Prvo se morate pravilno pripremiti za pregled. Samo pridržavanjem svih mjera možete dobiti tačne i objektivne rezultate o stanju mjehura. Jedan od najpopularnijih i dostupne metode dijagnostika je ultrazvuk mokraćne bešike, kao i rendgen i različite vrste urografija.
Pregled mokraćne bešike: dijagnostičke metode
Pregled mokraćnog mjehura najčešće se obavlja rendgenskim snimkom. Rendgenski snimak mokraćne bešike može biti običan. Ova slika pokriva cijelu bešiku i pokazuje anatomska struktura bubrezi Ovaj test otkriva kamenje ili pijesak u bešici, urinarnom traktu i bubrezima.
Ekskretorna urografija se odvija na sljedeće načine: pacijentu se ubrizgava kontrastno sredstvo koje se zatim izlučuje putem bubrega. Slike vam omogućavaju da procenite funkcionalno stanje bubrezi i urinarnog trakta.
Infuziona urografija je analog ekskretorne urografije, samo se broj povećava kontrastno sredstvo, što rezultira jasnijim slikama.
Retrogradna ureteropijelografija - kontrastno sredstvo se ubrizgava kroz ureter duž kratera. Ove slike pokazuju čak i manje promjene na mokraćovodima, zdjelici i čašicama.
Antegradna pijeloureterografija - kontrastno sredstvo se daje kroz lumbalnu perkutanu punkciju. Ova metoda se koristi ako druge studije nisu otkrile bolesti bubrega i mokraćnog mjehura. Pomoću slike možete procijeniti stanje gornjeg urinarnog trakta.
Ultrazvuk mokraćne bešike: šta je priprema?
At razne patologije mokraćnog mjehura, radi pravilne dijagnoze, radi se ultrazvuk. Pomaže u prepoznavanju bolesti u ranim fazama razvoja, postavljanju dijagnoze u slučaju neizvjesnosti kliničku sliku, pravovremeno propisati liječenje i pratiti njegov napredak i rezultate.
Priprema se sastoji od sledećeg:
tri dana prije testa ne jesti crni kruh, mliječne proizvode, mahunarke, sveže voće i povrće, gazirana pića i slatkiši.
Ne jedite ništa neposredno prije testa.
Da biste dobili pouzdanu informaciju o stanju mokraćnog mjehura, potrebno je u njemu imati najmanje dvjesto pedeset mililitara urina. Otprilike tri do četiri sata prije testa pacijent treba popiti litar i po tekućine. Ultrazvuk se izvodi u ležećem položaju. A prije transrektalnog pregleda radi se klistir za čišćenje.
Ultrazvuk mokraćne bešike: za šta se koristi studija?
U mnogim slučajevima ultrazvuk mokraćnog mjehura je najpouzdaniji i neophodna metoda tačna definicija dijagnoza. To je ono što često omogućava ljekarima da prepišu liječenje na vrijeme.
Ultrazvučnim pregledom mokraćnog mjehura moguće je dobiti cjelokupnu sliku i viziju prisustva kamenca u njemu, strukture njegovih zidova, formiranja tumora ili prolapsa mokraćovoda. Zahvaljujući visoki nivo kontrast između zidova uretera i njegovog sadržaja, mokraćna bešika je idealan organ za ultrazvučni pregled.
Prednost ultrazvuka u odnosu na cistografiju je u tome što nema potrebe za ubacivanjem katetera ili tekućine u mjehur. Pomaže i davanje Dodatne informacije o stanju zidova mokraćne bešike i o prirodi novoformacija. Ultrazvuk se radi nakon studija kao što su urografija, citoskopija i kompjuterska tomografija. Ultrazvučni pregled preparata mokraćne bešike je potpuno bezbolan i siguran i traje svega petnaestak minuta. Indikacije za ultrazvuk: a) kamenci u bešici, b) tumori, c) loš odliv, d) mikro- ili makrohematurija; e) traumatske povrede.
je kompleks dijagnostičke studije te terapijske i dijagnostičke procedure, što vam omogućava da precizno utvrdite ili isključite dijagnozu rak mokraćne bešike. Koriste se urološki pregled, laboratorijske pretrage i slikovne metode.
Prilikom prikupljanja podataka o istoriji bolesti (anamneza), faktori rizika za nastanak rak mokraćne bešike(pušenje, kontakt sa anilinskim bojama).
Laboratorijska dijagnostika raka mokraćne bešike
Laboratorijski testovi uključuju sljedeće testove.
Opća analiza urina(za otkrivanje mikrohematurije - prisutnost krvi u mokraći, koja se može otkriti samo pomoću uvećanja).
Citološki pregled urina- analiza urina na prisustvo atipičnih ćelija (u cilju otkrivanja kancerogenih (ili prekanceroznih) ćelija koje ulaze u urin iz bešike tokom mokrenja). Ove informacije mogu biti korisne za dijagnostika recidiv rak mokraćne bešike.
Bakteriološki pregled urina- urinokultura. Uzorak urina se uzgaja na posebnim hranjivim podlogama kako bi se isključile infekcije. urinarnog trakta. Budući da infekcije urinarnog trakta mogu uzrokovati simptome slične onima rak mokraćne bešike.
Slikovni testovi u dijagnostici raka mokraćne bešike
Ultrazvučni pregled bubrega, mokraćne bešike i karličnih organa (ultrazvuk) u dijagnostici karcinoma mokraćne bešike.
Ultrazvučni pregled mokraćne bešike je neinvazivna studija koja se izvodi kako bi se dobilo više informacija o veličini, lokaciji i vjerojatnosti invazije (invazije u mišićnu sluznicu mjehura) tumora mokraćnog mjehura.
izlučivanje ( intravenska urografija) i descendentnu cistografiju- ovo je standardni test za dijagnoza raka mokraćne bešike. Tokom ove procedure, radionepropusno kontrastno sredstvo se ubrizgava intravenozno, što omogućava niz x-zrake dobiti slike urinarnog trakta bubrega, uretera i bešike.
Osim toga, često je ekskretorna urografija dozvoljava da se sumnja tumorska neoplazma bubrega, uretera i bešike.
CT skener- Ovo je rendgenski pregled u kojem se dobija niz poprečnih snimaka mokraćne bešike i obližnjih organa sloj po sloj.
Kompjuterska tomografija vam omogućava da vidite detalje anatomije koji nisu vidljivi konvencionalnim rendgenskim snimcima.
Magnetna rezonanca je bezbolna metoda dobijanja slika unutrašnjih organa. Za to se koristi snažno magnetsko polje. Magnetna rezonanca je osjetljivija metoda od kompjuterske tomografije.
I magnetna rezonanca i kompjuterska tomografija koriste se za otkrivanje uvećanja limfni čvorovi Near kancerozni tumor mjehura, koji može biti zahvaćen metastazama.
Osteoscintigrafija u dijagnostici raka mokraćne bešike provodi se kako bi se isključile metastaze u kostima skeleta.
Ako postoji sumnja na rak mokraćne bešike, zatim obavezno dijagnostička mjera je izvršenje cistoskopija (endoskopski pregled mokraćne bešike) sa biopsijom bešike. Pod lokalnom anestezijom, cistoskop (tanka cijev spojena na video kameru) se ubacuje kroz uretru ( uretra) u bešiku.
Ovo omogućava doktoru da vidi anomaliju, displaziju, metaplaziju, leukoplakiju i drugu patologiju sluzokože mokraćne bešike i uzme uzorke tkiva sa zahvaćenog područja kako bi ih pregledao pod mikroskopom ( histološki pregled). Ako se, kao rezultat cistoskopije, podaci o prisutnosti rak mokraćne bešike, tada je potrebno odrediti fazu rak mokraćne bešike prema TNM sistemu (veličina i opis tumora, prisustvo limfnih čvorova, prisustvo tumorskih metastaza).
Uz pomoć cistoskopije možete ne samo napraviti biopsiju mokraćne bešike, već je koristiti i za liječenje površinskih rak mokraćne bešike koji ne zahtijeva otvorenu operaciju.
Ali karcinom ravnog mjehura, kao što je karcinom in situ (CIS) ili mali papilarni tumori, može se propustiti cistoskopijom. Većina liječnika preporučuje kombiniranje cistoskopije s drugim metodama koje omogućuju preciznije dijagnostika rak mokraćne bešike kod pacijenata sa visokim rizikom od razvoja tumora. Ove metode uključuju fluorescentnu ili fotodinamičku dijagnostiku (PD).
Fluorescentni sjaj tumora mokraćne bešike.
Bazira se na otkrivanju ćelija raka ili u urinu (tokom njegovog citološkog pregleda na atipične ćelije), ili tokom biopsije sluznice mokraćne bešike (tokom cistoskopije). Samo specijalista patomorfolog pregledom tkiva mokraćne bešike može utvrditi da li postoji tumorska lezija i odrediti tip rak mokraćne bešike.
Ispravna dijagnoza je vrlo važna, budući da je tip rak mokraćne bešike određuje dalju taktiku lečenja. Patologija rak mokraćne bešike složena, te je stoga važno razmotriti drugo mišljenje i konsultacija sa urologom onkologom, što može uticati na izbor metoda lečenja.
Ponekad dijagnostika rak mokraćne bešike može biti olakšano citološki pregled urina. Citolog pregleda tanki sloj urin na staklo pod mikroskopom i traži tumorske ćelije. Ova analiza ne zahtijeva složene manipulacije.
Biopsija mjehur, koji se izvodi endoskopskim pregledom mjehura, ostaje najčešća metoda dijagnostika rak mokraćne bešike. Patolog pregleda mali komad tkiva mokraćnog mjehura utvrđuje da li je tumor benigni ili maligni i vrstu rak Bešika. Ovo je odlučujući faktor u izboru metoda liječenja rak mokraćne bešike, od tumora razne vrste ponašaju se drugačije i zahtijevaju diferenciran (drugačiji) pristup liječenju.
Ažuriranje: oktobar 2018
Endoskopske metode istraživanja sada su čvrsto uspostavljene u praksi specijalista u raznim oblastima. Bezbedan je i vrlo informativan za doktora i pacijenta.
Mnogi znaju za kolonoskopiju (pregled crijeva) i gotovo svi znaju šta je FGDS (fibrogastroduodenoskopija ili pregled želuca pomoću aparata koji morate progutati).
Ali o cistoskopiji se ne zna mnogo. Međutim, ponekad se morate suočiti s ovom metodom istraživanja. Danas ćemo vam detaljnije reći o ovoj metodi, a na mnoga vaša pitanja dobit ćete odgovore.
Šta je cistoskopija
Cistoskopija je instrumentalni pregled unutrašnja struktura bešike i uretre. Istovremeno se procjenjuje stanje njegovih zidova, otvora uretera, kontraktilnost, kapacitet i prisustvo patoloških žarišta (upala ili sumnja na rak). Prilikom cistoskopije moguće je uzeti biopsijski materijal (komad tkiva sa najsumnjivijeg područja sluznice) kako bi se razjasnila dijagnoza, kao i mnoge terapijske mjere.
Zahvat cistoskopije se izvodi pomoću cistoskopa, to je uređaj koji se sastoji od dugačke cijevi (tube), rasvjetnog uređaja i pomoćnih dijelova.
Cistoskopi dolaze u standardnim krutim (krutim) i fleksibilnim tipovima.
Vrste cistoskopa
Tvrdi ili tradicionalni
Kruti cistoskop je metalna konstrukcija sa dugom tankom cijevi i povećalom sa sočivom.
Cjevčica (cijev) se ubacuje u mokraćnu cijev i doktor, postupno pomičući uređaj u šupljinu mjehura, korak po korak ispituje sva područja sluznice.
Uređaj tada stiže do šupljine mjehura. Za potpuni pregled, oko 200 ml sterilne tečnosti se ubrizgava u bešiku. izotonični rastvor(obično fiziološki rastvor).
Prilikom pregleda određuju se indikacije za intervenciju. U ovom slučaju, cistoskopija postaje ne samo dijagnostička mjera, već i terapijski postupak.
Fleksibilni cistoskop ili fibrocistoskop
Fleksibilni cistoskop ima pokretnu cijev kojoj se može dati bilo koji savijanje, za razliku od metalne cijevi krutog cistoskopa. Fleksibilni cistoskopi imaju mini kameru na kraju. Slika se prenosi na ekran računara.
Slika se prenosi na ekran računara.
Prednost fleksibilne cistoskopije je u tome što se slike mogu pohraniti na digitalne medije i potom pratiti dinamiku bolesti.
Sama procedura je ista u oba slučaja, ali je procedura sa fleksibilnim cistoskopom mnogo udobnija za pacijente.
Pregled fleksibilnim cistoskopom ima i svoje nedostatke. Često je manje informativan od inspekcije krutim instrumentom.
Ako je potrebno, u cistoskopsku cijev se ubacuju dodatni instrumenti za kauterizaciju čireva, uklanjanje polipa i kamenaca i seciranje adhezija.
Kako se pripremiti za cistoskopiju
Razgovor sa Vašim doktorom
Razmatra se pitanje ublažavanja boli. Većina pacijenata dobro podnosi zahvat koristeći lokalne anestetike. Druge vrste ublažavanja bolova se rijetko koriste. Datum i vrijeme za cistoskopiju se postavljaju.
Dođite na prazan želudac
Prvo, svi imaju različitu reakciju na osjećaj bola i nadimanja, koji se često javljaju. Ako ne stignete na prazan želudac, možete osjetiti mučninu i slabost.
Drugo, ponekad zahvat počinje lokalnom anestezijom, a onda morate učiniti kratkotrajnu opšta anestezija. Ovo je neophodno ako tokom pregleda postoji potreba za kauterizacijom ili uklanjanjem polipa, uklanjanjem kamenja i tako dalje. Postupak se produžava i lokalni anestetik možda neće biti dovoljan.
Tokom opšte anestezije svi mišići kod čoveka su jako opušteni, hrana iz želuca se baca u jednjak i kroz larinks može ući u pluća. Hrana u želucu je pomešana sa kiselim želudačni sok, a ako dospije u bronhije i pluća, onda nastaje prava opekotina kiselinom. Ovo opasno stanje zahtijevaju hospitalizaciju i dugo lečenje i zapažanja.
Da biste to spriječili, morate večerati prethodnu noć najkasnije do 20.00 (lagane salate, mliječni proizvodi, žitarice) i ne jesti ujutro.
Testirajte se
- UAC ( opšta analiza krv: hemoglobin, znaci upale)
- UAM (opća analiza urina)
- koagulogram ili se još naziva hemostaziogram (test zgrušavanja krvi).
Ponekad se pacijent pregleda na klinici i donosi testove sa sobom, rjeđe se pregled obavlja po prijemu.
Treba izvršiti higijensku pripremu.
Kako se izvodi cistoskopija?
Pacijent nakon pripreme i na prazan želudac dolazi u ambulantu.
Trajanje postupka cistoskopije je od 10 do 60 minuta. Vrijeme zavisi od složenosti pregleda, tehničkih mogućnosti opreme i bolesti utvrđenih tokom pregleda.
Sama procedura pregleda se odvija ili na stolici koja liči na ginekološki ili na kauču.
Ako ležite u stolici, noge su vam oslonjene na posebne oslonce sa zatvaračima, to pomaže u stvaranju dobrog pristupa za umetanje uređaja.
Ako se dijagnoza provodi na kauču, onda ležite na leđima, savijte noge i raširite koljena u stranu.
Prije umetanja cistoskopa, vanjske genitalije se tretiraju antiseptičkim rastvorom. Ovo je neophodno kako bi se spriječio ulazak patogena flora sa kože.
Nakon anestezije, cistoskopska cijev prethodno podmazana sterilnim glicerinom se ubacuje u uretru. Glicerin poboljšava klizanje i pomaže u izbjegavanju trenja i ozljeda sluzokože. Štaviše, transparentan je i ne ometa jasnoću slike.
Nakon umetanja cijevi uređaja, urin (čak i njegove preostale količine) se uklanja iz mjehura. Da bi se stvorila transparentna, ujednačena sredina, oko 200 ml se ubrizgava u bešiku fiziološki rastvor. Ako su ovi uslovi ispunjeni, zidovi mokraćne bešike su jasno vidljivi, može se proceniti njihova boja i naboranost, i identifikovati područja upale, čireva, polipa i neoplazme (tumori). U ovom trenutku pacijent može doživjeti blago pucanje ili mučna bol u suprapubičnoj regiji.
Šupljina mokraćnog mjehura se pregledava po određenom algoritmu: prednji zid, lijevi bočni zid, zatim desni bočni zid, zatim dno mjehura, takozvani Lieto trokut i otvori mokraćovoda. Patologije (polipi i tumori, uključujući karcinom) najčešće se lokaliziraju na dnu mjehura, pa se ovo područje vrlo pažljivo pregledava. Što se tiče otvora uretera, procjenjuje se njihova lokacija, prohodnost, simetrija, pa čak i prisutnost i količina (anomalije urinarnog trakta nisu tako rijetke kao što se čini).
Za terapeutske manipulacije u cijev se ubacuju posebni instrumenti: za uklanjanje kamenja i stranih tijela - cistoskopska košara Dormi, za kauterizaciju papiloma - elektrokoagulator i tako dalje.
Za biopsiju koristim specijalne pincete, koje se također umetnu u cistoskopsku cijev i odgrizu područje sa sumnjive lokacije. Ovo tkivo se zatim stavlja u posudu sa formaldehidom i šalje na histološki pregled.
Nakon završetka postupka, cistoskop se uklanja i šalje na sterilizaciju.
Ako je korištena lokalna anestezija, pacijent se šalje kući. Ako ste imali opću anesteziju, trebat će vam neko vrijeme opservacije u bolnici, a zatim odbijanje vožnje.
Nakon zahvata, nelagodnost može potrajati neko vrijeme:
- svrab i peckanje u uretri
- mučni bol iznad materice
- mala količina krvi u urinu
- bolno mokrenje
To je posljedica unošenja stranog predmeta u tako osjetljiv organ kao što je mjehur. U pravilu, ove tegobe mogu trajati oko jedan dan, a zatim nestaju. Ako mokrenje boli i urin ima neobična boja i to 3-5 dana. Trebate hitno kontaktirati urolog kako bi se izbjegle komplikacije.
Cistoskopija kod muškaraca
Kod muškaraca, dužina uretre je od 15 do 22 cm. Stoga je cistoskopija kod muškaraca tehnički složenija procedura za doktora i bolnija za pacijenta. U većini slučajeva zahvata koristi se lokalna anestezija. Najčešće se koristi fleksibilni cistoskop.
Cistoskopija kod žena
Kod žena, dužina uretre kreće se od 2,5 do 5 cm, dok je šira nego kod muškaraca. Ovo olakšava proces umetanja cistoskopa. Dijagnostika traje manje vremena, a komplikacije se javljaju mnogo rjeđe. Cistoskopija se ponekad preporučuje za urinarnu inkontinenciju. nepoznato porijeklo. Ovo pomaže da se razluči ima li pacijent urološki ili ginekološki problem. To znači kojeg specijaliste treba liječiti i promatrati.
Cistoskopija kod djece
Postupak se rijetko izvodi kod djece. Samo u slučajevima kada sve vrste ultrazvuka, radiografije i MR daju nejasan rezultat. Za djecu se koristi poseban fleksibilni cistoskop manje veličine (dužine i promjera). Kod dječaka pri rođenju, dužina uretre je oko 5 cm, a kod djevojčica 1,5 cm Kako dijete raste, izračunava se približna dužina uretre. Cistoskopija kod djece uvek uz ublažavanje bolova, obično lokalni anestetici. Ako postoji alergija na novokain/lidokain ili je dijete još malo, onda se radi kratkotrajna opća anestezija.
Cistoskopija kod trudnica
Kod trudnica se cistoskopija radi rijetko, u izuzetnim slučajevima. Prednost se daje metodama ultrazvučna dijagnostika.
WITH terapeutske svrhe Može se izvršiti kateterizacija bešike.
Bol u uretri i donjem dijelu trbuha, osjećaj pucanja zbog punjenja mjehura može izazvati hipertonus maternice, što prijeti pobačajem. U dužim fazama trudnoće postupak nije toliko opasan, ali postaje tehnički teži zbog uvećane materice.
Dakle, u pogledu pregleda trudnica, cistoskopija nije uobičajena metoda.
Anestezija
Cistoskopija krutim (standardnim) cistoskopom
Ovo je prilično bolan postupak, sve ovisi o individualnoj osjetljivosti, ali upotreba anestezije uvelike olakšava proces.
lokalna anestezija
Lokalni anestetici se ubrizgavaju u uretru neposredno prije umetanja uređaja. Koriste se rastvor novokaina 2%, oko 10 ml ili moderniji gelovi na bazi lidokaina (catedgel, instillagel).
Za "zamrzavanje" je dodijeljeno nekoliko minuta, a zatim liječnik započinje proceduru.
stezanje
Ako govorimo o cistoskopiji muškaraca, onda se ponekad koristi nježna stezaljka odmah ispod glave penisa. Trajanje primjene stezaljke nije duže od 10 minuta.
spinalna anestezija
Spinalna (spinalna, epiduralna) anestezija se koristi kod pacijenata sa visokom senzitivnošću, u prisustvu somatskih bolesti (npr. arterijska hipertenzija sa krizama) ili kada se planira liječenje dijagnostička procedura(uklanjanje kamenca ili polipa).
opšta anestezija
S obzirom na kratkotrajnost zahvata, opća anestezija se izvodi vrlo rijetko: kod djece, psihijatrijskih pacijenata iu drugim rijetkim pojedinačnim slučajevima.
obično, lokalna anestezija sasvim dovoljno. Ovo je najčešći vid ublažavanja boli tokom cistoskopije.
Cistoskopija sa fleksibilnim uređajem
Fleksibilni uređaj donosi manje nelagode, pa se cistoskopija može izvesti bez anestezije.
Ako je donesena odluka o anesteziji, tada se koriste isti lijekovi za lokalnu anesteziju kao i u slučaju krutog cistoskopa.
Indikacije
dijagnostika:
- intersticijski cistitis(bolest mokraćne bešike sa dubokim oštećenjem njenih zidova i otežanim mokrenjem)
- hronični cistitis (radi razjašnjenja uzroka i dubine oštećenja zidova mjehura)
- tumori bešike(benigni i maligni)
- divertikule i polipi(patološke izrasline i izbočine unutrašnjeg zida mokraćne bešike)
- kamenje mokraćne cijevi, mokraćnog mjehura i kamenje koje blokira otvor mokraćovoda(na mestu gde se mokraćovod „uliva“ u bešiku često se zaglavi mali kamenčići)
- strana tijela. Strana tijela u bešici nisu tako rijetka situacija. U literaturi se često opisuju slučajevi ulaska malih predmeta i dijelova u mjehur kroz uretru. To je često zbog želje za diverzifikacijom seksualni život. Jednom je opisan dugotrajni boravak običnog živinog termometra u šupljini mjehura.
- povrede i posljedice starih ozljeda. Posljedice starih ozljeda i oštećenja mjehura mogu biti vrlo različite. Fistule (patološki otvor) između bešike i vagine ili rektuma, u ovom slučaju urin nehotice teče iz vagine ili anusa.
- strukture ili patološka suženja duž uretre može biti posljedica oštećenja, upale ili tumora.
- hematurija (krv u urinu) nepoznatog porekla
- enureza kod odraslih i djece
- dijagnostička pretraga pri identifikaciji atipičnih (sumnjivih na rak) stanica u općem testu urina
- učestalo mokrenje i hronični bol u karlici, koji se ne može konzervativno liječiti, te je neophodna preciznija dijagnoza.
- benigna hiperplazija prostate(BHP) kod muškaraca
Tretman
Često se dijagnostički postupak pretvara u terapijski. Ukoliko doktor ima tehničke mogućnosti i dovoljno iskustva, pacijent može izbjeći ponavljanje ovako neugodne procedure i riješiti dva problema u jednoj posjeti.
- uklanjanje stranih tijela i kamenca iz mokraćne bešike i uretre. Ako su kamenčići ili strana tijela mali, dostupni za hvatanje, imaju zaobljene rubove i nisu zavareni za unutrašnji zid, postoji velika vjerovatnoća njihovog sigurnog uklanjanja. Ako postoji veliko kamenje, možete pokušati da ga rascijepite i uklonite komad po komad.
- uklanjanje malog tumora ili polipa
- uzimanje komada tkiva za histološki pregled. Svaka uklonjena formacija i materijal za biopsiju se u svakom slučaju šalju na histološki pregled patologu. Ovo vam omogućava da dijagnostikujete rak, odredite njegovu prevalenciju i tip, ili, obrnuto, potvrdite da je tumor/polip benigni i da nema razloga za brigu.
- disekcija strikture. Kada su uretra ili otvori suženi, urin ne prolazi pravilno, zadržava se i rasteže uretru. To se manifestuje bolom, otežanim mokrenjem i zahtijeva liječenje u ovim slučajevima, cistoskopija je vrlo nježna efikasan metod, područja suženja se rastežu ili urežu i protok urina se obnavlja.
- ugradnja stentova. Stentovi su cilindrični uređaji koji se ubacuju da prošire određeno područje. Stentiranje se može koristiti ako rezanje adhezija pomaže na kratko i ponovo se javlja suženje i otežano mokrenje.
Kontraindikacije
- ljuto inflamatorne bolesti genitourinarnog sistema (cistitis, uretritis, prostatitis, orhitis i dr.). Tokom akutna upala tkiva su labava, bolna, otečena i vrlo lako se oštećuju.
- težak somatske bolesti . Pacijenti sa bubrežnom, jetrenom i plućno-srčanom insuficijencijom su u opasnosti od pogoršanja svog stanja tokom cistoskopije. Ako je zahvat neophodan, prvo treba postići stabilno stanje za srčanu ili drugu bolest, a zatim pristupiti dijagnostici.
- poremećaji zgrušavanja krvi (visokog rizika krvarenje čak i od manjeg oštećenja sluzokože)
- ranu trudnoću. Uterus i mjehur nalaze se blizu. Istezanje mjehura otopinom, pomicanje cijevi cistoskopa i bol mogu izazvati hipertonus maternice, pa čak i dovesti do pobačaja.
Rezultati cistoskopije
Kao rezultat toga, moramo dobiti pojašnjenje dijagnoze, potvrditi ili opovrgnuti prisustvo tumora i utvrditi njegovu vrstu i opasnost, ukloniti polipe/kamene/strana tijela, zaustaviti krvarenje i otkriti njegov izvor. Kao što vidimo, efikasnost cistoskopije je veoma visoka.
Komplikacije cistoskopije
- trauma uretre
Sluzokoža uretre je veoma delikatna i tanka, pa se može oštetiti, posebno pri upotrebi krutog cistoskopa. Rizik se povećava ako je pacijent nemiran, kreće se ili pokušava ometati proces (izvlači uređaj, pokušava ustati).
- lažan potez
Ovo je veoma ozbiljna varijanta traumatske povrede uretre. U tom slučaju cistoskop stvara rupu u zidu uretre i ulazi u okolno tkivo. Ako cistoskop prodre u tkivo prostate, moguće je prijeteće krvarenje.
- cistitis
Ako je higijena vanjskih genitalija bila nedovoljna i neredovna, tada tokom zahvata dolazi do infekcije unutar kože i sluzokože. Jedan tretman antiseptičkom otopinom ne može ukloniti sve vrste bakterija.
Ako se ne liječi na vrijeme, cistitis može prerasti u pijelonefritis, a ovo je mnogo ozbiljnija bolest koja pogađa bubrežna karlica. Kod pijelonefritisa se razvijaju bolovi u donjem dijelu leđa, visoka temperatura s drhtavicom, a stanje krvi i urina se pogoršava.
- perforacija bešike
Do punkcije (perforacije) mokraćne bešike može doći usled nedovoljnog iskustva lekara, abnormalne strukture bešike ili promene položaja organa usled adhezija.
Gdje se radi cistoskopija?
Cistoskopija se izvodi u odeljenja urologije multidisciplinarne bolnice, u dnevne bolnice poliklinikama (ako u ordinaciji postoji urolog) iu privatnim klinikama koje imaju odgovarajuću sertifikaciju.
Cijena postupka cistoskopije mokraćne bešike
IN vladine institucije zahvat se obavlja besplatno po obaveznom zdravstvenom osiguranju po uputstvu ljekara, odnosno od strane ljekara plaćene usluge. U privatnim klinikama pacijent samostalno plaća sve troškove. Cijene u različite regije uvelike variraju, raspon cijena je od 800 rubalja do 25.000 rubalja.
Cijena problema ovisi i o tome da li se radi o primarnom ili sekundarnom pregledu, da li je potrebna dijagnostika ili se već planiraju mjere liječenja. Troškovi rastu u skladu sa tehničkom složenošću i potrebom korištenja dodatnih alata u procesu. U cijenu studije uključen je i histološki pregled biopsije tkiva mokraćne bešike ili uretre.
Zaključak
Metoda koju smo opisali nije ugodna i bezbolna, ali je vrlo informativna. Ako ultrazvuk i magnetna rezonanca ne mogu postaviti dijagnozu, postoji sumnja na rak ili hronični cistitis, onda se dogovorite na cistoskopiju, prema preporuci Vašeg ljekara. Često je jedan postupak dovoljan za postavljanje dijagnoze i prepisivanje najefikasnijeg liječenja.
Uklanjanje kamenca ili polipa u toku cistoskopije je jedinstvena metoda, sve intervencije se izvode kroz prirodne otvore; Mnogo je sigurnija od otvorene operacije.
Tumor u bešici je 5 puta rjeđi kod žena nego kod muškaraca. Međutim, ima agresivan tok i osjeća se tek u posljednjim fazama razvoja. Da bi se bolest blagovremeno prepoznala, potrebno je poznavati prve simptome raka mokraćne bešike kod žena. U današnjem članku ćemo pogledati početni znakovi ove bolesti, glavni uzroci i metode njenog liječenja.
Anatomski sertifikat
Bešika se nalazi u trbušne duplje i predstavlja šuplji organ. Iz bubrega otpadni proizvodi ulaze u njega kroz dva mokraćovoda. Ovdje se akumuliraju i zadržavaju do procesa pražnjenja. Kada se bešika napuni, javlja se nagon za mokrenjem. Akumulirana tečnost se uklanja iz tijela kroz poseban kanal.
Urinarni sistem kod žena i muškaraca se radikalno razlikuje. Stoga patološki procesi imaju karakteristične karakteristike kod pacijenata različitog spola. Najčešća oboljenja ljepšeg spola na ovim prostorima su cistitis, uretritis i rak mokraćne bešike. Kod žena, liječenje ove potonje bolesti ne završava se uvijek povoljno. Zašto se to dešava, biće reči u nastavku.
Glavni uzroci patologije
Onkološka bolest počinje se razvijati nakon pojave mjehurića na sluznici ili njenim zidovima maligna neoplazma. Tumor se formira od atipičnih ćelija. Genetski uzrok patološkog procesa se aktivno proučava. Naučnici su iznijeli pretpostavke o mutacijama na nivou sedmog hromozoma.
Tačni uzroci raka mokraćne bešike kod žena nisu utvrđeni. Liječnici identificiraju grupu faktora koji doprinose ubrzanom rastu atipičnih elemenata. Među njima su:
- Pušenje. Ovo loša navika negativno utječe ne samo na pluća, već i na cijelo tijelo. Nikotin se eliminiše kroz bešiku. Iritacija njegovih zidova hemijskim proizvodima dovodi do raka.
- Interakcija sa toksičnim proizvodima. Razvoj bolesti ide po istom principu kao i kod pušenja. U ovom slučaju, žene koje rade u preduzećima koja proizvode boje i lakove ili hemijske proizvode su u opasnosti.
- Nezdrava ishrana sa prevlašću masne hrane.
Takođe su preduslovi za razvoj raka hronične patologije. Prije svega, to su cistitis i papilomatoza.
Prvi simptomi raka mokraćne bešike kod žena
Početni znak ove bolesti je hematurija – prisustvo krvi u urinu. Ovaj simptom se uočava kod 8 bolesnih žena od 10. U nekim situacijama njegovu pojavu prati bolne senzacije. Među karakteristične karakteristike ovaj simptom mogu se razlikovati sljedeće:
- Boja urina varira od ružičaste do crvene.
- Krvni ugrušci imaju različite oblike i veličine.
- Hematurija se manifestira na različite načine. Neke žene u ranoj fazi bolesti imaju krvarenje s urinom, kod drugih je ovaj simptom jedva primjetan.
Nečistoće krvi ne ukazuju uvijek na onkologiju. Ovaj simptom je također karakterističan za jednostavni cistitis. Da biste osigurali prisutnost ili odsutnost patološkog procesa u tijelu, morate posjetiti liječnika i proći dijagnostički pregled. U početnoj fazi još uvijek je moguće izliječiti rak mokraćne bešike kod žena.
Simptomi u ranoj fazi nisu uvijek očigledni. Takve manifestacije bolesti uključuju disuriju i inkontinenciju.
Ostali znaci bolesti
Kako se patološki proces razvija, pojavljuju se i drugi simptomi raka mokraćne bešike kod žena. Rast tumora i njegovo prodiranje u susjedna tkiva praćeno je pogoršanjem zdravlja, stanja kože i kose. Napominju mnoge bolesne žene nagli pad tjelesne težine. Jaka bol u kostima karlice i lumbalnog regiona ne nestaju ni nakon uzimanja tableta.
Napredovanje patološkog procesa obično je praćeno razvojem paralelnih bolesti. Među njima, hidrofona, hronična zatajenje bubrega i razne probavne smetnje.
Simptomi raka mokraćne bešike kod žena, odnosno njihov intenzitet i težina, mogu varirati. Međutim, razvoj je uvijek u porastu. Svakim danom se nelagodnost i bol pojačavaju. Bilo koji od gore navedenih znakova bolesti razlog je da se obratite ljekaru.
Faze bolesti
Postoji nekoliko faza u toku onkološke bolesti. Svaki od njih se razlikuje po stupnju prodiranja tumorskih elemenata direktno u organ.
- Faza I. U početnoj fazi, neoplazma je lokalizirana u području sluznice i ne napušta svoje granice.
- Faza II. Tumor raste u submukozni sloj, koji služi kao osnova epitela. Ponekad je mišićno tkivo uključeno u patološki proces.
- Faza III. U ovoj fazi, neoplazma se širi na masno tkivo, utiče na zidove bešike.
- Faza IV. Rak pogađa susjedne organe (matericu, vaginu, trbušnu šupljinu). Liječenje četvrtog stadijuma bolesti ima nepovoljnu prognozu.
Ne treba zanemariti prve znakove raka mokraćne bešike kod žena. U početnoj fazi još uvijek je moguće izliječiti bolest bez ozbiljne posledice za dobro zdravlje.
Dijagnostičke metode
Malo iznad smo opisali kako se rak mokraćne bešike manifestuje kod žena. Međutim, ova bolest ponekad ima nespecifične simptome. Stoga se dijagnoza ne može zasnivati samo na pritužbama pacijenta. Za potvrđivanje bolesti koriste se različite tehnike. Jedna od njih je cistoskopija.
Tokom ove procedure, lekar ispituje unutrašnjost bešike pomoću posebnog instrumenta. Nije baš prijatno, ali je bezbolno. Kroz cistoskopiju, doktor može pregledati tumor, odrediti njegovu tačnu lokaciju i uzeti komad tkiva za biopsiju. Ako je tumor mala velicina, dodatno je propisana fluorescentna kontrola. Tokom zahvata u organ se ubrizgava kontrastno sredstvo koje se akumulira u atipičnim stanicama. Kada se osvijetli plavim svjetlom, dolazi do patoloških elemenata ružičasta nijansa, što olakšava identifikaciju tumora.
Dijagnoza raka mokraćne bešike kod žena takođe uključuje ultrazvuk. Omogućuje vam procjenu strukture tumora i dubine oštećenja zidova organa. Dodatno se koristi ultrazvuk trbušne šupljine. Uz njegovu pomoć, liječnik isključuje ili potvrđuje prisustvo metastaza.
Za identifikaciju malignih ćelija obavezna je analiza urina. Međutim, atipični elementi se rijetko nalaze. Samo 4 od 10 pacijenata imaju ove ćelije u urinu.
Postoje i takozvani brzi testovi za rak mokraćne bešike kod žena. Princip njihovog djelovanja je po mnogo čemu sličan testu na trudnoću, ali se ne koriste široko. Osetljivost ove analize kreće se od 53 do 72%.
Na osnovu dijagnostičkih rezultata i nakon konsultacija sa urologom, propisuje se liječenje. Izbor metode liječenja u velikoj mjeri ovisi o fazi razvoja bolesti.
Metode liječenja raka
U početnoj fazi bolesti vrši se resekcija patoloških područja sluznice mokraćnog mjehura. Operacija se izvodi endoskopski. Omogućava vam da uklonite tumor bez velikog gubitka krvi i rezova na koži. Nakon operacije ulcerozni defekti cauterized.
Za male papilarne tumore koristi se metoda laserska koagulacija. Tokom procedure, lekar leči patoloških žarišta lasersko zračenje.
Rak otkriven u trećoj fazi je praktično neizlječiv. U ovom slučaju se provodi djelomična resekcija Bešika. Ako je potrebno, uklanja se cijeli organ – cistektomija. Nakon toga se rekonstruira iz susjednog dijela crijeva.
Ako je liječnik već dijagnosticirao četvrti stadij bolesti, liječenje se provodi kemoterapijom uz istovremeno zračenje. Ovaj pristup omogućava ublažavanje stanja pacijenta i ublažavanje bolova.
Posljedice cistektomije
Tretman rak uvek zahteva ogromni napori. Nakon terapije, pacijent se treba naviknuti na novo stanje. Radi se o o životu bez pune bešike.
Nakon cistektomije potrebno je još nekoliko operacija za vraćanje izgubljenih funkcija organa. Najčešće se izvode ureteri. Otpadni proizvodi se nakupljaju u posebnoj vrećici. Takav rezervoar ne samo da uzrokuje veliku nelagodu, već i lišava ženu priliku da živi punim životom.
Postoji alternativnim načinima rješenja ovog problema. Na primjer, cistoplastika. Ova operacija uključuje transplantaciju umjetnog uretera. Ugrađuje se na mjesto izolovanog dijela crijeva, a zatim dovodi do uretre. Kao rezultat manipulacija, pacijent se može olakšati na prirodan način.
Nažalost, cistoplastika kod nas nije popularna i skupa je procedura.
Hemoterapija za rak mokraćne bešike
Kod žena, kao i kod jačeg pola, liječenje ove bolesti rijetko bez kemoterapije. Koristi se u kombinaciji sa hirurška intervencija, budući da je sam po sebi neefikasan. U modernoj onkologiji za hemoterapiju se koristi više od 10 lijekova.
Adjuvantni oblik liječenja propisuje se nakon cistektomije. Koristi se za smanjenje rizika od recidiva. Prije operacije daje se neadjuvantna kemoterapija. Povećava vjerovatnoću smanjenja veličine tumora. Budući da obje mogućnosti liječenja imaju mnogo nuspojave godine, odluka o njihovom imenovanju se donosi nakon kompletan pregled zdravlje pacijenta.
Karakteristike ishrane kod raka
Važan faktor kada kompleksan tretman rak je ishrana. Naučnici su dokazali da promjena prehrane pomaže brz oporavak pacijent. Osim toga, dijeta vam omogućava da nadoknadite nedostatak mikroelemenata i vitamina nakon kemoterapije.
Ishrana za rak mokraćne bešike kod žena treba da bude uravnotežena. U ovom slučaju, naglasak bi trebao biti na proteinskoj hrani. Treba dati prednost pileća prsa i nemasni zec, plodovi mora. Treba biti oprezan kada jedete crveno meso. Svinjetina i govedina dokazano stimulišu rast malignih tumora. Riba je, naprotiv, izvor "zdravih" proteina. Njegova upotreba pomaže tijelu da brzo vrati izgubljene mikroelemente.
Prognoza za oporavak
Stope preživljavanja u velikoj mjeri zavise od stadijuma u kojem se dijagnosticira rak mokraćne bešike kod žena. Simptomi u ranoj fazi, koji se jasno manifestiraju, omogućuju vam da odmah započnete liječenje. U ovom slučaju, stopa preživljavanja je veća od 80%. U drugoj fazi, uz odgovarajuću terapiju, ova brojka je nešto niža - oko 60%.
Prognoza za oporavak u prisustvu metastaza nije najpovoljnija. Na primjer, u trećoj fazi bolesti iznosi 30%. U završnoj fazi, doktori rijetko daju unaprijed predviđanja. Samo najsretnije žene uspijevaju prijeći granicu od 5 godina.
Kako preživjeti bolest?
Rak mokraćne bešike, kao i drugi karcinomi, izaziva ozbiljnu štetu po celom telu. Patološki proces se rijetko zaustavlja samo na jednom organu. U svakom slučaju, moguće je oporaviti se od takve bolesti. Prvo se morate oporaviti fizički, a zatim i psihički.
Česti stres i dugotrajna depresija dovode do toga da se podmukla bolest ponovo vrati. Stoga je preporučljivo da porodica i bliski prijatelji budu uz pacijenta tokom rehabilitacije. Uvek mogu da podrže ljubazne riječi, reci oproštajne riječi. Psiholozi savjetuju redovno posjećivanje javna mjesta, provesti više vremena na svježi zrak. Možete čak pronaći novi hobi, proučavati nauku ili strane jezike.
Ne zaboravite da se rak još uvijek može liječiti. Potrebno je samo na vrijeme dijagnosticirati bolest i odabrati pravi tretman. Prilikom rane prijave medicinsku njegušanse za potpuni oporavak su prilično velike.
Patologije mokraćnog sistema nisu neuobičajene. Često se pacijentu preporučuje da se podvrgne pregledu mokraćne bešike ako postoji sumnja na patologiju ovog konkretnog unutrašnjeg organa. Da biste identificirali patologiju i propisali ispravan tretman, trebali biste proći cijeli dijagnostički kompleks, koji će propisati terapeut, urolog ili nefrolog. U pravilu, dijagnoza uključuje laboratorijske i instrumentalne metode studije mokraćne bešike i bubrega.
Osnovne metode pregleda i skrininga
Za bolesti mokraćnog mjehura, organ se može pregledati pomoću nekoliko metoda, od kojih će svaka otkriti jednu ili drugu abnormalnost. Glavne dijagnostičke metode su:
- opšti klinički pregled;
- laboratorijski testovi;
- ultrazvučni pregled mokraćne bešike;
- rendgenski pregled;
- Magnetna rezonanca;
- urodinamski pregled;
- pregled endoskopom;
- izvođenje histologije (biopsije);
- neurofiziološka dijagnostika.
Koristeći sve dijagnostičke metode, liječnici su u mogućnosti da u većoj mjeri prouče odstupanje i što preciznije postave dijagnozu.
Opće kliničke metode kod odraslih i djece
Kod prvih znakova bolesti treba se obratiti ljekaru. Opće kliničke metode pregleda mjehura uključuju inicijalni pregled pacijenta i prikupljanje anamneze. Ova metoda je ista za odrasle i djecu. Pregled bešike kod dece vrši se u prisustvu roditelja koji se prijave važna informacija o stanju djeteta. Prije svega, doktora zanima koliko često dolazi do mokrenja. At normalan rad Unutrašnji organ mokraćom se izlučuje oko 8 puta dnevno.
Za praćenje stanja i detaljno proučavanje problema, liječnik preporučuje vođenje dnevnika za pacijenta i praćenje cijelog procesa. Važno je zabilježiti koliko je tekućine popijeno i koliko mokrenja dnevno, količinu izlučenog urina, da li je prisutna inkontinencija i pod kojim okolnostima se urin spontano oslobađa.
Zatim doktor pregleda trbušnu šupljinu i palpacijom utvrđuje stanje mjehura. Kada je sadržaj urina u njemu veći od 150 ml, mjehur se nalazi iznad maternice i predstavlja elastičnu formaciju u obliku lopte. Prilikom skrininga doktor pribjegava dvoručnom pregledu koji se obavlja na ginekološkoj stolici. Na taj način se može procijeniti stanje mišićnog tonusa perinealnog područja i da li su unutrašnji organi opušteni.
Laboratorijske metode
Možete pregledati mjehur koristeći sljedeće laboratorijske metode:
- opća analiza urina;
- analiza prema Zimnitskom;
- pregled prema Nechiporenko;
- opća analiza krvi;
- bris iz uretre.
Analiza razmaza iz uretre pomaže u isključivanju drugih bolesti. Kada je mokraćna bešika upaljena, detektuje se povećan broj srednjih leukocita i povećava se brzina sedimentacije eritrocita. U slučaju patologije, opći test urina pokazat će leukocite, gnoj, bakterije i krv. Uzima se bris iz uretre kako bi se utvrdilo postoje li druge patologije koje negativno utječu na funkcioniranje mokraćnog mjehura. Omogućava vam da utvrdite da li je poremećena mikroflora unutrašnjih organa genitourinarnog sistema.
Ultrazvučni pregled
Bešika kod žena i muškaraca se pregleda ultrazvučnom dijagnostikom. Ova metoda je bezbolna i indicirana je za novorođenčad i stariju djecu. Prije izvođenja manipulacije, mjehur mora biti pun kako bi se dobile najpouzdanije informacije. Postupak se izvodi na nekoliko načina:
- transabdominalni (pristup kroz trbušni zid);
- transvaginalni (koristeći vaginalni senzor);
- transrektalno (uvođenje senzora kroz rektum).
Ultrazvučni pregled je trenutno najprihvatljiviji dijagnostička metoda, koji daje najtačnije informacije. Koristi se za utvrđivanje prisustva tumora i kamenca u bešici. Istovremeno, liječnik može identificirati abnormalnosti u radu maternice i dodataka kod žena. To će vam omogućiti da odaberete najprikladnije i efikasan tretman. Uretra i ureteri koji se nalaze u donjem dijelu mogu se pregledati transurektalno.
Rentgenska dijagnostika
Prije rendgenske dijagnostike indicirana je klistir. Ova dijagnostička metoda je indicirana za sve pacijente koji pate od uroloških patologija. Da biste dobili pouzdane podatke, trebali biste znati kako se pripremiti za proceduru. Prije zahvata ne treba jesti povrće, mliječne proizvode ili hranu koja sadrži ugljikohidrate. Pacijentu se uveče daje klistir, a ujutru lagani doručak, koji se sastoji od čaja i komadića hljeba. Rendgenski pregled počinje opštom slikom organa mokraćnog sistema. Tako se urolitijaza može odmah otkriti.
Sorte
Osnovne metode rendgenski pregled uključuju:
- ekskretorna urografija;
- cistografija.
Ekskretorna urografija se koristi za procjenu strukture i funkcija organa mokraćnog sistema. Tokom zahvata, pacijentu se daje intravenska tečnost, koja je istaknuta na rendgenskom snimku. Zatim se u različitim vremenskim intervalima prave slike iz kojih se može utvrditi kako i kojom brzinom urin prolazi. Koristeći ovu metodu, liječnici otkrivaju tumore mokraćne bešike.
Uz pomoć cistografije, doktori su u mogućnosti da pregledaju cijelu bešiku unutra. Postupak se izvodi pomoću kontrastnog sredstva, koje se ubrizgava unutrašnji organ kroz kateter. Glavna stvar tokom ove procedure je da se utvrdi da li postoji ruptura zida organa ili fistule.
CT - kompjuterizovana tomografija
Korišćenjem kompjuterizovana tomografija mogu se otkriti zarazne bolesti. Preporučljivo je provjeriti mjehur kompjuterskom tomografijom, u kojoj se cijelo područje unutrašnjeg organa može detaljno pregledati na kompjuteru. Kompjuterizovanom tomografijom moguće je kombinovati slike delova bešike i njenih struktura u jednu sliku. Djeci se ne preporučuje CT skeniranje zbog značajnog izlaganja zračenju tokom zahvata.
Magnetna rezonanca (MRI)
Bešika se često pregleda pomoću magnetne rezonancije, koja koristi magnetno polje koje utiče na atome vodonika koji se nalaze u tkivima ljudsko tijelo. Nakon obavljene procedure i primljenog zračenja, rezultat se obrađuje na kompjuteru i proučava stanje mjehura. Ova metoda je sigurna jer nije izlaganje radijaciji na tijelu.
Magnetna rezonanca se radi kod pacijenata koji sumnjaju na rak mokraćne bešike.
Za razliku od kompjuterizovane tomografije, MRI omogućava precizniju procenu faze urastanja maligna formacija u zidove unutrašnjeg organa. Ova dijagnostička metoda je vrlo informativna i indicirana je za sve pacijente starosna kategorija. U budućnosti se očekuje da će magnetna rezonanca postati standardna procedura prilikom dijagnosticiranja bolesti mokraćne bešike Prilikom radioizotopske dijagnostike unutrašnjeg organa, pacijentu se ubrizgava supstanca koja učestvuje u metaboličkom procesu. Na njega je pričvršćena radioaktivna oznaka tako da je moguće otkriti abnormalnosti u protoku krvi i narušenu ishranu mjehura. Vezikoureteralni refluks se može otkriti radioizotopskom renocistografijom. U tom slučaju, tokom postupka, oni se pobrinu da radioaktivni tragovi izađu zajedno s urinom.
Scintigrafija
Radioizotopska scintigrafija mokraćnog mjehura se koristi relativno nedavno i razmatra se savremena metoda preglede. Ovim postupkom lekar sagledava stanje unutrašnjeg organa i da li su njegove funkcije i struktura narušene. Metoda uključuje ispitivanje zračenja, tokom kojeg se u organizam unose radioizotopi, zbog čega se na ekranu prikazuje slika. Scintigrafija se izvodi pomoću medicinske opreme koja se zove gama tomograf. Uređaj je sposoban da detektuje zračenje radionuklidnih elemenata koji se nalaze u telu.
Urodinamski pregled
Urodinamska dijagnostika mokraćne bešike kod muškaraca i žena ima za cilj proučavanje kretanja urina kroz mokraćni sistem u donjem delu. Urodinamski pregled je prilično informativan, ali nisu svi pacijenti u mogućnosti da mu se podvrgnu, jer je zahvat skup i ne izvodi se u svim klinikama. Kompleksna urodinamska dijagnostika sastoji se od sljedećih metoda:
- cistometrija;
- profilometrija uretre;
- elektromiografija.
Urodinamski pregledi se rade kada pacijent ima urinarnu inkontinenciju ili.