Terapeutska svojstva aktivna tvar određuje indikacije za primjenu De-Nol - gastritis i ulcerativne lezije sluznice gastrointestinalnog trakta. Lijek stimulira brzu regeneraciju oštećenih tkiva, pruža njihovu zaštitu od agresivnosti hlorovodonične kiseline. De-Nol ispoljava baktericidno djelovanje protiv jednog od glavnih uzročnika ulkusa i gastritisa – gram-negativnog. Njegova nesumnjiva prednost je odsustvo razvoja otpornosti mikroorganizama pri višekratnom uzimanju tableta. Kursna upotreba lijeka pomaže u obnavljanju rada organa za varenje, normalizuju peristaltiku. Doze farmakološki lijek propisuju se u zavisnosti od dijagnoze.
Indikacije De-Nol - efikasan tretman gastritis, čir na želucu i duodenum
Karakteristike lijeka
Široki terapeutski spektar De-Nola omogućava mu da se koristi u liječenju mnogih bolesti gastrointestinalnog trakta. Bolna žgaravica, probavne smetnje, povećano stvaranje gasačesto postaju simptomi ulceracije sluznice. Nakon izlaganja ranama i pukotinama u želučanom soku, osoba se razvija. De-Nola kurs pomaže u sprečavanju razvoja događaja u tako negativnom scenariju.
Zbog dokazane baktericidne aktivnosti lijeka, često se postavlja pitanje je li De-Nol antibiotik ili ne. Lijek ne pripada ovoj grupi antibakterijska sredstva, jer su njegova antimikrobna svojstva samo dio ukupnog terapijsko djelovanje. To osigurava da De-Nol nema brojne kontraindikacije i nuspojave koje čak savremeni antibiotici. Gastroenterolozi uvijek uključuju ovaj lijek protiv čira u terapijski režim gastritisa uzrokovanog bakterijama koje uđu u želudac Helicobacter pylori. Istovremena primjena s antibioticima potiče:
- povećanje efikasnosti lečenja;
- potpuno uništavanje patogena;
- brz oporavak.
Proizvođači proizvode De-Nol u obliku tableta br. 56 i br. 112. Pored bizmut trikalijum dicitrata, lek sadrži pomoćne sastojke: kalijum poliakrilat, makrogol 6000, kukuruzni skrob, povidon, magnezijum stearat. Manje komponente su neophodne da bi se osigurao maksimum terapeutski efekat. Oni potiču postepeno oslobađanje aktivne supstance i povećavaju njenu stabilnost pod uticajem hlorovodonične kiseline.
Koje bolesti liječi lijek?
Dugotrajna upotreba protuupalnih lijekova nesteroidni lijekovi- jedno od De-Nolovih svedočenja. Takvi lijekovi (nimesulid, ibuprofen i njihovi analozi) često se koriste u liječenju bolesti mišićno-koštanog sistema zbog njihovog analgetskog učinka. Ali kod nekih pacijenata, čak i jednokratna upotreba kapsula i tableta može uzrokovati oštećenje sluznice gastrointestinalnog trakta. Za prevenciju i liječenje ulceracija, liječnici propisuju De-Nol. Lijek se također koristi nakon dijagnosticiranja sljedećih patologija:
- ulcerozno oštećenje sluznice probavnog sustava kao rezultat prodiranja bakterije Helicobacter pylori;
- gastritis i akutni i hronične faze tok patologije;
- sindrom iritabilnog crijeva praćen poremećajem peristaltike.
De-Nol se koristi u kompleksnom liječenju dispeptičkih poremećaja čiji uzroci nisu bolesti organa probavni trakt. Takve funkcionalni poremećaji nastaju bez ikakvog vidljivog razloga. Kada se dijagnosticira, pacijent nema nedostatak probavnih enzima ili patologije želuca i crijeva. Doktori smatraju da su uzroci funkcionalnih dispeptičkih poremećaja:
- emocionalna nestabilnost;
- stresno stanje;
- nasljednost;
- zloupotreba alkohola;
- duga istorija pušenja;
- uzimanje teofilina ili lijekova koji sadrže digitalis.
Odrasli su češće pogođeni patologijama kod djece, funkcionalni dispeptični poremećaji se razvijaju izuzetno rijetko zbog specifične prirode provocirajućih faktora. U čemu De-Nol pomaže:
- , koji podsjećaju na one koje doživljava gladna osoba;
- osjećaj težine u želucu nakon jela;
- mučnina, nadutost, kiselo podrigivanje, los ukus u ustima.
Upozorenje: „Ako se takvi simptomi kombinuju sa pojavom stolica sluzi, kapi svježe krvi ili krvava odjeća, To patološko stanje nema veze sa funkcionalnošću dispeptički poremećaj. U tom slučaju morate hitno da se obratite lekaru ispravno podešavanje dijagnoza."
De-Nol uništava jedan od uzročnika čira i gastritisa - patogene bakterije
farmakološki efekat
Zbog svoje sposobnosti stvaranja velikih konglomerata s proteinima, lijek za želudac De-Nol se koristi za zaštitu zidova organa za varenje od oba. negativan uticaj hlorovodonične kiseline, te za uništavanje patogenih uzročnika ulkusa i gastritisa. Nakon prodiranja u želučanu šupljinu, aktivna tvar lijeka se pretvara u soli:
- bizmut citrat;
- bizmut oksihlorid.
Stvaraju jak zaštitni film na površini sluzokože. Područja s ulceroznim lezijama potpuno su prekrivena membranom kroz koju probavni enzimi i kaustični agensi ne mogu prodrijeti. želudačni sok. Nesumnjiva prednost De-Nola je odsustvo njegove apsorpcije u tkivima. Samo mali dio aktivne tvari prodire u sistemski krvotok. Glavna količina metabolita izlučuje se žučnim kiselinama tokom pražnjenja crijeva.
Gastrocitoprotektivni efekat
Osim sposobnosti stvaranja zaštitnog filma na zidovima želuca, lijek De-Nol ima gastrocitoprotektivni učinak. Tokom primjene lijeka, otpornost želučane sluznice na hlorovodoničnu kiselinu značajno se povećava. Ovu sposobnost obezbeđuju sledeći biološki i hemijski mehanizmi:
- prostaglandini se sintetišu u povećana količina pod uticajem soli bizmuta. Rezultat stimulacije je stvaranje mukozno-bikarbonatne barijere;
- normalizira se mikrocirkulacija u organima probavnog trakta, što uzrokuje ubrzanje metabolizma i brzu regeneraciju oštećenih epitelne ćelije i tkanine;
- ćelije žlezda smanjuju proizvodnju želudačnog soka. Zahvaljujući smanjenju njegove kiselosti, nestaju brojni dispeptični poremećaji.
Terapeutski efekat De-Nola takođe leži u sposobnosti da utiče na proizvodnju probavnih enzima u ćelijama. Ova dodatna zaštita pomaže u sprječavanju razvoja boli.
Antibakterijsko djelovanje
De-Nol ispoljava baktericidno djelovanje protiv uzročnika bolesti gastrointestinalnog trakta - spiralne bakterije Helicobacter pylori. Pod uticajem bizmut trikalijum dicitrata smanjuje se proizvodnja aktivnih supstanci neophodnih za život patogenih mikroorganizama. Uzroci smrti štetne bakterije postaje:
- poremećena propusnost ćelijskih membrana;
- promjena strukture membrane.
Sposobnost mikroorganizma da raste i aktivno se razmnožava postepeno se smanjuje. Da bi se povećala baktericidna efikasnost, gastroenterolozi preporučuju uzimanje De-Nola sa antibioticima.
Gram-negativne bakterije opremljene su flagelama, uz pomoć kojih se kreću u probavnim organima i pričvršćuju se na njihove zidove. Pod uticajem leka, mikrobi gube ovu sposobnost i umiru. Za razliku od drugih lijekova koji se koriste u liječenju čira i gastritisa, patogene bakterije ne razvijaju otpornost na De-Nol.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za De-Nol određuju aktivni sastojak bizmut trikalijum dicitrat, kao i pomoćni sastojci tableta. Lijek se ne koristi u liječenju pacijenata sa individualnom osjetljivošću na njega. Žene ne bi trebale tokom trudnoće i dojenja zbog sposobnosti glavne komponente da prodire biološke barijere. Kontraindikacije za De-Nol uključuju:
- djeca mlađa od 4 godine;
- uzimanje lijekova koji sadrže jedinjenja bizmuta.
Prije prepisivanja lijeka protiv čira, gastroenterolozi proučavaju bolesnikovu anamnezu. U prisustvu patologija mokraćnih organa, posebno bubrega, De-Nol se isključuje iz terapijskog režima ili se koristi pod nadzorom liječnika. To se objašnjava sposobnošću lijeka da se akumulira u tkivima tokom poremećaja mokrenja.
Upozorenje: „Trajanje terapijskog kursa ne bi trebalo da prelazi dva meseca. Ako nema poboljšanja ili je beznačajno, tada će liječnik izraditi drugi režim liječenja čira ili gastritisa.”
Proizvođači nisu dali podatke o sposobnosti upravljanja automobilom dok koristite De-Nol. Stoga se treba suzdržati od vožnje automobila ili drugih vidova transporta, kao i od poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i pažnju tokom perioda liječenja.
De-Nol se mora uzimati u dozama koje je propisao gastroenterolog
Antiulkusni lijek s baktericidnim djelovanjem na Helicobacter pylori.
Lijek: DE-NOL®
Aktivna supstanca lijeka:
bizmutat, trikalijum dicitrato
ATX kodiranje: A02BX05
KFG: Lijek koji ima zaštitni učinak na sluznicu želuca i dvanaestopalačnog crijeva. Lijek protiv čira
Registarski broj: P br. 012626/01
Datum registracije: 13.12.07
Vlasnik reg. akreditiv: ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Holandija)
Kremasto bijele, okrugle, bikonveksne, filmom obložene tablete s utisnutim "gbr 152" na jednoj strani i kvadratnom grafikom sa slomljenim stranama i zaobljenim uglovima utisnutim na drugoj strani, bez mirisa ili lagani miris amonijak. 1 tab. bizmut trikalijum dicitrat 304,6 mg, što odgovara sadržaju bizmut oksida 120 mg
Ekscipijensi: kukuruzni skrob, povidon K30, kalijum poliakrilat, makrogol 6000, magnezijum stearat.
Sastav ljuske: Opadry OY-S-7366 (hipromeloza, makrogol 6000).
8 kom. - blisteri (7) - kartonska pakovanja.
8 kom. - blisteri (14) - kartonska pakovanja.
Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za upotrebu.
Farmakološko djelovanje De-nol
Antiulkusni lijek s baktericidnim djelovanjem na Helicobacter pylori. Takođe ima antiinflamatorno i adstringentno dejstvo. U kiseloj sredini želuca nastaju nerastvorljivi bizmut oksihlorid i citrat, a sa proteinskim supstratom u obliku zaštitnog filma na površini čira i erozija nastaju helatna jedinjenja. Povećavajući sintezu prostaglandina E, stvaranje sluzi i lučenje bikarbonata, stimulira djelovanje citoprotektivnih mehanizama, povećava otpornost gastrointestinalne sluznice na djelovanje pepsina, hlorovodonične (hlorovodonične) kiseline, enzima i soli. žučne kiseline. Dovodi do nakupljanja epidermalnog faktora rasta u području defekta. Smanjuje aktivnost pepsina i pepsinogena.
Farmakokinetika lijeka.
Usisavanje i distribucija
Bizmut trikalijum dicitrat se praktički ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Međutim, male količine bizmuta mogu ući u sistemsku cirkulaciju.
Odstranjivanje
Izlučuje se uglavnom izmetom. Minorni iznos bizmut koji ulazi u plazmu izlučuje se putem bubrega.
Indikacije za upotrebu:
Peptički ulkus želuca i duodenuma u akutnoj fazi (uključujući one povezane s Helicobacter pylori);
- hronični gastritis i gastroduodenitis u akutnoj fazi (uključujući one povezane s Helicobacter pylori);
- sindrom iritabilnog crijeva, koji se javlja pretežno sa simptomima dijareje;
- funkcionalna dispepsija koja nije povezana s organske bolesti Gastrointestinalni trakt.
Doziranje i način primjene lijeka.
Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, lijek se propisuje 1 tableta. 4 puta dnevno 30 minuta prije jela i uveče ili 2 tablete. 2 puta dnevno 30 minuta pre jela.
Djeci uzrasta od 8 do 12 godina propisuje se 1 tableta. 2 puta dnevno 30 minuta pre jela.
Djeci uzrasta od 4 do 8 godina propisuje se doza od 8 mg/kg/dan; Dnevna doza je podijeljena u 2 doze. Uzmite 30 minuta prije jela.
Tablete ne treba uzimati sa veliki iznos vode.
Trajanje liječenja je 4-8 sedmica. Ne biste trebali uzimati lijekove koji sadrže bizmut sljedećih 8 sedmica.
Za eradikaciju Helicobacter pylori preporučljivo je koristiti De-Nol u kombinaciji sa antibakterijski lijekovi sa anti-Helicobacter aktivnošću.
Nuspojave De-nola:
Izvana probavni sustav: Moguća mučnina, povraćanje, pojačano pražnjenje crijeva, zatvor. Ovi efekti su prolazne prirode.
Dermatološke reakcije: osip, svrab.
Sa strane centralnog nervnog sistema: sa dugotrajna upotreba u visokim dozama - encefalopatija povezana s nakupljanjem bizmuta u centralnom nervnom sistemu.
Kontraindikacije za lijek:
Teška bubrežna disfunkcija;
- trudnoća;
- period laktacije;
- povećana osjetljivost na drogu.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja.
De-Nol je kontraindiciran za upotrebu tokom trudnoće i dojenja.
Posebna uputstva za upotrebu De-nola.
Lijek se ne smije koristiti duže od 8 sedmica.
Za vrijeme liječenja ne preporučuje se prekoračenje utvrđenih dnevnih doza za odrasle i djecu.
Tokom liječenja De-Nolom ne smijete koristiti druge lijekove koji sadrže bizmut.
Na kraju kursa liječenja lijekom u preporučenim dozama, koncentracija aktivna supstanca u krvnoj plazmi ne prelazi 3-58 mcg/l, a intoksikacija se opaža samo pri koncentraciji većoj od 100 mcg/l.
Kada koristite De-Nol, stolica može pocrniti zbog stvaranja bizmut sulfida. Ponekad dolazi do blagog zatamnjenja jezika.
Predoziranje drogom:
Simptomi: kod dugotrajne primjene u dozama većim od preporučenih može doći do oštećenja funkcije bubrega (potpuno reverzibilno kada se lijek prestane).
Liječenje: ispiranje želuca, primjena aktivnog uglja i slanih laksativa. Nakon toga se provodi simptomatska terapija. U slučajevima bubrežne disfunkcije praćene visoki nivo bizmuta u krvnu plazmu, mogu se uvesti kompleksni agensi - dimerkaptosukcinska i dimerkaptopropansulfonska kiselina. U slučaju teške bubrežne disfunkcije indicirana je hemodijaliza.
Interakcija De-nola sa drugim lijekovima.
At istovremena primjena drugi lijekovi, kao i hrana i tekućine, posebno antacidi, mlijeko, voće i voćni sokovi, mogu promijeniti djelotvornost De-Nola (ne preporučuje se oralno uzimanje u roku od 30 minuta prije i nakon uzimanja De-Nola).
Uslovi prodaje u apotekama.
Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo bez recepta.
Uslovi skladištenja za lijek De-nol.
Lijek treba čuvati van domašaja djece na temperaturi koja ne prelazi 25°C. Rok upotrebe - 4 godine.
De-nol se koristi kao gastroprotektivno i antiulkusno sredstvo.
Ovo je prilično zanimljiv lijek: za razliku od drugih lijekova protiv čira (inhibitori protonska pumpa ili H2-histaminske receptore) de-nol takođe ima baktericidno dejstvo protiv Helicobacter, kao i adstringentno i antiinflamatorno dejstvo. Aktivni sastojak de-nol je bizmut trikalijum dicitrat. Jednom u kiseloj sredini želuca, ova tvar se taloži stvaranjem dvaju netopivih spojeva: bizmut oksiklorida i bizmut citrata, koji u interakciji s proteinskim supstratom stvaraju zaštitni film na površini erozivnih i ulceroznih lezija. Ovaj polimerglikoproteinski film, u većoj mjeri nego što se normalno luči sluz, štiti želučanu sluznicu od djelovanja hlorovodonične kiseline, žučnih soli i pepsina. Vizualno izgleda kao bijeli pjenasti premaz koji prekriva cijelu ulceroznu površinu i traje nekoliko sati.
Pored navedenog, de-nol ima čitavu rasejanost korisna svojstva. Pospješuje akumulaciju epidermalnog faktora rasta (bjelančevine uključene u rast i diferencijaciju stanica) u zahvaćenom području, smanjuje aktivnost probavnih enzima, stimulira sintezu prostaglandina E2, koji povećava stvaranje sluzi i lučenje lužine, poboljšava fizičko-hemijske karakteristike želučana sluz, koagulira proteine i uništava Helicobacter.
Zajedno, čitav ovaj biohemijski „mozaik“ dovodi do željenog terapijskog rezultata: pod uticajem denola, čirevi zarastaju, zaštitne funkcije sluznice želuca, smanjuje se vjerojatnost ponovnog pojavljivanja čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu. Kada se de-nol uzima u "solo" režimu, eradikacija Helicobacter je uspješna u 30% slučajeva, u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima (metronidazol, amoksicilin) - u 90%.
De-nol je dostupan samo u tabletama, pojedinačna preporučena doza za odrasle i djecu mlađu od 12 godina je 120 mg, 4 puta dnevno (opciono - 240 mg 2 puta dnevno). Djeca od 8-12 godina uzimaju de-nol 120 mg dva puta dnevno. Za djecu od 4-8 godina lijek se propisuje ovisno o tjelesnoj težini: 8 mcg po 1 kg dnevno uz istu dvokratnu dozu. Pola sata nakon uzimanja de-nola ne preporučuje se piti pića (uključujući mlijeko, voćni sokovi), voće, čvrsta hrana, lijekovi koji smanjuju kiselost želuca. Ne treba paničariti ako stolica pocrni nakon uzimanja de-nola: to je normalno za preparate bizmuta. Trajanje kursa lečenja je 4-8 nedelja, zatim se pravi pauza od 8 nedelja, nakon čega se kurs može ponoviti.
Farmakologija
Antiulkusni lijek s baktericidnim djelovanjem na Helicobacter pylori. Takođe ima antiinflamatorno i adstringentno dejstvo. U kiseloj sredini želuca dolazi do taloženja nerastvorljivih bizmut oksihlorida i citrata, a sa proteinskim supstratom nastaju helatna jedinjenja u obliku zaštitnog filma na površini čira i erozija. Povećavajući sintezu prostaglandina E, stvaranje sluzi i lučenje bikarbonata, stimuliše aktivnost citoprotektivnih mehanizama, povećava otpornost gastrointestinalne sluznice na dejstvo pepsina, hlorovodonične kiseline, enzima i žučnih soli. Dovodi do nakupljanja epidermalnog faktora rasta u području defekta. Smanjuje aktivnost pepsina i pepsinogena.
Farmakokinetika
Usisavanje i distribucija
Bizmut trikalijum dicitrat se praktički ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.
Odstranjivanje
Izlučuje se uglavnom izmetom. Mala količina bizmuta koja ulazi u plazmu izlučuje se bubrezima.
Obrazac za oslobađanje
Kremasto bijele, okrugle, bikonveksne filmom obložene tablete s utisnutim "gbr 152" na jednoj strani i kvadratnom grafikom sa izlomljenim stranama i zaobljenim uglovima na drugoj strani, bez mirisa ili sa blagim mirisom.
Pomoćne supstance: kukuruzni skrob - 70,6 mg, povidon K30 - 17,7 mg, kalijum poliakrilat - 23,6 mg, makrogol 6000 - 6 mg, magnezijum stearat - 2 mg.
Sastav ljuske: opadry OY-S-7366 (hipromeloza 5 mPa×s - 3,2 mg, makrogol 6000 - 1,1 mg).
8 kom. - blisteri (7) - kartonska pakovanja.
8 kom. - blisteri (14) - kartonska pakovanja.
Doziranje
Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, lijek se propisuje 1 tableta. 4 puta dnevno 30 minuta prije jela i uveče ili 2 tablete. 2 puta dnevno 30 minuta pre jela.
Djeci uzrasta od 8 do 12 godina propisuje se 1 tableta. 2 puta dnevno 30 minuta pre jela.
Djeci uzrasta od 4 do 8 godina propisuje se doza od 8 mg/kg/dan; U zavisnosti od tjelesne težine djeteta, propisuju se 1-2 tablete dnevno (odnosno u 1-2 doze dnevno). Gde dnevna doza treba da bude najbliža izračunatoj dozi (8 mg/kg/dan).
Tablete se uzimaju 30 minuta prije jela sa malom količinom vode.
Trajanje liječenja je 4-8 sedmica. Ne biste trebali uzimati lijekove koji sadrže bizmut sljedećih 8 sedmica.
Za eradikaciju Helicobacter pylori preporučljivo je koristiti De-Nol u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima koji imaju anti-Helicobacter aktivnost.
Predoziranje
Simptomi: kod dugotrajne primjene u dozama većim od preporučenih može doći do oštećenja funkcije bubrega (potpuno reverzibilno kada se lijek prestane).
Liječenje: ispiranje želuca, primjena aktivnog uglja i slanih laksativa. Nakon toga se provodi simptomatska terapija. U slučaju poremećene bubrežne funkcije, praćene visokim nivoom bizmuta u krvnoj plazmi, mogu se davati helatni agensi (D-penicilamin, unitiol). U slučaju teške bubrežne disfunkcije indicirana je hemodijaliza.
Interakcija
Prilikom uzimanja drugih lijekova, kao i hrane i tekućine, posebno antacida, mlijeka, voća i voćnih sokova, djelotvornost De-Nola se može promijeniti (ne preporučuje se oralno uzimanje u roku od 30 minuta prije i nakon uzimanja De-Nola ).
Kombinirana upotreba De-nola s tetraciklinima smanjuje apsorpciju potonjih.
Nuspojave
Sa strane probavnog sistema: moguća mučnina, povraćanje, pojačano pražnjenje crijeva, zatvor. Ovi efekti nisu štetni po zdravlje i prolazni su.
Alergijske reakcije: kožni osip, svrab kože.
Sa strane centralnog nervnog sistema: uz dugotrajnu upotrebu u visokim dozama - encefalopatija povezana sa akumulacijom bizmuta u centralnom nervnom sistemu.
Indikacije
- peptički ulkus želuca i duodenuma u akutnoj fazi (uključujući one povezane s Helicobacter pylori);
- kronični gastritis i gastroduodenitis u akutnoj fazi (uključujući one povezane s Helicobacter pylori);
- sindrom iritabilnog crijeva, koji se javlja pretežno sa simptomima dijareje;
- funkcionalna dispepsija koja nije povezana s organskim gastrointestinalnim bolestima.
specialne instrukcije
Lijek se ne smije koristiti duže od 8 sedmica.
Tokom liječenja De-Nolom ne smijete koristiti druge lijekove koji sadrže bizmut.
Na kraju liječenja lijekom u preporučenim dozama, koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi ne prelazi 3-58 mcg/l, a intoksikacija se opaža samo pri koncentraciji većoj od 100 mcg/l .
Kada koristite De-Nol, stolica može pocrniti zbog stvaranja bizmut sulfida. Ponekad dolazi do blagog zatamnjenja jezika.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
Podaci o učinku lijeka De-nol ® na sposobnost upravljanja vozilima vozila a mehanizmi nedostaju.
Razvijen od strane Astellas Pharma iz Holandije medicinski proizvod De-Nol za liječenje organa za varenje od čireva. Ima zaštitni učinak na sluzokožu tijela. Kako biste lijek koristili po namjeri i da ne biste imali nuspojave, trebali biste saznati više informacija proučavajući upute za njegovu upotrebu.
De-Nol - indikacije za upotrebu
Proizvode lijek protiv čira De-Nol (lat međunarodno ime De-Nol) u okruglim tabletama sa prevlakom krem boje. Na jednoj strani je utisnut natpis gbr 152, a na drugoj je grafički kvadratni dizajn sa zaobljenim uglovima. Tablete su upakovane u 8 komada u aluminijumske blistere, koji su smešteni u kartonsku ambalažu od 7 ili 14 komada. Rok trajanja lijeka je 4 godine. Pripada De-Nolu farmakološka grupa gastroprotektori, jeftini u cijeni.
Proizvod se koristi za zaštitu organa za varenje od peptički ulkus. Čir je defekt na sluznici nastao djelovanjem enzima, klorovodične kiseline, žuči i bakterije Helicobacter pylori na nju. Lijek De-Nol treba kupiti ili naručiti za gastritis (upala unutrašnje sluznice želuca) ili gastroduodenitis (upala sluznice dvanaestopalačnog crijeva i piloričnog dijela želuca). Gastroprotektor se također propisuje za bolest iritabilnog crijeva (IBS).
Sastav lijeka
Jedna De-Nol tableta sadrži 120 mg aktivne supstance. Glavna komponenta (bizmut trikalijum dicitrat) nakon prodiranja u želudac na mjestu lezije formira se zaštitni sloj, koji sprečava želučanu kiselinu da nagriza oštećenu sluzokožu. Ekscipijensi lijeka:
- amonijum i kalij citrati;
- povidon K 30;
- polakrilin kalijum;
- magnezijum stearat;
- kukuruzni škrob;
- makrogol 6000;
- hidroksipropil metilceluloza.
Kako De-Nol radi
Stalni stres, loša ishrana, nedostatak sna negativno utiče na zdravlje. Prvi reaguju probavni organi, koji se osjećaju bolovima u stomaku i crijevnim nelagodama. Pomaže u suočavanju s bolestima: u uputama za upotrebu stoji da lijek ima širok raspon akcije. Zbog mehanizma djelovanja, lijek se često propisuje kompleksan tretman organa za varenje.
Zaštita želučane sluznice
Kada se na unutrašnjoj strani sluznice pojave čirevi, to uzrokuje veliku nelagodu osobi. Uzimanje De-Nola pomaže u stvaranju zaštite na oštećenim površinama u obliku filma, zbog čega želučani sok ne može prodrijeti u iritirano područje. Zahvaljujući ovom efektu, ubrzavaju se procesi stvaranja ožiljaka ulcerozne lezije. Prema uputama, lijek poboljšava protok krvi kroz kapilare, nakon čega dolazi do ubrzanja u stanicama metabolički procesi, koji pomaže da se oštećena tkiva brzo oporave.
Borba protiv bakterije Helicobacter pylori
Glavni uzrok peptičkog ulkusa u ljudskom tijelu je prisustvo mikroba Helicobacter pylori. De-Nol tablete utiču na bakterije, zaustavljajući njihovu aktivnost, zbog sledećih svojstava:
- prodiru u duboke slojeve tkiva, neutralizirajući bakterije;
- smanjiti agresivnost i pokretljivost Helicobacter pylori;
- narušavaju sposobnost mikroba da se veže za sluznicu;
- narušiti integritet stanične membrane Helicobacter pylori;
- inhibiraju aktivnost bakterijskih enzima, narušavajući njihove vitalne funkcije.
Bizmut trikalijum dicitrat - uputstvo za upotrebu
Liječnik propisuje lijek De-Nol u dozama na osnovu individualnih pokazatelja i dijagnoze pacijenta. Trajanje kursa i njegova cijena zavise od više faktora, ali tablete ne treba uzimati duže od dva mjeseca. Nakon završetka liječenja, ne preporučuje se liječenje lijekovima koji sadrže bizmut u narednih osam sedmica, jer se supstanca može akumulirati u tijelu.
Kako piti De-Nol za odrasle
Prema uputstvu za upotrebu, tablete se uzimaju oralno i ispiru vodom (velike količine). U zavisnosti od dijagnoze, liječnici gastroprotektori liječe različitim režimima. U pravilu se lijek propisuje u dozi od 480 mg/dan, koja je podijeljena u 4 doze. Tablete treba uzimati pola sata prije spavanja ili jela. Dozvoljeno uzimati 2 puta dnevno po 240 mg.
Kako uzimati De-Nol tablete za djecu
Bizmut trikalijum dicitrat se prepisuje deci od 8-12 godina u dozi od 240 mg/dan. Tablete uzimajte 2 puta dnevno prije jela. Ako je starost pacijenta 4-8 godina, onda je indikacija dnevna norma treba izračunati na osnovu težine djeteta (8 mg/kg). Dozu također treba podijeliti u dvije doze. Trajanje upotrebe lijeka propisuje pedijatar individualno. Lijek se dobro kombinira sa antibioticima.
Kontraindikacije i nuspojave
Službeno potvrđeno uputstvo za upotrebu De-Nola kaže da se prekoračenjem doze narušava probavna funkcija osobe i pojavljuju se osipovi na sluznicama. Znak trovanja De-Nolom je pojava tamne mrlje. Nekontrolirana upotreba gastroprotektora dovodi do pojave ireverzibilnog stanja bubrežne patologije. Ako dođe do predoziranja, treba odmah isprati želudac, a zatim uzeti Aktivni ugljen, nakon toga potrebno je da uradite testove na stanje bubrega i nivo bizmuta u krvi. At zatajenje bubrega potrebna hemodijaliza.
Budući da je liječenje De-Nolom dugotrajno, pacijenti imaju pitanje koliko je kompatibilan s alkoholom. Prekomjernom konzumacijom pića koja sadrže alkohol, tijelo osobe postaje opijeno i počinje se razboljeti. Alkohol iritira želučanu sluznicu, što dovodi do oslabljenog imuniteta. Najčešća oboljenja alkoholičara su pankreatitis i čir. Upute za upotrebu De-Nola ne pokazuju da lijek nije kompatibilan s alkoholom, ali budući da je bizmut toksična komponenta, jetra će patiti od takve interakcije.
Antiseptik crijeva i adstringent.2. indikacije za upotrebu
- Propisuje se za čireve želuca i dvanaestopalačnog crijeva u akutnoj fazi, akutne i kronične, te gastroduodenitis, uključujući i one povezane s Helicobacter pylori.
- Sindrom iritabilnog crijeva (ako su prisutni simptomi dijareje).
- Funkcionalna dispepsija(nije povezano s organskim bolestima gastrointestinalnog trakta).
- Peptički ulkus duodenuma i želuca;
- Lezije želučane sluznice koje su se razvile nakon uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova;
3. Način primjene
Lijek se koristi za liječenje odraslih i djece starije od 14 godina. Trajanje liječenja i doza lijeka ovise o prirodi bolesti i njezinoj težini, a određuje ih liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.Standardna dnevna doza De-Nola je 4 tablete. Preporučuje se uzimanje lijeka u 2-4 doze.
Prema standardnom režimu liječenja lijekom, uzmite 1 tabletu 30 minuta prije jela (u slučaju 3 obroka dnevno) i 1 dodatnu tabletu prije spavanja.
Prema alternativnom režimu liječenja, uzimajte 2 tablete lijeka 30 minuta prije jela dva puta dnevno (samo ujutro i uveče).
Tablete je preporučljivo progutati bez žvakanja, trljanja ili drobljenja i ispirati ih sa dosta vode (ne mlijeka!). Standardni tretman je 1-2 mjeseca. Dva mjeseca nakon liječenja De-Nolom ne preporučuje se uzimanje lijekova na bazi bizmuta ili koji sadrže bizmut.
Ako rezultati naknadnih mikrobioloških testova ukazuju na prisustvo Helicobacter pylori, preporučuje se kompleksna terapija prema jednoj od sljedećih šema:
- De-Nol – 1 tableta 30 minuta prije jela, dva puta dnevno;
- klaritromicin – 500 mg dva puta dnevno;
- – 1000 mg dva puta dnevno.
- Trajanje liječenja prema ovom režimu je 1-2 sedmice.
- De-Nol – 1 tableta 30 minuta prije jela, dva puta dnevno;
- Tetraciklin – 500 mg 4 puta dnevno;
- Metronidazol – 500 mg 3 puta dnevno;
- Lijekovi iz grupe inhibitora protonske pumpe (omeprazol, lanzoprazol i dr.) uzimaju se u standardnoj dozi.
- Trajanje liječenja prema ovom režimu je 1-2 sedmice.
Nakon kombinovanog kursa antimikrobna terapija moguće je nastaviti liječenje dodatnom kurom lijeka De-Nol kako bi se ubrzao oporavak sluznice želuca i dvanaestopalačnog crijeva. U ovom slučaju, De-Nol se uzima prema standardnoj shemi. Međutim, treba imati na umu da je general Trajanje terapije De-Nolom ne bi trebalo da prelazi 2 meseca.
4. Nuspojave
Općenito, lijek dobro podnose svi pacijenti, ali neki nuspojave kada koristite lijek De-Nol:Iz gastrointestinalnog trakta:
Moguća mučnina, poremećaji stolice (mogući su i zatvor i dijareja), povraćanje. Uočeno je i blago potamnjenje i crna promjena boje stolice.
Alergijske reakcije:
Svrab kože i osip. Mogući razvoj (izuzetno rijedak).
Mogući razvoj encefalopatije sa dugotrajna upotreba lijek (zbog nakupljanja jedinjenja bizmuta u tkivima centralnog nervnog sistema).
Svi identifikovani nuspojave su reverzibilne i nestaju sami nakon prestanka uzimanja lijeka.
5. Kontraindikacije
6. Tokom trudnoće i dojenja
Lijek De-Nol je kontraindiciran tokom trudnoće i dojenja.7. Interakcija s drugim lijekovima
- Dijeta s mlijekom i antacidima smanjuje djelotvornost De-Nola. Između uzimanja De-Nola i antacida potreban je razmak od najmanje pola sata. Lijek se uzima najmanje 30 minuta prije jela.
- De-Nol se ne uzima zajedno s drugim lijekovima koji sadrže bizmut, jer visok sadržaj ukupnog bizmuta značajno povećava rizik od nuspojava, posebno encefalopatije.
8. Predoziranje
Uzimanje deseterostrukih doza lijeka uzrokuje trovanje bizmutom, što se manifestuje razvojem zatajenja bubrega i visokim nivoom bizmuta u krvi.Ne postoji poseban protuotrov. U slučaju predoziranja, ispiranje želuca, uzimanje sorbenta i simptomatska terapija za poboljšanje funkcije bubrega. Takođe, u slučaju predoziranja, propisuju se slani laksativi. IN u slučaju nužde u slučaju teškog oštećenja bubrega radi se hemodijaliza.
9. Obrazac za oslobađanje
Tablete, 304,6 mg - 56 ili 112 kom.10. Uslovi skladištenja
Zaštititi od direktnog kontakta sunčeve zrake. Čuvati na suvom mestu na temperaturi od oko 20°C.Rok trajanja De-Nola- 4 godine.
11. Sastav
1 tableta:
- bizmut trikalijum dicitrat - 304,6 mg;
- što odgovara sadržaju bizmut oksida - 120 mg;
- Pomoćne supstance: kukuruzni skrob, povidon K30, kalijum poliakrilat, makrogol 6000, magnezijum stearat.
12. Uslovi izdavanja iz apoteka
Lijek je dostupan bez recepta.Našli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
* Upute za medicinska upotreba na lijek De-Nol objavljen je u slobodnom prijevodu. POSTOJE KONTRAINDIKACIJE. PRIJE UPOTREBE MORATE SE KONSULTOVATI SA SPECIJALISTOM