Gardnerela 10. Kako se gardnerela manifestuje

Gardnereloza (bakterijska vaginoza) je prilično česta ginekološka bolest koja se razvija kao rezultat povećane koncentracije bakterije Gardnerella vaginalis u vagini. Mali broj ovih bakterija je prisutan u vaginalnoj mikroflori svake zdrave žene, ali samo neravnoteža laktobacila i gardnerele dovodi do pojave simptoma bolesti.

Najčešći uzroci bakterijske vaginoze

Gardnerelozu karakterizira povećanje koncentracije mikroorganizma Gardnerella vaginalis u vagini.

• Promiskuitetni seksualni život;
• stalno nošenje uložaka za gaćice;
• kršenje pravila intimna higijena tokom menstruacije (neblagovremena promjena uložaka i tampona);
• hormonska neravnoteža u organizmu tokom puberteta i trudnoće;
• nošenje pripijenog donjeg rublja od sintetičkih materijala;
• dugotrajna upotreba antibakterijskih lijekova;
• stanja imunodeficijencije.

Simptomi gardnereloze

Glavni i, možda, jedini znak bolesti je obilan iscjedak iz genitalnog trakta, ujednačene konzistencije, sivkasto-bjelkaste ili žućkaste boje i neugodan miris koji podsjeća na trulu ribu. U polovini slučajeva kod bolesnih žena dolazi do vezivanja upalni proces u vagini (vaginitis). U tom slučaju se javlja svrab i peckanje u vagini, koji se mogu pojačati tokom mokrenja i tokom seksualnog odnosa.

Ako se pojavi takav iscjedak, treba se obratiti ginekologu na pregled. Ne biste se trebali samoliječiti, u većini slučajeva to je neučinkovito. U međuvremenu, gardnerelozu može zakomplikovati vaginitis, kolpitis i drugi ginekološke bolesti, što će zahtijevati složenije i dugotrajnije liječenje.

Gardnereloza kod muškaraca

Pojava gardnereloze kao bolesti kod muškaraca je nemoguća. Međutim, ulazak bakterije Gardnerella vaginalis u mokraćnu cijev tokom spolnog odnosa, posebno kod muškaraca sa smanjenim imunitetom, može dovesti do razvoja uretritisa, koji se, pak, manifestira. karakteristični simptomi(svrab, peckanje, bol u uretri tokom mokrenja). Kod muškaraca sa normalnim imunološki status gardnerella, ulazak u genitourinarni trakt, ne uzrokuje nikakve patoloških procesa. Međutim, muškarac može biti nosilac gardnerele, pa se u slučaju ponavljajuće bakterijske vaginoze kod žena preporučuje pregled njenih seksualnih partnera.

Liječenje gardnereloze

Za liječenje gardnereloze koriste se lijekovi koji štetno djeluju na uzročnik mikroorganizama, a zatim lijekovi koji sadrže korisnih mikroorganizama- laktobacili.

Liječenje bolesti uključuje dvije uzastopne faze. Štaviše, druga faza bez prve će biti apsolutno neefikasna.

1. Prva faza je neophodna da bi se suzbio višak rasta oportunistička flora, kojoj pripada bakterija Gardnerella vaginalis. U tu svrhu propisuju se antibakterijski lijekovi (metronidazol, klindamicin) u većini slučajeva se koriste lokalno u obliku gelova i supozitorija, rjeđe u obliku tableta. Pa antibakterijska terapija traje 7-10 dana.

2. Druga faza je mnogo teža od prve. Sastoji se od kolonizacije vagine normalnom mikroflorom (laktobakterija). Prije početka primjene lijekova s ​​bakterijama mliječne kiseline, preporučuje se da se podvrgne testu kako bi se pratila efikasnost terapije u prvom stadijumu, kao i da bi se isključila mogućnost koja bi se mogla razviti tokom liječenja antibioticima.

Lokalno primijenjen vaginalne supozitorije Acylact, Lactobacterin, Laktonorm. Ponekad lekar propisuje oralne lekove koji sadrže laktobacile (Lactobacterin, Laktonorm plus).

Tokom liječenja preporučuje se pridržavanje dijete koja isključuje začinjenu i prženu hranu, začine, alkoholna pića. Potrebno je jesti hranu koja sadrži bakterije mliječne kiseline (biokefiri, bifidojogurti, domaći kefir, pripremljen sa predjelima od kiselog tijesta kao što su „Narine“).

Obično se paralelno s liječenjem bakterijske vaginoze provodi liječenje i prevencija crijevne disbioze. Ženama se propisuju lijekovi koji sadrže prebiotike (Linex, Normoflorin, Bifidumbacterin).

Takođe ne treba zaboraviti da slabljenje imunološke odbrane organizma često igra važnu ulogu u nastanku gardnereloze. Za korekciju imunodeficijencije propisuju se imunomodulatori, multivitamini (Biomax, Vitrum) i prirodni imunostimulansi (Ehinacea, Schisandra).

Za vrijeme liječenja preporučljivo je da se žena suzdrži od seksualnih odnosa ili koristi barijernu kontracepciju.

Efikasnost tretmana se procenjuje nedelju dana nakon završetka kursa leka i nestanka simptoma bolesti. Preporučuje se podvrgnuti drugom pregledu 1-1,5 mjeseci nakon prvog.

Kome lekaru da se obratim?

Ako se pojave znakovi gardnereloze, trebate se obratiti ginekologu. S obzirom da ova bolest nije spolno prenosiva infekcija, posjeta venerologu nije potrebna. Osim toga, trebate posjetiti gastroenterologa i posavjetovati se s njim o liječenju istovremene crijevne disbioze.

Gardnerella je poseban mikroorganizam koji stalno živi u vagini svake zdrave žene, ali uzrokuje bolest samo kada njegova količina premašuje normu. Promjena proporcija između neophodan organizmu mikroorganizama i loših bakterija dovodi do toga da laktobacili postaju nedovoljni za održavanje optimalne mikroflore i dolazi do disbioze. Ljudi koji se najčešće pitaju kako se prenosi gardnerela su oni koji nemaju seksualne odnose, ali otkriju ovu bolest nakon dijagnoze. Ispostavilo se da se ponekad ne treba nigdje prenositi, jer je stalno prisutan u vagini i, pod povoljnim uvjetima, počinje se aktivno razmnožavati, istiskujući druge korisne bakterije, uzrokujući tako vaginalnu disbiozu.

Ipak, liječnici su skloni vjerovati da se gardnerela prenosi spolnim putem. Prenosi se i sa žene sa disbakteriozom na zdrav covek, a od zaraženog muškarca do potpuno zdrave žene sa normalnom mikroflorom. Muškarci uglavnom ne reaguju na ovaj mikroorganizam i ne obolijevaju, ali postaju pasivni nosioci patogena, kojeg mogu prenijeti na novu partnericu tokom intimnim odnosima kada upotreba kondoma nije predviđena. U ljudskom tijelu ovaj mikroorganizam može živjeti od nekoliko sati do nekoliko dana. Zato su ljubavne ženskaroše koje istovremeno žive sa mnogo žena plodno tlo za bolest, ali same ne obolevaju.

Ostaje kontroverzno pitanje Kako se gardnereloza prenosi u svakodnevnom životu. Teoretski, utvrđeni su i kontaktni i kućni putevi prenošenja gardnerele, ali mnogi liječnici poriču ovu teoriju i nisu skloni misliti da higijenski predmeti ili donje rublje mogu biti načini prenošenja gardnerele ako je već prisutna u tijelu.

Kako se možete zaraziti gardnerelom: načini i sredstva

Kada su ove bakterije prvi put otkrivene u ženskoj vagini, nastala je panika među aktivnim osobama seksualni život, što sugeriše da će se povećati broj bolesti koje se prenose kroz intimne odnose. Međutim, ubrzo je pitanje kako se može zaraziti Gardnerelom djelomično riješeno, jer je utvrđeno glavno prebivalište ovog mikroorganizma - vagina. Od ovog trenutka identificirani su glavni putevi zaraze Gardnerelom - seksualni kontakt sa zaraženim osobama.

Liječnici ne poriču seksualne metode infekcije Gardnerelom, iako su otkrili da se ovaj mikroorganizam ne ukorjenjuje kod muškaraca. dakle, muško tijelo je tranzitni put infekcije gardnerelozom.

Prevencija gardnereloze

Lakše se zaštititi od bilo koje spolno prenosive infekcije nego je naknadno liječiti, pa je prevencija gardnerele najbolji lekštiteći svoje tijelo.

Vaginalna mikroflora je u većini slučajeva poremećena zbog smanjenja imuniteta. Ovaj problem se može lako riješiti ako stalno razmišljate o svom zdravlju i pravilno se hranite. Tokom trudnoće obavezno uzimajte vitamine. Ne treba zaboraviti na imunokorekciju tokom liječenja složene bolesti korištenje antibiotika koji uništavaju mikrofloru.

Budući da su glavni načini zaraze Gardnerelom seksualni, vrijeme je da naučite pravilno seksualno ponašanje s partnerima koje ne poznajete dovoljno dobro. Sumnjate li da se Gardnerelom možete zaraziti od slučajnog partnera? Bolje je koristiti kondom ako je intimnost neizbježna.

Iako hipotermija nije metoda zaraze gardnerelom, ona uzrokuje upalne procese genitourinarnog sistema, što takođe dovodi do disbioze. Izbjegavajući hipotermiju, možda nećete znati da bolest kao što je vaginitis postoji u prirodi.

Poštivanje higijenskih pravila od strane svake žene važan je korak u prevenciji. Pretjeran vaginalni sterilitet nije ništa manje opasan nego nedovoljan higijenske procedure. Briga za genitalije treba biti razumna, uz obaveznu upotrebu samo onih proizvoda za intimna njega, koji ne izazivaju iritaciju i ne dovode do poremećaja mikroflore.

Gardnereloza - oralna

Vjerojatnost zaraze Gardnerelom oralnim seksom je prilično mala. Ovaj mikroorganizam ne može živjeti na sluznici ždrijela. Izuzetak su ženske monogamne veze, kada se oralno-vaginalni kontakt sa zaraženom ženom izmjenjuje.

IN u rijetkim slučajevima gardnerella se prenosi oralnim putem, ali bolesti u usnoj šupljini ne izaziva i ne ulazi u respiratorne ili probavne organe. Njegovo prisustvo uzrokuje prijenos mikroorganizama neko vrijeme, te je stoga opasno za nove kontakte u bliskoj budućnosti. Ona ne može godinama živjeti u usnoj šupljini, a doktori još nisu u potpunosti proučili ovo pitanje. Još uvijek provode istraživanja o tome prenosi li se gardnerela oralno, pa se ne isplati prakticirati takve odnose. Rizik od prenošenja bolesti, iako minimalan, postoji. Bolje je ne stvarati probleme, već pričekati dok se ne riješi neravnoteža u vagini.

Seks sa gardnerelozom

Kada se ženi dijagnosticira vaginalna disbioza, liječnik joj mora propisati liječenje. Iako postoji velika količina Gardnerele u tijelu, seks sa zaraženom osobom se ne preporučuje bez upotrebe kondoma za zaštitu od bilo kakve infekcije. Uz nju mogu biti i drugi mikroorganizmi u vagini, jer disbakterioza slabi imuni sistem.

Nakon završetka punog tijeka liječenja, žena mora proći kontrolni test koji će pokazati da li se vaginalna mikroflora normalizirala. Ako

Ponekad u rezultatima genitalnog brisa možete pronaći oznaku " Gardnerella vaginalis" Ova bakterija se često nalazi u ženskim vaginama i ne izaziva nikakve znakove bolesti. Ali čim se naruši prirodna ravnoteža mikroorganizama, gardnerela se počinje intenzivno razmnožavati.

U tom slučaju gardnerela postaje jedan od uzročnika bakterijske vaginoze. Njegovi simptomi su svrab i iritacija intimno područje, neprijatan miris, sličan pokvarenoj ribi. Mnoge žene su se suočile sa tako neprijatnom situacijom.

Ako se u brisu nalaze ključne ćelije, a ima malo Doderlein štapića i laktobacila, to ukazuje na bakterijsku vaginozu.

Rezultat je obično gotov za 1-3 dana.

Cijena takvog brisa, ovisno o klinici, može varirati od 500 do 1200 rubalja.

Bakteriološka kultura

Bakposev - veoma tačna metoda istraživanja. Ali ovo nije anketna analiza - naprotiv, uz nju doktor mora tačno znati šta tačno traži.

Nakon što se materijal ostruže, stavlja se na poseban hranljivi medij na kojem će određeni mikroorganizam dobro rasti. Stoga, doktor mora znati na šta pacijent sumnja - različitim mikroorganizmima je potrebna različita sredina.

Zatim se posuda s hranjivim medijem stavlja u poseban uređaj - termostat. Tamo se stvaraju odgovarajuća vlažnost i temperatura za bakterije, pri čemu one dobro rastu. Kroz određeno vrijeme na podlozi rastu kolonije mikroorganizama, koje se potom pregledavaju - spolja i pod mikroskopom.

Prednost bakteriološke kulture je što može testirati na antibiotike. Uzorci antibakterijskih lijekova dodaju se kolonijama mikroorganizama i to omogućava razumijevanje koji od njih bolje djeluje. Budući da je gardnerela otporna na mnoge vrste antibiotika, bakterijska kultura omogućava da se ne "igra pogađanje", već da se shvati tačno koji je lijek potreban.

U slučaju Gardnerele, kod sjetve bakterija važan je kvantitativni pokazatelj. Budući da gardnerela može biti prisutna kod žene u analizi i da je normalna, o bolesti se govori samo ako broj bakterija prelazi 10*4 CFU/ml.

Bakterijska kultura je dugotrajna analiza, za njenu pripremu može biti potrebno više od nedelju dana. Cijena analize ovisi o broju mikroorganizama koje žele utvrditi. U prosjeku, istraživanje po mikroorganizmu može koštati od 800 do 1500 rubalja.

Analiza PCR za gardnerelu

Lančana reakcija polimerazom je jedna od najčešćih savremene analize. Suština PCR je otkriti DNK Gardnerella vaginalis. Ovdje se može postaviti pitanje šta je to - DNK Gardnerella vaginalis? Ovo je dezoksiribonukleinska kiselina, ona nosi genetske informacije o bakteriji i jedinstvena je za svaku vrstu mikroorganizma.

U lančanoj reakciji polimeraze DNK gardnerella vaginalis bakterije se precizno otkrivaju. na taj način, PCR omogućava pronalaženje patogena, čak i ako ga ima vrlo malo, i nije prepoznat drugim testovima.

Skriveno prisustvo gardnerele predstavlja prijetnju dalji razvoj infekcije. Zbog toga PCR on gardnerella vaginalis - dobar način razumjeti postoji li razlog za zabrinutost.

Nedostatak analize je što je uobičajeno PCR ne dozvoljava vam da odredite koliko je bakterija prisutno u brisu. A budući da Gardnerella vaginalis može biti prisutna u ženskom brisu i da je normalna, jednostavan PCR je brz test, često su njegovi rezultati gotovi na dan testa ili sljedeći dan.

Analiza za jednu vrstu mikroorganizma u prosjeku košta od 300 do 600 rubalja.

Citološki pregled

Citološka studija je skrining, odnosno pregledna analiza. Omogućava vam da odredite ćelijski sastav sluznice grlića materice. Glavna svrha ginekološkog citograma je prepoznati i upozoriti na vrijeme malignih tumora cerviksa.

Također, citogram može otkriti upalu u tkivima i znakove bakterijske vaginoze. U ovom slučaju, obrazac rezultata pokazuje da “citogram odgovara bakterijskoj vaginozi”.

Ali ova metoda nije specifična, odnosno ne otkriva niti identificira same mikroorganizme. Stoga, ako dobijete takav rezultat, morate se podvrgnuti testovima koji će utvrditi uzrok vaginoze.

Priprema citograma traje u prosjeku 3 dana, a cijena studije kreće se od 800 do 1000 rubalja.

Spremamo se za test gardnerele

Da bi rezultati bili tačni, potrebno je da se pravilno pripremite za analizu. Za sve vrste istraživanja Gardnerele mogu se primijeniti opšta pravila:

dan prije testa ne smijete imati seks;

dan prije testa ne smijete se ispirati niti koristiti bilo kakve vaginalne lijekove;

Bolje je ne mokriti dva do tri sata prije prikupljanja materijala;

na dan analize se peru bez upotrebe posebnih higijenskih proizvoda;

Žene se mogu testirati najkasnije 3-5 dana nakon završetka menstruacije.

Važno je zapamtiti da se testovi ne mogu raditi ako uzimate antibiotike – oni mijenjaju sliku bakterijske flore. U tom slučaju, prvo se trebate posavjetovati sa svojim ljekarom.

Gardnerella je mikrob koji može postojati u tijelu žene i ni na koji način ne ometa nju. Danas ginekolozi i venerolozi znaju da mali broj gardnerele nije razlog za liječenje. Ali važno je zapamtiti da ova bakterija još uvijek može pokvariti život ako se za nju stvore potrebni uvjeti.

Dijagnostički test za prisustvo gardnerele u vagini pomoći će vam da shvatite šta se dešava u tijelu. Zahvaljujući tome, bit će moguće spriječiti razvoj bolesti bez štete po organizam nepravilnim liječenjem.

Gardnereloza je prilično česta bolest koja pogađa i žene i muškarce. Stoga mnoge zanimaju pitanja o tome kako gardnerella ulazi u ljudski organizam, šta je to i do kakvih problema može dovesti. Da li postoji efikasan tretman infekcije?

Gardnerella: šta je to?

Gardnerella vaginalis - anaerobna bakterija, koji žive u ljudima. Do nedavno se vjerovalo da je najčešći uzrok nespecifičnog vaginitisa aktivnost Uzročnika, naravno, može biti povezana s rastom i razmnožavanjem ovih mikroorganizama. Ali trenutno se takva bakterija smatra oportunističkom.

Infekcija ne dovodi uvijek do pojave upalnih procesa - mikroorganizmi mogu živjeti u genitourinarnom sistemu mnogo mjeseci bez izazivanja bilo kakvog spoljni znaci. Uzgred, latentna nosivost je češća među muškarcima.

Nedavne studije su pokazale da aktivnost gardnerele kod žena dovodi do promjena u kiselosti i poremećaja normalna mikroflora vagina. U pozadini ovakvih kršenja, postoji intenzivan rast i reprodukcija drugih Stoga se gardnereloza najčešće povezuje s drugim zaraznim bolestima - uzrok upalnog procesa može biti nekoliko vrsta patogenih bakterija.

Gardnerella: šta je to i kako ulazi u organizam?

Najčešće se osoba zarazi tokom nezaštićenog seksualnog odnosa. Štaviše, opasnost predstavljaju ne samo vaginalni, već i oralni i analni kontakti. Domaćinstvo prijenos je također moguć, ali samo u slučajevima kada postoji dijeljenječisto lične stvari, na primjer donje rublje, proizvodi za intimnu higijenu itd. Moguć je prijenos infekcije s majke na fetus ili porođaj.

Gardnerella: šta je to i do kojih bolesti dovodi njegova aktivnost?

Kao što je već spomenuto, infekcija može postojati u tijelu, a da se ne manifestira na bilo koji način. Pojava upalnog procesa obično je povezana sa oslabljenim imunitetom, hormonske neravnoteže, hipotermija, stres i bilo koji drugi faktori koji slabe imuni sistem.

Kod žena, aktivnost Gardnerella često dovodi do razvoja nespecifične vaginoze. Pacijenti se žale na pojavu nekarakterističnih simptoma neprijatan miris, svrab spoljašnjih genitalija, bol tokom seksualnog odnosa ili čak u mirovanju.

Kod muškaraca takva infekcija može dovesti do upale zidova uretra. Kao što je poznato, uretritis je praćen jak bol i bol tokom mokrenja, pojačan nagon za pražnjenjem bešike, kao i crvenilo i oticanje glavića penisa.

Kako liječiti gardnerelu?

Naravno, pacijenti sa sličan problem neophodno zdravstvenu zaštitu. Zaista, ako se ne liječi, infekcija se može širiti dalje uzvodno. genitourinarni trakt, što dovodi do upale drugih organa.

Terapija prvenstveno uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova. Budući da je Gardnerella otporna na većinu antibiotika, pacijentima se propisuje metronidazol. Osim toga, prikladno je koristiti neke vanjske agente, posebno, vaginalne supozitorije ili gelovi, na primjer, Metrogyl ili Flagin. Naravno, potrebno je uzimati lijekove koji sadrže žive kulture korisnih bakterija, jer je izuzetno važno vratiti normalnu vaginalnu mikrofloru. Ponekad se dodatno provodi imunoterapija.

Bakterijska vaginoza je bolest koja se često javlja kod seksualno aktivnih žena. U velikoj većini slučajeva patologija se javlja pod utjecajem bakterije Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis). Strogo govoreći, gardnereloza nije klasificirana kao spolno prenosiva infekcija, ali spolno prenosive bolesti izazivaju razvoj i pogoršavaju tijek bakterijske vaginoze slične etiologije.

Gardnerella je uslovno patogeni mikroorganizam, odnosno prisutna je u malim količinama na mukoznom epitelu vagine. Taksonomski, ovi patogeni su klasifikovani kao fakultativna anaerobna flora. Drugim riječima, oni životni ciklus javlja se bez pristupa kiseoniku, međutim, za razliku od drugih anaerobnih, gardnerela može tolerisati i aerobne uslove.

Izvana, gardnerele izgledaju kao male šipke s ovalnim krajevima, njihova veličina rijetko prelazi 1,5 mikrona. Ranije patogeno mikroorganizmi Gardnerella smatrani su predstavnicima roda Haemophilus (zvali su se Haemophilus vaginalis).

Međutim, sredinom 1980-ih dokazana je njihova pripadnost porodici Bifidobacteriaceae. Velika većina slučajeva Gardnerele je gram-negativna, iako je povremeno moguća pozitivna mrlja po Gramu.

Laktobacili koji "nastanjuju" sluzni epitel vagine proizvode mliječnu kiselinu kao rezultat uništavanja glikogena. Određuje pH vrijednost u rasponu od 3,8 - 4,5, čime se sprječava proliferacija različitih mikroorganizama. Osim toga, laktobacili imaju enzimski učinak, pa njihov nivo služi kao svojevrsni pokazatelj stanja ženskih genitalnih organa. Bakvaginoza se razvija u pozadini zamjene mikroorganizama iz roda Lactobacillus udruživanjem patogenih ili uvjetno patogenih bakterija.

Gardnerella vaginalis proizvodi specifične katabolite koji inhibiraju funkcionalna aktivnost lokalni imunitet i leukociti. Kao rezultat toga, bakterije prodiru duboko u sluznicu vagine, zahvaćaju prekrivene dijelove genitalnog trakta i šire se u urinarni trakt. Osim toga, razvoj gardnerele potiče proliferaciju druge flore (stafilokoki, streptokoki, klebsiela, coli, Klebsiella, itd.).

Bakterijska vaginoza uzrokovana gardnerelom je najčešća infekcija među seksualno aktivnim ženama starosti 18-45 godina. Prema različitim autorima, incidencija ovakve infekcije kreće se od 30 do 80% u strukturi upalnih bolesti genitalnih organa kod ljepšeg spola. Ova nepreciznost u brojevima posljedica je činjenice da je kod trećine žena gardnereloza asimptomatska.

Gardnerella vaginalis: putevi prijenosa, faktori koji izazivaju razvoj patologije

Neki liječnici su skloni vjerovati da se gardnereloza prenosi spolnim putem. Međutim, u ovom slučaju ostaje otvoreno pitanje o prisutnosti ovih bakterija u malim količinama u vagini djevojčica i djevica. Stoga stručnjaci smatraju da se ova bolest može sa sigurnošću klasificirati kao polietiološka.

Sljedeći faktori doprinose pojavi patoloških koncentracija Gardnerella vaginalis:

• promiskuitet, posebno bez upotrebe odgovarajućih zaštitnih mjera (kondoma);
• povezane venerične bolesti(trihomonijaza, klamidija, gonoreja, itd.);
• razne terapijske i dijagnostičke intravaginalne manipulacije (ispiranje, posebno ako je terapeutski neopravdano, kolposkopija i sl.);
• pobačaji;
• uzimanje lijekova koji narušavaju funkcioniranje lokalnog imuniteta (kortikosteroidi, antibiotici i fungicidi, uključujući lokalna akcija u obliku masti i supozitorija, citostatika, kemoterapije);
• ekstragenitalne bolesti koji negativno utiču na stanje imunološki sistem;
• nepravilna ishrana sa prevlašću preslatke hrane i manjkom fermentisani mlečni proizvodi;
• upotreba lokalnih spermicida;
• upotreba uložaka, tampona, u higijenske svrhe, intimna sredstva sa previše visokog sadržaja sintetički parfemski mirisi i alergeni;
• nošenje uskog donjeg rublja sa sintetičkim umetkom;
• poremećaji hormonalni nivoi, zove se kao prirodni uzroci(trudnoća, porođaj, menstruacija dojenje), bolesti ili odgovarajuće uzimanje lijekovi;
• hronični umor emocionalni stres i iscrpljenost;
• bolesti i stanja praćeni poremećajem mikroflore probavnog i genitourinarnog trakta;
• razvojne mane i anatomske karakteristike vaginalna struktura;
• nedovoljna lična higijena;
• strana tijela u vagini i materici (spirale, kapice, itd.).

Infekcija Gardnerella vaginalis se ne javlja kada seksualni kontakt. Međutim, razvoj ove bolesti usko je povezan sa karakteristikama seksualnih odnosa. Rizik od bakterijske vaginoze se povećava sa rani početak seksualni život, dostupnost velika količina seksualni partneri, visoka frekvencija urogenitalni, rektogenitalni seksualni odnos itd.

Infekcija Gardnerella: simptomi kod žena, dijagnostičke metode, moguće komplikacije

Simptomi bakterijske vaginoze uzrokovane Gardnerella su nespecifični. Mnoge spolno prenosive bolesti (na primjer, klamidija, trihomonijaza) mogu se pojaviti pod krinkom gardnereloze. Period inkubacije infekcija traje od 3 do 10 dana, ali u prosjeku - sedmicu.

Simptomi karakteristični za patologiju su:

• Prilično obilan, ponekad pjenast vaginalni iscjedak u početnim fazama bolesti je homogen, sivo-bijele boje, ali kasnije dobiva gušću konzistenciju i žućkastu nijansu;

• karakterističan neugodan miris ustajale ribe, pojačava se nakon seksa, tijekom menstruacije, nakon pranja sapunom, ovaj simptom je uzrokovan razgradnjom aminokiselina koje proizvodi anaerobna gardnerela;
• svrbež i peckanje, ali samo trećina žena s bakterijskom vaginozom žali se na ove simptome.

Pojava neugodnog "ribljeg" mirisa iz vagine u kombinaciji sa obilno pražnjenje služi kao razlog za kontaktiranje ginekologa.

Dijagnostički kriteriji za gardnerelozu su:

• plak koji ravnomjerno prekriva sluznicu vagine i vanjskih genitalija, dok se patofiziološki znaci upalnog procesa javljaju izuzetno rijetko;
• pH vrijednosti iznad 4,5 nakon pH mjerenja iscjetka vaginalnog epitela;
• pozitivan rezultat aminotest, ovo je jedna od ekspresnih dijagnostičkih metoda, koja se izvodi miješanjem vaginalnog razmaza sa 10% otopinom kalijevog hidroksida na staklenom predmetu, u prisustvu gardnerele jak miris pokvarena riba;
• otkrivanje stanica karakterističnih za bakterijsku vaginozu nakon mikroskopije vaginalnog razmaza obojenog po Gramu.

Instrumentalne metode za identifikaciju bolesti dopunjuju anamnezu i pritužbe pacijenta. Infekcija Gardnerelom zahtijeva liječenje diferencijalna dijagnoza s drugim urogenitalnim patologijama uzrokovanim gonokokom, trihomonasom, klamidijom, oportunističkim mikroorganizmima. U tu svrhu propisana su ispitivanja PCR metoda za otkrivanje bakterijske DNK.

Bez odgovarajućeg tretmana (i ponekad u pozadini terapija lijekovima) gardnereloza je sklona hroničnom recidivnom toku. Dakle, šest mjeseci nakon prve epizode, simptomi bakterijske vaginoze se ponovo pojavljuju kod trećine pacijenata, a u roku od godinu dana - kod 50-70% žena. Takvi poremećaji u sastavu fiziološke mikroflore vagine često dovode do uporne rekurentne kandidijaze i drugih lezija urogenitalnog trakta. Ponekad se gardnerela nalazi u bešike u procesu identifikacije uzroka cistitisa.

IN poslednjih godina Pojavile su se informacije da anaerobni patogeni bakterijske vaginoze luče nitrozamine. Služe kao koenzimi karcinogeneze i mogu uzrokovati displastične i distrofične procese u grliću materice. Oni, zauzvrat, mogu uzrokovati razne patologije, uključujući maligne transformacije stanica.

Gardnereloza kod žena: karakteristike tijeka i terapije tijekom trudnoće, manifestacije bolesti kod muškaraca

Bakterijska vaginoza, uzrokovana bakterijama iz roda Gardnerella, često se javlja tokom trudnoće. To je obično zbog pratećih promjena u hormonskoj ravnoteži. Za rano otkrivanje patologija, redovno ginekološki pregled, posebno kod žena u riziku (sa prethodnim ili pratećim spolno prenosivim infekcijama, kroničnim inflamatorne lezije genitourinarni sistem itd.)

Ali danas je uspostavljena jasna veza između razvoja takve bolesti i neplodnosti, nepovoljnih ishoda trudnoće, opasnosti od pobačaja, prevremeni porod. Osim toga, u nedostatku liječenja, gardnereloza je opasna zbog ranog pucanja amnionske tekućine, intrauterine infekcije fetusa i raznih upalnih lezija maternice u postporođajnom razdoblju.

Stoga, kada se pojavi iscjedak karakteristične konzistencije i specifičnog mirisa, potrebno je hitno započeti terapiju. Većina lijekova namijenjenih za liječenje bakterijske vaginoze kontraindicirana je u prvom tromjesečju. Stoga dalje u ovoj faziČak i liječnici preporučuju korištenje narodnih lijekova.

Počevši od drugog tromjesečja, gardnereloza kod žena se liječi:

• Klindamicin (Dalacin, Clindacin) u obliku kreme ili supozitorija, 5 g ili jedan komad, noću 3 - 5 dana;
• Metronidazol (Metrogil, Metrovagin, Trichopol, Trichosept, Flagyl) krema (0,75%), supozitorije - 2 puta dnevno intravaginalno ili tablete 0,5 g dva puta dnevno, tok terapije - 5 - 7 dana.

Kod muškaraca, gardnereloza je obično asimptomatska. U pravilu, predstavnici jačeg spola su nosioci infekcije. Međutim, ako je imunološki sistem oslabljen kao rezultat bilo koje bolesti ili lijeka, postoji rizik od razvoja bakterijski uretritis(upala mokraćnog kanala) ili balanopostitis (oštećenje glave penisa, kožice).

Takve se patologije manifestiraju u obliku osjećaja peckanja pri mokrenju i iscjetka s neugodnim mirisom iz uretre. Često se primjećuje pojava sivkasto-bijelog ljepljivog premaza na glavici penisa, crvenilo i blagi otok kože u prepucijumu.

Kako liječiti gardnerelu: lijekovi i alternativna terapija, obnavljanje lokalnog imuniteta, metode prevencije

Anaerobni patogeni bakterijske vaginoze vrlo su osjetljivi na razne antibakterijski lijekovi iz grupe fluorokinolona, ​​penicilini (ali samo u kombinaciji sa klavulanskom kiselinom), makrolidi. Tetraciklinski antibiotici (na primjer, minociklin) su manje aktivni protiv Gardnerella. Međutim, većina stručnjaka vjeruje da je upotreba moćna antimikrobna sredstva za liječenje nekomplicirane vaginoze je neopravdano.

Stoga su lijekovi prve linije:

• Nitroimidazoli(Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol). Koriste se oralno, intravaginalno kod žena i lokalno kod muškaraca. Doziranje i trajanje liječenja određuje se pojedinačno. U pravilu se uzima Metronidazol (ili njegovi analozi pod drugim nazivima). trgovačka imena) 2,0 g jednom ili 0,5 g dva puta dnevno tokom jedne sedmice. Ornidazol se uzima 0,5 g dva puta dnevno tokom 5 dana, tinidazol - 2,0 g jednom. Preparati ove grupe u obliku supozitorija ili masti koriste se dva puta dnevno tokom 5 dana.
• Linkozamidi. Od lijekova ove klase, Clindamycin je najefikasniji. Koristi se lokalno (nanosi se na glavicu penisa ili ubacuje u vaginu) jednom dnevno uveče tokom 6 dana. Moguća oralna primjena od 0,3 g dva puta dnevno tijekom jedne sedmice.

Dodatno, liječnici naglašavaju da je metronidazol apsolutno nekompatibilan s alkoholom. Zbog toga je neophodno suzdržati se od konzumiranja alkoholnih pića tokom celog trajanja lečenja i 24 sata nakon njegovog završetka. Klindamicin kreme i čepići mogu oštetiti lateks od kojeg su napravljeni kondomi i vaginalne dijafragme. Stoga, kada koristite ovaj lijek, bolje je izbjegavati seksualni život(spolni odnos sa gardnerelozom bez kondoma može pogoršati tok bolesti).

Neki pacijenti preferiraju liječenje bakterijska vaginoza i uretritis metodama alternativne medicine.

• Sipajte 3 žlice. suhe trave celandina sa litrom kipuće vode, iscijediti nekoliko češnja bijelog luka, ostaviti 3 - 4 sata, procijediti i koristiti za ispiranje.
• Iglice bora i kleke provucite kroz mlin za meso (uzmite u omjeru 1:1), iscijedite sok iz nastale pulpe, navlažite u nju običan tampon i ubacite u vaginu preko noći. Da biste povećali efikasnost tretmana, naizmjenično gaze ili pamučne štapiće namočene u mješavinu soka od luka i rena. Tok terapije traje 12 dana.
• Pomešati po 10 g trave lavande, trešnje i černobilskog cveća, po 20 g biljke nevena, žalfije i bake, hrastove kore, listova breze, 30 g cvetova kamilice. Dve kašike smese sipajte u litar vruća voda, zamotati posuđe u peškir, ostaviti 2 - 3 sata, procediti i ispirati preko noći 2 nedelje.
• Kupite u apoteci tinkture stolisnika i eukaliptusa, pomiješajte i pijte po 25 kapi u 50 ml vode tri puta dnevno na prazan želudac.
• Pomiješajte biljku imele i stolisnika u jednakim omjerima. Zakuvati par kašika sa pola litre ključale vode, ostaviti preko noći i procijediti. Može se koristiti za ispiranje ili uzimati oralno 1 žlica. tri puta na dan.
• Tabletu Trichopoluma sameljite u prah, dodajte kašičicu meda i istu količinu kaše od luka. Dobijenu masu nanesite na tampon i ubacite u vaginu noću. Naizmjenično s tamponima s nevenovom masti (mogu se kupiti u ljekarni).
• Kašiku korpica tansy prelijte čašom kipuće vode, dinstajte u vodenom kupatilu 15 minuta, ohladite na sobnoj temperaturi i procijedite. Koristite rastvor za ispiranje.
• Pomiješajte pupoljke crne topole, cvjetove nevena i kamilice, listove eukaliptusa i ptičje trešnje u jednakim omjerima. Uzmite 2 - 3 kašike, prelijte litrom ključale vode, ostavite preko noći i procijedite. Prvo isperite ovim rastvorom, a zatim u vaginu ubacite tampon sa mašću od propolisa na bazi lanolina (ako je nema u apoteci, potrebno je pomešati 10 g usitnjenog propolisa i otopljenog lanolina). Trajanje tretmana je 2 sedmice. Istovremeno možete piti i izvarak od pelina.
• Kašiku ploda trešnje prelijte sa 300 ml kipuće vode, dinstajte na laganoj vatri 20 minuta, ohladite i procijedite. Pijte 1/3 tri puta dnevno pola sata prije jela. Ovaj rastvor se može koristiti i za ispiranje.
• Muškarcima se preporučuje sljedeći sastav za higijenu penisa: pola litre odvarka kamilice, 1 žlica. soda, 5 kapi kalijum permanganata i 2 kapi joda.

Međutim, liječenje ne garantuje ponovnu infekciju. Njegova vjerovatnoća se povećava ako se ne isključe provocirajući faktori rizika. Aktivnost lokalnog imuniteta može se povećati uz pomoć lijekova dizajniranih za obnavljanje normalan sastav vaginalna mikroflora. Koriste se i u obliku supozitorija i u obliku tableta.

Kako se ne bi suočili s problemom kako liječiti gardnerelu, bolje je spriječiti infekciju na vrijeme. Potrebno je svesti na minimum nošenje uskog sintetičkog donjeg rublja i odjeće, posebno u vrućoj sezoni. Dnevno i higijenski uložak treba mijenjati najmanje jednom svaka tri sata. Takođe treba izbegavati prečesto i nepotrebno ispiranje. Osim toga, morate se pridržavati pravila siguran seks i koristiti kondome.

Povratak