Hidrokineziterapija nakon prijeloma ključne kosti. Pomaknuti prijelom ključne kosti: period oporavka, rehabilitacija, zahvati, terapeutske vježbe i prevencija

Prijelom ključne kosti je uobičajena ozljeda koja se može dogoditi ljudima bilo koje dobi. Trajanje rehabilitacije i vrijeme obnove radne sposobnosti nakon prijeloma ključne kosti ovise o mnogim faktorima, uključujući prisutnost komplikacija, opšte stanje, starost pacijenta. Važna uloga Regenerativno liječenje također igra ulogu: vježbanje, masaža, fizioterapija.

Ciljevi terapije vježbanjem nakon prijeloma ključne kosti

Glavni zadaci koje vježba terapija rješava kod ozljede ključne kosti su sljedeći:

• Ubrzanje fuzije kostiju;
• Normalizacija krvotoka i metabolički procesi u oštećenom području;
• Oporavak krvni sudovi i nervna vlakna oštećena ozljedom;
• Smanjenje boli;
• Vraćanje pokretljivosti zglobovima zahvaćenog ekstremiteta;
• Prevencija atrofije mišića;
• Vraćanje držanja i pravilnog disanja.

Osobine rehabilitacije u slučaju nepomaknutog prijeloma

Ako nakon prijeloma krajevi klavikule ostanu u istom položaju, tada se ne izvodi kirurško liječenje. Dovoljna je imobilizacija. Istovremeno se povlači prema gore i nazad kako bi se smanjilo opterećenje ključne kosti, a primjenjuje se složeni zavoj: osmica, Deso, Delbe prstenovi.

Hodanje u ovom položaju dugo vrijeme pacijentu je neugodno, pa se fiksacija u u ovom slučaju nije previše krut, minimalna pokretljivost u ruci je i dalje očuvana. U ovom trenutku već je moguće provoditi terapeutske vježbe i masažu, ali su aktivni pokreti u ramenu i dalje zabranjeni. Opterećenje lakta također treba ograničiti. Trajanje imobilizacije određuje se pojedinačno.

Kontraindikacije za časove fizikalne terapije

Terapija vježbanjem nakon prijeloma ključne kosti ima niz kontraindikacija:

• Akutne zarazne bolesti;
• Generale ozbiljno stanje pacijent zbog gubitka krvi, šoka;
• Maligni tumori;
• Strana tijela u blizini velikih neurovaskularnih stabala;
• Teški poremećaji srca i pluća;
• Ozljeda pluća zbog slomljene ključne kosti;
• Visok rizik od krvarenja;
• Intenzivno sindrom bola.

Oporavak u slučaju pomaknutog prijeloma

Za pomaknutu frakturu obično je neophodna operacija: Ugradnja metalne ploče, kraka ili igle. Nakon toga, ud se fiksira otprilike 3 sedmice. Međutim, to nije razlog za odbijanje terapije vježbanjem. Čak iu fazi imobilizacije, trening je moguć. Pogledajmo detaljnije karakteristike svake faze rehabilitacije.

Tokom treninga ne bi trebalo biti značajnih bolova, posebno u početnoj fazi. Svi pokreti se izvode glatko, sporim tempom, radeći 7-10 pristupa. Gimnastiku morate raditi u prosjeku 4 puta dnevno.

Prva faza rehabilitacije

Traje od 2 do 20 dana od trenutka ozljede - cijeli period imobilizacije. Tokom prve sedmice, fiksirajući zavoj se ne smije skidati s velikim oprezom. Zatim se šal može ukloniti na kratko vrijeme, to postaje moguće. Gimnastički elementi za prvu etapu:

1. Raširite se i spojite prste.
2. Snažno stisnite prste u šaku i otpustite ih nazad. U tom slučaju, prvi prst treba naizmjenično biti unutar dlana, a zatim na vrhu ostalih prstiju.
3. Izvršite nepotpuno savijanje prstiju, dok ih snažno naprežete. Kako “pokazati svoje kandže”.
4. Dodirujte jedan po drugi jastučićem palca.
5. Krećite se u krug sa svakim prstom u različitim smjerovima.
6. Savijte i ispravite šaku u zglobu.
7. Napravite rotacijske pokrete u zglobu u različitim smjerovima.
8. Nakon što skinete šal, pomaknite savijeni lakat gore i nazad ne više od 75°. Zatim spustite ud i spojite lopatice.

Bilješka!

U prvim danima nakon povrede Posebna pažnja platiti vježbe disanja neophodan za zasićenje organizma kiseonikom i vraćanje normalnog biomehanizma pokreti disanja. IN akutni period poremećen je zbog jakog bola.

Druga faza rehabilitacije

Počinje otprilike 21. dana nakon prijeloma i nastavlja se do 35. dana. Potvrđen je kriterijum za prelazak u drugu fazu rendgenski pregled formiranje koštanog kalusa. U tom periodu došlo je do izražaja ono što je dugo bilo u prisilnom položaju. U tome će vam pomoći sljedeći kompleks:

1. Postavite ruke uz ramene pojaseve, podignite i spustite savijene laktove u stranu i naprijed.
2. U prethodnom položaju izvode se rotacijski pokreti u zglobovima ramena od naprijed prema natrag i nazad.
3. Ruke ispružite ravno paralelno s podom, raširite ih u stranu i leđa i spustite ih.
4. Izvodite istovremene zamahe rukama: desno - naprijed, lijevo - nazad i obrnuto.
5. Nagnite se naprijed, ispravite ruke i zamahnite u stranu, prekriživši ruke ispod.
6. Uzmite gimnastički štap, uhvatite ga rukama malo širim od širine ramena. Podignite štap gore-dole.
7. Držeći štap ispruženim rukama prema gore, stavite ga iza glave i vratite u prvobitni položaj.
8. Sada lagano savijte ruke sa štapom i ispružite ih ispred sebe. Pomičite štap u krug u različitim smjerovima.
9. Uzmite štap za krajeve i okrenite ga ispred sebe u okomit položaj tako da prva jedna ili druga ruka bude na vrhu.

Treća faza rehabilitacije

Javlja se 35 dana nakon ozljede ključne kosti i može trajati neograničeno. Glavni zadatak ove faze je potpuno obnavljanje funkcije šake. Da biste to učinili, potrebne su sljedeće vježbe:

1. Uzmite lopticu od tri kilograma, podignite je iznad glave sa ispruženim rukama, zatim se nagnite naprijed, spuštajući ruke, i gurnite loptu između nogu.
2. U istom početnom položaju izvodite rotacijske pokrete sa rukama iznad glave, ne puštajući loptu.
3. Postavite ruke sa loptom u približno nivo grudi. Podigni i uhvati loptu.
4. Stanite na dužini ruke uz šipke zida i uhvatite šipku dlanovima. Izvodite čučnjeve bez puštanja šipke.
5. Iz istog položaja radite sklekove sa šipke.
6. Uzmite bučice težine 2-3 kg. Stavite ruke s bučicama na ramena, a zatim ih ispružite okomito prema gore.
7. I dalje držite bučice, izvodite rotacijske pokrete naprijed i nazad.

Moguće komplikacije nakon ozljede ključne kosti

Ako se prekrši režim ili taktika liječenja, ili ako se ne obratite liječniku na vrijeme, mogu se razviti sljedeće komplikacije:

• Pomicanje fragmenata;
• Kalus koji strši iznad površine klavikule;
• Krvarenje iz rane kada otvoreni prelom;
• Infekcija okolnih tkiva;
• Poremećaji osjetljivosti kože u području reza nakon operacije;
• Oštećenje nervnih stabala fragmentima;
• Povreda pluća;
• Odbijanje metalne ploče u slučaju hirurškog lečenja.

Koristan video - Prijelom ključne kosti. Rehabilitacija.

Karakteristike prijeloma ključne kosti kod djece

IN djetinjstvo Subperiostalni prelomi klavikule su česti. U tom slučaju je oštećeno samo koštano tkivo same klavikule, a periosteum koji ga pokriva na vrhu ostaje netaknut. Takvi prijelomi obično brzo zacijele i često ostaju nedijagnosticirani, jer se oblik ključne kosti ne mijenja, a bol nije previše intenzivan.

Informacije!

Prijelom ključne kosti se javlja čak i kod novorođenčadi u slučaju ubrzanog porođaja, kada beba prebrzo prođe. porođajni kanal, ili zbog nepravilnih manipulacija od strane akušera.

U slučaju nekompliciranog prijeloma bez pomaka, gips se ne nanosi, već se liječi običnim zavojem za fiksiranje zavoja. Ako dođe do pomicanja fragmenata, onda koristite zavoj u obliku osmice ili Deso.

Fizioterapeutske procedure

Fizioterapija ubrzava rehabilitaciju pacijenta: potiče stvaranje kalusa, sprječava komplikacije, smanjuje bol, obnavlja krvne žile i živce. Neke procedure (npr.) su propisane tokom perioda imobilizacije. Sljedeće terapijske metode smatraju se najefikasnijim:

• Elektroforeza i fonoforeza;
• UHF terapija;
• Ultraljubičasto zračenje;
• Parafinske aplikacije;
• Terapija blatom.

Massage

U zavisnosti od složenosti prijeloma, masaža se može započeti 3-10 dana nakon ozljede. Ovaj postupak povećava dotok krvi u oštećeno područje, ubrzava metabolizam i regeneraciju tkiva, a također vraća osjetljivost kože u slučaju oštećenja integriteta nervnih vlakana.

Dok je rame ispod zavoja, mogu se masirati samo vidljivi dijelovi: ruka, prsti, prsa, nazad. Svi pokreti su mekani, nježni i izvode se u sjedećem položaju. Dozvoljene su tehnike gnječenja, maženja i štipanja. Važno je da masažu izvodi profesionalac, inače se povećava rizik od pomaka fragmenata.

Video - Vježbe fizikalne terapije nakon prijeloma ključne kosti

Ishrana nakon prijeloma

Da bi kost brže zarasla, tijelo mora primiti dovoljnu količinu minerali(kalcijum, fosfor, fluor), kao i vitamin D, neophodan za apsorpciju kalcijuma. Ovi elementi jačaju koštano tkivo i ubrzavaju stvaranje kalusa. Najviši sadržaj kalcij i drugi minerali nalaze se u sljedećim proizvodima:

• Mliječni proizvodi;
• Ribe;
• Kruh od cjelovitih žitarica;
• Mahunarke;
• Grah;
• sezam;
• Badem;
• Spanać.

Koristan savjet!

Neke namirnice, naprotiv, ometaju apsorpciju kalcijuma. To su dimljeno meso, začinjena, slana i previše masna hrana, alkohol, gazirana pića, kafa, kakao, čokolada. Tokom perioda oporavka, njihova upotreba treba biti ograničena.

U fazi rehabilitacije važno je pravilno kombinirati sve gore opisane metode tako da daju najbrže moguće pozitivan efekat. Potrebno je pridržavati se svih preporuka liječnika koji će odabrati adekvatnu sveobuhvatnu terapiju prijeloma ključne kosti. Tada se možete vratiti na uobičajeno aktivan život već posle 1,5 meseca.

Pojava prijeloma ključne kosti uzrokovana je iz raznih razloga. Mehanizam povrede uglavnom karakteriše indirektni mehanizam – kada osoba padne na njega ispruženu ruku ili bočne površine ramena, kao i sa poprečnom kompresijom pojasa gornjih ekstremiteta (kompresija u ruševinama, saobraćajne nesreće, na radu).

Manje često primećeno direktnog uticaja na kost prilikom udarca u klavikularno područje tupim predmetom (na primjer, u vrste kontakata sport). Drugi faktori također mogu doprinijeti prijelomu:.

1. Starost (djeca i starije osobe).
2. Metaboličke bolesti (osteoporoza).
3. Tumori i metastaze (dojka i štitne žlijezde).
4. Infektivni procesi(osteomijelitis).

Vrste prijeloma ključne kosti

Ključna kost je cjevasta, zakrivljena kost koja je jednim krajem pričvršćena za prsnu kost, a drugim za lopaticu. Ključna kost ima tri dela:

1. tijelo - srednji dio;
2. Akromijalni kraj je dio ključne kosti koji se pričvršćuje za lopaticu;
3. Sternalni kraj je dio klavikule koji se pričvršćuje za sternum.

Gdje je tanak, pukne... Ova tvrdnja vrijedi za ključnu kost. Kost izgleda kao obrnuto horizontalno slovo S.

Na mjestu savijanja kost je najtanja i najlomljivija. Zbog toga se u gotovo 80% slučajeva ključna kost lomi u srednjem dijelu, odmah na pregibu.

U 15% slučajeva prijelom je lokaliziran u području skapularnog kraja, a u 5% u području steralnog kraja.

Prijelomi ključne kosti mogu biti zatvoreni ili otvoreni. Otvoreni prijelomi su praćeni rupturom mekog tkiva (mišića, kože) sa formiranjem rane kroz koju su vidljivi fragmenti kostiju. At zatvoreni prelomi meka tkiva ostaju netaknuta.

Prijelomi ključne kosti mogu biti sa ili bez pomaka. Kada se fragmenti kosti pomaknu, mogu oštetiti obližnje krvne žile i živce brahijalni pleksus pa čak i pleura pluća.

Kod male djece, prijelomi ključne kosti se često javljaju u tipu „mlade grane“. Zapamtite, kada pokušate slomiti mladu granu, ona se lomi, ali fragmenti nisu potpuno odvojeni jedan od drugog, već ostaju povezani zbog tanke kože.

Isto tako, kod djeteta se lomi ključna kost, ali se fragmenti ne raspršuju, već ih drži periost.

Uzimajući u obzir prirodu nastalih fragmenata, prijelomi ključne kosti su usitnjeni, poprečni i kosi. Poznavanje ovih karakteristika je izuzetno važno za određivanje daljih taktika liječenja.

Pomaknuti prijelom ključne kosti može imati drugačiju prirodu. Klasifikacija ovakvih ozljeda uzima u obzir mnoge aspekte u nastanku oštećenja kostiju, što se treba odraziti u dijagnozi. Uglavnom izolirani sledeće vrste frakture:

• Dijafizni, sternalni i akromijalni krajevi.
• Kosi, poprečni, spiralni, rascepkani.
• Ekstra- ili intraartikularno.
• Potpuna i nepotpuna.
• Zatvoreno ili otvoreno.
• Izolovani i kombinovani (prelomi-dislokacije).
• Nekomplikovano ili komplikovano.

Tipično pomicanje koštanih fragmenata uočava se kod prijeloma srednje trećine ključne kosti (dijafiza), kada centralni fragment odstupa prema gore i nazad, a krajnji fragment prema van i naprijed.

Ovo stvara ugao koji je otvoren prema dolje i naprijed. Ako dođe do prijeloma vanjskog kraja klavikule, periferni fragment ostaje povezan s akromionom ili sternumom, a središnji se pomiče prema gore, često simulirajući dislokaciju.

Međutim, neki prijelomi su zapravo povezani s dislokacijom zglobnih površina zbog rupture suspenzornih ligamenata.

Simptomi prijeloma

Pokreti su otežani, podizanje ruke postaje nemoguće. Da bi ublažila bol, osoba sa slomljenom ključnom kosti često instinktivno grli zahvaćenu ruku za lakat i pritiska je uz tijelo.

Prilikom pregleda skreće se pažnja na vidljivu deformaciju klavikule, glatkoću supraklavikularne jame, otok kože u predjelu ključne kosti, a ponekad se uočavaju i potkožna krvarenja. Ako pažljivo palpirate kost, možete čuti škripanje fragmenata.

Prijelom ključne kosti ima prilično karakterističnu kliničku sliku, što uvelike olakšava dijagnozu. Već u fazi medicinskog pregleda moguće je utvrditi bitne karakteristike takve ozljede. Nema sumnje u pomicanje fragmenata kosti prilikom identifikacije sledeće simptome:

1. Vidljiv ili opipljiv deformitet sa izbočenim koštanim ivicama.
2. Patološka pokretljivost.
3. Krepitacija (krckanje).
4. Glatkoća supraklavikularne jame.
5. Skraćivanje ramenog pojasa.
6. Prisilni položaj ruke: savijanje u laktu, unutrašnja rotacija, devijacija prema dolje i naprijed.
7. Povećanje udaljenosti od spinoznih procesa do unutrašnje ivice lopatice.

Ovo pouzdani znakovi pomaknuti prelom. Pacijente, naravno, brine bol u ramenom pojasu, čija je pokretljivost značajno ograničena (posebno abdukcija i elevacija ruke).

Na mjestu ozljede primjećuju se otok, krvarenja ili hematom, a ako je prijelom otvoren onda je oštećena i koža.

Nakon ozljede ključne kosti uočava se niz specifičnih znakova koji ukazuju na pomaknutu frakturu, te drugi simptomi koji određuju velika slika oštećenje tkiva.

Dodatna dijagnostika

Iako liječnik često ne dovodi u sumnju dijagnozu pomaknutog prijeloma, ona mora biti potvrđena rezultatima dodatni pregled i dalje neophodno. Osim toga, važno je utvrditi integritet anatomskih struktura koje leže u subklavijalnom prostoru: žile, živci, pleura. Poslije klinički pregled takav dijagnostičke mjere:

1. Rendgen ramenog pojasa (u direktnoj projekciji i pod uglom odozdo prema gore).
2. CT skener.
3. Magnetna rezonanca.

Za utvrđivanje statusa subklavijske arterije Radi se dopler ultrazvuk, neuromiografijom se utvrđuje nervna provodljivost, a pneumotoraks se dijagnosticira na osnovu običnog rendgenskog snimka grudnog koša.

Dijagnostički program u slučaju prijeloma ključne kosti određuje se samom ozljedom kosti i pratećim oštećenjem drugih anatomskih formacija.

Liječenje prijeloma ključne kosti

Taktika liječenja ovisi o mnogim faktorima: starosti žrtve, prirodi prijeloma, prisutnosti komplikacija. Prijelom ključne kosti liječi se konzervativnim i hirurškim metodama.

Konzervativni tretman

Za frakture ključne kosti bez pomjeranja, posebno kod djece, oni su ograničeni na stavljanje čvrstog zavoja. To može biti zavoj u obliku osmice ili Delbo zavoj (dva prstena od pamučne gaze).

Fiksiranje klavikule i ramena u željeni položaj pomaže u poređenju fragmenata kosti. Zavoj ćete morati da nosite oko tri do šest nedelja, a za to vreme ključna kost će zarasti.

Kada se fragmenti kosti pomaknu, prije svega, doktor ih repozicionira. Ovo nije ništa drugo do poređenje fragmenata kostiju kako bi se osigurala njihova bolja fuzija.

Repozicija se vrši pomoću određene tehnike uz preliminarnu anesteziju. Nakon upoređivanja fragmenata kostiju, na ključnu kost i rame se nanosi gips kroz grudni koš.

Operacija prijeloma ključne kosti

Postoje određene indikacije za koje je potrebno kirurško liječenje. To su okolnosti kao što su otvoreni, usitnjeni prijelom, značajno pomicanje koštanih fragmenata, ozljeda nerava, krvnih sudova ili pleure pluća fragmentima kosti.

Hirurško liječenje (osteosinteza) izvodi se pod anestezijom. Doktor reže meko tkivo u području ključne kosti i upoređuje fragmente kosti otvorenom metodom.

Za stabilno fiksiranje fragmenata kostiju u ovom položaju koriste se metalne igle ili ploče za pletenje. Nakon izvođenja ovih manipulacija, meka tkiva se šivaju, a zatim se nanosi gips.

Za nošenje gipsa biće potrebno oko mesec i po dana. Igle se izvlače iz ključne kosti dva do tri mjeseca nakon operacije.

Oporavak nakon prijeloma ključne kosti

Ishod liječenja prijeloma ključne kosti ovisit će, između ostalog, o tome koliko je rehabilitacija uspješno provedena. Vaš ljekar će Vam reći kada i kako započeti rehabilitaciju.

Period rehabilitacije može se podijeliti u tri faze:

1. Tokom imobilizacije, ruke se mogu pasivizirati fizičke vježbe- stiskanje i otpuštanje prstiju šake, spuštanje i podizanje šake;
2. Nakon skidanja fiksirajućeg (gipsanog) zavoja, opseg vježbi se značajno proširuje - stavljanje ruku na ključne kosti, podizanje i spuštanje laktova, rotiranje, zatim potpuno podizanje i spuštanje ruku;
3. Uvođenje fizičke aktivnosti snage uz pomoć ekspandera, bučica i specijalnih sprava za vježbanje.

Osim toga, za brzi oporavak, indicirana je terapija vježbanjem, fizioterapija i masaža nakon skidanja fiksirajućeg zavoja.

Općenito, uz adekvatan tretman i punu rehabilitaciju moguće je u potpunosti vratiti anatomski integritet ključne kosti, što znači da performanse neće biti izgubljene.

Grigorova Valerija, medicinski posmatrač

Nakon povrede, pacijent mora što je brže moguće potražite medicinsku pomoć u najbližoj medicinskoj ustanovi. Od pravovremenosti terapijske mjere Ishod prijeloma uvelike ovisi.

Za vraćanje prethodnog fizička aktivnost i spriječiti neželjeni događaji, morate vjerovati kvalifikovanim stručnjacima.

Prehospitalna njega

Čak i prije odlaska u hitnu pomoć ili bolnicu potrebno je žrtvi pružiti prvu pomoć. To će značajno poboljšati njegovo stanje i zaštititi ga od nekih komplikacija.

Prije svega, ozlijeđeni ekstremitet treba imobilizirati zavojem, a tek onda, u polusjedećem položaju, prevesti bolesnika u medicinska ustanova.

Nanesite na mjesto otvorenog prijeloma aseptični zavoj. U ovom slučaju apsolutno ne možete učiniti sljedeće:

• Postavite fragmente kosti.
• Povucite gornji ekstremitet.
• Ispruži ruku.
• Nagni se naprijed.

Ako sami ili uz pomoć drugih ne možete učiniti ono što je potrebno, odmah pozovite hitnu pomoć.

Konzervativne mjere

U bolnici nakon odgovarajućeg dijagnostičke procedure Pacijentu se propisuje kvalificirana terapija. Konzervativne mjere se najčešće sastoje od istovremene repozicije koštanih fragmenata s njihovom daljnjom fiksacijom u postignutom položaju.

Uspješno liječenje liječenje bolesnika s prijelomom ključne kosti nemoguće je bez uzimanja u obzir obima oštećenja ključne kosti. Bitan je i zdravstveni status, starost pacijenta i profesionalnost doktora.

Na rendgenskim snimcima vidljiva je točna potvrda dijagnoze frakture ključne kosti i kompletna slika unutrašnjeg oštećenja kostiju. Nakon analize svih informacija, traumatolog propisuje konzervativno liječenje, a u teškim slučajevima preporučuje se operacija.

Traumatolozi vraćaju fragmente kostiju u njihov fiziološki položaj pomoću zatvorene ili otvorene repozicije. Zatvorena redukcija se izvodi posebnim neinvazivnim manevrima.

Zatim se provodi privremena imobilizacija ramenog pojasa uz obavezno izvođenje kontrolnog rendgenskog snimka. Posebno je teško liječiti prijelome s dislokacijom ili oštećenjem susjednih kostiju.

Ako su fragmenti kosti pravilno postavljeni, pacijentu se stavlja gips. Koliko dugo se nosi zavisi od toga koliko brzo kost zaraste kod određene osobe. U prosjeku, ovaj period se kreće od 3 do 8 sedmica.

Liječenje pomaknutog prijeloma je uvijek teže. Prvenstveno zato što pomicanje koštanih fragmenata povećava bol, a oštećenje krvnih žila dovodi do unutrašnjih ili vanjskih krvarenja.

Pacijentu se prvo vrši anestezija i repozicija (poređenje koštanih fragmenata), a zatim se stavlja zavoj. Štaviše, zavoj bi trebao biti krut, poput Chizhin okvira. Elastična udlaga je strogo kontraindicirana.

IN teški slučajevi kada je dostupno neophodne indikacije, pacijent se liječi otvorenom redukcijom. Operacija fiksiranja koštanih fragmenata pločom naziva se vanjska osteosinteza. Nakon obavljene operacije, ploča može ostati na mjestu prijeloma do 1 godine ili više.

Kako bi se vidjelo kako kost raste zajedno i kakvo je stanje, pacijentu se povremeno uzimaju kontrolne rendgenske snimke. Mjesec dana nakon operacije pacijentu je dozvoljeno da pomjera ruku. I iako operacija produžuje period rehabilitacije, uz njegovu pomoć moguće je izbjeći mnoge komplikacije.

Period oporavka nakon prijeloma ključne kosti

Vraćanje funkcionalnosti ruke provodi se u tri faze:

1. Izvođenje pasivnih vježbi u periodu imobilizacije;
2. Proširivanje spektra vježbi nakon formiranja kalusa (vježbe sa gimnastičkim štapovima).
3. Set vježbi uz pomoć ekspandera, buzdova, bučica i sprava za vježbanje.

Fizioterapeutske procedure, hidroterapija i masaža, koje poboljšavaju cirkulaciju krvi i ubrzavaju zarastanje kostiju, doprinose brzom oporavku nakon teške ozljede.

Korisni su i časovi vježbe terapije, koji počinju prvog dana nakon nanošenja zavoja. Prateći zahtjeve vježbe terapije o postupnosti i faznosti fizičke aktivnosti, pacijent prvo razvija šaku, a zatim lakat i rame.

Prijelom ključne kosti donosi više od fizičke patnje osobi. U određenom periodu mijenja se njegov način života i ritam života.

Gde glavni cilj postaje brz oporavak nakon povrede, što doprinosi pravilnu ishranu(proizvodi sa visokog sadržaja kalcijum), posjetiti svog liječnika radi prilagođavanja liječenja, kao i časove razvoja ruku pod vodstvom iskusnih specijalista.

Uspjeh terapijskog tečaja ovisi o mnogim faktorima: ozbiljnosti patologije, obimu oštećenja, profesionalnosti liječnika i dobi pacijenta. U teškim slučajevima potrebna je operacija.

Rendgenski snimci pomažu u dijagnosticiranju prijeloma. Obično se izvodi u dvije projekcije: bočnoj i direktnoj.

Prvo je potrebno da se razjasni položaj fragmenata jedan u odnosu na drugi. Traumatolog bira konzervativno ili hirurško liječenje ovisno o konkretnom slučaju.

Moguće je uporediti koštane fragmente bez operacije pomoću repozicije. Ovo je medicinski postupak koji se izvodi pod lokalna anestezija.

Ovim postupkom se izbjegava nepravilno spajanje dijelova kosti ključne kosti.

Nakon hospitalizacije ruka se imobilizira 3-8 sedmica. Da biste to učinili, pacijentu se daje poseban zavoj za fiksiranje. Bol se ublažava kursom analgetika.

Terapijski kurs uključuje:

anestetici;

antibiotici za infekciju otvorenog preloma ili postoperativni šavovi;

sredstva za opće jačanje, imunostimulirajuća sredstva;

vitamini;

suplementi kalcijuma za jačanje koštanog tkiva;

fizioterapija: elektroforeza, magnetoterapija, ultrazvuk, laserska terapija, UHF terapija (ultra visoke frekvencije);

fizikalna terapija, masaža i tople slane kupke u završnoj fazi tretmana.

Prva pomoć za slomljenu ključnu kost

Ako se sumnja na frakturu ključne kosti, treba imobilizirati rameni zglob. Da biste to učinili, stavite presavijenu krpu u pazuh, savijte ruku u laktu i privucite je prema tijelu.

U ovom položaju ruka je fiksirana maramom, koja se veže oko vrata. To imobilizira ruku, opušta mišiće i smanjuje bol.

Ako je osoba zabrinuta jak bol, možete dati bilo koji lijek protiv bolova (nimesulid, Ketanov, Analgin, itd.). Ni u kom slučaju ne pokušavajte da namjestite fragmente kostiju; Povrijeđena osoba mora biti odvezena u hitnu pomoć.

Tokom transporta, žrtva mora biti u sjedećem položaju.

Nakon prijeloma ili sumnje na ozljedu, pacijent mora biti hitno odveden na odjel traumatologije. Za transport je bolje pozvati hitnu pomoć.

Ukoliko je nemoguće prevesti pacijenta do bolnice specijalizovanim vozilom, potrebno je koristiti raspoloživi transport. U tom slučaju trebate znati pravila za transport pacijenta u hitnu pomoć, čija striktna provedba određuje trajanje liječenja i oporavak nakon ozljede.

Nepravilan transport doprinosi oštećenju koštanih fragmenata neurovaskularnog snopa, što otežava težinu ozljede i uzrokuje komplikacije.

Za fiksiranje koštanih fragmenata, savijena ruka u zglobu lakta na strani ozljede se zavoji na tijelo. Za imobilizaciju gornjeg ekstremiteta u ovom položaju možete koristiti šal ili komade odjeće.

Glavni zadatak je spriječiti ozljede mekih tkiva tokom transporta i smanjiti bol. Imobilizacija mora biti čvrsta i pouzdana.

Prije fiksiranja ruke u pazuhu, bolje je postaviti valjak od mekog materijala.

Prilikom pružanja pomoći žrtvi ne treba preduzimati sledeće radnje:

• ubacite fragmente kostiju u ranu s otvorenim prijelomom ili ih uporedite sa zatvorena povreda;
• povlačenje ozlijeđenog ekstremiteta;
• ispraviti ruku na strani prijeloma;
• nagnite torzo naprijed;
• transportirati pacijenta u stojećem ili ležećem položaju.

Šal zavoj za transport pacijenta do hitne pomoći

Žrtvu je potrebno dostaviti u bolnicu u polusjedećem položaju i tek nakon fiksiranja ozlijeđenog gornjeg ekstremiteta.

Ako se sumnja na frakturu ključne kosti, ud treba imobilizirati što je prije moguće kako bi se spriječilo moguće pomicanje koštanih fragmenata. Predbolnička faza, tj. transport pacijenta mora biti obavljen kompetentno.

Skup mjera prve pomoći pomoći će da se izbjegnu komplikacije: oštećenje vena, pluća i/ili živaca. Nestručna intervencija može nepovratno pogoršati situaciju.

Da bi se olakšalo stanje pacijenta, analgetici se daju oralno ili intramuskularno. Ispod pazuha se stavlja mali jastučić. Ruka je savijena u laktu i vezana za tijelo od ramena do šake. Podlaktica treba da bude paralelna sa podom. Četkica se uvlači u zavoj pričvršćen za vrat.

Ako pri ruci nema materijala pogodnog za okovratnik, onda se rub odjeće savija i osigurava: majice, košulje. Važno je da je podlaktica potpuno osigurana zavojem.

Ovo je dio ruke iz lakatnog zgloba do zgloba. Ova vrsta zavoja naziva se marama ili marama.

Ako traka nije dovoljno široka, ruka će biti previše pokretna. To može dovesti do pomicanja fragmenata.

Zašto je neophodna potpuna imobilizacija ruke sa slomljenom ključnom kosti? Kada je potpuno imobiliziran, pacijent opušta mišiće, fragmenti kostiju manje pritiskaju živce i bol se malo smanjuje.

Ako pri ruci imate samo šal, kaiš ili samo platneni podvez, postupite na sljedeći način. Baca se preko ramena, a rezultirajuće petlje su povezane s nečim između lopatica.

Važno je da su vam ramena povučena unazad. U suštini, dobijate mekane Delbe naramenice.

Glavni zahtjevi za dizajn su krutost i pouzdanost. Mjesto prijeloma može se utrnuti primjenom leda.

pokušavate sami ispraviti "dislokaciju" bez tačne dijagnoze;

transportirati pacijenta stojeći ili ležeći, samo sjedeći ili polusjedeći;

nagnuti se naprijed;

povucite ga za ruke;

potpuno ispraviti ozlijeđeni ekstremitet;

pričvrstite gornji ekstremitet konopcem, užetom ili kaišem koji je pretanak.

Tokom transporta, bolje je da se pacijent malo nasloni, to će spriječiti pomicanje fragmenata. Poznavanje kursa prve pomoći medicinsku njegu može biti od koristi svakome u životu. U idealnom slučaju, svako bi trebao imati osnovna neophodna znanja i set hitnih medicinskih mjera.

Posljedice prijeloma ključne kosti

Posljedice mogu biti sljedeće:

privremeni gubitak funkcije ruke period rehabilitacije;

oštećenje oštrim fragmentima kostiju obližnjih krvnih žila i živaca, kao i kupole pleure i kože;

ozbiljan gubitak krvi;

pleksitis - upala nervnih pleksusa;

paraliza mišića;

sekundarni pomaci, na primjer, zbog mišićnih kontrakcija ili nepravilno nanesenih zavoja;

formiranje lažni zglobovi;

skolioza - bočna krivina kičmeni stub- u slučaju nepravilne fuzije fragmenata ključne kosti;

neunija;

infekcija ako se područje oko rane s otvorenim prijelomom ne liječi antisepticima;

osteomijelitis - gnojno-nekrotična upala kosti i susjednih mekih tkiva uzrokovana patogenih mikroorganizama;

nagnojavanje postoperativne rane;

artroza, praćena ukočenošću zglobova;

ograničenje pokreta ruku;

kozmetički nedostatak zbog nepravilnog spajanja kostiju.

Komplikacija u formi mlitava paraliza mišići se pojavljuju tokom akušerske traume. Ovo se dešava kod veoma velikih novorođenčadi i kod prezentacije stopala.

Ako se sekundarni pomak ostavite bez nadzora, kosti će krivo zacijeliti. To će svakako naknadno uticati na sposobnost kontrole ruke i njenu snagu.

Osim toga, pomjeranje utiče nervnih završetaka, što uzrokuje bol.

Uzroci neraspoloženja ključne kosti:

usitnjeni prijelom;

neadekvatna metalna fiksacija;

prekomjerno odvajanje periosta tokom operacije.

U slučaju nesrastanja ili pogrešnog spajanja ključne kosti moguća je repozicija fragmenata i operacija. Za identifikaciju komplikacija u susjednim mekim tkivima u u rijetkim slučajevima propisuje se kompjuterska ili magnetna rezonanca.

Komplikacije nakon prijeloma ključne kosti su izuzetno rijetke. Ozbiljnost moguće posljedice određuje se prema težini bolesti i prikladnosti liječenja.

Prijelomi ključne kosti su ozljede ljudskog skeleta koje se često javljaju kod sportista, nemirne djece i starijih osoba. Pomaknuti prijelom može zahtijevati operaciju ploče. Do ozljede može doći zbog jak udarac, pada sa visine, na pozadini osteoporoze. Prijelom ključne kosti određuje se pokretljivošću u području gdje obično nema pokretljivosti, krepitusom koštanih fragmenata, otokom, bolne senzacije, deformacija linije ramena, pomak lopatice.

Za dijagnozu se radi pregled i rendgen. Kako bi se izbjeglo dalje pomicanje fragmenata kosti, ako se sumnja na prijelom ključne kosti, područje se imobilizira zavojem. Liječenje je konzervativno ili hirurško. U nekim slučajevima propisana je intraossealna osteosinteza (prema Klyuchevsky ili Spizhariom-Kupcher). Period rehabilitacije uključuje fizioterapiju, masažu i terapiju vježbanjem.

Prilikom pružanja prve pomoći kod prijeloma ključne kosti važno je što brže imobilizirati ekstremitet, čime se sprječava dalje pomicanje slomljenih koštanih elemenata. Da biste to učinili, potrebno je savijati ozlijeđenu ruku u laktu i fiksirati je u tom položaju, objesiti je širokim zavojem oko vrata ili je vezati za tijelo. Pod pazuhom žrtve mora se staviti improvizovani jastuk. Nakon fiksiranja ekstremiteta, pacijenta treba odvesti u hitnu pomoć što je prije moguće.

Prilikom pružanja prve pomoći osobi sa takvom dijagnozom, ne možete:

• pokušajte ispraviti izbočene dijelove kostiju;
• pokušajte da ispravite ozlijeđeni ekstremitet;
• vežite ga uskim zavojem;
• povući bolnu ruku.

Takva žrtva može biti hospitalizirana samo u sjedećem položaju.

Tretman prijeloma

Postoje samo dvije mogućnosti liječenja pomaknutog prijeloma:

• konzervativan;
• operativni.

Odluku o ovom pitanju donosi liječnik, na osnovu težine prijeloma, starosti pacijenta i prisutnosti ili odsutnosti komplikacija. Najrjeđi prijelom u traumatološkoj praksi je prijelom sternualnog kraja klavikule, za koji je uvijek propisana operacija.

Konzervativni tretman

Konzervativna terapija uključuje liječenje pomaknutog prijeloma ključne kosti bez operacije. Suština ovog tretmana je da se zahvaćeni ekstremitet imobilizira što je više moguće. Pacijent je ispod lokalna anestezija usporedite kost kako biste isključili mogućnost njenog nepravilnog spajanja. Zatim se ruka imobilizira posebnim fiksirajućim zavojem do 8 sedmica. Osim zavoja, pacijentu se propisuje:

• lijekovi protiv bolova;
• antibiotici;
• vitaminski kompleksi;
• preparati kalcija;
• fizioterapija.

Operacija

Ako doktori smatraju konzervativne metode beskorisnim, hirurška intervencija. Iako se neki traumatolozi slažu da je operacija prijeloma ključne kosti najefikasnija metoda liječenja.

Prilikom hirurške intervencije koriste se medicinske metalne konstrukcije - pričvršćuju i fiksiraju kost u željenom položaju, a nakon nekog vremena se uklanjaju. Fragmenti kostiju se fiksiraju pomoću:

Svi su sterilni i napravljeni od inertnih materijala. Koliko dugo traje nošenje metalnih konstrukcija u slučaju operacije odlučuje lekar na osnovu stanja oštećene kosti pacijenta, ali u proseku igla može da ostane u kosti od 7 meseci do 1 godine.

At hirurško lečenje intraosseous se takođe koristi.

Intraosalna osteosinteza

Prilikom odabira ove vrste operacije prijeloma ključne kosti, slomljena kost se fiksira metalnim klinovima. Upotreba igle za pletenje potiče snažnu fiksaciju fragmenata kostiju u fiziološkom položaju. Postoje takve metode intraossealne osteosinteze:

• prema Klyuchevsky - koristi se u prisustvu malih fragmenata u središtu ključne kosti;
• prema Spizhariom-Kupcheru - u slučaju perifernih fragmenata.

Operacija se izvodi pod anestezijom.

Oporavak

Budući da je ruka pacijenta što je moguće više imobilizirana tokom cijelog perioda srastanja kosti, dešava se da mišići djelomično atrofiraju. Stoga, kako pomaknuti prijelom ključne kosti zacijeli, neophodna je rehabilitacija, bez obzira da li je za liječenje korišten fiksacijski zavoj ili je izvršena operacija za ugradnju ploče.

Period oporavka Liječenje pomaknutog prijeloma ključne kosti može se podijeliti u sljedeće faze:

• period imobilizacije ekstremiteta – indikovane su glatke vježbe;
• nakon skidanja zavoja ili pojave kalusa - posebne vježbe s gimnastičkim štapom;
• nakon potpunog zacjeljivanja prijeloma, postupno silom opterećuje ruku pomoću sprava za vježbanje.

U bilo kojoj od navedenih faza indicirana je fizioterapija i masaža.

Pristupajući vježbama istrajno i uporno, možete brzo razviti ozlijeđeni ekstremitet. Važno je da se vježbe rade redovno, postepeno povećavajući trajanje vježbe i vrste opterećenja.

Fizioterapeutske procedure

Takvi postupci su neophodni u svim fazama perioda oporavka od prijeloma ključne kosti - i sa i bez operacije. Često se u takvim slučajevima pacijentu propisuju kursevi:

• elektroforeza;
• magnetna terapija;
• fonoforeza.

Upotreba fizioterapeutskih postupaka pomaže u obnavljanju protoka krvi i poboljšanju reparativnih procesa u kostima.

Massage

Masaža se primenjuje od 2 dana nakon povrede. Bolesnika se miluje i gnječi zdravi dio grudnog koša i leđa u sjedećem položaju. Masaža se koristi dva puta dnevno i traje oko 10 minuta. Nakon skidanja zavoja, ozlijeđena ruka se također lagano masira.

Fizioterapija

Njegova upotreba pomaže u jačanju privremeno neaktivnih mišića, pospješuje pokretljivost zglobova i vraća dotok krvi u ozlijeđeni ekstremitet. Prilikom prakticiranja fizikalne terapije važno je striktno pratiti redoslijed opterećenja. Liječenje ključne kosti nakon prijeloma počinje od dana stavljanja zavoja ili od trenutka kada je operacija izvedena. Prvi časovi su ograničeni na razvoj šake i postepeno postaju složeniji tokom vremena, uključujući ruku i gornji rameni pojas u proces izvođenja terapijskih vežbi.

Posljedice

S obzirom da je pomjerena fraktura ključne kosti ozbiljne povrede, posljedice mogu biti različite i zavise od prirode oštećenja, pravilno odabranog načina liječenja i sposobnosti oporavka organizma.

Pravovremenim traženjem kvalifikovane medicinske pomoći možete izbjeći komplikacije.

REHABILITACIJA - EURODOCTOR.RU - 2012

Tri perioda rehabilitacijski tretman nakon prijeloma ključne kosti

Prijelom ključne kosti nikako nije rijetka vrsta ozljede čiji mehanizam može biti indirektan, odnosno zbog pada na šaku, rame ili lakat, što je mnogo češće od druge opcije - direktnog udarca. do ključne kosti. Glavni terapijski pristup ovom problemu je metoda fiksacije. U tu svrhu obično se koriste osmica tipa Borchgrevink, Ombredan ili imobilizirajući Deso zavoj, kao i Delbe prstenovi od pamučne gaze i Kuzminski udlaga.

U pravilu se u takvim situacijama rijetko pribjegava hirurškoj intervenciji - kada se fragmenti kostiju komprimiraju i oštete obližnje žile i živčana stabla ili ako na bilo koji drugi način nije moguće otkloniti postojeći pomak klavikule. U ovakvoj situaciji, fragmenti se prvo eksponiraju, zatim se vrši otvorena redukcija i na kraju se fiksira uz pomoć posebnih ploča, metalnih iglica, anker vijaka ili dugih vijaka. Ova taktika osigurava kvalitetno i pouzdano zadržavanje fragmenata ključne kosti u željenom položaju. ispravan položaj, eliminišući potrebu nanošenja maltera po dužini postoperativni period, što poboljšava kvalitetu života pacijenta i skraćuje trajanje njegovog perioda rehabilitacije.

Imobilizacija zavojima (uključujući gips) i udlagama traje u prosjeku oko tri sedmice. Fizioterapija propisuje se bukvalno od drugog ili trećeg dana nakon povrede. Prvo, to su različiti pokreti prstiju, fleksija-ekstenzija u zglobu ručnog i lakatnog zgloba, pronacija-supinacija (rotacija ka unutra-napolj) podlaktice, kao i male abdukcije uda u ramenskom zglobu pri nagibu u pravcu gde je ključna kost oštećena. U početku se vježba izvodi sa pomoć izvana sa savijenom rukom u laktu, naknadno se povećava stepen abdukcije, bez prekoračenja ugla od 90° (tokom imobilizacije). Uz posebne vježbe u to vrijeme rade i disanje i opću razvojnu gimnastiku.

U drugom periodu (na kraju imobilizacije) izvode fleksiju-ekstenziju i abdukciju-adukciju u ramenom zglobu pomoću gimnastičkih štapova, pored toga nastavljaju da rade sve ostale zglobove ruku i nogu, te rade vježbe za jezgro.

U trećem periodu, radi oporavka punu zapreminu pokreta u ramenom zglobu i povećavaju mišićna snaga Dodatno se uvode vježbe s otporom i utezima, koristeći ekspandere i bučice, buzdovan, odnosno sprave za vježbanje.

U slučajevima kada je nakon prijeloma klavikule izvršena osteosinteza njenih fragmenata, dozvoljeni su aktivni pokreti u ramenskom zglobu nakon skidanja šavova, a pokreti ruke preko 90° nakon otprilike dvije sedmice.

Masaža i tople kupke su takođe korisne, ali samo uz dozvolu lekara.

Prijelom ključne kosti je prilično česta ozljeda koja se može pojaviti u bilo kojoj dobi. S obzirom da je ključna kost duga i tanka kost, prijelom se najčešće javlja u sredini. Rehabilitacija nakon prijeloma ključne kosti sastoji se od niza vježbi i fizioterapeutskih postupaka koji imaju za cilj vraćanje funkcije ozlijeđene ruke.

Uzroci prijeloma i simptomi koji to upućuju

Uzrok prijeloma ključne kosti može biti direktan udarac u rame, na primjer, tokom saobraćajne nesreće, ili pad sa visine na ruku.

Simptomi ove vrste oštećenja uključuju:

• bol u području ozljede;
• nemogućnost podizanja ruke;
• rame na strani prijeloma je spušteno i lagano pomaknuto naprijed;
• Moguća oteklina i modrice oko ključne kosti.

Najčešće prijelom ključne kosti nastaje kao posljedica pada na ruku ili rame. Takođe, povreda ključne kosti se javlja kod novorođenčadi direktno tokom porođaja.

Osobine rehabilitacije u slučaju nepomaknutog prijeloma

Ako je ključna kost slomljena bez pomaka njenih krajeva, tada se takvo oštećenje liječi konzervativna metoda: stavlja se fiksirajući zavoj koji ključnoj kosti daje najpravilniji položaj.

Prije fiksacije, pacijentovo rame se povlači prema gore i nazad. Zavoj omogućava žrtvi da izvede neke pokrete sa povređenom rukom, što omogućava vežbe oporavka tokom perioda imobilizacije ekstremiteta.

Vrste fiksirajućih zavoja

Za imobilizaciju ozlijeđene ruke koriste se gips, Deso zavoj, Delbe prstenovi od pamučne gaze ili zavoj u obliku osmice. Možete koristiti i gusti okrugli jastuk. Postavlja se u alarnu šupljinu i pričvršćuje se posebnim zavojem preko zdravog ramena. Sama ruka je savijena pod uglom od 45 stepeni i pričvršćena maramom vezanom oko vrata. U ovom slučaju, ruka je blago odmaknuta od tijela.

Oporavak u slučaju pomaknutog prijeloma

Ako se ozljeda dogodi s pomicanjem fragmenata, tada je potrebna kirurška intervencija. Tokom operacije, fragmenti se spajaju i učvršćuju unutrašnjim pločama, koštanim implantatima ili šrafovima. Rehabilitacija nakon pomaknutog prijeloma ključne kosti sastoji se od tri faze:

• imobilizacija;
• obnavljanje funkcije ramenog zgloba;
• razvoj oštećenog ekstremiteta dok se njegove funkcije u potpunosti ne obnove.

Prva faza rehabilitacije

Prva faza oporavka nakon prijeloma ključne kosti traje otprilike tri sedmice. Počinje drugog dana nakon ozljede i završava se skidanjem fiksirajućeg zavoja.
U ovoj fazi je prikazan sljedeći set vježbi:

• Pacijent širi i zatvara prste povrijeđene ruke.
• Fleksija i proširenje šake u šaku.
• Vrhovi svakog prsta moraju se dodirivati thumb. Ponovite 10 puta.
• Kliknite svaki prst naizmjence 6-8 puta.
• Pomjerite svaki prst u krug različite strane.
• Fleksija falangi prstiju.
• Spuštanje i podizanje povređene ruke 4 puta.
• Okrenite četkicu u krug.

Sedam dana nakon prijeloma možete započeti vježbe za obnavljanje lakatnog zgloba. Pacijent izvodi fleksiju i ekstenziju povrijeđene ruke u laktu

Druga faza rehabilitacije

Drugi period rehabilitacije nakon prijeloma ključne kosti počinje nakon skidanja zavoja. Njegovo trajanje ovisi o dobi pacijenta, njegovoj fizička spremnost, karakteristike prijeloma. Ovaj period obično traje oko 15 dana dok se ne vrate osnovni pokreti povrijeđene ruke u različitim smjerovima.

Vježbe za rehabilitaciju nakon prijeloma ključne kosti u ovoj fazi imaju za cilj obnavljanje funkcije ramenog zgloba. Terapeutska vježba se izvodi istovremeno na ozlijeđenim i zdrave ruke. Svaka radnja se ponavlja 8-10 puta.

Set vježbi:

• Pacijent drži dlanove na ramenima i podiže i spušta laktove.
• Pacijent vrši kružne rotacije laktovima u različitim smjerovima.
• Ruke su spuštene duž tela. Izvodi se podizanje i spuštanje ravnih ruku sporim pokretima.
• Pacijent podiže ruke ravno, zatim ih vraća nazad i spušta.
• Pacijent s ravnim rukama izvodi pokrete zamaha jednom rukom unazad, a drugom naprijed, a zatim obrnuto.
• Pacijent podiže ruke prema gore, a zatim ih spušta, držeći u rukama gimnastički štap.
• Sa štapom u savijenim rukama izvode se pokreti ruku u krug u različitim smjerovima.
• Pacijent naizmjenično podiže ruke prema gore, držeći štap za njegove krajeve.
• Pacijent podiže štap iznad glave, a zatim ga spušta naizmjenično na glavu i iza glave.
• Žrtva se naginje naprijed i pravi unakrsne pokrete s ravnim rukama.

Treća faza rehabilitacije

Glavni zadatak trećeg i završnog perioda rehabilitacije je potpuna obnova funkcije ozlijeđenog ekstremiteta. Trajanje ovog perioda nije ograničeno.

Set vježbi u trećoj fazi (pokreti se moraju ponoviti 8-10 puta):

• Pacijent s ravnim rukama iznad glave drži loptu tešku 3 kg, zatim se savija naprijed i, spuštajući ruke, gura loptu između nogu.
• Pacijent pravi kružne pokrete u različitim smjerovima s rukama ispruženim prema gore s loptom.
• Pacijent baca i hvata loptu.
• Podizanje ruku gore-dole sa bučicama od 2-3 kg.
• Pacijent izvodi kružne pokrete u različitim smjerovima, držeći bučice u rukama.

Fizioterapeutske procedure tokom perioda oporavka

Sedmicu nakon prijeloma ključne kosti, liječnik propisuje fizioterapeutske procedure. Povrijeđeni ekstremitet je zahvaćen magnetsko polje, elektroforeza ili ultraljubičasto zračenje.

Zahvaljujući ovim metodama povećava se cirkulacija krvi u ozlijeđenom području, što pospješuje brže zacjeljivanje kostiju. Fizioterapeutske procedure će biti učinkovitije ako se kombiniraju s vježbama i masažom.

Masaža nakon prijeloma ključne kosti

Lekar propisuje kurs masaže u zavisnosti od stepena složenosti povrede. Rani tok počinje deset dana nakon prijeloma. Prvo se masiraju neoštećena područja u blizini mjesta prijeloma.

Nakon skidanja fiksirajućeg zavoja, masaža postaje intenzivnija, čime se obnavlja osjetljivost kože u području prijeloma i poboljšava cirkulacija krvi.

Moguće komplikacije nakon ozljede ključne kosti

• Ako se fiksacijski zavoj ne nosi pravilno, biser može biti zakompliciran pomicanjem fragmenata slomljene kosti. Kako do toga ne bi došlo, pacijent se mora striktno pridržavati preporuka za nošenje fiksirajućeg zavoja i povremeno posjećivati ​​liječnika kako bi provjerio stanje ozlijeđene ključne kosti.
• Na mjestu prijeloma, a veliki šef. Vremenom se smanjuje, ali može ostati mala kvrga.
• Nakon operacije, možete osjetiti utrnulost kože neposredno ispod hirurškog reza. Nakon nekog vremena ova ukočenost potpuno nestaje ili se smanjuje.
• Infekcija hirurškog reza.
• Krvarenje iz rane.
• Jaka bol nakon operacije.
• Stvaranje krvnih ugrušaka u nogama.
• Oštećenje krvnih sudova ili nerava u blizini slomljene ključne kosti.
• Povreda pluća.
• Mučnina nakon anestezije.
• Odbacivanje implantata.

Karakteristike prijeloma ključne kosti kod djece

Prijelom ključne kosti kod djece jedna je od najčešćih ozljeda. Djeca se mogu ozlijediti tokom aktivne igre ili padova.

U dobi od dvije do tri godine, djeca često imaju nepotpune prijelome zelenog štapića. U tom slučaju periost ostaje netaknut i drži fragmente kosti zajedno. Roditelji mogu pomisliti da je ovo obična modrica, jer nema pomaka, a bol je minimalan.

Prijelom ključne kosti bez pomjeranja kod djece od dvije do tri godine zahtijeva samo običan zavoj od širokih zavoja za fiksiranje ramena. Za pomjerene prijelome Deso zavoj se može koristiti za djecu stariju od godinu dana. Za stariju djecu koja imaju nekoliko pomaknutih fragmenata kosti preporučuje se gips osmica.

Povratak