Trebate DDT prije vakcinacije. Pitanja vakcinacije

Proces implementacije raznih modernih preventivne vakcinacije- Ovo je dovoljno važan element u procesu brige o svakom djetetu, a ovo je ujedno i optimalna prilika za efikasno održavanje njegov imunitet i opšte zdravlje. Bez sumnje, pitanja o opravdanosti davanja vakcine bebama su prilično kontroverzna. Neki roditelji vjeruju da su vakcinacije ove vrste u djetinjstvu jednostavno neophodne za djecu, ali u isto vrijeme postoji mišljenje da se ove vakcinacije ne preporučuju, jer je to neka vrsta medicinska intervencija u procesu razvoja prirodne imunološke odbrane djetetovog organizma.

Samo roditelji sami mogu odlučiti da li će se vakcinisati ili ne. Ako roditelji podržavaju ovaj proces i vakcinišu svoju djecu, onda će vam informacije u ovom članku dobro doći. U nastavku ćete naći informacije o glavnim pripremnim procesima za ovu vakcinaciju, mogućim reakcijama na nju, kao i o glavnim kontraindikacijama.

Kao što se vidi u opštem nacionalnom kalendaru vakcinacija, detetu se DTP vakcina obično daje otprilike 4 puta, odnosno tri procesa same vakcinacije i jedna revakcinacija. Standardne vakcinacije obično uključuju tri vakcine, a zatim revakcinaciju nakon otprilike godinu i po. Zatim tokom života jednostavno primaju ADS-M vakcine.

Proces primjene DPT vakcine u početku je strogo usmjeren na razvijanje jakog imuniteta kod djece na bolesti poput tetanusa, velikog kašlja i opasne difterije. Upotreba ovakvih lijekova u u velikoj mjeri smanjio je ukupan broj slučajeva velikog kašlja što se tiče tetanusa i difterije, trenutno ih praktično nema.

Takva vakcinacija je dovoljna bitan za cjelokupno zdravlje bebe. Ako djeca nemaju istoriju rutinskih DPT vakcinacija, tada dijete rizikuje da ne ide u vrtić. Posjedovanje svih vakcinacija je strogo obavezan uslov posebne probleme upisati predškolsku ustanovu.

Kako pravilno pripremiti bebu prije vakcinacije

Vrijedi zapamtiti da cjepivo ove vrste direktno spada u kategoriju najreaktogenije, odnosno da može izazvati prilično ozbiljne alergijske reakcije, ozbiljno pogoršanje cjelokupnog stanja i značajno povećanje temperature. Iz tog razloga, priprema za davanje DTP vakcine maloj djeci mora se odvijati po svim pravilima, odnosno mora se dati Posebna pažnja. Osim toga, svi stručnjaci, bez izuzetka, slažu se oko definitivnog mišljenja da proces pripreme za vakcinaciju treba uključivati ​​visokokvalitetnu medikamentoznu terapiju.

Kako bi sve pripreme bebe bile što uspješnije obavljene, otprilike mjesec dana prije nego što se ovaj proces provede, vrijedi dijete prethodno pokazati zdravstvenom radniku koji će obaviti kvalitetan pregled i također napišite posebne upute za neophodne testove urina, kao i sastav krvi. Ako nema problema, možete nastaviti sa pripremama za vakcinaciju, ali ako ima odstupanja treba ih obavezno potpuno eliminirati prije vakcinacije, zatim ponovo uraditi sve pretrage u ambulanti i nakon toga početi sa vakcinacijom. Među važnim točkama koje su svakako povezane s pažljivom pripremom su sljedeće:

1. Neophodno je pažljivo jačati imuni sistem bebe. U tu svrhu, različite lijekovi, potrebno je izgraditi vrlo pravilnu ishranu, što je takođe izvesna garancija visokog imuniteta. To se po pravilu odnosi na dojenje, ali i na jačanje imuniteta šetnjom napolju prije jela.
2. Treba izbjegavati hlađenje na otvorenom i spriječiti kontakt sa bolesnim osobama i djecom. Ako se dijete iznenada prehladi ili zarazi, ne može se vakcinisati.
3. Ako su djeca sklona alergijskim reakcijama, dijatezama i dermatitisima, proces pripreme za DTP mora nužno uključivati ​​upotrebu različitih antihistaminika.

Bitan! Sve lijekove koji se obično daju u pripremnoj fazi trebaju propisati samo stručnjaci. Osim toga, kada ih kupujete u ljekarnama, svakako trebate provjeriti proizvođača, kao i da li njihov oblik oslobađanja odgovara određenoj starosnoj kategoriji djeteta.

Pravila za davanje antipiretičkih lijekova

Djeci je najbolje davati razne antihistaminike dan-dva prije vakcinacije. U isto vrijeme, djeci ne treba davati ništa izazivanje alergija proizvoda, a tokom čitavog mjeseca prije zakazane vakcinacije.

Vrijedno je znati da se uvođenje cjepiva mora provoditi strogo na pozadini modernih visokokvalitetnih antipiretičkih lijekova. Ovo će pomoći da se izbjegne vrlo visoka, opasna groznica koja se obično javlja nakon vakcinacije. Osim toga, bit će moguće eliminirati vjerojatnost oticanja i grčeva. Dječiji ljekari savjetuju uvođenje sličan lek neposredno prije uvođenja same vakcinacije, odnosno ne treba čekati da temperatura direktno poraste.

Sve dječje lijekove za snižavanje temperature za bebe također mora odabrati ljekar. Posebne supozitorije rektalne kategorije su tražene. Kada ih uporedimo sa sirupima koji imaju aromu, odlikuju ih to što ni na koji način ne izazivaju alergijske reakcije, štoviše, kao iste tablete i praškovi, ne štete različitim unutrašnje organe dijete.

Ako nakon primjene takvih lijekova dijete i dalje ima visoku temperaturu nakon primjene vakcine, nema potrebe da mu se daje aspirin. Vrijedi još jednom samo uvesti moderni antipiretik, koji pripada svojoj kategoriji u drugu grupu farmakološki lijekovi. Da bi bilo jasnije, vrijedi spomenuti upotrebu paracetamola nakon primjene cjepiva, davanje ibuprofena je idealno.

Glavne kontraindikacije za vakcinaciju

Govoreći o osnovnim pripremnim procesima, vrijedi napomenuti da postoje neke kontraindikacije za primjenu DTP vakcine. Svaki roditelj bi ih trebao znati bez greške. Djeci se ne preporučuje da se podvrgavaju procesu vakcinacije u sljedećim važnim situacijama:

• Vrijeme epidemija;
• Unaprijed planirano putovanje;
• Ako beba ima akutnu virusnu ili prehladu;
• Ako su prisutni neki akutni neurološki poremećaji;
• Ako dijete ima pogoršanje raznih kroničnih bolesti;
• Individualni plan: netolerancija na barem jednu od komponenti vakcine.

Imperativ je obratiti posebnu pažnju na pripremne procese u vezi sa DPT vakcinacijom za malu djecu. Na taj način možete biti potpuno sigurni da će reakcija na optimalnu vakcinaciju biti potpuno beznačajna.

Moguće reakcije djetetovog organizma na vakcinaciju

Ako nema raznih kontraindikacija, treba pažljivo pratiti zdravlje djeteta u prva tri dana može dati potpuno nepredvidivu reakciju. U velikom broju slučajeva, jedna ili druga reakcija se može pojaviti u roku od nekoliko sati nakon procesa primjene lijeka. Postoje određene reakcije koje su normalne u datoj situaciji. Možete primijetiti takve tačke kao što su:

1. Blago crvenilo i tvrdoća na području ubrizgavanja.
2. Tjelesna temperatura može dostići 38,5 stepeni.
3. Opće zdravlje bebe se obično blago pogoršava.

Obično se takve reakcije javljaju tek nakon prvog cijepljenja, zatim se djetetov organizam navikava na nepoznate lijekove koji se primjenjuju, pa reakcije nisu toliko jake.

Ne treba se bojati svih gore navedenih faktora, jer je ovo sasvim normalna reakcija. Ako ste zabrinuti zbog visoke temperature, možete jednostavno dati jedan od antipiretika za djecu. U pravilu se radi o običnom tekućem suspendiranom paracetamolu ili lijekovima koji imaju komponentu ibuprofen.

Upotreba različitih modernih antihistaminika odmah nakon procesa vakcinacije može biti dopuštena samo ako se promatra akutna reakcija alergijski plan. Ovo može biti fenomen kao što je urtikarija ili, još gore, Quinckeov edem. U raznim drugim slučajevima, lijekovi ove vrste nisu potrebni. Također možete primijetiti sljedeće prilično važne tačke:

• Ako se temperatura kod djece odmah nakon DTP vakcinacije podigne iznad 38 stepeni, štoviše, ne splasne tri dana, to se može pripisati normalnoj reakciji, odnosno ne zahtijeva liječničku intervenciju;
• Ako dođe do pogoršanja opšte blagostanje, postoje pojave kao što su curenje iz nosa, kašalj ili drugi znaci prehlade, ne treba misliti da je to posebna reakcija na DTP vakcinu. Očigledno je da se dijete jednostavno prehladilo, pa je potrebno liječiti ovu pojavu.

Kako se manifestacija alergije na DPT vakcinu ne bi pomiješala s normalnom reakcijom na hranu, nema potrebe unositi u prehranu namirnice koje nisu prethodno testirane. Ovo se odnosi na sedmicu nakon što su primijenjene sve vakcine. Obično su takvi proizvodi čokolada, naranče i bomboni.

Uvijek je vrijedno zapamtiti da sva moguća odstupanja od standarda, koja na ovaj ili onaj način plaše roditelje, mogu ozbiljno pogoršati stanje djece. Stoga, u svim sumnjivim situacijama, jednostavno trebate odmah kontaktirati stručnjaka.

Koliko dana temperatura traje nakon DPT i poliomijelitisa? Koja reakcija na DPT vakcinaciju je normalna, a koja komplikacija?

Vakcinacija je najreaktogenija. Najčešće dovodi do povećanja tjelesne temperature, crvenila i zadebljanja na mjestu uboda i drugih reakcija na vakcinaciju. Zbog toga se mnoge majke plaše ove vakcinacije. Pitaju se treba li išta učiniti da se smanji vjerovatnoća reakcija na vakcinu.

Nije dozvoljeno prije DTP vakcinacije

Nema potrebe za DTP vakcinacijom otprilike nedelju dana pre vakcinacije.

• uvesti nove namirnice, nove komplementarne namirnice u prehranu djeteta,
• dati djetetu nove lijekove koje dijete ranije nije uzimalo,
• posjećujte zatvorene prostore sa svojim djetetom veliki iznos ljudi kod kojih možete dobiti infekciju,
• pregrijavanja ili hipotermije djeteta.

Potrebno prije DTP vakcinacije

Prije prve DTP vakcinacije

• Prije prve DTP vakcinacije, koja se provodi po kalendaru sa 3 mjeseca, djeca se moraju poslati na opšti pregled krvi i urina. Prije vakcinacije DTP-om, pedijatar mora procijeniti rezultate testa.
• Prije prve vakcinacije DTP dijete Obavezno na pregled kod neurologa. Prije pregleda kod neurologa, potrebno je da dijete uradi ultrazvuk mozga, neurolog mora upisati u svoju dokumentaciju da li dozvoljava djetetu da započne vakcinaciju sa DTP-om ili da napravi medicinsko izuzeće sa naznakom perioda medicinskog povlačenja od prvog. DTP vakcinacija.
• Prije bilo kakve DTP vakcinacije, pedijatar mora biti pregledan na dan vakcinacije, neposredno prije njene primjene. Pedijatar ocjenjuje rezultate testova, gleda u zapisnik neurologa - provjerava da li postoje kontraindikacije za prvu DPT vakcinaciju. nervni sistem. Djetetu se mjeri tjelesna temperatura (ovo se može uraditi unaprijed kod kuće, ali i u ordinaciji). Pedijatar pregleda dijete, osluškuje pluća i srce, pregleda vrat. Ako je sve u redu, uradite to unutra ambulantna kartica pečat koji potvrđuje dozvolu za vakcinaciju. Pedijatar upozorava majku na mogući porast bebine temperature nakon DTP-a. U tom slučaju, majka treba da ima antipiretik u svom ormariću: paracetamol, nurofen ili nimulid. Zatim se dijete i majka šalju u sobu za vakcinaciju na vakcinaciju.

Prije druge i narednih DPT vakcinacija

• Prije drugog, pregled kod neurologa i pretrage nisu potrebni, osim ako ih pedijatar nije propisao za određeno dijete.
• Prije bilo kakve DTP vakcinacije, tjelesnu temperaturu mora izmjeriti i pregledati pedijatar.

Antihistaminici prije DPT vakcinacije Zyrtek Zodak fenistil suprastin

• Prije prve DPT vakcinacije djeci koja su sklona alergijskim reakcijama propisuju se antihistaminici. Djeca koja periodično imaju osip na koži i alergijski dermatitis.
• Prije druge i narednih DTP vakcinacija, antihistaminici se propisuju djeci koja su imala neželjene reakcije na prethodnu DTP vakcinaciju: povišenje temperature na visoke razine ili teške lokalne reakcije. Antihistaminici smanjuju intenzitet reakcija na vakcinaciju.

Antihistaminici: Zyrtec, Zodak, Fenistil, Suprastin ili drugi propisuju se u starosnoj dozi tri dana prije DPT vakcinacije, na dan DPT vakcinacije i tri dana nakon nje.

Najvažnije je da sama majka ne treba da se plaši DTP vakcine.. Majčina anksioznost se prenosi na dijete. Beba počinje da brine i sve lošije podnosi vakcinu. Ako se mama pravilno postavi, sve četiri DTP vakcinacije će se obaviti lako, bez komplikacija.

To je sve što treba da uradite. Ostanite zdravi.

Elena Zhabinskaya

Zdravo, dragi čitaoci, Lena Zhabinskaya je sa vama.

Poznato je da je vakcinacija najpouzdaniji način prevencije razvoja zaraznih bolesti kod djece. Ali pošto je ovo ipak intervencija u tijelu, reakcija može biti drugačija, rizici postoje uvijek i svuda. Važno je jednostavno učiniti nešto da ih svedete na minimum. Drugim riječima, ostavite sve po strani, sjednite i pročitajte kako pripremiti dijete za vakcinaciju.

Priprema za vakcinaciju: šta je to i zašto?

Za mali organizam sa nezrelim imunološkim sistemom, svaka vakcinacija, uključujući i prvu protiv hepatitisa B, hteli-nehteli postaje mali test. Samo mu roditelji mogu pomoći da to stoički izdrži, odnosno izbor pravila kojih se moraju pridržavati u brizi o njemu. U praksi se svode na česte šetnje, raspored spavanja, kupanje, hranjenje, kaljenje, sposobnost pravilnog oblačenja bebe u svakoj situaciji, održavanja optimalne temperature i vlažnosti u prostoriji u kojoj provodi najviše vremena.

Prije vakcinacije samo trebate posjetiti liječnika kako biste bili sigurni da je dijete apsolutno zdravo i da ništa ne izaziva razvoj ozbiljnih posljedica.

Opća pravila za uspješnu vakcinaciju

Priprema malog alergičara

Alergija nije razlog za odbijanje vakcinacije, posebno kada mi pričamo o tome o vakcinacijama kao što su MMR (ospice, zaušnjaci, rubeola), ili DTP, jer su za takvo dijete pravi virusi višestruko opasniji i teže podnošljivi nego za obično dijete zdravo dete. Jednostavno je potrebno obratiti posebnu pažnju na nijanse davanja droga takvoj djeci.

1. vakcinacija samo tokom remisije. Drugim riječima, da bi se izbjegle ozbiljne negativne posljedice, mora proći najmanje 21 dan od posljednje manifestacije alergijske reakcije;
2. uzimanje antihistaminika. Prepisuju se 3 dana prije vakcinacije. Na modernom tržištu ih ima desetak desetina, međutim, ako imate izbora, bolje je dati prednost lijeku Fenistil. Dozvoljen je za djecu od 2 mjeseca starosti, a dodatno djeluje umirujuće. Zauzvrat, ako je moguće, bolje je izbjegavati uobičajeni Suprastin ili Tavegil, jer oni isušuju sluznicu i samo pogoršavaju situaciju. Osim toga, postoji mišljenje da ih ne treba davati na temperaturi, dok je nakon nekih vakcinacija, na primjer, DPT, to varijanta norme.

Šta učiniti nakon vakcinacije.

Općenito, uživo život punim plućima, pridržavajte se preporuka za pripremu za vakcinaciju i nećete se bojati reakcija i komplikacija!

Kada dođe vrijeme za rutinsku vakcinaciju djeteta, roditelji imaju mnogo strahova i sumnji u njegovu sigurnost. Kako pripremiti dijete za vakcinaciju i potom razlikovati normalnu reakciju djetetovog organizma od negativne? Ova pitanja posebno zabrinjavaju roditelje djece oboljele od hroničnih bolesti.

Vakcinacije za djecu.

Kalendar preventivnih vakcinacija za djecu je individualan za svaku zemlju. U Rusiji su obavezne vakcinacije dece protiv 9 infekcija: vakcinacija protiv tuberkuloze (BCG), difterije, dečije paralize, malih boginja, zauške, rubeola, tetanus, veliki kašalj i vakcinacija protiv hepatitisa B porodilište od tuberkuloze i hepatitisa B i aktivno nastavlja u prvoj godini života. Deca se sa 3 meseca vakcinišu protiv difterije, tetanusa, velikog kašlja, dečije paralize, hepatitisa B, a ove vakcinacije se ponavljaju tri puta u razmaku od 45 dana. Revakcinacija se vrši sa 18 mjeseci i do 14 godina. Žive vakcine protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka počinju da se koriste sa 12 meseci. IN savremenim uslovima Možete raditi kombinovane vakcinacije, na primer, kombinovanjem DPT sa hepatitisom B (Bubo-Kok vakcina), vakcinom protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka u obliku kombinovane Priorix ili MMR vakcine.

Ako postoje medicinska izuzeća od vakcinacije djece, ljekar može sastaviti individualni raspored vakcinacije i uvesti dodatne vakcinacije. Na primjer, djeci koja su često bolesna preporučuju vakcinaciju protiv Haemophilus influenzae - Hiberix.

Vakcinacije za djecu su obavezne! Ako dijete odbije vakcinaciju, privremeno se ne pušta u jaslice ili zdravstvenoj ustanovi U slučaju nepovoljnih epidemijskih uslova zabranjeno je putovanje u zemlje u kojima je boravak neophodno preventivno vakcinisati.

vakcinacija - jedini način zaštita od niza bolesti koje se ne mogu izliječiti drugim sredstvima ili samoliječenje može izazvati komplikacije (npr. boginje, difterija itd.) Urođeni imunitet na zarazne bolesti, za koje postoje vakcinacije - ne. Ako ih je majka djeteta nekada imala, tada donošena beba u prvih 3-6 mjeseci života može biti zaštićena majčinim antitijelima koja su do njega stigla kroz placentu tokom trudnoće i preko majčino mleko. U prevremeno rođene bebe A djeca hranjena na flašicu nemaju takvu zaštitu. S obzirom da je mogućnost da se oboli zbog kontakta sa drugim ljudima velika, veoma je važno vakcinisati djecu od najranije dobi.

Kako pripremiti bebu za vakcinaciju i pokušati smanjiti rizik od komplikacija?

Odmah napominjemo da zdravu djecu nije potrebno posebno pripremati za vakcinaciju, samo im je potrebno prvo izmjeriti tjelesnu temperaturu (treba da bude normalna, češće od 36,6 stepeni C; kod djece do 1 godine normalna temperatura možda 37,1-37,2 stepena zbog posebnosti razmene toplote, povećana je, nije uzalud deci koja već hodaju i trče preporučljivo da budu obučena malo hladnije od odraslih), odvedite dete kod specijaliste i odgovorite mu pitanja.

Neki liječnici pribjegavaju praksi propisivanja svoj djeci prije vakcinacije, da tako kažem profilaktički, uzimanja antialergijskih lijekova, na primjer TAVEGIL, CLARITIN, ZYRTEK. U stvarnosti, ne postoji takva „univerzalna“ potreba. Nisu sva djeca predisponirana na alergije i, shodno tome, nisu sva potrebna takvi lijekovi. Umjesto toga, to je zbog želje liječnika da još jednom bude na sigurnoj strani ili zbog činjenice da je identifikacija djece u riziku od alergija zahtjevniji proces. Ali ako je dijete sklono alergijskim reakcijama, onda je preventivna upotreba antialergijskih lijekova opravdana. Na primjer, u takvoj situaciji, dijete prve godine života, koje ranije nije pokazivalo alergije, cijepi se protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa (DTP). Prva vakcinacija (DTP se radi tri puta u prvoj godini) prošla je bez ikakvih problema, ali je nakon druge vakcinacije dijete uvedeno u novu ishranu, a beba je prvi put dobila simptome. alergijski osip To znači da prije treće vakcinacije djetetu treba dati profilaktički antialergijski lijek kako se osip ne bi ponovio.

Da bi se spriječile komplikacije nakon vakcinacije, ljekar prije vakcinacije mora prije svega procijeniti zdravstveno stanje djeteta. Identifikujte kontraindikacije za to i odlučite o potrebi propisivanja bilo kakvog preliminarnog dodatni pregledi i lijekove.

Prave kontraindikacije su stvarne kontraindikacije navedene u uputama za vakcine iu uputstvima (naredbama i međunarodne preporuke). Obično uzrokovano određenim komponentama vakcina. Na primjer, pertusis komponenta DPT-a i progresivne neurološke bolesti.

Lažno – kontraindikacije koje nisu. Po pravilu, njihovo autorstvo pripada lekarima i pacijentima koji „štite“ od vakcinacije na osnovu univerzalnih i opštih naučnih razmatranja – „tako je mali“, „tako je bolestan“, „pošto je bolestan, znači njegov imunitet je smanjen“, „pošto je bilo reakcija u porodici, što znači da će svi članovi porodice imati reakcije“. S druge strane, to su kontraindikacije koje su se razvile zbog tradicije - na primjer, perinatalna encefalopatija.

Apsolutne – kontraindikacije koje imaju apsolutnu snagu. Ako postoje takve kontraindikacije - ovu vakcinaciju se ne sprovodi ni pod kojim okolnostima.

Relativne su istinske kontraindikacije, o kojima konačnu odluku donosi ljekar na osnovu drugih faktora - blizine epidemije, stepena vjerovatnoće kontakta sa izvorom infekcije, vjerovatnoće da će se pacijent moći sljedeće vakcinisati. vrijeme itd. Primjer je alergija na bjelance od pilećeg jajeta, što je kontraindikacija za vakcinaciju protiv gripa. U situaciji kada je rizik od komplikacija i smrti od gripa kod datog pacijenta veći od rizika od alergije na komponente vakcine, u inostranstvu se potonja kontraindikacija zanemaruje i vakcina se daje, vršeći posebnu prevenciju alergije.

Privremeno - trenutno postoji kontraindikacija, ali se vremenom može ukloniti. Na primjer, ARVI, tokom kojeg se vakcinacija ne preporučuje, ali nakon oporavka, vakcinacije nisu kontraindicirane.

Trajne – kontraindikacije koje se vremenom neće ukloniti. Na primjer, primarna imunodeficijencija, uzrokovana dubokim defektom u imunološkom sistemu.

Općenito – kontraindikacije zajedničke za sve vakcinacije. U praksi, opće kontraindikacije uključuju prisustvo akutne infekcije praćene porastom temperature, pogoršanjem kronične bolesti ili akutne bolesti.

Posebne kontraindikacije koje se odnose samo na datu vakcinaciju ili određenu vakcinu, ali se ne odnose na sve ostale. Na primjer, trudnoća, koja je kontraindikacija za vakcinaciju živim vakcinama (rubeola, žuta groznica), ali ne inaktiviranim (gripa, hepatitis B).

Prije vakcinacije ljekar (bolničar) pregleda dijete, izmjeri temperaturu (trebalo bi da bude normalna - 36,6 stepeni C), detaljno raspita roditelje o životu djeteta, bolestima koje je preboljelo itd. Roditelji, zauzvrat, moraju obavijestiti doktora o svim karakteristikama i zdravstvenim problemima svoje bebe.

Šta trebate reći svom ljekaru prije vakcinacije:

Da li vam je porasla temperatura u danima koji su prethodili vakcinaciji? Da li je bilo nekih drugih znakova bolesti, kao što su kašalj, kihanje, curenje iz nosa, koji bi mogli ukazivati ​​na početak bolesti?

Da li dijete ima neke kronične bolesti i da li stalno prima lijekove za to?

Da li ste ranije imali napade, teške alergijske reakcije na hranu, lijekove itd.?

Potrebno je reći kako je dijete podnijelo prethodne vakcinacije, da li mu je porasla temperatura, da li mu se pogoršalo zdravlje itd.

Potrebno je reći da li je dijete u posljednja tri mjeseca primalo lijekove na bazi krvi ili je imalo transfuziju krvi. To utiče na vrijeme naknadne vakcinacije protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka, jer se povećavaju krvni proizvodi sadrže gotova antitijela – specifična zaštitnih proteina krvi protiv ovih infekcija, koje "sprečavaju" dete da samo aktivno razvija imunitet.

Ukoliko tokom pregleda pre vakcinacije lekar konstatuje da je dete praktično zdravo, vakcinacija se sprovodi.

Kada i kako se vakcinišu bolesna deca?

Ako dijete ima bolesti koje trenutno nisu akutne i treba ga vakcinisati, preventivnim mjerama za zdravu djecu dodaju se i preliminarni pregledi. Rešava se pitanje potrebe propisivanja raznih lekova 3-4 dana pre vakcinacije i za ceo period posle procesa: 3-5 dana nakon primene neživih, hemijskih vakcina i sl., i 14 dana pri primeni žive vakcine.

Prevencija postvakcinalnih komplikacija uključuje i čitav niz mjera, koje uključuju poštovanje tehnika vakcinacije, propisivanje u nekim slučajevima prije i poslije vakcinacije lijekova koji pomažu u izbjegavanju komplikacija, određeni režim i ishranu djeteta, patronažu (posebnu posmatranje) nakon vakcinacije. Medicinski radnici posjećuju vakcinisano dijete kod kuće ili se telefonom informiraju o njegovom zdravstvenom stanju kako ne bi propustili komplikacije koje nastanu nakon vakcinacije.

Koji znaci mogu ukazivati ​​na neurološke probleme djeteta tokom pregleda prije vakcinacije?

Kod male djece - napetost, ispupčenje velike fontanele u okomitom položaju, proširenje vena safene glave, česta regurgitacija, pretjerani pokreti jezika, povećan tonus mišića ruku i nogu, tremor (fino drhtanje) brada i ruke u mirnom stanju, poremećaj sna itd. Navedeni znakovi može ukazivati ​​na povećan intrakranijalni pritisak.

Preterano brz rast glave, povećanje veličine velike fontanele, umjesto njenog skupljanja i drugi znakovi mogu ukazivati ​​na hidrocefalni sindrom - višak akumulacije moždane tečnosti u komorama mozga i drugim intrakranijalnim prostorima.

Ove i druge bolesti nervnog sistema identifikuje i opisuje neurolog tokom rutinskog pregleda dece mlađe od 3 meseca. Da bi se potvrdila ili isključila patologija, provode se dodatne studije, npr. ultrasonografija mozak - neurosonografija, kada se senzor uređaja instalira na veliku fontanelu i na ekranu se prikazuje slika strukture mozga.

Mnogi pedijatri i neurolozi su skloni cijepljenju djece s neurološkim problemima zbog straha od pogoršanja tijeka patologije u periodu nakon vakcinacije. Ovo nije tačno, jer je infekcija protiv koje se sprovodi vakcinacija mnogo opasnija za dete sa oštećenjem nervnog sistema. Na primjer, veliki kašalj kod takve djece, posebno mlađe od godinu dana, može uzrokovati teška oštećenja mozga, napade itd.

Nažalost, ponekad ljudi počnu razmišljati o oštećenju nervnog sistema nakon vakcinacije, što je izazvalo privremeno pogoršanje funkcionisanja ovog sistema. Stoga je glavno sredstvo prevencije postvakcinalnih komplikacija na nervnom sistemu blagovremeno otkrivanje neurološka patologija kod novorođenčeta, njegovo liječenje i vakcinacije u pozadini terapija lijekovima ili po njegovom završetku.

Koji se lijekovi obično koriste u pripremi za imunizaciju djece sa neurološkim problemima?

Djeci s povišenim intrakranijalnim tlakom i hidrocefaličnim sindromom propisuju se diuretici (uključujući ljekovito bilje), lijekovi koji poboljšavaju protok krvi i metabolizam u moždanog tkiva. Kursevi terapije se ponavljaju 2-3 puta godišnje, u istim periodima dete se može vakcinisati. Ako se vakcinacija daje nakon završenog tretmana, onda je preporučljivo u vrijeme imunizacije ponovo primijeniti kratak kurs ranije korištenih lijekova (diuretici, sedativi, itd.).

Ako je dijete imalo konvulzije uzrokovane povišenom temperaturom, vakcinacija se može obaviti najkasnije 1 mjesec nakon napada. Prije i poslije vakcinacije propisuju se antikonvulzivi, a ponekad i diuretici. Djeca koja su imala konvulzije uzrokovane temperaturom iznad 38,0 stepeni C mogu naknadno primiti sve vakcine. Ako su se konvulzije javile na pozadini temperature niže od 38,0 stepeni C, onda se vakcina protiv hripavca, koja je dio kompleksne vakcine protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa (DPT), ne primjenjuje. Mogu se koristiti i druge vakcine. Sva djeca koja su ranije imala napade ili su predisponirana za njih, nakon vakcinacije propisuju antipiretičke lijekove, jer vakcine mogu uzrokovati visoke temperature i opet izazivaju napade.

Ako dijete ima epilepsiju, vakcinacija se također provodi najkasnije 1 mjesec nakon napada, bez vakcine protiv hripavca, u pozadini antikonvulzivne terapije. Kod teških oblika epilepsije, pitanje vakcinacije se odlučuje individualno sa neurologom.

Djeca sa neprogresivnim lezijama nervnog sistema (hromozomski, genetske bolesti, kongenitalne razvojne anomalije, djeca cerebralna paraliza i tako dalje.), mentalna bolest vani akutni period, With mentalna retardacija i patio inflamatorne bolesti nervni sistem nemaju kontraindikacije za vakcinaciju. Vakciniraju se simptomatskom (koriste se za liječenje određene bolesti) terapijom ili uopće ne prepisanim lijekovima.

Vakcinacije i alergijske bolesti.

Prilično česta patologija u prvoj godini života iu starijoj dobi su alergijske bolesti: alergije na hranu, bronhijalna astma itd. U ovom slučaju, vakcinacije se provode ne ranije od mjesec dana nakon završetka egzacerbacije. Glavni principi za prevenciju komplikacija nakon vakcinacije kod ove grupe djece su: ishrana (posebno za djecu sa alergije na hranu), isključujući uvođenje novih proizvoda 5-7 dana prije i nakon vakcinacije. Mogu imati alergijsku reakciju na novu hranu, što će roditelji i doktori pogrešno protumačiti kao reakciju na vakcinu. Alergeni na koje je poznato da dijete ima alergijske reakcije su također isključeni. Na primjer, dijete s alergijom na polen biljke nije vakcinisano kada procvjeta. Prije i poslije vakcinacije mogu se propisati antialergijski lijekovi, lijekovi koji sadrže bifidobakterije i laktobacile. Blagotvorno djeluju na crijevnu mikrofloru, jer je kod alergijskih bolesti često poremećena.

Za djecu s bronhijalnom astmom koja stalno primaju inhalacijske lijekove, uključujući i hormonske, ovaj tretman se ne ukida, već se nastavlja.

Vakcinacija često oboljele djece.

Prilikom imunizacije djece oboljele od čestih respiratornih bolesti, hroničnih bolesti ORL organa (uši, grkljana, nosa), ponovljenih bronhitisa, upale pluća, najčešće zajednički problem je razvoj respiratornih i drugih infekcija u periodu nakon vakcinacije.

Karakteristike imunološkog sistema djeteta predisponiraju nastanku čestih bolesti. Ne sazrijevaju svi imunološki odgovori djece u isto vrijeme, pa su neka više, a druga manje podložna infekcijama. Stresna situacija takođe doprinosi oboljenjima, na primjer, kada se dijete ne osjeća ugodno dječija ustanova i nalazi se u stanju hronični stres. Do neke mjere, vakcinacija se može pripisati i stresu.

Za prevenciju ovakvih bolesti, prije i nakon vakcinacije, propisuju se opći restorative (vitamini, biljni i homeopatski lijekovi) ili antivirusni lijekovi od ljudske krvi (INTERFERON) ili sintetički interferon (VIFERON) itd., kao i lijekovi koji mogu simulirati imunitet (RIBOMUNIL, POLIOKSIDONIJUM, itd.).

Kako su stariji predškolci sa hroničnim bolestima pripremljeni za vakcinaciju?

Kod starije djece, već dijagnosticirane hronične bolesti mogu se pogoršati nakon vakcinacije. endokrini sistem, vezivno tkivo, krv i hematopoetskih organa, bubrezi, jetra, srce itd. Osnovni princip imunizacije takve djece je vakcinacija najkasnije 1 mjesec nakon završetka egzacerbacije i sprječavanje egzacerbacija nakon vakcinacije.

Djeca s kroničnim bolestima prolaze minimalne laboratorijske pretrage (npr. testovi urina na bolest bubrega). Ako su testovi normalni, tada se dijete vakciniše na pozadini terapije protiv relapsa, koja se propisuje 3-5 dana prije i 7-14 dana nakon vakcinacije. Preporučljivo je izvršiti kontrolu laboratorijske pretrage 7, 14 i 30 dana nakon vakcinacije (urin, krvni testovi itd.) Takav pregled vam omogućava da budete sigurni u adekvatnost terapije lijekovima koju je dijete primilo u vrijeme vakcinacije. Ako analize otkriju promjene karakteristične za egzacerbaciju kronične bolesti, onda se naknadna cijepljenja provode nakon što se stanje normalizira u pozadini intenzivnijeg liječenja.

Ovo je složeni niz kombinacija potrebnih za vakcinaciju očigledno nezdrave bebe. Ali ipak treba imati na umu da je infekcija, u smislu egzacerbacije hronične bolesti, mnogo opasnija od mogućnosti minimalnih, izuzetno rijetkih, kontroliranih egzacerbacija tokom vakcinacije.

Osim toga, djeci sa bilo kojim kroničnim oboljenjima preporučuje se dodatna cijepljenja (pored rutinskih) protiv Haemophilus influenzae tipa B, meningokoknih, pneumokoknih infekcija i gripa.

Nakon vakcinacije i narednih dana roditelji treba da obrate pažnju na stanje djeteta. Preporučuje se mjerenje temperature prva tri dana, posebno nakon vakcinacije protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa (DTP, Tetrakok). Ako se stanje nije promijenilo ili pogoršalo, tj. beba je vesela, vesela, ima dobar apetit, miran san itd., onda njegov način života nije potrebno mijenjati. Nastavite kao i obično, hranite, kupajte dijete i šetajte s njim. Jedino je ograničiti komunikaciju sa kijajućim, kašljajućim i djecom, kako dijete nema šanse da se zarazi. S iste tačke gledišta, nije preporučljivo putovati sa djetetom odmah nakon vakcinacije. Ako roditelji treba da idu negdje sa svojom bebom, treba da razmisle o vakcinaciji unaprijed, 1-2 sedmice prije polaska. Za to vrijeme, antitijela na primijenjenu vakcinu će imati vremena da se razviju i pojave neželjeni efekti od vakcinacije, ako im je suđeno da budu. Na putu ili u stranom gradu može biti teže pružiti medicinsku negu djetetu.

Šta učiniti ako se nakon vakcinacije temperatura podigne i opće stanje bebe se pogorša?

Treba se suzdržati od plivanja i hodanja. Prijavite sve abnormalnosti u stanju vašeg djeteta medicinskoj sestri koja pruža njegu nakon vakcinacije ili ljekaru. Dajte antipiretike u dozi koja odgovara uzrastu: deci koja su ranije imala napade - odmah na bilo kojoj povišenoj temperaturi (čak i ako je 37,1 stepen C), drugoj - na temperaturi iznad 38,5 stepeni C.

Pravovremena poseta lekaru će vam omogućiti da saznate sa čime je temperatura povezana - normalnom reakcijom na vakcinu, slučajnom bolešću ili nečim drugim. Ispravna dijagnoza je ključ sigurnosti daljnje vakcinacije.

Imajte na umu da se na mjestu ubrizgavanja za sve vakcine može pojaviti crvenilo i otok, koji bi trebao nestati za 1-3 dana. Ako zadebljanje ili crvenilo traje duže od 4 dana ili je veća od 5-8 cm, svakako se obratite ljekaru.

Da li je moguće vakcinisati se u posebnom centru?

Svako dijete, a posebno ono koje boluje od bilo koje bolesti, može biti vakcinisano specijalizovanih centara imunoprofilaksa (ogranci takvih centara mogu postojati iu lokalnim klinikama), pod nadzorom imunologa. Oni će sastaviti individualni raspored vakcinacije, odabrati optimalnu vrstu vakcine za određenu bebu, itd. Takve mere će minimizirati rizik od razvoja komplikacija nakon vakcinacije i stvoriti efikasnu zaštitu tijelo od teških i opasnih infekcija.

Izuzetak.

Poznato je da djeca tokom akutne bolesti ili pogoršanja hronične bolesti ne primaju rutinsku vakcinaciju. Vakcinacija se odgađa do oporavka ili završetka egzacerbacije kroničnog procesa. Međutim, ako dođe do vanredne situacije kada je potrebno vakcinisati nezdravo dijete, to se može učiniti (vakcinacija prema indikacije za hitne slučajeve). Na primjer, dijete je bolesno od ARVI-a ili se njegova kronična bolest pogoršala, a istovremeno je komuniciralo s pacijentom s difterijom ili ga je ugrizao pas itd. U takvim slučajevima mogu se zanemariti kontraindikacije za vakcinaciju kako bi se dijete hitno vakcinisalo zbog vitalnih okolnosti.

Kako bi trebalo biti prema regulatornim dokumentima.

Osnovni principi vakcinacije pri radu sa svim, uključujući i uvozne, vakcine su usklađenost sa „hladnim lancem“, tj. isporuka vakcine od proizvođača do potrošača na određenoj temperaturi, poštovanje sanitarno-higijenskih standarda, praćenje postvakcinalnog stanja, prisustvo anti-šok opreme tokom vakcinacije kod kuće iu medicinskoj ustanovi, medicinska procena indikacija i kontraindikacije u izboru lijekova za vakcinaciju.

Vakcinaciju mora sprovoditi medicinsko osoblje obučeno za oblast vakcinacije.

Vakcinacije su dozvoljene samo zdravom medicinskom osoblju. Osobe koje boluju od akutnih respiratornih bolesti, upale grla ili imaju povrede na rukama, gnojne lezije kože, treba isključiti iz vakcinacije. Osim toga, oni koji daju vakcinu (kao i svo medicinsko osoblje) moraju biti vakcinisani protiv difterije, tetanusa, malih boginja, zaušnjaka i hepatitisa B.

Za preventivne vakcinacije treba koristiti samo vakcine domaće i strane proizvodnje koje su registrovane i odobrene za upotrebu u Ruskoj Federaciji.

Prije vakcinacije ljekar mora:

Provedite anketu roditelja kako biste identificirali kontraindikacije;

Ako je potrebno, izvršite odgovarajuće pretrage (krv, urin);

Obaviti ljekarski pregled i mjerenje temperature,

U potpunosti popunite informirani pristanak za vakcinaciju i da ga potpišete, navodeći datum, vrstu vakcinacije i svoje prezime, ime, patronim.

Prije davanja vakcinacije, medicinska sestra mora:

Proveriti prisustvo lekarskog izveštaja o zdravstvenom stanju osobe koja je došla na vakcinaciju, kao i o odsustvu kontraindikacija za davanje vakcine.
- Operi ruke
- provjerite naziv lijeka na ampuli (bočici) uz ljekarski recept
- pobrinite se da rok trajanja lijeka, kao i instrumenata za jednokratnu upotrebu, nije istekao
- provjeriti označavanje i integritet ampula (bočica), odsustvo stranih inkluzija u vakcini
- ponašanje neophodne procedure o pripremi lijeka prema uputama za njegovu upotrebu
- provjerite dostupnost anti-šok terapije na stolu za tretman;

Prilikom provođenja imunizacije potrebno je osigurati:

Pravilno tretiranje mjesta uboda. Tretman se po pravilu provodi sa 70% alkohola, osim ako nije drugačije naznačeno (na primjer, etrom prilikom izvođenja Mantoux reakcije ili primjene BCG vakcine i acetona ili mješavine alkohola i etra tokom metode kožne vakcinacije);

Usklađenost sa uputstvima za upotrebu vakcine;

Korištenje samo jednokratnih špriceva i igala

Vakcinu treba primijeniti ležeći ili sjedeći kako bi se izbjeglo padanje zbog nesvjestice, što je uobičajeno (iako rijetko) tokom postupka kod adolescenata i odraslih.

Nakon vakcinacije treba da:

Stavite vakcinu u frižider

Zabilježite vakcinaciju u svoju medicinsku dokumentaciju,

Obavijestite vakcinisanu osobu (ili njegove roditelje). moguće reakcije za vakcinaciju i prva pomoć kod njih, potreba za prijavom medicinsku njegu ako imate jaku ili neuobičajenu reakciju,

Posmatrajte primaoce vakcine odmah nakon primene leka najmanje 30 minuta,

Posmatrati od strane patronažne sestre prva 3 dana nakon primjene inaktivirane vakcine i 5-6 i 10-11 dana nakon primjene živih vakcina.

Prevencija komplikacija nakon vakcinacije.

Nijedna od trenutno korištenih vakcina ne može garantirati izostanak neželjenih reakcija (iako su rizici svedeni na minimum, ali ipak). Stoga su mjere za sprječavanje komplikacija nakon vakcinacije izuzetno važne.

Glavne preventivne mjere uključuju:

Striktno sprovođenje tehnika vakcinacije;
- poštivanje kontraindikacija;
- tačno izvršavanje uputstava za transport i skladištenje vakcina;
- poštovanje intervala između vakcinacija.

Faktori koji predisponiraju za komplikacije nakon vakcinacije uključuju:

Dijete ima oštećenja nervnog sistema, posebno kao što su povišeni intrakranijalni pritisak, hidrocefalni i konvulzivni sindromi.

Bilo kakvih oblika alergijske manifestacije.

Učestalost, trajanje, priroda akutnih bolesti, karakteristike toka hroničnih bolesti.

Povijest abnormalnih reakcija na prethodne vakcinacije.

Prilikom vakcinacije potrebno je poštovati sljedeće odredbe:

Minimalni interval između vakcinacije i prethodne akutne ili egzacerbacije hronične bolesti treba da bude najmanje 2 nedelje - 1 mesec. Za lako curenje akutne bolesti(na primjer, curenje iz nosa), interval se može smanjiti na 1 sedmicu. Vakcinacije protiv gripa inaktiviranim vakcinama mogu se obaviti odmah nakon što se temperatura vrati na normalu. U neposrednom okruženju djeteta ne smije biti pacijenata sa akutnim respiratornim oboljenjima. U slučajevima kada se liječnik iz bilo kojeg razloga boji da vakciniše dijete ambulantno, vakcinacija se može obaviti u bolnici (na primjer, u slučajevima teških alergijskih reakcija u prošlosti).

Prije vakcinacije:

Prije prve vakcinacije DTP vakcinom (prema kalendaru sada se radi sa 3 mjeseca) potrebno je uraditi opštu analizu krvi i urina kako bi se isključila prisutnost infekcije, spore ili latentne, kao i kao i druge zdravstvene abnormalnosti. Djeca koja imaju drugačije neurološke dijagnoze(a kao što se vidi iz evidencije u kartonima, skoro 80%) takođe treba da dobije dozvolu od neurologa za vakcinaciju.

Ako Vaše dijete ima alergijske poremećaje (osip, ljuštenje, crvenilo, uporni pelenski osip, kore na glavi i sl.), unaprijed dogovorite sa svojim ljekarom plan za prevenciju pogoršanja alergija. Obično se sastoji od uzimanja antihistaminika (suprastin, fenistil) 2-3 dana prije vakcinacije i 2-3 dana nakon.

Ako ovo još niste kupili, za svaki slučaj kupite dječje antipiretike s paracetamolom. Bolje je kupiti svijeće, jer arome u samim sirupima mogu izazvati neželjene alergijske reakcije.

Na dan vakcinacije (bilo koje).

Nemojte uvoditi nove komplementarne namirnice ili nove vrste hrane. Ako je dijete uključeno dojenje- nemojte uvoditi nove namirnice u svoju ishranu (tri dana pre predviđene vakcinacije i dva do tri dana nakon nje). Ne zaboravite da uzimate antihistaminike i druge lekove koje vam je prepisao lekar.

Pobrinite se da kod kuće (posebno u slučaju DTP vakcina) imate čepiće za bebe s paracetamolom (Efferalgan, Panadol). Nemojte se oslanjati samo na homeopatske lijekove – oni se mogu koristiti, ali neće pomoći ako imate teške reakcije na vakcinaciju.

Ako je dijete dovoljno staro, nikada, čak ni u šali, ne plašite dijete vakcinacijom.

Ako vaše dijete pita za injekciju, budite iskreni i recite da je možda malo bolno, ali samo na nekoliko sekundi.

Prije odlaska od kuće.

Ako imate potvrdu o vakcinaciji koja pokazuje vaše vakcinacije, ponesite ga sa sobom. Obavezno ponesite bebinu omiljenu igračku ili pelenu sa sobom.

Neposredno prije vakcinacije.

Uverite se sa svojim lekarom da Vaše dete nema temperaturu u vreme vakcinacije. Ovo je jedina univerzalna kontraindikacija za vakcinaciju. Pitajte svog doktora kojom i kakvom vakcinom će vaše dijete biti vakcinisano danas.

Ne ustručavajte se pitati svog ljekara ako sumnjate u vakcinu.

U trenutku ubrizgavanja.

Ne brini. Vaše uzbuđenje i tjeskoba se prenose na dijete. Budite mirni i sigurni - i dijete će mnogo lakše podnijeti vakcinaciju. Ne brinite zbog činjenice da ste još uvijek zabrinuti, samo okrenite svoju anksioznost u konstruktivan smjer. Da biste odvukli pažnju svom djetetu (i sebi) - komunicirajte s njim, igrajte se, pjevajte pjesme, gledajte predmete u unutrašnjosti, igrajte se igračkom uzetom od kuće. Nasmejte se i budite nežni prema svom detetu.

Tokom injekcije, dijete treba da bude u vašim rukama - tako će i njemu i vama biti ugodnije. Pustite dijete da plače nakon injekcije. Nemojte prisiljavati svoje dijete da "bude hrabro" ili mu govorite da je plakanje sramota.

Ako dijete kaže da ga boli, „ispuhnite“ bol. Uradi dubok udah i polako "izduvajte" bol. Ponovite ovu vježbu nekoliko puta.

Nakon vakcinacije.

U prvih 30 minuta nakon vakcinacije. Ne napuštaj kliniku. Najnegativnije posljedice u vidu anafilaktičkog šoka javljaju se u prvih 30 minuta nakon vakcinacije. Pažljivo posmatrajte bebu u slučaju sumnjivih simptoma, kratkog daha. Crvenilo ili bljedilo hladan znoj i drugi. Odmah obavijestite ljekara ili medicinsku sestru u sali za vakcinaciju. Ne zaboravite i ne ustručavajte se postaviti svoja pitanja ljekaru. Obavezno se raspitajte o tome koje i kada se mogu pojaviti reakcije na vakcinu i u kojim slučajevima potražiti medicinsku pomoć.

Ako je beba dojena, dajte mu dojku, to će mu pomoći da se smiri.

Ako je dijete dovoljno staro, obradujte ga prijatno iznenađenje, nagradite ga nečim, pohvalite ga. Reci mu da je u redu.

Po povratku kući nakon vakcinacije.

U slučaju vakcinacije DTP vakcinom: osim ako nije drugačije propisano od strane ljekara, dati djetetu dozu (čepića ili sirupa) antipiretika. Time ćete izbjeći neugodne reakcije koje se javljaju u prvim satima nakon vakcinacije. Ako dijete nema temperaturu, možete plivati ​​kao i obično. Prisutnost reakcija na mjestu uboda nije kontraindikacija za plivanje, pa čak i obrnuto.

Prva noć nakon vakcinacije.

Najčešće se temperaturne reakcije na inaktivirane vakcine (DTP i druge) javljaju prvog dana nakon vakcinacije. Ako se jave teške temperaturne reakcije (38,5 C i više), jednom djetetu dajte antipiretik i izmjerite temperaturu nakon 30-40 minuta. U slučaju temperaturnih reakcija, nemojte zanemariti brisanje djeteta toplu vodu. Nemojte koristiti votku za trljanje - ona iritira i isušuje bebinu kožu.

Ne zaboravite da dnevna doza paracetamola nije neograničena. U slučaju predoziranja moguće su ozbiljne komplikacije. Pažljivo pročitajte upute za lijek koji koristite (Panadol, Efferalgan, Tylenol). Nikada nemojte koristiti aspirin. Njegova upotreba kod dece mlađi uzrast prepuna je ozbiljnih komplikacija.

Prva dva dana nakon vakcinacije.

Inaktivirane vakcine - DPT, DPT, hepatitis B, Hib vakcina, IPV: Uzimajte lekove koje vam je propisao lekar da biste sprečili alergijske poremećaje.

Ako temperatura ostane povišena, nastavite uzimati antipiretike prema uputama za lijekove.

DTP vakcine. Pratite tjelesnu temperaturu vašeg djeteta. Pokušajte da ne dopustite da se podigne iznad 38,5 C (ispod pazuha). Kod neke djece, na pozadini povećanja temperature, tzv febrilni napadi. Uzimajte antipiretike ne čekajući da temperatura poraste iznad 38 C.

Možete i trebate hodati sa svojim djetetom, možete ga i trebate kupati. Izuzetak je kada dijete ima temperaturu zbog ili bez obzira na vakcinaciju.

Ako je rađen Mantoux test, prilikom plivanja pokušajte da ne dopustite da voda uđe u mjesto na kojem je rađen test. Ne zaboravite da je i znoj tečnost, pa se pobrinite da se bebina ruka ne znoji.

U slučaju DPT, ADS, hepatitis B i ADS-M vakcina. Ako se na mjestu ubrizgavanja pojave jake reakcije (otok, zadebljanje, crvenilo), stavite topli oblog ili jednostavno povremeno nanesite krpu navlaženu vodom. Ako već ne uzimate protuupalne lijekove, počnite ih uzimati.

5-12 dana nakon vakcinacije.

U slučaju vakcinacije živim vakcinama (kapi polio vakcine OPV, boginje, zaušnjaci, rubeola) neželjene reakcije obično se javljaju 5-12 dana nakon vakcinacije. Ako dođe do bilo kakve reakcije, a vakcinacija nije obavljena živom vakcinom, onda vakcinacija sa 99% vjerovatnoće nema nikakve veze. Većina zajednički uzrok temperatura i neke druge reakcije kod male dece su izbijanje zuba, kod starije dece - prehlade.

Pažnja! To što je prva vakcinacija prošla nezapaženo ne znači da će i sljedeći put sve biti po starom. Pri prvom susretu s antigenom tijelo možda neće reagirati, ali reakcija na ponovljeno davanje vakcine može biti prilično jaka.

Kako pripremiti bebu za vakcinaciju i kako se ponašati nakon nje?

Mnogi roditelji se plaše da vakcinišu svoju bebu, čak i shvaćajući njihovu neophodnost, zbog straha od komplikacija koje mogu nastati nakon što beba dobije vakcinu, kao i od bebine reakcije na injekcije, jer se većina vakcina daje injekcijom. Da minimiziram moguće komplikacije da biste se vakcinisali, morate pripremiti svoju bebu za to. Takva priprema uključuje kako medicinske mjere tako i određene radnje samih roditelja, uključujući psihološku pripremu bebe za vakcinaciju.

Medicinska obuka

Medicinska obuka uključuje obavezni pregled bebu kod pedijatra neposredno prije vakcinacije. Liječnik identificira kontraindikacije za vakcinaciju, ispituje bebu na prisutnost bolesti u ovom trenutku, a također propisuje testove za identifikaciju ili potvrdu određene bolesti.

Postoje li kontraindikacije

Priprema za vakcinaciju je prije svega neophodna kako bi se na vrijeme uočile kontraindikacije za vakcinaciju, što će pedijatar uraditi prilikom pregleda bebe.

Uvođenje bilo koje vakcine, kao i bilo koje druge strane tvari (lijekovi, hrana, druge supstance, kao što je pčelinji otrov), može izazvati teške alergijske reakcije – anafilaktičku reakciju, koja u nedostatku hitna pomoć dovodi do problema s disanjem i padova krvni pritisak, gubitak svijesti i životno opasno stanje. Razvija se nekoliko minuta nakon vakcinacije, rjeđe - nakon 3-4 sata. Na sreću, takve reakcije su izuzetno rijetke i izolirane u cijelom svijetu.

Nemoguće je spriječiti anafilaktičku reakciju u tijelu. Ali potrebno je pripremiti se za njegov razvoj kako bi se pružila pravovremena pomoć bebi. Vakcinacije se moraju obaviti u specijalizovanoj ustanovi koja ima sve da pruži kvalifikovanu pomoć u slučaju anafilaktičkog šoka (postoji soba za tretmane, neophodno lijekovi, iskusno medicinsko osoblje). Morate ostati pod nadzorom ljekara najmanje 30 minuta nakon vakcinacije.

Ako dođe do anafilaktičke reakcije na vakcinu, dalja vakcinacija ovom vakcinom je kontraindikovana.
Kontraindikacije za primjenu živih vakcina (BCG, dječja paraliza, boginje, rubeola, zauški) su primarna (urođena) imunodeficijencija, imunosupresija, maligne (onkološke) neoplazme rijetke bolesti V djetinjstvo. U tim uslovima imunološki sistem se nikako ne može nositi sa svojim funkcijama, a čak i oslabljen virus može izazvati bolest sa razvojem ozbiljnih komplikacija.

Takva djeca moraju biti podvrgnuta imunološkom pregledu i, ako se utvrdi imunodeficijencija, otkazati vakcinaciju ili zamijeniti živu vakcinu inaktiviranom - ubijenom (ako postoji, kao u slučaju inaktivirane poliomijelitis vakcine; u nedostatku inaktivirane vakcine , vakcinacija se ne sprovodi). Isto se radi ako je nemoguće provesti pregled za procjenu imuniteta bebe. BCG se ne daje novorođenčadi čija porodica ima ili je izgubila djecu sa znacima stanja imunodeficijencije. obično, kliničke manifestacije imunodeficijencija se retko manifestuje do trenutka kada je dete vakcinisano u dobi od 3 meseca. Kako bi se ova stanja blagovremeno identifikovala, dijete prije vakcinacije treba da bude pod nadzorom pedijatra, a preporučljivo je pregledati bebu u sklopu programa ljekarskih pregleda.

Kontraindikacije za davanje živih vakcina protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka su i teške alergijske reakcije na antibiotike određene grupe (aminoglikozidi) i na bjelanjak kokošijeg jajeta, budući da se u proizvodnji ovih vakcina koristi bjelance i vakcina ga može sadržavati male količine. Stoga je važno da znate, a u kartonu djeteta piše da li je bilo teških reakcija na uzimanje antibiotika kod bebe i kojoj grupi su pripadali. Pre cijepljenja je preporučljivo uvesti bjelanjak od pilećeg jajeta u ishranu djeteta, kako bi bili svjesni mogućih kontraindikacija.

Osim anafilaktičkih reakcija, kontraindikacije za primjenu DTP-a (cjepiva protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa) zbog njegove komponente protiv hripavca su progresivna oboljenja nervnog sistema i konvulzije (afebrilne - nisu povezane s povećanjem tjelesne temperature). Prema tome, bebu bi trebao pratiti kvalifikovani neurolog na 3 mjeseca prije početka DPT vakcinacije.

Da li je moguće odgoditi?

Rutinska vakcinacija se odgađa do završetka akutne manifestacije bolesti (najčešće ARVI i gripa) i tokom egzacerbacije hroničnih bolesti. Za akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI), akutne crevne bolesti Vakcinacije se sprovode nakon što se temperatura i stanje bebe normalizuju. Kako ne bi propustili početak ARVI kod djeteta, na dan vakcinacije, pedijatar treba pregledati bebu neposredno prije vakcinacije. Ako je neko kod kuće bolestan od virusne infekcije, a dete je u kontaktu sa njim, takođe je bolje odložiti vakcinaciju za period koji odredi pedijatar.

Ako beba ima hroničnu bolest, onda se vakcinacija vrši izvan perioda pogoršanja bolesti, vreme koje određuje lekar. Ovo takođe važi alergijske bolesti, Na primjer atopijski dermatitis(ispoljava se kožni osip na otvorenim dijelovima tijela - lice, ruke - i svrab), bronhijalna astma(manifestira se napadima gušenja zbog spazma bronha i oticanja njihove sluznice). Vakcinacija se provodi u periodu povlačenja alergijskih manifestacija antihistaminici (antialergijski) lijekovi se mogu propisati 2-3 dana prije predviđene vakcinacije i 3-5 dana nakon nje. Djetetu se mora prepisati hipoalergena dijeta, o čemu bi trebao detaljno razgovarati alergolog ili pedijatar; U ovom periodu se ne preporučuje uvođenje novih vrsta hrane.

Analize i pregledi

3 meseca pre početka vakcinacije protiv difterije, velikog kašlja, tetanusa, dečije paralize, koja se sprovodi na 3, 4, 5 i 6 meseci po nacionalnom kalendaru vakcinacije, lekar izdaje uputnicu za opšti testovi krvi i urina, čiji su rezultati neophodni za odlučivanje o mogućnosti početka vakcinacije. Ubuduće (sa 4, 5, 6 mjeseci) prije DTP vakcinacije i naknadnih revakcinacija (sa 1,5 godine, sa 7 godina, itd.), ljekar pojedinačno odlučuje o potrebi ovih pretraga i propisuje ih samo ako postoje indikacije. U dobi od 1 godine, prije Mantoux testa (metoda skrininga na tuberkulozu) i vakcinacije protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka, moraju se uzeti opći testovi krvi i urina. Preporučuje se i konsultacija svih specijalizovanih specijalista (neurologa, ortopeda, otorinolaringologa, oftalmologa) radi potpunije procene zdravstvenog stanja deteta i njegove spremnosti za vakcinaciju živom vakcinom. Neposredno prije vakcinacije bebu treba pregledati pedijatar.

Priprema za vakcinaciju sa medicinski punkt vizija treba da uključuje:

• osiguranje odgovarajućih uvjeta za vakcinaciju, pod kojima će biti moguće brzo pružiti kvalificiranu pomoć u slučaju razvoja anafilaktičkih reakcija;
• pregled kod pedijatra neposredno pre davanja vakcine, opšte analize krvi i urina unapred (pre početka vakcinacije protiv difterije, velikog kašlja, tetanusa i dečije paralize sa 3 meseca - obavezno, ubuduće - prema odluci pedijatar);
• promatranje neurologa i njegova konsultacija prije početka DTP vakcinacije;
• Preporučljivo je da dete bude pod nadzorom pedijatra i drugih specijalista u okviru programa lekarskih pregleda, jer sistematsko posmatranje bebe daje pedijatru više informacija o zdravstvenom stanju bebe;
• u pripremi za vakcinaciju protiv tuberkuloze (BCG), ako ova vakcinacija nije data u porodilištu, a beba je već starija od 2 mjeseca, neophodan je Mantoux test. Vakcinacija protiv tuberkuloze se provodi negativnim Mantoux testom, koji pokazuje odsustvo infekcije tuberkulozom.

biti spremni

Prije vakcinacije potrebno je kupiti antipiretičke lijekove, jer nakon primjene vakcine beba može dobiti temperaturu. Trebat će vam NUROFEN ili PARACETAMOL, najbolje u čepićima, jer arome sadržane u sirupima mogu izazvati alergijsku reakciju.

Dojiljama ne bi trebalo uvoditi nove proizvode za dopunu ili novu hranu neposredno prije vakcinacije i prva 3 dana nakon nje, jer mogu izazvati reakciju intolerancije kod bebe.

Moguće očekivane reakcije na vakcinu uključuju:

• povećana tjelesna temperatura;
• anksioznost djeteta (zbog groznice ili bola);
• blagi otok ili crvenilo na mjestu injekcije koje se javlja u prvih 48 sati nakon vakcinacije;
• razdražljivost;
• pospanost, poremećaji spavanja;
• nedostatak apetita;
• teška stolica;
• povraćati.

Sve ove reakcije se ne javljaju tako često kod djece nakon vakcinacije – obično djeca dobro podnose vakcinaciju, a teške reakcije kao npr. anafilaktički šok, izuzetno su rijetki.

Izmjerite temperaturu svom djetetu 2 puta dnevno ujutro i uveče prvih 48 sati nakon vakcinacije ako mislite da je povišena. Ako temperatura poraste iznad 38,5°C, potrebno je bebi dati antipiretik (unaprijed provjerite dozu sa svojim pedijatrom ili koristite upute koje ste dobili uz lijek). Nakon prve doze antipiretika pozovite pedijatra da vam pregleda bebu, jer uzrok povećanja temperature možda nije vakcinacija, već, na primjer, zarazna bolest.

Treba napomenuti da kada se daju vakcine protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka (obično se daju istovremeno), temperatura bebe može porasti od 4. do 14. dana nakon vakcinacije. Takođe tokom ovog perioda, osip po telu, curenje iz nosa, kašalj i blagi porast pljuvačne žlijezde i limfnih čvorova.

Izgled slični simptomi pokazuje šta dijete doživljava blagi oblik jedne od bolesti za koje je vakcinisan. Ali roditelji moraju imati na umu da bi takva djeca, ako su zaražena divljim (nevakcinalnim) virusom, razvila teški oblik bolesti. Želim da naglasim da beba u takvoj situaciji ne može zaraziti druge ospicem, rubeolom ili zaušnjacima, jer se vakcinalni soj virusa ne oslobađa kroz Airways a beba ne može biti izvor infekcije, što ih dobro razlikuje od divljih virusa. Međutim, u svim ovim slučajevima morate se obratiti i liječniku kako biste utvrdili da li su ove pojave povezane s vakcinacijom ili postoji samostalna bolest.

Posmatrajte mjesto gdje se vakcina primjenjuje. Ako se na mjestu uboda pojavi otok i crvenilo, ako to uzrokuje anksioznost i bol kod bebe, možete staviti hladnu krpu ili pamučni jastučić navlažen vodom na 3-5 minuta, ali obično čak i velike otoke ne zovi bolne senzacije kod djece i nestaju sami u roku od 7-10 dana.

Ako se na mjestu uboda pojavi otok, u svakom slučaju pokažite dijete ljekaru. Potražite hitan savjet ako postoji značajan bol, izraženo crvenilo i otok na mjestu ubrizgavanja vakcine.

Odvojeno, treba reći o reakciji na mjestu injekcije nakon primjene BCG-a. Obično se nakon 4-6 tjedana kod djece cijepljene u periodu novorođenčadi na mjestu uboda pojavljuje oteklina promjera do 10 mm sa malom korom u sredini, u nekim slučajevima formacija podsjeća na apsces. Nestaje bez ikakvog liječenja u roku od 2-4 mjeseca, a ponekad i duže. Nakon toga nastaje ožiljak - obično promjera od 3 do 10 mm.

Hitno morate pokazati dijete pedijatru ako se na mjestu uboda, limfnom čvoru u prečniku formira čir (defekt kože) veći od 10 mm. pazuha ili u predelu vrata, prečnika većeg od 1 cm. Ako vakcinacija nije obavljena u porodilištu, onda se mora obaviti u dječjoj klinici. Formiranje ožiljka od trenutka vakcinacije prati pedijatar koji prati bebu.

Povraćanje i rijetka stolica su rijetki nakon vakcinacije, javljaju se jednom i ne zahtijevaju poseban tretman. Ako vaše dijete ima ponovljeno povraćanje ili čestu rijetku stolicu, pozovite svog pedijatra: ovo može biti simptom crijevna infekcija, a ne reakcija na primijenjenu vakcinu.

Pokušajte da posvetite više pažnje svojoj bebi nakon vakcinacije, vaša naklonost i briga tokom ovog perioda će pomoći bebi da lakše podnese sve nevolje.

Treba napomenuti da su naknadne DPT vakcinacije često praćene reakcije nakon vakcinacije nego prva vakcinacija. Nuspojave Veća je vjerovatnoća da će se simptomi vakcinacije pojaviti kod revakcinacija nego kod prvih doza.
Jedan od mitova je i preporuka da se dijete ne kupa dan nakon vakcinacije i da se ne šeta s njim. Zapravo, važno je samo ne propustiti povećanje tjelesne temperature kod bebe. Svjež zrak i tuširanje u večernjim satima pod vašim pažljivim nadzorom, ako donosi zadovoljstvo bebi, pomoći će vam da se nosite sa opšta slabost nakon vakcinacije, čak i ako je nastala. Preporučljivo je izbjegavati toplu kupku u prva dva dana nakon cijepljenja: ako u ovom trenutku bebina temperatura počinje da raste u vezi sa vakcinacijom, a vi to niste primijetili, topla kupka može uzrokovati povišenu temperaturu.

Vakcina	Kontraindikacije
Sve vakcine	Prisutnost teških bolesti, uključujući infektivne i alergijske bolesti, sa ili bez povišene temperature. Teška reakcija1 ili komplikacija nakon vakcinacije na prethodnu dozu.
Sve žive vakcine, uključujući oralnu živu polio vakcinu (OLV)	Stanje imunodeficijencije (primarno). Imunosupresija (supresija obrambenih snaga organizma), maligne neoplazme.
BCG (vakcina protiv tuberkuloze)	Rođena težina djeteta je manja od 2000 g Keloidni ožiljak (grubi ožiljak zbog proliferacije vlaknastog vezivnog tkiva), uključujući i nakon prethodne vakcinacije.
DTP (vakcina protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa)	Progresivne bolesti nervnog sistema, afebrilni (nisu povezani sa groznicom) napadi u prošlosti.
Uživo vakcina protiv malih boginja(LCV), živa vakcina protiv zaušnjaka (LMV), živa rubeola, kao i kombinovane di- i trivakcine (bospice-zauške, boginje-rubeola-zauške)	Teški oblici alergijskih reakcija na aminoglikozide (grupa antibiotika, na primjer AMICACIN, GENTAMICIN itd.). Anafilaktičke reakcije (tzv. odmah razvijajuća alergijska reakcija na ponovni ulazak alergena u organizam) na bjelanjak, budući da se bjelanjak koristi u proizvodnji ovih vakcina, a vakcina ga može sadržavati u malim količinama ( izuzetak je vakcina protiv rubeole).
Vakcina protiv virusni hepatitis IN	Alergijska reakcija za pekarski kvasac, budući da se sve moderne vakcine za prevenciju virusnog hepatitisa B pripremaju tehnologijom genetskog inženjeringa koristeći genetski materijal pekarskog kvasca.
Vakcine ADS (difterija-tetanus), ADS-M (difterija-tetanus, AD-M (difterija) Slovo M dodato nazivu ovih vakcina označava smanjenu količinu antigena u njima.	Nezavisne kontraindikacije, osim onih navedenih u st. 1 i 2 nemaju.

Hitne situacije

Reakcije nakon vakcinacije su izuzetno rijetke, ali se javljaju. Potrebno je pozvati hitnu pomoć nakon vakcinacije u sljedećim slučajevima:

• Dijete ima temperaturu veću od 39°C, koja se ne smanjuje upotrebom antipiretika.
• Beba izgleda blijedo ili letargično.
• Dijete plače više od 3 sata i ne možete ga smiriti.
• Bebin plač vam se čini čudnim, drugačije od uobičajenog, beba plače visokim glasom.
• Beba drhti, drhti ili ima konvulzije.
• Dijete je postalo primjetno pasivnije i inhibirano.

Psihološka priprema

Takođe je važno psihološka priprema mrvice za vakcinaciju. Roditeljima djece mlađe od 1 godine mogu se dati sljedeće preporuke:

• nikada ne dozvolite da se uspavanom djetetu da injekcija, kako ga ne biste uplašili;
• pokušajte odvratiti bebu prije injekcije tako da ne vidi sam trenutak davanja lijeka;
• Preporučljivo je da tokom vakcinacije beba bude u naručju majke ili nekog drugog voljen(osjećao se zaštićeno) i bio je dobro raspoložen (nije pospan ili gladan).

Nikada nemojte plašiti stariju djecu, čak ni u šali, injekcijama i vakcinacijama.

Ako je dijete zainteresirano za injekciju, iskreno recite da će malo boljeti (ali ne mnogo), na primjer, kako će "ugristi komarac", ili pročitajte djetetu bajku ili pokažite crtani film "O nilskom konju". koji se plašio vakcinacije.”

Ponesite omiljenu igračku vaše bebe sa sobom u kliniku.

Kod kuće se možete igrati doktora sa igračkama kako bi im vaša beba sama dala injekcije.

Povratak