Higijenski tamponi spasi mnoge djevojke tokom menstruacije, dozvoljavajući im da nose bilo koju odjeću ili plešu bez osjećaja nelagode. Ali mnogi ginekolozi su protiv redovnog nošenja ovih higijenskih proizvoda, jer su uz njih povezani razni poremećaji, na primjer, upala vagine, disbioza, drozd i drugi. Sindrom toksični šok od tampona je jedan od naj neprijatne posledice, pa bi svaka djevojka trebala znati zašto se to javlja i kako to izbjeći.
TSS (sindrom toksičnog šoka) – akutni patološko stanje, koji iznenada nastaje usled teške intoksikacije organizma. Brzo se razvija, u roku od nekoliko sati simptomi postaju kritični i mogu se pojaviti komplikacije u radu bubrega i jetre.
Pojava TSS je povezana sa razvoj infekcije, A patogenih organizama mogu postojati bakterije: streptokoki, stafilokoki, kao i neke protozoe, na primjer, Plasmodium falciparum. Sindrom toksičnog šoka nastaje zbog oslobađanja velike količine toksičnog otpada iz mikroorganizama u ljudski krvotok. Molekuli toksina ulaze u tkiva bubrega, jetre i mozga i tada počinje akutno stanje.
TSS ima jasne simptome koji zahtevaju da se osoba odmah odveze u bolnicu:
- jaka zimica;
- oštar porast temperature na 39-40 stepeni;
- mučnina ili povraćanje;
- problemi sa stolicom (proljev, dijareja);
- odbiti krvni pritisak zbog dehidracije;
- bolovi i grčevi u mišićima;
- natečen jezik;
- osip, crvenilo dlanova i tabana;
- poremećena koncentracija i koordinacija;
- maglovite misli, gubitak svijesti;
- krv iz nosa;
- promjena boje kože i bjeloočnice zbog intoksikacije jetre.
U prvim satima pacijent sa slični simptomi neophodno je pružiti medicinsku pomoć jer Aktivni ugljen ili drugi sorbenti neće se nositi s toliko toksina.
Dana 4-14, žrtva ima oslabljenu osjetljivost prstiju i prolaznu paralizu. glasne žice, au teškim slučajevima oštećenje bubrega je akutna tubularna nekroza i zatajenje bubrega.
TSS prilikom upotrebe tampona
Toksični šok se često razvija prilikom nošenja tampona, koji su dizajnirani da održavaju vaginalnu higijenu i štite je. To se događa zato što se stafilokoki ili streptokoki počinju razvijati na površini ovih higijenskih proizvoda navlaženoj krvlju. Kako dođu tamo? Ogroman broj bakterija živi na koži svake osobe, a neke od njih mogu biti i patogeni opasne bolesti, Na primjer, Staphylococcus aureus. Ali oni postaju patogeni tek kada se nekontrolirano razmnožavaju ili nakon što uđu u rane.
Sindrom toksičnog šoka kod djevojčice prilikom nošenja tampona može nastati iz sljedećih razloga:
- neblagovremena promjena higijenskih proizvoda;
- odabir prevelikog tampona koji, kada je natečen krvlju, uzrokuje upalu vaginalne sluznice;
- u slučaju da djevojka već ima problema s vaginalnom mikroflorom, a tijelo se ne može zaštititi patogenih mikroorganizama.
TSS se često ne javlja odmah prije ovog patološkog stanja, nekoliko dana ili mjeseci, poremećen je sastav ženine mikroflore, vaginalna sluznica postaje upaljena i javlja se nelagoda prilikom umetanja tampona. 
Kada toksični otpad iz umnoženih patogenih bakterija počne ulaziti u krvotok žene, ona razvija simptome TSS-a. Posebno su izražene u prvim danima menstruacije, jer je u tom periodu organizam oslabljen.
Dijagnoza TSS
Dijagnoza u slučaju razvijenog sindroma toksičnog šoka sastoji se od analize urina i krvi na prisustvo samih bakterija i njihovih otpadnih produkata bakterijska kultura vaginalni bris, uzimanje uzoraka cervikalnog tkiva.
Ove dijagnostičke mjere pomoći će u određivanju vrste patogenih bakterija, a bez tih podataka nemoguće je pravilno provesti liječenje. Test urina i krvi pomoći će u određivanju ne samo količine toksina koji su ušli u tijelo, već će pokazati i stanje jetre i bubrega. Ako je oštećen prvi organ, u krvi će biti više bilirubina, a ako je poremećena funkcija drugog organa, povećat će se sadržaj glukoze u mokraći i smanjiti količina soli.
Liječenje TSS-a
Liječenje sindroma toksičnog šoka je složeno i bolno, jer je praćeno neugodnim intravenske injekcije antibiotici, stalne kapi za čišćenje telesnih tečnosti i druge procedure. Terapija se može provoditi samo u bolničkim uslovima pod stalnim nadzorom lekara.
Da bi se neutralizirao toksični šok i spriječio njegovo ponovno pojavljivanje, potrebno je nositi se s uzrokom patološkog stanja - bakterijama. Površinske antibiotike ne treba unositi u vaginu, jer ne samo da će poremetiti sastav mikroflore, već mogu ostaviti i opekotine.
Oralni antibakterijski lijekovi također su nedjelotvorni u slučaju TSS-a, jer će im trebati dosta vremena da „stignu“ do odredišta.
Za sindrom toksičnog šoka nakon upotrebe tampona, ženi se propisuje tečaj intravenske injekcije antibiotik odabran na osnovu rezultata testova. Pored takvih lijekova, često se propisuje i kurs injekcija gama globulina za održavanje odbrambenog sistema tijela. Ovaj lijek će kontrolirati funkcioniranje bijelih krvnih stanica i stimulirati ih da unište bakterije. 
Prilikom upotrebe antibiotika ne smijemo zaboraviti na prebiotike, bez kojih će se nakon liječenja znatno pogoršati crijevni i crijevni sastav žene. vaginalna mikroflora. Započnite uzimanje lijekova sa korisnih bakterija potrebno 3-4 dana nakon početka uzimanja antibiotika, kako ne bi opteretili jetru.
Komplementarna terapija
U slučaju TSS-a potrebno je očistiti krv od toksičnih tvari. Za to se koriste aktivni sorbenti, a djevojčici se daju i kapaljke fiziološki rastvor. Također ne smijemo zaboraviti da sindrom toksičnog šoka često dovodi do naglog pada krvnog tlaka, što je posebno opasno za krvne žile mozga, pa je potrebno uzimati lijekove koji uklanjaju hipotenziju.
Jedan od glavnih faktora efikasan tretman STS – odmor u krevetu i stalni duševni mir, jer će intenzivna opterećenja, stres i nedostatak sna samo povećati intoksikaciju tijela i dovesti do komplikacija.
Komplikacije TSS-a
U tijelu, glavne "stanice" za filtriranje krvi su bubrezi i jetra, pa postaju glavne žrtve sindroma toksičnog šoka. Drže unutra veliki broj otrovne tvari, njihove stanice počinju umirati. Bez blagovremeno liječenje a kod velikih opterećenja na tijelu, osoba razvija bubreg ili zatajenje jetre, koji se manifestuju poremećajem funkcionisanja ovih organa. U tom slučaju djevojčica doživljava žutilo kože i bjeloočnice, smanjenje količine urina i intenzivniju boju, bol u lumbalnoj regiji i desnom hipohondrijumu.
Toksini su opasni ne samo za bubrege i jetru, već se u velikim količinama talože u srčanom mišiću, koji za manje od minute prođe kroz svu tjelesnu krv, te u moždanim tkivima koja su obilno opskrbljena krvlju. U tom slučaju dolazi do zatajenja srca - oštrih bolova u grudima lijevo, pritisak se smanjuje, mentalna aktivnost je poremećena.
Kako smanjiti rizik od TSS-a
Da biste smanjili rizik od sindroma toksičnog šoka pri korištenju tampona, trebali biste: jednostavna pravila nošenje ovih higijenskih proizvoda:
- tampone je potrebno mijenjati svaka 4 sata kako se veliki broj patogenih bakterija ne bi imao vremena razviti na njima;
- maksimalno vrijeme za nošenje tampona je 8 sati, ali nakon toga morate se dobro oprati gelom za intimnu higijenu;
- Trebate koristiti tampone samo kada je potrebno (kada idete na bazen, kada se bavite intenzivnim sportom: atletika, ples, itd.);
- Važno je odabrati pravu veličinu tampona i stepen upijanja.
Posmatrajući ove preventivne mjere, djevojka može značajno smanjiti rizik od TSS-a. Ali mnogi ginekolozi preporučuju potpuno odustajanje od tampona u korist običnih higijenskih uložaka, a za to postoji nekoliko razloga. 
Prvo, prilikom umetanja čak i svježe raspakovanog higijenskog proizvoda, djevojčica može uneti bakterije u vaginu sa kože, iz zraka ili sa površine samog tampona, koji nije steriliziran. Drugo, tampon natopljen krvlju počinje trljati sluznicu vagine, izazivajući upalu i mikrotraume koje se lako mogu inficirati.
Ko je u opasnosti
Sljedeće kategorije korisnika su u opasnosti od razvoja TSS-a dok koriste tampone:
- djevojke sa upalnih procesa u reproduktivnom sistemu;
- djevojčice s poremećajima u sastavu vaginalne mikroflore, kao i one koje pate od drozda ili spolno prenosivih bolesti;
- vlasnici slabog imuniteta;
- oni koji koriste tampone duže od dozvoljenog vremena ili se ne pridržavaju higijenskih pravila nakon upotrebe.
Sindrom toksičnog šoka pri korištenju tampona nastaje zbog proliferacije patogenih bakterija u vagini, koje oslobađaju toksični otpad u tijelo. Ovo patološko stanje je opasno za zdravlje mnogih organa, pa čak i za ljudski život, pa je potrebno pridržavati se pravila nošenja tampona ili ih potpuno napustiti.
Ovo ozbiljna bolest iz grupe polisistemskih ima akutan početak i zahteva hitno lečenje medicinsku njegu. Rijetka je, prijeti ne samo zdravlju, već i životu - blokira funkcije jetre, respiratornog, kardiovaskularnog i mokraćnog sistema. Prvi znaci bolesti su pojava visoke temperature, pad krvnog pritiska, povraćanje, dijareja i višestruki osip na koži.
Informacije o bolesti
Sindrom toksičnog šoka nastaje kada se unese u organizam patogena flora razne grupe– streptokok ili stafilokok grupe A. Tokom svog života konstantno proizvode toksine. Ako je imunološka reakcija na unošenje negativnih mikroorganizama pretjerano intenzivna, pojavljuju se simptomi sindroma toksičnog šoka. Znakovi šoka tokom uvođenja mikroflore različite vrste razlikuju jedno od drugog.
Kontakt tijela sa streptokokom i imunološka reakcija manifestira se u obliku komplikacija nakon oboljelih od gripe ili vodenih kozica, nakon teškog porođaja i operacija, ali unošenje može biti izazvano malim mikrotraumama - modricama - koje čak ne uzrokuju kršenje integritet površine kože.
Stafilokokni sindrom je uzrokovan kontaktom sa zavojnim materijalom na koji se stavlja otvorene rane. Sindrom stafilokoknog toksičnog šoka klasificira se na menstrualni i nemenstrualni - u prvom slučaju je uzrokovan kirurškim zavojima, u drugom upotrebom intravaginalnih tampona.
Znakovi bolesti mogu se podijeliti na primarne i sekundarne.
Primarni, najakutniji:
- mišićni grčevi;
- akutni bol u stomaku i napadi glavobolje;
- porast temperature iznad febrilnih vrijednosti;
- povraćanje i dijareja;
- vrtoglavica.
Može doći do poremećaja svijesti, ubrzanog ili sporog rada srca.
Na određenim dijelovima tijela koža postaje crvena, a sluzokože oteknu usnoj šupljini. Ako je šok uzrokovan ozljedom, na mjestu ozljede osjeća se jak bol.
Sekundarni simptomi toksičnog šoka:
- sepsa;
- konjunktivitis;
- nekroza tkiva lokalizirana u određenim područjima;
- disfunkcije urinarnog i respiratornog sistema.
Kod streptokoknog sindroma nemenstrualnog toksičnog šoka znaci se mogu pojaviti nakon unošenja patogenih mikroorganizama u roku od 2-5 dana, ali period inkubacije ponekad može dostići 10-12 dana.
Ova slika je moguća nakon teškog porođaja ili operacije, koja je - na prvi pogled - protekla bez komplikacija.
Simptomi sindroma toksičnog šoka od tampona pojavljuju se 3-5 dana nakon početka menstruacije i naglo se povećavaju.
Isti znakovi nemenstrualnog šoka javljaju se nakon operacije najkasnije 12 sati kasnije.
Dijagnoza i liječenje bolesti
Terapija lijekovima za sindrom toksičnog šoka počinje prije nego što se dobiju rezultati laboratorijske pretrage– Dijagnoza se postavlja na osnovu simptoma. Ako čekate potvrdu bolesti, pacijent možda više neće biti spašen.
Međutim, i dalje se poduzimaju testovi kako bi se točno identificirao patogen i razjasnila svrha medicinski materijal– terapija mora biti precizno usmjerena na ciljano uništavanje patogene flore koja je ušla u organizam.
Potrebne su sljedeće vrste testova:
- proširena opšta analiza krv;
- tank. kultura krvi i urina za identifikaciju vrste patogene flore;
- Rendgen za sindrom respiratorna insuficijencija;
- krvne pretrage iz vene za identifikaciju popratnih infekcija.
Ako se sumnja da je sindrom toksičnog šoka uzrokovan upotrebom tampona, potrebno je uzeti vaginalni bris u slučaju nemenstrualnog sindroma, uzorak tekućine ili dijela tkiva sa inficirane površine.
Budući da je početak bolesti prilično akutan i predstavlja opasnost za život pacijenta, nakon hospitalizacije odmah se preduzimaju mjere za intenzivne njege– povratiti volumen plazme u tijelu pomoću kapaljke. Bez hospitalizacije je nemoguće spasiti pacijenta ako se razvije respiratorna intubacija.
Liječenje sindroma toksičnog šoka provodi se prema sljedećoj shemi:
- Izvor infekcije se uklanja. Svi zavoji se uklanjaju, tamponi se uklanjaju;
- Očisti se površina rane ili kože na mjestu moguće infekcije. Češće se ovaj postupak provodi pod lokalna anestezija– mrtvo ili inficirano upaljeno tkivo će možda trebati odmah ukloniti;
Obično, nakon što je izvor infekcije eliminisan, stanje pacijenta počinje da se poboljšava.
- Počinje liječenje komplikacija uzrokovanih toksičnim šokom - terapijske mjere zavise od njihovih manifestacija;
- Antibiotici su potrebni - svaka vrsta patogene flore zahtijeva svoju grupu antibakterijski lijekovi. Antibiotska terapija se određuje nakon što se soj izoluje u laboratoriji;
- Za normalizaciju pritiska obavezno koristite lijekovi– pri niskom pritisku organski sistemi ne može funkcionirati u potrebnoj mjeri;
- Ako se stanje pacijenta ne poboljša nakon primjene antibiotika, može biti potreban imunoglobulin. Potiče proizvodnju antitijela u tijelu, koja pomažu u samoizlječenju.
Potreban je hitan odgovor medicinskih radnika - sindrom toksičnog streptokoknog šoka dovodi do smrti u 50% slučajeva. Njegove komplikacije su izuzetno ozbiljne: sepsa ili nekrotizirajući fasciitis, bolest koja uništava kožu.
U ovom slučaju, potrebno je pribjeći hirurška intervencija kako biste potpuno uklonili područje ugradnje.
Stafilokokni sindrom je manje opasan smrt zabilježen je u samo 5% infekcija.
Čak i ako se stanje pacijenta vratilo na normalu, terapijski kurs antibiotika treba provesti u u cijelosti– sindrom toksičnog šoka se može ponoviti. Prilikom pristajanja ozbiljne komplikacije uz pravilan tretman, oporavak pacijenata nastupa 10-12 dana nakon početka intenzivne terapije.
Prevencija sindroma toksičnog šoka
Da bi se spriječila pojava opasno stanje, potrebno je preduzeti određene mjere.
Sve rane i povrede na površini kože moraju se tretirati antiseptici, pazite da ozljede ne budu izgrebane. Rizik od infekcije može se potpuno eliminirati primjenom sterilne zavoje ako rana krvari.
Rane na koži uključuju:
- ogrebotine;
- mikrotraume;
- hematomi od modrica;
- postoperativni šavovi u fazi zarastanja;
- ugrize insekata i životinja;
- papule od vodenih kozica, šarlaha i malih boginja.
Žene su pod povećanim rizikom od razvoja sindroma toksičnog šoka. postpartalni period ako njena porodica ima upalu grla ili ima pogoršanje hronični tonzilitis. U ovom slučaju su joj potrebni uslovi karantina.
Nakon porođaja radi zadržavanja krvavi iscjedak– lohije – koriste se samo higijenski ulošci. Možete se prebaciti na "pouzdanije" metode zaštite - tampone - kada se menstruacija pojavi tek kada prođe 4-6 mjeseci nakon rođenja djeteta.
Opis:
Sindrom (TSS) je rijedak i često opasan po život, razvija se iznenada nakon infekcije i može odmah zahvatiti razni sistemi organa, uključujući pluća, bubrege i jetru.
Budući da sindrom toksičnog šoka brzo napreduje, potrebno je hitno liječenje.
Uzroci sindroma toksičnog šoka:
Sindrom toksičnog šoka rijetko je posljedica infekcije bakterijom Streptococcus pyogenes (streptococcus grupe A) ili Staphylococcus aureus(stafilokok). Ove bakterije proizvode toksine koji uzrokuju TSS. Ove bakterije su česte, ali obično ne uzrokuju probleme. Mogu uzrokovati lako liječene infekcije grla ili kože, kao što je upala grla ili. U rijetkim slučajevima, toksini ulaze u krvotok i uzrokuju teške imunološka reakcija kod ljudi čija se tijela ne bore protiv ovih toksina. Odgovor tijela uzrokuje simptome povezane s TSS.
Streptokokni TSS se često pojavljuje nakon porođaja, vodenih kozica, operacija, malih rana na koži ili rana koje uzrokuju, ali ne narušavaju integritet kože.
Stafilokokni TSS se često pojavljuje nakon dugotrajna upotreba tamponi (menstrualni TSS) ili nakon hirurške procedure kao što je operacija nosa materijal za previjanje(nemenstrualni TSS).
Dijagnoza sindroma toksičnog šoka:
Simptomi TSS-a se brzo razvijaju i mogu uzrokovati smrt u roku od 2 dana. Prvi znakovi TSS-a obično uključuju:
Takve teški simptomi bolovi u mišićima nalik gripi, grčevi u stomaku ili.
Naglo povećanje temperature iznad 38,9 C. i.
Znakovi šoka, uključujući slabe krvni pritisak i ubrzan rad srca, često sa vrtoglavicom, gubitkom svijesti, mučninom, povraćanjem ili disforijom i konfuzijom.
Crvenilo slično opeklini od sunca. Crvenilo se može pojaviti na nekoliko dijelova tijela ili na određenim područjima, poput pazuha ili prepona.
Jaka bol na mjestu infekcije (ako postoji rana ili oštećenje kože).
Crvenilo nosnih puteva i usta.
Ostali simptomi TSS-a mogu uključivati:
Konjunktivitis (crvenilo).
Zahvaćenost više od jednog sistema organa, obično pluća ili bubrega.
Trovanje krvi (sepsa), koje pogađa cijeli organizam.
Odumiranje kožnog tkiva (nekroza) koje se javlja na početku sindroma.
Piling kožnog tkiva koji se pojavljuju tokom oporavka.
Simptomi toksičnog šoka variraju po težini ovisno o djelovanju streptokokne ili stafilokokne bakterije.
Liječenje sindroma toksičnog šoka:
Za liječenje propisano je sljedeće:
Hitno liječenječesto zahtijeva intravenozno obnavljanje volumena plazme i intenzivnu njegu u bolnici, posebno kada je tijelo u šoku. Daljnji tretman uključuje antibiotike za ubijanje bakterija, uklanjanje bilo kojeg izvora infekcije i liječenje bilo kakvih komplikacija. Osim ako nema drugih komplikacija, većina ljudi se oporavlja u roku od 2 sedmice kada se liječe antibioticima.
Ako mislite da imate sindrom toksičnog šoka, odmah pozovite svog liječnika. Ako imate simptome šoka kao npr teška slabost, ili gubitak svijesti, odmah pozovite hitnu pomoć. Budući da TSS može izazvati komplikacije opasne po život, možda ćete morati da se liječite u bolnici gdje se vaše stanje može pažljivo pratiti.