Uklanjanje Helicobacter pylori. Režimi liječenja i efikasni lijekovi za helikobakteriozu

Pretplatite se
Pridružite se zajednici "shango.ru"!
U kontaktu sa:

- ovo je veoma neprijatno i ozbiljna bolest, a donedavno lekari nisu znali kako da ga leče, niti da li da ga uopšte leče. Sve se pripisivalo loša ishrana i stresa, liječenje je provedeno eksperimentalno. Tek na samom kraju 19. vijeka naučnici iz Njemačke došli su do zaključka da bolesti želuca uzrokuje određena bakterija koja živi u njemu, a ta bakterija se zove Helicobacter pylori. Za ovo dostignuće naučnici Barry Marshall i Robie Warren dobili su Nobelovu nagradu.

Opći pojmovi o bakterijama

Helicobacter pylori je spiralna bakterija, jedina te vrste, koja se može razmnožavati i preživjeti u kiseloj sredini želuca.

Helicobacter pylori predstavlja opasnost po zdravlje ljudi jer obavlja sljedeće funkcije:

  1. Bakterija ima flagele, pa se stoga može prilično brzo kretati duž želučane sluznice.
  2. Provocira upalu u ćelijama ljudsko tijelo. Ako ga pacijent ima, tada će neko vrijeme moći obuzdati aktivnost bakterije.
  3. Bakterija luči enzime koji neutraliziraju hlorovodoničnu kiselinu u želucu i smatraju ovo okruženje povoljnim za život i reprodukciju. Osim toga, Helicobacter pylori oslobađa amonijak, koji također dodatno sagorijeva zidove želuca.
  4. Druga vrsta enzima koje luči ova bakterija uništava ćelije koje čine sluznicu želuca.

Pažnja! Kada pacijent ima čir, bakterija Helicobacter pylori ponaša se agresivnije nego kada pacijent ima . Ovo sugeriše da šta bolest je opasnija, to je teže izliječiti, pa se ne smije zanemariti bolest povezana s Helicobacter pylori u želucu.

Vrlo je lako zaraziti se takvom bakterijom, a ponekad to uopće nije povezano s nepravilnim načinom života ili lošom brigom o vašem zdravlju. Infekcija se može dogoditi ljubljenjem, ili ako ga uopće ne koristite. čisto posuđe(što se često dešava u kafićima ili drugim ustanovama Catering), putem medicinskih uređaja.

Ima li smisla liječiti Helicobacter pylori?

Po ovom pitanju mišljenja stručnjaka se razlikuju, i to radikalno. Postoje 3 zaključka o prikladnosti liječenja.

  1. Bolest je u stanju egzacerbacije.
  2. Bolest napreduje sa ozbiljnim komplikacijama.
  3. Razvoj gastritisa različitim stepenima gravitacija.
  4. Resekcija želuca, koja je urađena kao pokušaj da se riješi raka.
  5. Liječenje se ponekad preporučuje osobama koje imaju bliske rođake s rakom želuca. Međutim, to je moguće samo nakon detaljne konsultacije sa svojim ljekarom.

Liječenje je prikladno u sledećim slučajevima:

  • , u kojem uništavanje Helicobacter pylori dovodi do toga da se pacijent osjeća bolje.

Liječenje je upitno u sljedećim slučajevima:

  • Ovaj pacijent nema problema sa stambeno-komunalnim uslugama, ali njegova porodica već ima takvu infekciju.

Mogućnost liječenja Helicobacter pylori bez antibiotika

Bez upotrebe antibiotika, eradikacija Helicobacter pylori nije moguća, međutim, postoje faktori koji pomažu da se ubrza proces zarastanja i poboljšaju ožiljci. Izbjegavajte sve što stvara stres u području sluznice. Ovo je pušenje, piće alkoholna pića, stres, začinjena i pržena hrana.

  • Amoksiklav
  • klaritromicin
  • Azitromicin
  • Klacid
  • Tetraciklin

Neki od ovih lijekova zaslužuju da se o njima razgovara odvojeno.

Amoksicilin (Flemoksin)

Ovaj antibiotik ima nevjerovatno širok spektar djelovanja, može se koristiti za liječenje mnogih bolesti, ne samo gastrointestinalnog trakta. Uspješno se koristi u uništavanju Helicobacter pylori, kako u prvoj tako i u drugoj liniji.

Amoksicilin (koji se naziva i Flemoksin) pripada grupi polusintetičkih penicilina, odnosno direktan je srodnik prvog antibiotika koji je izumljen u svijetu.

Glavna svrha takvog lijeka je, ali lijek djeluje samo na one koji se aktivno razmnožavaju u datom trenutku. Antibiotik se ne propisuje istovremeno s onim lijekovima koji suzbijaju razmnožavanje bakterija, jer ako se koriste zajedno, onda takvo liječenje jednostavno gubi smisao.

Ovaj proizvod nema ozbiljnih kontraindikacija. Ne preporučuje se osobama koje imaju preosjetljivost na peniciline, a boluju i od bolesti poput mononukleoze.

Uz izuzetan oprez i samo pod strogim nadzorom ljekara, ovaj lijek se može uzimati tokom trudnoće i zatajenja bubrega.

Amoksiklav

- Radi se o antibiotiku koji sadrži dvije aktivne tvari odjednom - amoksicilin i klavulansku kiselinu.

Ovaj lijek sadrži i penicilin, ali se ne može reći da je to dobro, jer je penicilin jedna od najstarijih vrsta antibiotika, pa su se na njega već prilagodili brojni sojevi bakterija, te je prestao da predstavlja opasnost za njih. Stoga klavulanska kiselina u sastavu ovog lijeka služi da preuzme udarac onih bakterija za koje penicilin više ne predstavlja nikakvu opasnost.

Kontraindikacije za uzimanje lijeka su apsolutno iste kao i za Amoksicilin, međutim, vrijedi imati na umu da čak i pravilna upotreba Amoksiklava ponekad može uzrokovati ozbiljnu disbakteriozu. Stoga, ako postoji takav rizik, onda je bolje prestati uzimati Amoksicilin.

Antibiotik klaritromicin kao efikasan lijek protiv bolesti uzrokovanih Helicobacter pylori

Ovo je vrlo popularan lijek za liječenje bolesti uzrokovanih Helicobacter pylori, često se koristi u mnogim režimima liječenja, posebno u prvom redu.

Osnove aktivna supstanca lijek - eritromicin. Antibiotici napravljeni na bazi eritromicina su veoma efikasni, širokog spektra delovanja i niske toksičnosti. Još jedna prednost klaritromicina je da je ovaj lijek dobro razvijen i praktički ne uzrokuje nuspojave. Ako se pojave nuspojave, one uključuju sljedeće:

  1. – gljivična upala usne sluznice. Najčešće se javlja kada ovaj antibiotik uzima se nekontrolisano, ili se takođe uzima dugo vremena.
  2. Gingivitis je upala desni. Opaža se iz istih razloga kao i stomatitis.
  3. Mučnina, povraćanje, dijareja.

Kao što se vidi iz gornje liste, nuspojave se javljaju u slučajevima kada pacijent nemarno uzima lijek. Odnosno, ispada da je, uglavnom, on sam kriv za to.

Klaritromicin je jedan od najpopularnijih moćna sredstva, koji se trenutno koriste protiv bakterije Helicobacter pylori. Sojevi bakterija još nisu razvili otpornost na njega.

Još jedna prednost lijeka je u tome što nije u suprotnosti s drugim lijekovima, a ako se uzimaju zajedno, samo pojačavaju jedni druge.

Kontraindikacija za uzimanje klaritromicina je pacijentova preosjetljivost na komponente lijeka, pa prije nego što počnete da ga aktivno koristite, morate pročitati upute i sastav proizvoda. S oprezom se može davati dojenčadi mlađoj od šest mjeseci, trudnicama i osobama koje pate od zatajenja bubrega.

Azitromicin - dodatna opcija za Helicobacter pylori

Ovo je takođe relativno nova droga, a njegova glavna prednost je da praktično nema nuspojava. Neželjeni efekti tokom liječenja njime uočavaju se još rjeđe nego u slučaju liječenja klaritromicinom. Zbog toga liječnici često smatraju azitromicin rezervnom opcijom, na primjer kada upotreba klaritromicina izaziva nuspojave, kao što je česta rijetka stolica.

Pročitajte također:

Lijekovi za cerebralne žile: čišćenje krvnih sudova, ublažavanje grčeva, narodni recepti

Prednost azitromicina u odnosu na klaritromicin je u tome što azitromicin povećava koncentraciju želudačni sok u gastrointestinalnom traktu bolesne osobe, a to pomaže da se pacijent mnogo brže osjeća bolje. Osim toga, lijek Azitromicin je izmišljen posebno za zaboravne, shema njegove upotrebe je vrlo jednostavna - samo jedna tableta dnevno.

Drugi antibiotici koji pomažu u borbi protiv Helicobacter pylori

Ako liječenje Helicobacter pylori gore navedenim antibioticima ne dođe iz ovog ili onog razloga, to nije razlog za odustajanje i prekid liječenja. Vrijedi razgovarati sa svojim ljekarom o preporučljivosti korištenja sljedećih lijekova za ovu bolest.

Ova droga- najnoviji izum u oblasti antibiotika. Koristi se samo u drugoj ili trećoj liniji liječenja, preporučuje se za one pacijente koji već nisu uspjeli u liječenju helikobakterioze. Kao i mnogi drugi antibiotici, Levofloksacin ima veoma širok spektar delovanja.

Zašto se ne može koristiti odmah, u prvoj liniji liječenja? Činjenica je da je ovaj lijek vrlo toksičan, to je njegov značajan nedostatak, pa ga treba uzimati samo u hitnim slučajevima. Levofloksacin se nikada ne smije prepisivati ​​djeci koja nisu punoljetna, jer ovaj lijek može negativno uticati na rast koštanog i hrskavičnog tkiva.

Proizvod je potpuno kontraindiciran za trudnice i dojilje, osobe koje imaju poremećaje centralnog nervnog sistema bilo koje težine, kao i one koji su netolerantni na njegove komponente.

Metronidazol

Ovaj lijek iz grupe antibiotika ima antibakterijski učinak. Komponente lijeka ulaze u štetnu ćeliju i uništavaju je. Ovaj lijek se obično propisuje u kratkim kursevima i nema toksični učinak na ljudski organizam. Međutim, ima niz prilično čestih nuspojava, uključujući:, praćene jak svrab, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, neprijatan metalni ukus u ustima.

Ako odlučite da se liječite ovim lijekom, onda tokom liječenja nemojte planirati nikakve praznike ili gozbe na kojima će biti prisutan alkohol, jer je uzimanje takvog lijeka striktno nekompatibilno s alkoholom.

Pomalo neugodan faktor kod uzimanja lijeka je to što on prilično svijetlo boji urin Smeđa boja, u tome nema ništa loše nakon završetka tretmana, boja urina će se sama od sebe vratiti u normalu.

Lijek se ne propisuje trudnicama, kao ni onim osobama koje su alergične na njegove komponente.

Značajan nedostatak lijeka Metronidazol je to što se u cijelom svijetu uočava povećanje imuniteta bakterija na ovaj lijek, odnosno uskoro će postati potpuno beskorisno.

Ovaj antibiotik ima dva djelovanja odjednom - potiskuje razmnožavanje bakterija, a također sprječava provođenje važnih životnih procesa za bakterije. Ovaj lijek se ne smije uzimati dugo, inače počinje imati toksični učinak na tijelo. Iz tog razloga, uzimanje lijekova treba koordinirati sa svojim ljekarom i striktno slijediti upute koje on daje. Postoje i nuspojave.

Značajna prednost lijeka je što samo jača obrambene snage organizma, a ne slabi ih, kao što je slučaj s drugim lijekovima.

Jedina kontraindikacija za uzimanje Macmirora je individualna netolerancija na komponente lijeka. Što se tiče njegove upotrebe od strane trudnica, u principu, lijek za njih nije kontraindiciran, već ga treba uzimati samo pod nadzorom liječnika i uz veliki oprez, jer može prodrijeti u placentu, što negativno utiče na zdravlje fetusa. . Ako postoji potreba za uzimanjem lijeka tijekom dojenja, morat ćete na neko vrijeme odustati od dojenja i prijeći na umjetno hranjenje djeteta ili tražiti alternativne opcije, uz pomoć kojih će se moći riješiti helikobakterioze.

Macmiror se, u pravilu, koristi u drugoj liniji liječenja Helicobacter pylori, nakon što je prvi pokušaj da je se riješimo neuspješan. Ovaj lijek je vrlo efikasan, jer je lijek relativno nov i bakterije još nisu razvile imunitet na njega. Međutim, ne treba ga koristiti u prvoj liniji liječenja zbog prilično impresivne liste nuspojava.

Još jedna prednost ovog lijeka je što se može koristiti za prilično uspješno liječenje Helicobacter pylori kod djece.

De-nol

Ovaj lijek se sastoji od bizmuta. Proizvodi koji sadrže bizmut korišteni su mnogo prije otkrića Helicobacter pylori. Djelovanje De-nola je da kada uđe u želudac, formira film oko želuca koji štiti ove organe od prodora štetnih bakterija. Osim toga, lijekovi koji sadrže bizmut pomažu da se čirevi koji su se već formirali na zidovima želuca i dvanaest duodenum, počeli su da stvaraju ožiljke što je prije moguće.

Većina bolesti gastrointestinalnog trakta nastaje zbog izlaganja bakteriji Helicobacter pylori. Metoda tretmana protiv takvog mikroorganizma obično uključuje korištenje složenih mjera. Prije svega, potrebno je dijagnosticirati pacijenta i postaviti ispravnu dijagnozu.

Ne postoji jedinstvena ispravna metoda ili režim za liječenje bakterije Helicobacter pylori.

Ako liječnici pronađu ovaj mikroorganizam u gastrointestinalnom traktu pacijenta, nakon provođenja niza dijagnostičke studije probavni sustav I biološki materijal, tada je potrebno odrediti redoslijed tretmana.

Svaki režim liječenja ima svoje prednosti i nedostatke.

Ako pacijent nema simptome poremećaja probavnog sistema, kao i osjećaje nelagode povezane s Helicobacter pylori, onda nema razloga za korištenje antibiotika.

Obično se ove bakterije otkriju slučajno kada se osoba testira na drugu bolest ili tokom godišnjeg pregleda. Budući da su za identifikaciju Helicobacter pylori uglavnom potrebne posebne dijagnostičke metode i posebna oprema, rijetko je moguće otkriti je bez svrhe. Najčešće se sumnja na helikobakteriozu javlja kada se tokom analize krvi otkrije prisustvo antitijela na takvu infekciju.

Liječenje koje pacijent treba slijediti određuje gastroenterolog.
Ako u trenutku otkrivanja bakterije gastrointestinalnog trakta ne smetaju pacijentu, tada se konzervativne metode liječenja mogu ograničiti.
Ova shema uključuje upotrebu preventivne mjere, usklađenost ispravan način rada ishrana i dijeta, implementacija terapijske vježbe, kao i nježan režim za tijelo (na primjer, smanjena fizička aktivnost).

Protiv infekcije organizma bakterijom Helicobacter pylori, koja se nalazi u pasivno stanje, upotreba antibiotika je neopravdana. U ovoj situaciji mogu uzrokovati više štete. Na ovaj način se mogu liječiti i djeca i odrasla populacija.

Kada štetni mikroorganizmi Helicobacter pylori počnu ulaziti u aktivnu fazu razvoja, čemu doprinose određeni faktori, potrebno je promijeniti pristup u liječenju protiv njih. Budući da razvoj bakterija prvenstveno pogađa organe probavnog sistema, treba obratiti pažnju na simptome bolesti gastrointestinalnog trakta. Ako se istovremeno pojave 3 ili više karakterističnih simptoma, obratite se liječniku za savjet.

Tipično, gastroenterolog preporučuje dodatnu dijagnostiku ako su bakterije ranije otkrivene i režim liječenja konzervativna metoda nije pomoglo. Ako se pacijent prvi put obrati liječniku nakon otkrivanja simptoma bolesti probavnog sustava, tada mu je potrebno sveobuhvatan pregled. At kompleksna dijagnostika Za testiranje pacijenta na bakteriju Helicobacter pylori koristi se nekoliko metoda.

Obično kombinacija biopsije, histološki pregled, kao i test krvi na prisustvo antitijela i drugih znakova bakterijske aktivnosti. Sveobuhvatno istraživanje potrebno ne samo za utvrđivanje uzroka patologije unutrašnje organe, ali i za određivanje stepena njihovog oštećenja, nivoa kiselosti, utvrđivanja negativnih procesa i drugih znakova.

Ovaj pristup vam takođe omogućava da budete više od 95% sigurni u dobijene rezultate. Ovisno o dobivenim podacima, gastroenterolog propisuje režim liječenja antibioticima. U slučaju pogoršanja patologije, neophodni su antibiotici obavezno, Za razliku od početna faza Helicobacter pylori infekcija.

Helikobakterioza se može izliječiti ne samo antibioticima, već i drugim lijekovima koji se moraju uzimati istovremeno.

1 dijagram. Sprovođenje terapije prve linije. Ovaj režim se koristi češće od drugih složenijih kombinacija s antibiotskim lijekovima.
Terapija prve linije sastoji se od upotrebe jedne vrste antibiotika i komplementarnog lijeka.

Korišteni antibiotici. Klaritromicin - mora se uzimati 0,5 mg 2 puta dnevno, ujutro i uveče. Amoksiciklin – takođe 2 puta dnevno, 1 mg. Tetraciklin - 0,5 mg 2 puta dnevno. Navedena je prosječna doza za odraslu osobu.

Ljekar propisuje jedan antibiotik i obično određuje dozu prema njoj individualno, uzimajući u obzir dob, težinu i karakteristike tijela pacijenta.
Također, za prvu liniju terapije protiv bakterija potreban je još jedan lijek koji ima potreban učinak za pacijenta i nije u suprotnosti sa antibiotskim supstancama. To bi mogao biti inhibitor protonske pumpe - posebni lijekovi koji spadaju u grupu farmakoloških lijekova.

Oni mogu liječiti neke simptome gastrointestinalnih bolesti koje su uzrokovane povećan nivo acido-baznu ravnotežu, inhibitori takođe povećavaju koncentraciju antiseptičkih supstanci u želucu. Posebna karakteristika inhibitora protonske pumpe je njihova sposobnost da pojačaju efikasnost antibiotika.

Gastroenterolog može propisati još jedno komplementarno sredstvo - blokator H2. histaminskih receptora. Oni zamjenjuju inhibitore ako pacijent ima određenu intoleranciju ili imaju slab učinak u određenom slučaju. Blokatori histaminskih receptora pomažu u smanjenju visoke razine kiselosti u želucu, koju uzrokuje bakterija Helicobacter pylori.

Lijekovi također normaliziraju metabolizam u tijelu i smanjuju količinu proizvedene hlorovodonične kiseline. Među blokatorima histaminskih receptora najčešće se propisuju i drugi nazivi lijekova. Potrebno je liječiti patologiju prema ovoj shemi 2 tjedna.

2 shema. Provođenje terapije druge linije. Za liječenje helikobakterioze, takav se režim koristi samo ako prethodna metoda nije imala željeni učinak na pacijenta. Propisuje se mnogo rjeđe.

Terapija druge linije sastoji se od propisivanja jedne vrste antibiotika i dva dodatna lijeka za pojačavanje učinka.

Korišteni antibiotici. Metronidazol, tetraciklin, omeprazol ili amoksiciklin. Njihova doza se može povećati, a ljekar može promijeniti dvokratnu dozu na 3-4 puta.

Antibiotiku koji je prepisao lekar dodaju se još dva dodatne lekove. Jedan lek se uzima iz grupe blokatora H2-histaminskih receptora (Quamatel, Famotidin, Ranitidine ili Roxatidine), a drugi iz grupe inhibitora protonske pumpe (Maalox, Almagel, Phosphalugel).

Koristeći tri istovremeno različite droge omogućava vam da proširite spektar terapeutski efekat i povećati njegovu efikasnost. Po ovom režimu potrebno je liječiti bolesnika najmanje 10 dana.

3 shema. Metoda kombinovana terapija. Sličan režim liječenja protiv Helicobacter pylori uključuje istovremenu primjenu 2 vrste antibiotika i 2 komplementarna lijeka.

Metoda kombinovane terapije neophodna je kada prva 2 pristupa nisu uspela da unište bakterije i eliminiše simptome zahvaćenog probavnog sistema.
Prilikom određivanja tijeka liječenja biraju se 2 antibiotika koji mogu proširiti svoje djelovanje na bakteriju i ojačati je.

Istovremeno se koriste inhibitori protonske pumpe i blokatori histaminskih receptora.

Doktor može dodati i niz drugih lijekova. Među njima mogu biti posebni gastroprotektori (Misoprozol, Venter). Oni štite zidove želuca od kiselina i digestivni enzimi, obnavljanje tkiva. Za liječenje helikobakterioze, takav se režim izuzetno rijetko propisuje odmah.

Zahvaljujući mogućoj fleksibilnoj terapiji antibioticima, moguće je povećati vjerojatnost potpunog oporavka i uništenja bakterije Helicobacter pylori, kao i smanjiti vjerojatnost recidiva bolesti.

Video "Šta je Helicobacter pylori"

Kućno liječenje

Liječenje antibiotskim lijekovima obično se provodi kod kuće, ako pacijent ne doživi pogoršanje patologije. At akutne bolesti liječenje gastrointestinalnog trakta se odvija u bolnici.

Poslije uspješan završetak Kurs antibiotika uništava štetne bakterije u tijelu. Ali, uprkos pacijentovom oporavku, njegovo tijelo, nakon konzumiranja velike količine razne droge a antibiotici oslabe.

Prije svega, ovo se tiče imunološki sistem osoba. Tokom terapije gubi većinu antitela na razne infekcije, a takođe privremeno prestaje da radi kao i inače.

Da bi se obnovio zaštitni mehanizam, potrebno je pridržavati se rehabilitacijske terapije kod kuće, kao i pridržavati se preventivnih mjera protiv zaraznih bolesti.

Neophodno je podržati svoje tijelo uz pomoć stimulativnih i restorativnih lijekova, koje obično preporučuje Vaš terapeut.
Organizmu je takođe potrebna obnova rezervi vitamina i minerala. Tokom lečenja značajno se iscrpljuje, a nedostatak mikroelemenata može uticati ne samo na zdravlje, već i na otpornost imunog sistema na nove infekcije.

Ako i dalje postoji visok nivo kiselosti u probavnom sistemu, tada možete obnoviti opskrbu vitaminima konzumiranjem posebnih kompleksa. Sadrže dnevne doze vitamina, minerala i ostalog korisnih mikroelemenata. Uz potpunu eliminaciju simptoma gastrointestinalnih bolesti, potrebno je jesti što više voća i povrća. Lekari preporučuju ispijanje sokova.

Stotine vrsta mikroorganizama žive u bliskoj interakciji s ljudskim tijelom. Neki od njih su korisni i neophodni, drugi su neutralni, a neki su u stanju da izazovu mnogo nevolja nosiocu, pa čak i da ga ubiju. Postoje i mikroorganizmi koji mogu biti i korisni i opasni. Kojoj kategoriji pripada bakterija Helicobacter pylori? Pokušajmo zajedno to shvatiti.

Bakterija koja se zove Helicobacter pylori živi u pyloričnom području želuca. Štaviše, ona tamo živi već duže vreme: studije su pokazale da kada su se ljudski preci počeli naseljavati sa afričkog kontinenta u na globus, Helicobacter je već bio prisutan u njihovim želucima.

Helicobacter imaju i drugi sisari, ali svaka vrsta viših životinja stupa u interakciju sa svojim, posebnim sojem ovog mikroorganizma. Ove sorte su toliko specifične da čak i takvi bliski rođaci kao što su viši primati i Homo sapiens imaju različite sojeve bakterija koje žive u njihovim želucima.

Ako, uprkos raširenom prijenosu Helicobacter, čovječanstvo još uvijek ne izumre, to znači da ova bakterija nije apsolutno smrtonosna. Međutim, upravo je ovaj mikroorganizam kriv za nastanak bolesti kao što su peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, rak želuca i jednjaka, GERB (gastroezofagealna refluksna bolest), gastritis itd.

Ali trenutno, zbog upotrebe antibiotika, raste broj ljudi kod kojih se Helicobacter ne otkriva u organizmu. I broj bolesti s gastritisom, peptičkim ulkusom i rakom se ne smanjuje, iako se ova bakterija smatra glavnim uzročnikom ovih tegoba.

Štaviše: pojavljuju se članci u kojima autori tvrde: H. pylori je normalna komponenta zdrave mikroflore ljudskog organizma. Autori su uvjereni da Helicobacter smanjuje rizik od raka, bronhijalna astma, smanjuje mogućnost razvoja alergija, atopijskog dermatitisa, ekcema itd.

Dakle, da li je potrebno uništiti Helicobacter ako su testovi pokazali njegovo prisustvo?

Naučnici, kao što se često dešava, još ne mogu doći do konsenzusa. Međutim, postoji takozvani mastrihtski konsenzus prema kojem liječnici postupaju prilikom propisivanja liječenja. Istina, burne naučne rasprave i dalje ne jenjavaju.

Statistike kažu: visok stepen bakterijske kontaminacije ne dovodi uvijek do patološka stanja. Od pet desetina sojeva pronađenih u ljudskom želucu, samo 5 je patogeno, ali kada se prepiše antibiotska terapija, svi sojevi su uništeni.

U endoskopskom centru br. 2 u Minsku (Bjelorusija), tokom 6 godina, ljekari su posmatrali 2 grupe pacijenata u čijim tijelima je prvobitno otkriveno minimalno prisustvo Helicobacter pylori. Bolesnici prve grupe liječeni su prema standardnim režimima; druga grupa nije primala tretman. Prema rezultatima šestogodišnjih posmatranja, nije otkrivena značajna razlika:

U prvoj grupi na liječenju Helicobacter pylori je nestao u 53% slučajeva, u 24% se stepen kontaminacije nije promijenio, au 23% se čak povećao.

U neliječenoj grupi, bakterije su spontano nestale kod 41% učesnika studije; kod 30% se broj bakterija nije promijenio, kod 33% pacijenata je povećana koncentracija Helicobacter pylori.

Istovremeno, studija je pokazala da je kod pacijenata koji se žale na simptome dispepsije prisutnost Helicobacter pylori samo 3% veća nego kod ljudi čije je zdravlje prilično dobro, uprkos prisutnosti bakterije: 51% naspram 48%.

Dakle, vrijedi li uzimati antibiotike ako testovi pokažu prisustvo Helicobacter pylori?

Šta god branioci Helicobactera rekli, upravo je ova bakterija kriva za većinu slučajeva razvoja peptički ulkus. U procesu svoje životne aktivnosti proizvodi štetne materije, uništavanje ćelija sluzokože zida želuca. Na oštećenom zidu pojavljuje se žarište upale, a zatim čir ili čak tumor.

Međutim, na pojavu peptičkih ulkusa utiču i drugi faktori: nivo stresa, upotreba određenih lekova, nasledna predispozicija itd.

Prema rečima Aleksandra Novoselova, gastroenterologa, kandidata medicinskih nauka, najviše opasnog izgleda Helicobacter pylori ima dva gena u svom genomu koji su odgovorni za razvoj raka ili čireva u želucu domaćina. Koji proces će početi da se razvija zavisi od genetske predispozicije osobe. A to je povezano sa procesima apoptoze. Apoptoza je prirodna smrt ćelija neophodna da bi se tjelesna tkiva obnovila.

Ako se nove ćelije pojavljuju sporije nego što stare umiru, to ukazuje na visok indeks apoptoze. Tkiva se brže uništavaju nego što se obnavljaju, što dovodi do čireva.

Ako se ćelije formiraju brže nego što umiru, nastaje tumor. Prema A. Novoselovu, upravo zbog promene indeksa apoptoze oni koji pate od čira imaju smanjen rizik od razvoja raka želuca. Iako uvijek postoje izuzeci.

Ne postavlja se pitanje isplati li se liječiti čir ako može smanjiti rizik od raka želuca. Potreba za eradikacijom, odnosno uništavanjem Helicobacter pylori, kod peptičkog ulkusa nije upitna. Prema riječima jednog od vodećih stručnjaka u borbi protiv ove bakterije, dr. D. Grahama, samo mrtvi Helicobacter može biti dobar Helicobacter. I većina ljekara se slaže s njim.

Liječenje se mora provoditi samo pod nadzorom stručnjaka. Samoliječenje je strogo neprihvatljivo. To je zbog činjenice da Helicobacter brzo stječe otpornost na korištene lijekove. Pogrešan izbor lijekovi, doze i režimi doziranja samo će dovesti do činjenice da će žilave bakterije postati još manje ranjive.

Prema Mastrichtskom konsenzusu, iskorenjivanje (uništenje) se snažno preporučuje u sljedećim slučajevima:

  • atrofični gastritis;
  • peptički čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu;
  • nakon uklanjanja tumora želuca;
  • u slučaju dijagnoze MALT limfoma.

Eradikacijska terapija se smatra najprikladnijom u slučaju funkcionalna dispepsija i GERB.

U ostalim slučajevima, odluku o preporučljivosti eradikacije donosi ljekar koji je prisutan na osnovu individualnih podataka pacijenta.

Za uspješno liječenje treba koristiti višekomponentne režime liječenja, uz obavezan uslov striktno pridržavanje odabranog režima. Takođe je neophodno pratiti posebna dijeta i racionalnu dnevnu rutinu.

  1. Nema potrebe da se radi ništa posebne akcije, izbjeći Helicobacter infekcija pylori.
  2. Od svih ljudi koji imaju H. pylori u želucu, samo 15% završi sa čirom.
  3. Dispepsiju, ili probavne smetnje, mogu uzrokovati i mnogi drugi uzroci osim peptičkih ulkusa i Helicobacter pylori.
  4. Infekcija Helicobacter pylori može u određenoj mjeri povećati rizik od razvoja onkološke bolesti stomak. Međutim, nije racionalno provoditi eradikaciju samo da bi se smanjio rizik od razvoja raka želuca. Ne postoje pouzdani podaci o tome da li kontrola Helicobacter pylori zapravo smanjuje vjerovatnoću razvoja tumora želuca. Iskorenjivanje definitivno nije u stanju da eliminiše ovaj rizik, jer uzrok razvoja raka nije samo Helicobacter pylori. Negativne posljedice terapije antibioticima mogu biti veće od potencijalnih koristi ovog tretmana.
  5. Uprkos vjerovanju u nekim medicinskim zajednicama da H. pylori može biti od koristi, ne postoje čvrsti dokazi za ovu tačku gledišta.
  6. Liječenje ove infekcije indicirano je samo ako je pacijentu dijagnosticiran peptički ulkus i H. pylori. Također je poznato da eradikacija pomaže u sprječavanju rizika od razvoja čireva.
  7. Ako se kod pacijenta otkrije Helicobacter pylori, dijagnosticira se dispepsija, ali nema peptičkog ulkusa, vjerojatnost da će eradikacija pomoći poboljšanju dobrobiti je prilično mala. Samo 1 od 10 takvih pacijenata počne se osjećati bolje nakon eradikacije.
  8. Endoskopija ostaje najpouzdaniji način otkrivanja ulkusa i Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori je patogeni mikroorganizam iz kategorije gram-negativnih bakterija. Njegovo glavno stanište je ljudski stomak. Dugo vrijeme bakterija može biti prisutna u probavnom sistemu bez simptoma.

Pod uticajem određenih faktora, Helicobacter pylori počinje aktivan život. Bakterija je toksična i uzrokuje ozbiljne abnormalnosti u gastrointestinalnom traktu. Ovaj mikroorganizam je glavni uzročnik gastritisa i peptičkih ulkusa. Rana identifikacija bakterije može skratiti trajanje terapije i ubrzati trend oporavka. Kasna dijagnoza i nedostatak adekvatnog liječenja povećavaju rizik od komplikacija. U slučaju teških oštećenja probavni trakt moraju se koristiti antibiotici.

1. Da li je potrebno liječiti Helicobacter pylori?

Ne može naštetiti tijelu ako je u režimu spavanja. Čim se pojave simptomi abnormalnosti u probavnom traktu, liječenje treba započeti odmah, ali antibiotici se koriste samo prema uputama ljekara. Patogeni mikroorganizam ima destruktivan učinak na sluznicu probavnih organa, uzrokujući stvaranje erozija. Ako su prisutni određeni faktori, terapiju treba započeti što je prije moguće.

Indikacije za obavezno liječenje Helicobacter pylori:

  • atrofični tip i intenzivne atrofične promjene u probavnom traktu;
  • progresija upalnih procesa u organima trbušne duplje;
  • nedostatak rezultata liječenja gastrointestinalnih poremećaja;
  • onkološke patologije probavnog sistema;
  • redovno bez uzroka;
  • progresivan;
  • stalna odstupanja u radu gastrointestinalnog trakta;
  • crijevni grčevi koji se javljaju noću;
  • otkrivanje raka probavnog sistema kod bliskih srodnika.


2. Liječenje Helicobacter pylori

Ako se sumnja na infekciju patogenim bakterijama, pacijent treba podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu. Postoje posebne tehnike koje vam omogućavaju da što preciznije odredite prisustvo u tijelu. Nakon potvrde dijagnoze, specijalista propisuje terapiju. Liječenje infekcije Helicobacter pylori može se provoditi na više načina - uz primjenu antibiotika, kemoterapijskih metoda, bez primjene antibakterijski lijekovi. Završetak svake faze terapije uključuje kontrolni pregled.

Karakteristike terapije Helicobacter pylori:

  • identifikacija bakterije podrazumijeva hitno liječenje ne samo pacijenta, već i njegovih rođaka;
  • ako se otkrije infekcija u višečlanovima porodice, tada se svima propisuje kurs lijekova na bazi azitromicina (bez obzira da li postoji infekcija ili ne);
  • nedostatak efikasnosti lečenja u roku od šest nedelja podrazumeva obaveznu upotrebu eradikacije;
  • određivanje trajanja terapijskog kursa i kompleksa neophodne lekove je zadatak liječnika (samoliječenje je isključeno).

3. Efikasne metode liječenja Helicobacter pylori

Jedna od metoda liječenja je eradikcijska terapija. Eradikacija podrazumijeva korištenje kombinacije nekoliko vrsta lijekova s ​​različitim farmakološkim svojstvima. Postoje tri linije eradikacijske terapije. Indikacija za takve režime liječenja je nedostatak rezultata primjene kurseva lijekova. Iskorenjivanje treba primjenjivati ​​u fazama. Prvo se koristi prva linija liječenja, zatim (ako nema efekta) - druga, i samo kao radikalna mjera - treća.

Prva linija eradikacijske terapije

Prva linija eradikacijske terapije predstavljena je u dvije verzije. By klasična šema koristi se kombinacija klaritromicina i penicilinskih antibakterijskih sredstava.

Kao dodatak prepisuju se lijekovi čije je djelovanje usmjereno na regulaciju sekretorne funkcije probavnih organa. Antibiotici spadaju u kategoriju moćnih lijekova. Da ih smanjim negativan uticaj na tijelu, eradikacija je dopunjena. Lijek dobro kompenzira agresivna svojstva antibakterijskih lijekova.

Ako nema rezultata terapije standardnim režimom, propisuje se druga opcija:

  • tetraciklin;

Druga linija eradikacijske terapije

Neuspjeh liječenja prvom linijom eradikacije je osnova za korištenje druge linije terapije. Kombinacija lijekova se mijenja. Osnova terapije je antibiotik iz serije penicilina (). Lijek je dopunjen i. Da bi se smanjio agresivni učinak antibiotika na tijelo, koristi se Levofloxacin.

Treća linija eradikacijske terapije

Indikacija za treću liniju eradikacije nije samo nedostatak rezultata terapije drugim metodama, već i prisutnost izraženih simptoma koji su nastali u pozadini kod pacijenta. dugotrajna upotreba antibiotici. Glavni set lijekova odabire se iz prve ili druge linije, ali lijekovi na bazi bifidobakterija su obavezni dodatak. Lijekovi smanjuju opterećenje probavnog trakta, obnavljaju mikrofloru i štite sluznicu gastrointestinalnog trakta.

Primjeri lijekova:

4. Antibiotici za Helicobcter pylori i njihova efikasnost

Helicobacter pylori spada u kategoriju bakterija kojih se prilično teško riješiti. Mikroorganizam može biti otporan na neke vrste antibakterijskih lijekova. Nemaju svi lijekovi iz ove grupe sposobnost prodiranja u sluzokožu probavnog trakta (glavno stanište). Osim toga, akcija pojedinačne vrste antibiotici su delimično neutralizovani povećana kiselostželudačni sok. Odabir režima liječenja je specijalistički zadatak, za koji treba provesti sveobuhvatan i korak po korak pregled pacijenta.

Režim liječenja denolom

ima baktericidno djelovanje samo u kombinaciji sa antimikrobna sredstva. Samostalno uzimanje lijeka neće dovesti do željenog rezultata.

Lijek nema svojstvo uništavanja patogene bakterije. Njegov glavni učinak je stvaranje zaštite za sluzokožu probavnog trakta. Međutim, u kombinovanoj terapiji može poboljšati ne samo svoja svojstva, već i učinak antibakterijskih sredstava.

Amoksicilin (Flemoksin) - tablete za Helicobacter pylori

Amoksicilin je uključen u prvu i drugu liniju eradikacije. Ovaj lijek pripada ovoj kategoriji penicilinski antibiotici sintetički tip. Glavna karakteristika Lijek je u stanju uništiti samo patogene bakterije koje se dijele. Lijek se ne smije propisivati ​​za kolitis, sklonost leukemoidnim reakcijama i mononukleozu. Apsolutna kontraindikacija je preosjetljivost na penicilin.

5. Hemoterapija Helicobcter pylori antibakterijskim lijekovima

Antibakterijski lijekovi koji se koriste u kemoterapiji imaju mnoge karakteristike koje se odnose na pravila primjene, indikacije, kontraindikacije i interakcije lijekova s ​​drugim lijekovima. Antibiotike ne treba uzimati tokom trudnoće i dojenja, preosjetljivost tijelo svojim komponente, a takođe i za neke hronične bolesti. Snažni lijekovi mogu uzrokovati nuspojave. Režim liječenja treba sastaviti samo ljekar.

Metronidazol za heliktobakteriozu

Djelovanje Metronidazola usmjereno je na aktivno uništavanje genetskog materijala patogenih mikroorganizama. Mehanizam djelovanja temelji se na sposobnosti lijeka da uvede toksične metabolite u bakterije na ćelijskom nivou. Metronidazol se aktivno koristi u kemoterapiji za infekciju Helicobacter pylori. Karakteristika lijeka je povećan rizik od neželjenih simptoma kada je doza precijenjena ili je tijelo preosjetljivo.

Macmiror (Nifuratel) za heliktobakteriozu

Nifuratel spada u kategoriju nitrofurana. Lijek ima izražen baktericidni i bakteriostatski učinak. Lijek remeti biokemijske procese u bakterijskim stanicama i sprječava njihovu reprodukciju. Nifuratel je efikasniji od metronidazola. Osim toga, lijek je manje toksičan.

Preparati bizmuta (De-Nol)

Spada u kategoriju lijekova protiv čira. Osnova lijeka je trikalijum citrat. Djelovanje lijeka usmjereno je na stvaranje zaštite sluznice od djelovanja otpadnih tvari. Komponente njegovog sastava ne dozvoljavaju želučanom soku da prodre u oštećena područja tkiva probavnog trakta. Dodatni učinak je usmjeren na ubrzavanje procesa regeneracije. Bizmut ne samo da prodire u mukozne membrane, već se i akumulira unutar ćelija.

Inhibitori protonske pumpe: Omez, Pariet

Inhibitori protonske pumpe su obavezni lijekovi u bilo kojoj terapiji. Predstavnici ove grupe lijekova su Pariet i Omez. Lijekovi smanjiti kiselost želučanog soka, ubrzati procese regeneracije tkiva, povećati farmakološka svojstva antibiotici. Terapeutski efekat inhibitori protonske pumpe perzistiraju dugo vremena.

6. Režimi liječenja gastritisa niske i visoke kiselosti

Jedan od najčešćih uzroka je oštećenje organizma. Bakterija prodire u sluznicu probavnog trakta, a njeni metabolički proizvodi postaju provocirajući faktori za nastanak i eroziju. može biti praćeno povećanom ili smanjenom kiselošću želudačnog soka. Režimi liječenja bolesti različite vrste su različiti.

Sa povećanom kiselošću želuca

Za erozivni želudačni sok s visokom kiselošću koriste se citoprotektivna sredstva. Lijekovi ove grupe povećavaju otpornost želučane sluznice na negativne faktore i otpadne produkte bakterija. Režim liječenja također može uključivati ​​bizmut nitrat, magnezijum oksid i kalcijum karbonat (u obliku suspenzija). Bolest zahtijeva obaveznu upotrebu antacida, omotača i adsorbenta.


Za nisku kiselost želuca

Smanjena kiselost želudačnog soka podrazumijeva upotrebu lijekova koji povećavaju proizvodnju hlorovodonične kiseline. Kao dodatak glavnoj terapiji koriste se Liontar ili Plantaglucid. Prvi preparat sadrži limun i jantarna kiselina, drugi je sok od trputca. Supstance stimulišu sekretorna funkcija i vraćaju rad žlijezda.

7. Kako bez antibiotika?

Antibakterijske lijekove nije potrebno koristiti samo ako je koncentracija bakterija u želucu minimalna. Ukoliko pacijent nema peptički ulkus, anemiju ili atopijski dermatitis, tada je prisutan u tijelu u “sleep mode” ili tek počinje svoju životnu aktivnost. Liječenje se može provesti u pojednostavljenom obliku, bez antibiotika. Prilikom identificiranja ovih patologija antibakterijska sredstva postanu obavezni dio terapije.

Lagani režim bez upotrebe antibiotika:

  • lijekovi za poboljšanje imunološkog sistema;
  • sredstvo za obnavljanje mikroflore probavnog trakta.

8. Prevencija

Primarna i sekundarna prevencija imaju male razlike. Opća pravila jer su dva programa identična. Razlikuju se samo preporuke za terapijske mjere. U drugom slučaju, preporuke liječnika moraju se strogo poštovati. Ako se tok lijeka završi prerano, postoji rizik ne samo od recidiva, već i od po život opasnih komplikacija iz probavnog trakta.

Opće preventivne mjere:

  • poštivanje pravila uravnoteženog i pravilnu ishranu;
  • jesti samo čistu hranu i vodu;
  • pravovremeno liječenje bolesti probavnog trakta;
  • ako je aktivan život patogeni mikroorganizam je dovela do ozbiljnih odstupanja u funkcioniranju probavnog trakta, tada se liječenje provodi metodama eradikacije;
  • Eradikacija Helicobater pylori se zasniva na tri linije terapije (izbor specifičnog režima vrši lekar);
  • bez antibiotika mogu se liječiti samo oni u neaktivnom režimu;
  • odsustvo blagovremeno liječenje Helicobacter pylori će dovesti do ozbiljnih komplikacija (progresija peptičkog ulkusa, povećan rizik gastrointestinalno krvarenje i rak probavnog sistema).

Bavi se prevencijom, dijagnostikom i lečenjem bolesti želuca, jednjaka i dvanaestopalačnog creva, bolesti pankreasa i jetre alkoholne etiologije. Liječi crijevnu disbiozu i zatvor.


Kako se riješiti Helicobacter Pylori koristeći prirodna i efikasna sredstva i bez štete po vaš organizam.

Za tako poznatu bakteriju nisam saznao iz medicinskih udžbenika. I to iz skoro mog teškog iskustva.

Moja mama je dugo patila od čira na dvanaestopalačnom crijevu uzrokovanog H. pylori. I vidio sam sav bol i patnju kroz koje je prošla. Njen čir je bio sa njom, dolazio i odlazio. Činilo se da antibiotici izlaze na kraj, ali baš kao i kod drozda, bakterije su se ipak vratile.

Ali, kao i u svemu, postoje prirodne i, što je najvažnije, efikasne metode borba protiv Helicobacter-a. I odlučio sam da vam pričam o njima u ovom postu.

Šta je Helicobacter pylori?

Ovo je vrsta bakterije koja živi u našem želucu. Voli da voli sluzokožu želuca i dvanaestopalačnog creva. Ova bakterija je zbog svog oblika duboko "zakopana" u sluznicu.

Kako bi preživio u visoko kiselim uvjetima, H. pylori sintetiše poseban enzim, ureazu, koji pretvara ureu u amonijak. Nastali amonijak neutralizira hlorovodoničnu kiselinu oko bakterije i ne ometa njenu vitalnu aktivnost.

U normalnim okolnostima, naše tijelo šalje imuni odgovor da uništi strane napadače. Ali imune ćelije ne mogu prodrijeti duboko u mukoznu membranu. Osim toga, postoje dokazi da Helicobacter može blokirati imunološki odgovor.

Prema nekim podacima, oko 1/3-1/2 cjelokupne populacije Zemlje zaraženo je ovom bakterijom.

Da li je Helicobacter pylori vodeći uzrok čireva i raka?

Tek relativno nedavno naučnici su dokazali da ova bakterija izaziva čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu. Ali! Još uvijek nisu sigurni na koju stranu!

Najčešća teorija je da bakterija oštećuje sluznicu želuca i crijeva. I bez ove podstave, hlorovodonične kiseline oštećuje ćelije organa.

Ali ono u šta su naučnici sigurni je da ova bakterija izaziva upalu u želucu.

Danas je poznato da H. pylori uzrokuje 80% svih čira na želucu i 90% svih čira na dvanaestopalačnom crijevu.

Ali opet, ni doktori ni naučnici ne znaju zašto jedna osoba dobije čir ako se zarazi bakterijom, a druga ne.

Lično mislim da sve zavisi opšte zdravlje vaša crijeva i koliko brzo vaša sluznica može sama zacijeliti.

Helicobacter pylori je takođe povezan sa rakom želuca. Tačnije, ova bakterija je uzrok broj 1 razvoja kancerozni tumori stomak. Jedna teorija kaže da upala uzrokovana bakterijama predisponira tkiva da postanu kancerogena. To se događa zato što se oštećene ćelije moraju razmnožavati brže od normalnih, što može dovesti do kancerogenih mutacija.

Simptomi

Jedan od glavnih problema je taj što većina ljudi uopće nema simptome. A ako nema simptoma, onda se čini da nema ništa za liječenje.

Najčešći simptomi:

  • Abdominalni bol
  • Podrigivanje
  • Probavne smetnje
  • Nadimanje

Općenito, sve uobičajene manifestacije.

Obično se bakterija uhvati kada osoba već ima čir (10-20% slučajeva ukupne infekcije) i rak želuca (1-2%).

Kako se riješiti Helicobacter pylori i može li se to učiniti?

Uobičajeno liječenje su antibiotici, koji nisu uvijek efikasni željeni efekat a uz to potpuno uništavaju mikrofloru naših crijeva.

Prirodni lijekovi ne samo da su efikasni, već su i sigurni i nemaju nuspojava. U nastavku sam sakupio najčešće supstance za borbu protiv ove bakterije.

Guma za žvakanje

Ili smolu drveta pistacija. Ovaj lijek je vrlo efikasan u liječenju čireva, a postoji još od vremena grčkog carstva. Istraživanja pokazuju da čak i mala količina mastike za žvakanje može potpuno uništiti Helicobacter pylori i ublažiti čireve.

Možete ga kupiti.

Doziranje:

  • 1. sedmica: 1000 mg ujutro na prazan želudac
  • 2. sedmica: 1000 mg ujutro i prije spavanja na prazan želudac
  • 3. sedmica: 1000 mg ujutro, popodne i prije spavanja na prazan želudac

Probiotici

Doziranje:

Jedite uvijek samo sirovi med i nikako ga ne pijte s toplim čajem – to uništava svu antibakterijsku aktivnost meda, zajedno s vitaminima, antioksidansima i enzimima.

Pijte 1 kašičicu Manuka meda 3 puta dnevno.

Kokosovo ulje

Odličan prirodan zbog sadržaja laurinske kiseline, sposoban da uništi Helicobacter jer ima sposobnost da prodre u nabore želuca i crijeva, gdje se bakterija skriva.

Koristim ovo organsko kokosovo ulje.

Doziranje:

1 kašičica 3 puta dnevno.

I za kraj, nekoliko važnih činjenica:

  • Helicobacter pylori je veoma, veoma tvrdoglav. Liječenje će biti sporo, ali sigurno i može trajati do šest mjeseci. Stoga, budite strpljivi i ne odustajte na pola puta!
  • Može izazvati alergije jer oštećuje crijevni zid i dovodi do visoke propusnosti. Dakle, problemi sa kožom alergijske reakcije i sve druge manifestacije “ ” - ovo može biti manifestacija ove bakterije.
  • Možda vam nedostaje minerala jer bakterije blokiraju apsorpciju minerala u vašem tijelu neutralizirajući želučanu kiselinu.
  • Ovo hronična infekcija. A to znači da to dovodi do smanjenja konverzije T4 u T3 štitne žlijezde. A sada već imamo tiroiditis, a sa njim višak kilograma, zatvor, suva koža, depresija i tako dalje.
  • Možda doživite hronični umor. A to se događa zato što Helicobacter pylori voli vitamine B i željezo.

Koje prirodne i provjerene lijekove koristite za borbu protiv ove bakterije?



Povratak

×
Pridružite se zajednici "shango.ru"!
U kontaktu sa:
Već sam pretplaćen na zajednicu “shango.ru”.