Pečaćenje fisura zuba - šta je to i zašto je potrebno? Zaptivanje fisura je bezbolan način borbe protiv karijesa.

IN U poslednje vreme ovaj stiče veliku popularnost stomatološki zahvat, kao zaptivanje fisura. Za mliječne zube stomatolozi preporučuju zaptivanje fisura kao preventivnu mjeru za nastanak karijesa. Fiziološke depresije na zubu (fisure) mogu omogućiti ulazak mliječnih zuba štetnih mikroorganizama. Iz tog razloga, djeca određeno vrijeme zapečatiti površinu zuba. Prije nego što se odluče na proceduru na svom djetetu, roditelji bi trebali odvagnuti prednosti i nedostatke.

Pukotine - šta su to?

Fisure su anatomski žljebovi, žljebovi, šupljine na površini za žvakanje zuba. Njihova dubina varira - od 0,3 mm do 0,25 cm tokom jela, ovi se žljebovi začepljuju ostacima hrane, što stvara povoljnim uslovima za razvoj patogena mikroflora. Posljedica ovoga je rani razvoj karijesa i karijesa. To je zbog posebnosti prirodne strukture karijesa, a također i zbog činjenice da je caklina u dubini kaviteta tanja i manje izdržljiva. Toksični otpad od proliferacije mikroorganizama brzo uništava oslabljenu gleđ, što doprinosi razvoju površinskog ili dubokog karijesa fisura.

U stomatologiji postoje glavne vrste strukture fisura:

• u obliku konusa;
• u obliku kapljice;
• u obliku lijevka;
• nalik polipu.

Na trajnim zubima koji su nedavno izbili, žljebovi su dublji nego kod odraslih i zrelih kutnjaka i pretkutnjaka. Prilikom pranja zuba takve žljebove je mnogo teže očistiti običnom četkom. Caklina na mladim zubima nije tako jaka kao na odraslim zubima. Kao rezultat toga, tokom prvih 4-5 godina nove trajni zubi su izloženi povećana opasnost razvoj karijesa fisura. Zbog toga stomatolozi preporučuju zaptivanje žvakaćih površina dječjih zuba.

Često se postavlja pitanje - koja je razlika između pečata zuba i posrebrenja ili remineralizacije? Kada su fisure zapečaćene, nepravilnosti se izglađuju, a nastale šupljine popunjavaju.

Kao rezultat srebrenja, površina cakline je privremeno zaštićena od patogene mikroflore. Međutim, zbog primjene posebnog sastava, caklina dobiva neestetsku crnu boju 2-3 godine.

Upotreba remineralizacije omogućava ispravljanje prirodnih nedostataka cakline, jačanje i zbijanje njene strukture, ali čak i u tom slučaju fiziološki žljebovi na fisurama ostaju nepromijenjeni, pa rizik od razvoja karijesa i dalje ostaje. Remineralizacija daje dobar efekat u odrasloj dobi, kada se površina zuba promijenila i postala ravnomjernija.

Zašto se vrši plombiranje?

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših problema, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako od mene želite da saznate kako da rešite svoj problem, postavite pitanje. Brzo je i besplatno!

Zbog nakupljanja bakterija u dubokim žljebovima dolazi do uništavanja cakline, što rezultira pojavom karijesnih karijesa, jer nije uvijek moguće efikasno očistiti uske nepravilne žljebove od ostataka hrane. Da bi se spriječio problem, koristi se zaptivanje fisura.

Postupak daje dugotrajan učinak i usmjeren je na sveobuhvatno rješenje problema:

Pečaćenje se vrši samo ako postoje indikacije za postupak:

• duboke, prečesto locirane pukotine;
• tanak sloj emajla;
• početak karijesa (u stadijumu bijela mrlja) na žvakaćoj ili bočnoj površini;
• mali stepen mineralizacije cakline;
• loša higijena usnoj šupljini;
• žljebovi koji su preuski ili imaju nestandardni oblik.

Vrste zaptivača

Postoje dvije vrste zaptivača fisura koji se koriste u stomatologiji - hemijski i svjetlosno polimerizirajući. Za zaptivanje fisura kod djece koriste se samo sredstva za svjetlosnu polimerizaciju zbog njihove velike brzine stvrdnjavanja i sastava koji je siguran za zdravlje.

Materijali se razlikuju i po izgledu - koriste se prozirne i bijele brtve:

• Prozirne kompozicije se koriste ako je caklina tanka, lošeg kvaliteta ili je predviđena visokog rizika pojava karijesa. Potpuna transparentnost vam omogućava da pratite razvoj patoloških procesa i, ako je potrebno, započnete liječenje na vrijeme.
• Bijeli zaptivači se koriste za zaptivanje zuba sa normalnom i visokom mineralizacijom gleđi. Najčešće korišteni spojevi za zaptivanje fisura kod djece su Fissurit F i Grandio Seal. Ovi materijali su različiti visoki nivočvrstoću i daju blago skupljanje. Otopine se proizvode u malim špricama sa posebnim uskim vrhovima, što omogućava da se sastav nanese na željeno područje što je preciznije moguće.

Faze postupka

U novije vrijeme takvi zahvati rađeni su samo onoj djeci kojoj su mliječni zubi zamijenjeni trajnim. Prema zapažanjima stručnjaka, dobni period u kojem počinje karijes značajno se smanjio. Ovo ukazuje da se predškolski uzrast smatra najpogodnijim periodom za zaptivanje fisura. Primena zaptivača sprečava oštećenje primarnih krunica i služi kao preventiva kod karijesne infekcije primordija trajni zubi.

Zubi se mogu zapečatiti šest mjeseci nakon potpunog nicanja zuba. Zbog neravnomjernog rasta, možda ćete morati nekoliko puta posjetiti svog stomatologa. Da obezbedi dobro stanje zuba iu budućnosti je potrebno ponoviti zahvat nakon 7-10 godina.

Sama procedura se izvodi u dva dela Različiti putevi- invazivne i neinvazivne. Na izbor metode utječu dubina i lokacija fisura. Ako se tokom pregleda uoče široko otvorene šupljine i žljebovi, koristite drugu metodu. Njegova upotreba se zasniva na laganom brušenju površine zuba. Ako su fisure složenog oblika ili im je dno zahvaćeno karijesom, propisuje se invazivno plombiranje. Za povećanje širine fisura koristi se točkasto okretanje.

Tehnologija za izvođenje neinvazivne metode zaptivanja:

Invazivno zaptivanje se izvodi nešto drugačije.

Spriječiti bolest je mnogo lakše nego liječiti. Zato su preventivni postupci najrašireniji u stomatologiji. Zaptivanje fisura omogućava stvaranje uslova nepovoljnih za nastanak karijesa i sprečavanje ulaska sitnih čestica hrane opasne po zdravlje vaših zuba u fisure, koje se ne mogu očistiti četkicom ili koncem za zube.

Šta je ovo postupak?

Žvačna površina premolarnih zuba ima nekoliko vrsta nepravilnosti - brda i fisure. pukotina ( doslovno - jaz) – prostor između žvačnih brda. Obrazovanje može biti raznih oblika i dubina. Čestice hrane mogu ući u fisure i zaglaviti se u njima, stvarajući povoljne uslove za razvoj karijesa. Više o tome možete pročitati na linku.

Kada supstrat (čestice koje padaju u pukotine) dugo ostane na dnu fisure, bakterije tamo prodiru i nastaje karijes. upalni proces. Njegova posebnost je u tome što za održavanje upale nije potreban zrak, pa se bolest razvija postepeno, bez vidljivog spoljni znaci. To je jedna od opasnosti – ako fisuru zapečatite bez čišćenja, upalni proces će nastaviti uništavati zub.

Opasnost od karijesa u fisurama je što se javlja neprimjetno, bez privlačenja pažnje. Oblik fisura može biti toliko bizaran da kada uđete u njega, čestice hrane se ne mogu ukloniti prilikom pranja zuba, ostaju tamo dugo vremena, uzrokujući upalni proces, a kao rezultat i karijes. Jednostavno pranje zuba je neefikasno. Podsjetimo, ova procedura, koja se provodi jednom godišnje, održat će vaše zube u dobrom stanju.

Zaptivanje – popunjavanje fisura specijalnim gelom koji se brzo stvrdnjava. Kao rezultat toga, fisura postaje manje duboka, lakše se čisti od padajućih komada hrane, a smanjuje se i vjerojatnost karijesa. Postupak se izvodi kako bi se spriječio karijes i oštećenje zuba. Zahvat se izvodi u djetinjstvu nakon što su svi zubi potpuno izbili. Rijetko se radi kod odraslih.

Kada treba uraditi plombiranje fisura?

Zaptivanje fisura na mliječnim zubima može se raditi počevši od tri godine. Najpovoljnijom dobi se smatra tri mjeseca nakon potpunog nicanja zuba (za svaki zub ćete to morati ponoviti). Moguće je izvršiti zaptivanje u više kasno doba. Kada dijete napuni 6-7 godina, prestaje plombiranje mliječnih zuba.

Postupak se izvodi ne samo kod djece, već i kod odraslih sa trajnim zubima. Najbolje je plombiranje izvršiti na isti način - 3 mjeseca nakon nicanja premolara ili kutnjaka. Zaptivač traje u prosjeku 5-10 godina, zatim se postupak mora ponoviti.

Kontraindikacije za zahvat - zahvat se ne izvodi ako je zub zahvaćen karijesom (u području fisure ili bilo kojeg drugog). Oštećenje susjednih zuba karijesom nije kontraindikacija, ali postoji opasnost od oštećenja zapečaćenog zuba. Smatra se da ako se karijes ne stvori u fisuri u roku od četiri godine, formacija ne treba zaptivanje.

Kako se izvodi postupak?

Indikacije za zaptivanje fisura su prisustvo dugih, uskih, dubokih razmaka između zuba koji su nedostupni za tretman konvencionalnim sredstvima za čišćenje. Ako su fisure toliko duboke da četkica za zube ne može prodrijeti u njih, onda ih je potrebno zapečatiti. Normalne fisure se takođe mogu zapečatiti, ali to nema uvek smisla.

Zahvat počinje pregledom zuba, uključujući i zub sa fisurom. Stomatolog utvrđuje stanje svih zuba u usnoj duplji, mogući rizici, otkriva skrivene. Istovremeno se može obaviti preventivni razgovor sa pacijentom i obuka pravilnu njegu iza usne duplje. Druga faza pripreme je čišćenje zuba od kamena, plaka i drugih naslaga.

Sljedeća faza - proširenje fisura. Zub je izbušen, čime se fisura dobija oblik na kojem se može pregledati. Tada se patološke naslage i plak potpuno uklanjaju iz njega. Ako postoji karijes, vrši se čišćenje zdravog tkiva. To je neophodno jer se truljenje ispod zaptivača nastavlja razvijati.

Ako je zub zahvaćen karijesom u području koje ne graniči s fisurom, tada se karijes prvo liječi, a nakon ugradnje plombe vrši se plombiranje. Za svaki zub manipulacija se izvodi posebno, jer je proces vrlo radno intenzivan i zahtijeva puno strpljenja i doktora i pacijenta.

Završna faza - sipanje zaptivača. Fisura je ispunjena brzo otvrdnjavajućim gelom za zaptivanje tako da je površina malo ispod nivoa tuberkula. Gel se stvrdne u roku od nekoliko minuta, tokom kojih pacijent treba da drži otvorena usta.

Gelovi za zaptivanje se proizvode u brizgalicama iz kojih se prikladno ubrizgavaju u šupljinu zubnih fisura. Materijal je kompozitna smola koja je u tečnom stanju, sposobna da se pretvori u čvrstu supstancu pod uticajem svetlosnih zraka ili hemijskih reagensa. Preparati sadrže natrijum fluorid koji jača zube.

Gore opisana metoda zaptivanja naziva se invazivna. Koristi se ako su fisure složenog oblika, postoji sumnja na prisustvo karijesa u njima i postoji rizik od razvoja više veća patologija. Ako je oblik fisura otvoren, lako se mogu pregledati kako bi se uvjerili da ih nema patološki proces, zaptivanje se izvodi bez bušenja - neinvazivna metoda. Čišćenje zuba od kamenca je u svakom slučaju obavezno.

Trajanje zahvata je 5-45 minuta za svaki zub, ovisno o tome da li je zahvat invazivan ili neinvazivan. U nekim slučajevima (posebno za mliječne zube) koristi se otopina ortofosforne kiseline koja se koristi za tretiranje površine zuba prije nanošenja zaptivača.

Zapečaćeni su samo premolari ili kutnjaci (kutnjaci, zubi za žvakanje). Ovaj zahvat se ne izvodi na sjekutićima i očnjacima, jer imaju reznu ivicu na kojoj nema tuberkula ili pukotina, pa ih nema smisla zatvarati. Manipulacija se provodi u nekoliko faza - svaki zub se obrađuje zasebno.

Cijena

U cijenu zahvata uključeni su troškovi materijala, kao i troškovi rada doktora. U prosjeku, cijena za jedan zub je oko 500 rubalja. Potpuno zaptivanje svih fisura koštat će 4.000 rubalja za dijete i 8.000-10.000 rubalja za odraslu osobu(ovisno o dostupnosti).

Iz tog razloga se ne preporučuje plombiranje svih zuba odjednom – to nije samo radno intenzivno za liječnika i pacijenta, već je i skupo. Trebat će nekoliko sati da se potpuno zapečati u jednom potezu, tako da je to raditi u dijelovima mnogo praktičnije.

Jedan od efikasan način za prevenciju karijesa - zaptivanje fisura. Unatoč tome, još malo pacijenata zna što su fisure i kako se odvija proces njihovog zaptivanja. Karijes se, kao što je poznato, često razvija zubi za žvakanje koji imaju žljebove su pukotine. Stoga ne čudi da se u njima lako zadržavaju ostaci hrane, što otvara mogućnost kariogenim mikroorganizmima da se aktivno razmnožavaju. Zašto je to potrebno? Slijede razlozi zašto je postupak preporučljiv:

1. Površina zuba, nakon što se zapečate, će dobiti umjetnu, ali ipak trajnu zaštitu, da tako kažem - barijeru koja neće dozvoliti ostacima hrane da popune fisure. Što će zauzvrat stvoriti uslove za izolaciju kariogenih mikroorganizama. Nakon što su fisure zapečaćene, primijetit ćete zaglađene površine zuba, odnosno čini se da postaju ravnomjernije;
2. Materijali za plombiranje zuba sadrže dovoljnu količinu supstanci (aktivnih jona fluora) koje mogu učiniti gleđ otpornijom na faktore kao što su karigeni mikroorganizmi.

Indikacije za djecu i odrasle

Ovdje se posebno mora reći da je glavna indikacija za izvođenje postupka plombiranja i za djecu i za odrasle prisustvo vrlo dubokih fisura na zubima, koje nisu uvijek dostupne prilikom pranja zuba. Međutim, ovdje je potrebno shvatiti da ako već postoje karijesne lezije u fisurama, onda se takvi zubi ne mogu zapečatiti, kategorički ne mogu biti podvrgnuti ovom postupku, a za liječenje karijesa odaberite drugu, prikladniju metodu.

Morate znati: postupak zaptivanja fisura se ne odnosi ni na jednu metodu liječenja, to je samo jedan način preventivne mjere prihvatanje za očuvanje zuba.

Odvojeno za djecu

Dječja zubna caklina sadrži prilično male količine fluora i kalcija - čak i kod potpunog nicanja zuba, caklina ne prestaje nadoknađivati ​​nedostatak različitih mikroelemenata. Odnosno, dodirivanje djetinjstvo, možemo sa sigurnošću reći da kod niklih zuba proces mineralizacije nije završen. Dakle, ovaj period, kada tek sazrijeva, karakteriše činjenica da zubnu caklinu nije dovoljno zaštićen od djelovanja patogenih bakterija.

Iz ovoga možemo zaključiti: provođenje postupka plombiranja zuba u višem trajanju ranih datuma, mnogo pouzdaniji i efikasniji. Čak i u slučaju kada su fisure male, odnosno duboke još nisu formirane, one su i dalje podložne negativan uticaj mikroorganizmi. Kada se to dogodi, zaptivanje više neće biti moguće tretirati drugim metodama.

Kontraindikacije

Ako govorimo o kontraindikacijama za ovaj postupak, onda i one postoje:

• Kao što je već spomenuto, zubi se ne mogu zapečatiti ako je u samim fisurama započeo proces razvoja karijesa.
• Pečaćenje je također kontraindicirano kada postoje karijesne lezije na interdentalnim površinama.
• Ovu proceduru stomatolozi ne preporučuju kada usna šupljina nije dobro pripremljena – na zubima ima plaka i kamenca. Prije nego što počnete sa plombiranjem zuba, potrebno ih je temeljito očistiti, te naučiti pacijenta kako pravilno njegovati usnu šupljinu.
• Postojeće široke i labavo spojene fisure otežavaju proceduru. Ova situacija ne dozvoljava pravilno nanošenje zaptivača;
• Fisure koje su ostale u dobrom stanju četiri godine ne trebaju zaptivanje.

Metode zaptivanja

Zaptivanje se vrši upotrebom moderne tehnike. Danas se u stomatologiji koriste dvije metode koje se smatraju glavnim:

1. neinvazivni;
2. invazivno.

Tehniku ​​obično bira ljekar. Princip ovog izbora zasniva se na rezultatima vizuelnog pregleda; dodatne metode istraživanja i dijagnostika. Sada bismo trebali detaljnije pogledati svaku od ove dvije metode.

Neinvazivno. Aplikacija ovu metodu Preporučljivo je samo kada je moguće u potpunosti sagledati fisure. Tada ne morate da brinete da će karijes koji je zahvatio zidove ili dno fisure proći nezapaženo. Postupak zahtijeva korak po korak implementaciju svih koraka za plombiranje zuba:

• U početku se čiste usta i zubi. Ostaci hrane i plak se uklanjaju. Ako nisu dovoljno efikasne za obavljanje visokokvalitetnog postupka oralne higijene, Četkica za zube a pasta ne radi, onda se koriste druge metode.
• U takvim slučajevima se široko koristi pjeskarenje.
• Nakon toga se obrađuje površina fisura posebnim sredstvima, kao što su gelovi koji sadrže ortofosfornu kiselinu, može poboljšati kompresiju punjenja.
• Zatim se tečni rastvor nanosi na fisure pomoću šprice. kompozitni materijal za zaptivanje.
• Upotreba rasvjete od kompozita, u tu svrhu se koristi posebna lampa - lampa za polimerizaciju.
• Zatim doktor gleda da li izvršeno zaptivanje ometa zatvaranje čeljusti. To se može utvrditi korištenjem specijalnog zubnog papira za kopiranje.
• Za uklanjanje viška zaptivača koriste se rotirajući nastavci za brušenje, dijamantski ili karborundski. Trajanje zahvata je od četvrt sata do sat vremena, u zavisnosti od broja zuba koji se tretiraju.

Invazivno. Ova tehnika se koristi za duboke i uske fisure, kada je gotovo nemoguće vizualno otkriti gdje se nalaze njihov zid i dno. Iz tog razloga, doktor nije u mogućnosti sa apsolutnom garancijom utvrditi da fisure nisu zahvaćene karijesom, a ne preporučuje se plombiranje karijesnog zuba, jer to neće dati nikakav rezultat u očuvanju zuba - bit će uništen karijesom ispod zaptivača.

Osim toga, preduboke pukotine, u pravilu, nemaju dovoljno zaptivanje, nema garancije da nakon ovog postupka neće ostati praznine u njima, što naknadno doprinosi mogući razvoj karijes. Ovo je invazivna tehnika koja takođe zahteva nekoliko koraka:

• Zubi se čiste – plak i ostaci hrane se temeljito uklanjaju.
• Ako se ukaže potreba, daje se lokalna anestezija, ali se takve mjere u pravilu ne koriste.
• Zatim počinje faza u kojoj je uključena vježba. Uz njegovu pomoć otvaraju se fisure. Zahvaljujući tome, moguće je malo proširiti uske fisure, što omogućava njihovo detaljnije ispitivanje.
• Ako se otkrije karijesna lezija, pitanje zaptivanja je zatvoreno.
• Ako su fisure čiste i karijes nije ostavio tragove, onda je sljedeći korak korištenje neinvazivne tehnike.

Materijali

U većini slučajeva, stomatolozi koriste tečne materijale za izvođenje postupka zaptivanja. Efikasni su i imaju odlično svojstvo - sposobnost da popune prostor čak i vrlo dubokih pukotina. To se dešava zbog posebnih kvaliteta sastavni elementi materijal. U pravilu, većina tekućih materijala danas sadrži jone fluora. Ova supstanca blagotvorno djeluje na zub i dodatno ga jača.

Drugi karakteristična karakteristika ove supstance - produženo pražnjenje od materijala, dešava se da taj proces traje godinu dana i više, a zub je cijelo vrijeme zaštićen od karijesa. U praksi se za zaptivanje široko koriste i drugi materijali za brtvljenje, sa sadržajem supstance kao što je natrijum fluorid od tri posto, kao i Grandio Seal koji ima posebnu čvrstoću i nisko skupljanje. Jednostavni su za upotrebu i mogu se odmah proizvesti specijalnih špriceva, uz pomoć kojih se materijal nanosi na željeno područje.

Prvi korak je liječenje pretkutnjaka, kao i kutnjaka. Ali ponekad su sjekutići zapečaćeni. Pukotine, pukotine i druga oštećenja cakline popunjavaju se zaptivačima, što sprečava urušavanje cakline. Zaptivači su posebna kompozicija koja sadrži fluor i jača caklinu. Tečnije su od uobičajenog materijala koji se koristi za ispunu zuba. Zaptivači imaju primarnu ulogu u sprečavanju gubitka zuba kod pacijenata. By tehničke specifikacije mogu se podijeliti na:

• hemijski;
• svjetlosnu polimerizaciju;
• transparentan;
• u boji.

Upotreba prozirnih fisura je preporučljiva kada velika vjerovatnoća formiranje karijesnih lezija ispod zaptivača. Ako se pojavi karijes, može se vidjeti čak i kroz zaptivač. Međutim, u većini slučajeva preferiraju se zaptivači u boji. To omogućava da se uvijek prati kako se premaz održava.

Konačno

Stomatološka nauka neprestano unapređuje metode i oblike borbe protiv bolesti kao što je karijes. Pukotine posebno stvaraju dosta problema, jer se u njima nakupljaju ostaci hrane, što to omogućava dalji razvoj zubnih bolesti. Preventivne mjere uključuju rano fizičko blokiranje fisura. U tu svrhu korišteni su cink fosfatni cement, metode profilaktičke odontotomije, mehaničke ekscizije fisura i hemijski tretman srebro nitratom.

Kasnije, kada su se pojavili kompoziti i adhezivna tehnologija, počeli su se aktivno koristiti kao sredstvo za borbu protiv karijesa fisura. Tako su se pojavili kompozitni zaptivači i stekli popularnost. Trenutno dostupno veliki broj brtvila, što omogućava stomatologu da uspješno provodi preventivne mjere.

Time se otvaraju mogućnosti za šire uzimanje u obzir medicinskih, estetskih zahtjeva i finansijskih mogućnosti pacijenata. Pitanja o sigurnosti zuba trebala bi biti zabrinjavajuća, počevši od samog početka rane godine. Dijete treba što ranije naučiti održavati oralnu higijenu i pravilno brinuti o svojim zubima. Tada neće biti potrebe pribjegavati raznim postupcima, ponekad i bolnim, za obnavljanje zuba.

Pečaćenje kod djece vrši se u dobi od pet do sedam, a također i od dvanaest do četrnaest godina. Mliječne zube zamjenjuju trajni zubi sa još slabom caklinom. Dijete nije naučilo pravilno i redovno prati zube, što doprinosi stvaranju karijesa fisura. Kao rezultat toga, odrasli pacijenti gube zube jedan po jedan. Stoga je potrebno ugraditi zaptivače bez čekanja da izrastu zubi. I vaši zubi će biti zdravi i jaki.

Prevencija karijesa uključuje ne samo pranje zuba, već i posebne procedure koje se provode u klinici. Za djecu najpopularnija usluga je plombiranje fisura. Pouzdano štiti krunice od razvoja karijesa i jača caklinu.

Šta je to?

Krunice zuba uključenih u žvakanje imaju široku žvačnu površinu na kojoj se nalaze udubljenja – fisure. Glavna karakteristika fisura je da njihovo dno ima izuzetno tanku caklinu, koji nije u stanju da odoli kiselinama i bakterijama.

Standardno pranje zuba i upotreba dodatnih uređaja ne omogućavaju uvijek kvalitetno uklanjanje svih naslaga iz udubljenja, jer su preuske i nepravilnog oblika.

Kako bi se spriječilo nakupljanje bakterija i uništavanje cakline, površina za žvakanje je premazana posebnim dodatkom zaptivač, otporan na mehanički i kiselinski udar.

Target

Popularnost ovog postupka je u tome što je složena po prirodi i usmjerena je na rješavanje nekoliko problema odjednom:

1. Pruža zaštitu od karijesa stvarajući fizičku barijeru koja sprečava bakterije da prodru u caklinu.
2. Zaustavljanje početne faze razvoja karijesa(u fazi spota bijela), jer proizvod ne propušta tvari koje hrane bakterije.
3. Postupak djeluje kao preventivna mjera protiv nastanka sekundarni karijes. Osim toga, ako postoji ispuna, naneseni materijal dozvoljava povećati njegovu stabilnost i brtvljenje, što značajno produžava njegov vijek trajanja.
4. Remineralizacija i jačanje gleđi zbog jona fluora prisutnih u sastavu proizvoda.
5. Mehanička zaštita krunice od mikročipova i drugih površinskih nedostataka.

Indikacije i kontraindikacije

Postoje određene indikacije i kontraindikacije za ovaj postupak.

Indikacije:

• Dostupnost duboko, često locirano fisura;
• tanka caklina žvačnog dijela;
• poraz početni karijes žvakanje i bočni dijelovi;
• nizak nivo mineralizacije caklina cijele krune;
• loš kvalitet higijene usnoj šupljini;
• uske pukotine ili njihov nepravilan oblik.

Kontraindikacije:

• široke fisure, lako se čiste obična četka;
• dubok karijesžvakaće i bočne površine;
• nepotpuna erupcija zuba;
• povećana salivacija, što se ne može zaustaviti stomatološkom opremom.

Kako se radi postupak?

Ne tako davno ovu proceduru je sprovedeno samo za djecu koja su ušla u period mješovite denticije. Ali sada, prema zapažanjima stomatologa, dob u kojoj nastaje karijes se malo povećala.

Stoga je trenutno optimalan period za zaptivanje fisura uzrast 3 – 4 godine kada dete ima samo mlečni proizvodi krune

Trajne krunice su zapečaćene 6 mjeseci nakon njihove erupcije. Budući da zubi rastu neravnomjerno, plombiranje će zahtijevati više posjeta stomatologu.

Da obezbedi normalno stanje krunice i ubuduće, preporučljivo je izvršiti ponovi plombiranje cijele denticije u jednoj posjeti u dobi od godine od 12 do 14 godina.

Materijali

Zaptivači (zaptivači) koji se koriste za zaptivanje udubljenja žvakaćeg dela, prema svojim svojstvima, mogu se podeliti u dve grupe: svjetlosno polimerizirajuća i kemijska.

Za dječje zube koristi se samo svjetlosno polimerizirajuće sredstvo, jer ima visoku stopu polimerizacije i sigurno je u svom sastavu.

Materijali se prema izgledu dijele na prozirna i bela. Prozirne se koriste kada je kvalitet gleđi loš i postoji velika vjerovatnoća karijesa.

Ova struktura omogućava praćenje razvoja patogenih procesa koji se javljaju u kruni i njihovo pravovremeno zaustavljanje. Kod normalne i visoke mineralizacije gleđi prednost se daje bijela Silantam.

Najčešće se za ovaj postupak koriste sljedeća sredstva:

• Fissurit F, koji sadrži natrijum fluorid;
• Grandio Seal, koju karakterizira visoka čvrstoća i nisko skupljanje.

Svi zaptivači se proizvode u kompaktnim špricama sa posebnim uskim vrhovima dizajniranim za direktno nanošenje materijala na površinu zuba.

Metode zaptivanja

Postupak se može izvesti na dva načina: neinvazivne i invazivne. Izbor metode ovisi o kvaliteti i obliku fisura. Ako postoje širom otvorena udubljenja koja su slobodna za pregled i pristup, koristi se neinvazivna metoda. To samo znači minimalno mlevenje krune

Ako dijete ima fisure složenog oblika ili oštećenje zidova ili dna početnim karijesom, tada se propisuje invazivno plombiranje. U ovom slučaju to je potrebno točkasto okretanje za povećanje širine fisura. Ove metode se razlikuju ne samo po indikacijama, već i po tehnici.

Tehnika neinvazivno zaptivanje:

1. Stomatolog pruža profesionalnu higijenu čišćenje krunice pomoću abrazivne paste i cirkulacione četke. U nekim situacijama potrebna je upotreba ultrazvučne opreme. Nakon toga, doktor ih opere aseptičnim rastvorom i osuši.
2. Na potpuno osušenoj površini zuba lijek se primjenjuje 30 sekundi, koji se zasniva na ortofosforna kiselina. To će osigurati maksimalno prianjanje zaptivača i emajla. Nakon toga proizvod se ispere obična voda, a površina se ponovo osuši.
3. Nanesite na pripremljeni rezni dio tečni zaptivač. Pomoću lopatice rasporedite po fisurama.
4. Zaptivač je obrađen lampa za polimerizaciju. Tretman svakog zuba traje oko 40 sekundi.
5. Nakon potpunog stvrdnjavanja materijala, proizvesti brušenje njen višak i kompletan poliranje površine.
6. Na kraju, stomatolog provjerava kvalitetu zatvaranja posebnim papirom.
7. Nakon što su fisure zapečaćene, stomatolog daje preporuke za oralnu njegu i podučava pravila koja bi omogućila da zaštitna školjka ostane netaknuta maksimalno dugo.

Kod plombiranja 1 – 2 zuba postupak traje ne više od 15 minuta.

Tehnika invazivno zaptivanje:

1. Kao i kod neinvazivne metode, prvo se provodi higijensko čišćenje.
2. Pukotine složenog oblika često su zahvaćene karijesom čiji se opseg ne može vizualno odrediti. Izbjeći bol, sprovodi doktor postavljanje anestezije metodom ubrizgavanja, nakon što ste prethodno tretirali mjesto uboda anestetikom.
3. Zatim, uz pomoć zubnog borera sa uskim vrhom, problematične fisure se šire piljenjem zidova u najužim prostorima. U tom slučaju, dno udubljenja nije zahvaćeno.
4. Pripremljena udubljenja su očišćeni zatim iz zahvaćenog tkiva su dezinfikovani.
5. Za vraćanje anatomskog oblika krunice, kako se ne bi narušio integritet kontakta zuba, mali popunjavanje šupljina. U tu svrhu koristi se kompozitni materijal koji se polimerizira svjetlom.
6. Dno udubljenja brušeni, oprani i osušeni.
7. Ako se u ovoj fazi otkrije karijes, zahvaćajući duboke slojeve gleđi ili dentina, tada se provodi cupping ove bolesti. Pečaćenje je obustavljeno na neko vrijeme.

   Ako nema znakova karijesa, tada će daljnje faze zaptivanja u potpunosti biti usklađene s neinvazivnom tehnikom.

Vrijeme plombiranja 1 ili 2 zuba je nešto duže nego kod klasične metode i iznosi oko 25 minuta.

Nakon procedure

Nakon zahvata, žvakaći dio krunica postaje sjajan i gladak. Površina postaje homogena. Ovisno o vrsti materijala, zub može izgledati bjelji.

Fotografija: kako je zub izgledao prije i poslije zahvata

Kvaliteta sloja zaptivača može se suditi po izgledu površine. Što je površina mat i heterogena, to je niža zaštitna svojstva.

To produžiti vijek trajanja zaptivača, potrebno je pridržavati se određenih preventivnih mjera:

1. IN prvih nekoliko sati neophodno uzdržavati se od jela kako se ne bi oštetio integritet nanesenog sloja.
2. takođe u prvi dan nakon procedure Nije preporučljivo jesti čvrstu hranu.
3. Nakon toga, za čišćenje denticije potrebno je koristiti četke sa mekim vlaknima ili srednje tvrdoće.
4. U periodu kada postoji sloj zaptivača na zubima, ne mogu koristiti električne četke , jer velika brzina glave može dovesti do brzog habanja.
5. Trebalo bi izbjegavajte upotrebu abrazivne paste.
6. Tokom postupka čišćenja ne vršite previše pritiska na površini za žvakanje.

U pravilu, ako se poštuju preventivne mjere zaštitni sloj sacuvan u roku od 5 godina. Ali ne postoji tačna prognoza.

Primijećeno je da kod djece od 4-6 godina zaptivač gubi svoj integritet nakon 3 godine. Najdugotrajnija zaštita uočena je samo kod adolescenata. U njihovom slučaju, sloj je ostao netaknut do 8 godina.

Cijena

Cijena ove usluge može varirati od 600 do 1500 rubalja. Cijena će ovisiti ne samo o statusu klinike, već i o vrsti zuba. Pečaćenje jedan mlečni zub neinvazivna metoda košta u prosjeku 800 rubalja.

Ista procedura, ali za trajnu krunu, košta od 1300 rubalja. Aplikacija invazivna metodaće povećati trošak za 300 - 500 rubalja.

Recenzije

Brojne recenzije o ovoj proceduri su uglavnom pozitivan karakter. Roditelji primjećuju visoka zaštitna svojstva brtvila.

Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter.

2 komentara

• Alexander

  21. septembra 2016. u 10:52 sati

  Ovo isto plombiranje fisura smo radili i našoj djeci. Razmišljali smo o tome neko vrijeme, ali kada je najstariji imao problem sa jednim od šestih zuba, misli su prestale i zapečatili su ostale tri „šestice“ i ispalo je jeftinije od liječenja jednog zuba.
  Mlađe dijete je već obavilo ovaj zahvat čim su mu izrasli svi šesti zubi.
  Da je takvo plombiranje urađeno prije trideset godina, većina mojih zuba koji sada nedostaju bila bi na svom mjestu.

• Anatolich

  23. septembra 2016. u 7:40 sati

  Slažem se sa mišljenjem da je plombiranje fisura zaista neophodna i važna mjera u prevenciji karijesa kod djece. Naravno, bolje je i isplativije ulagati u prevenciju nego trošiti još više novca, vremena i živaca na liječenje. Da ne spominjem, bolje je da vas ne bole zubi. Zato su i moja djeca nedavno radila ovaj zahvat, pogotovo što malo košta

• Galina

  2. februar 2017. u 12:18

  Odličan zahvat, ja sam svakako za, pa čak i malo ljubomoran na djecu, jer u moje vrijeme nije bilo takvih zahvata i zubi mi nisu bili baš dobri. I zubi mojih roditelja su tako-tako, tako da je detetu urađeno plombiranje fisura a da nije ni razmišljalo o tome, čim nam je doktorka rekla za ovu proceduru. Štaviše, cijena stomatološkog liječenja zaista nije skupa. Šteta što se malo govori o ovoj proceduri, jer je zdravlje zuba jako važna stvar, posebno kod djece.

• Inna

  1. marta 2017. u 4:59 sati

  Jesam sličan postupak najstariji sin. Koliko sam shvatio, radilo se o invazivnom plombiranju jer je zubar brusio fisure. Nažalost, godinu dana kasnije na jednom zubu se pojavio karijes. Drugi zub se još drži, zaptivač se nije okrhnuo. Nadajmo se da će potrajati neko vrijeme. Još dva zuba su na putu, planiram ići kod zubara i uraditi sličan zahvat.

• Dima estonski :)

  1. decembar 2017. u 15:25

  Zašto ovo radiš?
  S obzirom da je samozaštita zuba od karijesa VEĆ inicijalno obezbijeđena - pumpanjem dentalne likvore iz zuba kroz pore prema van.
  Ali to narušava banalna rafinirana hrana: rezanci, griz, bijeli hljeb itd. itd. sa manjkom magnezijuma, silicijuma, fosfora i svih vitamina. I divlja količina šećera. One. Likvor se vraća nazad - kroz pore zuba iz usne šupljine se isisaju sve vrste prljavštine.
  Pa, ako zapečatite fisure, biće rupa sa strane! Što se tiče kalcijuma, nemamo nedostatak, već metabolički poremećaj. Opet od rafiniranja, nedostatka vlakana i viška mesa. Nije potrebno meso, već nusproizvodi (i mlijeko, ali ne mnogo) male stoke na slobodnoj ispaši. U Primorju - masna riba, jetra bakalara. A pasterizovano mleko je biohemijski otrovno.
  One. uzrok mora biti otklonjen.

Kako bi se izbjegao najčešći problem u dječjoj stomatologiji, preporučljivo je zaptivanje fisura kod djece. U nastavku ćemo vam reći šta je to, koja je cijena izdanja i kritike roditelja.

Prilično je teško natjerati dijete da pravilno i efikasno pere zube, da prati higijenu i smanji količinu šećera koju konzumira. Ali svaki roditelj želi da zaštiti mlečne zube od karijesa i drugih bolesti. dobro, savremenim metodama dajte nam priliku da to uradimo.

Pukotine - šta su to?

Da biste razumeli šta će se tačno desiti tokom procesa zaptivanja, potrebno je da definišete pojam „pukotine“. S latinskog se ova riječ prevodi kao „razmak“ i smatra se prirodnim dijelom strukture zuba za žvakanje.

Struktura kutnjaka i pretkutnjaka je takva da je zbog tuberkula u gornjoj ravni moguće lako prerađivati ​​bilo koju hranu, čak i vrlo tvrdu. Između ovih humki, u njihovoj osnovi, nalaze se brazde. Zovu se fisure.

Posebnost je u tome što za svaku osobu prorezi mogu biti različite dubine, širine, oblika, formirati razne vijugave prolaze itd. Zbog toga to često dovodi do pojave karijesa na tim mjestima, jer ih je potrebno liječiti. ispravno u procesu higijenske procedure skoro nemoguće.

Osim toga, caklina na ovim područjima također doprinosi bolestima - tanka je i kod djece još nije u potpunosti mineralizirana. Ako svemu dodamo da djeca slabo peru zube, zanemaruju osnovna pravila i jedu puno slatkiša, onda sve ove karakteristike zajedno dovode do ogromnog broja karijesnih karijesa u mliječnim zubima.

Koje bi mogle biti posljedice?

Ako do stvaranja lužina dolazi na takav način da ih je teško očistiti, tada se u njima stalno nakupljaju ostaci hrane. A to, zauzvrat, dovodi do njegovog truljenja i aktivnog razmnožavanja bakterija. Budući da je djetetova zubna caklina još preslaba, ne može dugo odolijevati njihovim efektima.

Kada uđu u zub, mikrobi brzo napadaju susjedna tkiva i dovode do karijesa, uništavajući cijelu jedinicu iznutra. Ako se ovi karijesi ne liječe na vrijeme, bolest se širi na susjedne zube. Statistika kaže da je polovina djece školskog uzrasta pati od ovog problema i najčešće je povezan sa dubokim brazdama na kutnjacima.

Prednosti zaptivanja fisura

Ovaj postupak djeluje kao preventivna mjera moguće bolesti zubi. Ali samo stomatolog nakon detaljnog pregleda usne šupljine djeteta treba odlučiti za i protiv.

Postoje takve indikacije kada je zaptivanje fisura kod djece zaista potrebno:

1. Sama struktura im je složena i vidljivi su vrlo uski žljebovi.
2. Na takvim mjestima postoji pigmentacija koja će uskoro dovesti do uništenja jedinice.
3. Na najmanje jednom zubu već je formirana karijesna šupljina.
4. U slučaju nedovoljne usklađenosti.
5. Suprotni zub nedostaje ili ima karijes.

Tokom pregleda lekar utvrđuje složenost fisura, njihovu dubinu, dostupnost za rutinsko čišćenje, podložnost bolestima i destrukcijama tkiva, procenjuje opšte stanje usnoj šupljini. Veoma je važno uzeti u obzir starost samog zuba. Pečaćenje treba izvršiti u prvim mjesecima ili najmanje godinama nakon njegovog pojavljivanja. Ako je kutnjak u ustima više od četiri godine i ostao je zdrav, onda ga nema smisla bilo čime prekrivati.

Prednosti ovog postupka bit će potpuna zaštita tvrdih tkiva od djelovanja patogenih bakterija, neće biti direktnog kontakta između slabe cakline i hrane, sline i mikroba. Odnosno, čak i uz lošu njegu, jaku izloženost bakterijama i slabu strukturu cakline, zub postaje potpuno zaštićen nanesenim zaptivačem.

Dokazano je da je zaptivanje 90% efektivno. Premazan posebna kompozicija Zub je zaštićen od karijesa najmanje pet godina, pa i duže. Osim toga, zbog bezbolnosti zahvata i osiguranja zdravlja usne šupljine, dijete počinje vjerovati stomatolozima, što će doprinijeti budućim pravovremenim posjetima specijalistu.

Kontraindikacije

Naravno, nije uvijek potrebno i moguće izvršiti zaptivanje. Posebnost ove tehnike je da ako je površina već zahvaćena bakterijama, čak i blokiranjem njihovog pristupa zraku, uništavanje će se nastaviti. Zbog toga je veoma važno da lekar izvrši kvalitetan pregled zuba i proceni njihovo stanje.

Jedinice koje su već zahvaćene karijesom ne mogu se premazati zaptivačem. Ovaj postupak se također ne preporučuje u sljedećim slučajevima:

• netolerancija na komponente zaptivnog sredstva;
• prilično otvorene, široke pukotine koje se lako mogu očistiti ako se poštuju higijenske manipulacije;
• blizu stojeći zubi, čija je površina uz molar, već su zahvaćeni karijesom;
• Uređaj je star više od četiri godine, što dokazuje njegovu prirodnu otpornost na bakterije.

Odabir tehnike zaptivanja

U zavisnosti od površinske strukture kutnjaka i pretkutnjaka, lekar određuje odgovarajuću tehniku ​​zaptivanja. Dolazi u dvije vrste:

1. Neinvazivni - kada površina uključuje više otvorenih pukotina, njihova jednostavna struktura, u kojoj je lako utvrditi odsustvo karijesa. Ova metoda je pogodna i za trajne i za mliječne jedinice. Ne rade se nikakve intervencije niti bolni zahvati. Dovoljno je nanijeti tekući zaptivač i njime pokriti željena područja.
2. Invazivno - bušilica se koristi za proširenje složenih i uskih fisura. Ali alat nije uronjen dublje od debljine premaza emajla. Zbog toga možete jasno uočiti stanje skrivenih fisura na tako teško dostupnim mjestima, na vrijeme otkriti karijes i po potrebi ga liječiti. Tek nakon toga pristupačnu površinu možete ispuniti brtvilom.

Materijal za brtvljenje odabran je u obliku tekućeg sastava, koji se brzo stvrdne zbog izlaganja svjetlosti ili kemikalijama. Zovu to zaptivač. Ovaj proizvod je dodatno obogaćen komponentama koje su blagotvorne za zube, koje će doprineti mineralizaciji cakline tokom cele godine nakon zahvata, njenom jačanju i poboljšanju stanja zuba.

Transparentnost materijala garantuje estetski ugodan izgled izgled smiješi se i ne izaziva nelagodu pacijentu. Ponekad liječnici koriste zaptivač u boji kako bi pažljivo pratili stanje zuba, eventualne promjene u njihovoj strukturi i dodatno provjerili prisutnost skrivene bolesti, koji nisu otkriveni tokom inspekcije.

Izvođenje procedure kod djece

Smatra se da je idealno vrijeme za plombiranje kutnjaka i pretkutnjaka mliječnih zuba period kada se prvi put pojave u ustima djeteta, a to je otprilike 2,5-3 godine. I djeca se podvrgavaju ovoj proceduri za očuvanje stalnih zuba - sa 10-11 godina. IN u ovom slučaju Također je važno pratiti vrijeme njihovog pojavljivanja i pečat odmah nakon toga.

Sve manipulacije se izvode u sljedećim fazama:

• Prilikom prvog pregleda obavezno koristite profesionalne načine očistite površinu zuba od plaka, kamena i drugih formacija.
• Jedinice se osuše, zaostali proizvodi za čišćenje se uklanjaju i pokrivaju pamučnim štapićima kako bi se spriječilo da pljuvačka dospije na tretirano područje.
• Emajl je premazan posebnim ljepilom za stvaranje hrapavosti na njegovoj površini.
• Dodatno se peru i suše, a zatim se direktno nanosi zaptivač (zaptivač). Lekar ga mora pažljivo rasporediti na željeno područje.
• Zbog lampe ili specijalne hemijski sastav(ovisno o odabranom proizvodu) stimulirajte stvrdnjavanje zaptivača i provjerite koliko su fisure popunjene.
• Koristeći karbonski papir, doktor utvrđuje prisustvo viška supstance i uklanja ga brušenjem.

Zaptivanje fisura kod odraslih

Najčešće se za zatvaranje žljebova kod odraslih pacijenata koristi invazivna tehnika, koja uključuje početno otvaranje praznina, njihov pažljiv pregled i čišćenje. Koraci su slični pedijatrijskoj proceduri:

1. Korištenjem rendgenskih zraka razjašnjavaju se struktura i stanje fisura.
2. Za čišćenje površine zuba koristite kružne četke i posebne paste. Ponekad se koristi ultrazvuk ili pjeskarenje. Preostali proizvod se temeljito ispere.
3. Zatim morate isprati i dobro osušiti fisure. To se radi nagrizanjem gelom koji sadrži koncentraciju fosforne kiseline.
4. Otvorene i očišćene pukotine popunjavaju se brtvilom, ravnomjerno ga raspoređujući po površini. Doktor mora ukloniti sav višak.
5. Izlažu se lampi od svjetlosnog polimera kako bi se kompozicija stvrdnula, brušila i polirala emajl.

Video: zaptivanje fisura – najbolja prevencija karijes.

Cijena usluge

Pečaćenje je neophodno kako bi se zub zaštitio od bolesti. Uostalom, liječenje karijesa i punjenje jedinice je svaki put nelagodnost i prilično veliko bacanje novca. Provođenje takvog postupka bit će ekonomičan izbor, jer će koštati mnogo manje od liječenja.

Prosječna cijena brtvljenja je 600-900 rubalja po jedinici. Konkretni iznos zavisi od statusa i prestiža klinike, odabrane metode i složenosti postavljanja fisura.

Povratak