Samman hoito HIV:ssä ja AIDSissa. HIV-infektiosta johtuva suun kandidiaasi Sammasin syyt naisilla ja miehillä

Tilaa
Liity "shango.ru" -yhteisöön!
Yhteydessä:

Suun kandidiaasi on suun limakalvon dysbioottinen vaurio, joka kehittyy Candida-suvun hiivamaisten sienien runsaan lisääntymisen myötä, jotka ovat ihmisen normaalin mikroflooran kumppani. Tietyissä olosuhteissa sienet voivat aiheuttaa erilaisia ​​patologisia prosesseja ihmiskehossa: suun kandidiaasi, ihon kandidiaasi, emättimen kandidiaasi, kandidiaasi sepsis jne. Suun limakalvon kandidiaasi havaitaan usein lapsilla (vastasyntyneellä, vauva- ja nuorella iällä) , samoin kuin vanhuksilla. Esimerkiksi kandidiaasi on yleisempi 3-10-vuotiailla lapsilla ja yli 60-vuotiailla potilailla. Kandidaalinen stomatiitti ja glossiitti havaitaan yleensä vastasyntyneillä ja naisilla vaihdevuosien jälkeen.

Syyt

Suun sammasta aiheuttavia tekijöitä ovat Candida-suvun hiivasienet. Ne loistavat useista kerroksista koostuvissa levyepiteelisoluissa. Tämä johtuu näiden solujen korkeasta glykogeenipitoisuudesta, jota nämä sienet "todella rakastavat". Nämä patogeenit eivät aina johda tulehduksen kehittymiseen. Niiden patogeenisyys vaihtelee suuresti ja riippuu suurelta osin ihmiskehon tilasta (yleinen ja paikallinen), elävien sienten määrästä ja suuontelon mikrobiosenoosin tilasta. Primaarinen candida-infektio tapahtuu eri tavoin:
  • Raskauden aikana (kohdunsisäinen menetelmä);
  • Synnytyksen aikana, jos naisen sukuelimet ovat tulehtuneet. Lisäksi tämä ei riipu siitä, onko urogenitaalisella kandidiaasilla kliinisiä oireita vai ei;
  • Äidin ja lapsen tai lääkintähenkilöstön välisessä kontaktissa vauvan kanssa.
Kaikki lapsen infektiot eivät kuitenkaan johda myöhempään stomatiitin kehittymiseen. Tämä riippuu suurelta osin suuontelon mikrobiosenoottisten suhteiden katkeamisesta. Normaali mikrobiosenoosi on luotettava suojatekijä erilaisia ​​infektio- ja tulehduskomplikaatioita vastaan. Normaalisti seuraavien mikro-organismien tulisi elää suuontelossa tiettyjä määriä:
  • streptokokit;
  • laktobasillit;
  • Stafylokokki;
  • Candida.
Samanaikaisesti E. coli -ryhmän bakteereja ei saa koskaan havaita suuontelossa. Aina puhutaan mikrobimaiseman epätasapainosta ja lisääntyneestä tulehdusriskistä, mm. ja kandidoosi. Yleisiä syitä, jotka altistavat kandidiaalista suutulehdusta, ovat:
  • Antibakteeristen lääkkeiden irrationaalinen käyttö;
  • Vastasyntyneen ajanjakson patologinen kulku, sis. ja johtuu ennenaikaisuudesta tai jälkikypsyydestä;
  • Suoritettu sädehoito, sis. ja usein toistuvat hammasjärjestelmän röntgentutkimukset;
  • Operaatiot;
  • suoliston infektiot;
  • Heikentynyt imeytyminen ruoansulatuskanavan patologian vuoksi;
  • Allergiat;
  • Vähentynyt immuniteetti;
  • Heikentynyt aineenvaihdunta.
Myös paikallisilla tekijöillä on tärkeä rooli:
  • Hygieenisen suunhoidon sääntöjen rikkominen;
  • Lasten limakalvojen epäkypsyys;
  • Erityyppisten limakalvojen traumaattiset vauriot;
  • Karioosiprosessin moninaisuus;
  • Oikomishoitolaitteiden käyttö;
  • Hiilihydraattien väärinkäyttö (erilaiset makeiset ja leivonnaiset);
  • Hammasjärjestelmän tulehdukselliset sairaudet.

Luokittelu

SUUNONTELON KANDIDIAASIN OIREET JA TYYPIT Suun kandidiaasin oireet riippuvat potilaan yleiskunnosta, kandidiaasin tyypistä ja taudin vakavuudesta. Seuraavat oireet ovat mahdollisia henkilön kandidiaasin tyypistä riippuen:

Oireet

Candida-suvun edustajat kykenevät lisääntymään täysin missä tahansa kudoksessa elinympäristössään: poskien pinnalla, risoissa, kielessä, huulten kulmien alueella tai niiden reunoilla. Sijainnista riippuen on tapana erottaa taudin muodot, jotka eroavat hieman oireistaan. Suun kandidiaasin oikea-aikaisen hoidon aloittamiseksi on tarpeen oppia tunnistamaan sen ensimmäiset merkit ja erottamaan ne onnistuneesti muista patologioista. Oire, joka on tyypillinen taudin mille tahansa muunnokselle, voi tarjota vakavaa apua ensisijaisessa diagnoosissa. Tämä on tietyn pinnoitteen läsnäolo limakalvoilla ja iholla, jonka avulla voidaan epäillä "sammasta" jopa pintapuolisen tutkimuksen aikana. Päällysteet kandidiaasille Taudin lyhyen kulun tapauksessa limakalvolle ilmestyvillä muodostelmilla on "juostunut" valkoinen väri. Plakin pinta loistaa usein valaistuna, mikä yksinkertaistaa kerrostumien havaitsemista kielen juuren alueella. Tällaisten muodostelmien ulkonäkö on pistemäinen, ja tarkennus on tietyllä etäisyydellä toisesta. Mutta 5-8 päivän kuluttua ne alkavat sulautua ja muodostaa yhden kerroksen ("kuoren"). Jos patologiset pesäkkeet poistetaan leikkaamalla niiden muodostumisen jälkeen, limakalvon puhdas pinta jää vikakohtaan ilman havaittavia vaurioita. Tämä toimenpide ei vaadi paljon vaivaa, ja voit käyttää tavallista lusikkaa tai lääketieteellistä lastaa työkaluna. Pitkäkestoisen kurssin tapauksessa kandidiaaliset peittopinnat muuttuvat seuraavasti:
  • muodostumien väri muuttuu ja saa likaisen harmaan tai kellertävän sävyn, mikä johtuu proteiinifilamenttien muodostumisesta "kuorten" sisältämästä fibriinistä;
  • Limakalvon puhdistaminen yksin on melko vaikeaa, koska sieni alkaa tunkeutua syvälle normaaleihin kudoksiin. Lisäesteenä puhdistukselle on fibriinirungon muodostuminen;
  • Kun kandidoosimuodostelmat erotetaan, vaurioitunut epiteeli alkaa ilmaantua, ja siinä on tarkkaa verenvuotoa ja yksittäisiä kudosvaurioita.
Nämä patologiset muodostumat voivat miehittää sekä paikallisen alueen (risat, kielen pinta) että koko ontelon. Myös muut suun kandidiaasin merkit ovat tärkeitä, mutta ne on myös tärkeää ottaa huomioon oikean lopullisen diagnoosin tekemiseksi ja diagnoosivirheen riskin vähentämiseksi.

Diagnostiikka

Menestystä varten kandidiaasin laboratoriodiagnoosi on tarpeen varmistaa tarvittavan materiaalin oikea keräys potilaalta. Tutkimusmateriaaleja voivat olla: iho- ja kynsihilse, erite limakalvojen vaurioituneilta alueilta, mätä, uloste, virtsa, veri, sappi, aivo-selkäydinneste, kudosbiopsiat.
Laboratorioon toimitettavat materiaalit tutkitaan kahdessa suunnassa: - metyleenisinisellä värjättyjen sivelynäytteiden mikroskooppi Gramin mukaan; - siirrostus ravintoalustaan ​​- Sabouraud-agar, vierreagar tai Candida-agar. Suuren määrän tunnistus orastavat solut pseudomyceliumilla alkuperäisessä tai värillisessä valmisteessa - arvokas diagnostinen löytö. Yksittäiset orastavat solut, jotka löytyvät limakalvoilta, niillä ei ole diagnostista arvoa, koska niitä havaitaan myös candida-kantajia . Yksittäinen Candida-sienen eristäminen limakalvolta määränä, joka ei ylitä 300 pesäkettä 1 ml:ssa, katsotaan kandidoosi . Merkittävä määrä sienisoluja havaitaan primääriviljelyn aikana (100 - 1000 solua tai enemmän 1 ml:ssa huuhtoutumaa) tulkitaan merkiksi kandidiaasista. Diagnoosi vahvistetaan, jos uudelleenkylvössä havaitaan merkittävä sienimäärän lisääntyminen, vaikka sieniä olisi alkukylvön aikana ollut vähän. Vain kvantitatiiviset dynamiikan tutkimukset tekevät niin kulttuurimenetelmä luotettava tuki kandidiaasin diagnosoinnissa . On tarpeen erottaa normaali sienten esiintyminen ihmiskehossa patologisesta. Uskotaan, että Candida-sienen havaitsemista pieninä määrinä (jopa 10 pesäkettä alkukylvössä per petrimalja) voidaan pitää normina. Saman materiaalin toistuva tutkimus ajan mittaan 5-7 päivän jälkeen terveillä yksilöillä antaa negatiivisen tai saman tuloksen kuin ensimmäisellä kylvöllä. Jos uudelleensiirrostettujen sienipesäkkeiden määrä kasvaa satoihin pesäkkeisiin, tätä tosiasiaa on pidettävä potilaan lisäseurantaa vaativana signaalina, vaikka kandidiaasin kliinisiä oireita ei olisikaan. Ja sienien määrän merkittävän kasvun puuttuminen uudelleen kylvössä diagnosoidaan kandidiaasiksi. Mikroskoopilla patologisessa materiaalissa näkyy pyöreitä blastosporisoluja. Ne lisääntyvät orastumalla emosolusta. Hiivan kaltaisten sienten blastosporit pystyvät filamentoitumaan (eli pidentymään ja muodostamaan langan - pseudomyceliumin). Pseudomycelia eroaa todellisesta rihmastosta siinä, että niillä ei ole yhteistä kuorta. Pseudomyceliumin havaitseminen patologisen materiaalin mikroskopiassa on tärkeä vahvistus laboratoriopäätelmille patogeenin hiivamaisesta luonteesta. Nestemäiselle ravintoaineelle kylvettynä yli 1000 hiivapesäkkeiden kasvu per 1 g testimateriaalia osoittaa, että eristetyt sienet ovat taudin etiologinen aiheuttaja. 10-100 pesäkettä 1 grammaa kohti patologista materiaalia ei ole kriteeri kandidiaasin diagnosoinnissa, vaan vain signaali taudinaiheuttajan etsinnän jatkamisesta. Kandidaasin merkki on jopa 1000 solun kylvö limakalvoista 1 ml:aan vanupuikkohuuhteluainetta, yskökseen - yli 500 solua, ulosteeseen - yli 1000 solua 1 g:ssa, sappeen - yli 300 solua 1 ml. Patogeenin esiintyminen kaikissa valmisteissa suuria määriä ja aktiivisessa tilassa yhdessä tyypillisen kliinisen kuvan kanssa osoittaa, että potilaalla on kandidiaasiinfektio. Candida-infektion diagnosointiin voidaan käyttää erilaisia ​​menetelmiä. serologiset reaktiot , koska Candida-sienet ovat täysivaltaisia ​​antigeenejä: - agglutinaatioreaktio; - komplementin kiinnitysreaktio; - saostumisreaktio; - passiivinen hemagglutinaatioreaktio. Sieniallergeenien ihonsisäiset testit sieniantigeeneillä yleisesti hyväksytyllä menetelmällä (0,1 ml:n ihonsisäinen injektio) voivat havaita sekä välittömiä että viivästyneitä yliherkkyysreaktioita.

Hoito

Ennen hoidon määräämistä lääkärin on vahvistettava diagnoosi. Tätä varten hän kuuntelee potilaan valituksia, tekee kaavinnan suun limakalvolta, kliinisen verikokeen ja määrittää verensokeritason. Kun testitulokset on saatu, määrätään yksilöllinen hoito-ohjelma. Jotta aikuisten suun sammas voidaan selviytyä menestyksekkäästi, on aloitettava kroonisten sairauksien hoito: leukemia, diabetes, maha-suolikanavan sairaudet. Kandidaasia hoitaa hammaslääkäri tai parodontologi. Jos candida ei ole vaikuttanut vain limakalvoihin, vaan prosessi on levinnyt muihin elimiin, hoidon suorittaa mykologi tai infektiotautiasiantuntija. Suun kandidiaasille on yleistä ja paikallista hoitoa.

Mitä pillereitä minun pitäisi ottaa suun kandidoosiin?

Yleinen hoito kandidiaasi perustuu lääkkeiden ottamiseen, joilla on systeeminen vaikutus kehoon. Ne tappavat candidaa ei vain suun limakalvolla, vaan myös muissa elimissä ja parantavat sienen kantamista. Sienilääkkeet (mykootit) jaetaan polyeeniantibiooteihin ja imidatsoleihin. Polyeeniantibiootit: Nystatin ja Levorin. Levitä 4-6 kertaa päivässä aterioiden jälkeen 10-14 päivän ajan. On suositeltavaa liuottaa tabletit näiden lääkkeiden vaikutuksen tehostamiseksi ja niiden limakalvoon kohdistuvan vaikutuksen pidentämiseksi. Huomattava parannus tapahtuu päivänä 5. Plakin määrä vähenee ja eroosiot paranevat.
Jos Nystatin- ja Levorin-hoito ei tuota tuloksia, Amfoterisiini B:tä määrätään suonensisäisesti. Tai amfoglukamiinitabletit. Ota aterian jälkeen kahdesti päivässä kahden viikon ajan. Imidatsolit- Mikonatsoli, ekonatsoli, klotrimatsoli. Annos 50-100 mg päivässä, kurssi - 1-3 viikkoa. Kesto ja annostus riippuvat potilaan iästä ja taudin vakavuudesta. Myös sienten kasvua pysäyttävät mikrobi- ja loislääkkeet ovat osoittautuneet erinomaisiksi:
B-ryhmän vitamiineja (B2, B6) sekä C- ja PP-vitamiineja määrätään yleisenä tonicina immuniteetin vahvistamiseksi. Ne palauttavat redox-prosessit ja kehon luonnollisen suojan. Kalsiumglukonaattia suositellaan ottamaan kuukauden ajan. Sillä on yleinen vahvistava vaikutus ja se lievittää candidan aiheuttamia allergioita. Difenhydramiini, Suprastin, Pipolfen, Fenkarol on määrätty antiallergisiksi lääkkeiksi. Samaan aikaan käytetään myös rautalisiä (Ferroplex-rakeet, Conferon). Tämä on välttämätöntä rautaaineenvaihdunnan palauttamiseksi kehossa, jota kandidiaasi häiritsee. Candida-rokote määrätään nopeaan paranemiseen, immuunijärjestelmän vahvistamiseen ja sieni-infektion leviämisen estämiseen. Lääkkeitä Pentoxyl ja Methyluracil käytetään samaan tarkoitukseen. Ne aktivoivat leukosyyttien ja gammaglobuliinien tuotannon, jotka taistelevat sieniä vastaan. Paikallinen hoito - lääkkeet, jotka vaikuttavat limakalvoon eivätkä imeydy vereen. Ne pysäyttävät candidan kasvun ja lisääntymisen, lievittävät epämiellyttäviä oireita ja parantavat sienen toiminnan aiheuttamia vaurioita: Suuontelon puhtaanapito on erittäin tärkeää, eli kaikkien suuontelon sairauksien ja tulehdusprosessien hoito. Tämä sisältää terveet hampaat, ikenet ja oikeanlaisen hammasproteesin hoidon. Niitä käsitellään samoilla antifungaalisilla aineilla, paitsi aniliiniväreillä.

Kuinka huuhdella suusi kandidiaasi?

Suun sammalta määrätään emäksisiä liuoksia ja desinfiointiaineita. Ne auttavat puhdistamaan limakalvon plakista, poistamaan sienikertymiä, rauhoittavat tulehdusta ja nopeuttavat haavojen paranemista. Huuhtelukäyttöön: Näillä liuoksilla on huuhdeltava 2-3 tunnin välein sekä jokaisen aterian jälkeen ja aina yöllä. Hoitojakso on 7-14 päivää. Tätä menettelyä on jatkettava, vaikka helpotus tulisi aikaisemmin.

Ruokavalio suun kandidiaasille

Suun kandidiaasin ruokavaliolla on suuri merkitys. Makeisten ja hiivaa sisältävien tuotteiden rajoittamaton kulutus aiheuttaa tämän taudin. Mausteiset ja happamat ruoat ärsyttävät sienten aiheuttamia limakalvoja. Tämä aiheuttaa kipua ja polttamista suussa. Siksi sairauden aikana astioiden on oltava puolinesteisiä ja kohtalaisen lämpimiä. Vältä mausteita ja happamia ruokia. Toipumisen jälkeen ruokavaliota voidaan laajentaa. Mutta 3-12 kuukauden ajan on suositeltavaa sulkea pois ruokavaliosta elintarvikkeet, jotka voivat aiheuttaa toistuvia sairauksia.
Rajoita kulutusta Suositellaan käytettäväksi
Makeiset Viljat
Hiivaa sisältävät tuotteet Hiivattomia leivonnaisia
Rasvainen liha ja kala, savustetut lihat Vähärasvainen liha ja vähärasvainen kala, maksa
Makeat hedelmät Vihannekset ja yrtit, erityisesti valkosipuli ja porkkana
Sienet Maitotuotteet
Kahvi teetä Luonnonmehut, yrttiteet
Makeat hiilihapotetut juomat Oliivi-, kookos- ja pellavansiemenöljy
Alkoholi Karpalo, puolukka, mustikka, makeuttamattomat hedelmät
Mausteet, ketsuppi, majoneesi Siemenet, pähkinät
Elintarvikkeet eivät ole lääke, eivätkä auta pääsemään eroon sammassta akuutissa vaiheessa. Ruokavalion noudattaminen edistää kuitenkin nopeaa paranemista.

Perinteiset menetelmät suun kandidiaasin hoitoon

Perinteinen lääketiede tarjoaa monia tehokkaita reseptejä suun kandidiaasin hoitoon , jotka voivat täydentää perinteistä hoitoa:
  • Porkkanamehu käytetään huuhteluun. Se sisältää paljon vitamiineja, eteerisiä öljyjä ja fytonsideja. Porkkanoissa olevat ravintoaineet vahvistavat suun limakalvoa. Käytä puoli lasillista mehua 4 kertaa päivässä kuukauden ajan.
  • Persiljan juuren keite. Kaada 1 rkl persiljajuuria lasilliseen kylmää vettä. Kuumenna kiehuvaksi, jätä tunti. Ota 2 ruokalusikallista 5-6 kertaa päivässä. Pidä sitä suussa pitkään ja huuhtele. Bioflavonoidit ja eteeriset öljyt auttavat pääsemään eroon sienistä 7-10 päivässä.
  • Tilinsiemenkeite. Kaada ruokalusikallinen kuivia tillinsiemeniä 0,5 litraan kiehuvaa vettä. Kääri ja jätä tunti. Jäähdytä, siivilöi ja ota 1/3 kupillista kolme kertaa päivässä tyhjään vatsaan. Se on erinomainen bakteereja tappava ja haavoja parantava aine.

2010-03-09 23:57:03

Ljudmila kysyy:

Mikä on kandidoosi HIV:ssä

Vastaukset Verkkoportaalin lääketieteellinen konsultti:

Hei Ljudmila! Candidiasis on ihon/tai limakalvojen tarttuva ja tulehduksellinen vaurio, jonka aiheuttavat Candida-suvun sienet. Candida ovat opportunistisia mikro-organismeja, ja niitä esiintyy yleensä pieniä määriä iholla ja limakalvoilla aiheuttamatta sairauden kehittymistä. Candidan aktivaatio tapahtuu tapauksissa, joissa immuunijärjestelmän aktiivisuus on heikentynyt (esimerkiksi HIV-infektion aikana). Pidä huolta terveydestäsi!

2015-04-25 02:16:40

Lena kysyy:

Hei! Minulla diagnosoitiin kandidiaasi kurkussani gastroskopiassa, kaikki alkoi siitä, että 3 kuukautta sitten pelkäsin hyvin terveyttäni gynekologilla käynnin jälkeen, kaikki osoittautui hyvin, mutta fobiat perustuivat tähän, näytti siltä. minulle, että kaikki sattui, lopulta veribiokemia tehtiin 2m sitten normaaliksi, vatsan ja lantion alueen ultraääni, uloste- ja virtsaanalyysi, 1m sitten yleinen verikoe, fluorografia kaikki on normaalia, vatsa normaali. Asun USA:ssa, joten kävin kaikki ajanvarauksella läpi ja se venyi 3 metriin, hullutin itseni unettomilla öillä ja dieeteillä, koska luulin, että minulla on mahahaava tai mikä pahempaa, olin laihtunut ja onnistuin äskettäin saada muutaman kilon takaisin. Tämän seurauksena saan selville, että kurkussa on kandidiaasi! Tein HIV-testin 4 vuotta sitten, ja minulla on aina vain yksi kumppani - mieheni! Olen erittäin huolissani kurkussa esiintyvän candidan syystä. Tarinasta: Sairastuin tuberkuloosin lievään muotoon ja lopetin 7kk lääkityskuurin 6kk sitten, sen jälkeen otin antibiootteja vielä pari kertaa 3kk sitten ja 5kk sitten 10 päivää kystiittiin. Onko mahdollista, että tämä kandidiaasi johtuu antibiooteista ja kovasta stressistä 3 kuukauden ajan, koska jätin pois kaikki hedelmät, vihannekset, salaatit, söin vain kaurapuuroa, höyrytettyä lihaa ja perunaa. Ja toinen kysymys: minulle määrättiin 21 päivää flakonatsolia, ensimmäisenä päivänä kaksi tablettia ja sitten yksi kerrallaan, otin sitä 5 päivää, palan tunne kurkusta hävisi, mutta alkoi pistelyä mitä ei ollut ennen, onko tämä normaali reaktio? Olen erittäin kiitollinen vastauksestasi!!!

Vastaukset Imshenetskaya Maria Leonidovna:

Hyvää iltapäivää. Noudata lääkärisi suosituksia. Candidiasis on todennäköisesti seurausta pitkäaikaisesta antibioottien käytöstä ja jatkuvasta stressistä. Sinun täytyy päästää irti tilanteesta, rentoutua, ottaa sienilääke, eikä keskittyä tilaan. Jos sinun on vaikea selviytyä yksin, hae apua psykologilta, lähde lomalle, ehkä lääkäri määrää sinulle miedot rauhoittavat lääkkeet. Onnea sinulle

2011-02-17 20:26:47

Aleksanteri kysyy:

Hyvää iltapäivää Kerro minulle, kuinka voin parantaa HIV:n aiheuttamaa suun kandidiaasia. Olen käyttänyt flukanatsolia 100 mg kerran päivässä 14 päivän ajan. Sitten se menee ohi ja ilmestyy sitten uudelleen. Ehkä minun pitää nostaa annosta? Olen laihdutuskuurilla.

Vastaukset Oleinik Oleg Evgenievich:

Hyvää iltapäivää Missä vaiheessa HIV-infektio? Käytätkö ART:ta? Ilman tätä kandidiaasin hoito on oireenmukaista ja sen ennuste on huono. Eri lääkkeiden yhdistelmän paikallinen käyttö on välttämätöntä: antiseptiset aineet, kilpailevat probiootit, voidesovellukset, imeskelytablettien resorptio. Lääkkeiden määrääminen henkilökohtaisesti tilanteessasi on väärin. Ole hyvä ja varaa aika kanssani. Voi hyvin!

2010-03-11 12:22:36

Julia kysyy:

Kuinka parantaa hiv:n aiheuttamaa suun kandidiaasia?

Vastaukset Oleinik Oleg Evgenievich:

Hyvää iltapäivää HIV-infektiolle, jossa CD-solujen määrä on alle 500 ja viruskuorma yli 50 000, tarvitaan antiretroviraalinen hoito. Muiden (opportunististen) infektioiden, myös sieni-infektioiden, hoito on oireenmukaista. Radikaalisin tapa on käyttää flukonatsolia tablettimuodossa, mutta vain, jos sivelynäytteiden sytologia osoittaa sienirihmaston kasvavan epiteelisoluiksi. Muissa tapauksissa voidaan käyttää kilpailevia probiootteja (subaliini, biogaia jne.), jälleen patogeneettisen hoidon taustalla. Voit varata ajan kanssani - valitsen sinulle yksilöllisen ohjelman. Voi hyvin!

2015-03-06 14:29:49

Julia kysyy:

Hyvää iltapäivää Jo toisen vuoden ajan minua ovat vaivanneet polttelevat tunteet, kihelmöivä hanhennahka, jotka ryömivät ihon alle käsivarsissa, jaloissa, päässä ja kasvoissa ärsyttämättä. Aluksi se oli lievää pistelyä vasemmassa jalassa, sitten se siirtyi vasemman käden ranteeseen, sitten se siirtyi käsivarteen ja jalkaan oikealla puolella ja muuttui symmetriseksi, ja nyt se on polttava tunne, joka voi ilmetä itse kehon eri osissa, joko symmetrisesti tai epäsymmetrisesti, pääasiassa kyynärpäissä ja polvissa. Kaikki nivelet alkoivat vääntyä ja kipeä. Aloin tuntea tämän pistelyn ja pistelyn jalassani viikko suojaamattoman seksin jälkeen. Sen jälkeen, kolmantena päivänä, tunsin voimakasta polttavaa tunnetta sukuelinten alueella. Hän kääntyi välittömästi gynekologin puoleen, aloitti dysbakterioosin hoidon ja myöhemmin ureaplasman. Kaikki muut sukupuolitautitestit ovat normaaleja.
Mutta mitä tulee parestesioihin, he eivät koskaan jätä minua yhdeksi päiväksi tämän yhteydenoton jälkeen. Luettuani, että kyseessä voi olla HIV ja hepatiitti, aloin tuntea oloni erittäin ahdistuneeksi, varsinkin ensimmäisen kuuden kuukauden aikana, kun minua testattiin HIV:n ja hepatiittien varalta. Mutta vuoden kuluttua "kontrolli"-testit antoivat AIDS-keskuksen asiantuntijoiden mukaan negatiiviset HIV-, hepatiitti- ja syfilisvasta-aineet. Minusta tuli paljon vähemmän hermostunut, rehellisesti sanottuna minulla ei ole edes voimaa hermostua enää, mutta parestesiat eivät katoa. Ja ilmeisesti immuunijärjestelmässä on ongelmia, koska emättimen kandidiaasi vuoden ajan "sen" jälkeen ei yksinkertaisesti ole hoidettavissa, huolimatta erilaisista hoito-ohjelmista ja -kursseista. Kävin neurologin parestesiasta, mutta hän sanoi, että tämä johtuu stressiä, hän määräsi masennuslääkettä Zoloftia, mutta se vain pahensi käsissä ja jaloissa polttavaa tunnetta, lääkkeen lopettamisen jälkeen helpotti. Noin 2 viikkoa sitten luovutin gynekologin neuvosta verta klamydian vasta-aineille: Immunoglobuliinit M - epäilyttävä, G - negatiivinen. Kerro minulle, voivatko parestesiani liittyä klamydiaan? Jos on, onko mahdollista päästä eroon parestesiasta, jos klamydiaa hoidetaan, vai onko parestesia pysyvä? Voisiko tämä olla HIV-infektio (hepatiitti), jolle ei yksinkertaisesti ole vielä kehitetty vasta-aineita? Ja mitä tehdä näille parestesioille? Jos tämä johtuu neurologin mukaan stressistä, niin miksi ne voimistuvat, kun jalkoja, käsivarsia, vartaloa kuumennetaan tai fyysisen toiminnan jälkeen? Ehkä minulla on multippeliskleroosi tai jokin hermotulehdus? Auttakaa minua neuvomalla, kenen asiantuntijan puoleen tämän kaiken kanssa mennä, mitä etsiä, mitä ottaa? Olisin erittäin kiitollinen vastauksestasi.

2014-09-14 09:30:22

Elena kysyy:

Hei, olen ollut huolissani jalkojeni ja vartaloni heikkoudesta melkein 2 kuukautta, yöllä lattia tuntuu liikkuvan jalkojeni alla ja kun kumartun pimeässä, se liikkuu sivulle. Aamulla ja ennen lounasta et yleensä tunne suurta heikkoutta; kun kumartut päivällä sivulle, et huomaa sitä. mutta kun menen kadulle, kävelen, kehoni heiluu heikkouden takia, ylämäkeen mentäessä jaloissani on huomattava heikkous, korvissani kuuluu ääntä useiden kuukausien ajan, kieleni on peitteen peitossa ja sen alla valkoinen kuin nukka, se ei puhdistu pois, ilmeisesti se on vain pinnoite kielessä. heinäkuussa, aamulla nousin ylös, jaloissa, käsivarsissa ja vartalossa tuntui heikkoutta ja lämpötila nousi 37,4. 9 päivän kuluttua kuume meni, mutta heikkous ei ole 2 kk poistunut, paino ei ole pudonnut, imusolmukkeissa kaikki näyttää olevan normaalisti.Joulukuussa oli oireiden perusteella jotain akuuttia tulehdusta - se alkoi huonovointisuudesta, sivujen painon laskusta, sitten luut murtuivat 3 päivää selästä ja käsistä, sitten kurkkuni oli erittäin kipeä ilman vuotavaa nenää, kieleni oli kauhea, sitten oli kova heikkous kuukauden ajan ja lämpötila oli 37,3. Uloste oli vaaleanruskea koko joulukuun, tämä oli ensimmäinen oire ja tinnitus alkoi. verkko oli inaktiivinen, tammi, tankkivirtsa oli immunogrammin mukaan normaali (vain T- ja B-lymfosyytit), kaikki cd3- ja cd8-lymfosyytit lisääntyivät, cd4/cd8-suhde pieneni, cd4 oli 823. sitten kaikki oireet hävisivät, mutta kauhea kielen kandidoosi säilyi, melu korvissa ja sivuilla ei parantunut, vaikka paino ei pudonnut enkä laihtunut muissa paikoissa. joulukuusta heinäkuuhun kunto ja säiliö olivat normaalit. Vain lymfosyyttien % ja mch(33-33,5) olivat aina koholla. Nyt heinäkuusta lähtien olen ollut heikko, ravistanut jatkuvasti, vaikea immuunivajaus, kieli päällystetty, tinnitus.Ei ole muita outoja oireita tai ihomuutoksia jne. Lämpö ei nouse, paino on normaali, en laihdu . Minulla ei ole kipua.Tein HIV-tartuntatestin joulukuusta syyskuuhun tulos oli negatiivinen, hepatiitti kesäkuun lopussa myös negatiivinen.Viimeinen riski ja kontakti oli marraskuussa 2013. Tein CMV IgM -testin syyskuun alussa, 1,5 kuukautta heinäkuun kuumeen ilmaantumisen jälkeen, tulos on kyseenalainen, mutta marraskuun jälkeen ei ole ollut kontakteja kenenkään kanssa. Toissapäivänä tein yksityiskohtaisen immunogrammin ja kliinisen verikokeen, ja tämä selvisi:
lymfosyytit -2,72 (1,2-3,0)
cd3+lymfosyytit 77/1,60- (60-80; 1,0-2,4)
cd3+cd4+ t-helpers-36/0.745(30-50;0.6-1.7)
cd3+cd8+ t-sytotoksinen -39/0,810 (16-39;03-1,0)
сd4/cd8- 0,92 (1,5-2,0)
cd16+cd56+nc solut - 12/0,248 (3-20;0,03-0,5)
cd19+ b-lymfosyytit -8/0,182 (5-22; 0,04-0,4)
cd25+ (aktivoidut T-B-lymfosyytit, monosyytit, makrofagit) --- on viiva (normi 7-18; 0,06-0,4)
Leukosyyttien migraation estoreaktio:
Spontaani-2,0 (1,8-4,0)
Fga (24 tuntia) -35 (20-60)
Immunoglobuliinit
IgA 1,74 (0,7-4,0)
IgM -4,37!!! (0,4-2,3)
IgG 14,7 (7,0-16)

Kierto 47 (0-120)
Neutrofiilien fagosyyttinen aktiivisuus:
Fagosyyttiindeksi 70 (40-82)
Fagosyyttiluku 3,46 (4,0-8,3)
Kliinisen analyysin mukaan:
Hemoglobiini 131 (130-160)
punasolut 4,17 (4,0-5,0)
väriindeksi 0,94(0,85-1,05)
verihiutaleet 219 (180-320)
leukosyytit 5.6(4-9)
sauva 3(1-6)
segmentoitu 49 (47-72)
eosinofiilit 1 (0,5-5)
lymfosyytit 39 (19-37)
monosyytit 8 (3-11)
soe 5 (2-10)
RBC 4.17
Hct 0,378
Mcv 90.6
mch 31.4
mchc 347
Plt 219
MxD % 0,4
NeUt % 0,534
Lym # 2.2
Mxd# 0.4
NeUt# 3.0
RDw-sd 44.1
Rdw-cw 0,128
PDw 12.6
MPv 10.0
P_LCR 0,250
Olen erittäin huolissani immunoglobuliinin igm:n noususta 2-kertaiseksi, koska ei voi olla minkäänlaista primaaritulehdusta, koska ei ole ollut pitkään aikaan kontakteja, ei tulehdusta, ei vilustumista. Kävin toissapäivänä ultrassa vatsaontelo + munuaiset, rauhasten ultraääni, lantion ultraääni - kaikki ei patologioita, onkosytologia ja kasvisto gynekologilla on täysin normaalia. Pelkään yhtäkkiä jonkinlaista onkologiaa, en ymmärrä syytä tähän immuunikatotilaan ja heikkouteen 2 kuukauden ajan, kertokaa missä vika voisi olla, en todellakaan halua aloittaa sitä, jos se on jotain vakava. En ole ottanut pillereitä viimeisen vuoden aikana, kieleni on ollut kauhea joulukuusta lähtien

Vastaukset Agababov Ernest Danielovich:

Elena, Mikä tahansa krooninen tartuntaprosessi voi aiheuttaa ilmoitetun kuvan, samoin kuin muutoksia testeissäsi, aloita konsultaatiolla terapeutin kanssa.

2014-07-19 11:30:03

Julia kysyy:

Hyvää iltapäivää lääkäri! Kertokaa, oletteko tavanneet työpaikallanne HIV-tartunnan saaneita, joilla on varhaisessa vaiheessa, kun IFA ei vielä havaitse vasta-aineita, perifeerisen neuropatian oireita, jotka johtuvat viruksen itsensä vaikutuksesta kehon hermosoluihin. 2-3 viikkoa riskialtis kontaktin jälkeen tuntemattoman henkilön kanssa polttavaa, pistelyä ja yleensä symmetrisiä parestesioita ilmaantui käsiin ja jalkoihin, myöhemmin koko kehoon ja säilyy tähän päivään (6. kuukausi). Myös emättimen ja suun kandidiaasi esiintyy kolmatta kertaa. Stressi on ollut villiä nyt kuusi kuukautta. Viimeinen IFA-testi (vasta-aine) viikolla 24 oli negatiivinen. Hänen mukaansa hänen kumppaninsakin testitulos oli negatiivinen viikolla 25. Paikallisen nopeuskeskuksemme lääkärit lähettävät minut jo psykiatrille. Ja lisää kysymyksiä: voiko virus tunkeutua elimistöön ensin hermoston soluihin, minkä vuoksi veressä ei ole immuunivastetta? Mitkä immuunitekijät hidastavat vasta-aineiden tuotantoa? Ja onko tapauksia, joissa HIV diagnosoidaan vain kliinisen tiedon perusteella, eikä vasta-aineita havaita ollenkaan? Kiitos paljon. Olisin erittäin kiitollinen vastauksestasi.

Vastaukset Sukhov Juri Aleksandrovitš:

Hei. Julia. Mistä olet kotoisin? On ollut tapauksia, joissa ELISA on negatiivinen, mutta HIV on läsnä, mutta hyvin harvoin ja jopa 2-3 viikon kuluttua... ei todellakaan. Huomaa, että immuunipuutokset ovat mahdollisia ilman HIV/AIDSia, HIV-infektion ongelma on vain kaikkien huulilla. Kaikki kysymyksesi (ja kysymykset saamiisi vastauksiin!) vievät aikaa 1,5-2 tuntia; Voin vain ehdottaa, että menet asuinpaikkasi tartuntatautilääkärille tai sopisit kanssani henkilökohtaisesta (mahdollisesti Skypen kautta, esim. niin kauan kuin kyse ei ole kokeesta, vaan vain teoreettisista asioista) sovittu konsultaatio. "Viikoissa" - Oletko raskaana? Ja vielä on paljon kysymyksiä ansioista... Ystävällisin terveisin Yu Sukhov.

2014-07-16 18:08:44

Julia kysyy:

Hyvää iltapäivää Auta minua ymmärtämään immunogrammi. Syynä tähän tutkimukseen oli suojaamaton yhdyntä, joka tapahtui 6 kuukautta sitten, mutta sen jälkeen tunsin toisena päivänä voimakasta polttavaa tunnetta. Kävin gynekologilla - dysbakterioosi. He määräsivät zalain-voidetta ja peräpuikkoja. Hoidossa 2 viikkoa. Tähän mennessä parestesia ilmestyi vasemmassa jalassa, sitten käsivarressa. Ajan myötä parestesia (poltto, ryömiminen, pistely) muuttui symmetriseksi käsissä ja jaloissa. Sitten hänet testattiin sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden varalta ja ureaplasma löydettiin. Sain antibiootteja Unidox 10 päivää + Fluzak 150 kerran.. Hoidon lopussa sammas uudelleen - hoito "sporgal" 5 päivää ja peräpuikko "Klion d" 10 päivää. 2 kuukauden kuluttua sammas uudelleen - Livarol-peräpuikot. Nyt emättimen kandidoosiin on liittynyt kuukauden ajan suun kandidoosi (valkoinen pinnoite ja polttava tunne kielessä), joka ei ole hävinnyt 1,5 kuukauteen (juon Fluzacia 100 mg päivässä. HIV ifa -testit (ei 4. sukupolvi) Viikot 3,6,17, 25 ovat negatiivisia. Myös 6,18 ja 26 viikon kumppani on negatiivinen. Parestesioita käsissä, jaloissa, vartalossa, kasvoissa on jatkuvasti Fyysisellä aktiivisuudella lämpimän kylvyn jälkeen parestesiat voimistuvat.Näiden kuuden kuukauden aikana herpes ilmaantui 4 kertaa.Kaiken tämän ajan toisesta päivästä riskin jälkeen -vakava ahdistus.Neurologi johon otin yhteyttä stressin ja parestesian takia, diagnosoi ahdistuneisuus-masennustilan.Yritin ottaa masennuslääkkeitä hän määräsi, mutta ne pahensivat parestesiaa.. Valtava, yksinkertaisesti epämaine pyyntö auttaa immunogrammin kanssa, jonka päätin tehdä omasta aloitteestani selvittääkseni ainakin jotain tilastani!
Analyysitulokset. Res. Yksikkö Ref. Value

Seerumin immunoglobuliini A - 2,73 g/l (0,7-4,0)
Seerumin immunoglobuliini M-1,72 g/l (0,4-2,3)
Seerumin immunoglobuliini G-11,07 g/l (7-16)
Kokonaisimmunoglobuliini E - 61,18 IU/ml (jopa 100)
Komplementtikomponentti C3 - 1,14 g/l (0,9-1,8)
Täydennyskomponentti C4-2 -0,31 g\l (0,1-0,4)
Immuunisolujen/CEC:n toiminnallinen aktiivisuus
-spontaani 101 optinen (80-125)
yksiköitä
-indusoitu- 386 optinen (150-380)
yksiköitä
-fagosyyttinen indeksi - 3,8 optinen (1,5-3)
yksiköitä
- lymfosyyttien (RBTL) proliferatiivinen aktiivisuus mitogeenin Con.A 1.17 optisella (1.2-1.68) kanssa
yksiköitä
(CEC, iso) - 10 tukkumyynti. yksiköitä (jopa 20)
- kiertävät immuunikompleksit
(CEC, keskiarvo) - 89 opt. yksiköitä (60-90)
- kiertävät immuunikompleksit
(CEC, pieni) 173 tukkumyynti. yksikköä (130-160)
Lymfosyyttialapopulaation arviointi veressä:
T-lymfosyytit (CD3+, CD19-) 76,3 % (54-83)
Auttaja/T-indusoijat (CD4+, CD8-) 52,1 % (26-58)
T-suppressori/T-sytotoksiset solut (CD4-, CD8+)
- 24,1 % (21-35)
immunosäätelyindeksi
(CD4+, CD8-/CD4-, CD8+) - 2,2 % (1,2-2,3)
Sytotoksiset solut (CD3+, CD56+) - 4,9 % (3-8)
NK-solut (CD3-, CD56+) - 17,4 % (5-15)
B-lymfosyytit (CD3-, CD19+) - 6 % (5-14)
monosyytit/makrofagit (CD14) - 3,7 % (6-13)
yleinen leukosyyttiantigeeni
(OLA, CD45) 99,8 % (95-100). Olisin erittäin kiitollinen avustasi. Auta minua ymmärtämään, mitä nämä merkit voivat tarkoittaa - HIV tai jokin autoimmuunisairaus. ja vaikuttaako tällainen immuniteetin heikkeneminen HIV-vasta-aineiden tuotantoon? Olen elänyt helvetissä nyt kuusi kuukautta. Auta minua kiitos!

Useimmat kirjoittajat uskovat, että AIDSin ensimmäiset kliiniset ilmenemismuodot tartunnan jälkeen ovat suun limakalvon vauriot, toisten mukaan suuontelo vaikuttaa taudin loppuvaiheessa, kun T4-lymfosyyttien määrä 1 μl:ssa verta laskee 200:aan. Havaitaan nopeasti etenevä yleistynyt parodontiitti, akuutti haavainen nekrotisoiva ientulehdus ja kulmakeiliitti. Parodontaalivaurioiden pesäkkeissä on taipumus kehittää osteomyeliittiä, ja usein kehittyy raju reaktio endodonttisiin toimenpiteisiin. Näiden merkkien ilmaantuminen voi viitata ongelmiin riskiryhmissä jo kauan ennen sellaisia ​​ilmenemismuotoja kuin kandidiaasi tai karvainen leukoplakia.

Taajuuden mukaan suuontelon yleisimmät sairaudet jakautuvat seuraavasti:

  • kandidoosi (88 %)
  • karvainen leukoplakia (83 %)
  • HIV-ientulehdus (80 %)
  • HIV-parodontiitti (jopa 60 %)
  • haavainen-nekrotisoiva ientulehdus (20 %)
  • herpeettiset leesiot (11-17 %)
  • Kaposin sarkooma (4-50 %)
  • non-Hodgkinin lymfooma (4-30 %)

Candidiasis on HIV-tartunnan saaneiden ihmisten yleisin sieni-infektio. Jo HIV-pandemian alussa todettiin, että suun limakalvon sieni-infektio on HIV/aidsin varhainen merkki ja prognostinen indikaattori muiden opportunististen infektioiden kehittymiselle. Suun nielun kandidiaasi, emättimen kandidiaasi naisilla havaitaan jatkuvasti potilailla, joilla on useita HIV-infektioita. CD4-lymfosyyttejä jopa yli 200 1 μl:ssa. Ja kun ne pienenevät 100 soluun 1 μl:ssa, havaitaan kandidiaalinen esofagiitti.

Ruokatorven kandidiaasi on yksi AIDSissa havaituista opportunistisista infektioista, ja se sisältyy sen tärkeisiin diagnostisiin kriteereihin. Suun limakalvon kandidiaasi, vaikka se ei sisälly vallitseviin ilmenemismuotoihin, esiintyy kuitenkin 75 %:lla AIDS-potilaista.

Lisäksi riskipotilaiden suun limakalvon kandidoosi voi olla arvokas merkki AIDSin myöhemmässä kehittymisessä. Klein ym. (1984) vertasivat 22 aiemmin tervettä potilasta, joilla oli tuntemattoman etiologian aiheuttama suun kandidiaasi, käänteinen (1:2) suhde T4/T8-lymfosyytit ja yleistynyt lymfadenopatia, 20 samanlaisen potilaan ryhmällä, joilla ei ollut kandidiaasin oireita suuontelossa. Kolmetoista 22 potilaasta, joilla oli suun kandidiaasi (59 %), kehitti taustalla olevia opportunistisia infektioita tai Kaposin sarkooman (ja siten AIDSin) noin 3 kuukauden kuluessa. Samaan aikaan 20 potilaan ryhmässä, jolla oli lymfadenopatia ja immuunipuutos, ei kenellekään kehittynyt niitä 22 kuukauden kuluessa. Siksi hammaslääkäreiden tulee olla varuillaan aikuisten potilaiden kanssa, joilla on suun limakalvon kandidiaasin oireita käytännön terveyden taustalla.

Candidiasis on AIDS-potilaiden yleisin suun limakalvon vaurio. Sen yleinen kliininen ilmentymä on pseudomembranoottinen muoto, jossa on huomattava määrä pehmeitä valko-keltaisia ​​plakkia. Ne ovat kooltaan pieniä (halkaisijaltaan 1-3 mm), kohonneet limakalvon tason yläpuolelle. Plakki poistuu melko helposti limakalvon pinnalta paljastaen limakalvon alueita. Niiden ulkonäkö voi olla kliinisesti muuttumaton, joskus niissä on punoitusta tai jopa eroosiota. Vauriot sijaitsevat poskien limakalvolla, suun pohjalla, kielellä, kitalaessa ja ikenillä. Yksittäiset plakin pesäkkeet voivat sulautua yhteen muodostaen epäsäännöllisiä plakkia muistuttavia alueita, jotka muistuttavat leukoplakiaa tai lichen planusta.

Hyperplastinen muoto HIV-tartunnan saaneilla kandidiaasi on yleensä paikantunut poskien limakalvolle, kova- tai pehmeäsuulaeläkiin, jonka muodostuminen voi liittyä tupakointiin ja ulkoisilta ilmenemismuodoiltaan (valkeanharmaa väri, melko tiheä plakkikoostumus) muistuttaa leukoplakiaa. tupakoitsijat. Mutta toisin kuin leukoplakia, tämä plakki poistetaan edelleen, paljastaen limakalvon kuluneet alueet.Joskus kandidiaasin hyperplastinen muoto on lokalisoitunut suun kulmiin - kandidiaalinen kulmakeiliitti. Näissä tapauksissa plakkia on paljon vähemmän, suun kulmissa havaitaan epiteeli-epidermaalisten rakenteiden hyperplasiaa ja punaiseen reunaan muodostuu usein kroonisia halkeamia. Jatkuvan syömisen tai puhumisen aiheuttaman trauman vuoksi vaurio voi peittyä kuoriin ja asianmukaisen hoidon puuttuessa kasvaa kokoa.

Erytematoottinen muoto(akuutti atrofinen kandidiaasi) on ominaista pieni määrä plakkia erytematoottisten täplien taustalla. Kun vaurio on paikallinen, se sijaitsee yleensä kielessä kielen takaosassa keskiviivaa pitkin. Tämän alueen filiformiset papillat ovat surkastuneet, esiintyy lievää hyperemiaa, jossa on pieni määrä plakkia (kielen kandidiaasin punoitusmuoto).

Tämäntyyppisten kandidiaasin ilmentymien lisäksi suun limakalvolla voi esiintyä myös kulmakeiliittiä, joka voi kuitenkin levitä muille huulten punaisen reunan alueille.

Kandidaasin hoito Suun limakalvon hoidon AIDS-potilailla tulee olla kokonaisvaltaista paikallisten ja yleisten hoitojen ja välttämättä immunostimulanttien käytöllä. Käytä

HIV:n aiheuttama kandidiaasi on yksi yleisimmistä infektioista, joka useimmiten vaikuttaa suuonteloon. Immuunivajauksessa patologialla on useita piirteitä, koska patogeeniset mikro-organismit kehittyvät aktiivisesti heikentyneen immuniteetin taustalla.

Sairauden muodot

Kandidiaasi HIV-infektion yhteydessä kehittyy taudin toisessa vaiheessa. Candida-sienet, jotka ovat aiheuttaja, kehittyvät nopeasti suuontelon ja emättimen limakalvoille. Patologinen prosessi ilmenee valkoisena pinnoitteena, jonka kerros kasvaa nopeasti. Sen poistaminen on melko vaikeaa, ja ajan myötä kipua ja polttamista ilmenee.

Patologinen prosessi voidaan paikallistaa:

  • ylempi taivas;
  • kurkunpää;
  • suuontelon;
  • ruokatorvi;
  • ikenet.

Hoidon puuttuessa kandidiaasi suussa ilmenee plakin muodossa, jonka fokus nousee hieman limakalvon pinnan yläpuolelle. Ne sulautuvat yhteen ja muodostavat suuren pisteen. Ulkonäöltään se muistuttaa punaisen jäkälän ilmentymää.

Hyperplastinen muoto sijoittuu useimmiten kitalaen limakalvolle, jolle on ominaista nopea kehitys tupakoitsijoilla. Tuloksena oleva plakki poistuu helposti ja sijoittuu suun kulmiin.

Patologinen prosessi aiheuttaa halkeamia, jotka eivät parane pitkään ja peittyvät harmaalla pinnoitteella. Hoidon puute johtaa vaurioalueen lisääntymiseen. Tähän muotoon liittyy tuskallisia tuntemuksia. Erytermiselle muodolle on ominaista plakin muodostuminen kielelle. Patologinen prosessi on lokalisoitu elimen takaosaan. Tärkein oire on kielen papillien surkastuminen.

HIV-tartunnan saaneiden ihmisten kandidiaasi voi ilmetä sammasta klassisista oireista. Se ilmenee kutinana, polttajana ja runsaana emätinvuotona. Virtsatessa esiintyy myös epämukavuutta ja kipua.

Merkkejä sammas ja immuunikatovirus

Taudin oireet HIV-infektion yhteydessä riippuvat patologian vaiheesta ja muodosta. Suuonteloon kehittyvä kandidiaasi ilmenee kurkkukivuna, makuaistin heikkenemisenä ja nielemisvaikeuksina. Ulkoisista merkeistä punaisia ​​täpliä havaitaan kielen pinnalla ja kurkun limakalvolla.

Ruokatorven sammassa ulkoiset ilmenemismuodot puuttuvat kokonaan. Potilaat valittavat rintakipusta, joka ilmenee nieltäessä ruokaa. Oireet ovat ominaisia ​​vain kandidiaasille, joka kehittyy HIV-infektion taustalla.

Emättimen kandidiaasille on ominaista valkoiset emättimen vuoteet, joiden koostumus on juustomaista. Niihin liittyy vaihteleva voimakkuus polttava ja kutina. Ihottumaa havaitaan ihon pinnalla.

HIV:n kandidiaasi on paljon yleisempää kuin terveillä naisilla, joiden testitulokset ovat negatiiviset.

Candida sienet ja ihmisen immuunikatovirus

Candida-sienet ovat yksisoluisia mikro-organismeja, joita esiintyy jokaisen ihmisen kehossa. Mutta jos HIV-status on positiivinen, kandidiaasin esiintymisen laboratoriotesti voi näyttää negatiivisen tuloksen. Taudin tärkein merkki on plakin esiintyminen suun limakalvolla.

Immuunivajava sammas diagnosoidaan paljon useammin, mikä johtuu heikentyneestä immuniteetista. Siksi patologia havaitaan jo infektion alkuvaiheissa.

Kandidaasin hoito HIV-potilailla

Potilaiden tulee tietää, että jos heillä on HIV-infektio, itselääkitys on ehdottomasti kielletty. Tämä voi aiheuttaa vakavia seurauksia ja komplikaatioita.


Ensinnäkin on tärkeää poistaa patogeenisten mikro-organismien esiintymisen syy. Asiantuntijat suosittelevat lisäämään B-vitamiinin määrää, mikä auttaa tukemaan immuniteettia.

Jos iho vaikuttaa, antimioottisia lääkkeitä määrätään voiteiden ja voiteiden muodossa. Paikalliset lääkkeet vaikuttavat suoraan patologisen prosessin paikkaan ja nopeuttavat paranemisprosessia. Kun suuontelon limakalvot vaikuttavat, hoitoon kuuluu lääkkeiden käyttö suspension, tablettien tai injektioiden muodossa.

Kurssi riippuu mikro-organismien tyypistä ja lukumäärästä, ja sen määrää hoitava lääkäri. Myös HIV-tartunnan vaihe ja potilaan tila otetaan huomioon. Joissakin tapauksissa voidaan määrätä amfoterisiini-injektio.

Potilaille määrätään myös erityinen ruokavalio, johon sisältyy rasvaisten, paistettujen, suolaisten ja mausteisten ruokien poissulkeminen. Se ei ärsytä vain suolistoa, vaan myös vahingoittunutta suun limakalvoa. Ruoka ei saa olla liian kuumaa tai kylmää. On tarpeen lisätä ruokavalioon enemmän hedelmiä ja vihanneksia. Ne sisältävät vitamiineja ja kivennäisaineita, jotka tukevat immuunijärjestelmää.

Mitkä ovat vaarat ja seuraukset

Hoidon puuttuessa tauti etenee pitkälle. Samaan aikaan HIV-tartunnan riski sammasta AIDSiin kasvaa. Tänä aikana havaitaan imusolmukkeiden lisääntymistä ja syövän tartuntatautien kehittymistä.

Antiretroviraalinen infektio, joka vaikuttaa suun limakalvoon immuunikatotilassa, ilmenee varhaisessa vaiheessa. On mahdollista suorittaa lääkärin määräämää hoitoa. Ennuste on suotuisampi ja sienilääkkeet auttavat pidentämään potilaan elämää.

HIV:n kandidiaasilla on aggressiivisempi kulku. Mutta kehityksen alkuvaiheessa laboratoriokokeet eivät vahvista bakteerien esiintymistä kehossa. Candidiasis voidaan tunnistaa sen tunnusomaisten oireiden perusteella. Potilaiden on aloitettava hoito välittömästi, koska vakavia komplikaatioita syntyy, jos niitä ei hoideta. Siksi sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa ja noudattaa kaikkia asiantuntijan suosituksia.

Candida-sienet HIV:ssä voivat aiheuttaa monimutkaisen ja vaarallisen taudin etenemisen. Kuten tiedetään, näitä opportunistisia mikro-organismeja esiintyy pieninä määrinä ihmiskehon normaalissa terveessä mikrofloorassa. Ne sijaitsevat suolistossa, suussa, emättimessä ja ihossa. Immuunikatovirus heikentää suojatoimintoja, mikä johtaa Candida-sienten patogeenisten ominaisuuksien ilmenemiseen. HIV-tartunnan saaneilla kandidoosia esiintyy hyvin usein (90 %:lla potilaista), erityisesti kuolemaan johtavan patologian etenemisen myöhemmissä vaiheissa.

Kandidaasi HIV:ssä: taudin ominaisuudet

Potilailla, joilla on immuunipuutos, tällä sienitaudilla on erityispiirteitä, nimittäin:

  • Useimmiten tauti vaikuttaa nuoriin miespotilaisiin.
  • Sairaus esiintyy akuutissa vaiheessa ja sitä on vaikea hoitaa.
  • Vauriot ovat paikallisia sukuelinten alueella ja suussa.
  • Eroosio leviää nopeasti aiheuttaen paljon epämukavuutta ja epämiellyttäviä tuntemuksia.

Kandioosi on ensimmäinen merkki immuunipuutoksen merkittävästä etenemisestä muiden tekijöiden puuttuessa. Sieni-infektion pesäkkeet sijaitsevat eri paikoissa potilaalla. Useimmiten eroosiota esiintyy suussa, kynsissä, sukupuolielimissä, peräaukon alueella ja ruokatorvessa. Tällä taudilla voi olla melko vakavia seurauksia. Esimerkiksi ruokatorven vaurioituminen johtaa limakalvon lisääntymiseen. Ontelo kapenee vähitellen tai tukkeutuu kokonaan. Siksi HIV-tartunnan saaneiden ihmisten suun ja nielun kandidiaasi on hoidettava välittömästi.

AIDS-potilaille on ominaista myös heikentävä follikuliitti. Sairaus vaikuttaa pään ja käsivarsien alla oleviin karvatuppeihin. Iholle muodostuu pieniä märkiviä rakkuloita, jotka lopulta puhkeavat ja muuttuvat haavaumiksi.

Suun kandidoosi HIV:ssä

Sieni-infektio vaikuttaa useimmiten suun limakalvoon. Jos tällä alueella tapahtuu muutoksia, ota välittömästi yhteyttä erikoislääkäriin ja suorita kehon täydellinen tutkimus. Suuontelon pseudomembraaniseen kandidiaasiin liittyy seuraavat oireet:

  • Limakalvolle muodostuu harmaanvalkoinen pinnoite.
  • Plakkikerroksen alla kitalaen, kielen ja poskien pinta on peitetty monilla tuskallisilla haavaumilla.
  • Suussa on polttava tunne.

Sairauden oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin hypovitaminoosin oireet (B, B6, C). Patologia voi kehittyä useiden kuukausien aikana. HIV:n aiheuttama suun kandidoosi voi lokalisoitua suun kulmiin. Tässä tapauksessa epiteelin hyperplasia kehittyy ja halkeamia ilmaantuu.

Sammas (kandidiaasi), joka johtuu HIV-infektiosta

Sammas on sienitautien muoto. Toinen nimi sille on bakteerivaginoosi. Älä ajattele, että sammas on merkki HIV:stä. Ihmisillä, joilla on immuunipuutos, sitä esiintyy paljon useammin, koska kehon suojatoiminnot ovat merkittävästi heikentyneet. Tällainen patologia voi kuitenkin esiintyä myös täysin terveillä naisilla.

Tautiin liittyy seuraavat oireet:

  • Emättimen kutina.
  • Emättimen ärsytys.
  • Kipu virtsatessa, polttaminen.
  • Valkoinen vuoto.

Ennen kuin saat selville kuinka hoitaa kandidiaasia suussa HIV:llä, sinun on suoritettava täydellinen lääkärintarkastus ja läpäistävä kaikki tarvittavat testit. Useimmiten lääkärit määräävät monimutkaisia ​​lääkkeitä, antibiootteja. Kaikki riippuu immuunipuutoksen kehitysvaiheesta.

Kandidaasin hoito HIV:ssä

Älä panikoi, jos huomaat valkoisen päällysteen kielessäsi; tämä ei osoita taudin olemassaoloa. Voit ensin nähdä, miltä hiv-tartuntatauti näyttää kuvasta. Jos oireet ovat samat, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Tämän taudin laboratoriodiagnoosi suoritetaan useissa vaiheissa:

  • Verikoe ja biopsiamateriaali tutkitaan Candida-sienten havaitsemiseksi.
  • Mikro-organismin rihmamainen muoto paljastuu.
  • Sieni-infektiota vaurioissa tutkitaan.
  • Virtsakoe kerätään.

Kandidaasin epitrooppinen hoito HIV-infektiossa on varsin tehokasta. Lääkäreiden päätavoite on tuhota patologian etenemisen syy. Useimmiten immuniteetin ylläpitämiseen käytetään erityisiä lääkkeitä sekä sienilääkkeitä (klotrimatsoli, nystatiini).

Sammas

Palata

×
Liity "shango.ru" -yhteisöön!
Yhteydessä:
Olen jo liittynyt "shango.ru" -yhteisöön