Svakog dana mnogi ljudi širom svijeta pate od raznih faktora. A možda ćete se sutra naći pored osobe kojoj je hitno potrebna prva pomoć. medicinska pomoć. Stoga, hajde da danas učvrstimo svoja znanja iz ove oblasti (i, možda, popunimo neke praznine) kako se u pravo vrijeme ne bismo zbunili i pomogli susjedu po svim pravilima.
Naravno, svaka osoba ima neko znanje. Na primjer, mnogi ljudi znaju kakvu prvu pomoć treba pružiti za modricu. Da li znate šta da radite kada ili? Šta bi onda trebalo da bude ? Hajde da to shvatimo. Uostalom, renderiranje prva pomoć ponekad ne samo da može učiniti da se žrtva osjeća bolje, već joj čak i spasi život! Ali bez njega možete spasiti život osobe medicinsko obrazovanje. Ali, naravno, posjedovanje određenog znanja.
Prva pomoć kod krvarenja
Postoje različite vrste krvarenja. U skladu s tim, prva pomoć ovisi o njihovoj vrsti.
Krvarenje može biti:
- interni;
- vanjski
Ako se kod vanjskog krvarenja jasno vidi gdje i kako krv teče, onda je unutrašnje krvarenje mnogo teže odrediti. Ali ako pažljivo pogledate žrtvu radi prisutnosti određenih znakova, može se prepoznati. At unutrašnjeg krvarenja:
- osoba je vrlo blijeda, diše brzo, ali plitko;
- puls žrtve je ubrzan;
- Koža žrtve je prekrivena hladnim znojem.
U tom slučaju nazovite odmah hitna pomoć! U međuvremenu, vi sami možete osobu samo udobno da legnete (dozvoljeno mu je i da sjedi polusjedeći) i ostane u blizini, posmatrajući njegovo stanje. Hladnoću možete staviti i na dio tijela u kojem pacijent osjeća bol (odnosno gdje može doći do unutrašnjeg krvarenja). Ali korištenje jastučića za grijanje u takvim slučajevima je strogo zabranjeno!
Zapamtite da je unutrašnje krvarenje veoma opasno. Stoga, na najmanju sumnju, pozovite hitnu pomoć - u ovoj situaciji bolje je biti na sigurnoj strani.
Spoljno krvarenje može biti:
- kapilarni
Svaka osoba se definitivno susrela s ovom vrstom krvarenja: opaža se kod manjih ozljeda, na primjer, abrazije. Javlja se kada su kapilari - mali krvni sudovi - oštećeni. Lako je prepoznati: krv u njoj u ovom slučaju ističe se polako, bukvalno kap po kap. U pravilu, nakon kratkog vremenskog perioda, kapilarno krvarenje nestaje bez vanjske intervencije (osim ako je riječ o lošem zgrušavanju krvi). Pomoć kod krvarenja iz kapilara je stavljanje čistog zavoja na ranu. Odozgo možete nanijeti hladno.
- venski
Javlja se kada su vene oštećene. Iz rane se oslobađa ravnomjerno i konstantno. tamne krvi. Da biste to zaustavili, potrebno je na ranu nanijeti sterilni komad tkanine (ako to nije dostupno, onda se nesterilna tkanina dezinficira malom količinom joda), zatim vatom, a zatim je čvrsto zavijte. Odnosno, zavoj bi trebao biti kompresivan.
- arterijski
Ovo je najopasnija vrsta krvarenja. Javlja se kada su arterije oštećene. Pulsirajuća svijetlo grimizna krv brzo teče iz rane. Ritam njegovog lučenja poklapa se sa srčanim ritmom. Ako se u tom slučaju ne pruži hitna prva pomoć, može doći do ogromnog gubitka krvi, što će za posljedicu imati Negativne posljedice do i uključujući smrt.
Sve ovisi o veličini oštećene arterije. Ako nije veliko, onda se krvarenje može zaustaviti pritiskom zavojem (kao kod venskog krvarenja). Ako je velika, morat ćete staviti podvezu. Treba napomenuti da pogrešno primijenjen podvez može dovesti do ne manje negativnih posljedica od nedjelovanja. Stoga je potrebno djelovati što je moguće opreznije i to samo kada krvarenje podsjeća na fontanu. Podvez se može primijeniti na relativno kratkoročno- ne više od sat vremena zimi, a ne više od dva ljeti. U suprotnom, tkiva koja ne dobiju odgovarajuću ishranu mogu postati mrtva. Najbolje je pismeno zabilježiti vrijeme prijave, sve do minuta.
Ako se podvez ne može odmah staviti, potrebno je posudu stisnuti rukom (iznad oštećenja). Podveza se može napraviti od užeta, jake tkanine, kaiša ili gumenog crijeva. Nanosi se iznad rane, 5-7 cm više (na butinu, potkolenicu, podlakticu, rame). Ovo se radi ovako:
- mesto na ekstremitetu mekana tkanina(ili nanesite podvezu na odjeću);
- omotajte podvez oko ekstremiteta nekoliko puta (2-3), pri čemu je prvi zavoj najmanje zategnut, a zadnji najteži;
- čvrsto stegnite (ali bez fanatizma, kako ne biste izazvali paralizu udova oštećenjem živaca ili mišića).
Ako se pravilno primjenjuje, krvarenje će prestati, a puls neće biti opipljiv ispod mjesta na kojem se postavlja podvez. Time je prva pomoć za krvarenje završena. Ako je arterija oštećena, profesionalnu medicinsku pomoć treba pružiti što je prije moguće. Ako nije moguće doći hitna pomoć, sami odvezite žrtvu u bolnicu.
Prva pomoć kod trovanja
Trovanje je prilično česta pojava ovih dana. Nažalost, kvalitet proizvoda ostavlja mnogo da se poželi svaki dan. Prva pomoć kod trovanja uvijek počinje ispiranjem želuca. Dalje radnje zavise od toga šta je otrovalo žrtvu:
- hrana
Takvo trovanje se manifestuje bolovima u gastrointestinalnom traktu, mučninom i povraćanjem, te poremećajem stolice. Prva pomoć uključuje oslobađanje tijela od toksina. Prvo je potrebno izvršiti ispiranje želuca i izazvati povraćanje (u tu svrhu, prokuvane vode sobnoj temperaturi, kalijum permanganat se ne može koristiti). Zatim možete napraviti klistir s infuzijom kamilice i ponuditi laksativ. Žrtva se možda smrzava - pokrijte ga toplo, dajte mu topli čaj.
Simptomi takvog trovanja su jaka salivacija, hemijske opekotine na licu, otežano disanje, plavkasta koža. U nekim slučajevima se opaža povraćanje (ponekad krvavo), a glas nestaje.
Pomoć kod hemijskog trovanja uključuje i ispiranje želuca: žrtva treba da popije nekoliko čaša slane vode (dodajte 2 kašičice soli u čašu vode). Mlijeko se daje kako bi se tijelo oslobodilo toksina. Ako trebate izazvati povraćanje, pomoći će biljno ulje– žrtva treba da ga uzima oralno u količini od par supenih kašika.
- lijekovi
Djeca i adolescenti prvenstveno pate od uzimanja velikog broja lijekova. Iako odrasli mogu uzimati nekompatibilne lijekove ili pogriješiti u doziranju. U tom slučaju, ako je žrtva bez svijesti, prije dolaska hitne pomoći, ako je potrebno, učinite to vještačko disanje. Ako je pri svijesti, potrebno je izazvati povraćanje. Da biste to učinili, samo popijte nekoliko čaša vode. Ako nakon toga žrtva ne povrati, potrebno je vrlo pažljivo (kako ne biste nanijeli ozljedu) pritisnuti žlicu na podnožje jezika. Ponovite nekoliko puta. Ako je osoba bez svijesti, ne možete mu dati vodu da pije – može se ugušiti!
Pružanje prve pomoći ne uključuje samo ispravne radnje, ali kad god je to moguće prikupljanje informacija za ljekare. Ako je uzrok trovanja bio prehrambeni proizvod ili lijek - obavezno pokažite paket ljekaru.
Krvarenje se dijeli na traumatska i netraumatska. Uzrok traumatskog krvarenja je mehaničko oštećenje žile, praćeno pucanjem zida.
Netraumatskom krvarenju ne prethodi mehanička povreda plovilo. Ova vrsta krvarenja se razvija kao rezultat razne bolesti I patološka stanja(kao što su tumorski procesi, hronični i akutni inflamatorne bolesti, bolesti krvi, nedostatci vitamina, ateroskleroza itd.). Volumen krvi odrasle osobe je 5 litara. Gubitak 2 litre krvi je gotovo uvijek fatalan.
Kliničke manifestacije velikog gubitka krvi
Sa gubitkom krvi većim od 200 ml, opšte zdravlježrtva. Napominje se sljedeće kliničke manifestacije: pad krvni pritisak, ubrzan rad srca, opšta slabost, nesvjestica. Može postojati žeđ.
Tako se stvaraju gotovo sva krvarenja potencijalnu opasnost za život pacijenta.
Prva pomoć
Potrebno je zaustaviti krvarenje ako je moguće, a zatim hitno hospitalizirati žrtvu u bolnici na nosilima. Njihova glava ide dole, stopala ide gore. Za zaustavljanje krvarenja koriste se podvezi za pritisak. zavoji, hladno. Potrebna je hitna nadoknada volumena izgubljene krvi.
Krvarenje iz nosa
Krvarenje iz nosa se također dijele na traumatska i netraumatska. Traumatično krvarenje iz nosa može biti uzrokovano udarcem u nos ili oštećenjem njegove sluzokože prilikom čačkanja nosa.
Netraumatsko krvarenje je posledica sledećih patoloških stanja: bolesti praćene povišenim krvnim pritiskom ( hipertenzija, patologije bubrega, srca, ateroskleroza); bolesti praćene kršenjem strukture vaskularnog zida (hemoragijska dijateza, ateroskleroza, bolesti vezivno tkivo); patologije jetre; virusne bolesti(akutne respiratorne infekcije, gripa); malignih i benignih tumora u nosnoj šupljini.
Kliničke manifestacije
Tokom krvarenja iz nosa, krv može pobjeći kroz nosne otvore ili teći niz zadnji dio grla i ući u probavni trakt (tzv. skriveno krvarenje). Kada krv izlazi, to je glavni simptom krvarenja iz nosa. Krv je svijetla, intenzitet krvarenja varira - od neznatnog (nekoliko kapi) do jakog. Produženo gutanje krvi može dovesti do hematemeze. Ako krvarenje ne prestane duže vrijeme, što dovodi do velikog gubitka krvi i pada krvnog tlaka, može doći do nesvjestice.
Prva pomoć
Žrtvu treba sjediti, glavu zabaciti unatrag, staviti pamučni jastučić namočen u 3% otopinu vodikovog peroksida u nosni prolaz na strani ozljede i stisnuti nozdrve; Nanesite hladno na nos i potiljak na 20-30 minuta (dok krvarenje potpuno ne prestane).
Za zaustavljanje dugotrajnog masivnog krvarenja iz nosa u otorinolaringologiji se radi prednja ili stražnja tamponada njegove šupljine.
Ako je krvni pritisak visok, preduzimaju se mere za njegovu normalizaciju (upotreba antihipertenzivnih lekova). lijekovi). Blago krvarenje iz nosa potpuno prestaje nakon ovih mjera. Ako je krvarenje jako, Preduzete mjere nije dao rezultate u roku od 30 minuta, žrtva mora biti hitno hospitalizovana u bolnici. Hospitalizacija je također neophodna ako je krvarenje uzrokovano prisustvom ozbiljna bolest kod žrtve (bolesti krvi, neoplazme, hemoragijska dijateza, patologije jetre, teške zarazne bolesti).
Krvarenje iz usta
Uzroci krvarenja iz usne šupljine mogu biti sljedeći: trauma mekih tkiva usnoj šupljini(jezik, nepce, desni, obrazi) oštrim predmetima; uklanjanje zuba; maligni ili benigni tumori; prisutnost bolesti praćenih poremećajima zgrušavanja krvi.
Kliničke manifestacije
Intenzitet krvarenja i izgled krv ovise o vrsti (arterija, vena ili kapilara) i kalibru (mali ili veliki) oštećene žile. U slučaju masivnog krvarenja, krv može ući u Airways sa zastojem disanja, kao i razvojem stanje šoka kao rezultat gubitka krvi.
Prva pomoć
Pacijent se mora postaviti na bok ili sjesti na stolicu, spustiti glavu i ukloniti iz usta. tečna krv i njegovih ugrušaka. Ako nakon vađenja zuba dođe do krvarenja, vrši se tamponada čahure sa pamučnim štapićem natopljenim 3% rastvorom vodikovog peroksida. Ako nakon vađenja zuba krvarenje ne može da se zaustavi u roku od sat vremena, potrebno je da se pregledate na prisustvo bolesti sistema zgrušavanja krvi. Ako dođe do krvarenja iz obraza ili desni, stavite pamučni štapić namočen u 3% rastvor vodonik peroksida između obraza i zuba. Ukoliko je krvarenje obilno i ne prestaje nakon primjene opisanih metoda, bolesnika treba hospitalizirati u bolnici. Osobe čije je krvarenje uzrokovano bolestima praćenim poremećajima zgrušavanja krvi ili tumorima također je potrebna hospitalizacija.
Plućno krvarenje
Ovisno o količini izgubljene krvi, plućno krvarenje se dijeli na samo plućno krvarenje i hemoptizu.
Hemoptiza je pojava u sputumu male količine krvi u obliku pruga ili ujednačene svijetlocrvene boje. Oslobađanje velike količine krvi sa sputumom i prisustvo sputuma u svakom dijelu ukazuju na prisustvo plućne hemoragije.
Postoji mnogo razloga za njegovu pojavu:
- bolesti pluća: maligni i neki benigni tumori, tuberkuloza, patologije vezivnog tkiva, apscesi, ciste, upala pluća;
- bolesti kardiovaskularnog sistema: aneurizme plućnih i aortnih sudova, infarkt miokarda, srčane mane;
- povrede prsa i pluća;
- su uobičajene zarazne bolesti, praćen povećanom krhkošću krvnih sudova (gripa i sl.).
Kliničke manifestacije
Pojava kašlja sa jarkocrvenim, pjenastim sputumom. Krv u sputumu se ne zgrušava. Ponekad, uz brzo razvijajuća plućna krvarenja, kašalj možda neće biti. Masivno plućno krvarenje brzo dovodi do razvoja respiratorna insuficijencija kod pacijenta zbog punjenja respiratornog trakta krvlju, što uzrokuje gubitak svijesti, a potom i smrt. Sa postupnim razvojem i ne baš u izobilju plućno krvarenje većina česta komplikacija je upala pluća (pneumonija).
Prva pomoć
Pacijent mora sedeti i dati mu da pije u malim gutljajima. hladnom vodom i gutati komade leda. At jak kašalj Preporučljivo je dati mu bilo koji antitusivni lijek koji sadrži kodein, te pokušati odvesti pacijenta u bolnicu što je prije moguće.
Krvarenje iz digestivnog trakta
Uzroci krvarenja iz gastrointestinalnog trakta:
- bolesti jednjaka: karcinom, ozljede od akutne strana tijela, ruptura proširenih vena;
- bolesti želuca: čir, erozivni gastritis, rak, ruptura sluznice;
- crevne bolesti: peptički ulkus duodenum, rak, ulcerozni kolitis, dizenterija;
- bolesti rektuma: hemoroidi, rak.
Kliničke manifestacije
Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta ima 2 glavne manifestacije: krvavo povraćanje i katranastu stolicu. Povraćanje može biti jarko crvene ili tamno smeđe boje. Jarkocrveno povraćanje ukazuje na akutno teško krvarenje; u ovom slučaju krv se brzo nakuplja u želucu, rasteže ga i izaziva povraćanje. Tamnosmeđe povraćanje pojavljuje se kada krvarenje nije jako obilno, a krv je neko vrijeme bila u želucu gdje je bila izložena želudačni sok pre nego što je povraćanje počelo. Krv nije uklonjena iz probavni trakt sa povraćanjem, ulazi u crijeva i nakon 15-20 sati se izlučuje fecesom, dajući mu crnu boju (katranasta stolica) i specifičan miris razgrađene krvi. Osim ovih manifestacija, krvarenje iz probavnog trakta prati i opšta slabost, pad krvnog pritiska, ubrzan rad srca i pojava nesvjestice. Početak krvarenja iz čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, krvarenje uslijed rupture želučane sluznice, često je praćen bolom u trbuhu različitim stepenima ekspresivnost.
(modul direct4)
Prva pomoć
Pacijent sa sumnjom na gastrointestinalno krvarenje mora se hitno odvesti u bolnicu. Hospitalizacija se izvodi na nosilima, pacijent se stavlja na leđa, sa glavom spuštenom ispod tijela, grijač se stavlja na stomak sa hladnom vodom ili paket leda, dajte mu da pije hladnu vodu u malim porcijama ili proguta komadiće leda.
Sa nastavkom krvavo povraćanje Bolesnikova glava mora biti okrenuta na stranu kako povraćanje ne bi ušlo u respiratorni trakt i dovelo do zastoja disanja, a potom i do razvoja teške upale pluća.
Eksterno krvarenje
Do krvarenja može doći iz arterija, vena i malih sudova - kapilara. Krvarenje iz kapilara, u pravilu, nije opasno po život pacijenta i ubrzo prestaje samo od sebe.
Izuzetak je kapilarno krvarenje ako žrtva ima bolesti koje su praćene poremećajima zgrušavanja krvi. To uključuje hemofiliju, trombocitopeniju, trombocitopatiju. U ovom slučaju šteta je čak i velika mali brod može dovesti do velikih gubitaka krvi, jer je krvarenje gotovo nemoguće zaustaviti.
Kliničke manifestacije
Prilikom krvarenja iz arterije krv je grimizne boje i izliva se ispod visokog pritiska, obilno, u trzajima. Za arterijsko krvarenje iz velika plovila(od nje se granaju aorta i arterije) dolazi do brzog gubitka velike količine krvi, što dovodi do smrti pacijenta. Kada karotidna arterija pukne, gubitak krvi postaje fatalan u roku od 1 minute. Prilikom krvarenja iz venskih žila tamna krv teče polako, mlazom. Kada su male vene oštećene, gubitak krvi obično ne dostiže velike količine.
Prva pomoć
On prehospitalni stadijum Glavna stvar u pružanju prve pomoći pacijentu s vanjskim krvarenjem je njegovo privremeno zaustavljanje.
Izvodi se u 2 etape. Najprije se oštećena žila pritisne na donju kost, a zatim se na zahvaćeni ekstremitet nanese podveza. Kod krvarenja iz vene, žila se stisne ispod mjesta ozljede, kod krvarenja iz arterije - iznad.
Opasnost po život pacijenta može nastati ako su velike vene vrata i subklavijske vene oštećene, jer se kao rezultat usisnog djelovanja prsnog koša stvara negativan tlak u njima. To dovodi do usisavanja zraka kroz oštećeni zid vene i razvoja fatalnog opasna komplikacija- vazdušna embolija.
Prva pomoć kod krvarenja iz arterija gornjih i donjih ekstremiteta
Povreda arterija ramena. Da pritisnete posudu u pazuha Stavite ruku stisnutu u šaku (nekoliko puta presavijen peškir, nekoliko presavijenih paketa zavoja i sl.), šaka na oboleloj strani se ispravi i pritisne uz telo.
Povreda arterija šake. Na žilu koja krvari stavlja se smotani zavoj i drugim zavojem čvrsto zavije, nakon čega se ruka postavlja u povišen položaj. U pravilu, ova mjera je dovoljna da zaustavi krvarenje iz arterija šake.
Povreda arterija natkolenice. Rukom stisnutom u šaku pritisnite na površinu butine sa zahvaćene strane tako da se šaka nalazi neposredno ispod ingvinalni nabor, okomito na njega.
Povreda krvnih sudova nogu. Umotani peškir ili 2 smotana pakovanja zavoja stavljaju se ispod kolena, nakon čega se noga savija što je više moguće u zglobu kolena.
Povreda arterija stopala. Izvode se iste manipulacije kao i za ranjavanje žila noge. Drugi način da se zaustavi krvarenje iz arterija stopala je da se na mjesto rane čvrsto zavije smotani zavoj ili smotuljak sterilnih salveta, nakon čega se noga postavi u povišeni položaj. U pravilu, nakon ovih mjera krvarenje prestaje i nije potrebna primjena podveza.
Nakon zaustavljanja krvarenja pritiskom posude na koštanu izbočinu, počnite s nanošenjem podveze. Možete koristiti standardnu gumu, ako je nemate, možete koristiti zavoj, manžetnu tonometra, šal ili ručnik. Podvez (standardni ili improvizovani) se rasteže, stavlja pod ozlijeđeni ekstremitet i čvrsto zateže oko ruke ili noge. Kada se podvez pravilno nanese, prestaje krvarenje iz rane, nestaje puls na zglobu (kada se podvez nanosi na ruku) ili stopalu (kada se podvez stavlja na nogu), a koža postaje blijeda. Kako se koža ispod podveza ne bi ozlijedila, između njega i kože ekstremiteta preporuča se staviti presavijeni ručnik (ili salvetu). Jer produžena kompresija podvez na ekstremitetu (više od 1,5 sata ljeti i 30-60 minuta zimi) može dovesti do nepovratnih poremećaja cirkulacije u zahvaćenom ekstremitetu, vrlo je važno ukloniti podvez na vrijeme. Nakon njegove primjene, pacijent mora biti hitno odveden u hiruršku bolnicu, gdje će se krvarenje u potpunosti zaustaviti (šivanjem žile). Ako pacijent nije odveden u bolnicu 1,5 sata nakon postavljanja podveza, potrebno je popustiti podvez na 15 minuta svakih 30 minuta kako bi se obnovila cirkulacija krvi u zategnutom ekstremitetu, nakon što se prvo pritisne prstom na oštećenu arteriju iznad podveze. . Nakon čega se podvez ponovo nanosi, ali svaki put nešto više od prethodnog nivoa.
Prva pomoć kod krvarenja iz arterija glave, vrata i trupa
Ako su arterije u ovim dijelovima tijela oštećene, krvarenje se može privremeno zaustaviti na sljedeći način: veliki broj Na ranu se stavljaju sterilne salvete, odozgo se stavlja nerazvijeni sterilni zavoj i cijela ova struktura se čvrsto zavija na glavu, vrat ili torzo. Podvez se ne postavlja ako se žrtva ne može brzo odvesti u bolnicu i ako se krvarenje ne može potpuno zaustaviti. Kako tamponi postanu vlažni, oni se ne skidaju sa rane, a na vrh se stavlja presavijeni sterilni zavoj i sve se ponovo čvrsto previja. Ako ima jakog krvarenja i nema materijala za zavoje pri ruci, moguće je pritiskom prsta na veliku žilu koja opskrbljuje zahvaćeno područje krvlju.
Kod krvarenja iz rana lica i gornjeg dela vrata dolazi do pritiska karotidne arterije. Pritisak prsta na karotidnu arteriju trenutno zaustavlja krvarenje iz nje za 10-15 minuta (nemoguće je koristiti ovu metodu duže od 15 minuta, jer se ruka umori i pritisak koji se vrši nije dovoljan da zaustavi krvarenje). Posuda je pritisnuta thumb ili 3 prsta (kažiprsta, srednji i prstenjak) presavijena zajedno. Izvodi se prema kičmi. Nakon pritiska prsta na arteriju, potrebno je brzo nanijeti potisni zavoj, a zatim hitno hospitalizirati žrtvu.
Kod ubodnih rana može doći do malog krvarenja iz rane. Istovremeno, duboki kanal rane može prodrijeti u tjelesne šupljine i uzrokovati oštećenja. unutrašnje organe i velika plovila. Stoga se o težini stanja ranjenika ne može suditi samo po obimu gubitka krvi.
At teško krvarenje zbog povrede aksilarnog, subklavijskog područja tijela, ramenog zgloba, sa velikim odvajanjem ruke, krvarenje se privremeno zaustavlja pritiskom prsta subklavijske arterije. Pritiskanje ove posude vrši se sa skupljenim palcem ili 3 prsta. Arterija je pritisnuta iznad ključne kosti, smjer pritiska je odozgo prema dolje. Za dalje zaustavljanje krvarenja koristi se sljedeća metoda: ruka na oboljeloj strani se povlači što je moguće više iza leđa, savija se u lakatnog zgloba i u tom obliku ga omotavaju zavojem uz tijelo.
Prva pomoć kod krvarenja iz malih vena
Za ove vrste krvarenja nije potreban podvez. Na ranu se nanosi nekoliko sterilnih jastučića od gaze, nakon čega se sve čvrsto fiksira sterilnim zavojem. Ponekad je potrebno ranjenom ekstremitetu dati blago uzdignut položaj.
Prva pomoć kod krvarenja iz velikih (glavnih) vena
Glavne vene uključuju vene vrata, subklavijske i femoralna vena. Ako su ozlijeđeni, stavlja se ili hemostatski podvez (prema istim pravilima kao za arterijsko krvarenje), ili pakiranje rane. U tu svrhu se u njega stavlja veliki broj sterilnih salveta, odozgo se stavlja presavijeni sterilni zavoj i sve se čvrsto zamota drugim sterilnim zavojem.
Prva pomoć kod kapilarnog krvarenja
Sve vrste kapilarnog krvarenja zaustavljaju se nanošenjem čvrstog zavoja na ranu pomoću sterilnog zavoja.
Sadržaj članka: classList.toggle()">toggle
Ako su velike žile oštećene, osoba može izgubiti više od 500 ml krvi dnevno. kratko vrijeme, ovo predstavlja prijetnju njegovom životu i zahtijeva hitno medicinsku njegu. Postoji nekoliko: venski i mješoviti.
Da biste uspješno pružili primarnu skrb za vensko krvarenje (prva pomoć), prvo morate utvrditi koji su krvni sudovi oštećeni.
Kako zaustaviti krvarenje
Prvu pomoć kod venskog krvarenja treba provoditi striktno prema sljedećim točkama:
- Prstima stisnite krvarenje iznad i ispod rane;
- Stavite pritisni zavoj na ranu, može se napraviti od zavoja, gaze ili improvizovanih materijala. Ovo će omogućiti izbjegavanje zračne embolije;
- Nanesite hladno na mjesto krvarenja;
- Ako je vena oštećena, ispod pokretnog zgloba, a nema raspoloživih sredstava za stvaranje pritisnog zavoja, tada se krvarenje može zaustaviti savijanjem ekstremiteta što je više moguće i dolazi do prirodne kompresije žila;
- Također možete staviti podvezu na ekstremitet da zaustavite krvarenje;
- Bolesnika treba odmah odvesti u bolnicu radi šivanja oštećene žile.
Znakovi krvarenja iz vena
Svaka vrsta krvarenja ima svoje karakteristični simptomi, definišući ga. Za pružanje prve pomoći kod venskog krvarenja, kao i kod svakog drugog, morate znati relevantne znakove. U tabeli br. 1 prikazani su simptomi tipova spoljašnjeg krvarenja.
Tabela br. 1:
| Venous | Arterijski | Kapilara |
| Krv je tamne boje, teče polako i ravnomjerno, vrlo slabo pulsira | Svijetla grimizna krv izbacuje se u pulsirajućem mlazu | Boja krvi je svjetlija nego kod venskog krvarenja, ali tamnija nego kod arterijskog krvarenja |
| Krvni pritisak je jači u donjem dijelu lezije | Pacijentovo stanje se brzo pogoršava, pojavljuje se bljedilo kože, puls se ubrzava | Krv curi po cijeloj površini rane, ali pojedine žile je teško razlikovati |
| IN u rijetkim slučajevima pojavljuju se znaci jake pulsacije, koji su direktno povezani s pulsnim valom arterije | Krvni pritisak pacijenta naglo pada | Kapilarno krvarenje je opasno samo ako pacijent ima bolesti koje utiču na zgrušavanje krvi. U svim ostalim slučajevima nije opasno |
| Pacijent blijedi, ima ubrzan rad srca i vrtoglavicu | Pojavljuje se mučnina, povraćanje, potamnjenje u očima, gubitak svijesti | |
| Ako su velike vene oštećene, mogu se začepiti mjehurićima zraka, što može dovesti do smrti. | Ako se pomoć ne pruži na vrijeme, dolazi do smrti pacijenta. | |
| Ako je oštećen površne vene stopala i šaka, javlja se blago krvarenje koje prestaje samo nakon nekoliko minuta. Bez odgovarajuće pomoći, može se ponoviti |
Kako zaustaviti vensko krvarenje
Prva pomoć kod venskog krvarenja uključuje sljedeće:
- Podignite ud kako biste smanjili protok krvi u oštećeno područje;
- Operite ranu otopinom vodikovog peroksida;
- Nanesite salvetu natopljenu ovim rastvorom na ranu i prekrijte je čvrstim smotom vate. U tu svrhu možete koristiti i toaletnu vrećicu;
- Zatim se ud zamota u zavoj i odozgo prekriva šalom. Ispod mjesta ozljede treba staviti čvrst zavoj;
- Ako krvarenje ne prestane, mora se staviti podvez.
Oštećene male površinske vene mogu same trombozirati, što dovodi do spontanog zaustavljanja krvarenja.
Kod ozljede dubokih vena krvarenje je intenzivnije, a u kratkom periodu pacijent može izgubiti veliku količinu krvi, pa ga je potrebno što prije zaustaviti.
Metode za zaustavljanje venskog krvarenja prvenstveno uključuju. Zatim nanesite led ili podlogu za grijanje sa hladnom vodom na oštećeno mjesto i odvedite pacijenta liječniku. Svakih pola sata hladnoću treba ukloniti na 10 minuta.
Ako dođe do krvarenja u predjelu glavnih vena safene ramena ili bedra, neophodna je medicinska pomoć, jer krv u vrlo rijetkim slučajevima prestaje sama da teče. Bolesti (leukemija, hemofilija, trombocitopenija), intoksikacija alkoholom ili upotreba lijekova za razrjeđivanje krvi (Aspirin, Cardiomagnyl) dovode do povećanog gubitka krvi.
Poznato je da pravilna i pravovremena pomoć kod krvarenja može spasiti život osobe ako je stanje izuzetno ozbiljno. Međutim, postoje i manje tragični slučajevi u kojima je potrebno zaustaviti krvarenje: na primjer, malim staklom. Ako se rana na vrijeme ne zavije i dezinficira, to može dovesti do komplikacija u stanju žrtve, uključujući gubitak svijesti i razvoj infekcije.
Vrste krvarenja i prva pomoć
Uobičajeno, krvarenje se dijeli u tri kategorije, ovisno o tome koliko je duboko oštećeno tkivo:
- kapilarni;
- venski;
- arterijski
Prva pomoć kod kapilarnog krvarenja
Prva pomoć kod kapilarnog krvarenja je prilično jednostavna: potrebno je dezinficirati ranu, zaviti posjekotinu i zategnuti je, ali ne previše čvrsto, kako područje kože ne bi pomodrilo.
Da bi se krvarenje brže zaustavilo, na ranu se stavlja hladno, međutim, pošto led može dovesti do infekcije, bolje je koristiti kućne metalne predmete koji su tretirani 96% alkoholom. Prije tretiranja predmeta alkoholom, bolje ga je ohladiti u zamrzivaču.
Prilično je lako razlikovati kapilarno krvarenje od drugih:
- površinska rana;
- količina krvi je mala;
- protok krvi je spor;
- boja je tamnocrvena (pošto se i venska i arterijska krv miješaju u kapilarama).
Prva pomoć kod venskog krvarenja
Vensko krvarenje je teže zaustaviti jer je u tom slučaju gubitak krvi značajno ubrzan, a oštećenje srednje dubine. Ako je krvarenje venskog tipa, tada najprije na ranu stavite pritisni zavoj. Međutim, zavoj ne bi trebao biti previše zategnut i istovremeno oslabljen, jer je u potonjem slučaju njegovo prisustvo besmisleno.
Nakon stavljanja zavoja potrebno je pažljivo gledati ranu 10 minuta da vidite da li je krv počela intenzivnije da teče, jer se to može dogoditi ako je zavoj slab. U tom slučaju, čvrsti zavoj treba više zategnuti. Ako je ud ozlijeđen, može se podići do nivoa srca tako da krv slabije teče. Zatim se na ranu stavlja hladan oblog na 40 minuta, koji se zamjenjuje kako se zagrije.
Razlika između venskog krvarenja i drugih:
- Krv je tamne boje.
- Intenzivna struja.
- Može biti ugrušaka.
Prva pomoć kod arterijskog krvarenja
Prva pomoć kod arterijskog krvarenja treba da se pruži što je pre moguće, međutim, nije uvek moguće pružiti punu pomoć za ovu vrstu krvarenja kod kuće. Područje na kojem je došlo do ozljede se podiže, a zatim se stavlja čvrsti zavoj elastični zavoj. Zavoj se postavlja nekoliko centimetara iznad rane.
Razlika između arterijskog krvarenja:
- Krv je bogate grimizne boje.
- Karakteriše ga "pulsirajuća" curenja u ritmu sa otkucajima srca.
Prva pomoć kod krvarenja ne razlikuje se samo po dubini oštećenja, već i po tome da li je krvarenje unutrašnje ili vanjsko.
Prva pomoć kod vanjskog krvarenja
- Vanjsko krvarenje uvijek zahtijeva dezinfekciju i previjanje. Primjena hladnog obloga je relevantna samo za kapilarne i venske tipove: arterijsko krvarenje se ne može smanjiti hladnoćom.
- Zaustavljanje vanjskog krvarenja možete ubrzati i promjenom položaja: ako je moguće, oštećeni dio treba da se nalazi iznad ili u nivou srca.
Pomoć kod unutrašnjeg krvarenja
- Pomozite sa krvarenje u stomaku je pružiti ispravan položajžrtvi: treba da bude u polusedećem položaju. Stavljanje hladnog obloga na stomak pomoću leda može smanjiti gubitak krvi.
- Pomoć kod plućnog krvarenja takođe leži u pravilnom postavljanju žrtve: ona mora ležati na stanu tvrda podloga. To će smanjiti opterećenje pluća i uštedjeti vrijeme do dolaska hitne pomoći, jer kod takvog krvarenja postoji mogućnost da osoba neće moći disati kada se pluća napune krvlju.
Budući da se povreda, a samim tim i krvarenje zbog nje, može dogoditi bilo gdje i bilo kada, svaka odrasla osoba treba znati kako pružiti prvu pomoć za krvarenje.
Vrste krvarenja i njihove karakteristike
U zavisnosti od vrste povrijeđenog plovila postoje sledeće vrste krvarenje:
- Arterial;
- Venous;
- Kapilara.
Krvarenje se također razlikuje po lokaciji. Najčešće povrede ruku su krvarenje gornji udovi ovo je najčešći tip. Na drugom mjestu su povrede nogu, a na trećem su krvarenje iz nosa. Najviše opasnog izgleda su krvarenja unutrašnjih organa, jer ih je teško na vrijeme uočiti, a još teže držati situaciju pod kontrolom. U nastavku ćemo pogledati principe prve pomoći kod arterijskih, venskih, nazalnih i unutrašnjih krvarenja.
Prva pomoć kod arterijskog i venskog krvarenja
Mnogi se nejasno sjećaju da se prva pomoć za arterijsko krvarenje sastoji od nanošenja podveza na žilu, ali malo njih zna kako to ispravno učiniti. Liječnici upozoravaju: primjena podveza može biti ništa manje opasna od gubitka krvi, a nestručno primijenjena podveza može dovesti do potrebe za amputacijom uda, a nažalost, često i biva. Kako pružiti prvu pomoć kod arterijskog krvarenja bez nanošenja štete? Zapamtite, u slučaju povrede glavna arterija Ostalo je malo vremena, samo 3-5 minuta. Algoritam akcija je sljedeći:
- Nemojte prati ili na drugi način pokušavati dezinficirati ranu, ne uklanjajte male fragmente koji su tamo pali;
- Stavite tlačni zavoj na sljedeći način: na ranu nanesite sterilni zavoj ili čistu krpu presavijenu u nekoliko slojeva (poželjno je da zavoj bude sterilan; ako ga nemate pri ruci, koristite bilo koji). Na vrh stavite još jedan valjak od tkanine. Zatim sve čvrsto zavijte, nakon čega se ud mora postaviti iznad nivoa tijela. Ako je sve urađeno kako treba, krvarenje bi trebalo prestati;
- Ako nema ništa pri ruci što bi moglo poslužiti materijal za previjanje, možete pokušati zaustaviti krvarenje maksimalnim savijanjem zgloba koji se nalazi iznad rane;
Prva pomoć za krvarenje i rane pomoću podveza. Ova metoda se koristi ako nije moguće zaustaviti krvarenje na drugi način. Pravila su sljedeća:
- Podvez (ili bilo koji dugi komad gume, na primjer gumeno crijevo) stavlja se 5-7 cm iznad rane, ali ne na golu kožu, već na krpu koju treba omotati oko uda, možda na rukav ili hlače noga;
- Nakon što ste razvukli podvezu, nanesite ga u nekoliko zavoja bez razmaka između njih, prvi nije previše zategnut, svaki sljedeći okret je čvršći. Znak pravilno primijenjenog podveza je zaustavljanje krvarenja;
- Podvez ne treba stavljati previše čvrsto kako ne bi ozlijedio živce. Ako podvez uzrokuje jak bol, ozlijeđena žila se mora pritisnuti prstom, podvez se mora ukloniti, žrtvi treba ostaviti da se odmori od podveze, a zatim ponovo nametnuti;
- Obavezno zabilježite vrijeme nanošenja podveze! Ovo je izuzetno važan uslov, što može spasiti osobu od mogućeg invaliditeta. Preporučljivo je napisati vrijeme za nanošenje podveze olovkom direktno na kožu ili odjeću žrtve. Maksimalno vrijeme za koje se podvez može primijeniti je jedan i po do dva sata ljeti i jedan sat zimi. Za to vrijeme pacijenta treba odvesti u bolnicu, a ako je vrijeme isteklo, podvez se mora ukloniti vrlo pažljivo, a ako se krvarenje nastavi, pritisnuti posudu prstom iznad rane.
Prva pomoć kod venskog krvarenja ide po sličnom algoritmu, jedina razlika je u tome što žilu treba pritisnuti ispod rane.
Prva pomoć kod krvarenja iz nosa
Obično krvarenje iz nosa nije opasno po život, iako može izgledati zastrašujuće. Međutim, gubitak krvi može biti značajan. Da biste to spriječili, morate poduzeti sljedeće radnje:
- U nozdrvu iz koje krv izlazi, potrebno je umetnuti mali štapić od vate, zavoj, salvetu ili maramicu. Tampon ne bi trebao uzrokovati bol;
- Osoba mora sjediti sa blago nagnutom glavom. Uobičajenu grešku čine ljudi koji, kao prvu pomoć za krvarenje iz nosa, polažu osobu na leđa ili je natjeraju da zabaci glavu unazad. To može uzrokovati da krv teče niz zadnji zid farynx;
- Stavite hladan oblog ili bilo koji hladan predmet na područje nosa;
- Lagano stisnite krila nosa.
Prva pomoć kod unutrašnjeg krvarenja
Unutrašnje krvarenje je teško sami prepoznati. Njegov indirektni znak nakon ozljede je pogoršanje stanja osobe, bljedilo kože, hladan znoj, potamnjenje u očima. Krv se može pustiti u povraćku ili izmet, ali ne nužno. Ako primijetite takve znakove, kao prvu pomoć kod unutrašnjeg krvarenja treba učiniti sljedeće:
- U slučaju povrede grudnog koša, dati osobi polusjedeći položaj u slučaju povrede trbušne duplje– ležeći;
- Osigurati protok svježeg zraka;
- Nanesite hladno na stomak ili grudi;
- Zabraniti žrtvi da jede, pije, kreće se i priča;
- Odmah odvezite osobu u bolnicu.
Posljednja točka nije relevantna samo za ozljede unutrašnjih organa. Kada masivan gubitak krvi Glavna točka prve pomoći kod krvarenja bilo koje vrste bit će transport žrtve u kliniku radi pružanja kvalificirane medicinske njege.