Uputstvo za upotrebu. Kontraindikacije i oblik oslobađanja.
INSTRUKCIJE
za upotrebu leka
KLION-D
Obrazac za oslobađanje
Vaginalne tablete su gotovo bijele, ovalne, bikonveksne, sa šiljastim krajem, sa ugraviranim "100" na jednoj strani.
Paket
10 komada. - aluminijumske trake (1) - kartonska pakovanja.
farmakološki efekat
Klion-D 100 je kombinirani lijek s antibakterijskim, antiprotozoalnim i antifungalnim djelovanjem za intravaginalnu primjenu.
Metronidazol, derivat nitro-5-imidazola. Mehanizam njegovog djelovanja je biohemijska redukcija 5-nitro grupe intracelularnim transportnim proteinima anaerobnih mikroorganizama i protozoa. Redukovana 5-nitro grupa metronidazola stupa u interakciju sa DNK ćelije mikroorganizama, inhibirajući sintezu njihovih nukleinskih kiselina, što dovodi do smrti mikroorganizama. Metronidazol je efikasan antimikrobni i antiprotozoalni agens širokog spektra djelovanja.
Aktivan protiv: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, obaveznih anaerobnih (koji stvaraju spore i ne stvaraju spore): Bacteroides spp, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroidessonessonesson v Bacteroides Bacteroides Bacteroides Bacteroides tus, spp, Clostridium spp, Peptostreptococcus spp.
Fakultativni anaerobi i obvezni aerobi otporni su na metronidazol.
Mikonazol ima antifungalni učinak na dermatofite, gljivice, a također i antibakterijski učinak na određene gram-pozitivne bakterije. Mikonazol inhibira biosintezu ergosterola i mijenja sastav ostalih lipidnih komponenti u membrani, što dovodi do nekroze gljivičnih stanica. Mikonazol ublažava svrab koji često prati infekcije uzrokovane gljivicama i dermatofitima. Ne mijenja sastav mikroflore i pH vagine.
Indikacije
Lokalno liječenje vaginitisa mješovite etiologije uzrokovane istovremeno Trichomonas spp. i Candida spp.
Kontraindikacije
leukopenija (uključujući anamnezu);
organske lezije centralnog nervnog sistema (uključujući epilepsiju);
zatajenje jetre;
trudnoća (prvi trimestar);
period laktacije (dojenje);
djeca mlađa od 12 godina;
preosjetljivost na komponente lijeka;
preosjetljivost na druge azole.
Lijek treba propisivati s oprezom za dijabetes melitus i poremećaje mikrocirkulacije.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Lijek je kontraindiciran za upotrebu u prvom tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja.
specialne instrukcije
Tokom perioda upotrebe lijeka ne smijete piti alkohol (rizik od razvoja reakcija sličnih disulfiramu).
Tokom perioda upotrebe leka, preporučuje se uzdržavanje od seksualnih odnosa. Preporučuje se istovremeni tretman seksualnih partnera.
Metronidazol može imobilizirati treponeme, što rezultira lažno pozitivnim TPI testom (Nelsonov test).
Kontrola laboratorijskih parametara
Prilikom primjene Klion-D 100 može se uočiti blaga leukopenija, pa je preporučljivo pratiti krvnu sliku (broj leukocita) na početku i na kraju terapije.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
Ako se pojave nuspojave iz centralnog nervnog sistema, treba se suzdržati od upravljanja vozilima i rada sa potencijalno opasnim mehanizmima.
Compound
1 tab.
metronidazol 100 mg
mikonazol nitrat 100 mg
Pomoćne supstance: natrijum lauril sulfat - 0,5 mg, koloidni silicijum dioksid - 7 mg, magnezijum stearat - 13 mg, povidon - 26 mg, natrijum bikarbonat - 90 mg, vinska kiselina - 100 mg, natrijum karboksimetil skrob (tip A) - 1 krospovidon - 100 mg, hipromeloza - 190 mg, laktoza monohidrat - 473,5 mg.
Upute za upotrebu i doze
Intravaginalno. 1 vaginalna tableta (prethodno navlažena vodom) ubacuje se duboko u vaginu uveče prije spavanja 10 dana u kombinaciji s oralnim uzimanjem lijeka metronidazola.
Nuspojave
Lokalne reakcije: peckanje, svrab, bol i iritacija vaginalne sluznice; gust, bijeli, sluzavi vaginalni iscjedak sa malo ili bez mirisa; osjećaj peckanja ili iritacije partnerovog penisa.
Sa strane probavnog sistema: mučnina, povraćanje, promjene okusa, metalni okus u ustima, smanjen apetit, spastični bol u trbuhu, zatvor ili dijareja.
Sa strane centralnog nervnog sistema: glavobolja, vrtoglavica.
Iz hematopoetskog sistema: leukopenija ili leukocitoza.
Alergijske reakcije: urtikarija, svrab kože, osip.
Iz urinarnog sistema: obojenje urina u crveno-smeđu boju zbog prisustva pigmenta rastvorljivog u vodi (metabolit metronidazola - 2 oksimetronidazola), koji nastaje kao rezultat metabolizma metronidazola.
Interakcije lijekova
Budući da je sistemska apsorpcija mikonazola niska, interakcije s drugim lijekovima su uzrokovane metronidazolom.
Metronidazol je kompatibilan sa sulfonamidima i antibioticima.
Kada se konzumira istovremeno, alkohol izaziva reakcije slične disulfiramu (grčevi abdominalni bol, mučnina, povraćanje, glavobolja, crvenilo kože). Istovremena primjena s disulfiramom je neprihvatljiva (aditivni efekti, mogu uzrokovati zabunu).
Lijek može pojačati učinak indirektnih antikoagulansa. Protrombinsko vrijeme se može povećati, pa je potrebno prilagoditi dozu indirektnih antikoagulansa.
Ne preporučuje se kombiniranje lijeka s nedepolarizirajućim mišićnim relaksansima (vekuronij bromid).
Induktori mikrosomalnih oksidacijskih enzima u jetri (na primjer, fenitoin, fenobarbital) mogu ubrzati eliminaciju metronidazola, što dovodi do smanjenja njegove koncentracije u krvnoj plazmi.
Cimetidin inhibira metabolizam metronidazola, što može dovesti do povećanja njegove koncentracije u krvnom serumu i povećanog rizika od nuspojava.
Tijekom liječenja metronidazolom moguće je povećati koncentraciju litijuma u krvnoj plazmi, stoga je prije početka primjene Klion-D 100 potrebno smanjiti dozu litijuma ili prestati uzimati za vrijeme trajanja liječenja. .
Predoziranje
Nema podataka o predoziranju pri intravaginalnoj primjeni metronidazol vaginalnih tableta. Međutim, kada se koristi oralno s metronidazolom, mogu se razviti sistemski efekti.
Simptomi predoziranja metronidazolom: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, dijareja, generalizirani svrab, metalni okus u ustima, poremećaji pokreta (ataksija), vrtoglavica, parestezije, konvulzije, periferna neuropatija, leukopenija, tamni urin.
Nisu identifikovani simptomi predoziranja mikonazolom.
Uslovi skladištenja
Lijek treba čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti i vlage na temperaturi od 15° do 30°C.
Najbolje do datuma
5 godina.
Uslovi izdavanja iz apoteka
Izdaje se na recept lekara
Zemlja porijekla
Mađarska Mađarska/Rusija Rusija Rusija/MađarskaGrupa proizvoda
Antifungalni lijekoviLijek s antibakterijskim, antiprotozoalnim i antifungalnim djelovanjem za lokalnu primjenu u ginekologiji
Obrasci za oslobađanje
- 10 - aluminijumske trake (1) - kartonska pakovanja.
Opis doznog oblika
- Vaginalne tablete su skoro bijele, ovalne, bikonveksne, sa šiljastim krajem, sa ugraviranim "100" na jednoj strani
farmakološki efekat
Kombinirani lijek s antibakterijskim, antiprotozoalnim i antifungalnim djelovanjem za intravaginalnu primjenu. Metronidazol, derivat nitro-5-imidazola. Mehanizam njegovog djelovanja je biohemijska redukcija 5-nitro grupe intracelularnim transportnim proteinima anaerobnih mikroorganizama i protozoa. Redukovana 5-nitro grupa metronidazola stupa u interakciju sa DNK ćelije mikroorganizama, inhibirajući sintezu njihovih nukleinskih kiselina, što dovodi do smrti mikroorganizama. Aktivan protiv Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, kao i protiv obveznih anaeroba Bacteroides spp. (uključujući B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) i neki gram-pozitivni mikroorganizmi (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). MIC za ove sojeve je 0,125-6,25 μg/ml. Aerobni mikroorganizmi i fakultativni anaerobi otporni su na metronidazol, ali u prisustvu mješovite flore (aerobni i anaerobni), metronidazol djeluje sinergistički sa antibioticima efikasnim protiv aeroba. Mikonazol ima antifungalni učinak protiv dermatofita i gljivica kvasca. Kada se koristi intravaginalno, djeluje uglavnom protiv Candide albicans. Mikonazol inhibira biosintezu ergosterola u gljivama i mijenja sastav ostalih lipidnih komponenti u membrani, što dovodi do smrti gljivičnih stanica. Mikonazol ne mijenja sastav normalne mikroflore i pH vagine.Farmakokinetika
Kada se primjenjuje intravaginalno, metronidazol se apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Maksimalna koncentracija metronidazola u krvi se utvrđuje nakon 6-12 sati i iznosi približno 50% maksimalne koncentracije koja se postiže (nakon 1-3 sata) nakon jednokratne doze ekvivalentne doze metronidazola oralno. Sistemska apsorpcija mikonazola nakon intravaginalne primjene je niska. Metronidazol prelazi u majčino mlijeko i većinu tkiva, prolazi krvno-moždanu barijeru i placentu. Vezivanje za proteine plazme je manje od 20%. Metabolizira se u jetri hidroksilacijom, oksidacijom i glukuronidacijom. Aktivnost glavnog metabolita (2-hidroksimetronidazola) je 30% aktivnosti matičnog jedinjenja. Izlučuje se putem bubrega - 60-80% doze sistemskog lijeka (20% ove količine nepromijenjeno). Metabolit metronidazola, 2-hidroksimetronidazol, boji urin u crveno-smeđu boju zbog prisustva pigmenta rastvorljivog u vodi koji nastaje kao rezultat metabolizma metronidazola. Crijeva izlučuju 6-15% doze sistemskog lijeka. Brzo se uništava u jetri. Slabo savladava histohematske barijere. 8 sati nakon upotrebe lijeka, 90% mikonazola je i dalje prisutno u vagini. Nepromijenjeni mikonazol se ne može otkriti ni u plazmi ni u urinu.Posebni uslovi
Tokom perioda upotrebe leka, preporučuje se uzdržavanje od seksualnih odnosa. Preporučljivo je istovremeno liječiti seksualnog partnera metronidazolom za oralnu primjenu, bez obzira da li ima manifestacije bolesti. Metronidazol može imobilizirati treponeme, što rezultira lažno pozitivnim TPI testom (Nelsonov test). Tokom perioda upotrebe lijeka ne smijete piti alkohol (rizik od razvoja reakcija sličnih disulfiramu). Praćenje laboratorijskih parametara Kod primjene Klion-D 100 može se uočiti blaga leukopenija, pa je preporučljivo pratiti krvnu sliku (broj leukocita) na početku i na kraju terapije. Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama Ako se pojave neželjena dejstva sa centralnog nervnog sistema, treba se suzdržati od upravljanja vozilima i rada sa potencijalno opasnim mehanizmima.Compound
- metronidazol 100 mg mikonazol nitrat 100 mg Pomoćne supstance: natrijum lauril sulfat, koloidni silicijum dioksid, magnezijum stearat, povidon, natrijum bikarbonat, vinska kiselina, natrijum karboksimetil skrob (tip A), krospovidon, hilaktomeloza
Klion-D 100 indikacije za upotrebu
- lokalno liječenje vaginitisa mješovite etiologije uzrokovane istovremeno Trichomonas spp. i Candida spp.
Klion-D 100 kontraindikacije
- - leukopenija (uključujući anamnezu); - organske lezije centralnog nervnog sistema (uključujući epilepsiju); - zatajenje jetre; - trudnoća; - period laktacije (dojenje); - djeca mlađa od 12 godina; - preosjetljivost na komponente lijeka; - preosjetljivost na druge azole. Lijek treba propisivati s oprezom za dijabetes melitus i poremećaje mikrocirkulacije.
Nuspojave Klion-D 100
- Lokalne reakcije: peckanje, svrab, bol i iritacija vaginalne sluznice; gust, bijeli, sluzavi vaginalni iscjedak sa malo ili bez mirisa; osjećaj peckanja ili iritacije partnerovog penisa. Sa strane probavnog sistema: mučnina, povraćanje, promjene okusa, metalni okus u ustima, smanjen apetit, spastični bol u trbuhu, zatvor ili dijareja. Sa strane centralnog nervnog sistema: glavobolja, vrtoglavica. Iz hematopoetskog sistema: leukopenija ili leukocitoza. Alergijske reakcije: urtikarija, svrab kože, osip. Iz urinarnog sistema: urin je crveno-smeđe boje zbog prisustva pigmenta rastvorljivog u vodi koji nastaje kao rezultat metabolizma metronidazola
Interakcije lijekova
Budući da je sistemska apsorpcija mikonazola niska, interakcije s drugim lijekovima su uzrokovane metronidazolom. Metronidazol je kompatibilan sa sulfonamidima i antibioticima. Kada se konzumira istovremeno, alkohol izaziva reakcije slične disulfiramu (grčevi abdominalni bol, mučnina, povraćanje, glavobolja, crvenilo kože). Istovremena primjena s disulfiramom je neprihvatljiva (aditivni efekti, mogu uzrokovati zabunu). Lijek može pojačati djelovanje indirektnih antikoagulansa. Protrombinsko vrijeme se može povećati, pa je potrebno prilagoditi dozu indirektnih antikoagulansa. Ne preporučuje se kombiniranje lijeka s nedepolarizirajućim mišićnim relaksansima (vekuronij bromid). Induktori mikrosomalnih oksidacijskih enzima u jetri (na primjer, fenitoin, fenobarbital) mogu ubrzati eliminaciju metronidazola, što dovodi do smanjenja njegove koncentracije u krvnoj plazmi.Predoziranje
Nema podataka o predoziranju intravaginalnom primjenom metronidazola. Međutim, kada se koristi istovremeno sa metronidazolom, mogu se razviti sistemski efekti: mučnina, povraćanje, bol u stomaku, dijareja, generalizovani svrab, metalni ukus u ustima.Uslovi skladištenja
- čuvati na sobnoj temperaturi 15-25 stepeni
- držati podalje od djece
- čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti
Sinonimi
- Flagyl, Trichopolum, Ginalgin, Klion, Orvagil, Atrivil, Clont, Efloran, Entizol, Flegil, Filmet, Ginefvlafir, Metronil, Metrogyl, Trikhazol, Trihex, Tricocet, Tricom, Trivazol, Vagimid, Zoacid, Nidozol, Protalit, Apotroezol, Apotroezol Medazol, Novonidazol, Protamet, Rosamet, Flunidazol, Karnidazol.
Gljivične i trihomonasne infekcije se često javljaju kod žena.
Razlozi mogu biti vrlo različiti - od oslabljenog imuniteta i genetskog naslijeđa do slučajnih i nezaštićenih intimnih veza.
Među nizom lijekova, jedan od najboljih je Klion-D 100.
Lokalno se bori protiv infekcija i ima ljekovito djelovanje. Danas ćemo razgovarati o ovom alatu.
farmakološki efekat
Antifungalni učinak koji lijek Klion-D ima moguć je zbog sadržaja dvije moćne komponente - mikonazola i metronidazola.
Prva aktivna tvar vaginalnih tableta bori se protiv samih gljivica, djelujući na ćelijsku membranu mikroorganizama.
Počinju da slabe i ubrzo umiru. Mikonazol ublažava iritirajući svrab koji prati sve gljivične bolesti.
Ova komponenta lijeka se slabo apsorbira u krv ako se unese u vaginu. Njegovo prisustvo se ne otkriva ni u krvi ni u otpadnim produktima.
Prednost mikonazola je u tome što se čak i nakon 8 sati oko 90% supstance nalazi u vaginalnom okruženju, pružajući antifungalni efekat sve ovo vreme.
Metronidazol Klion-D 100 djeluje kao antibakterijski i antiprotozoalni agens. Prodire u DNK mikroba i blokira proces diobe stanica. Uz pomoć ove tvari, patogen zaustavlja rast i reprodukciju.
Video o farmakološkom djelovanju lijeka:
Nakon intravaginalne primjene vaginalnih tableta, apsorbira se u krv i akumulira u maksimalnoj koncentraciji nakon 6-12 sati.
Budući da je apsorpcija lijeka Klion-D 100 vrlo visoka, aktivni sastojci lijeka ulaze u majčino mlijeko, placentu, mozak i kičmenu moždinu.
Lijek Klion-D 100 se izlučuje urinom od 60 do 80% putem bubrega. Iz tog razloga, urin može postati smeđi ili crveni.
Preostali postotak se nakuplja u crijevima i izlučuje se zajedno sa izmetom.
Sastav i oblik oslobađanja
Lijek Klion-D proizvodi se u obliku vaginalnih tableta. Svaka čepića sadrži 100 mg mikonazola i metronidazola.
Pored ovih supstanci, dodatne:
- natrijum lauril sulfat;
- Magnezijum stearat;
- povidon;
- Silicij koloidni bezvodni;
- Soda bikarbona;
- 2910 hidroksipropil metilceluloza;
- krospovidon;
- Laktoza monohidrat;
- Vinska kiselina;
- Natrijum karboksimetil skrob tipa A.
Vaginalne tablete Klion-D su bele boje bademastog oblika sa hrapavom površinom.
Medicinski čepići su pakovani po 10 komada u jednom blisteru od folije.
Sastav Klion-D 100 ima za cilj uništavanje žarišta gljivične infekcije u najkraćem mogućem roku i aktivno mu se oduprijeti.
Indikacije za upotrebu
Lijek se koristi za liječenje ženskih vaginalnih infekcija koje proizlaze iz infekcije gljivicama Candida ili Trichomonas.
Odnosno, Klion-D 100 se koristi za drozd i vaginitis različitih vrsta.
Koristan video:
Tokom trudnoće i dojenja
Tokom dojenja i tokom prva tri mjeseca trudnoće, upotreba lijeka Klion-D 100 je kontraindicirana. To se objašnjava činjenicom da može prodrijeti i u majčino mlijeko i kroz placentni sloj.
Počevši od 2. i 3. trimestra, proizvod u obliku vaginalnih tableta koristi se samo prema preporuci ljekara, u slučaju velike potrebe.
Tokom menstruacije
Ne postoji kategorička zabrana upotrebe Klion-D 100 vaginalnih tableta tokom menstruacije.
Ali, prilikom oslobađanja krvnih masa, neki dio već otopljenog supozitorija jednostavno izađe.
Kao rezultat toga, ispada da, na primjer, samo 0,5 doza ima učinak, što nije dovoljno za liječenje.
Iz tog razloga, bolje je odgoditi liječenje lijekom Klion-D 100, jer se tablete koriste i neće biti efekta.
Kontraindikacije
U slučaju vaginalnih supozitorija Klion-D 100, žene s individualnom netolerancijom na barem jednu od komponenti lijeka trebaju ih koristiti s oprezom.
Kontraindikacije za vaginalne tablete su prvih 12 nedelja trudnoće i period laktacije.
Također je zabranjeno kombinirati lijek Klion-D 100 sa alkoholnim pićima ili lijekovima na bazi disulfamirama.
Nuspojave
Neke žene se žale da se nakon Klion-D 100 pojavljuje narandžasti iscjedak i smatraju to nuspojavom.
Zapravo, iscjedak može biti potpuno različit, ovisno o stupnju upale u vagini.
Narandžaste i crvenkaste boje ukazuju na tešku upalu sluzokože. Ova specifična boja se dobija zbog nečistoća krvi iz zahvaćenih područja.
Ova pojava je normalna i ne zahtijeva prekid liječenja vaginalnim tabletama. Lijek Klion-D 100 ima niz mogućih nuspojava.
Nuspojave metronidazola:
| br. | Organski sistemi | Nuspojave od istodobne primjene supozitorija i oralnih tableta Klion-D |
|---|---|---|
| 1 | Krvni i limfni sistemi | - Agranulocitoza; - Neutropenija; - trombocitopenija; - pancitopenija; - Leukopenija. |
| 2 | Infekcije/infestacije | - Gljivične superinfekcije. |
| 3 | Imuni sistem | - Angioedem; - Anafilaktički šok. |
| 4 | Ishrana i metabolizam | - Smanjen apetit. |
| 5 | Mentalni poremećaji | - Halucinacije; - Konfuzija; - Loše raspoloženje. |
| 6 | centralnog nervnog sistema | - Glavobolja; - Konvulzije; - Pospanost; - Encefalopatija; - Vrtoglavica; - ataksija; - Dizartrija; - Aseptični meningitis; - Poremećaj ukusa. |
| 7 | Organi vida | - Privremeno oštećenje vida; - Zamućenje slike; - Smanjena vidna oštrina; - Oštećena percepcija boja; - Optička neuropatija ili neuritis. |
| 8 | Gastrointestinalni trakt | - Bol u epigastričnoj zoni; - Mučnina; - Povraćanje; - Colic; - Dijareja; - Upala sluzokože u ustima; - Suva usta; - Stomatitis; - anoreksija; - Pankreatitis. |
| 9 | Hepatobilijarni sistem | - Prekomjerna aktivnost jetrenih enzima; - Hepatitis; - Hepatocelularne lezije jetre; - žutica; - Otkazivanje jetre. |
| 10 | Koža i potkožno tkivo | - Hiperemija; - Svrab sloja kože; - osip; - urtikarija; - Pustularni osip; - Multiformni eritem. |
| 11 | Laboratorijski indikatori | - Zatamnjenje urina. |
| 12 | Skeletni sistem i vezivna tkiva | - mijalgija; - Artralgija. |
| 13 | Ostalo | - Iritacija u području umetanja; - Pireksija. |
Nuspojave mikonazola:
- preosjetljivost;
- angioedem;
- Anafilaktički šok.
Interakcije lijekova
Lijek Klion-D 100 može se kombinirati sa antibioticima iz grupe sulfonamida.
Ovaj lijek ne djeluje dobro s lijekovima na bazi disulfiramina. Njihova istovremena upotreba doprinosi konfuziji.
Lijek Klion-D 100 uvelike pojačava učinak antikoagulansa, stoga ove lijekove trebaju prepisivati samo stručnjaci.
Vaginalne tablete Klion-D 100 mogu povećati koncentraciju litijuma u krvi. Iz tog razloga je potrebno ili prilagoditi dozu ili je smanjiti.
Kompatibilnost sa alkoholom
Alkoholna pića i lijek Klion-D 100 se ne miješaju dobro. Njihova istovremena primjena može uzrokovati hiperemiju, bol u trbuhu, mučninu, povraćanje i glavobolju.
Doziranje i predoziranje
Ne koristite više od jednog Klion-D 100 čepića intravaginalno
Za bilo koje gljivično oboljenje, ne može se istovremeno koristiti više od jednog Klion-D 100 čepića intravaginalno.
Predoziranje lijekom u obliku vaginalnih tableta je nemoguće. Ako se iz nekog razloga dogodi, tada će se trovanje manifestirati:
- Mučnina;
- Povraćanje;
- abdominalni bol;
- Dijareja;
- Svrab kože;
- Metalni ukus u ustima;
- ataksija;
- Grčevi;
- Smanjeni leukociti.
Uputstvo za upotrebu
Lijek Klion-D 100 u obliku vaginalnih tableta različito se koristi za različite spolno prenosive infekcije.
Rok trajanja i skladištenje lijeka
Vaginalne tablete Klion-D 100 treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 30 ̊ C. Uticaj vlage i sunčeve svetlosti na proizvod treba da bude minimalan.
Lijek se može čuvati ne duže od 5 godina od dana puštanja u promet.
specialne instrukcije
U toku terapije lekom ne treba da pijete alkohol.
Klion-D 100 vaginalne tablete ne treba koristiti duže od 10 dana i ne više od 2 do 3 puta godišnje.
Dok koristite lijek u obliku vaginalnih tableta, ne smijete piti alkohol. Čak i narednih nekoliko dana nakon završetka tretmana, bolje je ne piti alkoholna pića.
Žene na peritonealnoj hemodijalizi ne moraju prilagođavati dozu vaginalnih tableta.
Potrebno je prekinuti primjenu lijeka Klion-D 100 ako je sluznica genitalnih organa pretjerano osjetljiva i ako se razvije leukopenija.
Tokom perioda upotrebe Klion-D 100 vaginalnih tableta, Nelsonov test se ne može raditi, jer će biti lažno pozitivan.
Dijabetičari i osobe s poremećenom mikrocirkulacijom trebaju biti posebno oprezne kada koriste lijek u obliku tableta.
Cijena lijeka u ljekarnama
Vaginalne tablete Klion-D 100 u količini od 10 komada u jednom pakiranju koštaju u prosjeku 210 rubalja.
| Ime droge | Cijena | Kupovina | Pharmacy |
|---|---|---|---|
| 474,90 rub. | Kupi |
 |
|
| Klion D, vaginalni tbl. 100 mg br. 10 | 390 rub. | Kupi |
 |
Related Posts
Klion D supozitorije imaju antifungalno, antibakterijsko i antiprotozoalno djelovanje. Glavna aktivna komponenta je metronidazol, čija je aktivnost obnavljanje unutarćelijskog transportnog proteina protozoa i anaerobnih mikroorganizama u procesu biokemijske redukcije nitro grupe. U interakciji sa DNK ćelijama, redukovana 5-nitro grupa počinje da deluje inhibitorno na nukleinske kiseline, što dovodi do smrti različitih mikroorganizama. Također, istovremeno aktivna tvar počinje potiskivati ergosterol u gljivama, utiče na promjene u sastavu različitih lipidnih komponenti u membranama, što dovodi do nestanka gljivičnih infekcija.
Aktivne tvari lijeka apsorbiraju se u sistemsku cirkulaciju. Otprilike 8-12 sati nakon upotrebe, uočava se maksimalni cmax u krvi, nakon jednokratne upotrebe. Izlučuje se iz organizma nepromijenjen i ne nalazi se u fecesu ili krvnoj plazmi.
Lijek ima širok spektar djelovanja, jer je aktivan protiv većine mikroba i gljivica, posebno: Eubacterium, Trichomonas vaginalis, Peptostreptococcus spp, Entamoeba histolytica, Clostridium spp, Lamblia intestinalis, Fusobacterium spp, Bacteroidesc, Peptococcus spp i mnogi drugi . Neosetljiv na fakultativne anaerobe.
Ima širok spektar antifungalnog djelovanja. Kada se nanese, neugodan svrab uzrokovan dermatofitima ili gljivicom otklanja se što je brže moguće. Nema promjene normalnog pH nivoa vagine, kao ni prirodne mikroflore vagine.
Indikacije za upotrebu Klion D supozitorija
- Za lokalno liječenje vaginalnih infekcija;
- Za upalne i infektivne bolesti vagine koje izazivaju razne anaerobne bakterije i gljivice;
- U preventivne svrhe nakon operacije, radi sprječavanja pojave zaraznih bolesti u karličnim organima;
- trihomonoza.
Tijek liječenja propisuje se ovisno o prirodi bolesti. Supozitorije se ubacuju jednom dnevno, duboko u vaginu, prije odlaska u krevet. Tok tretmana obično ne prelazi deset dana. U teškim oblicima infekcije propisano je istovremeno liječenje Klion D tabletama ili otopinom.
Moguće nuspojave
- Sluzavi iscjedak koji nema miris;
- Peckanje ili svrab u vagini;
- Ako ste netolerantni na lijek, alergijske reakcije se manifestiraju kao osip na koži, urtikarija;
- Učestalo mokrenje;
- Seksualni partner može doživjeti iritaciju penisa tokom seksualnog odnosa;
- Rijetko – glavobolje;
- leukopenija;
- Izuzetno rijetko - promijenjena boja urina (smeđe-crvena boja, koja se mijenja zbog metabolizma metronidazola i prisustva pigmenta).
Kontraindikacije za upotrebu
- U slučaju poremećaja mikrocirkulacije;
- U slučaju individualne netolerancije na derivate i glavne komponente lijeka;
- Povijest leukopenije;
- U djetinjstvu;
- U prvom tromjesečju trudnoće;
- S poremećenom koordinacijom pokreta;
- Tokom perioda laktacije;
- U akutnom obliku zatajenja jetre;
- Za razne bolesti krvi.
Kod liječenja Klion D čepićima propisano je liječenje i seksualnog partnera kako bi se izbjegla ponovna infekcija, bez obzira da li ima znakove bolesti ili ih nema. Tokom upotrebe lijeka treba se suzdržati od seksualnih odnosa.
Za duže tokove liječenja, analize krvi mogu biti potrebne iz medicinskih razloga.
Za vrijeme početka menstrualnog ciklusa liječenje lijekom ove grupe je moguće obustaviti liječenje sličnim tabletama, ali nakon preporuke ljekara.
Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od osamnaest godina; postoji poseban oblik lijeka u obliku otopine za internu upotrebu.
Analogi svijeća "Klion D"
- "Bacimex V"
- "Ergotex";
- Ergotex Pharm;
- "Metroxan";
- "Metrolacare";
- "Deflamon";
- "Metrogil";
- "Metrovagin";
- "Metronidazol";
- "Nycomed";
- "Metrodinal";
- "Rosex";
- "Trichopolus";
- "Siptrogil";
- "Trichobrol";
- "Trichosept";
- "Flagyl";
- "Efloran";
- "Edgil."
Vaginalne tablete su skoro bijele, ovalne, bikonveksne, sa šiljastim krajem, sa ugraviranim "100" na jednoj strani
Compound
metronidazol 100 mg
Mikonazol nitrat 100 mg
Pomoćne supstance: natrijum lauril sulfat, koloidni silicijum dioksid, magnezijum stearat, povidon, natrijum bikarbonat, vinska kiselina, natrijum karboksimetil skrob (tip A), krospovidon, hipromeloza, laktoza monohidrat
Farmakodinamika
Kombinirani lijek s antibakterijskim, antiprotozoalnim i antifungalnim djelovanjem za intravaginalnu primjenu.
Metronidazol, derivat nitro-5-imidazola. Mehanizam njegovog djelovanja je biohemijska redukcija 5-nitro grupe intracelularnim transportnim proteinima anaerobnih mikroorganizama i protozoa. Redukovana 5-nitro grupa metronidazola stupa u interakciju sa DNK ćelije mikroorganizama, inhibirajući sintezu njihovih nukleinskih kiselina, što dovodi do smrti mikroorganizama.
Aktivan protiv Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, kao i protiv obveznih anaeroba Bacteroides spp. (uključujući B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) i neki gram-pozitivni mikroorganizmi (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). MIC za ove sojeve je 0,125-6,25 μg/ml.
Aerobni mikroorganizmi i fakultativni anaerobi otporni su na metronidazol, ali u prisustvu mješovite flore (aerobni i anaerobni), metronidazol djeluje sinergistički sa antibioticima efikasnim protiv aeroba.
Mikonazol ima antifungalni učinak protiv dermatofita i gljivica kvasca. Kada se koristi intravaginalno, djeluje uglavnom protiv Candide albicans. Mikonazol inhibira biosintezu ergosterola u gljivama i mijenja sastav ostalih lipidnih komponenti u membrani, što dovodi do smrti gljivičnih stanica. Mikonazol ne mijenja sastav normalne mikroflore i pH vagine.
Farmakokinetika
Kada se primjenjuje intravaginalno, metronidazol se apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Maksimalna koncentracija metronidazola u krvi se utvrđuje nakon 6-12 sati i iznosi približno 50% maksimalne koncentracije koja
Postiže se (unutar 1-3 sata) nakon peroralne uzimanja jedne doze metronidazola.
Sistemska apsorpcija mikonazola nakon intravaginalne primjene je niska.
Metronidazol prelazi u majčino mlijeko i većinu tkiva, prolazi krvno-moždanu barijeru i placentu.
Vezivanje za proteine plazme je manje od 20%.
Metabolizira se u jetri hidroksilacijom, oksidacijom i glukuronidacijom. Aktivnost glavnog metabolita (2-hidroksimetronidazola) je 30% aktivnosti matičnog jedinjenja.
Izlučuje se putem bubrega - 60-80% doze sistemskog lijeka (20% ove količine nepromijenjeno).
Metabolit metronidazola, 2-hidroksimetronidazol, boji urin u crveno-smeđu boju zbog prisustva pigmenta rastvorljivog u vodi koji nastaje kao rezultat metabolizma metronidazola. Crijeva izlučuju 6-15% doze sistemskog lijeka.
Brzo se uništava u jetri.
Slabo savladava histohematske barijere. 8 sati nakon upotrebe lijeka, 90% mikonazola je i dalje prisutno u vagini. Nepromijenjeni mikonazol se ne može otkriti ni u plazmi ni u urinu.
Nuspojave
Lokalne reakcije: peckanje, svrab, bol i iritacija vaginalne sluznice; gust, bijeli, sluzavi vaginalni iscjedak sa malo ili bez mirisa; osjećaj peckanja ili iritacije partnerovog penisa.
Sa strane probavnog sistema: mučnina, povraćanje, promjene okusa, metalni okus u ustima, smanjen apetit, spastični bol u trbuhu, zatvor ili dijareja.
Sa strane centralnog nervnog sistema: glavobolja, vrtoglavica.
Iz hematopoetskog sistema: leukopenija ili leukocitoza.
Alergijske reakcije: urtikarija, svrab kože, osip.
Iz urinarnog sistema: urin je crveno-smeđe boje zbog prisustva pigmenta rastvorljivog u vodi koji nastaje kao rezultat metabolizma metronidazola
Selling Features
recept
Posebni uslovi
Preporučljivo je istovremeno liječiti seksualnog partnera metronidazolom za oralnu primjenu, bez obzira da li ima manifestacije bolesti.
Metronidazol može imobilizirati treponeme, što rezultira lažno pozitivnim TPI testom (Nelsonov test).
Tokom perioda upotrebe lijeka ne smijete piti alkohol (rizik od razvoja reakcija sličnih disulfiramu).
Kontrola laboratorijskih parametara
Prilikom primjene Klion-D 100 može se uočiti blaga leukopenija, pa je preporučljivo pratiti krvnu sliku (broj leukocita) na početku i na kraju terapije.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
Ako se pojave nuspojave iz centralnog nervnog sistema, treba se suzdržati od upravljanja vozilima i rada sa potencijalno opasnim mehanizmima.
Indikacije
lokalno liječenje vaginitisa mješovite etiologije uzrokovane istovremeno Trichomonas spp. i Candida spp.
Kontraindikacije
Leukopenija (uključujući anamnezu);
Organske lezije centralnog nervnog sistema (uključujući epilepsiju);
Zatajenje jetre;
Trudnoća;
Period laktacije (dojenje);
Djeca mlađa od 12 godina;
Preosjetljivost na komponente lijeka;
Preosjetljivost na druge azole.
Lijek treba propisivati s oprezom za dijabetes melitus i poremećaje mikrocirkulacije.
Interakcije lijekova
Budući da je sistemska apsorpcija mikonazola niska, interakcije s drugim lijekovima su uzrokovane metronidazolom.
Metronidazol je kompatibilan sa sulfonamidima i antibioticima.
Kada se konzumira istovremeno, alkohol izaziva reakcije slične disulfiramu (grčevi abdominalni bol, mučnina, povraćanje, glavobolja, crvenilo kože). Istovremena primjena s disulfiramom je neprihvatljiva (aditivni efekti, mogu uzrokovati zabunu).
Lijek može pojačati učinak indirektnih antikoagulansa. Protrombinsko vrijeme se može povećati, pa je potrebno prilagoditi dozu indirektnih antikoagulansa.
Induktori mikrosomalnih oksidacijskih enzima u jetri (na primjer, fenitoin, fenobarbital) mogu ubrzati eliminaciju metronidazola, što dovodi do smanjenja njegove koncentracije u krvnoj plazmi.