CT skener– ovo je vrsta analize u kojoj se vrši sloj po sloj skeniranje pacijentovog organa koji se proučava. Za njegovo izvođenje koristi se tomograf. Princip njegovog djelovanja je refleksija rendgenskog zračenja od tkiva i kostiju. Rezultat studije se prikazuje u obliku 3D slike na doktorskom monitoru, a može se snimiti i na disk.
CT aparat se sastoji od stola i kruga sa pokretnim senzorima, koji, rotirajući tokom pregleda, snimaju slike iz različitih uglova.
Budući da ovom metodom pacijent prima određenu (ali ne jako veliku) dozu zračenja, ovaj test se ne bi trebao raditi često.
Magnetna rezonanca je pregled zasnovan na dejstvu magnetne rezonancije i elektromagnetnog zračenja koje se drugačije reflektuje od manje ili više gustih tkiva.
Za to se koristi i tomograf, ali drugačijeg, zatvorenog tipa. Opremljen je stolom koji se može uvlačiti na koji se postavlja pacijent, te aparatom u obliku cijevi u koji se ovaj sto gura.
Ovo je prilično sigurna metoda pregleda, iako postoji niz ograničenja u njenoj upotrebi, uglavnom vezanih za prisustvo metalnih implantata u tijelu.
U kojim slučajevima se propisuje CT, a u kojim magnetna rezonanca?
Pošto se oba tipa pregleda oslanjaju na različite fizičke i hemijske pojave, efikasnost svakog varira u zavisnosti od tkiva koje se analizira.
Kada lekar prepiše magnetnu rezonancu ili CT mozga, on se vodi o tome šta tačno treba da se pregleda. Stoga se K-tomogram smatra efikasnijim u pregledu tvrdih tkiva, kostiju lubanje i njihovih poremećaja, a MR se smatra efikasnijim za analizu mekih tkiva.
Glavne indikacije za CT skeniranje
Ova analiza se propisuje u sljedećim slučajevima:
- Pacijent je zadobio traumatsku ozljedu mozga
- Ima stalne glavobolje nakon udarca
- Patološke promjene u koštanom tkivu glave
- Dijagnostikovan potres mozga
- Neophodno je potvrditi ili negirati prisustvo krvarenja
- Strukture mozga su se pomjerile
- Postoji mogućnost stranog tijela
Kada je najbolje uraditi magnetnu rezonancu?
Takva se studija propisuje u sljedećim slučajevima:
- Sumnja na tumor
- Redovne glavobolje, vrtoglavica, nesvjestica
- Pacijent je doživio moždani udar
- Gubitak sluha ili vida
- Povrede, hematomi i otekline
- Gubitak pamćenja, problemi s koncentracijom
- Nemogućnost izvođenja CT
MRI je takođe propisan za provjeru:
- Ispravan tok liječenja
- Stanje mozga nakon otkrivanja malignog tumora
- Pre- i postoperativna kontrola
Djeci se može prepisati magnetna rezonanca ako:
- Imao je patologije tokom intrauterinog razvoja
- Po raznim pokazateljima zaostaje za svojim vršnjacima
- Patnje od konvulzija, vrtoglavice, gubitka svijesti
- Muca ili ima druge probleme s govorom
Kontraindikacije
Obje studije su prilično sigurne, ali još uvijek postoje brojna ograničenja u njihovoj upotrebi. Morate ih imati na umu kada odlučujete koju analizu uraditi: MRI ili CT mozga.
Kompjuterska tomografija se ne radi u sledećim slučajevima:
- Kada je pacijentkinja trudna
- Sa velikom težinom (više od 130 kg) pacijenta
Koristite ga oprezno za dojilje, a ako je analiza obavljena, onda ne biste trebali dojiti bebu još jedan dan.
Ako se studija provodi s kontrastnim sredstvom, tada postoji više kontraindikacija:
- Alergija na jod
- Dijabetes
- Endokrine bolesti
- Problemi sa jetrom i bubrezima
MRI ne treba raditi kod pacijenata koji:
- Postoje metalne proteze napravljene od materijala koji su u interakciji s magnetskim poljem
- Srčani zalisci i pejsmejkeri
- Metalne stezaljke za sudove za aneurizme
- Slušna pomagala
- Trajne proteze od zlata, čelika i sličnih materijala
Studija je primjenjiva uz ograničenja kada:
- Pacijentkinja u prvom trimestru trudnoće
- Pacijent pati od straha od zatvorenih prostora
- Ima krunice i proteze
Također, prepreka oba istraživanja može biti nemogućnost pacijenta da mirno leži potrebno vrijeme zbog jakog bola u leđima.
Ukoliko pacijent zna za postojanje bilo kakvog ograničenja (trudnoća, prethodno dijagnosticiran dijabetes, metalni implantati itd.), mora unaprijed obavijestiti ljekara.
Prednosti svake vrste tomografije
Da biste napravili pravi izbor između MRI ili CT mozga, morate uzeti u obzir njihovu svrhu i prednosti za određenu dijagnozu, kao i vrste tkiva koje je potrebno proučavati.
Prednosti CT-a
Kompjuterska tomografija je jedan od najpreciznijih načina za proučavanje poremećaja povezanih sa stanjem mozga. Posebno je efikasan kada je u pitanju prepoznavanje abnormalnosti uzrokovanih traumatskim ozljedama mozga, kao i drugih problema s kostima i gustim tkivom lubanje.
To se događa jer se rendgenski zraci reflektiraju na poseban način od gustog koštanog tkiva. Istovremeno, doza zračenja koju pacijent prima mnogo je niža u odnosu na druge rendgenske studije. Na ovaj način se mogu dijagnosticirati različite bolesti bez primjene invazivnih metoda, što postupak čini bezbolnim.
Pomoću CT-a možete dijagnosticirati moždani udar, arterijske poremećaje zbog ateroskleroze, promjene u strukturi moždane kore i lezije kostiju lica. Omogućava nam da detaljno ispitamo takve poremećaje i identificiramo uzroke bolesti.
Postupak traje ne više od petnaest minuta. Kod ove vrste analize ne postoji rizik od izobličenja rezultata ako se pacijent slučajno pomakne.
Pacijenti koji pate od klaustrofobije lako podnose CT jer se koristi otvoreni aparat u koji je uronjena samo glava, a ne cijelo tijelo.
Važno je da se CT rezultat može odmah vidjeti, iako u nekim slučajevima slika možda neće imati dovoljan kontrast.
Prednosti MRI
Magnetna rezonanca nije ništa manje precizna od CT-a, ali je njen opseg nešto drugačiji. Omogućava vam da pregledate i dijagnosticirate bolesti mekih tkiva mozga i pokazuje rezultate u tri ravni:
- Aksijalna (horizontalna projekcija)
- Frontalna (direktna projekcija)
- Sagitalna (lateralna projekcija)
MRI vam omogućava da vrlo jasno vidite probleme s mekim tkivima: benigne i maligne (kancerogene) neoplazme (njihov oblik, lokacija i volumen), disfunkciju hipofize, nervnih i mišićnih vlakana. Na ovaj način možete vidjeti i izmjeriti volumen edema, tumora nervnog sistema i drugo. Kosti će biti prikazane indirektno.
Ovaj test je siguran, pa se može koristiti za dijagnostiku trudnica, ali samo u drugom i trećem trimestru. Dozvoljeno je koristiti i za dijagnostiku djece od treće godine. No, potrebno je djetetu objasniti kako će se istraživanje odvijati kako se ono ne bi plašilo i pokušavalo da se ne pomjeri tokom procesa.
MRI se može uraditi nekoliko puta u kratkom vremenskom periodu.
Postupak traje oko pola sata. Tokom ovog perioda pacijent mora mirno ležati. U suprotnom, slika može biti izobličena i rezultat možda neće biti pouzdan ili tačan.
Za pacijente sa strahom od zatvorenih prostora može se koristiti anestezija.
MRI mozga ili CT skeniranje – što je bolje?
Odgovor na ovo pitanje ovisi o specifičnoj situaciji i individualnim karakteristikama tijela:
- Bole od određenih bolesti
- Endokrine
- Dijabetes, bolesti jetre i bubrega
- Alergije
- Period trudnoće ili dojenja
- Starost pacijenta
- Njegova tjelesna težina
- Postojanje metalnih predmeta u tijelu (implantati, fragmenti, itd.)
Šta će se provjeravati?
Važno je razumjeti šta točno treba dijagnosticirati: traumatska ozljeda mozga ili tumor, potres mozga ili otok i upala.
MRI je pogodniji za dijagnosticiranje poremećaja u mekim tkivima: sastav moždanog tkiva, krvnih žila, prisutnost neoplazmi različitih vrsta, edema i aneurizme.
CT pomaže da se identifikuju problemi koji su rezultat ozljede: prijelomi lubanje, kostiju lica, krvarenja, moždani udar.
Kada postoje ograničenja
Magnetna rezonanca se može raditi kod trudnica (osim prvog tromjesečja) i djece od tri godine i više. Za dijete se može koristiti anestezija, jer nije uvijek u stanju da ostane nepomično duže vrijeme.
CT za djecu i trudnice je isključen, osim u slučajevima kada život pacijenta ovisi o njegovoj provedbi, a nikakva druga sredstva ne mogu pomoći, jer tijekom zahvata pacijent prima dozu rendgenskog zračenja.
Pacijentu sa nervnim poremećajima takođe može biti teško da ostane nepokretan u potrebnom vremenskom periodu. U ovoj situaciji moguće je koristiti i anesteziju.
Ljudi koji imaju metalne predmete u tijelu, kao i elektronske pejsmejkere ili srčane zaliske, kontraindicirani su za magnetnu rezonancu, jer takve stvari magnetski djeluju na aparat. Zbog toga može doći do izobličenja rezultata i pogoršanja stanja pacijenta. Izuzetak su igle, krunice, uklonjivi protezi i proizvodi od neinertnih materijala (titan i drugi). U tom slučaju je bolje da se pacijent podvrgne CT-u mozga ili sličnoj analizi.
Pacijenti koji su klaustrofobični mogu se podvrgnuti CT skeniranju bez nelagode jer ne moraju potpuno ležati u aparatu. Ako takvom pacijentu bude potrebna magnetna rezonanca, morat će koristiti anesteziju, koja ozbiljno pogađa bilo koji organizam.
Ograničenja na težini pacijenta se ne razlikuju mnogo, ali u nekim slučajevima ovaj faktor može igrati ulogu: C-tomograf omogućava analizu pacijenta do 130 kilograma, a MRI aparat do 150.
CT sa kontrastom ne treba raditi osobama kod kojih je dijagnostikovana alergija na jod i druge komponente ubrizgane supstance, kao ni onima koji imaju dijabetes melitus i druge bolesti bubrega. U tom slučaju potrebno je provesti drugačiju analizu.
Tehničke specifikacije
MRI daje izuzetno jasne slike, isključujući kosti, u obliku projekcija iz različitih uglova; CT, s druge strane, ima manje jasnu “sliku”, ali je istovremeno na njegovim rezultatima jasno vidljiva struktura kostiju, a slika se na monitoru prikazuje u obliku 3D modela.
Još jedna važna stvar je količina vremena koje trebate provesti u uređaju. Za CT se kreće od 5 do 15 minuta, za MRI – oko pola sata. Tokom ovog perioda pacijent treba da bude što je moguće nepokretniji. Ali nije toliko kritično za rezultate CT skeniranja ako se pacijent malo kreće. Takvo kretanje može dovesti do ozbiljnog izobličenja u podatke magnetne rezonancije.
Ako je pojava radiografije u jednom trenutku napravila pravu revoluciju među metodama dijagnosticiranja bolesti i omogućila razjašnjavanje stanja mnogih organa i kostiju, tada su MRI i CT dodatno povećali točnost instrumentalnih studija. Ali ne znaju svi koja je razlika između CT i MRI. Unatoč mnogim sličnostima, metode imaju mnogo razlika, o kojima će biti riječi u nastavku.
Trenutno u medicini postoji nekoliko visoko preciznih instrumentalnih dijagnostičkih metoda, od kojih se i CT i MRI razlikuju po relativno niskoj cijeni (u odnosu na PET ili scintigrafiju). Obje tehnike su sada dostupne većini pacijenata, ali je važno znati razlike između ovih studija.
Glavna tačka razlike između CT i MRI je princip njihovog rada. Kompjuterski tomograf koristi rendgenske zrake: takvi zraci prolaze kroz meka tkiva i zadržavaju se na tvrdim, gustim strukturama. Konvencionalna radiografija nije ništa bolja od CT - tokom nje, zraci, prolazeći kroz tijelo, fokusirani su na film. Tokom CT skeniranja, slike su trodimenzionalne, a slika je trodimenzionalna, što pruža ogromne prednosti u tačnosti i sadržaju informacija. Količina izlaganja zračenju kod CT-a je uporediva sa manjom nego kod radiografije, odnosno metoda je sigurnija.
Koja je razlika između CT i MRI? Magnetna rezonanca ne koristi rendgenske zrake. Ogromna razlika između MRI i CT skeniranja je priroda valova. Magnetna rezonanca koristi elektromagnetno zračenje koje je bezbedno za organizam. Kao odgovor na takve valove koji ih udaraju, tkiva daju jedinstven odgovor, koji se pomoću opreme pretvara u seriju slika sloj po sloj.
Prilikom odabira da li ćete napraviti CT ili MRI, vrijedi znati: postoje i sličnosti između tehnika. Oba vam omogućavaju da skenirate različite organe i sisteme sa mnogo preseka veličine do 1 milimetar, što vam neće dozvoliti da promašite ni najmanji tumor ili druge abnormalnosti tkiva. Doktor, nakon što je vidio niz trodimenzionalnih slika, izvući će potrebne zaključke i postaviti ispravnu dijagnozu.
Indikacije za tomografiju
Kada procjenjujete kako se CT razlikuje od MRI, morate znati tačne indikacije za obje tehnike. Činjenica je da se neki problemi tijela bolje vizualiziraju MR, drugi CT. Magnetna rezonanca je dobra metoda za dijagnosticiranje stanja mekih tkiva, a kompjuterska tomografija je dobra metoda za procjenu zdravlja kostiju i drugih tvrdih struktura.
Ako je potrebno pregledati crijeva, obično se preporučuje MR, iako će obje tehnike dati slične rezultate i treba ih koristiti uz uvođenje kontrastnog sredstva. Crijevo je šuplji organ, a njegova dobra vizualizacija bit će moguća bojenjem zidova kontrastnim sredstvom.
MRI pri pregledu mozga je nezamjenjiva istraživačka metoda koja vam omogućava da precizno odredite niz patologija moždanih ovojnica, stvarnog moždanog tkiva i krvnih žila, kao i nervnih pleksusa. CT skeniranje glave se obično radi kako bi se procijenilo zdravlje tvrdih membrana, kostiju lubanje, spoja baze lubanje i kičme i kostiju lica.
Ljekar može precizno odgovoriti koja je od dvije vrste tomografije bolja, ovisno o specifičnim indikacijama. CT i MRI će se razlikovati u željenom području pregleda, iako u mnogim slučajevima i dalje mogu zamijeniti jedan drugog. Glavne indikacije za CT:
- Bilo koja oboljenja crijeva i želuca
- Patologije pluća i bubrega
- Sve bolesti kostiju, zglobova, kičme
- Lociranje mjesta oštećenja u slučaju traume
- Oštećenje čeljusti i zuba
- Problemi štitnjače i paratireoidnih žlijezda
- Vaskularne bolesti
Koja je razlika između CT i MRI: magnetna rezonanca se obično preporučuje za pregled nervnog sistema, krvnih sudova, mekih tkiva - ligamenata, mišića, unutrašnjih organa, mozga. MRI je indikovana za sve bolesti trbušnih i karličnih organa, retroperitonealnog prostora, kao i larinksa i dušnika, te limfnih čvorova.
Da li je štetno imati CT skeniranje?
Doza zračenja primljena tokom CT skeniranja je mala. Međutim, pregled možete raditi najviše 2 puta godišnje - šest mjeseci nakon prethodne procedure. Takvo ograničenje nije striktno i nedvosmisleno: prvo, ovisit će o skali izvedenog postupka i specifičnoj dozi zračenja, koja je uvijek naznačena u protokolu studije. Drugo, ako je potrebno, CT se može obaviti i ranije.
Kompjuterizirana tomografija je štetna za trudnice, jer čak i minimalne doze rendgenskih zraka negativno djeluju na fetus. Takođe, rendgenski snimci su nepoželjni za upotrebu kod dojilja i u tom slučaju ćete morati da prestanete sa dojenjem na najmanje jedan dan.
Ostale kontraindikacije za CT uglavnom se odnose na preglede sa kontrastom.
- Otkazivanja bubrega.
- Patologije štitne žlijezde.
- Multipli mijelom.
- Teška srčana bolest.
- Dijabetes.
S tjelesnom težinom većom od 200 kg, malo je vjerovatno da će pacijent moći stati na sto za tomograf, pa postoje i ograničenja težine. CT je manje osjetljiv na pokret od MRI, ali u slučaju jake boli ili mentalnih abnormalnosti, studija se ne može izvesti kvalitativno.
Da li je MR pregled štetan?
Ova dijagnostička metoda smatra se apsolutno bezopasnom, jer uopće ne osigurava izlaganje zračenju. Ali u prvom tromjesečju trudnoće čak se i magnetna rezonanca radi samo prema strogim indikacijama, jer se vjeruje da elektromagnetski valovi mogu izazvati probleme u stanju fetusa ili uzrokovati povećanje tonusa maternice.
Ostale kontraindikacije za MRI su sljedeće:
- Prisutnost metalnih implantata u organizmu, posebno endoproteza, kao i raznih elektronskih uređaja (pejsmejkeri, defibrilatori, insulinske pumpe, vaskularni stentovi)
- Težina pacijenta veća od 160-200 kg (u zavisnosti od specifičnog modela tomografa)
- Klaustrofobija i mentalni poremećaji
Za djecu i osobe koje zbog zdravstvenih razloga ne mogu mirno ležati tokom zahvata, može se obaviti pod anestezijom ili sedativima.
Priprema i izvođenje tomografije
Praktično nema razlike između MRI i CT za pacijenta. Priprema se takođe ne razlikuje. Ako se radi kontrastni pregled, tada morate odbiti jesti 6-8 sati prije njega. CT i MRI crijeva zahtijevaju pažljiviju pripremu, uključujući čišćenje debelog crijeva klistirom. Prije pregleda trbušnih organa, preporučuje se izbjegavanje hrane koja uzrokuje stvaranje plinova.
Sam postupak tomografije odvija se u ležećem položaju. Nakon što se osoba smjesti na kauč, doktor napušta sobu. Kako je serija slika završena, pacijent se pušta, a nakon 20-60 minuta daje mu se protokol pregleda. Ako je planirana studija sa kontrastom, kontrastno sredstvo se daje intravenozno, kap po kap, oralno ili rektalno prije zahvata.
Trajanje CT skeniranja obično ne prelazi 15-20 minuta, dok MRI može trajati od 10-15 minuta do sat vremena.
Bolesti za koje je propisana kompjuterska tomografija:
- Hernija diska
- Protrusion
- Osteohondroza
- Prijelomi kostiju ili kičme
- Hematomi i krvarenje
- Osteoporoza
- Skolioza
- Rak pluća
- Upala pluća
- Hronični bronhitis
- astma
- Tuberkuloza bilo kojeg organa
- Kancerozni tumori bilo koje lokacije
- Neoplazme i područja autoimunog tiroiditisa štitne žlijezde
- Adenoma, karcinom paratiroidne žlezde
- Aneurizme
- Čir na želucu
- Ateroskleroza
- Urolitijaza bolest
Bolesti za koje je propisana magnetna rezonanca:
- Tumori mozga
- Multipla skleroza
- Moždani udar
- Upalni proces u mozgu
- Aneurizme
- Pankreatitis
- Kolecistitis
- Neuritis
- Tromboza
- Tromboembolija
- Ateroskleroza
- Voda mozga ili abdomena
- Bolesti ligamenata i hrskavice
- Stagnacija žuči
- Apscesi i celulitis
- Hernije, itd.
Gotovo je nemoguće odgovoriti na pitanje koja je vrsta tomografije bolja. Imaju svoje indikacije i kontraindikacije. Postoji razlika između CT i MRI, ali u pogledu informativnog sadržaja ove tehnike nisu inferiorne jedna u odnosu na drugu.
Savremene dijagnostičke tehnike omogućavaju prepoznavanje najranijih patoloških promjena u funkcioniranju ljudskih organa i sustava. Teško je zamisliti razvoj medicine bez upotrebe magnetne rezonancije ili kompjuterske tomografije – neinvazivnih metoda za dijagnosticiranje bolesti. No, suočeni s potrebom izbora između jedne i druge vrste pregleda, mnogi pacijenti počinju da se pitaju po čemu se CT razlikuje od magnetne rezonance, te koju metodu je najbolje izabrati u zavisnosti od njihovog zdravstvenog stanja.
Osoba koja je daleko od medicine može pogrešno misliti da su ove metode identične. Ali ovo je daleko od istine. Objedinjuje ih riječ "tomografija", što znači dobivanje slojeva po sloju dijelova organa i tkiva, čija se slika, nakon skeniranja, šalje na personalni računar i podvrgava interpretaciji. Ali još uvijek postoji razlika između CT i MRI i prilično je značajna.
Po čemu se CT razlikuje od MRI?
Da bi razumeli koja je razlika između CT i MRI, potrebno je razumjeti na čemu se zasniva svaka od ovih metoda istraživanja.
Kompjuterska tomografija se zasniva na specifičnom svojstvu rendgenskog zračenja apsorbira u zavisnosti od gustine specifičnih tjelesnih tkiva. Uglavnom, kompjuterizovana tomografija je identična tradicionalnoj radiografiji, ali se princip rada kompjuterizovanog tomografa sa CT-om razlikuje po potpuno drugačijem načinu dobijanja i obrade informacija, kao i višoj dozi zračenja.
Tokom tomografskog rendgenskog pregleda, područje koje se proučava je izloženo sloj po sloj snopu rendgenskih zraka, koji, prolazeći kroz pacijentova tkiva različite gustoće, apsorbiraju ih. U tom slučaju se pojavljuju sloj po sloj slike dijelova tijela. Visokokvalitetna kompjuterska oprema obrađuje primljene podatke i obrađuje ih, dajući informativne trodimenzionalne slike koje odražavaju karakteristike organa ili područja tijela koje se ispituje.
IN MRI dijagnostika podaci se dobijaju pomoću snažnog magnetnog polja ( nuklearno magnetno rezonancija), zbog čega atomi vodonika u ljudskom tijelu počinju mijenjati svoj položaj. Tomograf šalje elektromagnetne impulse, a efekat koji se javlja u tijelu se hvata opremom i obrađuje u trodimenzionalne slike.
Dakle, razlika između MRI i kompjuterske tomografije postaje očigledna. Osim toga, CT je značajno izložen zračenju i stoga se ne može više puta koristiti. Tokom kompjuterizovane tomografije, rendgenski zraci utiču na organe i tkiva do 10 sekundi, što je poželjno za osobe koje pate od klaustrofobije, ali potpuni pregled magnetnom rezonancom može zahtevati 10-20 minuta (uz održavanje nepokretnog stanja). Stoga se pri obavljanju MRI pregleda u djetinjstvu često koristi anestezija.
Indikacije za CT i MRI
Dijagnostika magnetne rezonancije je najinformativnija za proučavanje mekih tkiva tijela i provodi se radi proučavanja:
- neoplazme u mišićima, masnom tkivu, trbušnoj šupljini i karličnim organima (za pojašnjenje podataka dobivenih ultrazvukom);
- stanje struktura mozga i kičmene moždine;
- poremećaji cirkulacije i lezije u mozgu i leđnoj moždini;
- kičma (stanje intervertebralnih diskova), zglobovi (stanje ligamenata).
Kompjuterska tomografija je poželjna za dijagnozu:
- bolesti zglobova i kralježnice (koštana komponenta);
- primarne i sekundarne lezije kostiju tumorske prirode;
- traumatske ozljede skeleta;
- aterosklerotske promjene u krvnim žilama;
- bolesti pluća, trbušnih organa i karličnih organa (trofazna kontrastna studija);
Kontraindikacije za upotrebu CT i MRI
Metoda kompjuterizovane tomografije je, dakle, praćena zračenjem CT je kontraindiciran za žene od trenutka trudnoće i dojenja.
Magnetna rezonanca se ne radi kod pacijenata:
- sa metalnim dijelovima na tijelu iu tijelu;
- prisustvo elektronskih uređaja implantiranih u tkivo (pošto se stvara snažno magnetsko polje koje može dovesti do prekida rada pejsmejkera i drugih uređaja);
- pacijenti koji pate od klaustrofobije (moguća je otvorena magnetna rezonanca);
- pacijenti s nervnim patologijama koje im ne dopuštaju da ostanu mirni duže vrijeme.
- težina pacijenta veća od 150-200 kg.
Pored navedenih kontraindikacija, postoji niz apsolutnih i relativnih kontraindikacija i ograničenja za MR.
Što je bolje: CT ili MRI?
MRI i CT - šta je bolje? Mnogi ljudi su postavili slično pitanje. Svaka osoba koja brine o svom zdravlju želi se podvrgnuti najinformativnijim metodama istraživanja. Unatoč razlikama između CT i MRI, odabir najefikasnije nije lak, jer su obje tehnike vrijedne za modernu medicinu. Sve zavisi od konkretnog postavljenog cilja.
Oznake za kompjuterizovanu tomografiju. Koja je razlika između CT i MRI? Razlika je u prirodi zračenja. CT skeniranje koristi rendgenske zrake za dobivanje slika, a MRI koristi elektromagnetno polje.
Pacijent leži na stolu koji se uvlači, koji se postavlja u tunel uređaja. Razlika od CT-a je u tome što je kod ovog drugog samo dio tijela koji se pregledava u komori. Osvjetljava se rendgenskim zracima i stvara se električni signal. Informacije se prikazuju na ekranu monitora u obliku slika.
CT skener zglobova je efikasniji od rendgenskog snimanja jer su slike trodimenzionalne. Tokom pregleda se snima mnogo rendgenskih snimaka, nakon čega se kompjuterski sastavlja jedan trodimenzionalni.
Pomoću kompjuterske tomografije možete dobiti informacije o stanju sljedećih zglobova:
- koleno;
- lakat;
- ramena;
- kuk;
- gležanj
Ali ipak, da bi se identificirale patologije i ozljede koljena, prednost treba dati MRI. Koja je razlika između CT i MRI pri pregledu zgloba koljena? Kompjuterizirana tomografija nije informativna za patologije kapsularno-ligamentnog aparata i hrskavice.
Suština MR
Skeniranje se vrši izlaganjem magnetnom polju na tomografu zatvorenog ili otvorenog tipa. Spolja, uređaj je identičan onom koji se koristi sa CT. Pacijent leži na stolu koji se može uvlačiti koji klizi u uređaj. Osoba mora ležati mirno tokom skeniranja, koje traje do 30 minuta.
Pod uticajem magnetnog polja u telu menja se položaj atoma vodonika, nastaju impulsi koje uređaj hvata i prenosi na ekran monitora. Na osnovu rezultata skeniranja kreira se 3D model.
U poređenju sa CT, ova metoda je preciznija i informativnija, ali značajan nedostatak je visoka cijena.
MRI se koristi za pregled sljedećih zglobova:
- ramena;
- lakat;
- kuk;
- koleno;
- gležanj
Rjeđe se skeniranje izvodi za patologije temporalnih i mandibularnih zglobova, kao i za pregled malih zglobova šaka i stopala.
šta je bolje?
Teško je izdvojiti najbolju metodu, jer se razlikuju jedni od drugih i imaju svoje prednosti i nedostatke. Među razlikama između MRI i CT, vrijedi napomenuti da je potonji štetniji. Dijagnoza se provodi pomoću rendgenskih zraka. Iako skeniranje traje oko 5 minuta, pacijent prima dozu zračenja, pa je CT opasniji. Ova dijagnoza nije primjenjiva na djecu, trudnice i dojilje.
Kod MSCT-a (multislice CT) nivo zračenja je manji, a skeniranje je informativnije, jer se radi više od 300 rezova.
Kontraindikacije za pregled su zatajenje bubrega, dijabetes melitus, mijelom i bolesti štitne žlijezde.
Kompjuteriziranu tomografiju treba odabrati za pacijente s klaustrofobijom, budući da se magnetna rezonanca često izvodi na zatvorenim tomografima i traje 15-20 minuta.
MRI je siguran za djecu i trudnice i vrlo je precizan, ali ova dijagnostička metoda nije pogodna za sve. Kontraindikacije za skeniranje:
- prisustvo pejsmejkera;
- Elektronički implantati srednjeg uha i drugi elektronički uređaji;
- kopče za posude;
- metalne tetovaže i druge metalne predmete na tijelu.
Relativna kontraindikacija je klaustrofobija.
CT je univerzalna dijagnostička metoda. Tomogrami pokazuju tumore, ciste i koštane strukture. Magnetna rezonanca se češće koristi za pregled mekih tkiva i nervnih završetaka, ali je informativna i kod pregleda krvnih sudova i zglobova.
Magnetna rezonanca se koristi za proučavanje sljedećih patologija:
- neoplazme u mišićnom tkivu;
- ozljeda kičmene moždine;
- poremećaji cirkulacije;
- hernija intervertebralnih diskova;
- break ili ;
- (dislokacije, subluksacije, pukotine);
- bol, upala i otok u području zglobova.
Tomograf prikazuje tetive, ligamente, hrskavicu, meniskuse i koštano tkivo.
CT je indiciran u sljedećim slučajevima:
- ozljede (prijelomi, pukotine, dislokacije);
- bolesti kralježnice koje se tiču oštećenja kostiju;
- ciste, osteofiti;
- tumori;
- i druge bolesti zglobova koje su degenerativno-distrofične prirode;
- nakupljanje tečnosti ili krvi u području zglobova;
- infektivna oštećenja zglobnog zgloba, upalne bolesti;
- osteohondropatija;
- abnormalnosti u razvoju koštanih struktura.
Obje dijagnostičke metode su moderne i pouzdane. Neophodni su za proučavanje bolesti zglobova, postavljanje ispravne dijagnoze, propisivanje efikasnog liječenja i postizanje dobrih rezultata.
Koristan video o tome što je bolje - CT ili MRI
Nema sličnih članaka.
CT i MRI su dvije informativne dijagnostičke metode koje vam omogućuju da dobijete najinformativnije rezultate stanja mozga. Sa svim svojim razvojem, imaju zajedničke karakteristike u trenutku izvođenja zahvata i dobijanja slika, ali, ipak, postoje razlike na koje vrijedi obratiti pažnju.
Kompjuterska tomografija mozga je vrsta studije sa slojevitim slikama tkiva najvažnijeg organa. Ovaj proces nastaje zbog kružnog prijenosa tankim snopovima rendgenskih zraka. Sama dijagnoza traje kratko (oko 15 minuta). Proces osvjetljenja zračnom cijevi u jednom okretu traje doslovno sekunde, ostatak se troši na pripremu pacijenta za zahvat i dešifriranje rezultata.
Kompjuterska tomografija mozga se može podijeliti u 3 tipa:
- spiralna CT metoda;
- sa poboljšanjem kontrasta;
- višeslojni CT.
Istovremeno, višeslojna metoda istraživanja je mnogo bolja zbog poboljšanih tehnologija, dobijanja jasnije slike i najveće pokrivenosti dijagnostikovanog područja. Također, kod ovog tipa, doza zračenja i izloženost je znatno niža.
MRI ili magnetna rezonanca koristi se za dobijanje slika mozga pomoću elektromagnetnih polja. Dakle, za razliku od kompjuterske tomografije, ova analiza procjenjuje gustoću tkiva, čime se eliminira izlaganje tijela zračenju zbog ujednačene distribucije gustine jezgri vodika, čija je frekvencija niža od rendgenskih zraka.
Magnetna rezonanca vam omogućava da dijagnosticirate disfunkciju organa, identifikujete bolest u bilo kojoj fazi razvoja i njen izvor oštećenja. Također možete vidjeti stanje hipofize u slučaju hormonalnih poremećaja. Sama procedura traje do pola sata, a osoba na tomografu mora ležati mirno kako bi se dobila tačnija slika.
Zahvaljujući savremenom razvoju i poboljšanju magnetne rezonancije, moguće je odrediti žarište ishemijskog oštećenja u roku od 20 minuta od početka njegovog razvoja. Dakle, uz pravodobno liječenje, rizik od komplikacija je minimiziran, a mozak u potpunosti zadržava svoje funkcije. U ovom trenutku, ovo je jedina dijagnostička metoda koja se može pohvaliti takvim postignućem.
Koja je razlika između MRI i CT
Prva i najvažnija razlika između MRI i CT je princip rada samih tomografa.
Kompjuterizirana tomografija je vrsta dijagnostike u kojoj se studija provodi pomoću rendgenskih zraka.
Magnetna rezonanca se zasniva na stvaranju magnetnog polja iz kojeg se vizualizira mozak i stvara slika. Dakle, MRI se razlikuje od CT-a po načinu na koji utiče na anatomsku strukturu organa.
Lako je pretpostaviti da je u smislu sigurnosti CT mozga nešto inferiorniji od konkurenta sa sličnom metodom istraživanja, ali cijena takvog postupka bit će nešto niža. U oba slučaja, nakon neinvazivne medicinske manipulacije, dobijaju se trodimenzionalne slike uz pomoć kojih se mogu dobiti pouzdane informacije o toku bolesti ili zdravstvenom stanju.
U ovom slučaju, pacijent će morati da bira između MR - najmanje opasnog postupka, ali skupljeg, ili CT skeniranja, koji svojim rendgenskim zračenjem može naštetiti, ali u najmanju ruku "pogoditi budžet".
Također je vrijedno napomenuti ograničenja. Što se tiče kontraindikacija, MRI se razlikuje od CT po svojoj dostupnosti. Magnetna rezonanca se može raditi čak i u trudnoći ili u ranom djetinjstvu, kada je, kao i kod CT-a, to kontraindikovano, ali opet, magnetna rezonanca ima i niz kontraindikacija. Stoga, prilikom postavljanja potrebne dijagnoze, ljekar mora pregledati anamnezu pacijenta i na osnovu dobijenih podataka i razloga zahvata propisati dozvoljenu vrstu pregleda.
Prednosti svake vrste istraživanja
Što se tiče istraživanja, MRI se najčešće propisuje za dijagnosticiranje mekih tkiva mozga, a kompjuterska tomografija se češće koristi, posebno za koštano tkivo. Pored ove karakteristike, mogu se identifikovati i druge razlike u vidu prednosti svake vrste istraživanja, a to su:
- Tokom kompjuterske tomografije, zahtjev za nepokretnošću pacijenta je donekle smanjen u odnosu na MRI, gdje svaki pokret može utjecati na kvalitetu rezultirajuće slike.
- Dijagnoza MR uključuje pregled preseka frontalne, proksimalne i sagitalne ravni, što je nemoguće standardnom CT rendgenskom procedurom.
- Kompjuterska tomografija je manje osjetljiva na tetovaže i trajnu šminku (ne izaziva iritaciju ili opekotine zbog sadržaja metala u boji). Također nije kontraindikacija za studiju kada se u tijelo pacijenta ugrađuju uređaji za održavanje života (pejsmejkeri, inzulinske pumpe, itd.), te lojalnija ograničenja u pogledu metalnih implantata u ljudskom tijelu.
- Unatoč strogim ograničenjima MR, ova vrsta dijagnoze je najbolja za dijagnosticiranje tumora mozga, kao i drugih demijelinizirajućih bolesti, a studija omogućava preciznije mjerenje perifokalnog cerebralnog edema.
- Kod CT akutno unutrašnje krvarenje ima bolju vizualizaciju, ali istovremeno, a posebno uz uvođenje kontrastnog sredstva, MRI daje jasnije slike sa skrivenim patologijama.
Kompjuterizirana tomografija se najčešće koristi u hitnim situacijama, jer u ovom slučaju postoji mogućnost dobijanja ultrabrzih dijagnostičkih rezultata, a sama procedura traje kraće, za razliku od MRI.
Koja je dijagnostika najefikasnija za određenu bolest?
MRI i CT mogu se pohvaliti identifikacijom širokog spektra bolesti, čije se propisivanje zasniva i na sagledavanju efikasnosti propisane terapije i mogućnosti recidiva patologije. Ali, ipak, ove dvije vrste dijagnostike mogu biti najefikasnije za ranu dijagnozu bilo koje specifične bolesti.
Magnetna rezonanca je najkorisnija za sljedeću listu poremećaja:
- česte nesvjestice, vrtoglavica i glavobolja;
- smanjena osjetljivost receptora lica ili, obrnuto, trnci i oštar bol;
- hematomi i ciste na mozgu;
- tumorske neoplazme;
- upalni procesi;
- pregled krvnih sudova;
- mehaničko, organsko ili radijacijsko oštećenje moždanog tkiva;
- ishemijska područja oštećenja;
- smanjena oštrina vida ili sluha.
CT skener:
- pregled prije operacije;
- traumatski poremećaji moždanog tkiva s oštećenjem kostiju lubanje;
- ateroskleroza i aneurizma cerebralnih arterija;
- intrakranijalno krvarenje;
- moždani udar.
Kompjuterski tomograf je već poboljšan 4 puta u 30 godina. Najnovija generacija uređaja je čitav dijagnostički kompleks s najpreciznijim rezultatima podataka koji se projektuju u trodimenzionalnu sliku o stanju mozga, stupnju i lokalizaciji patološkog žarišta.
Svaka vrsta istraživanja ima svoje prednosti i nedostatke.
Ako je izbor medicinske manipulacije neograničen, odnosno nema specifičnih kontraindikacija za MRI ili CT, prednost je najbolje dati modernijoj i sigurnijoj studiji - MRI, doduše nešto skupljoj. Ali u takvoj situaciji ne treba razmišljati o materijalnom bogatstvu kada je u pitanju vaše zdravlje.