Nakon čišćenja materice. Koliko je opasan period nakon zahvata?

Vakuumsko čišćenje materice je metoda uklanjanja sadržaja šupljine organa. Postoji mnogo indikacija za takav postupak. Najčešće se usisavanje propisuje nakon porođaja ili pobačaja, za uklanjanje embrija koji je zamrznut u razvoju, kao i za prekid trudnoće. Većina žena se plaši ove procedure. Međutim, ovo je najsigurnije i efikasan metod, što vam omogućava da očistite šupljinu materice.

Indikacije za postupak

Vakuumsko čišćenje maternice omogućava vam da uklonite sve što se nalazi unutar organa zajedno s dijelom sluznice. Među indikacijama za takav postupak su:

• hydatidiform mole;
• ozbiljna patologija fetusa koja je identificirana prije 12 tjedana trudnoće, na primjer, kašnjenje u razvoju;
• hematometra - nakupljanje velike količine krvi u šupljini organa;
• spontani pobačaj;
• nakon otkrivanja ostataka placente nakon prirodno rođenje ili carski rez;
• studije mikroflore šupljine organa;
• obilno krvarenje.

Preporučljivost usisavanja materice određuje ginekolog. U nekim slučajevima takva operacija nije potrebna.

Kako se operacija izvodi?

Kako se vrši usisavanje materice? Operacija se izvodi samo u bolničkim uslovima. Tokom postupka se uklanja gornji sloj sluznica. Tokom menstruacije se odbija. Stoga se operacija smatra fiziološkom. Međutim, neke žene osjećaju bol tokom ove procedure. Iz tog razloga stručnjaci koriste anesteziju. Možete zanemariti ublažavanje bolova nakon porođaja. Tokom ovog perioda, cerviks je proširen, a sam organ je proširen. Zato bolne senzacije nije tako jako.

Vrijedi napomenuti da većina nelagodnost uzrokuje dilataciju grlića materice. Zbog toga se pacijentu prvo daje anestezija, a zatim dilatator. Kada se cerviks proširi, doktor počinje da aspirira sadržaj šupljine.

Drzati usisavanje materice na nekoliko načina: mašinski i ručno. Poslednji metod podrazumeva upotrebu specijalni špric. Ovom metodom, sadržaj šupljine materice se isisava pod uticajem lekarskih ruku. Kod mašinske metode koristi se posebna pumpa.

Faze postupka

Bez obzira na odabranu metodu aspiracije, postupak se sastoji od sljedećih koraka:

• anestezija se primjenjuje intravenozno;
• vanjske genitalije se tretiraju otopinom za dezinfekciju;
• poseban spekulum se ubacuje u vaginu;
• ako se izabere lokalna anestezija, zatim dalje u ovoj fazi Anestetik se ubrizgava u cerviks;
• ako je potrebno, cerviks se lagano otvara;
• udaljenost od šupljine maternice do ulaza u vaginu mjeri se pomoću posebnog kišobrana;
• umetnuta je cijev za aspiraciju;
• Spoljni sloj šupljine organa se uvlači kada se cijev rotira.

Cijela procedura traje od 5 do 15 minuta. Ako se koristi, pacijent će imati još nekoliko sati da se oporavi od operacije. Ne izaziva takve posljedice lokalna anestezija. Međutim, prilikom upotrebe sličan metod Pod anestezijom pacijent može osjetiti grčeve u donjem dijelu trbuha tokom operacije.

Da li je priprema neophodna?

Vakuumsko čišćenje materice zahteva pripremu pacijentkinje. Prije svega, to ovisi o razlogu zbog kojeg je takav postupak naznačen. Uostalom, operacija prekida trudnoće bit će značajno drugačija od operacije nakon porođaja. U svakom slučaju, zahvat je hirurška intervencija. Prije nego što se izvrši, pacijent mora proći preglede, uključujući:

• biohemijski i opšta istraživanja krv;
• analiza na Rh faktor i grupu;
• test zgrušavanja krvi;
• analize na hepatitis B i C, HIV i sifilis;
• bris za onkocitologiju.

Prije nego što prepiše usisavanje materice, ljekar mora pažljivo pregledati anamnezu, kao i listu lijekova koje je pacijentkinja uzimala. Osim toga, stručnjak mora upozoriti ženu na šta lijekovi ne isplati se koristiti.

Šta ne treba raditi prije operacije

Vakuumsko čišćenje maternice, čije su recenzije i pozitivne i negativne, zahtijeva ne samo temeljit pregled pacijenta. Ako je operacija planirana unaprijed, onda 14 dana prije operacije liječnik ne preporučuje ženi da uzima lijekove koji utiču na zgrušavanje krvi. Osim toga, postoje i druga ograničenja koja se moraju poštovati tri dana prije intervencije. U ovom trenutku trebate:

• prekinuti sve seksualne kontakte;
• prestati sa ispiranjem;
• ne primjenjivati kozmetičkim alatima namijenjeno za genitalnu higijenu;
• prestati koristiti vaginalne tablete i svijeće.

Stručnjaci preporučuju prestanak jedenja 12 sati prije operacije. To će postupak anestezije učiniti sigurnijim.

Smrznuta trudnoća

Usisavanje materice tokom smrznute trudnoće nije uvijek potrebno. U većini slučajeva, embrion izlazi sam. Dolazi do pobačaja. Međutim, to se možda neće dogoditi. Tada se zamrznuti embrion može otkriti samo ultrazvukom. Slična procedura provodi se u slučajevima kada se stanje trudnice značajno pogorša. Ako se embrij ne ukloni na vrijeme, može doći do sepse i intoksikacije.

U slučajevima smrznute trudnoće do 5 sedmica, vrši se medicinska ekspulzija fetusa. Ako je menstruacija do 12 sedmica, tada je propisano usisavanje materice. Nakon ovakvog hirurškog zahvata, lekar treba da posmatra pacijenta. Ako joj se tjelesna temperatura povećala, onda je moguć razvoj upalnog procesa. Čak i ako se stanje žene ne pogorša, nakon nekog vremena radi se ponovni ultrazvuk.

Operacija nakon porođaja

Usisavanje maternice nakon porođaja provodi se u slučajevima kada se zdravlje porodilje pogorša. Doktor mora pratiti tjelesnu temperaturu i stanje pacijenta nekoliko dana. porođajni kanal, šavove i tijelo u cjelini. Osim toga, stručnjak mora uzeti u obzir intenzitet pražnjenja. Uostalom, čestice posteljice mogu ostati u šupljini materice nakon porođaja. U nekim slučajevima se mora ukloniti ručno. To se događa zbog snažnog prianjanja posteljice na zidove materice. Ne može se isključiti slična situacija nakon carskog reza. Ako se sumnja na komplikaciju, pacijent se podvrgava ultrazvuku.

Ako ne usisavate matericu kada se otkriju čestice posteljice, može početi. gnojni procesi. Nakon zahvata pacijent ostaje neko vrijeme u bolnici. Ljekar joj prepisuje samo ako se njeno stanje može smatrati zadovoljavajućim. U tom periodu često se propisuju antibiotici, lijekovi koji potiču kontrakciju materice i antiseptički tretman.

Zbog upotrebe velikog broja lijekova, dojenje Nije preporuceno. Mlijeko se mora cijediti i redovno odlagati.

Intervencija nakon pobačaja

Pobačaj je spontani prekid trudnoće prije 20. sedmice. U nekim slučajevima žena možda i ne primijeti takav proces. Pogotovo ako se to dogodilo rano trudnoća. Žene to često doživljavaju kao sljedeću pojavu menstruacije, ali uz obilan iscjedak.

U nekim slučajevima potrebno je usisavanje materice. dugoročnožena može primetiti ne samo veliki broj otpusta, ali i veliki ugrušci krv, kao i čestice embriona. U tom slučaju krvarenje može prestati i nakon nekog vremena se nastaviti. To može dovesti do zadržavanja pobačenog tkiva u šupljini maternice, što često uzrokuje razvoj upalnog procesa.

Kada je potrebno čišćenje nakon pobačaja?

Ako je gestacijska dob više od 13 tjedana, tada je potrebno usisavanje šupljine organa, jer je fetus prilično velik i može u potpunosti ili djelomično ostati u maternici. U tom slučaju žena može osjetiti jake grčeve i bolove u donjem dijelu trbuha, koji podsjećaju na kontrakcije.

Čišćenje se provodi u slučajevima kada ostaju fragmenti fetalnih membrana ili ovum u materničkoj šupljini. Ako se sumnja na pobačaj, pacijentkinja se prima u bolnicu na jedan dan. U tom slučaju, lekar može propisati lekove koji izazivaju kontrakcije materice. Ako za to vrijeme maramice ne izađu same, tada se vrši čišćenje. Hitna intervencija propisana je kod znakova infekcije tkiva materice i jakog krvarenja.

Usisavanje materice: posljedice

Ovakvi postupci se najčešće dešavaju kod žena bez posljedica, o čemu svjedoče njihovi pregledi postupka. Međutim, u nekim slučajevima i dalje se mogu pojaviti problemi:

1. Nepotpuno uklanjanje sadržaja kaviteta. Specijalista radi na slepo tokom postupka. Ako se to dogodi, propisano je ponovno čišćenje.
2. Oštećenje grlića materice instrumentima. Može se pojaviti kada se organ otvori. Takva oštećenja mogu dovesti do nemogućnosti nošenja narednih trudnoća.
3. Krvarenje iz materice. Tokom zahvata može doći do oštećenja mioma ili krvnih sudova. IN teški slučajevi Lekar može u potpunosti ukloniti matericu.
4. Infekcija. To se dešava kada pacijent zanemari savjete ljekara i ne održava ličnu higijenu. Kao rezultat, to može dovesti do razvoja neplodnosti i početka upalnog procesa.
5. Slabljenje vrata. Ovo može uzrokovati pobačaj u budućnosti.

Nakon usisavanja materice mogu se pojaviti neke komplikacije. Uostalom, mnogo zavisi od iskustva lekara. Međutim, razvoj patologije nije uvijek pogrešan rad stručnjaka. Na primjer, kada žena može doživjeti neuspjeh hormonalni nivo. Što takođe dovodi do neželjene posledice. Prilikom uklanjanja smrznutog embrija ili ostataka embrija, rizik od razvoja patologija je manji nego kod drugih vrsta kirurških intervencija.

Postupak čišćenja maternice je prilično često propisana operacija. Kiretaža, kako se naziva ova manipulacija, provodi se u terapijske (uklanjanje patoloških formacija) i dijagnostičke (uzorkovanje materijala za istraživanje) svrhe. Sasvim je prirodno da se postavljaju pitanja period oporavka nakon čišćenja, o propisivanju lijekova i moguće posljedice operacije.

Ovisno o namjeni, čišćenje materice se provodi na dva dijela Različiti putevi: kiretaža (struganje kiretom) i vakum (posebnim vakuum aparatom) čišćenje.

Vakumska metoda se smatra manje traumatičnom i sigurnijom. Nažalost, dobijeni materijal se stoga ne može ispitati u laboratoriji ovu metodu koristi se u medicinske svrhe:

• Medicinski abortus se može obaviti prema indikacijama (patologija fetusa, smrznuta trudnoća, opasnost po život žene itd.) i na zahtjev žene.
• Nakupljanje krvi u šupljini materice (hematometra).
• Ponovljeno ili dodatno čišćenje za uklanjanje ostataka od prethodnog čišćenja.
• Poslije spontani prekid trudnoća (pobačaj).
• Za uklanjanje ostataka posteljice i membrana nakon porođaja (ponekad se zadrži bebino mjesto u maternici).
• Endometrioza je indikacija za čišćenje šupljine materice.
• U nekim slučajevima usisavanje može biti propisano prema nekim individualnim kriterijima.

Često je kiretaža dijagnostička procedura, ali se može propisati i za gore navedene indikacije. Osim toga, ovaj postupak je propisan u sljedećim situacijama:

• Za probleme sa začećem, žensku neplodnost.
• Priprema za vantjelesna oplodnja(ECO).
• Duge i teške menstruacije.
• Kada se otkriju neoplazme u svrhu postavljanja dijagnoze (benigni ili maligni, fibroidi, polipi itd.)
• Nepravilan menstrualni ciklus, oskudne menstruacije.
• Ako sumnjate na endometriozu, hiperplaziju i druge patologije praćene promjenama u endometriju.
• Adhezivni proces u šupljini materice.

Raspon indikacija je prilično širok, ali ponekad i kiretaža jedini način pružiti pomoć ženi ili postaviti tačnu dijagnozu.

Priprema

Čišćenje maternice najčešće se provodi nekoliko dana prije menstruacije (6-4 dana), što pomaže u sprječavanju obilnog krvarenja i ubrzavanju perioda oporavka sluznog sloja. Prije zahvata propisan je standardni niz studija:

• krv: opšta analiza; stopa koagulacije; HIV; mikroreakcija (na sifilis, Wassermanova reakcija).
• Urin: opća analiza.
• Razmaz: mikroflora i stepen čistoće.

Prije propisivanja postupka, morate obavijestiti svog ljekara o prisustvu hronične bolesti(bolesti bubrega, jetre, želuca, kardiovaskularnog sistema itd.), o uzimanju lijekova. Neophodno je navesti sve lekove koje je žena uzimala. Uostalom, postoji lista lijekova koji ometaju zgrušavanje krvi. Takve informacije će omogućiti ginekologu da pravilno sastavi akcioni plan i spriječi moguće komplikacije.

Dužina boravka u bolnici zavisi od toga opšte blagostanje zene. Obično boravak ne prelazi tri dana. Nakon vakuum aspiracije, žena može ići kući nakon nekoliko sati, osim ako ljekar ne preporuči drugačije.

Dobrobit

Stanje nakon kiretaže šupljine materice zavisi od toga opšte zdravlje i obim izvedenih intervencija.

• Bol: mučan, grčeviti, ali nije jak. Ovo je znak kontrakcije materice.
• Iscjedak: u početku krvav, kao tokom menstruacije (sa ugrušcima), koji traje do 6-7 dana. Količina krvi koja se oslobađa postepeno se smanjuje. Do 7-8 dana priroda iscjetka se mijenja: postaje smeđa i mrljasta. Nakon 12 dana trebao bi se pojaviti normalan bistar (bijeli) iscjedak.
• Povećanje telesne temperature na 37-37,3°C u prva 2 dana.
• Vrtoglavica, slabost (u prvih nekoliko dana).

Oporavak nakon čišćenja materice je završen nakon jednog menstrualnog ciklusa. Kada ću dobiti menstruaciju nakon čišćenja materice? Menstruacija se može očekivati ​​za 26-40 dana. Ako je ciklus redovan, onda bi sljedeća menstruacija mogla početi na vrijeme. Regularnost menstrualnog ciklusa trebalo bi da se vrati u normalu u roku od 3-4 meseca.

Ako je maternica očišćena zbog patologija trudnoće (smrznuta, pobačaj, medicinski pobačaj), menstruaciju treba očekivati ​​za 7-9 tjedana. Ovo može promijeniti prirodu vaših menstruacija. Mogu postati malo teži nego inače i bolni. Trajanje menstruacije može se malo povećati, za oko 1-2 dana. Nakon što se ciklus stabilizuje, menstruacija treba da se nastavi kao i ranije.

Ukoliko se pojave sledeći simptomi, potrebno je da se obratite lekaru:

• Krvarenje koje traje dugo (preko 14-18 dana).
• Promjena boje i mirisa iscjetka. Iscjedak poprima neprijatan (ponekad truli) miris, a izgled se može opisati kao „mesna ljigavica“.
• Bol u donjem dijelu trbuha koji se pojačava (ne nestaje) 7 dana nakon operacije.
• Veoma brz prestanak krvarenja (prvog dana, 2-3 dana). Ovo je vjerojatan znak grčeva grlića materice i razvoja hematometra (nakupljanje krvi u šupljini materice).
• Povećanje telesne temperature nakon čišćenja materice, ne samo u prva dva dana, već iu narednim danima. Temperature mogu dostići najviše između 37,8 i 39,9°C.
• Drhtavica, gubitak svijesti (nesvjestica).

Pojava takvih simptoma ukazuje na razvoj komplikacija nakon čišćenja maternice.

Komplikacije

Nakon čišćenja materice ne bi trebalo biti komplikacija. Međutim, treba uzeti u obzir da nakon opsežne intervencije unutrašnja površina Maternica je kontinuirana rana koja postaje lako dostupna za prodiranje patogenih agenasa.

Iz tog razloga se radi bris da bi se isključilo prisustvo upalnih procesa u vagini i maternici, a nakon intervencije se propisuju antibiotici.

Čišćenje u svrhu pobačaja izaziva razvoj hormonske neravnoteže, što dovodi do smanjenja imuniteta. Iz tih razloga potrebno je posebno pažljivo pratiti promjene u dobrobiti i iscjetku.

Pacijenti koji imaju istoriju bolesti inflamatorne bolesti reproduktivnih organa(endometritis, kolpitis, salpingooforitis, itd.). Zbog kompleksa poremećaja u tijelu, povećava se vjerojatnost recidiva prethodnih upalnih bolesti.

Emergence krvarenje iz materice. Najčešće je povezana sa lošim kontrakcijama materice i smanjeno zgrušavanje krv.

Nakupljanje krvi u šupljini materice - hematometra. Najčešće se povezuje sa grčevima grlića materice, što uzrokuje krvavi problemi ne može napustiti šupljinu materice i početi se akumulirati.

Endometritis, endomiometritis - upala sluzokože i/ili mišićnog sloja materice. Infekcija može ući i izvana tokom operacije i iz samog tijela.

Perforacija materice. Kiretaža se izvodi na slijepo, odnosno specijalist posebnom sondom mjeri veličinu maternice i sve manipulacije izvodi dodirom. Stoga ponekad dolazi do perforacije zidova materice. Na sreću, to je dovoljno rijetka komplikacija, međutim, potrebno je biti svjestan ove vjerovatnoće.

Mnoge žene su zabrinute zašto se materica ne skuplja nakon kiretaže. Ova slika može ukazivati ​​na nepotpuno čišćenje šupljine maternice (na primjer, nakon pobačaja) ili na nakupljanje krvi. U svakom slučaju, potrebno je da se obratite svom ljekaru radi pregleda i prepisivanja dodatnog liječenja.

Za brz oporavak tijelo mora slijediti jednostavna pravila.

Šta ne raditi nakon čišćenja materice:

• Imati seks. Seksualne odnose (seksualni kontakt) treba izbjegavati 4 sedmice nakon čišćenja.
• Koristi alkoholna pića dok uzimate lekove.
• Koristite tampone nakon čišćenja materice.
• Kupajte se, posjetite kupke, saune.
• Izvršite ispiranje (izuzeci samo u slučaju medicinskih recepta).
• Bavite se sportom i vježbajte, dižite utege.

Šta možete učiniti:

• Koristite jastučiće koje je potrebno mijenjati svaka 4 sata. Ovo smanjuje rizik od razvoja upale nakon čišćenja materice.
• Održavajte ličnu higijenu. Pošto je kupanje zabranjeno, treba se tuširati. Temperatura vode može biti prilično visoka, ali trebalo bi da ograničite vrijeme tuširanja na 10-15 minuta. Ne perite stomak i genitalnu oblast jako vrućom vodom.
• U pluća fizičke aktivnosti možete vratiti otprilike 2-3 sedmice nakon čišćenja. Međutim, prije toga potrebno je konzultirati se sa specijalistom, jer oporavak tijela ovisi o individualnim kriterijima.
• Nakon završetka perioda apstinencije, koristite kontraceptive (najbolje kondome) 4-6 mjeseci da biste zaštitili od trudnoće. Ova mjera je neophodna za potpuni oporavak tijelo.
• Idite u toalet na prvi nagon. Punoća crijeva i/ili Bešika može izazvati savijanje maternice, što će izazvati pogoršanje kontrakcije organa.
• Održavajte pravilnu ishranu.
• Nakon čišćenja materice, preporučuje se spavanje najmanje 8 sati dnevno. U slučajevima kada posao uključuje tešku fizičku aktivnost, ima smisla prijaviti se bolovanje najmanje 3-4 dana.

Trudnoću možete planirati ne ranije od 6 mjeseci nakon čišćenja, iako će ovulacija nastupiti u sljedećem menstrualnom ciklusu. Međutim, trudnoća koja se javi u prvim mjesecima nakon kiretaže će biti prekinuta s vjerovatnoćom od 99%. Morate dati tijelu vremena da se oporavi i tada trudnoća neće donijeti probleme i komplikacije.

Tretman

Vrlo često se ženama prepisuju antibiotici nakon kiretaže šupljine materice. . Lijekove možete propisati jedan dan prije čišćenja ili na dan zahvata. Morate znati da se antibiotici uzimaju u toku najmanje 5 dana. Specijalista izrađuje individualni plan liječenja koji će osigurati maksimalan učinak.

Lekovi koji se mogu prepisati:

• Doksiciklin.
• Metronidazol.
• Gentamicin.
• ampicilin.
• Levofloxacin.
• Cefazolin i drugi.

Poseban oprez treba biti pri uzimanju antispazmodičkih lijekova (no-Shpa, drotaverin, spazmalgon, itd.). Mogu oslabiti kontrakcije materice i uzrokovati pojačano krvarenje. Stoga se trebate posavjetovati sa svojim ljekarom o uzimanju antispazmodika.

Liječenje nakon kiretaže šupljine materice također se provodi pomoću ljekovitog bilja. Od njih se pripremaju dekocije i infuzije. Prije upotrebe potrebna je konsultacija sa specijalistom. Neophodno je provjeriti kako biste izbjegli pojavu alergijske reakcije na bilju.

Može biti korišteno:

• Kopriva.
• Pastirska torbica.
• Tinktura vodene paprike.
• Borovaya uterus.
• Kora i sok od viburnuma.
• Melissa.

Ako se maternica slabo kontrahira, onda možete učiniti jednostavno fizičke vježbe. Za vrijeme nastave zabranjeno je pumpanje štampe, podizanje utega i korištenje sile.

Čišćenje materice je prilično uobičajena i dobro uspostavljena procedura. Izbjeći negativne posljedice, morate se striktno pridržavati svih preporuka Vašeg ljekara. Trudnoću je bolje planirati nakon abortusa nakon 5-6 mjeseci. Odmorno i obnovljeno tijelo osigurat će normalnu trudnoću.

Porođaj se odvija u tri perioda: kontrakcije, rođenje fetusa i rođenje posteljice. Placenta je posteljica i membrane koje sadrže fetus. Nakon rođenja posteljice ne bi trebalo biti njenih ostataka u maternici, kao i krvnih ugrušaka vezanih za njene zidove ili blokiranja odliva sekreta. Sva ova tkiva će istrunuti u šupljini materice nakon porođaja, stvarajući plodno tlo za brojne oportunističke i patogena mikroflora koji žive na površini tela.

Krvni ugrušci koji ostaju u šupljini mogu ometati njeno čišćenje nakon porođaja - uklanjanje lohija iz šupljine - postporođajni iscjedak. Krvni ugrušak također može blokirati žilu u zidu, a zatim se nakon nekog vremena odlomiti, uzrokujući jako krvarenje. Takvo krvarenje može početi iznenada čak i mjesec dana nakon rođenja.

Kako bi se spriječile takve posljedice, vrše se čišćenje (kiretaža, kiretaža) maternice nakon porođaja. Ako u njenoj šupljini ostanu dijelovi placente i fetalnih membrana, kiretaža se radi odmah nakon porođaja ili u roku od 24 sata nakon njega. Ako u maternici ima krvnih ugrušaka koji ometaju čišćenje njene šupljine, kiretaža se radi prema indikacijama, ovisno o stanju žene, ali najkasnije do prve sedmice porođaja. Potvrđeno je prisustvo indikacija za kiretažu u modernim klinikama ultrazvučni pregledi(ultrazvuk).

Operacija je jednostavna, ali bolna, pa se radi u anesteziji. Doktore medicinski instrument(kiretom) struže mukoznu membranu materice, uklanjajući njen gornji funkcionalni sloj zajedno sa ostacima porođajnog tkiva. Ponekad se provodi usisavanje praćeno ultrazvučnom kontrolom.

Bitan! ako doktor misli neophodnočišćenje, žena to ne bi trebalo da odbije!

Glavni kriteriji za uspješnost čišćenja materice

Naznačen je uspjeh operacije kiretaže nakon porođaja (ovo vrijedi zapamtiti!):

• odsustvo značajnog povećanja tjelesne temperature žene nakon porođaja (norma je do 37,5˚);
• nema krvarenja, umereno krvarenje nekoliko dana (ponekad i do nedelju dana) se smatra normalnim, postepeno postaje smeđe, a zatim postaje svetlije; iscjedak nema neprijatan miris;
• bol u donjem dijelu trbuha - postupno se smanjuje, ali traje sve dok se maternica potpuno ne kontrahira;
• opće stanje žene je zadovoljavajuće, ali može joj smetati lagana vrtoglavica; Svi ovi simptomi ukazuju da čišćenje teče dobro.

Važno je obratiti pažnju sledećim simptomima i prijavite ih svom ljekaru:

• pojačano krvarenje;
• potpuno odsustvo iscjetka u prvim danima nakon čišćenja uz istovremeni porast boli; ovo ukazuje na kršenje pročišćavanja;
• iscjedak postaje neprijatan truli miris– znak infekcije;
• Temperatura raste do 38˚ i više.

Kako ide rehabilitacija i oporavak?

Neko vrijeme (4-6 dana) nakon čišćenja, porodilja ostaje u bolnici pod nadzorom ljekara. On obavlja dnevne inspekcije za blagovremeno otkrivanje moguće komplikacije. Liječenje lijekovima je propisano:

1. lijekovi za kontrakciju maternice - ovo je prevencija ponovnog krvarenja;
2. antibiotici - za sprečavanje razvoja infekcija.

Ako period rehabilitacije prođe normalno, žena se otpušta 5-6 dana nakon čišćenja, i dalje posmatranje Ljekar iz antenatalne ambulante prati njeno stanje. Iscjedak nakon kiretaže (isto kao i nakon porođaja) traje oko 6 sedmica, postepeno postaje svjetliji i smanjuje se u volumenu. Nastaje dva mjeseca nakon rođenja potpuno čišćenje i oporavak.

Komplikacije i posljedice nakon kiretaže maternice

Kao i kod svake druge operacije, moguće su komplikacije. Komplikacije mogu biti rane ili kasne. TO rane komplikacije vezati:

• krvarenje zbog oštećenja žile koja se nalazi u zidu maternice; u ovom slučaju, teško krvarenje može biti iz genitalnog trakta, ili se može manifestirati u obliku hemometra - nakupljanje krvi u šupljini maternice zbog zatvaranja izlaza iz šupljine; Da bi se spriječilo krvarenje, propisuju se antispazmodici - lijekovi koji ublažavaju grčeve glatkih mišića;
• perforacija (kršenje integriteta) zida maternice oštrim instrumentom - mala uboda može zacijeliti sama, ali velika je zašivena; neprijatne posledice, po pravilu se ne dešava.

Ove posljedice se otklanjaju na operacijskom stolu ili sa reoperacija tokom prvog dana. Moderne klinike imaju sve mogućnosti da se nose s takvim posljedicama.

Hormonski poremećaji i poremećaj menstrualnog ciklusa mogu biti posljedica preduboke kiretaže zidova, kada se ne uklanja samo gornji funkcionalni (regenerirajući) sloj endometrija, već i donji, bazalni sloj, koji se ne može obnoviti. Ova komplikacija se teško liječi i najčešće uzrokuje neplodnost.

Ponekad žena koja se sprema da postane majka ima nesreću - tijelo, iz ovog ili onog razloga, zaustavlja razvoj fetusa i embrion umire. To se obično dešava između trinaeste i dvadeset druge nedelje trudnoće i naziva se „zamrznuta trudnoća“. Postoji mnogo razloga za zamrznutu trudnoću: to su hromozomske abnormalnosti embriona i kongenitalne bolesti imunološki sistem, pa čak i uobičajena zloupotreba kafe i cigareta. U tom slučaju mora doći do pobačaja, ali tijelo ne odbacuje odmah mrtvi fetus. Ovaj proces ponekad traje nekoliko sedmica, a za to vrijeme mogu se javiti različiti upalni procesi i komplikacije u materici. Stoga stručnjaci inzistiraju da se ne čeka pobačaj, već da se odmah izvrši intervencija i očisti maternica od neživog embrija čim ultrazvučna dijagnostika potvrdi tužnu činjenicu.

Postupak kiretaže

Želim odmah da kažem da žena koja se nađe u takvoj situaciji ne treba da krivi sebe. Kiretaža, iako liči na abortus, jeste fundamentalna razlika. Tokom abortusa žena se oslobađa živog i zdravog embriona, koji dalji razvoj bi se rodio kao punopravno dete. A u slučaju kiretaže, tijelo se oslobađa već mrtvog fetusa koji se nikada neće roditi; to se ni u kom slučaju ne može nazvati abortusom;

Sama procedura je i dalje slična abortusu; opšta anestezija i traje od trideset do četrdeset minuta. Čišćenje se vrši instrumentalno, ponekad se pribjegava metodi vakuumskog usisavanja. Ali to je sve neprijatni trenuci iza, a žena se suočava sa sledećim pitanjima: kada će proći nove menstruacije, kako najbolje obnoviti oštećeno telo, kada može da ima seks i, naravno, najvažnije - da li će moći da ima decu u budućnosti?

Kako obnoviti organizam nakon čišćenja?

Sama kiretaža ne čini ništa strašno vašem tijelu, razlozi zbog kojih je embrij odbio da se razvije leže u potpuno drugom području. A proces oporavka nakon kiretaže mora započeti odmah. Nakon zahvata, ako je sve prošlo bez komplikacija, žena se otpušta istog dana. Ljekar propisuje neophodne protuupalne i lijekove protiv bolova (tablete, supozitorije, hormonske masti), budući da u prvim danima nakon kiretaže možete osjetiti bolove u trbuhu, moguće je i da dobijete infekciju, jer je maternica u početku otvorena i vrlo ranjiva.

Kada dođete kući, trebali biste prvi dan provesti u krevetu kako biste izbjegli moguće krvarenje. Bol u proseku nestaje nakon dva do tri dana tokom ovih dana morate uzimati lekove protiv bolova koje vam je prepisao lekar. Iscjedak obično traje do dvije sedmice i prilično je jak. Možete koristiti samo uloške, ali ne i tampone, jer ako uđu unutra, tampon može izazvati bolest.

Iz istog razloga, seks je zabranjen dvije sedmice nakon operacije, ali ako se iscjedak nastavi, onda morate pričekati dok potpuno ne prestane. Sljedeća menstruacija dolazi u roku od dvije do šest sedmica, kada se nastavi seksualni kontakti potrebno je strogo se zaštititi, trudnoća u trenutna drzava maternica je moguća gotovo odmah, ali za krhko tijelo to je ispunjeno - situacija se može ponoviti. Ubuduće, Vaš lekar će Vam reći kada možete ponovo da planirate da zatrudnite.

Alarmantni simptomi nakon kiretaže

Morat ćete hitno kontaktirati stručnjaka ako:

iscjedak je počeo emitirati neprijatan truli miris;

Krvavi iscjedak je postao češći, a uložak morate mijenjati barem jednom na sat;

Imate groznicu (38 ili više);

Bol u trbuhu ne nestaje nakon uzimanja lijekova.

Prije planiranja nova trudnoća, potrebno je vrijeme za oporavak nakon kiretaže. Šest mjeseci nakon zahvata morate se podvrgnuti pregledu. U našem medicinski centar postoje svi uslovi da svaka žena postane majka zdravo dete. Imamo instaliranu najsavremeniju opremu, rade najbolji doktori. Dođite, stojimo vam na usluzi!

Čišćenje materice je uobičajena i daleko od bezopasne procedure. Ako ga izvodi iskusan ljekar, rizik od mogućih komplikacija je mali. Protok postoperativni period zavisi od same zene. Treba obratiti pažnju na prirodu iscjetka i razlikovati normalno od patologije.

Vrste, faze kiretaže

Čišćenje materice (lat. abrazio cavi uteri) – ovo je malo hirurška intervencija u ginekologiji, koji se može izvesti mehanički ili vakuumski. Tehnika postupka gotovo se ne razlikuje od medicinskog pobačaja i može se provoditi u terapeutske i dijagnostičke svrhe.

Prilikom mehaničkog čišćenja materice (ili kiretaže), ginekolog, uz pomoć posebne opreme i instrumenata, širi cerviks i kroz cervikalni kanal prodire u šupljinu materice.

Prilikom hirurškog zahvata koristi se poseban uređaj, histeroskop. Uz njegovu pomoć, liječnik vizualno procjenjuje šupljinu organa, identificira nezahvaćena područja i izvodi direktnu kiretažu: uklanja gornji sloj sluznice. Doktor sakuplja izvađene uzorke tkiva u epruvetu i šalje ih na histološki pregled.

Vakuumsko čišćenje materice smatra se nježnijom intervencijom. Izvodi se pomoću posebnog instrumenta - aspiracijske šprice. Šupljina organa, endometrijum i grlić materice su manje ozlijeđeni, žena dobro podnosi zahvat i rizik od komplikacija je minimalan.

Vakuumsko čišćenje materice koristi se u dijagnostičke svrhe, za abortuse i aspiraciju smrznute trudnoće. Postupak se smatra jednostavnim, efikasnim i nježnim.

Indikacije, kontraindikacije

U ginekologiji, mehanički i vakumsko struganje omogućava prepoznavanje i liječenje većine patologija. Najčešće se čišćenje materice propisuje kod endometrioze i krvarenja. Uslovi za koje se koristi vakuum aspiracija:

• Menstrualne nepravilnosti sa produženim, masivnim krvarenjem.
• Oskudan iscjedak iz genitalnog trakta.
• Ostaci oplođenog jajeta nakon pobačaja.
• Postporođajni ostaci posteljice.
• Pobačaj.
• Smrznuta trudnoća sa nerazvijenošću embrija.
• Abortus (do 3 mjeseca).

Stanja za koja je propisano čišćenje materice mehanički(kiretaža):

• Patologija endometrija.
• Polipozne izrasline.
• Krvarenje tokom menopauze.
• Sumnja na malignu neoplazmu.
• Intrauterine adhezije.
• Hiperplazija endometrija, endometrioza.

Postupak je kontraindiciran za žene sa ektopična trudnoća, neoplazme u šupljini materice, malformacije organa. Kiretaža se ne propisuje pacijentima s aktivnim upalnim procesom ili teškim somatskim bolestima.

Ako nakon pobačaja nije prošlo šest mjeseci i ako dođe do masivnog krvarenja, kiretaža se također ne radi.

Period nakon kiretaže

Nakon čišćenja materice počinje krvarenje. Koliko će trajati zavisi od toga koliko je organizam jak i nivo hormona u njemu.

Znakovi koji ukazuju da oporavak nakon kiretaže teče normalno:

1. Pražnjenje traje oko nedelju dana, ali ne duže od 10 dana.
2. Njihov volumen se postepeno smanjuje i prema kraju poprima karakter širenja.
3. Bol umjerenog ili blagog intenziteta.

Smeđi iscjedak je dobar i indikativan znak. To ukazuje da se maternična šupljina obnavlja. Ali kada traju duže od 10 dana, posjet ginekologu se ne može odlagati.

Ako se nakon zahvata žena žali na jake bolove i pojavu leukoreje, može se pretpostaviti da upalni proces sa krvarenjem. To se događa kada se ukloni prevelika količina klica, a na zidovima materice se formiraju rane.

Ako je iscjedak obilan, prati ga jak bol u jajnicima, groznica i opšta slabost, ženu hitno treba hospitalizirati.

Komplikacije

Ako kiretažu izvodi iskusan i kvalifikovani specijalista, tada su komplikacije prilično rijetke, ali moguća pojava. Koja se patologija može razviti nakon aspiracije i kiretaže:

1. Perforacija materice (punkcija) kao rezultat mehaničke kiretaže. Razlozi: tehničke poteškoće u širenju organa, višak pritiska, labav ili izmijenjen zid maternice. Manje perforacije spontano zarastaju, a ukoliko dođe do većih ozljeda, radi se hirurška intervencija i šivanje.
2. Pucanje zida materice. Može se desiti tokom zahvata kada se otklone stezaljke za fiksiranje grlića materice. Male ozljede zacjeljuju same, ali ako su opsežne, potrebni su šavovi.
3. Kršenje septičkih i antiseptičkih uvjeta, nedostatak potpore antibakterijski tretman može dovesti do upale materice.
4. Adhezivni proces sa stvaranjem sinehija - izraslina vezivnog tkiva koje remete menstrualnu i generativnu (formativnu) funkciju jajnika.
5. Jako krvarenje. Maternica ima intenzivnu opskrbu krvlju i rizik od ove komplikacije je prilično visok. Situacija će se pogoršati ako žena pati od poremećaja krvarenja. Ovo opasno stanješto zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
6. Hematometra je nakupljanje krvi tokom grčevitog grlića materice.
7. Alergijska reakcija na lijekove koji su korišteni za anesteziju.

Ukoliko zahvat izvodi ljekar sa nedovoljnim iskustvom i tehnikom, njegovim snažnim i agresivnim djelovanjem može doći do ozljede zametnih stanica koje pokrivaju sluznicu. Sa oštećenjem, rast novog tkiva postaje nemoguć. Nakon kiretaže za endometriozu, uz pretjerano čišćenje sluznice, često se razvija neizlječiva bolest adenomioza - potpuni prestanak rasta ili aktivni nekontrolirani rast baznog sloja vezivnog tkiva.

Period oporavka

Žene kojima je indicirano čišćenje materice ne treba da se plaše zahvata. Ako ga savremenom opremom izvede kvalifikovani lekar, sve će proći bez štete po zdravlje.

Dvije sedmice nakon kiretaže žena treba da se uzdrži od seksualnih odnosa i fizička aktivnost, nemojte se tuširati ili kupati, nemojte se pregrijati ili podhladiti. I što je najvažnije: ako postoje čak i manji znaci komplikacija, svakako biste trebali otići liječniku.

Povratak