Srećna je žena koja nije znala šta je mastitis. Ali nažalost, ova se bolest javlja prilično često. Do pet posto dojilja boluje od mastitisa i, po pravilu, ova bolest najčešće pogađa majke koje prvi put doje. Stoga je vrlo važno striktno pridržavati se pravila dojenja i osnovnih sanitarni standardi. Međutim, mastitis je podmukla bolest. Ne pogađa samo dojilje, već i žene starije od trideset godina, novorođenčad, pa čak i odrasle muškarce...
Činjenica je da je mastitis dojke upalna bolest mliječnih žlijezda, koju uzrokuju različiti mikroorganizmi. Okidač za razvoj mastitisa može biti prehlada ili prodiranje infekcije kroz mikropukotine na bradavicama. Postoje dvije vrste mastitisa – laktacijski, koji se javlja kod dojilja, i fibrocistični.
Nevolja dojilja
U pravilu se mastitis kod dojilja razvija u prva tri mjeseca nakon rođenja djeteta. Mastitis tokom dojenja može biti uzrokovan kršenjem protoka mlijeka kroz kanale. U pravilu je to zbog jednostavnog neiskustva i nepravilnog hranjenja bebe, kao i nesposobnih radnji prilikom pumpanja. Zbog toga mastitis laktacije najčešće pogađa žene koje prvi put rađaju.
Ako su pumpanje i hranjenje nepravilni, na bradavicama se pojavljuju mikropukotine koje postaju ulazne tačke za infekciju. Staphylococcus aureus i druge vrste mikroorganizama prodiru kroz pukotine u dojku i izazivaju upalu. Ponekad je mastitis kod dojenja posljedica postporođajne infekcije. Ali to se dešava izuzetno retko.
Znakovi mastitisa
Kada se mastitis počne razvijati, nemoguće je prepoznati njegove simptome. Bolest se manifestuje akutno: temperatura naglo raste na 38-39°C; Grudi se povećavaju i postaju guste i osjetljive. U isto vrijeme, žena može imati zimicu, mučninu, slabost i slabost, koji podsjećaju na simptome gripa. Nadalje, znaci mastitisa se brzo povećavaju. Nakon nekog vremena, dojku je jednostavno nemoguće dodirnuti, toliko je bolna na dodir. Nakon 2-3 dana pojavljuje se kvržica u dojci, koža postaje crvena, osjeća se peckanje i bol prilikom hranjenja.
Najčešće se mastitis kod dojilja razvija u jednoj dojci. Gotovo da se ne pojavljuje nakon 6 mjeseci - najčešće se javlja kod mlade majke u periodu 2-3 sedmice -3 mjeseca nakon rođenja djeteta. Nažalost, ako se pojavi mastitis, žena je u opasnosti - učestalost recidivnog mastitisa je prilično visoka. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, isprobavajući na sebi "provjerene" bakine recepte, prepričavaju ih prijatelji, tada će se bolest brzo razviti u gnojni mastitis. U ovom slučaju liječenje lijekovima možda više neće biti efikasna i bit će potrebna hirurška intervencija.
Druge vrste mastitisa
Žene nakon tridesete godine života mogu razviti mastitis bez laktacije. Pogađa oslabljene dame koje imaju problema sa imunološki sistem i usporeni patološki procesi u organizmu. U ovom slučaju znaci mastitisa možda nisu toliko očigledni i preklapaju se sa simptomima drugih bolesti, što otežava dijagnozu.
Nakon četrdeset do šezdeset godina, simptomi mogu ličiti na rak dojke nalik mastitisu. Za dijagnozu, tkivo se izrezuje u području kvržice kako bi se isključio rak.
Mastitis bez laktacije kod žena može biti uzrokovan ozljedom mliječne žlijezde, naglim klimatskim promjenama – mastitis bez laktacije je vrlo česta pojava nakon odmora u toplim zemljama zimi.
Mastitis kod muškaraca je vrlo rijedak, ali se ipak javlja. Prije svega, ovo je znak hormonalni disbalans u organizmu; Mastitis se često javlja kod onih koji pate od dijabetesa. Ponekad se mastitis razviju i kod muškaraca koji su bili podvrgnuti operaciji promjene spola i implantatima u grudima, ali takvi slučajevi su rijetki. U pravilu se liječenje muškog mastitisa obavlja bez hirurška intervencija, medicinskim metodama.
Mastitis se javlja kod djece. Mastitis se najčešće javlja kod novorođenčadi, koji se razvija u prvim nedeljama života usled infekcije. Mikroorganizmi prodiru kroz krv iz drugog izvora infekcije ili izvana, kroz lezije na koži. Moramo imati na umu da se dječji mastitis razvija vrlo brzo i ima brz tok. Nakon dan-dva bolest prelazi u gnojni stadijum. Ne treba misliti da ako je novorođenče dječak, onda ne može dobiti mastitis - mastitis u djetinjstvu podjednako često pogađa i dječake i djevojčice.
Mastitis se manifestira kao uobičajena upalna bolest - temperatura raste, dijete postaje apatično ili, obrnuto, uzbuđeno i odbija jesti. Jedna mlečna žlezda je uvećana. Prvog dana bolesti nema crvenila, zatim se javlja otok, crvenilo i bol. Mastitis dojke kod djeteta zahtijeva hitnu medicinsku pomoć pri prvoj sumnji. Bebe se liječe u bolnici antibioticima i vitaminima.
Mastitis pogađa djevojčice adolescencija– za to su po pravilu krive hormonalne promjene u organizmu koje dovode do privremenog slabljenja odbrambenih snaga. Liječenje mastitisa kod adolescenata je slično liječenju laktacijski mastitis kod odraslih žena.
Liječenje mastitisa
Unatoč ozbiljnosti simptoma, mastitis kod žena liječi se uspješno i dovoljno brzo. Konzervativna i hirurške metode tretman. Ako se mastitis dijagnosticira brzo i nije uznapredovao, tada se propisuje antibiotska terapija u trajanju od dvije sedmice. Nestanak bolnih senzacija nije razlog za prekid uzimanja lijekova. Ako se liječenje prekine, mastitis se može vratiti.
Istovremeno, za ublažavanje stanja, propisano je nanošenje leda na grudi, piti puno tečnosti, topli tuš. Bez obzira koliko bolno može biti, ne treba da prestanete sa dojenjem ili pumpanjem. Ako se razvio gnojni mastitis, bolje je izcijediti mlijeko. U suprotnom, mlijeko će se nakupljati u grudima i mastitis će se pogoršati.
Ako antibiotska terapija ne daje rezultate i mastitis je dostigao gnojni stadij, tada se propisuje hirurška intervencija: apsces se otvara u bolnici.
Prevencija mastitisa
Laktacijski mastitis je bolje spriječiti nego liječiti! Od samog početka hranjenja slijedite jednostavna pravila koja će vam pomoći da izbjegnete infekciju dojke. Prije i poslije svakog hranjenja potrebno je oprati se mlečne žlezde, obrišite slabo rastvor za dezinfekciju. Obavezno promijenite položaj bebe, stavljajući je redom na svaku dojku, ali tek nakon što potpuno isprazni prvu dojku. Izcedite preostalo mleko.
Nema potrebe dozvoliti bebi da se igra s dojkom – ako je već sita i samo se igra, onda prestanite s hranjenjem. Zbog stalnog prisustva bradavice u djetetovim ustima i grizenja, na njima se mogu pojaviti mikropukotine kroz koje infekcija lako može prodrijeti u mliječnu žlijezdu.
Sve pukotine na grudima koje se pojave treba odmah podmazati otopinom briljantno zelene boje.
Posebno je potrebno pažljivo pratiti zdravlje tinejdžerki, ne dopuštajući im da se prehlađene mliječne žlijezde ili bave sportom koji može dovesti do ozljede dojke.
Glavna stvar koju treba zapamtiti je da kod prvih znakova bolesti nema potrebe za samoliječenjem, traženjem zaboravljenih recepata u knjigama, niti slijediti savjete susjeda i dobrih rođaka. Mastitis se može izliječiti prilično brzo i bez ikakvih komplikacija ako se na vrijeme obratite ljekaru.
Mastitis je gnojni upalni proces mliječne žlijezde, u kojem je poremećena prohodnost kanala. Najčešće se poremećaj javlja kod žena tokom dojenja.
Bolest je uzrokovana djelovanjem piogenih mikroba (uglavnom streptokoka i stafilokoka). Infekcija ulazi u ozlijeđene bradavice kroz odjeću, kućne predmete i od djeteta. Bolest se može razviti i kao sekundarna infekcija kroz lezije genitalnih organa tokom postporođajnog perioda.
Vrste mastitisa kod odraslih
Lactational. Javlja se kod žena tokom dojenje dijete. Glavni faktori razvoja bolesti su nošenje neudobnog donjeg rublja, nepravilno pričvršćivanje na dojku i pumpanje. To dovodi do lezija i začepljenja bradavica, koji su najpovoljniji za infekciju i razvoj patogene mikroflore.
Fibrocistične (ne laktacijske). Ne samo žene, već i muškarci različitih tipova podložni su ovoj vrsti mastitisa. starosne kategorije. Uzrokuje povrede mlečne žlezde, klimatska promjena ( nagla promena pojasevi) i kvar hormonalni nivoi. Metabolički poremećaji ( dijabetes) su dodatni faktor u nastanku bolesti.
Simptomi bolesti
Primarni znaci mastitisa su izraženi i njihov izgled je tipičan za sve vrste bolesti. Glavni simptomi:
ako je patologija postporođajne prirode, manifestira se tijekom prvog mjeseca nakon rođenja;
temperatura naglo raste (do 39 - 40 stepeni), praćena karakterističnim simptomima - bolom u glavi, groznicom praćenom zimicama i teškom slabošću;
jaka bolne senzacije a temperatura raste.
Ako je posjeta specijalistu odgođena i uredna kurativne terapije, bolest napreduje u akutna faza upala. Nakon dva dana koža pocrveni, grudi oteknu i pojavi se kvržica, praćena bolom.
0Niz ( => Mamologija) Niz ( => 14) Niz ( =>.html) 14
Opcije tretmana
At primarni simptomi Mastitis treba započeti liječenje odmah pod medicinskim nadzorom. Kao hitna mjera (prije posjete specijalistu) može se primijeniti hladnoća koja se nanosi na upaljeno područje.
Liječenje je propisano u individualno, na osnovu oblika bolesti i karakteristika njenog toka.
U prvoj fazi patologije (nije opterećeno akutnim gnojne lezije), eliminiše se konzervativne načine. Kod laktacionog mastitisa, terapija lijekovima se provodi ako se pacijent osjeća dobro, sa temperaturom ispod 37,5 stepeni i samo jednom kvržicom u mliječnim žlijezdama.
Da bi se uklonio apsces kod dojilja, oni su propisani antibiotske lekove prihvatljivo tokom hranjenja. U nekim slučajevima, da bi se poštovali interesi majke i bebe, dojenje se može privremeno ili potpuno prekinuti.
Za mastitis se obično propisuju cefalosporini i penicilinski antibiotici. Koriste se intramuskularno, intravenozno ili režim pijenja. Za eliminaciju sindrom bola koriste se anestetici.
Antibiotici se uzimaju istovremeno s otklanjanjem uzroka koji su doveli do razvoja gnojna patologija. Kao dodatak, desenzibilizujuća terapija, fizioterapija (laserska terapija i UHF), uzimanje vitaminski preparati i otklanjanje anemije.
SAMO U MARTU ušteda - 15%
1000 rubalja EKG snimak sa interpretacijom
- 25%primarni
Poseta lekaru
terapeut vikendom
980 rub. prvi pregled kod hirudoterapeuta
Ako nakon dva dana liječenja nema efekta, kako bi se izbjegle komplikacije upale, specijalista propisuje radikalniju mjeru - operaciju, kojom se otvara apsces i uklanjaju zahvaćena područja tkiva.
Kod žena koje ne doje, opšti simptomi mogu biti slični znacima raka u predjelu dojke. U ovom slučaju, da bi se utvrdila točna dijagnoza, mali zahvaćeni dio se odškripa kako bi se izvršila analiza koja potvrđuje nekanceroznu prirodu bolesti.
Glavna mjera za sprječavanje nastanka mastitisa bit će njegova pravovremena prevencija. Žene tokom dojenja treba da izbegavaju povrede bradavica i stagnacija cijeđenje mlijeka na vrijeme. Osim toga, važno je striktno pridržavanje pravila lične higijene i nošenje udobnog donjeg veša (za dojilje su razvijeni posebni grudnjaci koji se preporučuju za upotrebu).
Pri najmanjoj sumnji na mastitis treba se obratiti mamologu i liječećem ginekologu.
Upala mliječne žlijezde, izazvana patogenima, u medicini se klasifikuje kao mastitis. Ova se bolest smatra prilično uobičajenom - u prosjeku se mastitis dijagnosticira kod 16% žena. Najčešće upalni proces u mliječnoj žlijezdi počinje kod dojilje, a za one koji to rade prvi put, žena jednostavno ne zna kako pravilno pričvrstiti bebu na dojku, što dovodi do stagnacije mlijeka. , a to je provocirajući faktor.
nažalost, preventivne mjere ne daju očekivani rezultat, mastitis doktori sve češće dijagnostikuju. Zbog toga žene trebaju biti svjesne simptoma ove bolesti i metode njegovog liječenja, pogotovo jer se u većini slučajeva pacijentu može pomoći narodnim lijekovima.
Razlozi za razvoj mastitisa
Kao što je već spomenuto, razvoj dotične bolesti povezan je s prodiranjem patogenih mikroorganizama u mliječnu žlijezdu i u većini slučajeva su takvi. Međutim, ako ga žena ima patološki proces hronični tok uzrokovane drugom vrstom patogenih mikroorganizama, onda će oni biti uzrok razvoja mastitisa. Često liječnici dijagnosticiraju bolest o kojoj je riječ, koja je uzrokovana! A to se jednostavno objašnjava: infekcija ulazi u mliječnu žlijezdu zajedno s krvotokom.
Glavni razlog za nastanak mastitisa je stagnacija mlijeka u žlijezdi (laktostaza) - ovo okruženje je idealno za razmnožavanje patogenih bakterija, infekcija se brzo razvija i izaziva upalu/gnojenje.
Bitan! Glavni način prevencija laktostaze - pravilno vezivanje bebe na dojku. Video radionica savjetnice za dojenje Nine Zaichenko pomoći će vam da naučite kako pravilno zasuti bebu.
Vrste mastitisa
Doktori razlikuju nekoliko vrsta bolesti o kojima je riječ, od kojih svaka ima svoj tok:
Klasifikacija mastitisa nije teška - u pravilu specijalist može precizno dijagnosticirati i razlikovati vrstu bolesti na prvom pregledu pacijenta.
Dijagnostičke mjere
Simptomi mastitisa su toliko izraženi da i sama žena može dijagnosticirati ovu bolest. Ali ipak, svakako morate posjetiti specijaliste - on će propisati, procijeniti infiltrat i količinu gnojnog sadržaja, uzeti mlijeko iz oboljele mliječne žlijezde za bakteriološki pregled - morate saznati koji patogena izazvalo razvoj upalnog procesa. Takva dijagnostika pomoći će u propisivanju efikasan tretman i spriječi razvoj mogućih komplikacija.
Bilješka:bez obzira koliko mastitis napreduje i koja vrsta upale je dijagnosticirana, ova bolest je kategorična kontraindikacija za hranjenje djeteta. Činjenica je da je kod mastitisa majčino mlijeko inficirano i da ga treba izcijediti. Obično je dozvoljeno hraniti dijete 5 dana nakon završetka liječenja, tako da mlijeko više ne sadrži tragove antibiotika.
Mastitis je upalni proces koji se obično odvija bez komplikacija. Ali žena se mora odmah prijaviti za kvalifikovanog medicinsku njegu da dobije kompetentan i efikasan tretman.
Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski posmatrač, terapeut najviše kvalifikacione kategorije
Mastitis je upalna bolest tkiva dojke. Po pravilu se razvija u postpartalni period(otprilike tri do četiri sedmice nakon otpusta iz bolnice) kod dojilja, posebno kod majki koje prvi put doje. Međutim, postoje slučajevi pojave bolesti kod žena izvan perioda laktacije, kao i kod muškaraca i djece, uključujući novorođenčad.
Simptomi i znaci mastitisa.
Ova upalna bolest se javlja i vrlo brzo napreduje. Prvi simptomi se javljaju od nekoliko sati do dva dana i izražavaju se u pojavi prilično primjetnih bolova u mliječnoj žlijezdi bolne prirode, dok su njene konture očuvane, a koža ne trpi nikakve promjene. Ova bolest se manifestuje i u vidu povišene telesne temperature (iznad 38 stepeni), glavobolje, slabosti, nelagodnosti i pojačanog bola pri dojenju, drhtavice, uvećanih i crvenih grudi, gubitka apetita, poremećaja sna. Osim toga, u aksilarnu regiju zbog povećanja veličine, limfni čvorovi se počinju palpirati u obliku malih, gustih, bolnih formacija. Treba napomenuti da se ne liječi rana faza mastitis je prepun razvoja ozbiljnijeg oblika bolesti - gnojnog.
U ovom slučaju se ne preporučuje samoliječenje, jer sva sredstva i metode koje se koriste u ovom slučaju ne eliminiraju izvor upalnog procesa, već samo ublažavaju njegovu manifestaciju (simptome), zbog čega proces napreduje. . Kako bolest napreduje, na mjestu zbijanja u mliječnoj žlijezdi pojavljuje se omekšavanje, što ukazuje na pojavu apscesa. Jedino rješenje u ovoj situaciji je da se izvrši hitna operacija; ozbiljne komplikacije. Da bi se spriječile takve posljedice, važno je rana dijagnoza i lečenje bolesti.
Uzroci mastitisa.
Glavni uzrok nastanka i razvoja mastitisa su bakterije (uglavnom stafilokoki) koje prodiru u tkivo dojke. I stići tamo bakterijska infekcija u tkivu, možda kroz pukotine na bradavicama ili kroz krv ako u tijelu postoje žarišta infekcije (pijelonefritis, hronični tonzilitis i tako dalje.).
Pojava pukotina ili malih defekata u području bradavica je svojevrsna kapija za infekciju. Obično, ako bakterije uđu u mliječnu žlijezdu, naš odbrambeni sistem se može nositi s tim. Ali od u postpartalni period Budući da je ženski organizam veoma oslabljen, u većini slučajeva nije u stanju da se sam nosi sa infekcijama. U pravilu, odmah nakon pojave pukotina na bradavicama (što se događa kod otprilike većine žena nakon otpusta iz porodilišta, posebno kod novorođenčadi), javlja se pucajući bol u mliječnoj žlijezdi, koji istovremeno jako otekne, zgusne se, zateže se, a koža pocrveni. Sve ovo stanje je praćeno povećanjem temperature. Mnogo je razloga za pojavu napuklih bradavica, ali najčešćim se smatra nepridržavanje dojilje osnovnih higijenskih pravila prije i nakon hranjenja bebe.
Drugi razlog za razvoj mastitisa može biti takozvana laktostaza, što je stagnacija mlijeka u kanalima mliječnih žlijezda zbog nepotpunog ili nedovoljnog izlučivanja mlijeka ili nedovoljno čestih hranjenja. Prisustvo mlijeka u mliječnim kanalima smatra se povoljnim okruženjem za rast bakterija, jer sadrži veliki broj hranljive materije. Laktostaza se izražava u bolne senzacije u području mliječne žlijezde, pojava fokalnih zbijenosti (čvorova) u njoj. Obično kada ovaj fenomen telesna temperatura ne raste. Međutim, laktostaza koja se ne eliminiše neminovno se u roku od nekoliko dana razvija u mastitis, praćen, prije svega, povećanjem temperature. Stan ili obrnute bradavice su jedan od uzroka laktostaze, jer je bebi veoma teško da siše dojku, usled čega se ona nedovoljno prazni.
Da bi se izbjegao razvoj laktostaze pri prvim znacima stagnacije mlijeka ili napunjenosti mliječne žlijezde, preporučuje se češće cijeđenje mlijeka i mazanje mlečne žlijezde hladno, što će olakšati njeno prolazak. Takođe se preporučuje svakodnevno obavljanje samomasaže dojke. To se mora učiniti prema ovoj shemi: desna ruka stavite dlan nadole na glavu, i u ovom trenutku masirajte levom rukom u pravcu od ruba prema bradavici, dok sam deo bradavice nije potrebno masirati.
Mogu se uočiti dvije vrste mastitisa: laktacijski (kod dojilja) ili postporođajni i nedojenje, koji se javlja izvan perioda laktacije. Potonji tip je u pravilu prilično rijedak, javlja se i razvija u pozadini traume mliječne žlijezde, njene kompresije i kao rezultat poremećaja u; žensko tijelo hormonalne prirode. Na pozadini adolescencija ili hormonski disbalans, mastitis se često javlja kod žena reproduktivno doba u periodu od 14 do 18, od 19 do 24 i od 30 do 45 godina. Cistični i fibrozni mastitis nisu ništa drugo do fibrocistička mastopatija.
Faze razvoja mastitisa.
Mastitis se razvija u tri faze: serozni, infiltrativni i gnojni. Serozni stadij karakterizira najraniji stadij razvoja bolesti, koji se javlja dva do četiri dana nakon infekcije i manifestuje se povećanjem temperature, povećanjem i blagim otvrdnjavanjem mliječne žlijezde, njenom bolnošću koja se pojačava dojenjem ili pumpanjem, a nakon toga ne dolazi do olakšanja. Opći test krvi pokazuje prisutnost znakova upalnog procesa. Ne ispravan tretman ili njegovo odsustvo neminovno dovodi do toga da rana faza bolesti prelazi u infiltrativnu za dva do tri dana.
Znakovi infiltrativnog i gnojni mastitis.
Infiltrativni stadijum mastitisa karakterizira izražen upalni proces i teže opšte stanje žene. Prilikom palpacije mliječne žlijezde uočava se jasno upalno zbijanje (infiltrat) sa crvenilom kože iznad nje, koje postaje sve veće, a crvenilo se pojačava. Toplota ne jenjava, postoje oštre promjene temperaturu. Javlja se fluktuacija (medicinski, oscilacija), što ukazuje na prisustvo tečnosti (gnoj) u šupljini.
Kod flegmanoznog oblika mastitisa (kada apsces nije odvojen kapsulom od zdravih tkiva), tjelesna temperatura ostaje na 40˚, praćena jezom i slabošću. Mliječna žlijezda se značajno povećava u volumenu, koža iznad nje poprima otečeni, sjajni, pocrvenjeli izgled s plavičastom nijansom. Postoji upala u blizini limfni čvorovi.
Kod gangrenoznog oblika mastitisa (nekroza tkiva zbog problema s cirkulacijom) opšte stanježene su okarakterisane kao izuzetno teške: tjelesna temperatura je 40 - 41˚C, puls je ubrzan 120 - 130 u minuti, mliječna žlijezda je jako uvećana, koža preko nje je otečena, prekrivena mjehurićima sa krvavim sadržajem sa područjima nekroza tkiva. Otok utiče na okolna tkiva. Analiza krvi pokazuje prisustvo teške upale.
Hronični gnojni mastitis.
Hronični oblik mastitisa dojke je prilično rijedak. Razvija se u pozadini prilično dugo lokalni tretman injekcije penicilina uglavnom za gnojni mastitis. Kod ovog oblika bolesti stanje bolesnika je okarakterisano kao zadovoljavajuće: tjelesna temperatura je normalna, ili se ne diže iznad 37,5-37,8 C. Pri palpaciji se osjeća blago bolno zbijenost, koja nije srasla sa kožom. At hronični oblik Simptomi bolesti su blagi. Mliječna žlijezda je bolna i blago uvećana, u u rijetkim slučajevima postoji upala u obližnjim limfnim čvorovima sa blagom ili, rjeđe, visokom temperaturom.
Još jednom da napomenem da je liječenje mastitisa u ranim fazama razvoja konzervativno, odnosno propisuju se antibiotici, protuupalni lijekovi itd. Gnojni oblici bolesti liječe se samo kirurškom intervencijom.
Dijagnoza mastitisa.
Kod prvih znakova mastitisa, odmah se obratite ljekaru. Dijagnoza mastitisa sastoji se od otkrivanja postojećeg karakteristične karakteristike identifikovani tokom vizuelnog pregleda i palpacije mlečne žlezde. Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se opšta analiza krv, što ukazuje na prisustvo upale u tijelu. Kako bi se utvrdila vrsta bakterija i njihova osjetljivost na određene antibiotike, radi se bakteriološki pregled mlijeka iz upaljene dojke. Za dijagnosticiranje mastitisa često se propisuje ultrazvuk mliječne žlijezde.
Mastitis i dojenje.
Bez obzira na stadijum i oblik mastitisa, dijete ne možete hraniti, jer mlijeko čak i iz zdrave dojke (da ne govorimo o bolesnoj) može sadržavati ogromnu količinu bakterija opasnih za bebu. Osim toga, prilikom liječenja ove bolesti propisuju se antibiotici, koji, ako se ispuste u majčino mlijeko, mogu naštetiti bebi. Po privremenoj suspenziji dojenje Ne biste trebali odbijati da izcijedite mlijeko, to je jednostavno obavezno i mora se raditi redovno i s posebnom pažnjom. Prvo, potpuno pražnjenje dojke tokom bolesti značajno ubrzava oporavak. Drugo, pumpanje će pomoći u održavanju laktacije kako bi se majka nakon oporavka mogla vratiti dojenju.
Komplikacije mastitisa.
Ova bolest je često komplikovana upalom limfnih sudova(limfangitis) i limfni čvorovi (limfadenitis). U rijetkim slučajevima, posebno kod flegmonoznih i gangrenoznih oblika, bolest se komplikuje sepsom (trovanjem krvi). Kada se apsces (često spontan) otvori, ponekad se formiraju mliječne fistule (koje su kanali koji povezuju apscese s površinom tijela), čije se zatvaranje odvija samostalno, ali za to je potrebno dosta dugo vremena.
Prevencija mastitisa.
Glavna stvar u prevenciji mastitisa je spriječiti pukotine na bradavicama (glavno je pridržavati se pravila osobne higijene, potpuno ispumpavanje nakon hranjenja). Ako se na bradavicama pojave pukotine, odmah se obratite ljekaru i nemojte se samoliječiti. U prevenciji razvoja bolesti važno je pravovremeno liječiti karijes i hroničnu inflamatorne bolesti(tonzilitis), jer mikrobi mogu prodrijeti u tkivo dojke kroz krv iz žarišta upale u drugim područjima.
Mastitis se dijagnosticira kod 17-33% žena u laktaciji. U 11 od 100 slučajeva bolest se razvije u apsces i može ugroziti život pacijenta. Najbolja prevencija komplikacije i fatalni ishod – pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje upale dojke.
Konzervativna terapija ili operacija: kada, kome i zašto
Konzervativni tretman propisuje se ženama sa seroznim oblikom i ranim stadijumom infiltrativnog mastitisa. Bolest prati crvenilo kože, porast temperature na 38-38,5 stepeni, stagnacija mlijeka, bol u mliječnim žlijezdama i napunjenost.
TO konzervativne metode primjenjuje se:
- uzimanje antibiotika i antibakterijskih lijekova;
- upotreba masti, obloga, masaža i termalnih postupaka;
- uzimanje dodataka prehrani i vitaminskih kompleksa;
- upotreba narodnih lijekova.
Hirurška intervencija se preporučuje u slučajevima egzacerbacije mastitisa i prelaska infiltrativnog oblika u apscesni oblik. Pacijent razvije jednu veliku ili nekoliko kapsula srednje veličine ispunjenih gnojem u grudima. Mliječna žlijezda postaje tvrda i bolna, upala se širi na mekane tkanine i male kapilare.
Liječenje mastitisa laktacije
Mastitis se češće razvija kod dojilja. Kod većine pacijenata, bolest se dijagnosticira 6-12 sedmica nakon rođenja. Konzervativno liječenje laktacionog mastitisa sastoji se od nekoliko točaka:
- Posavetujte se sa lekarom i nastavite sa dojenjem. Ženama se savjetuje da ne potiskuju laktaciju, već da bebu nanose na mliječne žlijezde najmanje 9-12 puta dnevno. Redovno hranjenje sprječava stagnaciju mlijeka, ublažava simptome mastitisa i ubrzava oporavak.
- Efikasno uklanjanje mlijeka. Ako lekar preporuči prekid dojenja na neko vreme, žena treba da iscedi mleko ručno, toplom flašicom ili pumpicom za grudi. Posebni uređaji mogu se dopuniti masažom. Poboljšava cirkulaciju krvi, pomaže u uklanjanju čepova u mliječnim kanalima i olakšava pumpanje. Masažu treba obaviti nakon konsultacije sa lekarom, jer u nekim slučajevima samo pojačava upalu.
- Simptomatsko liječenje. Pacijentima u laktaciji propisuju se analgetici koji su sigurni za bebu. Proizvodi smanjuju temperaturu i nelagodu u mliječnim žlijezdama i pomažu tijelu u borbi protiv upale.
- Antibakterijska terapija. Analgetici dopunjuju antibakterijska sredstva. Prepisuju se za ispucale bradavice i težak tok bolesti. Antibakterijski lijekovi su neophodni ako se simptomi mastitisa nisu poboljšali 12-24 sata nakon poboljšanja protoka mlijeka.
Nakon toga se bira antibakterijska terapija bakterijska kultura mlijeko. Lekar mora utvrditi koja infekcija je izazvala upalu: Staphylococcus aureus ili gram-negativni organizmi. Ovo određuje koji je lijek najbolje propisan za efikasno liječenje.
Liječenje mastitisa bez laktacije
Terapija mastitisa bez laktacije zavisi od toka bolesti. Ako se patologija javlja zbog hormonske neravnoteže u tijelu i nije popraćena izraženim simptomima, liječenje nije potrebno. Pacijentima se savjetuje da odu kod ljekara i da se pridržavaju dijete. U nekim slučajevima, specijalista može propisati hormonska terapija, ako nema kontraindikacija.
Za bol u grudima, povišena temperatura i crvenilo kože Lekar propisuje lekove protiv bolova, kao i antibiotike i antihistaminike. Oni inhibiraju rast bakterija i ublažavaju simptome mastitisa.
Hirurška intervencija kod nelaktacionog oblika bolesti preporučuje se u dva slučaja:
- simptomi mastitisa se ne smanjuju 2-4 dana nakon propisivanja antibiotika i antihistaminika;
- upala se širi na zdravo tkivo, a u mliječnim žlijezdama nastaje apsces.
IN postoperativni periodženi se propisuju imunomodulatorni lijekovi i vitaminsko-mineralni kompleksi. Mogu i pokupiti hormonski agensi kako bi se spriječio recidiv.
Konzervativni tretman
Liječenje lijekovima propisuje se nakon prikupljanja anamneze, ultrazvuka mliječnih žlijezda, analize krvi i bakterijske kulture mlijeka.
Antibiotici i antibakterijski lijekovi
Antibiotici se uzimaju 10-14 dana. Terapiju ne treba prekidati čak ni nakon što simptomi nestanu. Antibakterijski lijekovi se daju intramuskularno ili intravenozno, ali se ponekad propisuju i oralno.
Za infektivni mastitis propisuju se lijekovi na bazi amoksicilina, tvari s antibakterijskim svojstvima. Amoksicilin se može kombinovati sa klavulanskom kiselinom ili sulbaktamom. Lijekovi suzbijaju razvoj stafilokoka i streptokokne infekcije, kao i gram-negativni mikroorganizmi.
Proizvodi na bazi amoksicilina uključuju:
- Osmapox;
- Solutab;
- Hiconcil.
Lijekovi na bazi klavulanske kiseline i amoksicilina uključuju:
- Amoksiklav;
- Augmentin;
- Moxiclave;
- Zinacef;
- Ospexin;
- Ceclor.
On početna faza bolesti, ženi se propisuje "Flucloxacillin" ili "Cloxacillin" - lijekovi serija penicilina, koji suzbijaju rast mikroorganizama i usporavaju širenje upale. Često se koriste i cefaleksin, dikloksacilin ili eritromicin.
Analgetici
Simptomi laktacionog mastitisa ublažavaju se ibuprofenom ili paracetamolom. Lijekovi protiv bolova dopunjeni su antispazmodicima: "No-shpa", "Pituitrin" ili kombinacijom "Papaverin hydrochloride" i "Oxytocin". Poboljšavaju protok mlijeka i normaliziraju dojenje.
At mastitis bez laktacije Za otklanjanje bolova možete uzimati diklofenak ili nimesulid, kao i diuretike biljni preparati i dijetetski suplementi za edeme i za čišćenje organizma od toksina.
Antihistaminici
Antibakterijska terapija je dopunjena antihistaminicima:
- Diprazin;
- Tavegil;
- Suprastin;
- Zodak;
- Difenhidramin.
Pacijenti skloni hipotenziji i septički šok, propisan je "Hidrokortizon" ili "Prednizolon". Ako u mlijeku ima gnoja i odbijanja dojenja, laktacija se potiskuje bromokriptinom, parlodelom, dostinexom ili laktodelom.
Imunomodulatori
Za infektivni mastitis indicirani su imunomodulatori:
- Metiluracil – oralno tri puta dnevno;
- Pentoksil – tri puta dnevno oralno;
- Antistafilokokni gama globulin - intramuskularno tri puta dnevno, pauza 1-2 dana;
- Poliglobulin – intramuskularno 1 put na 1-2 dana;
- Taktivin – intramuskularno dnevno, jednom dnevno.
Imunomodulatori se ne mogu propisivati samostalno. Lekar bira lekove na osnovu istorije bolesti i testova pacijenta.
Vitaminski kompleksi
Imunološki otpor organizma povećavaju vitamini B i askorbinska kiselina. Mikronutrijenti se mogu dobiti iz hrane ili vitaminsko-mineralnih kompleksa:
- Undevit;
- Supervit;
- Complivit;
- Kvadevit;
- Decamevit;
- Undetab.
Vitaminski kompleksi mogu se dopuniti probioticima: Linex, Bifiform ili Hilak Forte. Obnavljaju crijevnu mikrofloru nakon terapije antibioticima i povećavaju imunitet.
Kreme i masti
Lijekovi za interni prijem dopunjen protuupalnim lijekovima lokalna akcija. Smanjuju otok, zacjeljuju pukotine, ublažavaju nelagodu u mliječnim žlijezdama i poboljšavaju protok mlijeka.
Zajedničkim sredstvima za spoljna upotreba vezati:
- Gel "Progestogel" je hormonski lijek za laktostazu, oticanje i nelagodu. Primijeniti jednom u ranoj fazi mastitisa.
- Krema i mast "Traumel" je protuupalno i imunomodulatorno sredstvo. Ublažava oticanje, smanjuje bol i napetost. Primijeniti 2-3 puta dnevno tokom laktostaze i kod seroznog oblika mastitisa.
- Gel "Dexpanthenol" je restorativni i protuupalni lijek. Zacjeljuje i dezinficira pukotine na bradavicama, smanjuje upalu, ubrzava regeneraciju grudi nakon operacije. Nanesite 2-3 puta dnevno čista koža, koristi se za akutni i kronični mastitis.
- Etonijumska mast je antimikrobni i protuupalni lijek. Suzbija proliferaciju stafilokoka i streptokoka, ima anestetička svojstva i svojstva zacjeljivanja rana. Primijeniti 1-2 puta dnevno kod akutnog infektivnog mastitisa.
- Heliomicin mast - antimikrobno sredstvo. Zacjeljuje pukotine i rane na mliječnim žlijezdama, inhibira rast stafilokoka i streptokoka te otklanja upale. Primjenjivati 1-2 puta dnevno kod laktacionog mastitisa u seroznim i infiltrativnim oblicima.
Sintomicin, heparin i levomekol masti imaju analgetska i protuupalna svojstva. Lijekovi se koriste spolja 1-3 puta dnevno za laktostazu i mastitis kako bi se smanjili simptomi bolesti.
Hirurško liječenje
Liječi se apscesni oblik mastitisa hirurški. Ako postoji jedna mala formacija, moguća je punkciona aspiracija gnoja. Tanka igla se ubacuje u kapsulu ispunjenu sekretom. Proces se prati ultrazvučnim aparatom. Uz pomoć igle, kapsula se prazni i u nju se ubrizgava antibiotik kako bi se zaustavila upala.
Kod višestrukih i velikih apscesa preporučuje se operacija. Izvodi se u bolnici pod lokalnom ili opšta anestezija– zavisi od stanja pacijenta i stadijuma bolesti. Hirurg pravi uzdužni rez od bradavice do baze dojke, rjeđe horizontalni, prolazeći ispod mliječne žlijezde. Liječnik uklanja kapsule s gnojem i oštećenim tkivom, povezuje višestruke formacije i ispira ranu antiseptičkim rastvorom. U šupljinu se ubacuje drenaža koja će ukloniti gnojni sadržaj. Ostavlja se 3-4 dana. Ako se upala smanji, drenaža se uklanja, a rupa koja je ostala zašije se.
Nakon operacije, žena je propisana infuziona terapija– čišćenje organizma od toksina specijalnim rastvorima. Pacijentu se propisuju i antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi i imunomodulatori.
Tradicionalni tretman kod kuće
Alternativno liječenje je prikladno samo za laktostazu i serozni oblik mastitisa. Kućni lijekovi se moraju kombinirati sa antibakterijska terapija i imunomodulatori. Efikasnost tradicionalni tretman nije dokazano, ali mnoge žene koriste improvizirane lijekove za smanjenje otoka, bolova i crvenila grudi.
Komprese
Od mastitisa se pripremaju obloge lekovitog bilja i povrće. Postoji nekoliko opcija:
- pulpa bundeve kuhana u mlijeku;
- mješavina pečenog luka i lanenog ulja;
- izvarak slatke djeteline ili listova crne johe;
- somun od cvjetnog meda i pšeničnog brašna;
- pire od soje;
- paste from krompirov skrob sa maslinovim i lanenim uljem.
Oblozi se drže 40 minuta do 2-3 sata. Topli losioni su zabranjeni za gnojni mastitis.
Masti
Infektivni mastitis se liječi ihtiolnom masti i masti Višnevskog. Lijekovi se nanose direktno na upaljeno područje u obliku obloga. Ihtiolna mast efektivno u početnoj fazi. Smiruje svrab, upalu i usporava razmnožavanje mikroba.
Vishnevsky mast se koristi za infektivni mastitis, kao iu postoperativnom periodu nakon otvaranja apscesa. Proizvod otklanja upale i ubrzava regeneraciju oštećenih bradavica i šavova.
Oblozi od kupusa
Listovi kupusa su korisni kod napunjenosti i crvenila grudi. Ohlade se na sobnu temperaturu i nanose 1-2 sata, 6-7 puta dnevno. Kupus za obloge može se podmazati prirodnim puter, rendane cvekle ili kiselog mleka.
Oblozi od soli
Slani oblog se priprema od 50 ml vode i 30-35 g običnog ili morska so. Rastvor bi trebao biti topao, ali ne vruć. Pamučne salvete sa rupama za bradavice se navlaže u njemu i nanose na grudi 2-3 sata. Kompresija je kontraindicirana kod pukotina i rana.
Vodena masaža
Vodena masaža se preporučuje kod laktostaze. Postupak se izvodi pod tušem. Pritisak treba da bude prosečan ili maksimalan, temperatura vode treba da bude 37-42 stepena. Smjer mlaza je od centra grudnog koša prema periferiji. Masaža se radi kružnim pokretima i traje 5-8 minuta.
Trljanje alkoholom
Alkoholne obloge su kontraindicirane za mastitis. Oni će samo pojačati upalu. Trljanje crvenila alkoholom može se obaviti samo nakon konsultacije sa ginekologom.
Ice
U prvih 4-5 dana preporučuje se nanošenje leda na grudi. Hladnoća usporava rast bakterija i ublažava tegobe. Led se umotava u peškir ili šal kako bi se spriječile promrzline i čuva se ne duže od 3 minute nakon svakog hranjenja.
Dušo
Medeni oblozi i trljanje dezinfikuju, sprečavaju razmnožavanje mikroba i imaju svojstva zaceljivanja rana. Med se može koristiti na nekoliko načina:
- pomiješati sa sokom od luka;
- dodati somunu od pšeničnog brašna i biljnog ulja;
- kombinujte sa sušenom patkicom i sokom od aloje;
- pomiješati sa susamom i maslinovim uljem.
Oblozi od meda se koriste samo hladni i ne više od 2 puta dnevno.
Esencijalna ulja
Ulja se dodaju u hladne obloge i pastile. Najefikasnije:
- menta – snižava temperaturu, ima antimikrobna svojstva;
- kamfor – ublažava bol i upalu;
- kleka – dezinficira i uklanja otekline;
- jela – uništava stafilokoke, suzbija upalu.
Dodajte 2-3 kapi u obloge eterično ulje. Prije upotrebe komponente, obavezno to učinite alergijski test za sprečavanje osipa i otoka.
Ljekovito bilje
Dekocije na bazi lekovitog bilja - dobra osnova za hladne obloge. Vodene infuzije može se uzimati i oralno, ali samo nakon konsultacije sa lekarom.
- žalfija – potiskuje laktaciju, ima antibiotska svojstva;
- melilot officinalis – ublažava, smanjuje bol;
- joha – ima protuupalna svojstva;
- menta – smiruje, ublažava bol;
- kamilica je prirodni antiseptik, preporučuje se kod infektivnog mastitisa.
Pravovremeno liječenje mastitisa omogućuje vam održavanje zdravlja i funkcije mliječne žlijezde. A kako bi spriječila recidive, žena treba pridržavati se higijenskih pravila, stavljati bebu na dojku što je češće moguće, pridržavati se preporuka stručnjaka i ne odbijati terapiju, a ako je potrebno, i kiruršku intervenciju.