Ako je jedno oko slijepo, hoće li biti vidljivo? Lijevo oko je počelo da vidi zamućeno - razlozi: šta učiniti sa lošim vidom

S vremena na vreme, čak i ljudi sa normalnim vidom primećuju da jedno oko počinje da vidi zamućeno. Epizode oštećenja vida mogu biti kratkoročne (od nekoliko sati do nekoliko dana) ili dugotrajne (mjeseci i godine). Mnogi ljudi se plaše ovog stanja, ali malo njih zna kako se nositi s njim.

Najčešći uzroci oštećenja vida:

• - prekomerni rad;
• - starosne promjene sočivo;
• - mehanički udar koji dolazi od okruženje(neugodan položaj tokom spavanja, kompresija oka zavojem ili maskom);
• - infektivne lezije;
• - traumatske povrede;
• - oštećenje mrežnjače (odvajanje);
• - onkološko oštećenje strukture ili područja nervni sistem, odgovoran za funkciju vida.

Šta učiniti ako vaše desno ili lijevo oko slabo vidi?

Prije zaustavljanja napada zamućenog vida na desnom ili lijevom oku, trebali biste razumjeti što ga je uzrokovalo ove države. Ako je uzrok jednostavno prekomerni rad ili kratak mehanički udar, trebalo bi da privremeno prestanete da radite sa računarom, tabletom ili telefonom i ne biste trebali gledati TV ili čitati knjige u naredna 24 sata. Možete ukapati Vezin kapi ili druge analoge umjetnih suza.

Ako osoba primijeti uporno pogoršanje, tako da desno oko vidi lošije od lijevog, vrijedi se obratiti ljekaru. Najčešće se pacijenti žale da lijevo oko vidi lošije od desnog, ili obrnuto. Liječenje ovisi o mehanizmu razvoja patologije. Traumatska ozljeda također može dovesti do zamućenog vida u oku i liječenje u takvim slučajevima može se provoditi i konzervativno i hirurški, što zavisi od težine povrede. Ablacija retine može se uspješno liječiti operacijom.

Ako je liječniku teško utvrditi uzrok oštećenja vida, pacijenta treba poslati na konzultacije kod onkologa i neurologa. Da bi se isključila onkološka oštećenja struktura oka ili nervnog sistema, potpuna dijagnostički pregled, gdje u obavezno uključuje MRI mozga. Dostupne su kvalifikovane konsultacije sa neurologom u medicinski centar"Nevro-Med".

Dijete ima slab vid na jedno oko

Ako je djetetov vid na jednom oku postao zamagljen, vrijedi obratiti pažnju na ovaj slučaj. Posebna pažnja. Najčešći uzrok smanjene vidne oštrine kod djece je preopterećenost, kao posljedica dugotrajnog gledanja TV-a, igranja na računaru ili telefonu, kao i povreda zadobivenih tokom igre.

Kako bi se spriječile traumatske ozljede tokom igre, djeci je vrijedno objasniti da ne smiju dozvoliti da im pijesak uđe u oči, ne smiju zabijati štapove u lice i ne smiju pucati iz pištolja sa mecima u druge ljude, a to može uzrokovati zamagljen vid u budućnosti. Preporučljivo je da odrasli nadgledaju dječje igre.

Roditelji moraju ograničiti vrijeme koje njihova djeca provode za kompjuterom. Ako desno oko vidi zamućeno, onda je razlog možda gledanje televizije. Prehranu djeteta potrebno je obogatiti vitaminom A, koji direktno učestvuje u stvaranju pigmenta rodopsina, neophodnog za pravilan vid. Sa nedostatkom rodopsina, osoba postepeno oslijepi.

Preporučljivo je izvoditi svakodnevno gimnastičke vežbe za oči koje daju vidljive rezultate. Postoji mnogo tehnika. Prije početka treninga, bolje je konsultovati oftalmologa. Gimnastika ne samo da poboljšava cirkulaciju krvi, već i pomaže u vraćanju izgubljene vidne oštrine.

Specijalista našeg centra - neurooftalmolog

Najpoznatije patologije su miopija i dalekovidnost. Obično pogađaju oba oka odjednom. Ali s vremena na vrijeme postoje slučajevi kada problemi s vidom pogađaju samo jedno oko, dok drugo nastavlja normalno funkcionirati. Kako biste točno saznali koja bolest „terorizira“ očnu jabučicu, preporučljivo je kontaktirati oftalmologa. Neke bolesti možete sami prepoznati, pa čak i izliječiti, ali večina Neće samo ostaviti tijelo bez stručne pomoći.

Uzroci

Najopasniji faktori koji utiču na pogoršanje vida na jednom oku su ambliopija i ruptura ili odvajanje retine. Ali najčešće razlog nije tako ozbiljan.

Sljedeće može dovesti do jednostranog gubitka vida:

1. Prisustvo infekcije ili strano tijelo- kada predmeti ili mikroorganizmi uđu u oko, javlja se svrab. Ako stalno češete oko, može doći do iritacije sluzokože. Tretman u u ovom slučaju jednostavno - isperite čista voda i eliminisati ozbiljna opterećenja na njemu. Svrab bi trebao nestati sljedećeg dana.
2. Ječam - apsces prekriva zenicu, zbog toga dobijamo "sliku" sa šumom. Liječenje ne traje mnogo vremena. Sastoji se od uzimanja lijekova, koje mora propisati ljekar.
3. Upala konjunktive - vidne funkcije oka su oštećene zbog prekomjernog suzenja, oticanja ili ispuštanja gnoja. Možete se riješiti problema koristeći kapi za oči, ili narodni lek- losioni natopljeni infuzijom kamilice.
4. Cervikalna osteohondroza - to može uzrokovati štipanje aorte, što optičkim živcima osigurava neophodan protok krvi. U ovom slučaju, beskorisno je liječiti oko, morate ukloniti osnovni uzrok - osteohondroza.
5. Vazokonstrikcija - da biste je uklonili, morate početi uzimati vazodilatacijske kapi za oči. Liječenje treba odvijati pod nadzorom specijaliste.

Ako je jedan od gore navedenih faktora doveo do smanjenja vida, onda nema potrebe za brigom - liječenje neće oduzeti mnogo vremena i truda. Ali ako je oštećenje vida uzrokovano više od ozbiljnih događaja― pucanje mrežnjače ili ambliopija, tada možete oglasiti alarm. Prvi slučaj zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju.

Sa ambliopijom situacija je još složenija. Prepoznaj ga ranim fazama teško, ovo zahteva kompletan pregled očna jabučica. Kada bolest napreduje do ozbiljnog nivoa, javljaju se poteškoće s liječenjem. Najviše kasne faze promjene mogu biti nepovratne.

Ambliopia

Reč je došla do nas Ancient Greece, a prevodi se kao “lijeno oko”, a sa “medicinskog” jezika označava stanje u kojem je narušena funkcionalnost jednog oka zbog problema u interakciji s mozgom. Bolest se zasniva na disfunkciji vizuelnog analizatora.

Postoje četiri tipa ove bolesti:

1. Refraktivno - javlja se na osnovu drugih patologija: miopije, hipermetropije, strabizma itd. Odbijanje pacijenta da koristi naočare dovodi do zamućene slike na mrežnici, a ova pojava je sistematska.
2. Disbinokularni - formira se na osnovu strabizma.
3. Zamračenje - uzrok može biti urođena katarakta i ptoza. Oni blokiraju prolazak svjetlosti kroz retinu.
4. Antisometropski - javlja se kada postoji prevelika razlika u oštrini vida između očiju (više od dvije dioptrije).

Ambliopija, koja se popularno naziva jednostavno "lijeno oko", javlja se zbog neslaganja između slika koje čitaju lijevo i desno oko. Bolesno oko prenosi informacije u pogrešnom obliku - s iskrivljenim volumenom i zamagljenim obrisima.

Kao rezultat toga, mozak ne može formirati jednu potpunu sliku iz para suprotstavljenih izvora. Pojavljuje se diplopija (dvostruka slika).

Kako bi prilagodio jasnoću, mozak odbija čitati vizualne informacije iz zahvaćenog oka. Nakon toga, osoba zaista počinje da vidi jasniju i tačniju sliku, ali... samo jednim okom.

Prvi znakovi, u pravilu, počinju se pojavljivati ​​već od djetinjstvo(do sedam godina). Ali bolest može zahvatiti i odraslu osobu. U nekim slučajevima, gubitak vida ne nastaje postepeno, već trenutno.

Najranjiviji na ambliopiju su ljudi koji su već stekli nedostatke vida različite prirode: kratkovidnost, dalekovidnost, zamućenje sočiva, katarakte i astigmatizam. Velika je šansa da dobijete ambliopiju kod ljudi koji imaju rođake sa strabizmom.

Šta da radim

Ambiopiju je lakše otkriti početna faza. Za uspješno liječenje potreban

pravovremena dijagnoza. Bolest neće nestati sama od sebe, pa što prije pacijent ode liječniku, brže će se riješiti ambliopije.

Prilikom postavljanja dijagnoze važno je izračunati osnovni uzrok bolesti. U tu svrhu vrši se posebna inspekcija. Na osnovu dobijenih rezultata, lekar propisuje lečenje (konzervativno ili hirurško).

Potonje je propisano ako se objektiv ne može nositi s opterećenjem. Zamenjuje se tokom operacije.

Konzervativna terapija uključuje nekoliko metoda:

• Okluzija - tako da se bolesno oko počinje razvijati, zdravo se zatvara.
• Kazna - isti princip, ali pogoršanje vidljivosti dobro oko To se ne postiže zavojem, već uz pomoć posebnih kapi ili sočiva.
• Pleooptika - liječenje ambliopije korištenjem kompjuterskih programa.
• Optičko-fizikalna terapija koja se provodi uz pomoć posebne opreme.

Oftalmolog može propisati različite pomagala: gimnastika za oči, nošenje korektivnih naočara, crtanje, slaganje slagalica itd.

Patologija u kojoj jedno oko vidi lošije od drugog naziva se ambliopija. Poremećaj nastaje zbog disfunkcije vidnog analizatora, tj. poremećaji u odnosu između mozga i organa vida.

Uzroci

Ambliopija je patologija koja se može eliminirati. Međutim, prije svega je potrebno otkriti razloge zašto je nastao. To može uključivati:

1. Temporalni arteritis. Popraćeno je kompresijom optičkog živca od strane arterije, zbog čega oko lošije percipira vizualne informacije. Ovaj poremećaj je opasan jer može dovesti do potpunog gubitka vida.
2. Stenoza karotidne arterije (tipična za starije pacijente). Patologija se temelji na poremećenoj cirkulaciji krvi u organu vida.
3. Optička neuropatija (osnovni uzrok može biti visokog pritiska, dijabetes, vaskularna ateroskleroza). Optička neuropatija ne uzrokuje bol. Mogu se uočiti prekursori bolesti, koji se manifestiraju privremenim oštećenjem vidne funkcije.
4. Retrobulbarni neuritis. Upalni proces, koji se odlikuje brzim razvojem. U pratnji jak bol i “treperenje” u očima. TO potpuni gubitak ne dovodi do vida.

Provocirajući faktori

Faktori koji povećavaju rizik od razvoja ambliopije uključuju:

• strabizam;
• nasljednost;
• poremećaji cirkulacije;
• kompresija živaca;
• ozljeda oka;
• traumatske ozljede mozga;
• visok krvni pritisak;
• kongenitalne patologije vidnih organa;
• očne bolesti zarazne prirode.

Vrste ambliopije

1. Refraktivno. Pojavljuje se u pozadini strabizma, miopije. To je posljedica sistematskog formiranja nejasne slike na mrežnjači. Može se razviti kao rezultat odbijanja nošenja korektivnih naočara.
2. Dysbinocular.Često se razvija u pozadini strabizma.
3. Opscurational. Razlog je genetski poremećaji. Ovaj obrazac može se naslijediti.
4. Anisometropic. Patologija se razvija postupno ako jedno oko vidi lošije od drugog za nekoliko dioptrija.

Liječenje ambliopije

Trebalo bi se obratiti specijalistu kada se pojave prvi simptomi. Liječenje ambliopije prvenstveno je usmjereno na otklanjanje uzroka koji je uzrokovao poremećaj i poboljšanje vidne funkcije slabo oko i dostignuća dobar nivo vid oba oka.

Specijalista može propisati nošenje naočara ili korektivnih Kontaktne leće. Liječenje se može izvesti i hirurški. Operacija je važna u slučajevima strabizma ili katarakte.

Oporavak vizuelne funkcije slabe oči koriste posebne vizuelne vežbe. Najveću efikasnost pokazuju kada se koriste u rane godine. Takođe ponekad zatvore jedno oko dobar vid da se aktiviraju sposobnosti slabijih. Da biste to učinili, koristite zavoje i pokrivajte ih svaki dan nekoliko sati ili cijeli dan. zdravo oko. Ova metoda se koristi nekoliko sedmica ili mjeseci.

Postoje također specijalnim sredstvima, koji se može primijeniti u takvim slučajevima. Na primjer, liječnik može propisati nošenje neprozirnih kontaktnih sočiva ili ukapavanje kapi atropina u zdravo oko, što će uzrokovati zamućenu sliku u njemu.

Drugi razlozi zbog kojih jedno oko vidi lošije od drugog

Do pogoršanja vida na jednom oku može doći zbog:

1. Konjunktivitis. Ovo je jedna od najčešćih infekcija koja se javlja i kod djece i kod odraslih. Upalni proces obično zahvaća jedno oko, ali u nedostatku higijene i pravilnu njegu može se proširiti na drugu. Karakteristične karakteristike su otok, suzenje, bol u oku, zamagljen vid. U procesu tretmana koriste se posebne kapi, često iz kategorije antibakterijski lijekovi. Samoliječenje je zabranjeno, jer može dovesti do ozbiljnih komplikacija.
2. Herpes infekcija. Lezija se opaža na rožnjači oka. Slučajevi bolesti češće se bilježe u jesensko-zimskom periodu. Do pojave bolesti dolazi zbog smanjenog imuniteta i nedostatka vitamina. Liječenje je usmjereno na suzbijanje aktivnosti virusa.
3. Katarakte. Uzrok bolesti je ablacija retine. Upalni proces dovodi do zamagljenog vida i boli. Vraćanje poremećene funkcije u ovom slučaju moguće je samo pomoću hirurška operacija, pri čemu se oštećeno sočivo zamjenjuje novim.
4. Ječam. Karakteristični znakovi njegovog formiranja su zbijanje i hiperemija. Počinje da se formira mali apsces, koji puca nakon 5-7 dana. Preporučljivo je već kod prvih simptoma konsultovati lekara, jer lečenje započeto u ranoj fazi može zaustaviti razvoj upale.
5. Glaukom. Razvoj glaukoma može biti indikovan iznenadnim bolne senzacije u oku, hiperemija oka, pojava "vela". Mogu se javiti napadi mučnine i povraćanja. Pojava ovakvih simptoma treba da bude razlog za konsultaciju sa lekarom.

Razlog zašto se vid smanjuje na jednom oku može biti u cervikalna osteohondroza. Patologija dovodi do kompresije prolazne aorte kičmeni stub i obezbeđujući optički nerv potpunu cirkulaciju krvi.

Kako biste izbjegli pogoršanje stanja, stručnjaci savjetuju da se pridržavate sljedećih preporuka:

• izvoditi vježbe za oči;
• prihvatiti hladan i topao tuš(prvo oprati toplom, a zatim hladnom vodom);
• koristite umjetne suze za vlaženje sluznice očiju;
• pravite obloge od soka od peršina ili crnog čaja;
• koristite hipoalergenu i prirodnu kozmetiku;
• ispuniti lagana masaža oči (tapšanje, maženje, pomaže poboljšanju cirkulacije krvi).

Kako zaštititi oči od štetnih faktora

1. Prilikom obavljanja bilo kakvog posla, čitanja, pisanja, morate osigurati da postoji dovoljno osvjetljenja.
2. Svetlo bi trebalo da pada na ono što čitate.
3. Ne preporučuje se čitanje dok ležite ili vozite.
4. Kada radite za računarom, morate pratiti udaljenost od očiju do monitora - trebalo bi da bude najmanje 70 cm.
5. Obavezno skinite šminku prije spavanja i nemojte je koristiti osim ako je potrebno.
6. Možeš samo dodirnuti oči čiste ruke kako ne bi izazvali infekciju.
7. Preventivni pregledi kod oftalmologa preporučuju se najmanje 2 puta godišnje.
8. Ne preporučuje se gledanje u sunce ili izvore jakog svjetla bez zaštite za oči.
9. Izbjegavajte naglo podizanje teških predmeta.
10. Bilo koja upalna zarazne bolesti u organizmu se mora odmah lečiti.
11. Vrijeme provedeno ispred kompjutera i TV-a treba mjeriti.
12. Preporučuje se više vremena provoditi na otvorenom.

Dijeta za poboljšanje vida

Naučnici imenuju namirnice čija redovna konzumacija pomaže u održavanju zdravlja očiju. To uključuje hranu koja sadrži vitamine A, B i C.

Dijeta bi trebala uključivati:

• mrkva;
• peršun;
• spanać;
• riblja mast;
• ribizla;
• marelice;
• svježi sir;
• tikva.

Video: kako vratiti vid kod kuće

Najaktivnije tijelo savremeni čovek, posebno kancelarijski radnik, je oko. Izložen je stresu pri čitanju tekstova poslovnih papira, boravku ispred kompjuterskog monitora ili TV ekrana. Pod uticajem ovih faktora, vid se pogoršava. Da li je moguće zaustaviti ovaj proces?

Uzroci pogoršanja kvaliteta vida

Oštrina vida može se smanjiti iz različitih razloga:

• Nedostatak posla. Kvaliteta slike objekata zavisi od fotosenzitivnog dela oka, kao i od promene zakrivljenosti. To je posebna leća unutar oka, koja, ovisno o udaljenosti do predmeta, pod utjecajem cilijarnih mišića postaje ili ravnija ili konveksnija. Ako se osoba stalno fokusira na ekran kompjutera ili tekst knjige, mišići koji kontrolišu sočivo postaju slabi i tromi. Zbog neaktivnosti gube oblik. Da se to ne bi dogodilo, trebali biste stalno trenirati očne mišiće. Potrebno je redovno koncentrirati pogled na objekte koji se nalaze na bliskoj udaljenosti ili na one koji se nalaze u daljini.
• Starenje mrežnjače. Ćelije u retini oka sadrže pigmente osjetljive na svjetlost koji pružaju vid. S godinama se može pokvariti, što dovodi do gubitka vida. Da bi se ovaj proces usporio, potrebno je da se organizam obezbedi vitaminom A. Ima ga u šargarepi, mleku, mesu, ribi i jajima. Treba imati na umu da je vitamin A rastvorljiv u masti, pa hranu koja ga sadrži mnogo treba unositi sa biljnim i životinjskim mastima. Takođe treba da jedete umerene količine masnog mesa i ribe. Zdravije za piće punomasno mlijeko. Vizualni pigment se obnavlja pod uticajem posebne supstance koja se nalazi u svežim borovnicama. Savršeno se čuva kada se ove bobice osuše.
• Loša cirkulacija. U ćelijama ljudskog tela hranljive materije a kiseonik dolazi kroz krv krvni sudovi. Retina oka je veoma delikatno tkivo koje pati uz minimalne poremećaje cirkulacije. Mogu se vidjeti nakon pregleda. S tim u vezi, neophodno je da se redovno pregledate kod oftalmologa. Ovo posebno važi za osobe sklone vaskularne bolesti. Oštećenje vida može se spriječiti uzimanjem lijekova koje je propisao oftalmolog, pridržavajući se posebna dijeta, sa kojim možete održavati dobro stanje. Treba izbjegavati postupke u tlačnoj komori i promjene tlaka. Boravak u sauni ili parnoj sobi također može pogoršati stanje mrežnjače.
• Naprezanja očiju. Retina oka sadrži ćelije osjetljive na svjetlost koje pate od nedostatka svjetlosti i izloženosti jakom svjetlu. Da biste ih zaštitili, morate ih nositi Sunčane naočale. Morate raditi na dobrom osvjetljenju. Ne bi trebalo da čitate u javnom prevozu, jer vam neravnomerno osvetljenje i ljuljanje narušavaju vid.
• Suvoća sluzokože oka. Da bi se osigurao kvalitet vida, potrebno je da školjke kroz koje prolazi snop svjetlosti reflektiran od predmeta budu čiste i prozirne. Konjunktiva se pere posebnom vlagom, pa kada se oči osuše, vidimo gore. Da biste održali vlažnost očiju, trebali biste češće treptati i povremeno ukapati posebne kapi za oči"Veštačka suza."

Glavni neprijatelj organa vida je ekran monitora. Pri radu sa računarom oči su posebno napregnute, a to ne zavisi samo od veličine teksta. Činjenica je da je ljudsko oko na mnogo načina slično kameri. Slika na ekranu se sastoji od mnogih treperavih tačaka. Da bi to napravilo jasnu „sliku“, oko treba stalno da menja fokus. Ovo troši mnogo energije i otpada veliki broj main vizuelni pigment, koji se naziva rodopsin. Ako ga imate, trošite mnogo više od ljudi sa normalnim vidom. To dovodi do neugodne situacije za oči.

Naravno, kao rezultat povećanih opterećenja, miopija počinje napredovati. Istovremeno se na monitoru kompjutera stvara osjećaj dubine slike, a to je izuzetno opasno. Izuzetno je rijetko da umjetnici imaju dijagnozu miopije. Činjenica je da stalno treniraju očne mišiće kada gledaju s platna ili lista papira na predmete koji se nalaze na udaljenosti. Prilikom rada sa računarom treba se pridržavati sigurnosnih pravila.

Oftalmolozi smatraju da ako treba da radite sa računarom duže vreme, trebalo bi da koristite „kompjuterske“ naočare. Opremljeni su posebnim filterima, zahvaljujući kojima se karakteristike boja monitora približavaju spektralnoj osjetljivosti ljudskog oka. Mogu biti bez dioptrije ili sa njima. Ako se naoružate takvim naočarima, oči će vam se mnogo manje umoriti.

Korisno je trenirati oči. Možete podići odštampani tekst i polako ga približavati očima dok slova ne postanu mutna. U ovom trenutku unutrašnji očni mišići se naprežu. Zatim tekst treba polako odmicati dužina ruke, dok ga i dalje gleda. To dovodi do opuštanja očnih mišića. Ova vježba se ponavlja 2-3 minute.

Neophodno je posebno voditi računa o svojim očima u periodu kada se rezerva vidne snage iscrpljuje tokom „laganog gladovanja“, a zbog prolećni nedostatak vitamina snaga nije obnovljena. U ovom trenutku, mrežnica mora potrošiti veliku količinu vizualnog pigmenta. Ona treba poboljšanu ishranu. Možete pomoći svom oku da se oporavi uzimanjem lijekova koji sadrže borovnice. Može se konzumirati i u obliku džema ili sušenog bobičastog voća.

Gimnastika za oči

Gimnastika za oči bit će korisna:

• Potrebno je naizmenično zatvarati i čvrsto otvarati oči. Ovu vježbu treba ponoviti 5 ili 6 puta, održavajući interval od 30 sekundi.
• Zatim, bez rotiranja glave, morate gledati odozgo prema dolje, kao i sa strane. Ova vježba se radi tri puta, održavajući interval od 1-2 minute. Zatim morate učiniti isto sa zatvorenim očima.
• Zatim možete rotirati očne jabučice u krug: gore, lijevo, dolje, desno i obrnuto. Korisno je vježbu ponoviti tri puta u razmaku od jedne do dvije minute. Preporučljivo je učiniti isto sa zatvorenim očima.
• Potrebno je čvrsto zatvoriti oči na 3-5 sekundi, a zatim ih otvoriti za isto vrijeme. Ova vježba se ponavlja 6 do 8 puta.
• Preporučuje se brzo treptanje jedan minut.
• Također je korisno objesiti ga na udaljenosti od 1-2 metra od radne površine na dobro osvijetljenom mjestu. svetlu sliku, fotografiju ili kalendar. Tokom rada potrebno je povremeno pregledavati ove objekte.
• Možete ispružiti ruku ispred sebe i gledati 3-5 minuta u vrh prsta sa udaljenosti od 20 do 30 cm. Preporučljivo je ponoviti ovu vježbu 10 do 12 puta.
• Ova vježba odlično djeluje na organ vida: treba stajati na prozoru, potražiti neku tačku na staklu, a zatim skrenuti pogled, na primjer, na vrh drveta koje raste u daljini ili na krov. višespratnice.

Za oči će biti ugodno ako se tekst s kojim osoba radi nalazi na udaljenosti od oko 30 cm sa ravnim leđima. Bolje je postaviti knjigu ili svesku na nagnutu površinu, odnosno desno ugla prema pogledu. Monitor računara je bolje postaviti tako da ga možete gledati odozgo pod uglom od 15°.

Iznenadno sljepilo(amauroza) može biti posljedica odvajanja retine ili ishemije i drugih očnih bolesti (na primjer, uveitisa), lezija optičkih nerava, bilateralne lezije vidnog korteksa. Bolesnike s akutno razvijenim oštećenjem vida treba hitno hospitalizirati. Istovremeno, podaci koje hitna pomoć uspe da prikupi o razvoju bolesti imaju bitan i pomaže u brzom postavljanju dijagnoze u bolničkoj fazi.

Uzroci iznenadnog sljepila

Iznenadno sljepilo na jedno oko obično je posljedica oštećenja mrežnice i drugih struktura oka ili optičkog živca. Jedan od uobičajenih razloga je prolazni poremećaj cirkulaciju krvi u retini. Obično se pacijenti žale na veo koji iznenada pada ispred oka i ponekad prekriva samo dio vidnog polja. Ponekad se istovremeno uočavaju senzorni poremećaji i prolazna slabost u suprotnim udovima.

Trajanje epizode se kreće od nekoliko minuta do nekoliko sati. U 90% slučajeva uzrok je embolija retinalne arterije od ulceriranog aterosklerotskog plaka u unutrašnjoj karotidnoj arteriji, luku aorte ili iz srca (često sa oštećenjem zalistaka ili). Rjeđe je uzrok pad krvnog tlaka kod pacijenata s teškom stenozom unutrašnje karotidne arterije. Iznenadna sljepoća na jedno oko je predznaka i treba biti razlog za aktivan pregled pacijenta.

Vjerojatnost razvoja moždanog udara može se smanjiti stalnim unosom aspirina (100-300 mg dnevno) ili indirektnih antikoagulansa (za kardiogenu emboliju). Kod mladih ljudi retinalna migrena može uzrokovati prolazno sljepilo na jedno oko. Gubitak vida u ovom slučaju je migrenska aura koja prethodi napadu glavobolje ili se javlja ubrzo nakon njegovog početka.

Međutim, čak i uz tipičnu povijest, preporučljivo je isključiti patologiju uz pomoć posebne studije karotidne arterije i srca. Diferencijalna dijagnoza Izvodi se i sa vizuelnom aurom u obliku migrirajućeg treperavog skotoma tokom napada klasičnog skotoma, ali vizuelna aura obično uključuje desno i/ili levo vidno polje na oba oka, a ne jedno oko, osim toga , ostaje vidljiv u mraku i pri zatvaranju očiju.

Prednja ishemijska optička neuropatija uzrokovana je nedovoljnim protokom krvi kroz stražnju cilijarnu arteriju, koja opskrbljuje optički disk. Klinički se manifestuje kao nagli gubitak vida na jednom oku, koji nije praćen bolom u očna jabučica. Dijagnoza se lako može potvrditi pregledom fundusa, koji otkriva otok i krvarenje u predjelu glave vidnog živca. Najčešće se razvija kod dugotrajnih pacijenata arterijska hipertenzija i, često - kod pacijenata sa vaskulitisom ili.

U 5% slučajeva (posebno često kod pacijenata starijih od 65 godina), neuropatija je povezana s temporalnim arteritisom i zahtijeva hitnu terapiju kortikosteroidima kako bi se spriječilo oštećenje drugog oka. Dijagnoza temporalnog arteritisa olakšava se identifikacijom bolna kvržica i odsustvo pulsacije temporalne arterije i znakova reumatske polimijalgije. Stražnja ishemijska optička neuropatija je rjeđa. Obično je uzrokovan kombinacijom teške anemije i arterijska hipotenzija i može izazvati infarkt nerva u retrobulbarnoj regiji.

Ponekad se posteriorna ishemijska neuropatija javlja zbog masivan gubitak krvi at hirurške intervencije, gastrointestinalno krvarenje, povreda. Nema promjena na očnom dnu. At hipertenzivna kriza nagli pad vida može biti posljedica spazma retinalnih arteriola ili ishemijskog edema glave vidnog živca. Nepotrebno brzi pad AD može dovesti do infarkta optičkog diska.

Optički neuritis, upalna demijelinizirajuća bolest, često zahvaća retrobulbarni dio živca (retrobulbarni neuritis), pa kada primarno istraživanje Patologija fundusa se ne može otkriti. Većina pacijenata, pored akutnog gubitka vida, osjeća bol u očnoj jabučici koja se pojačava njenim kretanjem. Bolest se često razvija u u mladosti, može se ponoviti i često je prva manifestacija multiple skleroze.

Intravenska primjena velikih doza metilprednizolona (1 g dnevno tijekom 3 dana) ubrzava oporavak. Iznenadno sljepilo na oba oka može biti manifestacija toksične optičke neuropatije. Toksična neuropatija može biti povezana s trovanjem metil alkohol, etilen glikol (antifriz) ili ugljen monoksid. Postepeniji razvoj optičke neuropatije sa rastućom atrofijom bez faze oticanja diska može biti uzrokovan nizom lijekovi– hloramfenikol (kloramfenikol), amiodaron, streptomicin, izoniazid, penicilamin, digoksin, ciprofloksacin, kao i trovanje olovom, arsenom ili talijumom.

Sljepoća može biti i posljedica razvoja kongestivnih optičkih diskova (sa benignim intrakranijalna hipertenzija ili tumori mozga). Često mu prethode kratkotrajne epizode zamućenja vida na jednom ili oba oka, koje se javljaju prilikom promjene položaja tijela i traju nekoliko sekundi ili minuta.

U slučaju trajnog gubitka vida neophodna je primjena metilprednizolona (250–500 mg intravenozno) i hitna konsultacija sa oftalmologom i neurohirurgom. Akutno sljepilo na oba oka također može biti posljedica bilateralnog infarkta okcipitalnih režnjeva (kortikalno sljepilo) i nastati kao posljedica začepljenja bazilarne arterije (obično kao posljedica embolije) ili produžene sistemske arterijske hipotenzije. Izvor embolije su obično aterosklerotski plakovi u vertebralnim arterijama.

Nastanku sljepoće često prethode epizode vertebrobazilarne insuficijencije s unilateralnim ili bilateralnim parestezijama ili parezama, ataksijom, dizartrijom, hemianopijom, vrtoglavicom, dvostrukim vidom. Za razliku od bilateralnog sljepila uzrokovanog oštećenjem optičkih živaca, kod kortikalnog sljepila, reakcije zjenica ostaju netaknute.

Neki pacijenti s kortikalnim sljepoćom razvijaju anozognoziju: takav pacijent poriče prisutnost sljepoće, tvrdeći da je soba mračna ili je jednostavno zaboravio naočale. Akutno sljepilo može biti psihogene prirode i biti jedna od manifestacija histerije. Tipično, takvi pacijenti (obično mlade žene) tvrde da je sve oko njih uronjeno u tamu (pacijentima s organskim kortikalnim sljepoćom često je teško opisati svoje vizualne senzacije).

Istorija često otkriva druge histerični simptomi(knedla u grlu, pseudopareza, histerični napadi, mutizam, histerični poremećaji hoda). Reakcije zjenica su normalne, nema simptoma. Za razliku od drugih, čije obavezno prisustvo i izuzetna zabrinutost mogu poslužiti kao dodatna dijagnostički kriterijum, pacijenti često nisu uznemireni, već smireni, a ponekad se čak i misteriozno osmehuju („lepa ravnodušnost“).

Iznenadno sljepilo može biti simptom

Kojim ljekarima da se obratim u slučaju iznenadne sljepoće?

Povratak