Liječenje fibromasne mastopatije. Fibrozna mastopatija - bolest 21. veka

Među bolestima ženskih mliječnih žlijezda, mastopatija je najpoznatija. Postoje brojne varijante ove patologije. Karakterizira ih stvaranje višestrukih zbijenosti. Nakon što ih opipa u grudima, žena uvijek doživi šok, jer se boji da je otkrila znakove raka. Međutim, benigne i maligne patologije imaju posebne karakteristike. Najčešće, s fibroznom mastopatijom, žena doživljava bol u grudima, što nije tipično za kancerozne tumore u ranim fazama. Važno je pravovremeno dijagnosticirati patologiju.

Mastopatija se može pojaviti kod žena bilo koje dobi, ali najčešće se susreće u periodu punog funkcioniranja reproduktivnih organa. U ovom trenutku na zdravlje žene utječu mnogi negativni faktori, od kojih je glavni redovne hormonalne promjene.

Ovisno o tome koje promjene se javljaju u strukturi žlijezde, razlikuju se sljedeće vrste fibrozne mastopatije:

1. Vlaknasto-adenomatozna. Vezivno i žljezdano tkivo rastu, pri čemu prevladava potonje. U tom slučaju nastaju ožiljci vezivnog tkiva. Pri palpaciji se osjećaju bezoblične zbijenosti.
2. Vlaknasto-masna. Istovremeno, sve manje kanala i režnjeva (žljezdani element) ostaje u grudima. Njihovo mjesto zauzimaju obrasla vlaknasta vlakna i masno tkivo. Ovaj proces se naziva involucija dojke. Prirodno je u periodu starenja organizma, kada reproduktivna funkcija blijedi i potreba za proizvodnjom majčinog mlijeka nestaje.
3. Fibrocistični. Vanjske membrane kanala i režnjeva, kao i pregrade koje ih razdvajaju, sastoje se od ćelija vezivnog tkiva. Patološki rast dovodi do stvaranja šupljina (cističnih šupljina) i smanjenja broja elemenata uključenih u proizvodnju mlijeka.
4. Vlaknasto-žljezdani. U grudima se pojavljuju kvržice koje se uglavnom sastoje od obraslog vezivnog tkiva sa elementima modificiranih kanala i režnjeva. Istovremeno se mijenja i oblik grudi. Takve neoplazme ponekad prerastu u rak.

Postoje nodularna fibrozna mastopatija i difuzna. U nodularnom obliku, grupa malih zbijanja grupirana je u poseban fokus. Može biti jednostruko, ili ih može biti nekoliko. Nodularni oblik mastopatije smatra se prekanceroznim, jer je vjerojatnost maligne degeneracije u ovom slučaju veća. Difuzni oblik karakterizira nasumična distribucija malih zbijenosti u cijeloj žlijezdi.

Bolest može biti jednostrana (javlja se u jednoj dojci) ili bilateralna (javlja se na obje strane odjednom). Manifestacije mastopatije izražene su u različitom stepenu. Uobičajeno je razlikovati 3 oblika: blagi, umjereni i izraženi.

Uzroci patologije

Glavni uzrok fibrozne mastopatije mliječnih žlijezda je hormonska neravnoteža u ženskom tijelu. Mnogo je faktora koji dovode do hormonske neravnoteže.

Endokrini poremećaji. Uzrokuju ih tumori hipofize, ciste i tumori jajnika, bolesti štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde. Uzrok i posljedica endokrinih poremećaja i nepravilnog metabolizma su gojaznost i dijabetes. Kod ovih bolesti povećava se vjerovatnoća mastopatije. Fibrozna mastopatija je bolest zavisna od estrogena. Pečati ovog tipa nastaju kada u organizmu postoji višak ženskih polnih hormona estrogena.

Upalne i infektivne bolesti jajnika i materice. Oni uzrokuju poremećaj menstrualnog ciklusa i narušavanje proizvodnje estrogena i progesterona.

Vještački prekid trudnoće dovodi do prisilne inhibicije procesa hormonalnih promjena koje se javljaju u tijelu nakon začeća.

Fiziološki poremećaji. Nepravilan seksualni život, izostanak trudnoće kod žene i odbijanje dojenja nakon porođaja mogu uzrokovati promjenu odnosa ženskih polnih hormona i razvoj bolesti dojke.

Nasljednost. Kod nekih žena, predispozicija za takve bolesti je inherentna njihovim genima, a uočena je i kod bliskih rođaka.

Ultraljubičasto zračenje. Izlaganje UV zracima (prilikom sunčanja u toplesu ili boravka u solariju) izaziva netipični razvoj ćelija, pojavu fibrozne mastopatije, tumora, uključujući i maligne.

Stres i loše navike doprinose nastanku hormonske neravnoteže i razvoju patologija u ženskim dojkama.

Video: Kako se manifestira mastopatija. Važnost samoispitivanja

Simptomi i znaci patologije

U ranoj fazi, kada su kvržice male, žena ne primjećuje njihov izgled i ne obraća pažnju na simptome. Uoči menstruacije, oticanje grudi i pojava bolnih bolova ne iznenađuju. Javlja se kod gotovo svih žena i objašnjava se fiziološkim karakteristikama i pojavom predmenstrualnog sindroma (PMS).

Znakovi na koje žena treba da obrati pažnju su:

• pojačana mučna bol, peckanje u grudima, bol postaje konstantan, pojačava se tokom menstruacije;
• osjećaj pritiska, punoće u grudima;
• oticanje jedne ili obje žlijezde, promjena oblika zbog stvaranja kvržica;
• pojava zbijenosti koje se slobodno kreću pri palpaciji dojke.

Ponekad se iz bradavica oslobađa bistra, bijela, tamna ili ružičasta tekućina, što ukazuje na kršenje strukture kanala, pojavu upalnog procesa i oštećenje krvnih žila. Ponekad dolazi i do povećanja limfnih čvorova ispod pazuha i iznad ključnih kostiju zbog fibrozne mastopatije.

dodatak: Takve se kvržice mogu razlikovati od kancerogenih tumora po određenim znakovima: nisu srasle s kožom i bolne su. Nema promjena u boji kože niti pojave nepravilnosti na površini grudnog koša iznad njih.

Video: Uzroci, dijagnoza i liječenje mastopatije

Dijagnostika

Primarna dijagnoza mastopatije, koju provodi mamolog, sastoji se od pregleda i palpacije mliječnih žlijezda. Istovremeno je moguće uočiti promjenu njihove veličine i oblika, vanjske razlike između jednog i drugog. Stiskanjem bradavice doktor utvrđuje da li iz nje ima iscjetka. Uzastopnim palpacijom svih područja grudnog koša može se otkriti prisustvo kvržica. Proučava se stanje najbližih limfnih čvorova, kao i kože grudnog koša.

Da bi se razjasnila veličina i lokacija pečata, koriste se ultrazvuk i rendgenski snimci (mamografija). Ultrazvuk je manje informativna metoda, ali nema ograničenja u upotrebi, jer ne koristi štetno zračenje. Najčešće se provodi kod pregleda žena mlađih od 35 godina. Nije štetan ni za trudnice.

Mamografija(rendgenski snimak mliječnih žlijezda) omogućava vam da otkrijete karakteristične manifestacije fibrozne mastopatije, odredite stupanj promjena tkiva i oblik patologije. Radi veće preciznosti, fotografije se snimaju u različitim projekcijama.

Duktografija- Ovo je mamografija sa kontrastnim sredstvom. Ova metoda se koristi u prisustvu iscjetka iz bradavice, omogućava vam da otkrijete promjene u mliječnim kanalima (intraduktalni papilomi, opstrukcija).

Također se provode uzimanje uzoraka tkiva iz kvržica (biopsija) i pregled razmaza bradavica koji može otkriti atipične ili kancerogene stanice. Ako je potrebno, propisuje se magnetna rezonanca i krvni testovi na hormone i tumorske markere.

Pregled mladih žena obično se obavlja odmah nakon menstruacije, kada je napetost u grudima najmanja. U fazi 2 dojke su gušće, a bol je jači. Stoga je teže dobiti tačan rezultat.

Tretman

Metoda liječenja fibrozne mastopatije odabire se ovisno o težini simptoma bolesti i njegovom obliku. Najlakše je izaći na kraj sa bolešću u ranoj fazi. Ovo se mora imati na umu da bi se razumjelo koliko je važna uloga samodijagnoze dojke.

Najčešće, uz rano otkrivanje patologije, moguće je ograničiti se na konzervativno liječenje. Ako se bolest razvije, kvržice se povećavaju, ima ih više, simptomi postaju jači i morate pribjeći operaciji.

Terapija lekovima

Liječenje se provodi kako bi se eliminirali hormonski poremećaji i patologije koje uzrokuju mastopatiju. Sredstva se koriste i za ublažavanje bolnih simptoma i upalnih procesa.

Hormonska korekcija

Ako testovi pokažu da je potrebna hormonska korekcija, propisuju se sljedeći lijekovi:

1. Povećanje sadržaja progesterona u organizmu. To dovodi do smanjenja koncentracije estrogena. Koriste se lijekovi kao što su Utrozhestan, Duphaston, Norkolut ili kontracepcijske pilule (Zhanin, Yarina).
2. Lijekovi koji potiskuju proizvodnju hormona hipofize, kao što je danazol. Proizvod ima androgena svojstva. Potiskivanjem proizvodnje FSH i LH, ovaj lijek smanjuje proizvodnju ženskih polnih hormona, što dovodi do prestanka razvoja fibrozne mastopatije i supresije procesa diobe stanica.
3. Sredstva za smanjenje prolaktina (bromokriptin, kabergolin) - hormon odgovoran za laktaciju i proliferaciju (diobu) stanica mliječnih kanala i lobula.
4. Lijekovi koji suzbijaju osjetljivost estrogenskih receptora (tamoksifen). Istovremeno se neutraliziraju štetni efekti hiperestrogenizma u tijelu.
5. Hormonske supstance koje ubrzavaju obnavljanje ćelija i regeneraciju tkiva (anabolici, kao što je retibiol).

Upozorenje: Hormone propisuje samo ljekar nakon posebne analize krvi. Posljedice nekontrolirane upotrebe mogu biti metabolički poremećaji, gojaznost, kao i razvoj tumora različitih organa.

Uklanjanje simptoma

Koriste se nesteroidni analgetici (diklofenak, indometacin) i analgetici (baralgin). Antispazmodici također pomažu u ublažavanju bolova kod fibrozne mastopatije (poboljšavaju cirkulaciju krvi i ublažavaju napetost mišića).

Koriste se ascorutin ili pantokrin. Za ublažavanje otoka u grudima koriste se diuretici (Lasix, hipotiazid). Za poboljšanje psihičkog stanja pacijenata propisuju se sedativi (seduxen, novo-passit, tinkture valerijane, mente, matičnjaka).

Multivitamini se propisuju za jačanje imunološkog sistema, kao i hepatoprotektori za zaštitu jetre i otklanjanje štetnih nuspojava lijekova. Pacijentima se savjetuje da preispitaju svoju ishranu: smanje konzumaciju životinjskih masti, odustanu od kafe, čokolade, jakog čaja, alkohola i prženog mesa.

Operacija

Operacija sektorske resekcije područja mliječne žlijezde u kojoj su grupirani čvorovi mastopatije provodi se u slučajevima kada je punkcija neoplazmi pokazala da postoji velika vjerojatnost raka. Operacija se izvodi u općoj ili lokalnoj anesteziji, ovisno o veličini i lokaciji pečata, kao i stanju pacijenta.

Narodni lijekovi

Nemoguće je izliječiti ženu od fibrozne mastopatije samo uz njihovu pomoć, ali u kombinaciji s terapijom lijekovima pomažu u smanjenju boli, ublažavanju otoka i upale u tkivima mliječnih žlijezda. U tu svrhu na bolnu dojku stavljaju se oblozi od cijeđenog lišća kupusa ili čička, kao i pulpe bundeve.

Infuzije i čajevi od ljekovitog bilja koriste se kao sedativi i diuretici.

Ženska dojka, koja je izvor inspiracije za muškarce i igra vitalnu ulogu u hranjenju potomstva, ponekad može svojoj „gospodarici“ uzrokovati mnoge različite nevolje - i velike i male. Fibrozna mastopatija se može smatrati jednim od ovih problema. Svaka žena treba detaljno znati kako ova patologija može ugroziti njeno zdravlje.

Šta je fibrozna mastopatija

Fibrozna mastopatija je patološko stanje mliječne žlijezde u kojoj se u njoj javljaju regresivne promjene koje se izražavaju u proliferaciji vezivnog (vlaknastog) tkiva. Nažalost, liječnici primjećuju stalni porast slučajeva ove bolesti. Danas se patologija opaža kod gotovo svake druge žene.

Takve transformacije u mliječnoj žlijezdi moraju se tretirati s velikim oprezom. Međutim, to ne znači da će bolest sigurno dovesti do razvoja raka. Samo svaka žena treba da bude pažljiva i odgovorna prema svom zdravlju kako bi spriječila neželjene posljedice.

Elena Malysheva o tome kako prepoznati i liječiti mastopatiju - video

Oblici bolesti

Specijalisti za dojke koriste nekoliko klasifikacija mastopatije. Dakle, postoje tri glavna oblika bolesti:

• mastodinija, ili mastalgija, koja uzrokuje bol u mliječnim žlijezdama;
• difuzna mastopatija (fibrozna - pojava zbijenosti u vezivnom tkivu žlijezde, fibrocistične - ciste su također zabilježene među zbijenjima);
• fibroadenomatoza, ili lokalizirana mastopatija - prisutnost pojedinačnih pokretnih ovalnih čvorova, koji su najčešće bolni na dodir.

Postoji i često korištena podjela patologije na sljedeće oblike:

• difuzna (žljezdano-fibrozna, fibrozna, fibrocistička i žljezdano-cistična mastopatija - ovisi o prevlasti vrste tkiva);
• nodularni ili fokalni (cista ili fibroadenom).

Glandularna fibrozna mastopatija najčešće nastaje u periodu aktivne proizvodnje ženskih hormona, odnosno u mladoj dobi. Brza sinteza polnih hormona doprinosi aktivnom rastu žljezdanog tkiva. Ovaj proces može zahvatiti cijelu žlijezdu, ili se može javiti lokalno, u kom slučaju se formiraju odvojeni čvorovi.

Vlakna i fibrocistična mastopatija također zavise od proizvodnje hormona. Nakon što epitel u maternici, pripremljen za moguću trudnoću, počne da odumire tokom sledeće menstruacije, počinje odumiranje ćelija i u mlečnoj žlezdi. Međutim, ako se sloj maternice, koji je postao nepotreban, ukloni iz tijela, umiruće stanice dojke mogu izazvati upalni proces. U zavisnosti od hormonske neravnoteže (nedostatak progesterona i višak estrogena), počinje proces proliferacije fibroznog tkiva. Najaktivnije stvaranje fibroznih čvorova i cista javlja se prije početka menopauze, kada je tijelo izloženo "hormonskim olujama", a nakon početka menopauze, u pravilu se ne pojavljuju nove formacije.

Posebno treba spomenuti fibromasnu involuciju, koju većina stručnjaka ne smatra patologijom, već regresijom koja je povezana sa starenjem (involucija je proces suprotan evoluciji) tkiva dojke, u kojoj se funkcionalne stanice mliječne žlijezde zamjenjuju masno tkivo. Ovaj proces zamjene počinje početkom menopauze, kada prestaje sinteza polnih hormona u tijelu žene.

Ako se mastopatija razvije u jednoj mliječnoj žlijezdi, smatra se jednostranom, au obje - bilateralnom. Nodalni ili fokalni oblici patologije su češće jednostrani.

Koji razlozi mogu dovesti do razvoja patologije?

Glavni razlozi za razvoj fibrozne mastopatije mogu se smatrati:

• hormonska neravnoteža;
• nasljedni faktori;
• upalne bolesti genitalnih organa - adneksitis, endometrioza, ciste jajnika, fibroidi;
• malo ili nimalo trudnoća;
• kasna prva trudnoća (nakon 30-35 godina);
• veliki broj pobačaja - i umjetnih i pobačaja;
• problemi tokom dojenja - mastitis, grubo pumpanje, povrede bradavica;
• kratak period dojenja ili njegovo odsustvo;
• ozljede dojke;
• nedostatak redovnog seksualnog života;
• menstrualne nepravilnosti;
• dugotrajni stres, depresija, neuroze;
• nekontrolirana upotreba hormonskih lijekova, uključujući kontraceptive;
• endokrine bolesti - dijabetes, hipotireoza;
• zatajenje jetre;
• loše navike koje dovode do hormonske neravnoteže - zloupotreba alkohola, pušenje itd.

Simptomi i znaci

Fibrozna mastopatija se može manifestirati na sljedeći način:

1. Bolni osjećaji u grudima, koji se mogu pojačati prije menstruacije i nestati nakon njihovog završetka. Bol se može osjetiti kako sam, tako i pri pritisku na grudni koš ili čak pri laganom dodiru. Bol također može biti prisutan u području pazuha i ramena.
2. Osjećaj punoće, otok mliječne žlijezde.
3. Deformacija bradavica, na primjer, povlačenje.
4. Iscjedak iz bradavice je često serozan ili sličan kolostrumu, rjeđe krvav.
5. Prisustvo bolnih kvržica u grudima.
6. Povećanje veličine grudi.

Ako imate barem neke od gore navedenih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru. Mastopatija se može uspješno liječiti, ali je nemarno nadati se da će proći sama od sebe.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza svih vrsta mastopatije izuzetno je važna, jer prisutnost ove patologije nekoliko puta povećava rizik od razvoja onkoloških tumora na ovoj pozadini. Maligna transformacija mastopatije može trajati dugo - do 20 godina. Stoga bi žena s dijagnozom mastopatije trebala biti pod stalnim nadzorom specijaliste.

Prije svega, mamolog provodi vanjski pregled i palpaciju mliječne žlijezde i obližnjih limfnih čvorova - aksilarnih, supra- i subklavijskih, cervikalnih, a zatim šalje na hardversku dijagnostiku.

Donedavno se glavnom i najpreciznijom metodom dijagnosticiranja fibrozne mastopatije smatrao rendgenski pregled mliječne žlijezde - mamografija. Točnost ove dijagnostičke metode je prilično visoka u prisustvu velike količine masnog tkiva u mliječnoj žlijezdi i, ako je potrebno, za razlikovanje cističnih i fibroznih formacija.

Međutim, kada se pregledaju mlade žene s mliječnim žlijezdama velike gustine, efikasnost mamografije izaziva određene sumnje. Osim toga, ne preporučuje se upotreba rendgenskih zraka za pregled pacijenata mlađih od 40 godina zbog štetnog djelovanja jonizujućeg zračenja. Štaviše, ako su takvi pacijenti podložni stalnom praćenju. U ovom slučaju, glavna dijagnostička metoda postaje ultrazvučni pregled (ultrazvuk), koji je siguran za tijelo žene. Moderna ultrazvučna oprema je vrlo precizna i može efikasno otkriti male čvorove prečnika ne veće od 2 mm.

Eho znakovi mastopatije otkriveni ultrazvukom pomoći će u razlikovanju različitih oblika bolesti:

1. Difuzni oblik - višestruke male fibrozne zbijenosti ili ciste, ravnomjerno raspoređene po cijeloj žlijezdi;
2. Fibroadenomatoza - pojedinačne guste formacije sa jasnim granicama;
3. Cistični oblik - šupljine ispunjene tekućim sadržajem koji mijenjaju oblik kada se pritisne;
4. Fibrocistični oblik - istovremeno su prisutne i šupljine sa tekućinom i zbijenosti sa jasnim granicama.

• punkcija (aspiracija finom iglom) fibroznih ili cističnih čvorova nakon čega slijedi histološki pregled odabranog materijala;
• laboratorijski test krvi, uključujući tumorski marker dojke CA-15–3;
• kompjuter (CT) i magnetna rezonanca (MRI) - precizno skeniranje mliječne žlijezde, što omogućava identifikaciju najmanjih malignih formacija u najranijim fazama.

Tretman

Lijekovi

U liječenju mastopatije se široko koriste:

• lijekovi pripremljeni na bazi biljnih sirovina (Mastodinon, Wobenzym);
• hormonski lijekovi koji sadrže progesteron (Duphaston, Utrozhestan, Tamoxifen);
• kombinirani oralni kontraceptivi (Danazol, Zoladex) - u svrhu privremenog otkazivanja ovulacije kako bi se izbjegle hormonske fluktuacije.

Osim toga, pacijent je podvrgnut tečaju terapije održavanja, uključujući vitamine, blage sedative i imunomodulatore. Ako žena osjeti bol, preporučuje joj se uzimanje analgetika.

U dogovoru sa doktorom možete koristiti upijajuće obloge s lijekom Dimexide, ali to se može učiniti samo uz čvrsto uvjerenje da je obavljen potpuni pregled i da u ovoj fazi nema apsolutno nikakvog rizika od razvoja onkologije. Za oblogu je dovoljno razrijediti preparat s vodom u omjeru 1:4, navlažiti u njemu komad pamuka i nanijeti ga na grudi na pola sata, prekrivši odozgo polietilenom ili kompres papirom.

Hirurški

Sve vrste difuzne mastopatije obično se liječe konzervativnim metodama. Nodularni oblici patologije mogu biti podložni kirurškom liječenju ako terapija lijekovima nije dala opipljive rezultate i zbijanje ne pokazuje tendenciju poboljšanja. Nakon uklanjanja fibrozne formacije, provodi se hormonska terapija kako bi se spriječio recidiv.

Narodni lijekovi

Odmah treba naglasiti: upotreba tradicionalne medicine ne znači da se možete samoliječiti. Prije nego što bilo šta učinite, potrebno je proći kompletan pregled i dogovoriti se sa mamologom o mogućnosti korištenja određenih biljnih lijekova. Inače, umjesto koristi, možete nanijeti štetu, a ponekad i nanijeti nepopravljivu štetu svom zdravlju.

• Alkoholna tinktura celandina. Sipajte nasjeckanu grančicu prethodno osušenog celandina u teglu od pola litre i napunite votkom. Nakon dvije sedmice, infuziju procijedite i sipajte u tamnu staklenu posudu. Infuziju treba čuvati u frižideru. Tijekom 15 dana lijek se uzima na prazan želudac, dodajući u malu količinu mlijeka, počevši od kapi i povećavajući do 15 kapi, a zatim se kreće obrnutim redoslijedom, završavajući jednom kapom. Potrebno je uzeti u obzir da je celandin otrovna biljka, pa ako se vaše zdravlje pogorša, liječenje treba prekinuti ili smanjiti broj kapi. Kurs se ponavlja svaka tri mjeseca.
• Laneno sjeme. Laneno sjeme je fitohormon koji pomaže u ispravljanju hormonske ravnoteže. Morate uzimati jednu ili dvije supene kašike dnevno tokom mesec dana. Osim toga, ovaj lijek će pomoći u uspostavljanju pravilnog funkcionisanja gastrointestinalnog trakta.
• Sok od bazge. Sok od bazge treba uzimati svakodnevno, po jednu supenu kašiku ujutru i uveče pola sata pre jela. Tok tretmana je 2-3 mjeseca.
• Kompresa od cvekle. Cveklu narendajte na sitno, nanesite na komad pamuka i preko noći nanesite na grudi, prekrivši kompres papirom ili komadom polietilena.
• Kompresa od kupusa. Možete jednostavno staviti svježi list kupusa u grudnjak. Postoji još jedan način: kupus pretvorite u pastu, dodajte malo kefira, nanesite na krpu pripremljenu za oblog i nanesite na grudi preko noći.

Prirodni proizvodi za liječenje mastopatije na fotografiji

Ne samo da se od cvekle mogu praviti oblozi, već se njen sok uzima i od belog kupusa. trakt, ali i za liječenje mastopatije Celandin je otrovna biljka, pa se moraju poduzeti mjere opreza

Budući da ishrana ima značajan uticaj na metaboličke procese i nivo hormona, dijeta se takođe smatra komponentom kompleksne terapije. Dijeta treba uključivati ​​hranu koja sadrži dovoljne količine vitamina i grubih vlakana:

• povrće;
• voće;
• kruh od cjelovitog zrna pšenice;
• mekinje.

Treba ograničiti konzumaciju masnih i mesnih namirnica, jer povećavaju nivo estrogena u krvi i smanjuju nivo androgena.

Takođe je neophodno da se oslobodite loših navika – konzumiranja alkohola, pušenja, bavljenja sportom i redovnog seksualnog života. Adekvatan san je od velike važnosti. Osim toga, potrebno je istovremeno liječiti bolesti genitalnih organa.

Prognoza bolesti i moguće posljedice

Pravovremenim i adekvatnim liječenjem, mastopatija se može potpuno eliminirati, ali u budućnosti će biti potrebno pratiti stanje mliječne žlijezde.

Najneželjenijom posljedicom mastopatije može se smatrati rak dojke. Na pozadini patologije može se formirati kancerozni tumor ili se fibrozni čvor može na kraju degenerirati u malignu neoplazmu.

Osim toga, u prisutnosti velikih cista, postoji opasnost od nagnojenja njihovog sadržaja. U ovom slučaju, mamolozi savjetuju probijanje ciste, uklanjanje tečnog punjenja iz nje, nakon čega se zidovi ciste urušavaju. U slučaju upale može se ubrizgati poseban lijek u šupljinu ciste. Ciste su podložne kirurškom uklanjanju samo u rijetkim slučajevima.

Preventivne mjere

Žena treba da se trudi da izbegne jak stres i traumu grudi. Tokom dojenja treba se pridržavati pravila kako bi se izbjegao mastitis.

Glavno pravilo prevencije je redovno samopregled mliječnih žlijezda. Da biste to učinili, u prvih 7 dana nakon završetka menstruacije, morate pažljivo palpirati svaku dojku u ležećem položaju i pažljivo je pregledati u ogledalu s rukama iza glave. Osim toga, potrebno je i palpirati područje pazuha i ključne kosti.

Ako uočite otvrdnuće, crvenilo kože, asimetriju mliječnih žlijezda, deformaciju bradavica ili iscjedak iz njih, ako osjetite bol i napetost u mliječnim žlijezdama, odmah se obratite ljekaru.

Samopregled dojki - video

Fibrozna mastopatija je bolest koja se javlja kod velikog broja žena - skoro svake druge. Glavno pravilo je da se na vrijeme obratite ljekaru i odmah započnete liječenje, što će smanjiti rizik od mogućih posljedica bolesti koje mogu biti vrlo opasne.

Fibrozna mastopatija mliječne žlijezde je najčešća ženska patologija prema različitim autorima, javlja se u 50-70% svih žena.

Mastopatija je grupa heterogenih bolesti, različitih po kliničkim, morfološkim i etiološkim karakteristikama, koje se razvijaju izvan perioda trudnoće i karakteriziraju narušavanje histološke strukture tkiva mliječne žlijezde (MG).

Koji su sinonimi za dijagnozu fibrocistične bolesti (FCD)?

Tokom proučavanja ove bolesti nakupio se ogroman broj sinonima, od kojih se neki i danas koriste. Nisu svi navedeni ovdje:

• (ne brkati sa fibroadenomom)
• (puni sinonim za FKB)
• Cistična bolest (češće se koristi kada je cistična komponenta izraženija)
• Cistična fibroadenomatoza (isto kao FCD)
• Histerični tumor (istorijski termin)
• Veljaminova bolest (istorijski termin)
• Reclusova bolest (istorijski termin)
• Schimelbuschova bolest (istorijski termin)
• Mintzova bolest (češće se koristi u prisustvu duktalne papilomatoze)
• Dishormonal
• FKM (isto kao FKB)

Koji oblici fibrozne mastopatije mliječne žlijezde postoje?

Trenutno postoji oko 50 vrsta mastopatije. Međutim, u kliničkoj praksi zanimljivo je podijeliti sve ove vrste na dva - sa proliferacijom i atipijom i bez njih. Termin „proliferacija“ odnosi se na aktivnu ćelijsku deobu, termin „atipija“ se odnosi na izgled ćelija koje se razlikuju od normalnih. Ove ćelije nisu kancerogene, ali se po strukturi razlikuju od onih iz kojih su nastale.

Druga klinička podjela mastopatije je podjela mastopatije na i. Kod nodularne mastopatije nalazi se u mliječnoj žlijezdi. Kod difuzne mastopatije u mliječnim žlijezdama se otkrivaju mnoga difuzna zbijanja.

Klasifikacija mastopatije

Danas se koristi sljedeća klasifikacija:

Difuzna mastopatija

• sa dominacijom žljezdane komponente (adenoza)
• sa dominacijom fibrozne komponente (fibroadenoza)
• sa dominacijom cistične komponente (fibrocistična bolest)
• sklerozirajuća adenoza
• mješoviti oblik

Nodularna mastopatija

• (phyllodes fibroadenoma)
• hamartom, angiomi

Ako postoji mastopatija, da li to znači da će biti raka?

Ne, to nije tačno, fibrocistična bolest (mastopatija) nema nikakve veze. Ranije postojeće mišljenje da je mastopatija prekancerozna bolest opovrgnuto je savremenim istraživanjima. Samo neki specifični oblici mastopatije su istinski prekancerozni.

Najčešća bolest žena fertilne (reproduktivne) dobi je mastopatija, koja se, prema podacima SZO, javlja u gotovo 60% slučajeva i dijagnosticira se kod svake četvrte žene mlađe od 30 godina. Patologija je vrlo raznolika u svojim etiološkim, morfološkim i kliničkim manifestacijama. Nekoliko puta povećava rizik od malignih tumora u mliječnoj žlijezdi.

Šta je fibrozna mastopatija

Ženski reproduktivni sistem takođe uključuje mlečne žlezde. Oni obavljaju ne samo estetsku funkciju, već i osiguravaju proizvodnju mlijeka (laktaciju) u ranom periodu djetetovog života za njegovo hranjenje.

Ženska dojka se sastoji od masnog tkiva, epitela i komponenti žlezda, kao i limfnih i krvnih sudova. Strukturne i funkcionalne komponente mliječne žlijezde su lobuli, koji nakon rođenja bebe počinju aktivno proizvoditi mlijeko.

Težina, veličina i oblik ženskih grudi zavise od odnosa žljezdanog tkiva i masnog sloja. Ako se razvije nenormalan omjer komponenti mliječne žlijezde i pojačan rast epitelnih stanica, dolazi do fibrozne mastopatije.

Bolest se odnosi na benigne neoplazme, koje pod utjecajem određenih vanjskih faktora i individualnih karakteristika degeneriraju u maligne.

Zašto je mastopatija opasna - video

Vrste bolesti: unilateralna, bilateralna, fibrozno-adenomatozna, fibro-masna, žljezdasto-fibrozna i drugi oblici mastopatije

Postoje sljedeći oblici fibrozne mastopatije:

• fibrozno-adenomatozna ili adenoza - prevladava proliferacija (rast) žljezdanog tkiva u mliječnoj žlijezdi;
• difuzno vlaknasto - dolazi do proliferacije vezivnog tkiva, odnosno njegovih elemenata - kolagenih vlakana, što dovodi do stvaranja najizraženijih zbijanja;
• cistična - nastaje zbog ograničene, lokalne proliferacije fibroznog tkiva i stvaranja cista s šupljinom unutar;
• nodularni ili fokalni - razvija se čvor koji se sastoji ne samo od kolagena, već i od elastičnih vlakana vezivnog tkiva;
• mješovito - povećanje žljezdanog tkiva kombinira se s stvaranjem cista. Kod ovog oblika mastopatije rizik od raka dojke se povećava nekoliko puta;
• žljezdano-fibrozna mastopatija se razvija u slučaju aktivne proliferacije žljezdanog tkiva;
• fibromasni - razvija se kod žena nakon 40-45 godina, u kojima se grudne žlijezde zamjenjuju vezivnim i masnim tkivom.

Ako se proliferativni proces javlja u jednoj dojci, onda se fibrozna mastopatija smatra jednostranom, u dvije - bilateralnom.

Poremećaji u radu endokrinih žlijezda dovode do razvoja sljedećih vrsta mastopatije:

• štitnjača - s patologijom štitne žlijezde, koja se temelji na nedostatku joda u tijelu;
• centralni - javlja se kada je regulacija poremećena u hipotalamus-hipofiznom sistemu;
• endometrioza - razvija se zbog povećanog nivoa estrogena, što je tipično za endometriozu;
• jajnika - povezana s poremećajima u fazama razvoja jajašca i insuficijencijom žutog tijela.

Uzroci i faktori za razvoj mastopatije

Još nije identificiran niti jedan specifičan faktor koji direktno dovodi do fibrozne mastopatije. Sve benigne neoplazme imaju mnogo identičnih uzroka povezanih s genetskom predispozicijom, unutrašnjim promjenama i vanjskim utjecajima.

1. Nasljednost - žene čije su majke imale rak sklonije su obostranoj fibroznoj mastopatiji i njenoj degeneraciji u malignu neoplazmu.
2. Neuroendokrina disfunkcija - povećani nivoi estrogena stimulišu rast epitelnih ćelija, a progesteron stimuliše rast komponenti žlezda.
3. Kasna prva trudnoća i porođaj ili nedostatak istih.
4. Rođenje bebe teže od 4 kilograma.
5. Produženo dojenje ili, obrnuto, prekratko razdoblje laktacije.
6. Starost žena - statistika pokazuje porast broja slučajeva fibrozne mastopatije kod žena oko 40 godina, kao i nagli porast stopa patologije nakon 60 godina.
7. Prethodno preboljeli mastitis (upala mliječne žlijezde).
8. Visokokalorične namirnice i životinjski proizvodi koji stimulišu lučenje estrogena i progesterona u ženskom tijelu.
9. Psihoemocionalno preopterećenje smanjuje zaštitne mehanizme imunološkog sistema, što može izazvati povećanu proliferaciju ćelija dojke i dovesti do razvoja tumora u njoj.
10. Nepravilan seksualni život ili njegovo produženo odsustvo.
11. Upotreba kontraceptiva.
12. Pušenje duhana.

Kod žena reproduktivne dobi utvrđena je veza između razvoja fibrozne mastopatije i prisustva sljedećih poremećaja:

• krvarenje iz maternice povezano s disfunkcijom reproduktivnih žlijezda;
• predmenstrualni sindrom;
• fibroidi materice;
• neplodnost;
• endometrioza.

Klinička slika, simptomi i znaci bolesti

Simptomi fibrozne mastopatije ne manifestiraju se uvijek u ranoj fazi bolesti, pa patologija dugo ostaje nedijagnosticirana, a još češće neliječena. Žene koje traže pomoć od mamologa dijele se u tri grupe:

1. Tinejdžeri i djevojke do dvadeset godina.
2. Žene fertilne dobi od 25 do 40 godina.
3. Žene tokom post- i menopauze.

Na prisustvo poremećaja u radu sekretornih žlijezda možete posumnjati na osnovu sljedećih znakova:

• obilan iscjedak tokom menstruacije;
• jak bol i dug period menstruacije.

Oni ukazuju na povećan nivo estrogena u ženskom tijelu i nedostatak progesterona, što postaje početna faza razvoja fibrozne mastopatije. Žene sa ovom patologijom imaju sljedeće pritužbe na pregledu:

• povećanje veličine jedne ili obje mliječne žlijezde, posebno prije menstruacije;
• jaka bol i povećana gustoća grudi, oticanje, što je povezano s nedostatkom progesterona i povećanjem broja krvnih žila u mliječnim žlijezdama zbog toga;
• Neke djevojke imaju iscjedak iz bradavica povezan s menstrualnim ciklusom.

Eho znak fibrozne mastopatije nakon ultrazvučnog pregleda je smanjenje debljine sloja žljezdanog tkiva, ali istovremeno i povećanje gustoće mliječne žlijezde, što ukazuje na fibroznu zamjenu.

Dijagnoza bolesti

Potvrda razvoja fibrozne mastopatije zasniva se na:

• opšti pregled;
• palpacija dojke i susjednih tkiva;
• mamografski pregled;
• punktirajući čvorovi u žlijezdama;
• citologija biološkog materijala uzetog tokom punkcije.

Pregled mliječnih žlijezda

Eksterni pregled ženskih dojki treba obaviti u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, odnosno 2-3 dana nakon završetka menstruacije, jer u drugoj fazi dolazi do fiziološkog napunjenosti mliječnih žlijezda, što može dovesti do pogrešne interpretacije dijagnostička metoda.

Doktor procjenjuje:

• asimetrične veličine;
• konture;
• stanje kože i bradavica.

Palpacija

Koristeći ruke, liječnik procjenjuje ne samo tkivo žlijezda, već i limfne čvorove na prisutnost dodatnih inkluzija i zbijanja u organima. Ako se otkriju odstupanja, vrši se detaljnija studija instrumentalnim metodama.

Ultrazvuk

Uz pomoć ultrazvučnih talasa odlično se procjenjuje stanje mliječnih žlijezda, posebno u slučajevima nastanka cista i kod mladih žena sa fiziološki povećanom gustinom grudi.

Ova metoda gubi informativni sadržaj sa masnom involucijom žlijezde.

Mamografija

Najotkrivenija dijagnostička metoda za žene starije od 40 godina je mamografija - rendgenski pregled u dvije projekcije bez upotrebe kontrastnog sredstva. Smatra se pouzdanim samo u slučajevima sa smanjenom gustoćom žljezdanog tkiva mliječnih žlijezda.

Punkcija

Ukoliko se ultrazvučnim pregledom otkriju kvržice ili tamno obojena područja u tkivu žlijezde, radi se punkcija (punkcija) i uzima se materijal za daljnji pregled kako bi se potvrdilo prisustvo ili odsustvo stanica raka.

Citološki pregled

Dijagnoza se postavlja na osnovu materijala uzetog nakon punkcije, odnosno razmaza sekreta dojke, koji se naknadno pregleda pod mikroskopom.

Fibrozna mastopatija se razlikuje od raka dojke na osnovu rezultata ultrazvučnog pregleda, punkcije i citologije uzetog materijala. U složenim slučajevima, magnetna rezonanca se također koristi za dijagnosticiranje metastaza u organima i limfnim čvorovima.

Liječenje bolesti

U liječenju fibrozne mastopatije važan je sistematski pristup kako bi se eliminirali vanjski faktori, neuroendokrini i hormonski poremećaji, kao i prateće patologije ženskog tijela. Konzervativno liječenje se može podijeliti u dvije grupe:

• hormonska terapija;
• nehormonske metode.

Opći pristupi eliminaciji mastopatije, način života i prehrana

Prije nego počnu koristiti hormonske lijekove, važno je da se žene pridržavaju sljedećih preporuka:

• prestani pušiti;
• započeti ili regulisati seksualnu aktivnost;
• voditi aktivan način života (fizička aktivnost);
• isključiti iz prehrane nezdravu hranu, alkohol, kafu i velike količine čokolade;
• pridržavati se dnevne rutine, normalizirati san;
• koristiti vitaminsku terapiju (vitamini A, E, B i C);
• početi uzimati sedative (Sedavit, Novopassit, Adaptol);
• koristite lokalnu terapiju (komprime od dimeksida i novokaina za smanjenje boli).

Liječenje hormonskim lijekovima provodi se u tečajevima. Početni kurs terapije traje 3 meseca. U zavisnosti od cikličnosti mastopatije i stanja hormona, koristi se:

• Mabustin;
• Duphaston et al.

Do danas ne postoji složeni lijek koji ne samo da smanjuje stupanj fibroze u mliječnim žlijezdama, već i ne uzrokuje nuspojave, ne smanjuje debljinu endometrija i ne utječe na sintezu vlastitog progesterona. Stoga se terapija provodi pod nadzorom specijaliste, praćenjem hormonskih i biohemijskih parametara, kao i ultrazvukom.

Lijekovi: Sedavit, Dimexide, Utrozhestan i drugi - foto galerija

Sedavit - kombinirani sedativ Dimexide se koristi za obloge Utrozhestan - jedan od najčešćih lijekova namijenjen liječenju fibrocistične mastopatije Diferelin je efikasan lijek za liječenje hormonski ovisnih bolesti U liječenju mastopatije, Dostinex se može koristiti protiv pozadina osnovne terapije Duphaston je vrlo efikasan i koristi se za ublažavanje boli

Operacija

Operacija je vrlo kontroverzna odluka za fibroznu mastopatiju, jer ova metoda ne eliminira glavne uzroke bolesti. Hirurško liječenje se preporučuje za:

• čvorni oblici;
• rekurentne ciste dojke.

Alternative Therapies

Narodni lijekovi su efikasni kada se koriste u obliku obloga za ublažavanje bolova. Za ovo postoji mnogo recepata:

1. Listove kupusa usitnite u blenderu dok se ne dobije pasta. Za postupak će biti potrebno oko 15 supenih kašika. Pomiješajte smjesu sa jogurtom i nanesite ove losione na grudi tokom dana.
2. U 1 litar proključale vode dodajte 100 g kuhinjske soli (5 supenih kašika). Stavite oblog od ovog rastvora noću.
3. Zdrobljene listove podbele, pelina i celandina pomiješajte sa raženim brašnom u omjeru 3:1, a dobivenu smjesu nanesite na grudi prije spavanja.

Tradicionalne metode liječenja - foto galerija

Za obloge se koriste listovi kupusa i sirotinskog mleka. Podbel ima analgetski efekat Za obloge se koristi rastvor kuhinjske soli Listovi pelina zajedno sa podbelom koriste se za fibroznu mastopatiju
Celandin je jedan od sastojaka recepta za obloge za liječenje mastopatije.

Životna prognoza i posljedice

Čak i ako mastopatija ne smeta ženi, ona ne bi trebala olako shvatiti ovu bolest, jer pravovremeno liječenje i praćenje procesa u mliječnoj žlijezdi daje sve šanse za oporavak.

Vremenom, neoplazme u ženskim dojkama mogu dovesti do razvoja malignih tumora.

Prevencija

Da bi se izbjegla pojava fibrozne mastopatije, žena treba zapamtiti faktore rizika i pokušati ih na svaki mogući način izbjeći, kao i:

• pravovremeno liječiti ginekološke bolesti;
• ne pribjegavajte pobačaju bez medicinskih indikacija;
• dojite svoje dijete ne duže od godinu dana i ne manje od 3 mjeseca;
• izbjegavajte stres i pretjeranu fizičku aktivnost;
• budite oprezni i redovno pregledajte mliječne žlijezde od strane specijalista u slučaju raka kod majke;
• primijeniti racionalne metode kontracepcije uz njihov odabir od strane specijaliste.

Dijagnoza fibrozne mastopatije ni u kom slučaju ne bi trebala izazvati paniku kod žene. Hormonski problemi u organizmu mogu se uspešno korigovati pravilnim pristupom lečenju i potpunim razumevanjem sa lekarom. Kompleksna terapija pomaže u izbjegavanju operacije dojke i maligne degeneracije žljezdanog tkiva.

Zdravo! Ja sam doktor koji zna i voli da piše medicinske članke. Zainteresovala sam se za autorska prava prije 2 godine. Kreiranje zanimljivih i informativnih tekstova pomaže ne samo da zaradite novac, već i da se stalno usavršavate na polju medicine.

Ova bolest se najčešće javlja kod žena u reproduktivnoj dobi. Vlakna mastopatija mliječnih žlijezda je benigna formacija u vezivnom tkivu lobula dojke i mliječnih kanala. Tačan uzrok njegovog nastanka je nepoznat, ali poticaj za njegovu pojavu su hormonalni poremećaji. Bolest je opasna jer dugotrajno izostanak liječenja dovodi do potrebe za kirurškom intervencijom.

Kako se manifestuje fibrozna mastopatija?

Bolest u početnoj fazi je praktički asimptomatska. Tačnije, postoje znakovi, ali su vrlo slični osjećajima koji se javljaju u prsima nekoliko dana prije menstruacije. Zbog toga se bolest kasno dijagnostikuje.

Prvi znaci mastopatije:

• bol u grudima;
• povećanje grudi, osjećaj težine;
• povećana osjetljivost bradavica.

Kako bolest napreduje, pojavljuju se i drugi znakovi:

Budući da su glavni uzrok fibrozne mastopatije hormonski poremećaji, ovoj bolesti ponekad prethode signali iz ženskog tijela:

Fibrozni oblik mastopatije nije opasan po život žene, ali ako se ne liječi može se degenerirati u malignu neoplazmu.

Karakteristike bolesti

Pojam "fibrozne mastopatije" uključuje grupu bolesti dojke. Svi oni su benigne prirode, ali pod uticajem određenih faktora postoji mogućnost maligniteta – prelaska u maligni oblik.

Uobičajeno je razlikovati fibroznu mastopatiju na difuznu i nodularnu. Kod prve vrste bolesti, promjene se javljaju u većem dijelu grudnog koša i mogu promijeniti njihovu lokaciju. U drugom slučaju formira se lokalni gusti čvor.

Prije nekoliko godina mastopatija je dijagnosticirana uglavnom kod žena u dobi od 30-35 godina. Danas se javlja kod djevojčica od 11 godina i kod zrelih žena preko 60 godina.

Ženska mlečna žlezda se sastoji od nekoliko tkiva:

Grudni koš se sastoji od 15-20 režnjeva. Svaki od njih ima mliječne kanale koji prolaze kroz žljezdano tkivo i spajaju se na bradavici. Vezivno i masno tkivo se nalaze između režnjeva, njihova količina varira u zavisnosti od starosti i hormonalnih stanja. Dakle, kod žena u fertilnoj dobi njihov odnos je 1:1. Tokom laktacije, količina masnog tkiva se smanjuje za 2 puta.

Tkivo dojke reaguje na bilo kakve fluktuacije hormona, čak i tokom ciklusa. Usljed promjena u hormonskoj ravnoteži i utjecaja drugih faktora, odnos vezivnog i epitelnog tkiva je poremećen, te nastaju male zbijenosti koje imaju tendenciju povećanja.

Uzroci fibrozne mastopatije

Patološke promjene u mliječnim žlijezdama javljaju se u pozadini oštre hormonske promjene u tijelu. Faktori rizika uključuju:

Ženski organizam radi pod uticajem polnih hormona (estrogena i progesterona). Promjena njihovog omjera utiče na sve sisteme, ali prvenstveno na mliječne žlijezde.

Hormonska neravnoteža je uzrokovana nepravilnim seksualnim životom, nedostatkom orgazama, dugotrajnim stresom i kroničnim umorom.

Takva bolest može nastati i kao posljedica vanjskih utjecaja. Ovo može uključivati:

Nastanku benignih neoplazmi u dojkama doprinose i unutrašnje bolesti:

Ne zaboravite na nasljedni faktor. Prema statistikama, više od polovine pacijenata sa fibroznom mastopatijom imalo je rođake sa sličnim bolestima ili rakom dojke.

Dijagnoza i liječenje

Samo mamolog (ili ginekolog u njegovom odsustvu) može identificirati fibroznu mastopatiju. U pravilu mu se žene obraćaju kada osete jake bolove ili velike kvržice. Za dijagnozu prirode i lokacije tumora koristi se nekoliko metoda:

Ako pacijent traži konzultaciju u ranoj fazi bolesti, za liječenje se koristi konzervativna metoda. Sastoji se od uzimanja hormonalnih lijekova i lijekova za liječenje pratećih bolesti. Tijek liječenja uključuje obavezan unos vitamina, diuretika i sedativa. Pod nadzorom ljekara možete koristiti alternativnu medicinu. Pomažu u ublažavanju bolova i imaju blagi sedativni učinak. Treba imati na umu da tradicionalne metode ne mogu zamijeniti potpuno liječenje.

U nekim slučajevima se pribjegava hirurškoj intervenciji;

Operacija se izvodi u općoj ili lokalnoj anesteziji. Postoje 2 vrste hirurških intervencija:

1. Sektorska resekcija. Kroz mali rez uklanjaju se pečat i susjedno tkivo.
2. Enukleacija. Tumor se „oljušti“ bez uticaja na obližnja tkiva.

Nakon operacije koristi se konzervativna metoda liječenja.

Fibrozna mastopatija mliječnih žlijezda pogađa oko trećine svih žena. Prevencija bolesti je zdrav način života i redovne posjete ginekologu. Rana dijagnoza bolesti omogućava vam da izbjegnete opasne posljedice.

Povratak