Međutim, uloga nekih faktora životne sredine i životne sredine je već čvrsto utvrđena. unutrašnje okruženje, direktno utičući na razvoj patologije grlića materice. Dokazano je da se prekanceroza, a potom i rak grlića materice, formira na pozadini benignih (netumorskih) poremećaja višeslojne skvamoznog epitela(erozije, polipi, leukoplakija) na njihovoj pozadini, prave prekancerozne bolesti - displazija, kao i početni oblici RSM. Ali ključni koncept u etiologiji i patogenezi displazije i raka grlića materice je nesumnjivo virusna hipoteza. Bilten SZO od 07/09/96 zvanično je potvrdio da je uzrok raka grlića materice HPV. Zajednička karakteristika bolesti dojke i grlića materice je dug tok i prisustvo žarišta atipične rasta tkiva iz kojih može nastati karcinom.
Poslovna zaduženja
- Sprovesti pregled svih žena koje prvi put posete ordinaciju u toku godine, bez obzira na godine i prirodu bolesti.
- Žene sa utvrđenom patologijom ili sumnjom na bolest uputiti ginekologu akušeru.
- Osigurati ordinaciju potrebnim instrumentima i lijekovima.
- Pridržavajte se principa deontologije u svom radu.
- Učestvujte u sanitarnim vaspitno-obrazovni rad među ženama.
- Sistematski usavršavajte svoje kvalifikacije proučavanjem relevantne literature, učešćem na konferencijama, seminarima.
- Servirajte u rokovi izvještaje o obavljenom radu Zavodu za medicinsku statistiku.
- Voditi potrebnu kancelarijsku medicinsku dokumentaciju.
Pažnja
Sala za pregled babica koristi sve dostupne metode pregledi: pregled, pregled, palpacija, bimanualni pregled, citološki pregled. Ove metode se ne natječu jedna s drugom, već se nadopunjuju. Pažljiv pregled, onkološka budnost i znanje omogućavaju babici da otkrije prekancerozne bolesti i rak.
Bitan
Prije početka pregleda, babica provodi anketu, obraćajući pažnju na kršenje menstrualnog ciklusa, prisutnost i pojava boli i atipične krvarenje tokom međumenstrualnog perioda i menopauze. Nakon pregleda mlečne žlezde možete prepoznati pukotine, plač, povlačenje bradavica, asimetriju mliječnih žlijezda, nakon palpacije - formiranje u obliku gustog čvora, povećanje aksilarnih limfnih čvorova. Važna faza Posao babice u sali za pregled je ginekološki pregled.
Info
Bibliografski opis: Pipko O. G. [Tekst] // Novi zadaci moderne medicine: materijali III međunar. naučnim konf. (Sankt Peterburg, decembar 2014). - Sankt Peterburg: Trg Zanevskaya, 2014. - str. 5-7. - URL https://moluch.ru/conf/med/archive/153/6693/ (datum pristupa: 20.04.2018.). Ako bi se žene između 30 i 50 godina mogle uvjeriti da se podvrgnu skriningu nakon 3-4 mjeseca, onda bi se moglo uvjeriti da tekuće forme rak ne bi postojao, operacije bi donele najveća korist a recidivi bi postali rijetki.
V. F. Snegirev Rak je ozbiljna bolest koja odnosi mnoge živote. Liječenje raka je izazovno i često uzrokuje loše ishode jer se bolest otkrije prekasno.
Uloga babice u sali za pregled u ranom otkrivanju raka
- Državna budžetska ustanova "Republikanska" Onkološki centar»
- Procedura rada sobe za pregled
- Uloga babice u sali za pregled u ranom otkrivanju raka
- Kako napisati pregled od strane babice u sali za pregled
Državna budžetska ustanova "Republički onkološki dispanzer" I. zajednički dio Glavni zadaci babice u sali za pregled su rano otkrivanje ginekoloških, prekanceroznih i bolesti rakaženskih genitalnih organa i drugih vidljivih lokalizacija (koža, usne, mliječne žlijezde) kod posjetitelja ambulante iz stanovništva koje živi na području gdje ambulanta djeluje, kao i radnika i zaposlenih u pridruženim preduzećima.
Ako sumnjate maligna neoplazma Obrazac za prijavu sala za pregled se popunjava i šalje na primarnu onkologiju. Analiza rada ambulanti u gradskim ambulantama. Tver je otkrio sljedeće rezultate: (2400 žena) je pregledano kod pacijenata u starosnoj grupi do 30 godina i 30-40 godina, bolesti mliječnih žlijezda (0,8%); grlić materice (1,0%); u grupi od 50–60 godina i 60–70 godina, bolesti mliječnih žlijezda (6,2%); cerviksa (0,4%). Svi pacijenti su upućeni na dalji pregled. Značajan je broj slučajeva bolesti dojke (75%) od ukupnog broja pregledanih među neorganizovanom populacijom.
Ovo to u potpunosti potvrđuje važnu ulogu u identifikaciji pacijenata sa raznim patološka stanja imati preventivne preglede koje obavlja babica u ambulantnoj fazi.
Kako napisati pregled od strane babice u sali za pregled
Navedene lokacije prekanceroznih stanja dojke i grlića materice lako su dostupne za pregled. To je u najmanju ruku stvarni preduvjet za otkrivanje raka ranim fazama razvoj. Većina pacijenata sa rakom mogla bi se izliječiti ako bi se bolest mogla rano dijagnosticirati i odmah započeti liječenje.
Razlog kasnog javljanja pacijenata za medicinska pomoć je odsustvo izraženog kliničkih simptoma u ranoj fazi bolesti, nepažnja i nemar prema svom zdravlju. Postavlja se pitanje kako uhvatiti maligni tumor u periodu kada se ni na koji način ne manifestira. Odgovor je jasan – potrebno je osigurati aktivno otkrivanje malignih tumora preventivnim pregledima ljudi koji se osjećaju praktično zdravim.
Pravovremeno otkrivanje i liječenje pacijenata u ranoj fazi bolesti i dalje ostaje hitan zadatak onkološke službe u zemlji. Svake godine svijet bilježi porast incidencije raka. Iza poslednjih godina broj slučajeva raka porastao je na 14,1 milion slučajeva; umrlih je poraslo na 8,2 miliona.
Između 2008. i 2012. godine, 32,6 miliona pacijenata je oboljelo od raka. Prema svjetskim statistikama, rak dojke zauzima prvo mjesto među oboljenjima od raka kod žena - 16% svih slučajeva raka. Godišnje se dijagnostikuje 1.250.000 slučajeva raka dojke. Rak dojke je najčešći uzrok smrti kod žena sa rakom (522.000 slučajeva).
Danas svaka četvrta žena oboljela od raka boluje od raka dojke.
Primalja u svom radu rukovodi se ovim Pravilnikom, Pravilnikom o ispitnoj sobi za žene i drugim službenim dokumentima, kao i naredbama i uputstvima viših organizacija i službenih lica. Poslovna zaduženja.2.1. Osnovni zadatak babice u sali za pregled žena je da obavlja preventivni pregled žena. U skladu sa osnovnim zadatkom, babica obavlja: 2.2. Prikupljanje akušerske i ginekološke anamneze i upisivanje u anamnestičku kartu.2.3.
Pregled svih žena starijih od 18 godina koje su se prvi put prijavile u ambulantu 2.4. Pregled kože, palpacija mliječnih žlijezda, upućivanje žena starijih od 35 godina na mamografiju jednom u 2 godine.2.5. Bimanual vaginalni pregled, pregled grlića materice u ogledalima, kod devojčica od 15 godina - pregled prstiju kroz rektum (prema indikacijama 2.6.).
Počele su se stvarati sobe za ženske preglede Ruska Federacija od početka 60-ih godina XX vijeka su strukturne podjele klinika. Zahvaljujući njihovim aktivnostima, udio aktivno identifikovane maligne patologije grlića materice među svim registrovanim pacijentima dostigao je 40%. Prema federalnim izvještajima, u Rusiji rade 3.174 sobe za pregled.
Glavni zadatak babice u sali za pregled je pregled žena u cilju identifikacije tumora i već postojećih stanja. tumorske bolesti. Uglavnom se radi o osobama iz neorganizovane populacije, što je posebno važno, jer među njima često ima starijih i starijih žena, posebno u riziku od raka. U prostorijama za preglede rade iskusne, posebno obučene babice koje učestvuju u redovnoj obuci.
Dodatak N 17 Naredbi Ministarstva zdravlja SSSR-a od 30. maja 1986. godine N 770 UZORAK OPISA POSLOVA babice U ŽENSKOJ KABINI ZA PREGLED ODJELA ZA PREVENCIJU (KANCELARIJA) POLIKLINIČKE INSTITUTE POLIKLINIČKE USTANOVE. Opšte odredbe.1.1. Osoba sa prosjekom medicinsko obrazovanje u skladu sa trenutna pravila prijem u medicinske aktivnosti.1.2. Primalju prima i otpušta rukovodilac zdravstvene ustanove.1.3. Babica u sali za ženski pregled javlja se starijem medicinska sestra odeljenje za prevenciju i radi pod opštim nadzorom rukovodioca. odjel za prevenciju i metodičko vođenje akušera-ginekologa.1.4.
Prava Primalja u sali za pregled žena ima pravo: 3.1. Zahtijevati od onih koji se podvrgavaju preventivnom pregledu i mlađeg kancelarijskog osoblja da se pridržavaju internih propisa 3.2. Konsultujte se sa akušerom-ginekologom.IV. Odgovornost.4.1. Navedene lokacije prekanceroznih stanja dojke i grlića materice lako su dostupne za pregled. Ovo je pravi preduslov za otkrivanje raka u najranijim fazama razvoja. Većina pacijenata sa rakom mogla bi se izliječiti ako bi se bolest mogla rano dijagnosticirati i odmah započeti liječenje. Razlog zbog kojeg pacijenti kasno traže liječničku pomoć je izostanak izraženih kliničkih simptoma u ranoj fazi bolesti, nepažljiv i nemaran odnos prema svom zdravlju.
Ovo je medicinska ustanova koja se sastoji od medicinski centar, prenatalna ambulanta, ambulanta. Svrha njegovog rada je pružanje dijagnostičke, terapijske i preventivne pomoći djevojkama, mladim ženama i ženama. Obično je opremljen savremenom opremom koja omogućava visoki nivo dijagnosticirati i liječiti ginekološke bolesti. Moderne stolice, električno podesive stolice, stvaraju udobnost i za pacijenta i za doktora.
Glavni zadatak kabineta za pregled žena na klinici je obavljanje preventivnog pregleda. Posebna pažnja treba obratiti pažnju na privlačenje na pregled starijih pacijenata koji su u riziku od razvoja malignih tumora i koji su u ovoj ambulanti na dispanzerskom nadzoru zbog raznih somatske bolesti. Pacijente sa akutnim procesima ne slati u salu za pregled, oštra bol, visoke temperature; sa bolestima koje zahtevaju hitna pomoć. Žene koje su na liječenju kod ginekologa i koje odbijaju posjetu sali za ginekološke preglede moraju dostaviti odgovarajuću potvrdu.
OPREMA I OPREMA
2. Medicinski kauč
3. Lampa za nišanjenje
4. Kolposkop
5. Germicidna lampa
6. Ginekološki instrumenti
7. Lijekovi i lijekovi
SASTAV GINEKOLOŠKE ORDINACIJE
Njegove glavne komponente su prostorija za konsultativni razgovor i sama prostorija za ispitivanje – soba za pregled. U sali za konsultacije obavlja se preliminarni razgovor između doktora i pacijenta, prikuplja se anamneza i ambulantna kartica, sastavljanje pregleda i plana lečenja. Nakon preliminarne konsultacije, dalji pregled obavlja ginekolog u sali za pregled.
U sali za pregled obavljaju (u zavisnosti od uslova, zavisno od vrste zdravstvene ustanove):
- general medicinski pregled(vaganje, mjerenje visine, mjerenje krvnog pritiska, temperature, pregled mliječnih žlijezda),
- pun ginekološki pregled,
- uzimanje testova (brisevi, PCR, kulture, citologija, biopsija),
- kolposkopija,
- uvod i Uklanjanje spirale,
- terapijske manipulacije (liječenje cerviksa, uklanjanje kondiloma, saniranje vagine itd.).
Validan Uredništvo od 12.09.1997
| Naziv dokumenta | NAREDBA Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 12. septembra 1997. N 270 "O MJERAMA ZA UNAPREĐENJE ORGANIZACIJE ONKOLOŠKE ZAŠTITE STANOVNIŠTVA" |
| Vrsta dokumenta | red, lista, propis, standard |
| Primanje ovlaštenja | Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije |
| Broj dokumenta | 270 |
| Datum prihvatanja | 01.01.1970 |
| Datum revizije | 12.09.1997 |
| Datum registracije u Ministarstvu pravde | 01.01.1970 |
| Status | validan |
| Publikacija |
|
| Navigator | Bilješke |
NAREDBA Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 12. septembra 1997. N 270 "O MJERAMA ZA UNAPREĐENJE ORGANIZACIJE ONKOLOŠKE ZAŠTITE STANOVNIŠTVA"
PRAVILNIK O PREGLEDNIM ORDINACIJAMA VANBOLNIČKE POLIKLINIČKE USTANOVE
1. Prostorija za pregled<*>organizuje se po utvrđenom postupku u ambulanti, kao samostalna jedinica ili strukturna jedinica ove ustanove i radi u zavodskom režimu.
2. Kancelarija se nalazi u posebnoj prostoriji sa dobrim osvetljenjem, opremljenom specijalnom opremom i alatima.
3. Rad u ordinaciji obavlja paramedicinski radnik koji je prošao posebnu obuku iz onkologije i ima odgovarajuću potvrdu.
4. Upravljanje i kontrolu nad radom ordinacije, radom i stepenom stručne spreme specijalista vrši rukovodilac strukturne jedinice, koja obuhvata i salu za pregled, a u njegovom odsustvu - zamenik glavnog lekara za medicinski rad.
5. Metodološko rukovođenje radom ordinacije vrši okružni onkolog, a u nedostatku onkolog teritorijalne onkološke klinike.
6. Kancelarija obavlja:
Predmedicinski pregled pacijenata;
Sprovođenje preventivnog pregleda pacijenata koji su se prvi put tokom godine javili u ambulantu za rano otkrivanje kronične, predtumorske i tumorske bolesti vidljivih lokalizacija;
Obavezno preuzimanje briseva od svih žena koje se jave u ordinaciju. cervikalni kanal i grlića materice i slanje u citološki laboratorij na pregled;
Upućivanje osoba sa utvrđenom patologijom kod odgovarajućeg specijaliste radi razjašnjenja dijagnoze i organizovanja liječenja;
Obračun i evidentiranje tekućih preventivnih pregleda i rezultata citološke studije By utvrđene forme primarna medicinska dokumentacija;
Sprovođenje sanitarno-obrazovnog rada među građanima koji posjećuju ambulantu.
Bilješka:
Preventivni pregled žena uključuje pregled kože I vidljive sluzokože membrane, pregled i palpacija mliječnih žlijezda, pregled i palpacija područja štitne žlijezde, pregled i palpacija abdomena, perifernih limfnih čvorova, spekulalni pregled grlića materice i vagine, bimanualni pregled materice i dodataka, digitalni pregled rektuma kod žena starijih od 40 godina iu prisustvu tegoba.
Preventivni pregled muškaraca obuhvata pregled kože i vidljivih sluzokoža, pregled i palpaciju spoljašnjih genitalija, mlečne žlezde, štitna žlijezda, abdomen, periferni limfni čvorovi, digitalni pregled rektuma i područja prostate.
Šef odjela
medicinska organizacija
pomoć stanovništvu
A.I.VYALKOV
Šef odjela
zdravlje majke i djeteta
D.I.ZELINSKAYA
Da biste imali odlično zdravlje, važno je posjećivati ljekare ne samo kada ste bolesni, već i kada u preventivne svrhe. U našoj zemlji postoje sobe za preglede i za žene i za muškarce, u kojima rade posebno obučeni medicinski radnici. Klinika Državne budžetske zdravstvene ustanove SO "Slobodo-Turinskaya RB" ima salu za preglede za žene, ali i muškarci ovde mogu dobiti neophodne savete.
Osnovni zadatak kabineta za preglede je obavljanje preventivnih pregleda muškaraca starijih od 30 godina, i žena starijih od 18 godina (što je zbog visokog procenta upalnih i pozadinskih ginekoloških bolesti u ovoj starosnoj grupi) u svrhu rano otkrivanje malignih tumora i prekanceroznih bolesti vidne lokalizacije.
Vaša koža će biti pregledana na prisustvo staračke pege I tumorske formacije; usnoj šupljini; Limfni čvorovi; štitnjača i mliječne žlijezde; genitalija i rektuma. Upotreba citološke metode (uzimanje mrlja za onkološku patologiju) za dijagnozu omogućava prepoznavanje prekanceroznih bolesti u ranim fazama, kada još nema vidljivih manifestacija. Tumori vanjske lokalizacije, koji se mogu otkriti preventivnim pregledima, čine 30% svih malignih tumora kod oba pola i skoro 40% kod žena.
Posebno bih skrenuo pažnju na žene koje ne rade i ne šalju se na ljekarske preglede svake godine, jer pasivan stav i bezrazložna lična nezainteresovanost za očuvanje zdravlja ponekad dovode do katastrofalnih rezultata. Nakon svega onkološke bolesti može se posumnjati čak iu odsustvu pritužbi od strane pacijenta. Svrha sobe za pregled nije da se postavi tačna dijagnoza, već da se na vrijeme posumnja na promjene u organizmu i zakaže dodatni pregled kod pravog specijaliste, koji se mora završiti u bliskoj budućnosti. Ponekad gubitak vremena dovodi do nepovratnih procesa.
Kod žena mlađih od 30 godina maligni tumori nastaju relativno rijetko, ali se često javljaju erozije, leukoplakije, cervikalna displazija, ciste jajnika, nodularne formacije u mliječnim žlijezdama itd. U sali za preglede ambulante tokom godine se pregleda do 80% žena koje se smatraju zdravim, a kod 2-3% njih se dijagnostikuje ova oboljenja. Doktori ih nazivaju prekanceroznim jer se rak često razvija na njihovoj pozadini, jer se to ne dešava u zdravim tkivima. Pravovremenim otklanjanjem ovih bolesti možete spriječiti nastanak maligni tumor. To znači da je najpouzdanija metoda prevencije raka identificiranje i blagovremeno liječenje prekancerozne bolesti.
Rak je ozbiljna i podmukla bolest. Podmukao je jer se njegovi očigledni simptomi pojavljuju tek kada je već teško liječiti. Ali kod žena se tumori često razvijaju u mliječnim žlijezdama, štitne žlijezde, u genitalijama, rektumu, odnosno organima koji se mogu uporedno pregledati i pregledati jednostavne metode. A to omogućava otkrivanje bolesti u najranijim fazama razvoja, kada je moguće potpuno izlječenje. Iskustvo u borbi protiv raka ukazuje da su zapaženi uspjesi u liječenju karcinoma postignuti ne samo unapređenjem metoda liječenja, već i kao rezultat poboljšanja metoda otkrivanja raka u ranoj fazi bolesti i smanjenja vremena od postavljanja dijagnoze do tretman.
Pacijent star 30 godina upućen je iz sale za pregled kod hirurga sa sumnjom na rak rektuma. Hirurg je potvrdio dijagnozu, ali se žena nije pojavila na sledećem terminu za uputnicu za onkološku kliniku, a nije se prijavila ni godinu dana. Kao rezultat toga, bolest je počela napredovati i ušla u IV stadijum. Ali sve se to moglo izbjeći: žena bi bila operisana i preživjela bi pun život, jer se bolest u ranoj fazi može izliječiti. Šteta što nas strah i razne predrasude sprečavaju da donesemo pravu odluku u jednom važnom periodu za nas.
Drugi primjer: žena je poslata u sobu za pregled od strane recepcije bez ikakvih pritužbi. Primalja u ordinaciji nije uočila nikakve vidljive bolne promjene na pregledanim organima. Međutim, brisevi uzeti sa grlića materice dali su razlog za sumnju na rak. Po signalu iz sale za preglede, obavljen je pregled, usljed kojeg je otkriven rak grlića materice u nultom stadijumu. Žena je na vrijeme podvrgnuta liječenju i održala zdravlje. I postoji mnogo primjera kada su u prostorijama za preglede otkriveni rani oblici određene bolesti.
Mnoge žene odbijaju da odu u sobu za pregled, pozivajući se na činjenicu da su bile na ultrazvuku. Ali ova metoda pregleda ne daje potpunu sliku stanja grlića materice, jer se tokom nje ne uzimaju brisevi. I ne treba da vas matičari vrijeđaju kada insistiraju na posjeti sali za pregled. Prije svega, to se radi u interesu same žene. Dakle, svaka žena od 18 godina mora da se podvrgne preventivni pregled u sali za pregled.
Drage žene! Prilikom posjete klinici ne zaboravite posjetiti salu za preglede! Imamo specijaliste najviša kategorija— pripravnica Tatjana Vladimirovna Černih, koja će detaljnije objasniti potrebu posete sali za pregled i prevenciju raka.
Budite zdravi!
" onclick="window.open(this.href," win2 return false > Print