Upala kanala parotidne pljuvačne žlijezde. Liječenje upale pljuvačnih žlijezda

Što se tiče hronične upale parotida pljuvačna žlezda Do danas ima još mnogo nejasnih pitanja. Ne postoji jedinstvena općeprihvaćena klasifikacija, a ne postoje ni jasne preporuke za liječenje kroničnih zaušnjaka.
Hronična upala parotida pljuvačne žlijezde dijelimo je u dvije glavne grupe: parenhimsku upalu parotidnih pljuvačnih žlijezda i intersticijsku upalu, a u svakom od ovih oblika mogu se uočiti periodi egzacerbacije.
Parenhimska upala ventrikularne žlijezde. Za diferencijalnu dijagnozu oblika kronične upale parotidne žlijezde, sialografija je od odlučujućeg značaja (G. A. Zedgenidze, 1953;

V. Y. Zausaev, 1959; Sazama, 1960, 1971, itd.). At hronična upala parotidne žlezde, sialografija daje potpunu sliku o promenama koje su se desile u žlezdi tokom datog oblika i stadijuma bolesti.
Bolest traje godinama, dajući periodične egzacerbacije. Najčešće je zahvaćena jedna žlezda, ali oboljenje obe parotidne žlezde nije neuobičajeno. Pritužbe pacijenata su vrlo raznolike i zavise od stadijuma upalnog procesa. IN početni period pacijenti se žale na oticanje parotidna regija, povećava se tokom obroka, ponekad povišena tjelesna temperatura.
S dugim tokom bolesti, pacijenti počinju primjećivati neprijatan iscjedak iz izvodnog kanala žlijezde i okusom gnoja. Otok u parotidnoj regiji se povećava i ponekad dostiže značajne veličine, njegove granice mogu biti jasne, nalik na tumor (slika 3). Koža iznad žlijezde obično nije promijenjena u boji i nije spojena sa žlijezdom. Palpacijom se utvrđuje uvećana, bezbolna, gusta, gomoljasta žlijezda. Prilikom masiranja područja parotidne žlijezde iz izvodnog kanala se oslobađa pljuvačka pomiješana s gnojem ili fibroznim ugrušcima. Količina pljuvačke koja se oslobađa tokom masaže ponekad je značajna.
Kronična upala parenhima žlijezde može biti zakomplikovana pojavom više malih apscesa s naknadnim ožiljcima i zamjenom parenhima vezivno tkivo, a zatim su na sialogramima vidljive karakteristične šupljine, u vidu zaobljenih žarišta akumulacije kontrastno sredstvo u žlezdi

(Sl. 4). S dugim tijekom kronične upale, oštećenje parenhima napreduje i jasnoća pojedinačnih žarišta na sialogramima se gubi, jeli su: postaju vidljivi, njihov broj se značajno povećava. Ako kronična upala traje godinama, može doći do potpunog oštećenja parenhima zamjenom žljezdanog tkiva fibroznim tkivom, dok glavni izvodni kanali gube tonus, proširuju se i poprimaju oblik tikvice (Sl. 5).
Kod pacijenata sa hroničnom parenhimskom upalom parotidne žlezde primećuju se periodične egzacerbacije, posebno u hladnim periodima godine. U ovom slučaju primjećuje se napetost tkiva u parotidnoj regiji, palpacija žlijezde je bolna. Otvaranje usta je donekle ograničeno. Na pozadini edematoznog sluznica obraza, vidljiva su razjapljena usta izvodnog kanala parotidne žlijezde. Ako pritisnete na žlijezdu, mala količina viskozne pljuvačke pomiješane s gnojem ili fibrinoznim ugrušcima se oslobađa iz izvodnog kanala. Izvodni kanal ispod sluznice obraza palpira se u obliku guste, bolne vrpce. Tjelesna temperatura može porasti do 38°C i više. Kao komplikacija tijekom pogoršanja kronične upale, moguć je razvoj flegmonoznog procesa koji zahtijeva hirurška intervencija.
Liječenje kronične upale parenhima parotidne žlijezde je vrlo teško i zavisi od stadijuma bolesti. Prognoza upale parenhima je nepovoljna u tom smislu obrnuti razvoj proces se obično ne posmatra, bolest napreduje, a tokom egzacerbacija često lišava pacijente radne sposobnosti i prisiljava ih da stalno traže medicinsku pomoć.
At hronični tok proces, nakon inokulacije iscjedka iz kanala zbog osjetljivosti na antibiotike, indikovano je bužiranje izvodnog kanala i ispiranje odgovarajućim rastvorima antibiotika. Otopina se ubrizgava u izvodni kanal tupom iglom, kao kod sialografije, u količini dok se ne pojavi osjećaj punoće u žlijezdi. Osim antibiotika, pranje se može obaviti otopinom furatsilina ili kimotripsina. Istovremeno, moguće je preporučiti primjenu radioterapije u dozama do 100 R po sesiji, uz

Rice. 4. Sialogram za hroničnu parenhimsku upalu parotidne pljuvačne žlezde, komplikovanu formiranjem apscesa.

Rice. 5. Sialogram za dugotrajnu hroničnu upalu parenhima parotidne pljuvačne žlezde.

2 A. V. Klementov

u intervalima od 2-3 dana, ukupno 400-800 R po žlijezdi. On blagotvoran uticaj Rentgensku terapiju indiciraju i M. V. Olkhovskaya i E. Ya Bril (1937), Georgiev (1961) itd. Za kroničnu upalu parenhima parotidne žlijezde koristili smo radioterapiju u protuupalnim dozama kod 72 osobe.
Kada je propisana rendgenska terapija, većina pacijenata je pokazala poboljšanje, simptomi upale su se smanjili, a ponekad i potpuno nestali na nekoliko godina. Kao primjer možemo navesti naše sljedeće zapažanje.
Pacijent G., star 33 godine, upućen je na konsultacije 15. januara 1963. godine. Iz anamneze je utvrđeno da se 1959. godine pojavio otok ispod lijeve ušne resice, koji se periodično povećavao. 1960. godine, u periodu pogoršanja, odlazi na kliniku, gdje je liječen sa dijagnozom zauški. Krajem 1960. godine pojavio se i otok u desnoj parotidnoj regiji. Povremeno su uočene egzacerbacije s povišenom tjelesnom temperaturom.
Prilikom pregleda uočena je asimetrija lica zbog otoka parotidnih područja, boja kože nije promijenjena i dobro naborana. Usta se slobodno otvaraju, izlučuju se izvodni kanali parotidnih žlijezda gusta pljuvačka u malim količinama. Pacijentu je urađena sijalografija. Sialogrami pokazuju tipičnu sliku upale parenhima. Nakon sijalografije, pacijent je primijetio poboljšanje i potpuni nestanak otoka. Osjećao sam se dobro godinu dana.
17. januara 1964. godine ponovo se javlja povećanje leve parotidne žlezde, javlja se osećaj sitosti, a telesna temperatura je porasla na 39 °C. Pregledom se uočava izražena asimetrija lica (Sl. 6, a) 20. januara započet je kurs radioterapije, koji je završen 8. februara (ukupna doza 600 R), upalne pojave su potpuno eliminisane (Sl. 6, b).
18. marta 1965. ponovo se pojavio otok lijeve žlijezde, a tjelesna temperatura dostigla je 38°C. Pregledom 20. marta konstatovan je gust infiltrat u predjelu lijeve parotidne žlijezde, koji izdiže ušnu resicu. Pacijent je podvrgnut drugom kursu radioterapije, koji je završen 16. aprila (ukupna doza 558 R).
Dana 29. maja 1965. godine pojavio se otok u desnoj parotidnoj regiji, bol, ograničeno otvaranje usta i povišena tjelesna temperatura. Prepisana je rendgenska terapija. Od 31. maja do 21. juna pacijent je primio 556 R, simptomi upale su potpuno eliminisani.
Na kontrolnom pregledu 30. maja 1966. godine nije imao nikakvih pritužbi. Tokom godine nije bilo egzacerbacija upale.
Tokom pogoršanja hronične upale, sve terapijske mjere treba da ima za cilj likvidaciju akutne manifestacije upala. Preporučuju se fizioterapeutske procedure - UHF električno polje, elektroforeza sa kalijum jodid. Intramuskularno
ali - injekcije antibiotika. Obavezno je kultivirati iscjedak iz izvodnih kanala na mikrofloru kako bi se utvrdila njegova osjetljivost na antibiotike. Oralni urosal, 2% rastvor kalijum jodida ili drugi preparati jodida. Međutim, mnoga zapažanja, posebno sa značajnim promjenama na žlijezdi, uvjeravaju nas u često odsustvo trajnog efekta od konzervativne terapije pacijenti se liječe godinama bez primanja dobri rezultati od liječenja, teško doživljavajući neuspjeh liječenja.
Radikalnom metodom može se razmotriti liječenje u nedostatku efekta od konzervativne terapije hirurška metoda- uklanjanje žlijezde. Istodobno, mora se reći da ako je to sasvim prihvatljivo za submandibularnu žlijezdu, onda je za parotidnu žlijezdu njeno kirurško uklanjanje povezano s mogućim oštećenjem grana. facijalnog živca. Donedavno se takva hirurška intervencija općenito smatrala neizvedivom.
Razvoj metoda operacija na parotidnoj žlijezdi tumora uz očuvanje grana facijalnog živca omogućio je prenošenje ovih metoda na liječenje kronične upale parotidne žlijezde, kada u uznapredovalim slučajevima konzervativno liječenje ostaje neuspješno, a patnja pacijenta zahteva radikalne mere od strane lekara.
Na osnovu analize naših zapažanja, možemo preporučiti hirurško uklanjanje parotidnih žlijezda ako ne uspije konzervativno liječenje. Ovo operativna metoda tretman je najefikasniji, ali zahtijeva dobro poznavanje anatomije facijalnog živca i precizno izvođenje svih detalja operacije. Operacija se najbolje izvodi u općoj anesteziji. U našoj ordinaciji odstranjene su parotidne žlezde ili njihov deo zbog hronične upale kod 24 osobe, a kod 3 bolesnika sa obostranom upalom odstranjene su obe žlezde. Naše sljedeće zapažanje služi kao ilustracija.
Pacijent R., star 53 godine, ponovo je primljen na kliniku 29. novembra 1960. godine zbog obostrane hronične upale parenhima parotidnih žlezda. Pacijent se smatra od 1958. godine. U toku dvije godine uočene su česte egzacerbacije upale, praćene visoke temperature tijelo, jak bol, povećanje

Rice. 6. Pacijent G. Hronična parenhimska upala parotidnih pljuvačnih žlezda. a - prije tretmana; b - nakon prvog kursa zračne terapije.

Rice. 7. Pacijent R. Hronična parenhimska upala obje parotidne pljuvačne žlijezde, na prijemu u kliniku; b - 7 mjeseci nakon operacije.

parotidne žlezde. Za to vrijeme bio sam u bolnici 6 puta bolničko liječenje u jednoj od lenjingradskih bolnica i jednom u našoj klinici. Korišteni konzervativni tretman, uključujući radioterapiju (556 R za desnu žlijezdu i 544 R za lijevu), nije imao efekta.
Prilikom prijema u kliniku, pacijentu je uočena asimetrija lica zbog neravnomjernog povećanja parotidnih žlijezda; žlijezde su guste, gomoljaste. Desna žlezda uvećan više od lijevog. U području uglova donje čeljusti sa obje strane su uvučeni postoperativni ožiljci(u periodu egzacerbacije, rezovi su napravljeni u bolnici). Usta se slobodno otvaraju, iz izvodnih kanala parotidnih žlijezda oslobađa se gusta pljuvačka sa ljuspicama i primjesom gnoja (slika 7, a). Pacijentu je urađena sijalografija parotidnih žlijezda. Sialogrami otkrivaju karakterističnu sliku kronične upale parenhima - oštro proširenje izvodnog kanala, jasan uzorak kanala IV naređenja odsutan, postoji mnogo različitih veličina i oblika nakupina kontrastnog sredstva.
S obzirom na trajanje bolesti, neuspjeh konzervativnog liječenja, hitan zahtjev pacijentice da se spasi od bolnih patnji, budući da je i najmanje hlađenje tijela dovelo do pogoršanja upale i onemogućilo je za rad, pacijentica je zamoljena da se ukloni. obe parotidne žlezde. Pacijent je upozoren - Sl. 8. Rez na koži se radi o mogućnosti ozljede lica prilikom vađenja parotidnog živca, međutim strah od novih žlijezda,
egzacerbacije su je natjerale da pristane na operaciju.
23. marta 1960. u endotrahealnoj anesteziji odstranjena je desna parotidna žlijezda. Rez direktno ispred ušna školjka, koji podrezuje ušnu resicu i graniči sa uglom donje vilice, sa dodatnim rezom ispod zigomatskog luka (Sl. 8). Kožni režanj se savija prema naprijed dok se cijela površina žlijezde ne otkrije. Otkriven ekskretorni kanal. Koristeći ga kao vodič, pronađena je srednja grana facijalnog živca, secirajući je prema centru i otkrivajući grananje facijalnog živca, a zatim su identificirane sve njegove grane. Nakon toga je žlijezda odstranjivana dio po dio. Izvodni kanal je podvezan. Kožni režanj se postavlja na mjesto, a višak kože se izrezuje. Tokom operacije, zbog velikog gubitka krvi, urađena je jednogrupna transfuzija krvi. Postoperativni tok je gladak. Uočena je blaga pareza marginalne grane facijalnog živca. 13. aprila odstranjena je leva parotidna žlezda. Histološki pregled uklonjene žlezde potvrdile su prisustvo hronične
kronična upala s obilnom proliferacijom fibroznog tkiva između lobula. Pareza marginalne grane desnog facijalnog živca je nestala mjesec dana nakon operacije. Na kontrolnom pregledu u septembru 1960. godine pacijent nije imao pritužbi (vidi sliku 7.6).
Intersticijska upala parotidnih žlijezda. Intersticijalnu upalu smo uočili samo u parotidnim žlijezdama. Bolest se karakteriše progresivnom proliferacijom interlobularnog tkiva, što dovodi do postepenog sužavanja lumena kanala i dugotrajnog toka bolesti.

Rice. 9. Sialogram za hroničnu intersticijsku upalu parotidne žlezde.

do atrofije parenhima žlezde. Bolest je često bilateralna i manifestira se u obliku simetričnog povećanja parotidnih žlijezda. Koža iznad žlijezda nije promijenjena. Palpacijom pljuvačne žlijezde su uvećane, bezbolne i mekane konzistencije. Kada se parotidne žlijezde masiraju, čista pljuvačka se oslobađa iz njihovih izvodnih kanala. Ušća izvodnih kanala su često vrlo uska, što često otežava sijalografiju. Pacijenti su uglavnom zabrinuti zbog kozmetičke strane. Mnogi pacijenti primjećuju da u hladnoj sezoni i tokom hipotermije dolazi do povećanja oticanja žlijezda,
iza

Za diferencijalnu dijagnozu intersticijske upale, sialografija je ključna. Sialogrami otkrivaju suženje izvodnih kanala, ali su svi kanali, u pravilu, ispunjeni kontrastnom masom (slika 9). L. A. Yudin i U. A. Saidkarimova (1972.) su na osnovu radiosijalografskih podataka ustanovili da kod kroničnog intersticijalnog parotitisa dolazi do poremećaja funkcije pljuvačnih žlijezda, izraženog u blagom smanjenju količine sekreta.
Dobro lekovito dejstvo za intersticijsku upalu parotidnih žlijezda dobijaju se primjenom radioterapije u protuupalnim dozama, odnosno u rasponu od 70-100 R uz jedno zračenje, ukupno 600-700 R. Intersticijalna upala se uočava relativno rijetko, prema našim podacima, intersticijska upala je rjeđa kod kroničnog parotitisa od 10%.

U ljudskom tijelu, salivacija ima vrlo važna funkcija. Pljuvačka ne samo da pomaže tijelu da probavi hranu tako što je prerađuje, već pljuvačka ima i zaštitnu funkciju barijerna funkcija. Tri para žlijezda slinovnica proizvode pljuvačku: sublingvalni, submandibularni i parotidni par žlijezda.

Sve ove žlezde se dele prema sekretu koji luče:

• žlezde sa seroznim sekretom,
• žlezde sa sluzavim sekretom,
• žlijezde koje mogu lučiti i serozni i mukozni sekret.

Parotidna žlijezda pripada prvoj vrsti žlijezda. Proizvodi serozni sekret. Žlijezda se sastoji od mnogih malih komponenti - lobula: dijela gdje se formira sama pljuvačka i kanala.

Mali kanalići formiraju zajednički izvodni kanal: napušta tijelo žlijezde i izlazi na nivou drugog gornjeg kutnjaka.

Glavni pokretački element zbog kojeg počinje lučenje sline je iritacija oralne sluznice.

Salivacija se takođe može pokrenuti kao rezultat uticaja uslovnih refleksa:

• miris,
• pricajuci o hrani
• kada gledate slike hrane.

Pošto je parotidna žlezda visoko funkcionalna aktivnost, tada će svako oštećenje ili poremećaj aktivnosti uzrokovati jasnu kliničku sliku.

Upala parotidne pljuvačne žlijezde - šta je to: etiologija i patogeneza

Najčešća (i najpoznatija) bolest koja zahvaća parotidnu žlijezdu su, naravno, zauške ili bolest koju poznajemo kao "zauške".

Ovu bolest uzrokuje virus koji se nakuplja u pljuvačnoj žlijezdi, odnosno njenim lobulima, i uzrokuje upalu.

Upalne promjene sprečavaju pljuvačku da normalno prođe kroz izvodne kanale, što znači da je otjecanje poremećeno i parotidna žlijezda značajno raste u veličini.

Klinički znaci upalnog odgovora

Jaka upalna reakcija dovodi do jake temperaturne reakcije: temperatura može porasti do 40°C. Ova temperatura može pratiti pacijenta sa zaušnjacima do 1 sedmice.

Gotovo odmah se pojavljuju neugodne senzacije na mjestu gdje se topografski nalazi parotidna žlijezda. Ove neprijatne senzacije se pojačavaju kada pokušavate da jedete ili govorite. Ako detaljno pregledate ovo područje, možete pronaći oteklinu ispred ušne školjke, koja će se postepeno povećavati.

Važno je znati da će jasan znak zaušnjaka, koji liječnici često koriste za diferencijalnu dijagnozu, biti da će biti poremećene funkcije obje parotidne žlijezde: prvo će početi upalno povećanje jedne parotidne žlijezde, a potom i druge.

Kada se parotidna žlijezda nekoliko puta poveća, pacijentovo lice poprima karakterističan izgled zaušnjaka: lice je prošireno prema dolje, blago kruškolikog oblika. Osim toga, uvećana žlijezda značajno rasteže kožu i ona poprima neprijatan, “sjajni” izgled.

Zahvaćene žlijezde bole pri palpaciji. Mogu da se stisnu ušni kanali i pozovi tamo bolne senzacije i pritužbe na slab sluh. S obzirom na to da je odliv pljuvačke poremećen, sluznica je suha. Nakon otprilike 7 dana oticanje parotidnih pljuvačnih žlijezda postepeno se smanjuje, a s njim nestaju i simptomi bolesti.

Osim virusnog, ponekad se mogu uočiti i manifestacije zaušnjaka zbog ozljeda, hipotermije i infekcija koje dolaze iz usne šupljine.

Ovu bolest je prilično teško pobrkati sa simptomima.

Dijagnoza bolesti

Da biste pronašli virusni uzrok Kod bolesti je najbolje uzeti uzorke orofarinksa ili uzeti na analizu sekret parotidne žlijezde. Krv također dobro djeluje. Mogući virus se tada izoluje iz ovog materijala.

Također dobra analiza je proučavanje uparenih krvnih seruma pacijenta i identifikacija antitijela na virus zaušnjaka u njima.

Liječenje upale parotidne pljuvačne žlijezde

Trenutno ne postoji tretman posebno usmjeren protiv virusa zaušnjaka.

Kada se potvrdi prisustvo zaušnjaka, pacijentima se propisuje strogo mirovanje u krevetu. Usmjeren je protiv pojave komplikacija kod pacijenata. Takvi pacijenti moraju pažljivo obavljati postupke oralne dezinfekcije.

Može se dodijeliti simptomatska terapija: analgetici protiv bolova, protuupalni lijekovi.

Fizioterapeutske procedure daju odlične rezultate: ultraljubičasto zračenje I suva toplota.

Čak i malo dijete zna da se pljuvačka luči u našim ustima, potrebna je za preradu hrane. Ali samo nekoliko odraslih ljudi zna koji organi sintetišu ovaj sekret, što je veoma tužno. Žlijezde koje proizvode pljuvačku mogu se upaliti, stvarajući poteškoće pri gutanju hrane, nelagodu i bol. Saznajte koji simptomi prate upalu pljuvačnih žlijezda i kako se ova bolest liječi.

Šta je sialadenitis?

Proučavajući anatomiju, možete saznati da u vilici svake osobe postoje tri para žlijezda slinovnica i veliki broj malih pljuvačnih kanala. Zbog različitih upalnih procesa može doći do poremećaja u radu žlijezda. Ova upala u medicini se naziva sialadenitis. Bolest se često javlja kao komplikacija osnovne bolesti. Najčešće se jedna žlijezda upali, ali u uznapredovalim oblicima moguće su višestruke lezije.

Simptomi upale pljuvačnih žlijezda

Uobičajeni znakovi Upalni procesi pljuvačnih žlijezda, bez obzira na njihovu lokaciju, su:

• bol u predjelu korijena jezika prilikom gutanja ili žvakanja;
• oticanje lica ili vrata u zahvaćenom području;
• visoka tjelesna temperatura (39-40 stepeni);
• kršenje percepcije ukusa.

Nakon nekog vremena pojavljuju se i drugi simptomi sialadenitisa, koji ovise o vrsti pljuvačne žlijezde. Na fotografiji možete vidjeti simptome sialadenitisa.

Parotidni

Parotidne žlijezde su najveće, svaka teška od 20 do 30 g. Nalaze se u predjelu lica između jagodične kosti i donja vilica. Prvi znaci bolesti javljaju se 7-10 dana nakon infekcije i praćeni su glavoboljom, povišenom temperaturom, opšta slabost. Glavni simptom upale je pojava otoka (koji se brzo povećava) u području blizu uha. Pacijent osjeća jaka nelagodnost, bol tokom jela; kao rezultat toga, apetit se smanjuje i mogu početi crijevni poremećaji.

Submandibularni

Ova vrsta žlezde nalazi se odmah ispod zadnjih zuba, ispod vilice i ima male veličine, masa svakog organa je 14-16 g. Ako se u pljuvačnom kanalu stvorio kamenac, bolest je praćena pucanjem bola u jeziku i dnu usne šupljine, te oslobađanjem viskozne pljuvačke sa gnojem ili sluzi. Kao rezultat toga, proizvodnja sekreta može potpuno prestati. Budući da je otjecanje pljuvačke usporeno, submandibularna pljuvačna žlijezda se povećava tokom obroka, a zatim smanjuje.

Sublingual

Žlijezde pljuvačne žlijezde nalaze se ispod sluznice usta, sa obje strane jezika. Oni su najmanji od tri para, svaki organ teži ne više od 5 g Često se upala ispod jezika javlja istovremeno s upalom submandibularne žlijezde. Bolest je praćena neprijatan ukus u ustima, gubitak okusa, oticanje jezika i osjećaj bolnog otoka ispod, bol pri otvaranju usta.

Uzroci upale

Da bi se postavila ispravna dijagnoza, potrebno je otkriti čimbenike koji su uzrokovali patologiju. Glavni razlozi uključuju:

• prodiranje virusne infekcije u kanale pljuvačnih žlijezda (pneumonija, gripa);
• oštećenje organa koji proizvode pljuvačku bakterijama (pneumokoke, stafilokoke, streptokoke); kao rezultat toga, imunitet se smanjuje;
• operacija;
• ozljede i začepljenja kanala zbog ulaska stranih tijela u njih (kosa, resice četkice za zube, kore voća);
• oslabljen imunitet.

Bolest pljuvačnih kamenaca

Ovu upalu karakterizira stvaranje kamenca pljuvačnim kanalima. Često se bolest pljuvačnih kamenaca javlja u kanalima sublingvalnih i submandibularnih žlijezda. Uzroci patologije mogu biti:

• posljedica mehaničkog utjecaja na organ, njegove povrede;
• kongenitalno anatomske karakteristike struktura pljuvačnih kanala, što dovodi do stagnacije sline i stvaranja kamenaca;
• višak ili nedostatak vitamina A u tijelu;
• poremećaj metabolizma kalcijuma.

Blokada pljuvačne žlezde

U velikim žlijezdama (submandibularne, parotidne) dolazi do stagnacije ili blokade normalnog protoka pljuvačke. Bolest je praćena bolom tokom jela. Faktori koji izazivaju začepljenje žlijezde su:

• dehidracija;
• loša prehrana;
• oštećenje organa koji proizvode pljuvačku;
• kamenac u pljuvačnoj žlijezdi;
• uzimanje određenih psihotropnih i antihistaminika.

Rak

Ova patologija javlja se vrlo rijetko i malo je proučavan u medicini. Rak često pogađa muškarce i žene starije od 50 godina. On rana faza bolest se javlja bez simptoma nakon nekog vremena maligni tumor počinje rasti i postaje primjetan. Ako se otkrije neblagovremeno, prognoza liječenja može biti nepovoljna. Tačni uzroci takvih malignih tumora nije definisano. Smatra se da su ugroženi ljudi koji imaju ozljede pljuvačnih žlijezda ili previše puše.

Cista

U obliku ciste benigna neoplazmačesto se javlja na sluznici obraza i donje usne, a ponekad se može pojaviti i na jeziku. Razlozi za razvoj cista uključuju:

• mehanička oštećenja, ozljede;
• loša oralna higijena;
• loše navike i lošu ishranu;
• stvaranje ožiljaka koji sužavaju pljuvačni kanal;
• infekcije koje utiču usnoj šupljini i zubi.

Druge bolesti pljuvačnih žlijezda

Druge uobičajene bolesti kod kojih se žlijezda upali uključuju:

• zauške (zauške) je zarazna bolest;
• benigni ( pleomorfni adenom i Warthinov tumor) i maligni (adenokarcinom, adenoidni cistični karcinom) tumori;
• kserodermatoza ili Sjogrenov sindrom;
• skaladenija izazvana gripom;
• kalkulozni sialadenitis;
• akutni sialadenitis;
• citomegalija.

Tretman

1. Za akutne lezije propisuju se antibiotici.
2. Ako postoje gnojne nakupine, preporučuje se hirurška intervencija. Potrebno je napraviti rezove i ukloniti gnoj.
3. Za hroničnu upalu je neophodno kompleksan tretman, što uključuje pridržavanje dijete za povećanje salivacije, imunostimulirajuću i protuupalnu terapiju.
4. On početnim fazama Za bolesti se koristi konzervativna terapija i, osim nje, liječenje narodnim lijekovima (ispiranje, dekocije, infuzije). Može se koristiti kao sredstvo za ispiranje usta limunska kiselina i otopine sode.

Kako bi odredio vrstu bolesti, liječnik može propisati sljedeće dijagnostičke metode:

• CT skener;
• MRI (magnetna rezonanca);
• Ultrazvuk pljuvačnih žlijezda.

Kome lekaru da se obratim?

Mnogi ljudi ne znaju koji doktor liječi sialadenitis. Prvi korak je da se uvjerite da nemate zauške (zauške). Ovu virusnu bolest dijagnosticira infektolog. Ostale upale pljuvačnih žlijezda liječe stomatolog ili terapeut. U slučaju komplikacija ili nakupljanja gnoja, stvaranja kamenaca u pljuvačnim kanalima neophodna je hirurška intervencija koju će obaviti kirurg.

Video o tumoru pljuvačne žlijezde

Česta bolest u jesensko-zimskom periodu je upala pljuvačne žlijezde čije simptome određuje liječnik. Njegove komplikacije mogu uzrokovati vrlo štetne posljedice. Potrebno je znati zašto dolazi do upale pljuvačnih žlijezda, koji su njeni simptomi, kakva je opasnost od bolesti i kako se liječi.

Tipologija bolesti

Osoba ima 3 para žlijezda koje proizvode pljuvačku, koja je neophodna za normalno varenje hrane. Postoje parotidne, submandibularne i sublingvalne žlezde. Parotidne pljuvačne žlijezde su najveće i nalaze se nešto ispod uha. Submandibularne žlijezde se nalaze direktno ispod vilice, a sublingvalne su smještene ispod sluznice s obje strane jezika.

Kanali žlijezda se otvaraju direktno u ustima. Ako se upale, normalna proizvodnja pljuvačke je poremećena. Upala ovih žlijezda naziva se sialadenitis. Ako se upale samo parotidne žlijezde, bolest se naziva zaušnjaci. Višestruka upala žlijezda je prilično rijetka.

Akutni sialadenitis može biti sljedećih tipova:

• kontakt (nastaje zbog gnojne upale masnog tkiva u blizini pljuvačnih žlijezda ili zbog otvaranja lezija);
• bakterijski (razvija se nakon infekciona zaraza, hirurška operacija na usnoj šupljini);
• traumatski (nastaje zbog kontakta s usnom šupljinom strano tijelo, ozljeda pljuvačnih žlijezda);
• limfogena (nastaje zbog bolesti limfni čvorovi, što se često dešava kod ljudi sa slabim imunološkim sistemom).

Hronični limfadenitis je sljedećih tipova:

• intersticijski (može se pojaviti kao komplikacija dijabetes melitusa, arterijske hipertenzije);
• parenhimatozni (takav sialadenitis je uzrok formiranja u usnoj šupljini cistične formacije, što rezultira anatomska struktura i normalan protok pljuvačke je poremećen);
• ako osoba razvije oštećenje izvodnih kanala, tada se razvija sialodohitis.

Uzroci upalnih bolesti pljuvačnih žlijezda

Glavni razlog za razvoj bolesti je prodiranje u usta patogenih mikroorganizama. Submandibularna žlijezda slinovnica može se razboljeti zbog prisustva zuba u ustima osobe zahvaćenih karijesom, koji su izvor infekcije. Ako imuni sistem Ako je osoba oslabljena ili pati od kroničnih metaboličkih bolesti, pljuvačne žlijezde su izuzetno osjetljive na takve patogene faktore.

Mnogo rjeđe se može razviti upala sublingvalne pljuvačne žlijezde hirurška intervencija. To se događa kada je dezinfekcija loša ili ako osoba ne održava dobru oralnu higijenu nakon operacije. Sljedeće zarazne bolesti također doprinose sialadenitisu:

• tuberkuloza;
• aktinomikoza;
• akutne respiratorne virusne infekcije;
• citomegalovirusi.

Ponekad čak i dehidracija može uzrokovati bolest pljuvačnih žlijezda. To je zbog činjenice da suhe sluznice doprinose pojačanoj iritaciji usne šupljine.

Uzroci i simptomi zaušnjaka

Zauške izazivaju patogeni virusi. Bolest je češća u hladnim zimama. Najčešće obolijevaju djeca uzrasta 7-10 godina. Često se razbole i odrasli. Bolest može biti blaga, umjerena ili teška.

At blagi protok simptomi bolesti su vrlo blagi ili ih uopšte nema.

Upalu parotidne pljuvačne žlijezde u blažim slučajevima bolesti karakterizira oticanje različitog stepena težine. Obično je takav otok jednostran. Temperatura je obično niske i opada tokom nekoliko dana. Kada se žlijezda slinovnica masira, oslobađa se mala količina pljuvačke. Kada patologija napreduje do stepena? umjerene težine, tada se na početku bolesti javlja takozvani prodromalni sindrom. Karakteriše ga:

• malaksalost;
• glavobolja i bol u zglobovima;
• bol u mišićima;
• izraženo smanjenje apetita.

Postepeno im se pridružuju i drugi znakovi:

• temperaturni skok;
• teška upala parotidne žlijezde i njeno oticanje;
• povećanje njegove veličine;
• smanjiti, a ponekad potpuno odsustvo salivacija.

U teškim slučajevima bolesti primjetno je naglo povećanje veličine žlijezde. Koža iznad žarišta upale postaje vrlo napeta i bolna. Postoji hiperemija ždrijela i upala oralne sluznice. Praktično se ne proizvodi pljuvačka. U prvih 5 dana telesna temperatura je veoma visoka.

Glavni simptomi upalnog procesa

Bez obzira u kojoj se žlijezdi javlja upalni proces, osoba doživljava sljedeće simptome:

• suhoća u usnoj šupljini (pojavljuje se zbog činjenice da žlijezde proizvode nedovoljnu količinu pljuvačke, a sluznica se isušuje);
• bol u oboljeloj žlijezdi (pacijenti opisuju kao pucanje);
• bol prilikom žvakanja i gutanja, što značajno remeti probavne procese;
• bol prilikom otvaranja usta;
• otok u predjelu oboljele žlijezde;
• neprijatno, ponekad metalni ukus u ustima;
• pojava nakupina gnoja;
• sublingvalno ili submandibularna žlezda može se povećati u veličini, a tada osoba može osjetiti malu gustu formaciju u ustima;
• distenzija i pritisak u području žlijezde (to ukazuje na to da se gnoj nakuplja u njemu);
• skok tjelesne temperature (ponekad i do 39°C).

Koliko su zauški opasni?

Ako se zaušnjaci ne leče, može doći do čitavog niza problema u telu. opasne bolesti. Međutim, čak i ako se ne pojave, još uvijek postoji visok rizik da akutni zaušnjaci postanu kronični. Kod dječaka i odraslih muškaraca infekcija se može proširiti krvotokom u testise. Akutna upala ove žlezde počinju iznenada.

Pacijent je veoma zabrinut jak bol u testisima. Koža skrotuma nabubri, pocrveni i postaje glatka i vruća. Svaki dodir skrotumu uzrokuje pojačan bol. Tjelesna temperatura može skočiti do 40°C. Aktivne mjere liječenja pospješuju oporavak u roku od otprilike tjedan dana.
Akutni orhitis je pun razne bolesti. Najopasnija od njih je gnojna upala testisa, odnosno piocela. Može dovesti do stvaranja gnojne fistule ili čak do topljenja testisa. Gnojna upala testis se može liječiti samo orhiektomijom, tj hirurško uklanjanje testis. Hronični orhitis prijeti razvojem neplodnosti.

Akutni meningitis nije ništa manje opasan. Ovo je gnojna bolest membrana mozga, koja se ponekad javlja brzinom munje. Simptomi ove bolesti su ozbiljni glavobolja, ozbiljno povećanje temperature. Ako se akutni meningitis ne liječi hitno, dolazi do omamljivanja, kome i konačno smrti.

Djeca su izuzetno težak tok može se razviti u roku od samo nekoliko sati nakon pojave bolesti. Stope mortaliteta, uprkos upotrebi u U poslednje vreme Više i više efikasni lekovi, ostaju prilično visoki. Osim toga, akutni zaušnjaci mogu uzrokovati upalu sljedećih organa:

• pankreas;
• mliječne žlijezde;
• zglobovi;

Morate biti posebno oprezni ako dođe do upale uha: ako se ne liječi ili ne uradi kako treba, može doći do apsolutnog gubitka sluha.

Metode liječenja upale pljuvačnih žlijezda

Sialadenitis treba liječiti samo od strane specijaliste. Ako to učinite pogrešno, uzimajući razne "narodne" lijekove, možete doprinijeti brzoj transformaciji ove bolesti u hronični stadijum. Ako se pacijent na vrijeme obrati specijalistu, tada će konzervativna antibakterijska i protuupalna terapija biti sasvim dovoljna. Svi nekomplicirani oblici ove patologije liječe se ambulantno.

Prije svega, neophodan je odmor u krevetu. Hranu treba zgnječiti kako ne bi došlo do iritacije usne šupljine. Za smanjenje simptoma trovanja organizma otpadnim produktima bakterija, prikazan je piti puno tečnosti. Lokalni tretman ima prilično visoku efikasnost. Lekari preporučuju nanošenje suve toplote na zahvaćeno područje. Komprese na bazi kamfor alkohol, koji rješavaju upalu. Isti učinak imaju i fizioterapeutske procedure.

Da bi se olakšalo lučenje pljuvačke, propisan je posebna dijeta. poželjno:

• jesti zdrobljene krekere;
• držite mali komadić limuna u ustima;
• obogatiti ishranu kiseli kupus, brusnice i druge kisele namirnice koje podstiču lučenje sline.

Da bi se stimulisao ovaj proces, preporučuje se uzimanje rastvora pilokarpina samo po preporuci lekara. Uklanja mikroorganizme nakupljene u usnoj šupljini i žlijezdama i sprječava stagnaciju sline. Za smanjenje boli obično se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi. Prednost se daje Baralginu, Ibuprofenu, Pentalginu i drugima.

Dobro ublažavaju bol, ublažavaju upalu i snižavaju temperaturu. Prilikom liječenja nesteroidnim protuupalnim lijekovima vrlo je važno pridržavati se doze i ne prekoračiti maksimalno dozvoljenu dnevnu količinu.

Antibakterijska terapija se propisuje striktno prema liječniku samo ako liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima ne daje rezultate. Ponekad, ako je konzervativna terapija neučinkovita, može biti potrebna drenaža pljuvačne žlijezde, pa čak i njeno otvaranje. To se obično dešava ako se u organu nakupila velika količina gnoja.

Liječenje zauški

Blagi oblici ove bolesti se liječe ambulantno. Međutim, ako su zaušnjaci teški, pacijent mora biti hospitaliziran. Sve osobe sa zaušnjacima moraju biti u karantinu najmanje 3 sedmice. U dječjim ustanovama moguće je koristiti živu vakcinu kako bi se spriječilo dalje širenje infekcije.

Simptomatsko liječenje igra važnu ulogu.

Odmor u krevetu treba se pridržavati 1 sedmicu, ili još bolje - 10 dana. Preporučljivo je pacijentu dati hranu koja stimulira proizvodnju pljuvačke. Alkohol, masna hrana, proizvodi od brašna, začini i dimljena hrana su potpuno isključeni tokom akutnog zaušnjaka, jer doprinose težem toku bolesti.

Potrebno je prati zube i ispirati usta antiseptičkim rastvorima 2 puta dnevno. Nanosi se na zahvaćeno područje. Važno je pridržavati se režim pijenja i nemoj se prehladiti.

Ako dječak ili muškarac razviju orhitis, izuzetno je važno ostati u krevetu i izbjegavati intenzivnu fizičku aktivnost.

Za smanjenje intenziteta upalnog procesa koriste se protuupalni lijekovi i antibiotici. Preporučuje se nošenje supenzora - posebnog zavoja koji podupire skrotum fiziološko stanje i pomaže u smanjenju boli.

Prevencija bolesti pljuvačnih žlijezda

Najvažnija preventivna mjera je pažljiva higijena. Veoma je važno pratiti zdravlje desni, zuba i krajnika i blagovremeno liječiti njihove bolesti. I, naravno, potrebno je na svaki mogući način izbjegavati hipotermiju. Jačanje imunološkog sistema organizma smanjit će podložnost žlijezda slinovnicama prodiranju mikroba u njih i spriječiti razvoj upalnih pojava kao odgovor na to.

Ako se pojavi oralna bolest, potrebno je uložiti sve napore da je se riješite što je prije moguće. Pravovremena sanacija usne šupljine je najvažnija preventivna mjera za sprečavanje razvoja svih oblika sialadenitisa.

Dakle, upala pljuvačnih žlijezda nije bezbedna za ljude. I njegovo liječenje treba započeti što je prije moguće, jer inače ne manje od opasne komplikacije. Ako je potrebno terapijske mjere mora se provesti u bolničkom okruženju. Djeca moraju rane godine podučavati oralnu higijenu i kaljenje.

Parotidna ili pljuvačna žlezda pripada probavni sustav i odgovoran je za lučenje pljuvačke. Ljudi imaju velike pljuvačne žlijezde, kao i nekoliko stotina malih žlijezda rasutih u sluznici usta, kao i u grlu, larinksu i nosu.

Najveći se nalazi u parotidnoj regiji na bočnoj površini lica, dostupan za palpaciju između mastoidni proces i donje vilice. Druga po veličini je submandibularna žlezda, na trećem je sublingvalna žlezda.

Zaušnjaci, kako se zaušnjaci kolokvijalno nazivaju, su upala parotidne žlijezde. Ova bolest je pretežno dječja, ali može zahvatiti i odrasle i uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Uzrok i razvoj zaušnjaka

Uzrok zaušnjaka je infekcija virusom zaušnjaka, koji pripada grupi Paramyxoviridae. Izvor infekcije je obično bolesna osoba. Infekcija se prenosi kapljicama u zraku, direktnim kontaktom s nekim ko je bolestan i kontaktom sa virusom zaraženim materijalom kao što su krv, pljuvačka, urin, likvor ili kontaminirani predmeti.

Glavni simptom zauške...

Virus ulazi u tijelo, gdje se nastavlja razmnožavati u epitelnim stanicama respiratornog trakta, a zatim se zajedno s krvlju širi na mnoge organe i tkiva. Period koji prolazi od infekcije do pojave kliničkih simptoma(takozvani period inkubacije) je 14-21 dan.

Osoba koja još nije razvila simptome je izvor infekcije za one oko sebe sedam dana prije pojave simptoma i do devet dana nakon nestanka tumora parotida. Virus je prisutan u urinu dvije sedmice nakon bolesti.

Simptomi upale pljuvačnih žlijezda

Proces upale parotidne žlijezde odvija se na različite načine. Otprilike 20-30% pacijenata ne razvije nikakve simptome. Kod ostalih pacijenata bolest ima vrlo izražen i brz proces.

Neki pacijenti mogu imati periode simptoma sličnih gripi, odnosno slabosti, mišićno-koštanog bola, povišena temperatura tijela, apatija itd. U većini slučajeva upala se širi na obje strane.

Tegobe tipične za zauške su:

• bol i oticanje pljuvačnih žlezda, menja se konzistencija parotidne žlezde, koža preko nje je napeta i pravilnog izgleda. Postupno se tumor širi na okolna tkiva, pomiče se u područje zigomatskog luka, do sljepoočnica i proteže se izvan ušne školjke. Najveće pogoršanje simptoma javlja se otprilike 2-3. dana bolesti i smanjuje se nakon 3-4 dana;
• crvenilo oko kanala pljuvačne žlezde, oticanje oralne sluznice;
• smanjeno lučenje pljuvačkešto uzrokuje osjećaj suvih usta;
• bol u parotidnom području se pojačava prilikom jela, posebno kisele hrane, što povećava proizvodnju pljuvačke;
• teškoće sa žvakanjem, gutanjem i otvaranjem usta;
• povišena temperatura do 38-39°C, koji se pojavio zajedno sa oticanjem parotidne žlezde i povukao se nakon 3-4 dana. U slučaju infekcije narednih žlijezda slinovnica, ponovno se javlja porast temperature;
• ostali simptomi: loš osjećaj, slabost, glavobolje, nedostatak apetita ili bol u trbuhu.

Postoji mogućnost infekcije virus zauške nervni sistem. To se javlja kod 60-70% pacijenata, ali je obično asimptomatski ili sa umjerenim simptomima. Postoje tipične virusni hepatitis promjene u cerebrospinalnu tečnost.

Meningealni simptomi su rijetki i javljaju se kod 5-10% zaraženih virusom, najčešće kod odraslih, obično između 4. i 8. dana bolesti. Njihova težina je mala i nestaje u roku od nedelju dana.

Dijagnoza zauški

obično, dijagnoza endemskih zaušnjaka postavljene na osnovu podataka iz istorije bolesti i pregled pacijenta, dodatne studije, u većini slučajeva, nisu potrebne.

Potvrdu mogu dati rezultati viroloških studija. Virus se izoluje uglavnom iz krvi, pljuvačke ili urina. Također je moguće uraditi lumbalnu punkciju i uzeti uzorke likvora za neurološke simptome.

Serološki testovi su također korisni u dijagnosticiranju zaušnjaka. Oni uključuju uzimanje krvnog seruma i identifikaciju u njemu antitijela koja tijelo pacijenta proizvodi za borbu protiv virusa.

Dostupnost IgM antitela ukazuje na novu infekciju i akutna faza bolesti. IgG antitela ukazuju na dugotrajnu bolest. Koncentracija oba tipa antitijela se vremenom povećava, a zatim njihov nivo opada. Ovo se dešava brzo u slučaju IgM, a sporije za IgG.

IgG antitela predstavljaju oblik imunološkog pamćenja organizma i omogućavaju vam da brzo "uključite" odbranu pri ponovnom kontaktu s virusom.

Među biohemijskim studijama ponekad se koristi mjerenje aktivnosti enzima amilaze u urinu i krvi, što ukazuje na disfunkciju pljuvačnih žlijezda. Međutim, ovo nije posebna studija.

Prilikom postavljanja dijagnoze, diferencijalna dijagnoza je veoma važna. Treba uzeti u obzir mogućnost drugih bolesti:

• infektivna upala pljuvačnih žlijezda drugog virusnog porijekla (parainfluenca, gripa, citomegalovirus, limfocitni ECHO ili meningoencefalitis);
• toksoplazmoza;
• neinfektivni uzroci: kamenci u pljuvačnim kanalima, sužavanje izvodnih kanala, cista ili rak parotidne žlijezde, Mikuliczov sindrom, alergijske reakcije na lijekove;
• povreda;
• cistična fibroza;
• bolesti okolnih tkiva: limfni čvorovi, tumori kostiju, artritis temporomandibularnog zgloba, prekomjerni rast mišića.

Liječenje i komplikacije endemskog zaušnjaka

Ne postoji tretman za zauške, možete samo ublažiti simptome. Trebalo bi da ležite u krevetu i štedite energiju. Ako temperatura poraste, smanjite je hladnim oblogama ili antipireticima lijekovi. Na otečena mesta primenjuju se topli oblozi.

Za ishranu birajte hranu koja neće iritirati oralnu sluznicu. Tečna hrana je bolja i lako svarljiva. Tokom čitave bolesti potrebno je da pijete dosta tečnosti, najbolje kroz slamčicu.

Antipiretici i lijekovi protiv bolova, kao što su acetaminofen ili nesteroidni protuupalni lijekovi, koriste se za ublažavanje simptoma.

Komplikacije zaušnjaka najčešće se tiču ​​odraslih pacijenata. Može se pojaviti tokom akutna bolest, tokom perioda oporavka ili kasnije. Simptomi koji bi trebali zabrinjavati pacijenta su ponovljena groznica i povraćanje tokom bolesti.

Komplikacije mogu uključivati:

• upala testisa i epididimisa– javlja se kod 30-40% dječaka u pubertetu i mladića. Manifesti iznenadna pojava groznica, bol koji se širi u perineum, otok, crvenilo i zagrijavanje područja, bol u trbuhu i zimica, mučnina, povraćanje. Tretman se sastoji od lijekova protiv bolova, zavoja i odmor u krevetu. Ova upala je toliko opasna da može uzrokovati poremećaj funkcije sjemena i u rijetkim slučajevima– neplodnost.
• upala jajnika javlja se kod 5-7% djevojčica. Simptomi su manje izraženi nego kod upale testisa, što podsjeća na simptome upala slijepog crijeva. Ne utiče na plodnost.
• pankreatitis- obično se manifestuje na kasne faze bolesti akutni bol u gornjem dijelu abdomena sa zračenjem u leđa, mučnina, povraćanje, groznica, zimica, dijareja. IN laboratorijska istraživanja Postoji povećana aktivnost lipaze u krvi. Upala se obično spontano povlači u roku od nedelju dana.
• meningitis sa teškim tokom je retka. Upala meninge uzrokovano virus zauški bez koegzistirajuće upale žlijezda slinovnica u kliničkoj praksi ne mogu se razlikovati od onih uzrokovanih drugim virusima. Meningitis tokom zaušnjaka najčešće je ograničen. To znači da se upalni proces ne širi na druge strukture nervnog sistema, a da se imuni sistem pacijenta sam bori protiv virusne infekcije, čak i bez specifičnog lečenja. U nekim slučajevima dolazi do poraza kranijalnih nerava, to dovodi do dugotrajne komplikacije. Rijeđe, virus zaušnjaka može uzrokovati upalu mozga u obliku visoke temperature, uz značajno oštećenje svijesti, što često dovodi do ozbiljne posledice. Ostale komplikacije centralnog nervnog sistema uključuju: poremećaji mozga, paraliza facijalnog živca, poprečna upala kičmena moždina, Guillain-Barréov sindrom i sužavanje moždanih kanala, što dovodi do hidrocefalusa.
• ostale rijetke komplikacije: Guillain-Barréov sindrom, poprečna upala kičmene moždine, polineuropatija, upala labirinta, paraliza facijalnog živca, upala konjunktive, suzne žlijezde, bjeloočnice, horoidee, rožnice i irisa, parcimoglobula irisa, , teroiditis, upala zglobova, miokarda, jetre, mliječne žlijezde, bubrega.

Prognoza za zauške, po pravilu, dobar i zavisi od vrste komplikacije. Prošla bolest“ostavlja” jak imunitet, ponovljene bolesti se javljaju sporadično. Infekcija tokom trudnoće ne povećava rizik od urođenih mana.

Prevencija zaušnjaka

Jedini način prevencija zauški- ovo je trostruko vakcina protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole. Vakcina se zove MMR, od prvih slova engleskih naziva ovih bolesti. Vakcina sadrži oslabljeni živi virus. Njegova efikasnost je oko 97%. To se odnosi na obavezna vakcinacija. Prvi put se izvodi u dobi od 13 do 14 mjeseci i besplatan je.

Nažalost, vakcina ne pruža doživotnu zaštitu, tj. radi samo do školske dobi. IN školskog uzrasta vrši se revakcinacija. Važno je da čak ni cjepivo ne štiti u potpunosti dijete od zaušnjaka, značajno ublažava tok bolesti, a značajno se smanjuje i rizik od komplikacija. Neophodno je zapamtiti da ne treba vakcinisati bolesnu decu.

Vakcinacije protiv zaušnjaka ne prakticira se kod trudnica, pacijenata koji se liječe glukokortikoidima i drugih imunokompromitiranih pacijenata. Međutim, ne postoje kontraindikacije za vakcinaciju djece zaražene HIV virusom.

Ubrzo nakon vakcinacije protiv zaušnjaka, u rijetkim slučajevima, neželjene reakcije kao što je groznica, blaga upala parotidne pljuvačne žlezde.

Alergijske reakcije, kao što su osip, svrab, retko se javljaju nakon vakcinacije i po pravilu su neznatne i spontano nestaju. Također je dokazano da vakcinisana djeca imaju povećan rizik od upale mozga u narednih mjesec dana.

Povratak