Intraabdominalno krvarenje. Kako prepoznati unutrašnje krvarenje: glavni simptomi

Krv u trbušnoj šupljini naziva se hemoperitoneum ili unutrašnje abdominalno krvarenje. Unutrašnje krvarenje- jedan od mnogih opasne vrste hemoragije. Može biti skrivena, kada se javlja u tjelesnoj šupljini, ili očigledna, što se lako može utvrditi tokom pregleda.

Abdominalno krvarenje je najčešće parenhimsko, kada je oštećen integritet jetre, pankreasa, bubrega ili slezene. Takvo krvarenje je obilno i opasno po život. Drugi najčešći tip krvarenja je mješoviti. Nastaje kada su vene i arterije parenhimskih organa oštećene.

Uzroci krvarenja u trbušnoj šupljini

Uzrok unutrašnjeg krvarenja je mehanička trauma unutrašnjih organa. Ovo može biti jak udarac, prostrelna rana ili ubodna rana, koji utiče na parenhimski organ. Drugi razlog može biti komplikacija bolesti unutrašnjih organa, kao što su tumori, različitog porijekla, ektopična trudnoća, ruptura slezene ili cista. Kako znati da je počelo unutrašnje krvarenje:

• Koža i sluzokože blede.
• Počinjete da osjećate vrtoglavicu i osjećaj opšta slabost u telu.
• Krvni pritisak naglo pada.
• Počinje napad tahikardije (ubrzani rad srca).
• Bol u predjelu trbuha se pojačava i može zračiti u lopaticu, rame i leđa.
• Dolazi do gubitka svijesti.

Ako se simptomi poklope, odmah pozovite hitna pomoć. Krvarenje u trbušnoj šupljini je veoma opasno. Pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i pažljiva dijagnoza nakon čega slijedi liječenje.

Dijagnoza abdominalnog krvarenja

IN u slučaju nužde Kada je unutrašnje krvarenje očigledno, pacijentu se pruža prva pomoć kako bi se krvarenje privremeno zaustavilo prije hospitalizacije. Završno zaustavljanje se vrši u operacionoj sali. Ako pacijent samo sumnja na unutrašnje krvarenje, onda se vrši temeljita dijagnoza:

• Inspekcija kože za dostupnost otvorene rane, modrice, modrice.
• Palpacija je površna i dublja. Površna palpacija omogućuje vam da odredite mekoću prednjeg zida peritoneuma i njegovu bol. Duboki se izvodi vrlo pažljivo, jer može izazvati jak bol.
• Rektalnim i vaginalnim pregledom utvrđuje se osjetljivost rektuma ili isključuje mogućnost ektopične trudnoće.
• utvrdiće koji je organ oštećen i izazvao krvarenje, a pokazaće i prisustvo nakupljene tečnosti u peritoneumu.
• Rendgenski snimci utvrđuju prisustvo krvi u trbušnoj šupljini.
• Dijagnostička laparoskopija pruža tačne informacije o oštećenom organu. Može se koristiti u slučajevima kada druge dijagnostičke metode ne mogu dati tačnu sliku bolesti. Može se koristiti čak i kada je pacijent bez svijesti. Danas je ovo najpreciznija i najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje bolesti unutrašnjih organa.

Takođe ćete morati da date krv za opšta analiza. Bit će vrlo informativan i pomoći će u određivanju razine hemoglobina, a s gubitkom krvi se obično smanjuje i potrebno je pratiti njegovo stanje, a pokazaće i količinu hematokrita i crvenih krvnih zrnaca.

Liječenje abdominalnog krvarenja

Tokom teško krvarenje i na nagli pad krvni pritisak krvne zamjene se transfuzuju i daju analeptici.

Indikovana je za potpuno zaustavljanje krvarenja hirurška intervencija za otklanjanje oštećenja unutrašnjih organa.

Otvaranje unutrašnjeg krvarenja je zdravstveno i životno opasno stanje koje nastaje zbog raznih razloga. Krv najčešće prodire u šupljine tijela, kao i u prostore koje ona formira.

Unutrašnje krvarenje - šta je to?

Riječ je o brzom gubitku krvi, pri čemu ona ne izlazi iz tijela, već završava na određenim mjestima unutra. To može biti materica kod žena, prostor između zglobova, stomak, bešike, pluća, crijeva.

Simptomi ove države zavisi od njegove lokacije. Može doći do krvarenja u trbušnoj šupljini, intermuskularnom itd.

Uzroci patologije su, u pravilu, dvije vrste: mehanička oštećenja (trauma, šok) i kronična bolest.

Opasnost od ove pojave povećava se neblagovremenim pružanjem prve pomoći, ignoriranjem znakova pacijenata i kasnom dijagnozom.

Ako na vrijeme potražite medicinsku pomoć, možete svesti na minimum ozbiljne komplikacije, odredite lokaciju krvarenja i zaustavite ga.

Simptomi patologije

Unutra abdominalno krvarenje- jedna od najčešćih kod mehaničkih povreda. Simptomi ovog oblika su prilično ozbiljni.

Pacijentu je jako mučno i otvara se krvavo povraćanje, ako je patologija u šupljini gastrointestinalnog trakta. Dijareja nastaje kada dođe do unutrašnjeg krvarenja u gornjem dijelu jednjaka ili tanko crijevo. Ako postoji lezija u debelom crijevu, crveni iscjedak dolazi iz anusa.

Gastrointestinalno krvarenje je jedno od najopasnijih. Simptomi uključuju groznicu, a pacijent može osjetiti bol u trbuhu. Ako, onda osobu muči jak krvavi kašalj, a mjesto na kojem se nakuplja iscjedak je pleuralna šupljina. Pojavljuje se otežano disanje, nema dovoljno zraka.

At krv iz materice dolazi u sredini ciklusa, izliva se iz vagine. Međutim, mnogi simptomi kod brojnih vrsta nisu jasno izraženi, što otežava dijagnostičke mjere i dovodi do pogoršanja stanja pacijenta.

Dakle, simptomi krvarenja koje se pojavilo u tijelu:

1. Pogoršanje zdravlja.
2. Iznenadna slabost, letargija, apatija.
3. Drhtavica, vrućina, groznica, znojenje, bljedilo.
4. Akutni osjećaj straha.
5. Mučnina, povraćanje.
6. Žeđ.
7. Gubitak samokontrole.
8. Vrtoglavica, nesvjestica.
9. Jak kašalj krvlju.
10. dispneja.
11. Iznenadni bol unutra ili njihovo potpuno odsustvo.

Ako nikoga nema u blizini, trebate pozvati hitnu pomoć, a zatim zauzeti horizontalni položaj. Ako je moguće, pozovite i svoje najmilije ako su u blizini. U ovom slučaju, biti sam nije samo zastrašujući, već i opasan..

Ne možete uzimati nikakve tablete niti piti vodu. Morate staviti led na glavu, grudi i stomak. Važno je pokušati ne paničariti i ne praviti nagle pokrete.

Uobičajeni znaci krvarenja

Glavni znakovi za sve oblike krvarenja koji se javljaju unutar tijela: slabost u tijelu, letargija, krvni tlak (BP) značajno opada, koža blijedi, pojavljuje se hladan znoj.

Sumnju na slično stanje treba nastati ako su postojali provocirajući faktori (udari tupim, probadajućim predmetima; ozljede), dijagnosticirane su bolesti unutrašnjih organa.

Pacijent može izgubiti apetit, osjećati veliku žeđ, pa čak i izgubiti svijest. Koliko je neko ozbiljno stanje može se prepoznati po određenim znacima.

Ako je krvarenje manje, tada je puls intenzivan - do 80 otkucaja u minuti, a krvni tlak se smanjuje, drugi simptomi mogu izostati.

Ako je krvarenje umjereno, gornji pritisak pada na 90 mm. rt. Art. a ispod, broj otkucaja srca se povećava. U tom slučaju koža blijedi, ruke i stopala postaju hladni, disanje se ubrzava, javljaju se mučnina, slabost, vrtoglavica, usporavaju se sve psihomotorne reakcije.

U težim slučajevima krvni pritisak bolesnika značajno pada, puls je ubrzan, disanje je isprekidano, pojavljuje se hladan znoj, pojavljuje se pospanost, drhtanje ruku i nogu, potamne oči, počinje povraćanje, koža blijedi, razvija se cijanoza i stanje osobe je kritično.

Ako je gubitak krvi masivan, tada pritisak naglo pada, puls je vrlo brz - do 160 otkucaja u minuti, svijest pacijenta je zbunjena, uočava se blijeda koža, delirij, hladan znoj, crte lica postaju izoštrene.

Fatalan gubitak krvi: usporen puls, nizak krvni pritisak, zastoj disanja, konvulzije, proširene zenice, suhe i bleda koža, agonija i smrt.

Vrste

Postoji nekoliko vrsta krvarenja: arterijsko, kapilarno, vensko. Uzrok arterijske bolesti je oštećenje arterije oštrim, reznim predmetom, prostrelna rana; trauma nastala tupim udarcem.

Vrlo je teško samostalno zaustaviti krvarenje. Krv teče kao fontana unutar i izvan organa, žrtva može izgubiti kritični volumen krvi za nekoliko minuta, što će dovesti do smrti.

Kapilara - obična. U tom slučaju, površina unutrašnjih organa može krvariti, uključujući jetru, bubrege i slezinu.

Simptomi su blagi na samom početku, što otežava dijagnostički proces. Može ga uzrokovati čir na želucu, a dolazi i do krvarenja u moždanom tkivu. U tom slučaju potrebno je hitno pružiti pomoć pacijentu.

Venska nastaje ako su zidovi vena oštećeni. Pacijent odmah razvija simptome anemije, anemije i stanje šoka. Kod venskog krvarenja mogu nastati opasna stanja u kojima se tekućina koja izlazi akumulira u pleuralnoj i retroperitonealnoj šupljini.

Uzroci

Zašto se javlja takva patologija? Faktori njegovog formiranja mogu biti različiti, na prvi pogled, čak i nemogući. Među njima:

• slabo zgrušavanje krvi (nasljednost);
• prijelomi rebara, mehaničke ozljede, rane;
• infekcije, patologije, ciroza jetre, čirevi, tuberkuloza, nepravilna lokacija unutarnjih organa, njihovo pomicanje, povećanje zbog bolesti;
• tijekom trudnoće - ruptura jajnika, ciste, ektopična lokacija ovum;
• propadanje maligni tumor;
• arterijska hipertenzija, ateroskleroza.

Razloga može biti mnogo više, pa je važno pravovremeno reagovati na nagle promjene u dobrobiti, posebno ako su postojali provocirajući faktori, ali i dijagnosticirani hronične bolesti crijeva, želuca i drugih vitalnih organa.

Metode za određivanje lokacije unutrašnjeg oštećenja

Ako se osoba osjeća loše, kako pronaći objektivan znak unutrašnjeg krvarenja i prepoznati njegov izvor?

Ako je došlo do krvarenja u trbušne duplje, nakon čega slijedi ruptura slezine ili jetre, a zatim do opšti simptomi uključuju vrtoglavicu, slabost, nizak krvni pritisak i tahikardiju. Pacijent osjeća težinu u abdomenu, bol u lijevom i desnom ramenu, a pri palpaciji peritoneuma bol u gornjem dijelu.

Teško je, ali moguće, samostalno odrediti krvarenje i njegovu prirodu..

Ako dođe do rupture jajovoda ili jajnika, tada se javlja bol u donjem dijelu trbuha, u analni otvor, pogoršanje zdravlja, javlja se crveni iscjedak iz genitalija.

Kada dođe do krvarenja u retroperitonealnom prostoru (rupture bubrega, aorte), pacijent doživljava opšti simptomi, nije jako izražen.

Postoji bol lumbalni region, ako lagano kucnete po kičmi, to će se pojačati.

Ako je lezija u želucu ili crijevima, tada se ne opaža krvavo povraćanje ili proljev i nema bolova u trbuhu.

Kako zaustaviti krvarenje

Ako postoji sumnja na unutrašnje krvarenje, onda prvo zdravstvenu zaštitu igraće kod kuće važnu ulogu za ishod situacije. Prije dolaska ljekara, pacijenta treba položiti tako da se mišići opuste. Ako žrtva ima kašalj, tada se njegovom tijelu daje polusjedeći položaj.

Obavezno otvorite prozor u prostoriji i nanesite hladno na sumnjivo mjesto oštećenja.

Važno je kontrolisati disanje i puls osobe. Ako mu se pogorša, potrebno je uraditi i provesti umjetno disanje.

Nemojte davati lekove protiv bolova, vodu, lekove, istezati telo, čvrsto zaviti mesto povrede ili pomerati žrtvu.

Terapija lekovima

Najbolji tretman za unutrašnja krvarenja je pravovremena pomoć i operacija. Terapija ove patologije provodi se u bolničkim uvjetima, na odjelima ginekologije, hirurgije, neurohirurgije - ovisno o izvoru gubitka krvi.

Ljekari prvo zaustavljaju krv, zamjenjuju njen gubitak i poboljšavaju cirkulaciju. Koristite fizičke otopine, glukozu, ostalo lijekovi propisuju se prema stanju pacijenta.

U kojim slučajevima je potrebna operacija?

Operacija je neophodna ako je stanje pacijenta kritično. Nakon što je osobi ukazana prva pomoć, ona se hospitalizuje. Specijalisti uzimaju u obzir izvor krvarenja, a zatim poduzimaju mjere.

Ako je mjesto koncentracije tekućine pleuralna šupljina, tada liječenje provode traumatolozi, ako liječe pluća - kirurzi, u slučaju intrakranijalnog oštećenja - neurohirurzi, u slučaju oštećenja maternice - ginekolozi.

Operacija će biti potrebna ako je izvor u gastrointestinalnom traktu.

Glavni zadatak liječnika je zaustaviti krvarenje, nadoknaditi gubitak i poboljšati opskrbu krvlju. Pacijenti često doživljavaju šok, u kojem unutrašnji organi ne primaju dovoljno kisika.

U takvim slučajevima pacijentima se daje transfuzija, daje se glukoza i fiziološki rastvor. Ako je slučaj težak, krvarenje se zaustavlja kauterizacijom, ali je najčešće potrebna operacija.

U slučaju plućnog krvarenja vrši se tamponada bronha. Ako je ispunjen krvlju trbušnog dijela, zatim se radi hitna laparotomija. Ako je oštećenje intrakranijalno, tada se radi trepanacija. U slučaju čira se uklanjaju oštećene žile u slučaju pukotina u crijevima, radi se operacija i šiju se.

Ako žena ima ektopičnu trudnoću (puknu cijev), patologija se može eliminirati samo kirurški.

Unutrašnje krvarenje tokom trudnoće

Ovo stanje se još naziva i preuranjena abrupcija placente i zahtijeva hitna intervencija specijalista

Kliničke manifestacije ovog stanja:

• iscjedak može biti obilan, prosječan ili ga uopće nema;
• bol u donjem dijelu trbuha, maternica se „pretvara u kamen“, što se lako osjeti palpacijom;
• srčana aktivnost fetusa je poremećena, javlja se hipoksija (utvrđena ultrazvukom);
• Ženina telesna temperatura raste.
• zdravlje se pogoršava.

Odvajanje je izazvano konzumiranjem alkohola kod majke, ovisnošću o drogama, pušenjem, anemijom, niskim brojem crvenih krvnih zrnaca, traumom abdomena, alergijama na lijekovi, fluktuacije krvnog pritiska.

Posljedice

Svako krvarenje predstavlja opasnost za osobu, a unutrašnje krvarenje još više. U ovom stanju krvni pritisak naglo pada i hemoglobin se smanjuje.

Ako krv uđe u šupljine unutrašnjih organa, njihova aktivnost je poremećena. Ako su žile komprimirane, dolazi do nekroze tkiva. Krv koja neko vrijeme ostaje u šupljinama organa (ne cirkuliše) postaje pogodno mjesto za razmnožavanje bakterija i razvoj infekcija.

Ako se pacijentu ne pruži pravovremena pomoć, postoji velika vjerovatnoća smrti. Tijelo krvari, poremećena je aktivnost srca i mozga. Ako osoba uspije dobiti pomoć, čeka ga dug period oporavka, a sve ovisi o težini stanja.

Zdravlje se može neočekivano pogoršati. A neshvatljivi bol u predelu stomaka dovodi do nepodnošljiv bol. Šta je bio razlog, u početku je teško reći. Ali krvarenje u trbušnu šupljinu toliko je opasno da bez pravovremenog dijagnosticiranja i liječenja, osoba može umrijeti.

Pacijent možda i ne posumnja da ima unutrašnje krvarenje u trbušnoj šupljini. Iako mu se gotovo uvijek prethodi ozbiljne povrede, pod uticajem kojih se krvni sudovi prekidaju ili jednostavno oštećuju. Stručnjaci ističu unutrašnje traumatske povrede plovila. Da, pod uticajem jak udarac dolazi do mehaničkog prekida veze. Deformirana žila počinje krvariti. Kao rezultat ozbiljni problemi koje treba riješiti što je prije moguće.

Drugi razlog zašto može doći do bolnog odvajanja krvnih sudova su hronične bolesti: tuberkuloza i čir na želucu. Osim toga, kada onkološke bolesti Može se otvoriti i unutrašnje krvarenje trbušne šupljine.

Jedan od glavnih problema kod unutrašnjeg krvarenja je taj što ne izlazi sva krv. Jednostavno se nakuplja unutar organa i počinje vršiti pritisak na njih. Ali, ako osoba ima kronične bolesti, čije napredovanje može dovesti do unutrašnjeg krvarenja, o mogućim problemima treba unaprijed znati od svog ljekara.

Krvarenje u trbušnu šupljinu: simptomi

Većina stručnjaka je uvjerena da ako je pacijent svjestan kako određene abnormalnosti u tijelu funkcioniraju i koji su simptomi praćeni, onda se može na vrijeme obratiti liječniku. Iako krvarenje u trbušnu šupljinu nema najizraženije simptome, ipak možete odrediti šta se u njoj dešava na osnovu stanja vašeg organizma.

Tačnije, krvarenje u trbušnu šupljinu ima sljedeće simptome:

• Oštar pad krvnog pritiska, praćen začepljenjem u ušima i nepodnošljivom glavoboljom.
• Potamnjenje u očima sa privremenim gubitkom svesti. Nesvjestica.
• Drhtavica i teška slabost.
• Blijedilo kože. U nekim slučajevima dermis postaje gotovo siv.
• Puls naglo raste.

Na prvi pogled, simptomi se čine nekarakterističnim i mogu se pripisati mnogim drugim stanjima u tijelu. Ali vrijedi napomenuti da liječnik, unatoč složenosti dijagnoze, može gotovo odmah, znajući za pacijentove bolesti ili njegove nedavne ozljede, reći što je uzrokovalo ovo stanje.

Znakovi unutrašnjeg krvarenja u trbušnoj šupljini

Ako pažljivo pazite na svoje zdravlje, možete samostalno uočiti glavne znakove unutrašnjeg krvarenja u trbušnoj šupljini. Simptomi počinju da se pogoršavaju opšte stanje sve gore. Ali puno ovisi o tome koja je žila oštećena i kojom brzinom dolazi do krvarenja. Ako brzo krvari i oštećeno velika plovila, tada osoba može vrlo brzo izgubiti svijest. Kod manjeg krvarenja simptomi će se samo pojačavati, a osobi će biti malo gore. U takvim slučajevima problem se može mnogo brže dijagnosticirati i efikasnije provesti liječenje.

Znaci unutrašnjeg krvarenja u trbušnoj šupljini na mnogo načina ovise o njegovoj vrsti. Svaki od njih ima specifični simptomi. Stoga je vrijedno razmotriti svaki od njih detaljnije:

• Krvarenje koje se javlja u retroperitonealnom prostoru kao rezultat rupture bubrega, aorte, nadbubrežne žlijezde - osim glavnih simptoma, prati i bol u donjem dijelu leđa. Uz lagano opterećenje donjeg dijela leđa, bol počinje da se pojačava.
• Krvarenje u slobodnu trbušnu šupljinu zbog rupture jetre i slezene - jak bol gornji dijelovi abdomen, posebno pri palpaciji, periodični bol u desnom i lijevom ramenu i kralježnici, težina u predjelu trbuha.
• Krvarenje koje se javlja u gastrointestinalnom traktu u prisustvu hroničnih bolesti koje se javljaju u njemu - simptomi su jako izraženi, povraćanje krvi, izmet je jarkocrven ili crn, vrlo česte dijareje Istovremeno, nema bolova u abdomenu.
• Krvarenje koje nastaje iz karličnih organa zbog rupture jajnika, materice i jajovoda u pratnji jak bol palpacijom u pubičnom području, nelagodnost i bol u abdomenu, bol koji se širi u desno i lijevo rame.

Znakovi unutrašnjeg krvarenja u trbušnoj šupljini su višestrani, ali svi jasno signaliziraju da osoba treba obratiti posebnu pažnju na svoje zdravlje i odmah potražiti pomoć od specijaliste.

Krvarenje u trbušnoj šupljini: uzroci

Koliko god da je tužno priznati, stanje osobe može se pogoršati svakog trenutka. Krvarenje u trbušnoj šupljini ima vrlo raznolike uzroke, ali svi oni dovode do toga da se od zdravlja, a možda i života, možete zauvijek oprostiti.

Krvarenje u trbušnoj šupljini ima sljedeće uzroke:

• Traumatično: udarci, posekotine, modrice.
• Kronično: pucanje krvnih žila u organima podložnim kroničnim bolestima.
• Ektopična trudnoća i bolesti karličnih organa.
• Hronične bolesti gastrointestinalnog trakta.
• Onkološke bolesti gastrointestinalnog trakta i karličnih organa.
• Povrede lumbalnog regiona.
• Pretjerana fizička aktivnost.
• Proširene vene u jednjaku i želucu.
• Malory-Weissov sindrom.

Uvijek moramo imati na umu da unutrašnje krvarenje u velikoj većini slučajeva (osim ozljeda) nastaje pod utjecajem razvoja kronične bolesti. Stoga pacijent može čak i lično shvatiti da su njegove trenutne promjene uzrokovane aktivnim stadijem bolesti.

Liječenje krvarenja u trbušnu šupljinu

Vrlo je važno pravilno liječiti krvarenje u trbušnoj šupljini. Prije svega, ako se pacijent žali na čak i blagu slabost i ima karakteristični simptomi, onda ga odmah stavite na krevet ili drugu podlogu. Biti unutra horizontalni položaj Ovisno o tome gdje je bol lokaliziran, potrebno je primijeniti rashladne grijače. Ni u kom slučaju ih ne treba uklanjati prije dolaska hitne pomoći. Ni u kom slučaju ne smijete sami liječiti krvarenje u trbušnoj šupljini.

Nakon hospitalizacije, ovisno o prirodi i intenzitetu toka, liječnici samostalno odlučuju o načinu liječenja krvarenja u trbušnoj šupljini.

Ako slučaj nije komplikovan, a krvarenje je potpuno ili praktično stalo i bilo je beznačajno, preporučljivo je intravenozno davanje slane otopine i uzimanje hemostatskih lijekova.

U slučaju aktivnog i ozbiljnog gubitka krvi odmah se izvodi hirurška intervencija paralelno sa suportivnom terapijom.

Mora se imati na umu da se liječenje krvarenja u trbušnoj šupljini treba provoditi na stacionarnoj osnovi pod direktnim nadzorom stručnjaka.

Krvarenje u trbušnu šupljinu je problem koji se ne može riješiti sami. Stoga, osoba s hroničnim bolestima mora uvijek biti na oprezu kako bi na vrijeme shvatila o čemu se radi i poduzela odgovarajuće mjere.

Kršenje integriteta krvnih žila u većini slučajeva dovodi do razvoja krvarenja, koje može biti i vanjsko i unutarnje. A ako je u prvom slučaju takvo kršenje lako primijetiti i može se eliminirati samostalno, tada krvarenje unutarnjih organa može uzrokovati ozbiljnu pretnjuživot i zdravlje. Pacijenti kod kojih se sumnja na takav poremećaj zahtijevaju hitnu hospitalizaciju, adekvatnu dijagnozu i pravilno odabrano liječenje. Tema našeg današnjeg razgovora biće krvarenje u stomaku, simptomi, uzroci i kakva je prva pomoć potrebna žrtvi.

Krvarenje u trbušnu šupljinu je protok krvi u peritonealnu šupljinu ili u retroperitonealni prostor. Ovo stanje se razvija kao rezultat kršenja integriteta krvnih žila ili organa koji se ovdje nalaze (parenhimski ili šuplji).

Zašto dolazi do krvarenja u trbušnoj šupljini, šta ga uzrokuje?

Unutarnje krvarenje trbušne šupljine može biti uzrokovano traumatskim ili netraumatskim faktorima.

Tako slično patološko stanje može se razviti zbog mehanička povreda povreda grudnog koša ili abdomena. Štaviše, može biti uzrokovana kako zatvorenim ranama (zadobivenim od udarca i kompresije), tako i otvorenim (prouzrokovanim prostrijelnom ili ubodnom ranom, te raznim ozljedama tijekom abdominalnih hirurških intervencija).

Krvarenje u trbušnu šupljinu može biti uzrokovano traumatskom rupturom parenhima ili šuplji organi probavni trakt I genitourinarnog sistema. Može se pojaviti kao odgovor na rupturu krvni sudovi nalazi se u naborima peritoneuma, kao iu debljini mezenterija ili u velikom omentumu. Ako se tijekom hirurških intervencija razvije krvarenje u trbušnu šupljinu, u većini slučajeva to se objašnjava klizanjem ligature koja je postavljena na žile mezenterija ili na batrljke operiranih organa.

Ako je krvarenje u trbušnu šupljinu netraumatskog porijekla, može nastati potpuno spontano, kao komplikacija niza bolesti ili patoloških procesa koji se javljaju tokom unutrašnje organe. Ovo patološko stanje se često razvija uz tumorske lezije peritonealnih organa, sa smanjenim zgrušavanjem krvi. Može biti uzrokovano vanmaterničnom trudnoćom, rupturom aneurizme aorte (koje se nalazi u abdominalnoj regiji), rupturom slezene i rupturom ciste ili apopleksije jajnika.

Kako se manifestuje krvarenje u trbušnu šupljinu, koji su njegovi simptomi?

Manifestacije krvarenja u trbušnoj šupljini ovise o težini gubitka krvi - njegovom intenzitetu, trajanju i volumenu.

Simptomi intraperitonealnog krvarenja uključuju blijedu boju kože i sluzokože. Pacijent je zabrinut zbog teške opšte slabosti i osećaja vrtoglavice. Na koži se pojavljuje hladan znoj, krvni pritisak naglo pada. Također se opaža teška tahikardija - brzina pulsa može varirati od sto dvadeset do sto četrdeset otkucaja u minuti. Patološki procesi osjećaju se lokalnim i difuznim bolovima u trbuhu, koji se značajno pojačavaju prilikom pokreta. Dosta česta manifestacija krvarenje u trbušnu šupljinu smatra se pokušajem pacijenta da zauzme sjedeći položaj.

Ako nakupljena krv iritira dijafragmatični peritoneum, bol se može širiti prema grudima, kao i prema području lopatice i ramena. Ako dođe do krvarenja u retroperitonealnom prostoru, javlja se bol u leđima.

Ako je krvarenje obilno, bol postaje intenzivan. Pacijent može lako izgubiti svijest, i to akutno masivan gubitak krvi je ispunjen razvojem kolapsa.

Kako prestaje krvarenje u trbušnu šupljinu, šta je prva pomoć?

Ako sumnjate na krvarenje u trbušnu šupljinu, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Žrtva mora biti položena. Na mjesto sumnje na krvarenje treba staviti hladno - najbolja opcija Postojat će paket leda, ali možete koristiti još jedan hladan oblog. Treba ga nanositi petnaestak minuta, a zatim napraviti pauzu od nekoliko minuta. Ova pauza će pomoći da se izbjegne hipotermija.

Prilikom pružanja prve pomoći potrebno je pružiti žrtvi dovoljna ponuda svježi zrak– otvorite prozor, oslobodite područje vrata i grudnog koša, jer pri gubitku krvi, gladovanje kiseonikom.

Ako se sumnja na krvarenje u trbušnu šupljinu, kao i ako se sumnja na krvarenje, izuzetno je važno zabraniti pacijentu kretanje i kašljanje. Prijevoz do medicinske ustanove treba obavljati isključivo u stacionarnom stanju.

Naravno, ovakva krvarenja, kao i krvarenje, su kontraindikacija za uzimanje bilo koje tečnosti ili hrane.

Ni u kom slučaju ne smijete zagrijavati zahvaćeno područje. Također je zabranjeno davati klistir, davati pacijentu laksativ ili davati lijekove koji mogu stimulirati srčanu aktivnost.

Prognoza za krvarenje u trbušnu šupljinu zavisi od uzroka poremećaja, njegove složenosti i pravovremenosti traženja medicinske pomoći. Hitno operacija omogućava vam da odredite izvor krvarenja, zaustavite ga i eliminišete postojeća oštećenja.

Dakle, krvarenje u trbušnu šupljinu je izuzetno opasno stanje zahtijeva hitnu prvu pomoć. Svako odlaganje, kao i pokušaji samoliječenja, prepuni su ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti.

Tradicionalni tretman

Recepti tradicionalna medicina neće pomoći u zaustavljanju krvarenja u trbušnoj šupljini. Međutim, oni su u stanju da igraju ulogu u njenoj prevenciji i ispravljanju njenih posledica.

Baš kao što pokazuje medicinska praksa, krvarenje u trbušnu šupljinu može biti uzrokovano smanjenim zgrušavanjem krvi.

Da bi povećali zgrušavanje krvi, iscjelitelji savjetuju korištenje običnog knotweeda, također poznatog kao bird knotweed. Zakuvajte kašiku osušenog i zgnječenog bilja sa čašom tek prokuvane vode. Infuzirajte lijek ispod poklopca pola sata. Procijeđeni napitak uzimajte po jednu supenu kašiku tri puta dnevno.

Može se koristiti za povećanje zgrušavanja krvi. Tako možete zakuvati kašiku sušene biljke sa jednom čašom tek prokuvane vode. Držite ovaj lijek u vodenom kupatilu deset minuta, a zatim ohladite i procijedite. Pripremljeni odvar uzimajte po jednu supenu kašiku četiri do pet puta dnevno neposredno posle jela. Iscjelitelji obično savjetuju da ga pijete četiri do pet sedmica.

Možete poboljšati zgrušavanje krvi za red veličine uz pomoć stolisnika. Zakuvajte par kašičica sušene biljke sa čašom tek prokuvane vode. Infuzirajte ovaj lijek sat vremena, a zatim procijedite. Uzimajte pripremljenu infuziju po četvrtinu čaše četiri puta dnevno.

Da bi povećali zgrušavanje krvi, iscjelitelji također savjetuju korištenje močvarne lopatice. Zakuhajte kašiku dobro nasjeckanih sirovina s čašom tek prokuvane vode. Infuzirajte ovaj lijek pola sata, a zatim procijedite. Pripremljeni napar uzimajte po jednu supenu kašiku četiri do pet puta dnevno.

Važno je napomenuti da tradicionalna medicina ima određene kontraindikacije za upotrebu. Oni su takođe sposobni da izazovu nuspojave. Stoga o preporučljivosti njihove upotrebe treba razgovarati sa svojim ljekarom.

Ekaterina, www.site
Google

- Dragi naši čitaoci! Označite grešku u kucanju koju ste pronašli i pritisnite Ctrl+Enter. Napišite nam šta tu nije u redu.
- Molimo ostavite svoj komentar ispod! Pitamo vas! Moramo znati Vaše mišljenje! Hvala ti! Hvala ti!

Materijali su objavljeni samo u informativne svrhe i nisu recept za liječenje! Preporučujemo da se konsultujete sa hematologom u vašoj zdravstvenoj ustanovi!

Unutrašnje krvarenje je situacija u kojoj se hem izliva u telesne šupljine, kao i u prostore između organa i tkiva. Većina bolesti se manifestuje sindrom bola. Kod unutrašnjeg krvarenja ovaj simptom je odsutan, a drugi znakovi se ne pojavljuju odmah. To otežava pravovremenu dijagnozu.

Simptomi unutrašnjeg krvarenja postaju uočljivi tek kada je već nanesena značajna šteta po zdravlje, tj velika prijetnjaživot bolesne osobe.

Provocirajući faktori

Unutarnje krvarenje nastaje ili zbog traume ili kao rezultat kroničnog procesa.

Smrtonosno posttraumatsko unutrašnje krvarenje abdomena nastaje kada dođe do tupe ozljede kada su jetra ili slezena, crijeva ili omentum oštećeni.

U slučaju prijeloma rebara s ozljedom pleure i krvnih žila dolazi do gubitka krvi u pleuri.

Kraniocerebralne povrede čine vjerovatno unutrašnje krvarenje lobanje.

Bitan! Ulazak krvi u zglobnu šupljinu, što može biti uzrokovano prijelomom ili modricom, ne predstavlja jasnu prijetnju životu, ali uzrokuje značajnu štetu zdravlju.

Uzroci kroničnog unutrašnjeg krvarenja su erozija zidova krvnih žila kao posljedica razvoja novotvorina, kronične bolesti poput ulcerativnih perforacija crijeva, želuca, proširenja gulamskih vena, ginekološke bolesti: rupture jajnika, ektopična trudnoća, graviditet i patologije roda.

Simptomi i znaci

Uobičajeni simptomi intraorganskog krvarenja uključuju:

• slabost i malaksalost,
• nesvjestica, vrtoglavica,
• pretjerano bljedilo kože,
• apatija,
• snižavanje krvnog pritiska,
• tahikardija.

Bitan! Unutrašnje krvarenje prijeti mogućnošću razvoja stanja prije šoka. Smatra se da su njeni predznaci jaka žeđ, slabost i anksioznost. Koža postaje blijeda i hladna, puls postaje ubrzan i nit, disanje postaje plitko i neravnomjerno.

Specifični simptomi nastaju u vezi sa mestom krvarenja i izlivanja krvi: u komore ili u tkiva.

Znakovi unutrašnjeg krvarenja u trbušnoj šupljini:

• nadimanje. Postaje bolno, teško;
• krv u izmetu.

Unutrašnje krvarenje u mokraćnim organima otkriva se pojavom krvi u mokraći. Kada se krv nakuplja u srčanoj vrećici, pojavljuju se simptomi tamponade srca, cijanoze i porasta venskog tlaka.

Izlivanjem krvi u pleuralnu šupljinu dolazi do kompresije pluća, što se otkriva po kratkom dahu i potvrđuje odsustvom respiratornih zvukova tokom auskultacije.

Oslobađanje grimiznog hema iz anusa ukazuje na upalu hemoroida.

Vrste i znakovi unutrašnjeg krvarenja prikazani su u tabeli:

	Simptom
Krvarenje u trbušnu šupljinu uzrokovano rupturom organa	2. Specifično: znak “Vanka-Vstanka”. Ako osoba legne, pojavljuje se bol u ramenu, ako ustane, bol nestaje. Pri palpaciji se osjeća bol u trbuhu.
Krvarenje u karlici. Pukotine materice i jajnika	1. Općenito: bol, nelagodnost u donjem dijelu trbuha. 2. Specifični: bol pri palpaciji u predjelu stidnih kostiju, s u teškom stanju Znak "Vanka-Vstanka".
krvarenje u retroperitonealni prostor, sa rupturama bubrega i abdominalna regija aorta	1. Opšte: ​​vrtoglavica, slabost, nizak krvni pritisak, tahikardija, bleda, hladna koža. 2. Specifični: lumbalni bol. Kada kucate u donji dio leđa, bol se pojačava.
Krvarenje u želucu i duodenumu	1. Opšte: ​​vrtoglavica, slabost, nizak krvni pritisak, tahikardija, bleda, hladna koža. 2. Specifično: povraćanje sa hemom ili „talogom kafe“, Brown; krvava dijareja, boja izmeta je crna ili tamna trešnja; bez bola.

Dijagnostički testovi

Ako se sumnja na unutrašnje krvarenje, poduzimaju se sljedeće opće mjere:

• Detaljan pregled. Proverite puls, krvni pritisak, poslušajte prsa, palpirajte i tapkajte trbušnu šupljinu.
• Hematološke studije.

Specifične dijagnostičke metode provode se uzimajući u obzir preliminarnu dijagnozu:

• rektalni pregled;
• ezofagogastroduodenoskopija;
• kolonoskopija;
• bronhoskopija;
• cistoskopija;
• sigmoidoskopija.

U slučaju skrivenih krvarenja obratite pažnju na opšti sindrom unutrašnje krvarenje: vrtoglavica, slabost, hipotenzija, tahikardija, hladnoća i bleda koža.

Bitan! Objektivni znak ulaska krvi u pluća je nestanak donje granice organa na rendgenskom snimku.

Prilikom dijagnosticiranja krvarenja u trbušnoj šupljini koristi se laparoskopija, a intrakranijalni hematom se identificira ehoencefalografijom.

Primarna njega

Bitan! Glavna stvar je da se pacijent što prije odvede u kliniku. Prva pomoć je da se osigura mir.

Ako se pretpostavi prisustvo, pacijentu se obezbjeđuje polusjedeći položaj. Kada dođe do unutrašnjeg krvarenja na drugim mjestima, prije dolaska hitna pomoć pacijent mora biti položen na ravnu površinu, hladno naneseno na mjesto moguće krvarenje. Nemojte primjenjivati ​​toplinu ili davati lijekove za podršku srcu.

Metode za zaustavljanje krvarenja

Pacijenti se hospitaliziraju u bolnici. Odaberite odjel prema izvoru krvarenja: traumatološki, torakalni, neurohirurški, ginekološki ili opći kirurški. Prva briga u prvoj fazi je kako zaustaviti krvarenje.

Video prikazuje kako pružiti prvu pomoć

U nekim slučajevima pomaže tamponada. Kod drugih - kauterizacija područja krvarenja. Međutim, najčešće je to potrebno operacija pod anestezijom.

Povratak