Bol u desnoj strani nakon jela. Šta može uzrokovati bol u desnom hipohondrijumu ispred nakon jela?

Bol u desnom hipohondrijumu nakon jela je neugodna manifestacija različitog intenziteta koja se javlja bez obzira na starosna kategorija i spol.

Glavni razlozi za razvoj takvog simptoma su bolesti organa probavni sustav, nešto rjeđe je njegov izgled uzrokovan drugim tegobama. Osim toga, postoji mala grupa fizioloških predisponirajućih faktora.

Budući da u velikoj većini slučajeva sindrom boli slične lokalizacije i vremena manifestacije ukazuje na bolest, prirodno je da će se na njenoj pozadini razviti i drugi simptomi. Kako bi se utvrdilo što je bio izvor takvog znaka, pacijentu se savjetuje da se podvrgne kompleksu laboratorijskih i instrumentalnih testova. dijagnostički pregled. Taktika liječenja će biti u potpunosti u skladu s etiološkim faktorima.

Etiologija

Prije nego što pričaju o uzrocima boli, pacijenti moraju znati šta unutrašnje organe se nalaze na ovom području. To uključuje:

• jetra;
• desni bubreg i nadbubrežna žlijezda;
• žučne kese;
• pankreas, odnosno njegova glava;
• dio dijafragme;
• dodatak cekuma;
• žučnih puteva.

Ovo su glavni organi čija oštećenja svakako izazivaju bol nakon obroka. Međutim, bol se može pojaviti kod patologija želuca i dvanaestopalačnog crijeva ili kardiovaskularnog sistema, kao i donja šuplja vena.

Među bolestima probavnog sistema koje mogu uzrokovati bol su:

• hepatitis je patološki proces koji karakterizira upala u tkivima ovog organa. U takvim slučajevima, bol će biti bolna;
• Gilbertova bolest je nasljedna bolest koja može biti asimptomatska, ali se u većini slučajeva izražava žuticom kože i bolom ispod rebara desno nakon jela;
• kolecistitis je upala žučne kese, koja je često praćena stvaranjem kamenja u ovom organu ili njegovim kanalima;
• GSD je patologija koja predstavlja pojavu kamenca u žučnoj kesi ili žučnim kanalima. U osnovi, bolest se javlja u kroničnom obliku, a manifestacija simptoma, posebno bol ispod desnih rebara, javlja se u periodima egzacerbacije;
• Pankreatitis je upala gušterače, ali vrijedi uzeti u obzir da bol u desnom hipohondriju nakon jela uzrokuje samo upala glave ovog organa. Sindrom boli varira od tupe do akutne;
• peptički ulkus duodenuma ili želuca;
• bulbitis - karakteriziran upalom duodenalne membrane. Oštećenje lukovice duodenuma dovodi do pojave sličnog simptoma. Bol se može izraziti ne samo nekoliko sati nakon jela, već i noću;
• gastritis;
• akutna upala upala slijepog crijeva.

Osim toga, rjeđi su uzroci bola koji nisu povezani sa probavni sistem. Na primjer:

• bolest bubrega - bol će se opasati;
• pneumonija - bol ispod desnih rebara javlja se nekoliko sati nakon obroka, a također se značajno povećava pri kašljanju;
• osteohondroza;
• hronični oblik Otkazivanje Srca;
• infarkt miokarda - kod ove bolesti pacijenti prijavljuju jake i ubodne bolove;
• ginekološki problemi, na primjer, ektopična trudnoća;
• mentalnih poremećaja– u ovom slučaju bolesti gastrointestinalnog trakta kod ljudi nisu uočene.

Fiziološki razlozi za pojavu bola u takvoj lokalizaciji nakon jela su:

• napad jak kašalj– u takvim slučajevima bol prolazi sam od sebe, nakon određeno vrijeme;
• razdoblje trudnoće - razvoj boli javlja se u pozadini povećanja veličine maternice i aktivnog rasta fetusa, konzumiranje jela je samo iritirajući faktor;
• kraj menstrualnog ciklusa– u ovom trenutku dolazi do smanjenja nivoa progesterona i povećanja estrogena. To je ono što dovodi do grčeva žučnih puteva koji uzrokuju bol ispod rebara s desne i prednje strane nakon jela;
• prijem kod predstavnica hormonske kontraceptive;
• intenzivna fizička aktivnost odmah nakon obroka;
• koristiti velika količina masti i začinjenu hranu;
• navika ispiranja hrane gaziranim i alkoholna pića, kao i jaku kafu.

Takvi predisponirajući faktori mogu uzrokovati bol ispod desnih rebara nakon potpunog jela zdravi ljudi.

Simptomi

S obzirom da u gotovo svim slučajevima takav simptom ukazuje na gastrointestinalne bolesti, onda kliničku sliku može iznositi različiti znakovi, karakterističan za određenu bolest.

Ako je uzrok glavnog simptoma hepatitis, tada će bol u desnom hipohondriju nakon jela biti praćena:

• žutilo kože i sluzokože;
• stalni osećaj mučnina;
• podrigivanje sa neprijatan miris;
• promjena boje urina i feces;
• povećana tjelesna temperatura;
• jak svrab kože;
• povećana slabost i umor.

U situacijama kada je izvor Gilbertova bolest, klinička slika će se sastojati od:

• poremećaji spavanja;
• smanjen apetit;
• gorak ukus u ustima;
• gorko podrigivanje;
• vrtoglavica;
• povećano stvaranje gasa;
• mučnina i povraćanje;
• osećaj pečenja u predelu grudi;
• poremećaji stolice.

Kada je uzrok kolecistitis ili žučni kamenac, tada se na pozadini glavnog simptoma pojavljuju sljedeće:

• svrab kože;
• napadi jake glavobolje;
• gorko i metalni ukus u ustima;
• povećanje veličine abdomena;
• značajno povećanje telesne temperature.

Za pankreatitis kliničke manifestacije, pored bola, poslužiće:

• nedostatak apetita;
• nadimanje i nadimanje;
• naizmjenični proljev i zatvor;
• gubitak težine;
• bol;
• suhe sluzokože;
• jaka žeđ.

U slučajevima formiranja bola ispod desnih rebara tokom peptički ulkus Simptomi također mogu uključivati:

• jaka žgaravica;
• mučnina i nadutost;
• podrigivanje s gorkim i kiselim mirisom;
• smanjen apetit;
• pojačano znojenje;
• pojava plaka na jeziku.

Vrijedi to napomenuti simptomatska manifestacija Ova ili ona bolest će biti individualna za svaku osobu.

Dijagnostika

Ako nakon jela osjetite bol u desnom hipohondrijumu, trebate potražiti pomoć od gastroenterologa. Kako bi kliničar utvrdio uzrok pojave takvog simptoma, pacijentu se propisuje niz laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičke mjere. Međutim, prije nego što ih izvede, liječnik mora samostalno izvršiti nekoliko manipulacija. Dakle, primarna dijagnoza će se sastojati od:

• provođenje detaljne ankete kako bi se utvrdilo prisustvo dodatnih simptoma;
• upoznavanje sa medicinskom istorijom i životnom istorijom pacijenta;
• obavljanje fizikalnog pregleda, uz obaveznu palpaciju abdomena.

Tek nakon toga je prikazano izvršenje laboratorijska istraživanja krv, urin i izmet.

Međutim, osnova za dijagnosticiranje bilo koje bolesti je instrumentalne metode ispiti, među kojima je vrijedno istaknuti:

• radiografija;
• FEGDS;
• CT i MRI;
• holecistoangiografija i retrogradna holangiopankreatografija;
• biopsija;
• sfinkter Oddi manometrije.

Ako je potrebno, mogu se propisati dodatne konzultacije sa specijalistima.

Takvi događaji pomoći će liječniku ne samo da otkrije razloge za pojavu glavnog simptoma, već i prepiše za svakog pacijenta najviše efikasne taktike terapija.

Tretman

Uklanjanje bola u desnom hipohondrijumu nakon jela direktno ovisi o tome što ga je uzrokovalo. U većini slučajeva to će biti dovoljno da se uradi konzervativne metode terapija, i to:

• prijem lijekovi– za neutralizaciju simptoma, upala i patogenih bakterija, kao i za normalizaciju rada zahvaćenog organa;
• pridržavanje dijetetske dijete - ako su uzrok gastrointestinalne bolesti;
• koristeći recepte alternativnu terapiju- to ni u kom slučaju ne bi trebalo da bude jedini način tretman.

TO hirurška intervencija primijeniti kada je konzervativno liječenje neučinkovito, u slučajevima ozbiljno stanje bolesnika, kao i za kolelitijazu, onkologiju i peptičku ulkusnu bolest.

Bol u desnom hipohondrijumu, akutni ili periodični, manifestuje se u nekom obliku kod otprilike trećine stanovništva naše planete. Vrlo često pacijente zanima šta je na desnoj strani osobe i zašto postoji pritisak, trzanje, bol ili bol u desnom hipohondrijumu. Prema medicinska statistika, u oko devedeset posto slučajeva bol je posljedica patoloških promjena unutrašnje organe. Dakle, najčešće ovi simptomi uzrokuju bolesti bilijarnog trakta I žučne kese , a drugo najčešće mjesto zauzimaju patologije i razvoj jetre edem jetre u slučaju poremećaja cirkulacije.

Šta se nalazi ispod desnog rebra?

Da biste utvrdili šta se nalazi ispod rebara osobe desna strana, trebali biste kontaktirati topografska anatomija. Desni hipohondrij je dio prednjeg dijela trbušni zid, što je ograničeno:

Proširujući donju granicu ovog područja na leđa, vidimo da ide duž 12. rebra i trećeg lumbalnog pršljena.

U praksi možete odrediti gdje se nalazi desni hipohondrij na sljedeći način: dlan desne ruke treba postaviti vodoravno na rebra, čineći to tako da zglob bude na sredini bočne strane, dok je rub desne ruke postavljen vodoravno na rebra. mali prst treba da se poklapa sa ivicom rebara odozdo. Ako ostavite zglob u istom položaju i uhvatite leđa dlanom, možete dobiti stražnju projekciju desnog hipohondrija.

Bol se u ovom području može javiti zbog oštećenja sljedećih organa:

• žučna kesa, jetra;
• desni bubreg (gornji dio);
• debelog crijeva (njegov dio je pregib debelo crijevo);
• peritonealni dio desne polovice dijafragme;
• nadbubrežne žlijezde.

Osim toga, trnci i bol u ovom području mogu se odraziti na duodenum, pankreas, donja šuplja vena, žučni kanali.

Zašto se kod zdravih ljudi javlja bol u desnom hipohondrijumu?

Ponekad nelagodnost i mučni bol sa strane, iza, kao i bol desno ispod rebara sprijeda može osjetiti i potpuno zdrava osoba. Takve manifestacije su povezane s određenim fiziološkim stanjima.

Bol tokom i zbog fizičke aktivnosti

Ljudi koji nisu navikli da budu izloženi teškoj fizičkoj aktivnosti mogu primijetiti jake ubodne bolove u desnoj strani ispod rebara sprijeda nakon teškog rada ili sporta. Razlog za takve manifestacije povezan je sa sljedećim procesom: prilikom izbacivanja Tonus žučnih puteva se smanjuje, oni se rastežu i stagniraju. U međuvremenu, jetra se aktivno puni krvlju, njena kapsula se rasteže i javlja se trnci. Može se javiti čak i akutni bol s leđa i sprijeda.

Bol nakon jela, posebno teškog obroka, gotovo uvijek se javlja u hipohondrijumu tokom fizičke aktivnosti. Ako ima bolova u desnoj strani ispod rebara ispred, treba obratiti pažnju na to da se nakon jela posebno ne preporučuje trčanje ili sklekovi.

Osim toga, zna se šta može uzrokovati tup bol u desnom hipohondrijumu ispred i grč dijafragme. Čovjek to osjeti kada uzdahne, ponekad kada udahne i izdahne. Isti osjećaji se mogu javiti i pri kašljanju. Ali takva bol je obično kratkotrajna. Ponekad postaje dosadan kada se pritisne. U pravilu, ako se disanje ujednači nakon vježbanja, ovaj simptom nestaje.

Međutim, objašnjenja zašto bole rebra sa desne strane nisu uvijek tačna. Ponekad zašto se bolan bol pojavljuje tokom vježbanja, neki izvori objašnjavaju širenje donje šuplje vene zbog utjecaja adrenalina i njegovog pritiska na jetru. Prije nego što odredite šta boli u desnoj strani ispod rebra, treba uzeti u obzir da pod utjecajem adrenalina dolazi do vazokonstrikcije, a u jetri nema receptora za bol.

Bol kod žena

IN zadnji dani mjesečni ciklus određeni dio žena može razviti tešku bolest hormonalni disbalans . Kao posljedica toga, razvija se spazam bilijarnog trakta i oštra bol, koji u nekim slučajevima zrači u leđa. Stoga su objašnjenje za ono što boli u desnom hipohondriju ponekad upravo karakteristike ženskog tijela.

U nekim slučajevima kurs predmenstrualni sindrom pogoršava kada se uzima hormonske kontraceptive . U ovom slučaju, i ubod i tup bol, kao i peckanje, pojavljuju se zbog kršenja prolaza žuči.

Tokom trudnoće

Ono što boli ispod desnog rebra sprijeda objašnjava se fiziologijom tijela buduće majke.

At I kronova bolest grčeviti bol se razvija ne samo u hipohondrijumu, već iu cijelom donjem dijelu trbuha. Istovremeno se primjećuje i nadutost. Osobe s ovom dijagnozom mogu razviti krvarenje, sluz i gnoj se otkrivaju u stolici, stanje se ponekad komplikuje crijevnom opstrukcijom, crevna nekroza .

U slučaju razvoja tumora najčešće se bilježi opstrukcija crijeva, javlja se slika akutnog abdomena, uočavaju se znaci peritonealne iritacije, padovi pritiska, bljedilo i hladan znoj.

At napad apendicitisa bol počinje da se razvija u epigastrijumu, nakon čega se postepeno širi na desni hipohondrij i spušta u ilijačna regija desno.

Manifestacija bola u desnom hipohondriju iza

Ako se pacijent žali na bol u leđima ispod desne lopatice, uzroci ove pojave mogu biti povezani s ozljedama donjih rebara, oštećenjem interkostalnih živaca. Bol se javlja odostraga ispod desne lopatice sa leđa i sa lezijama desni bubreg, nadbubrežna žlijezda. Uzroci bolova u leđima mogu biti povezani i sa oboljenjima donje šuplje vene.

Za urolitijazu

Spaljivanje i jak bol može smetati ljudima urolitijaza . Prilikom kretanja, kamenje ili pijesak grebe bubrežna karlica, kasnije – ureter. Stoga, kada bubrežne kolike Boli i u bočnom dijelu trbuha i u donjem dijelu leđa. Označeno bolni napadi, grčevi zrače na genitalije, na butinu i mogu se osjetiti u preponama. Ako rubom dlana malo udarite u donji dio leđa, boli još više, a u mokraći se može pojaviti krv. Ponekad se javlja povraćanje.

Za pijelonefritis

Razvoj akutna infektivna upala bubrega praćeno bolom u predelu bubrega, intoksikacijom i groznicom. Boli i pri mokrenju, periodično lažni nagoni, pojavljuje se otok na licu.

Kod apostematoznog pijelonefritisa razvijaju se bubrezi gnojna upala. Zabrinut sam zbog dugotrajnih bolova, temperatura raste, a količina izlučenog urina dnevno se smanjuje.

Sa nekrozom bubrežnih papila

Ovaj fenomen je posljedica gladovanje kiseonikom bubrežnog tkiva ako se žile začepe. Stalni bol praćeno pojavom krvi u urinu. Postoji mogućnost smrti od septičkog šoka.

Za akutni gornji paranefritis

Upalni proces masnog tkiva u predjelu gornjeg dijela bubrega manifestira se kao posljedica infekcije karijesnih zuba, krajnika i sl. Prvo, pacijentu se povećava temperatura i javlja se umjeren bol u donjem dijelu leđa. Nakon nekoliko dana već postoji bol u desnom hipohondrijumu, bol se pojačava dubokim uzdahom, pogoršava se stanje i fizički napori - bol se primjećuje pri kretanju, hodu, oštrom ispravljanju tijela.

Za rak bubrega

Ovo stanje se možda neće pojaviti dugo vremena. Blagi bol i krvarenje javljaju se već od kasne faze bolesti. Ponekad tumor ometa odliv mokraće, tada se primećuje akutni bol.

Bol u predjelu hipohondrija se javlja i kada tumori desne nadbubrežne žlijezde , pod uslovom da je tumor veliki.

Za interkostalnu neuralgiju

Razlog zašto se desna strana osobe zateže i utrne u predjelu hipohondrija može biti interkostalna neuralgija . U tom stanju ponekad dolazi do povlačenja sa leđa, rebra bole s obje strane sprijeda. Kod neuralgije dolazi do jakog osjećaja peckanja u različitim područjima, čak i do granice ograničene pokretljivosti. Bol postaje jači pri savijanju ili okretanju. Također, razlog iznenadnog osjećaja trnaca u stomaku ili trzanja s obje strane može biti upala mišića.

Za nagnječena rebra

Jaka bolna bol, pojačana kašljanjem, pritiskanjem, savijanjem, uzdahom, javlja se s modricama stražnjih segmenata rebara. At frakture rebara oseća se karakteristično krckanje.

Za osteohondrozu lumbalne regije

Ako postoji stezanje mišića, ograničena pokretljivost, znaci napetosti, bol u desnom ramenu, u ruci, onda razlozi za ovo stanje mogu biti povezani sa lumbalni region . Bolne senzacije mogu imati različite intenzitete, imati i bolan i pucajući karakter, a manifestirati se odozgo i odozdo.

Za šindre

U ovom slučaju pojavljuju se herpetički osip duž živca u obliku mjehurića s mutnom tekućinom, koža postaje crvena. Svrab, peckanje i bol se razvijaju na mjestu lezije. To znači da morate posjetiti dermatologa.

Sa trombozom šuplje vene

Ako tromba dolazi iz ilijačnih vena, nakon čega začepljuje trup vene, bol u donjem dijelu leđa na desnoj strani leđa. Klinička slika je slična onoj kod tumora bubrega. kasna faza. ako se desi tromboza jetrenog segmenta , pucajući intenzivan bol se javlja sprijeda u desnom hipohondrijumu i zrači ispod lopatice na desnoj strani. Javlja se i žutica i tečnost se nakuplja u trbušnoj duplji.

Akutni bol

Feeling akutni bol V desni režanj hipohondrij je povezan sa razvojem akutnih hirurških stanja - takozvanog "akutnog abdomena". Konkretno, jak bol se opaža kod sljedećih bolesti i stanja:

• oštećeni unutrašnji organi (povreda bubrega, debelog crijeva, bubrega, oštećenje žučne kese, hematom bubrega, jetre);
• perforacija crijeva, ruptura divertikula ;
• akutni upalni procesi žučne kese, akutni pankreatitis ;
• početna faza upala slijepog crijeva ;
• blokada žučnih kanala , opstrukcija crijeva ;
• tromboza vena i arterija , kroz koje se hrane unutrašnji organi.

U takvim stanjima nastaje vrlo intenzivan bol koji dovodi do razvoja bolnog šoka, gubitka svijesti, sniženja krvnog tlaka i poremećaja rada unutrašnjih organa.

At akutni abdomen trbušni mišići su napeti, nekada je bol opasavajuća, nekada je to precizan bol, ali vrlo često je nepodnošljiv.

Oštar, stiskajući bol se javlja i kada abdominalni oblik infarkta miokarda , bubrežne kolike , ponekad - sa nespecifičan ulcerozni kolitis , frakture rebara .

Tupi bol

Tupa bol vrlo često ukazuje na razvoj upalnog procesa. Pojavljuju se u sljedećim patologijama:

Težina u desnoj strani

Težina u desnoj strani i donjem dijelu trbuha, kao i u gornjem dijelu trbuha, razvija se sa razne bolesti. Često se težina u desnoj strani ispod rebara sprijeda razvija s edematoznom jetrom. Osim toga, uzroci težine u desnom hipohondriju mogu biti povezani s razvojem hepatitis A , bolest masne jetre , hronični holecistitis , hipomotorna diskinezija bilijarnog trakta .

Posle jela

Mnogi ljudi primjećuju da nakon jela osjećaju trnce u desnoj strani, razvijaju se težina u epigastriju i kruljenje. Često se buduće majke zanimaju i zašto boli desna strana tokom trudnoće. Nakon uzimanja hrane ubrzava se proces lučenja i kretanja žuči u tijelu, jetra se puni krvlju, aktivira se peristaltika. Stoga, kada hronične bolesti jetra, crijeva, žučna kesa često se manifestuje bolom u donjem i gornjem dijelu trbuha nakon jela. Takve manifestacije mogu imati drugačiji karakter: osoba se osjeća mučninom, podriguje se, proljeva i grči u stomaku.

Tup bol nakon jela se opaža kada holecistitis , oštro – at kolitis I disbakterioza , pirsing – sa kolelitijaza I bilijarna diskinezija . Često bol postaje intenzivniji nakon obilnog pijenja ili pušenja.

Nakon opterećenja

Neugodne senzacije u vidu bolova koji prigovaraju ili probadaju se javljaju nakon fizičkog napora kod osoba sa hepatitis , ciroza , kongestivna jetra . Nakon tresanja fizička aktivnost može doći do napada kalkulozni holecistitis . Također, kod pacijenata se javlja periodični bol tokom vježbanja miozitis , interkostalna neuralgija , osteohondroza , fraktura rebra , tromboza šuplje vene .

Kako dalje?

Pitajte specijaliste šta da radite ako vas boli žučna kesa, jetra i pojave druge bolesti koje izazivaju bol u desnoj strani. Ni u kom slučaju ne smijete sami odlučivati ​​šta ćete piti kod bolova u jetri ili tražiti savjet na forumu. Na kraju krajeva, čak blagi bol zahteva pažnju lekara. Samo-liječenje uz pomoć lijekova protiv bolova može izgladiti velika slika simptoma kod odraslih i djece. Kao rezultat toga, liječnik neće moći postaviti ispravnu dijagnozu.

Bol ispod desnog rebra nakon fizičke aktivnosti

Stoga treba zapamtiti koje lijekove treba uzimati protiv bolova u jetri i narodni lekovi Nema potrebe da se prethodno konsultujete sa lekarom. Ne možete davati lekove protiv bolova da biste ublažili bol.

Korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova i korištenje jastučića za grijanje su kontraindicirani, jer ove metode mogu uzrokovati unutarnje krvarenje.

Lekove protiv bolova ne treba davati deci. Kada dođe do grčeva kod dojenčadi, preporučuje se dojenje - ponekad je to dovoljno da se beba smiri.

Ako osoba u početku ima ubodnu bol u boku, ali kasnije dobije oštar bol, treba odmah da pozove “ hitna pomoć" Uostalom, adekvatno procijenite cijeli spektar simptoma u ovom slučaju i prihvatite ispravno rješenje Samo doktor može. Važno je odmah se obratiti ljekaru ako se pojavi kvržica ili kvržica na desnoj strani rebara.

U klinici, u početku, ako se žalite na takav simptom, trebate se obratiti terapeutu koji će odrediti kojem specijalistu pacijent treba sljedeće.

Ako osoba često osjeća bol, težinu, pulsiranje i pucanje u hipohondrijumu, zračeći u lopaticu, podlakticu, leđa, onda se ovo stanje ne smije tolerirati ni pod kojim okolnostima. I muškarci i žene treba da shvate da će pravovremena konsultacija sa lekarom pomoći u sprečavanju ozbiljnih problema.

Čest razlog za posjetu gastroenterologu ili terapeutu su pritužbe pacijenata na bol u desnom hipohondrijumu. Nelagoda u ovom dijelu trbuha ponekad se može javiti i kod zdravih ljudi tokom fizičke aktivnosti.

Ovaj simptom se često javlja kao rezultat stagnacije žuči u bilijarnom traktu. Kada je prednji zid trbušne šupljine napet, dolazi do pritiska na žučnu kesu i kao rezultat toga dolazi do kontrakcije. Takav napad je obično kratkotrajan i obično se završava rijetke stolice i poboljšanje stanja pacijenta. U nekim slučajevima, akutni, oštar bol u desnom hipohondrijumu može biti indikacija da se odmah obratite ljekaru kako biste izbjegli teške posledice i komplikacije.

Mogući uzroci boli u desnom hipohondrijumu.

Bol u desnom hipohondriju može nastati kao posljedica upale raznih organa: tanko crijevo, žučna kesa, duodenum i debelo crevo, desni bubreg, dijafragma, gušterača.

Bol u gornjem dijelu trbušne šupljine i u predjelu desnog hipohondrija može biti uzrokovan ozljedama navedenih organa. Jačina i priroda osjećaja boli određuju se mjestom i razne karakteristike patološki proces.

Često postoje slučajevi kada se oštar bol u desnom hipohondriju javlja kao posljedica bolesti organa koji se nalaze u drugom dijelu trbuha. IN u ovom slučaju osjećaji bola se prenose kroz nervna vlakna.

Bolesti praćene bolom u desnom hipohondrijumu.

Najčešće se akutni bol u desnom hipohondriju javlja kada. Žuč, koja sadrži enzime neophodne za varenje hrane, proizvodi se u jetri. Višak žuči se skladišti u žučnoj kesi, a odatle žuč ulazi u duodenum.

Prijem velikih količina masnu hranu, razne infekcije, stvaranje kamenca u žučnoj kesi izazivaju nastanak upalnog procesa -. Glavni akutni simptomi su povraćanje, mučnina, pečući bol u desnom hipohondrijumu, koji može isijavati ispod lopatice ili u rame. U nekim slučajevima može početi jak svrab kože ili je potrebno hirurško liječenje.

Jak bol u desnom hipohondriju moguć je kod bolesti zbog upalne etiologije jetra. može nastati zbog trovanja, raznih hemijskih otrova ili kao posljedica infekcija. može biti praćeno povećanjem tjelesne temperature, intoksikacijom tijela i oštro pogoršanje opšte stanje.

Mučni bol u desnom hipohondriju je karakterističan za hroničnu, praćen povećanjem jetre i netolerancijom pržena hrana. Dugo vremena, kod kronične bolesti, pacijent ne pokazuje nikakve simptome, jer jetra obično ne boli. Međutim, u ovom trenutku dolazi do postupnog procesa zamjene stanica jetre vezivnim tkivom, uslijed čega se ono razvija. Stoga, ako sumnjate na probleme s jetrom, vaš tok liječenja bi trebao uključivati ​​lijekove za podršku jetri - od kojih su najefikasniji lijekovi na bazi.

Tupi bol u desnom hipohondriju ukazuje na to hronična upalažučni mjehur, praćen mučninom nakon jela, žutilom bjeloočnice i kože. U ovom slučaju liječenje se provodi upotrebom antispazmodika, antibiotika i dijete.

Bolni bol u desnom hipohondrijumu provociran je poremećajem žučnog sistema - koji je rezultat kršenja njegovog motorička funkcija. Ovaj poremećaj najčešće ima psihosomatsko porijeklo. Bolesnik osjeća pritiskajući bol u desnom hipohondriju, gorčinu u ustima, smanjen apetit, umor i loše raspoloženje.

Bol u šavovima u desnom hipohondriju može biti izazvan patologijom desnog bubrega, praćen mučninom, povraćanjem, groznicom, intoksikacijom, slabošću, bolom. učestalo mokrenje. At urolitijaza i pijelonefritisa, bolne senzacije se javljaju u boku i leđima, šireći se u stomak. Kada se izgovori destruktivni proces i kamenje velike veličine potrebno operacija. At konzervativno liječenje koriste se antispazmodici, antibiotici i detoksikacija.

Bolesnike zabrinjava pulsirajući bol u desnom hipohondriju, koji se karakteriše jakim bolom u epigastričnoj regiji, mučninom, stalno povraćanje s primjesom žuči, nadimanjem, proljevom i povišenom tjelesnom temperaturom. Hronična je praćena pucajućim bolom u desnom hipohondrijumu, nedostatkom enzima i nadimanjem. Medicinska terapija kada se provodi uz pomoć gladovanja, lijekova protiv enzima, citostatika i antispazmodika. At akutni proces terapija se provodi samo u bolničkom okruženju kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Pojava noćne boli u desnom hipohondriju karakteristična je za čir na dvanaestopalačnom crijevu, čiji simptomi uključuju i bol na prazan želudac ili neposredno nakon jela, nadimanje, mučninu, nadimanje, podrigivanje, a ponekad i povraćanje s krvlju. Ako je pacijent zabrinut, ima probodne bolove, vrtoglavicu i slabost, treba odmah pozvati hitnu pomoć, jer to može ukazivati ​​na perforaciju čira.

Ostali uzroci bola u desnom hipohondrijumu:

• holangitis;
• kolitis;
• tumor jetre i žučne kese;
• apsces jetre;
• srčana ciroza jetre;
• helmintička infestacija(giardijaza, ehinokokoza, ascariasis).

Dakle, razlozi bolne senzacije može ih biti mnogo u području desnog hipohondrija. Da biste precizno razjasnili problem, morate kontaktirati kvalifikovani specijalista, u ovom slučaju kod gastroenterologa, na pregled i propisivanje odgovarajućeg liječenja.

Bol u desnom hipohondriju je prvi znak da postoji kvar u radu pojedinih organa koji su lokalizirani u ovom području. Ali bol se često manifestira i ako patologija napreduje u drugim organima, nervnih završetaka koji prolaze do desnog hipohondrija ili se ukrštaju sa nervnim vlaknima koja su tamo lokalizovana. U svakom slučaju, bol u desnom hipohondriju je ozbiljan razlog za kontakt medicinska ustanova da se podvrgnu potpunom pregledu (naročito ako se bol javio tokom trudnoće).

Bol u desnom hipohondriju može se pojaviti kod apsolutno svakoga, bez obzira na spol i dobnu kategoriju kojoj pripadaju. Ako nelagodnost pojavila se jednom, to ne znači da je vrijeme za paniku i odmah trčati doktoru. Razlog za kontaktiranje specijaliste su redovno ponavljani napadi bola u desnom hipohondrijumu.

Na desnoj strani nalaze se sljedeći organi:

• jetra;
• dio tankog i debelog crijeva;
• žučna kesa i njeni kanali kroz koje prolazi žuč;
• deo dijafragme.

Zračenje bolnih senzacija u ovo područje može se primijetiti u slučaju napredovanja patologija sljedećih organa:

• srce;
• pluća;
• interkostalne mišićne strukture;
• pankreas;
• kičmeni stub.

Glavni razlozi

Najčešće se bol u desnom hipohondriju može pojaviti zbog sljedećih oboljenja organa lokaliziranih u ovom području:

• akutni oblik. U tom slučaju osoba doživljava akutnu bol u desnom hipohondrijumu, jer formirani konglomerati iz žučne kese ulaze u njegov izvodni kanal, ozlijeđujući ga i šireći ga. Kao rezultat, može se razviti upala ovog tela na pozadini stagnacije proizvedene žuči. Sindrom boli se očituje oštro i često zrači desna ruka. Ovaj simptom je praćen mučninom i povraćanjem. Osoba odbija jesti i leži u prisilnom položaju. Rijetko dolazi do povećanja bola pri udisanju;
• . Bol od šivanja u desnom hipohondrijumu je karakteristična karakteristika formiranje ulkusa. U ovom slučaju, napredovanje takve bolesti olakšava patogena aktivnost bakterije. Oštar i akutni bol javlja se uglavnom noću. Mnogi pacijenti ovu vrstu bola u desnom hipohondriju okarakteriziraju kao "bodež". Vrijedi napomenuti da je intenzitet sindrom bola može se malo smanjiti nakon jela;
• . Bol kod šivanja se manifestuje upravo u tom slučaju patološko stanje. Kako patologija napreduje, bolne senzacije postaju nepodnošljive i ne mijenjaju svoj intenzitet čak i ako se promijeni položaj tijela. Desni hipohondrij počinje boljeti zbog činjenice da pijesak i formirani konglomerati prolaze kroz urinarni trakt;
• karakterističan je pulsirajući bol u desnom hipohondrijumu. Ako se to dogodi, trebate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu kako biste razjasnili dijagnozu. Kada akutni oblik bolest često zahtijeva hiruršku intervenciju;
• ljuto . Karakterizira ga pojava akutnog bola u desnoj strani abdomena. Osoba odbija jesti i leži na boku (intenzitet bola se smanjuje).

Vrsta boli i moguća oboljenja

Unatoč činjenici da su uzroci boli u desnom hipohondriju prilično raznoliki, odlučujući pravi razlog manifestacije ovaj simptom Ovo ne bi trebalo biti teško za iskusnog kliničara. Za određene bolesti karakteristična je i određena vrsta bola.

Uzroci boli (povlačenja) u desnom hipohondrijumu:

• bolna bol je svojstvena oboljenjima jetre. Obično pacijenti odlaze kod doktora kada se pojavi akutni bol koji se širi u leđa, ruku i druge dijelove tijela. Ali u gotovo svim kliničkim situacijama im je prethodila bolna bol. Vrijedi napomenuti da se apsolutno svaki tip javlja s periodima bolnog bola;
• . Opasnost od patologije leži u činjenici da se sindrom boli manifestira u posljednjim fazama njegove progresije. U prvim fazama nema bolova, a to uzima u obzir činjenicu da upala u organu već napreduje i dovodi do smrti mnogih hepatocita. Nakon toga, zahvaćena područja se zamjenjuju fibroznim tkivom. Organ više ne može u potpunosti funkcionirati. Tada nastaje bol;
• . To je tup bol, koji se pojavljuje istovremeno sa povećan umor, gubitak apetita i mršavljenja, trebalo bi da posluži kao ozbiljan razlog za konsultaciju sa onkologom. Ovi simptomi su tipični za onkološke bolesti;
• upalni proces koji se javlja u bilo kojem od organa lokaliziranih u desnom hipohondriju može izazvati pojavu bolne boli.

Tupa bol u desnom hipohondriju manifestira se u pozadini sljedećih patologija:

• . Važno je napomenuti da u slučaju unilateralne lezije, sindrom boli obično zrači na mjesto gdje je lokaliziran. zdrav bubreg. Neugodne senzacije imaju tendenciju da se intenziviraju sa povećanjem fizičke aktivnosti;
• . Poremećaj funkcionisanja žučne kese dovodi do tupe boli. Vrijedi napomenuti da se bol može pojačati nakon jela. IN u rijetkim slučajevima nelagoda se manifestira čak i pri snažnom dahu;
• . Ako se patologija ne liječi na vrijeme, onda je to prepuno proliferacije vezivno tkivo u organu. Kao rezultat toga, prestaje u potpunosti funkcionirati. Osjet bola se javlja i u desnom i lijevom hipohondrijumu nakon jela. Dolazi do povećanja senzacija pri uzimanju masnih ili začinjenu hranu;
• hronični oblik hepatitisa. Prisustvo takvog procesa može biti naznačeno tupim bolom desno ispod rebara, mučninom, povraćanjem i gubitkom apetita. Neugodne senzacije se pojačavaju nakon konzumiranja masne hrane i alkohola. Često ga daju na leđa;
• hronični duodenitis. Upala epitela duodenuma javlja se u pozadini tupe boli desno ispod rebara ili u epigastričnoj regiji. Pacijentov apetit se smanjuje ili potpuno odbija jesti. Klinika je dopunjena žgaravicom, proljevom i povraćanjem.

Ginekološki problemi i bol u desnom hipohondrijumu

Kod žena, patologije reproduktivnog sistema mogu izazvati pojavu neugodnih senzacija u ovom području.

Često izaziva bol. Karakteristična karakteristika ove trudnoće je da nakon oplodnje jajna stanica ne prodire u materničnu šupljinu, već se pričvršćuje za jajovoda, gdje počinje svoj razvoj. Sindrom jake boli nastaje kada je cijev, zbog takve patološke trudnoće, prenategnuta pa čak i pukne. U tom slučaju morate odmah kontaktirati kvalificiranog liječnika i dati prekid trudnoće ili uklanjanje oštećene cijevi. Vrijedi napomenuti da kada ektopična trudnoća intenzitet bola varira. Obično je na početku takve patologije jedva primjetna, ali kasnije postaje vrlo jaka i nepodnošljiva (u slučaju rupture).

Ali ne samo ovo patološka trudnoća može uzrokovati bol. Patologije unutrašnjih genitalnih organa također su često praćene ovim simptomom. Konkretno, torzija ciste jajnika, kao i.

Bol je glavni razlog traženja medicinske pomoći. Malo ljudi smatra da je potrebno konzultirati specijaliste ako je manje znakove opasnosti bolesti. Trend je prilično tužan, ali to su karakteristike mentaliteta. Prethodno neotkrivena bol je potrebna posebnu pažnju. Može ukazivati ​​na akutnu patoloških procesa, zahtijeva hitno medicinsku njegu. Ako dugo nakon jela ispod rebara, onda je to tipično za hronična patologija probavni sustav.

Uzroci

Razlozi za to nakon jela mogu biti različiti. Kada slični simptomi Morate zakazati pregled kod gastroenterologa. Tokom pregleda lekar će utvrditi verovatan uzrok sindroma bola. U pravilu, nastanku ovog patološkog stanja doprinose organi uključeni u proizvodnju i izlučivanje žuči. Veza između bola i uzimanja hrane uočava se u slučajevima upale žučne kese, hepatitisa i poremećaja mišićna kontrakcija bilijarnog trakta. Da bi se potvrdila dijagnoza, moraju se provesti detaljnije metode istraživanja.

Upala žučne kese je najčešća bolest koja doprinosi pojavi simptoma kao što je bol u desnom hipohondriju nakon jela. Kolecistitis se dijeli na akutni i kronični. U prvom slučaju, bol će biti intenzivan, grčeviti, zračeći ispod desnu lopaticu, ramena ili donji dio leđa. U nekim slučajevima, intenzitet boli je toliko visok da pacijenti gube svijest. Sa stajališta patogeneze, nelagodu u desnom hipohondriju uzrokuju grčevi žučne kese. Uzroci grčeva:

• Začepljenje utičnice kamenom;
• Formiranje ožiljaka na zidu mjehura;
• Direktna upala stijenke organa;
• Funkcionalni poremećaj kao što je diskinezija.

Kod kataralnog kolecistitisa patološki procesi se razvijaju samo u gornji sloj sluznica. At pravilnu ishranu i propisivanjem protuupalnih lijekova, sindrom boli može nestati. Ako je uzrok upale žučni kamen, tada će biti potrebne ozbiljnije metode liječenja, poput ultrazvučne litotripsije ili hirurške tehnike. Ako kamen ometa protok žuči na duže vrijeme, tada se u zidu žučne kese nalaze nepovratnih procesa. U ovom slučaju pacijenti se žale na akutni bol u desnoj strani, koji se pogoršava opšte blagostanje, porast temperature do 39°C. Vodeća metoda liječenja u takvim slučajevima je holecistektomija.

Patogeneza akutni holecistitis

Bolest je povezana sa upalom parenhima jetre. U većini slučajeva uzrok hepatitisa je virusna infekcija. Dug tok bolesti dovodi do supresije svih funkcija jetre, kao i do zamjene parenhima s fibroznog tkiva. Postoji veliki broj virusa koji uzrokuju ovu bolest, ali nas zanimaju samo tri od njih, A, B i C.

Virusni hepatitis A ili Botkinova bolest. Karakterizira ga akutni početak, a put prijenosa je fekalno-oralni. Što se tiče liječenja, smatra se najpovoljnijim.

Virusni hepatitis B. Način prenošenja je seksualni, parenteralni (krvnim putem). Mnogi pacijenti su se inficirali prilikom raznih manipulacija kontaminiranim instrumentima. Posebno su opasne makaze za nokte u kozmetičkim salonima i igle za tetoviranje. Bolest se često kombinuje sa HIV infekcijom. Liječenje se sastoji od primjene antivirusnih i imunoenzimskih lijekova.

Virusni hepatitis C, tzv blagi ubica" Bolest se odlikuje dugim asimptomatskim tokom. U dužem vremenskom periodu (nekoliko godina) tkivo jetre se polako ali sigurno zamjenjuje vezivnim tkivom. Jetra postepeno gubi niz svojih funkcija, razvijaju se probavni poremećaji, potiskivanje sinteze proteina i detoksikacija štetnih hemijska jedinjenja. Nakon prvog kliničkih znakova pacijenti brzo dekompenziraju, razvijaju ascites, proširene vene vene, krvarenje iz jednjaka, hemoroidi i hepatična koma.

Osim virusa, razvoj hepatitisa olakšava dugotrajna upotreba nadomjestaka za alkohol, toksična oštećenja jetre (lijekovi, otrovi) i autoimunih procesa. Kod upalnih procesa u jetri desna strana često boli nakon konzumiranja masnog mesa, kafe i alkohola.

Pankreatitis

- Ovo je veoma važna komponenta probavnog sistema. Konvencionalno se može podijeliti na dva dijela. Prvi je odgovoran za sintezu digestivni enzimi, neophodan za varenje proteina, masti i ugljikohidrata. Drugi se biološki oslobađa u krv aktivne supstance(insulin i glukagon). Inzulin je hormon koji snižava koncentraciju glukoze u krvi. Kada postoji nedostatak, nivo šećera u plazmi je uvek na nivou visoki nivo i u takvim slučajevima pacijent razvije dijabetes.

Pankreatitis je bolest uzrokovana upalnih procesa u parenhimu pankreasa. U većini slučajeva razvija se dugotrajnom upotrebom pića koja sadrže alkohol. Vrlo često se pankreatitis kombinuje sa kalkulozni holecistitis. Gušterača i žučna kesa su međusobno povezani zajedničkim izvodnim kanalom. Ako žučni kamen blokira ovaj kanal, izlučivanje pankreasa neće moći izaći u lumen duodenuma i morat će se vratiti. Mora se reći da je izmet vrlo aktivan i da može razgraditi i bolus hrane i parenhim pankreasa.

Klasična bol s pankreatitisom ima akutnu opasnu prirodu, međutim, ova lokalizacija je sada rijetka. Većina pacijenata prilikom posjete liječniku primjećuje pojavu bolova u epigastričnoj regiji, desnom i lijevom hipohondrijumu. TO povezani simptomi primjenjuje se:

• Mučnina i povraćanje;
• Abnormalna stolica;
• Porast temperature;
• tahikardija;
• Pad krvnog pritiska.

Intenzitet bola je toliko visok da pacijenti zauzimaju prisilni položaj tijela (položaj fetusa).

Bolest je opasna po život i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Pankreatitis se može maskirati u druge patološke procese gastrointestinalnog trakta(perforirani čir, akutni holecistitis, upala slijepog crijeva).

Dijagnostika

U arsenalu savremeni lekar Postoji mnogo tehnika za utvrđivanje uzroka razvoja boli. Na prvom sastanku ljekar procjenjuje izgled pacijenta, boju kože, tip tijela, stanje kose, noktiju itd. Sve to može reći o navikama i načinu života pacijenta. Tada u pomoć priskaču metode fizikalnog pregleda (auskultacija, perkusija, palpacija).

Ultrazvučni pregled je od posebnog značaja u dijagnostici abdominalnih oboljenja. Ova tehnika omogućava vam da vizualizirate unutrašnje organe, procijenite stanje njihovog parenhima i zabilježite prisutnost kamenja ili patoloških formacija.

je tehnika koja uključuje korištenje specijalnog optičkog instrumenta endoskopa za procjenu stanja sluzokože gornji dijelovi probavni trakt. FGDS nam omogućava da isključimo prisustvo perforirani ulkusželudac i razvoj karcinoma.

Laparoskopija. Također se odnosi na endoskopske metode istraživanja, ali se u ovom slučaju uređaj uvodi u trbušne duplje. Zahvaljujući ovoj manipulaciji moguće je dijagnosticirati holecistitis, pankreatitis, hepatitis i vaditi krv. biološki materijal. Osim toga, ako je kirurg dovoljno kvalificiran, laparoskopija se može izvesti u terapeutske svrhe.

Tretman

Liječenje treba provoditi tek nakon postavljanja dijagnoze. Na primjer, ako nakon napada akutnog kolecistitisa pacijent popije lijek protiv bolova, to će zamagliti kliničku sliku i otežati kirurgu postavljanje dijagnoze. Etiološko liječenje se provodi na različite načine, ali se za sve bolesti probavnog sustava propisuje posebna dijeta. Ako se bol u desnoj strani nakon jela javlja zbog greške žučne kese, tada morate ograničiti konzumaciju masne, dimljene i slatke hrane. At egzokrina insuficijencija gušterača, propisana je enzimska nadomjesna terapija (

Povratak