Tokom srčane kontrakcije vaskularni sistem Drugi dio krvi se istiskuje. Njegov utjecaj na zid arterije stvara vibracije, koje, šireći se kroz krvne žile, postepeno nestaju do periferije. Zovu se puls.
Kakav je puls?
U ljudskom tijelu postoje tri vrste vena i kapilara. Oslobađanje krvi iz srca utiče na svakog od njih na ovaj ili onaj način, uzrokujući da njihovi zidovi vibriraju. Naravno, arterije, kao krvne žile najbliže srcu, podložnije su utjecaju minutnog volumena. Vibracije njihovih zidova dobro se određuju palpacijom, i u velika plovilačak i vidljivo golim okom. Zato je arterijski puls najvažniji za dijagnozu.
Kapilara je najviše mala plovila u ljudskom tijelu, ali i na njih utiče rad srca. Njihovi zidovi vibriraju u toku srčanih kontrakcija, ali se to obično može utvrditi samo uz pomoć posebnih instrumenata. Kapilarni puls vidljiv golim okom znak je patologije.
Vene su toliko udaljene od srca da njihovi zidovi ne vibriraju. Takozvani venski puls prenosi vibracije iz obližnjih velikih arterija.
Zašto mjeriti svoj puls?
Koji je značaj vibracija vaskularnog zida za dijagnozu? Zašto je ovo toliko važno?
Puls omogućava procjenu hemodinamike, efikasnosti kontrakcija, punoće vaskularnog kreveta i ritma otkucaja srca.
Sa mnogima patoloških procesa puls se mijenja, pulsna karakteristika više ne odgovara normi. To nam omogućava da posumnjamo da nije sve u redu u kardiovaskularnom sistemu.
Koji parametri određuju puls? Karakteristike pulsa
- Ritam. Normalno, srce se kontrahuje u pravilnim intervalima, što znači da bi puls trebao biti ritmičan.
- Frekvencija. Normalno, pulsnih talasa ima onoliko koliko srce otkucaje u minuti.
- Voltaža. Ovaj pokazatelj ovisi o vrijednosti sistoličkog krvnog tlaka. Što je veći, teže je stisnuti arteriju prstima, tj. Pulsna napetost je visoka.
- Punjenje. Zavisi od zapremine krvi koju srce izbaci tokom sistole.
- Magnituda. Ovaj koncept kombinuje punjenje i napetost.
- Oblik je još jedan parametar koji određuje puls. Karakteristike pulsa in u ovom slučaju zavisi od promena krvnog pritiska u žilama tokom sistole (kontrakcije) i dijastole (opuštanja) srca.
Poremećaji ritma
Ako dođe do poremećaja u stvaranju ili provođenju impulsa kroz srčani mišić, mijenja se ritam srčanih kontrakcija, a time i puls. Pojedinačne vibracije vaskularnih zidova počinju da opadaju, ili se pojavljuju prerano, ili se prate jedna za drugom u nepravilnim intervalima.
Koje su vrste poremećaja ritma?
Aritmije kada se promijeni rad sinusnog čvora (područje miokarda koje stvara impulse koji dovode do kontrakcije srčanog mišića):
- Sinusna tahikardija - povećana učestalost kontrakcija.
- Sinusna bradikardija - smanjena frekvencija kontrakcija.
- Sinusna aritmija - kontrakcije srca u nepravilnim intervalima.
Ektopične aritmije. Njihova pojava postaje moguća kada se u miokardu pojavi žarište s aktivnošću većom od one u sinusnom čvoru. U takvoj situaciji novi pejsmejker će potisnuti aktivnost potonjeg i nametnuti srcu sopstveni ritam kontrakcija.
- Ekstrasistola - pojava vanredne srčane kontrakcije. U zavisnosti od lokacije ektopičnog žarišta ekscitacije, ekstrasistole su atrijalne, atrioventrikularne i ventrikularne.
- Paroksizmalna tahikardija je naglo povećanje broja otkucaja srca (do 180-240 otkucaja u minuti). Kao i ekstrasistole, može biti atrijalna, atrioventrikularna i ventrikularna.
Poremećaj provođenja impulsa kroz miokard (blokada). Ovisno o lokaciji problema koji sprječava normalno napredovanje iz sinusnog čvora, blokade se dijele u grupe:
- (impuls ne ide dalje od sinusnog čvora).
- (impuls ne prelazi iz atrija u komore). Kod potpunog atrioventrikularnog bloka (III stepen), situacija postaje moguća kada postoje dva pejsmejkera (sinusni čvor i žarište ekscitacije u ventrikulima srca).
- Intraventrikularni blok.
Odvojeno, treba se zadržati na treperenju i treperenju atrija i ventrikula. Ova stanja se nazivaju i apsolutna aritmija. Sinusni čvor u ovom slučaju, on prestaje biti pejsmejker, a u miokardu atrija ili ventrikula formiraju se višestruki ektopični žarišta ekscitacije, postavljajući srčani ritam s velikom frekvencijom kontrakcija. Naravno, u takvim uslovima srčani mišić nije u stanju da se adekvatno kontrahuje. Zbog toga ovu patologiju(posebno iz ventrikula) predstavlja opasnost po život.
Otkucaji srca
Puls u mirovanju odrasle osobe je 60-80 otkucaja u minuti. Naravno, ovaj indikator se mijenja tokom života. Puls značajno varira u zavisnosti od starosti.
Može doći do neslaganja između broja srčanih kontrakcija i broja pulsnih talasa. To se događa ako se mali volumen krvi pusti u vaskularni krevet (zatajenje srca, smanjena količina cirkulirajuće krvi). U tom slučaju možda neće doći do vibracija zidova posude.
Dakle, puls osobe (norma za dob je naznačena gore) nije uvijek određen u perifernim arterijama. To, međutim, ne znači da se ni srce ne kontrahira. Možda je razlog smanjenje frakcije izbacivanja.
voltaža
Ovisno o promjenama ovog indikatora, mijenja se i puls. Karakteristike impulsa prema njegovom naponu uključuju podjelu na sljedeće tipove:
- Čvrst puls. Uzrokovana visokim krvnim pritiskom (BP), prvenstveno sistolnim. U ovom slučaju je vrlo teško stisnuti arteriju prstima. Pojava ove vrste pulsa ukazuje na potrebu hitne korekcije krvnog tlaka antihipertenzivnim lijekovima.
- Meki puls. Arterija se lako skuplja, a to nije baš dobro jer ovaj tip puls ukazuje na prenizak krvni pritisak. Možda je zbog toga iz raznih razloga: smanjen volumen cirkulirajuće krvi, smanjen vaskularni tonus, neefikasne srčane kontrakcije.
Punjenje
Ovisno o promjenama ovog indikatora, postoje sledeće vrste puls:
- Pun. To znači da je dotok krvi u arterije dovoljan.
- Prazan. Takav puls se javlja kada je zapremina krvi koju srce izbaci tokom sistole mala. Uzroci ovog stanja mogu biti srčana patologija (zatajenje srca, aritmije s previsokim otkucajima srca) ili smanjenje volumena krvi u tijelu (gubitak krvi, dehidracija).
Pulsna vrijednost
Ovaj indikator kombinuje punjenje i napetost pulsa. Zavisi prvenstveno od širenja arterije pri kontrakciji srca i njenog kolapsa pri opuštanju miokarda. Sljedeće vrste pulsa razlikuju se po veličini:
- Veliki (visok). Javlja se u situaciji kada se ejekciona frakcija povećava, a tonus arterijskog zida je smanjen. Istovremeno, pritisak u sistoli i dijastoli je različit (tokom jednog srčanog ciklusa naglo raste, a zatim značajno opada). Razlozi koji dovode do visokog pulsa mogu biti aortna insuficijencija, tireotoksikoza, groznica.
- Mali puls. Malo krvi se oslobađa u vaskularni krevet, tonus arterijskih zidova je visok, a fluktuacije pritiska u sistoli i dijastoli su minimalne. Uzroci ove države: aortna stenoza, zatajenje srca, gubitak krvi, šok. U posebno teškim slučajevima, vrijednost pulsa može postati beznačajna (ovaj puls se naziva nitastim).
- Ujednačen puls. Ovako se karakteriše normalan rad srca.
Pulsni oblik
Prema ovom parametru, puls je podijeljen u dvije glavne kategorije:
- Brzo. U ovom slučaju, tokom sistole, pritisak u aorti značajno raste, a tokom dijastole brzo opada. Ubrzani puls je karakterističan znak aortne insuficijencije.
- Sporo. Suprotna situacija, u kojoj nema mjesta za značajne padove tlaka u sistoli i dijastoli. Takav puls obično ukazuje na prisustvo aortne stenoze.
Kako pravilno ispitati puls?
Vjerovatno svi znaju šta treba učiniti da se utvrdi kakav je puls osobe. Međutim, čak i tako jednostavna manipulacija ima karakteristike koje morate znati.
Puls se ispituje u perifernim (radijalnim) i glavnim (karotidnim) arterijama. Važno je znati da sa slabim minutni volumen srca na periferiji, pulsni talasi se možda neće detektovati.
Pogledajmo kako palpirati puls u ruci. Radijalna arterija je dostupna za pregled na ručnom zglobu odmah ispod baze thumb. Prilikom određivanja pulsa palpiraju se obje arterije (lijeva i desna), jer Moguće su situacije kada će fluktuacije pulsa biti različite na obje ruke. To može biti zbog kompresije žile izvana (na primjer, tumor) ili blokade njenog lumena (tromba, aterosklerotskog plaka). Nakon poređenja, puls se procjenjuje na ruci gdje se bolje palpira. Važno je da prilikom ispitivanja pulsnih fluktuacija ne bude jedan prst na arteriji, već nekoliko (najefikasnije je uhvatiti zglob tako da 4 prsta, osim palca, budu na radijalnoj arteriji).
Kako se određuje puls na karotidnoj arteriji? Ako su pulsni valovi na periferiji preslabi, možete ispitati puls na glavna plovila. Najlakši način je pokušati ga pronaći na karotidnoj arteriji. Da biste to učinili, dva prsta (kažiprsta i srednji) moraju biti postavljena na područje gdje je naznačena arterija projektovana (na prednjem rubu sternokleidomastoidnog mišića iznad Adamove jabučice). Važno je zapamtiti da je nemoguće ispitati puls na obje strane odjednom. Pritiskom na dva karotidnih arterija može uzrokovati probleme s cirkulacijom u mozgu.
Puls u mirovanju i normalnim hemodinamskim parametrima lako se određuje kako u perifernim tako i u centralnim žilama.
Nekoliko riječi u zaključku
(dobna norma se mora uzeti u obzir tokom studije) omogućava nam da izvučemo zaključke o stanju hemodinamike. Određene promjene u parametrima pulsnih oscilacija su česte karakteristične karakteristike siguran patološka stanja. Zato je pulsni pregled od velike dijagnostičke važnosti.
Jedno od svojstava pulsa je njegovo punjenje. To uglavnom zavisi od zapremine krvi koja se izbacuje iz srca u aortu i u arterije tokom svakog otkucaja srca.
Arterijski zidovi su elastični, stoga, kada prođe pulsni val, žile se donekle rastežu pod utjecajem krvnog tlaka. Osjećaj promjene pritiska u žili pri palpaciji pulsa, na primjer, na radijalnoj arteriji, karakterizira njeno punjenje.
Puls, ovisno o visini vala punjenja, može se podijeliti u 4 grupe:
- Umjeren puls;
- Puni puls;
- Prazan puls;
- Niti puls.
Faktori koji određuju punjenje pulsa
Ovo svojstvo pulsnog talasa određuju dva faktora:
- udarni volumen;
- volumen cirkulirajuće krvi.
Udarni volumen je količina krvi koja se izbacuje iz lijeve komore srca tokom njegove kontrakcije (sistole). Normalno je 40 – 70 ml. Sa značajnim povećanjem srčanog ritma skraćuje se period dijastole, tokom kojeg se lijeva komora puni krvlju iz lijeve pretklijetke, pa se njena količina, a samim tim i udarni volumen, smanjuje s teškom tahikardijom.
Volumen cirkulirajuće krvi je količina koju srce pumpa kroz krvotok. Normalno je 4,7 - 5 litara u minuti. Ova vrijednost se može smanjiti sa zadržavanjem tekućine u ekstravaskularnom prostoru, na primjer, uzrokovano edemom. Također, volumen cirkulirajuće krvi se smanjuje dehidracijom uzrokovanom vanjski razlozi(nedostatak primljene tekućine) ili s povećanjem volumena urina, na primjer, sa šećerom i dijabetes insipidus.
Povećava se volumen cirkulirajuće krvi:
- kada se povećava energetske potrebe tijelo (fizička aktivnost);
- s povećanjem volumena plazme (intravenska infuzija velikih količina otopina);
- sa povećanjem broja crvenih krvnih zrnaca (eritremija i eritrocitoza).
Svi ovi uslovi se odražavaju na punjenje pulsa.
Puls je vibracija arterijskih žila koja je povezana s radom srca. Ali liječnici puls razmatraju šire: sve promjene u žilama srčanog sistema koje su povezane s njim. Svaka karakteristika pulsa ukazuje na normu ili odstupanje u stanju aktivnosti srčanih mišića.
Glavne karakteristike pulsa
Vibracije srca imaju šest glavnih indikatora koji se mogu koristiti za dijagnosticiranje funkcionisanja srčanih mišića. Puls i njegove karakteristike su ritam i frekvencija otkucaja, snaga otkucaja i napetost, kao i oblik vibracija. Nivo krvnog pritiska karakterišu i svojstva pulsa. Na osnovu fluktuacija otkucaja srca, specijalisti mogu odrediti bolest od koje pacijent boluje.
Ritam
Srčani ritam je ciklično izmjenjivanje “otkucaja” srčanih mišića u toku jedne minute. To su vibracije zidova arterije. Oni karakterišu kretanje krvi kroz arterije tokom srčanih kontrakcija. U dijagnostičke svrhe, puls se mjeri na sljepoočnici, butini, ispod koljena, stražnjoj tibiji i drugim mjestima gdje arterije prolaze blizu površine tijela. Kod pacijenata je često poremećen ritam otkucaja srca.
Frekvencija
Frekvencija pulsiranja je broj "otkucaja" u minuti. Može se izbrojati pritiskom na arterijske žile. Brzina otkucaja srca (puls) u širokom rasponu opterećenja karakterizira brzinu kojom se krv gura. Postoje dvije vrste odstupanja otkucaja srca:
- bradikardija (usporen rad srca);
- tahikardija (ubrzan rad srca).
Interval kontrakcije se može izračunati tonometrom, a ne samo jednostavnom palpacijom. Brzina frekvencije zavisi od starosti osobe čiji se puls mjeri. Učestalost ne ovisi samo o dobi i patologijama. Sa fizičkom aktivnošću, učestalost se također povećava.
At visoka frekvencija puls, potrebno je da saznate koliki vam je krvni pritisak. Ako je nizak, potrebno je koristiti lijekove koji smanjuju brzinu kontrakcija bilo kojom od metoda dostupnih pacijentu, jer su prebrzi otkucaji srca vrlo opasni.
Veličina otkucaja srca
Veličina “udaraca” karakterizira napetost oscilatornih pokreta i punjenja. Ovi pokazatelji su stanje arterija, kao i njihova elastičnost. Postoje takva odstupanja:
- jak puls ako postoji izbacivanje u aortu velike količine krv;
- slab puls ako je aorta sužena, na primjer, ili vaskularna stenoza;
- povremeno, ako se veliki otkucaji srca izmjenjuju sa slabim;
- nalik na niti, ako vibracije gotovo da nisu opipljive.
voltaža
Ovaj parametar je određen silom koja se mora primijeniti da se zaustavi protok krvi u arteriji. Napon je određen nivoom sistolnog krvnog pritiska. Postoje različite vrste odstupanja:
- teške kontrakcije viđene kod visoki nivo pritisak;
- meki se javljaju kada se arterija lako blokira bez napora.
Punjenje
Na ovaj parametar utiče kvantitativni volumen krvi koja se oslobađa u arteriju. Utiče na jačinu vibracija vaskularnih zidova. Ako je punjenje tokom studije normalno, puls se smatra punim. Ako je punjenje arterija slabo, puls će biti slabo ispunjen. Na primjer, kada veliki gubitak krv. At hipertenzivna kriza otkucaji srca su veoma puni.
Pulsni oblik
Ovaj indikator ovisi o vrijednosti vibracije pritiska između vaskularnih kontrakcija. Postoji nekoliko opcija za odstupanje normalna vrijednost indikator:
- ubrzani otkucaji srca nastaju kada veliki volumen krvi ulazi iz ventrikula i elastičnost arterija (to dovodi do smanjenja dijastoličkog tlaka);
- sporo s blagim promjenama krvnog tlaka (sa smanjenjem poprečnog presjeka zidova aorte ili disfunkcije mitralni zalistak);
- govorni napadi se uočavaju tokom prolaska dodatnog talasa.
Parvus, tardus znači “spor, mali”. Ovo punjenje pulsacija je tipično kada se amplituda oscilacija smanjuje, a brzina smanjuje. Puls tardus parvus karakterističan je za pacijente sa bolešću mitralne valvule ili koji pate od suženja glavne arterije.
Gdje i kako možete istraživati?
Postoji ograničen broj mjesta na ljudskom tijelu na kojima se mogu ispitati kontrakcije pulsa. I više manje opcija istražite to kod kuće. Puls je moguće ispitati bez upotrebe instrumenata samo palpacijom. Kvalitetu i snagu otkucaja srca možete pronaći i izmjeriti na:
- zglob (blizu radijusa);
- lakat;
- brahijalne ili aksilarne arterije;
- hramovi;
- stopala;
- vrat (gde se nalazi karotidna arterija);
- čeljusti.
Osim toga, pulsiranje se može lako osjetiti u preponama ili poplitealnoj jami.
Normalna frekvencija pulsa
Brzina fluktuacija otkucaja srca varira u zavisnosti od starosti. Za novorođenče, broj otkucaja je oko 110 otkucaja. U dobi od 5 godina njihov broj fluktuira oko 86, a za 60 godina otkucaji srca osciliraju oko 65 u minuti. Doktori su sastavili tabelu vrijednosti fluktuacije pulsa:
Ovaj puls je kucanje u vratnim venama, u jami vrata i na nekoliko drugih mjesta koja se nalaze blizu srca. Nemoguće ga je izmjeriti na mjestu malih vena.
Svojstva venskog pulsa, poput arterijskog pulsa, karakteriziraju učestalost, ritam i drugi parametri. Izvodi se studija vena kako bi se utvrdilo kakav je pulsni val i procijenio venski pritisak. Najlakši način za učenje je pravi unutrašnji jugularna vena. Venski puls se mjeri na sljedeći način:
- osoba je postavljena na krevet pod uglom od 30 stepeni;
- mišići vrata moraju biti opušteni;
- vrat je postavljen tako da svjetlost pada tangencijalno na kožu vrata;
- Ruka se nanosi na vene na vratu.
Uporediti faze venske i srčani ciklusi i da ih ne zbunite, palpirajte lijevu venu.
Druge metode istraživanja
Jedan od glavnih načina istraživanja venski puls je flebografija. Ovo je način snimanja srčanih vibracija povezanih s punjenjem velikih vena koje se nalaze u blizini srca. Registracija se vrši u obliku venograma.
Češće se uređaj za tu svrhu fiksira u blizini jugularnih vena. Tu je puls jasnije izražen i može se opipati prstima.
Dijagnostička vrijednost
Flebogram procjenjuje kvalitetu pulsa, koji karakterizira stanje vaskularnog zida vena, omogućava određivanje oblika i dužine krvnih valova, te procjenu funkcionisanja i pritiska desnog srčanog dijela. U patologiji se mijenja grafički prikaz pojedinačnih valova. Oni se povećavaju, smanjuju, a ponekad i nestaju. Na primjer, kada postoji poteškoća u odljevu krvi iz desne pretklijetke, povećava se snaga kontrakcija.
Ova vrsta pulsa nije ništa drugo do crvenilo ruba nokatne ploče kada se pritisne. Sličan efekat se može izvesti posebnim staklom na usnama ili čelu pacijenta. Uz normalan kapilarni ritam, u području pritiska duž granice mrlje, može se uočiti ritmično crvenilo - bljedilo, koje se javlja u vremenu sa srčanim kontrakcijama. Ove kožne manifestacije prvi je opisao Quincke. Prisustvo ritma kapilarnih tokova karakteristično je za nedovoljno funkcionisanje aortnih zalistaka. Što je veći stepen insuficijencije potonjeg, to je izraženija kapilarna pulsacija.
Postoje prekapilarni impulsi i pravi impulsi. Tačno je pulsiranje grana kapilara. Lako je prepoznati: primjetno pulsirajuće crvenilo nokta na kraju nokatne ploče kod mladih pacijenata nakon izlaganja suncu, kupanju i sl. Takvo pulsiranje često ukazuje na tireotoksikozu, nedostatak protoka krvi u arterijama ili venama. .
Prekapilarna pulsacija (Quincke) je karakteristična za žile veće od kapilara, manifestuje se kada arteriole pulsiraju. Vidi se na nokatnoj postelji bez pritiskanja, vidljiva je i na usnama ili čelu. Takva pulsacija se opaža kod aortne disfunkcije u sistoli s velikim udarnim volumenom i snažnim valom koji dopire do arteriola.
Tehnika identifikacije
Ova pulsacija se određuje, kao što je gore spomenuto, pritiskom na nokatnu ploču pacijenta. Metode pritiska su opisane gore. Test na prisustvo ovih otkucaja srca se radi u slučaju sumnje na patologiju cirkulacijskog sistema.
Postoji nekoliko načina za otkrivanje ove vrste pulsa.
Puls
Nema normalnih karakteristika kapilarnog pulsa. Takvo pulsiranje je jednostavno nemoguće vidjeti golim okom cirkulatorni sistem zdravo.
Ljudsko tijelo je složen sistem u kojem svaki organ, tkivo i kost imaju svoju ulogu. Ovo podsjeća na mehanizam sata: svi dijelovi su međusobno povezani i ne prestaju raditi ni na sekundu.
Naravno, tako složenom sistemu su potrebni vlastiti signali koji bi osobi rekli o stanju njegovog zdravlja.
Smanjuje se srce gura krv kroz arterije, koja zatim ispunjava svaku žilu i venu, čime se osigurava korektan rad organi.
Najveća arterija u ljudsko tijelo je aorta. Krv je udara takvom snagom da "udarni talas" putuje kroz sve krvotoke. Može se osjetiti ako stisnete zid arterije pravo mjesto. To je ovaj moćni impuls koji se obično naziva puls.
Mora se reći da na indikator utiče mnogo faktora. Kada ste zabrinuti, osjećate kako vam srce lupa u grudima i ubrzava vam se puls. Dok, ako vam je previše hladno, svi procesi u tijelu počinju da se usporavaju.
Osim anksioznosti, stimulativne su činjenice fizička aktivnost, jake emocije, lijekovi i mnogo više.
Mjerenja se moraju izvršiti za sve tinejdžere koji učestvuju u sportskim sekcijama..
U ovom uzrastu tijelo prolazi kroz najznačajnije promjene, tj visoka stopa može biti prva poruka da ovaj sport nije prikladan za osobu.
Takav pregled je svakodnevna obaveza i Za profesionalni sportisti . Međutim, u njihovom slučaju to je povezano sa odabirom programa treninga, to će pokazati puls koji će pokazati njegovu efikasnost, kao i da li je on pogodan za sportiste ili ne.
Ukoliko redovno posećujete teretanu, onda vjerovatno znate toliko mnogo programa, bilo da se radi o obuci za zapošljavanje mišićna masa, gubitak težine ili jednostavno zagrijavanje, dizajnirani su za određeni raspon otkucaja srca osobe. Mjerenja u ovom slučaju će vam reći da li program radite savjesno ili se ne trudite dovoljno.
Svakodnevna provjera ovog indikatora trebala bi postati navika ne samo za starije ljude, već i za one koji imaju ozbiljne probleme sa srcem.
Osim toga, slična mjerenja provode i ljekari hitne pomoći at srčani udar, nesvjestica i teško krvarenje . Međutim, puls će vam reći o zdravstvenim problemima mnogo prije nego što se neizbježno dogodi. Samo treba da budete u stanju da razumete šta vam telo govori.
Algoritam mjerenja korak po korak: kako izbrojati otkucaje srca
Najlakši način - stisnite arteriju sa dva prsta na mjestu gdje se određuje puls osobe. Ovo se može učiniti u blizini ručnog zgloba, na sljepoočnicama ili unutra stopala.
Ako vršite mjerenja at malo dijete, bolje je to raditi u hramovima. Za nezavisna procedura najbolje odgovara radijalna arterija, koji se nalazi pored ruke.
- Lagano pritisnite arteriju sa dva prsta, ali imajte na umu da pritisak treba da bude minimalan.
- Brojite drhtanje koje osjećate 60 sekundi.
- Dobivena cifra će biti vaš indikator.
Pored već opisane metode, studija se može izvesti pomoću posebnog uređaja. Izvana, podsjeća na mali pult i manžetnu koja je čvrsto pričvršćena blizu ruke. Uređaj će brojati vaš puls 1 minut. Ova metoda je preciznija od palpacije.
Norma po godinama za muškarce, žene, tinejdžere i djecu
Mora se reći da je kod djece ta brojka mnogo veća nego kod odraslih, posebno kod novorođenčadi. Koji je normalan broj otkucaja srca za novorođenče?
Mnoge majke se uplaše ako su očitanja njihove male djece iznad 100, ali to je normalno. U idealnom slučaju, puls novorođenčeta treba biti 140 otkucaja u minuti, ali su moguće i druge vrijednosti u ovom rasponu. Glavna stvar je da broj ne smije biti manji od 110 otkucaja i veći od 170.
Od prvog mjeseca života do jedne godine indikator se obično malo mijenja. Norma je podatak od 102 do 162 otkucaja u minuti, a najbolje je ako je 132.
Od 1 godine do 6 godina beba aktivno raste i razvija se, a fizička aktivnost mu je van granica, dakle normalan puls at zdravo dete treba biti u rasponu od 90 do 150.
Uzrast od 6 do 12 godina, kada dijete počne učiti u školi, dolazi do smanjenja fizička aktivnost i o stanju organizma. Norma je između 75 i 115.
IN adolescencija(12-15 godina) Puls se značajno usporava, pa bi stoga trebao biti u rasponu od 55 do 95.
Prosječan broj otkucaja srca zdrave odrasle osobe ( od 15 do 50 godina) je 70 otkucaja u minuti, ali 60-80 otkucaja je takođe normalno.
Sa 50-60 godina ponovno dolazi do povećanja, pa su neophodna dnevna mjerenja. Normalno, broj otkucaja srca kod starijih ljudi varira od 74 do 79 otkucaja u minuti - to se smatra normalnim, iako je viši od drugih vrijednosti.
Naravno, osoba nije uvijek u mirovanju, pa stoga puls često može biti viši ili niži od normalnog.
Ubrzani rad srca je normalan tokom fizička aktivnost . Osim toga, vaš broj otkucaja srca se povećava ako ste zabrinuti ili imate jake emocije. Za ovo stanje kažu: „srce iskače iz grudi“.
Do usporavanja obično dolazi kada se nađete u vrućim tropskim klimama. Praznici u zemljama Jugoistočna Azija kontraindicirano za osobe sa problemima kardiovaskularnog sistema, jer tamošnja klima uključuje ne samo vrućinu, već i jaku vlažnost. Nespremno tijelo je podložno pregrijavanju, što negativno utječe na stanje srca.
Ako nemate kardiovaskularne bolesti, onda je blago smanjenje indikatora normalno, međutim, “srčani bolesnici” bi trebali pažljivo pratiti svoje zdravlje dok su u vrućoj zemlji.
Saznajte više o tome šta se smatra normalnim otkucajima srca za zdravu odraslu osobu (i muškarce i žene), koliko otkucaja srca treba biti u minuti u mirno stanje, te u kojim slučajevima trebate brinuti zbog odstupanja od normalnog otkucaja srca:
Uzroci povećanog broja otkucaja srca
Ubrzani rad srca (tahikardija), koji je uzrok ubrzanog pulsa, može biti prvi znak takvog ozbiljni problemi, Kako:
- Infekcija. U ovom stanju se također primjećuje blagi porast temperature.
- Nepravilan rad srca. Svako oštećenje srčanog mišića i nedovoljna cirkulacija krvi također dovode do povećanja brzine.
- Krvarenje, nesvjestica i bilo koje drugo stanja šoka . Takav kolaps uzrokuje smanjenje pritiska i dovodi do trenutnog, akutna reakcija celo telo.
- Zloupotreba kofeina i alkohola. Mnogo je već rečeno o opasnostima obe supstance za srce. Bilo kakav višak u konzumiranju alkohola i kofeina odmah utiče na rad srca i pulsa.
Ako imate takav problem, trebali biste Prije svega, pokušajte se smiriti. Lezite na leđa i isključite sve iritirajući faktori, bilo jakom svjetlu ili buke. Diši duboko. Ovo može biti teško u početku, ali nakon samo nekoliko udisaja, vaš otkucaj srca će početi da se usporava.
Ako nemate priliku da legnete, onda će to biti dovoljno isperite lice nekoliko puta hladnom vodom . Ovo će pokrenuti "refleks ronjenja" i prirodno doći će do usporavanja.
Međutim, nakon takve situacije treba obavezno Posjetite ljekara jer ovo može biti simptom ozbiljnog zdravstvenog stanja.
Kako drugačije možete smiriti otkucaje srca opisano je u ovom videu:
Zašto se usporava i šta učiniti u vezi s tim
Puls se smatra rijetkim ako se javlja manje od 60 otkucaja u minuti. Ovo stanje se zove "", i može biti prateći faktor kod sljedećih bolesti:
- Bolesti štitne žlijezde;
- Edem mozga, prisustvo tumora, cerebralno krvarenje, meningitis;
- Trovanje lijekovima ili kemikalijama;
- Uzimanje beta blokatora;
- Zarazne bolesti.
Međutim, pored tako ozbiljnih problema, moguć je i usporen rad srca produženo izlaganje hladnoći ili niskom krvnom pritisku.
U tom slučaju male fizičke aktivnosti će pomoći da se vratite u normalu, npr. hodati po svježi zrak 20 minuta, plivanje, trčanje.
Možete pribjeći supstance sa kofeinom Međutim, ako imate srčano oboljenje, ne biste trebali zloupotrebljavati ovu metodu. Uzimanje tople kupke pomoći će vam da povećate broj otkucaja srca.
Koje pretrage lekar može da prepiše?
Za tahikardiju i bradikardiju lekari propisuju sledeće preglede i pretrage:
- Ultrazvuk srca. Najčešće se propisuje osobama sa hroničnim ili nasledne bolesti, bilo da se radi o hipertenziji, ishemijska bolest, kao i bolesti srca. Potrebno je analizirati stanje samog organa i njegovih zalistaka.
- . Mjerenjem električnih impulsa ljekar potpuno razumije učestalost i ritam kontrakcije organa, rad srčanih ventrikula, kao i najmanjih manifestacija ozbiljne bolesti.
- . Prikazuje broj krvnih zrnaca, au slučaju njihovog nedostatka, osnova je za provođenje dodatni pregledi za bolesti kao što su leukemija ili anemija (anemija).
- Test krvi na hormone štitnjače i test urina obavezni su za ubrzani puls, jer su često uzrok problemi u endokrinom sistemu.
Naravno, ubrzanje ili usporavanje ljudskog pulsa od normalnog nije uvijek signal ozbiljne bolesti. Ako ste jednom imali takav problem, onda najvjerovatnije razlog leži u vašem psihičkom ili psihičko stanje Trenutno.
Kako god, ako je indikator daleko od normalnog i praćen je mučninom i vrtoglavicom, zatim nakon prihvatanja neophodne mere Kada se normalizuje, potrebno je da se obratite lekaru. Možda nema razloga za zabrinutost, ali bolje je prakticirati prevenciju nego liječiti uznapredovale bolesti.
Značajke dijagnosticiranja osoba s poremećajima srčane frekvencije opisane su u ovom videu:
Naše tijelo je veoma osjetljivo na razne promjene dešava u njemu. Vrlo često suptilno reaguje na razvoj bilo koje bolesti, dajući nam do znanja da s njim nije sve u redu i da je vreme da se obratite lekaru. Jedan od jasni znakovi problem u tijelu je ubrzan rad srca ili tahikardija. Koji su uzroci ubrzanog otkucaja srca i kako se nositi s ovim sindromom?
Ljudsko srce ritmično kuca tokom njegovog života, pumpajući litre krvi svakog dana. Tipično, broj otkucaja srca, ovisno o određenim faktorima, kreće se od 50 do 150 otkucaja u minuti.
Općenito prihvaćena norma je brzina otkucaja srca zdrava osoba u mirnom stanju ne bi trebao biti veći od 60-80 otkucaja u 60 sekundi. Međutim, ovaj indikator se može razlikovati za pojedinačnog dvonožnog stanovnika planete Zemlje. Brzina pulsa ovisi o dobi, fizičkom i psiho-emocionalnom stanju, prisutnosti fizičke aktivnosti i mnogim drugim faktorima. Na primjer, kod djeteta, zbog razvoja i rasta tijela, kao i aktivnog načina života, ovaj pokazatelj je veći od prosječne odrasle osobe. U ovom slučaju, dijete će se, čak i sa ubrzanim pulsom, u većini slučajeva osjećati vrlo dobro. Ispod u tabeli možete vidjeti približne pokazatelje pulsa osobe ovisno o njenoj dobi.
| Starost (godine) | Brzina pulsa (otkucaja u minuti) |
|---|---|
| 0-1 | 80-160 |
| 2-3 | 80-120 |
| 3-7 | 75-115 |
| 7-10 | 70-110 |
| 10-14 | 65-100 |
| Preko 14 | 50-100 |
Zahvaljujući tablici jasno se vidi da, nego starije dijete, što je niža gornja granica pulsa - srčani ritam postaje mirniji. U normalnom stanju i uz dobro funkcionisanje organa za pumpanje krvi, ne osjećamo niti čujemo otkucaje srca. Međutim, tokom napada ubrzanog rada srca, osoba može jasno ne samo čuti, već čak i osjetiti brzinu kojom se ovaj organ kontrahira. Stanje u kojem se bilježi ubrzan puls naziva se tahikardija.
Ako napad tahikardije brzo prođe ili ne uzrokuje nikakve posebne neugodnosti, nije praćen ozbiljnim pogoršanjem opšte stanje organizma, onda najvjerovatnije nije znak nečeg strašnog. Ali ako su palpitacije praćene vrtoglavicom, mučninom, povišenim ili sniženim krvnim tlakom ili aritmijom, tada je potrebna posjeta liječniku.
U pravilu, palpitacije se obično pojavljuju iznenada i isto tako iznenada nestaju. Ponekad takav napad može trajati vrlo kratko, au drugim slučajevima srce će kucati prebrzo satima ili čak danima.
Njegovo tijelo će mu pomoći da shvati da se osoba suočava s napadom tahikardije. Glavni simptomi ovog sindroma su sljedeći:
- jasno čujni otkucaji srca;
- otežano disanje;
- panično stanje;
- vrtoglavica;
- potamnjenje očiju;
- bol u prsima;
- osjećaj vrućine;
- osećaj nesvestice.
Navedeni simptomi mogu se pojaviti pojedinačno ili se međusobno nadopunjavati. Međutim, vrijedi zapamtiti da dijete oštrih skokova puls bez drugih simptoma može biti normalan, jer dječije tijelo promjenjiviji, a srce se lako prilagođava novom ritmu rada. Ali ako se napadi javljaju u pratnji opšte pogoršanje države ili daleko premašuju normalni indikatori prikazano u gornjoj tabeli, trebalo bi da se obratite lekaru.
Uzroci ubrzanog otkucaja srca
Lupanje srca se češće javlja kod ljepšeg pola nego kod muškaraca. Posebno se jasno manifestira kod pretjerano emotivnih dama, impulzivnih i temperamentnih priroda. Osim toga povećan broj otkucaja srcačesto pratilac onih ljudi koji su skloni samoponižavanju, čestim i neosnovanim brigama i promjenama raspoloženja. Takođe, ljudi koji su unutra depresivna stanja, prezahtjevni prema sebi i svijetu oko sebe.
Koji su glavni uzroci ubrzanog otkucaja srca? To može biti:
- upotreba antidepresiva i drugih lijekova;
- jak stres, pozitivan ili negativan;
- konzumiranje alkohola, nikotina, droga;
- višak kilograma;
- uznemirujući snovi ili nesanica;
- pijenje jakog čaja ili pića s kofeinom (kafa, energetska pića);
- prekomjeran rad;
- upotreba određenih farmaceutskih proizvoda;
- fizičke vježbe;
- trudnoća;
- Dob.
Vrijedi napomenuti da na najnoviji datumi Tokom trudnoće, povećanje broja otkucaja srca smatra se normalnim. Razne bolesti također mogu uzrokovati ubrzanje otkucaja srca:
- gripa ili ARVI;
- bolesti hematopoetskog sistema;
- patologije štitne žlijezde;
- psihološke bolesti;
- tumori različite etiologije.
Povišena tjelesna temperatura često je uzrok ubrzanog rada srca. Doktori napominju da se za svaki dodatni stepen puls povećava u prosjeku za 10 jedinica.
Ljudi koji se bave teškim aktivnostima često pate od povećanja broja otkucaja srca. mentalni rad radeći na ozbiljnim rukovodećim pozicijama. Odgovornost koja leži na njihovim ramenima često je izvor značajnog stresa i anksioznosti i, posljedično, povećanja nivoa otkucaja srca. Tahikardija također može uzrokovati smrt voljen, problemi u porodici ili na poslu i još mnogo toga.
Među bolestima srca koje uzrokuju tahikardiju (a to je jedan od znakova njihovog razvoja) mogu se izdvojiti sljedeće:
- srčana bolest;
- ishemija;
- miokarditis;
- arterijska hipertenzija;
- kardiomiopatija;
- miokardna distrofija;
- patološka struktura srca i drugo.
Također, povećanje srčane frekvencije može se pojaviti kod žena tokom menopauze, uz krvarenje, razvoj gnojne infekcije ili anemija. Tahikardija je često pratilac osoba koje izbjegavaju sport, olovo sjedilački način životaživota, onih koji sebi ne dozvoljavaju odmor i onih koji ne vole šetnje na svežem vazduhu.
Naučnici kažu da jedete čokoladu velike količine negativno utječe ne samo na figuru - srce ljubitelja slatkiša također je podvrgnuto ozbiljnim testovima. Tahikardija je čest pratilac ljubitelja čokolade.
U stvari, postoji mnogo razloga zašto se učestalost kontrakcija srčanog mišića može povećati. Ali važno je naučiti razlikovati takozvanu patološku tahikardiju od normalne reakcije tijela na određena opterećenja na njemu. Da biste to učinili, trebali biste redovno pratiti broj otkucaja srca. razne države: na primjer, u mirovanju i nakon vježbanja, tokom stresa i neposredno nakon spavanja, itd.
Zapamtite tu sve veću frekvenciju otkucaja srca samo po sebi nije bolest kao takva, ali ovaj pokazatelj može biti jedan od znakova razvoja ozbiljne patologije. Zato, ako se napadi dosta često ponavljaju i javljaju se bez vidljivih razloga, svakako treba posjetiti ljekara.
Video - Ubrzani rad srca. Kako smiriti svoje srce
Dijagnostika
Ako su Vam napadi ubrzanog rada srca smetali ili su Vas pratili drugi neprijatnih simptoma, onda ste najvjerovatnije već zakazali pregled kod kardiologa. Na šta treba da se pripremite, šta Vam lekar može prepisati?
Pošto je ubrzan puls znak mogući razvoj Ako imate neke bolesti, onda će specijalist definitivno propisati set pregleda koje ćete morati proći. Za početak će obaviti kardiolog opšti pregled pacijent, izmjerit će arterijski pritisak, puls, intervjuirajte pacijenta. Na osnovu prikupljenih informacija, propisaće konkretnu listu studija. Naručeni testovi mogu uključivati:
- Ultrazvuk srca;
- test krvi (opći i hormonski nivoi);
- elektrokardiogram.
Pacijent sa ubrzanim pulsom u pravilu se upućuje i endokrinologu, jer su često oboljevanja štitne žlijezde i drugih organa. endokrini sistem uzrokovati promjenu srčanog ritma. Nakon što potrošiš sve neophodne preglede, doktor će utvrditi uzrok ubrzanog pulsa i propisati neophodan tretman.
Tretman
Liječenje palpitacija uključuje uklanjanje uzroka. To jest, na primjer, ako je ovaj sindrom nastao zbog razvijenih bolesti endokrinog sistema, tada će se, nakon što se njegovo stanje vrati u normalu, i brzina pulsa smanjiti. Ako je razlog za ubrzani rad srca to što osoba ima povećanje temperature, tada će se nakon što se ona smanji, puls vratiti u normalu.
Za osobe koje su depresivne ili imaju druge psihološki problemi i poremećaja, specijalista može propisati razne sedative ili antidepresive. Takođe se preporučuje da takvi pacijenti zakažu pregled kod psihoterapeuta. Terapijske sesije će vam pomoći da vratite harmonično stanje duha, smirite se, postavite u pozitivno raspoloženje, a ubrzan puls više neće pratiti osobu.
Sesije aromaterapije, spa tretmani ili meditacija su veoma smirujući. Dobro je ako, tokom napada ubrzanog rada srca, možete odvojiti 15-20 minuta usred radnog dana i povući se negdje na tiho i mirno mjesto uz šoljicu zelenog čaja. Blagi crni čaj sa mentom ili mlekom takođe smiruje i normalizuje puls.
Vratite puls na normalno stanje ovo će takođe pomoći lijekovi kao Corvalol, Valocordin. Uzmite lijek prema uputama i pokušajte leći. Otkucaji srca se vraćaju u normalu za nekoliko minuta.
Ako vas napad tahikardije neočekivano uhvati dok džogirate u parku, onda biste trebali sjesti na klupu i odmoriti se malo. Ne treba da se mučite i pokušavate da savladate predviđenu distancu ako osećate da je vašem organizmu u ovom trenutku veoma teško.
Oni koji su patili česti napadi ubrzan rad srca, preporučuje se pohađanje nekoliko sesija akupresura vrat. Međutim, zapamtite da je vrijedno pronaći dobar specijalista u ovoj oblasti. Nepravilna tehnika masaže može samo pogoršati stanje.
Video - Liječenje tahikardije kod kuće
Prevencija
Kako izbjeći tahikardiju? U starosti, najvjerovatnije, neće biti moguće potpuno pobjeći od toga, ali mladi ljudi mogu smanjiti rizik od ovog stanja. Basic preventivne mjere sljedeće:
- Pravilna ishrana. Jedite „zdravu“ hranu, izbjegavajte prečesto slanu, začinjenu, masnu i slatku hranu. Pobrinite se da vaš meni ima sve neophodan organizmu vitamine, minerale i druge korisne supstance.
- Kontrolišite količinu kofeina. Jedna šoljica kafe ujutro dovoljna je da se razbudite. Ovaj napitak, kao i druga koja sadrže kofein, ne biste trebali piti tokom cijelog radnog dana. Nemojte previše koristiti jak crni čaj.
- Prestanite sa pušenjem i alkoholom. Nikotin i alkohol neće donijeti ništa dobro, njihova upotreba negativno utječe ne samo na srce, već i na cijelo tijelo. I što ih manje koristite, veće su šanse za očuvanje zdravlja do starosti.
- Zdravog načina života. Povremeno idite u večernje šetnje parkom i bavite se sportom. Teretana, bazen, fitnes i druge vrste aktivan odmor Oni će vam dati snagu, učiniti vaše tijelo jačim i otpornijim. Stručnjaci preporučuju i pohađanje časova joge - oni normalizuju disanje i jačaju tijelo.
- Izbjegavajte stres. Ne brinite previše o neuspjesima na poslu ili unutra lični život. Nakon mračne linije u životu, uvijek dolazi bijeli, što znači da najbolje tek dolazi. Također je najbolje jednostavno ih izbjegavati koliko god je to moguće. stresne situacije, koji se može kontrolisati.
- Ne zaboravite da se odmorite. Preumor je jedan od glavnih razloga za brzo trošenje svih tjelesnih sistema. Nemojte se preopteretiti poslom; svakako uzmite barem jedan slobodan dan u sedmici.
Ubrzani rad srca sam po sebi rijetko je opasan, ali nam ponekad signalizira probleme u našem tijelu. Ako prvi put imate tahikardiju, trebali biste neko vrijeme pratiti svoje stanje i povremeno kontrolirati puls. Ako ste posjetili ljekara i prepisali vam je određeni kurs liječenja, onda ga svakako trebate podvrgnuti. Ali ne biste se trebali samoliječiti ako vam napadi tahikardije uzrokuju ozbiljne neugodnosti.