Imunoglobulin je normalan. Normalan ljudski imunoglobulin

Normalan ljudski imunoglobulin

Uputstvo za upotrebu

Ljudski imunoglobulin normalan, rastvor Za intravenozno davanje .

Lijek je visoko pročišćeni preparat imunoglobulina 0, izolovan iz krvne plazme zdravih davalaca, pojedinačno testiran na odsustvo površinskog antigena virusa hepatitisa B (HBs Ag) i antitijela na virus hepatitisa C i viruse humane imunodeficijencije HIV-1 i HIV-2.

1 ml lijeka sadrži imunoglobulin 50 mg, glukozu 10 mg, glicin 5 mg i natrijum hlorid 7 mg. Koncentracija proteina od 4,5 do 5,5%.

Lijek ima nisku antikomplementarnu aktivnost i ne sadrži konzervanse ni antibiotike.

Prozirna ili blago opalescentna bezbojna tečnost.

Imunološka svojstva.

Aktivna komponenta lijeka su imunoglobulini, koji imaju aktivnost antitijela različitih specifičnosti. Lijek ima i nespecifičnu aktivnost koja se manifestuje u povećanju otpornosti organizma.

Svrha.

Liječenje teških oblika bakterijskih i virusnih infekcija, postoperativne komplikacije praćeno septikemijom kod djece i odraslih.

Uputstvo za upotrebu i doziranje.

Za djecu pojedinačna doza lijeka 3-4 ml na 1 kg težine, ali ne više od 25 ml. Neposredno prije primjene lijek se razrijedi izotoničnom otopinom natrijevog klorida 0,9% za injekciju ili 5% otopinom glukoze za injekciju u količini od 1 dijela lijeka i 4 dijela otopine za razrjeđivanje. Razrijeđeni imunoglobulin se primjenjuje intravenozno brzinom od 8-10 kapi u minuti. Infuzije se sprovode dnevno tokom 3-5 dana.

Za odrasle, pojedinačna doza lijeka je 25-50 ml.

Imunoglobulin (bez dodatnog razrjeđivanja) se primjenjuje intravenozno brzinom od 30-40 kapi u minuti. Brža primjena može uzrokovati razvoj kolaptoidne reakcije. Tok tretmana se sastoji od 3-10 transfuzija, koje se sprovode svaka 24-72 sata (u zavisnosti od težine bolesti).

Lijek se koristi samo u bolničkim uvjetima, uz poštovanje svih aseptičkih pravila. Prije primjene, bočice se drže na temperaturi od 18 do 22 °C najmanje 2 sata.

Transfuzijska terapija intravenskim imunoglobulinom može se kombinirati s primjenom drugih lijekova.

Nuspojave.

U pravilu nema reakcija na primjenu imunoglobulina. U pojedinci sa promijenjenom reaktivnošću može se razviti alergijske reakcije razne vrste, i isključivo u rijetkim slučajevima- anafilaktički šok, u vezi sa kojim osobe koje su primile lijek treba da budu pod medicinskim nadzorom. U prostoriji u kojoj se daje lijek moraju postojati sredstva za anti-šok terapiju.

Interakcija s drugim lijekovima.

Nije instalirano.

Kontraindikacije.

Imunoglobulin se ne daje osobama sa istorijom alergijskih reakcija na krvne proizvode. (U slučajevima teške sepse, jedina kontraindikacija za primjenu je anamneza anafilaktičkog šoka na krvne produkte). Osobama koje pate alergijske bolesti (bronhijalna astma, atopijski dermatitis, rekurentna urtikarija) ili skloni alergijskim reakcijama, lijek se primjenjuje u pozadini antihistaminici. Preporučuje se nastavak njihove primjene 8 dana nakon završetka terapije. U periodu pogoršanja alergijskog procesa, lijek se primjenjuje prema zaključku alergologa iz zdravstvenih razloga.

Osobe koje boluju od bolesti u čijoj su genezi vodeći imunopatološki mehanizmi ( sistemske bolesti vezivno tkivo, imunološke bolesti krv, glomerulonefritis), lijek se propisuje nakon konsultacije sa odgovarajućim specijalistom.

Lijek se koristi samo po preporuci ljekara.

Primjena imunoglobulina evidentira se u utvrđenim računovodstvenim obrascima u kojima se navodi broj serije, datum proizvodnje, rok trajanja, proizvođač, datum primjene, doza i priroda reakcije na primjenu lijeka.

Hvala ti

Imunoglobulini(antitijela, gama globulini) su posebna jedinjenja koja proizvode ćelije imunološki sistem koji štite ljude od bakterija, virusa i drugih stranih tvari (antigena).

Osobine imunoglobulina

Imunoglobulin ne radi samo zaštitna funkcija u organizmu, ali se aktivno koristi i u medicini. Kvalitativno i kvantitativno određivanje antitijela različitih klasa koristi se za identifikaciju različitih patologija. Imunoglobulini su uključeni u lijekove za prevenciju i liječenje zaraznih bolesti i niza drugih stanja.

Ljudski imuni sistem i njegove funkcije

Normalno, imunoglobulini se nalaze na površini B limfocita i prisutni su u krvnom serumu, tkivnoj tečnosti, a takođe iu sekretima koje proizvode žlezde sluzokože. Dakle, različite klase antitela obezbeđuju sveobuhvatnu zaštitu organizma od bolesti, predstavljajući takozvani humoralni imunitet.

Humoralni imunitet naziva se onaj dio imunološkog sistema koji svoju funkciju obavlja u tečnim medijima ljudsko tijelo. One. Antitijela obavljaju svoj posao u krvi, intersticijskim tečnostima i na površini sluzokože.

Postoji i ćelijska imunost koju provode brojne specijalizovane ćelije (kao što su makrofagi). Međutim, to nema nikakve veze sa imunoglobulinima i predstavlja poseban element zaštite.

Imuni odgovor može biti:
1. Specifično.
2. Nespecifičan.

Imunoglobulin vrši specifičan imunološki odgovor, pronalazeći i neutralizirajući strane mikroorganizme i supstance. Svaka bakterija, virus ili drugi agens proizvodi vlastita monoklonska antitijela (tj. sposobna za interakciju sa samo jednim antigenom). Na primjer, antistafilokokni imunoglobulin neće pomoći protiv bolesti uzrokovanih drugim mikroorganizmima.

Stečeni imunitet može biti:
1. Aktivan:

• nastaje zbog antitijela nastalih nakon bolesti;
• nastaje nakon preventivne vakcinacije (unošenje oslabljenih ili ubijenih mikroorganizama, odnosno njihovih modificiranih toksina, u cilju formiranja imunološkog odgovora).

2. pasivno:

• imunitet fetusa i novorođenčeta, na koje su majčinska antitijela prenesena u maternici ili tokom dojenja;
• javlja se nakon što su gotovi imunoglobulini vakcinisani protiv određene bolesti.

Imunitet koji se razvije nakon davanja gotovog imunoglobulinskog seruma, odnosno preventivne vakcinacije vakcinom, naziva se i veštačkim. A antitela koja se prenose na dete od majke, ili stečena nakon bolesti, su prirodni imunitet.

Ljudski imunoglobulin i njegove funkcije

Ljudski imunoglobulin obavlja sljedeće funkcije:

• „prepoznaje“ stranu tvar (mikroorganizam ili njegov toksin);
• vezuje se za antigen, formirajući imuni kompleks;
• sudjeluje u uklanjanju ili uništavanju formiranih imunoloških kompleksa;
• imunoglobulina protiv prošle bolesti ostaje u tijelu dugo vremena (ponekad doživotno), što štiti osobu od ponovne infekcije.

Imunoglobulini također djeluju veliki broj druge funkcije. Na primjer, postoje antitijela koja neutraliziraju "dodatne", pretjerano formirane imunoglobuline. Zahvaljujući antitijelima, transplantirani organi se odbacuju. Stoga transplantirani pacijenti moraju doživotno uzimati lijekove koji potiskuju imunološki odgovor.

Antitijela se aktivno koriste u lijekovima. Trenutno možete kupiti imunoglobulin u gotovo svakoj ljekarni.

Imunitet i imunoglobulini kod djece

Osobine imuniteta fetusa i dojenče:

• In utero, dijete se ne susreće s mikroorganizmima, pa je njegov vlastiti imunološki sistem praktično neaktivan;
• tokom trudnoće, samo imunoglobulini klase G mogu preći s majke na dijete, lako prodirući u placentu zbog svoje male veličine;
• otkrivanje imunoglobulina klase M u krvnom serumu fetusa ili novorođenčeta ukazuje na intrauterinu infekciju. Često je uzrokovan citomegalovirusom (simptomi bolesti: curenje iz nosa, groznica, povećani limfni čvorovi, oštećenje jetre i slezene i dr.);
• Imunoglobulini dobijeni od majke u krvi djeteta ostaju oko 6 mjeseci, štiteći ga od razne bolesti, dakle, u nedostatku patologije imunološkog sistema u ovom trenutku, djeca praktički ne obolijevaju.

Tokom dojenja, beba prima imunoglobuline IgA klase od majke u majčino mleko, koji obezbeđuju dodatna zaštita tijelo djeteta.

Konačno formiranje imunološkog sistema djeteta završava se tek do 7. godine života. Distinctive Features dječiji imunitet su:
1. Nedovoljna sposobnost fagocitoze (apsorpcija i uništavanje ćelija patogenih mikroorganizama od strane ljudskih fagocita).
2. Niska proizvodnja interferona (proteina koji pružaju nespecifičnu zaštitu od virusa).
3. Smanjenje količine imunoglobulina svih klasa (na primjer, za imunoglobulin E, norma kod djece je niža nego kod odraslih).

Stoga je prirodno da tokom razvoja imunološkog sistema organizma dete često oboli. Da bi mu se pomogao pravilno formiranje imuniteta, njegovo povećanje treba postići takvim sredstvima kao što su kaljenje, plivanje i druge sportske aktivnosti, te boravak na svježem zraku.

Imunoglobulini tokom trudnoće: Rh konflikt

Negativan Rh kod majke tokom trudnoće, u kombinaciji sa Rh pozitivan kod fetusa može dovesti do stanja kao što je Rh konflikt.

Mehanizam razvoja ove patologije povezan je s činjenicom da kada je trudna žena Rh negativan- imunoglobulin može početi da se proizvodi protiv fetalnih crvenih krvnih zrnaca. Ovo se obično dešava na kasnije trudnoća. Prijetnja Rh konflikta povećava se s patologijama trudnoće: upalnih procesa, prijetnja prekida, pojačan ton materice i drugih.

Rh konflikt može dovesti do teške hemolize (razaranja crvenih krvnih zrnaca) kod fetusa i novorođenčeta. Posljedice ovog stanja mogu biti:

• teška hipoksija (gladovanje kisikom) fetusa;
• kršenje metabolički procesi, intrauterino usporavanje rasta;
• pojava edema, fetalnog hidropsa;
• pobačaji i prijevremeni porođaji, smrt fetusa.

Kako bi se spriječile takve komplikacije, anti-Rh faktor antiimunoglobulin može propisati ljekar tokom trudnoće.

Anti-Rhesus imunoglobulin tokom trudnoće

Anti-Rhesus imunoglobulin Rho(D) koristi se u sljedeće svrhe:
1. Sprečavanje nastanka Rh konflikta kod trudnice sa negativnim Rh faktorom.

2. Sprečavanje stvaranja "štetnih" imunoglobulina tokom pobačaja ili drugih manipulacija koje mogu dovesti do ulaska fetalnog seruma u krv majke.

Cijena antirezus imunoglobulina je dosta visoka, ali kada mi pričamo o tome o zdravlju trudnice i njenog djeteta, ne treba štedjeti. Odlikuje se nižim troškovima domaći analozi droge. Stoga možete kupiti anti-Rhesus imunoglobulin Ruska proizvodnja, pogotovo jer nema razlika u mehanizmu djelovanja agenasa.

Samoliječenje lijekovima koji sadrže antitijela je kontraindicirano. U trudnoći se ne koriste drugi lijekovi, osim antirezus imunoglobulina.

Određivanje nivoa antitela u krvi

Kvalitativno i kvantifikacija antitijela u krvnom serumu.

Bolesti krvi i hipovitaminoze također mogu uzrokovati imunodeficijencije. Najčešća od njih je anemija zbog nedostatka gvožđa, koju karakteriše nizak sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim zrncima, te smanjenje količine željeza u krvnom serumu. Ovo stanje dovodi do gladovanje kiseonikom tkiva i kao rezultat toga smanjen imunitet. Stoga, kada se hemoglobin snizi, često se javljaju zarazne bolesti. Ovo se posebno odnosi na djecu, trudnice ili starije pacijente.

Afinitet i avidnost antitela

Vrlo često se u krvi ne određuju samo ukupni imunoglobulini i pojedinačne frakcije antitijela. Tipično, specijaliste također zanimaju pokazatelji kao što su avidnost i afinitet, određeni za IgG i IgM.

Avidnost antitijela nam omogućava da identificiramo ozbiljnost bolesti. Na primjer, akutna ili nedavna (prije 1-1,5 mjeseci) infekcija citomegalovirusom kod djece potvrđena je identifikacijom vrlo avidnih IgM antitela, dok male koncentracije mogu trajati i do dvije godine.

Afinitet se odnosi na snagu interakcije između antigena i antitijela. Što je indikator veći, to se antigeni bolje vezuju za antitijela. Stoga, visok afinitet ukazuje na dobar imunološki odgovor kada se ova bolest pojavi.

Kada se propisuje imunoglobulinski test?

Test krvi na imunoglobulin E indiciran je za alergijske bolesti:

• atopijski dermatitis;
• alergije na hranu i lijekove;
• neki drugi uslovi.

IN normalan IgE praktično odsutan u krvi. Ako je ukupni imunoglobulin E povišen, to može ukazivati ​​na atopiju - urođenu sklonost organizma povećanom stvaranju antitijela ove klase, te ukazuje na mogućnost alergijskih bolesti. Povišen imunoglobulin E kod djece ili odraslih indikacija je za konsultaciju sa alergologom-imunologom.

Test krvi na imunoglobulin G indiciran je u sljedećim slučajevima:

• dijagnoza stanja imunodeficijencije;
• utvrđivanje prisustva antitijela protiv određene bolesti;
• praćenje efikasnosti terapije lijekovima koji sadrže imunoglobulin.

Normalno, sadržaj imunoglobulina klase G iznosi 70-57% svih frakcija antitijela.

Analiza frakcija za određivanje antitijela klase M koristi se za identifikaciju akutnih zaraznih bolesti. Često se propisuje za određivanje infekcija citomegalovirusom, Epstein-Barr virus, bakterija Helicobacter pylori, koja uzrokuje gastritis i čir na želucu i druge infekcije. Normalno, ukupna količina IgM je do 10% svih imunoglobulina.

Test krvi na imunoglobulin A je indiciran za ponavljanje zarazne bolesti sluzokože. Normalna količina IgA – 10-15% od ukupnog broja imunoglobulina.

Krv se daruje i za imunoglobulin za razne autoimune bolesti. Specifična antitela i njihovi kompleksi sa antigenima određuju se kod patologija kao što je sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, autoimuni tiroiditis, mijastenija gravis i dr.

Ljudski imunoglobulin: primjena

Ljudski imunoglobulin se propisuje za sljedeće bolesti:

• stanja imunodeficijencije;
• autoimune bolesti;
• teške virusne, bakterijske, gljivične infekcije;
• prevencija bolesti kod ljudi u riziku (na primjer, kod djece rođene vrlo prijevremeno).

Postoje i antitijela protiv specifičnih stanja. Na primjer, trebali biste kupiti anti-Rhesus imunoglobulin ako imate Rhesus konflikt tokom trudnoće.

Za teške alergijske bolesti, Vaš lekar može preporučiti kupovinu antialergijskog imunoglobulina. Ovaj lijek je efektivna sredstva od atopijskih reakcija. Indikacije za upotrebu će biti:

• alergijski dermatitis, neurodermatitis, urtikarija, Quinckeov edem;
• atopijska bronhijalna astma;
• peludna groznica

Kada su alergije kod djece teške i njihove manifestacije se stalno ponavljaju, primjena antialergijskog imunoglobulina može značajno poboljšati situaciju.

Značaj antitela u vakcinaciji

Imunoglobulini se koriste i u proizvodnji preparata za preventivne vakcinacije. Ne treba ih brkati sa vakcinom, koja je oslabljena ili ubija mikroorganizme, ili njihove modifikovane toksine. Imunoglobulini se daju u obliku seruma i služe za stvaranje pasivnog vještačkog imuniteta.

Antitijela dobivena od životinjskog ili ljudskog imunoglobulina mogu se koristiti za proizvodnju pripravaka za pasivnu imunizaciju.
Imunoglobulin je dio preventivne vakcinacije protiv sledećih bolesti:

• zauške (zauške);
• ostalo.

Imunoglobulini se daju intramuskularno. Prepisuju se i pacijentima koji su bili u kontaktu sa bolesnom osobom i mogli su se zaraziti. Na taj način možete smanjiti težinu bolesti, skratiti njeno trajanje i spriječiti komplikacije.

Posebna varijanta imunoglobulina je toksoid. To je antitijelo čije djelovanje nije usmjereno na uzročnika bolesti, već na toksične tvari koje on proizvodi. Na primjer, toksoidi se koriste protiv tetanusa i difterije.

Tu su i alati za hitne prevencije koji sadrže humani imunoglobulin. Njihova cijena bit će za red veličine veća, ali su nezamjenjivi kada postoji potreba za putovanjem u drugu zemlju koja je neka vrsta endemske zone. opasna infekcija(npr. žuta groznica). Imunitet nakon uvođenja ovih lijekova bit će kraći (do 1 mjesec), ali se formira u roku od jednog dana.

Međutim, treba imati na umu da primjena imunoglobulina nije alternativa potpunoj preventivnoj vakcinaciji u skladu s kalendarom vakcinacije, budući da je imunitet u nastajanju kratkotrajniji i ne tako jak.

Imunoglobulinski preparati

Moguće je povećati imunitet pomoću narodnih lijekova. Posebno su korisni voće, povrće i bobičasto voće visoka koncentracija vitamin C (prirodni antioksidans) i drugi vitamini i mikroelementi. Ali u nekim slučajevima potrebno je primijeniti imunoglobulin za liječenje ozbiljne bolesti i obnavljanje odbrambenih snaga organizma.

Humani normalni imunoglobulin dostupan je u bočicama koje sadrže prašak za pripremu otopine za injekcije ili gotovo rešenje(Imunoglobulin 25 ml). Sadrži IgG antitela dobijena iz plazme zdravih donora, kao i male količine IgM i IgA.

Normalni humani imunoglobulin se nalazi u sljedećim lijekovima: Octagam, Pentaglobin, Antirotavirus imunoglobulin, Antistafilokokni imunoglobulin, Normalni humani imunoglobulin, Kompleksni imunoglobulinski preparat (CIP), Antirhesus imunoglobulin, Antialergijski imunoglobulin, Cytotect i mnogi drugi.

Injekcije imunoglobulina intramuskularno ili intravenozno propisuje samo kvalifikovani lekar. Doza lijeka i trajanje liječenja odabiru se pojedinačno, uzimajući u obzir dob i težinu pacijenta, kao i težinu bolesti.

Liječenje imunoglobulinima

Liječenje imunoglobulinima provodi se samo u bolnici, jer ovi lijekovi mogu imati veliki broj nuspojave, kao što su:

• teške alergijske reakcije;
• simptomi slični gripi (zimica

  Gdje mogu kupiti?

  Lijek možete kupiti u bilo kojoj velikoj ljekarni ili na Internetu. Uz lijekove koji sadrže imunoglobulin moraju biti priložena uputstva. Međutim, njihova upotreba bez liječničkog recepta strogo je zabranjena, jer lijekovi imaju veliki broj kontraindikacija. Na primjer, tijekom trudnoće i dojenja zabranjena je primjena imunoglobulina.

  Cijena imunoglobulinskih preparata može jako varirati, a ovisi o specifičnosti antitijela, proizvođača lijek, oblik oslobađanja i druge karakteristike.

  Svi lijekovi koji sadrže normalan humani imunoglobulin moraju se čuvati u frižideru (na temperaturi od +2 - +8 o C).

  Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Liječenje teških oblika bakterijskih i virusnih infekcija. Liječenje postoperativnih komplikacija praćenih bakteremijom i septikopiemijskim stanjima. Sindrom primarnog nedostatka antitijela - agama- i hipogamaglobulinemija ( kongenitalni oblik, period fiziološkog nedostatka kod novorođenčadi). Sindrom sekundarnog nedostatka antitijela. Bolesti krvi, posljedice imunosupresivne terapije, sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS), posebno kada su djeca zaražena virusom humane imunodeficijencije.

Kontraindikacije Normalni rastvor humanog imunoglobulina za intravensku injekciju 50 mg/ml 25 ml

Povijest alergijskih reakcija ili teških sistemskih reakcija na proizvode od ljudske krvi. U slučajevima teške sepse, jedina kontraindikacija je anamneza anafilaktičkog šoka na produkte ljudske krvi. IgA imunodeficijencija.

Uputstvo za upotrebu i doziranje Normalni rastvor humanog imunoglobulina za intravensku injekciju 50 mg/ml 25 ml

Imunoglobulin za infuziju se koristi samo u bolničkim uslovima. Prije primjene, bočice se drže na temperaturi od (20±2)°C najmanje 2 sata. Ne treba koristiti rastvore koji su zamućeni ili sadrže sediment. Doza i učestalost primjene lijeka ovise o indikacijama za primjenu. Za djecu, pojedinačna doza lijeka je 3-4 ml na 1 kg tjelesne težine, ali ne više od 25 ml. Brzinu infuzije i trajanje terapije odabire liječnik pojedinačno. Neposredno prije primjene, lijek se razrijedi sa 0,9% otopinom natrijevog klorida ili 5% otopinom glukoze u količini od 1 dijela lijeka i 4 dijela razblaživača. Razrijeđeni imunoglobulin se primjenjuje intravenozno brzinom od 8-10 kapi u minuti. Infuzije se sprovode dnevno tokom 3-5 dana. Za odrasle, pojedinačna doza lijeka je 25-50 ml. Imunoglobulin (bez dodatnog razrjeđivanja) se primjenjuje intravenozno brzinom od 30-40 kapi u minuti. Tok tretmana se sastoji od 3-10 transfuzija, koje se sprovode svaka 24-72 sata (u zavisnosti od težine bolesti).

Compound medicinski proizvod Imunoglobulin

Aktivni sastojak: normalni ljudski imunoglobulin.

Oblik doziranja

liofilizirani prašak za pripremu otopine za injekcije

Farmakoterapijska grupa

Imunoglobulini

Farmakološka svojstva

Imunostimulirajuće. Povećava nivo antitela u telu. Kod intravenske infuzije, bioraspoloživost je 100%. Do preraspodjele lijeka dolazi između plazme i ekstravaskularnog prostora, a ravnoteža se postiže nakon otprilike 7 dana. Kod osoba sa normalnim nivoom IgG u serumu, biološki poluživot je u prosjeku 21 dan, dok je kod pacijenata sa primarnom hipo- ili agamaglobulinemijom 32 dana. Sadrži širok raspon opsonizirajuća i neutralizirajuća antitijela protiv bakterija, virusa i drugih patogena. Kod pacijenata koji pate od sindroma primarne ili sekundarne imunodeficijencije, osigurava nadoknadu nedostajućih IgG antitijela, što smanjuje rizik od infekcije.

Indikacije za upotrebu Imunoglobulin

Zamjenska terapija za prevenciju infekcija kod sindroma primarne imunodeficijencije: agamaglobulinemija, uobičajene varijabilne imunodeficijencije povezane s a- ili hipogamaglobulinemijom; nedostatak IgG podklasa, zamjenska terapija u svrhu prevencije infekcija kod sindroma sekundarne imunodeficijencije uzrokovane hronična limfocitna leukemija, AIDS kod djece ili transplantacija koštana srž, idiopatska trombocitopenična purpura, Kawasaki sindrom (pored liječenja lijekovima acetilsalicilna kiselina), teške bakterijske infekcije, uključujući sepsu (u kombinaciji s antibioticima) i virusne infekcije, prevencija infekcija u prevremeno rođene bebe sa malom porođajnom težinom (manje od 1500 g), Guillain-Barréovim sindromom i hroničnom inflamatornom demijelinizirajućom polineuropatijom, autoimunom neutropenijom, parcijalnom aplazijom crvenih krvnih zrnaca hematopoeze, trombocitopenijom imunološkog porijekla, uklj. posttransfuziona purpura, izoimuna trombocitopenija novorođenčadi, hemofilija uzrokovana stvaranjem antitela na faktore koagulacije, mijastenija gravis, prevencija i lečenje infekcija tokom terapije citostaticima i imunosupresivima, prevencija ponovljenih pobačaja.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na ljudske imunoglobuline, posebno kod pacijenata sa Nedostatak IgA zbog stvaranja antitela na njega.

Upozorenja za upotrebu

Većina nuspojava je povezana s velikom brzinom infuzije i može se kontrolirati zaustavljanjem ili usporavanjem infuzije. Ako se pojave teške nuspojave, primjenu treba prekinuti (mogu biti indicirani adrenalin, antihistaminici, kortikosteroidi i plazma ekspanderi). Ako je bubrežna funkcija oštećena, preporučuje se praćenje stanja pacijenata tokom terapije (kontrolisati kreatinin u roku od 3 dana nakon infuzije). Nakon primjene imunoglobulina, sadržaj antitijela u krvi raste (pasivno), što može dovesti do pogrešne interpretacije rezultata serološkog testa.

Interakcije s lijekovima

Može smanjiti efikasnost aktivne imunizacije: parenteralne žive virusne vakcine ne treba koristiti najmanje 30 dana nakon primene imunoglobulina.

Nuspojave

Glavobolja, mučnina, vrtoglavica, povraćanje, bol u trbuhu, dijareja, arterijska hipo- ili hipertenzija, tahikardija, cijanoza, kratak dah, osjećaj stezanja ili bol u prsa, alergijske reakcije; rijetko - teška hipotenzija, kolaps, gubitak svijesti, hipertermija, zimica, pojačano znojenje, osjećaj umora, malaksalost, bol u leđima, mijalgija, utrnulost, valovi vrućine ili osjećaj hladnoće.

Prozirna ili blago opalescentna tečnost, bezbojna ili blago žuta. Tokom skladištenja može se pojaviti blagi sediment, koji nestaje nakon laganog protresanja lijeka na temperaturi od (20 ± 2) °C.

farmakološki efekat

Aktivni princip su imunoglobulini, koji imaju djelovanje antitijela različitih specifičnosti.

Maksimalna koncentracija antitijela u krvi postiže se nakon 24-48 sati; Poluživot antitela iz organizma je 3-4 nedelje. Lijek također ima nespecifičnu aktivnost, povećavajući otpornost tijela.

Farmakokinetika

Indikacije za upotrebu

Prevencija hepatitisa A, malih boginja, velikog kašlja, meningokokne infekcije, dječja paraliza, gripa, liječenje hipo- i agamaglobulinemije; povećanje otpornosti organizma u periodu rekonvalescencije zaraznih bolesti.

Kontraindikacije

Primjena imunoglobulina je kontraindicirana za osobe s istorijom teških alergijskih reakcija na primjenu proizvoda iz ljudske krvi.

Za osobe koje boluju od alergijskih bolesti ili imaju u anamnezi teške alergijske reakcije, na dan primjene imunoglobulina i kurs

Osobe koje boluju od sistemskih imunopatoloških oboljenja (bolesti krvi, bolesti vezivnog tkiva, nefritisa i dr.) treba davati imunoglobulin uz odgovarajuću terapiju.

Imunoglobulin se koristi samo po preporuci ljekara. Primjena imunoglobulina evidentira se u utvrđenim računovodstvenim obrascima s naznakom broja serije, datuma proizvodnje, roka trajanja, proizvođača, datuma primjene, doze, prirode reakcije na primjenu lijeka.

Trudnoća i dojenje

Upute za upotrebu i doze

Imunoglobulin se ubrizgava intramuskularno u gornji vanjski kvadrant glutealni mišić ili u vanjska površina kukovi. Lijek se ne smije primjenjivati ​​intravenozno. Prije ubrizgavanja, ampule s lijekom se drže 2 sata na sobnoj temperaturi.

Otvaranje ampula i postupak davanja se sprovode kada striktno pridržavanje pravila asepse i antiseptike. Kako bi se izbjeglo stvaranje pjene, lijek se uvlači u špric sa iglom širokog otvora.

Lijek se ne može čuvati u otvorenoj ampuli. Lijek nije prikladan za upotrebu u ampulama oštećenog integriteta ili etikete, ako postoji fizička svojstva(promena boje, zamućenost rastvora, prisustvo pahuljica koje se ne lome), kada istekao prikladnost i nepoštivanje uslova skladištenja.

Doza imunoglobulina i učestalost njegove primjene ovise o indikacijama za upotrebu.

PREVENCIJA HEPATITISA A. Lijek se daje jednokratno u dozama: djeca od 1 do 6 godina - 0,75 ml; 7-10 godina—1,5 ml; stariji od 10 godina i odrasli - 3 ml.

Ponovljena primjena imunoglobulina, ako je potrebno za prevenciju hepatitisa A, indicirana je najranije nakon 2 mjeseca.

PREVENCIJA OBOGA. Lijek se primjenjuje jednokratno sa 3 star mesec dana koji nisu oboljeli od morbila i nisu vakcinisani protiv ove infekcije, najkasnije 6 dana od kontakta sa oboljelim. Doza lijeka za djecu (1,5 ili 3 ml) određuje se ovisno o zdravstvenom stanju i vremenu koje je prošlo od kontakta. Odrasli, kao i djeca u kontaktu sa mješovite infekcije lijek se primjenjuje u dozi od 3 ml.

PREVENCIJA I LIJEČENJE GRIPA. Lijek se daje jednokratno u dozama: djeca mlađa od 2 godine - 1,5 ml, od 2 do 7 godina - 3 ml, starija od 7 godina i odrasli - 4,5-6 ml. U liječenju teških oblika gripe indikovana je ponovljena (nakon 24-48 sati) primjena imunoglobulina u istoj dozi.

PREVENCIJA HRVATSKOG KAŠLJA. Lijek se daje dva puta u razmaku od 24 sata u jednoj dozi od 3 ml djeci koja nisu imala veliki kašalj i koja nisu vakcinisana (nije u potpunosti vakcinisana) protiv velikog kašlja, što je češće moguće. ranih datuma nakon kontakta sa pacijentom, ali ne kasnije od 3 dana.

PREVENCIJA MENINGOKOKNE INFEKCIJE. Lijek se daje jednokratno djeci u dobi od 6 mjeseci do 7 godina najkasnije 7 dana nakon kontakta s pacijentom s generaliziranim oblikom meningokokne infekcije u dozama od 1,5 ml (djeca do 3 godine) i 3 ml (djeca starija od 3 godine). staro).

PREVENCIJA POLIOMIJELITISA. Lijek se daje jednokratno u dozi od 3-6 ml djeci koja nisu vakcinisana ili su nepotpuno vakcinisana poliomijelitis vakcinom što je ranije moguće nakon kontakta sa pacijentom sa poliomijelitisom.

POVEĆANJE OTPORNOSTI TELA U PERIODU OPORAVKA OD AKUTNIH ZARAZNIH BOLESTI SA PRODUŽENIM TOKOM I KOD HRONIČNE PNEUMONIJE. Lijek se primjenjuje u jednoj dozi od 0,15-0,2 ml po kg tjelesne težine. Učestalost primjene (do 4 injekcije) određuje liječnik, razmaci između injekcija su 2-3 dana.

Nuspojava

U pravilu nema reakcija na primjenu imunoglobulina. U rijetkim slučajevima mogu se razviti lokalne reakcije u obliku hiperemije i porasta temperature do 37,5 °C tokom prvog dana nakon primjene lijeka. Osobe s promijenjenom reaktivnošću mogu razviti alergijske reakcije različitih tipova, au izuzetno rijetkim slučajevima -anafilaktički šok, s tim u vezi, osobe kojima je primijenjen lijek moraju biti pod ljekarskim nadzorom 30 minuta nakon njegove primjene. Mjesta za vakcinaciju moraju biti opremljena anti-šok terapijom.

Povratak