Poremećaji u činu defekacije, kao što su bolovi tokom defekacije, lažni porivi, peckanje, odlazak u toalet nakon svakog obroka ili pražnjenje crijeva u malim porcijama, mogu biti znak raznih bolesti: nervnih, endokrinih, onkoloških i ne samo rektalne fisure ili hemoroide.
Poremećaj pokreta crijeva može se pojaviti iz nekoliko razloga koji su povezani s poremećajem nervna regulacija i bolesti karličnih organa, odnosno rektuma.
Diskoordinacija čina defekacije
Poremećaji nervne regulacije dovode do poremećaja u koordinisanom radu glatkih mišića crijeva i analnog sfinktera. Anismus je defekacija pri kojoj se javlja nevoljni grč sfinktera (naziv podsjeća na vaginizam, kod kojeg se javlja grč vaginalnih mišića. Javlja se lažni nagon za nuždu, ali ne dolazi do samog čina defekacije. Dishesia(dyschezia), dyschezia, u suštini zatvor, je najviše teške manifestacije smetnje u činu defekacije, kao rezultat pretjerano slabe napetosti mišića rektuma ili prilično jakog tonusa analnog sfinktera. Pacijent opisuje da prilikom defekacije mora jako da se napreže, pritom si pomaže pritiskom na međicu, ali osjećaj i dalje ostaje. nepotpuno pražnjenje. Dishezija se mora razlikovati od mehaničke opstrukcije pražnjenju.
Porivi koji se javljaju ne mogu se realizovati samostalno, pa čak ni uz značajan stres na osobu, što dovodi do kronične i uporne opstipacije i bolova u trbuhu. Ponekad lekari ne prepoznaju odmah bolest, već je percipiraju kao lažnih simptoma sa atonijom creva.
Jasno je da ne samo zatvor, već i inkontinencija fecesa i plinova također može biti povezana s poremećajem sinhronog funkcioniranja mišića i sfinktera.
Poremećaji defekacije određuju se pomoću defekografija. Sigmoidni kolon se puni suspenzijom barija, kroz anus, a pražnjenje crijeva se promatra fluoroskopskom metodom. Ova metoda se može koristiti za određivanje anorektalnog ugla tokom defekacije, prolapsa ili prolapsa rektuma i slabosti karličnog dna.
Anorektalna manometrija dokumentira neke parametre čina defekacije, ova studija će pomoći da se utvrdi kako radi analni sfinkter, refleks opuštanja unutrašnjeg sfinktera kada se crijevo napuni, pritisak koji se percipira kao signal za pražnjenje. Obe studije nisu prijatne, ali se moraju uraditi kako bi se utvrdila preporučljivost određenog tretmana.
Rektalni prolaps
Ova bolest se javlja uglavnom kod žena nakon porođaja, kada je oštećen pudendni nerv, a takođe i u starijoj dobi. Osim toga, moguće je i sa teškim stalna konstipacija. Obično bolest ima samo jedan simptom - to je rektalni prolaps, koji, ako se stegne, može uzrokovati prilično jaku bol tokom pražnjenja crijeva i osjećaj peckanja.
Postoje 3 vrste rektalnog prolapsa:
Potpuna protruzija svih slojeva crijevne cijevi kroz anus.
Protruzija samo rektalne sluznice
Unutrašnji rektalni prolaps bez eksternog prolapsa kroz analni prsten.
Liječenje ove patologije je uglavnom kirurško, liječenje lijekovima br.
Vrsta rektalnog prolapsa kod žena je.
Ponekad ne ispadne samo crijevo, već ono koje ima nogu.
Hemoroidi
Hemoroidi se razvijaju u teškim oblicima zatvora, nakon porođaja, kod sjedilačkog načina života ili kod čestih naprezanja. Tokom defekacije, hemoroidi prolapsiraju kroz anus, što uzrokuje bol u anusu. Osjećaj peckanja u području anusa je također jedna od manifestacija hemoroida.
Analna fisura
Uzroci analne fisure leže u oštećenju sluzokože analnog sfinktera čvrstim fecesom, rijetke stolice, kao i zbog egzotičnih seksualnih odnosa. U većini slučajeva analna fisura zacijeli sama od sebe kada se stolica normalizira ili se eliminišu drugi faktori. Ako brzo zarastanje ne dogodi, tada može nastati kronična analna fisura, a proces će se stalno pogoršavati. Bol tokom defekacije će pojačati grč anusa, što će dovesti do još većeg oštećenja fisure.
Karakteristični simptomi akutne analne fisure su bol tokom defekacije, kao i nekoliko minuta nakon nje. Ako pukotina uđe hronični stadijum, tada bol nakon pražnjenja crijeva znatno nadmašuje bol tokom samog pražnjenja crijeva. Još jedan karakterističan simptom analne fisure je pojava svijetle, grimizne krvi u stolici.
Simptomi poremećaja defekacije
Patologija čina defekacije može biti posljedica razne patologije crijeva i nepravilan unos hrane, a manifestuje se sljedećim simptomima:
- Bol nakon defekacije;
- Pražnjenje nakon svakog obroka;
- Često pražnjenje crijeva u malim porcijama;
- Lažni nagon za nuždu;
- Osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva
Bol tokom i nakon defekacije, kao i bol u abdomenu, može se javiti zbog spazma glatkih mišića sigmoidnog kolona, koji se javlja kada jak zatvor, koji zahtijeva snažan napon. Prekomjerna distenzija sigmoida i rektuma fecesom također dovodi do bolova u trbuhu na kratko.
Simptomi upalnih bolesti crijeva, kao što su apsces, infekcija, hemoroidi, onkologija, mogu se pogoršati nakon defekacije, stoga upornim i dugotrajna bol u stomaku, potrebno je da posetite specijaliste.
Pražnjenje nakon svakog obroka najčešće je povezano sa ubrzana peristaltika koji se opaža kod sindroma iritabilnog crijeva. Često pražnjenje crijeva u malim porcijama nakon svakog obroka tipično je i za zarazne bolesti praćene proljevom. Ponekad pražnjenje crijeva nakon svakog obroka i hronični bol u abdomenu se opaža kod pankreatitisa, posebno često kod alkoholičara. Defekcija nakon svakog obroka je vrlo česta kod žena sa hipertireozom i tokom menstruacije. U svim slučajevima dijagnoza ne stvara probleme specijalistima.
Lažni nagon za nuždu i osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva - opasni simptomi. Nagon za defekacijom javlja se kada je izložen feces na receptore u sluznici rektuma. Lažni nagoni na nuždu javljaju se kada je sluznica iritirana nečim drugim. Iritans može biti upalni proces rektuma, infekcija ili onkološke bolesti. Avaj, lažni porivi se uopće ne javljaju. Sa razvojem bilo kojeg patološki proces u rektumu nisu karakteristični samo lažni nagoni, već i bol tokom defekacije.
Pažnja! Rani su vrlo nejasni i nespecifični. Zovu se i lažni nagon za nuždu tenesmus, ne dobar simptom! Morate kontaktirati gastroenterologa.
Peckanje pri pražnjenju crijeva: razlozi koji izazivaju peckanje su nastanak oštećenja sluzokože rektuma ili anusa. Osjećaj peckanja tokom pražnjenja crijeva može biti uzrokovan mehaničkim oštećenjem pri nošenju uskog i gustog donjeg rublja. Kod djece svrbež i peckanje najčešće su uzrokovani helmintičke infestacije i pelenski osip. Hemoroidi i analne fisure može uzrokovati i peckanje i bol tokom pražnjenja crijeva. Rektalni polipi, kada su ozlijeđeni fecesom, mogu uzrokovati simptome slične analnoj fisuri.
Prisustvo smetnji sa stolicom i pražnjenjem crijeva, zatvor, u većini slučajeva posljedica su konzumiranja hrane štetne za organizam, a samo mali postotak uzrokovan je crijevnim bolestima i nervni poremećaji. Pridržavajući se svih pravila zdravog načina života, zauvijek možete zaboraviti na zatvor i druge poremećaje.
dragi prijatelji! Medicinske informacije na našoj web stranici su samo u informativne svrhe! Imajte na umu da je samoliječenje opasno po vaše zdravlje! S poštovanjem, Urednik stranice
Zdrava osoba osjeća potrebu za pražnjenjem crijeva kada volumen stolice dostigne 30-100 ml. Pražnjenje se odvija prilično brzo i bezbolno. Postoje trenuci kada želja za “velikim” postaje sve češća, ali, uprkos svim naporima, ostaje bezuspješno. Šta uzrokuje lažni nagon za defekacijom i kako normalizirati rad crijeva? Pročitajte o tome dalje.
U medicini se lažni nagon za defekacijom naziva rektalni tenezmus. Izraz je sa grčkog preveden kao „uzaludna želja“. Ovo stanje je veoma bolno za osobu. Nakon jake napetosti mišića zdjelice, u njemu se često može vidjeti mala količina izmeta; Nelagodnost se pojačava nadimanjem i promjenama u stolici.
Tenesmus se formira na nivou nervni sistem. Povećana razdražljivost dovodi do nepravilne kontrakcije glatkih mišića crijeva. Grčevi se mogu javiti kako na određenom dijelu tako i po cijeloj dužini, što otežava kretanje fecesa.
Nedjelotvoran nagon za nuždu javlja se u prisustvu određenih bolesti:
Lažni nagon može nastati kao rezultat dugotrajnog stresa ili bolesti nervnog sistema. Vrlo često se ovo stanje javlja kod pacijenata koji su bili podvrgnuti hirurška intervencija na bilo koji deo creva.
Povezani simptomi
Lažni nagon za nuždom rijetko je samostalan poremećaj; Intenzitet sindroma može biti vrlo visok i uzrokovati nepodnošljivu patnju osobi. Nelagodnost može trajati nekoliko sati ili dana.
Dodatni znaci kršenja: 
- napadi mučnine;
- periodično povraćanje;
- nadimanje i kruljenje u stomaku;
- slabost;
- porast temperature.
Kod tenezma dolazi do snažne kompresije mišića analnog sfinktera, on se ozljeđuje, a na površini nastaju pukotine i bolne erozije.
Ako se takvi napadi ponavljaju i uzrokuju jaka nelagodnost, morate se prijaviti za medicinsku njegu. Liječenje se propisuje nakon proučavanja anamneze pacijenta, analize načina života i simptoma.
Bolest koja uzrokuje nasumične grčeve može se odrediti laboratorijskim i instrumentalne metode: analiza stolice i krvi, kolonoskopija, rektoskopija, citološki pregled sluznica.
Glavni pravci terapije
Liječenje tenezma provodi se sveobuhvatno. Bez eliminisanja osnovne bolesti i provocirajućih faktora, riješite se lažni nagoni nemoguće.
Primarni cilj ljekara koji prisustvuje je olakšanje trenutna drzava pacijent. Možete normalizirati rad crijevnih mišića uz pomoć bilo kojeg antispazmodika. Obično koriste No-shpa ili Papaverin, za jake bolove intramuskularne injekcije sa ovim lekovima. Tijek uzimanja antispazmodika može trajati nekoliko dana, doza se izračunava prema težini i dobi pacijenta.
Lijekovi koji normaliziraju peristaltiku mogu uzrokovati vrtoglavicu, teška slabost, stoga stanje pacijenta treba pratiti od strane specijaliste.
Kod kuće možete napraviti sjedeće kupke s hladnim infuzijama bilja, poput kamilice. Oni će ublažiti bol, umiriti i pomoći u otklanjanju upalnog procesa u crijevima.
Priprema tečnosti za kupku je vrlo jednostavna: prelijte šaku smrvljene kamilice sa jednim litrom ključale vode, umotajte posudu u peškir i ostavite da odstoji 1-2 sata. Ohladiti, procijediti, dodati 2 litra prokuvane vode. Trajanje postupka je 10-15 minuta.
Ako se tenezmi pojavljuju u pozadini bolesti ili infekcija, odaberite odgovarajući tok terapije: prepišite antibiotike, apsorbente, rektalne supozitorije ili sedativi(ovisno o uzroku sindroma).
Ako se pregledom otkrije tumor, propisana je operacija za njegovo uklanjanje.
Sprečavanje tenezma
Lažni nagon za nuždom je prilično lako spriječiti. Morate se pridržavati sljedećih preporuka:
Ako se pojave lažni nagoni za nuždu, nema potrebe pokušavati eliminirati samo ovaj sindrom. Tenezmi mogu biti znak bolesti gastrointestinalnog ili nervnog sistema. Rano liječenje i usklađenost preventivne mjere smanjuje rizik od komplikacija.
Poriv za nuždu je signal da je vrijeme za nuždu. Ali u nekim slučajevima takvi simptomi su lažni, odnosno neproduktivni. Prisiljavaju osobu da više puta posjećuje toalet, uzrokujući mu nelagodu, ali ne donoseći osjećaj olakšanja. Koji je uzrok ove patologije i kako se nositi s njom?
Lažni nagon za nuždu, ili na drugi način tenezmi, nastaje zbog spazma glatkih mišića debelog crijeva i praćen je bolom. U ovom slučaju, evakuacija izmeta praktički ne dolazi, ali se oslobađa sluz, ponekad pomiješana s gnojem i krvlju. Nakon svakog napada tenezma, pacijentu ostaje osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva.
Lažni nagoni za nuždu tjeraju pacijenta da više puta posjećuje toalet bez olakšanja.
Takvi lažni nagoni zahtijevaju pažnju od strane pacijenta, jer mogu ukazivati na manje kvarove gastrointestinalnog trakta, te prisustvo ozbiljnih sistemskih bolesti.
Lažni nagon za nuždu ne treba brkati sa stresnim proljevom, u kojem pacijent ima nervozno uzbuđenje stolica postaje češća i tanja. IN mirno stanje Ova vrsta dijareje nestaje bez traga.
Medicinska statistika pokazuje da, iz nepoznatih razloga, žene reproduktivno doba Tenezmi se javljaju 3-4 puta češće nego kod njihovih muških vršnjaka, ali nakon 50 godina ove brojke postaju izjednačene.
Uzroci
Postoji niz bolesti čiji je tenezmus simptom. Neki od njih, poput dijareje, mogu proći i bez njih poseban tretman, dok drugi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Proktitis
Proktitis, odnosno upala sluznice rektuma, može se razviti kao rezultat sljedećih razloga:
- mehaničko oštećenje sluznice zbog neuspješnog klistiranja, tijekom analnog seksa itd.;
- upala unutrašnjih organa hemoroidi;
- kirurško uklanjanje hemoroida;
- analne fisure;
- ozljeda crijeva neprobavljenim čvrstim predmetima u stolici, na primjer, fragmentima kostiju;
- ruptura međice tijekom porođaja s oštećenjem rektuma;
- infekcija rektuma.
Upala sluznice rektuma može uzrokovati lažni nagon za defekacijom U prisustvu proktitisa, uz lažni nagon za defekacijom, osoba može osjetiti bol u donjem dijelu trbuha i primijetiti iscjedak ustajale prirode, ponekad krvav. U drugim slučajevima možete osjetiti svrab, peckanje i povećanje tjelesne temperature.
Dizenterija
Dizenteriju liječnici smatraju “bolešću neopranih ruku”. Uzročnik ove opasne zarazne bolesti se oslobađa u spoljašnje okruženje sa izmetom. Kod težih oblika dizenterije, bolesnika muče česti tenezmi (do 40 puta dnevno!), praćeni jak bol u crijevima i krvavi sluzavi iscjedak. Takvi pacijenti zahtijevaju hitnu hospitalizaciju, jer brza dehidracija može ugroziti njihov život.
Sa normalnim infektivne forme dijareja, za razliku od dizenterije, tenezmi su izuzetno rijetki. U tim slučajevima, pacijent ima čestu rijetku stolicu.
Nespecifični ulcerozni kolitis (UC) i Crohnova bolest
Ovo dvoje su veoma slični na mnogo načina. klinička manifestacija patologije se razvijaju zbog hronična upala sluzokože debelog crijeva, a kod Crohnove bolesti - cijelog gastrointestinalnog trakta. Medicina nije bila u mogućnosti da u potpunosti razjasni porijeklo ovih bolesti.
UC se dijagnosticira tokom kolonoskopije
Tenesmus in u ovom slučaju praćeno ispuštanjem krvi, gnoja i sluzi iz anusa. Za nespecifične ulcerozni kolitis bolne senzacije najčešće lokalizirana na lijevoj strani trbuha.
Divertikulitis
Divertikulitis se zove inflamatorna bolest divertikulum - vrećasto izbočenje zida debelog crijeva prema van. Uz zatvor, izmet stagnira u ovim "džepovima", uzrokujući upalu.
Kada se divertikule upale jednim od karakteristični simptomi su lažni nagoni za nuždu
Kod divertikulitisa, zatvor se počinje izmjenjivati s proljevom i lažnim nagonom za defekaciju, pri čemu se javlja krvav i sluzav iscjedak.
Maligne i benigne neoplazme
Polipi debelog crijeva, koji su benigne neoplazme, mogu uzrokovati tenezme ako dosegnu velike veličine. Osim toga, opasni su jer su vremenom sposobni za malignitet (malignosti).
Polipi debelog crijeva mogu uzrokovati tenezme samo kada dostignu značajnu veličinu
Maligni tumori izazivaju lažni nagon za defekacijom, praćen sluzavo-krvavim iscjetkom. Ako tumor počne da se raspada, grimizna krv se oslobađa iz rektuma.
Važno je znati da tenezmi ponekad mogu biti uzrokovani nekontroliranom upotrebom laksativa, koji aktivno stimuliraju glatke mišiće crijeva. U ovom slučaju, u pravilu, iz rektuma se oslobađa samo sluz bez dodatnih nečistoća.
Dijagnostika
Ako imate česte lažne nagone za pražnjenjem crijeva, posebno ako ih prati iscjedak krvi, gnoja i sluzi, požurite kod proktologa na pregled.
Metode koje se koriste za određivanje uzroka tenezma:
- koprogram - test fekalne okultne krvi;
- sigmoidoskopija (pregled rektuma i sigmoidnog kolona pomoću optičke cijevi - rektoskopa), omogućava utvrđivanje prisutnosti unutrašnji hemoroidi i procijeniti stanje sluzokože ovog segmenta debelog crijeva;
- irigoskopija - radiografija korištenjem kontrastno sredstvo, koji vam omogućava da identificirate defekte na sluznici debelog crijeva (sada se rijetko koristi);
- kolonoskopija – detaljan pregled debelog crijeva pomoću optičke sonde sa mogućnošću uzimanja uzoraka tkiva, pružajući informacije o prisutnosti benignih i maligne neoplazme, divertikuluma, čireva itd.
Pregled debelog crijeva pomoću optičke sonde - efikasan metod dijagnostika bolesti koje uzrokuju tenezmu Tretman
Liječenje lažnih nagona za pražnjenjem crijeva treba biti usmjereno na uklanjanje uzroka koji uzrokuje ovaj simptom. Osim toga, postoji simptomatska terapija, dizajniran da ublaži manifestacije tenezma.
Za suzbijanje bolesti koje izazivaju lažne porive na nuždu mogu se koristiti kako konzervativne (medicinske) metode liječenja, tako i hirurške, koje se ne mogu izbjeći u prisustvu zadavljenih hemoroida, polipa i malignih tumora debelog crijeva.
Simptomatska terapija
Simptomatsko liječenje tenezma sastoji se od uzimanja lijekovi, kao što su No-Shpa ili Drotaverin, koji mogu ublažiti spazam glatkih mišića crijeva. Za teške grčeve koriste se injekcije ovih lijekova.
No-Shpa je lijek koji pomaže u ublažavanju grčeva glatkih mišića crijeva i ublažavanju tenezma
Trebalo bi razumjetišta je ovo terapija lijekovima ne uklanja osnovni uzrok patologije. Osim toga, antispazmodici se ne mogu stalno koristiti, jer ih imaju nuspojave, kao što su tahikardija, vrtoglavica, valovi vrućine, alergijski dermatitis.
Tradicionalna medicina
Za simptomatsko liječenje sredstva se takođe mogu koristiti tradicionalna medicina, na primjer, umirujuće mikroklistire s infuzijom kamilice, kantariona ili eukaliptusa. U svim slučajevima dovoljno je popariti supenu kašiku biljke ili mešavine bilja sa litrom ključale vode, ostaviti da se skuha i procediti. Sa labavom sluznicom koja krvari dobar efekat može dati upotrebu astringentne dekocije hrastova kora za mikroklistir, pripremljen tako što se na laganoj vatri kuvana kašika sirovine u litri vode pet minuta.
Aplikacija narodne recepte Dozvoljeno samo nakon konsultacije sa Vašim lekarom!
Dijeta
Za sve probleme s debelim crijevom, uključujući lažne nagone za nuždu, najvažnija je dijeta sastavni dio kompleksan tretman. Izbor proizvoda ovisit će o tome koja je bolest osnovni uzrok ovaj simptom. Na primjer, u slučaju nespecifičnog ulceroznog kolitisa, proizvode koji sadrže biljna vlakna treba isključiti iz prehrane, a u slučaju hemoroida ili divertikuloze, gruba vlakna se, naprotiv, preporučuju za prevenciju zatvora.
Tek nakon što liječnik postavi tačnu dijagnozu, moći će dati preporuke u pogledu prehrane.
Prognoza i prevencija patologije
Prognoza tenezma ovisi o prognozi osnovne bolesti, budući da je lažni nagon za defekacijom samo simptom. Neke patologije, kao što je UC, malignih tumora, polipoza, u odsustvu blagovremeno liječenje može imati vrlo ozbiljne posledice za zdravlje, au nekim slučajevima i za život pacijenta.
Prevencija bolesti treba biti usmjerena na smanjenje rizika od razvoja patologija debelog crijeva. Za ovo vam je potrebno:
- olovo aktivna slikaživot;
- jedite ispravno, kreirajte uravnoteženu prehranu;
- pratiti redovno pražnjenje crijeva;
- podvrgnuti kolonoskopiji nakon 50. godine života u preventivne svrhe najmanje jednom u sedam godina;
- Ako se pojave uporni tenezmi, ili u stolici ima nečistoća gnoja, krvi ili sluzi, odmah se obratite ljekaru.
Zdrava slikaživot i uravnoteženu ishranu - dobra prevencija crevne bolesti Video: Elena Malysheva o odabiru prehrambenih proizvoda za zdravlje debelog crijeva
Ponavljajući lažni nagon za defekacijom razlog je da se odmah obratite proktologu, posebno ako je iscjedak gnojne i krvave prirode. Sasvim je moguće da uzrok ove patologije neće biti previše ozbiljan problem sa zdravljem. Ali da biste spriječili neželjeni scenarij, morate proći kroz njega kompletan pregled i razumjeti izvore ovog neprijatnog simptoma.
anoniman, muškarac, 31 godina
Zdravo. Zabrinut sam zbog problema sa stalnim nagonom za nuždu, žuti plak na jeziku, često pečena. Poriv postoji, ali ili uopšte nema stolice ili izlazi po malo. Šetam 2 puta dnevno, ujutro i uveče, normalno. Karakter stolice je drugačiji. Terapeut je prethodno prepisao Biseptol. Pila sam Biseptol 5 dana, sve se vratilo u normalu - česti nagoni Nije se desilo otprilike nedelju dana, pa opet. Prošao opšta analiza krv i urin su normalni, samo je krv malo gusta. Terapeut mi je prepisao kolofort (usput, i on je pomogao, ali ne zadugo) i uputio me kod specijaliste. Koloproktolog je prepisao kolonoskopiju. Protokol kolonoskopije: uređaj se prosljeđuje na silazni debelo crijevo, tada je studija prekinuta zbog jakog bola. Sluzokoža debelog crijeva je normalne boje, vaskularni uzorak je pojačan i nije deformisan. Ton je normalan, savijanje i iscrpljenost su očuvani. Nema sadržaja u lumenu. Prema riječima doktora, dalja istraživanja nemaju smisla. Nakon pregleda nije bilo nagona oko nedelju dana. Tada sam imao alergijski napad na alkohol i pet dana sam pio laktofiltrum. Sve je bilo normalno, čak je i žutilo sa jezika počelo da bledi. Onda sam se prehladio, pio paracetamol 2 dana, prehlada je kao da je nestala, ali se vratio lažni nagon za nuždu. Opet sam uzeo kartu kod terapeuta, čekam 1,5 sedmice. Reci mi da li ima smisla kontaktirati ili na šta obratiti pažnju. Da li se isplati ponovo napraviti kolonoskopiju?
Zdravo. Nagon za defekacijom javlja se kao rezultat refleksne stimulacije aktivnosti debelog crijeva, kada je crijevna sluznica podvrgnuta mehaničkom stresu (unutarnjem) ili upaljenom (proktitis, kolitis). regulacija aktivnosti crijeva. Ne prijavljujete ništa u vezi unutrašnjih hemoroida – jesu li otkriveni? Kolonoskopija nije pokazala znakove kolitisa. Moraju se isključiti svi proktološki uzroci razvoja lažnih nagona. Moguće je propisati terapiju koja normalizuje funkcije nervnog sistema.
Konsultacije sa proktologom na temu „Period čestih lažnih nagona za nuždu“ daju se samo u informativne svrhe. Na osnovu dobijenih rezultata konsultacija, konsultujte se sa lekarom, uključujući i identifikaciju mogućih kontraindikacija.
Izraz "tenesmus" preveden sa grčkog doslovno znači "uzaludan nagon". Rektalni tenezmus karakterizira čest nagon za defekacijom koji ne dovodi do pražnjenja. U ovom slučaju, osoba može doživjeti bolne senzacije i nelagodnost. U pravilu, tenezmi su praćeni nadimanjem i nadimanjem. Ovo je jedan od simptoma ozbiljne patologije i bolesti.
Hajde da pričamo o tenezmu
Tenesmus - lažne refleksne kontrakcije sa iscjetkom velika količina sluz ili čestice krvi. Ovi grčevi su obično provocirani upalnih procesa sluzokože, utječući na motoričku aktivnost distalnih dijelova sigmoidnog kolona. Uzaludne nagone mogu biti praćene maceracijom ili oticanjem analne kože, pojavom bolnih pukotina i erozija, što često dovodi do infekcije. Pravovremeni pregled i pregled kod proktologa ublažit će mnoge zdravstvene probleme.
Uzroci rektalnog tenezma
Hemoroidi su jedan od uzroka rektalnog tenezma. Jedan od glavnih razloga za pojavu tenezma je poremećaj centralnog nervnog sistema, koji izaziva nevoljnu kontrakciju mišića donjeg dela karlice i anusa. Takve kontrakcije su haotične i ne dovode do uklanjanja crijevnog sadržaja. Spazam se može pojaviti kada česte dijareje, teške i bolne stolice ili dugotrajno sjedenje. Zarazne bolesti kao što je dizenterija, akutni kolitis, tifus, također može biti uzročnik tenezma.
Klinički simptomi
Spazmodični bol u donjem dijelu trbuha razlog je da se obratite specijalistu za savjet. Razne lezije gastrointestinalni trakt imaju svoje simptome. Ako se tenezmi ponavljaju, morate se obratiti ljekaru specijalistu za savjet i pregled. Lažna ili uzaludna želja za defekacijom može biti signal razvoja ozbiljnih patologija probavni sustav koji zahtijevaju hitan tretman. Među karakteristične karakteristike Tenesmus se klasificira kao:
- grčeviti bol u donjem dijelu trbuha;
- ponovljeni nagon za nuždu;
- neuspjeh pokušaja defekacije.
Simptomi mogu biti suptilni ili ozbiljni:
- odsustvo ili beznačajan iznos izmet;
- prisustvo sluzi prošarane krvlju i gnojem;
- erozivna upala u anusu;
- prolaps dijela rektuma;
- osjećaj neprijatan svrab u predelu anusa.
Sprovođenje dijagnostike
Prilikom postavljanja dijagnoze koja izaziva pojavu rektalnog tenezma, uzimaju se u obzir subjektivni individualni osjećaji pacijenta i rezultati laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda:
- digitalni pregled rektuma;
- sigmoidoskopija;
- kolonoskopija.
Za postavljanje dijagnoze potrebna je opšta analiza krvi. Potreban je opšti test krvi (nivo hemoglobina, leukocita i crvenih krvnih zrnaca), test stolice na jaja crva. bakterijska kultura feces i koprogram - fizički, hemijski i mikroskopski pregled feces Osim toga, preporučuje se izvođenje ultrazvučni pregled organi trbušne duplje.
Digitalni pregled rektuma
Ovo početni pregled kroz anus rektuma. Palpacija analnog kanala fokusira se na određivanje čvrstoće i funkcionalno stanje glavni mišići anusa, opuštena pokretljivost sluznice, identifikacija moguće promjene i patologije zidova anusa. Prst rektalni pregled pomaže u otkrivanju patoloških promjena u područjima koja su teško dostupna za druge vrste istraživanja. Osim toga, potrebno je pregledati ampularni dio rektuma, koji se nalazi na nivou sakruma. Provodi se približna palpacija kako bi se utvrdilo stanje tkiva zidova i sluznice, nakon čega se postavlja pitanje dublje studije: sigmoidoskopije i kolonoskopije.
Sigmoidoskopija
Izvodi se pomoću posebne cijevi - cijevi, opremljene iluminatorom, sočivima i alatom za pumpanje zraka, koji se ubacuje u analni otvor duž uzdužne ose analnog kanala za nekoliko centimetara. Prilikom vizuelnog pregleda pažnja se obraća na indikator boje, vlažnost i reljef zida unutrašnja površina analnog kanala, otkriva se modifikacija šare krvnih žila razne neoplazme u rektumu. Po potrebi se može prikupiti materijal za testiranje. histološki pregled.
Kolonoskopija pomaže u otkrivanju patologija rektuma. Pregled se obavlja u ležećem ili bočnom položaju pomoću dugačke optičke sonde koja omogućava endofotografiranje pojedinih dijelova crijeva, identifikaciju zadebljanja i polipa, malih ulkusa i izvođenje biopsije. Slika tokom postupka se prikazuje na monitoru visoke rezolucije. Kada se detektuje uključeno unutrašnji zidovi rektalni polipi mogu se ukloniti endoskopski. Prije postupka, crijeva se čiste posebnim laksativnim otopinama.