Primjena 10 postotnog rastvora natrijum hlorida. Natrijum hlorid: uputstva za upotrebu

Natrijum hlorid je lijek koji se dugo koristi u medicini. Ova fiziološka otopina se primjenjuje intravenozno u obliku kapaljki i intramuskularno, koristi se za inhalaciju itd.

U medicini se natrijum hlorid koristi:

• Za intravensku infuziju kao rastvor natrijuma u obliku kapaljke.
• Za razrjeđivanje lijekova za injekcije.
• Za dezinfekciju posekotina i rana.
• Za ispiranje nosa.

Zašto se propisuju kapaljke sa natrijum hloridom i za koja stanja se propisuju detaljno je opisano u nastavku.

Šta je to?

• IN ljudska krv mnoga hemijska bioaktivna jedinjenja su otopljena.
• Koncentracija hlorida u krvi igra veliku ulogu u koordinisanom radu svih interni sistemi.
• Hloridi regulišu hidroravnotežu plazme i telesnih tečnosti, normalizuju acido-bazni metabolizam.
• Kada se tijelo razboli, prva stvar na koju reaguje je dehidracija.

Uz veliku dehidraciju, joni hlora i kalijuma se ispiru iz organizma. Smanjenje njihove koncentracije uzrokuje zgušnjavanje krvi, grčeve, grčeve glatkih mišića, kao i poremećaj centralnog nervnog sistema, srca i krvnih sudova.

U tom slučaju obično se propisuje kap po kap s fiziološkom otopinom natrijum hlorida.

Od čega se sastoji kapaljka?

Sastav fiziološkog rastvora je natrijum hlorid - supstanca koja zamenjuje plazmu, a koja se priprema od natrijumovih soli HCl (u svakodnevnom životu poznate kao sol).

Kristali natrijum hlorida (NaCl). bela, brzo rastvorljiv u vodi.

Hlor u čista forma otrovno, ali je poznat kao efikasan dezinficijens raznih tečnosti. Klor u kombinaciji sa natrijumom prisutan je u krvnoj plazmi.

Supstanca ulazi u tijelo s vodom i hranom.

Naravno, upotreba natrijum hlorida u svakodnevnom životu ograničena je prvenstveno na kuvanje.

Stoga, ako popijete rastvor natrijum hlorida, ništa se neće dogoditi. Nema potrebe za brigom čak i ako je dijete zbog nemara odraslih popilo otopinu.

Svojstva natrijum hlorida

Slani rastvor natrijum hlorida ima rehidrirajući efekat - odnosno obnavlja ravnotežu vode.

0,9% natrijum hlorida ima isti osmotski pritisak kao ljudska krv, tako da se može brzo izlučiti.

Vanjska primjena pomaže u uklanjanju gnoja iz rane i uklanjanju patološkog m mikroflora.

Upotreba fiziološkog rastvora kroz intravenske kapi povećava izlučivanje urina i nadoknađuje nedostatak hlora i natrijuma.

Vrste slanih otopina

Slani rastvor natrijevog klorida za kapaljke trenutno je dostupan u 2 tipa, koji se razlikuju po stupnju koncentracije.

Fotografije (može kliknuti):

Izotonični fiziološki Nacl 0,9% otopina Brown from njemački proizvođač propisano za:

• Obnavljanje intracelularne plazme izgubljene kao rezultat produžene dispepsije.
• Dopuna intercelularna tečnost, izgubljen kao rezultat dehidracije.
• Dopuna jona tokom intoksikacije i opstrukcija crijeva.
• Kao spoljni lek.
• Za razrjeđivanje koncentriranih lijekova.

Koristi se hipertonični 3, 5 i 10% rastvor natrijum hlorida:

• Kako spoljni antiseptik.
• Za razrjeđivanje rastvora za klistir.
• Intravenozno za nadoknadu tečnosti tokom diureze.
• Infuzija za ublažavanje cerebralnog edema ili za povećanje nizak pritisak(posebno kod unutrašnjeg krvarenja).
• Kao sredstvo protiv edematoza u oftalmologiji.

Otopina natrijevog klorida prodaje se u ampulama za otapanje lijekova za injekcije i u bocama kapaciteta do 1 litre za vanjsku i klistirnu upotrebu, intravensku infuziju.

Proizvode se i oralne tablete i bočice sa sprejom za nos.

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

Rastvor za injekciju 0,9% - 100 ml, natrijum hlorid 900 mg

• 1 ml - ampule (10) - kartonska pakovanja.
• 2 ml - ampule (10) - kartonska pakovanja.
• 5 ml - ampule (10) - kartonska pakovanja.
• 10 ml - ampule (10) - kartonska pakovanja.

Za šta je propisan natrijum hlorid?

Slani rastvor natrijum hlorida je možda najviše univerzalni lijek.

Kapaljke s natrijum hloridom stavljaju se u bilo koje kompleksna terapija.

Lijek se ukapava intravenozno za:

• Brzo popunjavanje volumena krvi.
• Hitno obnavljanje aktivnosti unutrašnje organe u stanju šoka.
• Zasićenost organa vitalnim jonima.
• Zaustavljanje procesa intoksikacije i ublažavanje simptoma trovanja.

U ovim stanjima najčešće se propisuje hitna upotreba natrijum hlorida u kapaljkama:

• Dijareja.
• Povraćanje.
• Dispepsija.
• U prisustvu velikih opekotina.
• Sa kolerom.
• Kada je tijelo dehidrirano.

Tokom trudnoće

Za liječenje se koristi natrijum hlorid teške patologije trudnice.

Slani rastvor je apsolutno bezopasan i za telo žene i za fetus u razvoju.

Obično je natrijum hlor potreban za vreme terapije za trudnice; lijekovi za jednu infuziju do 400 ml.

Ako je potrebno vratiti nivo u krvi, količina fiziološke otopine se povećava na 1400 ml.

Natrijum hlorid se takođe koristi za trudnice:

• U slučaju teške toksikoze, fiziološka otopina je dodatno zasićena vitaminima.
• Sa gestozom.
• Tokom detoksikacije.
• U procesu komplikovanog porođaja nastaje nizak krvni pritisak.
• Tokom carskog reza za žene koje pate od hipotenzije.
• Za zasićenje organa hloridima i vitaminima.

Dozvoljena je upotreba fiziološkog rastvora nakon porođaja tokom dojenja.

Rastvor natrijum hlorida takođe ima kontraindikacije tokom trudnoće. Ne bi trebalo da ga koriste trudnice:

• Sa prekomjernom hiperhidratacijom.
• Sa zatajenjem srca.
• Tokom terapije kortikosteroidima.
• Sa patologijama cirkulacije unutarstanične tekućine.
• Sa dijagnostikovanim nedostatkom kalijuma uz istovremeni višak natrijuma i hlora u organizmu.

Za trovanje alkoholom

U slučaju teškog trovanja etil alkohol osoba treba kvalifikovana zdravstvenu zaštitu, koji uključuje terapijske mjere, kao i kapaljke sa fiziološkim rastvorom natrijum hlorida.

Kapaljke su te koje ublažavaju simptome odvikavanja od alkohola.

Drugi lijekovi - poput tableta ili suspenzija - obično su nedjelotvorni, jer zbog često povraćanje teško ih je prihvatiti.

A lijek, uliven u venu kroz kapaljku, odmah ulazi u krv i odmah počinje djelovati.

NaCl se dobro kombinuje sa mnogim lekovima.

Slani rastvor natrijum hlorid se može razblažiti istovremeno sa nekoliko neophodnih lekova: vitamini, sedativi, glukoza itd.

Prilikom razrjeđivanja neophodno je vizualno provjeriti kompatibilnost, pazeći da li se tokom procesa miješanja pojavio sediment ili se boja promijenila.

Terapija za teške intoksikacija alkoholom provodi se na sljedeći način:

1. Doktor pregleda pacijenta, procjenjujući težinu njegovog stanja.
2. Mere se krvni pritisak i puls i radi se EKG.
3. Lekar propisuje lekove koji se moraju dodati u fiziološki rastvor za davanje.
4. Kapaljke se koriste 3-4 dana.

Kako se daje fiziološki rastvor?

Izotonični rastvor natrijum hlorida može se davati intravenozno i ​​supkutano.

Za intravensku primjenu, kapaljka se zagrijava do 36-38 stupnjeva.

Volumen koji treba primijeniti ovisi o količini tekućine koju tijelo izgubi. Potrebno je uzeti u obzir težinu i godine osobe:

• Prosjek dnevna doza– 500 ml, koji se mora davati brzinom od 540 ml/sat. U slučaju teške intoksikacije, količina primijenjenog lijeka dnevno može doseći 3000 ml.
• Zapremina 500 ml u slučaju nužde može se primijeniti brzinom od 70 kapi u minuti.

Natrijum hlorid se koristi u skladu sa principima sterilnosti.

Kako bi se spriječilo ulazak zraka u sistem kap po kap, sistem se prvo napuni otopinom.

Ne možete slagati kontejnere jedan za drugim, jer zrak može ući iz prvog pakovanja.

Lijekovi se mogu dodati tokom infuzije ili injekcijom u određeno područje pakovanja namijenjeno za ovu proceduru.

Prilikom primjene natrijevog klorida potrebno je pratiti stanje pacijenta, pratiti njegove biološke i kliničke pokazatelje i posvetiti vrijeme procjeni elektrolita u plazmi.

Nuspojave

Pacijenti dobro podnose lijek, međutim, ako se infundira prekomjerno, mogu se razviti sljedeće nuspojave:

• Acidoza.
• Hipokalemija.
• Prekomjerna hidratacija.

Analozi natrijum hlorida

Proizvođači mogu plasirati rastvor natrijum hlorida pod različitim nazivima.

U prodaji se mogu naći sljedeći analozi fiziološke otopine:

• Aqua-rinosol - sprej.
• Aqua-master - sprej za navodnjavanje.
• Nazol - sprej.
• Bufus za injekcije.
• Rizosin za vlaženje nazalne sluznice.
• Salin za vlaženje nosnih prolaza.

Proizvode se i drugi izotonični preparati koji imaju fiziološkiji sastav od fiziološke otopine.

Lista rješenja za kapaljke,koji sadrži natrijum hlorid u sastavu:

• Zvono.
• Ringer-Locke.
• Krebs-Ringer.
• Ringer-Tirode.
• Disol, Trisol, Acesol, Chlosol.
• Sterofundin isotonic.

Terapeutske mogućnosti hipertoničnih rastvora natrijum hlorida su sada u potpunosti proučene. Lijek pomaže odljevu sekreta iz gnojnih rana, pojačava diurezu, ima antiseptička i druga korisna svojstva koja zaslužuju detaljno razmatranje.

Compound

Glavna aktivna komponenta hipertonične fiziološke otopine je natrijum hlorid (NaCl), koji su prozirni bijeli kristali slanog okusa. Supstanca se brzo otapa u vodi, ali s poteškoćama u etanolu.

WITH medicinske svrhe koristiti:

• Izotonični rastvor sa koncentracijom od 0,9%. Da biste ga pripremili, potrebno je uzeti 9 g natrijum hlorida na 1 litar destilovane vode;
• Hipertonični rastvor natrijum hlorida sa gustinom soli od 10%. Sadrži 100 g NaCl i 1 litar destilovane vode.

Oblik oslobađanja NaCl

Za injekcije svih vrsta, lijekovi se rastvaraju u 0,9% fiziološkoj otopini koja se proizvodi u ampulama od 5, 10 ili 20 ml. Za rastvaranje lijekova namijenjenih za kap po kap, za klistire ili za vanjsku upotrebu koristite 0,9% otopinu soli, pakiranu u posude od 100, 200, 400 i 1000 ml.

Proizvod se proizvodi u kontejnerima i za intravenske injekcije: 10% rastvor se pakuje u posude od 200 i 400 ml.

Za internu upotrebu Predviđene su tablete težine 0,9 g, prema uputstvu, jednu takvu tabletu treba staviti prokuhanom vodom (100 ml) i promiješati dok se potpuno ne otopi.

Sinusi se tretiraju nazalnim sprejom u pakovanju od 10 ml.

farmakološki efekat

NaCl ima posebnu ulogu u organizmu: kontroliše stabilan krvni pritisak i međućelijsku tečnost. Organizam dobija dovoljnu količinu soli hranom.

Za poremećaje gastrointestinalnog trakta i oštećenja kože (proljev, povraćanje, velike opekotine), koja su praćena dodatnim izlučivanjem soli, stvaraju manjak Na i Cl jona u organima i sistemima. To izaziva stvaranje krvnih ugrušaka, grčeve mišića, poremećaje u radu centralnog nervni sistem i snabdevanje krvlju.

Pravovremena kompenzacija u vidu davanja fiziološkog rastvora nadoknađuje nedostatak tečnosti tokom dehidracije i brzo obnavlja određeno vrijeme ravnoteža vode i soli. Ali osmotski tlak sličan krvnom ne dopušta proizvodu da se zadrži dugo vremena. Nakon 1 sata, manje od polovine ubrizganog volumena lijeka ostaje u žilama.

Ova okolnost može objasniti slabu efikasnost fiziološkog rastvora u slučajevima ozbiljnog gubitka krvi. Natrijum hlorid ima sposobnost supstitucije plazme koja se koristi u detoksikaciji.

Hipertonična verzija otopine NaCl nakon primjene intravenske injekcije izaziva intenzivnu forsiranu diurezu, koja se koristi kao metoda detoksikacije. Proizvod nadoknađuje nedostatak Na i Cl jona.

Indikacije za upotrebu

Fiziološki analog NaCl se daje:

• Normalizacija bilans vode uzrokovane dehidracijom organa raznih razloga;
• Za kontrolu volumena krvi tokom vremena hirurška intervencija i nakon njega;
• Detoksikacija kod toksičnih infekcija, kolere, dizenterije i drugih zaraznih bolesti;
• Podržava volumen krvi tokom dijareje, dijabetička koma, ozbiljne opekotine, veliki gubici krvi;
• Tretmani rožnice koji ublažavaju iritaciju uzrokovanu upalnim ili alergijskim procesom;
• Udisanje respiratornog sistema pomoću odgovarajućih uređaja - inhalatora;
• Tretman sluzokože površine nosne šupljine za rinitis, sinusitis, ARVI, nakon uklanjanja polipa i adenoida.

Proizvod je efikasan u dezinfekciji rana navlaženim maramicama od gaze. Njegovo neutralno okruženje je idealno za razrjeđivanje lijeka i paralelnu intravensku infuziju lijekova.

Alternativna opcija u obliku slane otopine koristi se za:

• Nadoknađivanje nedostatka Na i Cl jona;
• Otklanjanje dehidracije koja nastaje iz različitih razloga: unutrašnje krvarenje (u želucu, plućima, crijevima), ozbiljne opekotine, dijareja, povraćanje;
• Detoksikacija kada srebrni nitrati uđu u organizam.

Ako je potrebna forsirana diureza (pojačana dnevna norma urina), hipertonični rastvor se koristi kao pomoćno sredstvo. Kao antiseptik koristi se za antibakterijsko liječenje otvorene rane, u rektalnoj verziji - za izvođenje klistira.

Slani rastvor - uputstva

Rastvor NaCl (0,9%) koristi se za injekcije pod kožu ili u venu, ali najčešće kod ugradnje kapaljki. Pre upotrebe, uputstva preporučuju zagrevanje proizvoda na 38ºC.

Prilikom određivanja količine otopine za injekciju, liječnik se rukovodi opšte stanje pacijenta i količinu izgubljene tečnosti koju treba nadoknaditi. Bitne su i godine i težina pacijenta.

U prosjeku, 500 ml izotonične otopine se primjenjuje tokom 24 sata, pokrivajući tjelesnu potrebu za NaCl za najmanje jedan dan. Brzina primjene je 540 ml/sat.

Maksimalna dnevna količina natrijum hlorida (do 3000 ml) se daje u slučaju teške intoksikacije ili dehidracije. Ako postoje indikacije, infuzija u količini od 500 ml provodi se ubrzanim tempom - 70 k/min.

Norme za davanje lijeka djeci određuju se uzimajući u obzir njihovu dob i težinu. Prosjek– 20-100 ml/dan. na osnovu 1 kg težine. Kod produžene i teške upotrebe fiziološke otopine potrebno je analizirati prisustvo elektrolita u krvi i urinu.

Za lijekove koji se daju putem kapaljke, uzmite 50-250 ml koncentrata soli za razrjeđivanje 1 doze lijeka. Prilikom odabira brzine ubrizgavanja i doze lijeka, uzmite u obzir upute za glavni terapeutski lijek.

NaCl at intravenska upotreba Preporučljivo je davati polako, 10-30 ml. U slučaju intoksikacije nitratima srebra, za ispiranje gastrointestinalnog trakta koristi se 2-5% rastvor NaCl. Neutralizira otrov, pretvarajući ga u siguran srebrni hlorid.

U situacijama kada je potrebno odmah nadoknaditi nedostatak soli (povraćanjem, trovanjem), kapaljkom se infundira 100 ml otopine NaCl.

Da biste napravili klistir za prisilnu defekaciju, potrebno je uzeti 5% otopinu soli (100 ml) za jednokratni postupak ili distribuirati 3000 ml sastava dnevno. Klistir ove vrste efikasan je za uklanjanje edema kod srčanih i bubrežnih patologija, simptoma hipertenzije i normalizacije visokog intrakranijalnog krvnog tlaka.

Ograničenja za ovu proceduru uključuju eroziju i upalnih procesa u donjem dijelu debelog crijeva. Suppuracija se liječi prema odabranoj shemi. Na površinu rane, apsces, flegmon ili čir nanosi se krpa natopljena fiziološkom otopinom. Kompresija ubrzava odumiranje bakterija i oslobađanje gnojnog iscjetka iz zahvaćenog područja.

Pogodno je tretirati nosnu sluznicu nazalnim sprejom, gotovim fiziološkim rastvorom ili analogom napravljenim od tablete s NaCl. Nakon što se šupljina oslobodi od sluzi, otopina se ukapa u svaku nozdrvu, naginjući glavu u suprotnom smjeru i lagano je nagnuvši unatrag.

Doziranje lijeka

2 kapi u svaku šupljinu za odrasle, 1 kap 3-4 rublja/dan za bebe do godinu dana (liječenje ili prevencija), 1-2 kapi za djecu star preko godinu dana. Tok tretmana u prosjeku traje 21 dan. Nos se ispira ležeći. Odrasli mogu koristiti špric.

Nakon svih manipulacija, morate ustati, pokušati očistiti nosne prolaze od ukapljene sluzi i normalizirati disanje. Za maksimalne rezultate, kada ubrizgavate sprej, udahnite kratko kroz nos, a zatim lezite neko vrijeme sa zabačenom glavom. Odraslim pacijentima propisuju se 2 doze, djeci od dvije godine i starijoj - 1-2 doze do 4 puta dnevno.

Kod respiratornih infekcija rade se inhalacije rastvorom NaCl. U tu svrhu se sa istom količinom rastvora kombinuje jedan od propisanih bronhodilatatora kao što su Ambroxol, Lazolvan, Gedelix ili Tussamag.

Trajanje postupka: 10 min. – za odrasle pacijente 5-7 min. - za bolesnu djecu. Postupak se mora ponoviti 3 puta dnevno.

Ublažite kašalj zbog alergija ili bronhijalna astma Može fiziološki rastvor, ako ga dodate nekom od lijekova kao što su Berodual, Berotek, Ventolin, namijenjeni širenju bronha.

NaCl 10 - upute

Hipertonični rastvor 10 natrijum hlorida sa koncentracijom soli od 10% je bistra, bezbojna tečnost bez mirisa, veoma slanog ukusa. Za intravensku upotrebu koristi se samo sterilna, zatvorena verzija proizvoda.

U bocama sa providnom tečnošću strane nečistoće nisu vidljive.

Pripremiti medicinski sastav sami, potrebno je da uzmete 2 supene kašike (u istom nivou sa ivicom) soli i rastvorite je u 1 litru proključale vode. Proizvod se koristi za klistire.

NaCl 9 - upute

Izotonična verzija NaCl je bistra, bezbojna tekućina bez mirisa, blago slanog okusa. Bočice i ampule moraju biti zapečaćene, bez ogrebotina ili pukotina. Visokokvalitetna sterilna fiziološka otopina nema zamućenje, sediment, nečistoće ili kristale soli.

Kod kuće se priprema po ovom receptu: puna kašičica (sa vrhom) kuhinjske soli razrijedi se u 1 litru ohlađene prokuhane vode. Od fiziološkog rastvora domaće Ako nije steriliziran, mora se iskoristiti u roku od 24 sata.

Proizvod se može koristiti za inhalaciju, ispiranje, klistire i lokalna oštećenja. Uputstva strogo zabranjuju upotrebu nesterilnog analoga za unutarnje injekcije (u venu ili mišiće), kao i za liječenje očiju ili rana.

Prije nove procedure, dio otopine natrijevog klora mora se zagrijati na ugodnu temperaturu. Samoliječenje s kućnim analogom preporučljivo je samo u situaciji kada nije moguće kupiti rješenje u ljekarni.

Kontraindikacije

NaCl fiziološki rastvor je kontraindiciran za:

• Visoka koncentracija Na jona u organima i sistemima;
• Slična koncentracija Cl jona;
• Nedostatak kalcijuma;
• Poremećaj cirkulacije tečnosti sa rizikom od razvoja edema;
• Edem mozga ili pluća;
• Ozbiljne srčane patologije;
• ćelijska dehidracija;
• Intercelularni višak tečnosti;
• Kursevi terapije velikim dozama kortikosteroida.

Otopina se koristi s oprezom kod pacijenata sa bubrežne patologije, za djecu i pacijente zrelo doba. Za hipertoničnu otopinu, subkutana ili intramuskularna primjena je strogo zabranjena.

Kontakt lijeka s tkivima je opasan zbog nekroze uzrokovane kombinacijom ćelijske tekućine s NaCl. Kada se izgubi, ćelija se skuplja i umire. Uočava se nekroza područja kože.

Nuspojave

Intravenske injekcije mogu uzrokovati lokalna reakcija: peckanje i crvenilo kože. Kao rezultat dugotrajne upotrebe proizvoda, ponekad se uočavaju znakovi intoksikacije:

• Funkcionalni gastrointestinalni poremećaji u obliku mučnine, povraćanja, grčeva u želucu, crijevnih poremećaja;
• Disfunkcija nervnog sistema, koja se manifestuje suzenjem, neprestanom žeđom, prekomerno znojenje, anksioznost, glavobolja, nedostatak koordinacije, opšta slabost;
• Hipertenzija, tahikardija i ubrzan rad srca;
• Alergijski dermatitis;
• Poremećaj mjesečnog ciklusa;
• Teška anemija;
• Višak tečnosti u obliku edema ili po celom telu znak je neravnoteže vode i soli;
• Acidoza - promjena acido-baznu ravnotežu ka povećanju kiselosti;
• Hipokalemija je smanjenje koncentracije kalija u plazmi.

Kada se otkriju znakovi neželjene reakcije morate prestati koristiti rješenje. Nakon procjene pacijentovog dobrobiti i simptomatska terapija potrebno je prenijeti posudu sa neiskorištenim dijelom lijeka na laboratorijsku analizu.

NaCl tokom trudnoće

Doktori određuju dnevnu potrebu za natrijem u roku od 4-5 g, ali tokom trudnoće ovu dozu treba smanjiti što je više moguće, jer višak NaCl koji ulazi u tijelo s hranom izaziva nakupljanje tekućine. Posljedica takvog kašnjenja može biti povećanje krvnog tlaka, povećanje gustine krvi i gestoza (jako oticanje).

Redovnim praćenjem procenta soli u hrani može se izbjeći edem tokom trudnoće. Nemoguće je potpuno isključiti ovaj mineral iz prehrane, jer njegova uloga u normalizaciji metabolički procesi veoma veliki.

Natrijum hlorid održava ravnotežu soli i osmotski pritisak ne samo trudnice, već i fetusa u razvoju. Glavni izvor ovog nezamjenjivog buduca majka proizvod - obična kuhinjska so, koja se sastoji od 99,85% NaCl.

Da biste smanjili unos NaCl, možete kupiti kuhinjsku sol s niskom koncentracijom natrijuma. Obogaćenoj kompoziciji dodaju se soli magnezijuma i kalija. Upotreba jodirane kuhinjske soli u gotovim jelima zasititi će tijelo majke i djeteta. potrebna količina jod - sastojak koji obezbeđuje normalan razvoj embrion i stabilna trudnoća.

Trudnicama se postavljaju kapaljke sa fiziološkim rastvorom:

• S gestozom praćenom teškim edemom;
• U slučaju ozbiljne toksikoze.

Interakcije s lijekovima

Preparati sa NaCl se lako kombinuju sa većinom lekova. To mu omogućava da se koristi za smanjenje koncentracije lijeka na potrebna norma. Uprkos dobra kompatibilnost, prilikom razrjeđivanja lijekova potrebno je vizualno pratiti reakciju: moguće taloženje, stvaranje kristala, promjene u stupnju prozirnosti i boje.

Neutralna pozadina NaCl nije prikladna za norepinefrin, koji preferira kiselu sredinu. Istovremena primjena s kortikosteroidima zahtijeva sistematsko praćenje koncentracije elektrolita.

Na pozadini otopine NaCl, hipotenzivna svojstva nekih lijekova (Enalapril, Spirapril) su smanjena. NaCl je apsolutno nekompatibilan sa Filgrastimom koji stimuliše leukemiju i polipeptidnim antibiotikom Polimiksinom B.

Sposobnost slane otopine da poveća bioraspoloživost lijekova je široko poznata. Ako se antibiotici u obliku praha rastvore u slanoj vodi, tijelo ih apsorbira 100%. Isti lijekovi razrijeđeni novokainom gube svoju efikasnost za 10-20%.

Analozi NaCl

Otopinu NaCl proizvode mnogi proizvođači, dajući joj svoje ime zaštitni znak. Sinonimni lijekovi su 100% identični standardnim fiziološkim otopinama. Među najpoznatijim:

• NaCl koncentracije 0,9% za intravensku injekciju u obliku boca sa sterilnom otopinom;
• NaCl sa gustinom od 1,6% za intravensku injekciju;
• NaCl sa 12% sadržaja soli za intravensku infuziju;
• NaCl Braun (proizvođač – Njemačka) proizvodi NaCl u različitih oblika: u obliku rastvorljivog praška za injekcije, rastvora za infuziju (spora intravenska injekcija) i injekcije, spreja za nos;
• NaCl Bufus – prašak u obliku rastvora za injekcije, rastvora za kap po kap, rastvarača za pripremu lekova unutrašnja upotreba, sprej za nos;
• NaCl Cinco je fiziološki rastvor za infuziju, kao i njegov hipertonični analog, kapi za oči i gel;
• NaCl sa gustinom od 0,9% proizveden u Bugarskoj je rešenje za kapaljke;
• Salorid (proizvođač – Bangladeš) – lijek sličan prethodnom;
• Rizosin (proizvođač – Indija) je sprej za nos koncentracije 0,65% sa i bez mentola;
• Salin i No-sol - sprejevi za nos koncentracije 0,65%;
• Fiziodoza je koncentrat 0,9% gustine za lokalnu upotrebu.

Korisne informacije

Bilo koji zahvat s NaCl zahtijeva praćenje stanja pacijenta. Prije svega, ovo se odnosi na pedijatrijske i starije pacijente. Nezrela ili defektna funkcija bubrega može odgoditi izlučivanje natrijevog hlorida, pa je naknadna primjena moguća tek nakon analize.

Pogodno za tretman bistra tečnost u zatvorenom pakovanju. Prvo, boca je povezana sa sistemom, uzimajući u obzir sva antiseptička pravila. Povezivanje nekoliko kontejnera nije dozvoljeno - to može uzrokovati vazdušna embolija(prodiranje vazduha u posude).

Kako bi se spriječilo da zrak uđe u kapaljku, ona se potpuno napuni otopinom, oslobađajući preostali plin iz posude. Dodatni lijekovi dodaje se fiziološkom rastvoru injekcijom u posudu na početku postupka ili tokom perioda infuzije.

Ključna tačka je preliminarni test za kompatibilnost lijekova i NaCl. Kompatibilnost se provjerava prilikom miješanja ljekovitih komponenti posmatranjem boje i konzistencije tekućine (taloženje, kristalizacija). Pripremljeni kompleks se koristi odmah; nije predviđen ni za kratkotrajno skladištenje.

Kršenje tehnike pripreme ljekovitog koktela, kao i zanemarivanje pravila antiseptika, prijeti ulasku pirogena u njega, koji doprinose povećanju temperature. Kada slični simptomi, kao i druge neočekivane reakcije (na primjer, groznica), postupak se mora odmah prekinuti.

Upute za upotrebu tvornički izrađenog rješenja:

1. Kontejner se uklanja iz originalnog pakovanja neposredno pre upotrebe. Osigurava sterilnost otopine.
2. Prije instalacije morate provjeriti integritet kontejnera. Ako se nakon čvrstog sabijanja posude otkrije oštećenje, boca se mora baciti, jer njen sadržaj može biti opasan.
3. Sada morate vizualno procijeniti tekućinu: ako postoje sumnje u prozirnost, primjećuju se strane inkluzije, spremnik se također mora odložiti.
4. Ako nema razloga za zabrinutost, morate objesiti bocu na stativ, ukloniti osigurač i odvrnuti čep.
5. Uzimajući u obzir aditive treba ubrizgati u rastvor NaCl antiseptička pravila. Da biste to učinili, stezaljka koja regulira brzinu kretanja otopine mora se pomaknuti u zatvoreni položaj. Nakon temeljne dezinfekcije područja spremnika namijenjenog za injekciju, možete ga probušiti štrcaljkom i ubrizgati dodatni lijek. Nakon miješanja sastojaka boce, stezaljku možete staviti u otvoreni položaj.

Svi ostaci podliježu obaveznom odlaganju. Zabranjeno je kombiniranje djelomično iskorištenih bočica s novim otopinama.

Uslovi i rokovi skladištenja

NaCl in razne formeČuvati u dobro zatvorenoj posudi, na suvom, provetrenom mestu, na temperaturi do +25ºS. Mjesto ne smije biti dostupno djeci. Zamrzavanje lijeka uz očuvanje integriteta ambalaže nema negativan učinak na njegove farmakološke karakteristike.

Prije direktne upotrebe, posude se drže na sobnoj temperaturi najmanje 24 sata.

Rok trajanja ovisi o obliku oslobađanja lijeka:

• Prašak i tablete se mogu koristiti bez vremenskih ograničenja;
• 0,9% NaCl u ampulama – do 5 godina;
• 0,9% NaCl u bocama – do 1 godine;
• 10% NaCl u bocama – 2 godine.

Nakon navedenog perioda nemojte koristiti proizvod čak ni za vanjske svrhe. Prije upotrebe NaCl u bilo kojem obliku, potrebna je konsultacija sa ljekarom.

Šta je hipertonični rastvor?

Natrijum hlorida

NaCl otopina – recenzije i cijene

Yulia, 27 godina , Rusija, Voskresensk: Imamo malu djecu u kući, dakle rasol U kutiji prve pomoći uvijek postoji jedan. Više volim apotekarsku verziju, jer se priprema sa destilovanom vodom. Prije svega, koristimo ga kod kašlja za inhalaciju. Zagrijem tekućinu, ubacim je u nebulizator i izvršim procedure. Za bronhitis dodajem berodual.

Sergej, bolničar, 47 godina, Kemerovo: Ako u kući nema vodikovog peroksida ili hlorheksidina, operem ranu natrijum hloridom - pouzdano je dezinfikuje. Kada sam imao žuticu, i ja sam dobijao više od jedne kapi sa rastvorom natrijum hlorida. Oslobađajući tijelo od otpada, otrova i toksina, smanjuje opterećenje jetre i bubrega. Natrijum hlorid možete kupiti u bilo kojoj ljekarni. Ambalaža je dobro zatvorena i sigurna. Kupio sam bočicu od 200 ml za 30 rubalja - nije opterećujuće za porodični budžet.

Slana otopina natrijevog klorida je možda najpopularniji lijek, poznat mnogima od djetinjstva. Ako se prije slana otopina koristila uglavnom za injekcije, danas se cijeni raspon njegovih mogućnosti. Multifunkcionalni lijek može zamijeniti mnoge skupe lijekove, važno je samo da ga pravilno koristite.

Ovaj lijek se široko koristi u medicinska praksa kao sredstvo za rehidrataciju koji zamjenjuje plazmu. Tako se otopina natrijevog klorida (NaCl) ili fiziološka otopina u većini slučajeva koristi za pripremu kapaljki, koje su jednostavno nezamjenjive kod povraćanja, trovanja i drugih sindroma praćenih kršenjem ravnoteže vode i soli. Pročitajte upute za upotrebu ovog lijeka.

Slani rastvor natrijum hlorida

U procesu stvaranja ovog farmakološki sastav Destilovanoj vodi se dodaju soli na određeni način. U ovom slučaju, svaka sljedeća komponenta se dodaje tek nakon što se prethodna potpuno otopi. Osim toga, kako bi se spriječilo stvaranje taloga u tekućini, ugljični dioksid se propušta kroz natrijum bikarbonat. Glukoza se u otopinu dodaje posljednja. Strogo pridržavanje navedene tehnologije proizvodnje osigurava očuvanje svega korisna svojstva natrijum hlorida. U zavisnosti od procenta soli razlikuju se sledeće vrste rješenja:

1. izotonični (9%) – koristi se za pripremu injekcija i kapaljki.
2. hipertenzivna (10%) – koristi se kao pomoćni osmotski diuretik kod raznih ozbiljnih patoloških stanja.

Farmakološka grupa

Prema klasifikaciji lekovitih supstanci, natrijum hlorid (Natrii chloridum/Sodium chloride) se obično klasifikuje kao regulator ravnoteže vode i elektrolita i acido-baznu ravnotežu. Zbog činjenice da se proizvod koristi za razrjeđivanje i otapanje lijekova, također spada u grupu ekscipijenti, reagensi i intermedijeri. Osim toga, smatraju neki stručnjaci izotonični rastvor natrijum hlorid do antikongestiva - dekongestiva.

Svojstva

Lijek djeluje kao sredstvo za detoksikaciju i rehidrataciju. Natrijum hlorida(NaCl) se koristi za obogaćivanje organizma tečnošću i povećanje volumena cirkulacije arterijske krvi. Ovaj farmakološki efekat fiziološkog rastvora je određen prisustvom jona u njemu minerali, koji imaju sposobnost prodiranja stanične membrane kroz razne transportni mehanizmi. Prema farmakopeji, natrijum hlorid pomaže u održavanju konstantan pritisak, učestvuje u elektrofiziološkim procesima organizma.

Indikacije za upotrebu

Balans vode i soli najdirektnije utiče na održavanje normalno stanje svih organa i sistema ljudsko tijelo. U normalnoj situaciji, spoj NaCl ulazi u tijelo zajedno s hranom, što je nemoguće ako se razviju bilo kakve patologije. Dakle, sa povraćanjem, proljevom i drugim slični uslovi posmatrano pojačano lučenje joni natrijuma i hlora iz organizma. Ovo stanje je apsolutna indikacija za intravensku primjenu natrijum hlorida.

Osim toga, lijek se preporučuje za vanjsku upotrebu za ispiranje očiju, nosa i usta. Odvojeno, vrijedi spomenuti prednosti slane otopine za liječenje gnojnih rana. Soli natrijuma i hlora sadržane u preparatu imaju visoku antimikrobnu aktivnost, koju kirurzi često koriste za prevenciju pojave postoperativne komplikacije. Između ostalog, upotreba NaCl je opravdana kada sledeća stanja:

• dispepsija;
• trovanja;
• kolera;
• zatvor;
• opsežne opekotine;
• hiponatremija;
• hipokloremija;
• prisilna diureza;
• unutrašnje krvarenje;
• dehidracija.

Uputstvo za upotrebu natrijum hlorida

U većini slučajeva, fiziološka otopina se primjenjuje intravenozno ili supkutano. U međuvremenu, upotreba natrijum hlorida može uključivati ​​njegov ulazak u organizam oralno ili rektalno. U pravilu, jedan ili drugi način upotrebe lijeka određen je očekivanjem određenog terapeutski efekat. Dakle, u slučaju teškog trovanja, složit ćete se da je logičnije koristiti fiziološku otopinu intravenozno nego pokušati napraviti klistir za čišćenje.

Općenito, pacijenti dobro podnose NaCl. Međutim, uz produženu primjenu lijeka, mogu se primijetiti efekti predoziranja: acidoza, ekstracelularna hiperhidratacija, hipokalemija. Osim toga, važno je govoriti o karakteristikama interakcije lijekova rješenje. Natrijum hlorid (i njegovi analozi) kompatibilan je s većinom lijekova. Kada se razrijedi otopinom antibiotika u prahu, primjećuje se povećanje njihove bioraspoloživosti. Lijek se ne preporučuje kombinirati s kortikosteroidima (Enalapril) i stimulansima leukopoeze (Filgrastim).

Za ispiranje nosa

Sprej za nos na bazi natrijum hlorida ima masu pozitivna svojstva i praktično potpuno odsustvo nuspojave. Stoga se natrijum hlorid za ispiranje nosa posebno široko koristi u pedijatrijska praksa c u cilju otklanjanja curenja iz nosa kod mladih pacijenata bez štete po njihovo zdravlje. Nazalni sprej na bazi fiziološkog rastvora se ukapa u nosni prolaz tek nakon što je temeljno očišćen. Odraslima se preporučuje 2-3 injekcije tri puta dnevno, dok za djecu naznačenu dozu treba prepoloviti.

Intravenozno

U medicinskoj praksi najčešće se koristi parenteralna (intravenozna) primjena fiziološke otopine. U tu svrhu, kapaljka za natrijum hlorid se prethodno zagreva na 36 stepeni. Količina primijenjenog lijeka ovisi o stanju, dobi i težini pacijenta. U prosjeku, dnevna doza NaCl ne bi trebala prelaziti 500 mililitara. U slučaju trovanja u pratnji jak stepen intoksikacija, maksimalni volumen može doseći 3000 ml. U tom slučaju se brzina infuzije (infuzije) lijeka može povećati na 70 kapi u minuti.

Ova metoda davanja fiziološke otopine pomaže da se odmah uspostavi ravnoteža vode i soli u tijelu – zbog toga se natrijum hlorid ubrizgava intravenozno u slučaju dehidracije. Osim toga, parenteralna primjena je indicirana kao terapija zamjene plazme i koristi se za pretjerano gustu krv. Važno je reći da se fiziološki rastvor za IV često koristi za razrjeđivanje bilo kojeg lijeka koji se mora primijeniti intravenozno. U ovom slučaju, karakteristike takvih infuzija određuju se na osnovu glavnog lijeka.

Za inhalacije

Terapeutski postupak koji uključuje inhalaciju natrijum hlorida indiciran je za prehladu. Terapija infektivne patologije respiratornog trakta drzati kombinovani agent na bazi fiziološkog rastvora i bronhodilatatora. Zapamtite, alkalne (sa dodatkom soli, sode) inhalacije su kontraindicirane za djecu mlađu od 6 godina.

Kontraindikacije za natrijum hlorid

Kao i svaki drugi lijek, NaCl također ima određena ograničenja za upotrebu. Na primjer, zabranjeno je koristiti fiziološku otopinu za pacijente s poremećajem cirkulacije krvi. Poenta je da je naznačeno patološko stanje opasno za razvoj cerebralnog edema. Iz tog razloga, veštačko zalivanje organizma fiziološkim rastvorom sa upornim razvojem poremećaja cirkulacije može značajno pogoršati kliničku sliku bolesti i dovesti do nepovratne posledice. Osim toga, upotreba NaCl je zabranjena pod sljedećim uvjetima:

• plućni edem;
• hipernatremija;
• hiperhloremija;
• hronično zatajenje srca;
• arterijska hipertenzija;
• akutno zatajenje lijeve komore;
• tokom trudnoće i dojenja (dojenje).

Cijena natrijum hlorida

U ljekarnama u Moskvi i Sankt Peterburgu fiziološki rastvor se može kupiti u prosjeku za 30 rubalja. Istovremeno, neke privatne apoteke, u nastojanju da nadoknade gubitke, podižu cijenu natrijum hlorida (često sa istekom roka trajanja). Iz ovog razloga večina Stanovništvo danas radije kupuje lijekove od bona fide virtuelnih prodavača. U međuvremenu, u nastavku možete saznati cijene fiziološkog rastvora za IV u različitim apotekama u Moskvi:

Koncentracija

Natrijum hlorid je lijek koji zamjenjuje plazmu.

Farmakološko djelovanje natrijum hlorida

Lijek je usmjeren na obnavljanje ravnoteže vode i ima učinak detoksikacije. Zbog činjenice da lijek nadoknađuje nedostatak natrijuma, efikasan je u različitim patološkim stanjima.

Natrijum hlorid 0,9% ima isto osmotski pritisak, kao ljudska krv. Iz tog razloga, lijek se brzo eliminira iz tijela i za kratko vrijeme povećava volumen cirkulirajuće krvi.

Kada se primjenjuje izvana, fiziološka otopina natrijevog klorida može ukloniti gnoj iz rane ili obnoviti mikrofloru.

Ako se izvrši intravenska infuzija otopine natrijum hlorida, pacijent će pojačati mokrenje i nadoknaditi nedostatak natrijuma i hlora.

Obrazac za oslobađanje

Lijek je dostupan u obliku praha, rastvarača za određene lijekove, otopine ili spreja za nos.

Indikacije za upotrebu

Stručnjaci preporučuju propisivanje natrijum hlorida 0,9% za velike gubitke ekstracelularne tečnosti ili u slučajevima kada se njeno snabdevanje smanjuje. To može biti dispepsija (koja je uzrokovana trovanjem), kolera, dijareja, povraćanje, ali i velike opekotine. Ovaj rastvor je efikasan kod hiponatremije i hipohloremije, koje je praćeno dehidracijom.

Spolja, fiziološki rastvor natrijum hlorida treba koristiti za ispiranje nosa, rana i za vlaženje zavoja.

Osim toga, otopina se koristi za krvarenja različitih vrsta (želučana, crijevna, plućna), za trovanja, zatvor ili za prisilnu diurezu.

Kontraindikacije

Stručnjaci ne preporučuju primjenu lijeka za: ekstracelularnu hiperhidrataciju, poremećaje cirkulacije (može se razviti plućni ili cerebralni edem), visoki nivo natrijuma, sa akutnim zatajenjem lijeve komore, sa hipokalemijom, zatajenje bubrega i srčana dekompenzovana insuficijencija.

Lijek natrijum hlorid se ne smije miješati s velikim dozama glukokortikosteroida. Ako se otopina propisuje u velikim dozama, potrebno je pratiti nivo elektrolita u urinu ili plazmi.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Prije početka primjene, otopina natrijum hlorida mora se zagrijati na 36-38 stepeni. U slučaju dehidracije, doza se određuje pojedinačno. Prosječna doza je 1 litar dnevno.

Ako se pacijent pronađe teškog trovanja ili je došlo do velikog gubitka tečnosti, preporučuje se davanje rastvora do 3 litre dnevno. IN u ovom slučaju koristi se kapaljka natrijum hlorida. Proizvod treba davati brzinom od 540 mililitara na sat.

Djeci kod koje se utvrdi da su dehidrirani, praćeni smanjenjem krvnog tlaka, mora se primijeniti otopina u količini od 20-30 mililitara po 1 kilogramu težine.

Za ispiranje želuca koristite 2-5 postotni rastvor za eliminaciju zatvora, koristite klistir sa 5 postotnim rastvorom (dajte 75 mililitara rektalno).

Propisana je kapaljka natrijum hlorida 10 posto plućne hemoragije, crevno krvarenje, za poboljšanje diureze. U ovim situacijama lijek se mora primijeniti polako (10-20 mililitara otopine).

U slučaju kompleksne terapije bolesti gornjih dišnih puteva, stručnjaci preporučuju ispiranje, trljanje i kupanje (1-2 postotna otopina).

Tokom tretmana prehlade natrijum hlorid se koristi za inhalaciju (koristi se kao pomoć). Odraslima je dozvoljeno da udišu 10 minuta, a djeci - 3 puta dnevno po 5-7 minuta (u ovom slučaju otopina se pomiješa s Lazolvanom u omjeru od 1 do 1 ml).

Za inhalaciju je također dozvoljeno kombinirati s Berodualom.

specialne instrukcije

Velike količine lijeka treba koristiti s oprezom kod pacijenata sa oštećenjem ekskretorna funkcija bubreg

Lijek možete zamrznuti sve dok je spremnik zatvoren. Ako se otopina pomiješa s drugim lijekovi Preporučuje se vizuelno praćenje kompatibilnosti (moguća je nevidljiva kao i terapeutska nekompatibilnost).

Kada dugotrajna upotreba rastvora, kao i njegove upotrebe u povećanim dozama, može doći do hipokalijemije i acidoze.

Slani rastvor lijeka mora se primijeniti subkutano ili intravenozno.

Pacijenti se obično prepisuju intravenska kap. Prije postupka, kapaljka sa medicinski rastvor potrebno je zagrijati na temperaturu od 36-38 stepeni. Količina rastvora koja se daje osobi zavisi od njenog stanja, a istovremeno i od količine tečnosti koju telo izgubi. Osim toga, prilikom odabira doze potrebno je uzeti u obzir težinu i dob pacijenta.

U prosjeku je dozvoljeno 500 ml dnevno lekovita supstanca. Prosječna brzina primjene je 540 ml/sat. U slučaju teškog trovanja, volumen primijenjenog lijeka može doseći i do 3000 ml. Ako je potrebno, dopuštene su injekcije od 500 ml otopine, koje se daju brzinom od 70 kapi/minuti.

Dnevne porcije za djecu su 20-100 ml/kg. Veličina doze ovisi o dobi i težini djeteta. Mora se uzeti u obzir da u slučaju dugotrajna upotreba rješenje, morat ćete pratiti elektrolite u urinu pomoću plazme.

Za razrjeđivanje lijekova koji se daju pacijentima putem kapaljke potrebno je koristiti 50-250 ml lijeka po 1 porciji takvog lijeka. Karakteristike injekcije u ovim slučajevima određuju se lijekom koji je otopljen.

Hipertonični rastvor se mora primeniti intravenozno mlaznom metodom.

U slučaju upotrebe lijekova za brzo nadoknađivanje nedostatka NaCl iona, potrebno je primijeniti lijek metodom kapi (u dozi od 100 ml).

Da biste izvršili rektalni klistir koji uzrokuje pražnjenje crijeva, potrebno je primijeniti 5% otopinu lijeka (doza 100 ml). Osim toga, 3000 ml fiziološke otopine lijeka može se primijeniti tijekom dana.

Hipertenzivne klistire treba koristiti polako kod sljedećih poremećaja: povećan ICP, oticanje srca ili bubrega i hipertenzija. Veličina primijenjene doze je unutar 10-30 ml. Zabranjeno je izvođenje takve klistire ako pacijent ima upalu ili eroziju unutar debelog crijeva.

Gnojne rane treba oprati prema režimu koji je propisao lekar. Oblozi natopljeni rastvorom moraju se nanositi direktno na mesto sa oštećenjem ili ranom. Takve obloge pomažu u uklanjanju gnoja i uništavanju patogenih mikroba.

Sprej se mora ukapati u nos nakon što ga prvo očistite. Doza za odrasle je 2 kapi u svaku nozdrvu, a za dijete – 1 kap. Sprej se može koristiti i za terapiju i kao profilaksa (u ovom slučaju otopina se mora ukapati oko 20 dana).

U obliku inhalacija, lijek se koristi za ublažavanje prehlade. U takvim slučajevima, rastvor treba pomešati sa bronhodilatatorima. Inhalacije treba izvoditi 3 puta dnevno, svaki postupak po 10 minuta.

Ako je to apsolutno neophodno, možete napraviti vlastiti fiziološki rastvor. U tom slučaju morate otopiti 1 čajnu žličicu obične soli u 1 litru prokuhane vode. Ako je potrebno proizvesti određenu količinu tekućine (na primjer, porcija soli je 50 g), potrebno je izvršiti sva potrebna mjerenja. Ovaj rastvor se može koristiti lokalno, za inhalacije sa ispiranjem, kao i za klistire. Ali ni u kom slučaju nije dozvoljeno koristiti rastvor koji ste sami pripremili za intravenske injekcije ili tretman očiju ili otvorenih rana.

Povratak