upijaju i prenose hranjive tvari se smanjuje. Tada se pristigla hrana ne vari u potpunosti, nutrijenti ulaze u organizam u manjim količinama, a manje se stimuliše proizvodnja lizozima, imunoglobulina A i interferona. Već je poznata činjenica da crijeva probavljaju hranu apsorbirajući hranjive tvari, ali svi znaju da to rade i crijevni mikroorganizmi.

Tokom života mikroorganizama stvara se veliki broj enzima koji prerađuju proteine, masti, ugljikohidrate i regulišu razmjenu mikroelemenata neophodnih našem organizmu. U velikim količinama se proizvode i jedinjenja slična hormonima, koja utiču na funkciju endokrine žlezde(pankreas i štitna žlijezda, hipofiza i dr.), te na cjelokupni metabolizam općenito. Uočeno je da je crijevna mikroflora sposobna proizvoditi gotovo sve vitamine koji su potrebni organizmu, pa čak i u potrebnoj količini. Štoviše, proizvode se posebne kiseline koje sprječavaju proliferaciju truležnih i patogenih mikroba.

Mikroorganizmi stimulišu peristaltiku (mišićne kontrakcije crijeva, koje dovode do mehaničkog miješanja hrane i daljeg kretanja kroz crijeva) tankog i debelog crijeva, pražnjenje želuca, hrana ne stagnira duže vrijeme u crijevima.

Crijevna mikroflora nas također štiti od štetnih tvari koje ulaze u naš organizam: pesticida, soli teški metali, mnogi lijekovi, nitrati. Kao rezultat, umjesto toksičnih tvari nastaju netoksični proizvodi koji se eliminiraju iz tijela. Funkcija detoksikacije (tj. dezinfekcije, uklanjanja toksina) crijeva je uporediva sa istim djelovanjem jetre.

Naravno, sastav mikroflore se mijenja ovisno o njenoj lokaciji u crijevima. Prvi "katovi" su usna šupljina, jednjak i želudac. U ovim organima sastav mikroflore je najpromenljiviji zbog činjenice da zavisi od prirode hrane koju jedemo. U želucu se stvara kiselina koja ima antibakterijski učinak. Sljedeći “kat” je tanko crijevo. Sadrži prosječan broj mikroorganizama, između želuca i debelog crijeva. Debelo crijevo sadrži najviše mikroorganizama. Naravno, kod djece se crijevna mikroflora razlikuje od mikroflore odrasle osobe, a kod novorođenčeta - od mikroflore starijeg djeteta. Kada i kako dolazi do kolonizacije crijeva djeteta?

Počnimo od trenutka rođenja. Već kada majka prođe kroz porođajni kanal dolazi do kontaktne kontaminacije djetetovih usta i očiju majčinim bakterijama; Tako dijete prima prvu porciju mikroorganizama. To su mikroorganizmi koji naseljavaju rodni kanal majke. Tako se ispostavlja da je majka prvi izvor crijevnih mikroorganizama za svoje dijete. Shodno tome, ako žena ima bilo kakve poremećaje (najčešće - zarazni proces, bolesti usne šupljine, želuca, jetre, bolesti bubrega, ginekoloških organa), to će utjecati na to koje mikroorganizme dijete prima.

Čak i upotreba lijekova (antibiotika i antibakterijskih lijekova) također utiče na budući sastav crijevne mikroflore djeteta. Zašto? Na kraju krajeva, dijete nema kontakt sa ovim organima. Činjenica je da mikroorganizmi iz majke mogu prodrijeti kroz placentu do fetusa i akumulirati se u nerođenom tijelu. A u budućnosti to može dovesti do poremećaja u formiranju normalnog sastava crijeva, takozvane disbioze. I to uprkos činjenici da samo dijete neće uzimati nikakve antibiotike.

Pravilno formiranje normalne crijevne mikroflore novorođenčeta počinje prvim stavljanjem bebe na dojku. I to se mora učiniti što je prije moguće, u prvih 30 minuta nakon rođenja. Tada će beba dobiti potrebnu mliječnu floru, koja se nakuplja na površini majčinih bradavica i ulazi u kolostrum. Ako bebu pričvrstite na dojku u roku od nekoliko sati od trenutka rođenja, tada će se potrebna mikroflora mliječne kiseline pojaviti samo kod polovine djece, čak i kasnije vezivanje će rezultirati kolonizacijom mikrobakterija samo kod svakog 3-4. Dokazano je da se bifidobakterije, laktobacili, enterokoki i neki drugi mikroorganizmi nalaze u majčinom mlijeku u prvih 7 dana nakon rođenja. Zbog toga je potrebno novorođenče rano staviti na grudi, a zatim ostati zajedno sa majkom kako bi se crijeva što potpunije kolonizirala normalnim mikroorganizmima. A kako se kolonizacija crijeva odvija iz usne šupljine u donjem smjeru, onda se već od drugog dana po rođenju u stolici novorođenčadi nalaze laktobacili i bifidobakterije čiji se broj potom povećava, a od 4. života broj Escherichia se smanjuje. Bifidobakterije to omogućavaju dječije tijelo odolijevaju zaraznim bolestima i podstiču razvoj imuniteta. Dakle, pravilnim i ranim pričvršćivanjem novorođenčeta na dojku dolazi do formiranja crijevne mikroflore do kraja prve sedmice života. Kod kasnijeg dojenja, formiranje crijevne mikroflore se odgađa do 2-3 sedmice.

Naravno, osim potrebnih, novorođenče dobija i veliki broj patogenih bakterija. Izvor ovih patogenih bakterija je prvenstveno osoblje porodilišta, posebno tamo gdje su novorođenčad najčešće odvojena od majki. A to se događa upravo u prvih 5-6 dana nakon rođenja, kada majčino mlijeko sadrži potrebne bakterije koje ona može i treba prenijeti svom djetetu.

Formiranje crijevne mikroflore djeteta u potpunosti ovisi o prirodi hranjenja. Kod djece koja se doje, sastav mikroflore je nešto drugačiji od onog kod djece koja se hrane na flašicu. U potonjem se nalaze i druge vrste bifidobakterija, koje utječu na konzistenciju stolice i učestalost pražnjenja crijeva: stolica postaje gušća, "nalik na kit", a broj pražnjenja crijeva može se smanjiti na 1-2 puta dnevno. . Bifidobakterije kod dojene djece aktivnije suzbijaju rast potencijalno patogenih mikroorganizama, održavajući njihov sastav na konstantno niskom nivou.

Broj laktobacila je veći kod one djece koja se hrane na flašicu. Ali imaju više nego potrebne količine klostridija, bakterija koje mogu proizvesti crijevne toksine. Češće i u većem broju se kod “vještačkih” ljudi otkrivaju mikroorganizmi poput bacteroides i veillonella, koji u prevelikim količinama uzrokuju pojačano stvaranje plinova. Osim toga, takva djeca ne primaju imunoglobulin A sadržan u majčinom mlijeku, a još nisu proizveli vlastiti sekretorni imunoglobulin, što dovodi do smanjenja obrambenih snaga organizma. U ovoj situaciji, oni mikroorganizmi koji nemaju nikakvog efekta u malim količinama štetan uticaj na tijelu, može poprimiti patogena svojstva i uzrokovati upalne procese i čestu rijetku stolicu.

Kod vještačkog hranjenja povećava se broj tih mikroorganizama koje bifidobakterije u prirodnom hranjenju održavaju na konstantnom nivou. Sve to dovodi i do stvaranja upalnih lezija crijeva, nastanka infektivnog procesa. Dakle, prirodno hranjenje djeteta, započeto odmah po rođenju, formira najispravniju mikrofloru cijelog probavnog trakta, osigurava najpotpuniju probavu hrane, pravilan rad crijeva, razvoj imuniteta i kontrolira rad cijelog organizma u cjelini. .

Ako postoji kršenje normalnog sastava crijevne mikroflore, onda se to manifestira u obliku disbakterioze. Ali manifestacije disbioze mogu se primijetiti mnogo kasnije, iako promjene u crijevima već postoje. A ti simptomi mogu biti potpuno različiti, ovisno o tome kojih bakterija nema u crijevima, a kojih ih ima više nego normalno.

Kako se manifestuje disbakterioza?

Postoje 3 stepena težine disbakterioze: kompenzirana, subkompenzirana i dekompenzirana. Međutim, zbog činjenice da se koriste različiti klinički i laboratorijski kriteriji evaluacije, ne postoji jedinstveno gledište po ovom pitanju. Simptomi disbioze ovise o lokaciji promjena. Disbakterioza tankog crijeva najčešće se manifestira kao proljev i formiranje sindroma malapsorpcije (naduvanost, gubitak težine i sl.). Disbioza debelog crijeva možda nema kliničke manifestacije, ali postoje dokazi o povezanosti zatvora i poremećaja mikroflore. Varijante manifestacije disbakterioze su alergijski osip na koži, razdražljivost, plačljivost, gubitak težine, usporavanje rasta, suha koža, anemija, česte prehlade. Kod male djece, manifestacije disbakterioze su najuočljivije, a to nije nužno nadutost i rijetka stolica. To može biti zaostajanje u debljanju, suha koža, lomljivi nokti, anemija, plačljivost, razdražljivost, česte prehlade, loš zadah i drugi simptomi.

Kako odrediti prisustvo disbioze kod djeteta?

Pored identifikacije razni simptomi probavni poremećaji, neophodna je i laboratorijska dijagnostika:

Mikrobiološka analiza stolice pomaže da se identifikuju različite kombinacije kvaliteta i količine mikroorganizama u stolici, kao i da se utvrdi osetljivost mikroorganizama na lekove, što je veoma važno pri propisivanju terapije. Za ovu analizu potrebno je osigurati svježu jutarnju stolicu;

Možete koristiti metodu kao što je plinsko-tečna hromatografija. Ova metoda vam omogućava da procenite hemijska jedinjenja koja nastaju tokom života normalne crevne mikroflore (mikroorganizmi tokom svog života oslobađaju određene gasovite supstance; ako ovih supstanci nema dovoljno ili previše, to će biti vidljivo na skali boja ). Za analizu je preporučljivo koristiti svježi izmet.

Procjena koprograma (pregled stolice pod mikroskopom) otkriva kršenje razgradnje i apsorpcije nutrijenata. Za analizu je prikladan i večernji dio izmeta, koji je bio pohranjen na donjoj polici frižidera u zatvorenoj staklenoj posudi. Analiza stolice na količinu ugljikohidrata također vam omogućava da procijenite sposobnost varenja. Za analizu je bolje koristiti svježi izmet. Za bilo koju laboratorijsku pretragu, ne ustručavajte se da svom liječniku postavite pitanja o tome kako se pravilno pripremiti za test i kada je najbolje vrijeme da ga uradite.

Kako obnoviti oštećenu mikrofloru? Za početak, neophodno je utvrditi uzrok koji je doveo do pojave disbakterioze, uzeti u obzir djetetovu dob, prirodu njegove prehrane, hranjenja, prisutnost ili odsutnost alergijskih reakcija, prethodnih crijevnih i drugih infekcija, kao i kao upotreba lekova. To se otkriva na pregledu kod liječnika, ali, nažalost, nije moguće odmah na prvom razgovoru utvrditi uzrok disbakterioze.

Hrana mora biti primjereno starosti dijete. Za malu djecu koriste se prilagođene mješavine obogaćene mikroflorom. Za dojenčad, formule su također razvijene u obliku liofiliziranih majčino mleko, koji su obogaćeni bifidobakterijama. Ove mješavine se mogu koristiti i uz umjetnu i prirodnu ishranu: jedno ili dva hranjenja se zamjenjuju uzimanjem bilo koje mješavine ove vrste.

Ako se otkriju poremećaji enzimske aktivnosti, pedijatar može propisati enzimske pripravke koji daju dobre rezultate u kompleksnom liječenju disbioze i alergijskih bolesti.

Liječnik također može propisati enterosorbente koji će apsorbirati proizvode aktivnosti patogenih mikroba. I samo stručnjak može odlučiti koji su bakterijski pripravci (koji sadrže bakterije normalne mikroflore) potrebni za jednu ili drugu manifestaciju disbakterioze. Za podsticanje rasta normalne mikroflore koriste se takozvani probiotici: LIZOZIM, LACTU-VINE, HILAC-FORTE. U teškim slučajevima, liječnik može propisati lijekove koji imaju antibakterijsko djelovanje usmjerene na određene bakterije. To su različiti fagi koji imaju antibakterijski učinak usmjeren na određene patogene bakterije. Naravno, ako su patogeni neosetljivi na fage, lekar može predložiti upotrebu drugih antibakterijskih sredstava: FURAZOLIDON, METRONIDAZOL, HLORPHILIPT, NIFUROXAZIL, INTERIX, kao i antibiotike i antifungalne agense. U nekim slučajevima propisuju se i imunomodulatorni lijekovi. Liječenje može potrajati prilično dugo, jer ovisi o osnovnom uzroku stanja. Ne zaboravite na lijekove kao što su mikroelementi i vitamini, čiji se sadržaj također smanjuje s disbakteriozom.

Zapamtite: kako ne biste imali problema sa crijevnom disbiozom vašeg djeteta, obratite pažnju na stanje crijeva. A kada se vaša beba rodi, ne zaboravite na važnost dojenja od prvih dana života.

Šta može uticati na razvoj disbioze? Veliki izbor faktora.

• stres;
• neuravnotežena prehrana (vještačko hranjenje);
• ekološki problemi,
• hronično ne inflamatorne bolesti(cistična fibroza, fenilketonurija, nerazvijenost pljuvačne žlijezde, dijabetes melitus, hipotireoza, rahitis, abnormalni oblik vilice, povećana crijevna veličina - megakolon, dolihosigma, neurološke bolesti) itd.

Uzroci disbioze kod dojenčadi mogu biti:

• kasno ili nepravilno pričvršćivanje na dojku prilikom gutanja zraka;
• loša ishrana majke;
• uzimanje antibiotika od strane djeteta ili majke;
• upalni procesi kod majke (drozd, bolesti gastrointestinalnog trakta, itd.);
• nedonoščad;
• alergijske bolesti kod roditelja;
• intolerancija mlečnih proteina.

Korisna crijevna mikroflora: laktobacili i bifidobakterije

Glavne komponente crijevne mikroflore su laktobacili i bifidobakterije. Spadaju u grupu gram-pozitivnih mikroorganizama. Obje vrste su odgovorne za normalnu crijevnu mikrofloru i održavaju konstantno unutrašnje okruženje.

Nedostatak bakterija u tijelu dovodi do razvoja crevne bolesti, posebno, disbioza i sindrom iritabilnog crijeva. Poremećaji u probavnom procesu mogu izazvati pojavu ćelija raka. Obje vrste bakterija koje su korisne za tijelo podržavaju normalnu funkciju crijeva i sprječavaju razvoj teških patologija.

Funkcionalna namjena laktobacila

Sluzokoža crijeva sadrži nekoliko miliona različitih mikroorganizama. Neki od njih su korisni, drugi su opasni. Štetne komponente dovode do razvoja opće nelagode u gastrointestinalnom traktu. Laktobacili pomažu u održavanju ravnoteže između opasnih i korisnih bakterija i odupiru se negativnim efektima patogene mikroflore.

Laktobacili ili laktobacili su duguljasti ili ovalni štapići, grupirani zajedno. Oni su prisutni u ljudskom tijelu od rođenja i lokalizirani su u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta, uključujući crijeva i usnu šupljinu.

Glavna funkcija laktobacila je pretvaranje laktoze u mliječnu kiselinu. Ovaj proces stimuliše normalno funkcionisanje probavnog trakta. Dodatne funkcije mikroorganizama uključuju:

• poboljšana probava;
• prevencija razvoja patoloških procesa u organima gastrointestinalnog trakta;
• smanjenje rizika od raka;
• stimulacija metaboličkih procesa;
• povećanje zaštitnih funkcija organizma.

Većina sojeva laktobacila aktivno učestvuje u procesu probave. Oni su u stanju probaviti tešku hranu biljnog porijekla, izvlačeći iz nje korisne tvari. Prevencija razvoja patoloških procesa u organima gastrointestinalnog trakta provodi se aktiviranjem proizvodnje mliječne kiseline bakterijama. Ova komponenta je drugačija antibiotsko dejstvo, koji sprečava rast truležnih ćelija.

Laktobacili potiskuju djelovanje fenolnih enzima na tijelo, koji su aktivno uključeni u stvaranje ćelija raka.

Stimulacija metaboličkih procesa se također provodi zbog proizvodnje mliječne kiseline. Aktivno učestvuje u apsorpciji gvožđa, kalcijuma i vitamina. Laktobacili poboljšavaju metabolizam holesterola i bilirubina. Optimalan nivo korisnih mikroorganizama poboljšava imunitet i pomaže u prevenciji razvoja teških bolesti.

Bifidobakterije: svojstva i funkcije

Bifidobakterije pripadaju grupi gram-pozitivnih anaerobnih bakterija. To su zakrivljene šipke koje žive u crijevima svake osobe. Prvo ulaze u tijelo tokom hranjenja mlijekom. Većina bifidobakterija je lokalizirana u debelom crijevu. Mikroorganizmi blokiraju truležne i patogene mikrobe.

Tokom svog životnog procesa, bifidobakterije doprinose stvaranju organskih kiselina. Reaguju na normalno crijevno okruženje. Male komponente sprječavaju razvoj patogene i truležne crijevne mikroflore. Prisustvo bifidobakterija u tijelu, posebno u djetinjstvu, pomaže u izbjegavanju infektivne lezije gastrointestinalnog trakta.

Glavne funkcije bifidobakterija uključuju:

• aktivno učešće u sintezi i apsorpciji vitamina;
• jačanje imuniteta;
• smanjenje nivoa kiselosti;
• stimulira rast korisnih bakterija.

Bez bifidobakterija, vitamini B, K, folna i nikotinska kiselina se ne apsorbuju. Korisni mikroorganizmi daju antianemično, antirahitičko i antialergijsko djelovanje.

Bifidobakterije jačaju imuni sistem stimulišući limfni sistem i sintezu imunoglobulina. Povećavaju aktivnost lizozima i smanjuju vaskularnu permeabilnost. Time se sprječava prodiranje toksina i patogenih mikroorganizama.

Do smanjenja razine kiselosti dolazi zbog aktivne proizvodnje octene i mliječne kiseline. Bifidobakterije uništavaju patogenu i truležnu mikrofloru, aktivirajući proces rasta korisnih bakterija.

Bolesti uzrokovane poremećajima crijevne mikroflore

Nedostatak lakto- i bifidobakterija dovodi do razvoja opasne patologije. Najčešći uključuju:

Bolesti uzrokovane nedostatkom bifidobakterija i laktobacila negativno utječu na kvalitetu života osobe.

Intestinalna disbioza

Bolest je karakterizirana promjenom kvaliteta odn kvantitativni sastav crijevne mikroflore. Uz ovu patologiju, mnoge komponente mogu se transformirati u oblike i stanja koja su za njih neuobičajena. Razvoj disbakterioze uzrokovan je nedostatkom lakto- i bifidobakterija. Proces je povezan s dugotrajnom primjenom antibakterijskih lijekova ili antibiotika. Može izazvati kršenja hormonska terapija, progresivne crijevne infekcije i patologije probavnog trakta.

Glavne manifestacije disbakterioze uključuju:

• poremećaj crijeva (zatvor ili dijareja, česta izmjena dva stanja);
• nadutost;
• pucanje ili mučna bol u stomaku;
• osjećaj prenatrpanosti;
• mučnina;
• podrigivanje;
• gubitak apetita.

Osoba postaje razdražljiva, brzo se umara, a performanse mu se smanjuju. On kože uočavaju se osip, a u uglovima usana postoje džepovi. Kosa i nokti se pogoršavaju. Dugi tok bolesti je praćen kroničnim lezijama kože.

Sindrom iritabilnog crijeva

Razlozi zbog kojih se ova bolest razvija nisu utvrđeni. Većina stručnjaka sklona je utjecaju na psihičko stanje osobe. Sindrom iritabilnog crijeva često se javlja tokom intenzivnih stresnih situacija zbog nedostatka bifidobakterija i laktobacila. Bolesnik se žali na bolove u trbuhu, zatvor ili dijareju, te opće smetnje u radu gastrointestinalnog trakta.

Sindrom iritabilnog crijeva je specifična bolest. Manifestacija simptoma i njihov intenzitet zavise od stepena izloženosti organizma negativnom uticaju stresnih situacija.

Neki pacijenti prijavljuju hitnost. Ovo je stanje koje zahtijeva hitnu posjetu toaletu. Osoba osjeća neodoljivu potrebu za mokrenjem ili pražnjenjem crijeva.

Gastritis želuca

Ovo je upalni proces koji zahvaća želučanu sluznicu. Razvija se aktivnom reprodukcijom patogene mikroflore u tijelu. Glavni provokator upalnog procesa je bakterija hylac pylori. Izaziva intenzivnu upalu s daljnjim oštećenjem sluznice.

Pacijent pati od dosta neugodnih simptoma: mučnina, žgaravica, podrigivanje, osjećaj težine i bol u želucu. Moguće je da los ukus u ustima i povraćanje.

Čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu

Bolest je predstavljena upalnim procesom, koji je praćen stvaranjem rana na sluznici želuca i crijeva. Razvija se zbog prodiranja patogene bakterije Helicobacter pylori u tijelo. Uz normalnu crijevnu mikrofloru, štetna komponenta se aktivno potiskuje. Prisustvo poremećaja u gastrointestinalnom traktu i nedostatak lakto- i bifidobakterija dovode do teškog oštećenja sluzokože.

Pacijent se žali na mučninu, žgaravicu i osjećaj sitosti. Simptomi se javljaju tokom jela ili neposredno nakon jela. U uznapredovalim slučajevima opaža se povraćanje. Duge pauze između obroka praćene su intenzivnim bolovima u stomaku.

Kolitis crijeva

Ovo je akutni ili kronični upalni proces koji zahvaća debelo crijevo. Razvija se kao rezultat toksičnog ili infektivnog oštećenja organizma. Bolest je posljedica nedostatka lakto- i bifidobakterija.

Kolitis karakterizira uporna nelagoda i bol. različitog intenziteta. Pacijenti se žale na neredovno i nestabilno pražnjenje crijeva. Moguć je razvoj lažnih poriva.

TO dodatni simptomi uključuju: težinu u abdomenu, nadimanje i nadimanje.

Preparati koji sadrže lakto- i bifidobakterije

Za održavanje normalne crijevne mikroflore stručnjaci preporučuju korištenje lijekova na bazi laktobacila. Najpopularniji lijekovi su:

Lactobacterin je dostupan u obliku praha i tableta. Njegovo djelovanje je usmjereno na normalizaciju mikroflore tankog crijeva i usne šupljine. Lijek vam omogućava da vratite nivo laktobacila u tijelu. Koristi se za liječenje disbioze i crijevnih infekcija.

Acipol djeluje u kombinaciji s polisaharidom kefir zrna. Pomaže u borbi protiv disbioze. Acylact sadrži acidofilne laktobacile. Njihova posebnost je njihova visoka aktivnost u visoko kiseloj sredini.

Trilact se proizvodi u obliku specijalizovanog gela kreiranog na bazi tri soja laktobacila. Oni se međusobno nadopunjuju, što omogućava postizanje visoke efikasnosti u liječenju crijevnih bolesti.

Sljedeći lijekovi će pomoći u obnavljanju zaliha bifidobakterija:

Bifidok je specijalizovani fermentisani mlečni napitak sa visokog sadržaja bifidobakterije. Svakodnevna upotreba Lijek pomaže u sprječavanju razvoja disbakterioze i jačanju zaštitnih funkcija tijela.

Biovestin je tekući lijek koji ima aktivno djelovanje kada se koristi istovremeno s antibioticima. Sprječava oštećenje crijevne sluznice i širenje patogenih mikroorganizama. Bifidobakterije se koriste za normalizaciju stolice. Dostupan u obliku rektalnih supozitorija s visokim sadržajem bifidobakterija.

Lijekovi se uzimaju samo nakon konsultacije sa ljekarom. Ne preporučuje se samoliječenje, jer to može uzrokovati još veću štetu organizmu. U nedostatku patoloških procesa, određena hrana će pomoći u normalizaciji crijevne mikroflore.

Šta jesti da biste se opskrbili korisnim bakterijama

Kako bi crijevna mikroflora uvijek bila normalna, stručnjaci preporučuju konzumaciju posebnih grupa hrane. Fermentirani mliječni proizvodi su potrebni za nadoknadu laktobacila.

Maksimalna količina korisnih mikroorganizama sadržana je u sljedećim proizvodima:

Mala količina laktobacila je prisutna u žitaricama i povrću.

Fermentisani mlečni proizvodi su takođe bogati bifidobakterijama. Njihova visoka koncentracija zabilježena je u kefiru. Napitak vam omogućava da se nosite s disbiozom, upalom u plućima i anemijom. Stručnjaci preporučuju svakodnevnu konzumaciju fermentiranih mliječnih proizvoda, što će osigurati optimalan nivo lakto- i bifidobakterija, što će spriječiti da patogena mikroflora poremeti nesmetano funkcioniranje gastrointestinalnog trakta.

Da biste održali osnovne tjelesne funkcije, morate se pravilno hraniti. To će osigurati normalizaciju metaboličkih procesa i povećanje imuniteta. Svaka osoba treba da se pridržava sljedećih principa ishrane:

• reguliraju kalorijski sadržaj konzumirane hrane;
• pravilno rasporediti porcije po satu;
• održavati ravnotežu unosa proteina, masti i ugljikohidrata;
• snabdjeti tijelo vitaminima i mineralima;
• reguliše nivo korisnih mikroorganizama.

Rad lakto- i bifidobakterija

Lakto- i bifidobakterije su osnova crijevne mikroflore. Aktivno učestvuju u probavnom procesu i osiguravaju održavanje imuniteta. Da biste izbjegli poremećaj mikroflore i nedostatak korisnih bakterija, važno je redovito konzumirati fermentirane mliječne proizvode.

Laktobacili (laktobacili) crijeva žive na sluznici. Mala količina njih (10 2 kolonijoformirajuće jedinice CFU u 1 ml crijevnog sadržaja) nalazi se u tankom crijevu. A najveći dio (10 8 –10 12 CFU na 1 g crijevnog sadržaja), zajedno sa ostalima, živi na zidu debelog crijeva. Tamo se razmnožavaju, hrane i, budući da su simbionti, pružaju dobrobiti.

• Ometa rast. Laktobacili se sintetišu organske kiseline, održavaju kiselu sredinu u crijevima, proizvode vodikov peroksid i supstance slične antibioticima, čime se sprječava širenje i proliferacija infekcije.
• Ojačati imunitet. Pošto oni, kao strani organizmi, dolaze u kontakt sa epitelom crevnog zida, stimulišu odbrambene mehanizme. Laktobacili i druga zidna mikroflora ubrzavaju sintezu antitijela, lizozima, interferona, citokina i aktiviraju fagocitozu.
• Učestvuju u membranskoj probavi. Laktobacili proizvode bakterije koje razgrađuju mliječni šećer i sprječavaju nastanak nedostatka laktaze. Bez ovih mikroorganizama, mlijeko se ne vari normalno.
• Podstiče metabolizam žučnih kiselina. Pod uticajem lakto- i u distalnim delovima debelog creva, žučne kiseline se transformišu i stimulišu lučenje vode u lumen creva. Ovo sprečava dehidraciju stolice (čvrsta feces slabo se izlučuju iz organizma, oštećuju sluznicu crijeva i jedan su od uzroka fisura analni otvor i druge patologije).
• Zahvaljujući mikroflori, debelo crijevo hidrolizira kolesterol, razgrađuje toksine i hranjive tvari neprobavljene u tankom crijevu.
• Učestvuje u detoksikacionoj funkciji creva. Pomažu u smanjenju propusnosti vaskularnih i tkivnih barijera za toksine i patogene mikroorganizme.
• Tokom svog života, laktobacili proizvode gasove i kiseline, čime se aktiviraju.

Laktobacili, zajedno sa ostalima (ešerihije, bifidobakterije, eubakterije), učestvuju u sintezi i apsorpciji vitamina K, B, E, PP.

Smanjenje količine normalne mikroflore doprinosi probavnim poremećajima, razvoju zaraznih bolesti, oslabljenom imunitetu i pojavi gastrointestinalnih patologija.

Izvori laktobacila

Droge

Lijekovi koji sadrže žive kulture mikroorganizama – . Propisuju se za prevenciju i korekciju upalnih bolesti crijeva, dijareje i zatvora.

Postoje preparati koji sadrže samo laktobacile, a postoje i složeni (uključuju i druge predstavnike crijevne mikroflore). Neki lijekovi sadrže vitamine i minerale.

Lijekovi koji sadrže laktobacile:

Lijekovi se moraju uzimati uz obrok. Oni lijekovi koji se prodaju u obliku praha razrjeđuju se u vodi (ne vrućoj). Strogo se ne preporučuje razrjeđivanje s pićima koja sadrže alkohol.

• s teškom kandidomikozom;
• pacijenti sa kateterima centralne vene;
• nakon operacija na gastrointestinalnom traktu, srcu i usnoj šupljini;
• pacijenti u životno ugroženom stanju;
• ako se otkrije krv u stolici;
• djeca mlađa od 3 godine sa sindromom kratkog crijeva.

Proizvodi

Sirovine za proizvodnju prehrambenih proizvoda su mliječne mješavine. Fermentiraju se kefir starterom i dodaju se bifidobakterije i laktobacili. Prodavnice prodaju kefir, jogurt i druge fermentisane mliječne proizvode, čiji nazivi uključuju prefiks:

• "Bio";
• "Acido."

Podrazumijeva se da sadrže žive kulture bifidobakterija i laktobacila.

Ako su fermentisani mlečni proizvodi pasterizovani, ne mogu sadržati potrebne mikroorganizme, jer su ove kulture veoma osetljive na temperaturne uslove.

Izvori laktobacila su tvrdi sirevi:

• "Aibolit";
• "slavenski";
• "Olimp";
• "Uglichsky".

1 g sira sadrži 10 7 –10 9 CFU bifidobakterija i laktobacila.

Jogurti i kefiri koji sadrže laktobacile:

• Actimel;
• Activia;
• Imunele;
• Biokefir.

Osim proizvoda s lakto- i bifidobakterijama, trebali biste konzumirati i tvari koje pospješuju rast ovih kultura:

• laktuloza;
• polinezasićene masne kiseline (riblje i biljne masti);
• lizozim

Sistematska konzumacija fermentisanih mlečnih proizvoda obogaćenih bifidobakterijama i laktobacilima blagotvorno deluje na mikrofloru. Ali sadržaj ovih usjeva u proizvodima je nizak. A za neke bolesti probavnog sistema su kontraindicirane. Zatim se za liječenje disbioze i crijevnih infekcija preporučuju lijekovi sa laktobacilima. Neke od njih preporučuje se uzimanje čak i novorođenčadi.

Laktobacili za djecu i novorođenčad

Većina lijekova koji sadrže laktobacile su dostupni u obliku kapsula. Mala djeca ih ne mogu progutati. Za njih su stvoreni posebni vodotopivi praškovi koji se dodaju u hranu (ne smije biti vruća, jer će mikroorganizmi umrijeti). Ako je liječnik propisao lijek u kapsuli, u redu je - otvara se i sadržaj se miješa s hranom.

Počevši od neonatalnog perioda za prevenciju i liječenje disbioze, gastroenteritisa, u kompleksna terapija alergijske bolesti su propisane:

Ovi lijekovi se propisuju i odraslima, samo u velikim dozama. Multiprobiotik Symbiter Acidophilus se preporučuje za djecu mlađu od 3 godine (nije propisan za odrasle).

Strogo se ne preporučuje samostalno prepisivanje lijekova, posebno djeci, čak i ako upute ne ukazuju na nuspojavu. Moramo imati na umu da može doći do individualne netolerancije na lijek.

Da li je moguće uzimati preparate od laktobacila za prevenciju?

Upute za lijekove kažu da se koriste ne samo za liječenje, već i za prevenciju. To ne znači da bi ih svi trebali prihvatiti. Propisuju se ako postoje preduslovi za razvoj patologije:

• uzimanje lijekova (antibiotici, glukokortikosteroidi, citostatici, antisekretorni agensi);
• disfunkcija, resekcija ileocekalne valvule;
• upalne bolesti crijeva;
• enzimopatije;
• malapsorpcija u crevima.

Laktobacile treba da uzimaju i oni kod kojih su fermentisani mlečni proizvodi kontraindikovani. Ako nema kontraindikacija, prevenciju treba provoditi korekcijom prehrane. Dodajte ishrani:

Tablete je bolje uzimati kada postoje određene indikacije i kada je utvrđen jasan nedostatak laktobacila. Za to postoje posebne metode istraživanja.

Standardi dijagnostike i održavanja

Količina laktobacila se određuje ako se sumnja na disbakteriozu. Da biste to učinili, istražite:

• sadržaj tankog crijeva;

U sadržaju tankog crijeva broj mikroorganizama je 10 4 –10 8 CFU po 1 g crijevnog sadržaja. To je ukupnost svih predstavnika normalne crijevne mikroflore (enterobakterije, streptokoki, stafilokoki, laktobacili, gljivice, klostridije, bifidobakterije). Od toga, 85-90% bi trebalo da budu bifidobakterije i laktobacili.

Normalan sadržaj laktobacila u fecesu:

Prilikom tumačenja rezultata treba uzeti u obzir da debelo crijevo ne bi trebalo sadržavati samo laktobacile. Postoji mnogo predstavnika korisne mikroflore. Za dijagnosticiranje disbioze provodi se studija za određivanje sadržaja glavnih simbionta u crijevima, kao i prisutnosti patogenih mikroorganizama.

Analiza stolice na disbakteriozu- ova studija vam omogućava da odredite sadržaj bakterija u crijevima. Ljudsko crijevo sadrži ogroman broj bakterija koje su aktivno uključene u probavu i apsorpciju hranjivih tvari. Test stolice na disbakteriozu prepisuje se uglavnom djeci, u slučajevima kada postoje sljedeći crijevni poremećaji: proljev, zatvor, bolovi u trbuhu, nadutost, a i nakon dugotrajnog liječenja antibioticima (antibiotici, osim što se bore protiv infekcija, uništavaju i normalne crijevne bakterije). Postoje tri grupe crijevnih bakterija - "normalne" bakterije (bifidobakterije, laktobacili i ešerihije) koje aktivno učestvuju u radu crijeva, uslovno patogene bakterije(enterococci, staphylococci, clostridia, candida) pod određenim okolnostima mogu se pretvoriti u patogene bakterije i uzrokovati razne bolesti, te patogene bakterije (Shigella, Salmonella) koje ulaskom u crijeva izazivaju ozbiljne crijevne zarazne bolesti.

Standardi za analizu stolice na disbakteriozu

	Djeca mlađa od 1 godine	Starija djeca	Odrasli
Bifidobakterije	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
Laktobacili	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Escherichia	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Bacteroides	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptococci	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterokoki	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
Saprofitski stafilokoki	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Patogeni stafilokoki	-	-	-
Clostridia	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Candida	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Patogene enterobakterije	-	-	-

Bifidobakterije

Norma bifidobakterija

Oko 95% svih bakterija u crijevima su bifidobakterije. Bifidobakterije su uključene u proizvodnju vitamina kao što su B1, B2, B3, B5, B6, B12, K. Pomažu u apsorpciji vitamina D, bore se protiv "loših" bakterija uz pomoć posebnih supstanci koje proizvode, a također učestvuju u jačanju imunološkog sistema.

Razlozi smanjenja broja bifidobakterija

• Enzimske bolesti (celijakija, nedostatak laktaze)
• Bolesti imuniteta (imuni deficiti, alergije)
• Promjena klimatskih zona
• Stres

Laktobacili

Norma laktobacila

Laktobacili zauzimaju oko 4-6% ukupne mase crijevnih bakterija. Laktobacili nisu ništa manje korisni od bifidobakterija. Njihova uloga u organizmu je sljedeća: održavanje pH razine u crijevima, proizvodnja velika količina supstance (mlečna kiselina, sirćetna kiselina, vodikov peroksid, laktocidin, acidofil), koji se aktivno koriste za uništavanje patogenih mikroorganizama, a također proizvode laktazu.

Razlozi za smanjenje broja laktobacila

• Tretman lijekovima(antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su analgin, aspirin, laksativi)
• Loša prehrana(višak masti ili proteina ili ugljenih hidrata, post, loša ishrana, veštačko hranjenje)
• crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza, virusne infekcije)
• Hronične gastrointestinalne bolesti ( hronični gastritis, pankreatitis, holecistitis, čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu)
• Stres

Escherichia(tipična E. coli)

Escherichia norm

Ešerihija se pojavljuje u ljudskom tijelu od rođenja i prisutna je tokom cijelog života. U organizmu obavljaju sljedeću ulogu: učestvuju u stvaranju vitamina B i vitamina K, učestvuju u preradi šećera, proizvode supstance slične antibioticima (kolicine) koje se bore protiv patogenih organizama i jačaju imuni sistem.

Razlozi smanjenja broja Escherichia

• Helminthiasis
• Liječenje antibioticima
• Loša ishrana (višak masti ili proteina ili ugljenih hidrata, post, loša ishrana, veštačko hranjenje)
• crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza, virusne infekcije)

Bacteroides

Norma bakteroida u fecesu

Bakteroidi su uključeni u probavu, odnosno u preradu masti u tijelu. Kod djece mlađe od 6 mjeseci, oni se ne otkrivaju u testovima stolice, mogu se otkriti počevši od 8-9 mjeseci.

Razlozi povećanja sadržaja bakteroida

• Dijeta sa mastima (unošenje puno masti)

Razlozi za smanjenje sadržaja bakteroida

• Liječenje antibioticima
• crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza, virusne infekcije)

Peptostreptococci

Normalna količina u stolici

Normalno, peptokoki žive u debelom crijevu, kada se njihov broj poveća i uđu u bilo koje drugo područje našeg tijela, uzrokuju upalne bolesti. Učestvuje u preradi ugljenih hidrata i mlečnih proteina. Oni proizvode vodik, koji se u crijevima pretvara u vodikov peroksid i pomaže u kontroli pH vrijednosti u crijevima.

Razlozi povećanja sadržaja peptostreptokoka

• Konzumiranje puno ugljenih hidrata
• Intestinalne infekcije
• Hronične gastrointestinalne bolesti

Enterokoki

Norma enterokoka

Enterokoki su uključeni u preradu ugljikohidrata, u proizvodnju vitamina, a također igraju ulogu u stvaranju lokalnog imuniteta (u crijevima). Broj enterokoka ne bi trebao biti veći od broja E. coli, ako se njihov broj poveća, mogu izazvati niz bolesti.

Razlozi povećanja sadržaja enterokoka

• Smanjen imunitet, imunološke bolesti
• Alergije na hranu

• Helminthiasis
• Liječenje antibioticima (u slučaju rezistencije enterokoka na korišteni antibiotik)

• Loša prehrana
• Smanjenje količine Escherichia coli (Escherichia)

stafilokok ( saprofitnih stafilokoka i patogenih stafilokoka )

Norma saprofitnih stafilokoka

Norma patogenih stafilokoka

Stafilokoki se dijele na patogene i nepatogene. U patogene spadaju: zlatna, hemolitička i plazmakoagulaciona, zlatna je najopasnija. Nepatogeni stafilokoki uključuju nehemolitičke i epidermalne.

Stafilokok ne pripada normalnoj crijevnoj mikroflori iz kojeg ulazi u organizam spoljašnje okruženje zajedno sa hranom. Staphylococcus aureus, kada uđe u gastrointestinalni trakt, obično uzrokuje toksične infekcije.

Povratak