Bolesti uha i mastoidnog nastavka. Mastoiditis: šta je to bolest i kako se liječi? Upala mastoidnog procesa i njegovi uzroci

Pretplatite se
Pridružite se zajednici "shango.ru"!
U kontaktu sa:

Predstavlja donji dio temporalne kosti. Ako govorimo o njegovoj lokaciji, nalazi se ispod i iza glavnog dijela lubanje.

Mastoidni nastavak ima oblik obrnutog konusa sa vrhom okrenutim nadole i bazom prema gore. Oblik i veličina procesa su vrlo raznoliki. Razlikuje spoljašnju i unutrašnju površinu.

Njegova vanjska površina (planum mastoideum) je manje-više glatka, samo je vrh hrapav od pričvršćenog m. sterno-cleido-mastoideus. Gornja granica procesa je linea temporalis, koja čini stražnji nastavak zigomatskog luka i odgovara dnu srednje lobanjske jame.

Ispod linea temporalis, u nivou spoljašnjeg slušnog kanala i neposredno iza njega, na planumu se nalazi mala ravna jama - fossa mastoidea. Gornji stražnji zid vanjskog slušnog kanala gotovo uvijek ima kičmu - spina supra meatum seu spina Henle, a iza nje fossa - fossa supra meatum. One su veoma važne referentne tačke tokom operacije mastoida.

Mastoidni proces je odsutan pri rođenju. Koštane stijenke bubne šupljine i antruma sastoje se od infantilne diploetične kosti, odnosno kosti sa crvenom limfoidnom koštanom srži. Iz rasta ove kosti formira se mastoidni proces.

Limfoidna koštana srž pretvara se u mukoznu: limfoidni ćelijski elementi nestaju u njoj. Sluzna koštana srž potpuno je slična miksoidnom tkivu. Kada se koštani zidovi reapsorbuju, mukozna koštana srž se nalazi u istim uslovima kao i embrionalno miksondno tkivo odmah nakon rođenja.

U zidovima zračnih šupljina, pod utjecajem iritacije, dolazi do poremećaja epitelnog pokrivača, formiraju se duboki zračni praznini - početak novih zračnih šupljina. Ovaj proces se postepeno kreće dublje zajedno sa rastom mastoidnog nastavka.

Kod oslabljene djece (rahitis, tuberkuloza itd.) tok procesa je usporen; kasnije se uočavaju i ostaci miksoidnog tkiva u vidu naslaga labavog vezivnog tkiva na zidovima kaviteta, očuvanje diploetične kosti i odložena pneumatizacija. U većini slučajeva miksoidno tkivo nestaje u prvoj godini ili ranim godinama života.

S godinama miksoidno tkivo postaje znatno gušće, formirajući vrpce i mostove u bubnoj šupljini i antrumu. Uz gnojnu upalu, ove vrpce i mostovi stvaraju značajne prepreke slobodnom oticanju gnoja iz uha i stoga mogu biti jedan od razloga prelaska akutnog otitisa u kronični.

Ove strukturne karakteristike sluzokože srednjeg uha kod novorođenčadi su od velike praktične važnosti. Prisutnost miksoidnog tkiva, koje pruža povoljno okruženje za mikroorganizme i koje je lako podložno gnojnom propadanju, određuje učestalost gnojnog otitisa kod novorođenčadi i dojenčadi.

Vrste mastoida

Prema svojoj unutrašnjoj strukturi, mastoidni procesi se dijele na tri tipa:

  1. pneumatski - s prevlastom velikih ili manjih ćelija koje sadrže zrak;
  2. diploetsko - sa prevladavanjem diploetskog tkiva;
  3. mješovito - diploetsko - pneumatsko.

Prvi tip je uočen u 36%, drugi u 20%, a treći u 44% (prema Zuckerkandlu) često se javljaju mastoidni procesi sa gustom kosti, ili tzv. sklerozirani, bez ćelija i bez diploetičnosti ne nalaze takve procese izdvojene u poseban tip, a smatraju se posljedicom dugotrajne, kronične upale u srednjem uhu iu procesu.

Bolesti koje uzrokuju bol u mastoidima

Kod akutne gnojne upale srednjeg uha, proces se ponekad širi na ćelije mastoidnog nastavka, otapajući njihove pregrade i formirajući šupljine ispunjene granulacijama ili gnojem: razvija se akutni mastoiditis.

Do destrukcije kosti može doći kako prema površini kortikalnog sloja mastoidnog nastavka, tako i prema srednjim i stražnjim lobanjskim jamama. U posljednjih 10-15 godina mastoiditis je sve rjeđi zbog vrlo uspješnog liječenja akutne upale srednjeg uha antibioticima.

Povišena temperatura (od niske do 39-40°), bol u mastoidnom nastavku, glavobolja, nesanica, pulsirajuća buka i bol u uhu. U ušnom kanalu se nalazi dosta gustog, viskoznog gnoja, koji se oslobađa kroz perforaciju bubne opne, kao i viseći stražnji gornji zid koštanog dijela ušnog kanala; Javlja se bol pri palpaciji mastoidnog nastavka.

Kada je vanjska koštana ploča uništena, gnoj iz mastoidnog nastavka prodire ispod periosta i mekog integumenta. Nakon toga se formira subperiostalni apsces mastoidnog nastavka. Komplikacije: paraliza lica, upala unutrašnjeg uha, intrakranijalne komplikacije i sepsa.

Prilikom prepoznavanja potrebno je isključiti furunkulu slušnog kanala u kojoj sluh nije promijenjen, vanjski hrskavični dio slušnog kanala je sužen i uočava se oštar bol pri pritisku na tragus ili pri povlačenju ušne školjke, što ne dešava se kod akutnog mastoiditisa.

Liječenje je isto kao i kod akutne gnojne upale srednjeg uha. Upotreba antibiotika je obavezna. U slučaju neuspjeha - operacija u bolničkom okruženju

Bol u mastoidima može biti simptom

Pitanja i odgovori na temu "Mastoidni proces"

Pitanje:Dobar dan Poslednjih godinu dana imam oštar bol iznad uha sa desne strane, sa bolom koji se širi u desni potiljak. CT zaključak: “CT slika formiranja masne strukture u mastoidnom nastavku, vjerovatno lipoma.” Šta je to i može li izazvati jak bol. Da li je potrebna operacija? Hvala ti.

odgovor: Lipom (masnoća) je benigni tumor koji se razvija iz masnog tkiva. Lipoma je kapsula ispunjena masnim tkivom. Konzervativno liječenje u ovom slučaju nije prikladno. Izvodi se operacija hirurškog uklanjanja. Potkožni lipomi se uklanjaju u lokalnoj anesteziji zajedno sa kapsulom, dublji lipomi se uklanjaju u opštoj anesteziji.

Pitanje:Poštovani, imam bolove pri palpaciji na mjestu vezanja mišića za mastoidni nastavak, ali još nema drugih simptoma.

odgovor: Za pregled vam je potrebna lična konsultacija sa ORL specijalistom.

Pitanje:MRI znaci upalnih promjena mastoidnog nastavka lijeve sljepoočne kosti, dijete od 6 godina, da li se to može liječiti lijekovima?

odgovor: Mastoiditis je akutna gnojna upala mastoidnog nastavka temporalne kosti, u predjelu iza uha. Liječenje mastoiditisa kod djece provodi se na osnovu sljedećih važnih tačaka: dobi djeteta; medicinska istorija; opšte zdravlje; tok bolesti. U većini slučajeva djetetu se daje kurs antibiotika. Ako je konzervativno liječenje neučinkovito i postoje komplikacije, izvodi se operacija.

Pitanje:Poštovani, rendgen mi je otkrio sklerozu mastoidnog nastavka, a u lijevom uhu se čuje šum. Recite mi kako ukloniti buku? Hvala ti.

odgovor: Zdravo. Tinitus može biti povezan s različitim bolestima, za dijagnozu i liječenje može biti potrebno kontaktirati ne samo specijaliste ORL, već i audiologa, psihijatra, angiohirurga, neurohirurga ili neurologa.

Pitanje:Zdravo. MR je postavio dijagnozu: desni mastoiditis. Da li je potrebno ići kod lekara? Kako to treba liječiti?

odgovor: Zdravo. Zaista, ovo je opasna bolest koja se mora liječiti dok još nije u potpunosti razvijena kod osobe. Mastoiditis može uzrokovati ozbiljne bolove, gnojenje i probleme sa sluhom. Ima nekoliko faza, što se ranije dijagnosticira, lakše i brže se liječi.

Pitanje:Zdravo! U bolnicu sam primljena sa dijagnozom akutnog gnojnog srednjeg otitisa. Prešlo je u mastoiditis, operisana, rana je držana otvorena 5 nedelja, zatim je umetnuto biostaklo. Nedelju dana kasnije, hrskavica ušne školjke je natekla. Izvukli su biostaklo i držali ranu otvorenu mjesec dana, a zatim je jednostavno zašili. Dan nakon otpusta ponovo sam imao perihondritis. Da li je ova bolest uopće izlječiva?

odgovor: Zdravo. Upala mastoidnog nastavka temporalne kosti i zračnih ćelija, uključujući mastoidnu pećinu (mastoidni antrum), koja komunicira sa šupljinom srednjeg uha. Uzrok upale obično je bakterijska infekcija koja se širi iz srednjeg uha. Liječenje se obično provodi antibioticima, ali u uznapredovalim slučajevima ponekad je potrebna operacija. Ova bolest se može liječiti. Morate se striktno pridržavati preporuka ljekara. Ukoliko sumnjate da Vam liječenje nije pruženo kako treba, savjetujem Vam da se obratite drugom ljekaru koji Vas pregleda, koji će Vam nakon pregleda postaviti dijagnozu i propisati liječenje.

Pitanje:Zdravo! Mogu li dobiti mastoiditis nakon povrede glave?

odgovor: Zdravo. U slučaju ozljede postoji velika vjerovatnoća oštećenja periosta koji prekriva mastoidni nastavak, što može uzrokovati bol.

Pitanje:Zdravo! Moja majka ima 69 godina, ima glavobolje 45 godina, i cijeli život je na tabletama protiv bolova. Dva puta godišnje dolazi do pogoršanja: bol je vrlo jak, paroksizmalan, može trajati mjesec dana, onda postaje lakše. Ko nije pregledan i koje dijagnoze nisu postavljene, od migrene do Arnold Chiari sindroma. Jučer mi je nakon još jedne magnetne rezonance dijagnosticiran mastoiditis desne strane. Koliko se sjećam, uvijek se žalila na bol iza uha tokom egzacerbacije. Može li se takva dijagnoza tako sakriti? Zar se mastoiditis zaista nije pokazao decenijama? Hvala ti!

odgovor: Zdravo. Za precizno dijagnosticiranje patologije uha i otkrivanje mastoiditisa koristi se CT (kompjuterska tomografija) metoda temporalnih kostiju. Vaša majka je vjerovatno imala magnetnu rezonancu (magnetnu rezonancu) svog mozga, ove slike mogu dovesti do pogrešnog zaključka. U svakom slučaju, dijagnozu može postaviti samo klinički ljekar, u vašem slučaju ORL-otohirurg, na osnovu pritužbi pacijenta, njegove anamneze, podataka o pregledu ORL organa, kao i rezultata testova (krvi i sl. ). Mastoiditis je komplikacija upale srednjeg uha, kada se upalni proces širi izvan srednjeg uha u ćelije mastoidnog nastavka temporalne kosti. Kao rezultat razaranja kostiju, upalni proces se može proširiti na membrane mozga i uzrokovati komplikacije kao što su meningitis, encefalitis i moždani apsces. Liječenje je samo hirurško.

Pitanje:Zdravo! Moja majka (47 godina) razvila je buku u uhu prije 10-ak godina. Otišla je u bolnicu i rekli su joj da je upala Eustahijeve tube i upala srednjeg uha. Mi smo to tretirali, buka nije nestala. Posle 3 godine ponovo je otišla u istu bolnicu pod skalpelom, jer... gnoj nakupljen u mastoidnom nastavku temporalne kosti lubanje, koji je uklonjen kirurški. Ništa se nije promijenilo u pogledu sluha: i buka i slab sluh ostaju. Napravili su kateterizaciju, ali kateter je jednostavno izašao sam nakon nekoliko dana i ništa nije izlazilo iz uha kroz njega. Tokom poslednje 2 nedelje počela je da joj izlazi gnoj iz uha, kao što je doktor rekao, upala joj je i upala facijalnog nerva, usta, oka, obrva i cele leve strane lica; (izvrsena je operacija na ovoj kosti s lijeve strane) bila je “iskrivljena”. Jučer sam uradila magnetnu rezonancu, koja je pokazala upalu mastoidnog nastavka temporalne kosti lobanje - mastoiditis. Trenutno je na liječenju zbog upale facijalnog živca. propisani antibiotici. Pitanje: ako je oštećenje facijalnog živca komplikacija upale srednjeg uha, zašto se onda liječi komplikacija, a ne uzrok bolesti? Kakav tretman treba da dobije u ovom trenutku? Posle neuralgije, gde je sada, da li treba kod ORL lekara i kolika je verovatnoća da će ponovo zatrebati operaciju?

odgovor: Zdravo. Ponovljena operacija mastoidnog procesa bit će neophodna ako gnojna upala u ovom području potraje. U slučaju neuritisa facijalnog živca potrebno je pravovremeno liječenje - odgađanje liječenja može dovesti do nepovratnih posljedica. Iz objektivnih razloga nismo u mogućnosti procijeniti adekvatnost pruženog tretmana.

Mastoiditis je bolest sa kojom se suočavaju mnogi ljudi. Ali ne zna svaka osoba šta su mastoidni procesi i gdje se nalaze. Kakva je struktura ovog dijela temporalne kosti? Koliko je opasna upala ovih struktura i šta može izazvati bolest? Mnogi ljudi su zainteresovani za ova pitanja.

Gdje se nalaze mastoidni nastavci?

Mastoidni nastavak je donji dio temporalne kosti. Ako govorimo o njegovoj lokaciji, nalazi se ispod i iza glavnog dijela lubanje.

Sam proces ima oblik konusa, čija osnova graniči s područjem oko srednje lobanjske jame. Vrh procesa je usmjeren prema dolje - neki mišići su pričvršćeni za njega, posebno sternokleidomastoidni mišić. Baza konusa graniči s dura mater mozga (zbog čega je infektivna upala ovog područja toliko opasna, jer patogeni mikroorganizmi mogu prodrijeti direktno u nervno tkivo).

Vrijedi napomenuti da mastoidni procesi mogu imati različite oblike. Za neke osobe su dugačke sa uskom bazom, za druge su kratke, ali sa širokim postoljem. Ova anatomska karakteristika u velikoj mjeri ovisi o genetskom naslijeđu.

Struktura mastoidnog nastavka

Kao što je već spomenuto, ovaj dio temporalne kosti je u obliku konusa. U modernoj anatomiji uobičajeno je razlikovati takozvani Shipo trokut, koji se nalazi u anterosuperiornom dijelu nastavka. Sa stražnje strane trokut je omeđen mastoidnim grebenom, a sprijeda njegova granica prolazi stražnjim dijelom vanjskog slušnog kanala.

Unutrašnja struktura procesa donekle podsjeća na poroznu spužvu, jer ima mnogo šupljih ćelija, koje nisu ništa drugo do dodaci bubne šupljine koji nose zrak. Broj i veličina takvih ćelija može varirati i ovisi o karakteristikama rasta i razvoja tijela (na primjer, u djetinjstvu ostavlja traga na strukturi mastoidnog procesa).

Područje sadrži najveću ćeliju koja se zove antrum ili pećina. Ova struktura nastaje usled bliske interakcije sa bubnjićem i prisutna je kod svake osobe (za razliku od manjih ćelija čiji broj može varirati).

Vrste mastoidnih procesa

Kao što je već spomenuto, mastoidni proces temporalne kosti može imati drugačiju unutrašnju strukturu. U prvoj godini bebinog života formira se antrum. Do tri godine života dolazi do aktivne pneumatizacije unutrašnjih tkiva slijepog crijeva, što je praćeno pojavom šupljih stanica. Inače, ovaj proces traje tokom čitavog života osobe. Ovisno o broju i veličini šupljina, uobičajeno je razlikovati nekoliko tipova strukture:

  • Pneumatski mastoidni procesi karakteriziraju stvaranje velikih ćelija koje ispunjavaju cijelu unutrašnjost ove koštane strukture.
  • Kod sklerotičnog tipa, unutar procesa praktično nema ćelija.
  • U diploetskom mastoidnom procesu nalaze se male ćelije koje sadrže malu količinu koštane srži.

Vrijedi napomenuti da najčešće liječnici pronalaze tragove miješanog formiranja šupljina u ovom dijelu temporalne kosti. Opet, ovdje sve ovisi o genetskim karakteristikama organizma, tempu razvoja, kao i prisutnosti ozljeda i upalnih bolesti u djetinjstvu i adolescenciji.

Upala mastoidnog procesa i njegovi uzroci

Bolest kod koje dolazi do upale tkiva mastoidnih procesa naziva se mastoiditis. Najčešći uzrok je infekcija, a patogeni mogu ući u ovo područje lubanje na različite načine.

Najčešće se ova bolest razvija u pozadini upale srednjeg uha. Infekcija ulazi u mastoidni proces temporalne kosti iz bubne šupljine ili slušnog kanala. U nekim slučajevima, upala se razvija zbog direktne traume lubanje u području sljepoočnice ili uha. Izvor infekcije mogu biti oni u ovoj oblasti. Mnogo rjeđe, uzrok bolesti je sistemska infekcija krvi.

Glavni simptomi upale

Glavni simptomi mastoiditisa u velikoj mjeri ovise o težini i stupnju razvoja bolesti. Na primjer, u početnim fazama vrlo je teško razlikovati upalu mastoidnog procesa od običnog otitis media.

Pacijenti se žale na oštar, pucajući bol u uhu. Javlja se porast temperature, slabost i bolovi u tijelu, te glavobolje. Iz ušnog kanala se pojavljuje iscjedak.

U nedostatku terapije ili nedovoljnom liječenju (na primjer, prebrzo prestanak uzimanja antibiotika), klinička slika se mijenja. Mastoidni nastavak uha postupno se puni gnojem, a pod pritiskom se uništavaju koštane pregrade između stanica. Koža i potkožno tkivo oteknu i pocrvene, postaju tvrdi i vrući na dodir. Bol u uhu postaje sve jači, a iz ušnog kanala se izlučuju guste gnojne mase.

Upala iz mastoidnih šupljina može se proširiti ispod periosta - gnoj se nakuplja u sloju potkožnog tkiva. Vrlo često, apsces pukne sam od sebe, što rezultira stvaranjem fistule na koži.

Koliko bolest može biti opasna? Najčešće komplikacije

Kao što je već spomenuto, mastoidni nastavak se nalazi iza uha i graniči s važnim organima. Stoga je nedostatak pravovremenog liječenja prepun opasnih posljedica. Ako se lezija probije u šupljinu srednjeg i unutrašnjeg uha, razvija se labirintitis. Upalu unutrašnjeg uha prati zujanje u ušima, gubitak sluha i oštećenje organa za ravnotežu, što dovodi do poremećene koordinacije pokreta.

Mastoidni procesi graniče sa dura mater mozga. Infekcija se može proširiti na nervno tkivo, što dovodi do razvoja meningitisa, encefalitisa, a ponekad i apscesa.

Opasno je prodiranje infekcija u žile odgovorne za cirkulaciju krvi u mozgu - to je ispunjeno ne samo upalom vaskularnih zidova, već i stvaranjem krvnih ugrušaka, začepljenjem arterija, pa čak i smrću.

Komplikacije mastoiditisa uključuju oštećenje facijalnog živca. Uostalom, mastoidni proces iza ušiju je vrlo blizu nervnim vlaknima.

Kako se leči mastoiditis?

Kao što vidite, mastoiditis je izuzetno opasna bolest, pa je adekvatna terapija jednostavno neophodna. Svako odgađanje i pokušaji samoliječenja mogu dovesti do brojnih opasnih komplikacija.

U pravilu, liječenje se provodi u bolničkom okruženju, gdje liječnik ima priliku stalno pratiti stanje pacijenta. Pacijentima se propisuju intravenski antibiotici koji pomažu u borbi protiv bakterijske infekcije. Osim toga, potrebno je stvoriti uvjete za slobodan izlazak gnojnih masa iz ušnog kanala.

Kada je potrebna trepanacija mastoidnog nastavka?

Nažalost, konzervativna terapija je efikasna samo u početnim fazama mastoiditisa. Ako se gnoj počne nakupljati u šupljinama donjeg dijela temporalne kosti, tada je neophodna jednostavna kirurška intervencija. Trepanacija mastoidnog nastavka počinje otvaranjem koštanog zida nastavka. Nakon toga, kirurg pomoću instrumenata čisti tkiva od gnoja i tretira ih antisepticima i antibakterijskim otopinama. Zatim se ugrađuje poseban drenažni sistem koji osigurava lako i brzo uklanjanje sekreta, kao i lokalnu primjenu antibiotika.

Kod ljudi u modernom društvu bolesti uha se otkrivaju vrlo često i vrlo su raznolike.

Pročitajte u ovom članku

Uzroci

Glavni razlozi za razvoj bolesti uha mogu biti zarazne bolesti.

Glavni zarazni simptomi

  • Hemolitički streptokok (uzrokuje erizipele vanjskog uha). Pseudomonas aeruginosa (najčešće uzročnik gnojnog perihondritisa).
  • Stafilokok (furunkul vanjskog uha, akutni i kronični tubootitis)
  • Streptokok (upala eustahijeve tube, otitis media)
  • Pneumokok (uzrokuje upalu srednjeg uha)
  • Plijesni (uzrokuju otomikozu)
  • Virus gripa (otitis media)
  • Mycobacterium tuberculosis (tuberkuloza uha).
  • Treponema pallidum (ušni sifilis)

Zbog ovih infekcija mogu početi komplikacije upalnih procesa u drugim organima - to su lezije sinusa (akutni i kronični sinusitis, sinusitis). To se dešava nakon što osoba ima upalu grla, šarlah, gripu itd.

Na razvoj infekcije utiču faktori kao što su manje povrede uha, smanjenje lokalnog i opšteg imuniteta, ako osoba ne čisti uši, alergije. Vrijedno je zapamtiti da infektivne lezije, osim upalnih procesa, mogu uzrokovati komplikacije u budućnosti, uključujući senzorneuralni gubitak sluha.Također, bolesti ušne šupljine mogu biti uzrokovane pojačanom funkcijom žlijezda ušnog kanala, uslijed čega zbog nepravilne higijene nastaje cerumen čep.Lijekovi, odnosno antibiotici grupe aminoglikozina, također štetno djeluju na uho.

Fiziološki simptomi razvoja bolesti uha

  • Modrica, udarac, ugriz
  • Visoke i niske temperature
  • Hemijske kiseline i alkalije
  • Acoustic
  • Ultrazvuk
  • Vibracione vibracije
  • Barotrauma
  • Extra items

Simptomi

Bol se najčešće javlja kod upalnih bolesti ušnog aparata. Bol može biti jak kod čira, ili i blag, na primjer kod eustahitisa). Bol se može širiti u očne jabučice i donju vilicu. Može početi i prilikom žvakanja ili gutanja. Moguć je bol u glavi na zahvaćenoj strani. Također, često kod upale, uši počinju crveniti, a uho otiče i počinje obilno gnojenje.

Još nekoliko simptoma upale uha:

  • Povećana tjelesna temperatura
  • Jeza
  • Čovek ne jede
  • Ne spava dobro
  • Alergija, svrab, peckanje
  • Osjećaj kao da ima vode u ušima
  • Gnojni iscjedak iz uha
  • Gubitak sluha
  • Buka u ušima
  • Autophony
  • Gubitak sluha
  • Nedostatak sposobnosti percepcije zvukova.
  • Vrtoglavica
  • Mučnina i povraćanje

Tretman

Kada dođete kod doktora, on će obratiti pažnju na crvenilo, otok, pogledati u ušni kanal i obratiti pažnju na otok i karost. Palpacijom je moguće bolje procijeniti simptom boli. Morate saznati koji dio uha boli, gdje bol ide, koliko je bolno kada pritisnete uvo.

Kako razumjeti šta se dešava sa uhom:

  • Eksterni pregled
  • Palpacija uha
  • Otoskopija
  • Prohodnost slušnih cijevi
  • Toynbee metoda
  • Valsalva metoda
  • Politzerova metoda
  • Kateterizacija

Ako primijetite promjene na svom tijelu i primijetite da su se pojavili simptomi povezani sa slušnim aparatom, potrebno je da se obratite stručnjaku kako biste spriječili komplikacije. Na kraju krajeva, osoba može izgubiti sluh.

Ima li dodataka?

Ako možete dodati u članak ili naići na dobru definiciju bolesti uha i mastoida, ostavite komentar na ovoj stranici. Definitivno ćemo dodati u rečnik. Uvjereni smo da će pomoći stotinama sadašnjih i budućih psihijatara ovisnosti.

Bolesti uha i mastoidnog nastavka

Otitis externa

Ova bolest je upala spoljašnjeg slušnog kanala. Spoljašnji otitis nastaje kao posljedica infekcije pukotina i ogrebotina kože prilikom češanja i čačkanja uha, kao i od opekotina, ozljeda i gnojnih upala srednjeg uha.

Glavni klinički simptomi

Javlja se svrab, bol u uhu i gnojni iscjedak iz njega s neugodnim mirisom. Otoskopija otkriva oticanje zidova vanjskog slušnog kanala, deskvamaciju epiderme i prisustvo gnojnog iscjetka.

Bubna opna je takođe prekrivena dekvamiranim epidermom.

Gnoj se uklanja pamučnim štapićem, a zatim se vanjski slušni kanal ispere otopinom furatsilina u razrjeđenju 1: 5000. Ako postoje čirevi, oni se kauteriziraju 1% otopinom srebra. Osim toga, koža vanjskog slušnog kanala je podmazana emulzijom sintomicina.

Furuncle vanjskog slušnog kanala

Razvija se kada se folikuli dlake ili lojnice inficiraju tokom različitih manipulacija u vanjskom slušnom kanalu.

Glavni klinički simptomi

Bol se javlja u uhu, kao i pri pritisku na tragus ili povlačenju ušne školjke. Osim toga, vanjski slušni kanal se sužava zbog sazrijevanja čireva, a regionalni limfni čvorovi postaju uvećani i bolni.

U prvim danima bolesti koriste se antibakterijski lijekovi. Turunda natopljena alkoholom se ubrizgava lokalno u spoljašnji slušni kanal koriste se različite emulzije dok se proces smiri. Osim toga, propisuju se antipiretici i lijekovi protiv bolova.

Ako je čir sazreo i bol se pojačao, pribjegava se hirurškom otvaranju.

Sumporni čep

Nastaje kao rezultat pojačane funkcije žlijezda koje se nalaze u membransko-hrskavičnom dijelu vanjskog slušnog kanala. Sumporni čep je konglomerat osušenog sekreta iz kože ušnog kanala.

U normalnim uslovima, vosak se suši i uklanja iz ušnog kanala kao rezultat pomeranja prednjeg zida uzrokovanog pokretima maksilarnog zgloba tokom govora i žvakanja.

Ako se ne preduzmu nikakve mjere, epidermalni čep se suši, postaje gust i čvrsto pričvršćen za zidove.

Glavni klinički simptomi

Uočava se gubitak sluha, tinitus i autofonija (pojačana percepcija vlastitog glasa na jednom uhu). Ovi simptomi se javljaju kada je ušni kanal potpuno začepljen sumpornim masama. U tim slučajevima mogu se javiti i vrtoglavica, glavobolja, mučnina i srčani problemi.

Glavna metoda liječenja je ispiranje vanjskog slušnog kanala toplom vodom (u nedostatku perforacije bubne opne zbog prethodnih bolesti). Nakon toga se pregleda bubna opna, a preostala voda se ukloni suhim pamučnim štapićem.

Eksterni otitis sa mikozama

Otomikoza je gljivična bolest uzrokovana razvojem različitih plijesni, kao i gljivica sličnih kvascu roda Candida, na zidovima vanjskog slušnog kanala.

Faktori koji doprinose otomikozi mogu biti: opće ili lokalne alergije, kao i metabolički poremećaji ili disfunkcija sumpornih žlijezda. Kako se gljive razvijaju, one formiraju pleksus micelija, koji uzrokuje upalu kože.

Glavni klinički simptomi

Postoji stalni svrab u ušnom kanalu, povećana osetljivost ušnog kanala, začepljenost i buka u uhu. Osim toga, javljaju se glavobolja na zahvaćenoj strani i blagi bol. Postoji i karakterističan iscjedak iz vanjskog slušnog kanala, koji podsjeća na mokri upijajući papir, čija boja ovisi o uzročniku bolesti - od zelenkaste do sivo-crne. Proces se proteže na ušnu školjku i područje iza uha.

Otomikoze uzrokovane gljivama sličnim kvascu nalikuju na plačni ekcem.

Dijagnostika

Konačna dijagnoza se postavlja na osnovu pregleda i rezultata mikroskopskog pregleda sadržaja spoljašnjeg slušnog kanala.

Glavni tretman je lokalna antifungalna terapija ovisno o vrsti gljivice. Osim toga, propisuju se antifungalni lijekovi, a nakon prethodnog čišćenja vanjskog slušnog kanala propisuju se masti.

Nonspurativni otitis srednjeg uha

Negnojni (kataralni) otitis nastaje kada se upalni proces preseli na sluznicu slušne cijevi i bubne šupljine. Akutna upala srednjeg uha usko je povezana s patologijom slušne cijevi. Patogeni mogu biti streptokoki, stafilokoki, pneumokoki itd.

Glavni klinički simptomi

Uočava se začepljenost u jednom ili oba uha, smanjen sluh, osjećaj težine u glavi, kao i tinitus i autofonija.

Stepen gubitka sluha može varirati. Tokom otoskopije, boja bubne opne može imati različite nijanse.

Liječe se nos, nazofarinks i vraća se prohodnost slušne cijevi. Propisuju se vazokonstriktori i antialergijski lijekovi.

Osim toga, Politurom se puše uši kroz kateter i vrši se pneumomasaža bubnih opna.

Akutni gnojni otitis srednjeg uha

Akutni gnojni otitis srednjeg uha je prilično česta bolest. Može biti blaga ili teška. Tipično, akutni gnojni otitis nije ograničen na jednu bubnu šupljinu, preostali dijelovi srednjeg uha također su uključeni u upalni proces. Neposredni uzrok je infekcija, a predisponirajući faktori mogu biti hipotermija i smanjenje ukupne reaktivnosti organizma.

Do prodiranja infekcije u srednje uho najčešće dolazi preko slušne cijevi.

Glavni klinički simptomi

U tipičnom toku akutnog gnojnog srednjeg otitisa postoje 3 stadijuma.

Faza I karakterizira nastanak i razvoj upalnog procesa u srednjem uhu, formiranje infiltracije i eksudata, hiperemija bubne opne, rastezanje njenog eksudata, kao i smanjenje sluha i opći simptomi u vidu temperaturne reakcije, smanjenje apetit, pogoršanje dobrobiti, teška leukocitoza i povećanje ESR.

U fazi II bubna opna je perforirana i dolazi do gnojenja iz uha. To dovodi do povećanja količine eksudata u bubnoj šupljini, povećava se njegov pritisak, što uzrokuje stanjivanje bubne opne i njenu perforaciju. Nakon toga, bol u uhu se smanjuje, temperatura se smanjuje, a opće stanje pacijenta se poboljšava.

U fazi III upalni proces jenjava obnavljanjem funkcionalnog stanja srednjeg uha.

Ako je tok povoljan, dolazi do oporavka, a perforacija bubne opne se zatvara ožiljkom. Međutim, može doći do priraslica i adhezija između bubne opne i zidova bubnjića i može se razviti trajna suha perforacija.

U kroničnom toku uočava se gnojenje iz uha, mastoiditis, petrozitis, labirintitis i pareza facijalnog živca, kao i intrakranijalne komplikacije.

Za poboljšanje ventilacije i drenažne funkcije slušne cijevi propisan je kućni režim i vazokonstriktorne kapi (naftizin itd.).

Opće liječenje uključuje upotrebu antibiotika (npr. paracetamola) za zaustavljanje upale. Tok tretmana je 5-7 dana. Topli oblozi se propisuju lokalno. U slučajevima kada se pojave simptomi iritacije unutrašnjeg uha (glavobolja, povraćanje, vrtoglavica), indicira se incizija bubne opne, nakon čega se osigurava otjecanje gnoja.

Mastoiditis i srodna stanja

Akutni mastoiditis je komplikacija akutnog gnojnog otitisa i predstavlja upalu koštanog tkiva mastoidnog nastavka, koji se iz bubne šupljine kroz prolaz u pećinu širi na ćelijsku strukturu mastoidnog nastavka, te dolazi do poremećaja u komunikaciji. između skeletnog sistema mastoidnog nastavka i bubne šupljine. Primarni mastoiditis se rijetko javlja s traumom mastoidnog nastavka, tuberkulozom, sifilisom ili aktinomikozom. Sekundarni mastoiditis nastaje zbog akutnog gnojnog otitisa. Postoje eksudativni i proliferativno-alternativni stadijumi mastoiditisa.

Glavni klinički simptomi

Opći simptomi uključuju pogoršanje općeg stanja, povišenu temperaturu i promjene u sastavu krvi, a lokalni simptomi uključuju bol, buku i gubitak sluha.

Prilikom vanjskog pregleda uočava se hiperemija i infiltracija u području mastoidnog nastavka, ušna školjka strši naprijed ili prema dolje.

Prilikom palpacije uočava se oštar bol. Prilikom otoskopije, mastoiditis se karakterizira nadvišenjem mekih tkiva stražnjeg gornjeg dijela vanjskog slušnog kanala. Supuracija pulsira, a gnoj može ispuniti ušni kanal odmah nakon što se očisti.

Na bolest ukazuje i prisustvo subperiostalnog procesa.

Dijagnostika

Konačna dijagnoza se postavlja na osnovu rendgenskih rezultata koji pokazuju smanjenje pneumatizacije, au kasnijim fazama formiranje čistih područja zbog destrukcije kosti i nakupljanja gnoja.

Uglavnom se provodi konzervativno i hirurško liječenje. Konzervativne metode uključuju propisivanje antibakterijskih sredstava, uzimajući u obzir osjetljivost flore na antibiotike, termalne procedure i fizioterapeutske metode. Ako nema pozitivnog efekta, preporučuje se hirurška intervencija.

Bolesti unutrašnjeg uha

Jedna od najčešćih bolesti unutrašnjeg uha je labirintitis – akutna ili kronična upala, ograničene ili difuzne prirode, a karakterizirana je poremećajima vestibularnog aparata i slušnog analizatora. Labirintitis je uvijek komplikacija nekog drugog upalnog procesa.

Njegovi glavni simptomi povezani su s disfunkcijom slušnog analizatora i vestibularnih funkcija.

Provodi se kompleksno liječenje koje uključuje antibakterijsku i dehidratacijsku terapiju, kao i otklanjanje trofičnih poremećaja u lavirintu i poboljšanje općeg stanja organizma. Obično se propisuju antibiotici širokog spektra, isključujući ototoksične efekte.

Ako je konzervativno liječenje neučinkovito, hirurška intervencija se izvodi u roku od 5-7 dana.

Bolesti uha i mastoidnog nastavka

Bolesti uha i mastoidnog nastavka:

Difterija nosne šupljine

Difterija može biti izolirano oboljenje nosa ili u kombinaciji s oštećenjem ždrijela uz silazno i ​​uzlazno širenje infekcije. Kod novorođenčadi i male djece češći je izolirani oblik s kataralnim, kataralno-ulceroznim i membranoznim upalama.


Zygomaticitis

Zigomatitis je upala zigomatskog procesa, komplikacija akutnog upale srednjeg uha. Većina bolesti sa zigomatitisom uočava se u ranom djetinjstvu.


Maligni tumori spoljašnjeg uha

Maligni tumori srednjeg uha

Maligni tumori srednjeg uha su mnogo rjeđi od tumora vanjskog uha, posebno kancerozne lezije. S ovom lokalizacijom češće se identificiraju sarkom i njegove varijante (rabdomiosarkom, neurogeni sarkom, osteosarkom, hondrosarkom), koji se pojavljuju u mladoj dobi. Od svih pacijenata...


Ulceracija nazalnog septuma

Strano tijelo u nosu

Strano tijelo uha

Strana tijela su posebno česta kod djece jer im djeca zabadaju male predmete u uši. Mogu biti vrlo različite, najčešće su to metalne ili papirne kuglice, šibice, grašak, olovka za olovke, perle, sjemenke itd.


Devijacija nosne pregrade

Ciste paranazalnih sinusa

Labirintitis

Latentna upala srednjeg uha kod djece

Latentni tok upale srednjeg uha u djetinjstvu javlja se u otprilike 50-60% slučajeva, njegov utjecaj na tok osnovne bolesti (bronhopneumonija i dr.), nažalost, pedijatri često potcjenjuju. Dijete sa dugotrajnim, neuobičajenim tokom, teško izlječive opšte bolesti mora...


Mastoiditis

Mastoiditis

Mastoiditis je osteomijelitis mastoidnog nastavka. U većini slučajeva je sekundarna (posljedica upalnog procesa u bubnoj šupljini), iako su opisani i slučajevi primarnog mastoiditisa, na primjer, kao posljedica traume mastoidnog procesa. Prevalencija. Počev od otprilike 1,5-2 godine, kada dijete...


Myringitis

Mucocele

Mukokela je ekspanzija paranazalnih sinusa nalik cisti, koja je rezultat začepljenja izvodnih kanala. Najčešće je zahvaćen frontalni sinus, rjeđe etmoidni sinus.


Otitis externa

Otitis externa je upalna bolest vanjskog slušnog kanala. Postoje dvije vrste vanjskog otitisa - ograničeni i difuzni. Ograničeni vanjski otitis se manifestira u obliku upale folikula dlake ili u obliku čireva u vanjskom slušnom kanalu. Ako pogledate spolja, čir se ne vidi....


Otitis externa

Neuroma vestibulokohlearnog živca

Neuroma vestibulokohlearnog živca je benigni tumor koji se nalazi u unutrašnjem slušnom kanalu, obično raste vrlo sporo, zauzima cerebelopontinski ugao i praktički se ne nalazi kod djece.


Senzorneuralni gubitak sluha

Ovo konvencionalno, ali uobičajeno ime objedinjuje veliku grupu bolesti kod kojih je gubitak sluha povezan s oštećenom percepcijom zvuka.


Krvarenje iz nosa

Postoje krvarenja: primarna, uzrokovana lokalnim procesima; simptomatski, povezani s općim uzrocima (nasljedni, urođeni ili stečeni poremećaji hemostaze i sistemske bolesti); očigledno i skriveno (krvarenje iz stražnjih dijelova nosa, u kojem krv teče kroz hoane...

Da li te nešto muči? Želite li saznati detaljnije informacije o bolestima uha i mastoida, njihovim uzrocima, simptomima, metodama liječenja i prevencije? Ili vam je potrebna inspekcija? Možeš zakažite pregled kod doktora- klinika Eurolab uvijek na usluzi! Najbolji doktori će Vas pregledati, posavjetovati, pružiti neophodnu pomoć i postaviti dijagnozu. takođe možete pozovite doktora kod kuće. Klinika Eurolab otvorena za vas 24 sata.

Kako kontaktirati kliniku:
Broj telefona naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Sekretar klinike će izabrati pogodan dan i vreme za posetu lekaru. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njemu.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno radili neko istraživanje, Obavezno odnesite njihove rezultate ljekaru na konsultaciju. Ukoliko studije nisu obavljene, sve što je potrebno uradićemo u našoj klinici ili sa kolegama u drugim klinikama.

Neophodno je vrlo pažljivo pristupiti svom cjelokupnom zdravlju. Mnogo je bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali se na kraju ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Da biste to učinili, samo trebate to učiniti nekoliko puta godišnje. biti pregledan od strane lekara, kako bi se ne samo spriječila strašna bolest, već i održao zdrav duh u tijelu i organizmu u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, koristite odjeljak za online konsultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i doktorima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne. Registrirajte se i na medicinskom portalu Eurolab, da budete u toku s najnovijim vijestima i ažuriranim informacijama o bolestima uha i mastoida i liječenju sličnih bolesti na web stranici, koje će vam automatski biti poslane e-poštom.


Ukoliko ste zainteresovani za neke druge vrste ljudskih bolesti ili imate bilo kakva druga pitanja ili sugestije, pišite nam, mi ćemo se svakako potruditi da Vam pomognemo.



Povratak

×
Pridružite se zajednici "shango.ru"!
U kontaktu sa:
Već sam pretplaćen na zajednicu “shango.ru”.