Šta je akutni kataralni otitis srednjeg uha? Metode liječenja bolesti. Hronična upala srednjeg uha

Dijete je podložnije bolesti nego odrasla osoba - kataralni otitis srednjeg uha u djetinjstvu (do 5 godina) brže napreduje zbog nezrelosti slušne cijevi. Kada se bolest pojavi, strukture srednjeg uha postaju inficirane i upalni proces. Patologija se brzo razvija i ima teške simptome. Upali sluzokože ušne šupljine često prethodi gnojnog tipa. Simptomi bolesti su slični - samo ih otorinolaringolog nakon pregleda može razlikovati.

Šta je kataralni otitis srednjeg uha

Upala sluzokože srednjeg uha je kataralni otitis srednjeg uha. Amazes eustahijeva cijev, ušna šupljina i mastoidni nastavak. Metoda lijekova je glavni tretman u komplikovanim slučajevima, potrebna je antibiotska terapija, ali se češće koristi budno čekanje. Kod odraslih, bolest može proći sama od sebe, djeca mlađa od 2 godine su hospitalizirana.

Kataralni otitis se dijeli prema prirodi toka:

Oštar izgled. Karakteriše ga brzi razvoj - oštro pogoršanje stanje, izraženo sindrom bola. Brzi prelazak na druge tipove.
Subakutni izgled. Trajanje do 3 mjeseca. U poređenju s akutnim, karakteriziraju ga manje izraženi simptomi.
Hronični izgled. Trajanje preko 3 mjeseca. Glavni simptom– periodično gnojni iscjedak od ušna školjka.

Bilateralno

Manje uobičajeni od jednostranog tipa. Često se javlja kod djece mlađe od 2 godine. Upalni proces zahvata oba uha. Taktike čekanja su neefikasne jer manifestacije koje prate poremećaj mogu naštetiti zdravlju, oštetiti slušni aparat. Dječija dob komplikuje dijagnozu bolesti. Kada se kod djece otkrije bilateralni akutni kataralni otitis srednjeg uha, odmah su indicirani antibiotici.

Začinjeno

Upala zahvaća sve šupljine, ne ograničavajući se na bubnu opnu. Uzročnik je patogena flora koja kroz slušnu cijev ulazi u srednje uho iz nazofarinksa. Akutni kataralni otitis srednjeg uha kod odraslih i djece ne smatra se zaraznom bolešću. Može se razviti u pozadini neliječenih zaraznih bolesti nazofarinksa, koje su prešle u latentnu fazu ili kada su kronologizirane.

Hronični

Akutni kataralni otitis prelazi u kronični zbog nedostatka adekvatnog liječenja. Kronični kataralni otitis se razvija u 2 varijante: hipertrofični i atrofični. Hipertrofična varijanta je češća i karakterizira je uporni edem, koji smanjuje zvučnu propusnost. Postoji potpuni gubitak sluha, jer eustahijeva cijev je sužena. Atrofična varijanta se izražava ekspanzijom slušnog kanala zbog odumiranja trepljastog epitela. Povećan je rizik od gnojne upale ušne šupljine.

Uzroci kataralnog otitisa

Uzrocima bolesti smatraju se hipotermija, ulazak vode u ušnu šupljinu i izlaganje propuhu. Kataralni oblik nema nikakve veze sa ovim negativnim faktorima. Uzroci kataralnog otitisa leže u patogenoj mikroflori, koja zbog nesposobnosti ili slabosti može utjecati na sluznicu zaštitna funkcija tijelo.

Drugi poremećaji nazofarinksa također mogu doprinijeti razvoju upalnog procesa mukoznih struktura:

zakrivljenost nosnog septuma;
izrasline nazalne sluznice (adenoidi, itd.);
ulcerozni poremećaji;
anatomske karakteristike nebeske strukture;
hronično uvećane i upaljene krajnike.

Upalna lezija može početi zbog mehaničkog oštećenja bubne opne i naknadnog ulaska patogenih mikroorganizama u oštećeno područje sluznice srednjeg uha. Postoji mala mogućnost da akutnog tipa patologija nastaje zbog infekcije koja ulazi u Eustahijevu cijev kroz krvotok.

Simptomi kataralnog otitisa

Bol u predjelu uha glavni je simptomatski znak upalnog procesa. Priroda sindroma boli je različita - ovisi o obliku i zanemarivanju patološkog procesa. Bol tokom bolesti zrači u zube, potiljak i sljepoočnice, može se pojačati i oslabiti, što djelimično otežava dijagnozu patologije. Simptomi kataralnog upale srednjeg uha, koji potvrđuju prisutnost bolesti i pomažu u ispravnom postavljanju dijagnoze:

kongestija, tinitus;
sluh se pogoršao;
povišena temperatura;
vrućica;
osjećaj boli pri pritisku na tragus;
ispuštanje gnoja;
limfni čvorovi su uvećani.

Liječenje kataralnog otitisa

Mogu se javiti lijevostrane, desnostrane i bilateralne varijante. Lijeva i desna se lako liječe, terapija je simptomatska. Akutni oblik jednostranog tipa bolesti, ako je terapija bila pravovremena, ima pozitivnu prognozu, a rijetko daje komplikacije u obliku kronične. Bilateralno se teže liječi i veća je vjerovatnoća komplikacija. Liječenje kataralnog otitisa odvija se konzervativno, taktika ovisi o dobi pacijenta.

Kod djece

Liječenje kataralnog otitisa kod djece mlađe od 2 godine provodi se u bolnici - odmah je indiciran lijek iz niza antibiotika (cefalosporini, penicilini, makrolidi). Cilj je smanjiti oticanje sluznice nazofarinksa i srednjeg uha. Početak terapije je minimiziranje jačine simptoma – propisuju se lijek protiv bolova (Ibuprofen) i antipiretik. Lokalno prikazano vazokonstriktorne kapi U nos ili uho treba ukapati anestetik s protuupalnim djelovanjem.

kataralni otitis - inflamatorna bolest srednjeg uha, koje karakterizira pojava kataralnih simptoma. Rijetko postaje kronična i javlja se kod djece i odraslih svih uzrasta. Liječenje je konzervativno, ambulantno, bez primjene antibiotika. Pravovremenim kontaktom sa ORL doktorom, oporavak je potpun, bez komplikacija. Nedostatak adekvatnog liječenja dovodi do gubitka sluha, do potpune gluvoće.

Ko je podložan bolesti

Anatomske karakteristike slušne cijevi dovode do činjenice da se kataralni otitis media češće javlja kod djece nego kod odraslih. Ali bolest se javlja kod svih ljudi starosne kategorije, što je olakšano prošlom gripom ili ARVI. Najviše je komplikacija respiratornih bolesti uobičajen razlog akutni otitis. Faktori koji doprinose njegovom razvoju:

avitaminoza;
smanjenje obrambenih snaga tijela;
često suzbijanje kihanja.

Mnogi liječnici vjeruju da pretjerano puhanje nosa uzrokuje upalu srednjeg uha. Ali ova hipoteza nema naučni dokaz.

Kataralni otitis kod djeteta javlja se iz nekoliko razloga:

bolesti nazofarinksa virusne etiologije;
hipotermija tijela;
voda koja ulazi u uši sa sklonošću ka upalnim bolestima;
upala zarazne prirode na mukoznim membranama respiratornog trakta.

Akutna upala srednjeg uha dojenče može se pojaviti u pozadini česte regurgitacije, u horizontalni položaj. Da biste smanjili mogućnost nakupljanja tekućine u srednjem uhu, pustite bebu da podrigne zrak nakon svakog hranjenja.

Klinička slika bolesti: simptomi

Simptomi bolesti kod odraslih i djece brzo se razvijaju. Akutni kataralni otitis srednjeg uha manifestuje se sledećim simptomima:

Uzrok začepljenja uha neprijatna pojava– autofonija. Uz to, pacijent čuje svoj glas u bolnom uhu. Promjene autofonije glasna buka prilikom punjenja šupljine seroznim eksudatom.
Pucanje, pulsiranje jak bol V bolno uho. Smanjuje performanse i ometa pravilan odmor i san. Djeca postaju hirovita i stalno dodiruju bolno uho.
Povećanje telesne temperature do 38 stepeni ili više. Kod dojenčadi temperatura dostiže 40 stepeni.
brza zamornost, nervni poremećaji povezana sa upornim bolom i visokom temperaturom.
Pacijent odbija hranu i uobičajene aktivnosti. Pokušava pronaći privatnost u tihoj prostoriji, glasni zvuci pojačavaju pulsiranje u uhu.

Kako se simptomi povećavaju, osjećaji se pojačavaju i počinje intoksikacija tijela. Serozni otitis postaje gnojan, što predstavlja opasnost za život pacijenta.

Ako pacijent ima obostrani kataralni otitis, što je rijetko, navedene simptome intenziviraju, oštrina sluha se smanjuje. Bol se osjeća ne samo u ušima, već iu glavi.

Metode liječenja bolesti

Ako se dijagnosticira kataralni otitis srednjeg uha, liječenje se provodi ambulantno.

Hospitalizacija je potrebna u nekoliko slučajeva:

komplikacija patologije, stvaranje gnojnog eksudata i progresivni gubitak sluha;
starost pacijenta je manja od 2 godine;
dijete ima temperaturu zbog visoke temperature;
bilateralna upala srednjeg uha donosi nepodnošljiv bol, vrtoglavicu i povraćanje.

Metoda liječenja odabire se ovisno o dobi pacijenta, prisutnosti drugih zaraznih bolesti i stadiju upale srednjeg uha. Za ublažavanje boli, pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova:

za oralnu primenu: Peracetamol, Ibuprofen;
Za lokalna aplikacija: kapi za uši koje sadrže lidokain (Otipax);
antipiretici: Paracetamol, Panadol, Nurofen.

Ako je pacijent mlađi od 2 godine, tada se koristi antibiotska terapija. Kod odraslih se koristi pristup čekanja i gledanja, koji se sastoji od liječenja protuupalnim lijekovima i lijekovima protiv bolova.

Antibiotici se propisuju za povišenu temperaturu i jake bolove kod djece svih uzrasta. Za odrasle, liječenje ovim lijekovima ne pokazuje učinkovitost, već samo pogoršava stanje pacijenta zbog supresije povoljne mikroflore. Ali recept ovisi o težini simptoma i stadiju bolesti.

Ako se tečnost nakupila u uhu, odmah se obratite lekaru kako biste isključili puknuće bubne opne. Alarmantan simptom je nagli pad sluha

U nekim slučajevima, pacijentima se propisuje fizioterapija:

pneumomasaža;
laserska terapija.

Metode alternativne medicine

Svrha alternativni tretman je obnavljanje mikrocirkulacije zraka u ušnoj šupljini, uklanjanje upale, smanjenje otoka i bolova u uhu.

Ubacuje se obloga od vate natopljene glicerinom, medicinskim alkoholom i resorcinolom. bolno uho za jedan dan. Kompresija pomaže u ublažavanju upale i smanjenju boli.
Iza uha se stavlja obloga od razblaženog alkohola. Ostavlja se 12 sati, nakon čega se gaza skida.
Za ublažavanje otoka protargol se ukapava u uho.

Objekti Alternativna medicina primjenjuju se uz nekoliko pravila:

Komprese ne treba stavljati na visokim temperaturama;
alkoholne kapi se ne smiju koristiti za liječenje djece;
ako je pacijent mlađi od 10 godina, tada se ne koriste polualkoholne komprese.

Komplikacije akutnog upale srednjeg uha

Akutni oblik bolesti traje oko 5 dana, zatim otitis media postaje gnojan i povećava se vjerojatnost takvih komplikacija:

ruptura bubne opne;
gubitak sluha, gubitak sluha;
širenje gnoja po tijelu, pojava meningitisa, lavirinta, sepse;
hronična upala srednjeg uha

Hronični oblik bolesti: karakteristike

Akutni kataralni otitis srednjeg uha u nedostatku adekvatnog liječenja i slab imunitet postaje hronična. Dijeli se na dvije vrste:

Hipertrofična upala srednjeg uha - podrazumijeva stalno oticanje sluznice, smanjenje ušne šupljine, što smanjuje oštrinu sluha.
Atrofični otitis - dolazi do odumiranja epitela, što dovodi do povećanja prostora i smanjenja funkcije percepcije zvuka.

Može se samo liječiti hipertrofični oblik bolesti tokom perioda egzacerbacije. Upotreba terapije lijekovima za atrofični otitis usmjerena je na poboljšanje dobrobiti. Više nije moguće eliminirati patološki proces.

Akutna faza rijetko prelazi u kroničnu, u većini slučajeva bolest se može izliječiti odmah, bez čekanja na komplikacije. Ali s oslabljenim imunitetom i prisustvom drugih zaraznih ili upalnih bolesti, kronična upala srednjeg uha gotovo je neizbježna.

Preventivne mjere za djecu i odrasle

Možete zaštititi sebe i svoju djecu od kataralnog otitisa pridržavajući se osnovnih pravila zdrav imidžživot:

odsustvo loše navike, zaštita djece od duvanskog dima;
redovan odmor daleko od bučnog, zagađenog grada;
kaljenje, redovna fizička aktivnost;
ishrana kvalitetnim proizvodima;
podržavanje imuniteta vitaminima u jesensko-zimskom periodu;
nakon toga dobro operite ruke javna mjesta za prevenciju zaraznih bolesti;
blagovremeno liječenje respiratorne bolesti;
čišćenje ušiju, zaštita od prodora vode i drugih tekućina;
produženo dojenje beba;
pregled kod ljekara prema rasporedu patronaže za djecu do godinu dana.

Preventivne mjere usmjerene su na sprječavanje respiratornih i zaraznih bolesti koje mogu dovesti do upale srednjeg uha i drugih komplikacija. Ako nije bilo moguće zaštititi sebe ili svoju djecu od ARVI, morate odmah započeti liječenje za brzi oporavak.

Kataralna upala srednjeg uha ne ugrožava ljudski život, manifestuje se uglavnom u akutnom obliku i nestaje bez traga u roku od 6 dana. Povoljan ishod je moguć uz adekvatnu terapiju koju propisuje ljekar. Ako se ne preduzmu mjere za otklanjanje upale, moguće su komplikacije koje dovode do gluvoće i infekcije drugih tjelesnih sistema.

Kataralni otitis je najčešća ORL bolest, koju karakterizira upalni proces sluznice srednjeg uha. Vrlo često, ovaj oblik bolesti prethodi gnojnom srednjem uhu, simptomi su im toliko slični da samo otorinolaringolog može razlikovati dvije bolesti uha. Kataralni otitis kod djece je mnogo češći nego kod odraslih, što je posljedica nezrelosti slušne cijevi.

Razlozi za razvoj bolesti

Pojavu kataralnog otitisa kod djeteta mogu uzrokovati sljedeći faktori:

česte respiratorne infekcije, gripa;
kronične bolesti nosa;
adenoidi;
kijanje i kašalj.

Pored razloga koji doprinose nastanku upalnog procesa u srednjem uhu, ne treba zaboraviti na predispoziciju djeteta na bolest. Kod djece je slušna cijev kraća i šira nego kod odraslih, pa su podložnija infekciji iz nosne šupljine u srednje uho. Utvrđivanje uzroka upale sluznice je veoma važno, jer samo na taj način specijalista može propisati mali pacijent ispravan tretman. Uzročnik infekcije su bakterije - streptokoke, stafilokoke, pneumokoke i druge.

Kod upale srednjeg uha dolazi do začepljenja eustahijeve tube i punjenja ušne šupljine tečnošću koja se, u zavisnosti od stadijuma bolesti, zgušnjava i sadrži nečistoće gnoja. Najčešće se roditelji s djecom mlađom od 5 godina obraćaju specijalistima, kod starije djece, Eustahijeva cijev se pomiče prema vertikali, pa je proces ulaska infekcije u uho teži.

Lokacija Eustahijeve cijevi kod djeteta i odrasle osobe

Pod utjecajem patogenih mikroorganizama koji uzrokuju otitis, sluznica se upali, otiče, lumen se neizbježno sužava, a kao rezultat toga dolazi do poremećaja ventilacijske funkcije slušnog organa. Ovaj proces stvara povoljno okruženje za ulazak sekundarne infekcije u tijelo, pogoršavajući stanje djeteta.

Djeca su sklona alergijske bolesti, naime, na rinitis, kada imaju pojačano lučenje sluz su posebno osjetljive na razvoj kataralnog srednjeg otitisa. Opasnost od akutnog kataralnog srednjeg otitisa je da pod pritiskom bubna opna može pucati, što rezultira potpunom gluvoćom.

Znakovi bolesti

Glavni simptom koji jasno ukazuje na razvoj upalnog procesa u šupljini srednjeg uha je jak Bol u uhu. Može zračiti u temporalni dio glave, vilice, zube ili krunu. Bol se značajno povećava prilikom kihanja, kašljanja ili gutanja. Često, u pozadini upale, dječja tjelesna temperatura raste, javlja se tinitus, a roditelji često otkrivaju iscjedak. Takve neprijatan znak, kao i tinitus, ako se ne liječi pravilno, može dovesti do nepovratnih posljedica - prvo do gubitka sluha, a potom i do gluvoće. Opasne posljedice uzrokovano činjenicom da upala sluznice dovodi do njene deformacije, nakon čega više nije moguće vratiti izgubljene funkcije.

Kada otorinolaringolog pregleda šupljinu srednjeg uha, specijalista ne može a da ne primijeti crvenilo bubne opne. Kada ga dodirne, pacijent doživljava jak bol. U slučajevima kada se kataralni otitis kod djece pojavio na pozadini drugog infekciona zaraza, dolazi do povećanja njegovih simptoma:

povećana tjelesna temperatura;
gubitak apetita;
emergence bolne senzacije prilikom gutanja;
opšta slabost deteta.

Prisustvo ovih simptoma ukazuje na potrebu za efikasnim liječenjem. Ako dijete ne dobije pomoć iskusnog otorinolaringologa u ovoj fazi razvoja upalnog procesa, tekućina u šupljini srednjeg uha će se brzo nakupljati, zgušnjavati i odatle je neće biti tako lako ukloniti.

Sljedeća faza kataralnog srednjeg otitisa kod djece je razvoj gnojnog procesa ili kroničnog oblika ove upalne bolesti. Nažalost, bolest se ne manifestira uvijek sa izraženim simptomima, često se dijete ne može žaliti na bol i drugo nelagodnost. To otežava dijagnozu u pravilu, u takvim situacijama se bolest otkriva sasvim slučajno, kada je upala srednjeg uha već prisutna kasna faza struje.

Tretman

Nemoguće je izliječiti akutni kataralni otitis kod djeteta za nekoliko dana; Početna faza liječenja trebala bi biti osiguravanje slobodnog nosnog disanja. Za uklanjanje sluzi iz nazofarinksa možete koristiti posebne aspiratore ili malu špricu s gumenim vrhom. Važno je izbjeći hipotermiju djeteta ako je beba bolesna, bolje mu je staviti šešir. Tokom cijelog perioda tretmana izbjegavajte pranje kose.

Antibiotici se obično propisuju u obliku tableta i injekcija. Liječnici također propisuju vazokonstriktorne kapi za nos, ukapavanjem će se ublažiti otok, što će osigurati prohodnost slušne cijevi. Intenzitet simptoma akutnog otitisa može se smanjiti termalnim postupcima. Također možete zagrijati uši za kataralno obostrano upalu srednjeg uha kod djece pomoću plave lampe ili komprese od votke. Ove procedure se mogu izvoditi samo po preporuci ljekara.

Ako je kataralni otitis već dobio gnojni oblik, trebate napraviti turunde od vate, navlažiti ih u alkoholu i umetnuti u uši. Tretman ušne šupljine pomaže u oslobađanju od gnoja. Ponekad kao dodatne procedure djeci se propisuju:

termalna fizioterapija;
terapija blatom.

Protuupalne i antibakterijske kapi za uši protiv upale srednjeg uha su popularne, ali se ne prepisuju bebama mlađim od godinu dana.

Bolest je mnogo lakše spriječiti nego kasnije liječiti. Zato je pravovremeno liječenje svih prehlada i infektivnih respiratornih bolesti toliko važno. Pedijatri preporučuju hranjenje bebe što je duže moguće majčino mleko, jer se tako razvija imunitet koji može odoljeti kataralnom otitisu.

Akutni kataralni otitis: uzroci i znakovi

Simptomi i rizici

Šta je akutni kataralni otitis srednjeg uha? Ovo je upala koja pogađa srednje uho. Zbog zahvaćenog područja naziva se i akutni kataralni otitis srednjeg uha. Vrlo često se ova bolest javlja u pozadini postojećih bolesti, kao što su sinusitis, dijabetes, ARVI itd.

Bolesti srednjeg uha mogu se podijeliti u četiri glavna oblika, naime:

akutni kataralni otitis;
kronični kataralni otitis;
ljuto gnojni otitis srednjeg uha;
hronični gnojni otitis.

Glavni uzroci kataralnog otitisa:

Prepreke normalnom funkcioniranju slušne (Eustahijeve) cijevi: adenoidi, rak nazofarinksa, urođena ili stečena disfunkcija Eustahijeve cijevi (na primjer, rascjep nepca, itd.).
Infekcije gornjih disajnih puteva.
Povreda usled pritiska: Putovanje avionom ili ronjenje.
Alergija.
Bakterijske ili virusne infekcije srednjeg uha.

Po pravilu, akutni kataralni proces srednjeg uha nastaje u nazofarinksu i eustahijevoj tubi, odakle se širi na srednje uho, koje u u dobrom stanju je aseptična šupljina. U procesu kašljanja i kihanja, kao i prilikom izduvavanja sluzi s obje nozdrve, a ne svake nozdrve redom, dolazi do razlike u pritisku. Zbog toga infekcija može ući u ušnu šupljinu.

Simptomi bolesti

Rani simptomi ovog poremećaja uključuju osjećaj punoće u jednom ili oba uha i pulsirajući tinitus, ali bez bolova ili promjena u sluhu.
Većina nas doživljava ovaj "blagi" stadijum akutnog kataralnog otitisa zajedno sa simptomima prehlade i stalna zagušenja nos Čim curenje iz nosa nestane, simptomi upale uha nestaju, ako lokalni tretman nozdrva i nazofarinksa bio uspješan.
At dalji razvoj upala uzrokuje bol u ušima.
Sluh se pogoršava.
Temperatura raste, mogu se pojaviti mučnina i vrtoglavica.

Ovi simptomi mogu biti izraženiji prilikom gutanja i tokom kašljanja i kihanja. Kada se pregleda, bubna opna može izgledati ružičasta ili čak crvena.

Je li upala srednjeg uha zarazna? Ne, akutni kataralni otitis srednjeg uha nije zarazan. Osoba sa upalom srednjeg uha može putovati, iako je putovanje avionom najbolje izbjegavati jer može uzrokovati nelagodu u zahvaćenom uhu. Ako gnoj curi iz uha, ne treba ni plivati.

Akutni kataralni otitis kod djeteta: simptomi i faktori rizika

Upalu srednjeg uha kod djece prate znaci ili simptomi infekcije uha:

izbočenje bubne opne, praćeno bolom;
ili perforacija bubne opne, često sa drenažom gnoja.

Akutni kataralni otitis kod djeteta najčešće se javlja kod dojenčadi i predškolske djece. Gotovo sva djeca će imati jedan ili više napada akutnog kataralnog otitisa prije 6. godine života.

Eustahijeva cijev je kraća kod djece nego kod odraslih. Zahvaljujući ovoj okolnosti, bakterijama i virusima je lakše prodrijeti u njega.
Bebe mlađe od 6 sedmica obično imaju infekcije uha zbog prisustva raznih bakterija u srednjem uhu.

Hranjenje na flašicu je faktor rizika za kataralni otitis srednjeg uha kod dece.

Dojenje ulijeva imunitet djetetu, što pomaže u prevenciji akutnog upale srednjeg uha.
Položaj djeteta dojenje bolje za pravilno funkcioniranje eustahijeve cijevi od hranjenja na bočicu.
Ako je dijete uključeno veštačko hranjenje, držite ga dok jedete, ne dozvoljavajući bebi da leži sa flašicom.
Dete ne bi trebalo da zaspi sa flašicom u ustima. Osim što povećavaju šanse djeteta da dobije infekciju uha, uzimanje mlijeka u ustima dok spava povećava šanse za karijes.

Infekcije gornjih disajnih puteva su među glavnim uzrocima akutnog upale srednjeg uha. Djeca u predškolskim ustanovama često se prehlade jedni od drugih, što često prati upale uha.

Duvanski dim i drugi iritansi povećavaju vjerovatnoću upale srednjeg uha.
Djeca sa rascjep nepca ili Downov sindrom su predisponirane za bolesti uha.
Djeca kojoj je dijagnosticirana akutna upala srednjeg uha prije 6 mjeseci starosti često pate od upale uha nakon toga.

Simptomi kataralnog otitisa kod djeteta:

Mala djeca sa infekcijom uha mogu postati razdražljiva, nervozna i imati problema s jelom ili spavanjem.
Tinejdžeri se mogu žaliti na bol i osjećaj punoće u uhu.
Groznica se može javiti kod male djece, predškolske djece i školske djece.

Ovi simptomi su često praćeni znacima infekcije gornjih disajnih puteva, kao što su curenje iz nosa ili kašalj.

Nakupljanje gnoja u srednjem uhu uzrokuje bol i prigušuje vibracije bubne opne (zbog čega se sluh često smanjuje tokom bolesti). Teške infekcije uho može uzrokovati pucanje bubne opne. Nastala rupa obično zacijeli uz pravovremeno liječenje. Stoga, kod prvih simptoma upale srednjeg uha, odmah se obratite liječniku kako ne biste doveli do neugodnih i traumatskih komplikacija.

Akutna upala srednjeg uha najčešće se liječi antibioticima. Standardni tok liječenja - od 7 do 10 dana.

Dojenčad i djeca toddlers, bez teških simptoma ili s neizvjesnom dijagnozom, može se liječiti bez antibiotika.
Čak i posle uspješno liječenje Mnoga djeca imaju malu količinu tekućine u srednjem uhu. Ovo može uzrokovati privremeni gubitak sluha do 3-6 sedmica. Kod većine mladih pacijenata tečnost na kraju nestane sama od sebe.
Ako vaše dijete ima ispupčenu bubnu opnu i osjeća jake bolove, liječnik može preporučiti miringotomiju (hirurški rez u bubnu opnu) za dreniranje gnoja. Bubna opna se oporavlja u roku od 7 dana.

Akutna upala srednjeg uha

Ova bolest je lokalna manifestacija upalno-infektivnog procesa koji pokriva tri komponente srednjeg uha koje nose zrak, a koje uključuju: mastoidni nastavak, bubnu šupljinu i slušnu cijev.

Prema statistikama, učestalost akutnog upale srednjeg uha dostiže 25-30% od ukupnog broja bolesti uha, što ukazuje na njegovu raširenost. Ova bolest se najčešće javlja kod djece mlađe od 5 godina, dobar dio otitisa javlja se kod starijih osoba i kod adolescenata mlađih od 14 godina. Zove se akutna upala srednjeg uha patogenih mikroorganizama različite vrste, koje uključuju mikrobe, gljivičnu floru i viruse. A okidač za razvoj otitisa je akutna respiratorna virusna infekcija, gripa.

Akutni gnojni otitis srednjeg uha

Gnojni akutni otitis je akutna gnojna upala koja se nalazi na sluznici bubne šupljine, a ako se brzo razvija i ne liječi, onda u kataralnu upalu počinju biti uključeni i drugi dijelovi srednjeg uha. Ova bolest je najčešća bolest srednjeg uha, javlja se u blagom ili akutnom obliku i uzrokuje teške upalna reakcija celo telo. Ali s bilo kojim oblikom bolesti, otitis media ostavlja iza sebe adhezivni proces, koji je praćen gotovo neizlječivim gubitkom sluha, može postati kroničan i nerijetko u progresivni oblik, što dovodi do gubitka sluha i može dovesti do vrlo ozbiljnih komplikacija. Uglavnom se akutni gnojni otitis javlja kod djece mlađe od 3 godine. Njegovo karakteristična karakteristika Trenutno, početak nije akutan i tok je usporen u djetinjstvu postoji tendencija opadanja.

Akutna upala srednjeg uha kod djece

Ova bolest je upala srednjeg uha, koje uključuje slušnu cijev, bubnu šupljinu i sistem vazdušnih ćelija u mastoidnom procesu. Akutni otitis je postao najčešća bolest u pedijatriji, jer čini četvrtinu svih bolesti uha. Od akutnog otitisa najčešće boluju djeca od 1-2 godine, a kod djece mlađe od 3 godine otitis se javlja u čak 90% slučajeva. Štaviše, mnoga djeca su patila od upale srednjeg uha više puta, na primjer, 20% djece je već patilo od upale srednjeg uha u prvoj godini života. Vrijedi napomenuti da ova bolest može biti i bakterijskog porijekla.

Stoga je ispravna orijentacija u poreklu ove bolesti srednjeg uha veoma važna. A kada se propisuju lijekovi za liječenje, potrebno je poznavati djelovanje različitih antibakterijskih lijekova u odnosu na najčešće patogene. Osim toga, potrebno je voditi računa o učestaloj sjetvi sojeva otpornih na antibiotike. Uostalom, mikroflora srednjeg uha je vrlo raznolika, ali u tom pogledu prevladava kokna flora.

Akutni kataralni otitis

Akutni kataralni otitis je akutna upala srednjeg uha, koje nije ograničeno na bubnu šupljinu, već počinje u upalni proces uključivati slušnu cijev i sve ćelije mastoidnog nastavka, odnosno cijelu šupljinu srednjeg uha. Uzročnici ove bolesti su streptokoki, stafilokoki, pneumokoki i drugi mikroorganizmi. Glavni razlozi njegovog razvoja su smanjena otpornost organizma, odnosno pad imuniteta, hlađenje organizma, bolesti bubrega, infektivne bolesti, rahitis, nedostatak vitamina, dijabetes melitus i dr.

U većini slučajeva bakterije iz nosne šupljine ulaze u srednje uho kroz slušnu cijev prilikom pojave akutnog otitisa ili tijekom pogoršanja kronične upale sluznice, poput gripe, ARVI i sl. Glavni faktori koji doprinose širenju infekcije su nepravilno izduvavanje nosa, kašljanje, kihanje, visok krvni pritisak u nazofarinksu, iz kojeg inficirana sluz savladava barijeru, koja postaje slušna cijev. Svi patološki procesi u sluznici nazofarinksa i nosa su adenoidne izrasline koje zatvaraju usta slušnih cijevi, počinju održavati upalu u srednjem uhu i time doprinose česti recidivi, kao i prelazak bolesti u kronični oblik, koji se najčešće javlja kod djece.

Liječenje akutnog upale srednjeg uha

Najvažnija stvar u liječenju otitisa je obnavljanje prohodnosti slušne cijevi, što se lako postiže primjenom vazokonstriktornih lijekova u nosu, kao i standardnim fizioterapeutskim postupcima. A ako to ne donese rezultate, onda je propisano jednostavno puhanje ušiju kroz nos. Ovaj postupak se može započeti u dobi od 3-4 godine za stariju djecu s jednostranim procesom, propisana je kateterizacija slušne cijevi. Kod kataralnog akutnog upale srednjeg uha antibiotici se ne koriste. U vezi liječenje lijekovima akutnog otitisa, tada se obično propisuju antibiotici koji su aktivni protiv pneumokoka i Haemophilus influenzae. Osim toga, lijekovi moraju imati sposobnost da prevladaju otpornost patogena na antibiotike. Koncentraciju antibiotika određuje liječnik, uzimajući u obzir fazu upale.

Liječenje otitisa kod odraslih. Efikasno liječenje upale srednjeg uha

Otitis je upalna bolest uha. Da bismo razumjeli zašto se bolest javlja i koji se procesi dešavaju, razmotrimo anatomska struktura organ sluha i proces njegove percepcije informacija.

Struktura uha

Ljudsko uho ima vrlo složenu strukturu, koja se može podijeliti na tri dijela - vanjski, srednji i unutrasnje uho. Spoljašnje uho je pinna, koje opaža zvučni talasi, usmjeravajući ih u vanjski slušni kanal. Vanjsko i srednje uho razdvojene su bubnom opnom, koja je uobičajeno himen ili membrana.

Srednje uho je šupljina, prostor u njemu temporalna kost sa tri slušne kosti koje se nalaze u njemu - čekić, nakovanj i stremen. Treba napomenuti da je srednje uho usko povezano sa nazofarinksom. Funkcionalno, kosti poboljšavaju rezultat zvučne vibracije i prenose ih u unutrašnje uho. Unutrašnje uho je labirint membrana u kamenom dijelu sljepoočne kosti s mnogo krivina ispunjenih tekućinom. Vibracije koje dolaze iz srednjeg uha prenose se na tečnost, koja već utiče na receptore. Tako se informacije prenose do mozga u obliku nervnih impulsa.

Pojam, vrste otitisa. Uzroci

Otitis je bolest koja se može razviti u bilo kojem od tri dijela uha, odnosno, ovisno o mjestu gdje se javlja upalni proces, razlikuju se:

Otitis externa.
Otitis media.
Upala unutrasnje uho(ili labirintitis).

Postoji mnogo razloga koji doprinose nastanku bolesti ili pogoršavaju njen tok, ali glavni su:

bolesti nazofarinksa, koje dovode do oticanja i upale sluznice srednjeg uha;
bolesti koje potiskuju i slabe imunološki sistem (gripa, boginje);
hipotermija;
ulazak hladne vode u uho;
povrede i razne štete bubnjić, koji može uzrokovati infekciju u šupljini srednjeg uha;
genetska predispozicija.

Prema prirodi patogena, izazivanje bolesti otitis se dijeli na:

Virusno.
Bakterijski.
Gljivične.

Pogledajmo pobliže upalne procese koji se javljaju u svakom od tri dijela ljudskog uha, simptome i moguće komplikacije otitis

Otitis externa. Klasifikacija. Simptomi

Otitis externa je upala kože ušne školjke zajedno sa spoljašnjim ušni kanal koji je uzrokovan bakterijskom ili gljivičnom infekcijom. Postoje dvije vrste vanjskog otitisa: ograničeni i difuzni.

U većini slučajeva ograničenu upalu predstavlja furunkuloza - stvaranje čireva. Furuncle je akutni gnojni proces lojne žlijezde ili folikula dlake uzrokovan piogenim bakterijama. U prisustvu povoljnih čimbenika u ljudskom tijelu, uključujući kroničnu infekciju, dijabetes melitus, lokalne ozljede i kontaminaciju kože, ubode insekata, stafilokokna mikroflora počinje aktivno provocirati upalni proces.

Ponekad je bolest komplikacija prethodne gripe ili može biti uzrokovana alergijska reakcija on medicinski materijal. Znakovi vanjskog otitisa uključuju svrab; bol koji se javlja kada dodirnete upaljeno područje uha; crvenilo i oticanje kože vanjskog slušnog kanala ili ušne školjke; Ponekad vaša tjelesna temperatura može porasti. Sluh, po pravilu, nije pogođen.

Proliveno otitis externa je upala vanjskog uha, koja se vrlo često može proširiti na bubnu opnu.

Na osnovu trajanja bolesti, otitis externa se dijele na akutne i kronične. Ovo posljednje je posljedica neliječenja ili nepravilnog liječenja akutni oblik bolesti.

Otitis vanjskog uha smatra se najblažom vrstom bolesti u poređenju sa otitisom srednjeg uha i otitisom unutrašnjeg uha i često ne dovodi do ozbiljne komplikacije, iako ponekad može uzrokovati povećanje čvorova limfnog sistema. Upala sluznice se razvija u maligni oblik (nekroza tkiva) ako osoba ima popratnu tešku funkcionalne bolesti(dijabetes) ili virus imunodeficijencije. Ali takvi su slučajevi, srećom, rijetki.

Otitis media Klasifikacija i simptomi

Od svih oblika upale srednjeg uha, upala srednjeg uha je najčešća i kod djece i kod odraslih. Kao što je ranije navedeno, priroda bolesti može biti bakterijska ili virusna. Među bakterijama, glavni patogeni su streptokoki ili Haemophilus influenzae. Za viruse izazivaju upalu, može uključivati rinovirus, virus gripe ili respiratorni sincicijski virus.

Prvi znaci upale srednjeg uha su pulsirajući, pucajući ili bolan bol u organu, koji se pogoršavaju prilikom gutanja, kihanja ili kašljanja. Ovu bolest karakteriziraju i buka u uhu, slabost, poremećaj sna, nedostatak apetita i naglo pogoršanje sluha.

U osnovi, upala srednjeg uha je posljedica prethodnog curenja iz nosa ili gripe, što uzrokuje pad imuniteta i povećanje broja bakterija u nosnoj šupljini. Nosna šupljina povezana sa srednjim uhom slušnom cijevi, u kojoj se nakuplja tekućina i različiti mikroorganizmi, izazivajući početak upalnog procesa. U isto vrijeme bubna opna doživljava pritisak i širi se prema van, zbog čega se javlja bol.

Tok bolesti može varirati u brzini razvoja, kao i po trajanju, prema čemu se razlikuju:

Akutna upala srednjeg uha (tečnost se nakuplja u uhu). To je razlog zašto čujete svoj glas u svojoj glavi.
Hronična upala srednjeg uha(uho je ispunjeno gnojem).

Akutni otitis. Forms

Ako upalni proces klasifikujemo prema prirodi njegovog toka ( kliničku sliku), tada otitis može biti kataralni ili gnojni, pa razvoj bolesti prolazi kroz tri faze - akutni kataralni otitis, akutni gnojni otitis i fazu oporavka.

Akutni kataralni otitis je upalni proces povezan s lokalizacijom tekućine u šupljini srednjeg uha. Ovaj oblik bolesti, pored bola i povišene tjelesne temperature (38-39 °C), karakterizira crvenilo i otok bubne opne, te začepljenost uha. Pacijenti primjećuju da čuju vlastiti glas u svojim glavama kada pričaju.

Pojava žarišta gnoja i njegovog nakupljanja u šupljini srednjeg uha je akutna gnojna upala srednjeg uha. Liječenje se ne provodi prva 2-3 dana, jer obično u tom periodu bubna opna puca i izlazi gnoj. Istovremeno, pacijent se osjeća bolje, tjelesna temperatura se vraća na normalu, a bol prestaje. Pored gnoja, krvi i serozni iscjedak. Ako tijek bolesti prođe bez komplikacija, tada počinje treća faza - oporavak.

S početkom faze oporavka, upalni proces se smanjuje, gnojenje prestaje i oštećena membrana se postupno zateže. Ako se liječenje otitisa kod odraslih provodi u skladu s receptima i pod nadzorom stručnjaka, tada dolazi do oporavka za 2-3 tjedna. Do tog vremena sluh je obično potpuno obnovljen.

Hronična upala srednjeg uha. Faze

Ako je liječenje neblagovremeno ili nedovoljno, akutni otitis se razvija u njegov hronični stadijum. Hronična upala srednjeg uha je upalni proces karakteriziran stalnim ili periodično ponavljajućim gnojem iz uha. Ova vrsta otitis, pored već poznati simptomi, kao što su: povišena tjelesna temperatura, svrab, pogoršanje stanja opšte stanje, javljaju se komplikacije u vidu gubitka sluha i uporne perforacije bubne opne. Obično hronični tok Bolest je posljedica prethodnog sinusitisa ili akutnog gnojnog otitisa. IN u nekim slučajevima ovaj oblik otitisa nastaje kao rezultat rupture (ili perforacije) bubne opne ili devijacije nosne pregrade nakon ozljede. U zavisnosti od lokacije perforacije, kao i njene veličine, razlikuju se tri stadijuma hroničnog otitisa:

Tubotimpanični otitis (mezotimpanitis).
Epimesotympanitis.
Epitimpanitis.

U tubotimpanijskom obliku otitisa, povreda bubne opne se u pravilu javlja u središnjem dijelu, a patologija se manifestira upalom sluznice bubne šupljine. Upala ne utiče na koštano tkivo.

Epimezotimpanitis je stadijum hroničnog otitisa, tokom kojeg dolazi do opsežne perforacije bubne opne, oštećenja koja zahvataju njen gornji i srednji deo.

Epitimpanoantralni oblik otitisa karakterizira ruptura gornjih, najpodatnijih i krhkih područja membrane. Ova faza bolesti, kao i epimezotimpanitis, opasna je zbog pojave patoloških procesa, povezan s nastankom granuloma, polipa i kolesteatoma - kapsula ispunjena i okružena gnojnim česticama epiderme, koja, neprestano rastući, vrši pritisak na bubnu opnu, uništava koštanu komponentu srednjeg uha i otvara "put" za gnojni proces u unutrašnje uho.

Osim toga, postoji još jedan oblik upalnog procesa - bilateralni otitis srednjeg uha- bolest, u isto vreme utiče na organ saslušanje na obje strane.

Ako uzmemo u obzir postojeće komplikacije bolesti, onda je perforacija bubne opne najčešća. Uz dugotrajno nakupljanje gnoja, povećava se pritisak u srednjem uhu, što dovodi do tanjivanja membrane. Postoji opasnost od njegovog pucanja (perforacije). Kako bi se spriječio prijelaz upalnog procesa u stadij unutrašnjeg otitisa i izbjegao kasniji razvoj ozbiljne patologije, trebalo bi da pribegnete bušenju bubne opne hirurški, a ne čekati trenutak kada se to dogodi spontano.

Upala unutrašnjeg uha. Simptomi

Unutrašnji otitis ima drugo ime - labirintitis - ovo je bolest koja je rjeđa u usporedbi s otitisom vanjskog i srednjeg uha, ali je najopasnija u smislu prijetnje ljudskom zdravlju i životu. Gnojni procesi koji zahvaćaju koštano tkivo mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije, na primjer, meningitis (upalni proces u membranama mozga) ili sepsu (trovanje krvi zbog ulaska gnoja u nju). U pravilu, unutrašnji otitis je posljedica komplikacija prethodnog upale srednjeg uha ili posljedica teške zarazne bolesti. Visoka telesna temperatura, teška glavobolja i povraćanje, gubitak ravnoteže - sve su to simptomi unutrašnjeg otitisa, zbog čega je potrebno što prije potražiti pomoć specijaliste. Osim toga, kod takvih oblika bolesti dolazi do oštrog pogoršanja sluha, sve do njegovog potpunog gubitka.

Kako bi se postavila tačna dijagnoza i, kao rezultat, propisali ispravna šema liječenju pacijenta, liječnici pribjegavaju otorinolaringološkim pregledima i laboratorijskim pretragama.

Dijagnoza otitisa. Ankete i istraživanja

Laboratorijska dijagnostika provodi se uglavnom radi utvrđivanja prirode porijekla otitisa - bakteriološkog ili virološkog. Korišćenjem serološka reakcija krvni serum i polimeraza lančana reakcija otkrivanje antitijela na patogene. Takođe rezultati opšta analiza krv će pokazati prisustvo ili odsustvo upalnog procesa u tijelu.

Basic instrumentalne metode dijagnostika otitisa:

Timpanocenteza je ispitivanje tečnosti dobijene hirurškim probijanjem membrane. Postupak vam omogućava da odredite antibiotik neophodan za borbu protiv određene vrste infekcije, ali u praksi se ne koristi često.
Timpanometrija - provjera pokretljivosti bubne opne.
Otoskopija je pregled bubne opne i ušnog kanala pomoću otoskopa.
Audiometrija - određivanje oštrine sluha u slučajevima sumnje na gubitak sluha.
Kompjuterska tomografija mozga i strukture lobanje (CT), magnetna rezonanca (MRI) - koristi se za sumnju na gnojne upalne procese i intrakranijalne komplikacije, pomažu u dijagnosticiranju nastanka raznih patologija - polipa, kolesteanoma itd.

Konzervativno liječenje otitisa kod odraslih

Da bi se izbjegao razvoj komplikacija i postigao oporavak uz minimalno gubljenje vremena i truda, upala srednjeg uha mora se liječiti na vrijeme, zapravo, kao i svaka druga bolest. Za svaki oblik upalnog procesa predviđena je posebna metoda liječenja, sa svojstvenim postupcima i lijekovima.

Otitis vanjskog uha liječi se ambulantno, primjenom kapi koje sadrže antibiotik. Ponekad se uz kortikosteroide ili antihistaminike mogu propisati antibiotici ako je bolest uzrokovana alergijskom reakcijom. Postoje i postupci za ispiranje ušnog kanala antiseptičkim rastvorom. Ukoliko ova terapija ne dovede do oporavka ili je nemoguća zbog jak otok ušnog kanala i celulita lica, propisuju se oralni lijekovi. Pri povišenoj tjelesnoj temperaturi koriste se antipiretici, kao i analgetici ako postoji bol. IN u rijetkim slučajevima ako dođe do gnojne upale tkiva vanjskog uha, može biti indicirana kirurška intervencija.

Otklanjanje upale u srednjem uhu tokom normalnog toka bolesti odvija se ambulantno. Liječenje otitisa kod odraslih provodi se uz propisivanje antibiotika, antiseptika i mirovanja u krevetu. Za smanjenje boli koristi se topli 96% alkohol u obliku kapi (u slučaju gnojenja, ovaj postupak je kontraindiciran). Za lokalnu upotrebu propisana je fizioterapija, a moguća je i plava lampa. Zagrijavanje za upalu srednjeg uha (alkohol, votka ili na bazi ulje kamfora), koje treba držati ne duže od 3-4 sata. Također je potrebno zapamtiti da ne možete stavljati oblog na povišenu tjelesnu temperaturu.

Ako, ipak, bolest ne prođe bez komplikacija, tada će pacijent pokazati znakove akutnog otitisa - razviti će se gnojni otitis. Liječenje se može nastaviti antibioticima ili do hirurška intervencija.

Hirurška intervencija

Ponekad se događa da konzervativno liječenje upale srednjeg uha kod odraslih ne dovede do poboljšanja stanja pacijenta. U takvim situacijama se radi hirurška disekcija bubne opne – timpanostomija. Ova manipulacija vam omogućava da izbjegnete komplikacije, jer je punkcija napravljena na povoljnoj i ispravnoj točki, gnoj izlazi kroz posebno instaliranu cijev, a sindrom boli se smanjuje, a oporavak se odvija brže. Osim toga, biomaterijal (gnojni iscjedak) podliježe laboratorijskom bakteriološkom testiranju na osjetljivost na antibiotike. Ako se nakon zahvata ne vrati oštrina sluha, može se propisati puhanje i pneumatska masaža.

Postoje slučajevi kada dođe do prirodnog pucanja bubne opne. To se uglavnom opaža kod upale srednjeg uha i zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju.

Za tubotimpanični otitis, zadatak je hirurško lečenje- Ovo je obnavljanje integriteta bubne opne - timpanoplastika pomoću sopstvene hrskavice.

Epitimpanoantralni oblik otitisa povezan je s destrukcijom koštanog tkiva. Kod ovakvog toka bolesti cilj hirurške intervencije je otklanjanje koštane patologije i obnavljanje bubne opne uz pomoć proteza od inertnih materijala (titanijum).

Rezultat je unutrašnji otitis neefikasan tretman upala srednjeg uha i opasna je zbog gnojne komplikacije sa oštećenjem moždanih ovojnica. Stoga je kod ovakvih oblika bolesti hospitalizacija bolesnika s dalju pomoć hirurška njega.

Treba imati na umu da je uvijek bolje spriječiti nego liječiti. Prevencija upale srednjeg uha može uključivati pravovremeno uklanjanje žarišta infekcije unutar tijela (karijes, sinusitis), kao i eliminaciju hipotermije. Kada se pojave prvi znaci bolesti, važno je odmah potražiti liječničku pomoć od specijalista.

Akutni kataralni otitis je ORL bolest kod koje dolazi do upale mastoidnog nastavka, eustahijeve tube i bubne šupljine. Uzročnici infekcije su streptokoki, aspergilusi i druge nespecifične bakterije. Njihov razvoj je posljedica smanjenja otpornosti tijela, što nastaje zbog hipotermije, ozljede, nedostatka vitamina, prehlade itd.

Najčešće, patogena flora prodire u organe slušni aparat iz nazofarinksa preko Eustahijeve tube (tubarnog trakta). Rjeđe se infekcija širi hematogenim putem zbog prijenosa patogena u ušnu šupljinu kroz krvotok. Razvoj patologije uha signalizira bol koji nastaje kao posljedica kataralnih procesa koji se javljaju u sluznicama Eustahijeve cijevi i bubne šupljine.

Uzroci upale srednjeg uha

Glavni razlog za razvoj ORL bolesti je smanjenje reaktivnosti lokalnih i opšti imunitet. Kao rezultat toga, proces razvoja oportunističkih mikroorganizama više nije kontroliran od strane imunoloških stanica. Širenje patogene flore dovodi do intoksikacije tijela, što rezultira upalnim procesom.

Mnogo je faktora koji doprinose nastanku žarišta upale u sluzokoži ušne šupljine:

alergijske reakcije;
sistemske bolesti;
infekcija nazofarinksa;
hipovitaminoza;
sekundarna imunodeficijencija;
devijacija nosne pregrade;
otitis externa;
povrede lobanje;
benigni tumori;
ulazak vode u uho.

Nepravilno ispuhivanje nosa tokom razvoja infektivnog rinitisa dovodi do prodiranja sluzi u Eustahijevu cijev. Liquid secret, koji sadrži virusnu ili bakterijsku floru, dovodi do razvoja kataralnih procesa.

Prema mišljenju stručnjaka, akutni kataralni otitis media je jedna od potencijalno opasnih patologija uha. Kako bolest napreduje, serozni eksudat koji se nakuplja u bubnoj šupljini pretvara se u prilično guste gnojne mase. Oni stvaraju pritisak na bubnu opnu, što dovodi do njene perforacije.

Opće i lokalne manifestacije otitisa

On početnim fazama Kako bolest napreduje, osoba osjeća nelagodu u uhu, što je uzrokovano upalom i oticanjem zahvaćenih tkiva. Nakon par dana se pojavljuju bolne senzacije, koji se postepeno povećavaju. To je zbog kršenja odljeva izljeva iz bubne šupljine, zbog čega se stvara pritisak na bubnu opnu.

Na broj lokalne manifestacije bolesti otorinolaringologa uključuju:

suženje ušnog kanala;
bol i začepljenost uha;
gubitak sluha;
hiperemija kože u ušnom kanalu;
šumovi u uhu.

Kako kataralna upala napreduje, klinička slika postaje potpunija opšti simptomi bolesti:

glavobolja;
hipertermija;
loš osjećaj;
nedostatak apetita;
iritacija;
nesanica.

Prilikom kihanja ili kašljanja bol se pojačava, što je posljedica stvaranja visokog pritiska na upaljenu bubnu opnu.

Ako se ne liječi, bol se pogoršava i može zračiti u zube, vrat, most nosa, potiljak ili parijetotemporalnu regiju. Ako je patologija komplicirana općim bolestima, tada će njen razvoj biti popraćen hiperemijom i zimicama.

je konduktivni gubitak sluha, koji se odlikuje poteškoćama u prenošenju zvučnih signala kroz vanjsko uho, ušni kanal, bubnu opnu i slušne koščice. Oštećenje sluha je prvenstveno povezano sa oticanjem tkiva. tečnost,
akumulirajući se u ušnoj šupljini, ometa normalno funkcioniranje slušnih koščica, što je ispunjeno razvojem autofonije.

Ovisno o lokaciji kataralnog procesa, otitis media se konvencionalno dijeli na nekoliko vrsta:

akutni desnostrani kataralni otitis srednjeg uha je negnojna upala koja je lokalizirana u desnom uhu. Kao rezultat oticanja tkiva u slušnoj cijevi, poremećen je odljev izljeva iz ušne šupljine, što dovodi do boli i efekta odjeka u desnom uhu;
lijevostrani akutni kataralni otitis srednjeg uha - katarhalna upala u lijevom uhu, koja je slične prirode;
bilateralni akutni kataralni otitis srednjeg uha je bolest u čijem su razvoju žarišta upale lokalizirana u oba organa sluha. Karakterizira ga teški gubitak sluha uzrokovan smetnjama u provođenju zvučnih signala oba uha.

U pravilu, kako se bolest razvija, pacijent osjeća nelagodu samo u jednom uhu, ali kratko vrijeme izaziva zabrinutost i drugo. Zbog toga stručnjaci insistiraju na pravovremenom savjetovanju s liječnikom kada se pojave prvi znaci ORL bolesti.

Dijagnostika

Adekvatan tretman patologije uha zahtijeva tačnu dijagnozu, zahvaljujući kojoj će biti moguće utvrditi ne samo vrstu ORL bolesti, već i uzročnika infekcije. Preporučljivost upotrebe antibakterijskih ili antivirusna terapija, kao i potreba za korištenjem antihistaminici. Prilikom pregleda pacijenta, ORL doktor mora obaviti nekoliko dijagnostičkih procedura:

Bez preliminarne dijagnoze liječenje se ne može započeti. To može samo pogoršati zdravstveno stanje i izazvati komplikacije kao što su labirintitis, meningitis, apsces mozga, hidrocefalitis.

Metode liječenja

Principi liječenja jednostranih i bilateralnih akutnih kataralnih bolesti su praktički isti i u velikoj mjeri zavise od toga koji je patogen izazvao upalu. Kompleksna terapija omogućava vam brzo ublažavanje simptoma ORL bolesti i postizanje regresije kataralnih procesa. Za uklanjanje žarišta upale i kliničkih manifestacija patologije uha koriste se sljedeće metode liječenja:

Puhanje ušnih kanala po Politzeru je terapijska manipulacija koja uključuje korištenje posebne cijevi umetnute u Eustahijevu cijev. Normalizira pritisak na bubnu opnu, što dovodi do smanjenja boli;
Kateterizacija Eustahijeve tube je efikasan način transporta lijekovi u ušnu šupljinu kroz kateter umetnut u Eustahijevu cijev;
saniranje gornjih dišnih puteva - čišćenje nazofarinksa od sluzi i patogena flora korištenjem pranja, ispiranja i navodnjavanja;
pneumomasaža bubne opne - medicinski postupak, usmjeren na povećanje pokretljivosti bubne opne kada je izložen zračnim masama;
antibiotska terapija - upotreba lijekova antibakterijsko djelovanje, aktivni sastojci koji ubijaju mikrobe u područjima upale;
lokalna terapija - ublažavanje kataralnih procesa u uhu uz pomoć vanjskih sredstava koja imaju protuupalno i anti-edematozno djelovanje.

Karakteristike farmakoterapije

IN medicinska praksa Da bi se uklonili znakovi kataralnog otitisa, konzervativni režim liječenja uključuje sljedeće lijekove:

Principe liječenja i odgovarajuće lijekove može odrediti samo ljekar koji prisustvuje. Ovisno o dinamici regresije kataralnih procesa, neki antibakterijski lijekovi tokom liječenja može se zamijeniti glukokortikosteroidima ili antibioticima širok raspon akcije.

Kataralni otitis je upalni proces koji se širi na sluznicu svih struktura srednjeg uha - ušne šupljine, Eustahijeve cijevi i stanica mastoidnog nastavka.

Akutni kataralni otitis se javlja kod odraslih i djece, a opasan je zbog gubitka sluha do gluvoće. Akutni otitis karakterizira brz tok.

Bolest služi početni oblik upala u srednjem uhu. U ovoj fazi počinje upala, praćena aktivnim lučenjem sluznih žlijezda, što se dodaje u sekret. epitelne ćelije, leukociti.

Promjene na sluznici primjećuju se u cilijarnom epitelu slušne cijevi i nazofarinksa. Djelovanje virusa i bakterija uzrokuje povećanu propusnost krvnih žila i limfnih sudova, priliv krvnih leukocita u mesto upale, stimuliše lučenje sluzi.

Kao rezultat promjena dolazi do oticanja sluzokože na ušću slušne cijevi, te je poremećena cirkulacija zraka u bubnoj šupljini.

Kataralni stadijum otitisa traje do 4 dana, u tim danima se eksudat nakuplja u srednjem uhu. Kada eksudat stagnira, u bubnoj šupljini se pojavljuje gnoj, a otitis media prelazi u gnojni stadij.

Zašto nastaje akutni otitis srednjeg uha?

Razmatraju se uzroci kataralnog otitisa virusne ili bakterijske infekcije. Uobičajeni patogeni koji uzrokuju bolest su: Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Haemophilus Influenzae, Staphylococcus aureus.

Karakteristike upale srednjeg uha kod djece

Kod novorođenčadi se opaža jednostrano i obostrano kataralno upalu srednjeg uha.

Otitis posreduje upalu adenoida, kao i:

Šta doprinosi nastanku upale srednjeg uha

Akutni kataralni otitis srednjeg uha može se širiti iz žarišta infekcije putem krvi tijekom tuberkuloze i morbila.

Dijabetes, nedostatak vitamina, rahitis, hipotermija i bolest bubrega doprinose nastanku kataralnog upale srednjeg uha. Upala srednjeg uha izaziva pojačano izduvavanje nosa tokom prehlade i gripa.

Ako je žena patila od upale srednjeg uha u trudnoći, dijete može imati teške posledice, do .

Simptomi

Prvi simptomi kataralnog otitisa manifestuju se začepljenjem uha, povišenom tjelesnom temperaturom koja zrači na zube i pogoršanjem sluha.

Promjene su često jednostrane, obostrane kataralne upale srednjeg uha.

Česta pritužba na početku kataralnog otitisa kod odraslih i djece je autofonija – pojava u kojoj pacijent čuje vlastiti glas u zapušenom uhu. Kako se šupljina srednjeg uha puni seroznim eksudatom, autofonija nestaje, a buka u bolesnom uhu se povećava.

Simptom kataralnog otitisa je jak bol pri pritisku na tragus, koji se postepeno povećava kako se upala razvija, te bol u uhu.

Posebno bolan za pacijenta je dodatak pucajućih bolova. Opće zdravstveno stanje se pogoršava, bilježi se malaksalost i umor. Kod odraslih i djece s kataralnim otitisom temperatura se povećava na 38 o C.

Posebno jaka temperaturna reakcija se opaža kod male djece. Kod djeteta mlađe od godinu dana, kod novorođenčeta temperatura može porasti do 40 o C.

U tom stanju djeca odbijaju jesti, postaju ravnodušna prema drugima i ne reagiraju na igračke.

Kako se simptomi intoksikacije povećavaju, stanje djeteta se pogoršava, može doći do konvulzija i povraćanja. Ovo stanje prijeti prijelazom upale srednjeg uha iz kataralnog u gnojni.

Dijagnostika

Otoskopija otkriva promjene na bubnoj opni:

krvni sudovi su ispunjeni krvlju, membrana je crvena;
Dolazi do povlačenja bubne opne i kršenja njegove mobilnosti.

Povlačenje bubne opne u šupljinu srednjeg uha dovodi do smanjene pokretljivosti slušne koščice, izgled

Tretman

Djeca mlađa od dvije godine se liječe od akutnog upale srednjeg uha u bolnici. Odrasli se hospitalizuju sa teškim, komplikovanim tokom bolesti.

U fazi kataralnog otitisa, pacijent se liječi fizioterapeutskim metodama i lijekovi. Pacijentu se savjetuje stavljanje toplih obloga na bolno uho, UHF terapija i Sollux.

Cilj liječenja kataralnog otitisa je smanjenje otoka sluznice nazofarinksa, slušne cijevi i vraćanje prirodne ventilacije šupljine srednjeg uha.

Prognoza

Prognoza za kataralni otitis srednjeg uha je povoljna.