Hernija lumbalni region kralježnice, čije je liječenje često prilično složeno i dugotrajno, nastaje uglavnom zbog rupture diska kičmeni stub zbog neravnomjernog primijenjenog opterećenja. Hernija lumbalnog diska smatra se jednim od najopasnijih patoloških stanja i disfunkcija kičmenog stuba. To uzrokuje značajne bolne senzacije, ometa puno kretanje, a nakon određenog vremena čak dovodi do invaliditeta pacijenta.
Kilu lumbalne kralježnice karakterizira činjenica da postoji jaka izbočina intervertebralnog diska, što izaziva naknadnu kompresiju nervnih vlakana i uzrokuje bol.
Uzroci kile lumbalne kralježnice mogu biti vrlo različiti i ova se bolest uglavnom pojavljuje u pozadini prekomjerno opterećenje na kičmeni stub, kao i u prisustvu drugih pratećih patoloških stanja. Za većinu mogući faktori izgled intervertebralna kila vezati:
- povreda;
- značajna fizička aktivnost;
- produženi boravak isključivo u sjedećem položaju;
- osteohondroza;
- skolioza.
Često se kile kičme često javljaju nakon nezgode, ali se bolest ne manifestira odmah, otprilike 1,5-2 godine nakon nesreće. Prvi znakovi kile slični su mnogim drugim bolestima, tako da samo liječnik može utvrditi prisutnost patološkog procesa u početnim fazama nakon provođenja niza studija.
Pogrešno odabrane metode za liječenje displazije u djetinjstvo izaziva izobličenje zdjelice i poremećaj strukture zglobova, što s vremenom uzrokuje manifestaciju patološkog procesa.
Osteohondroza igra glavnu ulogu u formiranju patološkog procesa lumbalne kralježnice. Osteohondroza podrazumijeva brzo starenje svih dijelova kičmenog stuba, pri čemu oni brzo gube svoju nekadašnju elastičnost.
Osim toga, loše navike veoma loše utiču na kičmeni stub, čime se stimuliše nastanak bolesti. Pušenje loše utiče na snabdevanje krvi kiseonikom, čime kičmeni stub oduzima vitalne funkcije važnih elemenata. Pogoršava mikrocirkulaciju krvi u tkivima i konzumacija pića koja sadrže kofein.
Intervertebralna kila lumbalnog dijela kralježnice često nastaje zbog nedostatka redovne dozirane fizičke aktivnosti. Međutim, oni moraju biti strogo racionalizirani, jer dizanje teškog tereta može vrlo brzo izazvati nastanak bolesti kao rezultat nanesenog opterećenja. U prisustvu patologije, čak i najmanji pokreti mogu izazvati bolne senzacije. Nakon toga javlja se prilično oštar, intenzivan bol, koji se može periodično javljati i nekoliko godina.
Simptomi
Simptomi hernije lumbalnog diska manifestiraju se u obliku bolnih senzacija koje su lokalizirane u donjem dijelu leđa i šire se na nogu. Patološki proces u donjem dijelu leđa uzrokovan je značajnim opterećenjem, a lumbalna kila se može formirati i kao rezultat prisustva popratnih problema.
Znakovi lumbalne intervertebralne kile su prilično izraženi i izražavaju se ne samo u bolu i ukočenosti, već se javljaju iu obliku:
- slabosti;
- bolne senzacije u donjim ekstremitetima;
- utrnulost nožnih prstiju.
Često hernija lumbalne kralježnice ima mnogo drugih simptoma, jer se bolest može pojaviti u različitim područjima u isto vrijeme.
Bitan! Svi postojeći simptomi lumbalne kile javljaju se isključivo tokom tipičnog toka bolesti i mogu varirati ovisno o prisutnosti individualne karakteristike stanje pacijenta.
Dijagnostika
Budući da simptomi i liječenje bolesti mogu biti vrlo različiti, za utvrđivanje prisutnosti patološkog procesa potrebno je provesti preliminarnu dijagnozu. Prilikom zakazivanja, doktor intervjuiše pacijenta, prikuplja anamnezu i propisuje dodatne hardverske testove, posebno kao što su:
- radiografija;
- ultrazvuk;
- CT skener;
- mijelografija;
- laboratorijska istraživanja.
Na osnovu istraživanja moguće je odabrati najviše efikasan lek za obavljanje terapije. Tijek medicinske terapije odabire isključivo ljekar.
Tretman
Ako se primijeti hernija lumbalne kralježnice, liječenje uključuje upotrebu lijekova, kao i hiruršku intervenciju. Ako se na vrijeme obratite liječniku, moguće je brzo zaustaviti napredovanje patološkog procesa i spriječiti nastanak komplikacija.
Konzervativno liječenje kile lumbalne kralježnice uključuje uklanjanje bolnih senzacija koje uzrokuju značajnu nelagodu i otežavaju kretanje. Osim toga, fitnes se naširoko koristi za kilu lumbalne kralježnice, što vam omogućuje stvaranje dobrog stabilnog mišićnog korzeta. Osim toga, uz pomoć posebno odabranih vježbi moguće je eliminirati subluksacije kralježaka, što izaziva rast tumora. Dobar efekat daje stres tokom kile, jer pomaže u jačanju mišića kičme i poboljšanju elastičnosti tkiva.
Lijekovi protiv bolova se široko koriste za kilu lumbalnog dijela kralježnice, koji mogu ukloniti i najteže bolove. Kirurškim zahvatom kila se može potpuno izliječiti, međutim prije nastavka operacije potrebno je izvršiti liječenje lijekovima hernija, jer će se tako postići najbolji efekat.
Terapija lekovima
Samo ljekar koji prisustvuje može odrediti kako liječiti kilu kičme i koje lijekove uzimati, na osnovu podataka dobivenih nakon studije. At terapija lijekovima intervertebralna kila lumbalne kralježnice, potrebno je eliminirati sindrom boli, posebno, kao što su Naproxen i Ibuprofen, kao i analgetici, odnosno Tylenol.
Za liječenje kile lumbalne kičme potrebno je uključiti sistemski lekovi. Ovi lijekovi se uzimaju oralno ili daju injekcijom.
U prisustvu mišićni spazam Lekar može da prepiše miorelaksante. U većini teški slučajevi potreban je tok bolesti steroidni hormoni, pomaže u otklanjanju čak i najsloženijih upalnih procesa. Često se ovi lijekovi propisuju u obliku otopina namijenjenih injekcijama. Ako je kila kralježnice u lumbalnoj regiji nastala na pozadini komplicirane osteohondroze, tada je potrebna upotreba hondroprotektora. Najboljim lijekovima smatraju se Teraflex, Artra i Dona.
U slučaju kršenja nervnih završetaka i jake bolove, vitamini B, predstavljeni u obliku tableta, uključeni su u režim liječenja.
Bitan! Lijekovi za liječenje kile odabiru se strogo pojedinačno, ovisno o postojećim znakovima bolesti, indikacijama i kontraindikacijama za terapiju.
Kako bi se spriječilo napredovanje patološkog procesa, potrebna je fizikalna terapija. Da biste utvrdili ispravnost gimnastičkog kompleksa, možete pogledati trening video.
Operacija
Hernije intervertebralnih diskova češće se javljaju kod muškaraca nego kod žena i složenije su. Ako je bolest prilično složena i velike veličine, onda konzervativne tehnike terapija ne daje željeni efekat. U ovom slučaju potrebna je hirurška intervencija.
Ako je pršljen pomaknut i kičmeni živac stegnut, radi se mikrodiscektomija ili endoskopska ekscizija kile. Metoda kirurške intervencije odabire se ovisno o veličini i lokaciji patološke neoplazme.
Prevencija
Da se ne biste pitali kako izliječiti bolest, morate spriječiti pojavu bolesti. Za provođenje prevencije potrebno je:
- ispuniti fizičke vežbe za jačanje leđnih mišića;
- provoditi preventivnu i terapeutsku masažu;
- da radim vežbe terapijske vježbe.
Postoje određene kontraindikacije za kilu lumbalnog dijela kičme, koje se moraju uzeti u obzir, posebno kada akutni tok patološki proces. Vrijedi zapamtiti da hernijom ne biste trebali podizati teške predmete, posebno ispred sebe, jer to može uzrokovati još više oštećenja, pa čak i pomak kralješka.
Komplikacije
Pacijente često zanima kolika je opasnost od kile kičme i kako živjeti s ovom bolešću kako ne bi izazvali pogoršanje stanja. Pacijenti mogu imati disfunkciju zglobova. Osim toga, postoji opasnost od nastanka lumbodinije, a ova bolest također izaziva razne vrste poremećaja mišićno-koštanog sistema.
Da bi se spriječile komplikacije, potrebno je pravodobno pribjeći kompleksnoj terapiji.
Penetracija nucleus pulposus intervertebralnog diska u kičmeni kanal javlja se u pozadini deformacije diska i poremećaja trofičkih procesa u kralježnici. Među bolestima kralježnice, najčešće se dijagnosticira kila u lumbalnoj regiji, čija veličina može varirati od nekoliko milimetara do 1,5 centimetara. Deformacija intervertebralnog diska narušava motoričku i senzornu funkciju, što je praćeno kompleksom simptoma: bol, radikularni i spinalni sindrom.
Kila u donjem dijelu leđa može se razviti primarno ili sekundarno. Sekundarni patološki proces javlja se u pozadini bolesti kao što je osteohondroza, upalnih procesa u kičmi, zakrivljenost. Razlozi za protruziju intervertebralnog diska također se mogu skrivati sistemske bolesti: prekršaj hormonalni nivoi, urođene mane, a takođe i pod uticajem vanjski faktori.
Negativni vanjski faktori - fizička neaktivnost, loše navike, traumatske povrede kičma.
U početnoj fazi, lumbalna kila se manifestira kao osteohondroza, koja je glavni uzrok bolesti. Prisutnost diskus hernije, kako pokazuju pregledi, još ne ukazuje na potrebu za hitnim hirurško lečenje, budući da se patologija može održavati konzervativnim metodama, ovisno o stadiju i kliničkim simptomima.
Intervertebralna kila donjeg dijela leđa: etiologija
Glavni razlozi za nastanak patologije lumbalne regije leže u načinu života i karakteristikama tijela. Kod mladih ljudi osteohondroza, a zatim i hernija mogu biti izazvani nepravilnim držanjem, zanemarivanjem pravila uređenja radnog mjesta tokom dužeg vremena. sedentarnog rada. Osim toga, podizanje teškog tereta, ozbiljno naprezanje ili ozljeda mogu izazvati akutni proces koji ima izražene znakove bol i poremećaji kretanja. U starijih i srednjih godina protruziji često prethodi osteohondroza. Bolest se manifestira deformacijom diska i izbočenjem, što je već početna faza formiranja kile lumbalne kralježnice.
Uzroci i faktori rizika za razvoj lumbalna kila:
- tjelesna neaktivnost i nedostatak tjelesne aktivnosti: glavni uzroci nastanka defekta u lumbalnom segmentu kralježnice kod mladih ljudi. Sjedila slikaživot dovodi do slabljenja mišićnog korzeta kičme, dolazi do stagnacije koja se formira povoljnim uslovima poremetiti funkciju diska i njegov izlazak u intervertebralni prostor;
- osteohondroza: kronična upalno-distrofična bolest bez odgovarajućeg liječenja dovodi do protruzije diska. Dovoljno je da pacijent podigne težinu ili napravi oštar okret tijekom egzacerbacije da izazove kilu;
- pušenje, alkohol i loša ishrana: uzroci poremećaja trofizma kičmenog tkiva mogu biti skriveni u uticaju toksičnih elemenata poput alkohola i nikotina. Stalna izloženost toksinima dovodi do ishemijskog simptoma, tada tkiva počinju polako atrofirati i umrijeti;
- urođene i stečene bolesti: osteohondroza, poput protruzije diska, može se pojaviti bez obzira na vanjske faktore, a formira se u periodu intrauterinog razvoja. Kod djece sa slabošću mišićnog tkiva i nerazvijenošću kostiju sekundarno se javljaju koštana kila i osteohondroza.
Bitan! Ljudi iznad 175 cm su u opasnosti od razvoja lumbalne protruzije, a što je veća težina, veća je vjerojatnost patologije. Ova pojava je posljedica povećanog opterećenja na donjem dijelu leđa.
Kliničke manifestacije
Znakovi lumbalne patologije ovise o lokaciji i opsegu bolesti. Veličina izbočina do 2 mm je mala reverzibilna izbočina. Hernija lumbalne kičme, čija je veličina veća od 5 mm, klasificira se kao velika kila. Veličina lumbalne kile može doseći 1,5 cm - ovo je prolaps ili već sekvestrirana kila. Recenzije pacijenata s lumbalnom patologijom pokazuju da se češće javlja srednja kila čija veličina ne prelazi 6 mm.
Intervertebralna kila lumbalne regije, čija veličina varira od 2 mm do 5 mm, manifestira se sljedećim simptomima:
- jaka bol u području patološkog fokusa, veličina kile utječe na intenzitet i učestalost napadaja boli;
- bol se širi u grudi i cervikalna regija, donji udovi, abdomen;
- pri kihanju, kašljanju ili naglom skretanju bol se pojačava, a ova pojava je uzrokovana napetošću i potiskivanjem iz nucleus pulposus;
- mišićna slabost javlja se u drugom ili trećem stadiju bolesti;
- utrnulost nogu, bol pri dugotrajnom hodanju;
- smetnje u mokrenju i kontroli pražnjenja crijeva;
- u uznapredovalim slučajevima, lumbalna kila dovodi do otežanog hodanja i paralize.
Bitan! Teške posljedice ispupčenja diska utiču na osećaj i kretanje. Velika veličina hernija dovodi do kompresije kičmenih korijena, što može rezultirati potpunom paralizom. Prvi znaci komplikacija su težina pri hodanju, utrnulost prstiju na nogama, bol.
Prva pomoć
Intervertebralna kila lumbalne regije zahtijeva odmor i ublažavanje bolova. Akutni napad lumbalna izbočina ne može se liječiti samostalno, jer posljedice mogu biti izuzetno opasne: štipanje, oštećenje kičmene moždine. Prije dolaska ljekara morate biti u mirnom položaju i ne uzimati lijekove oralno. Jedina dopuštena mjera samoliječenja je upotreba lokalnih protuupalnih masti ili gelova, ali prvo morate pročitati upute i recenzije.
Komplikacije lumbalne kile
Teške posljedice kile nastaju pri pokušaju samoliječenja, u nedostatku liječenja ili odbijanju preventivne mjere. Kila lumbalne kralježnice, čija veličina prelazi 5 mm, komprimira živce odgovorne za funkcioniranje karličnih organa. To dovodi do problema s mokrenjem, urinarne inkontinencije ili zatajenja mišića donjih udova. Intervertebralna patologija pogoršava rad drugih dijelova kralježnice, zbog čega se razvija osteohondroza cervikalne ili torakalne regije.
Posljedice ispupčenog diska bez liječenja:
- "lumbago", paraliza mišića donjih ekstremiteta;
- stalni bol u lumbosakralnoj kralježnici;
- česta i bolna utrnulost nogu (uzroci slabe cirkulacije).
Bitan! Patologija diska, liječena konzervativno, manifestira se specifični simptomi stalno (što potvrđuju pregledi pacijenata), bez obzira na korištene metode, jer izbočenje nije potpuno eliminirano. Izbjeći negativne posljedice a potpuno eliminisanje protruzije diska može se uraditi samo hirurški.
Liječenje kičmene kile
Kompleksna terapija ispupčenog intervertebralnog diska uključuje sljedeće mjere.
- uklanjanje simptoma boli: provodi se blokada novokainom ili se intravenozno daju lijekovi protiv bolova;
- utjecaj na uzroke patologije: propisivanje hondroprotektora u slučaju primarne osteohondroze, upotreba protuupalnih lijekova;
- korištenje terapijskih vježbi tokom perioda spuštanja kliničkog kompleksa (odabir vježbi vrši liječnik, uzimajući u obzir preglede pacijenata i sigurnost);
- izbor prehrane za uravnoteženu prehranu;
- operacija: radikalna ili minimalno invazivna sanacija kile.
Alternativne metode za uklanjanje uzroka protruzije diska su: laserski tretman, manualna terapija, spinalna trakcija. Recenzije o manualna terapija su dvosmisleni, a za neke pacijente mogu biti opasni, stoga se koriste samo prema preporuci ljekara. Lasersko uklanjanje omogućava brzo i bezbolno uklanjanje oštećenog diska i ugradnju implantata. Nakon operacije potrebno je pridržavati se režima, uzimati propisane lijekove, raditi gimnastiku kako bi se spriječilo ponavljanje patologije.
Naše tijelo je savršeno, ali na njemu postoje vrlo ranjiva područja, od kojih je jedan donji dio leđa koji doživljava pojačan stres. Lumbosakralnu regiju čini najveći broj povrede, kao i veoma neprijatna oboljenja. U ovom području se često razvija opasna neuralgija - intervertebralna kila.
Važno je znati šta je kila pršljenova! Između svakog pršljena nalazi se disk koji djeluje kao stabilizator, amortizer i sprječava ozljede. Unutar intervertebralnog diska nalazi se gelasta supstanca poznata kao nuklearna pulpa. Zbog mehaničkog oštećenja ili biološke sklonosti, ova tvar može probiti membranu i početi komprimirati nervne procese. Veličina kile služi kao pomoćni faktor pri odabiru terapijske tehnike.
Pacijente obično zanimaju opasnosti interdiskovne hernije. Jedna od najčešćih posljedica je bol, koja se javlja prilikom podizanja teških tereta, oštrih okreta tijela ili jednostavno tokom normalnog hodanja (). Međutim, ova patologija nije sve što bolest prijeti ako se kasno otkrije, može se razviti slabost mišića ili čak paraliza udova.
Opisana bolest je prilično bolna, ali uz pravilno odabranu terapiju, dvije do četiri sedmice su dovoljne da značajno poboljšaju dobrobit 2/3 oboljelih.
Simptomi kile lumbalne kičme
Primarni signal kile intervertebralnih diskova Lumbosakralna regija je bolna u tom području. Simptomi se mogu pojaviti akutno, ali brzo nestaju nakon nekoliko dana. Bol počinje u donjem dijelu leđa ili glutealni mišić, spušta se do potkoljenice.
Koristan video na temu:
Hajde da shvatimo koji fenomeni signaliziraju herniju intervertebralnog diska! Kod odraslih osoba s kilom kralježaka pojavljuju se sljedeći alarmni signali:
- bol koji se širi u noge;
- opći osjećaj slabosti, "igle" koje probijaju udove;
- smanjenje dostupnog opsega pokreta;
- kršenje kontrole nad zadržavanjem sekreta iz Bešika i sfinkter. Odmah se pojavljuje ovaj simptom, morate u bolnicu.
Kada se odmah ne odete kod lekara, hernija diska može početi da utiče na funkcionisanje karličnih organa. Simptomi kod muškaraca su seksualna disfunkcija. Simptomi kod žena nisu ništa manje tužni i opasni - ginekološki problemi, uključujući nemogućnost začeća.
Ne zaboravite, samo kvalifikovani lekar zna kako da identifikuje bolest. Ne treba slušati neprofesionalne savjete.
Znakovi lumbalne kile
Istraživanja pokazuju da se hernija diska najčešće javlja u području između L4 i L5, te između sakruma i pršljena na kraju kičmenog stuba.
Manifestacija bolesti je gotovo podjednako vjerovatna i kod žena i kod muškaraca. Različite vrste boli zbog intervertebralne kile smatraju se tipičnom manifestacijom.
Ako se kila nalazi u lumbalnoj regiji - pršljenovi L4 i L5, pojavit će se neugodni osjećaji, lokalizirani u lumbalnoj regiji, zračeći u stražnjicu, gornji dio noge. Kod ozljede između lumbalnog i sakralnog pršljena, jak bol će se širiti niz stražnji dio bedra do koljena, potkoljenice i skočnog zgloba.
Glavni signali o problemima s lumbalnom hernijom:
- lumbago, bol u leđima;
- povećana bol u najjednostavnijim pokretima, uključujući planinarenje, dugotrajno stajanje, naprezanje tijela, nogu, smijeh ili kašalj;
- sasvim ste sposobni da tačno naznačite gde je najakutniji bol;
- u početku bol u donjem dijelu leđa zbog kile i drugi prvi znakovi nestaju ako legnete i zauzmete udoban položaj;
- škripanje u lumbosakralnoj kičmi;
- smanjen je opseg dostupnih pokreta;
- stopala se pretvaraju u bolno područje, isušuju se ili obrnuto sebum počinje da se oslobađa u višku.
Uzroci hernije
Postoje sljedeći uzroci hernije lumbalne kičme:
- povrede;
- degenerativne promjene;
- gojaznost je odgovor na pitanje zašto vas bole leđa;
- pogoršanje opskrbe kisikom paravertebralne regije;
- produženo sjedenje;
- poremećaji u metabolizmu.
- Preduslovi za pojavu bolesti:
- niska aktivnost;
- starost preko 35 godina;
- nasljedna sklonost;
- monotoniju pokreta.
Posljedice kile
Čak i mala neuralgija može dovesti do strašnih posljedica, posebno ako komprimira živčane korijene. To će se izraziti ne samo u pojačanoj boli, već iu značajnoj slabosti mišića, ograničenom pokretu i pojavi otoka.
Posljedice intervertebralne kile su potreba za promjenom uobičajenog života, nemogućnost vježbanja radna aktivnost, stalni boravak u krevetu.
Šta možete, a šta ne možete učiniti za kilu
Glavne kontraindikacije za intervertebralnu kilu:
- dizanje utega preko 5 kg, čak i male terete treba podizati isključivo s ravnim leđima;
- nagli pokreti, udarci (pri plivanju);
- opća energetska opterećenja.
Da li je moguće zagrijati kilu?
Odluka da se zagriju donji dio leđa ako ga počnu boljeti ili stezati je prilično uobičajena. Vruće obloge, masti za zagrijavanje, pojasevi od pseća dlaka i tako dalje. mjere, međutim, takvi koraci nisu uvijek za dobro.
Zagrijavanje je zabranjeno ako:
- akutni bol;
- prolaps lumbalne kile;
- deformacija duralne vrećice;
- veličina kile preko 5 mm.
Hodanje sa hernijom
Ovaj uobičajeni i uobičajeni proces može utjecati na pogoršanje stanja bolesnika s neuralgijom. Naše tijelo je stvoreno da se kreće bosonogo po zemlji, ali savremeni čovjek hoda u tvrdim cipelama po tvrdom asfaltu ili kamenim površinama.
U slučaju intervertebralne kile, posebno tijekom egzacerbacija, stručnjaci preporučuju kretanje isključivo u ispravnim ortopedskim cipelama, pokušavajući odabrati mekane površine.
Sauna
Stručnjaci se ne protive odlasku u saunu ili parno kupatilo za pacijente sa lumbalnom hernijom, samo je naznačeno trajanje boravka i temperatura.
Dušek za lumbalnu diskus herniju
Spavanje na ortopedskom madracu je obavezna pasivna mjera za liječenje opisane patologije. Uz njegovu pomoć moguće je obezbijediti tijelo ispravan položaj, smanjiti opterećenje kičme.
Alkohol
Uzimanjem doze alkohola možete pronaći smanjenje boli i općenito olakšanje stanja. Međutim, ovaj efekat je privremen, jer nema direktnog uticaja na uzrok bolesti, etanol otupljuje funkcionisanje moždanih neurona, dajući pseudo-olakšanje.
Bicikl
Vožnja bicikla nije najbolje rješenje ako imate kilu, ako je ne možete odustati, morate slijediti sljedeće preporuke:
- nemojte putovati tokom perioda akutnog bola;
- držite leđa uspravno. Postavljanje udobnog sjedala s naslonom, kao na biciklu za vježbanje, može pomoći u ovom pitanju;
- bez tresanja. Napravite svoju rutu isključivo po glatkim putevima bez udarnih rupa.
Trči
Jedan od preduslova za ozdravi brzo– razumna fizička aktivnost. Ali da li je moguće trčati barem na trakama za trčanje?
Samo ljekar koji prisustvuje može suditi o prihvatljivosti atletike. Ali u svakom slučaju, možete ih započeti tek kada se akutni period završi i mišići ojačaju.
Sport za kilu
Fizička aktivnost kod intervertebralne kile se jako preporučuje ako pacijent želi brzo da se oporavi. Ali razmislite šta ćete posjetiti teretana moguće samo pod nadzorom trenera.
Važno je znati! Ljubitelji bodibildinga, kada izvode mrtvo dizanje ili čučnjeve sa šipkom, izlažu kičmu ogromnim opterećenjima koja ne samo da mogu pogoršati stanje postojeće kile, već i uzrokovati njenu pojavu. Obavezno provjerite sa svojim trenerom da li je moguće čučnuti s vašom dijagnozom i zamolite ga da vas nauči kako to učiniti ispravno.
Sklekove i zgibove treba izvoditi s velikom pažnjom kada se radi o kili. Da li je moguće raditi sklekove i kako to pravilno raditi može vam savjetovati kvalifikovani trener ili rehabilitacijski doktor. Za one koji vole da kreiraju tanak struk koristeći hula hoop, preporučujemo i da provere da li je moguće uvijati obruč, jer ovo najjednostavniji simulator obično je strogo zabranjeno.
Umjereno vježbanje vam omogućava:
- ravnomjerno rasporedite opterećenje na sve grupe mišića;
- aktivirati procese oporavka;
- vratite pršljenove u ispravan položaj (često se u tu svrhu koristi vješanje o švedski zid).
- Pilates;
- plivanje;
- vodeni aerobik;
- fitness.
Stručnjaci su primijetili da je joga za lumbalnu kilu sakralni region jača kičmu, poboljšava zdravlje tijela i omogućava vam da pronađete unutrašnji sklad.
Kako živjeti sa hernijom lumbalnog dijela kičme
Način života pacijenta s intervertebralnom hernijom zahtijeva pažljiv pregled i prilagođavanje. Morat će ozbiljno voditi računa o svom zdravlju, a također i naučiti kako pravilno spavati, ležati i sjediti.
Trebali biste provjeriti sa svojim liječnikom o drugim ograničenjima života s kilom.
- osloboditi se viška kilograma;
- pređite na zdravo bogat vitaminima ishrana;
- ograničiti trening snage;
- spavati na ortopedskom dušeku.
Prehrana za kilu
Dijeta za kilu igra važnu ulogu u procesu prevladavanja bolesti, jer je često njen uzrok metabolički poremećaji.
Lekar će vam reći kako da se pravilno hranite, ali obično preporuke uključuju odustajanje od masne, dimljene, slane hrane i prelazak na hranu bogatu vitaminima i mineralima.
Pogoršanje lumbalne kile, šta učiniti
Liječnici smatraju da je opisana bolest teška pogoršanje lumbalne kile s periodom gotovo potpunog oporavka. Tradicionalne metode mogu ublažiti stanje, ali ne uklanjaju u potpunosti uzroke.
Operativnim zahvatom moguće je potpuno oporaviti se, ali recidivi su česti.
Ako se simptomi pogoršaju, odmah se obratite liječniku, o tome ovisi težina i trajanje egzacerbacije.
Prevencija
Uzrok bolesti najčešće leži u starosne promjene, što nismo u mogućnosti da sprečimo. Međutim, to ne znači da uopće ne postoje mjere koje mogu spriječiti recidive.
- odbacivanje loših navika;
- cipele za kilu kičme trebaju biti mekane i udobne;
- Podizanje teških predmeta treba izvoditi samo sa ispravljenim leđima iz sjedećeg položaja, itd.
Liječenje kile lumbalnog dijela kičme
Intervertebralna kila lumbosakralne regije je bolest za koju većina pacijenata nije svjesna. Sve što se dešava pripisuju banalnom umoru i drugim izgovorima.
Napominjemo da će odgovor na pitanje da li je moguće samostalno izliječiti takvu patologiju uvijek biti negativan. Ako imate jake bolove u leđima ili ukočenost udova, trebate se obratiti medicinskoj ustanovi i pitati koji ljekar liječi vašu bolest.
Važno je znati kako liječiti kičmene kile Tačno! Samo kvalificirani liječnik može odabrati adekvatan režim liječenja, predložiti kako izliječiti vaš konkretan slučaj, kako smanjiti kilu i dati savjete kako da se riješite postojećih. neprijatne posledice kod kuce.
Metode liječenja intervertebralne kile koje nudi moderna medicina:
- konzervativno liječenje. To uključuje uzimanje lijekova za ublažavanje bolova i grčeva, neurolog će vam reći kako liječiti vaš slučaj. Uzimanje lijekova je dopunjeno savremenim metodama fizioterapije;
- invazivne metode. Trenutno se koristi samo u ekstremnim slučajevima, kada akutni bol i početak paralize. Liječenje nakon operacije provodi se pod strogim medicinskim nadzorom.
Da li je moguće potpuno izliječiti opterećenje? narodni lekovi? Alternativna medicina – efikasan tretman, ali samo ako se koristi u kombinaciji s drugim metodama. Ne treba se u potpunosti oslanjati na to lekovitog bilja, obloge, dekocije i obloge, pitajte svog neurologa da li mogu liječiti vaš slučaj, kojim biljkama je najbolje dati prednost.
Liječenje kile bez operacije
U 70% slučajeva do otklanjanja neugodnih simptoma dolazi bez invazivnih intervencija. Primjenjuje se terapija savremenim lijekovima, epiduralne injekcije, fizioterapeutske procedure, fizikalna terapija itd.
Blokada
Ova mjera pomaže u ublažavanju stanja pacijenta. Međutim, njegova primjena je povezana s rizikom od oštećenja kičmene moždine, nervnih procesa i druge posljedice, tako da ne biste trebali dati pristanak bez pažljivog razmatranja svih moguće opcije, vagajući pozitivne i negativne strane.
Massage
Odluku o tome da li je moguće uraditi masažu leđa za izliječenje opisane neuralgije donosi ljekar pojedinačno za svakog pacijenta. Izvođenje ove procedure zahtijeva profesionalnost i mora se provesti uzimajući u obzir postojeće kontraindikacije i pridržavajući se tehnike. Kada masirate donji dio leđa, nemojte vršiti direktan pritisak na oštećeno područje.
Terapija vježbanjem
Upravo je fizikalna terapija najefikasnija metoda u borbi protiv neuralgije. Kompleks terapije vježbanjem za ozljede lumbosakralne regije potreban je pažljiv odabir, uzimajući u obzir težinu pacijentove dijagnoze.
Terapija vježbanjem za bol počinje vježbama na nožnim prstima, skočni zglob. Nakon toga se povećava broj pokreta, u proces se uključuje koleno, zatim bedro. Glavni uvjet je ne izvoditi vježbe koje mogu uzrokovati bol i pogoršati stanje interdiskovne hernije.
Manualna terapija
Metodologija za ispravno izvođenje smanjuje bol, ublažava grčeve, proširuje raspon dostupnih djelovanja. Njegova efikasnost u slučajevima oštećenja sakralne kičme zavisi od nivoa kvalifikacije kiropraktičar. U suprotnom može postojati opasne komplikacije uključujući paralizu udova.
Specijalista ne treba birati na osnovu saveta prijatelja i rođaka, može se dati prednost kiropraktičaru koji preporučuje neurolog.
Akupunktura
Akupunktura je efikasna manipulacija koja direktno utiče na bioaktivne tačke. Uz njegovu pomoć moguće je smanjiti bol, ublažiti oticanje i deblokirati mišićno tkivo.
Elektroforeza
Ublažava glavne simptome, uz njegovu pomoć poboljšava protok krvi u zahvaćenom području, obnavlja metabolički procesi, povećavaju efikasnost lijekova.
Fizioterapija
Fizioterapija je jedna od ključnih faza konzervativne terapije. Obično se propisuje nakon prevazilaženja akutni period bol. Kompleks fizioterapije uključuje elektroforezu, magnetoterapiju, fonoforezu itd.
Hirudoterapija
Ovaj postupak savršeno ublažava oticanje. Međutim, preporučuje se korištenje pijavica za kilu samo u specijaliziranoj ordinaciji. Ne pokušavajte se samoliječiti s insektima uhvaćenim u najbližoj močvari, inače ćete svojim postojećim problemima dodati gomilu novih.
Kuznjecov aplikator
Ovaj efikasan uređaj, kada se koristi u kombinaciji sa drugim metodama konzervativne terapije, pokazuje odlične rezultate. Pomaže u oslobađanju napetosti, opuštanju mišića i ima blagi analgetski učinak.
Aplikator Lyapko
Struktura ovog tipa aplikatora je izuzetno jednostavna i sastoji se od medicinske gume na koju su pričvršćene tanke igle. Njegovo djelovanje je slično postupku elektroforeze.
Liječenje lijekovima: tablete za kilu
Lijekovi za liječenje kile pomažu u ublažavanju mišićnih grčeva i bolova. Obično se koriste lijekovi koji pripadaju grupi nesteroida (NSP), analgetici, kardiovaskularni lijekovi i mišićni relaksanti. Raspon lijekova prihvatljivih za upotrebu je velik. Proizvode se u raznim oblicima (injekcije, kapaljke, masti za zagrijavanje i tablete).
Koje injekcije su prikladne za svakog pacijenta određuje neurolog pojedinačno.
Kako ublažiti bolove u donjem dijelu leđa zbog kile
Kako ublažiti bolove u sakralnoj kičmi?
Važno je znati! Ni u kom slučaju ne treba da stavljate hladno direktno na svoje telo. Umjesto toga, stavite led u vrećicu, umotajte je u peškir i stavite na zahvaćeno područje na 15 minuta.
- Odmah nakon pojave simptoma stavljaju se hladni oblozi i uzimaju nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi. U prvih 14-48 sati hladnoća pomaže u ublažavanju bolova, smanjenju otoka i uklanjanju grčeva mišića;
- lista prihvatljivih lijekova može uključivati protuupalne i lijekove protiv bolova za ublažavanje akutnog sindrom bola. Uzimaju se u obliku injekcija ili tableta. Vaš lekar će vam reći kako da najefikasnije ublažite bol tokom egzacerbacije;
- u slučaju manjeg bola, NPP lijekovi također mogu pružiti ublažavanje bolova;
- Terapija toplinom je indikovana 48 sati nakon egzacerbacije. Zagrijavanjem se povećava protok krvi, a mišići se opuštaju. Kao i kod hladnoće, toplotu ne treba nanositi direktno na kožu.
Uklanjanje kile lumbalne kičme
Kirurško liječenje kile kralježaka obično se propisuje ako su se nekirurške metode pokazale neučinkovitima.
Indikacije za operaciju:
- kontinuirana bol;
- slabljenje, gubitak kontrole nad udovima;
- urinarna inkontinencija;
- velike dimenzije formacije (veličina kile za operaciju je 6-7 mm);
- utrnulost prepona.
Ranije su se takve intervencije izvodile klasičnom metodom. Kila je uklonjena kroz prilično veliki trepanacioni prozor, što je rezultiralo teškim oštećenjem mišića i dugim i ne uvijek uspješnim oporavkom. Istovremeno, pacijenti su i dalje osjećali bol nakon uklanjanja, a bolest se često ponovno javljala.
IN moderne realnosti prednost se daje progresivnim, minimalno invazivnim tehnikama koje smanjuju rizik od recidiva:
- rekonstrukcija laserom, koji isparava tekućinu iz izloženog jezgra, čime se eliminira kompresija korijena živaca;
- perkutana disekcija. Izvodi se posebnom iglom koja se uvlači u kožu i isisava formaciju;
- ugradnja disk proteze.
Da li je operacija opasna? Kao i svaka operacija, zahvati kile nose određene rizike o kojima biste trebali pitati svog liječnika. Stoga, njihovu provedbu treba povjeriti samo iskusnom stručnjaku, a za uspjeh postoperativni period potrebno je poštovati sve preporuke nakon uklanjanja koje je propisao rehabilitator.
Rehabilitacija nakon operacije obično ne zahtijeva specijalizirani nadzor. Nakon uklanjanja šavova, preporučuje se šetnja i postupna izgradnja mišićnog korzeta izvođenjem seta vježbi kod kuće.
Hernije lumbalnog dela kičme su najčešće bolesti ovog tipa. Njihove karakteristike i simptomi detaljno su razmotreni u ovom članku. Pacijente sa sličnom dijagnozom vjerovatno će zanimati kako liječiti kilu lumbalnog dijela kičme.
Lijekovi
Konzervativno liječenje intervertebralne kile ima nekoliko smjerova, ovisno o mjestu primjene:
- etiotropna terapija;
- simptomatski;
- patogenetski.
Lijekovi koji otklanjaju uzroke
Etiotropni tretman je usmjeren na uklanjanje uzroka bolesti. To uključuje sledeće grupe droge:
- hondroprotektori;
- tradicionalni i homeopatski lijekovi, poboljšavaju ishranu hrskavičnog tkiva.
Hondroprotektivni lijekovi sadrže uglavnom različite kombinacije hondroitin sulfata, glukozamina, kolagena i nekih aminokiselina. Pozitivan efekat od upotrebe ove grupe lijekova je obnavljanje fibrinskog prstena intervertebralnih diskova, održavanje njihove elastičnosti i sposobnosti otpornosti na abraziju i rupture.
Osim toga, hondroitin i glukozamin djeluju protuupalno, utičući na osnovne mehanizme upale. Preparati na njihovoj osnovi smanjuju staničnu infiltraciju, oslobađanje upalnih medijatora i klijanje patoloških žila.
Lijekovi sa hondroprotektivnim djelovanjem imaju nekoliko dozni oblici: spoljne kreme, masti, gelovi, tablete, kapsule i praškovi, kao i rastvori za injekcije. Bez obzira na oblik, lijekovi se moraju uzimati dugo, jer djeluju na ćelijskom nivou.
Hondroitin sulfat sadrži sljedeće otopine: Artradol, Mucosat, Chondrolone, Chondroxide tablete, Structum kapsule.
Glukozamin je aktivni sastojak Don preparata, Elbon rastvora i Glucosamine Maximum tableta.
Kombinirani sastav sljedećih lijekova: Artra, Condronova, Teraflex, Teraflex Advance (dopunjen ibuprofenom).
Lijekovi koji utiču na metabolizam tkiva intervertebralnog diska mogu biti prirodnog ili sintetičkog porijekla.
Lijek Alflutop, koji je dostupan u obliku otopine za injekcije ili gela, napravljen je od ekstrakta male morske ribe uz dodatak raznih pomoćnih tvari.
Djeluje protuupalno, analgetsko, regenerativno, hondroprotektivno. Liječenje hernije lumbalnog diska temelji se na sprječavanju razaranja molekularne strukture intervertebralnog diska, posebno između 4. i 5. pršljena.
Među homeopatskih lijekova Za liječenje lumbalne intervertebralne kile najefikasnije su Cel-T i Traumeel masti. Aktivne tvari su uključene u sastav u mikroskopskim dozama, ali zbog male frakcije mogu prodrijeti u kilu kralježaka i zaustaviti uništavanje tkiva i usporiti njihovo starenje. Masti se utrljavaju 3-4 puta dnevno, a koriste se i tokom masaže.
Također je uobičajeno da se hernija lumbalnog diska liječi lijekovima koji poboljšavaju ishranu i opskrbu krvlju intervertebralnih diskova i korijena živaca. U tu svrhu propisuju se lijekovi Pentoksifilin i Trental, vitaminski kompleksi iz grupe B, joni kalcija i magnezija.
Lijekovi koji ublažavaju simptome
Simptomatsko liječenje kile lumbosakralne regije sastoji se od suzbijanja boli, eliminacije grčeva mišića i parastezija koje nastaju uklještenjem živaca između četvrtog i petog lumbalnog kralješka ili između kraja lumbalnog regiona i sakruma.
Glavna grupa lijekova su analgetici, koje predstavljaju nesteroidni protuupalni lijekovi.
Postoji dosta trgovačkih imena, ali među aktivni sastojci Treba napomenuti diklofenak, ibuprofen, nimesulid, naproksen. Proizvode se u obliku tableta, masti, rastvora za injekcije, kao i transdermalnih flastera, koji obezbeđuju ravnomerno i konstantno oslobađanje aktivne supstance.
Uklanjanje boli od intervertebralne kile u donjem dijelu leđa nastaje zbog inhibicije COX inflamatornih medijatora. U stvari, lijekovi blokiraju impuls boli u živcu, ali ne utiču na formiranje kile u lumbalnoj kičmi.
Kod vrlo jakih bolova kada su korijeni živaca uklješteni izbočenom lumbalnom kilom, osim oralnog uzimanja NSAIL i primjene anestetičkih masti, koristi se i tzv. blokada. Ovo je medicinski isključivanje jedne od komponenti luka bola. Treba imati na umu da se kila kičme ne može liječiti na ovaj način, ali poboljšava kvalitetu života pacijenta pouzdano eliminirajući bol. Blokada se može izvesti rastvorom novokaina ili nekom drugom lekovitom mešavinom, pošto se lekovi daju u blizini kičme, postupak se naziva paravertebralna blokada.
Lijekovi se mogu ubrizgati epiduralno duž srednje linije između pršljenova ili u izlazno mjesto korijena kičmenog živca. Poslednji metod omogućava precizno anesteziranje uklještenog živca i ublažavanje osjećaja utrnulosti inerviranog mišića, uklanjanje osjećaja naježenosti (parastezija).
Lijekovi koji djeluju na mehanizme boli
Patogenetski pristup koji pomaže u uklanjanju boli herniranih intervertebralnih diskova uključuje upotrebu mišićnih relaksansa.
Lijekovi iz ove grupe inhibiraju ekscitabilnost na nivou centralnog nervnog sistema mišićnih vlakana i eliminirati spazmodični sindrom koji se javlja kao odgovor na jak bol. Ali istovremeno to ostavljaju normalnim nervna provodljivost. Ova selektivnost vam omogućava da ublažite bol i održite snagu mišića.
Najčešće se terapija provodi Baclofenom (tablete), Sirdalud (tableta), Mydocalm (tablete i otopina za injekcije).
Mišićni relaksanti se dobro kombinuju sa NSAIL. Ova kombinacija vam omogućava da uklonite upalu i efikasno ublažite bol, ali ih treba propisati samo liječnik, jer lijekovi imaju neke nuspojave.
Stiskanje korijena živaca nastaje ne samo zbog mišićnog spazma, već i zbog pojave upalnog edema na mjestu nastanka kile. Lijekovi iz grupe kortikosteroida – deksametazon, prednizolon, metilprednizolon – imaju snažno antiedematozno i protuupalno djelovanje.
Fizikalni tretmani
Konzervativne metode liječenja lumbalne intervertebralne kile također uključuju različite fizikalne postupke:
- elektroforeza s lijekovima,
- uticaj na grčevite mišiće strujom niske frekvencije (amplipuls),
- iritacija aktivne tačke akupunktura;
- ručna terapija prema indikacijama.
Ove metode povećavaju cirkulaciju krvi u području lumbalne kile, opuštaju paravertebralne mišiće, pomažu u povećanju prostora između pršljenova sakralne kralježnice i uvlačenju kile.
Fizioterapeutske procedure uključuju i mehaničku trakciju kičmenog stuba. Može se izvoditi "na suho" ili u vodi, što daje dodatno opuštanje leđnim mišićima i olakšava postupak vuče. Unatoč određenim prednostima, trakcijska terapija ima i kontraindikacije, pa se prvo treba posavjetovati sa svojim ljekarom o mogućnosti njene primjene.
Samopomoć
Postoje metode liječenja koje se mogu prakticirati kod kuće.
Prije svega, ovo je posebna gimnastika, čiji je skup vježbi odabran za efikasno istezanje kralježnice i razvoj njene fleksibilnosti. Pročitajte više o liječenju kile lumbalnog dijela kičme Bubnovskyovim vježbama.
Terapeutski efekat dajte recepte tradicionalne medicine:
- tinktura peterice tri puta dnevno, 20 mililitara;
- mješavina odvarka brusnice i peterice, koja se pije 0,1 litar prije jela;
- infuzija majčine dušice ili hmelja prije jela, 20 ml;
- oblog od rendanog krompira i hrena sa medom;
- trituracija ulje kamfora ili mumiyo rastvor.
Operacija
Ako je konzervativno liječenje hernije lumbalnog intervertebralnog diska neučinkovito, koristite operativne metode tretman.
Intervencije kod kile mogu biti endoskopske i mikrohirurške. Endoskopsko uklanjanje se vrši vizualizacijom putem neurohirurškog endoskopa, mikrohirurško uklanjanje kontrolira se neurohirurškim mikroskopom. Endoskopska intervencija, na primjer, liječenje hernije diska l5 s1, manje je invazivna od mikrohirurške intervencije. Rehabilitacija je lakša i brža, sama operacija traje oko sat vremena, pristup kralješcima je pretežno stražnji.
Ali mikrohirurško uklanjanje (mikrodiscektomija) omogućava vam da uklonite kile bilo koje veličine i sa bilo koje lokacije.
Za manje izbočenje diska, može se koristiti i sljedeće:
- punkcijska laserska vaporizacija jezgra diska. Višak tkiva se isparava laserom, koji se kroz poseban svjetlovod vodi do ciljane točke na disku kroz iglu za ubijanje.
- elektrotermalna terapija. Koagulacija tkiva diska zagrijanim kateterom, koji se ubacuje kroz punkciju. Koagulacija pomaže u jačanju intervertebralni disk i uništavaju nervno vlakno koje uzrokuje bol.
Tipično, hirurška intervencija ostaje kao sredstvo rezerve, a mnogi liječnici joj pribjegavaju u ekstremnim slučajevima. Odluka o potrebi za operacijom može se donijeti samo na osnovu rezultata detaljnog pregleda, posebno magnetne rezonance i simptoma koje je pokazao pacijent.
Intervertebralna kila nastaje kao rezultat protruzije nukleus pulposusa intervertebralnog diska. Ovo patološko stanje manifestuje se nizom znakova koji omogućavaju određivanje bolesti, kao i njenog stadija. Lumbalna kičma je najviše ranjivo mesto za pojavu intervertebralnih kila. Disk koji se nalazi između četvrtog i petog pršljena posebno je podložan razvoju patološkog procesa. U ovom slučaju, bolne senzacije se mogu proširiti na noge, u nekim slučajevima pacijent ne može samostalno hodati. Liječenje bolesti uključuje konzervativne metode i hirurški. Terapija vježbanjem, pregled prehrane i načina života također su potrebni.
Lumbalna kila se najčešće javlja kod osoba starijih od 40 godina. Zbog anatomije kičme, lumbalni dio doživljava najveće opterećenje tokom fizičke aktivnosti.
Zahvaljujući evoluciji, lumbalni pršljenovi imaju moćnu strukturu u odnosu na druge dijelove kralježnice.
Hernije se obično razvijaju iz sljedećih razloga:
- Osteohondroza kičme je najveća zajednički uzrok razvoj atrofično-distrofičnih procesa u kralješcima i fibroznim diskovima između njih;
- metaboličke bolesti vezivnog tkiva - mogu biti uzrokovane patologijom određenih žlijezda unutrašnja sekrecija ili nasljedne genetske bolesti;
- ozljede kralježnice - nakon restauracije i reparacije tkiva nakon ozljede mogu nastati komplikacije u obliku slabosti fibrozne veze ili atrofije samog diska;
- teška fizička aktivnost i dugotrajni statični položaji s težinom;
- nasljedne abnormalnosti u razvoju vezivnog tkiva kičme.
Pored razloga koji su glavna karika u razvoju bolesti, postoji niz faktora koji ubrzavaju njen razvoj:
- neaktivan način života;
- gojaznost;
- smanjen tonus mišića leđa;
- abnormalnosti u razvoju mišića leđa;
- razvojne anomalije donjih ekstremiteta i karlice;
- visok rast;
- časovi dizanja tegova i gimnastike;
- česte lakše povrede leđa;
- hipovitaminoza i gladovanje;
- patologije krvnih žila koje opskrbljuju kralježnice krvlju;
- upalne bolesti kože i leđnih mišića;
- loše držanje bilo kojeg dijela kičme.
Kombinacija uzroka može biti različita, ali konačna faza patogeneze bolesti bit će slabost fibroznog tkiva intervertebralnog diska i izlaz nukleus pulposusa izvan granica potonjeg. Također morate zapamtiti da se razvoj kile ne javlja odmah;
Faze
Razvoj bolesti podijeljen je u tri do pet faza. U zemljama ZND-a, intervertebralne kile se obično klasificiraju prema promjenama na samom disku i simptomima koji nastaju kao rezultat tih promjena.
Razlikuju se sljedeće faze:
- Prva faza. Postoji blago izbočenje jezgra, ali integritet fibroznog tkiva nije narušen. U tom periodu pritužbe se po pravilu ne javljaju.
- Druga faza. Guranje ili ekstruzija diska izvan ruba intervertebralnog diska. U ovoj fazi se javlja manja nelagoda tokom fizičke aktivnosti. Vezivno tkivo Disk je malo oštećen.
- Treća faza ili prolaps. U tom periodu dolazi do izraženog izbočenja nukleus pulposusa u šupljinu kičmeni kanal ili na drugi način. Klinika je svetla, jak bol prilikom kretanja ili promjene položaja. Javljaju se lokalni i udaljeni simptomi, a pacijent nije u mogućnosti da obavlja značajan fizički rad.
- Četvrta ili poslednja faza. Kila naraste do takve veličine da može komprimirati kičmenu moždinu ili kičmene živce s obližnjim žilama. Klinička slika je tipična za oštećenje živaca i kičmene moždine, priroda boli i njen intenzitet mogu biti različiti, sve ovisi o položaju pacijenta. Ponekad se patološki proces širi i na organe koji imaju zavisnu inervaciju od oštećenog segmenta kičmene moždine.
Prva dva stadijuma mogu biti asimptomatska i dobro reaguju na konzervativno lečenje, sa razvojem posljednja faza Liječenje je često hirurško.
Glavni simptomi
Simptomi lumbalne kile direktno ovise o veličini kile i o tome koje su strukture oštećene. Postoji i broj uobičajeni simptomi, koji se javlja kod gotovo svih osoba s hernijom lumbalnog diska.
Simptomi lumbalne kile:
- Bolni sindrom koji nastaje zbog kompresije kičmenih živaca bol može nastati i zbog kompresije krvnih žila s naknadnim razvojem ishemije kralježničnih struktura. Bol je oštar, pacijenti ga povezuju sa promjenom položaja, savijanjem ili naglim podizanjem teških predmeta. Češće se bol javlja u popodnevnim satima ili nakon spavanja. Tokom bolnog napada može doći do lokalnog i opšteg povećanja temperature. Bol se često širi u noge ili karlicu.
- Osjećaj uboda i ukočenosti u donjim ekstremitetima. Simptom se javlja zbog kompresije struktura kičmene moždine ili arterija koje je opskrbljuju. Sa produženim odsustvom dotoka krvi u lumbalnu kičmenu moždinu, nepovratne promjene posljednji. Ova pojava je opasna jer u lumbalnoj regiji dolazi do zadebljanja kičmene moždine, u kojoj su lokalizirani centri svjesnih pokreta.
- Razvoj atrofije mišića leđa i donjih ekstremiteta. Ovo stanje nastaje nakon oštećenja dorzalnih korijena kičmene moždine.
- Poremećaj inervacije karlice, koji se manifestuje česti nagoni do defekacije ili mokrenja.
- Poremećaj unutrašnje organe, koje inerviraju oštećeni nervi ili njihovi centri u jezgrima kičmene moždine.
Intervertebralna hernija L4–L5
Lumbalna kila, koja je lokalizirana u četvrtom i petom lumbalnom kralješku, češća je nego kod ostalih lumbalnih kralježaka i karakteriziraju je sljedeći simptomi:
- pojačan bol tokom pražnjenja crijeva ili pojačana peristaltika;
- bol kada ležite na leđima;
- nelagodnost prilikom hodanja i savijanja;
- kršenje autonomna inervacija kože nogu i karlice.
Karakteristika hernija lumbalnog intervertebralnog diska je da dobro reaguju na konzervativno liječenje. Kod vrlo velikih hernija, koje se nalaze između četvrtog i petog lumbalnog kralješka, može doći do kompresije Adamkiewiczove arterije ili drugih arterija koje igraju ulogu. važnu ulogu u trofizmu tkiva kičmene moždine.
Intervertebralna hernija L5–S1
Intervertebralna kila lumbosakralne kičme češća je kod osoba starijih od 40 godina. Posebnost ove kile je da se nalazi u centru gravitacije osobe.
Hernija lumbalne i sakralne regije strši u bilo kojem smjeru. Klinička slika zavisi od toga na kojoj strani se hernija nalazi i na koje anatomske strukture vrši pritisak. Glavne manifestacije hernije diskova u lumbosakralnoj regiji:
- bol koji zrači u zadnjicu, stražnji dio bedra;
- poremećaj hodanja;
- smanjen libido;
- gubitak svjesne kontrole nad nogama;
- smanjeni refleksi donjih ekstremiteta;
- poremećaji defekacije i mokrenja;
- bol prilikom sjedenja;
- bol u perineumu i trtičkoj kosti;
- smanjen tonus sfinktera.
Mnogi simptomi su slični kod raznih bolesti kralježnice, kičmene moždine i okolnih struktura. Točan uzrok određenih simptoma možete saznati pomoću metode zračenja preglede. Rana dijagnoza povoljno utiče na dalje lečenje bolesti.
Efikasni tretmani
Hernija lumbalne kičme ima sljedeće metode liječenja:
- konzervativno liječenje tabletama i injekcijama;
- hirurgija;
- Terapija vježbanjem i masaža;
- režim i ishrana;
- fizioterapija;
- promjena stila života.
Za konzervativno liječenje koriste se sljedeći lijekovi:
- nesteroidni protuupalni lijekovi;
- relaksanti mišića;
- vitaminski preparati.
Postoje sljedeće metode hirurške intervencije kod hernije intervertebralnih diskova:
- direktna otvorena operacija;
- neurohirurška minimalno invazivna intervencija pod rendgenskom kontrolom.
Terapija vježbanjem uključuje vježbe koje imaju za cilj opuštanje mišića koji komprimiraju pršljenove. Masaža se propisuje kako bi se poboljšao lokalni protok krvi i otklonio grč iz mišićnog tkiva. Zanimljivo čitanje - .
Jedna od metoda nekirurškog liječenja kila lumbalnog dijela kralježnice je blokada upaljenog živca analgeticima. Ljekari preporučuju trening u bazenu 2-3 puta sedmično, nošenje ortopedskih cipela i spavanje na dobrom dušeku (više informacija o tome treba liječiti i organe koji pate od bolesti kičmene moždine).