Šta je antraks i kako ga izbjeći? Antraks: simptomi kod ljudi, fotografije, liječenje i prevencija infekcije

Brza navigacija stranica

antraks, ili "sveta vatra"

Čini se da se dugo vremena ništa nije čulo o tako opasnoj zaraznoj bolesti kao što je antraks. Ali unutra prošle decenije U štampi su počele da kruže razne glasine i spekulacije da (i to ne bez razloga) da spore antraksa mogu koristiti obavještajne službe da zaraze osobu, recimo, uz pomoć pisma ili paketa.

Koliko je to moguće i zašto se antraks koristi za ovo? Da, jednostavno zato što kada se antraks koristi kao bakteriološko oružje, agresor dobija kontrolisanu epidemiju: na kraju krajeva, ova infekcija se ne prenosi s osobe na osobu. Ako kugu koristite u iste svrhe, posljedice mogu biti nepredvidive.

Ovo je vrlo "uporan" patogen: bacil antraksa stvara tako stabilne spore da mogu, na primjer, opstati u tlu decenijama.

I nakon 15 - 20 godina, nakon zamućenja podzemne vode grobljima životinja koje su umrle od antraksa, moguće su nove pojave među životinjama. Recimo vam više o uzrocima i simptomima antraksa. Podsjetimo, postoje bolesti koje su strašnije od uobičajene "hondroze" i ARVI.

Antraks - šta je to? Uzročnik i razvoj bolesti

Antraks - fotografija kožni simptomi kod ljudi

Šta je to? Antraks je posebno opasna zarazna antropozoonoza. To znači da ne obolijevaju samo ljudi, već i životinje: divlje i uzgajane.

Karakteristični procesi za antraks su upalni procesi u koži i limfnim čvorovima, koji su serozno-hemoragične prirode. Osim toga, oni su zadivljeni unutrašnje organe.

Sve to dovodi do velike raznolikosti kliničke slike, a često ova bolest završava smrću.

Uzročnik antraksa (fotografija)

Uzročnik, ili bacil antraksa, je prvi od štetnih mikroba koje sam vidio ljudsko oko. To se dogodilo 1850. godine, kada je francuski naučnik K. Daven sproveo eksperimente na „vakcinaciji“ krvi bolesnih životinja u zdrave. Kasnije ga je u čistoj kulturi izdvojio Robert Koch.

I bilo je teško ne vidjeti: veliki je bacil, nepokretan i dobro mrlje. Samo „grančica“ ili „štap“, sa oštro odsečenim krajevima. Njegova dužina može doseći i do 0,01 mm, a to je respektabilna veličina u svijetu bakterija.

Uzročnik antraksa formira kapsule i spore koje su vrlo stabilne. Bacil je nepretenciozan za hranu i uzgaja se u raznim medijima. Ima izraženu biohemijsku aktivnost i razlaže proteine, masti i ugljikohidrate na sastavne dijelove. To omogućava patogenu da formira čireve.

Osim toga, štapić luči vrlo jak otrov, odnosno egzotoksin, a njegova kapsula ima izražen antigena svojstva. Ovaj toksin podstiče brz razvoj otok, veoma teška upala i uzrokuje poremećaj imunološke odbrane.

Inače, ime patogena je Bacilla anthracis. “Antraks” je naziv ove bolesti u grupi jezika engleskog govornog područja. Ima zajednički korijen pod nazivom “antracit” je jedna od vrsta uglja. U davna vremena, manifestacije antraksa na koži nazivale su se riječju "karbunkul". A ovih dana to je ono što nazivaju izraženim upala kože sa jarko crvenim obodom.

• Naravno, izgleda kao ugalj, samo ne crn, već usijan. Zato se u antičko doba antraks zvao „sveta vatra“. Naravno, vjerovalo se da su ga bogovi poslali ljudima i stoci.

Stabilnost patogena je u velikoj mjeri određena njegovim odnosom prema kisiku: štapići, odnosno "odrasli" mikrobi umiru bez pristupa kisiku, a spore, ili "embriji", dobro podnose nedostatak kisika. Ovo stanje nam omogućava da uzročnika antraksa klasifikujemo kao fakultativne anaerobe.

Možda su spore uzročnika antraksa rekorderi - "ekstremni", čak i u svijetu mikroba. Ako ih stavite u autoklav, onda visokog pritiska a temperatura od 140 stepeni uništiće ih najkasnije za dva sata! A takve "sitnice" kao što su smrzavanje i sunčevo zračenje praktički ne utječu na spore, tako da davno zaboravljeno groblje za stoku, gdje su zakopani leševi mrtvih životinja, može biti opasno desetljećima. Kako dolazi do infekcije i gdje je opasnost?

Putevi prijenosa antraksa, infekcija i epidemiologija

Trenutno, ljudi i dalje obolijevaju u Rusiji, ali samo oni koji su povezani sa domaćim životinjama, u područjima ispaše i pašnjaka. U osnovi, to su kavkaska i stepska područja pašnjačkog stočarstva. Broj zaraženih obično ne prelazi 40-50 ljudi godišnje, a infekcija se obično javlja u toploj sezoni.

Načini prijenosa infekcije antraksom su zanimljiva karakteristika: osoba se može zaraziti od životinje, ali ne može zaraziti drugu osobu: pacijent nije opasan za druge. Ali osoba može lako zaraziti životinju.

Dakle, za ljude je antraks „epidemija ćorsokak“, ali za životinje je prava „pošast“. Uostalom, epizootije (epidemije među životinjama) mogu uništiti hiljade stada ovaca, stotine krava, svinja, deva, koza i drugih živih bića u jednoj sezoni.

Koji su mogući putevi infekcije ljudi:

• oprema, sijeno, posteljina, orma kontaminirana izlučevinama bolesne životinje;
• posekotine tokom prerade mesa i klanja bolesne stoke;
• bavljenje krznarskim zanatom i rad s kožama, krznom, kožama i čekinjama bolesnih životinja;
• rad povezan s udisanjem zaražene vune (drapers), koštanog brašna;
• konzumiranje mlijeka i mesa bolesnih životinja.

Postaje jasno zašto antraks ima mnogo varijanti i oblika. Na kraju krajeva, osoba se inficira kroz respiratorni sistem, kroz gastrointestinalni trakt, preko kože. Sve to dovodi do izobilja različiti simptomi: uostalom, nekad koža „primi udarac“, nekad pluća, a nekad želudac i crijeva.

Nekoliko riječi o prirodnoj žarišnoj prirodi bolesti: stalne "lezije koje tinjaju" kod životinja nastaju zbog jedenja hrane kontaminirane izmetom bolesne stoke. Dakle, kod životinja postoji glavni put prijenosa - nutritivni ili prehrambeni. Važno mjesto u lancu prijenosa zauzimaju konjske mušice, paukove muhe i gadule, koje ujedom mnogih životinja prenose zarazu.

Općenito, infektivnost za ljude nije visoka putem kontaktnog prijenosa: obično se samo 20% ljudi razboli. Kod respiratornog prijenosa i udisanja spora ili bacila oboli 100% onih koji su u kontaktu, a nastaje izuzetno teška antraks pneumonija.

O imunitetu. Oni koji su oboljeli od sibirske gripe stiču izuzetno stabilan i doživotni imunitet. Kroz historiju čovječanstva takvi radnici su bili izuzetno cijenjeni, a njihov rad je bio višestruko plaćen: mogli su uklanjati leševe uginulih životinja, odvoziti ih iz sela i brinuti o bolesnim životinjama koje su se mogle oporaviti bez opasnosti po život. Jasno je da su ostali odbili da rade ovaj posao.

Razvoj bolesti, odnosno patogeneza "sibirske groznice"

Nećemo se detaljno zadržavati na svim oblicima bolesti, već ćemo razmotriti samo dva od njih: najčešći, kožni oblik (koji također ima mnogo varijanti) i najteži - s plućnom diseminacijom patogena.

Tokom kontaktnog puta infekcije dešavaju se sljedeći događaji:

• Kontaminacija se javlja kroz male pukotine i oštećenu kožu;
• Primarna reprodukcija patogena u dubini rane događa se nekoliko sati (!) nakon prodiranja;
• Štapovi formiraju kapsulu. Počinje sinteza antigena i toksina;
• Pojavljuje se jak lokalni otok i nekroza na mjestu infekcije. Centralna zona nekroze je crna, a duž periferije se nalazi jarkocrveni infiltrat seroznih i hemoragijska upala. Mnogo liči na izumrli crni ugalj okružen ugljevljem koji tinja;
• Kroz limfni sistem mikrobi ulaze u regionalne limfne čvorove. Pošto se infekcija češće javlja preko ruku, onda mi pričamo o tome o aksilarnim limfnim čvorovima.

U plućnom obliku bolesti, uslovi za razmnožavanje patogena su mnogo ugodniji, pluća su gotova „hranljiva podloga“:

• Spore patogena prianjaju na sluz, koju luče bronhijalne žlijezde;
• Njih "pokupe" alveolarni makrofagi i "svojim rukama" unose "neprijatelje" u limfne čvorove korijena pluća i medijastinuma;
• Tu počinje brzi rast spora, proizvodnja toksina, uz razvoj izraženog edema;
• Kao rezultat toga nastaje serozni hemoragični medijastinitis (upala medijastinuma), sa izraženom kliničkom slikom, koja će biti opisana u nastavku;
• Zatim, nakon što prevladaju barijeru, bacili se apsorbiraju u krv, uz razvoj antraks sepse ili pojavu sekundarne upale pluća.

Razvoj crijevnog oblika odvija se na približno isti način, s jedinom razlikom što se patogen razmnožava u mezenteričnim (mezenteričnim) limfnim čvorovima. Također može ući u krvotok, uzrokovati razvoj sepse, koja je uvijek praćena visokim mortalitetom.

fotografija simptoma

Simptomi antraksa kod ljudi se u većini slučajeva javljaju brzo: nakon dva do tri dana. Kožni oblik ima nekoliko varijanti, ali najčešći je klasični oblik - karbunkul antraksa. Stoga ćemo razmotriti ovaj poseban oblik.

Prvi znakovi klasičnog antraksa su da se isprva pojavi crvena mrlja koja vam ne smeta. Tada postaje kvrga i postaje bakrene boje. Pojavljuje se svrab. Nakon nekoliko sati pojavljuje se mjehurić čiji je sadržaj proziran. Sadržaj tada postaje krvav.

Nakon otvaranja mokraćnog mjehura pojavljuje se čir sa tamnim dnom, uzdignutim rubom i oskudnim iscjetkom. Duž periferije čira formira se „ogrlica“ od sekundarnih vezikula.

I centralni i „ćerki vezikuli“ spajaju se u jedan karbunkul, a nakon nekoliko dana u centru se pojavljuje crna krasta koja ne boli, ali po periferiji postoji izražen crveni upalni greben koji može dostići veličinu. od 10 cm. Tkiva koja okružuju jastuk, naglo otečena usled delovanja toksina.

• Naravno, dolazi do groznice i intoksikacije, ali nakon 10-14 dana krasta se odbacuje i stanje se normalizira.

Što se tiče plućne forme, tada je početak karakteriziran sindromom nalik gripi. Zatim se razvija teška tahikardija i otežano disanje, sa zimicama i visokom temperaturom do 40 i više. Postoji obilan, krvavi ispljuvak koji podsjeća na "žele od maline", oštrih bolova u grudima.

Ako se ne preduzmu hitne mjere, smrt nastupa u roku od 2-3 dana, zbog akutne plućno-srčane insuficijencije, generalizacije septičkog procesa.

Intestinalni oblik teče na sličan način u pogledu stupnja intoksikacije i težine, samo što, prirodno, ima svoje karakteristike u lokalizaciji boli i lokalnim znacima infekcije. Kod crijevne forme, kao i kod plućne, u nedostatku liječenja, u gotovo 80-90% slučajeva smrt je zagarantovana.

Dijagnostika antraksa, testovi

Dijagnoza antraksa je u većini slučajeva prilično jednostavna. Domet dijagnostička pretraga suženi činjenicama kao što su povezanost oboljele osobe sa životinjama i stočarstvom, podaci iz kliničke slike: pojava „ćerkinih ogrlica“, bezbolne kraste i jastučića. Ako uzmete iscjedak s površine karbunkula, možete izolirati čistu kulturu patogena.

Plućni, crijevni, septički i drugi generalizirani oblici zahtijevaju stvarne poteškoće, posebno ako je pacijent napustio žarište i do njega došao slučajno. Stoga, u u ovom slučaju liječenje se propisuje bez čekanja da se izoluje čista kultura.

Takođe koristite više savremenim metodama imunološke dijagnostičke metode, kao i stadiranje kožni test. Ali ipak, da bi se potvrdilo prisustvo antraks sepse, potrebno je izolovati čistu hemokulturu, odnosno dokazati prisustvo uzročnika u krvi.

Liječenje antraksa, lijekovi

Čak me je sramota da nekako napišem da se "sveta vatra" srušila jednom za svagda pod napadom savremeni antibiotici. Budući da je ova bolest vrlo rijetka među ljudima, a spore godinama „miruju“ u tlu, patogen nema sposobnost da izvrši korisne mutacije koje izazivaju otpornost na lijekove.

Redovni penicilin vas spašava od bolesti, a još snažniji antibiotici. Koristi se i specifična imunoglobulinska terapija kojom se izbjegavaju komplikacije.

Ne zaboravite da jedna osoba može imati više karbunula istovremeno, njihov broj može doseći i do tri desetine, tako da je potrebna hirurška pomoć, liječenje rana i recept. lokalni fondovi, i antimikrobno i potiče epitelizaciju i zacjeljivanje.

• Generalizirani oblici se liječe na odjelu intenzivne njege infektivnih bolnica.

Zaključak

Ukratko smo razgovarali o manifestacijama antraksa kod ljudi. Zapravo, mi (ljudi) smo veoma sretni. Priroda nas je “kaznila” “nebeskom vatrom”, ali nam je dala i ključeve liječenja. To je činjenica da je nemoguće zaraziti se od pacijenta, prisustvo jakog imuniteta, a takođe i vrlo karakteristične manifestacije bolest, u njenom najčešćem obliku.

Osim toga, tačna dijagnoza se javlja kada se spominju životinje koje su uključene u dijagnostički „lanac“.

Dakle, možemo reći da je čovjek naučio ograničiti širenje ove zaraze vlastitim snagama i sredstvima još prije izuma efikasni lekovi, a pojava antibiotika omogućila je da se konačno „ukroti” „sveta vatra”.

Ali upravo je ovo "tiho ponašanje" patogena ono što je opasno kada se koristi u zlim rukama. Neki ekstremistički režimi mogu koristiti spore antraksa za terorističke akte, na primjer, prskajući ih na mjestima s puno ljudi. Možemo se samo nadati da će snaga razuma i napretka trijumfovati, a ova teška bolest zauvijek će postati prošlost.

Antraks je poznat od davnina. Zove se maligni karbunkul ili antraks (prevedeno sa grčkog kao ugalj). Bolest su prvi opisali sredinom 19. stoljeća F. Pollender, F. Browell i K. Daven. Uzročnika antraksa prvi je izolovao R. Koch 1876. godine.

Rice. 1. Na fotografiji uzročnik antraksa je bakterija Bacillus anthracis (rod Bacillaeceae).

Antraks je čest u Aziji, Africi i Južnoj Americi. Rijetka je u Ruskoj Federaciji. Bolest je dobila ime zbog svog preovlađujućeg širenja u prošlosti u regionima Sibira.

Izvor bolesti su bolesni biljojedi. Kod antraksa najčešće je zahvaćena koža. Limfni čvorovi sprečavaju širenje infekcije.

Zavisi od oblika bolesti. Liječenje antraksa ima za cilj suzbijanje patogena, eliminiranje manifestacija svih veza patološki proces i povećanje odbrambenih snaga pacijenta.

Dijagnosticiranje antraksa nije teško. Rezultat jednostavne mikroskopije pomaže u postavljanju preliminarne dijagnoze. Setva biološki materijal na hranljivim podlogama je klasična metoda za određivanje uzročnika antraksa. Prevencija bolesti se provodi u bliskom kontaktu sa veterinarskom službom.

Uzročnik antraksa

Uzročnik antraksa je bakterija Bacillus anthracis (rod Bacillaeceae), koja ima sposobnost stvaranja spora. Ova karakteristika mu omogućava da preživi decenijama u tlu i na preplanuloj koži od bolesnih životinja. Bakterije koje su ušle u tlo kada povoljnim uslovima iz stanja nalik na spore mogu prijeći u vegetativno stanje i ponovo klijati. Ovo održava postojanje fokusa tla dugi niz decenija. Slično ponašanje uzročnika javlja se u određenim uslovima, kada je temperatura okoline od 12 do 43°C, vlažnost od 30 do 85%, a tlo neutralno ili blago alkalno.

Uzročnik antraksa se tako ponaša samo u određenim uslovima, kada je temperatura okoline od 12 do 43°C, vlažnost od 30 do 85% i tlo neutralno ili blago alkalno.

Radovi na iskopavanju i voda u tlu za vrijeme padavina i poplava doprinose prodiranju bakterija u gornje slojeve tla, stvarajući uslove za infekciju životinja i ljudi.

• Uzročnik antraksa u sporastom stanju je vrlo otporan na antiseptike. 1% rastvor formalina i 10% rastvor kausticna soda uništi spore tek nakon 2 sata.
• Suva toplota na temperaturi od 120-140°C ubija bakterije za 1-3 sata.
• Nakon 10 minuta ključanja, spore ostaju sposobne za vegetaciju.
• Spore koje se formiraju na temperaturi od 18 - 20°C imaju povećanu stabilnost u vanjskom okruženju.

Patogenost bacila je posljedica kapsularnog i somatskog egzotoksina. Somatski egzotoksin bakterije je proteinske prirode. Upravo to uzrokuje nastanak upalne komponente, oticanje tkiva, poremećaj disanja tkiva, koagulaciju proteina i razvoj infektivno-toksičnog šoka. Endotoksini nemaju izražen štetni učinak. Kapsula patogena ima sposobnost da se odupre fagocitozi i adheziji na ćelije domaćina, što dovodi do brze proliferacije mikroba uz razvoj masivne bakterijemije.

Rice. 2. Na fotografiji lijevo uzročnik antraksa, bakterija Bacillus anthracis - velika, nepokretna, isjeckanih krajeva. Desno je uzročnik antraksa u stanju nalik na spore.

Epidemiologija bolesti

Antraks je registrovan u Severnom Kavkazu, Južnom i Sibirskom federalnom regionu Ruske Federacije u poslednjih pet godina. Ukupno je oboljelo 40 osoba. Ovaj broj premašio je broj identifikovanih pacijenata u prethodnih pet godina za 43%.

Ljudi se zaraze od domaćih biljojeda - ovaca, velikih i malih goveda, konje, deve, magarci, jeleni i svinje. izlučuje se u spoljašnju sredinu urinom, pljuvačkom, izmetom, mlekom i iscedkom iz rana. Kod životinja se bolest javlja u obliku septičkog oblika. Nakon njihove smrti, svi organi ostaju zarazni, čak i koža, vuna i kosti. U stanju nalik na spore, patogeni antraksa opstaju decenijama u stajnjaku i tlu.

Rice. 3. Fotografija prikazuje antraks kod krave.

Rice. 4. Fotografija prikazuje antraks. Karbunkul na licu.

Kako nastaje infekcija?

Izvor zaraze su izmet, pljuvačka i drugi izmet bolesnih životinja, koji ostaju izuzetno zarazni tokom cijelog perioda bolesti. Nakon smrti, svi organi životinje ostaju kontaminirani bakterijama, uključujući kožu, krzno, vunu, pa čak i kosti.

Postoji mnogo načina zaraze antraksom, ali najčešći je kontakt.

Postoje i prehrambeni, vazdušni i vektorski putevi infekcije.

Kontaktni put prijenosa infekcije (preko kože)

Zapaža se pri radu sa bolesnim životinjama (krmničari, radnici u farmama mlijeka, ergele) ili pri radu s mesom i kožama ubijenih životinja (radnici u pogonima za preradu mesa, industriji kožne galanterije). U 20% slučajeva do prijenosa infekcije dolazi preko gotovih kožnih proizvoda, na kojima patogeni perzistiraju više od 10 godina.

Prenos infekcije putem hrane

Tokom prenošenja hranom, patogeni ulaze u gastrointestinalni trakt sa inficiranim i nedovoljno termički obrađenim prehrambenim proizvodima: mesom, mlijekom i proizvodima mliječne kiseline.

Put prenosa prašine u vazduhu

Primjećuje se kod radnika koji se bave štavljenjem kože i kada rade s krznom i dlakom bolesnih životinja.

Prenosivi put prijenosa infekcije

Uzročnici bolesti mogu se prenijeti ujedom preslice i mušice, u čijim su ustima uzročnici antraksa prisutni do 5 dana od trenutka ulaska.

Laboratorijski put infekcije

Primjećuje se kada zaposleni u laboratoriji krše sigurnosne mjere.

Rice. 5. Kontaktni put zaraze uočava se pri radu sa bolesnim životinjama (krmničari, radnici mljekarskih farmi, ergela) ili pri radu sa mesom i kožama ubijenih životinja (radnici mesnih prerađivača, industrije kožne galanterije).

Rice. 6. Fotografija prikazuje antraks. Karbunkul na ruci.

Rice. 7. Fotografija prikazuje antraks. Karbunkul na ruci.

Kako se bolest razvija

Period inkubacije antraksa kreće se od nekoliko sati do 8 – 14 dana.

Kontaktni put infekcije

Nakon perioda inkubacije, karbunkul antraksa počinje da se razvija na otvorenim površinama kože ekstremiteta i glave, zahvatajući duboke slojeve kože. Upala je hemoragijsko-nekrotične prirode. Oticanje tkiva se brzo razvija. Do razaranja tkiva dolazi od centra prema periferiji, gdje se pojavljuje crno-smeđa kora. Makrofagi prenose bakterije u regionalne limfne čvorove, koji sprečavaju dalje širenje infekcije.

Alimentarni put infekcije

Alimentarnim putem infekcije, patogeni ulaze u gastrointestinalni trakt sa zaraženim proizvodima. U slučaju oštećenja sluznice, spore patogena sa makrofagima se prenose u mezenterične limfne čvorove. Primarna lezija antraksa se ne razvija. Limfni čvorovi sprečavaju dalje širenje infekcije. Uz masivno oštećenje mezenteričnih limfnih čvorova može se razviti nekrotična upala. Patogene bakterije probiti u krv. Razvija se bakterijska sepsa.

Put infekcije vazdušnom prašinom

Prilikom infekcije vazdušnom prašinom, spore patogena antraksa ulaze u sluznicu respiratornog trakta. Zatim, makrofagi ih transportuju do regionalnih limfnih čvorova, koji sprečavaju dalje širenje infekcije. Međutim, s masivnim oštećenjem može se razviti nekrotična upala limfnih čvorova. Patogene bakterije prodiru u krv. Razvija se bakterijska sepsa i antraks pneumonija.

Rice. 8. Karbunkul antraksa na licu. Ozbiljno oticanje mekog tkiva.

Rice. 9. Antraks karbunkul na licu. Ozbiljno oticanje mekog tkiva.

Simptomi antraksa

Ima ih četiri kliničke forme bolesti:

• kožni oblik (95-97% slučajeva),
• plućni oblik,
• crijevni oblik (najrjeđi, 1%),
• septički oblik.

Kožni antraks

Kožni oblik antraksa je najčešći. Postoji nekoliko opcija za tok bolesti.

Karbunculozni oblik antraksa

Od antraksa najčešće obolijevaju otvorene površine tijelo - ruke i lice. Na mjestu unošenja patogena pojavljuje se crvena mrlja. Na njegovom mjestu s vremenom se formira crveno-plavkasta papula, često praćena svrabom i pečenjem. U roku od nekoliko sati na mjestu papule pojavljuje se mjehur, čiji je sadržaj u početku proziran, a zatim krvav. Kada se izgrebe, mjehur brzo ulcerira.

Nastali čir ima podignute rubove i tamno dno. Brzo se prekriva crnom krastavom sa udubljenjem u sredini. Uz periferiju, čir je okružen sekundarnim vezikulama, poput perlica, na pozadini teške hiperemije. Nema osjetljivosti u području čira. Razvija se želatinozno oticanje mekih tkiva. Periferni limfni čvorovi su uvećani. Proces je popraćen teškim simptomima intoksikacije. Izlječenje je odloženo. Krasta se odbacuje tek nakon 2-4 sedmice. Područje granulacije koje se nalazi ispod kraste zacjeljuje ožiljak nekoliko mjeseci. Broj ulkusa ne utiče na težinu bolesti.

Edematozni oblik antraksa

Dosta rijedak oblik bolesti. Javlja se sa značajnim oticanjem mekih tkiva i bez stvaranja karbunkula. Edem se postepeno razvija. Utiče na velike površine lica, vrata, glave, prsa, gornji udovi i stomak. Razvoj oštećenja kože razvija se kasnije.

Rice. 10. Fotografija prikazuje kožni oblik antraksa. Čir je prekriven crnom krastavom.

Rice. 11. Fotografija prikazuje edemski oblik antraksa. Patološki proces zahvaća veliku površinu gornjeg ekstremiteta.

Rice. 12. Fotografija prikazuje edemski oblik antraksa. Patološki proces zahvaća veliku površinu brade.

Bulozni oblik antraksa

Ovaj oblik bolesti je rijedak. Područja kože gdje su patogeni prodrli prekrivena su brojnim mjehurićima sa hemoragičnim sadržajem, koji se otvaraju nakon tjedan dana, formirajući opsežnu ulcerozno-nekrotičnu površinu. Proces se tada razvija kao karbunkul.

Erizipeloidni oblik antraksa

Erizipeloidni oblik bolesti je blag. Na hiperemiranim i blago natečenim dijelovima kože pojavljuju se mnogi bjelkasti plikovi ispunjeni prozirnom tekućinom. Plikovi se otvaraju 4. dana, stvarajući više plitkih čireva koji se brzo suše.

Rice. 13. Fotografija prikazuje bulozni oblik antraksa. U roku od nekoliko sati na mjestu upale formiraju se mjehurići (mjehurići) čiji je sadržaj u početku providan, a zatim krvav (slika lijevo). Nakon pucanja mjehurića formira se čir sa podignutim rubovima i tamnim dnom (slika desno).

Rice. 14. Slika prikazuje vezikule koje okružuju karbunkul.

Rice. 15. Erizipeloidni oblik antraksa. Na hiperemiranim i blago natečenim dijelovima kože pojavljuju se mnogi bjelkasti plikovi ispunjeni prozirnom tekućinom.

Plućni antraks

Teški oblik bolesti, koji se javlja s oštećenjem pluća i izraženim sindromom intoksikacije. Uz masivno oštećenje intratorakalnih limfnih čvorova razvija se nekrotična upala. Patogene bakterije prodiru u krv. Razvija se bakterijska sepsa i antraks pneumonija. Početak bolesti je akutan, tjelesna temperatura je značajno povišena, a drhtavica je nevjerovatna. Pneumonija se javlja uz bol u grudima, kašalj sa krvavim ispljuvakom i otežano disanje. Arterijski pritisak smanjuje. Puls postaje niti. Pojavljuje se akrocijanoza. U pozadini sve veće kratkoće daha, brzo se razvija plućni edem s teškim hemoragijskim sindromom. Višestruka krvarenja se javljaju u unutrašnjim organima i sluznicama. Razvija se edem pluća i mozga. Smrt pacijenta nastaje od infektivno-toksičnog šoka.

Intestinalni antraks

Teški oblik bolesti, koji se javlja s oštećenjem crijeva i izraženim sindromom intoksikacije. Uz masivno oštećenje mezenteričnih limfnih čvorova razvija se nekrotična upala. Patogene bakterije prodiru u krv. Razvijaju se bakterijska sepsa i antraks crevni trakt. U pozadini teške intoksikacije pojavljuju se mučnina i bol u trbuhu, povraćanje i proljev često pomiješan s krvlju. Razvija se poremećaj motorna funkcija crijeva prema vrsti pareze. Perforacija crijeva dovodi do razvoja peritonitisa.

Bolest se javlja sa teškim hemoragijskim sindromom. Višestruka krvarenja se javljaju u unutrašnjim organima i sluznicama. Razvija se edem pluća i mozga. Smrt pacijenta nastaje od infektivno-toksičnog šoka.

Septički antraks

Kada bakterija antraksa uđe u krv, razvija se bakterijska sepsa čiji su vodeći simptomi teška intoksikacija i hemoragijski sindrom. Višestruka krvarenja se javljaju u sluznicama i unutrašnjim organima. Bolest se razvija brzinom munje. Smrt pacijenta nastaje od infektivno-toksičnog šoka.

Dijagnostika

Rezultat jednostavne mikroskopije pomaže u postavljanju preliminarne dijagnoze. Metoda inokulacije biološkog materijala na hranljive podloge je klasična metoda za određivanje uzročnika antraksa. Rezultati se dobijaju u roku od 36 – 48 sati. Za njegovo izvođenje koriste se iscjedak iz karbunkula, krv iz vene, sputum, urin, izmet i cerebrospinalna tekućina. Biološka metoda temelji se na izolaciji i identifikaciji patogena iz tkiva životinja zaraženih bakterijama antraksa. Kožni alergijski test provodi se za određivanje antitijela na patogen u tijelu pacijenta.

Rice. 16. Fotografija prikazuje uzročnike antraksa. Na lijevoj strani je pogled pod mikroskopom. Desno je kultura patogena.

Imunitet

Antraks ostavlja osobu sa prilično jakim imunitetom. Označeno izolovani slučajevi kada se osoba ponovo razboli. Danas se provodi aktivna imunizacija rizične populacije vakcinom protiv SPI.

Liječenje antraksa

Liječenje antraksa usmjereno je na borbu protiv patogena, uklanjanje manifestacija svih dijelova patološkog procesa i povećanje obrambenih snaga pacijenta.

• Uzročnici antraksa su osjetljivi na antibiotike grupe penicilina i tetraciklina, grupe makrolida i aminoglikozide.
• Osnova patogenetske terapije su lijekovi koji smanjuju intoksikaciju, upalne i hemoragijske sindrome.
• Simptomatska terapija je usmjerena na suzbijanje i otklanjanje simptoma bolesti.
• Primjena seruma antraksa zasniva se na vezivanju toksina patogena antitijelima, što značajno olakšava tok bolesti.

Rice. 17. Liječenje bolesti se provodi samo u odjel za infektivne bolesti.

Prognoza bolesti

Kožni oblik bolesti. Stopa mortaliteta je i do 2% ako se liječenje ne započne na vrijeme. Do 20% - u nedostatku liječenja.

Plućni oblik bolesti. Smrtnost je visoka. Čak i uz pravovremeno i adekvatno liječenje iznosi 90 – 95%.

Intestinalni oblik bolesti. Stopa mortaliteta dostiže 50%. Antraksni meningitis. Stopa mortaliteta dostiže 90%.

Septička forma. Prognoza je nepovoljna čak i uz pravovremeno i adekvatno liječenje.

Prevencija

Prevencija bolesti se provodi u bliskom kontaktu sa veterinarskom službom.

Epidemiološki nadzor

Aktivnosti nadzora antraksa uključuju:

• identifikacija populacije sa visokim rizikom od bolesti,
• utvrđivanje vremena incidenta;
• identifikacija i striktno računovodstvo ugroženih naselja, stočne farme i pašnjaci;
• identifikaciju i striktnu registraciju grobišta za stoku i drugih ukopa bolesnih životinja;
• ispitivanje uzoraka tla tokom izgradnje objekata za djecu;
• sprovođenje aktivnog praćenja i analize stope morbiditeta kod životinja i ljudi;
• obavljanje poslova na razmjeni informacija između veterinarskih i medicinskih službi.

Veterinarski i sanitarni nadzor

Aktivnosti veterinarsko-sanitarnog nadzora antraksa uključuju:

• identifikacija i eliminacija epizootskih žarišta;
• uvođenje veterinarske karantine;
• vakcinacija stoke;
• vršenje bakterioloških istraživanja stočnih groblja, pašnjaka i akumulacija.

Izvor bolesti su domaće životinje (deve, svinje, krave, konji, ovce i koze).

Infekcija se javlja tokom njege životinja i prerade mesa. Zaraza je moguća i putem kontakta sa životinjskim proizvodima (čekinja, vuna, koža, krzno).

Infekcija može ući u ljudsko tijelo iz tla u kojem spore antraksa mogu ostati duže vrijeme (do nekoliko godina).

Uzročnik također ulazi u ljudsko tijelo putem mikrotrauma kože, konzumiranjem kontaminirane hrane ili udisanjem zaražene prašine i koštanog brašna.

Simptomi antraksa

Period inkubacije, odnosno vrijeme od trenutka infekcije do pojave prvih znakova, kreće se od nekoliko sati do sedmica. Po pravilu, ovaj period traje 2-3 dana.

Istaknite crijevni, plućni, kožni oblici.

Kožni oblik antraksa se zauzvrat dijeli na erizepeloidne, bulozne, karbunculozne i edemske.

Najčešći je karbunculozni oblik. Karakteriziraju ga promjene na koži na mjestu infekcije. U početku se na ovom području pojavljuje crvena mrlja, podignuta iznad nivoa kože. Tada se na njegovom mjestu formira mjehur koji se postepeno pretvara u čir. Sve ove transformacije traju samo nekoliko sati.

Pacijenti se žale na bol i peckanje na mjestu čira.

Postepeno se oko čira pojavljuju novi plikovi, što uzrokuje povećanje veličine defekta kože.

Plućni oblik počinje akutno sa jaka zimica, visoka tjelesna temperatura, crvene oči, kihanje, kašalj, curenje iz nosa. Bolest je veoma teška i može biti fatalna.

Intestinalni oblik bolesti karakterizira bol u želucu, proljev i opća intoksikacija. Trbuh je otečen, bolan pri palpaciji. Pacijent također može umrijeti od infektivno-toksičnog šoka.

Dijagnoza antraksa

Za dijagnosticiranje bolesti koju ima veliki značaj epidemiološka anamneza, profesija pacijenta, mogućnost njegovog kontakta sa bolesnim životinjama.

Antraks ima karakteristiku izgled tamna krasta okružena sekundarnim elementima, koja se nalazi na otečenoj i crveniloj koži.

Drugačije je velika vjerovatnoća fatalni ishod. Uzročnik antraksa je Bacillus anthracis. Ljudi koji rade na farmama su u opasnosti, jer se infekcija javlja kontaktom sa životinjama. Bolest antraksa, čiji rezultati mogu svakoga uplašiti, opasna je iz nekoliko razloga: prilično je česta u životinjskom svijetu, spore uzročnika bolesti dugo se pohranjuju u tlu groblje, bolest je teška i daje komplikacije.

Opis

Uzročnik antraksa je velika, nepokretna bakterija. Nalazeći se u ljudskom ili životinjskom tijelu, formira kapsulu, u vanjskom okruženju - sporu.

Spore patogena mogu opstati u tlu oko 10 godina, a pet puta duže u grobljima goveda. Ne boje se mraza i vrućine, u stanju su da prežive u rastvorima i hloraminu, a mogu da izdrže ključanje 7 minuta.

Svi znaju za slučajeve kada su teroristi koristili agens antraksa i distribuirali ga u kovertama.

Vegetativni oblik bakterije brzo umire nakon dezinfekcije i ključanja. Bakterija antraksa može preći u uspavani oblik i postati aktivna pod povoljnim uvjetima okoline.

Priča

Od davnina, antraks pogađa čovječanstvo. Homer i Hipokrat su ga takođe nazivali "svetim ugljem". U srednjem vijeku ova bolest je odnijela živote mnogih ljudi i životinja različite zemlje. Bolest je prvi put opisana u 17. veku. Ruski naučnik S.S. Andreevsky je dokazao da je antraks kod životinja i ljudi ista bolest koja se javlja samoinfekcijom. On je ovoj bolesti dao i moderno ime.

IN kasno XIX veka, Louis Pasteur je uspeo da stvori prvu vakcinu. Životinjama je ubrizgavao oslabljen soj bakterije antraksa, što je dovelo do razvoja imuniteta. Pasteur je uspio dokazati potrebu za vakcinacijom kako bi se spriječila bolest.

SZO prijavi 20.000 slučajeva antraksa godišnje. Trenutno su u toku istraživanja kako bi se vakcina poboljšala i produžilo njeno trajanje. 2010. godine američki naučnici su uspjeli da uvedu gen za antraks u genom duvana. Kao rezultat ovih akcija, u biljkama se počeo proizvoditi antigen koji je korišten za stvaranje nove vakcine koja praktično nije izazvala nuspojave.

Epidemiološki proces

Antraks se na ljude prenosi putem stoke. Ptice su imune na ovu bolest, ali mogu nositi spore na perju, kandžama i kljunovima.

Bacil antraksa kod bolesne životinje nalazi se u izmetu, krvi i tečnosti koja se izlučuje iz nosa i usta. Patogen ulazi u tlo i vodu kroz urin i izmet.

Tlo na mjestu uginuća bolesne stoke postaje kontaminirano, a divlje životinje, oduzimajući leš, mogu širiti bolest na mnogo kilometara.

Infekcija s jedne osobe na drugu ne dolazi, tako da nivo bolesti kod ljudi direktno zavisi od epidemije kod životinja.

Do infekcije može doći preko tla, kontakta sa zaraženim životinjskim proizvodima, pri zbrinjavanju bolesnih životinja, prilikom obdukcije njihovih leševa, ozljedama na koži, hrani i udahnutim zrakom.

U afričkim zemljama, gdje je antraks kod životinja posebno čest, njegov prijenos na ljude može se dogoditi ugrizom insekata koji sišu krv.

Ko je u opasnosti

Postoji nekoliko grupa ljudi koji su posebno izloženi riziku od infekcije:

• veterinarski radnici u kontaktu sa životinjama;
• proizvođači, prodavci, kao i kupci proizvoda od prirodnog krzna i vune donesenih iz područja u kojima je bolest rasprostranjena;
• lovci;
• vojna lica i druge kategorije građana koji se nalaze u epidemijskim područjima;
• ljudi koji rade u laboratorijama koji su u direktnom kontaktu sa patogenom antraksa.

Prevalencija

Nijedna zemlja nije u potpunosti iskorijenila antraks. Najčešće se nalazi u Africi i južna amerika, kao i u zemljama azijskog regiona. U Evropi se epidemija periodično javlja u njenom južnom dijelu, na obalama Crnog mora i Sredozemnog mora. Lideri po broju oboljelih od antraksa su Turska, Iran i Irak.

U Rusiji se ova bolest najčešće javlja u regionu Sjevernog Kavkaza. Osnovni razlog za njegovu pojavu u našoj zemlji je klanje zaražene životinje bez obavještavanja veterinarske službe i bez izvršenja neophodne mere dezinfekcija.

Karakteristike širenja bolesti:

• u zemljama u razvoju do infekcije dolazi nakon kontakta sa životinjom, brige o njoj ili klanja;
• U razvijenim zemljama infekcija se prenosi uglavnom industrijskim sirovinama životinjskog porijekla.

Klasifikacija bolesti

Razlikuju se sljedeći oblici antraksa:

• kožni;
• crijevni;
• plućni

Najčešći je kožni oblik (otprilike 95% ukupnih slučajeva). Može biti karbunkulozna (najčešća), bulozna, endematozna i erizipeloidna.

Plućni i crijevni oblik često se kombiniraju pod jednim imenom - generalizirani ili septički ulkus. Intestinalni oblik bolesti je najrjeđi (manje od 1% slučajeva).

Simptomi i tok bolesti

Latentni period bolesti može trajati od nekoliko sati do sedmica. Od trenutka kada patogen uđe u osobu do pojave prvih simptoma, može proći različite količine vrijeme (ovisno o putu infekcije). Sa vazduhom i način ishrane Jednom zaražena, bolest se razvija brzinom munje, a smrt može nastupiti u roku od nekoliko dana.

Bez obzira na oblik antraksa, mehanizam njegovog razvoja je isti: toksin oštećuje krvne sudove, narušava njihovu propusnost, što rezultira otokom, upalom i gubitkom osjetljivosti.

Najčešći je karbunculozni antraks (fotografija uzročnika bolesti prikazana je u nastavku).

Početak bolesti karakterizira pojava crvene mrlje na koži na mjestu infekcije, koja se potom pretvara u papulu, a zatim u vezikulu. tamne boje. Nakon pucanja, vezikula se pretvara u čir sa podignutim rubovima, oko kojih se mogu pojaviti nove vezikule. Nakon nekog vremena u čiru se formira crna krasta, slična opečenoj koži. Nestaje osjetljivost kože oko kraste. Njegova vanjska sličnost s ugljem dovela je do pojave starog ruskog naziva za antraks - ugalj.

Pojavljuje se otok oko zahvaćene kože. Opasno je kada se karbunkul pojavi na licu i može dovesti do oticanja disajnih puteva i smrti.

Tok bolesti je praćen visokom temperaturom, bolovima i glavoboljom. Nakon nekoliko sedmica čir zacijeli i pojavi se ožiljak.

Endematozni antraks karakterizira otok, karbunkul se pojavljuje u kasnijoj fazi bolesti i velike je veličine.

Kod buloznog tipa bolesti na mjestu infekcije pojavljuju se plikovi koji se nakon otvaranja pretvaraju u čireve.

Plućni oblik bolesti se često naziva bolest sortera vune. Bakterija antraksa putuje sa vazduhom u pluća, a odatle u limfne čvorove, koji se upale. U početku pacijent osjeća visoku temperaturu, bol u grudima i slabost. Nakon nekoliko dana javlja se otežano disanje i smanjen nivo kiseonika u krvi. Jednom u plućima, patogen antraksa se brzo širi ljudskim tijelom. Često se pojavljuje rendgenski snimak koji može pokazati prisustvo upale pluća, pacijentova tjelesna temperatura često raste do 41 stepen. Javlja se plućni edem i kardiovaskularno zatajenje Kao rezultat, moguća su moždana krvarenja.

Nakon što patogen uđe u ljudsko tijelo hranom i pićem, razvija se crijevni oblik antraksa. Prva faza bolesti traje oko 2 dana i praćena je upalom grla, visokom temperaturom i temperaturom. Nakon toga, ovi simptomi se dopunjuju povraćanjem krvi, jak bol u stomaku, dijareja. Pojavljuje se kardiovaskularna insuficijencija, lice postaje ljubičasto ili plavkasto, a na koži se formiraju papule. Sa intestinalnim antraksom, pacijent će vjerovatno umrijeti.

U septičkom obliku, bolest brzo napreduje, uzrokujući intoksikaciju i unutrašnja krvarenja. Posljedica takve bolesti može biti infektivno-toksični šok.

Dijagnostika

Laboratorijska dijagnoza antraksa uključuje sljedeće:

• bakteriološke studije;
• kožni alergijski testovi.

Za kožni oblik bolesti, doktor će postaviti dijagnozu na osnovu promena na koži pacijenta. Ako postoji sumnja na plućnu formu, radi se fluorografija i tomografija, uzimaju se brisevi nosa i uzorci sputuma.

Uzročnici zaraznih bolesti mogu se utvrditi i uzimanjem krvi za bakterijske kulture i pregledom uzoraka abdominalna tečnost, analiza struganja kože.

Moguće komplikacije

Antraks može dovesti do oticanja mozga, pluća, gastrointestinalnog krvarenja i meningitisa. U generaliziranim oblicima bolesti često se razvija infektivno-toksični šok.

Tretman

Pacijenti treba da budu na odeljenju za infektivne bolesti, kada težak tok bolesti - na jedinici intenzivne nege. Karbunkul se ni u kom slučaju ne smije otvarati, tako da se zavoji moraju izvoditi s krajnjim oprezom. Kada je bolestan, pacijent treba da bude ispod stalna kontrola kako bi se na vrijeme spriječio toksični šok.

Uzročnik antraksa se uništava uz pomoć antibiotika. Koriste se 7-14 dana u zavisnosti od težine bolesti. Istovremeno sa antibiotskom terapijom, pacijentu se daje imunoglobulin protiv antraksa. Zahvaćena područja kože tretiraju se antisepticima. Ne postoji način za liječenje antraksa kod kuće.

Prognoza

Otpust pacijenata iz kožni oblik bolest se javlja nakon ožiljaka na zahvaćenoj koži s generaliziranim oblikom, potpunim oporavkom i dvostrukim; negativan rezultat bakteriološko istraživanje.

Najčešće plućni i crijevni oblici bolesti dovode do smrti. Kod kožnog antraksa dolazi do potpunog oporavka ako se pruži pravovremena medicinska pomoć.

Ljudi koji su bili izloženi antraksu uzimaju antibiotike 60 dana.

Prevencija: opće informacije

Sprovodi se veterinarsko-zdravstvena prevencija antraksa.

Veterinarske službe su obavezne da identifikuju bolesne životinje uz naknadno liječenje ili klanje. Uginula stoka se dezinfikuje i uništava, a dezinfekcija se vrši na izvoru bolesti.

Zdravstvene službe treba da:

• pratiti usklađenost sa općim sanitarnim standardima;
• dijagnosticirati i liječiti bolest na vrijeme;
• ispitati i dezinfikovati izvor bolesti;
• sprovesti vakcinaciju.

Postoji vakcina protiv antraksa koja pouzdano štiti životinje od ove bolesti. Vakcinacija se provodi na farmama bez izuzetka, ali ne razumiju svi ljudi koji posjeduju stoku potrebu za ovim postupkom.

Osnovne mjere za prevenciju antraksa

• godišnja vakcinacija protiv antraksa;
• pojašnjenje od strane veterinarskih službi pravila za klanje životinja koje su uginule od antraksa;
• pouzdana zaštita stočnih groblja i epidemijskih mjesta;
• odbijanje kupovine mesa koje nema oznaku veterinarske službe, kao i kože i krzna s ruku;
• spaljivanje mrtve životinje zaražene antraksom, spaljivanje zemlje na kojoj je ležala bolesna stoka, dezinfekcija prostorija izbjeljivačem;
• uvođenje karantina na mjesto gdje je stoka zaražena antraksom;
• vakcinisanje ljudi čije profesionalna aktivnost povezano sa rizikom od zaraze bolesti kao što je antraks (vakcina važi godinu dana);
• vršenje sanitarnog nadzora u preduzećima za preradu životinjskih sirovina;
• Uzročnici zaraznih bolesti mogu se naći u hrani, pa se treba pridržavati pravila obrade i pripreme mesa i mliječnih proizvoda.

Spasavanje života pri prvim simptomima antraksa zavisi od pravovremene dijagnoze. Za ljude je ova bolest smrtna opasnost, može izazvati epidemiju i izuzetno je bolan. Važno je razlikovati kliničke tipove bolesti kod ljudi, poznavati simptome, puteve prenošenja i osnovne dijagnostičke metode.

Mehanizam razvoja bolesti

Uzročnik antraksa je bakterija u obliku štapa Bacillus anthracis koja stvara spore. Izvor njegove lokalizacije su tlo i voda. Osoba se zarazi kontaktom i kućnim kontaktom - preko sluzokože, oštećene kože od bolesnih domaćih životinja, prilikom prerade kontaminiranog mesa i kože. Postoje vektorski (preko ugriza), prehrambeni i zračni putevi infekcije.

Razvoj bolesti javlja se kod 20% zaraženih ljudi zbog niske prirodne osjetljivosti ljudi na zaražene spore. Period inkubacije zavisi od vrste bolesti:

• Za kožu i crijevna raznolikost ovo vrijeme je 2-3 dana.
• Plućni oblik se razvija brže - od nekoliko sati do 1-2 dana.

Prodirući u ljudsko tijelo, bakterija antraksa stvara žarište upale ili karbunkul. Ovo lezija kože sa elementima nekroze ili nekroze tkiva susjednih limfnih čvorova. Njihova upala nastaje zbog otpuštanja egzotoksina od strane spora protiv kojih se krvne stanice pokušavaju boriti.

Karakteristike kliničke slike

Tok bolesti se razlikuje po nekim karakteristikama kliničke slike. To uključuje:

• Kratko period inkubacije– simptomi se mogu pojaviti 5-6 sati nakon infekcije.
• Oštećenje regionalnih limfnih čvorova, koje se javlja u prvoj fazi bolesti.
• Prodiranje patogena u krv. Ovo kliničku sliku je najnepovoljnija za ljudski život.

Kako se antraks manifestuje kod ljudi?

Infekcija dijeli se na dva glavna oblika - kožni i generalizirani. Prvi se javlja u 95% slučajeva. Simptomi opasna bolest direktno zavisi od njegove sorte. Tip infekcije kože dijeli se na karbunkulozne, edemske i bulozne oblike.

Karbunculozni oblik

Ova sorta dobio je ime zbog formiranja karbunkula na mjestu infekcije. Prvi simptom je crvena mrlja koja se pretvara u ljubičastu papulu. Nakon 5-6 sati, formira se u vezikulu ispunjenu tekućinom. Brzo upalni proces dovodi do pojave čira nakon pucanja vezikule. Nakon 2-7 dana, sredina čira je prekrivena nekrotičnom crnom krastavom.

Karakteristična karakteristika je prisustvo karbunkula. Ostali simptomi uključuju:

• slabost;
• glavobolja;
• povišena temperatura do 40 °C na početku bolesti i nagli pad temperatura nakon 5-7 dana;
• tahikardija;
• bol u zglobovima, mišićima, stomaku;
• odbacivanje krasta do kraja 2-3 sedmice.

Edematozni i bulozni

Ove vrste antraksa su rijetke. Karakteriziraju ih sljedeći znakovi:

Generalizovani oblici

Ova vrsta antraksa je rijetka. Podijeljen je na sledeće vrste:

Simptomi generaliziranog oblika
Plućni	Intestinal	Septička
Ubrzano disanje	Toplota	Slabost
	Pečenje, upaljeno grlo	glavobolja
		Jeza sa naglo povećanje temperatura
Tearing	Povraćanje krvi	Krvarenje na koži ili sluzokoži
	Akutni bol u stomaku	Infektivno-toksični šok
tahikardija
	Grimizni ten
	Hemoragični ili petehijalni osip
	Anksioznost, strah

Dijagnostički kriterijumi

Brzo izlječenje je olakšano pravovremenom dijagnozom antraksa. Podijeljen je u tri faze:

1. Prikupljanje anamneze radi utvrđivanja mogućih puteva infekcije.
2. Laboratorijska dijagnostika.
3. Dodatne metode dijagnosticiranje.

Metode koje se smatraju efikasnim laboratorijska dijagnostika. To uključuje:

• Opća analiza krv. Ako je bacil zarazio ljudsko tijelo, primijetit će se smanjenje nivoa leukocita, povećanje brzine sedimentacije eritrocita i broja limfocita.
• Bakterioskopski – otkrivanje u biomaterijalima pacijenta (elementi kože, izmet, sputum, pleuralni izliv) patogenih mikroorganizama pomoću mikroskopa.
• Imunofluorescencija – otkrivanje infekcije nanošenjem biomaterijala na staklo koje je premazano posebnim rastvorom. Ako se pronađe patogen, njegovi štapići će svijetliti pod mikroskopom.
• Bakteriološka – bakterijska kultura zaraženog materijala na hranjivim podlogama (mesna juha, agar). Ako je test pozitivan, tada će bacil antraksa početi stvarati kolonije.
• testiranje na životinjama ( Zamorci, miševi). Ubrizgava im se inficirana krv i provjerava prisutnost ili odsutnost patogena.
• Serološka – Ascolijeva reakcija termoprecipitacije. Od pacijentovog biomaterijala se pravi ekstrakt koji se filtrira i kombinuje sa serumom antraksa koji se taloži. Ako se na graničnoj površini materijala pojavi zamućenost u obliku prstena, tada je reakcija pozitivna.
• Kožno-alergijski - određivanje osjetljivosti osobe na antitijela na antraks unošenjem antraksina (hidrolizata vegetativnih sorti bacila antraksa) u srednji dio podlaktice.

Povratak