Gnojni balanitis kod djeteta. Balanopostitis kod djeteta: uzroci, dijagnoza i liječenje

Pojam "balanopostitis" krije dva patološka fenomena - balanitis i posthitis. Dijagnoza balanitisa postavlja se u prisustvu znakova upale glave pubertetskog djeteta, dijagnoza postitisa u prisustvu upale na unutrašnjoj strani kožice. Shodno tome, govore o balanopostitisu kada postoje znakovi i jednog i drugog. Nova kolekcija fotografija sa sajta Obolezi.com posvećena je balanopostitisu kod deteta.

Fotografije koje pokazuju znakove balanopostitisa kod djeteta

Balanopostitis kod djece je česta bolest. Čak i u poređenju s muškim balanopostitisom, dječji oblik je tri puta češći. Gornja fotografija prikazuje primjer manifestacija bolesti.

Glavni znakovi balanopostitisa

Fotografija djeteta s balanopostitisom jasno pokazuje da se kod djece bolest manifestira prvenstveno kao crvenilo i oticanje genitalnog organa. Na gornjoj fotografiji ova simptomatologija se jasno odražava.

Razlozi - šta su oni?

Fotografije balanopostitisa kod djece, fotografije simptoma mogu biti rezultat mnogih razloga. Najčešći su nepravilna njega djeteta, korištenje neodgovarajućih higijenskih proizvoda, nošenje pelena pogrešne veličine i nošenje uskog donjeg rublja.

Drugi razlozi

Balanopostitis prikazan na fotografiji kod dječaka može biti uzrokovan nasilnim pokušajima otvaranja glave genitalnog organa, pretilošću, dijabetes melitusom, hipotermijom i lošom prehranom.

Više o simptomima

Simptomi su određeni tipom balanopostitisa. Kod djece, jednostavni, erozivni, gnojni, gangrenozni balanopostitis može zahtijevati liječenje. Fotografija iznad opisuje simptome akutnog oblika bolesti.

Oblici bolesti

Uzimajući u obzir trajanje bolesti, razlikuju se akutni (traje do 3 mjeseca) i dugotrajni kronični oblici. Fotografija prikazuje akutni balanopostitis kod djeteta od 2 godine.

Opasnost od hroničnog oblika

VAŽNO JE ZNATI!

Kronična faza razvija se zbog nepravilnog liječenja balanopostitisa kod dojenčadi. Ako podcijenite simptome prikazane na fotografiji, postoji veliki rizik od nastanka ožiljaka i fimoze.

Balanopostitis kod novorođenčadi

Gornja fotografija prikazuje balanopostitis kod novorođenčadi - vrstu bolesti koja predstavlja najveći broj kliničkih slučajeva. Glavni razlog za razvoj ove vrste balanopostitisa su mikrobi.

Dijagnostika

Dijagnozu i liječenje balanopostitisa prikazanog na fotografiji kod djece provode urolog i kirurg.

Dijagnostičke metode

Za odabir učinkovite metode liječenja indiciran je laboratorijski test kako bi se razjasnilo porijeklo bolesti prikazane na fotografiji kod djece. Uspjeh ovog koraka direktno određuje koliko će dugo trajati balanopostitis.

Opcije tretmana

Blagi oblici bolesti mogu se liječiti kod kuće. Ako govorimo o fotografijama sa znakovima akutnog balanopostitisa kod djece, koji je postao kroničan, provodi se kirurško liječenje.

Liječenje kod kuće

Fotografija sugerira da je djetetu s balanopostitisom potrebna pažljiva higijenska njega. Za ublažavanje upale i uklanjanje svrbeža koriste se lokalni postupci - kupke s dekocijama furatsilina i kamilice, oblozi s mašću Levomekol.

Liječenje ako se stanje djeteta pogorša

U ovom slučaju, protuupalni lijekovi se uvode u režim liječenja. Ako je bolest bakterijske prirode, koriste se antibiotici.

Komplikacije bez liječenja

Balanopostitis kod djeteta ne može se prepustiti slučaju. Bez liječenja postoji visok rizik od akutne retencije urina, razvoja fimoze, gangrene i deformacije glave genitalnog organa. Zabilježeni su i slučajevi razvoja onkologije.

Balanopostitis kod djeteta je zarazna bolest koja se javlja kod dječaka od rođenja do 5 godina. Bolest pogađa unutrašnji dio prepucija, kao i glavicu penisa. Uzroci balanitisa mogu biti različiti.

Glavni razlozi zbog kojih se balanopostitis razvija kod dojenčadi su: nedostatak adekvatne higijene genitalija. U takvim slučajevima ispod kožice se nakuplja smegma (žljezdani sekret), koji je medij za razvoj patogenih mikroorganizama.

Ponekad se balanopostitis razvija na pozadini fiziološke fimoze, kada je nemoguće potpuno otkriti glavu penisa i očistiti je.

Balanopostitis se takođe može razviti sa:

endokrina patologija,
gojaznost,
nedostatak vitamina,
urološke bolesti,
mogu postojati i razlozi povezani sa stalnim ozljedama (nošenje uskog donjeg rublja),
slabljenje organizma (razvija se kandidalni balanitis).

Simptomi

Simptomi balanitisa kod dječaka se ne pojavljuju odmah. Akutni oblik bolesti karakterizira njihovo povećanje u toku jedne sedmice. Dijete ima poremećaj apetita, porast temperature do 38 stepeni. Dijete postaje nemirno i prevrtljivo.

Prilikom mokrenja bebe mlađe od godinu dana počinju da plaču, a starija djeca se razvijaju pritužbe na bol, peckanje i svrab. Može se razviti.

Pri pregledu se uočava oticanje i promjena boje glave penisa (vidi sliku), a kada se otvori na unutrašnjoj površini kožice iscjedak je vidljiv i ima karakterističan miris. Ponekad na sluznicama otkrivaju se male pukotine, zone i osip. Palpacijom ingvinalnih limfnih čvorova otkriva se njihovo povećanje i bol.

Ako se proces odugovlači i postaje kroničan i atrofičan, može doći do retencije mokraće, cicatricialnih promjena na kožici i fimoze.

Klasifikacija

Balanopostitis se prema prirodi toka može klasificirati na akutni, koji se češće javlja, i kronični.

Začinjeno

Akutni oblik bolesti dijeli se na:

erozivni balanopostitis, u obliku erozivnih područja crvenila;
jednostavan balanopostitis;
gangrenozne balanokoljke t, najteži, u vidu gnojnih ulceracija, jakih otoka i jakih bolova, lako se prenosi seksualnim kontaktom.

Hronični

Hronični balanitis nastaje ako se akutni proces u djece ne liječi. Hronični balanopostitis se javlja:

ulcerozno-hipertrofična, u obliku čireva koji dugo ne zarastaju;
induktivni(rijetko).

Ovisno o uzroku balanopostitisa, može se primijetiti sljedeće:

alergični;
infektivno-upalni(najčešće se javlja, može biti bakterijska, gljivična ili virusna);
toksično(kada su izloženi određenim supstancama ili lijekovima).

Xerotic

Obliterirajući kserotični balanitis manifestuje se neizraženom slikom upale, kada je na prvom mestu atrofični proces, sa oštećenjem glave penisa. Balanitis obliterans karakteriše pojava žarišta hiperkeratoze i bjelkastih mrlja s naknadnim razvojem stenoze uretre, kožice,.

Razlozi za pojavu bolesti kod djece nisu precizno razjašnjeni, ali postoji jasna veza između bolesti kao što je kserotični balanitis i autoimunih patologija, a njeni znakovi su karakteristični za slične promjene tkiva u lezijama koje su povezane s perverzijom imunološkog sustava. sistem. Atrofični balanitis se opaža kod male djece i osoba starijih od 50 godina.

Kserotični balanitis se može lečiti samo hirurški.

Circinar

Circinarni balanitis je specifičan oblik bolesti u kojoj se nalazi glavica penisa pojavljuju se karakteristične jasno izražene mrlje. Bolest se javlja bez izraženih kliničkih manifestacija.

Herpetična

Herpetički balanitis je uzrokovan virusom herpesa i manifestuje se kao osip na glavi penisa(jednokratno ili višestruko).

Anaerobna

Raznolikost kao što je anaerobni balanitis najčešće je uzrokovana gardnerelom, kojoj nije potreban kisik za normalno funkcioniranje. Kod takvog balanopostitisa javlja se izraženo crvenilo prepucija i glavice penisa, plak u predjelu koronarnog sulkusa s neugodnim mirisom. Ovu vrstu bolesti karakterizira velika vjerovatnoća samoizlječenja. Kod odraslih se prenosi seksualnim putem.

Alergični

Alergijski balanitis nije ništa drugo nego manifestacija alergijske reakcije tijela. Razlozi zbog kojih se javlja su lokalna iritacija genitalnih organa djece deterdžentima ili kremama.

Preporučeno čitanje:

Candida

Kandidalni balanitis nastaje kada se inficira patogenim mikroorganizmom candida. Kandidalni balanitis se uglavnom javlja samo kod zrelih muškaraca.

Mycoplasma

Mikoplazma balanitis može zahvatiti samo odrasle muškarce koji su dostigli pubertet i imaju kontakt sa ženom.

Prstenastog oblika

Balanitis u obliku prstena naziva se Reiterov sindrom - bolest je venerične prirode.

Trichomonas

Bolest se javlja u pozadini uzrokovana mikroorganizmom Trichomonas. Infekcija Trichomonas balanitisom nastaje seksualnim kontaktom.

Traumatično

Traumatski balanitis može biti uzrokovan direktnim kontaktom glavića penisa sa hemijskim ostacima (praškovi za pranje). Traumatski balanitis može zahvatiti bilo koju starosnu grupu. Osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom posebno su podložne traumatskom balanitisu. Traumatski balanitis nije zarazna bolest.

Tretman

Liječenje balanopostitisa provodi se u bolnici, gdje se propisuju antibiotici, ili kod kuće pod sistematskim nadzorom ljekara, posebno u prisustvu popratnih bolesti, generaliziranog oblika lezije, kao i opasnosti od gangrenoznih komplikacija. sa dijagnozom kao što je gnojni balanitis. U ekstremnim slučajevima, liječenje se provodi operacijom.

Kod kuce

Kod kuće, liječenje balanitisa u početnoj fazi može biti prilično uspješno. U slučaju teške egzacerbacije, kod dječaka se ne preporučuje nasilno vađenje glavice iz kožice - to može uzrokovati akutnu bol kod bebe, jer je od rođenja do jedne godine to ponekad nemoguće učiniti iz fizioloških razloga.

Manganove kupke

Za početak liječenja možete pripremiti sjedeće kupke kod kuće koristeći slabu otopinu furatsilina. Nakon takvog kupanja, morate osušiti glavić i kožicu gazom, a zatim nanijeti antiseptik. Možete uzeti dva jastučića gaze natopljene antiseptikom i nanijeti ih na bolno mjesto.

Instilacije

Početni oblici bolesti balanitisa mogu se liječiti instilacijama. Da biste to učinili, morate se pripremiti rastvor furatsilina (1 tableta po čaši tople vode), možete koristiti klorheksidin. Pripremljeni rastvor se primenjuje kod kuće, pipetom, ispod kožice.

Preporučeno čitanje:

Masti

U liječenju balanopostitisa široko se koriste lijekovi kao što su miramistin, klotrimazol, levomekol i triderm, te antibiotici.

Levomekol

Preporučuje se upotreba levomekola za balanitis. Nanošenje masti na glavu penisa (ovo se mora raditi noću) pomoći će kod raznih vrsta bolesti. Levomekol mast ima širok spektar djelovanja na mnoge vrste patogena. Upotreba levomekola u kompleksnom liječenju je efikasna.

Kada se koristi mast, akutni upalni proces se smanjuje. Pažljivo uklonite glavu, uklonite sav iscjedak i nanesite levomekol. Ako to ne možete učiniti sami kod kuće, onda ovu manipulaciju izvodi dječji kirurg ili urolog.

Clotrimazole

Za bolest koja se javlja kao posljedica gljivične infekcije, liječenje se sastoji od upotrebe klotrimazolne masti. Efikasno djeluje na gotovo sve vrste gljivica. Klotrimazol takođe ima antibakterijski i antiprotozoalni efekat. Klotrimazol je također aktivan protiv Trichomonas.

Klotrimazol djeluje na brzorastuće organizme i praktički se ne apsorbira kroz mukoznu membranu i kožu, pa klotrimazol djeluje intenzivno kada se koristi lokalno. Jedna od bolesti kod kojih treba koristiti klotrimazol je kandidozni i klamidijski balanopostitis.

Triderm

Triderm je kombinovani proizvod (sadrži antibiotik i antifungalnu komponentu), mast za vanjsku upotrebu. Triderm je u stanju da inhibira rast i aktivnost gljivica (balanitis kandidijaze).

Preporučeno čitanje:

Triderm treba koristiti s oprezom i ne smije se koristiti do dvije godine. Ne treba koristiti bez lekarskog recepta. Dugotrajno liječenje Triderm mašću dovodi do otpornosti mikroflore.

Miramistin

Lijek Miramistin je aktivan protiv mnogih patogenih mikroorganizama. Miramistin mast djeluje na gljivične infekcije, protozoe (viruse i bakterije).

Miramistin se ne apsorbira iz kože i aktivan je na lokalnom nivou. Miramistin se ne smije koristiti ako ste preosjetljivi. Liječenje bilo koje vrste balanitisa (gljivičnog, klamidijskog, bakterijskog) uspješno se provodi pomoću lijeka Miramistin.

Antibiotici

Pokušavaju da ne prepisuju antibiotike za balanopostitis, jer imaju mnogo nuspojava. Takve ozbiljne lijekove propisuje samo liječnik, oni imaju usmjereni učinak protiv određenog patogena.

Opći antibiotici u ovom slučaju nisu efikasni. U pravilu se koriste injekcijski lijekovi, koji se propisuju za teške kronične oblike. Pri liječenju trihomonaze, kandidijaze, traumatskog, anularnog i mikoplazma balanitisa neophodni su antibiotici.

Genitalni organi obavljaju mokraćne i reproduktivne funkcije, zbog čega je njihovo zdravlje toliko važno. Upala kožice kod dječaka javlja se u različitim dobima i, unatoč činjenici da bolest ne predstavlja veliku prijetnju, uzrokuje značajnu nelagodu djetetu.

Kod prvih simptoma upale kožice treba se obratiti urologu koji će postaviti dijagnozu i propisati potrebno liječenje.

Šta uzrokuje upalu kožice?

Sličan fenomen je označen medicinskim terminom "balanopostitis". Njime se upalni proces širi na glans penisa i kožicu. U djetinjstvu se bolest dijagnosticira kod 6% dječaka, uglavnom kod djece od 4 godine.

Statistika se objašnjava činjenicom da se kod djece mlađe od 5 godina uočava fiziološka fimoza, odnosno glava penisa nije izložena, tkivo je nepomično. Nakon šest mjeseci, dječak razvija lubrikant - smegmu, koji smanjuje trenje između penisa i tkiva koje ga okružuje. Ako se takav sekret ne proizvodi, dolazi do iritacije i upale. Ostali razlozi uključuju:

loša higijena;
korištenje pelena pogrešne veličine;
nošenje uskog donjeg rublja;
visok sadržaj šećera u urinu (uglavnom kod dijabetičara);
korištenje agresivnih deterdženata za pranje rublja;
česta upotreba sapuna ili gelova za intimnu higijenu sa raznim mirisima.

Upotreba nekvalitetnih proizvoda za intimnu higijenu jedan je od indirektnih uzroka upale kožice kod beba

Infekcije koje utiču na smegmu i izazivaju upalu treba da budu uključene u posebnu grupu. Patogeni organizmi uključuju:

coli;
stafilokoki;
streptokoke;
gljivice bilo koje vrste.

U rijetkim slučajevima, balanopostitis postaje komplikacija drugih patologija. Ovisno o uzrocima i prirodi upale, razlikuje se nekoliko vrsta bolesti.

Simptomi i vrste bolesti

Dragi čitaoče!
Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših problema, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako želite znati kako riješiti svoj određeni problem, postavite svoje pitanje. Brzo je i besplatno!
Pojam "balanopostitis" sastoji se iz dva dijela, a na isti način se dijele i vrste bolesti. Balanitis je stanje kada je samo glava penisa otečena, postitis je upalni proces koji zahvata samo kožicu. Češće se proces širi na oba dijela, a liječnik dijagnosticira "balanopostitis".
Prema trajanju tečaja, razlikuju se 2 vrste balanopostitisa: akutni i kronični. U akutnom obliku, upala traje ne više od 3 mjeseca, u ostalim slučajevima je kronična bolest.
Zauzvrat, akutni tok je klasifikovan u sljedeće vrste:
jednostavno (karakteristični znaci su stanjivanje penisa, peckanje i nelagodnost);
erozivni (pojavljuju se čirevi na glavi);
gangrenozni (čirevi sadrže gnoj, moguća je temperatura).

Najopasniji oblik je potonji. Ako upala mjesecima ne nestane, pa se smiri, pa nastane s novom snagom - govorimo o hroničnoj vrsti bolesti. Može se pojaviti u dva oblika. U prvom slučaju pojavljuju se mali, česti čirevi koji ne prolaze dugo, u drugom se uočavaju krvave rane i karakterističan iscjedak.
Obično nije moguće potpuno izliječiti kronični oblik bolesti, te se nakon nekoliko relapsa odlučuje o hirurškoj intervenciji. Dječak će biti obrezan, nakon čega će balanopostitis nestati.
Prisutnost bolesti može se utvrditi prema njenim simptomima. Uobičajene karakteristike uključuju:
crvena koža oko genitalija;
penis je natečen i upaljen;
stanje kože se promijenilo;
Pojavio se osjećaj svraba i peckanja, bol.

Kako bolest napreduje, možete doživjeti:
erozije i čirevi;
gnoj iz rana;
povećani limfni čvorovi u predelu prepona.

Ponekad se na sluznici penisa pojavljuju osip, pelenski osip, apscesi i mehanička oštećenja (više detalja u članku:). Temperatura može porasti. Ako govorimo o dojenčetu, onda na pozadini crvenila genitalnog organa, beba postaje nemirna i hirovita. Mokrenje i dodirivanje organa će mu uzrokovati bol.
Koja je opasnost od bolesti?
Unatoč činjenici da je upala lokalne prirode, bez sveobuhvatnog liječenja može uzrokovati niz komplikacija:
širenje infekcije na urinarni sistem;
ožiljna fimoza, tj. glava penisa neće moći biti izložena;
smanjena osjetljivost penisa, što će negativno utjecati na seksualni život u odrasloj dobi;
pojava peptičkog ulkusa;
parafimoza je patološko oštećenje glave genitalnog organa.

Sama bolest nije opasna, ali u nedostatku odgovarajućeg liječenja povlači za sobom mnoge ozbiljne komplikacije, na primjer, infekcija se može proširiti na urinarni sistem
Liječenje balanopostitisa kod djece kod kuće
Obično je prognoza liječenja uvijek povoljna, uz pravovremenu dijagnozu, bolest se može lako izliječiti. Kod mladih dječaka upala često prolazi sama od sebe, ali to ne znači da ako se pojave simptomi, trebate odgoditi posjet liječniku. Liječenje se svodi na pravilnu njegu, terapiju lijekovima i narodne lijekove.
Prva i najvažnija stvar je naučiti svoje dijete kako da se pravilno brine o sebi. Kod dojenčadi ovu higijenu provodi majka. Važna pravila:
higijena se mora provoditi svakodnevno, genitalni organ se pere toplom vodom bez deterdženata, dodatna njega se provodi nakon svakog toaleta;
gaćice se mijenjaju svaki dan, važno je paziti na veličinu donjeg rublja, pelene se mijenjaju najmanje jednom u 3-4 sata;
Nakon vodenih postupaka, važno je osušiti tijelo.

Lijekovi
Lijekovi će pomoći da se ubrza proces ozdravljenja. Prepisuje ih ljekar koji prisustvuje, u ovom slučaju dječji urolog ili kirurg. Terapija se zasniva na topikalnim kremama i mastima.
Uobičajeno propisani lijekovi uključuju:
protuupalne masti, kao što su prednizolon, hidrokortizol;
antiseptici: Miramistin, Levomekol, Sintomicin (preporučamo čitanje:);
preparati za regeneraciju: Sudocrem, kreme i masti sa cinkom, preparati na bazi dekspantenola (Bepanten, D-pantenol) (vidi i:);
antifungalne masti: Lamisil, Lamicon i Clotrimazole.

Masti se propisuju ovisno o obliku bolesti i uzroku njenog nastanka. Mnogi lijekovi imaju stroga dobna ograničenja, ali za lijekove kao što je Levomekol, minimalna dob pacijenta nije navedena, pa je potrebna konzultacija sa specijalistom. Vaš lekar može takođe preporučiti kombinovane lekove.
Ako je mjesto upale jako bolno, moguće je koristiti antipiretike i lijekove protiv bolova kao što su Ibuprofen ili Paracetamol. Augmentin se koristi u prisustvu čireva za dezinfekciju, zahvaćena područja se tretiraju hlorheksidinom.

Augmentin se propisuje zbog bakterijske etiologije bolesti
Važna tačka u liječenju otoka kožice su kupke. Mogu se praviti uz dodatak lijekova ili na bazi ljekovitog bilja. Prvi uključuju otopinu furatsilina i slabu otopinu kalijevog permanganata.
etnonauka
Različite biljke će pomoći u liječenju problema, umiriće tkiva, potaknuti njihovo zacjeljivanje i imati antiseptički učinak. Sve kupke se pripremaju iz udjela od 1 žlice. l. suhog cvijeća na 200 ml kipuće vode. Ne morate pripremiti cijelu kupku; Često se koristi:
kamilica - poznati antiseptik, također smiruje, ublažava svrab i peckanje;
žalfija – vrijedna zbog svojih ljekovitih svojstava;
neven – zacjeljuje rane i ima snažno protuupalno djelovanje;
hrastova kora – ublažava otekline.

Kupatilo treba da ima temperaturu od 37-38˚. Za dojenčad, trajanje postupka je 10-15 minuta za starije dječake, vrijeme se može produžiti na 30 minuta.
Kamilica se može koristiti i u obliku obloga - za pripremu mase uzmite cvijeće i kipuću vodu u omjeru 1:1, pulpu stavite u gazu i nanesite na bolno mjesto na nekoliko minuta. Postupak se izvodi 2 puta dnevno.
Prevencija bolesti
Prevencija balanopostitisa leži u pravilnoj njezi. Važno je da majka novorođenčeta zna da:
ne možete otvoriti kožicu penisa;
Bebu morate prati svaki put kada menjate pelenu ili po potrebi (preporučujemo da pročitate:);
penis treba tretirati samo toplom, čistom vodom bez upotrebe deterdženata;
važno je odabrati ispravnu veličinu pelena i donjeg rublja;
donje rublje treba biti izrađeno samo od prirodnih tkanina;
Jednom tjedno potrebno je temeljito oprati sve nabore organa kako se tamo ne bi nakupljala prljavština.

Poznati pedijatar O.E. Komarovsky vjeruje da se fimoza, koja nije uzrok problema s mokrenjem, može promatrati do adolescencije. Ako je fenomen praćen oticanjem, svrabom ili dečakova kožica jednostavno pocrveni, onda je važno na vreme pokazati dete specijalistu. Zapamtite da je kada je u pitanju zdravlje djece, glavna stvar pravovremeno liječenje.

Gotovo svaki dječak prije ili kasnije razvije upalni i infektivni proces u području glave i prepucija genitalnog organa. Ova bolest se zove. Bolest se može javiti u akutnom (manje od 3 mjeseca) i hroničnom obliku (preko 3 mjeseca). Dječaci pate od ove bolesti 3 puta. češće od odraslih muškaraca, pa je kod djece posebno važno na vrijeme prepoznati simptome balanopostitisa i uz pomoć liječnika odrediti ispravan tretman.

Uzroci bolesti

Nepravilna upotreba pelena doprinosi razvoju balanopostitisa kod djece.

Različiti mikroorganizmi (bakterije, virusi i gljivice) mogu uzrokovati balanopostitis pod određenim uvjetima:

kršenje pravila za brigu o djeci (neredovno pranje, korištenje sapuna prilikom pranja);
korištenje nekvalitetnih deterdženata za kupanje i pranje dječje odjeće;
nepravilna upotreba jednokratnih pelena (nepodudaranje veličine, rijetko mijenjanje);
uske gaćice koje trljaju kožu i glavu penisa, što doprinosi nastanku mikrotrauma s naknadnom infekcijom;
alergijski dermatitis na prah ili kremu;
nesavršena struktura vanjskih genitalija kod dječaka predškolske dobi: sužena kožica ili fiziološka fimoza otežavaju bebi obavljanje higijenskih postupaka; kada se formiraju priraslice između dva zida kožnog nabora prepucija, dolazi do zastoja sekreta posebnih žlijezda (smegma), dolazi do mrtvih stanica kože, a mikroorganizmi koji dospiju na njih izazivaju upalu;
nasilni pokušaji otkrivanja glave penisa;
: visok nivo šećera u urinu je plodno tlo za mikroorganizme;
doprinosi smanjenju i smanjenju imuniteta, otežava održavanje lične higijene;
hipotermija i loša ishrana djeteta dovode do i time olakšavaju razvoj infekcije.

Simptomi

Balanopostitis može biti praćen otežanim mokrenjem kod djeteta.

Razlikuju se sljedeće vrste balanopostitisa: jednostavni, gnojni, erozivni, gangrenozni.

Akutni oblik bolesti, u pravilu, počinje iznenada, na pozadini potpunog blagostanja. Ujutro dijete osjeća peckanje i svrab u prepucijumu (kod starije djece, a kod mlađe djece - anksioznost). Dijete plače pri dodirivanju penisa i pri mokrenju, poremećen je san, a temperatura raste (ponekad i do visokih).

Opće stanje djeteta se pogoršava, a limfni čvorovi u području prepona mogu se povećati. Prepucij je natečen i crven, a mokrenje može biti otežano. Formiraju se svijetlocrvena erodirana područja sa rubom plakanja duž periferije - upala je prešla u erozivni oblik. Ako se liječenje ne nastavi, na svijetlo crvenoj pozadini će se formirati duboka ulcerozno-nekrotična područja. Ovi čirevi ukazuju na prelazak bolesti u gangrenozni oblik, vrlo su bolni i potrebno im je jako dugo da se zacijele.

Liječenje obično počinje lokalnim postupcima: tople kupke s otopinom furatsilina (u količini od 2 tablete po čaši vode) ili izvarkom kamilice (1 žlica cvjetova prelije se sa 250 ml kipuće vode) svaka 2 sata teglu i u nju spustio upaljeni organ. Nema potrebe za povlačenjem prepucija; to uzrokuje oštar bol kod dječaka.

Lijek za liječenje

Nakon kupke možete nanijeti gazu sa Levomekol mašću - ima i antibakterijsko i protuupalno djelovanje. Koristeći špric bez igle, zagrijana mast (oko 1,5 g) može se pažljivo ubrizgati ispod kožice. U njega možete uliti otopinu furatsilina ili klorheksidina na isti način za čišćenje i dezinfekciju šupljine. Noću se na penis stavlja zavoj od masti.

U slučaju jakog plača, liječnik može propisati kupke s blago ružičastom otopinom kalijevog permanganata, uzimajući u obzir njegovo dezinfekcijsko i sušno djelovanje. Obično se rezultati liječenja postižu u roku od 3-4 dana.

Ako je opće stanje djeteta narušeno i povišena temperatura, koriste se protuupalni lijekovi. U slučaju teške bolesti, oslabljene djece ili kada postoji opasnost od širenja infekcije, propisuju se antibakterijski lijekovi za internu primjenu ili injekcijom. Za kandidalni balanopostitis koriste se Clotrimazole mast i drugi antifungalni lijekovi.

U kroničnom obliku bolesti, upalni proces je praktički neizlječiv. Obično se kirurško liječenje provodi izvan razdoblja egzacerbacije pod lokalnom (u male djece - pod općom) anestezijom - obrezivanje prepucija. Hirurško liječenje je efikasno u 100% slučajeva.

Komplikacije akutnog balanopostitisa

Ako se ne liječi, bolest može dovesti do sljedećih komplikacija:

hroničnost procesa;
širenje infekcije;
akutna retencija urina;
razvoj fimoze;
gangrena genitalnog organa;
deformacija glave penisa;
maligni tumori genitalnog organa.

Prevencija

Dječake predškolskog uzrasta treba prati svako veče (bez sapuna), kao i nakon nužde;
Dojenčad na vrijeme mijenja pelene i bira ih prema veličini;
Dječaci školskog uzrasta prilikom pranja trebaju sami izložiti i oprati glavu organa toplom vodom;
Dječaci svih uzrasta trebaju koristiti lični peškir za intimnu higijenu;
Svi dečaci (i muškarci) treba da izbegavaju nošenje uskog donjeg veša.

Kome lekaru da se obratim?

Ako sumnjate na razvoj balanopostitisa, možete se obratiti pedijatru ili odmah urologu. Po potrebi se zakazuje pregled kod hirurga. Osim toga, ako je bolest povezana s unutarnjim uzrocima, propisuje se konzultacija s endokrinologom, nutricionistom, imunologom ili alergologom.

Balanopostitis je akutna upala glansa penisa i gornjeg dijela kožice. Svaki drugi muškarac susreće se s ovom bolešću, a balanopostitis je mnogo češći kod dječaka nego kod odraslih muškaraca.

Razgovarat ćemo o tome što je balanopostitis, zašto dječaci pate od upale češće od odraslih i kako se bolest manifestira - o tome ćemo detaljnije govoriti u članku.

Dječaci osnovnoškolskog predškolskog uzrasta i predškolska djeca pate od fimoze, odnosno suženja kožice fiziološke prirode - to je normalna pojava koja ni na koji način ne sprječava dijete da isprazni mjehur i vodi računa o ličnoj higijeni. genitalnog organa. U pravilu, do puberteta ovaj fenomen nestaje sam od sebe, a kožica se lako odvaja od glavice, otkrivajući je.

S početkom puberteta (12-14 godina), sekret prepucijalnih žlijezda, smegma, počinje se aktivno oslobađati. Ova tvar je bijele ili žućkaste boje, guste konzistencije, koja se lako ispire s glave penisa tokom higijenskih procedura.

Ako se do 12. godine kožica ne odvoji od glave penisa, smegma se nakuplja ispod kože, stvarajući odlično tlo za aktivan rast i razmnožavanje patogenih bakterija. Kao rezultat toga, i kožica i glans postaju upaljeni, što ukazuje na razvoj balanopostitisa.

Naravno, nakupljanje smegme ispod kožice nije uzrok razvoja akutnog upalnog procesa, a ovo stanje prati niz predisponirajućih faktora:

nepoštivanje pravila lične intimne higijene– mala djeca posebno često dodiruju svoje vanjske genitalije, ne uvijek čistim rukama;
nošenje donjeg veša od sintetičkih tkanina, usko, izvan veličine;
korištenje agresivnih deterdženata za pranje dječjeg donjeg rublja, uključujući upotrebu različitih mirisnih omekšivača i regeneratora;
odabir pogrešne veličine pelena za vašu bebu(preusko);
povišen nivo glukoze u urinu– kristali šećera koji se izlučuju urinom jako iritiraju sluzokožu genitalnih organa, uzrokujući nepodnošljiv svrab. Dijete, češajući svoje genitalije, često dobije infekciju ispod kožice i nastaje balanopostitis;
prečesto pranje djetetovih genitalija deterdžentima, što dovodi do ispiranja gornjeg lipidnog sloja, koji djeluje kao zaštitna barijera.

Najčešći uzroci upale glave i kožice su nakupljanje smegme i urina ispod kože i prodor mikroba u nju. Kod dojenčadi razvoj upalnog procesa može biti olakšan pelenskim osipom i pelenskim dermatitisom, najčešće ako majka ne pazi pažljivo na intimnu higijenu sina i rijetko mijenja bebi pelene.

Bitan! Kada perete dječake nakon pražnjenja crijeva, pokušajte se kretati od naprijed prema nazad. To je neophodno kako E. coli i druge patogene bakterije izlučene izmetom ne bi došle iz perianalnih nabora u uretru.

Vrste upala

Upalni proces može zahvatiti samo glavu penisa - u ovom slučaju nastaje balanitis, ili samo prepucij - posthitis, ali najčešće su i glava i kožica uključeni u patološki proces, što dovodi do razvoja balanopostitisa.

U zavisnosti od trajanja bolesti razlikuju se:

akutni oblik - upalni proces traje od 3 do 7 dana;
kronični oblik - upalni proces traje više od 1 mjeseca s čestim relapsima i kratkotrajnim povlačenjem patologije.

Akutni oblik balanopostitisa podijeljen je u nekoliko tipova, što je detaljnije prikazano u tabeli:

Vrsta bolesti	Po čemu se odlikuje?
Erozivni balanopostitis	Na površini glavića i ispod kožice formiraju se ulcerativne lezije različite veličine i dubine, koje slabo zarastaju i mogu se sekundarno inficirati.
Purulentni balanopostitis	Ulcerativne neoplazme se gnoje, upale, a iz rana se oslobađa gnoj. Tkiva kožice i glavice su otečena, oštro bolna, mokrenje je otežano i izaziva jak bol. Osim toga, djetetova tjelesna temperatura najčešće raste do 38 stepeni ili više.
Jednostavan balanopostitis	Crvenilo i oticanje glavića penisa i kožice, praćeno grčevima i bolom kod pacijenta

Kako prepoznati bolest: prvi simptomi balanopostitisa

Akutna upala glave penisa i prepucijuma se u pravilu javlja iznenada i oštro klinički simptomi mogu biti izraženi ili zamućeni, ovisno o stupnju oštećenja tkiva i individualnim karakteristikama tijela.

Glavni znakovi balanopostitisa kod dječaka su:

jako oticanje glavića penisa i kožice;
hiperemija tkiva i povišena lokalna temperatura;
svrab i jaka bol na mjestu upale - mala djeca stalno nastoje dodirnuti genitalije, uzrokujući time još veću bol;
povećani ingvinalni limfni čvorovi;
bol tokom mokrenja – kontakt mokraće sa upaljenim delovima tkiva izaziva jako peckanje i pojačan bol kod deteta.

Ako se u ovoj fazi djetetu ne pruži kvalificirana pomoć, tada se jednostavni balanopostitis može zakomplicirati erozivnim, a zatim gnojnim. Kod erozivnog patološkog procesa koža oko glavića penisa počinje se ljuštiti, a na površini glavića i ispod kožice pojavljuju se krvareće, plačljive, bolne rane.

Povezani simptomi upale glavice penisa i kožice kod djeteta su:

neraspoloženje;
stalni plač;
poremećaj spavanja;
otežano mokrenje – to često rezultira akutnim cistitisom ili uretritisom;
povećanje telesne temperature.

Dijagnoza bolesti

Ako primijetite bilo koji od gore opisanih simptoma kod Vašeg djeteta, nemojte odgađati posjet ljekaru. Sličnim bolestima dječaka bavi se dječji hirurg, koji obavlja konsultacije u bilo kojoj klinici u gradu.

U pravilu, postavljanje dijagnoze nije teško - prilikom pregleda vanjskih genitalnih organa dječaka, liječnik primjećuje oštar otok i hiperemiju glave penisa i prepucija, njihovu bol pri pokušaju palpacije i pri povlačenju kožice oko glave nakupina guste mase žute ili bijele boje sa izraženim neugodnim mirisom.

Da bi se razjasnila situacija i odabrali visokokvalitetni lijekovi, dodatno je potrebno provesti niz studija:

bris uretre;
analiza krvi;
Analiza urina;
PCR;
Ultrazvuk.

Prilikom zakazivanja, liječnik procjenjuje težinu patološkog procesa i propisuje liječenje djeteta, koje se može provesti ambulantno (najčešće) ili u bolnici, ako je upalni proces postao gnojan i postoje znakovi opća intoksikacija organizma. U videu u ovom članku, specijalista objašnjava u kojim slučajevima je potrebno dijete smjestiti u bolnicu i kakvo će liječenje biti dato dječaku.

Metode liječenja bolesti

Ako se na vrijeme obratite specijalistu, liječenje balanopostitisa nije teško i lako se može provesti kod kuće. Osnova terapije jednostavnog akutnog balanopolstitisa je pranje kožice i glave penisa antiseptičkim rastvorima - Miramistinom, Furacilinom, Klorheksidinom i blago ružičastom otopinom kalijum permanganata.

U nastavku su detaljna uputstva za proceduru:

Prije bilo kakvih manipulacija s upaljenim genitalijama dječaka, dvaput temeljito operite ruke sapunom i vodom - to će spriječiti da dijete dođe do dodatne infekcije.
Pripremite unaprijed antiseptički rastvor na sobnoj temperaturi i sterilni špric bez igle.
Ubacite 2 ml antiseptika u špric.
Pažljivo uvucite vrh špica u rupicu na kožici na glavi penisa i polako otpustite rastvor – tokom postupka ćete videti kako se antiseptik širi po celoj površini glavice i penisa ispod kožice, izazivajući penis da se malo poveća. Uradite postupak 3-4 puta.
Stavite sterilnu gazu na glavu penisa i stavite čiste, ispeglane pamučne gaćice na dečaka.

U većini slučajeva takve radnje su dovoljne da pomognu djetetu da zaboravi na bol i upalu. Ako se poštuju sve preporuke liječnika i održava osobna intimna higijena dječaka, balanopostitis nestaje za 3-5 dana bez traga.

Bitan! Ako za ispiranje koristite otopinu kalijevog permanganata, pripremite je unaprijed i prije upotrebe obavezno filtrirajte kroz nekoliko slojeva gaze. To je neophodno kako bi se spriječilo da kristali kalijum permanganata dođu u kontakt s osjetljivom sluznicom genitalija djeteta, što može uzrokovati teške opekotine tkiva. Otopina bi trebala imati blijedo ružičastu boju.

Antibiotska terapija

Kako liječiti gnojni balanopostitis? Ako gore opisane metode liječenja ne pomognu, a bolest napreduje, komplicirana gnojnim procesom, tada se ne može izbjeći upotreba antibiotika širokog spektra.

Bitan! Prije nego što dječaku s balanopostitisom prepiše antibiotik, liječnik će obavezno dati uputnicu za uzimanje bris (smegme) ispod kožice za bakterijsku kulturu. Takva studija će omogućiti preciznu identifikaciju uzročnika infekcije i odabir djelotvornog antibakterijskog ili antifungalnog sredstva (ako je upalu uzrokovano gljivicama sličnim kvascu, na primjer).

Ponekad je dovoljno samo lokalno liječenje, za koje se koristi Levomekol mast. Lijek sadrži antibiotik metiluracil, koji efikasno uništava gram-pozitivnu i gram-negativnu floru.

Ako je gnojni balanopostitis praćen bolom i povećanjem ingvinalnih limfnih čvorova te je kompliciran cistitisom ili uretritisom, dječaku se propisuje antibiotik za oralnu primjenu – u obliku tableta, suspenzije ili kapsula, ovisno o dobi i toleranciji. Trajanje antibiotske terapije u ovom slučaju je najmanje 5 dana, ponekad i do 10 dana, ovisno o uzročniku i težini bolesti.

Simptomatsko liječenje

Budući da je upala kožice i glave penisa kod djeteta praćena jakim bolom i općim neraspoloženjem pacijenta, za ublažavanje tegoba preporučuje se bebi dati jedan od lijekova protiv bolova na bazi paracetamola ili ibuprofena:

Nurofen;
Nise;
Panadol;
Efferalgan;
Cefekon D (rektalne supozitorije).

Analgetici se mogu koristiti ne duže od 3 dana, pazeći da se održava razmak od 4 sata između doza.

Prelazak bolesti u hroničnu formu

Do kronične upale glavića penisa i prepucija kod dječaka dolazi ako akutni oblik bolesti nije u potpunosti izliječen ili terapija u početku nije bila tačna. To se često dešava kada se roditelji sami liječe ili odmah počnu davati djetetu antibiotik ne znajući rezultate bakterijske kulture iscjetka.

Možda je balanopostitis izazvan gljivičnom prirodom, a antibiotik u ovom slučaju nije samo neučinkovit, već pomaže gljivicama da se aktivnije razmnožavaju, jer ubija imunitet djeteta. Da biste izbjegli takvu situaciju, važno je odmah potražiti liječničku pomoć i striktno slijediti sve medicinske preporuke - cijena samoliječenja može biti previsoka.

Hronični balanopostitis se javlja u dva oblika:

hipertrofični ulcerativni– na glavi genitalnog organa nastaju dugotrajno nezacijeljivi čirevi koji dovode do modifikacija strukture tkiva;
adhezivni balanopostitis– na površini glavice penisa pojavljuju se krvareće rane, prekrivene bolnim koricama koje se lijepe za zdravu kožu kožice i onemogućuju joj kretanje. Ovo stanje je praćeno jakim bolom, otokom i općom slabošću pacijenta.

Podmuklost kroničnog upalnog procesa je u tome što se bolest praktički ne može izliječiti konzervativnim metodama (pranje, losioni, masti itd.). Naravno, simptomi upale mogu nakratko nestati, ali u svakoj „zgodnoj“ prilici bolest se ponovo osjeti. Kao rezultat toga, dijete postaje nervozno, razdražljivo i pati od nesanice.

Dječaka je moguće spasiti od kroničnog balanopostitisa samo hirurškom intervencijom - tokom operacije, liječnik zarezuje kožicu ili uklanja dio nje, što omogućava potpuno provođenje higijenskih postupaka za genitalni organ i temeljito ispiranje. smegma, ne dajući mikrobima priliku da izazovu upalni proces.

Bitan! Operacija se kod dječaka izvodi tek nakon smirivanja akutnog upalnog procesa. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji i nakon nekoliko sati majka može odvesti dijete kući.

Moguće komplikacije

Mnoge majke su previše neozbiljne po pitanju upale kožice svog sina, posebno ako se bolest ne pojavi prvi put.

Nedostatak liječenja ne samo da dovodi do rizika da balanopostitis postane kroničan, već je prepun razvoja sljedećih komplikacija:

uretritis, cistitis i pijelonefritis - kada se infekcija širi uzlaznim putem (kroz uretru i iznad), organi mokraćnog sistema su uključeni u patološki proces, što će zahtijevati skupo i dugotrajno liječenje u budućnosti;
dugotrajni upalni proces dovodi do stvaranja erozija i čireva, koji nakon ožiljaka ostavljaju ožiljke na površini kožice i glavića - u budućnosti takvo stanje može uzrokovati razvoj cicatricijalne fimoze;
kronični balanopostitis dovodi do smanjenja osjetljivosti glave penisa, što u budućnosti može negativno utjecati na seksualnu funkciju odraslog muškarca.

Mere prevencije

Umjesto da redovno liječite balanopostitis kod djeteta, bolje je voditi računa o njegovoj prevenciji. Ako se pridržavate određenih preporuka, možete spriječiti razvoj upale.

Uputstva za prevenciju uključuju sljedeće mjere:

redovite higijenske procedure, posebno nakon svakog pražnjenja crijeva;
korištenje posebne kozmetike za njegu bebinih genitalija;
korištenje pudera i krema za bebe za sprječavanje iritacije i pelenskog osipa;
korištenje nježnih deterdženata za pranje dječje odjeće;
pravilan odabir pelena i donjeg rublja;
pravovremeno liječenje zaraznih bolesti;
zaštita genitalnih organa od oštećenja;
sprečavanje hipotermije;
opšte praćenje dečakovog zdravlja.

Obrezivanje je najpouzdanija zaštita od balanopostitisa. U djetinjstvu se ovaj postupak vrlo lako podnosi, pa ako postoje indikacije za to, ne biste ga trebali odbiti.

FAQ

Dobar dan. Moj sin ima godinu dana i glava njegovog penisa još nije otkrivena. Prijateljica me je savjetovala da nakon svakog kupanja na silu gurnem kožu prema dolje, tako da je uspjela otkriti glavicu penisa svog djeteta. Hteo bih da se prvo konsultujem sa vama, da li je to moguće i da li će to povrijediti mog sina?

Zdravo. Vaše dijete ima fiziološko suženje kožice, što je apsolutna norma u ovom uzrastu. Nema potrebe da bilo šta nasilno pomerate i pokušavate da otkrijete glavu. Takve radnje mogu izazvati rupturu frenuluma, a djetetu će biti potrebna hirurška pomoć.

Ako bebi ništa ne smeta i nema problema sa mokrenjem, onda do 5-6 godina nema potrebe da ubuduće ništa posebno otvarate, ako vam nešto smeta, možete potražiti savet hirurga ili pedijatra urolog.

Zdravo, doktore. Ja sam majka dječaka od 5 godina. Mom sinu je dijagnosticiran balanopostitis i preporučili su mu injekciju otopine Furacilina štrcaljkom, ali problem je što dijete takve manipulacije kategorički odbija i svaki put histerično vrišti. Šta da radim, ne znam kako da isperem penis ako mi ne dozvoljava ni blizu??

Dobar dan. Kako ne biste traumatizirali djetetovu psihu, zamolite ga da spusti penis u čašu s otopinom Furacilina i istovremeno piški. To će biti dovoljno da se nakupljena smegma ispere urinom i da antiseptički rastvor stigne do mesta upale.

Zdravo, doktore. Po prvi put se penis mog 2-godišnjeg sina upalio - sve je bilo crveno, otečeno, beba je plakala i nije spavala. Kod doktora možemo tek sutra popodne, a kod kuće nema antiseptika. Recite mi, da li je moguće zamijeniti ga nečim popularnim? Bio bih vam veoma zahvalan na odgovoru.

Dobar dan. Zakuvajte cvetove kamilice, procedite, ohladite na telesnu temperaturu i stavite dete u lavor sa odvarom. Kamilica ima prirodno protuupalno svojstvo i može ublažiti oticanje tkiva kod bebe. Ovo će biti dovoljno dok dječaka sutra ne pregleda ljekar. Postupak možete ponoviti ujutro, ali samo nemojte zanemariti posjetu specijalistu.