Liječenje prijeloma pasa i mačaka. Traumatska dislokacija glave femura kod pasa

Patologiju prati izražena reakcija boli. Pas prenosi svoju tjelesnu težinu na zdrave udove, gazeći uganuta šapa ne može više. Šapa može biti okrenuta prema unutra ili prema van, ovisno o prirodi oštećenja. U 90% slučajeva glava femur kreće napred od acetabuluma.

Djelomični pomak glave naziva se subluksacija zglob kuka, tipično za pse sa teškom displazijom kuka. Ovo oštećenje se najčešće opaža na 2 zgloba, dok kod traumatske dislokacije strada jedan zglob.

Dijagnostika

Prilikom zakazivanja, doktor vrši detaljan pregled pacijenta i intervjuiše vlasnika o tome šta se dogodilo.

Da bi se utvrdio opseg i priroda oštećenja, radi se rendgenski pregled zglobova. Najčešće je potrebna sedacija za pacijenta.

Osim toga, liječnik procjenjuje funkciju drugih vitalnih znakova. važnih organa. U slučaju povrede može doći do oštećenja grudnog koša, pluća i organa trbušne duplje, kičma. Ako je potrebno, radi se rendgenski snimak grudnog koša kako bi se isključili prijelomi rebara i prisustvo slobodnog zraka u prsa. Ultrazvuk trbušne šupljine može isključiti unutrašnjeg krvarenja, povrede jetre i slezine.

Tretman

Nehirurško smanjenje dislokacije: zatvorena dislokacija se smanjuje kratkotrajnom anestezijom. Kako bi se spriječilo ponovno iščašenje, koristi se poseban zavoj ili remen. Ako je potpora djelovala adekvatno nekoliko sedmica, rana zacjeljuje i glava femura ostaje na svom mjestu. U otprilike 50% slučajeva moguće je bez operacije.

Hirurško liječenje uključuje pristup zglobu i restauraciju okolnog tkiva. Dodatne potporne strukture koriste se za bolju fiksaciju glave bedrene kosti u utičnici.

U slučaju teškog oštećenja zglobnih površina, preporučuje se uklanjanje dijela femura (resekcija glave femura) i formiranje “lažnog” zgloba. Tehnika vam omogućava da izbjegnete ponovljene dislokacije, a posebno je indicirana za pse s teškom displazijom zglobova kuka. Funkcionalna sposobnost šape je u potpunosti očuvana nakon ove operacije.

Kršenje integriteta koštanih struktura kod malih kućnih ljubimaca čest je slučaj kada se vlasnici obraćaju veterinaru. Područje karličnog zgloba često je ozlijeđeno iz raznih razloga.

U zavisnosti od složenosti prijeloma, veterinarska medicina nudi konzervativne i operativne metode tretman. Na oporavak vašeg ljubimca ne utječu samo kvalifikacije kirurga, već i postoperativna njega, kao i pravovremenu prvu pomoć.

Pročitajte u ovom članku

Uzroci prijeloma karlice

U veterinarskoj praksi najčešće se susrećemo sa sljedećim uzrocima koji dovode do prijeloma: karlične kosti kod domaćih mačaka:

Svaki treći slučaj kontaktiranja veterinarska ambulanta– uzrok pada životinje sa drveta, balkona ili krova kuće.

Sudar sa vozilom. Sudar automobila ili bicikla sa životinjom obično dovodi do kombiniranih ozljeda. Prijelom karlice kod mačke tokom saobraćajnih nesreća zauzima jedno od vodećih mjesta na listi uzroka koji dovode do bolesti.
Raznolikost ritmova, povrede tokom borbi sa rivalima i neprijateljima (psima) mogu dovesti do loma karličnih kostiju kod mačke.
Uzrok hirurškog problema može biti medicinsko stanje. U ovom slučaju mi pričamo o tome o patološkim prelomima. Bolest se razvija kada dođe do metaboličkog poremećaja, praćenog smanjenjem čvrstoće koštanog tkiva.

Ozbiljno oštećenje karličnog zgloba može uzrokovati i domaća trauma, nepažljivo rukovanje kućnim ljubimcem, na primjer, kada ga priklješti vrata ili kada teški predmeti padnu na životinju.

Klasifikacija povreda

Veterinari uslovno dijele prijelome kod domaćih mačaka u predelu karlice na dva velike grupe. U prvu kategoriju spadaju prijelomi koji nastaju odvajanjem karličnih kostiju. Drugu grupu čine prijelomi koji nastaju bez odvajanja koštanih struktura karličnog pojasa.

U veterinarskoj praksi u prvu grupu prijeloma spadaju prijelomi pubičnog, ishijalnog, iliuma, sakroilijakalnog zgloba, kao i prijelomi tijela i unutrašnjeg krila iliuma.

Anatomija karlice i zgloba kuka

Ozljede koje nastaju bez odvajanja koštanih formacija karličnog pojasa uključuju sledeće vrste frakture: prijelom unutrašnjeg i vanjskog tuberkula iliuma, ischijalna tuberoznost i prijelom acetabuluma.

Veterinari se najčešće bave mješovitim prijelomima koštanih struktura karlične regije, kada životinja ima kombinaciju različitih ozljeda. Prema simetriji, prijelomi mogu biti jednostrani ili bilateralni. Na osnovu stepena oštećenja, veterinari razlikuju pukotine, prijelome i potpune prijelome karličnih kostiju.

Simptomi prijeloma kostiju

Kirurško oboljenje u obliku kršenja integriteta koštanih struktura karakterizira prvenstveno bol. Bolesna životinja pokazuje sljedeće kliničke znakove:

Kršenje funkcija podrške. Kod jednostranog prijeloma mačka ne stane na jedan od stražnjih udova i drži ga obješenog. Prijelom stidnih kostiju karakterizira mješovita hromost ili hromost potpornog ekstremiteta. Ako je narušen integritet ischiuma, bolesna životinja doživljava hromost obješene šape. Uz obostrano oštećenje, ljubimac ne može stajati ili hodati. Motorna funkcija potpuno odsutan.

Životinja je zabrinuta, vrišti, mjauče, može pokazati agresiju i ugristi. Ovo ponašanje ukazuje na jak bol. Najizraženiji sindrom bola sa sakroilijakalnim diskrepancijom zbog povrede nervnih završetaka u lumbosakralnoj regiji kičme.
Prilikom pregleda mačke često se uočava asimetrija karličnog pojasa. Ovaj fenomen se posebno često uočava tokom maklok fraktura. Kada je tuberozitet ischiuma prelomljen, na ovom mestu se vizuelno uočava udubljenje koje ne odgovara anatomska struktura. Kada je stidna kost oštećena, često se opaža abdukcija zadnja šapa na stranu.
Aktivni i pasivni pokreti ekstremiteta u području karlice praćeni su škripavim zvukom (crepitusom) uzrokovanim fragmentima oštećenih koštanih struktura.
Vizuelno i pri palpaciji karličnog područja primjećuje se otok i otok. Ponekad se otok širi i na analno područje.
Životinja odbija hranu i vodu, ne liže se i ne čisti.
Postoje poteškoće s mokrenjem i pražnjenjem crijeva.
Neurološka oštećenja karakteriziraju smanjena osjetljivost, pareza i paraliza stražnjih udova.

Povrede u predelu karličnog pojasa često su praćene povredama Bešika, ruptura rektuma, ozljede genitalija i druge povezane patologije. Osim toga, prijelom karličnih kostiju može biti otvoren.

Prva pomoć

Ako se sumnja na prijelom koštanih struktura, životinji se prvo mora osigurati potpuni odmor. Povrijeđena mačka se mora premjestiti ravna povrsina. Za tu svrhu prikladna je široka ploča, plastična ploča iz automobila, debeli karton ili šperploča. Ako takav predmet nemate pri ruci, mačku možete umotati u ručnik ili ćebe.

Prevoz mačke sa frakturom karlice

Kako bi se osigurala imobilizacija, kućnog ljubimca treba pričvrstiti za tvrdu podlogu pomoću užadi ili pojasa. U terenskim uslovima prikladni su kaiš, uprtač ili gajtan. Mačka mora biti pričvršćena za dasku u području podlaktice. Povrijeđenu životinju treba prevoziti na zadnjem sjedištu automobila. Važno je da se oštećene kosti održavaju u mirovanju.

Unatoč jakoj boli, veterinari ne preporučuju vašem ljubimcu davati lijekove protiv bolova. U slučaju otvorenog prijeloma, vlasnik mora poduzeti mjere za zaustavljanje krvarenja, pokriti ranu čistom krpom i prevesti životinju u specijaliziranu ustanovu što je prije moguće.

Dijagnoza stanja mačke

Nakon prikupljanja anamneze veterinar pregledat će ozlijeđenu mačku i palpirati područje ozljede. Ako postoje povezane ozljede, liječenje će biti pruženo neophodna pomoć. Nakon stabilizacije stanja životinje, biće propisan rendgenski pregled. Dijagnoza se postavlja nakon preliminarne sedacije.

Za utvrđivanje vrste, lokacije i težine prijeloma u veterinarskoj praksi, bočno i ventrodorzalno x-zrake. Pregledom životinje u dvije međusobno okomite projekcije moguće je dobiti podatke o proksimalnom dijelu femura, procijeniti oštećenje lumbalnih kralježaka, a također pregledati kaudalni dio trbušne šupljine. U nekim slučajevima koristi se kontrastna rendgenska dijagnostika pomoću preparata joda.

Uz prateće ozljede i složene prijelome kod domaćih mačaka, često se opaža stenoza zdjeličnog kanala. Komplikacija se razvija s vremenom, predstavlja suženje karličnog prstena i praćena je poteškoćama s pražnjenjem crijeva i kroničnim zatvorom.

U slučaju oštećenja nervnih završetaka, mačka često doživljava gubitak osjeta u zadnjim udovima, leđima i repu.

Prevencija prijeloma

Vlasnik može spriječiti ozljede životinje slijedeći savjete veterinara:

Ograničite pristup Vašem ljubimcu izvan stana. Ulica je opasno mjesto za krzneni dom.
Balkon mora biti zatvoren i nedostupan radoznalim životinjama.
Prozori moraju biti opremljeni rešetkama.
i sterilni kućni ljubimci.
Hranite svog ljubimca visokokvalitetnom izbalansiranom hranom.

Prijelom karlice kod mačaka je ozbiljna ozljeda koštanih struktura, često povezana s patologijom drugih organa. Važno je da vlasnik imobilizira životinju na prvi znak ozljede i preveze je u veterinarsku ambulantu što je prije moguće. Poslije rendgenski pregled hirurg će odlučiti o metodi lečenja preloma.

Tokom terapije i postoperativni period Vlasniku će biti potrebno strpljenje, ljubav i poštivanje preporuka veterinara.

Koristan video

Za informacije o prijelomima kod mačaka pogledajte ovaj video:

Oko 90% prijeloma, uključujući glavu i vrat femura, javlja se kod životinja između 4 i 6 mjeseci starosti. Uzrok prijeloma u većini slučajeva je traumatski. Legg-Calvé-Perthesova bolest (aseptična nekroza), koja uglavnom pogađa male i igračke pasmine pasa, također je čest uzrok prijeloma vrata femura. Kod pasa s rastućim kosturom, glavnu opskrbu krvlju glave bedrene kosti osiguravaju epifizne žile povezane sa zglobnom kapsulom, a mala količina krvi dolazi iz žila koje prolaze kroz zglobnu kapsulu. okrugli ligament. Tek nakon zatvaranja zona rasta femura sa 8-11 mjeseci, glava femura dobiva dodatnu opskrbu krvlju iz metafiznih žila.

Prijelomi glave i vrata butne kosti kod pasa se javljaju iznutra zglobna kapsula i izvan zglobne kapsule.

Ako se, kada se pojavi patologija, hirurško liječenje ne izvrši u roku od 2 dana, a najkasnije u roku od tjedan dana, tada, s obzirom na opskrbu krvlju, mogu nastati komplikacije u vidu ishemije glave i vrata butne kosti i, kao posljedica, destrukcije i lize kosti. Naravno, govorimo o prijelomima koji su podložni hirurško lečenje, tj. osteosinteza.

To common kliničkih znakova Prijelomi glave i vrata butne kosti uključuju hromost koja ne podupire zahvaćeni ekstremitet, bol pri palpaciji zgloba kuka, pojavu patološke pokretljivosti i patoloških zvukova pri pasivnim kretnjama u zglobu, što veterinar može utvrditi tokom klinički pregled. Za potvrdu preliminarne dijagnoze obavlja se obavezan rendgenski pregled. U velikoj većini slučajeva neophodna je radiografija opšta anestezija u položaju životinje koja leži na leđima sa ispruženim karličnim udovima.

Liječenje prijeloma vrata femura kod pasa je hirurško. Način liječenja ovisi o vrsti i lokaciji prijeloma. Ako se potvrdi Legg-Calvé-Perthesova bolest, onda se resekcijska artroplastika zgloba kuka izvodi u općoj anesteziji. Po pravilu, predstavnici patuljaste rase psi koji pate od ove patologije, uz uspješnu operaciju, uprkos njenoj traumatičnoj prirodi, velika većina ne osjeća bol i ne pokazuje hromost nakon završetka kursa postoperativna rehabilitacija i u potpunosti iskoristiti ud. U zavisnosti od frakture, više velike rase i sa radiografskom potvrdom odsutnosti aseptična nekroza vrši se osteosinteza prijeloma. Ako je osteosinteza nemoguća, radi se resekciona artroplastika. Vrijeme postoperativne rehabilitacije i oporavka u potpunosti ovisi o prirodi ozljede, prateće patologije, veličinu životinje i spremnost vlasnika da se precizno pridržavaju preporuka ljekara.

Nesreća, pad sa visine, neuspješan skok, prekomjerna opterećenja– malo je vjerovatno da će psa biti moguće u potpunosti zaštititi od svih rizika. Ali čak i ako je kost jako zgnječena, danas je tehnički lako izliječiti gotovo svaki prijelom kod psa. Naravno, ako se na vrijeme obratite veterinaru. Ali kako možete pomoći svom ljubimcu prije dolaska u kliniku?

1. Pukotina- najsigurniji od prijeloma, kost nije potpuno slomljena, a susjedna tkiva nisu oštećena. Često se brka sa modricom, jer. Kućni ljubimac se općenito osjeća dobro, samo se kreće oprezno. Ako se pomoć ne pruži na vrijeme, situacija se može pogoršati. Na primjer, nekomplicirani prijelom pseće šape bez liječenja postaje otvoreni prijelom nakon preskakanja visoke barijere (djelomično oštećena kost ne može izdržati uobičajena opterećenja).

Nemoguće je vizualno odrediti pukotinu u kosti. Stoga, u svim slučajevima bez vidljivih razloga pas ne dozvoljava dodirivanje bilo kojeg dijela tijela, kreće se oprezno, šepa (šape, kičma), žvače polako (čeljusti) itd., potrebno je napraviti rendgenski snimak.

2. Impacted fracture– dijelovi kosti u oštećenom području se uklapaju jedan u drugi. To se događa kada je udarac usmjeren uzdužno na kost, a ne poprijeko. Na primjer, kada štene (elastične kosti), mali ili vrlo veliki pas skoči s visine, oslanjajući se na prednje šape. Simptomi udarnog prijeloma pseće šape slični su simptomima pukotine (hromost, bol), opasnost je ista - dijelovi kosti mogu se pomaknuti ako se pomoć ne pruži na vrijeme. Tkiva nisu oštećena ili samo neznatno oštećena;

3. Zatvoreni prelom bez ofseta– krajevi slomljene kosti su u prirodnom položaju jedan u odnosu na drugi. Jaka bol, crvenilo i/ili otok, ljubimac vam ne dozvoljava da dodirnete mjesto ozljede i trudi se da ne opterećuje bolno područje (ne naslanja se na šapu, ne žvače vilicu, spava na jednoj strani na rebrima ).

4. Zatvoreni prijelom sa pomakom– krajevi slomljene kosti se razilaze, oštećujući krvne sudove i mišiće. Bol je jači, oteklina je veća, na svijetlim psima hematom je jasno vidljiv, a može se primijetiti i izbočenje (ako se pomaknuta ivica slomljene kosti naliježe na kožu iznutra).

Zatvoreni prijelomi kostiju kod pasa su izuzetno opasni - izvana izgleda da nema ništa loše, ali tkivo ispod kože može biti ozbiljno oštećeno: veliko plovilo– gubitak krvi, živaca – djelomična paraliza, kraj slomljenog rebra može probiti unutrašnji organ.

5. Otvoreni prelom – ivica kosti strši i kida mišiće i kožu. Sama kost možda nije vidljiva (posebno kod mišićavih ili gojaznih pasa), ali je rana uvijek vidljiva. Većina opasan prelom(tkiva su jako oštećena, postoji mogućnost gubitka krvi), ali postoji i plus - znaci su toliko očigledni da vlasnik odmah žuri u kliniku.

Osim prijeloma koji su posljedica traume, postoje i patološki prijelomi - kost ne može izdržati normalna opterećenja, a ponekad se lomi čak i pod težinom tijela tijekom hodanja. Uzroci: nedostatak kalcijuma, rak kostiju, cistične formacije, bilo koja bolest koja uzrokuje da kosti postanu krhke, starost. Takvi prijelomi kod pasa zahtijevaju liječenje u dva smjera - da se vrati integritet kosti i da se eliminira (ako je moguće) osnovni uzrok.

Pročitajte također: Dermatomikoze kod pasa i njihove manifestacije

Prva pomoć

1. Popravite čeljusti (njuška, zavoj). Ovo je neophodno u svakom slučaju, čak i ako pas nije agresivan i deluje smireno. Kućni ljubimac može ugristi kada ga vlasnik nehotice povrijedi (pokušava previti ranu, staviti udlagu ili staviti psa u boks). Čak i u blagim slučajevima, kao što je slomljen rep, psu može nedostajati strpljenja i delikatnosti. I mnogo je teže pomoći ljubimcu sa ugrizenim rukama!

2. Po potrebi popravljamo mjesto ozljede. Ako postoji samo jedna sumnja na prijelom (br vidljiva oštećenja, pas je oprezan, ali pomiče povrijeđeni dio tijela) nema potrebe dirati mjesto ozljede.

Ako su rebra slomljena, grudi psa omotamo širokim zavojem ili platnenim trakama. Prilično čvrsto, ali tako da ne stisne rebra i ne ometa disanje.

Na slomljenu šapu stavljamo udlagu - od bilo koje prikladne letvice, komad plastična boca i tako dalje.

Ako je vilica slomljena, pas može imati zaglavljeni jezik ili otežano disanje zbog krvi koja se nakupila u grlu - očistite ga Airways veoma pažljivo, pokušavajući da ne pomerite slomljenu vilicu. Vilicu je poželjno fiksirati konstruiranjem okvira od žice i zavoja, ali to traje dugo (ako se vozite 10 minuta do ambulante, nema potrebe za gubitkom vremena).

Ne možete pokušati vratiti slomljenu kost u njen prirodni položaj! Svrha vezivanja je spriječiti da se pas dodatno ozlijedi dok ste na putu do klinike. Stoga, u svim slučajevima kada je moguće psa odvesti veterinaru, uz minimalno uznemiravanje ozlijeđenog mjesta, nema potrebe da se bolno mjesto još jednom dodiruje.

3. Pas se transportuje u blagom položaju, što zavisi od lokacije povrede. Potrebno je sjesti/položiti ljubimca kako ne bi opterećivali slomljenu kost. Štene ili mali pas može se staviti u boks. Ako postoji sumnja na frakturu kičme kod psa, preporučljivo je pozvati liječnika kod kuće (ako ljekar može odmah doći). Do dolaska ljekara pas se drži u položaju u kojem se nalazi. Ako to nije moguće, pas se navlači (sa dvije osobe) na šperploču i učvršćuje (vezan za šperploču zavojima) u položaju u kojem pas leži. Ne pokušavajte da ispravite ili savijete svog ljubimca!

Ako dođe do krvarenja, nanesite podvezu iznad mjesta ozljede ili čvrsti zavoj od gaze. Ako put do ambulante traje duže od 20 minuta, kontaktirajte svog veterinara putem telefona. Liječnik će vam reći kako smanjiti bol i kako izbjeći komplikacije povezane s dugotrajnim transportom. Broj telefona najbliže ambulante možete pronaći putem interneta ili gradske informativne službe.