Kao rezultat kojih procesa se razvija hialinoza? Hialinoza i hijalinska distrofija

Pretplatite se
Pridružite se zajednici "shango.ru"!
U kontaktu sa:

hijalinoza - To je pojava u ćelijama i tkivima posebne supstance, heterogene po sastavu i mehanizmu pojavljivanja. Osnovu hijalina čine fibrilarni protein, fibrin, imunoglobulini (imuni kompleksi) i lipidi. Na osnovu razlika u sastavu hijalina razlikuju se:

a) jednostavan hijalin - njegov glavni dio čine proteini krvne plazme i imunoglobulini;

b) lipohijalin – u njegovom sastavu se nalaze lipoproteini. Lipohijalin se najčešće nalazi u dijabetes melitus;

c) kompleksni hijalin – proteinima plazme se u značajnim količinama dodaju fragmenti ćelija, uništene komponente vezivnog tkiva i imuni kompleksi.

Uprkos svojoj heterogenosti, hijalin, različit po lokalizaciji i porijeklu, ima zajednička tinktorijalna svojstva kada se boji hematoksilin-eozinom; Kada je obojen prema Van Giesonu, pikrinofilan je i daje pozitivnu reakciju.

Ispravnije je hijalinozu pripisati ne distrofijama, već ishodima distrofija, ishodima alteracije i uglavnom alteraciji vezivno tkivo. Hijalin se može naći u epitelu, u trombotičnim masama i uglavnom u vezivnom tkivu. U zavisnosti od prirode taloženja hijalina razlikuju se: vaskularna hijalinoza i hijalinizacija vezivnog tkiva. Hijalin je po svojstvima boje sličan fibrinoidu. Oksifilan je, karakterizira ga homogenost i gustina. Vezivno tkivo koje je podvrgnuto hijalinizaciji liči izgled hijalinska hrskavica je staklasta i prozirna. Hijalinizacija ožiljaka ili cicatricijalna zadebljanja seroznih membrana, kapsula je vrlo tipična unutrašnje organe(na primjer, takozvana "glazirana" slezena, kao rezultat perisplenitisa). U epitelu se pojavljuju kapi hijalina kao rezultat proteinskih distrofija (hijalinsko-kapljičasta degeneracija epitela uvijenih tubula bubrega). U hepatocitima na intoksikacija alkoholom ili kod hepatitisa pojavljuju se "Malorijeva tijela" - kapi hijalina u citoplazmi. U stvari, hijalinske kapi su mrtve ultrastrukture zasićene proteinima - fokalna nekroza.

U mehanizmu hijalinskih promjena u vezivnom tkivu može se pratiti stereotipni mehanizam. Sastoji se od strukturnih promjena u vezivnom tkivu koje uzrokuju povećanje permeabilnosti i dovode do insudacije proteina koji prožimaju izmijenjeno vezivno tkivo.

Hijalinizacija vezivnog tkiva sastoji se od zasićenja protofibrila proteinima i njihovog razdvajanja. U hijaliniziranom tkivu, elementarne fibrile se rastavljaju, ali je kolagenski matriks očuvan, stanice su komprimirane i atrofiraju. Hijalinizacija vezivnog tkiva ubrzava se distorzijom funkcije fibroblasta i sintezom atipičnog kolagena. Faktori koji ubrzavaju hijalinizaciju su brojni: hipoksija, intoksikacija, smanjen sadržaj željeza, nedostatak vitamina C, izloženost imuni kompleksi, genetski defekti. Hijalinizacija vezivnog tkiva je najčešće žarišna. Međutim, kod nekih bolesti, definisanih kao patologija imuniteta, efekti IR-a sa oštećenjem vezivnog tkiva i naknadnom hijalinizacijom postaju sistemski. Takve bolesti uključuju sistemsku sklerodermu.


Vaskularna hialinoza najčešće je sistemske prirode. Najčešće se javlja u arteriolama (arterioloskleroza sa hipertenzija). Za dijabetes melitus tipična je kapilarna hialinoza. U arterijama se uočava hialinoza na mestima gde aterosklerotski plakovi. Lokalna vaskularna hialinoza se uočava u organima koji su podvrgnuti involuciji (jajnik, timus).

Najviša vrijednost ima sistemsku vaskularnu hijalinozu kod hipertenzije. Proces hijalinoze, zbog svoje sistematičnosti, određuje tok hipertenzije, njeno napredovanje i razvoj komplikacija. Prevalencija i opseg oštećenja arteriola određuju se:

1) stepen promene vaskularnog zida,

2) stepen insudacije,

3) prisustvo imunološkog oštećenja povezanog sa strukturnom dezorganizacijom zida arteriola i promjenama antigena svojstva strukture koje ga isporučuju.

Stoga se kod hipertenzije razlikuju dva oblika vaskularnog oštećenja.

1. Hijalina arteriolarna skleroza. Nastaje vazospazam, dolazi do oštećenja glikokaliksa endotelnih ćelija, povećava se pinocitoza, a unutrašnji sloj žila postaje sve propusniji za proteine ​​plazme i alfa-lipoproteine. Vlaknaste strukture (bazalne membrane) su u stanju mukoidnog otoka. Spora insudacija se javlja akumulacijom proteina plazme. Istovremeno kroz rupu bazalne membrane Glatke mišićne ćelije prodiru u unutrašnji sloj iz srednjeg sloja. Oni su raspoređeni kružno, formirajući takozvani „unutrašnji mišićni sloj“. Dolazi do sporog stvaranja hijalina. Pikrinofilni svježi proteini postaju oksifilni. Osim hijalina koji nastaje insudacijom (infiltrativni mehanizam), hijalin se pojavljuje u malom broju glatkih mišićnih stanica, koje počinju sintetizirati fibrilarne proteine. Fibroza se postepeno povećava, dolazi do kolagenizacije, praćene sklerozom. Takve promjene dovode do funkcionalne inercije arteriola, sužavanje lumena fiksira krvni tlak visoki nivo, tkiva ove regije doživljavaju stanje hipoksije zbog poremećene mikrocirkulacije.

2. Plazmatska arteriolonekroza. Javlja se kada je vaskularna permeabilnost brzo narušena zbog jakih i upornih grčeva (kriza). Utjecaj kateholamina i glukokortikoida na endotel dovodi do nekroze. Javljaju se rupture bazalnih membrana i fibrinoidno oticanje fibroznih struktura. Akutna insudacija i plazmoragija nastaju odumiranjem glatkih mišićnih ćelija. Na toj pozadini dolazi do taloženja imunoloških kompleksa. Sastav hijalina sadrži feritin, imunoglobuline M i G, imune komplekse sa antigenima oštećenih struktura i komplementa. Imunološka izloženost produbljuje oštećenje i razvija se fibrinoidna nekroza. Proteinske naslage imaju karakter kompleksnog hijalina. Tako nastaje plazmatska arteriolonekroza ili akutna plazmatska impregnacija. Nekroza vaskularnog zida sa potpunom obliteracijom lumena je praćena prestankom transkapilarne razmene i dovodi do odumiranja tkiva u zahvaćenoj regiji. Rezultat toga je skleroza i ožiljci sa obliteracijom žila i cicatricijalna skleroza parenhima. Takve promjene predstavljaju morfološki supstrat malignog oblika hipertenzije.

HijalinozaOvo je vaskularno-stromalna proteinska distrofija, koju karakterizira taloženje u tkivima homogenih prozirnih gustih masa hijalina, koje podsjećaju na temeljnu tvar hijalinske hrskavice. Hijalinozu ne treba brkati sa distrofijom hijalinskih kapljica, što je intracelularna disproteinoza.

Klasifikacija.

Razlikuju se sljedeće vrste hijalinoze:

  1. vaskularna hialinoza;
  2. hialinoza vezivnog tkiva;
  3. hijalinoza seroznih membrana.

Hialinoza može biti rasprostranjena i lokalna.

Pojava.

Hijalinoza zidova krvnih sudova je vrlo česta i javlja se kod većine starijih osoba, posebno onih koji pate od hipertenzije, simptomatska hipertenzija, kao i dijabetes melitus. Hialinoza vezivnog tkiva je rjeđa, a još rjeđa je hijalinoza seroznih membrana.

Uslovi nastanka.

  1. Za vaskularnu hijalinozu - povećanje krvni pritisak i povećana permeabilnost zidova malih arterija i arteriola.
  2. Za hijalinozu vezivnog tkiva - njegovu prethodnu dezorganizaciju u vidu mukoidnog otoka i fibrinoidnih promjena.
  3. Za hijalinozu seroznih membrana - prisutnost organiziranog fibrinoznog upalnog eksudata na površini serozne membrane.

Mehanizmi nastanka.

Hijalinozažile - male arterije, arteriole i glomeruli bubrega - nastaje kao posljedica povišenog krvnog tlaka, nekroze glatkih mišićnih stanica medijalnog sloja i infiltracije vaskularnog zida proteinima krvne plazme. Ovi proteini se kombinuju sa produktima nekroze miocita i formiraju hijalin. Drugi mehanizam za razvoj vaskularne hialinoze, na primjer, kod vaskulitisa, kao i dijabetes melitusa, povezan je s povećanjem propusnosti vaskularnog zida i njegovom infiltracijom proteinima plazme, koji se potom pretvaraju u hijalin.

Hijalinozi vezivnog tkiva prethodi destrukcija njegove osnovne supstance, a posebno mukoproteina i kolagenih vlakana. Kiseli mukopolisaharidi, koji nastaju kao rezultat razgradnje mukoproteina, dovode do oticanja tkiva zbog svoje izražene hidrofilnosti. Istovremeno, dolazi i do povećanja propusnosti lokalnih mikrožila iz kojih u tkivo ulaze albumin, globulini i fibrinogen koji, kada se zbije, formiraju hijalin. Hialinoza seroznih membrana rezultat je evolucije fibrinoznog upalnog eksudata na površini organa sa seroznom sluznicom.

Makroskopska slika.

Vaskularna hijalinoza nije makroskopski određena, izuzev hijalinoze žila fundusa, koja se otkriva oftalmoskopijom pomoću lupe. Mikrosudovi izgledaju zadebljani i vijugavi. Hijalipizirano vezivno tkivo je gusto, izgubilo je elastičnost, mliječno bijele ili blago kremaste boje. To je posebno uočljivo na zadebljanim i oštro deformisanim zalistcima srčanih zalistaka i u takozvanim keloidnim ožiljcima. Kod hijalinoze seroznih membrana, tkivo na ovom mjestu je oštro zadebljano, mliječno bijele boje i hrskavičaste konzistencije. Organi sa široko rasprostranjenom hijalinozom membrana - jetra ili slezena - izgledaju kao da su prekriveni šećernom glazurom i opisuju se kao glazirana jetra ili slezena.

Mikroskopska slika.

Zidovi hijaliniziranih malih arterija i arteriola su zadebljani zbog nakupljanja homogenih eozinofilnih masa u njima, lumen im je značajno sužen ili potpuno zatvoren. Bubrežni glomeruli su djelomično ili potpuno zamijenjeni takvim masama, u kojima se povremeno nalaze jedra pojedinačne ćelije. Uz hijalinozu vezivnog tkiva i seroznih membrana, među rijetkim fibrocitima nalaze se homogene eozinofilne mase, koje karakterizira pozitivna reakcija PAS, što ukazuje na prisustvo glikoproteina u krvi. Šarene reakcije na sluz uočene s mukoidnim otokom s fibrinoidnim promjenama postaju negativne.

Klinički značaj.

Značajno suženje lumena hijalinizirane žile dovodi do barotraume, koja se inače sprječava kontrakcijom arteriole, koja je sada izgubila elastičnost i sposobnost kontrakcije. Hidrodinamički šok dovodi do plazmatske impregnacije distalnih područja krvlju opskrbljenog tkiva uz gubitak njihovih funkcija. Tako nastaje glomerularna hialinoza kod hipertenzije sa slikom sve većeg kroničnog zatajenja bubrega. Ovako se razvija dijabetička retinopatija, čiji je ishod često potpuno sljepilo.

Hialinoza vezivnog tkiva listića ili zalistaka srčanih zalistaka dovodi do njihove deformacije i nepotpunog zatvaranja, što rezultira insuficijencijom zalistaka.

Hialinoza seroznih membrana u velikoj većini slučajeva se pokaže kao neočekivani nalaz na operaciji ili obdukciji i klinički značaj nema. Izuzetak mogu biti slučajevi potpune ili subtotalne hijalinoze površine jetre ili slezene, koja u uvjetima pojačanog dotoka krvi u organe ometa istezanje kapsule i može biti praćena bolom.

Hialinoza je ireverzibilna degeneracija u kojoj se u histici formiraju homogene guste mase koje podsjećaju na hijalinsku hrskavicu.

HIJALIN je kompleksni fibrilarni protein, koji uključuje:

    proteini krvne plazme

    fibrin

    lipida

    komponente imunoloških kompleksa

Hijalin je obojen crvenom bojom eozinom i fuksinom.

Uzroci:

    Fibrinoidno oticanje

    Upala

    Reakcije angioedema

Patogeneza:

Povećana vaskularna permeabilnost će igrati vodeću ulogu. Akumuliraju se proteini i GAG. Dolazi do denaturacije i taloženja proteina.

Hialinoza - dva tipa:

    Vaskularna hialinoza

    Hialinoza vezivnog tkiva

Prema rasprostranjenosti procesa:

VASKULARNA HIJALINOZA

Lezije uglavnom zahvaćaju male arterije i arteriole.

U krvnim sudovima se javljaju fenomeni PLAZMORAGIJE.

Hijalin se akumulira ISPOD ENDOTELA i na kraju zauzima ceo zid krvnog suda.

Hialinoza 3 vrste plovila , u zavisnosti od hemijski sastav hijalin:

    jednostavna hijalina - nastaje pod dejstvom angioneurotičkih faktora (spazma ili vazodilatacija)  plazmoragija  hijalinoza. (hipertenzija, ateroskleroza, hemolitička anemija, Werlhofova bolest)

    lipohijalin – HIJALIN + LIPIDI, -LIPOPROOTEIDI (dijabetes melitus)

    kompleks G. – GTHALIN + IMUNI KOMPLEKSI (reumatske bolesti)

HIJALINOZA VEZIVNOG TKIVA

Nastaje zbog fibrinoidnog oticanja. Istovremeno, proteini krvne plazme i polisaharidi se naslojavaju na destruktivno izmijenjeno vezivno tkivo, a potom - denaturacija proteina i precipitacija (hronični ulkus, adhezivna bolest, tumori, opekotine).

Makro: Deformacija organa. Ako organ ima kapsulu, on se zadeblja ("glazura" kapsula)

Značenje:

Nepovratan proces, ali neke hijalinske mase mogu se riješiti same.

Dovodi do oštrog poremećaja funkcije organa (srčani zalisci  zatajenje srca; bubrezi  zatajenje bubrega)

Amiloidoza

Amiloidoza je mezenhimska disproteinoza, koju karakterizira pojava abnormalnog fibrilarnog proteina s naknadnim stvaranjem kompleksnog proteinsko-polisaharidnog kompleksa - AMILoid.

Rokitanski, 1844

Amiloid je glikoprotein čija je glavna komponenta fibrilarni protein - F komponenta.

F-komponenta: postoje 4 vrste:

AA-bilok – nije povezan sa IG

AL protein – povezan sa IG

AF protein – sintetiziran iz prealbumina

ASC 1 protein - sintetiziran iz svog prekursora - prealbumina

Druga komponenta je P-komponenta(komponenta plazme). To su polisaharidi u krvi.

AMILOID = F-komponenta + P-komponenta + GAG + FIBRIN + IMUNSKI KOMPLEKSI

Amiloid – sasvim postojana supstanca. Imune ćelije ne prepoznaju amiloid.

Patogeneza:

4 teorije porijekla amiloida.

    Teorija disproteinoze (sa dubokim poremećajem metabolizma proteina)

    Imunološka teorija

    Teorija ćelijske lokalne sekrecije

    Mutagena teorija - prema teoriji dolazi do mutacije ćelije i ova ćelija počinje da sintetiše abnormalni protein. Imuni sistem ne prepoznaje ove ćelije.

Prema ovoj teoriji, amiloid se razvija u 4 faze:

      Pre-amiloidno – dolazi do ćelijske transformacije  ćelija se pretvara u AMILOIDOBAST. U pravilu, to su RES ćelije - makrofagi, plazmablasti.

      Sinteza abnormalnog proteina od strane amiloidoblasta - F-komponenta

      Formiranje amiloidne supstance. F komponenta formira amiloidnu skelu.

      Sinteza amiloida.

Klasifikacija amiloidoze.

    Primarni (idiopatski) – generalizovan je; sinteza AL proteina (uglavnom pogođena: kardiovaskularni sistem, skeletni mišići, koža, nervi).

    Nasljedno - najčešće u onim etničkim grupama gdje se sklapaju srodnički brakovi; AF protein (nervna vlakna, bubrezi).

    Starost (senilna) – ASC 1 protein (srce, arterije, mozak, pankreas).

    Sekundarni - nastaje kao rezultat sinteze AA proteina (bolesti koje su gnojno-destruktivne prirode: tbc, bronhiektazije, osteomijelitis, paraproteinemička leukemija, tumori, reumatoidni artritis).

Makro: u ranim fazama organ ostaje nepromijenjen (s vremenom se organ povećava u veličini, gust, lako se lomi, munjevitog izgleda („mastan“)

mikro: METACHROMASIA

Šta je hijaloza

Hijalinoza je proteinska ekstracelularna degeneracija, koju karakterizira stvaranje homogenih, prozirnih, gustih masa koje podsjećaju na hijalinsku hrskavicu. Ovaj patološki proces se može manifestovati kao samostalna bolest, a može se javiti i uz osnovnu bolest i biti jedan od simptoma njenog teškog toka.

  • Etiologija
  • Klasifikacija
  • Simptomi
  • Dijagnostika
  • Tretman
  • Moguće komplikacije
  • Prevencija

Distrofija se može širiti i zahvatiti većinu tkiva i organa ljudsko tijelo. Bolest se često javlja kod odraslih osoba, bez obzira na spol. Razlozi za pojavu imaju drugacije prirode porijeklo.

Bolest se dijagnostikuje nakon sveobuhvatno istraživanje, a u težim slučajevima bolesti prognoza je nepovoljna.

Uzroci bolesti

Ovaj patološki proces je kolektivni koncept koji kombinuje različite biološke procese.

Glavni razlozi patoloških procesa u tkivima ili organima su:

  • sistemske bolesti (dijabetes, bolesti krvnih žila, srca, zglobova);
  • poremećaji metabolizma proteina.

Patologija se može manifestirati u lokalni oblik, ili može utjecati na cijeli sistem.

Hialinoza kapsule slezene, kao i drugi oblici, uzrokuje uništavanje fibroznih struktura vezivnog tkiva, a također dovodi do promjena:

  • u metabolizmu;
  • V imunološki sistem;
  • nepropusnost tkiva je narušena;
  • uzrokuje nakupljanje proteina;
  • dovodi do povećanja fibrozne strukture tkiva.

Tokom procesa distrofije nastaje hijalin fibrilarni protein koji se akumulira u tkivima i stabilan je:

  • na dejstvo alkalija;
  • ne oksidira;
  • na njega ne utiču enzimi.

Međutim, pod utjecajem eozina i fuksina mijenja boju u žutu ili crvenu.

Bolest može biti asimptomatska i ne manifestirati se ni na koji način, a može i imati težak tok i nazovi razni poremećaji u tkivima ili organima u kojima je lokalizovan. Prekomjerno stvaranje hijalina uzrokuje zbijanje, bljedilo i može dovesti do deformacijskih promjena i skupljanja organa.

Klasifikacija

Patologija ima dva oblika postojanja u vezivnom tkivu i krvnim sudovima, može biti lokalne (fokalne) i sistemske prirode. Lokalni karakter uključuje hijalinozu srčanih zalistaka, što doprinosi povećanju organa, širi komore, mitralni zalistak postaje gust, bjelkaste nijanse i deformiran.

Vaskularna hijalinoza je tri tipa:

  • jednostavno - formira se zbog oslobađanja plazme iz njegovog kanala zbog širenja i smanjenja gustoće vaskularnih zidova, često se ova slika opaža kod hipertenzije i ateroskleroze;
  • lipohialin – njegova struktura sadrži lipide i beta-lipoproteine, koji se nalaze kod dijabetes melitusa;
  • kompleks – sastoji se od imunoloških kompleksa, fibrina i razgradivih komponenti koje se nalaze kod reumatskih imunoloških bolesti.

Patološki proces u krvnim žilama nastaje zbog povišenog krvnog tlaka i smanjene vaskularne permeabilnosti ili produženog vaskularnog spazma.

Patologija vezivnog tkiva nastaje nakon njegovog oštećenja i dezorganizacije pod uticajem imunoloških kompleksa. Manifestira se reumatskim lezijama srčanih zalistaka, smanjuju se njihova prohodnost i pokretljivost, postaju gušće. Akumulacija homogene tvari uzrokuje povećanje udaljenosti između stanica.

Stromalna hialinoza je prilično česta. Stroma se sastoji od vezivnog tkiva, koje obavlja potpornu funkciju potpornih struktura organa, a ukoliko je oštećena dolazi do poremećaja funkcionalnih sposobnosti i funkcioniranja organa.

Patološki proces seroznih membrana jedna je od varijanti ishoda fibrozne upale, koja je karakteristična za peritonitis, perikarditis i pleuritis. U tom slučaju fibrin se taloži na membrani. Najčešće se uočava hialinoza kapsule slezene, koja se manifestira lokalno i uzrokuje mliječno-bijelo zadebljanje kapsule: čini se da je prekrivena glazurom. Ista slika je uočena u jetri, srcu i plućima. Rastojanje između ljuske povećava se zbog nakupljanja materije.

Hialinoza kapsule slezene

Simptomi hijalinoze

Znakovi bolesti će direktno ovisiti o tome u kojem organu ili tkivu se promatraju patološki procesi:

  • vaskularna hialinoza - poremećena je prohodnost i elastičnost, moguća su krvarenja, česte glavobolje i upale, može biti poremećena vaskularna prohodnost, što smanjuje opskrbu kiseonikom i hranljive materije u organe i tkiva;
  • hijalinoza pleure - uzrokuje kronični proces plućnih adhezija zbog poremećaja metabolizma proteina ili kao posljedica tuberkuloze, u ovom slučaju je plućna ventilacija ograničena, ali kada se proces nastavi lak karakter, tok bolesti se ni na koji način ne manifestira;
  • proteinska distrofija u organima - uzrokuje njihovu deformaciju i bore, potiče bol, sklerozu, djelomični gubitak funkcionalnosti, pogoršava ishranu i remeti opskrbu korisne supstance i kiseonik;
  • patologija mliječne žlijezde - uzrokuje zgušnjavanje i težinu u dojci, može se riješiti samostalno i ne uzrokuje nikakve komplikacije zbog neuspjeha u stvaranju proteina;
  • hijalinoza u fibroidima – primećena kada upalnih procesa ili tumorske formacije, mogu se manifestirati bolne senzacije, iscjedak iz genitalija.

Lokalna hijalinoza je podložna terapijskim mjerama, ali sistemska hialinoza ima štetne posljedice.

Kada se pojavi hialinoza kapsule slezene, najčešće je narušena njena funkcionalnost, što dovodi do strašne posljedice: poremećeni su protok krvi i metabolizam, a inficirane krvne ćelije se filtriraju.

U tom slučaju osoba doživljava tešku nelagodu, bolne senzacije, dolazi do krvarenja, pogoršava se imunitet.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja tek nakon sveobuhvatnog pregleda.

Pacijent se upućuje na sljedeće studije:

  • Radi se opći i biohemijski test krvi;
  • pregleda se urin;
  • imenovati ultrasonografijažile, unutrašnji organi ili tkiva;
  • Može se propisati magnetna rezonanca;
  • uzimaju se brisevi i radi se ultrazvuk ženskih genitalnih organa;
  • rendgenske studije pluća.

Makropreparat može imati adhezije, zbijenosti, a uočava se bjelkasto omotavanje organa. Nakon istraživanja utvrđuje se uzrok i vrsta bolesti, te se u zavisnosti od dijagnoze propisuje liječenje.

Liječenje hijalinoze

Nakon utvrđivanja glavne dijagnoze, liječnik određuje taktiku terapijskih mjera. Prije svega, eliminira se glavni patološki proces.

Za poboljšanje performansi mogu se propisati sredstva:

  • slezena;
  • srca;
  • plovila;
  • jetra;
  • pluća.

Kod upalnih procesa propisuju se antibiotici i nesteroidni protuupalni lijekovi. U veoma teškim slučajevima se propisuje hirurška intervencija, koji je usmjeren na uklanjanje patološkog procesa.

Moguće komplikacije

Takva bolest može biti izazvana postojećom bolešću, koja je jedna od njenih simptomatskih manifestacija i pogoršava kliničku sliku.

Posljedice patologije su sljedeće:

  • poremećeno je funkcioniranje organa, sistema, tkiva;
  • deformacija se javlja na mjestima gdje su hijaline lokalizirane;
  • doprinosi pojavi srčanih bolesti, pogoršanju dijabetesa i smanjenoj vaskularnoj prohodnosti;
  • izaziva upalne procese.

Kod prvih odstupanja od norme i pojave gore navedenih simptoma, trebate se obratiti klinici za pomoć, jer hialinoza kapsule slezene, kao i svaki drugi oblik, dovodi do ozbiljnih posljedica.

Prevencija

Najbolja prevencija je upravljanje zdrav imidžživot, blagovremeno liječenje sve bolesti pravilnu ishranu i preventivni lekarski pregled.

sta da radim?

Ako mislite da jeste Hijalinoza i simptome karakteristične za ovu bolest, onda Vam mogu pomoći ljekari: terapeut, pedijatar.

Želimo svima dobro zdravlje!

Bolesti sa sličnim simptomima:

Šindre (simptomi koji se preklapaju: 3 od 9)


Herpes zoster, koji se također definira kao herpes zoster ili herpes zoster, je bolest u kojoj je zahvaćena koža, a lezija je izraženija i masivnijeg izgleda od tradicionalne verzije herpesa usana. Šindre, koje mogu zahvatiti i muškarce i žene, posebno su česte kod ljudi starijih od pedeset godina, iako se mogu javiti i kod mlađih osoba.

Definicija problema

Hialinoza je patologija u kojoj se hijalin (fibrilarni protein) taloži u zidovima krvnih sudova i vezivnog tkiva u obliku gustih prozirnih masa. Hijalin, koji je protein, sadrži fibrin, proteine ​​plazme, lipide i imunoglobuline. Na njega ne utiču kiseline, enzimi i alkalije. Trenutno je hijalinoza bolest koja je vrlo česta i opažena je kod većine starijih osoba koje imaju hipertenziju, hipertenziju ili dijabetes. U većoj mjeri su zahvaćene žile, u manjoj mjeri vezivno tkivo. Uz ovu patologiju, tkivo postaje gušće, pa se bolest klasifikuje kao vrsta skleroze.

Pojava i razvoj patologije

Morfogeneza hijalinoze je vrlo složena i zavisi od vrste patologije (sudovi, vezivno tkivo ili serozne membrane). Glavna stvar u njegovom formiranju je uništavanje ćelija vlaknastih struktura i curenje krvnih žila kao rezultat patoloških procesa u imunološkom i nervni sistem, metabolizam. U ovom slučaju, hijalin se formira iz glatkih mišićnih ćelija zidova krvnih žila. U većini slučajeva kao posljedica se može pojaviti vaskularna hialinoza razne bolesti: hipertenzija, reumatizam, upalni procesi, nekroza ili skleroza. Kao rezultat skleroze ovu patologiju formira se u ožiljcima i adhezijama, zidovima krvnih žila ili je uključen u stvaranje krvnih ugrušaka. To se događa zbog metaboličkih poremećaja u vezivnom tkivu. Postoji i hialinoza kapsule slezene, u kojoj se kapsula povećava u volumenu i postaje zasićena proteinima.

Vaskularna hialinoza

Male arterije i areole su zahvaćene ovom patologijom. Nastaje kao rezultat razaranja endotela i staničnih membrana koje oblažu zidove krvnih žila. U tom slučaju, membrane krvnih žila postaju tanje, pretvaraju se u zadebljane cijevi sa suženim ili zatvorenim lumenom. Ovaj proces se najčešće opaža u mozgu, bubrezima, gušterači i retini. Ova manifestacija je tipična za hipertenziju, dijabetes melitus i poremećaje ljudskog imunološkog sistema. Kako fiziološki proces Arterijska hialinoza se javlja u slezeni kod starijih ljudi.

Vrste vaskularne hijalinoze

U medicini je uobičajeno razlikovati tri tipa vaskularne hijalinoze:

  1. Jednostavan, karakteriziran pojavom plazme koja napušta krvotok. Ovaj fenomen se često opaža kod ateroskleroze i hipertenzije.
  2. Lipohyalin, koji sadrži lipide i karakterističan je za osobe koje pate od dijabetesa.
  3. Kompleksna hialinoza, koja se sastoji od imunoglobulina, fibrina i tipična je za osobe sa oboljenjima imunog sistema, reumatizmom.

Kao rezultat hijalinoze, kod hipertenzije se razvija nefroskleroza, bubrezi postaju naborani i imaju fino zrnatu površinu.

Posljedice

Kod vaskularne hijalinoze posljedice su nepovratne, pa je prognoza nepovoljna. Patologija dovodi do deformacije i atrofije organa, zbog čega se razvija njegov zatajenje i pojavljuju se krvarenja (moždani udar). U slučaju hijalinoze vezivnog tkiva moguća je djelomična resorpcija hijalina, pa u određenoj mjeri patološki proces može biti reverzibilan. To se, na primjer, odnosi na mliječne žlijezde. Ova patologija također može dovesti do zatajenja organa. Što se tiče ožiljaka, ovdje se ne primjećuju posebni poremećaji, već samo kozmetički nedostatak.

Klinička slika

Vaskularna hialinoza se ne manifestira klinički, s izuzetkom oštećenja žila fundusa, što se može utvrditi oftalmoskopom. Male arterije izgledaju zadebljane i zakrivljene. Vezivno tkivo zahvaćeno ovom bolešću je gusto, neelastično i krem ​​boje. Ovo je jasno vidljivo na keloidnim ožiljcima i srčanim zaliscima. Kada su serozne membrane oštećene, tkivo se zgusne i poprima mliječnu nijansu. Ako postoji hialinoza slezene ili jetre, tada će ti organi izgledati kao da su poliveni šećernom glazurom. U ovom slučaju, bolest će se zvati glazirana slezena ili glazirana jetra.

Nevidljiva slika patologije

Kod ove patologije uočava se zadebljanje zidova arterija zbog nakupljanja hijalinskih masa u njima, koje djelomično ili potpuno zatvaraju lumen. U ovom slučaju, bubrežni čvorići se zamjenjuju ovom masom. Kod patologija vezivnog tkiva i seroznih membrana vidljivo je prisustvo hijalinskih masa sa glikoproteinima u krvi. Sužavanje lumena krvnih žila dovodi do barotraume, što se ne sprječava kontrakcijom areole, jer će ona izgubiti tu sposobnost. To dovodi do zasićenja područja tkiva koja se krvlju opskrbljuju plazmom, pa ono gubi svoju funkciju. Tako se postepeno razvija hijalinoza bubrežnih čvorova, javlja se hronična bubrežna insuficijencija i retinopatija, što dovodi do potpuna sljepoća. Budući da je hijalinoza i patologija vezivnog tkiva, ako se javlja na srčanim zaliscima, to doprinosi njihovoj deformaciji i dovodi do njihove insuficijencije. Patologija seroznih membrana najčešće se otkriva tokom operacija ili obdukcije. Ako se nađe u slezeni ili jetri, to može dovesti do punjenja ovih organa krvlju, istezanja njihove kapsule i pojave boli. Lipidi i soli se često talože u tkivu kao rezultat njegovog razlaganja u jednostavna hemijska jedinjenja.

Dijagnostika

Da bi se identificirao hijalin, vrši se bojenje eozinom, i to će biti roze boje. Van Giesonova mrlja će imati rezultat ovisno o dobi pacijenta (od žute do crvene). Boje koje se ovdje koriste su fuksin i pikrinska kiselina. Na pojavu hijalina u mrtvom tkivu upućuju naslage u urinu, trombotične mase i upalni eksudat. U dijagnostičke svrhe provode histološke studije, dok se hialinoza uočava u međućelijskoj supstanci vezivnog tkiva. Nastaje nekroza tkiva, koja je često praćena rupturom vaskularnog zida, pojavom krvarenja i tromboze. Pod mikroskopom možete otkriti oticanje kolagenih vlakana, atrofiju ćelija, gubitak vaskularne elastičnosti, otvrdnuće organa i promjenu njihove boje. Spolja, tkiva zahvaćena hijalinozom nisu promijenjena.

Diferencijalna dijagnoza

Potrebno je razlikovati fiziološku hijalinozu, koja se javlja kao rezultat starenja organizma, i patološki proces. Ova bolest je također slična transformaciji mrtvog tkiva i produkata lučenja. Mora se imati na umu da su patološki procesi u maternici i mliječnim žlijezdama reverzibilni, jer su funkcije ovih organa poboljšane.

Prognoza

Ishod segmentne hijalinoze je zatajenje bubrega. IN u rijetkim slučajevima uočen je nefrotski sindrom, koji je nasljedan. Nefritis se često kombinira s patologijama razvoja bubrega. Djeca uglavnom umiru zbog otkazivanja ovog organa.

Dakle, hialinoza je promjena u vezivnom tkivu koja dovode do patologija i posljedica su raznih bolesti. Ovaj proces se takođe primećuje tokom starenja organizma i fiziološke je prirode.

Hijalinoza I Hialinoza (hialinoza; grčki hyalinos providan, staklast + -osis; sinonim hijalin)

jedna od vrsta proteinske distrofije, u kojoj se u tkivu formiraju prozirne guste mase koje podsjećaju na hijalin. G. - ekstracelularna, javlja se u vezivnom tkivu, stromi organa i zidovima krvnih sudova u uslovima razaranja njihovih vlaknastih struktura, povećane propusnosti vaskularnog tkiva i impregnacije tkiva proteinima plazme. Može se razviti kao lokalni proces u ishodu skleroze (G. ožiljci, fibrozne adhezije seroznih šupljina, tumorska stroma). Kako sistemski proces posmatrano kada razne bolesti vezivno tkivo (srčani zalisci za reumatizam, sinovijalne membrane za reumatoidni artritis, koža sa sklerodermom, vaskularni zidovi sa periarteritis nodosa i sistemski eritematozni lupus). Rasprostranjena hialinoza kod ateroskleroze, dijabetes melitusa, hipertenzije ( pirinač .) odražava procese plazmoragije i insudacije (impregnacije) karakteristične za ove bolesti. U G., žile se pretvaraju u guste cijevi s oštro suženim lumenom. Obično je G nepovratan proces Međutim, u nekim slučajevima je moguća djelomična resorpcija hijalinskih masa. U nekim slučajevima, G. se može smatrati fiziološkim procesom, na primjer, G. krvnih žila slezene zrelih i starijih ljudi.

Mikroskopski uzorak bubrega sa arteriolosklerotskim borama (hipertenzivni): 1 - hijalinizovani bubrežni glomeruli; 2 - bubrežni glomerul sa znacima vikarne hipertrofije. Bojenje hematoksilinom i eozinom: × 100.

II Hialinoza (hijalinoza; + -oz; .: , hijalinska distrofija)

vrsta proteinske distrofije koju karakteriše taloženje hijalina u intersticijskom tkivu i zidovima krvni sudovi različitih organa.


1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prvo zdravstvenu zaštitu. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. enciklopedijski rječnik medicinski termini. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Sinonimi:

Pogledajte šta je "Hijalinoza" u drugim rječnicima:

    Distrofija Rječnik ruskih sinonima. hyalinosis imenica, broj sinonima: 1 distrofija (7) ASIS Rječnik sinonima. V.N. Trishin... Rečnik sinonima

    Vrsta proteinske distrofije koju karakteriše taloženje u bilo kom tkivu ekstracelularnih prozirnih gustih proteinskih masa... Veliki enciklopedijski rječnik

    Vrsta proteinske distrofije, koju karakterizira taloženje u bilo kojem tkivu ekstracelularnih prozirnih gustih proteinskih masa. * * * HIJALINOZA HIJALINOZA, vrsta proteinske distrofije (vidi DISTROFIJA), koju karakteriše taloženje u bilo kom tkivu... ... enciklopedijski rječnik

    - ((gr. hyalos staklo) promjena u tkivima tijela, koju karakterizira pojava izvan ćelija tkiva homogenih providnih gustih proteinskih masa; uočeno u vezivnom tkivu kod određenih bolesti, na primjer, formiranje kolagena. Novi rječnik… … Rječnik strane reči ruski jezik

    - (hialinoza; hijalin + oz; sinonim: hijalinska degeneracija, hijalinska distrofija) vrsta proteinske distrofije koju karakteriše taloženje hijalina u intersticijskom tkivu i zidovima krvnih sudova različitih organa... Veliki medicinski rječnik

    - (od grčkog hyálinos proziran, staklast, od hýalos staklo) vrsta proteinske distrofije (vidi Distrofija), u kojoj se prozirne guste supstance pojavljuju izvan ćelija u jednom ili drugom tkivu tijela proteinske mase, nalik na glavnu supstancu ... ... Velika sovjetska enciklopedija

Hijalinoza je proteinska ekstracelularna degeneracija, koju karakterizira stvaranje homogenih, prozirnih, gustih masa koje podsjećaju na hijalinsku hrskavicu. Ovaj patološki proces se može manifestovati kao samostalna bolest, a može se javiti i uz osnovnu bolest i biti jedan od simptoma njenog teškog toka.

Distrofija se može širiti i zahvatiti većinu tkiva i organa ljudskog tijela. Bolest se često javlja kod odraslih osoba, bez obzira na spol. Razlozi za pojavu imaju različito porijeklo.

Bolest se dijagnosticira nakon sveobuhvatne studije, au teškim slučajevima prognoza je nepovoljna.

Etiologija

Ovaj patološki proces je kolektivni koncept koji kombinuje različite biološke procese.

Glavni uzroci patoloških procesa u tkivima ili organima su:

  • sistemske bolesti (dijabetes, bolesti krvnih žila, srca, zglobova);
  • poremećaji metabolizma proteina.

Patologija se može manifestirati u lokalnom obliku, ili može utjecati na cijeli sistem.

Hialinoza kapsule slezene, kao i drugi oblici, uzrokuje uništavanje fibroznih struktura vezivnog tkiva, a također dovodi do promjena:

  • u metabolizmu;
  • u imunološkom sistemu;
  • nepropusnost tkiva je narušena;
  • uzrokuje nakupljanje proteina;
  • dovodi do povećanja fibrozne strukture tkiva.

Tokom procesa distrofije nastaje hijalin fibrilarni protein koji se akumulira u tkivima i stabilan je:

  • na dejstvo alkalija;
  • ne oksidira;
  • na njega ne utiču enzimi.

Međutim, pod utjecajem eozina i fuksina mijenja boju u žutu ili crvenu.

Bolest može biti asimptomatska i ni na koji način se ne manifestira, ili može imati teži tok i uzrokovati različite poremećaje u tkivima ili organima gdje je lokalizirana. Prekomjerno stvaranje hijalina uzrokuje zbijanje, bljedilo i može dovesti do deformacijskih promjena i skupljanja organa.

Klasifikacija

Patologija ima dva oblika postojanja u vezivnom tkivu i krvnim sudovima, može biti lokalne (fokalne) i sistemske prirode. Lokalni karakter uključuje hijalinozu srčanih zalistaka, što doprinosi povećanju organa, širi komore, mitralna valvula postaje gusta, bjelkaste nijanse i deformira se.

Vaskularna hijalinoza je tri tipa:

  • jednostavno - nastaje zbog oslobađanja plazme iz njenog ležišta zbog širenja i smanjenja gustoće vaskularnih zidova, često se ova slika opaža s i;
  • lipohialin - njegova struktura sadrži lipide i beta-lipoproteine, koji se nalaze u;
  • kompleks – sastoji se od imunoloških kompleksa, fibrina i razgradivih komponenti koje se nalaze kod reumatskih imunoloških bolesti.

Patološki proces u krvnim žilama nastaje zbog povišenog krvnog tlaka i smanjene vaskularne permeabilnosti ili produženog vaskularnog spazma.

Patologija vezivnog tkiva nastaje nakon njegovog oštećenja i dezorganizacije pod uticajem imunoloških kompleksa. Manifestira se reumatskim lezijama srčanih zalistaka, smanjuju se njihova prohodnost i pokretljivost, postaju gušće. Akumulacija homogene tvari uzrokuje povećanje udaljenosti između stanica.

Stromalna hialinoza je prilično česta. Stroma se sastoji od vezivnog tkiva, koje obavlja potpornu funkciju potpornih struktura organa, a ukoliko je oštećena dolazi do poremećaja funkcionalnih sposobnosti i funkcioniranja organa.

Patološki proces seroznih membrana je jedna od varijanti ishoda fibrozne upale, koja je karakteristična za,. U tom slučaju fibrin se taloži na membrani. Najčešće se uočava hialinoza kapsule slezene, koja se manifestira lokalno i uzrokuje mliječno-bijelo zadebljanje kapsule: čini se da je prekrivena glazurom. Ista slika je uočena u jetri, srcu i plućima. Rastojanje između ljuske povećava se zbog nakupljanja materije.

Simptomi

Znakovi bolesti će direktno ovisiti o tome u kojem organu ili tkivu se promatraju patološki procesi:

  • vaskularna hialinoza - poremećena je prohodnost i elastičnost, moguća su krvarenja, česte glavobolje i upale, može biti poremećena vaskularna prohodnost, što smanjuje opskrbu organa i tkiva kisikom i hranjivim tvarima;
  • hijalinoza pleure - uzrokuje kronični proces plućnih adhezija zbog poremećaja metabolizma proteina ili kao posljedica tuberkuloze, u ovom slučaju je plućna ventilacija ograničena, ali kada je proces blag, tok bolesti se ne manifestira na bilo koji način;
  • proteinska distrofija u organima - uzrokuje njihovu deformaciju i bore, doprinosi bolovima, sklerozi, djelomičnom gubitku funkcionalnosti, pogoršava se prehrana i poremećena je opskrba hranjivim tvarima i kisikom;
  • patologija mliječne žlijezde - uzrokuje zgušnjavanje i težinu u dojci, može se riješiti samostalno i ne uzrokuje nikakve komplikacije zbog neuspjeha u stvaranju proteina;
  • hijalinoza u fibroidima - promatrana tijekom upalnih procesa ili tumorskih formacija, može se manifestirati kao bolne senzacije, iscjedak iz genitalnih organa.

Lokalna hijalinoza je podložna terapijskim mjerama, ali sistemska hialinoza ima štetne posljedice.

Kada se pojavi hialinoza kapsule slezene, najčešće je narušena njena funkcionalnost, što dovodi do strašnih posljedica: poremećen je protok krvi i metabolizam, a inficirane krvne stanice se filtriraju.

U tom slučaju osoba doživljava teške bolesti, bol, krvarenje, a imunitet se pogoršava.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja tek nakon sveobuhvatnog pregleda.

Pacijent se upućuje na sljedeće studije:

  • Radi se opći i biohemijski test krvi;
  • pregleda se urin;
  • propisati ultrazvučni pregled krvnih sudova, unutrašnjih organa ili tkiva;
  • Može se propisati magnetna rezonanca;
  • uzimaju se brisevi i radi se ultrazvuk ženskih genitalnih organa;
  • Rendgenski pregledi pluća.

Makropreparat može imati adhezije, zbijenosti, a uočava se bjelkasto omotavanje organa. Nakon istraživanja utvrđuje se uzrok i vrsta bolesti, te se u zavisnosti od dijagnoze propisuje liječenje.

Tretman

Nakon utvrđivanja glavne dijagnoze, liječnik određuje taktiku terapijskih mjera. Prije svega, eliminira se glavni patološki proces.

Za poboljšanje performansi mogu se propisati sredstva:

  • slezena;
  • srca;
  • plovila;
  • jetra;
  • pluća.

Kod upalnih procesa propisuju se antibiotici i nesteroidni protuupalni lijekovi. U vrlo teškim slučajevima propisana je hirurška intervencija koja je usmjerena na uklanjanje patološkog procesa.

Moguće komplikacije

Takva bolest može biti izazvana postojećom bolešću, koja je jedna od njenih simptomatskih manifestacija i pogoršava kliničku sliku.

Posljedice patologije su sljedeće:

  • poremećeno je funkcioniranje organa, sistema, tkiva;
  • deformacija se javlja na mjestima gdje su hijaline lokalizirane;
  • doprinosi pojavi srčanih bolesti, pogoršanju dijabetesa i smanjenoj vaskularnoj prohodnosti;
  • izaziva upalne procese.

Kod prvih odstupanja od norme i pojave gore navedenih simptoma, trebate se obratiti klinici za pomoć, jer hialinoza kapsule slezene, kao i svaki drugi oblik, dovodi do ozbiljnih posljedica.

Prevencija

Najbolja prevencija je održavanje zdravog načina života, pravovremeno liječenje svih bolesti, pravilna prehrana i preventivni ljekarski pregledi.



Povratak

×
Pridružite se zajednici "shango.ru"!
U kontaktu sa:
Već sam pretplaćen na zajednicu “shango.ru”.