Među preranim smrtnim slučajevima u našoj zemlji, kardiovaskularne bolesti dugo i čvrsto drže prvo mjesto. A po mortalitetu od akutnog infarkta miokarda, Rusija zauzima jedno od vodećih mjesta u svijetu. Zašto?
Za odgovor smo se obratili vodećim kardiolozima.
Gorka stvarnost
Dok grom ne udari, čovjek se neće prekrstiti - ogromna većina naših sugrađana ispovijeda takav odnos prema vlastitom zdravlju. Stručnjaci već duže vrijeme alarmiraju: uprkos naporima koji se u našoj zemlji ulažu u prevenciju i liječenje kardiovaskularnih bolesti, nije zabilježeno značajno smanjenje. Prema podacima Ruskog kardiološkog društva i Društva za arterijsku hipertenziju, 40-42% odrasle populacije ima visok krvni pritisak.
Ništa bolja situacija nije ni sa kontrolom ostalih faktora rizika koji dovode do koronarne bolesti srca, a na kraju i do akutnog infarkta miokarda. Riječ je o poremećajima metabolizma lipida i ugljikohidrata. Nedavna sveruska epidemiološka studija NATION za procjenu prevalencije dijabetes melitusa tipa 2, koja je uključivala više od 26 hiljada ljudi starosti od 20 do 79 godina iz 63 regiona Rusije, navodi na tužne misli: 54% ljudi sa dijabetesom identifikovano je tokom studija nisu znali za svoju bolest.
Za doktore ovakvo stanje ne izaziva ništa osim tuge.
Maria Glezer, glavni slobodni kardiolog Ministarstva zdravlja Moskovske oblasti, profesor Katedre za preventivnu i hitnu kardiologiju Prvog moskovskog državnog medicinskog univerziteta po imenu I.M. Sechenov, doktor medicinskih nauka:
Danas u Moskovskoj regiji postoji 26 zdravstvenih centara za odrasle i 8 za djecu, 8 centara za prevenciju (uključujući i na regionalnom nivou). U svakoj klinici postoje prostorije za prevenciju.
Tamo rade specijalno obučeni lekari, a po želji svaki stanovnik Moskovske oblasti koji ima polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja ima mogućnost da brzo, u roku od jednog dana, obavi osnovne skrining preglede, a po potrebi i dobije uputnicu za više pregleda. dubinski pregled i konsultacije sa lekarima specijalistima. Ali, nažalost, ne koriste svi ovu priliku.
Opasan scenario
I naši sugrađani potcjenjuju rizik koji nastaje kao posljedica akutnih poremećaja koronarne cirkulacije. Analizirajući podatke o tome koliko je vremena potrebno od početka napada do stupanja u hitnu pomoć zbog stiskanja, pritiskanja ili pekućeg bola u grudima, koji se ne ublažava uzimanjem nitroglicerina, stručnjaci su bili zbunjeni: ovaj period ponekad dostiže ... 5 -6 sati, pa čak i 2-3 dana! I to uprkos činjenici da se nedavno u našoj zemlji situacija sa pružanjem hitne medicinske pomoći pacijentima sa infarktom miokarda poboljšala.
Dmitrij Napalkov, profesor Katedre za fakultetsku terapiju br. 1 Prvog moskovskog državnog medicinskog univerziteta po imenu I. M. Sechenov, doktor medicinskih nauka:
Uvođenje algoritma za pomoć pacijentima sa akutnim infarktom miokarda i koronarnim sindromom, preopremanje vaskularnih odjela bolnica i pojava novih vaskularnih centara doveli su do toga da je smrtnost od srčanog udara u našoj zemlji značajno smanjena.
Moglo se i više smanjiti da nije bilo bahatosti naših građana. Ljudi često izdrže do posljednjeg trenutka, ne sluteći da od trenutka kada se pojavi bol u srcu ima samo 90 minuta za spašavanje srčanih ćelija, a ponekad i života. Ovo su kanoni hitne medicinske pomoći za infarkt miokarda, čiji je jedan od temeljnih principa maksimalno moguće smanjenje vremena isporuke pacijenta u bolnicu. Ovaj period se naziva „terapijski prozor“, tokom kojeg je potrebno obnoviti prohodnost žila koje opskrbljuju srce: bilo uvođenjem posebnih lijekova, bilo korištenjem stentiranja, u kojem se tanki metalni odstojnik ubacuje u oštećenu žilu ispod kontrola specijalne opreme.
Područje odgovornosti
Ljekari također imaju mnogo pitanja o tome kako pacijenti, čak i oni koji su već pretrpjeli srčani udar, poštuju medicinske preporuke.
Marija Glezer:
Danas u našoj zemlji koristimo apsolutno cijeli arsenal lijekova koji su dostupni u svijetu za liječenje i prevenciju kardiovaskularnih bolesti. Problem je u tome što ljudi čak ni dobro odabrane lijekove ne koriste uvijek pravilno: preskaču doze, sami mijenjaju doze, ne uzimaju neki od propisanih lijekova, što dovodi do smanjenja efikasnosti liječenja.
Međutim, postoji još jedan problem o kojem liječnici s uzbunom i bolom govore: prekidi u održavanju aukcija za kupovinu povlaštenih lijekova, na čijoj listi, prema mišljenju stručnjaka, ima puno nepotrebnih stvari, a od onih koje postoje ne sve od njih su najefikasniji. No, izlaz iz ove situacije također bi se mogao pronaći.
Dmitrij Napalkov:
Već dugo govorim o potrebi monetizacije beneficija, pružanja neke vrste socijalne i finansijske podrške našim građanima, koji bi uz malo doplatu mogli otići u apoteku po skuplje, ali, najvažnije, kvalitetnije lijekove. Uzimajući u obzir kriznu situaciju, ni jedna država, čak ni najnaprednija, ne može sebi priuštiti da ih u potpunosti obezbijedi svima. Ali da li su naši građani, od kojih su mnogi navikli da se liječe besplatno, spremni na takav korak?
Stručnjaci se slažu oko sljedećih zaključaka: da bi se situacija preokrenula, samo napori medicinske zajednice nisu dovoljni. Potrebno je promijeniti odnos samih građana prema vlastitom zdravlju, za koje je vrijeme da shvate: prije svega, ovo je područje naše lične odgovornosti. A već u drugom - doktor.
Kako prepoznati srčani udar:
Hitno morate pozvati "103" ako postoji bol u predjelu srca:
- nije sličan prethodnim i nije kontroliran standardnom dozom nitro lijekova;
- traje više od 15 minuta;
- zrači u rame, epigastričnu regiju, vilicu, vrat;
- prvi put se pojavio kod muškarca starijeg od 30-35 godina ili kod žena starijih od 40-45 godina;
- praćen hladnim znojem, kratkim dahom, opštom slabošću i povišenim krvnim pritiskom.
Prije dolaska hitne pomoći nije zabranjeno uzeti nitrosprej jednom ili dvaput (po mogućnosti u sjedećem ili ležećem položaju, to sprječava nagli pad krvnog tlaka i pojavu nesvjestice).
Šta dovodi do katastrofe:
Visok krvni pritisak
Rizik od smrti od srčanog udara je mnogo veći ako se povećanju nivoa holesterola doda i visoki krvni pritisak.
čemu treba težiti: Normalno, krvni pritisak ne bi trebao biti viši od 140/90 mm Hg.
Poremećaj metabolizma lipida
Povećanje nivoa holesterola u krvi od samo 10% povećava stopu smrtnosti od srčanog udara za 15%.
čemu treba težiti: Optimalno je da je nivo “lošeg” holesterola lipoproteina niske gustine (LDL) manji od 3,0 mmol/L, a ukupni holesterol manji od 5,0 mmol/L.
Pušenje
Ljudi koji puše imaju 8-10 puta veći rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Pušenje je posebno opasno za žene. Za njih čak i jedna cigareta dnevno postaje faktor rizika za srce.
čemu treba težiti: do postepenog smanjenja broja popušenih cigareta i do potpunog prestanka pušenja.
Gojaznost
Kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom rizik od razvoja srčanog udara je 3-4 puta veći (naročito ako je gojaznost u kombinaciji s visokim krvnim tlakom, visokim kolesterolom i glukozom u krvi).
čemu treba težiti: do normalne veličine struka, koja za žene treba da bude manja od 80 cm, za muškarce - manje od 94 cm.
Visok nivo glukoze u krvi
Krug povećanja glukoze u krvi nosi sa sobom čitav trag hormonalnih i metaboličkih poremećaja, koji prvenstveno dovode do oštećenja kardiovaskularnog sistema. U 80% slučajeva oboljeli od dijabetesa umiru od srčanog i moždanog udara.
čemu treba težiti: Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, normalan nivo glukoze u plazmi (krvi iz vene) na prazan želudac je manji od 6,1 mmol/l, a 2 sata nakon stres testa - manji od 7,8 mmol/l.
Kada se pregledati
Počevši od 40 godina (za muškarce) i 45 godina (za žene), potrebno je podvrgnuti se godišnjem kardiološkom pregledu koji uključuje:
- test krvi za nivo holesterola i razni
- njegove frakcije (lipidni profil)
- test krvi za utvrđivanje nivoa glukoze u krvi
- test nivoa mokraćne kiseline
- EKG, ehokardiogram (ako je indicirano)
- Ultrazvuk karotidnih arterija (ako postoje faktori rizika)
Dopis za pacijente nakon srčanog udara
Da li je moguće živjeti punim životom nakon srčanog udara i izbjeći njegovo ponavljanje?
Doktori kažu: moguće je. Glavna stvar je slijediti niz važnih pravila.
Uzmite neophodne lekove.
Naime: ACE inhibitori, beta blokatori, antitrombocitni agensi i statini. Pacijenti koji su imali srčani udar moraju uzimati ove lijekove do kraja života.
Redovno posjećujte kardiologa.
Po mogućnosti ista osoba koja dobro poznaje vašu istoriju bolesti i može prilagoditi dozu lijekova.
Održavajte optimalne nivoe krvnog pritiska i pulsa.
Kod osobe koja je imala srčani udar, ciljne vrijednosti krvnog pritiska treba da budu veće od uobičajenih za hipertenziju: sistolički (gornji) - ne niži od 120 i ne veći od 150, i dijastolički (donji) - ne veći od 90 U ovom slučaju, preporučena brzina pulsa bi trebala biti 56-60 otkucaja u minuti.
Ne lezi!
Što prije pacijent počne fizičku rehabilitaciju nakon nekompliciranog srčanog udara, to bolje. Prvo, uz pomoć masaže, hodanje na kardio spravi. Dio srčanog mišića koji ostaje zdrav nakon srčanog udara treba trenirati.
Pet koraka do zdravog srca
Pratite nivoe krvnog pritiska
Svetsko iskustvo poslednjih decenija pokazuje da je zahvaljujući kontroli krvnog pritiska, koji se mora redovno meriti počevši od 40. godine, bilo moguće smanjiti incidencu infarkta miokarda za 30%, a moždanog udara za 50%.
Prestanite pušiti i ne zloupotrebljavajte alkohol
Prema podacima Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, samo u prvoj godini od početka antiduvanske kampanje u našoj zemlji, kao rezultat prestanka pušenja, smrtnost od kardiovaskularnih bolesti smanjena je za 15,7%.
Uspostavite ishranu
Smanjite unos soli na 5 g dnevno.
Ograničite konzumaciju slatkiša (šećera, meda, peciva).
Ograničite konzumaciju životinjskih proizvoda bogatih holesterolom (masno meso, kobasice, masni sirevi i mliječni proizvodi, konzervirana hrana).
Jedite više biljne hrane (sirovo povrće i voće). Prosječna norma je 600 g dnevno.
Krećite se više
Najbolja opcija je hodanje brzim tempom (po mogućnosti na svježem zraku), prosječna norma je 10 hiljada koraka dnevno (3-5 km). Plivanje i vožnja bicikla također su korisni za zdravlje krvnih žila.
Razvijte otpornost na stres
Prvo, poboljšajte svoj san, koji bi u prosjeku trebao trajati najmanje 8 sati dnevno. Održavajte naizmjenične rasporede rada i odmora.
Kardiovaskularne bolesti su glavni uzrok smrti među stanovništvom
Uprkos brzom razvoju naučnog i tehnološkog napretka, poboljšanju medicinske opreme, povećanju broja kvalifikovanih medicinskih radnika, stvaranju novih visoko efikasnih lekova, broj radno sposobnog stanovništva u Evropi, SAD-u i Rusiji stalno opada. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, glavni uzrok smrti u mnogim ekonomski razvijenim zemljama svijeta i zemljama sa ekonomijom u tranziciji je to su kardiovaskularne bolesti
. Prema prognozama mnogih stručnjaka, broj smrtnih slučajeva od takvih patologija u svijetu će se samo povećavati zbog povećanja smrtnosti među muškom populacijom naše planete.
Uzroci smrtnosti u Ruskoj Federaciji
Nažalost, Rusku Federaciju već nekoliko decenija karakteriše visok mortalitet i niska stopa nataliteta. Ovo je vodeći faktor u padu stanovništva zemlje za otprilike 0,8% godišnje. Ako se ovaj trend nastavi, onda bi do 2025. broj ruskih stanovnika mogao zapravo da se smanji za 18 miliona ljudi. Zbog činjenice da se veliki procenat smrtnosti javlja upravo u radnoj dobi, prerani ljudski gubici u ovom periodu mogu uzrokovati smanjenje bruto domaćeg proizvoda i starenje građana, što će se vrlo negativno odraziti na ekonomski razvoj zemlje. zemlja. U Rusiji, prema podacima Ministarstva zdravlja, među svim uzrocima smrtnosti, bolesti cirkulacijskog sistema takođe zauzimaju vodeću poziciju, ispred bolesti respiratornog sistema, probave i neoplazme.
U strukturi mortaliteta od bolesti cirkulacijskog sistema vodeći uzroci su ishemijska bolest i cerebrovaskularna patologija.
Zbog prerane smrti od srčanih i vaskularnih bolesti u radno sposobnom stanovništvu, godišnje se izgubi približno 2 miliona godina potencijalno efektivnog života. Zbog toga je veoma važno preduzeti mjere za smanjenje morbiditeta i mortaliteta od hroničnih nezaraznih bolesti i patologija cirkulatornog sistema, pogotovo što je višegodišnje međunarodno iskustvo pokazalo efikasnost ovakvih mjera. Od kraja 20. stoljeća u ekonomski razvijenim zemljama svijeta bilježi se konstantan pad broja umrlih od srčanih i vaskularnih patologija. Tome doprinosi pravovremena dijagnoza kardiovaskularnih poremećaja i racionalno liječenje kardioloških bolesnika, korekcija faktora rizika na populacijskom i individualnom nivou metodama medikamentne i nemedikamentne terapije.
U Rusiji je u posljednje dvije godine prisutan opći trend smanjenja morbiditeta među stanovništvom, uključujući smanjenje broja slučajeva srčane patologije. Ovaj pozitivan trend može biti uzrokovan sljedećim faktorima:
- kontinuirano praćenje morbiditeta;
- razvoj i implementacija dugoročnih strategija prevencije;
- ciljanu vladinu politiku.
Nivo kardiovaskularnih bolesti u svijetu
Najveći problem u Ruskoj Federaciji su poremećaji cirkulacijskog sistema, od kojih je stopa smrtnosti 2 puta veća od evropskog prosjeka, au poređenju sa pojedinim zemljama svijeta - 3,5 puta.
Na prvom mjestu među uzrocima smrti pacijenata radno sposobne dobi je koronarna bolest srca, a slijede cerebralni moždani udar i infarkt miokarda. Najčešći oblik ishemije je angina pektoris. Učestalost njegove pojave kreće se od 1,8 do 6,5% u različitim regijama. Nepovoljan kriterij je činjenica povećanja slučajeva s promjenama na EKG-u u odsustvu boli kod pacijenta. Podaci zvanične statistike odražavaju nivo prevalencije i morbiditeta na osnovu broja posjeta stanovništvu, stoga, nažalost, ne ukazuju na prave razmjere širenja patologije. Mnogi pacijenti ni ne znaju za postojanje srčanih problema i ne traže uvijek medicinsku pomoć. Nedostatak pravovremene i adekvatne terapije uzrokuje ozbiljne komplikacije i iznenadnu smrt.
Uzroci epidemije kardiovaskularnih bolesti
Krajem 20. veka u Rusiji je na osnovu epidemioloških studija razvijen koncept faktora rizika. Zahvaljujući tome, postalo je jasno da je epidemija kardiovaskularnih bolesti uglavnom povezana sa načinom života našeg stanovništva. To je omogućilo da se pokaže da se bolesti cirkulacijskog sistema mogu ne samo zaustaviti, već i spriječiti. Ovaj koncept je postao osnova za prevenciju bolesti miokarda. Danas se identificiraju sljedeći faktori rizika:
- visok krvni pritisak;
- visok holesterol;
- pušenje;
- zloupotreba alkohola;
- hronični stres;
- višak tjelesne težine;
- upala;
- infekcije različite etiologije.
Prevalencija faktora rizika među stanovništvom u Rusiji je na visokom nivou. Na primjer, 60% muškaraca i više od 15,5% žena puši, oko 40% stanovnika zemlje ima visok krvni pritisak, 17-21% muškaraca i 3-4% žena zloupotrebljava alkohol. Navedeni faktori rizika i stope mortaliteta neraskidivo su povezani sa obrazovnim i socioekonomskim statusom. Mogu se akumulirati u jednoj osobi i međusobno djelovati, uzrokujući višestruke efekte. Prisustvo nekoliko faktora rizika posebno je tipično za osobe niskog socijalnog statusa. Takve osobe imaju 5-7 puta veću vjerovatnoću da umru od kardiovaskularnih bolesti. Za stanovnike Rusije važno je napomenuti da pored navedenih razloga, na njihovo zdravlje utiču i psihosocijalni faktori. Istraživanje sprovedeno u 35 gradova Rusije pokazalo je da 46% pacijenata koji su se obratili lekarima iz različitih razloga ima depresivne poremećaje kao pokazatelje psihosocijalnog stresa.
Problem viška kilograma zauzima posebno mjesto, nije važan sam indeks tjelesne mase, već abdominalna gojaznost, koja se određuje veličinom struka osobe: dijagnoza se postavlja kada kod muškaraca prelazi 102 cm; kod žena prelazi 88 cm.
Poboljšanja medicinske opreme, a ujedno i dijagnostičke mogućnosti, danas omogućavaju neinvazivno otkrivanje subkliničkih markera povećanog rizika od kardiovaskularnih bolesti, koji uključuju:
- kalcifikacija koronarnih arterija;
- plakovi u karotidnim i perifernim arterijama;
- hipertrofija lijeve komore;
- indeks gležnja i ramena;
- ukočenost aorte;
- mikroalbuminurija, proteinurija.
U cilju smanjenja morbiditeta i mortaliteta od kardiovaskularnih patologija koriste se sljedeće preventivne strategije: populacijska, visokorizična i sekundarna prevencija.
- Populacioni je uticaj na one karakteristike životnog stila i životne sredine koje izazivaju faktore rizika kod celokupne populacije.
- Visok rizik se zasniva na identifikaciji i smanjenju nivoa faktora rizika kod pacijenata sa velikom verovatnoćom razvoja poremećaja cirkulacije.
- Sekundarni cilj je prevencija napredovanja srčanih bolesti, odnosno identifikacija osoba u ranoj fazi bolesti i provođenje odgovarajućih preventivnih i terapijskih mjera.
Dakle, danas su se pojavili i unapređuju novi trendovi, koji su uzrokovani problemima reformisanja samog zdravstvenog sistema u skladu sa trendovima u razvoju tržišnih odnosa. Za poboljšanje epidemiološke situacije u vezi sa kardiovaskularnim bolestima potrebno je provesti niz mjera:
- Uvesti sistem postupnog pružanja medicinske zaštite, počevši od porodičnog doktora do specijalizovane medicinske ustanove u skladu sa standardima.
- Sprovođenje mjera za povećanje pravovremene hospitalizacije pacijenata na specijaliziranim medicinskim odjelima.
- Omogućavanje medicinskih ustanova savremenom medicinskom opremom, specijalistima koji su prošli odgovarajuću obuku i odgovarajućim setom lijekova.
- Stvaranje mreže rehabilitacionih odjela u svakoj regiji.
- Širenje ranih dijagnostičkih metoda među stanovništvom kako bi se spriječila pojava ozbiljnih poremećaja u funkciji miokarda. Za to možemo preporučiti korištenje CardioVisora ili novog uređaja za individualnu dijagnostiku kardiovaskularnih poremećaja CardiRu. Među brojnim prednostima ovih uređaja je i to što ih može koristiti svako ko nema posebno medicinsko obrazovanje.
- Šire uvođenje u praksu invazivnih metoda liječenja, izvođenje operacija na velikim žilama glave i vrata radi sprječavanja nastanka teških moždanih udara.
- Utvrđivanje prave epidemiološke situacije, poboljšanje mjera prevencije i efikasnosti liječenja.
- Stvaranje uslova koji će promovisati zdrav način života, podsticati želju društva za zdravim stilom života.
Svjetsko iskustvo dokazuje da je preventivni rad efikasniji od kliničkog pristupa rješavanju problema. Zato je podrška države izuzetno važna za sprečavanje smrtnosti i invaliditeta radno sposobnog stanovništva zemlje zbog kardiovaskularnih bolesti. Nesumnjivo je da su za provođenje preventivnih mjera potrebna velika materijalna sredstva, ali u svakom slučaju to je znatno manje od štete koju povećanje oboljevanja nanosi našem društvu.
Rostislav Zhadeiko, posebno za projekat.
Kardiovaskularne bolesti su u 2017. godini odnijele živote 858 hiljada ljudi, što je 5% manje nego godinu prije. Stopa smrtnosti dostigla je najniži nivo od početka decenije. Ministarstvo zdravlja smatra da su u tome doprinijeli masovni klinički pregledi i stvaranje vaskularnih centara širom zemlje. Prema riječima stručnjaka, sada se sve veća pažnja poklanja smanjenju mortaliteta od poremećaja cirkulacije, jer to dovodi do produženja životnog vijeka i jačanja privrede.
U 2017. godini stopa smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti pala je ispod 600 na 100 hiljada stanovnika prvi put od početka decenije. O tome svjedoče podaci Rosstata, koje je pregledala Izvestija. Prošle godine je 858 hiljada ljudi umrlo od bolesti cirkulatornog sistema - 5% manje nego 2016. To je 584,7 slučajeva na 100 hiljada stanovnika.
Sistematski pad je uočen od 2010. Ali kardiovaskularne bolesti i dalje ostaju glavni uzrok smrti Rusa - skoro polovina (47%) smrtnih slučajeva.
VIŠE O TEMI
Glavno oružje u borbi protiv poremećaja cirkulacije je prevencija, napominju u Ministarstvu zdravlja. Smrtnost nastavlja da opada zahvaljujući masovnim medicinskim pregledima koji se u zemlji sprovode od 2013. godine. To je omogućilo povećanje pokrivenosti stanovništva nadzorom za 18% - na skoro 59 miliona ljudi, što omogućava češće otkrivanje bolesti u ranim fazama.
Osim toga, u zemlji postoji više od 593 vaskularna centra u kojima su uvedene moderne tehnologije za zbrinjavanje pacijenata sa složenim stanjima.
Kao rezultat toga, smrtnost od moždanog udara smanjena je za 25%, od infarkta miokarda - za 14%, saopštilo je Ministarstvo zdravlja.
Kardiovaskularne bolesti su na prvom mestu u ukupnoj statistici mortaliteta u mnogim zemljama sveta, istakao je zamenik direktora Instituta za kardiohirurgiju. IN AND. Burakovsky Yuri Buziashvili. Prema njegovim riječima, posljednjih godina liječnici su počeli aktivno koristiti invazivne metode pregleda (prodiranje u sam organ, na primjer, srčano sondiranje ili vaskularna kateterizacija).
Smanjenje smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti dovodi do povećanja prosječnog životnog vijeka Rusa. To je direktan doprinos ruskoj ekonomiji, zbog čega se povećana pažnja poklanja bolestima kardiovaskularnog sistema, objasnio je Jurij Krestinski, direktor Instituta za razvoj javnog zdravlja.
Posljednjih godina zaista su otvorene mnoge klinike s visokotehnološkom opremom i razvijena je mreža vaskularnih centara. Ove mjere pomažu u brzom reagovanju i spašavanju pacijenata, objasnio je.
Ranije je Izvestia objavila da se planira dozvoliti korištenje defibrilatora za prvu pomoć. Za sada je to zabranjeno, jer ova metoda kardiopulmonalne reanimacije nije na listi odobrenoj naredbom Ministarstva zdravlja. Odjeljenje planira da ispravi ovu situaciju. Nakon toga, defibrilatori se mogu pojaviti na mjestima s puno ljudi - na željezničkim stanicama, aerodromima, podzemnim željeznicama, stadionima.
- 1 Brzine pulsa
- 2 razloga za ubrzani rad srca
- 3 Simptomi
- 4 Prva pomoć za brzo smanjenje otkucaja srca kod kuće
- 4.1 Lijekovi
- 4.2 Korisni proizvodi
- 4.3 Vježbe
- 4.4 Narodni lijekovi: bilje, čajevi
- 4.4.1 Prednosti meda
- 5 Kako usporiti otkucaje srca djeteta kod kuće?
Za pacijente koji pate od kardiovaskularnih bolesti, važno je da kod kuće mogu brzo smanjiti broj otkucaja srca. Da biste to učinili ispravno, morate imati znanje o faktorima koji ubrzavaju puls u svakom konkretnom slučaju i o različitim metodama koje vam omogućavaju da puls spustite na normalne vrijednosti. Također je važno znati o kontraindikacijama koje postoje za svaku metodu liječenja.
Brzina pulsa
Broj otkucaja srca zdrave odrasle osobe sa normalnim krvnim pritiskom kreće se od 60 do 90 otkucaja u minuti.
Faktori koji utiču na rad srca kod zdravih ljudi:
- Starost - otkucaji srca novorođenčeta su 2 puta brži nego kod odrasle osobe.
- Pol – broj otkucaja srca kod žena je u prosjeku za 10 otkucaja u minuti veći nego kod muškaraca.
- Fizička aktivnost – srčani mišić sportista se skuplja sporije nego kod ljudi koji vode sjedeći život.
- Ishrana – konzumiranje masne, začinjene hrane ubrzava rad srca i ubrzava puls.
- Prisustvo loših navika - pušenje i alkohol povećavaju broj otkucaja srca.
- Trudnoća – kod trudnica se povećava volumen krvi i ubrzava se puls.
| Norme otkucaja srca po starosnim grupama | ||
| Starost, godine | Minimum, otkucaji/min. | Maksimum, otkucaji/min. |
| 0-1 mjesec | 111 | 170 |
| 1-12 mjeseci | 101 | 160 |
| 1-2 | 95 | 155 |
| 2-6 | 85 | 125 |
| 6-10 | 66 | 120 |
| 10-15 | 55 | 100 |
| 15-50 | 60 | 90 |
| 50-60 | 65 | 85 |
| preko 60 | 70 | 90 |
Povratak na sadržaj
Razlozi za ubrzani rad srca
Za osobe sa kardiovaskularnim oboljenjima prekomjerna konzumacija kafe je opasna po zdravlje.
Faktori za razvoj abnormalno visokog otkucaja srca kod ljudi:
- višak tjelesne težine;
- vruća klima;
- povećana tjelesna temperatura;
- pušenje;
- pijenje alkoholnih pića;
- prekomjerna konzumacija jake kafe;
- trudnoća;
- period menstruacije, menopauze;
- stres;
- poremećaj spavanja;
- bolesti:
- hipertenzija;
- ishemija;
- ateroskleroza;
- tahikardija;
- anemija;
- bolesti endokrinog sistema;
- patologija srčanih zalistaka.
- uzimanje antidepresiva.
Povratak na sadržaj
Simptomi
Osoba osjeća ubrzan puls tokom cijelog dana. To može biti posljedica nervne napetosti, umora ili fizičke aktivnosti koja je neuobičajena za tijelo. Nakon prestanka utjecaja vanjskih faktora, ubrzani rad srca se vraća u normalu. Ako se srčani ritam ne vrati u normalu sam od sebe, treba koristiti lijekove za snižavanje otkucaja srca.
Znakovi da pacijent treba da smanji broj otkucaja srca uz pomoć tableta ili narodnih lijekova:
- osjeća pulsiranje u temporalnoj zoni i zujanje u ušima;
- na čelu se pojavljuje hladan znoj;
- Slabost, pospanost, vrtoglavica izazivaju zabrinutost.
Stanje kada je uzrok povećanog broja otkucaja srca vanjski faktor (uzbuđenje ili fizičko preopterećenje) naziva se sinusna tahikardija; ako se ubrzani rad srca javlja kao posljedica unutrašnjih bolesti kardiovaskularnog sistema, to je paroksizmalna tahikardija.
Povratak na sadržaj
Prva pomoć za brzo smanjenje otkucaja srca kod kuće
Ako osjetite povećanu razdražljivost i emocionalni stres, možete uzeti sedative.
Smanjenje otkucaja srca kod kuće važno je i kod visokog i kod niskog krvnog pritiska. Važno je razumjeti razlog zašto je ovo stanje uzrokovano. Ako je anksioznost bila faktor preteranog otkucaja srca, kod kuće možete smiriti živce uz pomoć sedativa (Corvalol, Valocordin, Nitroglicerin, valerijana, matičnjak). Ako se pojavi visok puls u pozadini povećanja ili smanjenja krvnog tlaka, možete vratiti otkucaje srca kod kuće uz pomoć hiper- i hipotenzivnih lijekova i narodnih lijekova.
Povratak na sadržaj
Lijekovi
Sintetički lijekovi za visok broj otkucaja srca, koji vam omogućavaju da brzo normalizirate srčani ritam kod kuće:
- "Rezerpin". Lijek je efikasan kod hipertenzije, neuroza i psihoza. Uzmite dvonedeljni kurs od 100-250 mg dnevno.
- "Etacizin." Područje primjene: tahikardija, ventrikularna ekstrasistola. Proizvod pomaže da se vaš otkucaj srca vrati u normalu ako ga pijete 50 mg 3 puta dnevno. Trajanje liječenja kontrolira ljekar koji prisustvuje.
- Pulsnorma je lijek u obliku dražeja, indikacije: aritmija, intoksikacija srčanim glikozidima. Popijte 2 komada. tri puta dnevno tokom obroka. Smanjite količinu konzumiranog lijeka na nulu, postupno smanjujući dnevnu dozu.
- "Phinoptin". Indikacije za upotrebu: angina pektoris, pojačan puls, nervna napetost. Termin može trajati od 2 sedmice do šest mjeseci, ovisno o težini slučaja. Doziranje - 3 puta dnevno, 1 tableta.
- "Ritmilen" se uzima za akutne poremećaje srčane frekvencije. Jednokratnu dozu od 300 mg lijeka treba uzeti kod kuće. Olakšanje se javlja 3-4 sata nakon uzimanja pilule.
Povratak na sadržaj
Zdrava hrana
Odgovarajuće namirnice imaju pozitivan učinak na organizam zbog svojih korisnih supstanci.
Neke namirnice će pomoći u stabilizaciji ubrzanog pulsa bez lijekova kod kuće. Možete smanjiti broj otkucaja srca jedući hranu koja sadrži omega-3: ribu (skuša, losos, haringa, tuna), riblje ulje, plodove mora (škampi, ostrige, bakalar), biljna ulja (kokosovo, maslinovo, laneno sjeme, susam, senf) , orasi (bademi, pistacije, orasi), sjemenke bundeve i suncokreta, zelje (spanać, listovi cvekle), zelena salata. Suvo voće suvo grožđe, smokve, suve kajsije, bogato mineralima (kalijum, magnezijum), važnim za normalno funkcionisanje miokarda.
Povratak na sadržaj
Vježbe
Redovne aerobne vježbe mogu postupno smanjiti broj otkucaja srca bez upotrebe lijekova za snižavanje otkucaja srca. Morate odabrati plivanje, hodanje, vožnju bicikla, plesne vježbe, trčanje. Režim treninga može biti bilo koji, ali je poželjno trenirati najmanje pola sata dnevno.
Možete smanjiti broj otkucaja srca disanjem. Lako je raditi takve vježbe kod kuće. potrebno:
- Sedi uspravno.
- Stavite jednu ruku na grudi, drugu na stomak.
- Duboko udahnite kroz nos.
- Lagano izdahnite kroz usta.
- Ponovite 10 puta.
Još jedna vježba disanja koju možete raditi kod kuće:
- Tri puta brzo udahnite i izdahnite (oko tri u sekundi) kroz nos.
- Udahnite i izdahnite glatko kroz nos.
- Ponavljajte 15 sekundi.
Meditacija pomaže u smirivanju otkucaja srca i ublažavanju nervozne napetosti. Za početak, možete meditirati 5 minuta. Morate sjediti na podu u udobnom položaju (položaj lotosa) i fokusirati se samo na disanje, tjerajući strane misli. Takve vježbe se nazivaju meditacija jasnog uma. Jogiji ih koriste u svojoj praksi da smire dušu i steknu fizičku i mentalnu ravnotežu.
Povratak na sadržaj
Narodni lijekovi: bilje, čajevi
Tinkture i dekocije šipka mogu stabilizirati rad srca.
Kod kuće možete smanjiti broj otkucaja srca koristeći bakine recepte: bobice, začinsko bilje, njihove dekocije, tinkture i mješavine:
- Šipak (2 supene kašike mlevenih bobica) prelijte sa 2 šolje ključale vode i prokuvajte. Procijedite juhu i pijte pola čaše dnevno.
- Bobice ribizle, ako se uzimaju svježe ili u obliku džema, smanjit će rizik od kardiovaskularnih bolesti. Od suvog lišća ove biljke (2 supene kašike sirovine na litar vode) prave se odvari koje deluju opšte jačanje organizma.
- 100 g suvih listova matičnjaka preliti čašom alkohola i ostaviti da odstoji 10 dana, uzimati po 5 ml rastvorenih u pola čaše vode 4 puta dnevno.
- Mešavinu nevena i matičnjaka u omjeru 1:1 preliti sa litrom ključale vode i ostaviti 2 sata. Pijte po kašiku pre jela. Recept se koristi kod pacijenata sa niskim krvnim pritiskom.
- 1 tbsp. l. Korijen valerijane officinalis stavite u kipuću vodu i kuhajte pola sata. Proceđena juha se uzima po 1 kašika. l. tri puta posle jela.
- Iseckajte 1 glavicu luka i 1 glavicu belog luka, dodajte kašiku soka od orena i dodajte vodu. Ostavite da vri 10 minuta, a zatim ostavite 20 minuta. U čorbu dodajte kopar i peršun i pijte po kašičicu dve nedelje pre jela.
Kod kuće možete povećati broj otkucaja srca na sljedeći način:
- korijen ginsenga;
- limunska trava;
- Eleutherococcus;
- kava;
- jak slatki čaj.
Povratak na sadržaj
Prednosti meda
Svi znaju za dobrobiti meda. Ovaj lijek će pomoći i kod visokog otkucaja srca. Med možete uzimati u čistom obliku, kašiku dnevno. Korisno je skuhati i čaj od kamilice i meda, koji osim što snižava puls, djeluje na organizam kao imunomodulator, poboljšava zdravlje i snižava krvni tlak.
Povratak na sadržaj
Kako usporiti otkucaje srca djeteta kod kuće?
Kada se samoliječite kod djece, morate biti vrlo oprezni, jer svaki poremećaj djetetovog pulsnog ritma može ukazivati na patologiju miokarda. Brzo smanjenje djetetovog otkucaja srca kod kuće uz pomoć lijekova preporučuje se samo u hitnim slučajevima. Uglavnom, dovoljno je da bebu izvedete na svež vazduh, položite je i obezbedite mir. Ako se nepravilnosti pulsa sistematski uočavaju, trebate se obratiti ljekaru.
Komentar
Nadimak
Verovatnoća kardiovaskularnih bolesti
- dijabetes;
- ateroskleroza;
- srčana ishemija;
- Vašoj rodbini su u ranoj dobi dijagnosticirane kardiovaskularne bolesti;
- gojazni ste i vodite sjedilački način života.
Normalizacija pritiska pomoću Arifon retard
- Korisne karakteristike
- Kada treba uzimati indapamid?
- Instrukcije
- Recenzije
Hipertenzija se može pobijediti samo njenim sveobuhvatnim liječenjem, koji se sastoji od kombinacije lijekova i lagane fizičke aktivnosti. Fizičko vaspitanje podrazumeva vežbanje umerenim tempom. To uključuje hodanje, vježbanje, lagano trčanje itd.
Terapijski dio uključuje cikličnu primjenu lijekova koji uzrokuju stabilno i dugotrajno smanjenje tlaka. Jedan od ovih lijekova je retard.
Korisne karakteristike
Glavni aktivni sastojak lijeka Arifon Retard je indapamid.
Retard 100, Retard 200 i Retard 400 se međusobno razlikuju po svojoj koncentraciji. Lipofilnost omogućava indapamidu da djeluje na krvne sudove i bubrežno tkivo. Lijek modernizira protok jona kroz ćelijske membrane i smanjuje osjetljivost krvnih žila na adrenalin. Nefroprotektivni učinak Arifon Retarda 1,5 mg, čija je cijena naznačena na web stranicama ljekarni, očituje se kod pacijenata koji boluju od dijabetes melitusa tipa II. U dozi od 1,5 mg smanjuje oslobađanje proteina u mokraći za 46%.
- Lijek je metabolički neutralan.
- Ne utiče na metabolizam ugljenih hidrata, lipida i purina kada se uzima godišnje.
- Nivoi glukoze, mokraćne kiseline, holesterola i triglicerida ostaju normalni kod pacijenata.
- Nakon jedne doze, Arifon Retard prati krvni pritisak pacijenta tokom 24 sata. To je osigurano posebnom strukturom tableta. Aktivna tvar je otopljena u strukturi matriksa. Unutar matriksa nalaze se vlakna različite gustoće koja postepeno oslobađaju indapamid.
Potpuna apsorpcija lijeka se događa u probavnom traktu 2-3 sata nakon primjene. Postepeno oslobađanje indapamida smanjuje rizik od razvoja hipokalijemije i negativnih efekata za 60%. Također, pozitivni aspekti uzimanja lijeka Arifon Retard uključuju:
- Učinkovitost kod esencijalne i izolirane sistoličke hipertenzije;
- Nefroprotektivna i kardioprotektivna svojstva;
- Inertnost na metabolizam purina, ugljikohidrata i lipida;
- Jednostavnost upotrebe (jednom dnevno);
- Pogodno za pacijente starije od 80 godina i one koji pate od dijabetesa;
- Sigurnost i brzo otklanjanje posljedica predoziranja;
- Smanjenje ukupnog mortaliteta pacijenata nakon završene jednogodišnje terapije.
Lijek se u potpunosti apsorbira u tijelu iz probavnog trakta. Ako uzimate Arifon Retard s hranom, brzina apsorpcije lijeka će se smanjiti, ali se sastav aktivne tvari neće promijeniti.
Struktura kortikalnog sloja bubrežnog tkiva se neznatno mijenja. Počinje lošije reapsorbirati natrij, zbog čega se zajedno s urinom oslobađaju kalij, hlor i magnezij. Volumen oslobođene tekućine povećava se za 20-30%.
Nećete moći kupiti retard bez uputnice terapeuta. Uz lijek indapamid retard priložena su detaljna uputstva. Opisuje karakteristike primjene, nuspojave i interakcije lijeka s drugim lijekovima.
Kada treba uzimati indapamid?
Lijek Arifon Retard i njegovi analozi spadaju u terapijske lijekove, tj. Pozitivan učinak njihove upotrebe primijetit ćete nakon određenog vremena.
Ove tablete nisu pogodne za hitno snižavanje krvnog pritiska, ali ga mogu stabilizovati dugotrajnom upotrebom. Glavni aktivni sastojak lijeka je diuretik, pa Arifon Retard treba propisati liječnik na osnovu rezultata testova.
Instrukcije
Primjena lijeka indapamid retard počinje prema preporuci ljekara. Tabletu nije potrebno žvakati. Za brzu apsorpciju popijte ga s puno vode. Bez obzira na starosnu grupu, pacijentima se propisuje 1 tableta dnevno ujutru.
Maksimalna doza lijeka Arifon Retard je 1,5 mg. Kako se doza povećava, pacijentima se ne dijagnosticira brzi pad krvnog tlaka, ali se povećava rizik od nuspojava.
Pre nego što počnete da uzimate Arifon Retard 1.5 i slične lekove Angiosil Retard, Metindol Retard i druge lekove, pacijentima se utvrđuje nivo natrijuma, kalijuma, kalcijuma i glukoze u krvi. Ponovljeno testiranje se vrši nakon 1,5 - 2 mjeseca.
Indapamid i djeca
Lijek Arifon Retard, čija je cijena naznačena u ljekarnama, nije propisana djeci i adolescentima. Nema iskustva s primjenom lijeka u ovoj starosnoj grupi.
Predoziranje
Indapamid u koncentracijama do 40 mg nema toksični učinak na organizam. Kod akutnog trovanja lijekovima uočava se hipokalemija i hiponatremija. Paralelno, pacijent s predoziranjem osjeća mučninu, povraćanje, sniženje krvnog tlaka, pospanost, vrtoglavicu, smanjenu cirkulaciju krvi, poliuriju/oliguriju i prestanak protoka mokraće u mjehur.
Kako bi se uklonile posljedice predoziranja, lijek se uklanja iz tijela ispiranjem želuca ili uzimanjem sorbenata, a uzimaju se lijekovi za uspostavljanje ravnoteže vode i električne energije.
Interakcija s drugim lijekovima
Ne biste trebali uzimati Arifon Retard 1.5, čija je cijena pristupačna za širok krug potrošača, a istovremeno i stabilizatore raspoloženja. U 70% slučajeva to dovodi do naglog povećanja koncentracije litija u krvi zbog smanjenja njegove apsorpcije, što doprinosi pojavi simptoma predoziranja.
Ventrikularna tahikardija može biti uzrokovana uzimanjem lijeka Arifon Retard zajedno sa:
- kinidin, dizopiramid i drugi blokatori natrijevih kanala koji pripadaju antiaritmicima klase IA;
- dofetilid, sotalol i drugi blokatori natrijumovih kanala klasifikovani kao antiaritmički lekovi klase III;
- niz antipsihotika koji smanjuju apsorpciju natrijuma i kalija u tijelu (taprid, cijamemazin, itd.);
- drugi lijekovi koji inhibiraju funkcioniranje natrijevih kanala (pentamidin, moksifloksacin, itd.).
Hipokalemija je jedan od uzroka ventrikularne aritmije. Stoga se prije uzimanja mebsina retarda i drugih lijekova koji sadrže indapamid dijagnosticira postotak kalija u krvi prije početka terapije protiv hipertenzije i uzimanja viših lijekova. Ako je pacijentu dijagnosticirana hipokalemija, tada je zabranjeno uzimanje lijekova koji blokiraju natrijeve kanale. Ako je sve u redu sa nivoom kalijuma, onda je moguće kombinovanje lekova, ali će pacijent morati da se testira na nivo kalijuma u krvnoj plazmi svake 2 nedelje.
Indapamid i antidepresivi
Prilikom istovremenog uzimanja lijeka Retard i antipsihotika, dijagnosticira se nagli pad krvnog tlaka (za 20% ili više).
Trudnoća i dojenje
Diuretici se ne propisuju trudnicama. Pacijent ih ne bi trebao dobrovoljno uzimati radi smanjenja otoka, jer... mogu uzrokovati poremećaje u razvoju fetusa i prekinuti razmjenu hranjivih tvari. Indapamid se izlučuje u majčino mlijeko, tako da se ne propisuje dojenim bebama.
Specialne instrukcije
Kod manje od 20% pacijenata dijagnosticira se razvoj fotosenzitivnosti za vrijeme uzimanja lijeka. Ako se to dogodi, preporučuje se prestanak uzimanja diuretika.
Daljnji nastavak liječenja je moguć, ali će pacijent morati dodatno zaštititi kožu od ultraljubičastog zračenja i sunčeve svjetlosti. Ako se tijekom uzimanja lijeka pojavi hiperkalcemija, onda pacijent ima nedijagnosticirani hipertireozu. Lijek je zaustavljen.
Pacijenti koji boluju od dijabetesa moraju ga stalno uzimati dok uzimaju lijek Corinfar retard i druge lijekove sa indapamidom. Prije početka terapije, svi bez izuzetka moraju utvrditi sadržaj natrijuma i kalijevih jona u krvi. Ako je njihova koncentracija normalna tokom uzimanja lijeka, potrebno je ponovno pregledati svakih 1-1,5 mjeseca. Ako se dijagnostikuje blaga hipokalemija i hiponatremija, testovi se rade jednom u 2 nedelje.
Bitan! U početnim fazama, smanjena koncentracija natrijuma i kalija u tijelu se uopće ne manifestira. Stoga prije početka bilo kakve terapije diureticima daju krv na hemijsku analizu.
Profesionalni sportisti ne bi trebali uzimati indapamid, jer na doping testovima daje pozitivne rezultate. Pacijenti stariji od 55 godina trebaju pratiti nivoe kreatina u plazmi na osnovu tjelesne težine, spola i starosti pored natrijuma i kalijuma. Lijek Arifon Retard propisuje se pacijentima starijim od 55 godina s normalno funkcionalnim bubrezima. Oni koji pate od gihta mogu doživjeti pogoršanje bolesti ili povećanje učestalosti napadaja.
Prije uzimanja lijeka, testira se nivo kalcija u krvi. Ako se uoče značajne abnormalnosti, pacijent se upućuje na dijagnostiku paratireoidne žlijezde. Lijek ne utječe na brzinu psihomotornih reakcija, ali snižava krvni tlak. Zbog toga se kod 10% pacijenata javljaju individualne reakcije u vidu mučnine i vrtoglavice. Stoga pacijenti na početku terapije oprezno rukuju transportnim i građevinskim/inženjerskim mehanizmima.
Tri komplementarne strategije mogu smanjiti morbiditet i mortalitet od kardiovaskularnih bolesti. Prva (populaciona) strategija su intervencije na nivou cijele populacije koje mogu smanjiti faktore rizika i teret KVB-a među cijelom populacijom. Ova strategija uključuje praćenje faktora rizika i KVB, edukativne kampanje i jeftine preventivne mjere među cjelokupnom populacijom.
Primjeri ovih akcija uključuju nacionalne kampanje usmjerene na zabranu pušenje. Druga strategija (strategija visokog rizika) je formiranje grupa sa visokim rizikom od KVB kako bi se sprovele određene efektivne jeftine preventivne mere (skrining i lečenje hipertenzije ili hiperholesterolemije).
Treća strategija(strategija sekundarne prevencije) podrazumeva izdvajanje sredstava za skupe tretmane akutnih ili hroničnih stanja, kao i za sprovođenje aktivnosti sekundarne prevencije. Tipično, dodijeljeni resursi se koriste za izvršavanje sve 3 strategije istovremeno; Međutim, sve ove dugotrajne strategije provode se istovremeno, uglavnom u zemljama sa visokim dohotkom u kojima se značajna finansijska sredstva troše na zdravstvenu zaštitu.
Na ovaj ili onaj način, implementacija strategije u svakoj zemlji zavisi od njenih resursa, društvenih uslova i određivanja prioriteta. Sljedeći odjeljci će identificirati glavne probleme sa kojima se svaki region suočava i moguća rješenja za njih.
U mnogim zemljama sa visokim nivo prihoda, smrtnost od kardiovaskularnih bolesti se smanjuje, ali neki važni problemi ostaju neriješeni. Prvo, socioekonomski i rasni dispariteti u smrtnosti od KVB i dalje postoje. Na primjer, u Sjedinjenim Državama postoje velike razlike između pojedinačnih rasnih i etničkih grupa. Stoga bi glavni cilj trebao biti ubrzanje širokog usvajanja preventivnih i tretmanskih tehnologija među rasnim, etničkim i socioekonomskim grupama.
Drugo, stopa pada smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti izgleda da je usporio. Zemlje ulaze u period NFA i gojaznosti. Ovo može biti uzrokovano negativnim promjenama u prevalenciji određenih faktora rizika za KVB: iako su mnogi stariji muškarci i žene prestali pušiti, mladi ljudi i adolescenti još uvijek počinju pušiti; u poslednjoj deceniji, broj pacijenata sa hipertenzijom koji se efikasno leče blago se smanjio; Sve veća prevalencija gojaznosti i dijabetesa izaziva veliku zabrinutost. Najveća zabrinutost je porast gojaznosti i NFA među djecom.
Ove promjene u nivoima faktora rizika može se objasniti izravnavanjem krivulje mortaliteta, kao i bržim padom stope mortaliteta od pojave novih slučajeva kardiovaskularnih bolesti.
Ako to ne urade uzeti mjere za promjenu postojećih trendova u pogledu faktora rizika, povećanje mortaliteta od . U zdravstvu je potrebno izdvojiti više sredstava za intervencije za visokorizične grupe, kao što su adolescenti, kao i za borbu protiv pušenja i široku primjenu smjernica za dijagnostiku i liječenje pacijenata sa hipertenzijom i DLP. Postoji potreba da se razviju i koriste efikasne strategije za povećanje PA i smanjenje prevalencije gojaznosti i dijabetesa.
Treće, zbog starenja stanovništva prevalencija kardiovaskularnih bolestiće rasti paralelno sa povećanjem prosječne starosti stanovništva, čak i ako starosno standardizirana stopa mortaliteta među ovom populacijom nastavi da opada. Novi napredak u liječenju i tehnologijama sekundarne prevencije promovirat će preživljavanje i povećati broj pacijenata sa KVB, što će dodatno zahtijevati povećana sredstva.
Sa razvojem velikog broja strategije, spašavajući živote pacijenata sa akutnim komplikacijama aterosklerotskih bolesti, sve veći broj takvih pacijenata preživi tako teške komplikacije kao što je infarkt miokarda (MI). Na primjer, 1950-ih godina. 30% pacijenata primljenih u bolnicu zbog AIM je umrlo. Danas se intrahospitalna smrtnost smanjila za više od 2 puta, uprkos činjenici da se takvi pacijenti i dalje primaju u bolnice. Broj ljudi kojima je dijagnosticirana CAD prije pojave kliničkih simptoma raste. Svake godine se ugradi hiljade pejsmejkera i defibrilatora.
Sve više pacijenata kardiovaskularnih bolestižive duže, broj pacijenata sa srčanom insuficijencijom se povećava iako se smrtnost od toga smanjuje. U tom smislu, liječenje pacijenata sa HF zahtijeva sve veći iznos sredstava. Glavni problem za većinu zemalja sa razvijenom tržišnom ekonomijom biće povećanje finansijskih troškova za lečenje KVB, pa će za lečenje takvih pacijenata biti potrebno razviti efikasnije i jeftinije tehnologije.