Simptomi i liječenje pneumonije kod odraslih. Kada je potrebna hospitalizacija?

Upala pluća kod odraslih je podmukla bolest. Brzo se razvija i ponekad ga je teško prepoznati u ranoj fazi. Zato što su simptomi upale pluća vrlo slični gripu ili običnoj prehladi.

U davna vremena, upala pluća se smatrala vrlo opasna bolest, a stopa smrtnosti od toga bila je visoka. U savremenoj medicini ima ih mnogo efikasni lekovi koji vam omogućavaju da se nosite sa ovom bolešću. Svake godine veliki broj ljudi dobijaju upalu pluća, smatra se jednom od najčešćih respiratornih bolesti. Ali kako bi se upala pluća učinkovito i bez posljedica savladala, potrebno je kod prvih simptoma potražiti kvalificiranu pomoć.

Simptomi upale pluća kod odraslih.

Pneumonija je grupa bolesti koje oštećuju bronhiole i alveole, kroz koje se kisik izmjenjuje između pluća i krvi. U alveolama se skuplja tekućina, zbog čega određeno područje respiratornih organa prestaje obavljati svoju glavnu funkciju - izmjenu plinova. Ovo zahvaćeno područje postaje izvor trovanja za cijelo tijelo.

Kako postaviti dijagnozu: glavni simptomi

Simptomi upale pluća kod odraslih su slični, bez obzira na patogen koji je izazvao bolest. Glavni simptomi upale pluća:

• suhi opsesivni kašalj;
• dispneja;
• toplota;
• opšta slabost organizma;
• povećan umor;
• nedostatak vazduha.

Jedan od prvih i glavnih simptoma upale pluća kod odraslih je uporan suhi kašalj. Kasnije, kako bolest napreduje, postaje vlažnija, počinje da izlazi sputum, ponekad sa mala količina krv. Kašalj postaje bolan i uzrokuje bol u tom području prsa.

Povećanje tjelesne temperature direktno ovisi o stanju imunološkog sistema pacijenta i o tome koji je patogen izazvao upalu pluća.

Lijekovi koji se uzimaju protiv povišene temperature ne donose željeni efekat, osim što ga snižavaju kratko vrijeme. U nekim slučajevima, upala pluća se javlja bez povišene temperature.

Suhi kašalj jedan je od glavnih simptoma upale pluća.

Simptomi bolesti mogu uključivati ​​sljedeće:

• prilikom okretanja tijela pacijent osjeća bol i nelagodnost u predjelu grudi;
• čuje se zvižduk pri disanju;
• otežano disanje;
• opšta slabost, znojenje;
• nezdravo, bolno crvenilo lica.

Upala pluća bez temperature je mnogo teže izliječiti. Kod prvih simptoma potrebno je odmah obratiti se ljekaru.

U početnoj fazi, upala pluća se lako može pomiješati s prehladom, gripom ili akutnom respiratornom infekcijom. Tek kod pojave otežanog disanja i značajnog porasta temperature liječnik upućuje pacijenta na rendgenski snimak, nakon čega se konačno postavlja dijagnoza.

Kada posetiti lekara

Ne zaboravite da što prije se obratite liječniku za kvalificiranu pomoć, brže ćete se riješiti bolesti, proći će brže obnavljanje organizma i rizik od negativne posljedice biće minimalan.

U kojim slučajevima treba odmah da se obratite lekaru? Ako osjetite sljedeće simptome:

1. Teški suhi kašalj.
2. Iskašljavanje krvi.
3. Ako se ARVI ne leči duže od nedelju dana.
4. Bolno je udisati ili je nemoguće duboko udahnuti.
5. At dubok udah počinje kašalj.
6. Strah od gušenja i nedostatka vazduha.
7. Pojava kratkog daha, iako to ranije niste primijetili.
8. Nemogućnost snižavanja temperature lijekovima protiv groznice (paracetamol, panadol, efferalgan i drugi).
9. Bol u grudima koji se širi u abdomen.
10. Blijeda koža lica čak i pri povišenoj temperaturi.
11. Nezdravo rumenilo na obrazu sa strane zahvaćenog pluća.

Ako primijetite znakove upale pluća, odmah se obratite ljekaru.

Uzroci

Upalu pluća mogu izazvati gotovo svi štetni mikroorganizmi - klamidija, mikroplazma, legionela i druge bakterije. Kao i virusi gripe, parainfluence, rinovirusi ili gljivice.

Najčešće, upala pluća nastaje zbog prodora bakterija ili virusa kapljicama u vazduhu od okruženje. Rjeđe, penetracija se događa putem krvi ili limfe. Ako osoba radi normalno imuni sistem, u stanju je da se odupre napadima štetnih mikroorganizama. Djeca i stariji ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom su podložniji upali pluća. Postoje neki faktori koji doprinose razvoju upale pluća kod odraslih:

• oslabljen imunološki sistem;
• hipotermija tijela;
• hronične bolesti pluća ili bronhija (hronični bronhitis);
• kronične bolesti nazofarinksa;
• srčana bolest;
• pušenje;
• zloupotreba alkohola;
• prijem lijekovi koji potiskuju imuni sistem;
• starost;
• rad u opasnoj proizvodnji;
• ponekad se javlja kongenitalna pneumonija kod dojenčadi, ako je majka ranije bolovala od ove bolesti.

Upalu pluća mogu uzrokovati bakterije koje u ljudsko tijelo dospiju kapljicama u zraku.

Vrste i klasifikacije

Prema etiologiji, upala pluća se javlja:

1. Virusno. Uzrokuju ga različiti virusi (gripa, parainfluenca i drugi).
2. Bakterijski. Pluća se inficiraju određenim vrstama bakterija - Haemophilus influenzae, pneumokokom.
3. Mycoplasma. Odnosi se na atipična forma upala pluća. Uzročnik ove vrste bolesti je mikroorganizam Mycoplasma pneumoniae.
4. Gribkov. Upalu pluća uzrokuju razne vrste gljivica.
5. Miješano. Upala pluća uzrokovana istovremenim utjecajem različitih mikroorganizama na čovjeka.

Prema toku bolesti, upala pluća se klasificira na sljedeći način:

1. Začinjeno. Bolest u kojoj se javljaju akutni patološki procesi u plućima.
2. Odugovlačenje. Akutni upalni procesi u plućima koji su trajali duže od mjesec dana.
3. Atipično. Složena vrsta pneumonije koju su izazvali "atipični" patogeni.
4. Hronični. Ponavljajuće egzacerbacije pneumonije, koje pogađaju mekane tkanine pluća.

Upala pluća se klasifikuje prema etiologiji upale, kao i prema toku bolesti.

Prema širenju upale, upala pluća može biti:

1. Jednostrano. Bolest zahvata jednu stranu pluća.
2. Dvostrano. Zahvaćena su plućna tkiva desnog i lijevog režnja.
3. Focal. IN upalni proces zahvaćena su odvojena područja pluća. Ovo je najčešći tip upale pluća. Često se javlja kao komplikacija neke druge bolesti i u pravilu počinje oštećenjem bronha.
4. Ukupno. Vrsta bolesti u kojoj upala pluća zahvaća čitava pluća.
5. Dijeli. Bolest pokriva cijeli režanj. Gornji, donji ili srednji.
6. Radikalan. Ova vrsta upale pluća može se dugo vremena ne manifestirati i biti asimptomatska. Lokaliziran u predjelu plućnog korijena.
7. Drain. Nekoliko žarišta upale spaja se u jedno veliko.

Hilarna pneumonija često dovodi do teške posledice zbog činjenice da ga je teško otkriti u ranim fazama.

Da bi se spriječila kronična upala pluća, potrebno je spriječiti prehladne infekcije. Ako imate i najmanju tegobu ili simptome, potrebno je da se podvrgnete pregledu.

Posljedice samoliječenja

Samoliječenje upale pluća ne dolazi u obzir. Ne samo da će samoliječenje biti neefikasno bez kvalificirane pomoći, već možete izgubiti dragocjeno vrijeme kada čak ni liječnici više ne mogu pomoći. Hvala za moderne medicine, oprema, ispravna dijagnoza kada blagovremeno liječenje pneumonija se može izliječiti u roku od dvije do tri sedmice od početka perioda inkubacije. U nekim slučajevima, pacijenti, nakon postavljanja dijagnoze, započinju "efikasnu" terapiju i već se obraćaju liječnicima zanemarene forme upala pluća.

Nakon liječenja komplikovane upale pluća mogu se pojaviti problemi sa normalno funkcionisanje respiratorni trakt, pneumoskleroza, opstruktivni bronhitis i druge jednako ozbiljne bolesti.

zaključci

Groznica, kašalj, slabost i bol pri udisanju glavni su simptomi upale pluća. Morate odmah obratiti pažnju na ove znakove bolesti i, bez odlaganja, otići kod ljekara. Nakon niza testova, specijalista će postaviti dijagnozu i odrediti stadij bolesti.

Upala pluća je vrlo podmukla bolest, mora se liječiti čim se pojave prvi simptomi. Treba imati na umu da nepravilan tretman može dovesti do teških komplikacija, pa čak i smrti. Ako upalu pluća počnete liječiti od prvih dana bolesti, nećete morati ni u bolnicu. Biće dovoljno ambulantno liječenje, a ne više od deset dana.

Neispravno odabrani antibiotici s nepravilnim režimom liječenja mogu negativno utjecati na tijelo i smanjiti nivo imuniteta.

Pneumonija (zvanično pneumonija) je upalni proces u jednom ili oba respiratorna organa, koji je najčešće infektivne prirode i uzrokovan je raznim virusima, bakterijama i gljivicama. U davnim vremenima ova bolest se smatrala jednom od najopasnijih, ali ipak savremenim sredstvima Tretmani vam omogućavaju da se brzo i bez posljedica riješite infekcije; Prema zvaničnim podacima, u našoj zemlji svake godine oko milion ljudi oboli od upale pluća u ovom ili onom obliku.

Opis bolesti

Legendarni Hipokrat je u svojim raspravama opisao znakove upale pluća, ali pravi proboj u liječenju ove infekcije dogodio se tek početkom 20. stoljeća, nakon otkrića penicilina od strane Aleksandra Fleminga. Plućna bolest je vrlo podmukla: brzo se razvija, a uspješno se maskira u klasičnu prehladu, zbog čega je nije uvijek lako prepoznati.

Znanstvenici razlikuju 2 glavne vrste upale pluća: primarnu, koja počinje kao samostalna bolest, i sekundarnu, koja se razvija u pozadini drugih bolesti, najčešće sa smanjenim imunitetom. Bolest se može prenijeti na tri načina, a najčešći je klasični vazdušni prenos, kada infekcija uđe u pluća zdravo dete ili odrasla osoba od pacijenta.

Drugi način je hematogeni, uzročnik prodire zajedno s krvlju (u slučaju infekcije krvi i dr teške infekcije). Treća metoda je endogena, kada se bakterije koje žive u nosu i grlu aktiviraju i postaju izvor infekcije. Dakle, pitanje da li je upala pluća zarazna ima jasan odgovor: da, zarazna je.

Sorte

Karakteristike upale pluća i kod odraslih i kod djece često ovise o vrsti infekcije:

1. Fokalno (strada mala površina pluća - jedna ili više alveola).
2. Segmentalni (zahvaćen je jedan ili više plućnih segmenata).
3. Lobar (upala u cijelom plućnom režnju).
4. Totalno (infekcija potpuno zahvaća respiratorni organ).

Jedna od vrsta lobarnih lezija pluća je opasna lobarna pneumonija, koja bez odgovarajućeg liječenja često postaje bilateralna upala pluća.

Uzroci

Uzroci upale pluća kod djece i odraslih su isti - direktni uzročnik infekcije i smanjen imunitet.

Glavni uzročnici plućne infekcije su:

• Enterobacteriaceae;
• Mycoplasma;
• Legionella;
• klamidija;
• Haemophilus influenzae.

Prva tri patogena uzrokuju tipičnu, a posljednje 4 grupe mikroorganizama uzrokuju atipičnu upalu pluća.

Najpopularniji infektivni agens je streptokok. Obično je prisutan i na koži i u respiratornom traktu, a ako je imunološki sistem oslabljen zbog drugih bolesti, može prodrijeti u pluća i izazvati upalu. Enterobacteriaceae obično izazivaju upalu pluća kod osoba sa hronične patologije bubreg, stafilokokne infekcije uglavnom dijagnosticira kod starijih pacijenata.

Hlamidijska pneumonija se često može otkriti kod djeteta nakon 5 godina života. Većina efikasan metod Lečenje mu je antibioticima, minimalno 3 nedelje. Mikoplazma obično uzrokuje upalu pluća kod mladih ljudi, a Haemophilus influenzae tradicionalno pogađa pušače. Infekcija legionelom je najrjeđa, ali takva patologija može uzrokovati ozbiljne posljedice.

Postoje dodatni faktori rizika koji mogu izazvati pojavu simptoma upale pluća:

• Kronične plućne bolesti;
• Kronične infekcije nazofarinksa (na primjer);
• Konstante i ;
• Imuni nedostatak;
• porođajne ozljede;
• Srčane mane.

Simptomi

Prvi i najveći karakteristični simptomi pneumonija je kašalj, otežano disanje, bol u grudima, groznica, koja je praćena znojenjem, a kasnije - znacima intoksikacije. Suhi kašalj nastaje kada tijelo pokušava da se riješi opasnih bakterija, praćeno otežanim disanjem. Kratkoća daha posebno je izražena kod starijih pacijenata u pozadini kroničnih kardiovaskularnih bolesti.

Fluktuacije temperature jedan su od glavnih znakova infekcije u plućima. Prije prvog porasta temperature može se pojaviti dugotrajna hladnoća, a zatim se brojke na termometru penju na 38-39 stepeni. Promene temperature od 1,15 stepeni tokom dana obično traju oko 10 dana, uz potpuno bolničko lečenje, ovaj period se može smanjiti na 3-4 dana.

Intoksikacija tijekom upale pluća je trovanje tijela produktima raspadanja infektivnih agenasa i toksine nakon razgradnje tkiva. Opijenost kod djeteta i odrasle osobe može se odrediti prema sljedećim znakovima: glavobolja, lošeg zdravlja, konfuzije, a kasnije i – poremećaja u radu drugih organa (loša stolica, bolovi u stomaku, nadimanje i slab apetit).

Simptomi lobarne pneumonije

Lobarna upala pluća je jedna od najčešćih opasne sorte ova bolest, u kojoj je zahvaćen cijeli režanj pluća, što dovodi do jednostrane i dvostrane upale.

Simptomi ove vrste upale pluća uključuju:

• Oštar porast tjelesne temperature;
• Bol u boku na jednoj strani se pojačava pri kašljanju i udisanju;
• Kratkoća daha i suhi kašalj se razvijaju, isprva rijetki, a zatim se pojačavaju;
• Vrat se prekriva crvenim mrljama na strani oboljelog pluća ili postaje potpuno crven;
• Usne malo plave, nasolabijalni trokut otiče;
• Nakon nekoliko dana u kašlju se može pojaviti smećkasti sputum prošaran krvlju;
• Uz jaku intoksikaciju, pacijent povremeno gubi svijest i postaje delirius.

Simptomi atipične pneumonije

Ako upalu pluća uzrokuju atipični uzročnici, znakovi upale pluća kod odraslih i djece mogu se neznatno razlikovati od klasične slike.

Kod infekcije mikoplazmama, prvi simptomi upale pluća su rinitis, grlobolja, groznica i suhi kašalj. Kasnije se dodaju bolovi u mišićima i zglobovima, krvarenje iz nosa i upala limfnih čvorova. Češće se ova bolest dijagnosticira kod djeteta, na primjer, tokom izbijanja bolesti u vrtiću.

Prvi znakovi klamidijske upale pluća kod djeteta i odrasle osobe su rinitis, skok temperature na 38-39 stupnjeva, povećanje limfnih čvorova, kasnije alergijske reakcije, dermatitis se pojavljuje na pozadini bolesti i može se razviti bronhitis.

Očigledni simptomi upale pluća tipa Legionella uključuju jaku temperaturu do 40 stepeni sa zimicama i jakim glavoboljama i suhim kašljem. Ovaj oblik upale pluća najčešće dovodi do smrti (50-60%), najčešće kod starijih osoba.

Simptomi hronične upale pluća

Kronična ili rekurentna pneumonija počinje u pozadini neliječene akutne bolesti, ako u plućima ostane mali žarište upale ili je komplikacija teške upale pluća.

Kako se manifestuje upala pluća? hronični oblik? Glavne karakteristike su:

• Tvrd dah;
• Periodični vlažni kašalj, ponekad s gnojnim iscjetkom;
• Ubrzani rad srca i kratak dah;
• Upala nazofarinksa i usnoj šupljini;
• Slab imunitet i polihipovitaminoza;
• Opća slabost i znaci intoksikacije;
• Noćno znojenje;
• Loš apetit i gubitak težine;
• Tokom egzacerbacije - iscrpljujući kašalj i groznica.

U hroničnom obliku plućne infekcije, respiratorni organi ne mogu da se nose sa svojim radom i ne mogu u potpunosti opskrbiti tkiva kiseonikom, pa srce mora da radi dvostruko. Kao rezultat toga, najviše česta komplikacija hronična pneumonija postaje kardiovaskularno zatajenje.

Simptomi kod odraslih

Upala pluća kod odraslih može se prepoznati prvenstveno po klasičnom suhom kašlju. Za druge tipične znakove upala pluća kod takvih pacijenata uključuje:

• Drhtavica, zatim nagli porast temperature;
• Kratkoća daha čak i uz minimalnu fizičku aktivnost;
• (više od 100 otkucaja srca u minuti);
• Bol u grudima (s oštećenjem pleuralnih slojeva - pleuritis);
• Jake glavobolje, vrtoglavica;
• Osip zbog oslabljenog imuniteta;
• Problemi sa stolicom (proljev ili povećana učestalost pražnjenja crijeva).

Ostali simptomi upale pluća zavise od vrste patogena, stanja imunog sistema i stepena oštećenja pluća. Za teške oblike plućna bolest mogu nastati komplikacije:

• Plućni edem;
• Apsces (formiranje šupljina sa gnojem);
• , deluzije i halucinacije;
• Pneumotoraks (nakupljanje zraka u pleuralnom području).

Simptomi kod djece

Upala pluća je rijetka kod djece primarna bolest, najčešće se upala pluća razvija na pozadini teške prehlade, neliječenog gripa, bronhitisa i sl. U ovom periodu je posebno važno da roditelji na vrijeme prepoznaju simptome upale pluća i započnu aktivno liječenje.

Tipična pneumonija kod djeteta počinje običnom slabošću, zatim slabošću, povišenom temperaturom, znojenjem, a kasnije vrtoglavicom i smetnjama apetita. Osim temperature, postoji ubrzano disanje(više od 50 udisaja u minuti kada je norma 20-40).

Upala pluća kod malog djeteta može se odrediti cijelim nizom simptoma:

• Nakon gripe ili prehlade, nema poboljšanja ili se nakon kratkog pogleda ponovo javljaju skokovi temperature i jaka slabost;
• Dijete pati od kratkog daha bez obzira da li ima groznicu ili kašalj;
• Pored klasičnih znakova ARVI - kašlja, groznice, curenja iz nosa - postoji ekstremno bljedilo koža;
• Ako se temperatura djeteta poveća, antipiretici ne djeluju;
• Ponašanje dojenčadi se mijenja: hirovita su, slabo spavaju ili, obrnuto, spavaju previše, odbijaju hranu ili postaju letargična i apatična.

Dijagnostika

Najčešće, ako se sumnja da pacijent ima upalu pluća, dijagnozu provodi liječnik. Ali pacijent uvijek može zatražiti dodatne medicinske pretrage ako otkrije jedan ili više klasičnih simptoma upale pluća.

Najefikasnije i najpopularnije metode za dijagnosticiranje upale pluća su:

1. rendgenski pregled. Omogućava vam da otkrijete upalu i njenu veličinu: jedno ili više žarišta, segmenata, cijeli režanj pluća ili ukupnu leziju.
2. Analiza sadržaja sputuma (ako je kašalj mokar). Pomaže u otkrivanju infekcije, određivanju vrste patogena i propisivanju odgovarajućeg liječenja upale pluća.
3. Analiza krvi. Promjena sastava i količine krvi pomoći će u određivanju prirode bolesti i vrste patogena upale pluća.
4. . Provodi se samo kao krajnje sredstvo i omogućava ne samo postavljanje tačne dijagnoze upale pluća, već i potpuno ispitivanje zahvaćenih bronha.

Tretman

Kako liječiti upalu pluća, u bolnici ili kod kuće? Ovo pitanje zabrinjava pacijente i njihove porodice, ali nema jasnog odgovora. U uznapredovalim i složenim oblicima bolesti neophodno je bolničko liječenje, ali kod blažih slučajeva upale pluća ljekar može dozvoliti kompleksan tretman kod kuće sa stanjem striktno pridržavanje sve njegove preporuke i redovne analize.

Glavne metode liječenja upale pluća:

• Antibakterijski lijekovi. Antibiotici za upalu pluća su glavni terapijska metoda. Za blage oblike bolesti preporučuju se antibiotici u tabletama i kapsulama, za složene i atipične upale - intravenske ili intramuskularne injekcije.
• Nemedikamentne metode lečenja u bolničkom okruženju. To su fizioterapeutske procedure, ultraljubičasto zračenje itd.
• Kućni tretmani. Kod kuće, pored antibiotika, možete koristiti takve efikasne metode kao što su oblozi od senfa, vježbe disanja, liječenje biljem.
• Uravnoteženu ishranu. Tokom liječenja upale pluća i djeci i odraslima potrebna je složena prehrana povećan sadržaj vitamini, dosta tečnosti, hrana koja stimuliše rad creva.

Prevencija

Prevencija protiv upale pluća je, prije svega, jačanje imunološkog sistema kod kuće: dobra ishrana, uzimanje multivitaminski kompleksi van sezone, redovne šetnje, umjerena fizička aktivnost.

Kako ne bi izazvali razvoj sekundarne upale pluća u pozadini drugih bolesti, pomoći će sljedeće preventivne mjere:

1. Za osobe starije od 65 godina - redovna vakcinacija protiv određenih vrsta streptokoknih patogena.
2. Godišnje vakcinacije protiv gripa za celu porodicu.
3. Tokom hladne sezone ograničite fizičku aktivnost i izbjegavajte hipotermiju.
4. Tokom epidemija gripa i ARVI češće perite ruke sapunom kako biste uklonili mikroorganizme.
5. Ne pušite - cigarete smanjuju otpornost pluća i bronha na prehladu.
6. Pravovremeno liječite kronične bolesti kao što su sinusitis, upala krajnika i obični karijes.
7. Izbjegavajte kontakt sa osobama oboljelim od upale pluća.

Upala pluća u različitim oblicima vrlo je česta bolest i kod odraslih i kod djece. Svi moraju znati glavne znakove ove bolesti kako bi na vrijeme razlikovali oštećenje pluća od prehlade ili gripe i započeli kompletan tretman u bolnici ili kod kuće.

Upala pluća kod odraslih i djece (pneumonija) zauzima prvo mjesto inflamatorne bolesti osoba. To je zarazna patologija.

Pneumonija uključuje grupu bakterijskih i virusnih bolesti različitih simptoma, ali sličnih po lokalizaciji, upalnih procesa koji se razvijaju u tkivnoj strukturi pluća. Među sličnim patologijama, zauzima vodeće mjesto u mortalitetu.

Oblici i karakteristike pneumonije u odraslih

Karakteristike upalnih reakcija u plućnom sistemu određene su različitim oblicima njihovih manifestacija i težinom kliničkih znakova.

Akutna upala– moguća nezavisna manifestacija uzrokovana infekcijom ili kao rezultat komplikacija pozadinskih patologija. Upalna reakcija nastaje u bronhijalnom sistemu, postepeno se širi u strukturu plućnog tkiva, utičući na krvne sudove.

Incidencija se odlikuje sezonskim karakterom - tokom perioda progresije prehlade.

Oblik hronične upale pluća uzrokovana postupno razvijajućim upalnim procesom. Stalni, postupni razvoj upalnih reakcija nadilazi žarišne granice lezije, šireći se na veliku površinu tkiva bronha i plućnog tkiva.

Uzrok razvoja kroničnog tijeka bolesti mogu biti nepotpuno riješena žarišta upale koja ostaju nakon akutnih upalnih procesa u organu.

Hronični proces obično počinje u djetinjstvu. Ovaj obrazac Bolest se rijetko javlja.

Forma lobarna manifestacija karakterizirana je upala pluća kod odraslih akutna upala, zahvaćajući cijela pluća ili veliki dio pluća. Destruktivni procesi u njegovim tkivima odvijaju se ciklično, u fazama izraženim:

• Pojačan protok krvi u kapilare praćen usporavanjem za 12 sati ili dva dana.
• Crvena hepatizacija (kompaktacija plućnog parenhima) uzrokovana koagulacijom crvenih krvnih zrnaca (dijapedeza) i punjenjem lumena alveola njima i fibrinima, lišavajući ih prozračnosti. Trajanje postupka je do tri dana.
• Siva hepatizacija koja se manifestuje granularnošću i sivo-zelene boje pluća, zbog nakupljanja eksudata u alveolama, koji se sastoje od njihovog epitela i ćelija leukocita. Trajanje procesa je do nedelju dana.
• Posljednju fazu karakterizira resorpcija fibrina i leukocita u lumenima alveola i njihovo djelomično uklanjanje sputumom tijekom iskašljavanja. Vremenom se prozračnost vraća u alveole, ali oticanje alveolarnih septa i gustina plućnog tkiva dugo traju.

Fokalna pneumonija kombinuje nekoliko oblika bolesti. Povezujuća karika svih oblika je lokalizacija upale u posebnom plućnom području i njeno neširenje na druge segmente organa. Ponekad dolazi do spajanja žarišta upale (konfluentna pneumonija).

Uzroci i mehanizam nastanka

Uzrok razvoja upalnih reakcija u plućnoj strukturi najčešće su različiti bakterijski i virusni patogeni.

Među odraslom populacijom postoji određena kategorija koja čini rizičnu grupu za nastanak bolesti. Ova činjenica je zbog:

• prisutnost kroničnih plućnih patologija;
• poremećaji u kardiovaskularnom sistemu;
• kronične imunodeficijencije uzrokovane čestim bakterijskim i virusnim infekcijama;
• neuroze i depresije;
• endokrine patologije;
• maligne neoplazme;
• kao rezultat simptoma aspiracije, hirurške intervencije(pluća, grudni koš, peritoneum);
• dug boravak u jednom položaju (ležeći pacijenti);
• ovisnost o drogama, alkoholizam i ovisnost o nikotinu;
• faktor starosti (nakon 60 godina).

Upalne reakcije u parenhima nekog organa mogu se javiti samostalno ili kao posljedica komplikacija drugih bolesti. Prodiranje infektivnih agenasa u pluća odvija se na različite načine:

1) Mikroaspiracija- glavni put infekcije. Čak i najviše zdravi ljudi Orofarinks sadrži mnogo mikroorganizama koji ne nanose štetu ljudima. Ponekad to uključuje patogene.

Kod mnogih ljudi, tokom spavanja, mala doza orofaringealnog sekreta ulazi u Airways, donoseći sa sobom infekciju. Ako zaštitne funkcije organizmi rade na odgovarajućem nivou, lako uklanjaju provokativne sekrete.

Inače se narušava sterilnost plućnog tkiva i razvija se upalni proces - upala pluća kod odraslih.

2) Udisanjem visoka koncentracija mikroorganizama sa vazduhom. Ovaj put infekcije tipičan je za nastanak bolničke pneumonije, tokom dužeg boravka na bolničkom odjeljenju gdje se liječe bolesnici sa upalom pluća.

3) Hematogeno– širenje infekcije iz drugog izvora infekcije kroz krvotok. Čest uzročnik infekcija kod ovisnika o drogama i kod pacijenata koji pate od infektivnih upalnih procesa u unutrašnjoj sluznici srca (endokarditis).

4) Prodor infekcije iz obližnjih organa, s gnojno-upalnim procesima u jetri ili sličnom patologijom perikarda, ili kao posljedica prodorne ozljede.

Kao rezultat prodiranja patogena u plućni sistem dolazi do oštećenja membrane alveola i poremećaja njihove funkcije, što dovodi do nedovoljne izmjene plinova između zraka i krvi, poremećaja stvaranja surfaktanta (surfaktanta) i smanjenje imunoloških funkcija.

Istovremeno, u upaljenom području dolazi do kršenja cirkulacije krvi i poremećaja u funkcijama bronhijalnih tkiva, što osigurava oslobađanje i uklanjanje sluzi iz pluća. Upravo te promjene doprinose manifestaciji razni simptomi upala pluća kod odrasle osobe.

Simptomi upale pluća kod odraslih

Manifestacija simptoma upale pluća kod odraslih ovisi o mnogim razlozima - uvjetima za razvoj bolesti, vrsti patogena, tijeku i učestalosti upalnog procesa. Karakteriziraju ga tipični (plućni) i atipični (ekstrapulmonalni znaci). Opšti simptomi pojaviti se:

1. Kašalj sa obilnim, mokrim sputumom. Kod starijih pacijenata može biti suva.
2. Umjerena kratkoća daha tokom vježbanja.
3. Nelagodnost i bolne senzacije na mjestu lokalizacije upalne reakcije.
4. Znakovi iritacije dijafragme, bol u trbuhu i ubrzano disanje (ako je upalni proces u donjem dijelu plućnog tkiva).
5. Pojačani simptomi boli sa kašljem, kratkim dahom i punim disanjem ili pokretom (posledica izliva tečnosti u pleuralnu šupljinu).
6. Kršenje hemodinamskih funkcija;
7. Znakovi cijanoze nasolabijalnog trokuta.

Kao i većina zaraznih patologija, bolest može biti popraćena sindromom intoksikacije, koji se manifestira izvanplućnim simptomima:

• hipertermija;
• pogoršanje opšteg stanja;
• brzi zamor i slabost;
• glavobolja;
• nelagodnost u zglobovima i mišićima.

Prvi znaci upale pluća kod odraslih

Početne znakove bolesti nije lako prepoznati. Možda uopće ne postoje, pojavljuju se rijetko ili su blage. Sve ovisi o vrsti patogena. Zbog toga je veoma važno obratiti pažnju na promene koje se dešavaju u organizmu.

Prvi znaci mogu se pojaviti:

• slabost i umor;
• blago povećanje temperature;
• manifestacija dispneje (nedostatak vazduha);
• produženi kašalj (nekoliko dana).

Ako se bolest ne uoči na vrijeme, prijeti da se razvije u tešku formu sa opsežnim simptomima.

Upala pluća bez temperature i simptoma

Upala pluća se može javiti kod odraslih bez znakova povišene temperature. Simptomi uključuju slabost, letargiju, opšta slabost, česte glavobolje, nedostatak apetita i otežano disanje.

Kašalj se manifestuje na različite načine. Na početku bolesti može biti suh i nametljiv, kasnije sa stvaranjem sputuma, što je povoljan znak.

Ponekad je kašalj manji, ali bolan sa znacima sve veće kratkoće daha. Takvi znakovi ukazuju na nakupljanje sputuma u bronhijalnom sistemu i nemogućnost njegovog uklanjanja, što prijeti razvojem opstrukcije u respiratornom traktu.

Nepovoljan faktor je i pojačano disanje - dokaz stagnacije krvi u plućima ili razvoja sindroma intoksikacije. Ovo stanje je opasno zbog stagnacije tekućine koja curi iz cirkulatorni sistem organa u njegovom tkivu, uzrokujući oticanje organa za disanje.

Vrlo često se upala pluća kod odraslih javlja bez simptoma ili sa minimalnim simptomima, što je samo po sebi opasno. Ova patologija se naziva hipostatična, uzrokovana stagnirajućim krvnim procesima u plućima (kod nepokretnih pacijenata).

Zbog prodiranja krvi kroz vaskularne zidove nastaje oticanje bronhiola i alveola, njihovo tkivo se olabavi, što omogućava patogenima da lako prodru u organ.

Simptomi mogu biti maskirani kao znakovi osnovne bolesti koja je uzrokovala da pacijent postane nepokretan na duži vremenski period.

Osim toga, manifestacija kašlja može biti manja, ali bolna. Šta tražiti Posebna pažnja, budući da s takvim razvojem bolesti nije isključen razvoj komplikacija u vidu plućnog apscesa ili gnojnog pleuritisa.

Komplikacija upale pluća kod odrasle osobe

Razvoj komplikacija upale pluća kod odraslih može se pojaviti ne samo nakon same bolesti, već iu vrijeme njenog akutnog oblika. Manifestiraju i plućne i vanplućne patologije:

1. Uništavanje plućnog tkiva zbog stvaranja šupljina različitih veličina koje imaju tendenciju gnojenja.
2. Oštećena bronhijalna opstrukcija uzrokovana edemom (opstrukcijom).
3. Eksudativna upala pleure i seroznog tkiva koje okružuje pluća, što može izazvati razvoj onkološke patologije.
4. Oštećenje svih tkiva i organa zbog srčane disfunkcije.
5. Znakovi miokarditisa, perikarditisa i endokarditisa.
6. Upala membrana kičmene moždine i mozga.
7. Septički šok je niz patoloških poremećaja u respiratornom, nervnom, srčanom i vaskularnom sistemu.
8. Kardiogeni edem i sepsa, širenje infekcije krvotokom.

Ako liječenje nije pravovremeno i adekvatno, nastaju takve komplikacije može dovesti do smrti.

Dijagnostički pregled

Nemoguće je dijagnosticirati upalu pluća samo na osnovu simptoma, jer su slični mnogim znacima bolesti respiratornog sistema. Spojite se na dijagnostiku:

• general i biohemijsko istraživanje krv i sputum;
• Rendgenski pregled postojećih patoloških promjena u plućnim tkivima i njihovim lokacijama;
• fibrobronhoskopija i CT pregled grudnog koša;
• identifikacija patogena hemokulturom.

U komplikovanim slučajevima u pregled se uključuje pulmolog.

Liječenje pneumonije kod odraslih

Glavni princip terapije je kompleksno liječenje usmjereno na zaustavljanje upalnih reakcija u plućnim tkivima.

Tretman lijekovima

1. Izbor antibiotika za upalu pluća kod odraslih određen je vrstom bakterijskog patogena. Najefikasniji su Levofloxacin, Sumamed, Avelox, Cefix ili Amrxiclav. Ovisno o toku bolesti, mogu se propisati kombinacije ovih lijekova. U teškim slučajevima kombiniraju se s uzimanjem lijekova Tenavik ili Leflocin.
2. Ekspektoransi se propisuju za znakove mokri kašalj i otežano oslobađanje viskoznog sputuma.
3. Teški tok procesa zaustavlja se detoksikacijom i glukokortikosteroidnim lijekovima koji imaju za cilj eliminaciju toksičnog šoka.
4. Na kritičnim temperaturama koriste se antipiretici.
5. Ozbiljni nedostatak daha i jak sindrom gladovanja kiseonikom mogu se ublažiti kardiovaskularnim lekovima.
6. Za jačanje imunološkog sistema propisuju se multivitamini i imunomodulatori.

Doziranje lijekova i tijek liječenja određuje liječnik isključivo individualno. Kako bi se olakšalo disanje, pacijentima se propisuje niz fizioterapeutskih tečajeva:

• terapija kiseonikom;
• terapija vještačko disanje– mehanička ventilacija;
• razne tehnike inhalacije

Operacija upale plućnog tkiva koristi se kod komplikovanih procesa uzrokovanih gnojnim nakupljanjem u organu.

Osnova za prevenciju upale pluća kod odraslih je eliminacija hipotermije i sistematsko otvrdnjavanje organizma. Ostali faktori su takođe važni:

• pravovremeno liječenje zaraznih bolesti;
• posebne vježbe disanja;
• vakcinacija protiv gripa i streptokoka (stariji ljudi - 65 godina);
• minimiziranje inhalacije štetne materije i prašina.

Samoliječenje ove bolesti je neprihvatljivo jer komplikuje i produžava proces zarastanja, može dovesti do smrti.

Pneumonija: kod po ICD 10

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije, upala pluća je:

Klasa X. Respiratorne bolesti

J10-J18 - Gripa i upala pluća

J18 - Pneumonija bez navođenja uzročnika

• J18.0 - Bronhopneumonija, nespecificirana
• J18.1 - Lobarna pneumonija, nespecificirana
• J18.2 - hipostatska pneumonija, nespecificirana
• J18.8 - Druga pneumonija, uzročnik nije specificiran
• J18.9 - Pneumonija, nespecificirana

Pravilno odabrane metode borbe protiv upale pluća ključ su opstanka pacijenta. Prepisivanje lijekova i medicinske procedure obavlja ljekar nakon što je postavljena tačna dijagnoza, uključujući podatke o uzročniku bolesti i karakteristikama njenog toka.

Razvoj upalnog procesa u plućnom tkivu naziva se upala pluća. Međutim, reći da upala postoji i da je njeno žarište locirano u plućnom tkivu samo je pola dijagnoze. Da biste odredili metode liječenja, potrebno je odgovoriti na još mnoga pitanja:

1. Šta je bio razlog za upalu?
2. Koja oblast respiratorni organ obuhvaćen patološkim procesom?
3. Da li je upalni proces primarna ili sekundarna bolest?
4. Da li je upala pluća praćena komplikacijama?
5. Kako to izgleda opšte stanje tijelo bolesne osobe (dob, individualne karakteristike, popratne bolesti).

Postoji mnogo varijanti ove bolesti, a upala pluća se javlja u različitim situacijama.

Postoje infektivne i neinfektivne pneumonije. Ako je patološki proces uzrokovan patogenom mikroflorom, onda morate točno znati koja: bakterije, virusi ili gljivične infekcije. Postoje i mješoviti oblici - virusni i bakterijski. Ponekad je uzrok bolesti atipična mikroflora. Ovu vrstu upale pluća teško je dijagnosticirati i liječiti.

U nekim slučajevima, upala je uzrokovana alergijskim reakcijama, izlaganjem otrovnim tvarima ili ozljedama prsnog koša. Ovo je neinfektivna pneumonija. Ali takva bolest često uzrokuje razvoj gljivične ili bakterijske infekcije u plućima.

Bakterijska infekcija je najčešći uzrok upale pluća.

U zavisnosti od veličine lezije razlikuju se fokalna, segmentna, konfluentna i totalna pneumonija. Naravno, težina bolesti ovisi o stepenu širenja upalnog procesa i "štete" koju on uzrokuje.

Upala dovodi do oštećenja mjehurićastih formacija u plućnom tkivu (alveole). U alveolama se razvija upalna eksudacija - pojava eksudativne tekućine u "mjehurićima". Vazduh se potiskuje iz alveola. Upala pluća je izuzetno opasna i uzrokuje teški uslovi i komplikacije: atelektaza (kolaps plućnih režnja), eksudativni pleuritis, apsces ili gangrene pluća, respiratorni i nedostatak kiseonika, Otkazivanje Srca. U slučaju neblagovremene ili nepravilan tretman upala pluća može dovesti do smrti pacijenta.

Pneumonija je upala pluća uzrokovana infekcijom.

Pneumonija se manifestuje:

• glavobolja i nesanica;
• slabost, “slomljenost”;
• nelagoda u zglobovima i mišićima;
• kašalj sa karakterističnim sputumom;
• povlačenje kože između rebara tokom disanja;
• kratak dah;
• povišena tjelesna temperatura, zimica;
• nelagodnost u predjelu pluća.

Ali u slučajevima kada je tijelo bolesne osobe oslabljeno zbog starosti (senilno ili dojenčad), prošle bolesti, – simptomi bolesti se možda neće pojaviti ili mogu biti „zamućeni“. Također je teško dijagnosticirati upalni proces kod osoba sa smanjenim imunitetom.

Liječenje narodnim lijekovima

Strategiju liječenja pneumonije određuje Vaš ljekar. Tako težak i opasna bolest Ni u kom slučaju ne pokušavajte da ga sami izliječite. Budući da je u velikoj većini slučajeva upala uzrokovana bakterijskim ili gljivična infekcija, tada za borbu protiv bolesti treba vam posebno "oružje" - antibakterijski lijekovi. Ovo je najvažniji dio liječenja koji ima za cilj eliminaciju uzroka bolesti.

Za više efikasan tretman Radi se bakterijska analiza kako bi se precizno odredio uzročnik infekcije i prepisao lijek na koji su ovi mikroorganizmi osjetljivi. Osim antibiotika, liječnik može propisati i niz lijekova koji pomažu tijelu da se nosi s posljedicama upalnog procesa ili ublažavaju stanje pacijenta u slučaju pretjerano izraženih simptoma.

To može biti:

• ekspektoransi;
• bronhodilatatori, koji proširuju bronhije i uklanjaju otežano disanje;
• imunomodulatorni lijekovi koji pružaju antiinfektivnu zaštitu;
• lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u plućima;
• protuupalni lijekovi;
• antihistaminici.

Tradicionalna medicina se može koristiti kao pomoćni tretman za pomoć glavnom.

Liječenje upale pluća bez upotrebe antibakterijskih lijekova moguće je kada je upalni proces uzrokovan samo virusna infekcija, a ova dijagnoza se potvrđuje pregledom i pretragama. U drugim slučajevima neophodna je upotreba antibiotika.

Ali je li moguće koristiti tradicionalnu medicinu za ubrzavanje procesa ozdravljenja i ublažavanje stanja pacijenta? O ovom pitanju treba razgovarati sa svojim ljekarom. Svrha određenih terapijskih metoda ili sredstava ovisi o vrsti upale pluća i individualne karakteristike telo bolesne osobe. Važno je znati: samoliječenje i zanemarivanje medicinskih recepata za upalu pluća su neprihvatljivi. Nedjelotvoran ili pogrešan tretman može uzrokovati smrt.

Narodni lijekovi imaju pomoćnu ulogu u liječenju upale pluća.

Simptomatsko liječenje provodi se korištenjem antipiretskih, protuupalnih ili ublažavajućih svojstava ljekovitog bilja.

Inhalacije

Inhalacije pomažu ublažiti kašalj uzrokovan kataralnim sindromom i očistiti pluća od infiltracije.

Udisanje gorućih aroma luka, hrena, đumbira ili belog luka smatra se vrstom inhalacije. Biljke se moraju zgnječiti prije udisanja. Svaki postupak zahtijeva pripremu novih biljnih materijala. Takve inhalacije se preporučuje 2-3 puta dnevno.

Dekocije, čajevi

Za pripremu čajeva ili infuzija, trebali biste odabrati lekovitog bilja sa iskašljavanjem ili efektima jačanja imuniteta.

Ekspektorska svojstva imaju:

• korijen sladića;
• žalfija;
• gospina trava;
• neven;
• podbel.

Uvarak ljekovitog bilja za ublažavanje kašlja priprema se u vodenom kupatilu 20 minuta, a zatim se lagano ohladi. Za kuvanje lijek Možete koristiti nekoliko biljaka istovremeno. Zdrobljeni biljni materijal se miješa. I jedna biljka i mješavina uzimaju se u količini od jedne žlice sirovine na 250 ml vode.

Šipak, ehinacea i ginseng jačaju imuni sistem.

Šipak se ne koristi u odvarima, jer se njegova ljekovita svojstva pogoršavaju kuhanjem. Da biste pripremili napitak, zdrobljeno voće prelijte kipućom vodom i napravite infuziju.

Korisno je piti čajeve sa biljkama koje imaju iskašljavajuće dejstvo.

Esencijalna ulja

Vjeruje se da su eterična ulja sposobna stvoriti bakteriostatski učinak, odnosno okruženje koje sprječava razmnožavanje mikroorganizama.

U tu svrhu se, na primjer, koristi ulje eukaliptusa. Pogodan način za izvođenje postupka je korištenje prijenosnih inhalatora. Ako nema uređaja, onda se inhalacija vrši preko posude s parom, dodajući sodu (jednu žlicu) i nekoliko kapi eteričnog ulja u kipuću vodu. Postupak se ponavlja tri puta dnevno tokom jedne sedmice.

Osim eukaliptusa, za inhalaciju se koriste eterična ulja karanfilića, bora, kalamusa i jele.

Kako bi se spriječilo razmnožavanje mikroorganizama, koriste se eterična ulja.

Masti

Mast na bazi prirodnih sastojaka osmišljena je da pojača učinak masaže, što je izuzetno korisno u periodu oporavka nakon upale pluća.

Za obloge se koriste i masti.

Jedan od recepata za mast za obloge je mešavina pire krompira (krompir mora da se skuva sa ljuskom), meda, biljnog ulja i alkohola. Svi sastojci se moraju uzeti u jednakim omjerima i temeljito samljeti dok ne postanu glatki. Nanesite toplo kao oblog.

Za trljanje i masažu možete pripremiti mast od ptičje trešnje. U otopljenu svinjetinu visceralne masti(pola kilograma) dodajte cvjetove trešnje (oko sedam šaka) i zagrijavajte četiri sata u vodenom kupatilu. Procijedite mast i čuvajte na hladnom mjestu. Proizvod treba koristiti toplo.

Masti na bazi biljnih komponenti koriste se za obloge za upalu pluća.

Lijekove koje preporučuje tradicionalna medicina treba koristiti nakon konsultacije sa svojim ljekarom. Ne treba pretpostaviti da su "narodni" lijekovi apsolutno bezopasni. Gotovo sve komponente uključene u njihov sastav mogu izazvati alergijske reakcije i druge neželjene posljedice. Treba ih koristiti samo nakon što se uvjerite da su sigurni. Posebno morate biti oprezni sa isparljivim supstancama: parama "vrućeg" povrća (senf, ren, luk, itd.) i eteričnim uljima.

Štaviše, to ne treba pretpostavljati narodni lekovi je vremenski testirana panaceja. Takvi lijekovi se mogu "usvojiti" kao dodatak glavnom liječenju i tek nakon toga akutni period bolest je gotova. Ne bi trebalo termičke procedure, razne vrste obloga ili trljanje dok se pacijent akutna intoksikacija tijela i visoke temperature.

zaključci

Liječiti upalu pluća "univerzalnim" lijekovima bez savjeta specijaliste znači izložiti njegov život ozbiljnoj opasnosti.

Tradicionalne metode liječenja trebale bi nadopuniti, ali ni u kojem slučaju ne zamijeniti glavni tretman.

Pneumonija (pneumonija) je akutna patološko stanje, što dovodi do infektivnih i upalnih procesa u donjim respiratornim putevima (alveole, bronhiole). Bolest se može razviti u bilo kojoj dobi i najčešće pogađa pacijente sa oslabljenim imunološkim sistemom. Potrebno je liječiti upalu pluća kod odraslih pod nadzorom specijaliste, koristeći učinkovite lijekove. Nezavisan izbor lijekova je neprihvatljiv - loše provedena terapija prepuna je razvoja teških komplikacija, pa čak i fatalan bolestan

Uzroci bolesti

Glavni razlog za razvoj upale pluća je aktivacija bakterija u ljudskom tijelu:

1. Pneumokoki (u 40-60% slučajeva).
2. Haemophilus influenzae (5-7%).
3. Enterobakterije, mikoplazma (6%).
4. Stafilokoki (do 5%).
5. Streptokoki (2,5-5%).
6. Escherichia coli, Legionella, Proteus (od 1,5 do 4%).

Rjeđe, patologiju uzrokuju klamidija, virusi gripe, papainfluenca, herpes, adenovirusi i gljivične infekcije.

Faktori koji povećavaju rizik od razvoja upale pluća kod odraslih su oslabljen imunitet, česti stresovi, loša prehrana povezana s nedovoljnom konzumacijom voća, povrća, svježe ribe i nemasnog mesa. Česte prehlade, koje stvaraju izvor hronične infekcije, mogu izazvati bolest, loše navike(pušenje, alkoholizam).

Vrste upale pluća

U zavisnosti od etiologije, pneumonija može biti:

• virusni;
• gljivične;
• bakterijski;
• mikoplazma;
• mješovito.

Najčešća vrsta bolesti je pneumonija stečena u zajednici. Bolnička (nozokomijalna) se razvija u roku od 3 dana nakon što je pacijent u bolnici. Aspiracija može nastati kao rezultat ulaska sadržaja usne šupljine, nazofarinksa i želuca u donji respiratorni trakt.

Ovisno o prirodi patologije, klasificira se kao akutna, kronična ili atipična. Prema lokalizaciji, pneumonija može biti lijeva, desna, jednostrana ili bilateralna. Po težini – blagi, umjereni, teški.

Uobičajeni simptomi za razne vrste Pneumoniju karakterizira suhi kašalj, groznica, slabost i bol u grudima. Kako bolest napreduje, pacijent počinje osjećati anksioznost povezanu s nedostatkom zraka, osjeća bol u mišićima, povećan umor. U nekim slučajevima se opaža cijanotična (plava) promjena boje usana i noktiju.

Dijagnoza pneumonije

Za postavljanje dijagnoze vrši se detaljan pregled pacijenta. Specijalista mora pribjeći sljedećim metodama:

1. Slušanje disanja stetoskopom.
2. Mjerenje tjelesne temperature.
3. Rendgenske snimke organa grudnog koša.
4. Analiza sputuma.
5. Opće i biohemijske pretrage krvi.

Osnova dijagnoze upale pluća je pacijent na radiografiji. Ovaj tip pregledi se izvode uglavnom u direktnoj projekciji, ponekad iu bočnoj. Metoda omogućava ne samo postavljanje dijagnoze i identifikaciju moguće komplikacije, ali i za procjenu efikasnosti terapije. Iz tog razloga je potrebno više puta raditi rendgenske snimke tokom procesa liječenja.

Pored navedenog dijagnostičke mjere možda postoji potreba da se izvrši kompjuterizovana tomografija, bronhoskopija. Da bi se isključilo prisustvo karcinoma pluća ili tuberkuloze, radi se studija pleuralne tečnosti.

Liječenje pneumonije antibioticima

Osnova liječenja upale pluća je antibiotska terapija. Izbor određenog lijeka ovisi o vrsti patogena. Tradicionalno, pulmolozi propisuju sljedeće vrste lijekova:

• prirodni i sintetički penicilini (u slučajevima kada je bolest uzrokovana pneumokokom, stafilokokom);
• cefalosporini (protiv E. coli, gram-negativnih bakterija);
• tetraciklini, koji djeluju u razvoju bilo kakvih infektivnih procesa;
• makrolidi koji pomažu brzo izliječiti upalu pluća uzrokovanu mikoplazmom;
• fluorokinoloni za borbu protiv bakterijske pneumonije.

Antibiotike za upalu pluća može propisati samo ljekar. Uzimaju se u isto doba dana, nakon jednakog broja sati, striktno poštujući dozu i trajanje kursa. U prvim danima liječenja pacijentima se uglavnom propisuje mirovanje u krevetu.

Karbapenemi su efikasni u liječenju teških oblika pneumonije. Pacijentima se mogu prepisati lijekovi s nazivima kao što su Tienam, Invanz, Aquapenem.

Penicilinski lijekovi

Najčešće propisani penicilini su:

1. ampicilin.
2. Amoksicilin.
3. Amoksiklav.

Ampicilin je lijek za upalu pluća, koji se uglavnom propisuje intramuskularno ili intravenozno. Ovakav način davanja omogućava bržu penetraciju aktivna supstanca u tkivima i telesnim tečnostima. Intramuskularne injekcije provodi se svakih 4-6 sati, u dozi koju je propisao ljekar. Za odrasle pojedinačna doza je 0,25–0,5 g, dnevno – 1–3 g težak tok bolesti, povećava se na 10 g dnevno (maksimalno - ne više od 14 g). Trajanje kursa individualno određuje specijalista.

Amoksicilin se može davati u obliku tableta ili injekcija. Lijek se uzima oralno tri puta dnevno. Najčešće se odraslima propisuje 500 mg lijeka po dozi. U slučaju komplikovane infekcije preporučuje se piti 0,75-1 g amoksicilina 3 puta svaka 24 sata. 1 g antibiotika se daje intramuskularno dva puta dnevno, intravenozno - 2-13 g dnevno.

Amoksiklav sadrži 2 aktivne komponente– polusintetski penicilin, amoksicilin i klavulanska kiselina. U zavisnosti od težine patološki proces, odraslima se oralno prepisuje 250 (+125)-875 (+125) mg lijeka dva ili tri puta dnevno. 1,2 g (+200 mg) se daje intravenozno u intervalima od 6-8 sati.

Intramuskularno ili intravenozno davanje lijekove pacijentima s upalom pluća treba davati u sterilnim uvjetima od strane kompetentnog zdravstvenog radnika.

Liječenje lijekovima cefalosporinima

Među cefalosporinima, terapija se često provodi korištenjem:

• Cephalexin;
• Ceftriakson;
• Cefepime

Cefaleksin se uzima u tabletama ili kapsulama. Lijek se pije pola sata prije jela, 0,25-0,5 g, uz pauze od 6 sati. Za upalu pluća, lijek se uzima četiri puta dnevno.

Koristi se Ceftriakson Različiti putevi- intramuskularni put primena kap po kap, intravenozno. Dnevna doza za odrasle je 1-2 g. U slučaju teške bolesti povećava se na 4 g. Terapija ovim antibiotikom traje od 5 do 14 dana.

Cefepim se propisuje za intramuskularne injekcije kod razvoja blage ili umjerene upale pluća. U tom slučaju, odraslima se savjetuje da daju 0,5-1 g antibiotika u intervalima od 12 sati. Ako je upala pluća klasifikovana kao teška, doza se povećava na 2 g dva puta dnevno.

Tetraciklini i makrolidi

Tetraciklini za upalu pluća se koriste rjeđe od penicilina i cefalosporina. To je zbog njihove sposobnosti da se akumuliraju u tjelesnim tkivima i uzrokuju značajan broj nuspojava.

Tetraciklin ili doksiciklin se koristi za liječenje upale pluća kod odraslih. Tablete tetraciklina uzimaju se četiri puta dnevno po 0,5 g. Terapija ovim lijekom traje najmanje 7 dana. Doksiciklin se može davati oralno ili intravenozno. Maksimum dnevna doza tablete (kapsule) – 300-600 mg. Intravenozno se može primijeniti najviše 300 mg antibiotika dnevno. Trajanje terapije ovisi o intenzitetu upalnog procesa.

Makrolidi koji se koriste u liječenju upale pluća uključuju:

1. Eritromicin.
2. klaritromicin.
3. Sumamed.

Eritromicin se propisuje intravenozno, 1-4 g dnevno, podijeljeno u 4 doze. Lijek u tabletama uzima se 250 mg 4 puta dnevno, sa pauzama od 6 sati.

Klaritromicin se uzima 250 mg-1 g dva puta svaka 24 sata. Ukoliko lekar smatra da je potrebno da se lek primeni intravenozno, primenjuje se 500 mg antibiotika dva puta dnevno.

Sumamed – tablete za upalu pluća, uzimaju se jednom dnevno. Prosječna doza je 500 mg (1 tableta). Za nekomplikovanu upalu pluća, terapija ovim lijekom traje 3-5 dana.

Princip liječenja fluorokinolonima

Upotreba fluorokinolona može efikasno liječiti upalu pluća uzrokovanu coli ili legionele. Ova sorta Antibiotici se odlikuju sposobnošću da prodiru duboko u zahvaćena tkiva i ne izazivaju otpornost kod patogenih mikroorganizama.

Terapija bakterijska pneumonija kod odraslih se često provodi uz zakazivanje:

• Ciprofloksacin (oralno – 250-500 mg dva puta dnevno, intravenozno – 200-400 mg dva puta u toku 24 sata);
• Ofloksacin (200-800 mg 2 puta dnevno).

Trajanje kurs tretmana određuje se u svakom konkretnom slučaju pojedinačno. U prosjeku, terapija traje 1-2 sedmice.

Nuspojave antibiotika i uobičajene kontraindikacije

Liječenje antibioticima može izazvati nuspojave u obliku probavnih smetnji, neurotoksičnih reakcija, vaginalna kandidijaza, alergijske reakcije, anafilaktički šok. Lijekovi pokazuju najmanji stepen toksičnosti serija penicilina, makrolidi i cefalosporini, zbog kojih se u liječenju pneumonije izbor prvenstveno vrši u korist ovih lijekova.

Direktna kontraindikacija za upotrebu određenog antibiotika je individualna netolerancija njegov sastav. Osim toga, većina antibakterijskih sredstava je kontraindicirana u periodu trudnoće i dojenja. Kod trudnica i dojilja kod kojih je dijagnosticirana upala pluća kojima je potrebna antibiotska terapija, liječenje se može provoditi najnježnijim lijekovima. To uključuje antibakterijska sredstva, uvršten u stepen opasnosti u kategoriji grupe B.

Pomoćni lijekovi za upalu pluća

Pored antibiotika, preporučuje se liječenje upale pluća upotrebom pomagala. Među dodatne lekovečesto se koristi:

1. Ekspektoransi i bronhodilatatori (Gerbion, Pertussin sirupi, Salbutamol sprej).
2. Antipiretici (paracetamol, aspirin, ibuprofen).
3. Vitaminski kompleksi sa visokog sadržaja vitamini A, C, grupa B (Supradin, Duovit, Complivit).

Za pacijente koji teško podnose sintetičke lijekove, homeopatija postaje relevantna. Među sličnim sredstvima Najveću efikasnost pružaju Aconite, Bryonia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Yodatum. Pacijenta treba liječiti takvim lijekovima u skladu sa njegovim konstitucijskim tipom.

Povratak