Akutni laringotraheitis kod djece: uzroci, simptomi i liječenje. Laringotraheitis kod djece - simptomi

Simultano oštećenje larinksa i gornjeg dušnika bolešću naziva se laringotraheitis. Ova bolest najčešće pogađa djecu, ali se javlja i kod odraslih.

Kliničke manifestacije laringotraheitisa:

• Kašalj: histeričan, suv ili sa mukopurulentnim sputumom.
• Bol u larinksu i iza grudne kosti.
• Crvenilo i oticanje larinksa.
• Otežano disanje.
• Promuklost ili gubitak glasa.

Laringotraheitis ima akutne i kronične oblike bolesti.

Laringotraheitis je varijanta razvoja laringitisa. Kod po ICD-10 za akutni laringitis je J04.0, za hronični oblik je J37.0. Šifra akutnog laringotraheitisa J04.2, hroničnog J37.1.

Postoje vrste laringotraheitisa prema sljedećim pokazateljima:

Opstruktivni laringotraheitis. Najčešći tip je stenozirajući laringotraheitis. Naziva se i lažnim sapi, jer ima simptome slične ovoj bolesti. Opstruktivni laringotraheitis uglavnom pogađa djecu od 6 mjeseci do 6 godina, ali češće do 3 godine.

To je zbog strukturnih karakteristika respiratornog trakta kod djece ove dobne kategorije:

• larinks u obliku lijevka;
• uski lumen larinksa;
• labavo vezivno i masno tkivo subglotičnog prostora;
• slabost respiratornih mišića.

Opstruktivni laringotraheitis nastaje u pozadini zarazne ili bakterijske infekcije, ali može biti i alergičan. Budući da se bolest javlja kod male djece i opasna je, bolest treba dijagnosticirati i liječiti što je prije moguće.

Lažni sapi se manifestuju u fazama:

1. Dolazi do poteškoća s bučnim disanjem.
2. Tokom disanja pojavljuje se zvižduk.
3. Disanje postaje promuklo i pjenušavo.

Treba zapamtiti

Bučno disanje postaje sve tiše kako bolest napreduje. To je zbog činjenice da se lumen u larinksu smanjuje. Posljedično, volumen zraka koji prolazi kroz respiratorni trakt se smanjuje. Stoga, ako dijete počne tiše disati, to ne znači da je postalo bolje. Kod prvih simptoma bolesti treba odmah pozvati ljekara.

Alergijski laringotraheitis. Razvija se u pozadini alergijske reakcije i nije upalnog porijekla. Uzroci laringotraheitisa u ovom slučaju su različiti alergeni u zraku: prašina, duhanski dim, kemikalije. Tijekom alergijske reakcije dolazi do oticanja larinksa i gornjeg dijela dušnika i simptoma sličnih drugim vrstama laringotraheitisa. U tom slučaju, otok se može brzo razviti.

Hronični laringotraheitis. Razvija se kao posljedica neliječene akutne faze bolesti. Može se pojaviti u pozadini stalne iritacije sluznice larinksa zbog profesionalnih aktivnosti osobe. Na primjer, kod ljudi takvih profesija kao rudari (zaprašenost zraka), pjevači, učitelji (napetost glasnih žica). Pušenje može biti preduslov za razvoj bolesti.

Ova vrsta bolesti ima tri oblika uticaja na sluzokožu respiratornog trakta:

• Catarrhal. Trajno crvenilo, oteklina i kongestija u tkivima, povrede vaskularnih zidova.
• Atrofičan. Atrofija sluzokože i žlijezda, koju karakterizira gubitak sposobnosti izbacivanja sluzi i stranih čestica, kao i nedovoljno vlaženje površine respiratornog trakta i stanjivanje glasnih žica.
• Hipertrofična. Patološka proliferacija tkiva, zadebljanje sluzokože, pojava cista, čireva i pojava čvorića na glasnim žicama.

Pogoršanje kroničnog laringotraheitisa javlja se hipotermijom, oslabljenim imunitetom, napetostima glasnica ili stresom. Može biti otežano zbog nepovoljnih klimatskih uslova. Kod žena se pogoršanje javlja tokom hormonalnih promjena u tijelu: trudnoće, menstruacije, menopauze.

Virusni ili infektivni laringotraheitis. Razvija se u pozadini zaraznih bolesti: ARVI, gripa, adenovirusna infekcija.

Ovoj listi možete dodati bolesti kao što su:

• šarlah;
• rubeola;
• ospice;
• vodene boginje.

Ovu vrstu laringotraheitisa karakterizira akutni tok bolesti. Sluzokoža larinksa postaje jarkocrvena. Na površini larinksa i dušnika nakuplja se velika količina gnojnog eksudata, koji, prodirajući u tkivo, uzrokuje njegovo zadebljanje.

Kako bolest napreduje, postaje viskoznija i na sluznici se mogu pojaviti fibrinozni filmovi.

Simptomi akutnog laringotraheitisa pojavljuju se u pozadini postojećih zaraznih bolesti, koje karakteriziraju bolni osjećaji u grlu, curenje iz nosa, kašalj i povišena tjelesna temperatura. Ponekad se virusni laringotraheitis može manifestirati nakon što se stanje pacijenta stabilizira i temperatura padne na normalu.

Bakterijski laringotraheitis. Uzrok ove vrste traheitisa je bakterijska infekcija, koja se prenosi bliskim kontaktom sa pacijentom.

Sljedeći patogeni mikroorganizmi utječu na larinks i dušnik:

• Pneumokok;
• stafilokok;
• beta-hemolitički streptokok;
• treponema pallidum (rijetko);
• Mycobacterium tuberculosis (rijetko);
• mikoplazma ili klamidijska gljivična infekcija.

Bakterijski laringotraheitis se razvija u pozadini oslabljenog imuniteta. Može biti uzrokovana raznim bakterijskim oboljenjima respiratornog trakta: laringitisom, sinusitisom, faringitisom, tonzilitisom i drugim.

Simptomi laringotraheitisa

U početnim fazama laringotraheitisa simptomi se javljaju na isti način kao kod prehlade. Ali budući da se akutni oblik bolesti brzo razvija, pacijent se ubrzo počinje žaliti sledece tegobe:

• uporni osjećaji bola i golicanja u grlu;
• nemogućnost kašljanja;
• promuklost, nemogućnost da se govori glasno ili visokim tonovima;
• povećana tjelesna temperatura;
• bol prilikom gutanja;
• pojava kratkog daha, otežano disanje.

Simptomi povezani s laringotraheitisom:

• nesanica;
• umor i slabost;
• glavobolja;
• nedostatak apetita;
• znojenje

Kašalj s laringotraheitisom jedan je od glavnih simptoma. U početnoj fazi je suva i kontinuirana. Ljudi ga opisuju kao da laje. Osoba ne može pročistiti grlo. Stalni grčevi u grlu, nepodnošljiv osjećaj škakljanja i golicanja iscrpljuju pacijenta fizički i emocionalno.

• Napadi kašlja su posebno jaki noću i ujutro. Može biti praćeno oslobađanjem male količine sputuma. Kako bolest napreduje, ispljuvak postaje obilniji i grlobolja se povlači. Ako je laringotraheitis infektivne prirode, tada iscjedak pri kašljanju postaje mukopurulentan. Istovremeno, širenje infekcije izaziva razvoj bolesti kao što su laringotraheobronhitis i upala pluća.
• Napadi kašlja kod male djece mogu uzrokovati refleksni spazam laringealnih mišića, koji se karakterizira kao lažni sapi. Opstrukcija može uzrokovati gušenje, što prijeti životu djeteta.
• Laringotraheitis bez kašlja je izuzetno rijedak, jer je to njegov glavni simptom. Ovo stanje može biti posljedica atrofije sluzokože i slabosti laringealnih mišića, koji postaju nesposobni da uklone sluz i strane čestice.

Još jedan izražen simptom bolesti je porast tjelesne temperature koja može dostići 38-39 stepeni Celzijusa. Laringotraheitis bez temperature javlja se nakon prehlade, kada je temperatura već pala na normalu, sa hroničnim oblikom manifestacije i alergijskom etiologijom bolesti.

Bitan

Mala djeca često pate od prehlade. Roditelji se možda neće odmah obratiti ljekaru koristeći već poznatu terapiju. Ali ako se pojave simptomi karakteristični za laringotraheitis, potrebno je kontaktirati stručnjaka.

Koliko dugo traje temperatura kod laringotraheitisa?
Akutni oblik bolesti traje oko 2 sedmice. Temperatura traje 3-5 dana. To ovisi o težini zarazne bolesti i pravovremenosti pravilnog liječenja.

Najopasniji simptom laringotraheitisa je suženje larinksa. Ako se pomoć ne pruži na vrijeme, pristup kisika plućima može biti potpuno blokiran.

Faze stenoze (suženje larinksa):

1. Kompenzirano.
2. Nije u potpunosti kompenzirano.
3. Dekompenzirano.
4. Asfiksija (gušenje).

U fazama 1 i 2 provodi se liječenje lijekovima; u fazama 3 i 4 može biti potrebna hirurška intervencija.

Koji simptomi laringotraheitisa zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć za dijete:

• blijeda koža;
• čuje se zvižduk pri disanju;
• teška kratkoća daha;
• povlačenje jame na vratu djeteta.

Značajke liječenja laringotraheitisa

Za dijagnosticiranje laringotraheitisa, liječnik sluša pacijentove pritužbe i provodi vizualni pregled. Ovisno o anamnezi, radi razjašnjenja dijagnoze, provode se dodatne studije: identifikacija patogena (bakterijska kultura), proučavanje promjena na membranama larinksa i dušnika (rendgenska ili kompjuterska dijagnostika).

Ovisno o uzročniku, obliku i stadiju laringotraheitisa, simptomi i liječenje variraju. Nakon postavljanja dijagnoze, ljekar daje preporuke i propisuje lijekove koji odgovaraju konkretnom slučaju.

Tokom liječenja važno je pridržavati se sljedećih pravila:

• isključite začinjenu, toplu i hladnu hranu;
• prestani pušiti;
• svakodnevno mokro čišćenje;
• Često provetrite prostoriju.

Kućno liječenje uključuje inhalacije. Inhalacija s nebulizatorom s dodatkom lijeka Pulmicort pomaže da se dobro nosi s bolešću. Inhalacije sa eteričnim uljima kleke, jele, eukaliptusa i čajevca blagotvorno djeluju na upaljenu sluznicu larinksa i dušnika.

Liječenje lijekovima uključuje sljedeće lijekove:

• protiv kašlja: berodual, erespal, ACC-long, codelac-broncho;
• antipiretici: paracetamol, tera-flu;
• antivirusni: ergoferon, anaferon;
• antibiotici: amoksiklav, sumamed, ceftriakson;
• lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju i povećavaju tonus mišića.

U nedostatku temperature, možete raditi postupke prema tradicionalnim receptima, na primjer, inhalaciju s krumpirom. Treba imati na umu da para ne smije biti previše vruća, inače može opeći larinks.

Tradicionalna medicina predlaže korištenje odvara ljekovitih biljaka koje imaju protuupalni učinak kao topli napitci.

Koliko dugo traje laringotraheitis?

Akutni oblik bolesti traje do 20 dana. Hronični laringotraheitis je epizodičan.

Na forumima ljudi često ostavljaju pozitivne kritike o tretmanu Komarovsky.

Poznati lekar u Rusiji kaže da laringotraheitis ne treba lečiti antibioticima, već odgovarajućim režimom.

Za brzo izliječenje akutnog laringotraheitisa, Komarovsky daje sljedeće preporuke:

• strog odmor u krevetu;
• Svježi zrak;
• piti puno vode;
• pravovremena upotreba antitusika.

Za liječenje kroničnog laringotraheitisa, Komarovsky smatra da su alkalne inhalacije i fizioterapija najefikasniji.

Komplikacije i prevencija laringotraheitisa

Ako se bolest ne liječi, može dovesti do razvoja drugih bolesti. Komplikacije laringotraheitisa uzrokovane bakterijama i virusima mogu uključivati ​​tonzilitis, tonzilitis i bronhitis.

Da biste izbjegli ozbiljne bolesti i dugotrajno liječenje, bolje je provoditi prevenciju.

Prevencija laringotraheitisa kod odraslih:

• jačanje imunološkog sistema;
• zdrava i pravovremena prehrana;
• prestati pušiti;
• kontrola čistoće i dovoljne vlažnosti u prostoriji;
• pravovremeno liječenje prehlade i drugih respiratornih bolesti;
• bavljenje sportom.

Prevencija laringotraheitisa kod djece:

• Do godinu dana. Izbjegavajte prehlade (izbjegavajte kontakt sa bolesnim osobama, mokro čistite kuću, provjetrite prostoriju, odmah očistite sluz iz nosa).
• Do tri godine. Uvijek oblačite dijete u skladu sa vremenskim uvjetima kako biste spriječili pregrijavanje ili hipotermiju. Obezbedite pravilnu i hranljivu ishranu. Lečite prehladu na vreme.
• Školsko doba. Pobrinite se da dijete slijedi određenu dnevnu rutinu. Ojačajte svoj imunološki sistem vitaminima i vježbanjem. Ako se dijete često prehladi, izvršite postupke očvršćavanja.

Laringotraheitis je zarazna bolest koja istovremeno zahvaća larinks i dušnik. Upalni procesi nastaju prodiranjem bakterija ili virusa u organizam. Stoga liječenje laringotraheitisa kod djece i odraslih nužno uključuje etiotropne lijekove (odnosno set antivirusnih lijekova i/ili antibiotika). Možda najuočljiviji pokazatelj je kašalj s laringotraheitisom, koji se ne može ni sa čim pomiješati, kao i promjena glasa. U početku kašalj može biti suv, bez sluzi i lajanja. Glas „sjedne“, promuklo. Kako se bolest razvija, kašalj omekšava zbog pojave sputuma, koji vremenom postaje obilan, sluzavo-gnojne boje.

Uzroci laringotraheitisa kod djece i odraslih

Uzroci laringotraheitisa su različiti. To mogu biti posljedice akutne respiratorne virusne infekcije, komplikacija od tonzilitisa, faringitisa, laringitisa, rinitisa, adenoida, sinusitisa. Potrebno je razlikovati virusni laringotrachenitis od bakterijskog, jer se ovisno o njihovoj prirodi propisuje liječenje.

Virusni laringotraheitis se opaža kod gripe, adenovirusne infekcije, malih boginja, rubeole, šarlaha i vodenih kozica.

Bakterijski laringotraheitis izazivaju stafilokok, streptokok, pneumokok, klamidijska infekcija, treponema pallidum (sa sifilisom) i tuberkulozne bakterije.

Osobe sa slabim imunitetom su podložne infekcijama, prvenstveno djeca od nekoliko mjeseci do 7 godina. Infekcija se javlja kapljicama u vazduhu od bolesne osobe, posebno kada kija ili kašlje.

Među pacijentima koji su najosjetljiviji na bolest mogu se izdvojiti sljedeće grupe:

• pacijenti s kroničnim respiratornim bolestima, uključujući alergijske manifestacije;
• pacijenti u čijim plućima postoje kongestivni procesi;
• osobe koje često imaju oštećeno nosno disanje (ciste, polipi, devijacija nosnih pregrada);
• oboljeli od kardiovaskularnih, nervnih bolesti i patologija bubrega;
• oni koji pate od gastritisa;
• ozdravio od hepatitisa;
• pacijenata sa dijabetes melitusom.

Laringotraheitis kod djece: simptomi i klasifikacija

U djetinjstvu bolest je najteža i traje dugo i ima svoje karakteristike. Dječji laringotraheitis se dijeli na tri tipa:

• akutni stenozni laringotraheitis (subglotični, stenotični laringotraheitis ili lažni sapi) ova vrsta je smrtonosna za djecu, potrebna je hitna pomoć i dijete mora biti hospitalizirano;
• jednostavan akutni laringotraheitis kod djece (bez edema larinksa);
• stenotski opstruktivni laringotraheitis (komplikacije koje nastaju zbog ozljeda sluznice larinksa i traheje).

Oticanje i stenoza larinksa mogu se primijetiti i kod običnog infektivnog laringotraheitisa i kod alergijskog laringotraheitisa, kada u tijelo ulaze sve vrste nadražujućih tvari i alergena.

U djece i odraslih, opći simptomi larignotraheitisa u jednostavnom akutnom obliku su slični:

• iritacija, nelagodnost u grlu;
• grlo je stalno upaljeno, što uzrokuje česti suhi kašalj;
• Upala grla;
• glas postaje grublji, mijenja se u promuklost, djelomični ili potpuni gubitak glasa;
• telesna temperatura - povišena, obično do 38 stepeni, ali ne nužno;
• jak kašalj koji laje;
• disanje je poremećeno, praćeno kratkim dahom, zviždanjem, šištanjem;
• opća intoksikacija tijela (gubitak apetita, opća slabost, stalna glavobolja).

Vrijeme oporavka od bolesti za akutni laringotraheitis je do tri sedmice (21 dan), za kronični laringotraheitis - više od 21 dan, nakon čega pogoršanje zdravlja ovisi o utjecaju nepovoljnih faktora.

Roditelji koji žele saznati više o manifestacijama i liječenju bolesti mogu pronaći emisije na ovu temu na televiziji. Komarovsky kompetentno opisuje laringotraheitis u svojim video savjetima.

Simptomi lažnih sapi kod djece

Svaki roditelj bi trebao znati simptome akutnog stenozirajućeg laringotraheitisa kod djece, jer ponekad od tog saznanja ovisi ne samo zdravlje, već i život vašeg djeteta. Djeca od nekoliko mjeseci do 8 godina su podložna lažnim sapi; vrhunac incidencije se javlja u vrlo teškoj dobi za dijete - 3 godine. Bolest se javlja iznenada, obično noću. Dijete se budi uplašeno. Pokazuje anksioznost, disanje je praćeno kratkim dahom, zviždanjem u grlu, pretvarajući se u oštre napade lajavog kašlja. Područje nasolabijalnog trokuta i usana postaju plave. Ponekad se pojavljuje bljedilo, hladan znoj i nemoguće je zauzeti horizontalni položaj. Napad lažnih sapi može dovesti do gušenja djeteta (asfiksije), pa je veoma važno poduzeti mjere za spašavanje bebe i pozvati hitnu pomoć.

Šta učiniti sa grčem tokom lažnih sapi kod djece

Članci poput našeg mogu vam reći kako liječiti laringotraheitis kod djece i odraslih, kao i doktore kod kojih vodite dijete ili sami idete. Ali kod laringospazma morate djelovati munjevitom brzinom, a prije dolaska hitne pomoći učinite sve što je moguće da spriječite negativan razvoj bolesti i pružite prvu pomoć bebi na licu mjesta.

Dok pružate pomoć, pokušajte smiriti dijete.

• Otvorite prozor da u prostoriju uđe svjež zrak, uključite klima uređaj ili ovlaživač zraka.
• Stavite bebu u udobnu stolicu ili na noge; ni u kom slučaju je ne postavljajte horizontalno!
• Zamolite ga da otvori usta ili to uradi sami i pritisnite kašikom na zadnji deo jezika kako biste sprečili gušenje.
• Dajte bebi mineralnu vodu ili neko drugo alkalno piće. Mlijeko možete razrijediti sodom.
• Dajte svom djetetu antihistaminik (može se ubrizgati), na primjer Tavegil ili Suprastin.

Pažnja! Morate znati da nakon napadaja grča stenozirajućeg laringotraheitisa može ponovo početi novi grč, tako da ni u kom slučaju ne ostavljajte bebu kod kuće, samo u bolničkom okruženju mogu mu pomoći kako treba!

Liječenje laringotraheitisa kod odraslih i djece

Kao što vidite, ovisno o vrsti, laringotraheitis ima različite simptome i liječenje kod djece i odraslih. Ali postoji i nešto zajedničko. Osnovno pravilo je isključiti hranu na maksimalnim temperaturama, odnosno previše vruća ili prehladna. Nadražujući začini su takođe zabranjeni. Smanjite izlaganje hladnoći na minimum i, ako je moguće, stvorite „režim tišine“ tako da pacijent što manje opterećuje glasne žice.

Inhalacije za liječenje laringotraheitisa

Inhalacije za laringotraheitis imaju dobar učinak kod kuće. Da biste to učinili, nebulizator mora biti napunjen aseptičnim, protuupalnim lijekovima ili barem mineralnom vodom. Vlažite sluznicu inhalacijom mukolitičkim lazolvanom, iako će u većini slučajeva za inhalaciju biti dovoljna upotreba obične fiziološke otopine. Ako sluznica ima jak otok, udahnite suspenziju pulmicorta, prethodno razrijeđenu fiziološkom otopinom 50/50. Nakon udisanja potrebno je isprati usta.

Koriste se i aerosoli na recept i sprejevi sa antibakterijskim i mukolitičkim dejstvom, uključujući i one koji sadrže hormonske agense.

Pažnja! Za ovu vrstu bolesti zabranjeno je udisanje pare! Inhalacije se također ne smiju izvoditi na povišenim temperaturama!

Liječenje laringotraheitisa lijekovima i postupcima

Laringotraheitis kod odraslih ima simptome i liječenje i slične i različite od manifestacija u djetinjstvu. Ali fizioterapeutske procedure mogu se propisati svim pacijentima, bez obzira na godine. Najefikasnije uključuju:

• mikrovalna terapija;
• laserski tretman;
• endolaringealna fonoforeza;
• laringealna elektroforeza kalcijum hlorida, kalijum jodida, hijaluronidaze.

Tople kupke za stopala (35-40 stepeni) u trajanju od 15-20 minuta svakih 6 sati biće korisne za pacijenta.

Pijenje puno tečnosti takođe pospešuje izlečenje. Konzumirajte kompote od sušenog voća, voćne napitke i sokove.

Lijekovi za laringotraheitis:

• protuupalni i antipiretički efekti Paracetamol, Nurofen;
• antihistaminsko djelovanje Zodak, Zirtec, Suprastin, Telfast;
• za neproduktivni kašalj - antitusivni lijekovi Sinecod i Codelac;
• prirodni mukolitici Doctor Mom, Gerbion, Mucaltin, Gedelix;
• ekspektoransi Lazolvan i Ambrobene (uključujući i za nebulizator);
• homeopatski lijekovi za poboljšanje imuniteta - Bronchipret i Tonsilgon;
• preparati za ispiranje usta - žalfija, kamilica, Rotokan, razne biljne infuzije, kao i otopina morske soli.

Antibiotici za laringotraheitis

Jednostavan oblik laringotraheitisa može se izliječiti lijekovima koji uklanjaju uzročnike bolesti. Prije svega, koriste se antivirusni lijekovi, derivati ​​interferona Cytovir, Cycloferon, Ingavirin i drugi. Antibiotici NISU obavezna sredstva lečenja, već se uvode u tok terapije SAMO u slučaju komplikacija, odnosno kada pored virusne infekcije postoji i bakterijska infekcija. Po pravilu, lekar propisuje antibiotike ako se u fazi poboljšanja naglo ponovo počnu pojavljivati ​​znaci bolesti. Koji se antibiotici koriste za laringotraheitis - analiza će odgovoriti na to. Među efikasnim su Azitromicin, Flemoklav, za teške komplikacije - Cefalosporini, Fluimucil.

Da biste povratili glas, smanjili kašalj, bol i grlobolju, možete koristiti tradicionalne metode. Ali morate zapamtiti da se možete brzo i potpuno riješiti bolesti samo pod vodstvom liječnika; nemojte se samoliječiti!

• Inhalacija domaćeg luka. Uzmite crni luk, narendajte ga na sitno ili usitnite u blenderu. Pokrijte glavu peškirom i udišite pare luka 5 do 10 minuta svaka 2-3 sata.
• Đumbir sitno izrendati, preliti sa medom (100 g đumbira, 200 g meda). Dobijenu smesu zagrevajte na laganoj vatri oko 7 minuta. Uzimajte na prazan želudac, 30 minuta prije jela, tri puta dnevno.
• Napravite kolekciju od jednakih delova podbele, sladića, korena belog sleza i komorača. Kašiku mješavine skuvati u 350 ml kipuće vode. Pijte pet puta dnevno po 70 ml.

Upalni proces, lokaliziran u larinksu i traheji, u medicinskoj praksi naziva se laringotraheitis. Prema statistikama, više od pola miliona djece širom svijeta svake godine oboli od ove bolesti. Ovo je ozbiljna bolest, opasna po svojim komplikacijama, posebno kada je u pitanju stenozni oblik. A da bi se dijete zaštitilo od ozbiljnih posljedica, potrebno je na vrijeme prepoznati bolest. Stoga ćemo danas govoriti o simptomima i liječenju laringotraheitisa kod djece, kao io mogućim uzrocima složene bolesti.

Glavni razlozi za razvoj laringotraheitisa kod djece

Ljudi bilo koje dobi su podložni razvoju laringotraheitisa, ali češće se ova dijagnoza još uvijek javlja kod djece predškolske dobi. Glavni uzroci upalnog procesa su infekcije virusnog i bakterijskog porijekla. Shodno tome, infekcija se javlja u velikim grupama u kojima je prisutan nosilac jedne od ovih infekcija.

Još jedan čest uzrok laringotraheitisa, prema liječnicima, je nedostatak adekvatne terapije lijekovima za različite bolesti gornjih disajnih puteva. Česte ili kronične upale nazofarinksa dovode do širenja upalnog procesa niže u dišne ​​organe. Najvjerovatniji razvoj laringotraheitisa je kao komplikacija sinusitisa, tonzilitisa, faringitisa ili kronične curenja iz nosa.

Odvojeno, vrijedi obratiti pažnju na nepovoljne čimbenike okoliša koji izazivaju isušivanje sluznice i smanjenje njenih zaštitnih funkcija. Ovi faktori uključuju:

• alergijske reakcije;
• suv i topao vazduh u dečijoj sobi;
• pušenje roditelja u prisustvu djeteta (udisanje duvanskog dima);
• visoka koncentracija prašine u stanu ili na mjestima gdje su djeca;
• nepovoljna ekološka situacija u regiji stanovanja (zrak zagađen hemikalijama, izduvni gasovi automobila, industrijski otpad itd.).

Klasifikacija bolesti

Prije nego što razgovarate o manifestacijama bolesti i karakteristikama njenog liječenja kod djeteta, morate obratiti pažnju na klasifikaciju laringotraheitisa. Ovisno o uzroku, razlikuju se virusni, bakterijski i alergijski laringotraheitis. Bolest se klasifikuje prema toku i težini:

• Akutni laringotraheitis kod djece. Upala se javlja u pozadini postojeće respiratorne infekcije ili se razvija kao komplikacija nakon virusne bolesti. Ovaj oblik karakteriziraju simptomi ARVI, koji su dopunjeni poremećenom glasovnom funkcijom, promuklošću i iscrpljujućim kašljem. Akutni period traje do dvije sedmice, nakon čega se potpuno izliječi ili postaje kroničan.
• Hronični laringotraheitis. Ovaj oblik bolesti ima sličnu kliničku sliku kao i akutni period, ali je manja težina kliničkih manifestacija. Kašalj kod hroničnog laringotraheitisa javlja se iznenada, najčešće noću tokom sna. Relapsi bolesti se primjećuju uglavnom u hladnoj sezoni ili kada se imunitet smanji tokom druge prehlade.
• Stenozirajući laringotraheitis. Lažni sapi ili, u medicinskoj terminologiji, stenozirajući laringotraheitis spadaju u posebnu kategoriju. Ovo je najopasniji oblik bolesti, u kojem dolazi do oštrog suženja lumena larinksa kod djeteta. Napadi stenoze su praćeni jakim nedostatkom daha i bolnim kašljem. U riziku su djeca mlađa od 6 godina, ali se ne može isključiti razvoj stenoze larinksa u bilo kojoj dobi.

Akutni oblik se, pak, dijeli na primarni i rekurentni laringotraheitis kod djeteta. Ali vrste kronične bolesti određuju se promjenama na sluznici. Među njima:

• kataralni laringotraheitis - uočava se hiperemija sluznice, blagi otok u području crvenila;
• atrofični laringotraheitis - patološke promjene na sluznici, koje dovode do njenog stanjivanja i smanjenja zaštitnih svojstava;
• hiperplastični (hipertrofični) laringotraheitis - rast pojedinih područja sluznice u larinksu, koji ometaju normalno disanje.

Stenoza larinksa je opasno stanje koje se može razviti u bilo kojoj fazi bolesti. Stoga, bez obzira na vrstu i oblik laringotraheitisa, kada se pojave prvi simptomi, morate se odmah obratiti liječniku.

Moguće komplikacije

Laringotraheitis je vrlo izlječiv, a ako se na vrijeme obratite pedijatru, sasvim je moguće izbjeći komplikacije. Ali svaki upalni proces zahtijeva posebnu pažnju kako u pogledu dijagnoze tako iu odabiru terapije lijekovima. dakle, Nepravilno liječenje kod kuće može dovesti do ozbiljnih komplikacija:

• oticanje larinksa i, kao posljedica, nedostatak kisika, gušenje (u tom smislu, laringotraheitis kod dojenčadi je najopasniji);
• akutni tonzilitis (gnojni tonzilitis);
• meningitis (upala membrana mozga);
• upala pluća (pneumonija);
• otitis (upala uha).

Simptomi laringotraheitisa kod djece

Laringotraheitis nije samo respiratorna infekcija, pa će shodno tome i manifestacije bolesti biti posebne. Glavni znakovi laringotraheitisa kod djece:

• Otežano disanje. Oticanje sluznice izaziva pogoršanje disanja i, kao rezultat, smanjenje količine zraka koji ulazi u pluća. Da bi nadoknadila nedostatak kiseonika, beba je primorana da dublje udahne. To otežava disanje i može doći do zvižduka.
• Napadi kašlja. Kašalj kod djece sa laringotraheitisom je lajav, bolan, bez stvaranja sputuma. Napadi se mogu javiti u bilo koje doba dana, ali češće noću. Tokom dana kašalj može biti izazvan dubokim dahom, glasnim smehom ili jakim plačem, na primer, kod novorođenčeta.
• Nesanica. Obično je poremećaj spavanja ponovo uzrokovan kašljem. Tokom sledećeg napada dete se budi uplašeno, a povećana anksioznost ne dozvoljava bebi da ponovo normalno spava nakon što napad prestane.
• Nelagodnost u grlu i iza grudne kosti. Beba se može žaliti na svrab u larinksu, peckanje ili osjećaj stranog predmeta.
• Promjena glasa. Kod traheolaringitisa prvenstveno su zahvaćene glasne žice.. Istovremeno, bebi je teško da priča, djetetov glas postaje promukao i promukao. U teškim slučajevima upalnog procesa, glas može potpuno nestati.

Najopasniji simptom laringotraheitisa su plave usne i blijeda koža. Ovo ukazuje na nedostatak kiseonika u organizmu. Ako dijete počne da se guši, morate odmah pozvati hitnu pomoć i prije dolaska sami pružiti prvu pomoć malom pacijentu.

Osobine liječenja laringotraheitisa kod djece

Da biste odabrali pravu taktiku liječenja, morate proći puni pregled, utvrditi uzrok bolesti i uzročnika infekcije. Zbog toga Neophodno je liječiti laringotraheitis kod djeteta ne kod kuće, već pod nadzorom liječnika.

Antibiotici

Antibakterijska terapija za laringotraheitis je efikasna samo u slučajevima bakterijske etiologije bolesti ili dodavanja sekundarne infekcije. U svim ostalim slučajevima propisivanje antibiotika nije preporučljivo. Ako je upalu larinksa i dušnika kod Vašeg djeteta uzrok streptokok, stafilokok, pneumokok ili neki drugi soj bakterija, ne možete bez teške artiljerije.

Prilikom odabira antibiotika za laringotraheitis kod djece, liječnici daju prednost lijekovima penicilina, po mogućnosti s klavulanskom kiselinom. Augmentin je pokazao dobre rezultate u pogledu efikasnosti i sigurnosti. Za djecu, proizvod je dostupan u obliku suspenzije, što je pogodno za liječenje malog djeteta.

U slučaju netolerancije na peniciline, liječenje laringotraheitisa provodi se antibioticima niza makrolida. Lijekovi odobreni za pedijatrijsku upotrebu uključuju Sumamed. Proizvod je dostupan i u obliku praha za pripremu suspenzije. Pogodno za liječenje djece težine preko 5 kg.

Detaljnije upute o učestalosti primjene, doziranju i trajanju liječenja možete dobiti od svog ljekara. Uostalom, ove informacije će ovisiti o karakteristikama bolesti, ozbiljnosti simptoma i osjetljivosti bakterija na određene tvari.

Antivirusni agensi

Neki stručnjaci prakticiraju propisivanje antivirusnih lijekova za laringotraheitis uzrokovan virusnom infekcijom. Među njima su Anaferon, Viferon i drugi. Vjeruje se da ovi lijekovi aktiviraju imunološki sistem, što vam omogućava da se efikasno oduprete bolesti. Ali ne slažu se svi pedijatri s ovim receptom. Na primjer, dr. Komarovsky još jednom skreće pažnju na činjenicu da ovi lijekovi nemaju dokazanu efikasnost, a njihova upotreba je uglavnom beskorisna.

Antihistaminici

Alergijski laringotraheitis kod djece liječi se antihistaminicima. U ovoj kategoriji pedijatri preferiraju lijekove najnovije generacije. Za razliku od svojih prethodnika, ovi lijekovi imaju minimum nuspojava, ne izazivaju pospanost i pogodni su za primjenu u pedijatriji. Ovisno o dobi djeteta, lijekovi se propisuju u obliku kapi, sirupa ili tableta (od 6 godina). Lijekovi na bazi cetirizina, na primjer, Zodac ili Zyrtec, pokazali su se efikasnim.

Prema procjeni ljekara, antihistaminici se mogu propisati i za druge oblike bolesti, kao sredstvo za ublažavanje otoka sluzokože i olakšanje disanja kod djeteta.

Lijekovi protiv kašlja

Budući da je kašalj glavni simptom laringotraheitisa, propisivanje antitusivnih lijekova je obavezno prilikom sastavljanja režima liječenja.. Za suhi kašalj bez stvaranja sputuma, pedijatri preferiraju lijekove kao što su Sinekod ili Stoptussin. Ovi lijekovi su nekompatibilni s ekspektoransima, a njihovo zajedničko uzimanje može dovesti do stagnacije sluzi u respiratornom traktu i pogoršanja stanja djeteta.

Ako je kašalj praćen stvaranjem sputuma, čak iu minimalnim količinama, zabranjeni su lijekovi koji djeluju na receptore kašlja. S takvom kliničkom slikom indicirana je upotreba lijekova koji imaju protuupalni i istovremeno mukolitički učinak, na primjer, Lazolvan ili Erespal. Erespal za laringotraheitis kod djece propisuje se tijekom 10-14 dana, a u slučaju recidiva moguća je i duža primjena. Pogodno za djecu stariju od 2 godine.

Inhalacije

Za vlaženje sluznice i ublažavanje upale preporučuje se inhalacije s nebulizatorom. U tu svrhu najbolje je koristiti alkalnu mineralnu vodu (Borjomi, Essentuki) ili običnu fiziološku otopinu. U slučaju stenotičnog oblika bolesti, upotreba Eufillina je dopuštena, ali samo uz dozvolu liječnika.

Parne inhalacije za laringotraheitis s biljnim infuzijama i eteričnim uljima nisu propisane. Vrući vazduh može izazvati novo oticanje larinksa, pogoršavajući stanje deteta. A aktivni sastojci (esteri i bilje) mogu zakomplikovati tok bolesti alergijskom reakcijom.

Istodobno liječenje

Ako se bolest javlja uz povišenu temperaturu, potrebno je sniziti dječjim Panadolom ili Nurofenom. Djetetu treba dati antipiretičke lijekove samo ako temperatura poraste iznad 38 0.

Da biste stvorili ugodne uvjete za brzi oporavak, potrebno je osigurati dovoljan nivo vlažnosti zraka u prostoriji u kojoj se dijete stalno nalazi. Suh i vreo vazduh izaziva isušivanje sluzokože, izazivajući nove napade zagušljivog kašlja. Upotreba ovlaživača, mokro čišćenje prostorije ili samo posude napunjene vodom trebalo bi riješiti ovaj problem. Takođe je potrebno provetriti prostoriju. Ako se bolest pojavi u zimskom periodu, toplo obucite dijete i smanjite vrijeme ventilacije na 5-10 minuta, a bebu zaokupite nečim u drugoj prostoriji.

Sljedeći važan uslov je apsolutni mir glasnih žica. Do potpunog oporavka, potrebno je mamiti dijete igricama koje zahtijevaju dugotrajnu tišinu. Čak je i šapat već teret koji treba izbjegavati.

I poslednja tačka je hrana. Tokom bolesti i perioda oporavka potrebno je izbjegavati kiselu ili slanu hranu, koja ima nadražujuće djelovanje na sluzokožu. Topla ili hladna hrana takođe ima štetne efekte, pa svu hranu treba servirati toplu i na temperaturi koja je prijatna za telo.

Prva pomoć kod stenozirajućeg laringotraheitisa

Prilikom liječenja laringotraheitisa kod djece kod kuće, roditelji bi trebali biti spremni na moguće komplikacije. Najopasnija od njih je stenoza larinksa.. Ovo je patološko stanje koje se manifestuje sužavanjem lumena larinksa i dušnika zbog jakog edema. Komplikacija zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Stoga, kada se pojave prvi znaci problema s disanjem, morate pozvati hitnu pomoć.

Prije dolaska ljekara potrebno je dijete smjestiti na ruke i osigurati protok svježeg zraka. Svojoj bebi možete ponuditi vodu ili, u najmanju ruku, ovlažiti zrak u prostoriji. Uzbuđenje i emocionalni stres bebe samo će pojačati grč. Stoga se smirite i pokušajte smiriti dijete. Možete pogledati crtani film s njim ili pročitati bajku.

Najbolja prevencija laringotraheitisa je jak imunološki sistem i pravovremeno liječenje svih bolesti gornjih disajnih puteva. Lakše je pravilno izliječiti prehladu nego pozvati hitnu pomoć za dijete koje se guši. Zato sljedeći put razmislite prije nego što odbijete konsultaciju sa pedijatrom.

Laringotraheitis u djece je upalna bolest pretežno virusne ili bakterijske etiologije, kod koje se upalni proces širi na larinks i dušnik.

Izvor: malutka.pro

Karakteristike imuniteta kod dece, kao i relativno kratka dužina respiratornog trakta, doprinose većoj predispoziciji dece za ovu bolest. U djetinjstvu, infektivno-upalni proces koji počinje u nazofarinksu posebno često ima tendenciju da se spusti niže, zahvaćajući larinks, a zatim i dušnik. Kod djece mlađe od šest godina, zbog anatomskih karakteristika na pozadini laringotraheitisa, može doći do sužavanja lumena larinksa, što uzrokuje probleme s disanjem - razvija se takozvani lažni sapi, koji nosi potencijalnu opasnost po život. Drugi naziv za ovo stanje je stenozirajući laringotraheitis.

Laringotraheitis kod djece često se razvija kao komplikacija sinusitisa, laringitisa, faringitisa, tonzilitisa i adenoiditisa.

Uzroci laringotraheitisa kod djece i faktori rizika

Uzrok laringotraheitisa kod djece je infekcija virusima i/ili bakterijama, najčešće virusi djeluju kao infektivni agensi. Infekcija se javlja kapljicama u zraku od bolesne osobe. U većini slučajeva, laringotraheitis se razvija u pozadini akutnih respiratornih bolesti: adenovirusna infekcija, parainfluenca, gripa, ospice, rubeola, vodene kozice, šarlah.

Laringotraheitis bakterijske etiologije može nastati zbog infekcije stafilokokom, streptokokom, pneumokokom, mikobakterijom tuberkuloze, mikoplazmom, treponemom pallidum i klamidijom.

Laringotraheitis kod djece često se razvija kao komplikacija sinusitisa, laringitisa, faringitisa, tonzilitisa i adenoiditisa.

Faktori rizika za bolest, kao i njen prelazak u kronični oblik, uključuju:

• stalno disanje na usta (ako je disanje na nosu poremećeno zbog devijacije nosnog septuma, alergijskog rinitisa, sinusitisa, atrezije hoana);
• kronične somatske bolesti (hepatitis, gastritis, pijelonefritis, glomerulonefritis itd.);
• loša prehrana;
• previše vruć ili hladan, previše suv ili vlažan udahnuti vazduh;
• pasivno pušenje.

Oblici bolesti

Laringotraheitis kod djece može biti akutni (nekomplikovani i stenotični) i kronični. Kronična, ovisno o morfološkim promjenama na sluznici, dijeli se na kataralne, hipertrofične i atrofične oblike. Akutni laringotraheitis kod djece je mnogo češći.

Egzacerbacije kroničnog oblika laringotraheitisa kod djece najčešće se primjećuju u jesensko-zimskom periodu.

Prema etiološkom faktoru razlikuju se virusni, bakterijski i mješoviti oblici laringotraheitisa.

Simptomi laringotraheitisa kod djece

Akutni laringotraheitis

Kliničke manifestacije akutnog laringotraheitisa kod djece obično se javljaju u pozadini postojećih simptoma akutne infektivne bolesti gornjih dišnih puteva (nazalni iscjedak, začepljenost nosa, grlobolja ili grlobolja, nelagoda pri gutanju, povišena tjelesna temperatura). Istovremeno, simptomi laringotraheitisa kod djece pojavljuju se nakon što pacijentova tjelesna temperatura padne na subfebrilne razine - nakon poboljšanja, stanje djeteta se ponovo pogoršava.

Djeca sa akutnim laringotraheitisom razvijaju promuklost, nelagodu u larinksu (suvoća, peckanje, golicanje, osjećaj stranog tijela), suh kašalj, praćen bolom u grudima. Kašalj se obično javlja ujutro i noću, a može se manifestirati u obliku napada na pozadini udisanja hladnog ili prašnjavog zraka, dubokog udaha, plača ili smijeha. U tom slučaju se oslobađa mala količina mukoznog sputuma, koji, kada se spoji sekundarna bakterijska infekcija (ili s bakterijskim laringitisom), postaje mukopurulentne prirode.

Akutni laringotraheitis kod djece često je praćen povećanjem cervikalnih limfnih čvorova. U pravilu se povećavaju s obje strane i bolne su pri palpaciji.

Prilikom pregleda uočava se izražena hiperemija i zadebljanje sluznice u zahvaćenom području. Bakterijski laringotraheitis karakterizira nakupljanje gnojnog eksudata u lumenu larinksa i dušnika. U početnoj fazi bolesti, patološki iscjedak ima tekuću konzistenciju, kako patološki proces napreduje, eksudat postaje gušći, a na sluznicama se pojavljuju fibrinozni filmovi. U slučaju stafilokokne ili streptokokne etiologije laringotraheitisa formiraju se žuto-zelene kore koje ispunjavaju lumen respiratornog trakta.

Liječenje laringotraheitisa kod djece obično se provodi ambulantno, a ako se razvije lažni sapi, pacijent se hospitalizira u bolnici.

Stenozirajući laringotraheitis karakteriše oticanje zahvaćene sluzokože, izraženo sužavanje lumena larinksa, što otežava kretanje vazduha, bučni udisaj i izdisaj (pri udisanju se čuje suvo piskanje - tzv. stridorno disanje) , napadi kratkog daha, tahikardija.

Hronični laringotraheitis

Kod kataralnog oblika kroničnog laringotraheitisa u djece, uočava se hiperemija zahvaćene sluznice cijanotične boje, proširenje submukoznih krvnih žila i petehijalna krvarenja u submukoznom sloju, koja nastaju zbog povećane vaskularne permeabilnosti.

U slučaju razvoja hroničnog hipertrofičnog oblika bolesti, hiperplazije epitela zahvaćene sluznice, elemenata vezivnog tkiva sluzokože i submukoznog sloja, kao i infiltracije vlakana unutrašnjih mišića larinksa i dušnik (uključujući mišiće glasnih žica). Kod ovog oblika bolesti zadebljanje glasnih žica može biti ograničeno, u vidu nodula, ili difuzno, a moguće je i stvaranje cista, kontaktnih ulkusa larinksa ili prolapsa laringealne komore.

Kod kroničnog atrofičnog laringotraheitisa (najrjeđeg oblika laringotraheitisa kod djece), cilindrični trepljasti epitel sluznice zamjenjuje se keratinizirajući epitel, atrofija intralaringealnih mišića i sluzokoža, skleroza vezivnih elemenata podmukoznog sloja i stanjivanje glasnih žica. Zidovi larinksa i dušnika često su prekriveni koricama koje nastaju kada se sekret sluznih žlijezda osuši.

Zrak u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent mora biti svjež i dovoljno vlažan.

Poremećaji glasa kod kroničnog laringotraheitisa variraju od blage promuklosti, koja se javlja uglavnom ujutro i uveče, do stalne promuklosti, a ponekad i potpune afonije. Kod kroničnog laringotraheitisa kod djece kašalj je konstantan, što može uzrokovati razvoj poremećaja spavanja kod takvih pacijenata. Količina sputuma u ovom obliku bolesti obično se povećava.

Egzacerbacije kroničnog oblika laringotraheitisa kod djece najčešće se primjećuju u jesensko-zimskom periodu.

Dijagnostika

Za postavljanje dijagnoze laringotraheitisa kod djece vrši se prikupljanje pritužbi i anamneze i fizikalni pregled. Ako je potrebno, dijagnoza se potvrđuje instrumentalnim i laboratorijskim pretragama.

Identifikacija infektivnog agensa kod laringotraheitisa kod djece može se provesti bakteriološkim pregledom sputuma i iscjedka iz ždrijela i nosa, mikroskopom sputuma, kao i enzimskim imunološkim testom, reakcijom imunofluorescencije, lančanom reakcijom polimeraze. Ako se otkrije Mycobacterium tuberculosis, neophodna je konsultacija sa ftizijatrom.

U složenim dijagnostičkim slučajevima može biti potrebna mikrolaringoskopija, koja omogućava, ako je potrebno, prikupljanje materijala za biopsiju.

U slučaju kroničnog laringotraheitisa (posebno kada se otkriju hipertrofične promjene), može biti potrebno koristiti frontalnu kompjuteriziranu tomografiju larinksa i endoskopsku biopsiju. Rezultati ovih studija mogu zahtijevati konsultacije s onkologom.

Da bi se utvrdile moguće bronhopulmonalne komplikacije, radi se rendgenski pregled pluća.

Uzrok laringotraheitisa kod djece je infekcija virusima i/ili bakterijama, najčešće virusi djeluju kao infektivni agensi.

Diferencijalna dijagnoza laringotraheitisa potrebna je kod djece sa stranim tijelima larinksa i traheje, difterijom, bronhijalnom astmom, retrofaringealnim apscesom i malignim neoplazmama.

Liječenje laringotraheitisa kod djece

Liječenje laringotraheitisa kod djece obično se provodi ambulantno, a ako se razvije lažni sapi, pacijent se hospitalizira u bolnici.

Propisuju se antihistaminici, antitusici i mukolitici. Kada poraste tjelesna temperatura, propisuju se antipiretici. Indicirane su alkalne i/ili uljne inhalacije, terapija nebulizatorom, elektroforeza u području larinksa i dušnika.

Respiratorni trakt je svojevrsna kapija kroz koju virusi i bakterije ulaze u naše tijelo. Najčešće je zahvaćen gornji dio, nazofarinks.

Međutim, upalni proces u djetinjstvu ima tendenciju da se spusti u osnovne dijelove - u larinks, a zatim u dušnik.

Karakteristike dječijeg imuniteta, kao i relativno kratka dužina respiratornog trakta, čine dijete predisponiranijim za bolest od odrasle osobe. Šta je laringotraheitis kod djece i kako ga liječiti? Pogledajmo bliže.

U kontaktu sa

Drugovi iz razreda

Šta je laringotraheitis

Laringotraheitis je upalni proces koji zahvaća i larinks (larinks) i dušnik.

Larinks počinje nakon ždrijela, a zatim prelazi u dušnik. Za bolesti ovih dijelova gornjih disajnih puteva uglavnom su krivi virusi koji iz ždrijela ulaze u larinks i prelaze niže u dušnik.

To mogu biti bilo koji respiratorni virusi, koji su grupisani pod nazivom ARVI, a u svakodnevnom životu nazivaju se prehlade. Bolest se razvija prema sljedećem općem scenariju:

1. Kada se nađu na sluznici respiratornog trakta, virusi počinju potiskivati ​​lokalni imunitet.

1. Bakterije koriste prednost smanjenog imuniteta i počinju intenzivno kolonizirati sluznicu respiratornog trakta.

1. Bakterijska infekcija u konačnici dovodi do gnojne upale, kašlja s oslobađanjem mukopurulentnog sputuma.

Sluzokoža larinksa i dušnika otekne i pocrveni. Ovi simptomi laringotraheitisa kod djece nisu vidljivi bez posebnog endoskopskog uređaja. Međutim, bolest se manifestuje drugim očiglednim znakovima po kojima roditelji mogu razlikovati upalu larinksa i dušnika od npr.

Zašto nastaje laringotraheitis?

Ključni faktor upale dišnih puteva je smanjenje lokalnog imuniteta. Kao što je gore prikazano, mogu ga uzrokovati virusi. Ali često uzrok laringotraheitisa kod djece nije virus.

1. Bakterijski laringotraheitis zbog smanjenog lokalnog imuniteta

Različite bakterije nas okružuju posvuda: neke žive na koži, druge su ograničene u nosu, ustima i grlu. Imunitet djeteta je nerazvijen i nestabilan. Oslabljen imunitet gornjih disajnih puteva pruža mogućnost širenja patogenih mikroba.

Glavni faktori koji slabe imunitet larinksa i traheje:

• hipotermija;
• udisanje hladnog vazduha kroz usta (na primer, kada se deca igraju zimi);
• pasivno pušenje (na primjer, kada odrasli puše u prostoriji u kojoj su djeca).

2. Bakterijski laringotraheitis kao rezultat infekcije patogenim mikrobima

Za pokretanje upalnog bakterijskog procesa potrebno je:

• Neravnoteža mikroflore gornjih disajnih puteva;
• nesposobnost imunog sistema da uspostavi ravnotežu „sila“.

Faktor koji značajno narušava ravnotežu napadačkih mikroba i zaštitnih sila je vanjski izvor bakterijske infekcije – bolesna osoba. Prilikom kašljanja i kihanja, patogeni mikroorganizmi se u velikim količinama raspršuju u okolni prostor. Dječje tijelo ne može se nositi s takvim bakterijskim "napadom" i obolijeva.

3. Bakterijski laringotraheitis zbog infektivnog žarišta kod djeteta

Izvor infekcije može biti ne samo vanjsko okruženje i oportunistički mikrobi koji naseljavaju gornji respiratorni trakt, već i postojeća infektivna žarišta u tijelu:

• U nosu();
• u paranazalnim sinusima ();
• upaljene krajnike ();
• Upala grla ().

Sve ove bolesti mogu dovesti do širenja infekcije niz respiratorni trakt.

4. Alergijski laringotraheitis

Oticanje larinksa zbog neinfektivne prirode. Pojavljuje se kao alergijska reakcija na izlaganje, na primjer, aerosolnim lijekovima.

Vrste dječjeg laringotraheitisa

Bolest se manifestuje u dva oblika:

• Akutna nekomplicirana;
• komplikovana stenoza.

Liječenje laringotraheitisa kod djece u osnovi ne ovisi o obliku. Međutim, značajna stenoza larinksa ili traheje uvijek zahtijeva radikalnije lijekove, uključujući boravak djeteta u bolnici.

Simptomi laringotraheitisa kod djece

Upala larinksa i dušnika se ne pojavljuje neočekivano. Često se javlja kao nastavak upalnog procesa u gornjim disajnim putevima: u grlu i nosu. Početni simptomi laringotraheitisa kod djece manifestiraju se standardnim znakovima karakterističnim za rinitis i faringitis:

• Curenje iz nosa, začepljenost;
• kašalj;
• grlobolja, iritacija, upala grla;
• povišena temperatura.

Akutni laringotraheitis

Progresija infekcije niz respiratorni trakt pokazuje dodatne simptome laringotraheitisa kod djece:

• Kašalj poprima "suv" i oštar zvuk;
• promjena glasa, promuklost;
• bol pri kašljanju u gornjem centru grudnog koša;
• napadi kašlja noću;
• kašalj pri dubokom udisanju;
• odvajanje sputuma;
• Vremenom postaje gnojan;
• povišena temperatura.

Akutni laringotraheitis može biti komplikovan značajnom stenozom larinksa.

Stenozirajući laringotraheitis

Stenoza je suženje lumena organa, šupljine itd. U ovom ili onom stepenu, edem (otok) sluznice i, prema tome, blaga stenoza se javlja u bilo kojem upalnom procesu, uključujući i. Takvi očigledni simptomi laringotraheitisa kod djece kao što su promjena glasa, promuklost i zvonjava zvuka kašlja nisu ništa drugo nego rezultat upalnog oticanja larinksa i glotisa.


Međutim, u nekim slučajevima stenoza je toliko teška da se takva stanja klasificiraju kao stenotični laringotraheitis. Snažno suženje lumena otežava kretanje zraka. Opći simptomi laringotraheitisa kod djece su dopunjeni sljedećim:

• Bučni udah i izdisaj;
• otežano disanje;
• napadi kratkog daha;
• povećan broj otkucaja srca.

U krajnjem slučaju, stenoza može biti toliko jaka da blokira pristup zraka plućima i uzrokuje. Međutim, ovo je izuzetno rijedak razvoj simptoma laringotraheitisa kod djece.

Dijagnostičke metode

Inicijalna dijagnoza uključuje:

• inspekcija;
• slušanje pluća;
• analiza stanja pacijenta na osnovu pritužbi na dobrobit.

Općenito, dijagnoza nije teška. U slučajevima bolesti koja se često ponavlja, potrebna je analiza mikroflore grla (bris grla) kako bi se propisala efikasnija antibakterijska terapija.

Mogućnosti liječenja djece

Liječenje laringotraheitisa kod djece kod kuće uključuje:

• Imunomodelirajuća terapija (za djecu od 3 godine starosti);
• antibiotska terapija;
• simptomatska terapija.

Kod kuce

Kako liječiti laringotraheitis kod djeteta?

1. Imunostimulirajuća terapija

Imunomodulatorna terapija za liječenje laringotraheitisa kod djece može uključivati:

• Antivirusni imunomodulatori;
• antibakterijski imunomodulatori.

Lijekovi prve grupe imaju za cilj povećanje ukupnog imunološkog odgovora tijela povećanjem oslobađanja interferona. Takva sredstva koja mogu koristiti djeca od 3 godine uključuju:

• Arbidol;
• Cycloferon;
• Grippferon;
• Anaferon (za djecu).

Preparati druge grupe sadrže deaktivirane dijelove bakterija koje najčešće uzrokuju upalne procese u respiratornom traktu. Povećavaju broj imunokompetentnih ćelija i aktiviraju proces hvatanja i uništavanja bakterija. Ovo su lokalni preparati:

• Imudon;
• IRS-19.

Svi imunomodulatori se koriste često - do 6 puta dnevno tokom jedne sedmice ili dok ne dođe do značajnog olakšanja.

2. Antibiotici za laringotraheitis

Lokalna primjena antibiotika je efikasna - sprej prskanjem u usta. Tradicionalni tretman za laringotraheitis kod djece je Bioparox aerosol. Djeci od 3 godine starosti se inhaliraju 1-2 prskanja u usta 4 puta dnevno. Po prvi put ga treba koristiti sa oprezom, jer... Bioparox, kao i svi aerosoli, može izazvati grčeve respiratornog trakta kod male djece.

U slučaju teške upale i za liječenje laringotraheitisa kod djece mogu se propisati opći antibiotici:

• Zaštićeni penicilini (Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, itd.);
• makrolidi (azitromicin - suspenzija za djecu od 6 mjeseci);
• cefalosporini (Suprax, Zinatsev, Fortum, itd.).

Antibiotici se po pravilu ne koriste duže od 7 dana. Antibiotici se uzimaju redovno, tj. poštujući jednake vremenske intervale između doza.

3. Simptomatska terapija

Da biste uklonili bolne simptome laringotraheitisa kod djece, koristite:

• Za borbu protiv suhog kašlja - Tussin, Tusuprex, itd.;
• za poboljšanje izlučivanja sputuma - Mucoltin, preparati terpopsisa, Ambroxol, itd.;
• za ublažavanje otoka, iritacije, svraba - Erius (sirup), Zyrtec, Xizal, itd.;

specialne instrukcije

Za efikasno lečenje laringotraheitisa kod dece važno je obezbediti neophodne spoljašnje uslove:

• Neka dijete manje priča;
• dodatno ovlažite zrak u prostoriji (okačite mokre ručnike, stavite otvorene posude s vodom);
• dajte više toplih napitaka - čaj, mlijeko sa medom, kompoti;
• U nedostatku temperature i tokom faze oporavka preporučuje se grijanje na vratu i grudima.

Hitna pomoć za laringotraheitis

Ako dijete ima stenozirajući laringotraheitis, potrebno je potražiti hitnu medicinsku pomoć.


Obim pomoći koju roditelji mogu pružiti je prilično ograničen.

1. Potrebno je uzeti 0,3-0,5 ml (u zavisnosti od starosti deteta) rastvora naftizina (0,05%).

1. Dodajte 2-5 ml (u zavisnosti od starosti) vode u naftizin.

1. Dete treba da bude u sedećem položaju sa zabačenom glavom.

1. Dobivena otopina se brzo ubrizgava pomoću šprica (bez igle) u jedan od nosnih prolaza.

1. Ako je sve prošlo dobro, dijete bi trebalo da kašlje.

Gore opisani postupak je jednokratni postupak. Ako se beba nakon toga ne zakašlja, a disanje ne dođe do bar malog olakšanja, postupak se može ponoviti, ali u drugom nosnom prolazu.

Također, u slučaju akutnog stenozirajućeg laringotraheitisa, preporučuje se djetetu dati tabletu antihistaminika.

Za alergijski laringotraheitis

Stenoza kod alergijskog laringotraheitisa može biti vrlo jaka. Sve navedeno o stenotičnom obliku u potpunosti se odnosi na oticanje larinksa i traheje neupalnih uzroka.

U tom slučaju može se koristiti glukokortikosteroidni lijek. Za laringotraheitis kod djece, ovaj lijek je efikasan u ublažavanju prekomjernog otoka disajnih puteva. U početku je bio namijenjen za ublažavanje napada tokom i tokom. Način primjene: inhalacija.

Pulmicort je kontraindiciran za virusne, bakterijske i gljivične infekcije respiratornog trakta. Ovaj lijek se koristi isključivo za alergijski edem larinksa i dušnika.

etnonauka

Narodni lijekovi za laringotraheitis su inhalacije koje imaju lokalni simptomatski učinak na respiratorni trakt.

Možete koristiti nebulizator ili tradicionalnu metodu udisanja tople pare.

Šta se može udahnuti:

• Otopina morske soli;
• eukaliptus;
• krompirova para;
• kamilica;
• žalfija.

Pitanje izbora sa date liste nije fundamentalno. Glavna stvar je da upaljena sluznica larinksa i traheje dobije potrebnu vlagu.

Za liječenje laringotraheitisa kod djece može se preporučiti farmaceutski homeopatski lijek Aflubin. Preporučena doza za djecu: 5 kapi tri puta dnevno.

Laringotraheitis kod djece mlađe od 1 godine

Liječenje laringotraheitisa kod novorođenčadi je velika odgovornost. Mnogi lijekovi su nepoželjni ili kontraindicirani. Situacija je komplicirana činjenicom da su bebe vrlo bespomoćne protiv bakterija i virusa. Upala se uvijek brzo razvija. Potrebna je stručna medicinska pomoć.

Šta se ne smije raditi kod laringotraheitisa

1. Vruće inhalacije ne treba raditi.

1. Ne treba davati antibiotike bez lekarskog recepta.

1. Ne bi trebalo da izlaziš napolje.

1. Potrebno je provjetravati stambeni prostor.

Metode prevencije

Mjere za prevenciju laringotraheitisa uključuju, uglavnom, prirodno poboljšanje zaštitnih funkcija tijela:

• Dijete treba da provodi više vremena na otvorenom;
• djetetov organizam treba imati umjerenu dnevnu fizičku aktivnost;
• Dobro je jednom godišnje otići na odmor na more;
• povrće, voće i orašaste plodove treba uključiti u ishranu.

Šta treba izbegavati

• Hipotermija je siguran način za smanjenje imuniteta;
• boravak u vrtiću tokom sezonskih špica ARVI;
• pušenje u prisustvu djeteta.

Pod kojim uslovima se dijagnosticira laringotraheitis? Odgovor daje dr. Komarovsky.

Zaključak

Laringotraheitis je upalna bolest koja zahvaća dva dijela gornjih disajnih puteva (larinks i dušnik).

Dječji laringotraheitis ima pretežno bakterijski uzrok.

Liječenje laringotraheitisa kod djece je imunomodulirajuće, antibakterijsko.

Stenozirajući laringotraheitis zahtijeva hitnu prvu pomoć.

Kako djetetu ne bi smetala upala grkljana i dušnika, potrebno je ojačati njegov imunitet, organizirati uravnoteženu prehranu, paziti da se ne podhlađuje i češće šeta na svježem zraku.

U kontaktu sa

Povratak