RUSADA je dala objašnjenje glavnih promjena na listi zabranjenih supstanci i metoda, koju je odobrio Izvršni komitet Svjetske antidoping agencije (WADA). Lista će stupiti na snagu 1. januara 2016. godine.
Sveruski plivački savez skreće pažnju sportistima, trenerima i lekarima na opasnost od upotrebe supstanci i metoda koje su ušle na listu zabranjenih supstanci, kao i na potrebu da se unapred prekine sa njihovom upotrebom, jer od 1. januara 2016. njihovo otkrivanje u uzorku sportiste smatraće se kršenjem antidoping pravila!
Pregled glavnih promjena sa objašnjenjima
Supstance i metode zabranjene u svakom trenutku (na takmičenju i van takmičenja)
Zabranjene supstance
S2: Peptidni hormoni, faktori rasta, slične supstance i mimetici
Triptorelin je zamijenjen leuprorelinom jer ga je bilo više univerzalni primjer humani korionski gonadotropin i faktor oslobađanja luteinizirajućeg hormona.
S4. Hormoni i metabolički modulatori
· Inzulinski mimetici su dodati na listu kako bi uključili sve agoniste insulinskih receptora.
· Meldonijum (mildronat) je dodat jer postoje dokazi o njegovoj upotrebi od strane sportista za poboljšanje performansi.
S5. Diuretici i sredstva za maskiranje
· Objašnjeno je da oftalmološka upotreba Dozvoljeni su inhibitori karboanhidraze.
Supstance i metode zabranjene tokom takmičenja
S6. stimulansi:
· Pojašnjeno je da je klonidin dozvoljen.
Supstance zabranjene u određene vrste sport
P1: Alkohol:
· Nakon razmatranja zahtjeva Međunarodne sportske federacije (FIM), ovaj savez je uklonjen sa liste sportova u kojima je alkohol zabranjen.
WADA razumije da će savez samostalno regulisati upotrebu alkohola u ovom sportu putem internih dokumenata.
Program monitoringa 2016
· Meldonijum je uklonjen iz programa monitoringa i dodat na listu zabranjenih.
· Hidrokodon, omjer morfin/kodein i tapentadol su uklonjeni iz programa praćenja.
Supstance i metode zabranjene u svakom trenutku
(vantakmičarski i takmičarski periodi)
Zabranjene supstance
S1 - Androgeni; Anabolički steroidi i njihovi analozi
S2 - Hormoni peptidne strukture; Faktori rasta i njihovi analozi
S3 - Beta-2 agonisti (β2-adrenergički agonisti)
S4 - Hormoni; Hormonski antagonisti; Modulatori metabolizma
S5 - Diuretici;
Zabranjene metode
M1 - Manipulacija krvlju i njenim komponentama
Sljedeće metode su zabranjene:
1. Primarno ili ponovljeno uvođenje krvi autolognog, alogenog (homolognog) ili heterolognog porijekla ili preparata crvenih krvnih zrnaca bilo kojeg porijekla u kardiovaskularni sistem.
2. Umjetno poboljšanje procesa potrošnje, prijenosa ili isporuke kisika, uključujući, ali ne ograničavajući se na: upotrebu fluoriranih derivata, efaproksirala (RSR13) i modificiranih lijekova na bazi hemoglobina (na primjer krvne zamjene na bazi hemoglobina, mikrokapsulirani hemoglobin ), sa izuzetkom davanja dodatnog kiseonika inhalacijom.
3. Bilo koji oblik intravaskularne manipulacije krvlju ili njenim komponentama fizičkim ili hemijskim metodama
M2 - Hemijske i fizičke manipulacije
Sljedeće metode su zabranjene:
1. Falsifikovanje, kao i pokušaji falsifikovanja uzoraka uzetih u okviru postupka doping kontrole u cilju narušavanja njihovog integriteta i autentičnosti. Ove manipulacije uključuju, ali nisu ograničene na: Radnje za zamjenu urina i/ili promjenu njegovih svojstava kako bi se zakomplikovala analiza (na primjer, uvođenje enzima proteaze).
M3 - Genski doping
Sljedeće je zabranjeno jer mogu poboljšati atletske performanse:
1. Transfer polimera nukleinske kiseline ili analozi nukleinske kiseline.
2. Upotreba sredstava za uređivanje gena u cilju promjene genomske sekvence i/ili transkripcione ili epigenetske regulacije ekspresije gena.
3. Upotreba normalnih ili genetski modificiranih ćelija.
Supstance i metode zabranjene tokom takmičenja
S6 - Stimulansi (adrenergički agonisti; psihostimulansi, itd.)
S7 - Droga
S8 - Kanabinoidi; Kanabimimetici
S9 - Glukokortikosteroidi (GCS) - intramuskularno, intravenozno, per os, per rectum 
Supstance zabranjene u određenim sportovima
P1 - Beta blokatori
Osim ako nije drugačije navedeno, beta blokatori su zabranjeni samo na takmičenju. sledeće vrste sport:
moto sport (FIA)
Bilijarski sport (sve discipline) (WCBS)
golf (IGF)
pikado (WDF)
Skijanje/snoubord (FIS)
ronjenje (CMAS)
Streljaštvo (ISSF, IPC) (takođe zabranjeno van takmičenja)
Streličarstvo (WA) (takođe zabranjeno van takmičenja).
O čemu nije lak zadatak stoji ispred analitičkih hemičara tokom sportskih takmičenja, kaže Timofey Gennadievich Sobolevsky, zamenik direktora, šef Laboratorije za metode hromatografsko-masene spektrometrijske analize Federalnog državnog jedinstvenog preduzeća Antidoping centar, kandidat hemijskih nauka.
Ogroman broj antidoping testova se radi širom sveta, ne samo tokom takmičenja, već i između njih. Koji se uzorci uzimaju od sportista i sa kojim se problemima susreću hemičari?
Naš Antidoping centar FSUE analizira oko 15.000 uzoraka urina i oko 4.000 uzoraka krvi godišnje. Većina U uzorcima urina određuju se supstance sa liste zabranjenih droga. Međutim, u posljednjih deset godina sve se češće rade analize krvi, jer se jedino tako može provjeriti da li je sportista dobio transfuziju krvi, kao i utvrditi nivo hemoglobina, hematokrita, koncentracije crvenih krvnih zrnaca i drugih parametara koji program biološkog pasoša sportiste pretpostavlja.
Hormon rasta, neke vrste eritropoetina i inzulini također se određuju isključivo u krvnom serumu. Danas neke antidoping laboratorije provode studije kako bi pokazale da testiranje krvi može biti sveobuhvatno i može utvrditi sve. Ali budući da je još teže prikupiti krv (za uzorkovanje je potreban specijalista sa medicinsko obrazovanje), a mnoge metode će se najvjerovatnije morati razvijati iznova, u budućnosti će se antidoping kontrola uglavnom bazirati na analizi uzoraka urina.
Hemičari koji rade u oblasti doping kontrole imaju dosta problema. U proteklih deset godina lista zabranjenih lijekova značajno se proširila, pojavile su se nove zabranjene klase spojeva za čije je određivanje bilo potrebno razviti i implementirati analitičke metode. Jasno je da je za to potreban novac i izuzetno visoko kvalifikovano laboratorijsko osoblje.
Generalno, sistem funkcioniše na sledeći način:
Postoje antidoping laboratorije koje analiziraju uzorke primljene od njih, a postoje i nacionalne i međunarodne antidoping organizacije koje planiraju i prikupljaju te uzorke od sportista, kako tokom takmičenja tako i van njega. Kako bi inspektori za doping kontrolu u svakom trenutku mogli da uzmu uzorak, međunarodni sportisti daju informacije o svom boravištu nekoliko mjeseci unaprijed (za svaki dan!). Lista zabranjenih supstanci van takmičenja je skoro upola duža, ali generalno doping kontrola se odvija gotovo kontinuirano. Rezultati laboratorijskih analiza se šalju antidoping organizacijama koje donose odgovarajuće zaključke i istražuju prekršaje. Laboratorij samo otkriva prisustvo (ili odsustvo) zabranjenih supstanci u uzorcima sportista i ne daje povratne informacije sportistima.
Kako je moguće identificirati tako veliki broj različitih supstanci? I koje nove metode hemičari nude za to?
Zaista nije lako. Prije desetak godina, kada je lista zabranjenih supstanci bila otprilike upola duža, većina antidoping laboratorija slijedila je praksu da za svaku klasu supstanci imaju posebnu liniju analize. Drugim riječima, posebno su određivani hlapljivi stimulansi, narkotici, anabolički steroidi, diuretici, beta blokatori, kortikosteroidi... Jer velike količine linijama analize nije bilo moguće brzo ispitati mnoge uzorke. Da bi se „uhvatile“ male koncentracije tvari, uzorci su se morali koncentrirati. Većina laboratorija kombinuje gasnu hromatografiju sa masenom spektrometrijom. Za određivanje supstanci u nanoveličinama korišćeni su maseni spektrometri visoke rezolucije (magnetski sektorski analizatori), a to je složena i teška za upotrebu oprema.
U jednom trenutku, laboratorije su jednostavno bile preplavljene, jer su antidoping službe, pokušavajući da testiraju što veći broj sportista, slale sve više uzoraka.
Danas laboratorije koriste sisteme koji kombinuju visokoefikasnu hromatografsku separaciju (gasnu i tečnu hromatografiju) i masenu spektrometrijsku detekciju. To su takozvani trostruki kvadrupolni analizatori mase. Novi instrumenti sa najvećom osjetljivošću i pouzdanošću utvrđuju da li uzorak sadrži supstance koje nas zanimaju. Prvo, to vam omogućava da koristite manji volumen uzorka (do te mjere da se može nekoliko puta razrijediti vodom i direktno uvesti u uređaj, ako govorimo o tečnoj hromatografiji), a drugo, povećava se broj određenih spojeva. u jednoj analizi. Tako su, zahvaljujući modernoj opremi, metode postale jednostavnije i univerzalnije, a to je značajno povećalo produktivnost antidoping laboratorija.
Istovremeno su razvijene metode pripreme uzoraka. Ako se prije koristila uglavnom ekstrakcija tekućina-tečnost, koju je gotovo nemoguće automatizirati, sada se sve više koristi ekstrakcija u čvrstoj fazi, uključujući i opciju u kojoj je sorbent sa potrebna svojstva nanesene na površinu magnetnih mikročestica. Takvim česticama je vrlo zgodno manipulirati - suspenzija se dodaje ispitnom uzorku, a jedinjenja koja se određuju sami se adsorbiraju na njihovoj površini. Zatim se cijev stavlja u magnetsko polje, koje fiksira čestice na dnu, a preostali uzorak se izlije. Nakon toga, mikročestice se obično ispiru kako bi se uklonile neželjene komponente, a željena jedinjenja se ispiru malom zapreminom organskog rastvarača - i to je to, uzorak je spreman za analizu.
Procedura pripreme uzorka nije samo jednostavna, već se može lako automatizirati. Ovo je vrsta nanotehnologije u hemijskoj analizi i obično se koristi za traženje supstanci peptidne prirode u urinu ili krvi, npr. sintetički analozi insulin. Sada hemičari otkrivaju da li se ova metoda može koristiti i za ekstrakciju jedinjenja niske molekularne težine. Nažalost, metoda je prilično skupa, pa se ne koristi uvijek u svim laboratorijama.
Općenito, antidoping kontrola je usmjerena na identifikaciju određenih jedinjenja. Tokom analize vidjet ćete samo one zabranjene lijekove za koje je vaš plinski hromatografsko-maseni spektrometar unaprijed podešen, a sve ostale informacije o uzorku se gube. Istovremeno, lista zabranjenih supstanci u mnogim odjeljcima sadrži sljedeće riječi: “... i druge tvari slične strukture ili svojstva” ili općenito “sve tvari koje su u fazi kliničkim ispitivanjima i nije dozvoljeno službenu upotrebu" Da biste mogli ponovo analizirati uzorak na neke druge supstance bez ponavljanja pripreme uzorka, morate koristiti instrumentalne metode, koji čuvaju sve informacije o uzorku. Postoje takvi uređaji: to su maseni spektrometri za vrijeme leta ili maseni spektrometri koji rade na principu orbitalne ionske zamke. Oni snimaju sve podatke (ne samo date podatke) u visokoj rezoluciji, ali rad s takvim uređajima također ima svoje poteškoće i ograničenja. Unatoč njihovoj visokoj cijeni, one su već postale dio laboratorijske prakse - na primjer, u Moskvi imamo nekoliko orbitalnih ionskih zamki (nazivaju se „Orbitrap“).
Koliko brzo se radi jedna analiza? Zašto je sportista ponekad diskvalifikovan nakon što je već dobio medalju?
Prema međunarodnom standardu, za analizu je predviđeno 10 radnih dana. Na velikim sportskim događajima, npr. olimpijske igre, ovaj period je 24 sata za uzorke koji pokazuju negativan rezultat, 48 sati - za uzorke koji su zahtijevali dodatno ispitivanje (tj. kada je rezultat skrininga pokazao prisustvo zabranjene supstance), i 72 sata za složene vrste analiza - kao što je određivanje eritropoetina ili porijekla testosterona pomoću izotopske masene spektrometrije .
Međutim, u poslednjih godina pojavila se praksa dugotrajnog (do osam godina) čuvanja uzoraka - tako da će se u budućnosti, kako se budu pojavljivali novi zabranjeni lijekovi i metode za njihovo određivanje, moći ponovo analizirati. To je posebno bio slučaj sa uzorcima sa Olimpijskih igara 2008.: više od godinu dana nakon završetka, oni su analizirani na novu generaciju eritropoetina MIRCERA u antidoping laboratoriju u Lozani, a rezultat je za neke sportiste bio razočaravajući.
Kada su počeli testirati sportiste na upotrebu zabranjenih droga? Koliko ih je na spisku za Olimpijske igre ove godine?
Međunarodni olimpijski komitet (MOK) objavio je prvu listu zabranjenih droga 1963. godine, ali je testiranje počelo tek pet godina kasnije (1968.) - na Zimskim olimpijskim igrama u Grenobleu i ljetnim olimpijskim igrama u Meksiko Sitiju. Zapravo, istorija antidoping kontrole počinje od trenutka kada je postalo tehnički moguće masovno raditi takve analize zahvaljujući aktivnom razvoju metoda hromatografije i masene spektrometrije.
U početku je lista zabranjenih droga uključivala samo stimulanse, narkotički analgetici i anaboličke steroide. Vremenom su dodane i druge klase jedinjenja - diuretici, beta-blokatori, beta2-agonisti, lekovi sa antiestrogenskim delovanjem, peptidni hormoni, a broj lekova u svakoj klasi se značajno povećao.
Trenutno lista zabranjenih droga, koja se revidira jednom godišnje, sadrži oko 200 jedinjenja različite prirode. Treba napomenuti da se značajan dio njih (na primjer, gotovo svi anabolički steroidi) u potpunosti metabolizira (modifikuje) kada uđu u ljudsko tijelo, pa laboratorije često određuju ne same zabranjene lijekove, već produkte njihove transformacije u tijelo. Ovo je prilično težak zadatak - da biste ga riješili, prvo morate detaljno proučiti metabolički proces, a zatim naučiti identificirati najdugovječnije metabolite. Zapravo, moderna antidoping analiza je na raskrsnici analitičke hemije, biohemije i farmakologije.
Priprema antidoping laboratorije za Olimpijske igre počinje mnogo prije njih. Uostalom, u pravom trenutku bi već trebala imati sve dostupne metode i tehnike, uključujući i one koje još nisu ušle u svakodnevnu praksu.
Čini se da nema mnogo laboratorija u svijetu službeno akreditovanih od strane MOK-a, čije rezultate priznaje MOK. Ali u isto vrijeme, vjerovatno u svakoj zemlji postoje laboratoriji koji prate svoje sportiste i, nesumnjivo, mogu ih upozoriti ako otkriju bilo koju zabranjenu supstancu.
Ipak, skandali se dešavaju. Šta je problem? Kod sportista ili u nivou kvalifikacija i opremljenosti akreditovanih laboratorija koje određuju niže koncentracije i širi spektar supstanci?
Samo laboratorije akreditirane od Svjetske antidoping agencije (WADA) imaju pravo testirati sportiste. U svijetu sada postoje 33 takve laboratorije, a u Rusiji postoji samo jedna - Antidoping centar Federalnog državnog preduzeća. International sportske organizacije Kategorično osuđujemo pomoć sportistima u upotrebi zabranjenih droga, ali postoje dokazi da u nizu zemalja postoje laboratorije koje ne rade u potpunosti službeno. Naravno da jesu ograničen pristup na nove metode za ispitivanje zabranjenih supstanci. Dakle, apsolutno je tačno: akreditovane laboratorije mogu više i bolje su opremljene, pa ih je teško prevariti.
Međutim, čak i ove 33 laboratorije se razlikuju po opremljenosti - to jako zavisi od nivoa finansijske podrške države. Osim toga, mora se uzeti u obzir da su neke laboratorije dobile akreditaciju tek prije nekoliko godina, dok druge postoje tridesetak godina. Dakle, sve ove laboratorije formalno ispunjavaju zahtjeve WADA-e, ali nisu sve podjednako dobre. Osim toga, neke tehnike savladavaju samo jedna ili dvije laboratorije u svijetu. Stoga su doping skandali i dalje sastavni dio modernog sporta.
Ako pogledate dinamiku, ima li na svakoj Olimpijadi više ili manje slučajeva diskvalifikacije sportista zbog dopinga? Koji je trend?
Najvjerovatnije smo već prošli maksimum. Kako su se oprema i metode hemijske analize poboljšavale od Olimpijade do Olimpijade, sve više slučajeva kršenja antidoping kodeksa. Mislim da je apogej dostignut 2004. godine. Sada se situacija menja na bolje, kao i svest sportista, pa se organizatori Olimpijade ove godine nadaju „čistim“ igrama.
Zabranjena lista
Ovo je lista supstanci i metoda koje sportisti ne smiju koristiti. Stručnjaci WADA-e ažuriraju ga svake godine i objavljuju na svojoj web stranici www.wada-ama.org. Sastoji se od tri odeljka: supstance i metode koje su zabranjene u sportu u svakom trenutku (i tokom i van takmičenja); supstance zabranjene samo na takmičenjima; i na kraju alkohol sa beta blokatorima, koji se ne mogu konzumirati u nekim sportovima tokom takmičenja.
U posebnom paragrafu Svjetska antidoping agencija skreće pažnju na upotrebu biološki aktivni aditivi, koji može biti lošeg kvaliteta i sadržavati zabranjene supstance.
Prvi dio sadrži pet klasa lijekova i tri metode. Prva klasa su anabolički steroidi, koji uključuju anaboličke steroide i druge anaboličke supstance. Ove tvari ubrzavaju sve procese u tijelu, stimuliraju obnovu tkiva, njihovu prehranu i omogućavaju brzu izgradnju mišićne mase. O androgenim steroidima (muški i ženski polni hormoni) sve je jasno - čak i srednjoškolci koji prvi put dolaze da izgrade mišiće govore o njima. Ali nesteroidni anabolici su mnogo suptilnija supstanca. To mogu biti blokatori i modulatori pojedinih receptora (na primjer, lijek klenbuterol, koji se koristi za liječenje bronhijalna astma, istovremeno je moćan sagorevač masti i anabolik) i bezopasni riboksin, metiluracil i kalijum orotat (svaki na svoj način i sasvim bezopasno povećava izdržljivost i regenerativne sposobnosti organizma).
Druga klasa su peptidni hormoni. Unutar ove klase postoji nekoliko grupa, uključujući hormone rasta, insuline, eritropoetine i druge supstance koje povećavaju mišićnu masu i smanjuju masnoće, povećavaju nivo glukoze, imunitet, izdržljivost, pa čak i smanjuju broj povreda.
Sljedeća velika klasa su beta2 agonisti, širok raspon lijekovi koji se koriste u medicini za liječenje bolesti kardiovaskularnog sistema i astma. U zdravi ljudi Ove supstance privremeno povećavaju otpornost na fizička aktivnost, jer proširuju bronhije i pomažu u otvaranju “drugog vjetra”.
Sljedeća klasa su hormoni i metabolički modulatori, supstance sa antiestrogenskim djelovanjem. Potonji uključuje dobro poznati lijek protiv raka tamoksifen (i njemu slični), koji se propisuje kao zlatni standard za rak dojke kod žena. U sportu se kombinuje sa anaboličkim steroidima, jer se višak ovih potonjih pretvara u ženski polni hormon estrogen i može „feminizovati“ sportiste (tamoksifen se takmiči za estrogenske receptore i sprečava njegovo delovanje). Sa metaboličkim modulatorima, a ima ih izuzetno mnogo, sve je jasno: ishrana ćelija, ubrzanje metabolizma, izdržljivost itd.
Osim toga, naravno, zabranjeni su diuretici i druga maskirna sredstva koja vam omogućuju smanjenje tjelesne težine i brzo uklanjanje viška masnoće iz tijela. hemijske supstance. Na WADA listi su i tri metode: procedure koje aktiviraju prijenos kisika u krvi; hemijske i fizičke manipulacije krvlju (uključujući bezopasne intravenske infuzije fiziološke otopine); i genski doping, uključujući manipulaciju normalnim i genetski modificiranim stanicama.
Na takmičenjima ne možete koristiti supstance svih kategorija iz prve sekcije, kao ni stimulanse (uključujući kapi za nos koje sadrže efedrin), droge, kanabinoide (marihuana, hašiš) i glukokortikosteroide (smanjuju upalu, ublažavaju bol).
Međutim, i sportisti se razbole. Stoga, ako unaprijed podnesete zahtjev za određeni lijek, opravdavajući potrebu po svim pravilima nauke, moći ćete dobiti dozvolu za njegovo uzimanje.
Sankcije za kršenje antidoping pravila kreću se od upozorenja do doživotne zabrane. Ako pozitivan test dođe tokom takmičenja, rezultati će biti poništeni, a sportista će biti lišen medalja i nagrada. Svi rezultati sa takmičenja održanih nakon uzimanja uzorka takođe mogu biti diskvalifikovani.
Pročitajte na Zozhniku:
Doping za testiranje. 12 lekova iz apoteke koji su zabranjeni u sportu
Match TV govori koje popularne droge bi sportisti trebali izbjegavati kako bi izbjegli svađe sa WADA-om.
Obrazac za izdavanje: kapsule
Cijena: od 200 rubalja (kapsule 250 mg, 40 komada)
Uslovi izdavanja iz apoteke: preko tezge
Indikacije za upotrebu.Štiti srce u uslovima gladovanje kiseonikom, pomaže u suočavanju s posljedicama srčanog i moždanog udara. IN u nekim slučajevima koristi se za liječenje alkoholizma (u kombinaciji sa specifičnom terapijom).
Status u sportu. Glavni aktivni sastojak je meldonijum, zbog kojeg Marija Šarapova, Julija Efimova, Pavel Kuližnikov, Semjon Elistratov i nešto više od stotinu sportista iz različite zemlje i discipline.
Meldonijum je zabranjen od 1. januara 2016. godine. Klasifikovan je kao hormonski i metabolički modulator i bio je zabranjen u konkurenciji i van nje.
Meldonijum možete pronaći ne samo u mildronatu ili kardionatu. Sadrži ga i Angiocardil, Vazomag, Vasonat, Indrinol, Medatern, Melfor, Midolat, Mildroxin, Trizipin, Trimedronate. I ovo nije potpuna lista.
Relief Ultra
Obrazac za izdavanje: svijeće
Cijena: od 500 rubalja (svijeće, 12 komada)
Uslovi izdavanja iz apoteke: preko tezge
Indikacije za upotrebu. Lijek za hemoroide.
Status u sportu. Relief Ultra sadrži hidrokortizon koji spada u klasu glukokortikoida i zabranjen je za upotrebu na takmičenjima i tokom priprema za njih.
Glukokortikoidi su hormoni koje proizvode nadbubrežne žlijezde i u nekim slučajevima se mogu koristiti za povećanje tjelesne težine i snage. Ali ono što najviše brine stručnjake WADA-e nije ovo, već nuspojave od upotrebe takvih supstanci, uključujući gojaznost i dijabetes.
Postoji važno pojašnjenje: zabranjene su samo supstance koje se koriste oralno, intravenozno, intramuskularno ili rektalno. Posljednja metoda je relevantna samo u slučaju Relief Ultra. Istovremeno, ranija verzija lijeka - "Relief" - ne sadrži zabranjene supstance.
Rinofluimucil
Obrazac za izdavanje: sprej za nos
Cijena: od 220 rubalja (boca od 10 ml)
Uslovi izdavanja iz apoteka: preko tezge
Indikacije za upotrebu. Jedan od najpopularnijih lijekova za prehladu i njene komplikacije - sinusitis i sinusitis. Brzo razrjeđuje sluz, djeluje protuupalno i eliminira oticanje sluzokože.
Status u sportu. Među komponentama Rinofluimucila je tuaminoheptan. Supstanca je uvrštena na listu zabranjenih supstanci još 2009. godine. WADA ga klasifikuje kao stimulans i upozorava da prečesta upotreba može biti štetna za kardiovaskularni sistem.
Prije Olimpijskih igara 2010. u krvi ruske hokejašice Svetlane Terentjeve pronađeni su tragovi tuaminoheptana. Sportistkinja je uspjela dokazati da je koristila Rinofluimucil za liječenje prehlade, a slučaj je završio ukorom. Francuski košarkaš Joseph Gomis imao je manje sreće - diskvalifikovan je 2013. godine na šest mjeseci. A bjeloruska biciklistkinja Tatjana Šarakova odmah je suspendovana iz takmičenja na 18 mjeseci.
Adelfan-Ezidrex
Obrazac za izdavanje: pilule
Cijena: od 130 rubalja (30 tableta)
Uslovi izdavanja iz apoteke: na recept
Indikacije za upotrebu. Propisuje se za hipertenziju - uporno povišenje krvni pritisak, posebno u slučajevima kada nije moguće utvrditi tačne uzroke bolesti.
Status u sportu. Hidrohlorotiazid sadržan u sastavu je diuretik. Ove supstance smanjuju količinu tečnosti u tkivima. U nekim slučajevima mogu se koristiti u druge svrhe – za mršavljenje. Istovremeno, povećavaju i izlučivanje natrijuma, kalijuma i hlora i kada dugotrajna upotreba može prekršiti acido-baznu ravnotežu u organizmu. WADA smatra da je ovo dovoljan razlog da im se zabrani bavljenje sportom.
Fenotropil
Obrazac za izdavanje: pilule
Cijena: od 370 rubalja (tablete od 100 mg, 10 komada)
Uslovi izdavanja iz apoteke: na recept
Indikacije za upotrebu. Nootropni lijek. Široko se koristi u liječenju bolesti centralnog organa nervni sistem, posebno u slučajevima kada su odstupanja povezana sa prekršajima metabolički procesi u mozgu. Osim toga, lijek poboljšava pamćenje, povećava koncentraciju i čak pomaže u borbi protiv pretilosti.
Status u sportu. Stručnjaci WADA-e već duže vrijeme imaju pitanja o Phenotropilu, tačnije o njegovoj komponenti, fonturacetamu (poznatiji kao carphedon). Do januara 2000. godine uspjeli su dokazati da ova supstanca može imati izražen stimulativni učinak na motoričke reakcije i povećanje fizičke performanse.
Najozloglašenija priča vezana za njegovu upotrebu dogodila se na Olimpijskim igrama 2006. godine. Tada su tragovi stimulansa pronađeni u doping testu ruske biatlonkinje Olge Pyleve (nakon braka - Medvedtseva). Kao rezultat toga, Pyleva je lišena olimpijskog srebra u pojedinačnoj trci na 15 km i diskvalifikovana na dvije godine, a doktorica Nina Vinogradova, koja joj je prepisala fenotropil bez koordinacije s timskim ljekarima, lišena je prava da radi sa atletičarima na 4 godine. godine.
Kenalog
Obrazac za izdavanje: suspenzija za injekcije; pilule
Cijena: od 300 rubalja (tablete od 4 mg, 50 komada); od 500 rubalja (ampule 40 mg/ml, 5 komada)
Uslovi izdavanja iz apoteke: na recept
Indikacije za upotrebu. Kenalog ima prilično širok spektar djelovanja. U obliku tableta, može se prepisati za liječenje astme ili bronhitisa. I injekcije pomažu u rješavanju problema inflamatorne bolesti zglobova. Osim toga, može biti efikasan u borbi protiv psorijaze i raznih dermatitisa.
Status u sportu. Aktivni sastojak lijeka, triamcinolon, pripada klasi glukokortikoida. I u ovom slučaju je posebno važno koji način upotrebe odabere liječnik. Upotreba ovih supstanci oralno, intravenozno, intramuskularno ili rektalno u sportu je strogo zabranjena. Istovremeno, WADA se ne protivi nazalnim, intraartikularnim, periartikularnim i lokalna upotreba glukokortikoidi i lijekovi na njihovoj osnovi.
Zenhale
Obrazac za izdavanje: aerosol za inhalaciju
Cijena: od 1200 rubalja (120 doza)
Uslovi izdavanja iz apoteke: na recept
Indikacije za upotrebu. Najčešće se koristi kao terapija održavanja bronhijalne astme.
Status u sportu."Zenhale" - kompleks kombinovani lek. Sadrži nekoliko supstanci sa WADA liste. Tako, na primjer, jedan od aktivni sastojci– mometazon furoat – pripada klasi glukokortikoida. Oni su zabranjeni, ali uz određene rezerve i ustupke, među kojima je za Zenhale relevantna inhalacija.
Druga komponenta lijeka je formoterol. Pripada klasi beta-2 agonista. Ove supstance stimulišu adrenergičke receptore. IN u ovom slučaju onih koji se nalaze u bronhima. Kao rezultat toga, bronhi se šire i bronhijalna prohodnost se poboljšava. Uzimajući to u obzir, stručnjaci WADA-e odlučili su ograničiti dozu formoterola na ne više od 54 mcg/dan. Jedna doza Zenhalea sadrži 5 mcg supstance. Dakle, sportista može priuštiti ne više od 10 injekcija lijeka dnevno. Istovremeno, uvijek je potrebno u izvještaju doping kontrole navesti kada je i u kojim količinama korišten Zenhale. Ova pravila i ograničenja odnose se na sve lijekove za astmu i većinu lijekova koji se prepisuju za liječenje bronhopulmonalnih bolesti, uključujući upalu pluća.
Diakarb
Obrazac za izdavanje: pilule
Cijena: od 250 rubalja (tablete od 250 mg, 24 komada)
Uslovi izdavanja iz apoteke: na recept
Indikacije za upotrebu. Diuretik. Pomaže u suočavanju s edemom i posljedicama akutne "visinske" bolesti (smanjuje vrijeme aklimatizacije). Osim toga, koristi se i za čaše akutni napadi glaukom.
Status u sportu. Strogo govoreći, to nije doping. Ali zbog svojih izraženih diuretičkih svojstava, pomaže u brzom uklanjanju tragova zabranjenih supstanci. Za sličnih lijekova Na crnoj listi WADA-e postoji posebna klasa - maskirna sredstva. Njihovo prisustvo, iako indirektno, ukazuje na doping.
Insulin
Obrazac za izdavanje: rastvor ili suspenzija u specijalnim sistemima kartridža (patrone, navlake i olovke za špric) ili bočice
Cijena: od 500 rubalja (otopina za injekcije, 9 ampula)
Uslovi izdavanja iz apoteke: na recept
Indikacije za upotrebu. Dijabetes Tip I Inzulin je najvažniji regulator metabolizma ugljikohidrata.
Status u sportu. Najrasprostranjeniji je u bodibildingu, posebno u kombinaciji sa anaboličkim steroidima, koji ubrzavaju formiranje i obnavljanje strukturnih delova ćelija i mišića. Stručnjaci WADA-e dugo su obraćali pažnju na takva svojstva inzulina, kao i na njegovu sposobnost ubrzavanja metabolizma i povećanja izdržljivosti, te su ga dodali na listu zabranjenih (klasa - metabolički modulatori).
Svi dijabetičari prolaze obavezna registracija WADA, nakon čega dobijaju pravo na korištenje inzulina. Za druge, lijek je strogo zabranjen.
trimetazidin
Obrazac za izdavanje: pilule
Cijena: od 120 rubalja (tablete od 20 mg, 60 komada)
Uslovi izdavanja iz apoteke: na recept
Status u sportu. Smješten na WADA-inu zabranjenu listu 2014. Stručnjaci Agencije su ga prvobitno klasifikovali kao stimulans i zabranili njegovu upotrebu samo tokom takmičenja. Ali 2015. su revidirali svoj stav i prebacili ga u klasu hormona i metaboličkih modulatora. Ove supstance su uvek zabranjene u sportu.
Trimetazidin ima mnogo analoga. Najčešći: Antisten Triductan MV, Deprenorm, Carmetadine Trimectal, Carditrim Trimed i Preductal.
Reamberin
Obrazac za izdavanje: rastvor za infuziju
Cijena: od 150 rubalja (polimer kontejner od 250 ml)
Uslovi izdavanja iz apoteke: na recept
Indikacije za upotrebu. Normalizira kiselinsko-baznu ravnotežu i gasni sastav krvi, pospješuje izlučivanje žučne kiseline, toksina i metaboličkih proizvoda.
Status u sportu. Sam lijek nije zabranjen u sportu. WADA nije zadovoljna načinom njegove primjene – intravenskom injekcijom. Na zahtjev Antidoping agencije, intravenske injekcije dozvoljeni su samo ako njihov volumen ne prelazi 50 ml, a razmak između njih je najmanje 6 sati. A dnevna doza"Reamberina" za odrasle dostiže 800 ml.
Klenbuterol
Obrazac za izdavanje: sirupa i tableta
Cijena: od 320 rubalja (tablete od 20 mcg, 50 kom); od 110 rubalja (sirup 1 mcg/ml, boca 100 ml)
Uslovi izdavanja iz apoteke: preko tezge
Indikacije za upotrebu.Široko se koristi u liječenju bronhijalne astme i kroničnih opstruktivnih bolesti pluća.
Status u sportu. Klenbuterol aktivno djeluje na adrenergičke receptore i poboljšava disanje. Osim toga, postoje studije koje potvrđuju da klenbuterol stimulira rast mišićna masa. WADA ga klasifikuje kao anabolički agens i zabranjuje njegovu upotrebu kako tokom takmičenja, tako i tokom priprema za njih. Uprkos tome, tragovi supstance se često nalaze u doping testovima sportista. Tako je španski biciklista Alberto Contador upravo zbog takvog testa izgubio pobjedu na Tour de France 2010. i Giro D’Italia 2011. godine. Istovremeno, njegov kolega, Australac Majkl Rodžers, uspeo je da dokaže da je doping ušao u njegovo telo zajedno sa mesom – farmeri koriste i klenbuterol. To se najčešće radi u Meksiku. Istraživanje WADA-e otkrilo je da otprilike 75% lokalnog mesa sadrži tragove ove zabranjene supstance.
Tekst: Marina Krylova
foto: globallokpress.com, Getty Images