Gasna anestezija- neophodno medicinski instrument, koji veterinarima omogućava rad sa nepokretnim životinjama. Uz inhalacijsku (gasnu) anesteziju, operirana životinja nema bolove i ne doživljava stresne situacije zbog dijagnostičkih ili hirurških zahvata.
Savremena inhalaciona anestezija je metoda anestezije u kojoj isparljivi gasoviti anestetici (pare) ulaze u organizam životinje kroz respiratorni sistem i izazivaju anesteziju, a zavisno od koncentracije supstance, sedaciju, analgeziju i mirelaksaciju.
Kada se mačka ili pas (druga životinja) podvrgnu operaciji, tema anestezije postaje toliko relevantna za vlasnika kućnog ljubimca da su u nekim slučajevima spremni odbiti kiruršku intervenciju, samo kako ne bi nanijeli nepotrebnu štetu svom krznenom (pernatom) prijatelju. .
"Idealni anestetik"
U nauci postoji termin - "idealni anestetik", ali on i dalje ostaje čisto nominalni koncept, jer se rad na njegovom stvaranju nastavlja. Idealan anestetik mora ispunjavati određene zahtjeve:
Brz i ugodan oporavak od anestezije;
Stvaranje snažnog hipnotičkog efekta i dobro izraženog opuštanja mišića i analgezije;
biti netoksičan;
Sa dobro kontrolisanom dubinom anestezije;
Sa minimalnim nuspojavama;
Budite ekološki prihvatljivi;
I imaju nisku cijenu;
Idealan anestetik još ne postoji u prirodi, ali plinski (inhalacijski) anestetici su se već približili što je više moguće. željeni rezultat na mnogo načina. Nijedan injekcioni lijek za anesteziju se ne može pohvaliti neverovatna svojstva koju ima inhalaciona anestezija.
Izbor modernog veterinar– anesteziolog često nije sjajan, a poenta nije u nedostatku znanja, već o „nepotopivom birokratskom čamcu“ u koji se nalaze mnogi doktori različitih profila. Trenutno ih ima mnogo dobre droge koristi se u veterini za anesteziju. No, mnogi lijekovi se mogu koristiti tek nakon dobijanja dozvole za pravo korištenja, ali samo nekoliko ih može imati, jer je u Rusiji nemoguće izdati potrebne dokumente „bez gubitaka“.
Danas anesteziolog u svom arsenalu ima takav anestetik kao što je izofluran. Sintetizovan je 1965. godine, ali široka primena dostigla tek 80-ih godina, a počela se koristiti u veterinarskoj medicini tek krajem devedesetih. Svi veterinari su primijetili njegov nevjerovatan učinak kada se koristi. Niskotoksičan je i nema mnogo kontraindikacija i nuspojava.
Mehanizam djelovanja gasne anestezije
Općenito je prihvaćeno da opća anestezija ovisi o koncentraciji lijeka u moždanom tkivu. Inhalacijski anestetik utječe na moždanu koru, sfenoidno jezgro oblongata medulla, hipokampus i druge strukture. Ne postoji ograničeno područje mozga koje može biti ciljano anestezijom kako bi se proizveli željeni efekti. Centri koji kontrolišu svijest su prvi na udaru anestezije, a vitalna područja (respiratorna, vazomotorna) ostaju otpornija na djelovanje anestetika. Zbog ovih sposobnosti životinje pod općom anestezijom mogu održavati spontano disanje, a krvni tlak i rad srca blizu normalnih.
Neutroni mozga postaju "meta" za molekule inhalacijskih anestetika. Put do mozga shematski izgleda ovako: anestetik (isparivač) – respiratorni krug – pluća (alveole) – krv – mozak.
Opća inhalaciona anestezija će nastupiti kada molekuli anestetika stignu do neurona mozga, a za to moraju ući u respiratorni krug, kroz pluća u krv, i tek tada će se naći u tkivima tijela.
Eliminacija je obrnuti proces apsorpcije, kada se koncentracija anestetika u mozgu počne smanjivati, životinja se postepeno budi. Koristeći isparivač, veterinarski anesteziolog smanjuje dozu anestetika, smanjuje se njegov parcijalni pritisak na respiratorni krug i pluća, a parcijalni pritisak u krvi, naprotiv, raste. Venski gradijent prisiljava gas da prođe iz krvi u plućne alveole, odakle se izbacuje. Dakle, anestetik se uklanja iz tijela životinje na isti način na koji je ušao
Izofluran se najčešće koristi za inhalacionu anesteziju, jer se zbog niske rastvorljivosti metabolizira za najviše osam posto i izlučuje se nepromijenjen kroz pluća. Snažan je anestetik i ima izražen mišićni relaksant i hipnotički učinak.
Koji god način inhalacione anestezije se koristi za smanjenje rizika od hirurške intervencije potrebno je pravilno primijeniti set mjera: plinska anestezija + umjetna ventilacija + EKG, nešto što će pomoći da se operacija izvede uz minimalne poteškoće.
Veterinarski centar "DobroVet"
Anesteziolozi naširoko koriste inhalacioni gasni anestetik NOTRON OXIDE. IN kasnih 1980-ih inertni gas je ušao u inostranu anesteziološku praksu XENON.
Dušikov oksid je bezbojni gas karakterističnog mirisa, uskladišten u metalnim bocama pod pritiskom od 50 atm u tečnom stanju, ne gori, ali podržava sagorevanje. Njegove mješavine s anesteticima iz grupe isparljivih tekućina su eksplozivne u određenim koncentracijama.
U narkotičkim koncentracijama (20 - 30%) dušikov oksid izaziva euforiju (gas za smijeh) i jaku analgeziju. U koncentraciji od 20% ublažava bol u istoj mjeri kao 15 mg morfija.
Dušikov oksid je slabo rastvorljiv u krvi, ali se dobro otapa u lipidima centralnog nervnog sistema, pa se anestezija javlja vrlo brzo. Tokom anestezije, čak i pri upotrebi visokih koncentracija dušikovog oksida (95%), ne postiže se potpuna supresija refleksa i ne smanjuje se tonus skeletnih mišića. Za postizanje duboke anestezije, dušikov oksid se kombinira s inhalacijskim i neinhalacijskim anesteticima i mišićnim relaksansima. Nakon anestezije ne dolazi do depresije i drugih posljedica, ali je moguća difuzijska hipoksija - poremećen je transport kisika u krv zbog intenzivne difuzije plinskog anestetika u lumen alveola. Kako bi se izbjegla hipoksija, kisik se udiše 4 do 5 minuta nakon završetka anestezije.
Dušikov oksid tokom mononarkoze ne depresira respiratorni i vazomotorni centar, ali u kombinovanoj i potenciranoj anesteziji pojačava depresiju disanja. U visokim koncentracijama ometa rad srca. Umjereno povećava krvni tlak zbog oslobađanja adrenalina iz nadbubrežnih žlijezda i senzibilizacije vaskularnih a-adrenergičkih receptora.
Uz ponovljenu anesteziju dušičnim oksidom, mogu se razviti makrocitna anemija, leukopenija i trombocitopenija (inhibira zavisnu od vitamina U 12 enzim metionin sintetaza). U medicinsko osoblje U operativnim jedinicama poznati su slučajevi anemije, neuropatije, teratogenih i embriotoksičnih efekata.
U tjelesnim šupljinama jedan molekul vazdušnog dušika zamjenjuje se sa 35 molekula dušikovog oksida. Tokom anestezije dolazi do povećanja pritiska u srednjem uhu, šupljini pneumotoraksa, bubrežnim čašicama i zdjelici te crijevnim petljama. Opasnost se pojavljuje vazdušna embolija, šteta bubna opna, kompresija pluća i bubrega.
Dušikov oksid se koristi za indukcijsku anesteziju (80% azot oksid i 20% kiseonik), kombinovanu i potenciranu anesteziju (60 - 65% azot oksid i 35 - 40% kiseonik), ublažavanje bolova kod porođaja, traume, infarkta miokarda, akutni pankreatitis(20% azot oksida). Ambulanta su opremljena uređajem za udisanje dušikovog oksida.
Anestezija dušičnim oksidom je kontraindicirana u slučajevima hipoksije i teških plućnih bolesti praćenih poremećenom razmjenom plinova u alveolama. Kod pacijenata s anginom pektoris i infarktom miokarda, terapijska analgezija dušikovim oksidom se ne primjenjuje u slučajevima teške patologije nervni sistem, hronični alkoholizam, trovanje alkoholom (opasnost od halucinacija, uznemirenost). Dušikov oksid se ne koristi za pneumoencefalografiju i operacije u otorinolaringologiji.
Inertni plin ksenon smatra se najboljom alternativom dušikovom oksidu, jer ima izraženiji anestetički učinak, ravnodušnost i ekološku sigurnost. Sposobnost ksenona da izaziva anesteziju otkrivena je u vezi sa praksom dubokog ronjenja i razvojem hiperbarične fiziologije.
Ksenon je bezbojan, ne peče i nema miris pri kontaktu sa sluznicom usta, stvara osećaj gorkog metalnog ukusa na jeziku. Odlikuje ga niska viskoznost i visoka rastvorljivost u lipidima, a izlučuje se nepromenjen kroz pluća. Razvijena je anestezijska tehnologija koja štedi ksenon i koja uključuje minimalni protok i sistem za reciklažu za ponovnu upotrebu gasa. Ova tehnologija uspješno rješava praktično važan problem nestašice i visoke cijene ksenona.
U mehanizmu anestetičkog dejstva ksenona, blokada citoreceptora ekscitatornih neurotransmitera - N-holinergičkih receptora, NMDA-receptori glutaminske kiseline, kao i aktivacija receptora za inhibitorni neurotransmiter glicin. U interakciji s citoreceptorima, ksenon djeluje kao klaster koji veže proton i formira komplekse sa kationima HCO +, NH 2 +, HNCH +. Ksenon ispoljava antioksidativna i imunostimulativna svojstva, smanjuje oslobađanje hidrokortizona i adrenalina iz nadbubrežnih žlijezda.
Anestezija ksenonom (80%) pomiješanim s kisikom (20%) odvija se u četiri faze:
· paralgezija i hipoalgezija(nakon 1 - 2 minuta) - težina u donjih udova, donji dio leđa, epigastrium, parestezija kože, tinitus i osjećaj stiskanja glave, svijest je čista, verbalni kontakt potpuno očuvan, prag osjetljivosti na bol se udvostručuje;
· euforija i psihomotorna aktivnost(na 2 - 3 minute) - euforija, pričljivost, pojačana psihomotorna aktivnost, hipertonus skeletnih mišića, neujednačen, ubrzano disanje, tahikardija, umjerena arterijska hipertenzija, refleksi su očuvani (efekti ekscitacije su mnogo slabiji nego kod eterske anestezije);
· analgezija i parcijalna amnezija(nakon 4 - 5 minuta) - jaka analgezija, pospanost, svest je inhibirana, nerealne vizuelne slike, disanje je retko, ujednačeno, puls i krvni pritisak se vraćaju na prvobitni nivo, koža je ružičasta, suva, topla;
· hirurška anestezija(nakon 5 - 7 minuta) - gube se osjetljivost na bol, gubi se svijest, faringealni i konjuktivalni refleksi, zjenice su sužene, očne jabučice Prvo su u poziciji divergentnog strabizma, zatim se centriraju, disanje i cirkulacija krvi se održavaju na normalnom nivou.
Buđenje nakon prestanka udisanja ksenona je brzo i ugodno, bez obzira na trajanje anestezije. Nakon 2-3 minute dolazi do vraćanja svijesti uz potpunu amneziju i očuvanje postanestezijske analgezije. Nakon 4 - 5 minuta javlja se orijentacija u vremenu i prostoru. Kako je nakon anestezije dušikovim oksidom moguća difuzna hipoksija, pa je potrebno nadoknaditi plućnu ventilaciju u prva 2 do 3 minute nakon isključivanja anestetika.
Ksenon u maskiranoj verziji mononarkoze, deprimirajući centar za disanje, smanjuje brzinu disanja, ali povećava disajni volumen i nivo oksigenacije krvi. Kombinacija ksenona sa narkotičkim analgeticima se ne preporučuje.
Ksenon ne uzrokuje značajne promjene u pulsu ili sili srčane kontrakcije, a na početku udisaja povećava moždani protok krvi. U najtraumatičnijim fazama operacije, fluktuacije krvnog pritiska ne prelaze 10 - 15 mm Hg, kod pacijenata arterijska hipertenzija Ne dolazi do opasnih povećanja krvnog pritiska. U eksperimentu je inhalacija ksenona tokom ranog perioda reperfuzije (u prvih 15 minuta) smanjila veličinu infarktne zone.
Ksenon se može preporučiti za anesteziju kod kompromitovanih pacijenata kardiovaskularni sistemi oh, u pedijatrijskoj hirurgiji, tokom bolnih manipulacija, previjanja, za ublažavanje bolova tokom porođaja, ublažavanje bolni napadi(angina pektoris, infarkt miokarda, bubrežni i hepatične kolike). Ksenonska anestezija je kontraindikovana tokom neurohirurških operacija.
NEINHALACIJSKI LIJEKOVI ZA ANALKOZU
Neinhalacijski anestetici se daju u venu, mišiće i intraosalno. Godine 1909. neinhalacionu anesteziju hedonalom izveo je hirurg S.P. Fedorov u bolničkoj hirurškoj klinici Vojnomedicinske akademije u Sankt Peterburgu za amputaciju potkolenice. Operacija je završena sa punim kliničkim učinkom i bez komplikacija. Hipnotik grupe uretana hedonal predložio je osnivač domaće farmakologije N.P. Hedonal ne depresira respiratorni centar i samo umjereno snižava krvni tlak (ovaj lijek se trenutno ne koristi zbog slabog anestetičkog učinka). Hedonalna anestezija je ubrzo postala poznata u inostranstvu, gde je nazvana „ruska anestezija“.
N.P. Kravkov je također predložio kombiniranu anesteziju s hedonalom i hloroformom. Natrijum tiopental se koristi od 1935.
Neinhalacijski anestetici se dijele u tri grupe: Droge kratka gluma(3 - 5 min)
· PROPANIDID(SOMBREVIN)
· PROPOFOL (DIPRIVAN, RECOFOL)
Droge prosječno trajanje akcije (20 - 30 min)
· KETAMINE(CALIPSOL, KETALAR, KETANEST)
· MIDAZOLAM(DORMICUM, FLORMIDAL)
· HEXENAL(HEKSOBARBITAL NATRIJUM)
· TIOPENTAL NATRIJUM(PENTOTAL) Droge dugog djelovanja(0,5 - 2 h)
· SODIUM OXYBUTYRATE
PROPANIDID- estar, sličan po hemijskoj strukturi novokainu. Kada se unese u venu, ima anestetički efekat u roku od 3-5 minuta, jer se brzo hidrolizuje krvnom pseudoholinesterazom i preraspoređuje u masno tkivo. Blokira natrijeve kanale u neuronskim membranama i remeti depolarizaciju. Isključuje svijest i u subnarkotičnim dozama ima samo slab analgetski učinak.
Propanidid selektivno stimulira motoričke zone korteksa, uzrokujući napetost mišića, drhtanje i povećanje spinalnih refleksa. Aktivira centre za povraćanje i disanje. Tokom anestezije propanididom, hiperventilacija se uočava u prvih 20-30 s, nakon čega slijedi hipokapnija i respiratorni zastoj za 10-15 s. Smanjuje srčane kontrakcije (do zastoja srca) i uzrokuje arterijska hipotenzija, blokiranje β - adrenergičkih receptora srca. Prilikom propisivanja propanidida postoji rizik od alergijskih reakcija uzrokovanih oslobađanjem histamina (anafilaktički šok, bronhospazam). Moguće unakrsna alergija sa novokainom.
Propanidid je kontraindiciran kod šoka, bolesti jetre, zatajenja bubrega i treba ga koristiti s oprezom ako koronarne cirkulacije, zatajenje srca, arterijska hipertenzija.
PROPOPHOL(2,6-diizopropilfenol) se koristi u obliku izotonične masne emulzije za injekcije u venu (1 ml sadrži 100 mg lipida). On je antagonist NMDA-receptore glutaminske kiseline, pojačava GABAergičku inhibiciju, blokira napon zavisnu kalcijumskih kanala neurona. Ima neuroprotektivni učinak i ubrzava oporavak funkcije mozga nakon hipoksičnog oštećenja. Inhibira peroksidaciju lipida, proliferaciju T-limfociti, njihovo oslobađanje citokina, normalizira proizvodnju prostaglandina. Ekstrahepatična komponenta igra značajnu ulogu u metabolizmu propofola. Neaktivni metaboliti se izlučuju putem bubrega.
Propofol izaziva anesteziju unutar 30 s. Moguće na mjestu ubrizgavanja jak bol, ali se flebitis i tromboza javljaju rijetko. Propofol se koristi za uvođenje u anesteziju, održavanje anestezije, sedativni efekat bez isključivanja svijesti kod pacijenata koji se podvrgavaju dijagnostičke procedure i intenzivnu njegu. Kombinirajte s narkotičkim analgeticima i dušičnim oksidom (ili drugim inhalacijskim anesteticima).
Prilikom uvođenja u anesteziju ponekad se javljaju trzaji skeletnih mišića i konvulzije, respiratorni zastoj se razvija unutar 30 s, zbog smanjenja osjetljivosti respiratornog centra na ugljični dioksid i acidoze. Depresija respiratornog centra je potencirana narkotički analgetici. Propofol, dilatirajući perifernih sudova, kratkoročno snižava krvni pritisak kod 30% pacijenata. Uzrokuje bradikardiju, smanjuje cerebralni protok krvi i potrošnju kisika moždanog tkiva. Anesteziju ne karakteriziraju aritmija i ishemija miokarda, iako je aritmogeni učinak adrenalina potenciran.
Buđenje nakon propofol anestezije je brzo, povremeno se javljaju konvulzije, drhtanje, halucinacije, astenija, mučnina i povraćanje, a intrakranijalni pritisak raste. Poznati su slučajevi postoperativne groznice, seksualne dezinhibicije i anafilaktičkih reakcija. Propofol masna emulzija je dobar medij za proliferaciju mikroorganizama.
Stoga se prilikom upotrebe mora pažljivo pridržavati asepse. Prosječna incidencija bakterijske kontaminacije otopine propofola trenutno je 6,3%. Sigurno trajanje infuzije propofol masne emulzije ne smije biti duže od 8 do 12 sati.
Da bi se smanjio rizik od septičkih komplikacija tokom infuzije propofola, predloženo je kombinovani lek sa etilendiamintetraacetatom - DIPRIVAN-EDTA. EDTA, dodat u minimalnoj koncentraciji od 0,01 - 0,05%, efikasno suzbija reprodukciju patogene bakterije, ali ne ubrzava izlučivanje jona kalcijuma i magnezijuma iz organizma.
Propofol je kontraindiciran kod alergija, hiperlipidemije, poremećaja cerebralnu cirkulaciju, trudnoća (prodire u placentu i izaziva neonatalnu depresiju), djeca mlađa od mjesec dana. Anestezija propofolom se provodi s oprezom kod pacijenata sa epilepsijom, patologijom respiratornog, kardiovaskularnog sistema, jetre i bubrega, hipovolemijom.
KETAMINE izaziva anesteziju kada se ubrizgava u venu 5 - 10 minuta, kada se ubrizgava u mišiće - 30 minuta. Postoji iskustvo s epiduralnom primjenom ketamina, koja produžava učinak do 10-12 sati. Metabolit ketamina, norketamin, ima analgetski učinak još 3-4 sata nakon završetka anestezije.
Ketaminska anestezija se naziva disocijativna anestezija: drogirana osoba nema bol (osjeća se negdje sa strane), svijest je djelimično izgubljena, ali su refleksi očuvani, a tonus skeletnih mišića se povećava. Lijek remeti provođenje impulsa duž specifičnih i nespecifičnih puteva do asocijativnih zona korteksa, posebno prekida talamo-kortikalne veze.
Sinaptički mehanizmi djelovanja ketamina su raznoliki. Nekonkurentni je antagonist ekscitatornih neurotransmitera glutamina i asparaginska kiselina u vezi NMDA-receptori (NMDA-N-metil- D-aspartat). Ovi receptori aktiviraju natrijum, kalijum i kalcijum kanale u neuronskim membranama. Kada su receptori blokirani, depolarizacija je poremećena. Osim toga, ketamin stimulira oslobađanje enkefalina i β-endorfina; inhibira neuronski unos serotonina i norepinefrina. Potonji efekat se manifestuje tahikardijom, povećanjem krvnog pritiska i intrakranijalnog pritiska. Ketamin širi bronhije.
Prilikom oporavka od anestezije ketaminom moguće su zablude, halucinacije i motorna agitacija (ove neželjeni događaji sprečeno davanjem droperidola ili sredstava za smirenje).
Bitan terapeutski efekat ketamin je neuroprotektivan. Kao što je poznato, u prvim minutama hipoksije mozga oslobađaju se ekscitatorni medijatori - glutaminska i asparaginska kiselina. Naknadna aktivacija NMDA-receptori se povećavaju
u unutarćelijskom okruženju, koncentracija natrijuma i kalcijevih jona i osmotski pritisak uzrokuju oticanje i smrt neurona. Ketamin kao antagonist NMDA-receptora eliminiše preopterećenje neurona jonima i prateći neurološki deficit.
Kontraindikacije za upotrebu ketamina su cerebrovaskularne nezgode, arterijska hipertenzija, eklampsija, zatajenje srca, epilepsija i druge konvulzivne bolesti.
MIDAZOLAM- neinhalacijski anestetik sa benzodiazepinskom strukturom. Kada se ubrizgava u venu, izaziva anesteziju u roku od 15 minuta kada se ubrizgava u mišiće, trajanje djelovanja je 20 minuta. Utiče na benzodiazepinske receptore i alosterički pojačava saradnju GABA sa receptorima tipa GABA A. Kao i sredstva za smirenje, ima opuštajuće i antikonvulzivne efekte.
Anestezija midazolamom provodi se samo uz umjetnu ventilaciju, jer značajno deprimira centar za disanje. Ovaj lijek je kontraindiciran kod mijastenije gravis, zatajenja cirkulacije, u prva 3 mjeseca. trudnoća.
Barbiturati HEXENAL I TIOPENTAL NATRIJUM nakon injekcije u venu, anestezija se inducira vrlo brzo - "na kraju igle", anestetički efekat traje 20 - 25 minuta. Sudbina heksenala i tiopentala je drugačija. Hexenal se brzo oksidira citokromom R- 450 jetre u metabolite bez anestetičkih efekata. Tiopental se taloži u masnom tkivu i oksidira u jetri brzinom od 15% doze na sat. Potpuna oksidacija jedne doze tiopentala dolazi u roku od 40 sati Oslobađanje tiopentala iz masnih depoa uzrokuje pospanost i depresiju.
Sedativni, hipnotički, antikonvulzivni i anestetički efekti barbiturata uzrokovani su inhibicijom retikularne formacije srednjeg mozga i slabljenjem njenog aktivacijskog djelovanja na korteks mozga. Barbiturati, kao agonisti barbituratnih receptora u GABAergijskim sinapsama, alosterički pojačavaju efekat GABA na GABA A receptore.
Tokom anestezije, refleksi nisu potpuno potisnuti, povećava se tonus skeletnih mišića (H-holinomimetički efekat). Intubacija larinksa bez upotrebe mišićnih relaksansa je neprihvatljiva zbog rizika od laringospazma. Barbiturati nemaju nezavisno analgetsko dejstvo.
Barbiturati deprimiraju respiratorni centar, smanjujući njegovu osjetljivost na ugljični dioksid i acidozu, ali ne i na refleksne hipoksične podražaje iz karotidnih glomerula. Oni povećavaju lučenje bronhijalne sluzi, nezavisno od holinergičkih receptora i ne eliminišu se atropinom. Središte vagusnog živca stimulira se razvojem bradikardije i bronhospazma. Oni uzrokuju arterijsku hipotenziju jer inhibiraju vazomotorni centar i blokiraju simpatičke ganglije.
Heksenal i tiopental natrijum su kontraindicirani kod bolesti jetre, bubrega, sepse, groznice, hipoksije, zatajenja srca, upalnih procesa u nazofarinksu. Hexenal se ne daje pacijentima s paralitičkom opstrukcijom crijeva (teško inhibira motilitet tiopental natrij ne koristi se za porfiriju, šok, kolaps, dijabetes melitus, bronhijalnu astmu).
Neinhalacioni anestetici se koriste za indukcijsku, kombinovanu anesteziju i samostalno tokom kratkotrajnih operacija. U ambulantnoj praksi posebno je pogodan propanidid, koji nema nuspojava. Midazolam se koristi za premedikaciju, a propisuje se i oralno kao tablete za spavanje i sredstvo za smirenje.
SODIUM OXYBUTYRATE(GHB) kada se unese u venu izaziva anesteziju nakon 30 - 40 minuta, koja traje 1,5 - 3 sata.
Ovaj lijek se pretvara u GABA medijator, koji reguliše inhibiciju u mnogim dijelovima centralnog nervnog sistema (moždani korteks, mali mozak, kaudatno jezgro, palidum, kičmena moždina). GHB i GABA smanjuju oslobađanje ekscitatornih transmitera i pojačavaju postsinaptičku inhibiciju utječući na GABA A receptore. Tokom anestezije natrijum hidroksibutiratom refleksi su delimično očuvani, iako dolazi do snažne relaksacije mišića. Opuštanje skeletnih mišića je zbog specifičnog inhibitornog efekta GABA na kičmenu moždinu.
Natrijum hidroksibutirat ne inhibira respiratorne, vazomotorne centre ili srce umereno povećava krvni pritisak, senzibilizirajući a-adrenergičke receptore krvnih sudova na delovanje kateholamina. Snažan je antihipoksičan agens u mozgu, srcu i retini.
GHB, pretvarajući se u jantarni semaldehid, formira GHB sistem - sukcinski semaldehid. Ovaj sistem, učestvujući u transportu jona vodonika u respiratornom lancu mitohondrija, poboljšava oksidaciju pirogrožđane i mlečne kiseline uz eliminaciju intracelularne acidoze. GHB se preko jantarnog polualdehida pretvara u jantarna kiselina- važan oksidacioni supstrat. Kao rezultat ovih metaboličkih efekata, pojačava se sinteza makroerga, a ioni kalija lakše prodiru u ćelije (hipokaligistija se eliminira, ali može doći do hipokalijemije, što će zahtijevati korekciju kalijum hloridom).
Natrijum hidroksibutirat se koristi za uvodnu i osnovnu anesteziju, ublažavanje boli tokom porođaja, kao sredstvo protiv šoka i u kompleksnoj terapiji hipoksije, uključujući cerebralnu hipoksiju. Kontraindiciran je kod mijastenije gravis, hipokalemije, a s oprezom se propisuje za toksikoze trudnoće praćene arterijskom hipertenzijom, kao i za osobe čiji rad zahtijeva brze mentalne i motoričke reakcije.
ETHANOL
Etil alkohol (etil alkohol, vinski alkohol, etanol) je providna isparljiva tečnost karakterističnog alkoholnog mirisa i oštrog ukusa, lako zapaljiva, gori i meša se u bilo kom odnosu sa vodom, etrom i hloroformom.
Riječ "alkohol" dolazi od arapskih riječi (al-)kuhl - antimon, antimon; kuhul - alkohol, alkohol; kahala- mast, nijansa. U srednjem vijeku u Evropi riječ alko(h)ol koristi se kao naziv najfinijeg praha, prašine ili prečišćene (destilirane) vode. Riječ "alkohol" je latinskog porijekla: spiro- Duvam, dišem. Na galskom, alkohol je usquebaugh(voda života).
Etilni alkohol je dobar rastvarač zbog kombinacije polarnog hidroksila i nepolarnog etil radikala u molekuli koristi se za pripremu tinktura, ekstrakata i doznih oblika za vanjsku upotrebu. Tijelo sadrži malu količinu endogenog alkohola u krvi, njegova koncentracija se kreće od 0,004 do 0,01%.
Izum metode destilacije i prva proizvodnja alkohola povezuje se s imenom arapskog alhemičara Ragesa, koji je u potrazi za “ kamen filozofa"slučajno ispušten etil alkohol. U Evropi se alkohol proizvodio u 13. veku. i u početku se koristio kao univerzalni lijek. Njegova upotreba je izašla van kontrole lekara u 14. veku. tokom pandemije kuge.
Veliki doprinos proučavanju toksičnih efekata etil alkohola dali su domaći fiziolozi, farmakolozi i kliničari I.M. Sečenov, I. P. Pavlov, N. P. Kravkov, V. M. Bekhterev, S. S. Korsakov.
Etilni alkohol ima lokalno, refleksno i resorptivno djelovanje. U medicinskoj praksi se uglavnom koriste lokalna akcija. Ponekad se pacijentima u periodu rekonvalescencije kratkotrajno i u ograničenom obimu propisuju slabe otopine alkohola u obliku stolnih vina, piva, kumisa za povećanje apetita i vraćanje funkcije. probavni trakt. IN kritični slučajevi etil alkohol se dodaje u smjese za parenteralna ishrana(50 - 70 g dnevno). Kao što znate, kada se 100 g etanola oksidira u tijelu, oslobađa se približno 700 kcal energije.
Konzumiranje malih količina crnog vina (50 ml u odnosu na apsolutni alkohol 2-3 puta dnevno) smanjuje agregaciju trombocita, sadržaj aterogenih lipoproteina niske gustine, nivo glukoze kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2 i povećava sadržaj visoko- lipoproteini gustine koji suzbijaju aterosklerozu. Moguće je da antioksidativni polifenoli u crnom vinu imaju antiaterosklerotski učinak, iako to nije eksperimentalno potvrđeno.
Uzimajući jake alkoholna pića povećanje otpornosti na hladnoću nije opravdano, jer se pod utjecajem etilnog alkohola ne povećava samo proizvodnja topline, već se i prijenos topline povećava u mnogo većoj mjeri. Proširenje kožnih žila stvara lažni osjećaj topline, istovremeno se povećava gubitak topline zbog znojenja, a gubi se mentalna kontrola nad opasnošću od hipotermije. Upotreba malih doza etil alkohola prihvatljiva je za prevenciju prehlade nakon što je nastupila hipotermija i žrtva se vratila na toplo.
Nije tajna da se to izvrši hirurške operacije, kao i neke terapijske procedure i dijagnostičke studije, potrebno je životinju prvo staviti u stanje anestezije, odnosno izazvati veštački san, praćen gubitkom svesti i osetljivosti, opuštanjem mišića i izostankom refleksa, pri čemu mogu se izvoditi manipulacije koje je propisao ljekar. Za to se u veterinarskoj praksi koristi dosta metoda i lijekova, svi imaju svoje karakteristike i specifičnu primjenu, ali veterinari širom svijeta daju prednost inhalacijskoj (gasnoj) anesteziji. Naši anesteziolozi idu u korak s vremenom i uspješno koriste inhalacijske anestetike najnovije generacije, kako u monokomponentnom režimu tako i kao komponenta kombinovane anestezije.
Skoro savršen anestetik
Od svih lijekova koji se koriste za anesteziju životinja, inhalacijski anestetici su najbliži konceptu "idealnog anestetika", na čijem stvaranju naučnici širom svijeta još uvijek rade. Takav anestetik mora imati niz karakteristika, među kojima su:
udobno i brzo uranjanje u anesteziju, kao i oporavak od nje;
snažan hipnotički učinak, opuštanje mišića;
netoksični i minimalni nuspojave;
lako kontrolisana dubina anestezije.
Inhalacijski anestetici, više od drugih lijekova koji se koriste za anesteziju, odgovaraju ovom skupu karakteristika. To je zbog njihovih fizičko-hemijskih svojstava, što ih čini sličnima inertnim plinovima i uzrokuju minimalnu biotransformaciju u tijelu životinje, zbog čega nastaju toksični proizvodi u vrlo male količine ili su potpuno odsutni.
Od velikog značaja je i način unošenja i uklanjanja inhalacionih anestetika iz organizma – kroz respiratorni sistem. Ako šematski opišemo put kretanja inhalacionog anestetika do mozga, to će izgledati ovako: isparivač - krug disanja - alveole - krv - mozak. Gotovo na isti način, samo obrnutim redoslijedom, inhalacijski anestetici se eliminiraju (eliminacija), dok se neinhalacijski anestetici podvrgavaju biotransformaciji u jetri i eliminišu putem bubrega, u jednom ili drugom stepenu. negativan uticaj ovim telima. Osim toga metoda inhalacije administracija vam omogućava da lako kontrolirate intenzitet opskrbe anestetikom i, posljedično, koncentraciju lijeka u mješavini udahnutog plina, pružajući laku kontrolu dubine anestezije i brz oporavak od nje.
Šematski prikaz kretanja inhalacionog anestetika duž putanje “isparivač – krug disanja – alveole – krv – mozak”.
Još jedan velika prednost Najnovija generacija inhalacijskih anestetika je njihova svestranost među vrstama, odnosno pogodni su za veliku većinu životinja. Gasna anestezija može se koristiti i za gmazove i ptice, i za velike sisare, a, na primjer, za činčile, inhalacijska anestezija je jedina siguran izgled anestezija
Izofluran
Izofluran je trenutno najkorišteniji lijek za inhalaciona anestezija, kako u Rusiji tako i u inostranstvu, što je zbog niza njegovih fizičko-hemijskih svojstava. Prvo, po nivou metabolizma izoflurana u tijelu, ovaj lijek zauzima prvo mjesto među ostalim inhalacijskim anesteticima (manje od 0,2%), štoviše, izofluran se raspada na netoksične spojeve koji ne štete životinji. Drugo, zbog svoje niske rastvorljivosti i velike isparljivosti, izofluran izaziva brzu indukciju i oporavak od anestezije, a takođe je lak za upravljanje.
Iz karakteristika djelovanja izoflurana na tijelo mogu se istaknuti sljedeće točke:
nadražujuće djelovanje na respiratorni trakt, neprijatan miris;
blaga respiratorna depresija, bronhodilatatorni efekat;
povećanje broja otkucaja srca, kao i smanjenje krvnog tlaka zbog vazodilatacijskog učinka, posebno pri visokim koncentracijama anestetika;
blaga depresija miokarda;
- povećan intrakranijalni pritisak;
nedostatak nefro- i hepatotoksičnih efekata.
Na temelju svega navedenog, može se primijetiti da je plinska anestezija korištenjem izoflurana prikladna ne samo za klinički zdrave životinje, već i za stare i bolesne životinje, za koje injekcijska analgezija može biti kontraindicirana. Pravilna premedikacija spriječit će nastanak nuspojave, omogućit će mekan ulazak i izlazak iz anestezije.
Sevofluran
Sevofluran je nova generacija inhalacijskih anestetika. Značajno je skuplji od izoflurana, ali niz prednosti ga čini lijekom izbora u mnogim situacijama. Kao i izofluran, sevoran vam omogućava da lako kontrolišete dubinu anestezije, a takođe omogućava brzu indukciju i oporavak od anestezije zbog svoje niske rastvorljivosti u krvi. Brzina metabolizma sevoflurana je nešto viša od metaboličke stope izoflurana i iznosi oko 5%.
Posebnost sevoflurana je u tome što, za razliku od drugih inhalacijskih anestetika, sevoran pruža dobro ublažavanje boli, a ne samo zatamnjenje, što vam omogućava da smanjite ili potpuno eliminirate upotrebu dodatne lekove tokom operacije.
Glavna prednost sevoflurana u odnosu na druge inhalacioni anestetici je da ovaj lijek ima ugodan miris i ne izaziva iritaciju respiratornog trakta, koji vam omogućava da koristite masku za uvođenje anestezije bez izazivanja tjeskobe životinji.
Kao i izofluran, sevofluran blago deprimira disanje i širi bronhije. Krvni pritisak se smanjuje manje nego kod izoflurana. Sevoran blago mijenja protok krvi u jetri i blago smanjuje protok krvi u bubrezima.
Za razliku od izoflurana, sevoran uzrokuje blagu promjenu intrakranijalnog tlaka, što ga čini lijekom izbora kod pacijenata sa povišenim intrakranijalnog pritiska koji pate od hidrocefalusa i drugih moždanih patologija, pa je stoga indiciran za sve pse patuljastih pasmina.
Priprema životinje za inhalacionu anesteziju i postanestezijsku njegu
Kao minimalnu pripremu životinje za inhalacionu anesteziju, trebali biste prestati hraniti svog ljubimca 4-6 sati prije. Osim toga, anesteziolog mora biti siguran da životinja nema kontraindikacije za korištenje anestezije, zbog čega će možda biti potrebno prvo napraviti EKG, rendgenski snimak grudnog koša i drugo. dijagnostičke studije, koje preporučuje ljekar koji prisustvuje.
Buđenje nakon plinske anestezije obično se događa u roku od nekoliko minuta, a potpuni oporavak od anestezije može potrajati jedan dan, ali obično traje nekoliko sati. Na brzinu oporavka od anestezije u velikoj mjeri utječe težina operacije. Ukoliko je potrebno, liječnici imaju mogućnost korištenja kisikovih komora za male kućne ljubimce, osiguravajući protok zraka obogaćenog kisikom u pluća pomoću koncentratora kisika. U prvih sat vremena može doći do nedostatka koordinacije pokreta, a tokom dana može doći do letargije, koja nestaje već prvog dana.
Psi se lakše oporavljaju od anestezije nego mačke, koje se mogu uplašiti svjetlima i oštrim zvukovima, pa se preporučuje da se mačke daju sedativima prije davanja inhalacijske anestezije. Ponekad mačke povraćaju nakon anestezije. Bolje je ne uznemiravati i mačke i pse u prvim satima nakon anestezije, već ih pustiti da se odmore. Životinju možete hraniti otprilike 8 sati nakon buđenja.
Bolesti kod pasa nisu neuobičajene. Neki od njih se mogu izliječiti u najkraćem mogućem roku i uz minimalne gubitke, ali za liječenje drugih potrebno je pribjeći hirurškim operacijama različitog stepena složenosti. Problem je što se psa ne može nagovoriti da mirno leži dok hirurg radi svoj posao. Čak i "manje" operacije zahtijevaju anesteziju za pse, a od kvalitete njezine provedbe uvelike ovisi ne samo uspjeh hirurške intervencije, već i cijeli budući život kućnog ljubimca.
Anestezija dolazi od starogrčkog izraza koji se doslovno može prevesti kao „nedostatak osjeta“. Ovaj „nedostatak“ se postiže anestetičkim lekovima koji privremeno „isključuju“ nervna vlakna odgovorna za prenošenje senzacija bola.
Osim toga, anesteziju karakterizira djelomični gubitak rigidnosti mišića (odnosno njihovo opuštanje), što također olakšava hiruršku intervenciju. Sve vrste ublažavanja bolova mogu se podijeliti na dvije velike grupe: lokalna i opća (anestezija).
Opća anestezija za pse
Bez obzira na vrstu anestezije, uvijek počinje premedikacijom. Ovo je naziv "događaja" praćenog ubacivanjem pluća sedativi. Premedikacija je potrebna da bi se pas smirio i pripremio njegovo tijelo za duboku, “punu” anesteziju.
Odsustvo ove faze je gotovo 100% garancija razvoja teških komplikacija. Opća anestezija se može podijeliti u dvije široke vrste:
- Mononarkoza (monovalentna).
- Polinarkoza.
U prvom slučaju za anesteziju se koristi samo jedan lijek (povremeno i dva, ako je potrebno osigurati njihovo kombinirano djelovanje). Po pravilu, takvima jednostavna opcija koriste se za jednostavne i kratke operacije (od kojih se mnoge mogu izvesti samo u lokalnoj anesteziji).
U skladu s tim, opća polivalentna anestezija uključuje upotrebu nekoliko lijekova odjednom. Može biti izuzetno teško uzeti u obzir sve nijanse njihove interakcije, ali jednostavno nema drugog izlaza u slučajevima kada predstoji složena i dugotrajna operacija.
Parenteralna anestezija
Ovo je najčešća vrsta anestezije, u kojoj se aktivna tvar unosi intravenozno u tijelo psa. Prednost ovakve anestezije je mogućnost idealnog doziranja lijeka ovisno o trenutna drzava operisana životinja. Osim toga, kada intravenozno davanje lijek počinje djelovati vrlo brzo.
Bitan! Gotovo svi lijekovi za ovu vrstu anestezije mogu uzrokovati hipoventilaciju.
Jednostavno rečeno, proces izmjene plinova u njima se jako usporava, zbog čega operirani pas može umrijeti od gušenja. Zbog toga se uvijek izvodi intubacija (tj. u dušnik se ubacuje posebna cijev kroz koju zrak struji direktno u pluća).
Pročitajte također: Pouzdani načini za uklanjanje buva sa psa
Intubacija se ne koristi uvijek. Nema posebne potrebe kada sama operacija ne traje više od 10 do 15 minuta. Isto važi i za slučajeve kada je gornji respiratornih organa. Istina, čak iu takvim slučajevima intubacijski aparat je uvijek pri ruci, jer može zatrebati u svakom trenutku.
Ovo je patologija u kojoj (zbog kongenitalne anomalije razvoj vaskularnog kreveta), krv se iz gastrointestinalnog trakta šalje direktno u opći krvotok. U isto vrijeme, tijelo životinje je već u stanju kronične intoksikacije, a intravenozno uvođenje sedativa može ubiti psa.
Inhalaciona anestezija
Trenutno veterinari koriste ovu tehniku prilično aktivno. Zanimljivo je da je prva anestezija bila inhalaciona (davana je parama hloroforma). Danas se ova tehnika donekle promijenila, i parovi aktivna supstanca“pumpa” direktno u pluća. Da bi se to postiglo, intubira se dušnik životinje.
Možemo reći da je inhalaciona anestezija dijelom sigurnija za organizam životinje, ali ipak u ovom slučaju nije bez specifičnih rizika. Inhalacionu anesteziju karakterizira značajan pad krvnog tlaka (zbog izraženog vazodilatatornog efekta). Tokom operacije, nivo psa se mora stalno mjeriti. krvni pritisak, budući da njegov pad na kritično niske vrijednosti ima izuzetno tužan učinak na stanje bubrega i mozga.
Inhalacijska anestezija ima barem jednu prednost - omogućava lak pristup mnogim organima respiratornog sistema. To je i ono što veterinari najradije koriste kada je potrebno operirati oči, uši, nos ili usnoj šupljiniživotinja. Kvalitetnim prskanjem aktivne tvari moguće je smanjiti njegovu dozu koliko god je to moguće.
Zanimljivo! Inhalaciona anestezija se rijetko koristi: koristi se kada je potrebno izvršiti posebno složene i dugotrajne operacije, dodatno uz parenteralnu anesteziju.
Lokalna anestezija za pse
Najčešći tip. U veterinarskoj medicini lokalna anestezija se koristi svakodnevno i vrlo aktivno. Podijeljen u nekoliko varijanti.
Primjena anestezije
Najjednostavniji metod. Sastoji se od nanošenja supstanci za „zamrzavanje“ direktno na površinu kože ili sluzokože. Suprotno uvriježenom mišljenju, smrtnost ove vrste anestezije je prilično visoka. Dakle, danas na policama ljekarni možete pronaći mnogo "sportskih" sprejeva za ublažavanje bolova, čiji učinak traje nekoliko minuta. Ovo može biti sasvim dovoljno za jednostavnu hiruršku intervenciju.
Pročitajte također: Kako osloboditi psa buva: od kompleta prve pomoći do narodnih lijekova
Infiltraciona anestezija
Također jednostavno i efikasan metod, koji se sastoji u zasićenju slojeva kože i potkožnog tkiva anestetička rješenja. Ovaj postupak se izvodi pomoću običnog šprica. Koristi se za izvođenje jednostavnih i prolaznih operacija: za šivanje, na primjer, ili za uklanjanje apscesa.
Regionalna anestezija
Jedan od najtežih, ali efikasne načine lokalna anestezija.
- Prvo, razlikuje se njegov tip provodnika. Smisao tehnike je „impregnirati“ lokalno nervnih pleksusa, čvorova i nervnih stabala sa rastvorima anestetika.
- Drugo, anestezija je spinalna. Izvodi se ubrizgavanjem lijeka direktno između arahnoida i pia mater kičmene moždine. Ova metoda vam omogućava da privremeno "isključite" sve senzacije ispod mjesta ubrizgavanja.
- Tehnika je dobra za korištenje, na primjer, kada carski rez. U takvim slučajevima, opća anestezija je krajnje nepoželjna, jer će kuja koja je "rodila" morati hraniti bebe.
Epiduralna anestezija
U ovom slučaju, lijek se ubrizgava između dura mater kičmene moždine i kičmenog kanala.
Kontraindikacije za lokalnu anesteziju
Treba to zapamtiti lokalna anestezija, uz svu svoju atraktivnost (jednostavnost i nisku cijenu), ne koriste se uvijek. Razlog je prisustvo ozbiljnih kontraindikacija:
- Lokalna anestezija se ne koristi u slučajevima kada operacija (barem teoretski) može trajati duže od trajanja lijeka protiv bolova.
- Životinja ima tendenciju razvoja alergijskih reakcija (međutim, u ovom slučaju morate biti izuzetno oprezni s općom anestezijom).
- Kolerični tip karaktera. Jednostavno rečeno, bolje je odmah uroniti "džepne" pse svadljivog i svadljivog raspoloženja u opću anesteziju.
- Isto vrijedi i za slučajeve kada je pas velik i snažan. Daleko je od sigurnog da će ga vlasnik moći zadržati i smiriti.
Oporavak od anestezije
Što se životinja brže oporavlja od anestezije, što je operacija kraća, to je niža doza aktivne supstance.
Za uklanjanje psa, veterinar postupno (!) prestaje davati lijekove u nekim slučajevima, u tu svrhu se koriste posebni lijekovi koji blokiraju djelovanje glavnog lijeka. Osim toga, preporučuje se opskrba pluća čistim kisikom: ova potonja pomaže ubrzanju metabolizma i razgradnji ljekovitih tvari na sastavne komponente.
Rizici i vjerovatnoća komplikacija
Šta su moguće komplikacije anestezija? Vjeruje se da je iznenada alergijske reakcije a netolerancija na anestetike u normalnim uslovima javlja se jednom na 100.000 upotreba. Ove reakcije mogu varirati od blagog otoka na mjestu injekcije do smrti.
Zapamtite! Uvijek i pod svim uvjetima postoji izvjesna šansa da će tijelo određene životinje neadekvatno reagirati na određeni lijek, čak i ako se ovaj posljednji desetljećima koristi u medicinske i veterinarske svrhe.
U skoro 100% slučajeva, problemi će nastati tokom opšte anestezije (moguće je i smrtonosne) ako pas nije „postio“ najmanje 12 sati pre operacije. Dobro hranjen pas može umrijeti tokom operacije. Problem je što se kod opće anestezije princip inervacije mišića uvelike mijenja.
Ptice su jedna od životinjskih vrsta koje su najosjetljivije na stres. Čak i najjednostavnije manipulacije mogu izazvati snažnu reakciju njihovog tijela.
Ideja o radu s pticama uz pomoć sedacije (anestezije) rodila se dosta davno. Ali u našoj zemlji jeste dugo vremena To je bilo nemoguće, jer je rad s ovom grupom životinja pod injekcijskom anestezijom nezgodan. Samo gasna anestezija ili gasna anestezija vam omogućava da radite sa pticama sigurno i lako.
Zašto u svom radu koristimo gasnu anesteziju?
- Prije svega, njegova sigurnost. Lijek koji koristimo je izofluran. Stoga se ova tvar praktički ne podvrgava biotransformaciji štetnih efekata na tjelesnim sistemima pacijenta praktično nema.
- Drugo, lijek ulazi u tijelo ptice tokom udisanja i eliminira se tokom izdisaja. Odnosno, životinja "zaspi" vrlo brzo (manje od jedne minute) i jednako brzo se "budi".
- Treće, dovod lijeka je lako kontrolirati tokom manipulacije, odnosno povećati ili smanjiti koncentraciju plina koji se isporučuje pacijentu.
- Četvrto, uz pomoć plinske anestezije postalo je moguće provesti mnoge dijagnostičke manipulacije, povećavajući njihovu objektivnost. Anestezija uklanja faktor stresa i boli tokom dijagnostike, čineći procjenu stanja pacijenta adekvatnijom.
Uz kvalifikovanu upotrebu gasne anestezije, smrtnost je manja od jedan odsto, odnosno možemo reći da je ovo najviše siguran način anestezija. Naravno, postoji i individualna netolerancija lijeka, a opće stanje pacijenta, naravno, utiče na uspješnost anestezije. Prije početka manipulacija, liječnik će navesti sve prednosti i nedostatke korištenja plinske anestezije u određenoj situaciji.
Ne zaboravite da većina čak i pitome peradi ne podnosi suzdržanost, a pri izvođenju mnogih dugotrajnih postupaka potrebna je nepokretnost pacijenta. Dakle, neupotreba anestezije povećava rizik od ozljeda pacijenta, a može čak uzrokovati šok i smrt ptice uslijed stresa.
Bez sedacije, nemoguće je pravilno podrezati izrasle kljunove i kandže. Uz normalno orezivanje, ptica će biti čvrsto fiksirana, svaki pokret doktora će se vidjeti i osjetiti, sve će se to doživljavati kao prijetnja. Ptica će biti pod stresom, a kvalitet izvedbe će biti nizak, jer će ptica stalno pokušavati pobjeći. Sedacija vam omogućava da radite na visoki nivo a kozmetički učinak postignut u ovom slučaju bit će maksimalan..
Čak se i uzimanje krvi mora obaviti pod anestezijom. Kod ovakvog uzimanja krvi trauma životinje je minimalna, kod većine vrsta nema ni traga od zahvata, a kod vrsta koje na to reaguju velikim hematomima, zahvaćena područja postaju mnogo manje uočljiva.
O prednostima upotrebe gasne anestezije prilikom hirurških intervencija ne treba govoriti; ovo je najbolji i jedini pravi izbor za ptice. Prilikom jednostavnih hirurških operacija izofluran se koristi kao monoanestezija, ali ako je hirurška intervencija složena, onda se efekat gasne anestezije dopunjava nizom drugih lekova protiv bolova.
Nažalost, upotreba anestezije poskupljuje manipulaciju, jer ne doziramo količinu lijeka po težini, već koncentraciju plina koji se dovodi u masku. Shodno tome, na budgerigar uzima istu količinu lijeka kao sisar prosječne veličine.
Gasna anestezija je omogućila korištenje tehnika u veterinarskoj ornitologiji koje su prije bile jednostavno nemoguće. Omogućio je smanjenje stresnog opterećenja životinja i time značajno povećanje postotka izliječenih pacijenata.