Hirurška intervencija koja zahtijeva uravnotežen pristup - dentalna implantacija: pregledi, šteta, apsolutne i relativne kontraindikacije, moguće komplikacije. Koje su opasnosti dentalne implantacije?

Gubitak zuba kod odrasle osobe dovodi ne samo do psihološki problemi. U takvim slučajevima često dolazi do poremećaja govora i pojave bolesti gastrointestinalnog trakta. IN savremena stomatologija Mogućnosti pomoći takvim pacijentima su brojne, a jedna od opcija je ugradnja zubnih implantata. Ali mnogi visokokvalifikovani doktori tvrde da ova stomatološka operacija može biti opasna po zdravlje.

Odbacivanje, infekcija i povreda

Kao i liječenje gotovo svake bolesti, dentalna implantacija ima svoje nuspojave. Ruski naučnik, privatni vanredni profesor N. N. Znamenski, u svom izveštaju „Ugradnja veštačkih zuba“, objašnjavajući uslove za ugradnju implantata u kost vilice, upozorava da ni u kom slučaju ne treba da reaguje na fiziološki procesi unutar sebe koštanog tkiva. Montiranje igle može dovesti do njegovog odbijanja, a takvih je slučajeva mnogo. Ako pacijent ima dovoljno jak imunološki sistem, onda tijelo može smatrati protezu stranim tijelom i u tom slučaju implantat neće prije ili kasnije ispasti. Pa, ako je imunitet osobe smanjen, onda nakon ugradnje umjetnog zuba u čeljust mogu početi problemi. gnojne infekcije i upala. Takve komplikacije se svakako mogu liječiti, ali ipak, kao posljedica toga, dolazi do gnojnog topljenja koštanog tkiva u kojem se drži klin, a kao posljedica toga dolazi do ispadanja umjetnog zuba.

Tokom operacije ugraditi veštački zub, facijalni ili trigeminalni nerv, može doći do perforacije zida maksilarnog sinusa. Liječenje takvih posljedica ponekad traje godinama. Pa, ni jedan zubar na svijetu ne može biti sto posto siguran da se to neće dogoditi. Uostalom, svaka osoba je jedinstvena i lokacija njegovih nervnih završetaka unutar tijela ne varira mnogo, ali ipak može varirati. Jedan od teške posledice Doktori smatraju da je povreda vilice razlog za ugradnju implantata. To se može dogoditi ako je klin postavljen pod pogrešnim uglom ili je stomatolog pogrešno izračunao omjer njegove debljine i stabilnosti. vilicna kost, presađivanje kosti je urađeno pogrešno. Pukotine na čeljusti s vremenom zacjeljuju, ali svaka protetika u ovom slučaju je kontraindicirana.

Stalne glavobolje

Parodontolozi sa Univerziteta u Geteborgu, Njemačka, analizirali su zahtjeve pacijenata sa zubnim implantatima ugrađenim za medicinsku njegu, u kratkom roku nakon njegovih operacija. Doktori su utvrdili da je 80% svih njih bivši pacijentižalio se na glavobolju i oko 20% je ukazalo na stalnu nelagodu u vratu. Ispostavilo se da prirodni zubi osobe imaju mikromobilnost, a budući da se nalaze u parodoncijumu nervnih završetaka, zatim reaguju na opterećenje koje zub doživljava tokom žvakanja. Mišići vilice primaju ove signale i povremeno se opuštaju ili su tonirani, prirodno regulisanje vašeg rada. Kada osoba žvače hranu sa implantatima, ne osjeća opterećenje žvakanjem i mišići ne primaju signale da regulišu svoje stanje. Stalno su unutra pojačan ton a to dovodi do beskrajnih glavobolja. To kažu nemački lekari slični uslovi su izjednačeni analgetskim lijekovima, ali ne preciziraju koliko će njihovi pacijenti sada morati dnevno uzimati tablete.

Moguće trovanje

Prije nekoliko godina, ljekari iz bolnice Hankook, Naju City, sjeverna koreja, započeli su s istraživanjem dugoročnih efekata postojećih proteza svojih pacijenata. Činjenica je da, u zavisnosti od proizvođača, ovi implantati, pored hemijski čistog titana, sadrže i druge materijale, kao što su cink, gvožđe i složene organske polimere. Kada mikročestice ovih supstanci ostanu u ustima dugi niz godina, one sigurno ulaze u želudac zajedno sa pljuvačkom. Ali kakav uticaj ova jedinjenja imaju na zdravlje? Južnokorejski istraživači sugeriraju da željezo i cink, koji imaju sposobnost da se akumuliraju u tijelu, u konačnici mogu uzrokovati ozbiljno trovanje. Ali za sada se naučni podaci prikupljaju samo u bolnici Hankook i doktori obećavaju da će u bliskoj budućnosti objaviti analizu svog istraživanja.

Dentalna implantacija – zamjena korijena izvađen zub biokompatibilna metalna šipka koja se u potpunosti spaja sa živim koštanim tkivom. Gornji dio Implantat se zamjenjuje krunicom ili mostom, pružajući estetiku i funkcionalnost sličnu prirodnim zubima.

Ljubov Aleksandrovna, Podolsk

“Dentalroott” je treća klinika u koju sam otišao sa željom da obnovim zube. U prvom, u Podolsku, odbijen sam zbog dijabetesa (iako u fazi kompenzacije). U drugom, već u Moskvi, objavili su kosmičku cijenu za 4 implantata, gomilu dodatne procedure plus za presađivanje kostiju, ali bez ovoga, kažu, nema šanse. Ok, nisam se tu zaustavio. Dr Voznjuk, kod kojeg sam išao na konsultacije u Ruth's klinici, pažljivo je proučio fotografije, istoriju bolesti i rekao da je moguće ugraditi implantate direktno, bez ponovnog ugradnje - ali posebne, bazalne. Kada sam saznao da će im odmah ugraditi protezu, generalno sam bio sretan. Sada imam četiri nova zuba u gornjem redu. Normalno su se smjestili, a privremenim protezama sam jako zadovoljan - omogućavaju mi ​​da se lijepo smijem i ugodno grizem. Hvala klinici i Vladimiru Aleksandroviču lično!”

Zašto svi koji žele da im vrate zube ne odu kod implantologa? Šta ljude zaustavlja i tjera da traže alternativna (često manje efikasna) rješenja?

Odgovor: mitovi i nedostatak svijesti.

Naravno, ugradnja implantata je hirurška operacija. I kao sa bilo kojim hirurška intervencija mogu nastati komplikacije, kako krivicom doktora, tako i krivicom pacijenta. Ali možete li zamisliti da muškarac neće dozvoliti da mu se izreže upaljeno slijepo crijevo ili će žena odbiti carski rez zbog straha od operacije? Teško. No, neki ljudi odbijaju implantaciju, osuđujući se na nelagodu i nisku funkcionalnost korištenja uklonjivih proteza.

Pogledajmo glavne zablude koje sprečavaju ljude da se upuste u implantaciju.

Mit 1. “Implantacija je veoma bolna!”

Mogućnosti moderna anestezija smanjiti na skoro nulu ne samo bol, već i svaku nelagodu tokom ugradnje implantata. Anestezija se primjenjuje u fazama, prije izvođenja manipulacija liječnik će se uvjeriti da je željeno područje neosjetljivo. Također vas podsjećamo da je ugradnja implantata prilično brza procedura, tako da smrzavanje neće imati vremena da nestane.

Naravno, ako dojmljiva osoba sjedi u stolici implantologa, može biti "uznemirena" prizorom krvi, specifičnim zvukovima prilikom ugradnje implantata u kost, itd., ali u svakom slučaju ne govorimo o jakom bolu .

Posebno treba spomenuti mogućnost izvođenja operacije u općoj anesteziji. Teško da se ovo može preporučiti apsolutno svima, ali nekima klinički slučajevi, bolje je pacijenta staviti u dubok medicinski san, ublažavajući ne samo bol, već i strah.

Irina Fedenko, Moskva

“Kada sam došao na konsultacije o implantaciji zuba, jako me zanimalo pitanje koliko je to bolno. Doktor me je pitao šta stomatološke procedure Bio sam prikazan u životu. Odgovorio sam da sam prirodnim putem lijecio karijes, prije 10-ak godina sam vadio neizbijeni umnjak, a odstranili su i cistu na korijenu zuba - sam zub je spašen. Tada su mi rekli da su problematično vađenje zuba i operacija očuvanja zuba invazivnije procedure u odnosu na implantaciju. Stoga će ovaj put biti manje nelagode. Sada sa iskustvom mogu reći da je implantacija samo psihički zastrašujuća, nema jake fizičke boli. Iako sam nakon operacije prirodno patila par dana. Obraz je bio natečen, oko natečeno, šavovi su svrbili i pulsirali. Ali to više nije strašno.”

Mit 2. „Implantacija je veoma teška! Ne mogu svi doktori to da urade, pa postoji opasnost da naletite na neprofesionalca i tada će implant biti odbijen.”

Počnimo s činjenicom da su slučajevi kvara implantata izuzetno rijetki. Prema zvanična statistika u kontekstu klinika ili proizvođača implantata, među implantatima u srednjem cjenovnom segmentu, uspješno usađivanje dolazi u 95-97,5% slučajeva, u premium segmentu implantata u 98-99% slučajeva.

Nepotrebno je reći da na proces presađivanja direktno utječe pacijentova usklađenost sa strogim preporukama liječnika? Na primjer, nedostatak redovnog pranja zuba dovodi do nakupljanja plaka u području cerviksa, koji može izazvati upalu desni, a potom će se proširiti na usnoj šupljini, hvatanje područja gdje su implantati ugrađeni. Rezultat je odbijanje. Još jedan primjer: pored ugrađenih zuba, pacijent ima i protetske zube, dok proteza slabo „sjeda“ i stalno lagano ozljeđuje desni. A kada se ukaže prilika (na primjer, s oslabljenim imunološkim sistemom), počinje upala desni, koja, prema gore opisanoj shemi, pokriva područja usne šupljine i dovodi do perimlantitisa. Treći slučaj: pacijentkinja je zaboravila reći doktoru da je na liječenju u onkološkom centru. Kao rezultat toga, stopa terapija zračenjem dovelo do otkazivanja implantata.

Postoje mnoge situacije kada sam pacijent izaziva (ili ne sprečava) razvoj uslova za odbacivanje. A šanse da se to dogodi su mnogo veće od šanse da se sretnete sa implantologom amaterom.

Oksana Melnikova, Moskva

“Implantat sam dobio davno, prije nekih 7 godina, i toliko se uspješno ukorijenio da sam potpuno prestao da razlikujem gdje imam prave zube, a gdje umjetne. Prošle godine sam napravio hardver čišćenje vazduha flow, dopao mi se rezultat, obećao sam sebi da ću to redovno raditi. Prilikom jedne od mojih posjeta, “povjerena” mi je mlada djevojka, očigledno pripravnica ili pripravnica, kako god to zvali. Temeljito mi je prešla preko desni, toliko da su sljedećeg jutra bile natečene i svrbele. Upala desni nije brzo prošla (rano proleće, nedostatak vitamina, sve to), plus nisam odmah počeo da ih lečim, samo sam ih kupio mekana četka i guma pasta. Mislio sam da će proći. Nije prošlo. Dok sam se spremao na pregled kod parodontologa, osjetio sam da nešto nije u redu; Nakon mjesec dana uzaludnih pokušaja spašavanja implantata, uklonjen je sa komadićima izrasle kosti. Jednostavno jezivo! Sad mi je ubačen njemački koštani materijal, čekam da se ukorijeni i ponovo ću obnoviti zub. Sramota je da niko nije kriv osim sebe.”

Mit 2. “Nakon implantacije, sve traje jako dugo da zacijeli, ne možete se voziti liftom, letjeti avionom ili ići u saunu godinu dana”

Posljedice bilo koje hirurški uticaj na mekim tkivima - otok, bol, lokalno povećanje temperature itd. Kao, na primjer, nakon vađenja zuba. U slučaju implantacije, sve je isto: kada anestezija prestane, boljeti će područje sluznice ispod koje su ugrađeni implantati, najvjerovatnije će vas boljeti glava, a vi ćete se osjećati opšta slabost. Ako su implantati ugrađeni na gornju vilicu, oteklina se može razviti drugog ili trećeg dana, i to prilično jaka. Ali sve te posljedice su očekivane i normalne. Ovo je reakcija tijela na činjenicu da je strano tijelo ubačeno u kost i rečeno da će sada biti dio kosti. Niko vam ne brani da uzmete bilo koji lek protiv bolova koji vam odgovara i da ga se rešite nelagodnost. Najvažnije je učiniti sve u skladu sa preporukama implantologa.

Ograničenja na postoperativni period stvarno postoje: dok se šavovi ne uklone, bolje je odbiti značajne fizička aktivnostšto može dovesti do povećanja arterijskih i intrakranijalnog pritiska. Što se tiče štete od liftova i aviona, ovo se više odnosi na proceduru podizanja sinusa, koja prethodi implantaciji u slučajevima insuficijencije koštanog tkiva.

Matvey, Moskva

“Dali su mi implantate za most na gornjem dijelu desna stranačeljusti. Odlučili smo da će sa 3 “šrafa” most dobro izdržati. U lokalnoj anesteziji su uvrnuti prilično brzo. Sedeo sam u stolici pola sata i poslat sam kući sa Bogom. Dok sam stigao tamo, glava mi je počela jako da pulsira, vilica mi je bukvalno izbijala, a desni, u kojima su napravili rupe, gorjele su od vatre. Doslovno sam utrčao u svoj stan da popijem tablete protiv bolova (običan ketanov bez novovjekovnih trikova). Popio sam 2 odjednom. Pola sata kasnije popio sam još jednu. Lezi. Zaspati. 2 sata kasnije probudio sam se i nisam više uzimao tablete protiv bolova, jak bol Nije bilo tako – bilo je malo bolno, ali apsolutno podnošljivo.”

Mit 3. “Implantacija se radi u opštoj anesteziji, nanosi veliku štetu ljudskom srcu”

U većini slučajeva nema indikacija za opću anesteziju, a pacijenti dobijaju implantate u lokalnoj anesteziji. Istovremeno, osoba koja sjedi u stolici je potpuno svjesna, može posmatrati i djelimično kontrolisati situaciju, te odgovarati na zahtjeve ljekara.

Međutim, čak i ako postane neophodno osobu uspavljivati ​​duboko medikamentozno, teško da je vrijedno pričati o tome ozbiljnu štetu za srce. Ovo je mit koji je od tada ukorijenjen u glavama mnogih Sovjetska medicina kada su za anesteziju korišteni snažni i štetni lijekovi. Danas je farmakologija iskoračila daleko naprijed, anestezija je postala učinkovitija i manje opasna. Iskreno govoreći, napominjemo da to zaista opterećuje organe, ali ne srce, već bubrege i jetru, ali je kratkotrajno i nije bremenito posljedicama.

Igor Bondarev, Sankt Peterburg

“Globalna priroda mojih stomatoloških problema umnogome se objašnjava činjenicom da sam cijeli život pokušavao izbjegavati zubare. Naravno, kada je u usnoj duplji ostalo 9 bolesnih zuba, a ni jedan zdrav, vrijeme je da preispitamo situaciju. Mentalno sam shvatio da moram da uradim implantaciju, ali me je u isto vreme kočio strah od bilo kakvih medicinskih manipulacija. Procijenivši razmjere katastrofe, doktor mi je ponudio opšta anestezija. I tako su i uradili. Operacija je trajala više od sat i pol - na dnu su ugradili zajednički most na implantate, ali na vrhu su ugradili 4 odvojena klasična, generalno - petljali su sa mnom. Drago mi je što nisam bio “prisutan” na ovome!”

Mit 4. "Pušači ne dobijaju implantate jer su odbijeni!"

Pušenje je loša navika, pogoršanje i skraćivanje ljudskog života. Obezbeđivanje negativan uticaj na organizam u cjelini, pušenje umanjuje oralnu higijenu, što dovodi do raznih zubnih bolesti. Međutim, reći da su svi pušači osuđeni na nošenje uklonjive proteze, kada vam ispadnu prirodni zubi, to ne bi bilo sasvim tačno.

Dakle, koji su rizici implantacije za pacijenta koji puši? Tokom zacjeljivanja rana, nikotin može potaknuti infekciju, razvoj upalnog procesa i naknadni reimplantitis. Međutim ovo mi pričamo o tome o "zacjeljivanju rana". Šta ako nema rane? Tada pušenje možda neće dovesti do gore opisanih tužnih događaja u 100% slučajeva. Industrija implantacije nudi sva nova rješenja, uključujući i ona za koja su dizajnirana složeni slučajevi. Minimalno invazivno bazalna implantacija omogućava vam da obnovite veliki broj zuba bez rezova, bez šavova i, zapravo, bez rana. Napravi se tanka punkcija sluznice i kroz nju se ugrađuje implantat. Ova nežna metoda se dokazala u radu sa pacijentima koji puše, imaju dijabetes, te probleme sa kardiovaskularnim sistemom i hematopoetskim organima.

Martin, Tver

„Pušim već 25 godina. Otišao sam u dobru privatnu stomatologiju u Tveru da mi ugrade 6 zuba. Ali oni su odbili da ugrade implantate, cit visokog rizika odbijanje - kažu, ne želimo sami sebi kvariti statistiku, ali imate porozne kosti, pa čak i pušenje. Otišao sam u Moskvu, gde su implantati ugrađeni bez problema. I ono što je vrijedno pažnje: nisu radili (pa samim tim nisu ni uzimali novac za) presađivanje kostiju, a odmah nakon zahvata ugradili su privremene proteze. Naravno, veoma sam zadovoljan. Jedina neugodnost je što svakog mjeseca idem u Moskvu kod doktora na pregled (da se sačuva garancija), ali su ostale još 2 posjete i privremene proteze će biti zamijenjene trajnim.”

Anastasia Vorontsova

Unatoč popularnosti dentalne implantacije, ona ima neke nedostatke.

Posljedice loše izvedene operacije mogu potrajati jako dugo da se isprave, ili se možda nikada neće ispraviti.

Jedan od nedostataka je visoka cijena postupka. Međutim, to ne umanjuje popularnost implantacije.

Još jedan nedostatak je dug postoperativni period.

Svaki upad strano tijelo u tijelo može biti praćen nuspojave i komplikacije.

Nedostaci implantacije

• Ako je operacija neuspješna, može doći do kršenja oseointegracije i odbacivanja implantata.
• Rizik od odbacivanja implantata moguć je i iz razloga koji se odnose na nepoštivanje preporuka ljekara u postoperativni period. Pušenje, pijenje alkohola i nedovoljna oralna higijena mogu dovesti do odbacivanja struktura.
• Dostupnost velika količina kontraindikacije i starosna ograničenja za hiruršku intervenciju.

Trebam li se plašiti implantacije?

Koje su opasnosti od zubnih implantata? U postoperativnom periodu, npr Negativne posljedice kao upalne komplikacije.

Uzroci komplikacija mogu biti:

• infektivna upala;
• loš kvalitet koštanog tkiva;
• problemi mekog tkiva;
• okluzalna preopterećenja.

Glavni faktor koji uzrokuje upalni proces, su:

• kršenje sterilnosti implantata;
• nezadovoljavajuća higijenska oralna njega.

Ako se naruši sterilnost strukture, može doći do infekcije dubokih slojeva kosti vilice.

Na primjer, ako implantat, nakon što je prošao kroz tanku vilicu, prodre u kost lubanje, uzrokujući upalu, često nakon dužeg vremenskog perioda.

Kako bi spriječili takve posljedice, neki stručnjaci implantate ugrađuju pod uglom.

U tom slučaju, prilikom iznenadnog velikog opterećenja pri žvakanju hrane, pod pritiskom implantata, komadići koštanog tkiva se odvajaju od ruba zubne čahure.

Neki stomatolozi izgrađuju koštano tkivo na mjestu implantacije koristeći različite aditive ili uzimajući koštano tkivo iz drugih područja vilice.

Takvi postupci zahtijevaju kvalifikovanu obuku i odgovoran pristup ljekara.

Čak i ako je operacija uspješna, svaki dvadeseti implantat ne zaživi.

Opasnosti od zubnih implantata

Rizici povezani s operacijom

• Glavna opasnost povezana s operacijom je preuzimanje pogrešna odluka u izboru tehnike, veličine i oblika implantata. Mogu se obaviti nestručne nadogradnje koštanog tkiva i druge pripremne manipulacije. Tokom operacije često dolazi do oštećenja facijalnog živca. Sam implantat može biti umetnut pod pogrešnim uglom.
• Ove vrste medicinskih grešaka mogu uzrokovati probleme tokom ili nakon operacije. Osim toga, neki pacijenti imaju slučajeve netolerancije lijekovi koristi se za anesteziju.
• Budući da je operacija stresna za tijelo, čak i uz najkompetentnije postupke liječnika, tijelo može reagirati na najneočekivaniji način.

Rizik od komplikacija u postoperativnom periodu

• By raznih razloga može doći do gubitka oseointegracije. Čak i ako je usađivanje dobro prošlo, ali implantat je pogrešno ugrađen i doživljava se visoko opterećenje, a zatim s vremenom počinje da popušta.
• Pojava upalnog procesa na mjestu implantacije. Jedan od razloga je postojanje razmaka između upornjaka i desni i ulazak čestica hrane u subgingivalni dio.
• U slučaju insuficijencije koštanog tkiva gornja vilica, ugrađeni implantat strši u maksilarni sinus, što može izazvati razvoj sinusitisa.

Dugoročne posljedice implantacije

Problemi koji nastaju kao rezultat dugotrajnog odsustva pravih zuba i prisustva implantata umjesto njihovog odsustva:

• Prilikom žvakanja hrane uz pomoć implantata ne osjeća se opterećenje žvakanja, zbog čega su žvačni mišići u stanju povećanog tonusa. Kao rezultat, takve negativnih efekata, Kako glavobolja, problemi sa vilicni zglob, bol u vratu.
• Postoji još jedan malo proučen faktor. Implantati se izrađuju od biokompatibilnog čistog titanijuma, a za protetiku implantata koriste se različiti materijali. Kada se duže zadržavaju u usnoj šupljini, molekuli tvari od kojih su napravljene proteze mogu ući u tijelo. Učinak ulaznih mikrodoza različitih supstanci još nije dovoljno proučen.

S obzirom na gore navedene opasnosti i rizike dentalne implantacije, krajnja korist od implantacije značajno je veća od rizika.

Video: “Komplikacije tokom dentalne implantacije”

Nedostaci dentalne implantacije, unatoč sve većoj popularnosti, mogu biti vrlo ozbiljni. Ako se postupak izvede loše i neprofesionalno, onda je teško, a ponekad i nemoguće ispraviti rezultat. Strano tijelo u obliku implantata koji se ugrađuje u desni predstavlja određenu opasnost po zdravlje jer može izazvati komplikacije i uzrokovati neugodne nuspojave.

Dentalna implantacija je skupa operacija sa dugim postoperativnim periodom. Ovo upotpunjuje njene nedostatke. U slučajevima kada se implantat ne ukorijeni ili se olabavi, postoji mogućnost ponovnog izvođenja operacije, što dovodi do stresa za osobu koja je primorana na ponovnu operaciju, gubljenje vremena i mnogo novca.

Pored navedenih, postoji još nekoliko neprijatne posledice neuspješna operacija:

• Odbijanje ugrađene konstrukcije zbog kršenja oseointegracije iz različitih razloga
• Odbacivanje implantata krivicom pacijenta koji ne poštuje preporuke lekara u postoperativnom periodu - pušenje, alkohol, nedostatak ili nedovoljna oralna higijena, preveliko opterećenje žvakanjem na ugrađenoj konstrukciji, ignorisanje redovnih poseta lekaru
• Ignoriranje od strane implantologa prisutnosti ozbiljnih kontraindikacija za implantaciju, kao i starosnih ograničenja

Kontraindikacije za implantaciju

Budući da je dentalna implantacija vrsta kirurške operacije, postoji niz kontraindikacija i ograničenja za njenu provedbu. Ali doktori nisu jednoglasni po ovom pitanju.

Stanje tehnike savremena medicina raste. Ono što je nekada predstavljalo veliku prepreku proceduri, sada se rešava zahvaljujući novim tehnologijama i lekovima.

Postoje apsolutne i relativne kontraindikacije za implantaciju zuba. Apsolutno, većina stručnjaka smatra:

• Maligni tumori
• Problemi sa zgrušavanjem krvi, bolesti krvi
• Alergija na anesteziju
• Alkoholizam, ovisnost o drogama u kroničnom obliku
• Teške bolesti nervnog, endokrinog, kardiovaskularnog sistema
• Otkazivanje bubrega, jetre

Prema mnogim stručnjacima, nisu sve kontraindikacije za implantaciju nepremostive.

Ali, sudeći po medicinskim člancima i komentarima modernih stomatologa i implantologa, ni takvi problemi danas nisu uvijek prepreka implantaciji. Na primjer, loše navike neće ometati normalan osmijeh i mogućnost potpunog obnavljanja funkcije žvakanja.

Pod povoljnim uslovima vrši se ugradnja implantata:

• Starim ljudima
• Za teške pušače
• Nakon tretmana raka
• Ako tokom razvoja dijabetesa tipa 2 nisu bili pogođeni metabolički procesi u koštanom tkivu
• Nakon moždanog ili srčanog udara
• Ako imate pejsmejker

Bitan! Liječnik je dužan odbiti implantaciju ako je pacijentova regeneracija tkiva ozbiljno poremećena i u slučaju dijagnoze teške, akutni oblik bolest ili hronična bolest u dekompenziranom obliku (sa čestim egzacerbacijama).

Ali čak iu ovim slučajevima postoje opcije. Pacijent sa ARVI koji ima toplota, curenje iz nosa, kašalj i upalu grla, prvo ćete morati izliječiti bolest. Uostalom, u ovom stanju imunološki sistem je oslabljen, visokokvalitetna operacija neće biti moguća, vjerovatno je ozbiljne komplikacije i nuspojave. I 10-14 dana nakon tretmana već se može podvrgnuti potpunoj implantaciji.

Oštećena regeneracija tkiva uvijek znači skoro 100% šanse za odbacivanje implantata. Primjer je nezadovoljavajuće stanje tkiva nakon zračne terapije u maksilofacijalnom području. Gube sposobnost oporavka, obnavljanja i rasta, pa je ugradnja implantata beskorisna, neće se ukorijeniti.

Trudnoća i implantacija

Trudnoća se uzima u obzir relativne kontraindikacije za implantaciju. Sami ugrađeni implantati ne predstavljaju prijetnju zdravlju. buduca majka i voće. Ne sadrže supstance koje utiču na trudnoću i intrauterini razvoj deteta. Ali tijek operacije uključuje nekoliko negativnih faktora za zdravlje trudnice:

• X-zrake - teško bez slika kompletan pregled prije zahvata provjerite kvalitetu ugradnje implantata, stoga je u ovom ili onom obliku takav pregled obavezan
• Lijekovi koji se koriste tokom implantacije

Bitan! Rendgensko zračenje u odnosu na trudnice primjenjivo je samo u hitnim, hitnim slučajevima u dijagnostičke svrhe. U drugim slučajevima to treba izbjegavati.

Operaciju implantacije zuba je bolje odgoditi tokom trudnoće

Bilo koja vrsta rendgenskog snimanja je neprihvatljiva ako je pacijentkinja trudna. No, budući da je implantaciju nemoguće izvesti bez rendgenskih zraka, operacija se mora odgoditi do povoljnijeg vremena.

Većina lijekova koji se koriste prilikom ugradnje implantata su analgetici, anestetici, antihistaminici, antibiotici, lekovi lokalna akcija za usnu šupljinu, sedativi su kontraindicirani za trudnice. Rizikiranje zdravlja nerođenog djeteta zbog takve operacije nije dozvoljeno.

Da li je implantacija zaista opasna?

Koje su opasnosti od zubnih implantata? Nakon njihove ugradnje često se javljaju komplikacije u obliku upalnog procesa u mekih tkiva. Razlozi mogu biti:

• Infekcija zbog nepoštivanja higijenskih zahtjeva
• Nezadovoljavajuće stanje koštanog tkiva
• Funkcionalna (okluzalna) preopterećenja
• Poremećaji mekih tkiva

Faktori koji utječu na razvoj upale najčešće su narušavanje sterilnosti implantata prilikom ugradnje, nekvalitetna, površinska oralna higijena u postoperativnom periodu.

Ako se ne poštuje sterilitet, upalni proces može zahvatiti duboke slojeve koštanog tkiva, a može doći i do reimplantitisa - implantat tone dublje u kost lubanje. Kako bi izbjegli takve probleme, stomatolog često postavlja strukturu pod određenim kutom.

Štaviše, u slučaju povećanog opterećenja implantata može se odlomiti komad kosti vilice u predjelu zubne čahure.

Danas ni visokokvalifikovani doktor niti moderna oprema koja se koristi nisu garancija uspjeha operacije implantacije.

Postupak povećanja koštanog tkiva zahteva visokokvalifikovanog lekara i striktno poštovanje svih zahteva u skladu sa protokolom za izvođenje hirurške operacije. Ali čak i uz najpovoljniji tijek implantacije i visokokvalificiranog liječnika, svaki dvadeseti implantat, prema statistikama, još uvijek ne zaživi.

Opasnosti tokom implantacije

Svaka hirurška intervencija nosi određeni rizik za pacijenta, pa čak i za iskusnog doktora.

Implantacija kao operacija nije izuzetak. Postoji nekoliko vrsta rizika povezanih s njegovom implementacijom:

• Nepravilan izbor tehnike postupka
• Nepravilan odabir implantata, njegovog oblika, veličine
• Greške tokom pripremnih postupaka
• Loša kvaliteta rasta kostiju
• Postavljanje implantata pod pogrešnim uglom
• Rizik od mogućeg oštećenja facijalnog živca
• Pacijentova netolerancija na određenu ili bilo koju vrstu lokalna anestezija, otkrivena već tokom operacije

Takve liječničke greške dovode do negativnih posljedica kako za vrijeme tako i nakon dentalne implantacije. Osim toga, svi različito doživljavaju stres povezan s operacijom, a reakcija tijela može biti nepredvidiva.

Moguće komplikacije u postoperativnom periodu

U postoperativnom periodu mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• Poremećaj oseointegracije, što može rezultirati postupnim otpuštanjem implantata pod opterećenjem, čak i ako se normalno ukorijenio. Razlog je pogrešno izračunat ili izveden ugao ugradnje konstrukcije.
• Ako postoji razmak između upornjaka i desni, tada je kao rezultat nakupljanja čestica hrane u subgingivnom prostoru moguć upalni proces
• U slučaju nedovoljnog volumena koštanog tkiva u gornjoj vilici, ispupčenje maksilarnog sinusa implantat može uzrokovati sinusitis

Dugoročne negativne posljedice implantacije

Kada se zubi zamijene implantatima, mogu nastati dugoročni problemi:

• Prilikom žvakanja hrane uz pomoć implantata, možda nećete osjetiti opterećenje žvakanjem. Ali u isto vrijeme, mišići će biti u povećanom tonusu, takva prekomjerna napetost će dovesti do glavobolje, bolova u vratu, patoloških promjena u funkcionisanju čeljusnog zgloba.
• Od kojih se izrađuju krunice koje se ugrađuju na abutment razni materijali. Utjecaj mikročestica ovih materijala koji ulaze u ljudsko tijelo s hranom je slabo shvaćen. Uostalom, samo je sam implantat izrađen od visokokvalitetnog biokompatibilnog, hipoalergenog titana ili njegove legure. Krunice se biraju na osnovu finansijskih mogućnosti pacijenta, što ih ne osigurava uvijek visoka kvaliteta i sigurnost. Preporučuje se izbjegavanje sličan problem, koristite strukturu u potpunosti napravljenu od jednog materijala.

Prije ugradnje zuba, pacijent mora biti upoznat sa svime mogući rizici i opasnosti ove operacije.

Da li je oporavak veći korisne funkcije na vama je da odlučite o rizicima implantacije

U svakom slučaju, prednost ugradnje implantata je vraćanje normalne funkcije žvakanja, što će osigurati kvalitetnu probavu; estetika izgled, što znači psihički komfor, značajno premašuje sve rizike povezane sa zahvatom.

Dentalna implantacija trenutno postaje sve popularnija procedura koja omogućava potpuno vraćanje funkcionalnosti denticije. Ugradnjom umjetnog korijena možete popuniti i pojedinačne nedostatke i potpuno odsustvo zubi.

Često se stomatolozi sumnjaju da li da se odluče za implantaciju. prvo, Cijena ovaj postupak je dovoljan visoko. Drugo, vrši se ugradnja metalnog korijena hirurški , što ima dosta kontraindikacija i negativnih posljedica.

Neki ljudi su uplašeni prisutnošću stranog tijela u koštanom tkivu vilice i trajanjem zahvata. Jedan od uobičajenih razloga za odbijanje implantacije je nepoverenje na profesionalizam doktora.

Uprkos brojnim zastrašujućim glasinama o implantaciji, ovu metodu ne smatra se traumatičnijim od složenog uklanjanja zuba s više korijena i omogućava vam da zaboravite na odsutnost krunica u narednim desetljećima.

Potencijalne opasnosti

Među nekim ljudima postoji mišljenje da je implantacija povezana s negativnim posljedicama. U nekim situacijama ova izjava je sasvim legitimna. Procedura je operacija By invazija stranog tela.


Stoga, svaka promjena u općem stanju organizma, nekvalificirani stomatolog i drugi faktori mogu utjecati na rezultat. provocirati upala i poremećaj osteointegracije, normalno pušenje ili loša higijenska njega mogu uzrokovati odbacivanje ustaljenog korijena.

Glavna opasnost od implantata je pogrešan izbor tehnike implantacija i priprema koštanog tkiva, lijekovi, oblik i veličina umjetnog korijena. Implantat postavljen u kost neodgovarajuće širine dovešće do njenog loma.

Tokom operacije, može biti povrijediti facijalnog živca . Nepravilan ugao implantacije će dovesti do pogrešnog poravnanja krunica. Navedene posljedice trenutno se uočavaju samo u izolovanim slučajevima i kod visokokvalificiranog stomatologa mogu se isključiti.

Najčešće, budući pacijenti su zabrinuti zbog problema vezanih za bol u postupku, zacjeljivanje površina rane I moguća oštećenjačeljusti:

Implantati su veoma bolni za postavljanje

Savremene metode ublažavanja bolova omogućavaju potpuno izvođenje implantacije bezbolan. Da bi se blokirala bol, provodi se provodna anestezija ubrizgavanjem lijeka duž lokacije nervnih kanala.

Zapravo, procedura se ne razlikuje mnogo od kompleksno uklanjanje zub Bolni osjećaji prate osobu tek nakon toga traumatska implantacija. U pravilu, bol se smanjuje po intenzitetu u roku od 3 dana.

Da li je neophodna opšta anestezija?

Moderne metode ublažavanja bolova uključuju upotrebu lijekova s ​​minimalnim utjecajem na tijelo, ne povređujući ga. Većina najbolja opcija razmatra se lokalna anestezija.

Najčešće se koristi za ovo Ultracaine. Savršen je za osobe sa srčanim i vaskularnim oboljenjima i može se koristiti čak i tokom trudnoće.

Ako postoji kontraindikacija za lokalnu anesteziju ili na zahtjev pacijenta, može se dati opšta anestezija. Lijek za to se odabire ovisno o metodi implantacije i općem stanju tijela.

Oštećenje čeljusti zbog dubokog uvrtanja konstrukcije

Unatoč činjenici da metalna šipka ima ograničenu dužinu i širinu, još uvijek je moguće oštećenje čeljusti tijekom implantacije Možda. Takve situacije su uočene zbog neprofesionalnosti doktora i nemarnog odnosa prema operaciji.

U osnovi, to su sljedeća oštećenja:

• kršenje integriteta zidova maksilarnog sinusa;
• oštećenja mandibularni nerv;
• izlazak vještačkog korijena u područje nosne ili usne duplje.

Od svih nabrojanih povreda najčešće se uočavala prva opcija. Ali mogućnost ovakvih grešaka je trenutno svedena na minimum, jer se digitalni podaci dobijeni tokom istraživanja sve više koriste za instalaciju.

Divergencija šavova

Divergencija primijenjenih šavova je velika uobičajena pojava , što bi mogao biti rezultat kao lekarska greška, te nepoštivanje preporuka od strane pacijenta. Glavni razlozi za neslaganje su pušenje i nemarno mehanički uticaj do operisanog područja.

Ako su se šavovi raspali na mjestu koje je nevidljivo tokom razgovora, onda stomatolozi preporučuju ne ometaj prošivena površina. Najčešće rana zacijeli sama.

Ako se šavovi raspadnu u području osmijeha, potrebno ih je ponovo staviti. U izolovanim slučajevima, kada je vrat implantata otkriven, on se uklanja.

Dugotrajno nezacjeljivanje rane

Dugi proces zarastanja rana je prilično rijedak. U pravilu, preliminarni detaljni pregled eliminira sve rizike za takvu manifestaciju.

Sa promenjenim opšte stanje, smanjen imunitet i dodavanje zaraznih bolesti, Loše izlječenje je još uvijek moguće.

Uz blagovremeno ublažavanje simptoma, prognoza će biti pozitivna. Ako rana ne zacijeli dugo vrijeme a ne preduzimaju se nikakve mere, onda je moguće razvoj reimplantitisa I odbacivanje metalni korijen.

Jaka oteklina nakon operacije

U prvim danima nakon operacije može se pojaviti blagi otok operisanih tkiva. Po pravilu, uz pozitivan tok procesa, otok nestaje u roku od 2-4 dana. Ako oteklina traje duže i praćena je bolom, onda se može pretpostaviti početak upale.

Produženo krvarenje

Postoperativni period uključuje prisustvo male količine krvavi iscjedak. Produljeno krvarenje obično provocira pacijent. Najčešće je uzrok upotreba određenih lijekova, visoko arterijski pritisak i povrede.

Mogućnost odbijanja

Ako se isključi medicinska greška, striktno se poštuju tehnologija ugradnje i preporuke stomatologa, stopa preživljavanja implantata najnovije generacije približava se 100%. Trenutno statistika pokazuje da je ova brojka 97% .

Peri-implantitis

Alergija na titanijum: mit ili stvarnost?

Brojne studije su dokazale da je titanijum materijal koji se što brže spaja sa koštanim tkivom i praktički ne izaziva alergije.

Od 100% pacijenata, samo 3% ima iskustvo alergijska reakcija na titanijumu.

Ko ne bi trebalo da ima operaciju

Implantacija je postupak koji zahtijeva hirurška intervencija, koji može uticati na organizam, pa stoga ima određene kontraindikacije.

Apsolutne kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije uključuju patologije u kojima implantacija može uzrokovati nepovratne negativne posljedice za tijelo. Takve bolesti uključuju:

1. Epilepsija. Ova operacija je teški stres, što može izazvati napad tokom postupka implantacije, što može dovesti do ozljede pacijenta.
2. Nisko zgrušavanje krvi. U tom slučaju postoji opasnost od velikog gubitka krvi.
3. Bolesti psihoneurološke prirode. Neadekvatna reakcija pacijenta na radnje liječnika može uzrokovati štetu njemu i osoblju. Osim toga, psihološki stres često uzrokuje pogoršanje patologija.
4. Imunodeficiency. Glavni faktor za uspješnu implantaciju je stabilan imunitet. Kod imunodeficijencije povećava se rizik od razvoja upale operiranog područja.
5. Sifilis i tuberkuloza. Zahvat je nemoguć zbog povećane krhkosti i oštećenja koštanog tkiva i visokog rizika od širenja infekcije.
6. Dijabetes melitus tip 1. Uz ovu patologiju, regeneracija mekih tkiva je vrlo duga, zbog čega se implantat odbacuje.
7. Reumatizam (teški oblik). Obnavljanje koštanog tkiva kod ove bolesti je poremećeno, pa je spajanje metalne šipke s njim nemoguće.
8. Neoplazma maligne prirode je apsolutna kontraindikacija, jer implantacija izaziva njen rast.
9. Period oporavka nakon moždanog udara, koju karakteriše kršenje metabolički procesi tijelo. Osim toga, lijekovi koji se koriste za ublažavanje bolova mogu uzrokovati recidiv bolesti.
10. Alergijske reakcije za lijekove i materijale koji se koriste tokom implantacije.
11. Poremećaji endokrinog sistema. Kao komplikacije u u ovom slučaju dolazi do upale i odbacivanja korijena.

U programu Live Healthy stručnjaci su detaljno i na fascinantan način govorili o nekim kontraindikacijama za implantaciju:

Relativne kontraindikacije

Osim apsolutnih kontraindikacija, postoje i relativne, ako se otklone, može se izvršiti implantacija. To uključuje:

1. Bolesti srca i cirkulatorni sistem u akutnoj fazi. Operacija implantacije korijena u ovoj situaciji dovest će do pogoršanja stanja pacijenta, do prijetnje njegovom životu.
2. Dijabetes melitus tip 2. Odluku o hirurškoj intervenciji u ovom slučaju treba donijeti endokrinolog.
3. Narkotik i zavisnost od nikotina , što ograničava djelovanje anestetika i pogoršava trofizam oralnih tkiva, što negativno utječe na presađivanje.
4. Loš kvalitet i nedovoljan volumen koštanog tkiva. U ovom slučaju, prije implantacije, poduzimaju se mjere za njegovo jačanje i obnavljanje.
5. Bruksizam. Ugradnja umjetnog korijena je moguća ako pacijent koristi posebne štitnike za usta dok spava.
6. Parodontalne bolesti. Infekcije mekog tkiva često uzrokuju odbacivanje metalnog korijena i moraju se prvo liječiti.

Common Myths

Dentalna restauracija implantatima je pokrivena veliki iznos mitovi koji plaše ljude i tjeraju ih da odbiju koristiti ovu metodu.

Implantacija traje veoma dugo

Procedura ugradnje metalnog korijena, u smislu vremenskog okvira, ne razlikuje se mnogo od vađenja zuba i traje od 15 do 40 minuta.

Što se tiče perioda potrebnog da se u potpunosti završe svi postupci po sistemu ključ u ruke, on je zaista dug. Od trenutka implantacije do ugradnje trajnih krunica mora proći od 3 do 6 meseci.

Postoji mit da je sve to vrijeme pacijent bez zuba. Zapravo, nakon što je rana zacijelila, može se postaviti privremena ortopedska konstrukcija, ona neće biti funkcionalna, ali će stvoriti potreban estetski učinak.

Proces oseointegracije je u potpunosti završen za godinu i po do dvije godine, do ovog vremena, savjetuje se da se zub ne opterećuje i posebno vodi računa o higijeni operiranog područja.

Ali sve se to na kraju nadoknađuje punopravnim zubom, koji se ne razlikuje od pravog, što omogućava zaboravi za ceo zivot o prisustvu proteze u ustima.

Preskupo je

Ova tehnika obnavljanja zuba zaista se smatra jednom od najskupljih. Ali ima veliku prednost u odnosu na druge: susjedni zubi ostaju netaknuti, a funkcionalnost denticije je potpuno vraćena.

Minimalni trošak u Moskvi prilikom ugradnje Mirell implantata, proizvedenih u Izraelu, iznosi 21.000 rubalja. U cijenu je uključeno: korijen od titanijuma, formirač desni, abutment i metalokeramička krunica.

Švedski Nobel sistemi implantata smatraju se najskupljim. Implantat, formirač desni i krunica od cirkonijum dioksida koštaju u prosjeku od 53 do 60.000 rubalja.

Iste proteze, ali skuplje

Ova izjava je potpuno lažna. Često se postavljaju krunice na protezama isticati se iz opšte serije, zbog neprirodnosti duž linije desni. Implantacija izbjegava ovaj problem.

Potrebno je dosta vremena da se pripremite za proces implantacije

U dugim pripremama prije sličan postupak, nije potrebno. U pravilu, ovaj period uključuje prikupljanje testova, preglede i pripremu usne šupljine.

Ovdje (u Rusiji) to rade loše

Trenutno je ova izjava mit, jer visoko kvalifikovani stomatolozi i moderna oprema omogućavaju da se implantacija izvrši sa istim pozitivan rezultat kao iu inostranstvu. Osim toga, cijena zahvata kod nas je često niža nego u stranim klinikama.

Duga zavisnost

Navikavanje na implantate prolazi u 95% slučajeva za 1-2 dana, jer ne izaziva nikakvu nelagodu.

Slučajevi

U većini slučajeva ovu proceduru slavi od pozitivnu stranu. Također možete ostaviti svoje povratne informacije o implantaciji u komentarima na ovaj članak.

Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter.

2 komentara

• Marina

  27. juna 2016. u 10:52 sati

  Kada izgubite zub, nema mnogo vremena za razmišljanje. A ako je i na istaknutom mestu... naišla sam na ovo neprijatan problem. Zainteresovala sam se za ovu temu na internetu prije nego što sam otišla kod zubara. Bila sam jako zabrinuta, plus plašim se zubara. Implantacija se u mom slučaju pokazala kao procedura koja spašava živote. Period izlječenja je prošao vrlo brzo.

• Karina Morozova

  28. juna 2016. u 8:19 sati

  Draga Marina! Zavidim ti kao ženi koja teži ljepoti i idealu. Ali nakon što sam pročitao sve informacije koje sam mogao pronaći o implantatima, nisam mogao pobijediti svoj strah! Po mom mišljenju ima previše kontraindikacija... Za mene možete reći da sam kukavica))) Stoga sam za sebe pronašao izlaz - postavio sam umjetnička restauracija za zub koji nedostaje u mom osmehu)

• Masyutka

  6. decembar 2016. u 22:50

  Sve je nekako komplikovano sa ovom implantacijom. Toliko komplikacija i nijansi za taj i takav novac. A sada ima toliko nevaljalih stomatologa koji su spremni izvesti zahvat unatoč prisutnosti kontraindikacija, samo da bi zaradili novac po svaku cijenu. Međutim, nije manje ni pacijenata koji su spremni na besmislene rizike. Zato idu svuda horor priče o ovim strašnim implantacijama.

• Eugene

  5. april 2017. u 15:06

  Imam zubne implantate. Kada sam donio ovu odluku, više nisam imao mogućnosti za liječenje zuba. Operacija je bila bezbolna. Pošto se plašim zubara očekivao sam da će sve biti mnogo gore. Ugrađeni su američki implanti. Bili su malo skuplji, ali zbog čistoće metala u svom sastavu bolje se ukorjenjuju. Operacija je trajala ne više od 30 minuta. Bolne senzacije Nisam osjetila bol nakon anestezije. Pa, implantati se uvrću direktno u kost. Posjećivao sam ljekara jednom sedmično. Sve je uredu. Drago mi je da su mi sada svi zubi na svom mestu.

• Elena

  24. oktobra 2017. u 19:00 sati

  Da li je tačno da posle dizanja sinusa može doći do komplikacija nakon 3-5 godina, kao što je npr. upala sinusa.

• Patina

  25. decembar 2017. u 16:39

  Ugradnja zuba je mučenje koje nikome ne bih poželio. Svaka posjeta zahvatu trajala je 1,5-2 sata. Nakon uzimanja tableta protiv bolova, boli me cijela vilica. Poteškoće u jelu. Čim rane zacijele nakon 3-4 mjeseca, ponovo prave rezove i svom snagom zabijaju u neke žlijezde. ponovo zašiveni. opet rana i bol i nelagodnost nekoliko dana. Sljedeća posjeta je za oblikovanje zuba. Oni provode sate bušeći, uklinjavajući, zabijajući ove komade gvožđa koji su tamo zabijeni. opet bol, upala u svježoj rani, neugodnost u ustima neko vrijeme. onda će biti dogovaranja!!! Ne zna se kakvo će mučenje podvrgnuti. Hiljadu puta sam požalio što sam se upustio u ovaj postupak i svu tu torturu za priličan novac. ..i ne treba ti kaput i ne treba ti novac.

Povratak