Cijela istina o hormonskoj nadomjesnoj terapiji
Uzimam si slobodu da opišem prednosti i strahove od propisivanja hormonske nadomjesne terapije (HRT). Uvjeravam vas - biće zanimljivo!
Menopauza, prema modernoj nauci, nije zdravlje, to je bolest. Karakteristične specifične manifestacije za njega su vazomotorna nestabilnost (valunge), psihološki i psihosomatski poremećaji (depresija, anksioznost, itd.), urogenitalni simptomi - suhe sluzokože, bolno mokrenje i nokturija - „noćni odlasci u toalet“. Dugotrajni efekti: KVB (kardiovaskularna bolest), osteoporoza (niska gustina kostiju i frakture), osteoartritis i Alchajmerova bolest (demencija). Kao i dijabetes i gojaznost.
HNL kod žena je složeniji i višestruki nego kod muškaraca. Ako je muškarcu potreban samo testosteron za zamjenu, onda su ženi potrebni estrogeni, progesteron, testosteron, a ponekad i tiroksin.
HNL koristi manje doze hormona od hormonskih kontraceptiva. HNL lijekovi nemaju kontraceptivna svojstva.
Svi materijali u nastavku temelje se na rezultatima velike kliničke studije HNL-a kod žena: Womens Health Initiative (WHI) i objavljeni su 2012. godine u konsenzusu o hormonskoj nadomjesnoj terapiji Istraživačkog instituta za porodništvo i ginekologiju. IN AND. Kulakova (Moskva).
Dakle, glavni postulati HRT-a.
1. HNL možete početi uzimati još 10 godina nakon prestanka menstrualnog ciklusa.
(uzimajući u obzir kontraindikacije!). Ovaj period se naziva „prozorom terapeutskih mogućnosti“. Kod starijih od 60 godina HNL se obično ne propisuje.
Koliko dugo je propisana HNL? - "Koliko treba" Da biste to učinili, u svakom konkretnom slučaju potrebno je odrediti svrhu primjene HNL-a kako bi se odredilo vrijeme HNL-a. Maksimalni period za upotrebu HNL-a: „posljednji dan života – zadnja pilula“.
2. Glavna indikacija za HNL su vazomotorni simptomi menopauze(to su menopauzalne manifestacije: valunge), te urogenitalni poremećaji (dispariunija - nelagoda tokom seksualnog odnosa, suva sluzokoža, nelagodnost pri mokrenju itd.)
3. Uz pravilan izbor HNL-a, nema dokaza o povećanju incidencije raka dojke i karcinoma zdjelice, rizik se može povećati s trajanjem terapije dužim od 15 godina! HNL se također može koristiti nakon liječenja karcinoma endometrija 1. stadija, melanoma i cistadenoma jajnika.
4. Prilikom uklanjanja materice (hirurška menopauza) - HNL se prima u obliku monoterapije estrogenom.
5. Kada se HNL započne na vrijeme, smanjuje se rizik od kardiovaskularnih bolesti i metaboličkih poremećaja. Odnosno, tijekom hormonske nadomjesne terapije održava se normalan metabolizam masti (i ugljikohidrata), a to sprječava razvoj ateroskleroze i dijabetes melitusa, jer nedostatak polnih hormona u postmenopauzi pogoršava postojeće, a ponekad i izaziva nastanak metaboličkih poremećaja.
6. Rizik od tromboze se povećava kada se koristi HNL sa BMI (indeksom tjelesne mase) = više od 25, odnosno ako imate višak kilograma!!! Zaključak: višak kilograma je uvijek štetan.
7. Rizik od tromboze je veći kod žena koje puše.(posebno kada pušite više od 1/2 kutije dnevno).
8. Poželjno je koristiti metabolički neutralne gestagene u HNL-u(ova informacija je više za doktore)
9. Transdermalni oblici (spoljni, odnosno gelovi) su poželjniji za HNL, postoje u Rusiji!
10. Psihoemocionalni poremećaji često preovlađuju tokom menopauze(što ne dozvoljava da se iza njihove „maske“ razazna psihogena bolest). Stoga se HNL može dati 1 mjesec za probnu terapiju u svrhu diferencijalne dijagnoze sa psihogenim bolestima (endogena depresija i sl.).
11. U prisustvu neliječene arterijske hipertenzije HNL je moguća tek nakon stabilizacije krvnog pritiska.
12. Propisivanje HNL-a moguće je tek nakon normalizacije hipertrigliceridemije**(trigliceridi su druge, nakon holesterola, „štetne“ masti koje pokreću proces ateroskleroze. Ali transdermalna (u obliku gela) HNL je moguća na pozadini povišenih nivoa triglicerida).
13. Kod 5% žena simptomi menopauze traju 25 godina nakon prestanka menstrualnog ciklusa. HNL im je posebno važna za održavanje normalnog zdravlja.
14. HNL nije metoda liječenja osteoporoze, ona je metoda prevencije(treba napomenuti da je ovo jeftinija metoda prevencije od troškova liječenja same osteoporoze).
15. Povećanje telesne težine često prati menopauzu., ponekad je to dodatnih +25 kg ili više, to je uzrokovano nedostatkom polnih hormona i srodnim poremećajima (rezistencija na inzulin, poremećena tolerancija ugljikohidrata, smanjena proizvodnja inzulina od strane gušterače, povećana proizvodnja kolesterola i triglicerida u jetri). Ovo se zajednički naziva metabolički sindrom u menopauzi. Pravovremeno propisana HNL je način prevencije metaboličkog sindroma u menopauzi(pod uslovom da ga ranije nije bilo, pre menopauze!)
16. Na osnovu vrste menopauzalnih manifestacija, moguće je utvrditi koji hormoni nedostaju ženi u organizmu, čak i prije uzimanja krvi na hormonsku analizu. Na osnovu ovih znakova, poremećaji menopauze kod žena se dijele na 3 tipa:
a) tip 1 - samo deficijent estrogena: težina je stabilna, nema abdominalne gojaznosti (na abdominalnom nivou), nema smanjenog libida, nema depresije i poremećaja mokrenja i smanjene mišićne mase, ali postoje naleti vrućine u menopauzi, suhe sluzokože (+ dispariunija) i asimptomatska osteoporoza;
b) tip 2 (samo sa nedostatkom androgena, depresivan) ako žena ima naglo povećanje težine u predelu stomaka - abdominalna gojaznost, sve veća slabost i smanjena mišićna masa, nokturija - „noćna želja za toaletom“, seksualni poremećaji , depresija, ali bez valunga i osteoporoze prema denzitometriji (ovo je izolirani nedostatak “muških” hormona);
c) tip 3, mješoviti, estrogen-androgeni nedostatak: ako su izraženi svi prethodno navedeni poremećaji - izraženi su valovi vrućine i urogenitalni poremećaji (disparunija, suhe sluzokože i sl.), naglo povećanje tjelesne težine, smanjenje mišićne mase, depresija , slabost - tada nema dovoljno i estrogena i testosterona, koji su oboje potrebni za HNL.
Ne može se reći da je bilo koja od ovih vrsta povoljnija od druge.
**Klasifikacija na osnovu materijala Apetova S.S.
17. Pitanje moguće primjene HNL-a u kompleksnom liječenju stresne urinarne inkontinencije u menopauzi treba odlučiti pojedinačno.
18. HNL se koristi za prevenciju degradacije hrskavice i, u nekim slučajevima, za liječenje osteoartritisa. Povećanje incidencije osteoartritisa sa višestrukim lezijama zglobova kod žena nakon menopauze ukazuje na učešće ženskih polnih hormona u održavanju homeostaze zglobne hrskavice i intervertebralnih diskova.
19. Pokazalo se da terapija estrogenom koristi kognitivnoj funkciji (pamćenje i pažnja).
20. Liječenje HNL-om sprječava razvoj depresije i anksioznosti, koji se često provodi s menopauzom kod žena predisponiranih na to (ali učinak ove terapije nastaje pod uvjetom da se HNL terapija započne u prvim godinama menopauze, ili još bolje, premenopauze).
21. Više ne pišem o prednostima HNL-a za seksualnu funkciju žene, estetske (kozmetološke) aspekte– prevencija „opuštenosti“ kože lica i vrata, prevencija pogoršanja bora, sijede kose, gubitka zuba (od parodontalne bolesti) itd.
Kontraindikacije za HNL:
Glavni 3:
1. Povijest raka dojke, trenutnog ili sumnjivog; Ako postoji nasljedna anamneza raka dojke, žena treba da se podvrgne genetskom testu za gen za ovaj rak! A ako je rizik od raka visok, HNL se više ne raspravlja.
2. Venska tromboembolija u anamnezi ili trenutno (duboka venska tromboza, plućna embolija) i arterijska tromboembolija trenutno ili u anamnezi (na primjer: angina pektoris, infarkt miokarda, moždani udar).
3. Bolesti jetre u akutnoj fazi.
Dodatno:
maligni tumori ovisni o estrogenu, na primjer, rak endometrija ili ako se sumnja na ovu patologiju;
krvarenje iz genitalnog trakta nepoznate etiologije;
neliječena hiperplazija endometrija;
nekompenzirana arterijska hipertenzija;
alergija na aktivne supstance ili bilo koju komponentu lijeka;
kožna porfirija;
neregulirani dijabetes melitus tipa 2
Pregledi prije propisivanja HNL-a:
Uzimanje anamneze (za identifikaciju faktora rizika za HNL): pregled, visina, težina, BMI, obim abdomena, krvni pritisak.
Ginekološki pregled, uzimanje briseva za onkocitologiju, ultrazvuk karličnih organa.
Mamografija
Lipidogram, šećer u krvi ili kriva šećera sa 75 g glukoze, inzulin sa izračunavanjem HOMA indeksa
Dodatno (opciono):
analiza na FSH, estradiol, TSH, prolaktin, ukupni testosteron, 25-OH-vitamin D, ALT, AST, kreatinin, koagulogram, CA-125
Denzitometrija (za osteoporozu), EKG.
Individualno – Dopler ultrazvuk vena i arterija
O lijekovima koji se koriste u HNL-u.
Kod žena 42-52 godine sa kombinacijom redovnih ciklusa sa kašnjenjem ciklusa (kao fenomen premenopauze), kojima je potrebna kontracepcija, koje ne puše!!!, umjesto HNL-a možete koristiti kontracepciju - Jess, Logest, Lindinet, Mercilon ili Regulon / ili koristite intrauterini sistem - Mirena (u nedostatku kontraindikacija).
Etrogeni za kožu (gelovi):
Divigel 0,5 i 1 g 0,1%, Estrogel
Kombinirani E/G lijekovi za cikličnu terapiju: Femoston 2/10, 1/10, Climinorm, Divina, Trisequence
Kombinirani E/H lijekovi za kontinuiranu upotrebu: Femoston 1/2.5 conti, Femoston 1/5, Angelique, Klmodien, Indivina, Pauzogest, Klimara, Proginova, Pauzogest, Ovestin
Tibolon
Gestageni: Duphaston, Utrozhestan
Androgeni: Androgel, Omnadren-250
Alternativni tretmani uključuju
biljni preparati: fitoestrogeni i fitohormoni. Podaci o dugoročnoj sigurnosti i efikasnosti ove terapije su nedovoljni.
U nekim slučajevima moguća je jednokratna kombinacija hormonske HNL i fitoestrogena. (na primjer, s nedovoljnim ublažavanjem valunga jednom vrstom HNL-a).
Žene koje primaju HNL trebale bi posjetiti svog ljekara najmanje jednom godišnje. Prvi posjet zakazan je 3 mjeseca nakon početka HRT-a. Liječnik će propisati potrebne preglede za praćenje HNL-a, uzimajući u obzir karakteristike Vašeg zdravlja!
Bitan! Poruka administracije stranice o pitanjima na blogu:
Dragi čitaoci! Kreiranjem ovog bloga postavili smo sebi cilj da ljudima pružimo informacije o endokrinim problemima, dijagnostičkim metodama i liječenju. I također o srodnim pitanjima: ishrana, fizička aktivnost, način života. Njegova glavna funkcija je edukativna.
U okviru bloga, u odgovorima na pitanja, ne možemo pružiti potpune medicinske konsultacije zbog nedostatka informacija o pacijentu i vremena koje je doktor potrošio na proučavanje svakog slučaja. Na blogu su mogući samo opšti odgovori. Ali razumijemo da nije svugdje moguće konsultovati endokrinologa u vašem mjestu stanovanja, ponekad je važno dobiti drugo medicinsko mišljenje. Za takve situacije, kada je potrebno dublje zaron i proučavanje medicinske dokumentacije, u našem centru imamo format za plaćene dopisne konsultacije o medicinskoj dokumentaciji.
Kako uraditi? Cjenik našeg centra uključuje dopisnu konsultaciju o medicinskoj dokumentaciji, koja košta 1.200 rubalja. Ukoliko Vam ovaj iznos odgovara, možete poslati skenirane medicinske dokumentacije, video snimak, detaljan opis, sve ono što smatrate potrebnim u vezi sa Vašim problemom i pitanja na koja želite da dobijete odgovor na adresu pacijent@site. Doktor će vidjeti da li dobijene informacije mogu dati potpuni zaključak i preporuke. Ako da, mi ćemo poslati detalje, vi ćete platiti, a doktor će poslati izvještaj. Ukoliko je na osnovu dostavljenih dokumenata nemoguće dati odgovor koji bi se mogao smatrati konsultacijom ljekara, poslaćemo dopis u kojem navodimo da su u ovom slučaju nemoguće preporuke ili zaključci u odsustvu i, naravno, nećemo uzeti uplatu.
S poštovanjem, Uprava Medicinskog centra "XXI vek"
Unatoč činjenici da je menopauza fiziološki proces, mnogim ženama je potrebna korekcija lijekova kako bi lakše preživjele ovaj period života. Promjene u hormonalnom nivou tokom menopauze, koje se zasnivaju na zaustavljanju sinteze estrogena, negativno utiču na radnu sposobnost, izgled, fizičko zdravlje i psiho-emocionalno stanje žene. Tada vam mogu pomoći posebni lijekovi za menopauzu.
Mnogim ženama u menopauzi stručnjaci propisuju terapiju lijekovima, dajući prednost homeopatskim lijekovima, antidepresivima, dodacima prehrani i drugim lijekovima koji ne sadrže hormone. Ograničavanje upotrebe hormonskih lijekova opravdano je činjenicom da oni imaju veliki broj nuspojava.
U ovoj temi želimo vam reći kako i kada stručnjaci preporučuju uzimanje nehormonskih lijekova u menopauzi za valunge, depresiju, kolebanje krvnog tlaka i druge neugodne simptome koje žena može iskusiti u ovom periodu života. Pogledaćemo i u kojim slučajevima i koje hormonske lekove ginekolog može da prepiše, kao i kako ih pravilno uzimati da bi se izbegle neželjene posledice po zdravlje.
Hormonsku nadomjesnu terapiju za ublažavanje simptoma menopauze koriste stručnjaci u mnogim evropskim zemljama, jer je dokazano da je vrlo efikasna i sigurna. Ali domaći ginekolozi se plaše ublažiti menopauzu kod žena uz pomoć hormonskih zamjenskih lijekova, jer imaju impresivnu listu nuspojava.
Ali u procesu kliničkih opservacija, evropski liječnici su uspostavili niz uslova kako bi smanjili rizik od nuspojava, a to su:
- pravovremeno propisivanje i ukidanje hormonskih lijekova tokom menopauze;
- prisutnost indikacija za hormonsku terapiju;
- upotreba mikrodoza lijekova koji neće uzrokovati neželjene efekte;
- odabir lijekova i njegove doze, na temelju rezultata krvnog testa na spolne hormone;
- propisivanje lijekova koji sadrže isključivo prirodne hormone;
- striktno pridržavanje od strane pacijenta preporuka ljekara.
Ali mnogi pacijenti i dalje odbijaju hormonske lijekove iz sljedećih razloga:
- smatrati upotrebu hormonske terapije neprirodnom, jer je menopauza fiziološki proces;
- ne žele da uzimaju hormonske lekove jer ih smatraju neprirodnim;
- plaši se debljanja;
- plaši se zavisnosti;
- plaše se pojave dlačica na neželjenim mjestima;
- mislite da hormonski lijekovi oštećuju sluznicu želuca;
- vjeruju da uzimanje lijekova sa polnim hormonima povećava rizik od razvoja malignih tumora u ženskom tijelu.
No, sve su to samo predrasude, jer promatranjem stanja o kojima smo ranije govorili možete izbjeći negativne posljedice po zdravlje.
Dakle, ako tijelo nema dovoljno vlastitih polnih hormona, onda su mu potrebni strani hormoni, jer hormonska neravnoteža dovodi do poremećaja funkcionisanja svih organa i sistema.
Indikacije za upotrebu hormonskih lijekova u menopauzi
Hormonski lijekovi se propisuju u sljedećim situacijama:
- patološka menopauza, koja se razvila kao rezultat uklanjanja maternice, uzimanja kemoterapijskih lijekova ili liječenja zračenjem;
- menopauza koja se javlja kod žena mlađih od 40 godina;
- previše izraženi znaci menopauze;
- razvoj komplikacija i bolesti koje su se pojavile u pozadini menopauze (hipertenzija, ateroskleroza, sindrom policističnih jajnika, suha vaginalna sluznica, urinarna inkontinencija i drugo);
- pacijentova želja da ukloni neugodne simptome.
Hormonski lijekovi za menopauzu kod žena: nuspojave i kontraindikacije
- povećan umor;
- emocionalna labilnost;
- oteklina;
- debljanje;
- nadutost;
- mastopatija;
- tumori dojke;
- teški simptomi predmenstrualnog sindroma;
- bolna menstruacija;
- anovulacijski menstrualni ciklus;
- razvoj benignih tumora u maternici i dodacima;
- krvarenje iz materice;
- povećan rizik.
Ispravan odabir doze, striktno pridržavanje propisa specijalista, redovnost primjene i kombinacija estrogena sa omogućuje izbjegavanje gore navedenih nuspojava.
Sljedeća stanja su apsolutne kontraindikacije za hormonske lijekove:
- alergija na komponente hormonskog lijeka;
- maligne neoplazme mliječnih žlijezda i ženskih genitalnih organa, uključujući anamnezu;
- metroragija;
- trombofilija;
- moždani udar;
- infarkt miokarda;
- proširene vene i krvni ugrušci u venama donjih ekstremiteta;
- povećana koagulacija krvi;
- hipertenzija trećeg stadijuma;
- teške bolesti jetre (ciroza, zatajenje jetre, hepatitis);
- autoimune bolesti (sklerodermija, sistemski eritematozni lupus i dr.).
Relativne kontraindikacije uključuju:
- endometrioza;
- fibroidi materice;
- migrena;
- epilepsija;
- prekancerozne bolesti maternice i mliječnih žlijezda;
- kalkulozni holecistitis i holelitijaza.
Najbolji lijekovi za menopauzu: lista, opis, cijena
Najbolje kritike ginekologa i pacijenata o najnovijoj generaciji kombiniranih hormonskih proizvoda, koji sadrže i estrogen i progesteron.
HNL za menopauzu uključuje lijekove nove generacije:
- Angelica – 1300 rubalja;
- Klimen - 1280 rubalja;
- Femoston - 940 rubalja;
- Climinorm - 850 rubalja;
- Divina – 760 rubalja;
- Ovidon – lijek još nije komercijalno dostupan;
- Climodien - 2500 rubalja;
- Activel - lijek nije komercijalno dostupan;
- Cliogest – 1780 rubalja.
Navedeni lijekovi obavljaju sljedeće zadatke:
- eliminirati anksioznost, poboljšati raspoloženje, aktivirati pamćenje i poboljšati san;
- povećati tonus mišića sfinktera mokraćnog mjehura;
- zadržavaju kalcij u koštanom tkivu;
- spriječiti razvoj parodontalne bolesti;
- obnavljanje endometrijuma;
- eliminirati suhoću sluznice genitalnih organa;
- normalizuju nivo holesterola u krvi.
Ovi lijekovi su dostupni u obliku dražeja i tableta. Jedan blister, gde je svaka tableta numerisana, dovoljan je za 21 dan upotrebe. Nakon što žena uzme posljednju tabletu, potrebno je da napravi pauzu od sedam dana i tek onda počne s novim blisterom. Svaka tableta ima svoju dozu hormona, koja odgovara danu ciklusa.
Femoston, Aktivel, Kliogest, kao i lijek Angeliq se proizvode u 28 tableta u blisteru, od kojih su sedam dude, odnosno ne sadrže hormone.
Estrogeni
Preparati koji sadrže samo estrogene proizvode se uglavnom u obliku gelova, krema, flastera ili implantata koji se stavljaju pod kožu žene.
Najefikasniji za menopauzu su sledeći gelovi i masti sa estrogenima:
- Divigel - 620 rubalja;
- Estrogel - 780 rubalja;
- Oktodiol – lijek nije komercijalno dostupan;
- Menorest - lijek nije komercijalno dostupan;
- Proginova - 590 rubalja.
Među estrogenskim flasterima, sljedeći su se pokazali kao odlični:
- Estraderm - lijek nije komercijalno dostupan;
- Alora – 250 rubalja;
- Klimara – 1214 rubalja;
- Estramon – 5260 rubalja;
- Menostar.
Gelovi i masti su prilično zgodni za upotrebu, jer ih je potrebno nanijeti samo jednom dnevno na kožu ramena, trbuha ili donjeg dijela leđa.
Hormonski flasteri su još pogodniji oblik doziranja jer ih je potrebno mijenjati svakih sedam dana.
Implantati koji su zašiveni ispod kože traju šest mjeseci, oslobađajući malu dozu estrogena u krv svaki dan.
Gelovi, masti, kreme, flasteri i implantati imaju niz prednosti u odnosu na oralne ili injekcijske oblike hormonskih lijekova, a to su:
- jednostavnost odabira doze;
- postupno prodiranje estrogena u krv;
- hormon ulazi direktno u krv bez prolaza kroz jetru;
- održavanje ravnoteže različitih vrsta estrogena;
- minimalan rizik od nuspojava;
- može se koristiti čak i ako postoje kontraindikacije za upotrebu estrogena.
Progestini
Kako bi se izbjegao razvoj nuspojava, estrogeni se propisuju u kombinaciji s progesteronom. Ali ako je izvršena histerektomija, tada je pacijentu indikovana monoterapija estrogenom.
Preparati sa progesteronom se uglavnom propisuju od 14. do 25. dana menstrualnog ciklusa.
Na savremenom farmaceutskom tržištu postoji mnogo progestina, ali jedan broj lijekova ima najveću efikasnost.
- Tablete i dražeje:
- Duphaston - 550 rubalja;
- Utrozhestan – 4302 rubalja;
- Norkolut – 130 rubalja;
- Iprozhin - 380 rubalja.
- Gelovi i vaginalni čepići:
- Utrozhestan;
- Crinon - 2450 rubalja;
- Progestogel - 900 rubalja;
- Prajisan - 260 rubalja;
- Progesteron gel.
- Intrauterini hormonalni sistemi:
- Mirena – 12.500 rubalja.
U posljednje vrijeme stručnjaci i pacijenti daju prednost intrauterinom ulošku Mirena, koji nije samo kontraceptiv, već sadrži i progesteron i postupno ga oslobađa u maternicu.
Upute za upotrebu hormonskih sredstava
Izborom režima hormonske terapije, odabirom lijeka i njegovom dozom treba baviti isključivo ginekolog. Lijekovi se propisuju na osnovu rezultata ispitivanja hormonskog nivoa žene, kao i uzimajući u obzir njeno cjelokupno zdravstveno stanje. Samoliječenje može dovesti do nepovratnih posljedica!
Liječenje menopauze počinje kada se pojave prvi znaci nedostatka polnih hormona. Trajanje liječenja ovisi o jačini simptoma menopauze i može trajati od jedne do tri godine, a ponekad i do deset godina.
Većina stručnjaka smatra da uzimanje hormonalnih lijekova treba prekinuti do šezdesete godine života, jer se može razviti rak.
Pravila za uzimanje hormonskih lijekova:
- vaginalne supozitorije i tablete treba uzimati u isto doba dana, kako je propisao ljekar.
- u osnovi svi hormoni se propisuju dnevno ili ciklično, odnosno 21 dan sa pauzama od sedam dana;
- ako je pacijent zaboravio uzeti lijek, tada uobičajenu dozu treba uzeti u narednih 12 sati, a sljedeću tabletu u određeno vrijeme;
- Strogo je zabranjeno mijenjati dozu lijeka ili sam lijek;
- Hormon ne možete uzimati doživotno;
- Tokom hormonske terapije potrebno je redovno posjećivati ginekologa - jednom u šest mjeseci.
Liječenje menopauze nehormonskim lijekovima
Stručnjaci danas imaju različita mišljenja o preporučljivosti hormonske terapije. Osim toga, mnoge žene odbijaju da uzimaju lijekove koji sadrže hormone jer se boje njihovih nuspojava, nemaju finansijske mogućnosti da ih stalno kupuju ili iz drugih razloga.
U takvim slučajevima možete koristiti tretman za menopauzu bez hormona, koji se sastoji od upotrebe fitohormona, homeopatskih lijekova, dodataka prehrani itd.
Homeopatski lijekovi za menopauzu
Homeopatija za menopauzu je veoma popularna. Djelovanje homeopatskih lijekova zasniva se na aktiviranju prirodnih mehanizama tijela. Pacijentima se propisuju male doze supstanci koje u velikim dozama mogu dovesti do negativnih posljedica.
Homeopatski lijekovi će pomoći u uklanjanju simptoma menopauze kao što su:
- hiperhidroza (pojačano znojenje);
- menopauzalna vrtoglavica (vrtoglavica);
- valunge tokom menopauze;
- suhoća vaginalne sluznice;
- promjene raspoloženja;
- i drugi.
Prednosti homeopatije za menopauzu uključuju sljedeće:
- prirodno porijeklo komponenti;
- relativno niska cijena;
- praktički nema nuspojava, samo alergije na komponente proizvoda;
- sigurnost upotrebe kod starijih osoba.
Razmotrimo najefikasnije homeopatske lijekove koji se koriste za menopauzu.
- Remens - 580 rubalja. Lijek se sastoji od fitohormona soje, koji aktiviraju sintezu polnih hormona na nivou hipotalamusa i hipofize. Remens efikasno oslobađa ženu od valunga tokom menopauze i sprečava pojavu vaginitisa. Osim toga, uz pomoć Remensa možete spriječiti urinarnu inkontinenciju i cistitis tokom menopauze.
- Estrovel - 385 rubalja. Ovaj lijek sadrži fitoestrogene iz soje i divljeg jama, kao i kompleks vitamina i mikroelemenata. Estrovel vam omogućava da smanjite broj i intenzitet valunga i znojenja.
- Ženski - 670 rubalja. Ovaj lijek sadrži tečne ekstrakte koprive, origana, celandina, gloga, biljke pastirske torbice, centaury, gospine trave, majčine dušice, celandina i nevena. Feminal pomaže da se riješite valunga, prekomjernog znojenja, psihoemocionalne labilnosti i vrtoglavice tokom menopauze, a žene se ne oporavljaju od ovog lijeka.
- Climaxin - 120 rubalja. Ovaj preparat se sastoji od sepije, lahesisa i crnog kohoša. Djelovanje Climaxina usmjereno je uglavnom na regulaciju vegetativno-vaskularnih poremećaja (nesanica, razdražljivost, palpitacije, pretjerano znojenje, vrtoglavica) tokom menopauze.
- Klimakt-Hel - 400 rubalja. Ovaj lijek savršeno uklanja simptome uzrokovane menopauzom.
Biljni lijekovi za menopauzu
Biljni preparati za menopauzu sadrže fitoestrogene - supstance koje mogu obavljati funkciju ženskih polnih hormona i eliminisati simptome starenja u ženskom organizmu.
Biljni estrogeni su analozi ženskih polnih hormona dobijenih iz proizvoda od soje. Na primjer, inovativna italijanska formula Flavia Night sadrži fitoestrogene - genistein i daidzein, koji imaju blago zamjensko djelovanje tokom menopauze i menopauze i pomažu ženi da se izbori s valovima vrućine, znojenjem i lošim zdravstvenim stanjem.
Flavia Night također sadrži melatonin za normalizaciju sna, vitamin D i kalcij za jačanje koštanog tkiva, vitamine B6, B9 i B12 za normalizaciju metabolizma i alfa-linolensku kiselinu za antioksidativnu zaštitu.
Flavia Night je jedinstvena italijanska formula dizajnirana posebno za aktivne žene koje žele da vode živahan život umjesto da iskuse simptome menopauze. Samo jedna kapsula prije spavanja pomoći će ženi da prebrodi ovo teško vrijeme. Flavia Night - radi dok se odmarate.
Još jedan efikasan i popularan lijek za simptome menopauze je Inoclim, koji je biološki dodatak baziran na fitoestrogenima.
Inoclim se efikasno bori protiv simptoma menopauze kao što su osjećaj vrućine u tijelu, suhoća vagine, pojačano znojenje, a također sprječava razvoj komplikacija.
Lijek praktički nema kontraindikacije i nuspojave. Inoclim se ne prepisuje samo onima koji su alergični na supstance koje čine njegov sastav.
Stoga smo pogledali koje lijekove treba uzimati tokom menopauze da bi ublažili njene simptome. Ali terapija lijekovima može i treba biti dopunjena pravilnom i uravnoteženom prehranom, unosom dovoljno tekućine, bavljenjem sportom i uzimanjem vitaminsko-mineralnih kompleksa. Također, ne zaboravite na pozitivne emocije koje vam može pružiti komunikacija s voljenim osobama, hobiji ili ručni radovi.
Pogledajte video o lijekovima za menopauzu.
Hormonska nadomjesna terapija - skraćeno HST - danas se aktivno koristi u mnogim zemljama svijeta. Kako bi produžile mladost i nadoknadile polne hormone izgubljene s godinama, milioni žena u inostranstvu biraju hormonsku terapiju za menopauzu. Međutim, Ruskinje su i dalje oprezne prema ovom tretmanu. Hajde da pokušamo da shvatimo zašto se to dešava.
Da li treba da uzimam hormone tokom menopauze?ili 10 mitova o HRT-u
Nakon 45. godine, funkcija jajnika žena počinje postepeno opadati, što znači da se smanjuje proizvodnja spolnih hormona. Zajedno sa smanjenjem estrogena i progesterona u krvi dolazi do pogoršanja fizičkog i emocionalnog stanja. Menopauza je pred nama. I skoro svaka žena počinje da brine o pitanju:šta ona može da uradi uzimajte tokom menopauze kako biste izbjegli starenje?
U ovim teškim vremenima savremena žena priskače u pomoć. Jer tokom menopauze Razvija se nedostatak estrogena, upravo su ti hormoni postali osnova za sve lijekove droge HRT. Prvi mit o HNL-u povezan je s estrogenima.
Mit br. 1. HNL je neprirodan
Na internetu postoje stotine upita o ovoj temi:kako nadoknaditi estrogen za ženu nakon 45-50 godina . Ništa manje popularni su upiti o tome koriste li sebiljni lekovi za menopauzu. Nažalost, malo ljudi zna da:
- HNL preparati sadrže samo prirodne estrogene.
- Danas se dobijaju hemijskom sintezom.
- Sintetizirane prirodne estrogene tijelo doživljava kao svoje zbog potpunog hemijskog identiteta sa estrogenima koje proizvode jajnici.
A šta bi moglo biti prirodnije za ženu od vlastitih hormona čiji se analozi uzimaju za liječenje menopauze??
Neki bi mogli tvrditi da su biljni lijekovi prirodniji. Sadrže molekule koje su po strukturi slične estrogenima, a na sličan način djeluju i na receptore. Međutim, njihovo djelovanje nije uvijek efikasno u ublažavanju ranih simptoma menopauze (valunge, pojačano znojenje, migrene, skokovi krvnog pritiska, nesanica, itd.). Ne štite ni od posljedica menopauze: gojaznosti, kardiovaskularnih bolesti, osteoporoze, osteoartritisa itd. Osim toga, njihov učinak na tijelo (na primjer, na jetru i mliječne žlijezde) nije dobro proučen i medicina ne može jamčiti za njihovu sigurnost.
Mit br. 2. HNL izaziva ovisnost
Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu- samo zamjena za izgubljenu hormonsku funkciju jajnika. Droge HNL nije lijek; ne remeti prirodne procese u ženskom tijelu. Njihov zadatak je nadoknaditi nedostatak estrogena, vratiti ravnotežu hormona, a također poboljšati cjelokupno blagostanje. U svakom trenutku možete prestati uzimati lijekove. Istina, prije toga je bolje konsultovati se sa ginekologom.
Među zabludama o HRT-u postoje uistinu suludi mitovi na koje se navikavamo od mladosti.
Mit br. 3. HRT će učiniti brkove
Negativan stav prema hormonskim lijekovima u Rusiji nastao je dosta davno i već je prešao na podsvjesnu razinu. Moderna medicina je prešla dug put, ali mnoge žene i dalje vjeruju zastarjelim informacijama.
Sinteza i upotreba hormona u medicinskoj praksi počela je 50-ih godina 20. stoljeća. Pravu revoluciju napravili su glukokortikoidi (hormoni nadbubrežne žlijezde) koji su spojili moćno protuupalno i antialergijsko djelovanje. Međutim, liječnici su ubrzo primijetili da utječu na tjelesnu težinu i čak doprinose ispoljavanju muških karakteristika kod žena (glas je postao grublji, počeo je višak dlaka i sl.).
Od tada se mnogo toga promijenilo. Sintetizirani su preparati drugih hormona (tiroidne, hipofizne, ženske i muške). I vrsta hormona se promijenila. Savremeni lijekovi sadrže hormone koji su što je moguće prirodniji, što omogućava značajno smanjenje njihove doze. Nažalost, sve negativne kvalitete zastarjelih visokodoziranih lijekova pripisuju se novim, modernim. I ovo je potpuno nepravedno.
Najvažnije je da preparati za HNL sadrže isključivo ženske polne hormone i ne mogu izazvati „muževnost“.
Želeo bih da vam skrenem pažnju na još jednu stvar. Žensko tijelo uvijek proizvodi muške polne hormone. I to je u redu. Oni su zaslužni za vitalnost i raspoloženje žene, interesovanje za svijet i seksualni nagon, kao i za ljepotu njene kože i kose.
Kada funkcija jajnika opadne, ženski spolni hormoni (estrogeni i progesteron) prestaju da se obnavljaju, dok se muški polni hormoni (androgeni) i dalje proizvode. Osim toga, proizvode ih i nadbubrežne žlijezde. Zato se ne treba čuditi što starije dame ponekad moraju da čupaju brkove i dlake na bradi. A HNL lijekovi nemaju apsolutno nikakve veze s tim.
Mit br. 4. Ljudi postaju bolji od HRT-a
Još jedan neopravdan strah je da ćete dobiti na težini tokom uzimanja droge hormonska nadomjesna terapija. Ali sve je sasvim suprotno. Prepisivanje HNL-a tokom menopauze može imati pozitivan učinak na ženske obline i oblike. HNL sadrži estrogene, koji generalno nemaju sposobnost da utiču na promene telesne težine. Što se tiče gestagena (ovo su derivati hormona progesterona) uključenih unova generacija HNL lijekova, zatim pomažu u distribuciji masnog tkiva “po ženskom principu” i dozvoljavaju tokom menopauze održavajte svoju figuru ženstvenom.
Ne zaboravite na objektivne razloge debljanja kod žena nakon 45. Prvo: u ovoj dobi fizička aktivnost značajno opada. I drugo: uticaj hormonalnih promena. Kao što smo već pisali, ženski polni hormoni se ne proizvode samo u jajnicima, već iu masnom tkivu. Tokom menopauze, tijelo pokušava smanjiti nedostatak ženskih polnih hormona tako što ih proizvodi u masnom tkivu. Salo se taloži u predelu stomaka, a figura počinje da liči na mušku. Kao što vidite, HNL lijekovi ne igraju nikakvu ulogu u ovom pitanju.
Mit br. 5. HNL može uzrokovati rak
Ideja da uzimanje hormona može uzrokovati rak je apsolutna zabluda. O ovoj temi postoje zvanični podaci. Prema Svjetska zdravstvena organizacija, zahvaljujući upotrebi hormonskih kontraceptiva i njihovom onkoprotektivnom dejstvu, godišnje uspijeva spriječiti oko 30 hiljada slučajeva raka. Zaista, monoterapija estrogenom povećava rizik od raka endometrijuma. Ali takav tretman je daleko u prošlosti. dionova generacija HNL lijekova uključuje gestagene , koji sprečavaju rizik od razvoja karcinoma endometrijuma (tijela materice).
Što se tiče raka dojke, bilo je dosta istraživanja o učinku HNL-a na njegovu pojavu. Ovo pitanje je ozbiljno proučavano u mnogim zemljama širom svijeta. Naročito u SAD, gdje su se HNL lijekovi počeli koristiti još 50-ih godina 20. stoljeća. Dokazano je da estrogeni, glavna komponenta preparata HNL, nisu onkogeni (odnosno da ne deblokiraju genske mehanizme rasta tumora u ćeliji).
Mit br. 6. HNL je loša za jetru i želudac
Postoji mišljenje da osjetljivi problemi sa želucem ili jetrom mogu biti kontraindikacija za HNL. Ovo je pogrešno. HST lijekovi nove generacije ne iritiraju gastrointestinalnu sluznicu i nemaju toksični učinak na jetru. Potrebno je ograničiti primjenu HNL lijekova samo u slučajevima kada postoje izražene disfunkcije jetre. A nakon početka remisije moguće je nastaviti HNL. Također, uzimanje HNL lijekova nije kontraindicirano kod žena s kroničnim gastritisom ili peptičkim ulkusom želuca i dvanaestopalačnog crijeva. Čak i tokom sezonskih egzacerbacija, tablete možete uzimati kao i obično. Naravno, istovremeno sa terapijom koju propisuje gastroenterolog i pod nadzorom ginekologa. Za žene koje su posebno zabrinute za svoj želudac i jetra, proizvode se posebni oblici HNL preparata za lokalnu primjenu. To mogu biti gelovi za kožu, flasteri ili sprejevi za nos.
Mit br. 7. Ako nema simptoma, onda HNL nije potrebna
Život nakon menopauze ne sve žene odmah pogoršana neugodnim simptomima i naglim pogoršanjem dobrobiti. Kod 10 - 20% ljepšeg spola autonomni sistem je otporan na hormonske promjene i stoga su neko vrijeme pošteđene najneugodnijih manifestacija tokom menopauze. Ako nema valunga, to uopće ne znači da ne trebate posjetiti liječnika i pustiti da tok menopauze ide svojim tokom.
Ozbiljne posljedice menopauze razvijaju se sporo i ponekad potpuno neprimjetno. A kada se nakon 2 godine ili čak 5-7 godina počnu pojavljivati, ispraviti ih je mnogo teže. Evo samo nekih od njih: suva koža i lomljivi nokti; gubitak kose i krvarenje desni; smanjena seksualna želja i suhoća vagine; gojaznost i kardiovaskularne bolesti; osteoporoza i osteoartritis, pa čak i senilna demencija.
Mit br. 8. HNL ima mnogo nuspojava
Samo 10% žena se osjeća određene nelagodnosti prilikom uzimanja HNL lijekova. Oni koji puše i imaju višak kilograma najosjetljiviji su na neugodne senzacije. U takvim slučajevima primećuje se otok, migrena, otok i osetljivost dojke. Obično su to privremeni problemi koji nestaju nakon smanjenja doze ili promjene oblika doziranja lijeka.
Važno je zapamtiti da se HNL ne može provoditi samostalno bez liječničkog nadzora. Svaki konkretan slučaj zahtijeva individualni pristup i stalno praćenje rezultata. Hormonska nadomjesna terapija ima specifičnu listu indikacija i kontraindikacija. To će moći samo ljekar, nakon sprovođenja niza studijaodabrati pravi tretman . Prilikom propisivanja HNL-a, liječnik promatra optimalnu ravnotežu između principa “korisnosti” i “sigurnosti” i izračunava pri kojim minimalnim dozama lijeka će se postići maksimalni rezultat uz najmanji rizik od nuspojava.
Mit br. 9. HNL je neprirodan
Da li je potrebno raspravljati se s prirodom i nadoknaditi seksualne hormone izgubljene tokom vremena? Naravno da ti treba! Junakinja legendarnog filma "Moskva suzama ne vjeruje" tvrdi da nakon četrdesete život tek počinje. I zaista jeste. Moderna žena u dobi od 45+ može živjeti život ne manje zanimljiv i sadržajan nego u mladosti.
Holivudska zvijezda Sharon Stone napunila je 58 godina 2016. godine i sigurna je da nema ničeg neprirodnog u želji žene da ostane mlada i aktivna što je duže moguće: „Kada imate 50 godina, osjećate da imate priliku započeti život iznova : nova karijera, nova ljubav... U ovim godinama znamo toliko o životu! Možda ste umorni od onoga što ste radili u prvoj polovini svog života, ali to ne znači da treba da sednete i igrate golf u svom dvorištu. Premladi smo za ovo: 50 je novih 30, novo poglavlje."
Mit br. 10. HNL je nedovoljno proučavana metoda liječenja
Iskustvo primjene HRT-a u inozemstvu je više od pola stoljeća, a sve to vrijeme tehnika je bila podvrgnuta ozbiljnoj kontroli i detaljnom proučavanju. Prošla su vremena kada su endokrinolozi, pokušajima i greškama, tražili optimalne metode, režime i doze hormonskih lijekovi za menopauzu. U Rusiji hormonska nadomjesna terapijadošao prije samo 15-20 godina. Naši sunarodnjaci još uvijek doživljavaju ovu metodu liječenja kao malo proučenu, iako je to daleko od slučaja. Danas imamo priliku da koristimo dokazane i visokoefikasne lekove sa minimalnim brojem neželjenih efekata.
HNL za menopauzu: prednosti i nedostaci
Po prvi put HNL lijekovi za žene u menopauzi počeo da se koristi u SAD 40-50-ih godina 20. veka. Kako je liječenje postalo popularnije, otkriveno je da se rizik od bolesti povećava tokom perioda liječenja materica ( hiperplazija endometrijuma, rak). Nakon detaljne analize situacije, pokazalo se da je razlog upotreba samo jednog hormona jajnika – estrogena. Izvučeni su zaključci, a 70-ih godina pojavili su se dvofazni lijekovi. Kombinovali su estrogene i progesteron u jednoj tableti, što je inhibiralo rast endometrijuma u materici.
Kao rezultat daljnjih istraživanja, prikupljene su informacije o pozitivnim promjenama u ženskom tijelu tokom hormonske nadomjesne terapije. Izlaziti s poznato da se njegov pozitivan učinak ne proteže samo na simptome menopauze.HNL tokom menopauzeusporava atrofične promjene u organizmu i postaje odličan profilaktički agens u borbi protiv Alchajmerove bolesti. Takođe je važno napomenuti blagotvorne efekte terapije na kardiovaskularni sistem žene. Dok uzimate HNL lijekove, ljekari snimljeno poboljšanje metabolizma lipida i smanjenje nivoa holesterola u krvi. Sve ove činjenice danas omogućavaju primjenu HNL-a kao prevencije ateroskleroze i srčanog udara.
Korištene su informacije iz časopisa [Klimax nije strašan / E. Nechaenko, - Časopis „Nova ljekarna. Apotekarski asortiman”, 2012. - br. 12]
98406 0 0
INTERAKTIVNO
Za žene je izuzetno važno da znaju sve o svom zdravlju – posebno za početnu samodijagnozu. Ovaj brzi test će vam omogućiti da bolje osluškujete stanje svog tijela i ne propustite važne signale kako biste shvatili da li trebate posjetiti specijaliste i zakazati pregled.
Umor, starenje kože, nesanica - ovo nije cijeli buket onoga što žena može osjetiti tokom menopauze.
„Ovo se mora izdržati, svima se dešava, od toga se ne umire“, uveravaju naše mame i bake i, nažalost, mnogi ginekolozi.
„Da nisam počela da uzimam hormone na vreme, izgubila bih mladost“, hrabro kaže Madona u jednom intervjuu.
Zašto se naši sunarodnici toliko boje hormonske nadomjesne terapije (HRT) u menopauzi, a u inostranstvu žene u menopauzi moraju potražiti pomoć ljekara kako bi im prepisali hormonski lijek koji će im pomoći da prežive menopauzu?
O tome ćemo pričati na ženskoj web stranici "Lijepa i uspješna".
Kako nastaje menopauza?
Nakon 40 godina, žensko tijelo se diže na novi nivo. Nova "faza" ima potpuno medicinsko ime - menopauza (usput, "menopauza" se doslovno prevodi kao "korak"). Ovaj period je direktno povezan sa procesom proizvodnje polnih hormona, tačnije sa smanjenjem proizvodnje ovih hormona - estrogena i progesterona. Zbog njihovog nedostatka počinju se događati značajne promjene u ženskom tijelu.
Restrukturiranje tijela za menopauzu počinje u dobi od 40-45 godina i završava se u 51-53 godini - vremenu posljednje menstruacije.
Nakon ovog uzrasta, hormonalne promjene nastavljaju da se dešavaju u ženskom tijelu i ona neprestano osjeća sve blagodati menopauze. Vrijedi li trpiti oseke i oseke, depresiju i glavobolje sve ove godine ako hormonska terapija može pomoći? Sa čime žene treba da rade?
Zašto menopauza ima toliko simptoma?
Funkcionisanje mlečnih žlezda, genitalnih organa, mozga, kardiovaskularnog sistema, stanje kože i kose, funkcionisanje jetre, debelog creva i genitourinarnog sistema zavisi od estrogena, ženskog polnog hormona. Nedostatak ovog hormona, koji se javlja tokom menopauze, odmah utiče na sve sisteme u organizmu.
Postoji više od 30 simptoma s kojima se žena suočava zbog menopauze nakon 40 godina.
Najčešća greška modernih žena je što su navikle da sve puste svojim tokom, pogotovo ako simptomi nisu izraženi. Kao, ovo će proći. Ali u ovom trenutku, žena samo treba da se podvrgne prvoj dijagnozi kako bi na vrijeme počela pomagati svom tijelu.
Zašto se žene boje HRT-a?
Kod nas je rasprostranjena hormonska fobija. Lekari često prepisuju hormone za ranu menopauzu ili posle operacije, ali, bez iskustva u upotrebi ovih lekova tokom menopauze, odbijaju da ih koriste. Mnogi naši sunarodnici se boje hormona, vjerujući da oni:
- Total chemistry;
- Suprotno ženskoj prirodi i uzrokuju rak;
- Oni vas čine debelim i muževnim;
- Utiče na jetru i želudac;
- Uzrok ovisnosti;
Dakle, ispada da postoji obostrana odgovornost: doktori ne prepisuju - žene trpe. Ali zašto se plašiti onoga što se u inostranstvu praktikuje nekoliko decenija?
Kako funkcionira HNL?
Rad ženskog tijela može se uvjetno podijeliti na 2 perioda: prvi, kada ima dovoljno hormona, i drugi, kada hormoni prestaju da se proizvode i postoji nedostatak. Drugi period se naziva menopauza (menopauza).
Proizvodnja hormona prestaje kada jajnici prestanu proizvoditi jajašca ili nakon što su ženski organi kirurški uklonjeni. Nedostatak hormona manifestuje se na različite načine:
- Valovi vrućine kod žena tokom menopauze ukazuju na nedostatak estrogena.
- Slabost i malaksalost kod žena u menopauzi nastaju zbog nedostatka drugog hormona - progesterona.
Princip djelovanja HNL lijekova u menopauzi je prilično jednostavan - tijelu se daje određena doza hormona kako se taj nedostatak ne bi osjetio. To jest, tijelo prima ono što mu je priroda uzela. Lijekovi nove generacije dobro se nose s tim. Samo lijek se mora propisati na vrijeme nakon obavezne dijagnoze.
Kada treba početi uzimati hormone?
Bolje je propisati hormonsku terapiju čim počne manjak estrogena, tako da na dijagnozu treba ići u dobi od 40-45 godina - na početku premenopauze.
Također je obavezno propisivanje HNL-a za ranu menopauzu – lijekove bira striktno liječnik nakon preliminarnog pregleda, a za umjetnu menopauzu.
Ako je prošlo 5 godina od menopauze, onda je već prekasno za prepisivanje hormona - gotovo je nemoguće zaustaviti proces starenja ženskog tijela i pomoći mu.
Da li je moguće bez hormonalnih lijekova?
Podsjetimo da je glavni cilj hormonske terapije ublažavanje stanja žene tokom menopauze. Stoga ne možete uzimati hormone, već se počnite boriti sa svakim simptomom menopauze posebno: uzimajte lijekove za glavobolju, antidepresive, lijekove za poboljšanje rada gastrointestinalnog trakta, antipiretike za valunge, za osteoporozu, lijekove za krvni tlak itd. Imajte na umu da je i takva terapija efikasna, ali u poređenju sa hormonskom je:
- skupo
- problematično
- nije uvek efikasan
- psihički teško („da li mi je zaista potrebno toliko lijekova u ovim godinama da bih se osjećao dobro?“)
Zašto uzimati svaki lijek posebno ako HNL ima kompleksan učinak na uzrok i ne uklanja pojedinačne simptome?
Propisivanje HNL-a nove generacije tijekom menopauze pomoći će spriječiti mnoge probleme povezane sa zdravljem žene: smanjiti rizik od dijabetesa i Alchajmerove bolesti, gojaznosti i starenja kože.
Naravno, možete proći kroz menopauzu i bez HNL-a. Postoje alternativne opcije kako bez hormona u ovom periodu.
- Prvo, morate ozbiljno razmisliti o zdravom načinu života: prestati pušiti, jedite uravnoteženu ishranu, pratite svoj san i budnost i ograničite izlaganje suncu.
- Drugo, morate stalno koristiti usluge moderne kozmetologije, uključujući skupe operacije zatezanja kože i sesije pomlađivanja.
- Pa, i, naravno, ne smijemo zaboraviti na homeopatske lijekove i dijetetske suplemente, koji su toliko popularni u modernom svijetu.
HNL lijekovi nove generacije
HNL lijekovi za menopauzu uvijek su izazivali kontroverze za i protiv. Razbijmo nekoliko mitova o neprirodnosti i opasnosti HNL-a za zdravlje žena.
- HNL lijekovi prošli su dug put testiranja i istraživanja. Možemo se smatrati sretnicima - na naše police stižu samo lijekovi nove generacije, koje mogu proizvoditi samo ozbiljne farmakološke kompanije.
- Hormonski zamjenski lijekovi moderne generacije potpuno su prirodni - imaju sastav hormona identičan onima koje proizvodi žensko tijelo.
- Doziranje hormona u lijeku je minimalno. Ne postoji ovisnost o hormonskim lijekovima. Ovo je samo lijek koji pomaže ženi da preživi hormonalne promjene. Nakon razgovora sa svojim lekarom, lekove možete prekinuti u bilo kom trenutku.
- Tokom menopauze, tijelo ne prestaje proizvoditi muške hormone. Prirodni estrogeni, koji su uključeni u glavni sastav svih HNL preparata, su ženski. Njihova proizvodnja prestaje tokom menopauze. Uzimanje ženskih hormona neutralizira djelovanje muških hormona: zaustavit će rast dlaka na nepotrebnim mjestima, omogućiti vam da održite ženski oblik i proporcije, poboljšate stanje kože i spriječite hrkanje.
- Hormoni koji čine HNL ne dovode do pretilosti. Naprotiv, zaustavljaju proizvodnju estrogena u masnom tkivu. Nije upotreba HNL-a ono što dovodi do pretilosti u menopauzi, već su preduvjeti za to vezani za dob: smanjuje se fizička aktivnost, usporava se metabolizam.
- Mnogi ljudi se plaše uzimanja HNL-a, vjerujući da loše djeluju na gastrointestinalni trakt. Savremeni hormonski lekovi ni na koji način ne utiču na gastrointestinalni trakt, a za one koji se jako plaše za stomak, pušteni su alternativni oblici leka - flasteri, gelovi, masti i supozitorije, koji se upijaju kroz kožu.
- HNL sadrži komponente koje sprečavaju rak, a ne izazivaju ga. Hormonski uzrok raka zbog primjene HNL-a nije dokazan.
Žena koja uzima hormonske lekove u menopauzi mora biti pod nadzorom lekara: pratiti stanje endometrijuma i sluznice vagine, mlečnih žlezda, nivoa hormona itd.
Najbolji HNL lijekovi
Ako su juče lekari smatrali da je menopauza period u životu žene koji treba da se prevaziđe, danas se menopauza smatra periodom nedostatka hormona koji se mogu dati organizmu. HNL bi trebao propisati liječnik nakon preliminarne dijagnoze, tako da će stranica samo upoznati svoje čitatelje s popisom modernih lijekova, ali ih nećemo preporučiti za upotrebu. Svi lijekovi nove generacije imaju nisku dozu, što vam omogućava da odaberete optimalnu sigurnu dozu za svaku ženu. Može se spustiti ili podići.
- Dobili smo dobre kritike o lijekovima “Femoston”, “Angelik”, “Atarax”, “Grandaxin”, “Sigetin” itd.
Naravno, među nama ima dosta onih koji sebe smatraju protivnicima svega hormonskog. Takvim ženama će u pomoć priskočiti homeopatski i biljni lijekovi, iako su manje efikasni od modernih HNL lijekova.
Naravno, menopauza je prirodan proces u našem tijelu. I jako je dobro što moderne žene imaju priliku da biraju proizvode koji im pomažu u poboljšanju kvaliteta života u ovom periodu.
Za većinu žena menopauza je ispunjena neugodnim simptomima koji ometaju uobičajeni tok života. Stoga, uz pravovremenu posjetu specijalistima, ženi se propisuje hormonska nadomjesna terapija pomoću lijekova nove generacije. Što može ublažiti simptome patološke menopauze i smanjiti moguće rizike od komplikacija.
Klimonorm je jedan od HNL lijekova nove generacije
Akcija HRT u menopauzi Lijekovi nove generacije za uklanjanje simptoma. Posljedice uzimanja droga
Liječnici smatraju da je upotreba lijekova za nadomjesnu hormonsku terapiju jedini način za uklanjanje simptoma patološke menopauze. Z gt analozi su ženskih polnih steroidnih hormona. Mogu se razdvojiti na:
- ZGT, koji sadrže samo estrogen.
- ZGT kombinovane akcije, koje sadrže estrogena i progesteron.
Aplikacija gzt Možda ne samo tokom prirodne menopauze, već i tokom veštačke menopauze. U svakom od ovih slučajeva, upotreba lijekova treba biti pod nadzorom specijaliste, jer imaju apsolutne kontraindikacije:
- Ako se histološkim pregledom mliječne žlijezde potvrdi prisustvo ćelija raka.
- Kontraindikacije uključuju ne samo rak dojke, već i bilo koji rak endometrijuma.
- Melanomi.
- Vaskularne bolesti gornjih ili donjih ekstremiteta. Tromboflebitis.
- Sve bolesti koje su autoimune prirode.
- Patološke promjene u jetri.
- Bolesti bilijarni kanali
- Bilo kakve abnormalnosti u funkcionisanju kardiovaskularnog sistema.
- Prisustvo tumora zavisnih od estrogena u organizmu (endometrioza, fibroidi materice).
Cyclo-Proginova, kao i drugi lijekovi, ima niz kontraindikacija
Kako djeluju lijekovi nove generacije?
Budući da su svi poremećaji u menopauzi u ženskom tijelu povezani sa nedovoljnom proizvodnjom estrogena i viškom progesterona, upotreba lijekova gzt pomaže popuniti nedostatak i normalizirati dobrobit.
Aplikacija gzt nova generacija eliminira simptome patološke menopauze:
- Plima i oseka. Kratkotrajno povećanje temperature gornjeg dijela tijela, praćeno pojačanim znojenjem, ubrzanim otkucajima srca i osjećajem anksioznosti.
- Suvoća svih sluzokoža. Tokom menopauze, žene doživljavaju smanjenje ukupnog nivoa polnih hormona u krvi, što dovodi do problema V: urinarni sistem; ekskretornog i reproduktivnog sistema organa. Sluzokože se isušuju i postaju tanje, što dovodi do pojave neugodnih simptoma (inkontinencija, svrab u perineumu, pogoršanje zaraslog STD).
- Visok krvni pritisak, tahikardija.
- Sistematski poremećaj centralnog nervnog sistema, jake promene raspoloženja.
Plima i oseka su najsjajnije simptom patološke menopauze, koji manifestira se kao neuspjeh u termoregulaciji tijela od strane hipotalamusa. Ovaj neuspjeh je olakšan nedostatak estrogena, koji lako se eliminišu po dogovoru gzt.
Klimen normalizuje menstrualni ciklus
Posljedice upotrebe droga
Budući da lijekovi za nadomjesnu hormonsku terapiju sadrže visok sadržaj estradiola, dugotrajna upotreba bez konzultacije s liječnikom prepuna je pojavom neoplazmi ovisnih o estrogenu.
Stoga, ako se pojave bilo kakvi simptomi patološke menopauze, ne biste trebali sami propisivati terapiju. Najbolje rješenje bi bilo:
- Uradite testove za određivanje nivoa polnih hormona u krvi.
- Provjerite funkciju štitne žlijezde.
- Konsultujte se sa ginekologom za odgovarajući tretman.
Koji lijekovi se smatraju HNL lijekovima? Trgovačka imena i načini upotrebe
U apotekama možete pronaći više od 50 vrsta lijekova koji se koriste u, pod različitim trgovačkim nazivima. Mogu se podijeliti u nekoliko grupa koje se razlikuju samo po načinu primjene:
- Oralno. Tablete za oralnu primjenu.
- Intramuskularne injekcije.
- Transdermalno topikalni lijekovi.
- Intravaginalno uvod.
Način primjene lijeka u tijelo odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir težinu bolesti ili lične preferencije. Najčešći oblik primjene lijeka je oralni.
Vaš ljekar vam može ponuditi listu lijekova sa jednakim farmakološkim svojstvima, ali različitim trgovačkim nazivima. Zbog toga možete samostalno odabrati lijek za nadomjesnu hormonsku terapiju na osnovu vlastitog budžeta.
Femoston je dostupan u obliku tableta
Najčešći lijekovi koji pomažu u uklanjanju simptoma patološke menopauze:
| Trgovačko ime | Aktivna supstanca | Farmakološka svojstva i indikacije za upotrebu |
| Lijek sadrži dvije glavne komponente: levonorgestrel i estradiol. | Lijek se propisuje za uklanjanje simptoma patološke menopauze. Ima niz indikacija za upotrebu:
Lijek također ima niz kontraindikacija za upotrebu:
Posebnu pažnju prilikom uzimanja Klimonorma treba obratiti na redovnost ginekoloških i opštih medicinskih pregleda. Kontraindicirano je uzimati u kombinaciji s oralnim kontraceptivima, jer postoji visok rizik od predoziranja Klimonormom. |
|
| Estradiol valerat, norgestrel | Lijek pripada grupi lijekova koji ublažavaju simptome menopauze. Lijek ne utječe na opći nivo hormona u ženskom tijelu zahvaljujući sadržaju estradiola valerata, pomaže ženama u reproduktivnoj dobi da normaliziraju menstrualni ciklus, a tijekom menopauze da eliminiraju simptome patološke menopauze. Lijek se uspješno koristi za liječenje psiho-emocionalnih patologija i autonomnih poremećaja.
Lijek također ima kontraindikacije:
Ovaj lijek nije propisan kao kontraceptiv. |
|
| Estradiol valerat, ciproteron acetat | Lijek koji sadrži estrogen i antiandrogen ima izraženo histogeno svojstvo. Riječ je o lijeku za zamjenu hormona koji u potpunosti obnavlja nedostatak ženskih polnih hormona u tijelu. Može se prepisivati ženama u reproduktivnom dobu za vraćanje regularnosti menstrualnog krvarenja. Zahvaljujući sadržaju ciproteron acetata, pomaže u obnavljanju tankog epitela materice, održavanju vlaženje sluzokože genitourinarnog sistema. Savršeno otklanja simptome patološke menopauze i nedostatka estrogena tokom menopauze. Indicirano za primjenu kod pacijenata nakon ooforektomije, u stanju umjetne menopauze. Ali ima i niz nuspojava:
Upotreba lijeka je zabranjena u sljedećim slučajevima: trudnoća, dojenje, prisustvo tumora ovisnih o estrogenu. |
|
| Estradiol, didrogesteron | Lijek se koristi u kao nadomjesna hormonska terapija sa nedostatkom estrogena tokom menopauze. Savršeno se bori protiv svih manifestacija patoloških promjena u telu tokom menopauze, te pomaže u rješavanju problema prevencije osteohondroze i komplikacija na kardiovaskularnom sistemu. Lijek se mora koristiti sve dok ne postoji rizik od komplikacija zbog prezasićenosti tijela. Kao i drugi lijekovi za nadomjesnu hormonsku terapiju, femoston ima niz kontraindikacija:
|
|
| Climodien | Estradiol valerat, dienogest | Lijek je analog lijekova koji sadrže estradiol valerat i sredstvo je nove generacije hormonske nadomjesne terapije. Kontraindikacije se poklapaju s lijekovima iste grupe, ali se Climodien od njih razlikuje po posljedicama predoziranja:
Zbog toga se lijek treba koristiti samo pod strogim nadzorom stručnjaka. |