- चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग
- आवेदन के नियम
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टिव दवाओं का उद्देश्य उपास्थि ऊतक के विनाश को रोकना है। कुछ मामलों में, वे उनकी रिकवरी में भी योगदान देते हैं। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की कार्रवाई सूजन-रोधी प्रभाव वाली गैर-स्टेरायडल दवाओं जितनी तेज़ नहीं होती है, लेकिन वे लंबे समय तक चलने वाली होती हैं। दवाओं के रूप में, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की एक बहुत ही महत्वपूर्ण विशेषता होती है - वे रोगियों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए उपयुक्त होते हैं क्योंकि उनके कुछ दुष्प्रभाव होते हैं।
जब अन्य दवाओं और उपचारों के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है तो ये दवाएं विशेष रूप से मजबूत प्रभाव डाल सकती हैं। इस प्रकार, इन दवाओं के साथ शारीरिक प्रक्रियाओं का उपयोग न केवल सूजन और दर्द से राहत देता है, बल्कि उपास्थि ऊतक की स्थिति में भी सुधार करता है।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स दर्द से तुरंत राहत देने में सक्षम नहीं हैं, लेकिन वे बीमारी को प्रभावित कर सकते हैं और इसके विकास को रोक सकते हैं, साथ ही दोबारा होने से भी रोक सकते हैं। वे अपने दम पर बीमारियों के इलाज के साधन के रूप में कार्य करने में सक्षम नहीं हैं, हालांकि, अन्य दवाओं के प्रभाव की सीमा को बढ़ाकर, वे अतिरिक्त दवाओं की खुराक को कम करना संभव बनाते हैं।
प्रारंभिक चरण में दवा का उपयोग करने से उपचार सबसे सफल हो सकता है।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का वर्गीकरण
सामान्य तौर पर, ऐसी दवाओं के दो व्यापक समूह हैं। वर्गीकरणों में से एक पीढ़ी द्वारा किया जाता है:
चोंड्रोइटिन सल्फेट पर आधारित तैयारी
- पहला: पौधे या मछली के अर्क पर आधारित प्राकृतिक उत्पत्ति की दवाएं;
- दूसरा: सूची में से किसी एक घटक पर आधारित मोनोप्रेपरेशन (हयालूरोनिक एसिड, चोंड्रोइटिन सल्फेट, ग्लूकोसामाइन);
- तीसरा: ऐसी दवाएं जो विभिन्न घटकों के संयोजन का उपयोग करती हैं।
एक अन्य मामले में, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की संरचना को आधार के रूप में लिया जाता है:
- ग्लूकोसामाइन वाले उत्पाद;
- ऐसी तैयारी जिसके उत्पादन में जानवरों और मछलियों के उपास्थि और अस्थि मज्जा का उपयोग किया जाता है;
- जटिल संरचना वाली दवाएं;
- चोंड्रोइटिनसल्फ्यूरिक एसिड वाली तैयारी और उत्पाद;
- म्यूकोपॉलीसेकेराइड पर आधारित दवाएं।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग
इन दवाओं की रिहाई का रूप इंजेक्शन, टैबलेट या मलहम हो सकता है। ये सभी दवाएं उपास्थि पर कार्य कर सकती हैं, इसकी संरचना को बहाल कर सकती हैं। लेकिन वे अभी भी अतिरिक्त तरीकों के उपयोग के बिना ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को अपने आप ठीक करने में असमर्थ हैं। इसलिए, विशेषज्ञ, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लेने के समानांतर, अन्य गोलियां लिखते हैं, जो ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के इलाज की मुख्य विधि हैं।
औषधियों के लक्षण
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए आधुनिक चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है और हड्डी के ऊतकों से जुड़े विभिन्न रोगों के उपचार के लिए लागू होता है।
| दवा | मिश्रण | मतभेद | दुष्प्रभाव |
| इनमें मुख्य है सल्फेट के रूप में ग्लूकोसामाइन। सहायक पदार्थ:
|
रचना के प्रति अतिसंवेदनशीलता. | गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं, तीव्र एलर्जी। | |
| टेराफ्लेक्स | प्रमुख तत्व:
सहायक:
|
स्तनपान और गर्भावस्था, मधुमेह, रक्तस्राव, ब्रोन्कियल अस्थमा, गुर्दे की विफलता। | उनींदापन, क्षिप्रहृदयता, अंगों में दर्द, सूजन, मतली और जठरांत्र संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। |
| स्ट्रक्चरम | मुख्य पदार्थ सोडियम चोंड्रोइटिन सल्फेट है:
|
15 वर्ष तक की आयु, वाहिका की नाजुकता और रक्तस्राव, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की उच्च संभावना। | मतली, एरिथेमा, त्वचा में जलन, खुजली, उल्टी। |
| कॉन्ड्रॉइटिन | मुख्य पदार्थ चोंड्रोइटिन है:
|
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, रक्तस्राव की संभावना। | जिल्द की सूजन, एरिथेमा, एलर्जी प्रतिक्रिया, मतली। |
| अरतरा | प्रमुख तत्व: चोंड्रोइटिन सल्फेट और ग्लूकोसामाइन:
|
बिगड़ा हुआ गुर्दा कार्य, घटकों के प्रति असहिष्णुता। | जठरांत्र संबंधी विकार, एलर्जी। |
| कोंड्रोनोवा | मुख्य हैं: चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन। सहायक पदार्थ:
|
अस्थमा, स्तनपान, मधुमेह मेलेटस, बचपन, अतिसंवेदनशीलता। | हल्के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, सूजन, अनिद्रा, दर्द, चक्कर आना, एलर्जी, ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज होना। |
| मुख्य: समुद्री जीवों का संकेन्द्रण। सहायक: फिनोल. |
आयु 18 वर्ष तक, स्तनपान, गर्भावस्था। | इंजेक्शन स्थल पर दर्द. |
दवाओं की कीमत में आमतौर पर कुछ हद तक उतार-चढ़ाव होता है। तो, गोलियों की कीमत 400-600 रूबल से शुरू होती है, और इंजेक्शन - 1500 रूबल से। एक मरीज के इलाज के मासिक कोर्स की लागत 2,000 से 4,000 रूबल तक हो सकती है।
उपयोग के संकेत
उपयोग से पहले, निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना सुनिश्चित करें:
समुद्री जीवों के सांद्रण पर आधारित इंजेक्शन - रीढ़ पर असमान भार से बचें;
- ज़्यादा ठंडा न करें;
- पर्याप्त शारीरिक गतिविधि;
- वजन सामान्य करें;
- आराम की अवधि के साथ गतिविधि को वैकल्पिक करना सुनिश्चित करें;
- चिकित्सीय अभ्यासों का एक जटिल प्रदर्शन करें।
यदि इन निर्देशों का पालन किया जाए तो चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की प्रभावशीलता काफी बढ़ जाती है।
मतभेद
एक नियम के रूप में, इस स्पेक्ट्रम की दवाएं रोगियों द्वारा बहुत अच्छी तरह से सहन की जाती हैं। लेकिन अभी भी कुछ मतभेद हैं, जिनकी उपस्थिति में उनका उपयोग करने से बचना बेहतर है:
- कुछ घटकों से एलर्जी;
- स्तनपान;
- गर्भावस्था की अवधि;
- जठरांत्र संबंधी रोग.
यह ध्यान देने योग्य है कि प्रत्येक प्रकार के चोंड्रोप्रोटेक्टर में मतभेदों की अपनी सूची होती है, जिसकी लंबाई दवा की संरचना पर निर्भर करेगी। कभी-कभी, कुछ प्रतिबंधों के बावजूद, सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जा सकते हैं, लेकिन इस मामले में उनका उपयोग केवल डॉक्टर की सख्त निगरानी में ही किया जाना चाहिए।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स से उपचार के बारे में वीडियो
आवेदन के नियम
उपचार की पूरी अवधि के दौरान रोगी को किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रहना चाहिए। यह आपको चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की एक खुराक चुनने में मदद करेगा जिस पर उपास्थि ऊतक को बहाल करने की प्रक्रिया अधिक प्रभावी होगी। किसी दवा का चयन और उसकी मात्रा पूरी तरह से व्यक्तिगत प्रक्रिया है, और यदि अनियंत्रित रूप से उपयोग किया जाता है, तो दवा का प्रभाव विपरीत होगा।
उपचार के दौरान आमतौर पर कुछ महीने लगते हैं। इसकी पुनरावृत्ति किसी विशेषज्ञ की उचित अनुशंसा से ही संभव है। उपचार की विधि के रूप में गोलियों के बजाय इंजेक्शन चुनते समय, यह अवधि काफी कम हो जाती है। आमतौर पर उनकी संख्या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के चरण और कितनी जल्दी उपचार शुरू किया गया था, इस पर निर्भर करती है।
यदि आप इस प्रोफ़ाइल की दवाएँ पाठ्यक्रम में लेते हैं, तो डॉक्टर आमतौर पर धीरे-धीरे एक प्रकार को दूसरे प्रकार से बदलने की सलाह देते हैं। इस प्रकार, सर्वाइकल स्पाइन के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स वैकल्पिक और गोलियों का उपयोग पहले, मरहम के बाद और उपचार के अंत में - इंजेक्शन के रूप में किया जा सकता है।
pozvonki.com
डॉक्टरों की राय और प्रयोग
क्या चोंड्रोप्रोटेक्टर्स ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में मदद करते हैं, हम नीचे विचार करेंगे।
रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक बीमारियों की विशेषता इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान, हड्डी ऑस्टियोफाइट्स का निर्माण और कशेरुक शरीर की ऊंचाई में कमी है।
नैदानिक प्रयोगों से पता चला है कि चोंड्रोइटिन सल्फेट और हाइलूरोनिक एसिड के प्रभाव में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क और उपास्थि ऊतक के न्यूक्लियस पल्पोसस को बहाल किया जाता है। मोटे तौर पर फार्मासिस्ट इन दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव की व्याख्या इसी तरह करते हैं।
स्वतंत्र विशेषज्ञों का दावा है कि इन दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव नगण्य है। यह प्लेसीबो प्रभाव से भिन्न है। इस राय का मतलब है कि दवाओं की कार्रवाई का तंत्र निमोनिया और मधुमेह से छुटकारा पाने के लिए विटामिन के उपयोग के समान है।
डॉक्टर दो दिमाग के होते हैं. सिद्धांत रूप में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए। इनका उपयोग करने का नकारात्मक पक्ष उनकी उच्च लागत है।
स्वतंत्र नैदानिक प्रयोगों ने चोंड्रोप्रोटेक्टिव पदार्थों के निम्नलिखित प्रभाव दिखाए हैं:
- संयुक्त आर्थ्रोसिस के लिए चोंड्रोइटिन सल्फेट श्लेष द्रव की खनिज संरचना में सुधार करता है और पानी की मात्रा बढ़ाता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क में कोई श्लेष द्रव नहीं होता है, इसलिए चोंड्रोइटिन सल्फेट के उपयोग में कोई तर्कसंगतता नहीं है;
- ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स और चोंड्रोइटिन के अणुओं में सूजन-रोधी दवाओं की तुलना में अधिक आणविक भार होता है। परिणामस्वरूप, चोंड्रोप्रोटेक्टिव मलहम का उपयोग करते समय, वे त्वचा में प्रवेश नहीं करेंगे। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, टैबलेट फॉर्म को उच्च खुराक में लिया जाना चाहिए;
- सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं जब रोग गंभीर होता है, जब दर्द, रीढ़ की हड्डी की सीमित गतिशीलता और रोग के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। इस स्तर पर, ये दवाएं बहुत कम लाभ देती हैं।
इस प्रकार, उपरोक्त जानकारी के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि कम चिकित्सीय प्रभाव के कारण महंगी चोंड्रोप्रोटेक्टिव दवाओं का उपयोग उचित नहीं है।
हालाँकि, यदि कोई डॉक्टर इन दवाओं को निर्धारित करता है, तो वह उनका उपयोग करने का अर्थ समझ सकता है। यह समझ लेना चाहिए कि कोई दूसरा विकल्प नहीं है. हम केवल पोर्क कार्टिलेज या जिलेटिन के लगातार सेवन के बारे में बात कर सकते हैं।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को रोग के प्रारंभिक चरण में नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं (एनएसएआईडी) के साथ एक साथ लिया जाना चाहिए। पैसा बर्बाद न करने के लिए, हम दवाओं की सर्वोत्तम श्रेणियों का अध्ययन करने का सुझाव देते हैं।
आइए इन दवाओं के वर्गीकरण पर विचार करें। सबसे लोकप्रिय चोंड्रोप्रोटेक्टिव दवाएं:
- पहली पीढ़ी: रुमालोन और अल्फ्लूटॉप;
- दूसरी पीढ़ी: हयालूरोनिक एसिड, चोंड्रोइटिन सल्फेट और ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स;
- तीसरी पीढ़ी: चोंड्रोइटिन सल्फेट + हाइड्रोक्लोराइड।
उनकी संरचना के आधार पर, इन उत्पादों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
- चोंड्रोइटिक एसिड युक्त.
- म्यूकोपॉलीसेकेराइड।
- मछली और पशु उपास्थि पर आधारित।
- ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स।
- जटिल औषधियाँ.
दवा आर्ट्रोडार को अलग से उजागर किया जाना चाहिए। यह अक्सर डॉक्टरों द्वारा ग्रीवा रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक बीमारियों के लिए निर्धारित किया जाता है। गोलियों में सुरक्षात्मक और सूजन-रोधी प्रभाव होता है।
कार्रवाई की प्रणाली
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स जोड़ों के आर्थ्रोसिस में उपास्थि ऊतक को बहाल करने के लिए निर्धारित किए जाते हैं। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, जब इंटरवर्टेब्रल डिस्क क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो चोंड्रोइटिन सल्फेट्स और ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स का उपयोग मामूली सकारात्मक परिणाम देता है।
स्पोंडिलोसिस और रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तनों के प्रारंभिक चरण में दरारें और क्षरण होते हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो समय के साथ वे इंटरवर्टेब्रल हर्निया के गठन का कारण बनेंगे।
चोंड्रोइटिन सल्फेट्स रोगों के प्रारंभिक चरण में दर्द को खत्म कर सकते हैं और रोग की प्रगति को रोक सकते हैं। हालाँकि, हर व्यक्ति अल्पकालिक और कमजोर दर्द से राहत के लिए बहुत अधिक पैसा देने को तैयार नहीं है।
हालाँकि, इंटरवर्टेब्रल हर्निया की सर्जरी के बाद, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स अनिवार्य हैं।
सर्वोत्तम चोंड्रोप्रोटेक्टर्स अक्सर डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। उनमें से सबसे लोकप्रिय हैं: टेराफ्लेक्स, स्ट्रक्चरम, डोना और कैरिपेन।
डोना एक ऐसी दवा है जिसमें अन्य सहायक पदार्थों (साइट्रिक एसिड, कार्बोवैक, सोडियम क्लोराइड, एस्पार्टेम, सोडियम क्लोराइड) के संयोजन में ग्लूकोसामाइन होता है। आर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और गठिया के लिए संकेत दिया गया। डोना के उपयोग में बाधाएं फेनिलकेटोनुरिया और दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता हैं।
थेराफ्लेक्स में ग्लूकोसामाइन, चोंड्रोइटिन सल्फेट और अतिरिक्त घटक (मैंगनीज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, मैंगनीज सल्फेट और स्टीयरिक एसिड) होते हैं। दवा के उपयोग के संकेत दर्दनाक चोटें, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस हैं।
अंतर्विरोध: गर्भावस्था, स्तनपान, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और 15 वर्ष से कम आयु। रक्तस्राव और मधुमेह के मामले में दवा को अत्यधिक सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।
दवा का उपयोग करते समय दुष्प्रभाव होते हैं:
- अधिजठर में दर्द;
- पेट फूलना;
- दस्त और कब्ज;
- अनिद्रा;
- उनींदापन;
- पैर में दर्द;
- सूजन;
- क्षिप्रहृदयता
स्ट्रक्चरम एक सफेद पाउडर युक्त जिलेटिन कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। इसमें छोटे समूह शामिल हो सकते हैं। दवा की संरचना चोंड्रोइटिन सल्फेट और अतिरिक्त सामग्री (टाइटेनियम, इंडिगो कारमाइन, टैल्क) है।
स्ट्रक्चरम के उपयोग के लिए संकेत: आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस। दवा के उपयोग में बाधाएँ: रक्तस्राव की प्रवृत्ति, रक्त वाहिकाओं की बढ़ती नाजुकता, 15 वर्ष से कम आयु। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं: एलर्जी, मतली, खुजली, उल्टी और एरिथेमा।
उपास्थि ऊतक को बहाल करने, इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ की गुणवत्ता बढ़ाने और सूजन से राहत देने के लिए कारिपेन आहार अनुपूरक की सिफारिश की जाती है। यह प्रभाव ग्लूकोसामाइन सल्फेट, चोंड्रोइटिन सल्फेट, एन-एसिटाइल-डी-ग्लूकोसामाइन, पादप एंजाइम, अर्क, बी 6 विटामिन और खनिजों के सहक्रियात्मक प्रभाव के कारण प्राप्त होता है।
प्रशासन में आसानी के लिए हीलिंग पाउडर को संपुटित किया गया है। निवारक उद्देश्यों के लिए दो महीने तक दिन में दो बार एक कैप्सूल लेने की सलाह दी जाती है। पाठ्यक्रम वर्ष में एक बार दोहराया जाता है। चिकित्सीय खुराक एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।
Karipain लेने के लिए अंतर्विरोधों में शामिल हैं: गर्भावस्था, स्तनपान, व्यक्तिगत असहिष्णुता।
डॉक्टरों के अनुसार ऊपर वर्णित दवाएं सर्वोत्तम हैं। वे न केवल आर्थ्रोसिस के लिए, बल्कि रीढ़ की अपक्षयी बीमारियों के लिए भी निर्धारित हैं।
अंत में, मैं पाठकों को चेतावनी देना चाहूंगा कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स विशेष रूप से डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किए जाने चाहिए।
स्पिनज़डोरोव.ru
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस का उपचार - क्या यह प्रभावी है?
ग्रेड 2 और 3 गोनार्थ्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स उपास्थि ऊतक को मजबूत करने और रोग के आगे विकास को रोकने में मदद करते हैं। इन दवाओं के साथ चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए कई महत्वपूर्ण पहलू हैं।
दवा की संरचना पर ध्यान दें. संयुक्त चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (आर्ट्रा और टेराफ्लेक्स) की सबसे अच्छी प्रभावशीलता है।
इस प्रकार की अधिकांश आधुनिक दवाओं में केवल 2 सक्रिय तत्व होते हैं - ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोटिन सल्फेट। उपास्थि ऊतक के विनाश को रोकने के लिए सामग्री आवश्यक हैं। घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, जोड़ में एक और घटक - हयालूरोनिक एसिड डालना आवश्यक है।
कुछ तैयारियों में, सक्रिय घटक ग्लूकोसामाइन (एल्बोना, डोना) है। अन्य में केवल चोंड्रोइटिन सल्फेट (स्ट्रक्चरम, चोंड्रोलोन, चोंड्रोक्साइड) होता है। इन दवाओं के साथ मोनोथेरेपी लंबे समय तक भी अप्रभावी होती है। यदि आप उपास्थि-सुरक्षा दवाओं का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, तो सुनिश्चित करें कि जोड़ों को 3 घटक मिलते हैं - ग्लूकोसामाइन, चोंड्रोइटिन सल्फेट और हाइलूरोनिक एसिड।
21वीं सदी में किए गए वैज्ञानिक अध्ययन घुटने के जोड़ों के रोगों से पीड़ित लोगों में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के उपयोग के संबंध में परस्पर विरोधी परिणाम प्रदान करते हैं। एक ओर, उपास्थि ऊतक की अपनी रक्त आपूर्ति नहीं होती है। यह हड्डियों से प्रसार द्वारा भोजन करता है। ऐसी स्थिति में इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन सबसे उपयोगी होते हैं।
हालाँकि, लंबे समय तक इंजेक्शन से नरम ऊतकों पर दुष्प्रभाव होते हैं। परिणामस्वरूप, व्यवहार में, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट ने एक दृष्टिकोण विकसित किया है कि चोंड्रोइटिन सल्फेट और ग्लूकोसामाइन को मौखिक रूप से पीना और हाइलूरोनिक एसिड को इंट्रा-आर्टिकुलर रूप से इंजेक्ट करना बेहतर है। इस तरह, न केवल उपास्थि ऊतक, बल्कि हड्डी के ऊतक भी तेजी से बहाल हो जाते हैं।
अध्ययनों से पता चलता है कि 3 महीने से कम समय तक प्रोटेक्टर्स का उपयोग करने से बहुत कम लाभ होता है, यहां तक कि अधिकतम खुराक पर भी। जाहिर है, यदि रोगी चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ चिकित्सा कराने का निर्णय लेता है, तो वित्तीय संसाधनों की लागत के बावजूद, 3 महीने से अधिक समय तक इलाज करना आवश्यक है। 1 महीने तक थेरेपी शुरू करना तर्कसंगत नहीं है। ऐसी स्थिति में, अल्फ्लूटॉप या टेराफ्लेक्स की प्रभावशीलता पर भरोसा करने की तुलना में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं खरीदना बेहतर है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ये दवाएं केवल 15 वर्षों से बाजार में हैं, इसलिए उनके बारे में पर्याप्त विश्वसनीय डेटा जमा नहीं किया गया है।
फार्मास्युटिकल कंपनियाँ इन दवाओं से अच्छा पैसा कमाती हैं, इसलिए अक्सर विज्ञापन चालें व्यवहार में लाभदायक नहीं होती हैं। हम अनुशंसा करते हैं कि मरीज़ अपने डॉक्टरों से किसी विशेष दवा को खरीदने की तर्कसंगतता के बारे में पूछें।
व्यवहार में, डॉक्टर किसी दवा के लाभकारी प्रभावों की आवृत्ति देखते हैं और इसके उपयोग के वास्तविक प्रभाव का मूल्यांकन करते हैं।
दवा के निर्माता पर ध्यान दें. ऐसी ब्रांडेड कंपनियाँ हैं जो अपनी छवि की परवाह करती हैं, इसलिए वे अपनी दवाओं के सक्रिय अवयवों की खुराक की निगरानी करती हैं। "फ्लाई-बाय-नाइट कंपनियां" केवल अपनी गतिविधियों से वित्तीय लाभ की परवाह करती हैं, इसलिए वे उच्च कीमत पर न्यूनतम सामग्री में रुचि रखती हैं। बड़ी कंपनियों के पास कच्चे माल की उच्च गुणवत्ता वाली शुद्धिकरण की क्षमताएं और उपकरण हैं। ऐसी दवाएँ लेने पर लोगों को एलर्जी नहीं होती है। हम विशिष्ट निर्माताओं का हवाला नहीं देंगे ताकि लेख में उनका विज्ञापन न किया जा सके। यदि वांछित है, तो पाठक स्वतंत्र रूप से विश्व-प्रसिद्ध ब्रांड ढूंढ सकते हैं।
चोंड्रोप्रोटेक्टिव आहार अनुपूरक और दवाएं उपलब्ध हैं। इस मुद्दे को समझने के लिए आपको स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुशंसित दवाओं की सूची को दोबारा पढ़ना चाहिए। मंत्रालय हमेशा बताता है कि दवा किस श्रेणी की है
आहार अनुपूरक एक प्रकार के विटामिन हैं, लेकिन उनका उपयोग करते समय किसी को चिकित्सीय प्रभाव के बारे में बात नहीं करनी चाहिए।
घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का अधिकतम लाभकारी प्रभाव केवल तभी होता है जब विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं (डाइक्लोफेनाक, केटोरोलैक, इबुप्रोफेन) के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।
गोनार्थ्रोसिस के चरण का उपचार की प्रकृति पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, दवाओं को अंतःशिरा रूप से देने का कोई विशेष मतलब नहीं है, लेकिन उन्हें 3 महीने से अधिक समय तक मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए।
ग्रेड 3 गोनथ्रोसिस के साथ, इन दवाओं का उपयोग न्यूनतम प्रभाव लाता है, क्योंकि आर्टिकुलर उपास्थि गंभीर रूप से नष्ट हो जाती है। ऐसी स्थिति में, उनके उपयोग से केवल एक एनाल्जेसिक प्रभाव ही व्यक्त किया जाएगा, लेकिन दवाओं की ऊंची कीमत से यह उचित नहीं है। अन्य सस्ती और अधिक प्रभावी दवाएं हैं जो दर्द को खत्म कर सकती हैं। इन उद्देश्यों के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग करना तर्कसंगत नहीं है।
अंत में, मैं यह जोड़ना चाहूंगा कि उपास्थि की सुरक्षा और बहाली के लिए दवाएं अपेक्षाकृत नई हैं। उनके बारे में पर्याप्त नैदानिक डेटा जमा नहीं किया गया है, इसलिए डॉक्टरों का उनके प्रति दोहरा रवैया है। कुछ ट्रॉमेटोलॉजिस्ट इन उपायों की सलाह देते हैं, जबकि अन्य, इसके विपरीत, उनका विरोध करते हैं। प्रत्येक रोगी के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के उपयोग की व्यवहार्यता का व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
गोनार्थ्रोसिस के लिए जिम्नास्टिक या चोंड्रोटेक्टर के चिकित्सीय प्रभाव को कैसे बढ़ाया जाए
गोनारथ्रोसिस आसपास के कोमल ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है। घुटने के जोड़ों के आर्थ्रोसिस के लिए जिम्नास्टिक ऑस्टियोआर्टिकुलर सिस्टम के मस्कुलो-लिगामेंटस तंत्र की स्थिति में सुधार कर सकता है और रोग के उपचार के समय को कम कर सकता है।
गोनार्थ्रोसिस वाले रोगियों में पुनर्वास ऊतक क्षति की मात्रा और डिग्री के आधार पर व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। लेकिन घुटने के जोड़ों के आर्थ्रोसिस के लिए व्यायाम के सामान्य नियम हैं:
- प्रारंभिक चरणों में, व्यायाम न्यूनतम शक्ति और आयाम के साथ किए जाते हैं;
- हरकतों से गंभीर दर्द नहीं होना चाहिए;
- जिम्नास्टिक परिसर में शक्ति व्यायाम और सहनशक्ति प्रशिक्षण शामिल होना चाहिए;
- यदि किसी व्यक्ति को चलते समय अत्यधिक दर्द होता है, तो उसे गति निरोधक उपकरण पहनने चाहिए;
- जिमनास्टिक के दौरान आर्थोपेडिक उत्पादों को हटा दिया जाता है और दर्द गायब होने पर रद्द कर दिया जाता है;
- जिम्नास्टिक की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए शक्ति मीटर खरीदने की सलाह दी जाती है।
जिम्नास्टिक के साथ संयोजन में, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स अधिकतम लाभ के साथ जोड़ों की स्थिति में सुधार करते हैं। साथ ही, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर नकारात्मक प्रभाव डालने वाली सूजन-रोधी दवाओं की खुराक कम हो जाती है।
गोनारथ्रोसिस के लिए दवाओं की खुराक कम करने के लिए आहार
घुटने के जोड़ों के आर्थ्रोसिस के लिए आहार में महत्वपूर्ण खाद्य प्रतिबंधों की आवश्यकता नहीं होती है। आपको बस वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों से संबंधित नियमों का पालन करने की आवश्यकता है।
घुटने के जोड़ों के आर्थ्रोसिस के लिए पोषण में बड़ी मात्रा में पशु उपास्थि होनी चाहिए। नतीजतन, हड्डी के ऊतकों के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोगों वाले व्यक्ति की तालिका में बहुत सारे पोर्क जेली मांस, समुद्री भोजन और जिलेटिन-आधारित व्यंजन (इसमें कोलेजन होता है) शामिल होना चाहिए।
बेशक, वजन घटाने के लिए घुटने के जोड़ों के आर्थ्रोसिस के लिए आहार आवश्यक है। जब भी किसी व्यक्ति के शरीर का वजन बढ़ जाता है तो इसे पोषण विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है। मोटापा निचले अंगों पर तनाव बढ़ाता है। ऐसी स्थिति में जोड़ “बहुत अच्छे नहीं लगते।”
अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए पोषण रोग के उपचार का आधार बनता है। होंडा रक्षक ऊतक की मरम्मत के लिए केवल आवश्यक सब्सट्रेट्स की आपूर्ति करते हैं। यदि मेनू संतुलित नहीं है, तो गोनथ्रोसिस (घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस) के उपचार में ऊपर वर्णित सभी दवाओं और प्रक्रियाओं के सकारात्मक प्रभाव पर भरोसा करना मुश्किल है।
vnormu.ru
जोड़ की संरचना कैसी है?
तो, जोड़ हड्डियों की कलात्मक सतहों का एक कनेक्शन है, जिनमें से प्रत्येक उपास्थि से ढका होता है।
जोड़ एक आर्टिकुलर कैप्सूल या कैप्सूल में घिरा होता है, जो आर्टिकुलेटिंग हड्डियों से जुड़ा होता है। यह जोड़ की जकड़न सुनिश्चित करता है और उसे क्षति से बचाता है।
संयुक्त उपास्थि एक प्रकार की अस्तर है जो हड्डियों के सिरों को एक-दूसरे के सापेक्ष आसानी से फिसलने और जोड़ों को हिलने-डुलने के दौरान महसूस होने वाले भार को कम करने के लिए आवश्यक होती है।
हड्डियों के सिरों के बीच एक भट्ठा जैसी जगह होती है - संयुक्त गुहा।
संयुक्त कैप्सूल की आंतरिक परत को सिनोवियल कहा जाता है और संयुक्त गुहा में सिनोवियल द्रव का उत्पादन करता है।
हड्डियों की आर्टिकुलर सतहों को चिकनाई देने के लिए सिनोवियल तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है, ताकि उपास्थि सूख न जाए, और "जहाज" के सभी कार्य सामान्य रूप से काम करें।
इसकी संरचना में उपास्थि एक स्पंज जैसा दिखता है: जब संयुक्त गुहा में लोड किया जाता है, तो श्लेष द्रव उसमें से निकलता है, और जैसे ही संपीड़न बंद हो जाता है, द्रव वापस उपास्थि में लौट आता है।
संयुक्त उपास्थि किससे बनी होती है?
उपास्थि का आधार कोलेजन फाइबर से बना होता है, जो अलग-अलग दिशाओं में चलते हुए एक जाल बनाते हैं। "मेष" की कोशिकाओं में प्रोटीयोग्लाइकेन अणु होते हैं जो जोड़ में पानी बनाए रखते हैं। इसलिए, उपास्थि में लगभग 70-80% पानी होता है।
प्रोटीनोग्लाइकेन्स में प्रोटीन और ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स होते हैं।
ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स कार्बोहाइड्रेट हैं, जिनमें हयालूरोनिक एसिड और चोंड्रोइटिन सल्फेट शामिल हैं। ऊपर दी गई तस्वीर को देखें: चोंड्रोइटिन प्रोटीयोग्लाइकेन्स में "ब्रश" बाल हैं।
दोनों को उत्पादन के लिए ग्लूकोसामाइन की आवश्यकता होती है। यह भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थों से उपास्थि ऊतक कोशिकाओं, चोंड्रोसाइट्स द्वारा बनता है।
अर्थात्, ग्लूकोसामाइन चोंड्रोइटिन के लिए एक निर्माण सामग्री है। और हयालूरोनिक एसिड के संश्लेषण के लिए चोंड्रोइटिन की आवश्यकता होती है।
श्लेष द्रव क्या है?
यह रक्त प्लाज्मा का एक निस्पंदन है, जिसमें हयालूरोनिक एसिड, पुरानी संयुक्त कोशिकाएं, इलेक्ट्रोलाइट्स और प्रोटियोलिटिक एंजाइम होते हैं जो पुराने प्रोटीन को नष्ट कर देते हैं।
हयालूरोनिक एसिड संयुक्त गुहा में पानी को बांधता है और बनाए रखता है, जिसके कारण श्लेष द्रव हड्डियों की कलात्मक सतहों को मॉइस्चराइज़ करता है, और वे घड़ी की कल की तरह एक दूसरे के सापेक्ष चलते हैं।
और एक और महत्वपूर्ण बात. संयुक्त गुहा में तरल पदार्थ दलदल की तरह खड़ा नहीं होता है।
यह प्रसारित होता है. पुरानी कोशिकाएं मरती हैं, नई कोशिकाएं जन्म लेती हैं, रक्त प्लाज्मा छानने का नवीनीकरण होता है और इस प्रक्रिया के लिए हवा की तरह गति आवश्यक है।
जोड़ को "पोषित" कैसे किया जाता है?
जोड़ का पोषण बहुत कुछ ख़राब कर देता है।
इसकी अपनी रक्त आपूर्ति नहीं होती।
इसकी "नर्स" श्लेष द्रव है, जहां से उपास्थि, ऑस्मोसिस, यानी रिसाव के माध्यम से, आवश्यक पोषक तत्व लेती है। और वे जोड़ के बगल से गुजरने वाली रक्त वाहिकाओं से श्लेष द्रव में प्रवेश करते हैं।
लेकिन यहां भी सबकुछ इतना आसान नहीं है.
उपास्थि श्लेष द्रव को तभी अवशोषित करती है जब वह चलती है: जब पैर मुड़ा होता है, तो श्लेष द्रव उपास्थि से संयुक्त गुहा में निकलता है, जब इसे सीधा किया जाता है, तो यह उपास्थि में वापस चला जाता है, जिससे उसे आवश्यक "भोजन" मिलता है।
इसके अलावा, चलते समय, जोड़ के तत्वों से जुड़ी मांसपेशियां सिकुड़ती हैं और इसके कारण उनकी वाहिकाओं के माध्यम से रक्त पंप होता है, जिससे उपास्थि को अधिक पोषक तत्व मिलते हैं।
चोंड्रोसाइट्स के बारे में थोड़ा और
तो, चोंड्रोसाइट्स उपास्थि के लिए आवश्यक पदार्थों की बहाली और उत्पादन के मुद्दे से निपटते हैं। लेकिन पूरी समस्या यह है कि उनमें से बहुत कम हैं: केवल 5%, और बाकी (95%) उपास्थि मैट्रिक्स है।
इसके अलावा, चोंड्रोसाइट्स में युवा, परिपक्व और वृद्ध कोशिकाएं होती हैं। निःसंदेह, परेड की कमान परिपक्व लोगों द्वारा संभाली जाती है। दूसरों के पास या तो अभी भी उपास्थि के लिए आवश्यक पदार्थों को संश्लेषित करने के लिए पर्याप्त ताकत नहीं है, या पहले से ही पर्याप्त नहीं है।
लेकिन पर्याप्त भार और जोड़ के सामान्य पोषण के साथ, यह पर्याप्त है।
निष्कर्ष
इस प्रकार, सामान्य संयुक्त कार्य के लिए आपको चाहिए:
- परिपक्व चोंड्रोसाइट्स पर्याप्त पोषण प्राप्त कर रहे हैं।
- जोड़ में सामान्य रक्त आपूर्ति।
- जोड़ के आसपास की मांसपेशियों का पर्याप्त कार्य करना।
आर्थ्रोसिस क्यों विकसित होता है?
अक्सर यह चार समस्याओं में से किसी एक के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
- या उन्होंने जोड़ पर अधिक भार डाला (अतिरिक्त वजन या खेल भार जो उपास्थि की उन्हें अवशोषित करने की क्षमता से अधिक हो)।
- या उन्होंने इसे कम कर दिया (हाइपोडायनेमिया, जिसके परिणामस्वरूप जोड़ में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, उपास्थि को पर्याप्त पोषण नहीं मिलता है और खराब होने लगता है)।
- या सभी एक साथ (अधिक वजन + शारीरिक निष्क्रियता)।
- या कोई गंभीर चोट जो जोड़ में चयापचय और उसके पोषण को बाधित करती है।
इन कारकों के प्रभाव में जोड़ में क्या होता है?
- पर्याप्त मात्रा में ग्लूकोसामाइन बनाने के लिए चोंड्रोसाइट्स के पास (ओवरलोड के साथ) समय नहीं होता है या (अंडरलोड के साथ) नहीं हो पाता है।
- यदि ग्लूकोसामाइन नहीं है, तो चोंड्रोइटिन नहीं बनता है।
- यदि चोंड्रोइटिन नहीं बनता है, तो हयालूरोनिक एसिड नहीं बनता है।
- यदि हयालूरोनिक एसिड नहीं बनता है, तो जोड़ में तरल पदार्थ बरकरार नहीं रहता है।
- यदि जोड़ में थोड़ा तरल पदार्थ है, तो हड्डियों के आर्टिकुलर हेड्स मॉइस्चराइज़ नहीं होते हैं।
और फिर ऐसा होता है:
आर्थ्रोसिस के चरण
स्टेज 1 आर्थ्रोसिस:
- कार्टिलेज पानी खो देता है, अर्थात। पूरी तरह सूखा।
- कोलेजन फाइबर फट जाते हैं या पूरी तरह नष्ट हो जाते हैं।
- उपास्थि शुष्क, खुरदरी हो जाती है और दरारें पड़ जाती हैं।
- बिना किसी बाधा के फिसलने के बजाय, उपास्थि एक-दूसरे से "चिपक जाती है"।
स्टेज 2 आर्थ्रोसिस:
- हड्डी पर दबाव बढ़ जाता है.
- हड्डियों के सिर धीरे-धीरे चपटे होने लगते हैं।
- उपास्थि पतली हो जाती है।
- जोड़ का अंतर कम हो जाता है।
- संयुक्त कैप्सूल और श्लेष झिल्ली "सिकुड़" जाते हैं
- अस्थि वृद्धि - ऑस्टियोफाइट्स - हड्डियों के किनारों पर दिखाई देती हैं।
स्टेज 3 आर्थ्रोसिस:
- कुछ स्थानों पर उपास्थि पूरी तरह से गायब हो जाती है।
- हड्डियाँ एक दूसरे से रगड़ने लगती हैं।
- जोड़ों की विकृति बढ़ जाती है।
स्टेज 4 आर्थ्रोसिस:
- उपास्थि पूरी तरह नष्ट हो जाती है।
- संयुक्त स्थान व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।
- जोड़दार सतहें उजागर हो जाती हैं।
- जोड़ की विकृति अपने चरम पर पहुँच जाती है।
- आंदोलन असंभव है.
इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप जोड़ में सूजन विकसित हो जाती है। इसमें सूजन आ जाती है और दर्द तेज हो जाता है।
अब सीधे दवाओं की ओर चलते हैं।
लेकिन पहले, कुछ बुनियादी बातें।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स कब "काम" करते हैं?
सबसे पहले, आइए निम्नलिखित के बारे में स्पष्ट हों:
- चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन आर्थ्रोसिस के 1-2 चरणों में प्रभावी होते हैं, जब उपास्थि का कोई विनाश नहीं होता है और चोंड्रोसाइट्स जीवित होते हैं।
- चोंड्रोइटिन सल्फेट एक बड़ा अणु है, जो ग्लूकोसामाइन से लगभग 100 गुना बड़ा है, इसलिए इसकी जैव उपलब्धता केवल 13% है।
- ग्लूकोसामाइन की जैवउपलब्धता अधिक है, लेकिन बहुत अधिक नहीं, केवल 25%। यानी ली गई खुराक का 25% हिस्सा सीधे जोड़ तक पहुंचेगा।
- अभ्यास करने वाले डॉक्टरों के अनुसार, मौखिक प्रशासन के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की इष्टतम चिकित्सीय खुराक इस प्रकार हैं:
- वास्तविक परिणाम प्राप्त करने के लिए, इन दवाओं के साथ उपचार के 2-3 पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है, जिसमें 1.5 साल तक का समय लगता है।
- चिकित्सक लगातार 3-5 महीने तक चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लेने और हर छह महीने में पाठ्यक्रम दोहराने की सलाह देते हैं।
- चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को नियमित रूप से, पाठ्यक्रमों में लिया जाना चाहिए, कभी-कभार नहीं।
- यदि आप अत्यधिक भार के साथ जोड़ का दुरुपयोग करना जारी रखते हैं तो चोंड्रोप्रोटेक्टिव दवाएं लेने का कोई मतलब नहीं है। प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, आपको वजन कम करने की आवश्यकता है, और एथलीटों को नियमित प्रशिक्षण छोड़ने की आवश्यकता है।
- आप इस समूह को बहुत लंबे समय तक ले सकते हैं और यदि आप जोड़ को सामान्य पोषण प्रदान नहीं करते हैं तो परिणाम नहीं देखेंगे। इसके लिए विशेष (!) अभ्यास की आवश्यकता होती है।
- चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन के उत्पादन के लिए, मवेशियों के उपास्थि और समुद्री मछली के अर्क का उपयोग किया जाता है। 100% शुद्धि प्राप्त करना कठिन है, इसलिए, इन दवाओं को लेने पर, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं (पेट दर्द, दस्त, कब्ज, आदि) होती हैं।
- चोंड्रोइटिन सल्फेट रक्त के थक्के को कम करता है, इसलिए इसका उपयोग एंटीकोआगुलंट्स के साथ नहीं किया जाना चाहिए या यदि आपको रक्तस्राव होने का खतरा है।
- चोंड्रोप्रोटेक्टिव दवाएं गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली महिलाओं और बच्चों के लिए वर्जित हैं।
- मधुमेह रोगियों को ये दवाएँ लेते समय अपने शर्करा स्तर की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है। यह बढ़ सकता है (कार्बोहाइड्रेट, आख़िरकार)।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स कैसे काम करते हैं?
ग्लूकोसामाइन क्या करता है?
- चोंड्रोसाइट्स की गतिविधि को उत्तेजित करता है।
- चोंड्रोइटिन सल्फेट और हायल्यूरोनिक एसिड के संश्लेषण के लिए आवश्यक।
- उपास्थि पर NSAIDs और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के विनाशकारी प्रभाव को रोकता है।
चोंड्रोइटिन सल्फेट क्या करता है?
- हयालूरोनिक एसिड के संश्लेषण के लिए आवश्यक।
- श्लेष द्रव के उत्पादन को सामान्य करता है।
- उपास्थि को नुकसान पहुंचाने वाले एंजाइमों की गतिविधि को कम करता है।
- इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के प्रकार
अब आइए देखें कि चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को कैसे विभाजित किया जाता है।
प्रशासन की विधि के अनुसार, निम्न हैं:
- मौखिक प्रशासन के लिए तैयारी (स्ट्रक्चरम, डोना पाउडर और गोलियाँ, आर्ट्रा, आदि)
- इंजेक्शन की तैयारी (डोना आर/आर, अल्फ्लूटॉप, रुमालोन, आदि)
- बाहरी उपयोग के लिए तैयारी (चोंड्रोक्साइड, चोंड्रोइटिन, आदि)।
जब पैरेंट्रल रूप से प्रशासित किया जाता है, तो चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की जैवउपलब्धता काफी अधिक होती है, इसलिए उनका उपयोग तब किया जाता है जब तीव्रता को जल्दी से राहत देना आवश्यक होता है, या जब रोगी उपचार के छोटे कोर्स पसंद करता है, या जब यकृत के साथ समस्याएं होती हैं, ताकि बोझ न पड़े यह।
बाहरी उपयोग की तैयारी केवल रिलीज़ के अन्य रूपों के साथ संयोजन में प्रभावी होती है।
उनकी संरचना के आधार पर, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को निम्न में विभाजित किया गया है:
- मोनोप्रेपरेशन जिसमें केवल चोंड्रोइटिन सल्फेट (सीएस) या ग्लूकोसामाइन (जीए) होता है: स्ट्रक्चरम, डोना।
- संयुक्त उत्पाद जिसमें दोनों घटक शामिल हैं: आर्ट्रा, टेराफ्लेक्स।
- उत्पाद जिनमें कोलेस्ट्रॉल और जीए के अलावा एनएसएआईडी भी शामिल हैं: टेराफ्लेक्स एडवांस।
उत्तरार्द्ध के साथ, सब कुछ स्पष्ट है: यदि सूजन (गंभीर दर्द, सूजन) के लक्षण हैं, तो हम पहले एनएसएआईडी के साथ एक दवा की सलाह देते हैं। 2-3 सप्ताह के बाद, आप "शुद्ध" चोंड्रोप्रोटेक्टर पर स्विच कर सकते हैं।
जहाँ तक पहले दो का प्रश्न है, "कौन सा बेहतर है" प्रश्न का कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है। कुछ डॉक्टर एकल दवाएं पसंद करते हैं, अन्य उन्हें मिलाते हैं, और फिर भी अन्य स्थिति के आधार पर दोनों दवाएं लिखते हैं।
लेकिन मैंने देखा कि ग्लूकोसामाइन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर अधिक दुष्प्रभाव देता है।
इसलिए, जीए और कोलेस्ट्रॉल का संयोजन मुझे सबसे इष्टतम लगता है: यह दवा की जैव उपलब्धता को बढ़ाता है और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति को कम करता है।
खैर, अब दवाओं पर बात करते हैं।
चोंड्रोप्रोटेक्टिव दवाएं
आइए "पुराने लोगों" से शुरू करें:
रुमालोन- इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान.
बछड़ों के उपास्थि और अस्थि मज्जा से प्राप्त ग्लाइकोसामियोग्लाइकेन-पेप्टाइड कॉम्प्लेक्स (पशु प्रोटीन के कारण एक शक्तिशाली एलर्जेन)।
वह क्या कर रहा है:
कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण में सुधार करता है, चोंड्रोसाइट्स की परिपक्वता को बढ़ावा देता है, कोलेजन और प्रोटीयोग्लाइकेन्स के संश्लेषण को उत्तेजित करता है। इसके अलावा, निर्माता लिखता है कि दवा आर्थ्रोसिस के प्रारंभिक और देर दोनों चरणों में प्रभावी है। उत्तरार्द्ध मुझे संदेहास्पद बनाता है।
आवेदन: योजना के अनुसार वर्ष में 2 बार 5-6 सप्ताह तक प्रशासित।
दुष्प्रभाव: एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
अल्फ्लूटॉप- इंजेक्शन.
सामग्री: छोटी समुद्री मछली से प्राप्त बायोएक्टिव सांद्रण।
इसमें अमीनो एसिड, म्यूकोपॉलीसेकेराइड और सूक्ष्म तत्व होते हैं जो उपास्थि के लिए फायदेमंद होते हैं: सोडियम, मैग्नीशियम, जस्ता, लोहा, आदि।
यह क्या करता है: हयालूरोनिडेज़ की गतिविधि को रोकता है, एक एंजाइम जो हयालूरोनिक एसिड को नष्ट कर देता है। तो उत्तरार्द्ध बड़ा हो जाता है, और उपास्थि की स्थिति में सुधार होता है।
आवेदन पत्र:
इसके उपयोग के लिए 2 योजनाएँ हैं:
- प्रतिदिन इंट्रामस्क्युलर रूप से, 20 दिनों के लिए 1 मिली।
- हर 3-4 दिन में जोड़ में इंट्रा-आर्टिकुलर 1 या 2 मिली 5-6 इंजेक्शन।
पाठ्यक्रम छह महीने के बाद दोहराया जाता है।
कभी-कभी डॉक्टर इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन से शुरुआत करते हैं, फिर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन पर स्विच कर देते हैं। यह डॉक्टर पर निर्भर करता है. कितने डॉक्टर, कितनी तकनीकें.
मतभेद: समुद्री भोजन से एलर्जी (कभी-कभी बहुत गंभीर)।
चोंड्रोलोन- समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट
रचना: इसमें चोंड्रोइटिन सल्फेट 100 मिलीग्राम प्रति एम्पुल होता है।
चूंकि इस प्रशासन के साथ जैवउपलब्धता अधिक है, इसलिए यह खुराक पर्याप्त है।
यह मवेशियों की श्वासनली के उपास्थि से प्राप्त होता है।
यह क्या करता है: उपास्थि के विनाश का कारण बनने वाले एंजाइमों की गतिविधि को दबाता है, चोंड्रोसाइट्स द्वारा ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स के उत्पादन को उत्तेजित करता है, श्लेष द्रव के उत्पादन को सामान्य करता है, और इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है।
आवेदन: हर दूसरे दिन 1-2 एम्पुल इंट्रामस्क्युलर। कुल 25-30 इंजेक्शन. पाठ्यक्रम छह महीने के बाद दोहराया जाता है।
दोना- एकल औषधि.
सामग्री: ग्लूकोसामाइन सल्फेट होता है।
यह क्या करता है: हयालूरोनिक एसिड और अन्य ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, उन एंजाइमों को रोकता है जो उपास्थि विनाश का कारण बनते हैं।
कैसे लें: 1 चम्मच दिन में 2 बार भोजन के साथ। 2-3 सप्ताह के बाद सुधार होता है। न्यूनतम कोर्स 4-6 सप्ताह. 2 महीने के बाद पाठ्यक्रम दोहराएं।
पाउडर में 1500 मिलीग्राम GA होता है।
रिलीज़ का यह रूप किसके लिए इष्टतम है: पाउडर विशेष रूप से कामकाजी नागरिकों के लिए अच्छे हैं, जिनके लिए दिन में केवल एक बार दवा लेना अधिक सुविधाजनक है।
और उन लोगों के लिए भी जिन्हें गोलियाँ लेने में कठिनाई होती है।
प्रयोग: पाउडर को एक गिलास पानी में घोलकर दिन में एक बार लिया जाता है (भोजन के साथ भी बेहतर)। कोर्स 6 सप्ताह का है, 2 महीने के बाद दोहराया जाता है।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान: 1 ampoule में 400 मिलीग्राम ग्लूकोसामाइन होता है। जैवउपलब्धता 95%। ग्लूकोसामाइन के अलावा, इसमें लिडोकेन होता है, इसलिए इसमें कई मतभेद हैं: हृदय संबंधी विफलता, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे का कार्य, मिर्गी-प्रकार के दौरे, आदि। इसके कई दुष्प्रभाव हैं।
केवल चिकित्सकीय नुस्खे!
आवेदन: 4-6 सप्ताह के लिए सप्ताह में 3 बार लगाएं। और फिर जैसा डॉक्टर तय करेगा. शायद वह पाउडर या टैबलेट पर स्विच कर देगा।
संरचना– कैप्सूल.
सामग्री: इसमें चोंड्रोइटिन सल्फेट होता है।
250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम खुराक में उपलब्ध है। ईमानदारी से कहूं तो, मुझे नहीं पता कि पहला रिलीज फॉर्म क्यों मौजूद है, क्योंकि निर्माता दिन में 2 बार 500 मिलीग्राम लेने की सलाह देता है।
मॉस्को फार्मेसियों में उपलब्धता को देखते हुए, स्ट्रक्टम 250 मिलीग्राम अलमारियों से गायब है। शायद मैं गलत हूँ।
वह क्या कर रहा है? ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, उपास्थि में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है।
आवेदन: इसे 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार 6 महीने तक लें।
रद्दीकरण के बाद प्रभाव 3-5 महीने तक रहता है, फिर आपको पाठ्यक्रम दोहराने की आवश्यकता होती है।
- एक संयुक्त उपाय.
रचना: इसमें चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन की बहुत पर्याप्त मात्रा होती है: प्रत्येक 500 मिलीग्राम
यह क्या करता है: वे सभी अच्छी चीजें जो जीए और सीएस संयुक्त रूप से करते हैं।
प्रयोग: पहले 3 सप्ताह तक इस दवा को दिन में 2 बार 1 चम्मच लें, फिर लंबे समय तक प्रतिदिन 1 चम्मच लें, लेकिन 6 महीने से कम नहीं।
टेराफ्लेक्स एडवांस- एक और संयोजन दवा.
रचना: इसमें शामिल हैं: जीए 250 मिलीग्राम, सीएस 200 मिलीग्राम और इबुप्रोफेन 100 मिलीग्राम
पहले दो पदार्थों के सभी लाभकारी प्रभावों के अलावा, इसमें सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है।
सच है, कई गुना अधिक मतभेद और दुष्प्रभाव हैं।
इसलिए, वृद्ध लोगों को इसकी अनुशंसा न करें।
आवेदन: 3 सप्ताह से अधिक समय तक भोजन के बाद दिन में 3 बार 2 कैप्सूल लें। फिर वे नियमित टेराफ्लेक्स पर स्विच करते हैं।
टेराफ्लेक्स
रचना: इसमें GA 500 mg, कोलेस्ट्रॉल 400 mg होता है।
प्रयोग: इसे पहले 3 सप्ताह तक लें, 1 कैप्सूल दिन में 3 बार, फिर 1 कैप्सूल दिन में 2 बार 3-6 महीने तक लें, अधिमानतः भोजन के साथ। फिर, हमेशा की तरह, पाठ्यक्रम दोहराया जाता है।
बाहरी चोंड्रोप्रोटेक्टर्स
मैं केवल सबसे लोकप्रिय दवा चोंड्रोक्साइड पर ध्यान केंद्रित करूंगा।
चोंड्रोक्साइड
रचना: प्रति 1 ग्राम में 50 मिलीग्राम चोंड्रोइटिन सल्फेट होता है।
रिलीज फॉर्म: मलहम और जेल।
चोंड्रोइटिन का एक बड़ा अणु अपने आप त्वचा में प्रवेश नहीं कर सकता है, इसलिए इसे कोशिका झिल्ली के माध्यम से ले जाने के लिए, दवा में डाइमेक्साइड मिलाया जाता है, जिसमें एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है।
खुले घावों पर न लगाएं.
चोंड्रोक्साइड फोर्टे- मलाई
सामग्री: इसमें कोलेस्ट्रॉल और मेलॉक्सिकैम होता है, यानी इसमें एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभाव भी होता है। इसलिए, सूजन के लक्षण होने पर इसकी सिफारिश की जाती है: गंभीर दर्द, सूजन, स्थानीय अतिताप।
एनएसएआईडी के लिए अंतर्विरोध मानक हैं।
इस रचना को देखते हुए, बुजुर्गों को इसकी अनुशंसा न करना बेहतर है। उत्तेजना की अवधि के दौरान उनके लिए एक जेल होता है।
- यह सिर्फ एक क्रीम नहीं है, यह एक ट्रांसडर्मल ग्लूकोसामाइन कॉम्प्लेक्स (ग्लूकोसामाइन + ट्राइग्लिसराइड्स) है।
मिश्रण। रोकना मधुमतिक्ती,और चोंड्रोइटिन नहीं, पिछले रूपों की तरह, और डाइमेक्साइड, इसलिए जब चोंड्रोक्साइड के अन्य बाहरी रूपों से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है तो हम इसकी अनुशंसा करते हैं।
और तब भी जब खरीदार को ऊंची कीमत की परवाह नहीं होती. मुख्य बात यह है कि प्रभाव अधिकतम हो।
सक्रिय पदार्थ लिपिड के एक खोल में घिरा होता है, जो मिलकर एक मिसेल (नैनोकण) बनाता है जो एक इंजेक्शन के बराबर एकाग्रता में सक्रिय पदार्थ को जोड़ तक पहुंचाता है।
प्रयोग: इसे 3-4 सप्ताह तक दिन में 2-3 बार लगाएं। यदि आवश्यक हो, तो पाठ्यक्रम दोहराया जाता है।
मैं यहीं समाप्त करूंगा.
आपके वर्गीकरण में बहुत सारे चोंड्रोप्रोटेक्टर हैं: दवाएं और आहार अनुपूरक दोनों।
लेकिन जिन बुनियादी बातों के बारे में मैंने बात की, उन्हें जानकर अब आप स्वतंत्र रूप से ऐसे उत्पाद की संरचना और उसकी प्रभावशीलता को समझ सकते हैं।
मुझे आशा है कि अब आप आसानी से वाक्यांश जारी रख सकते हैं:
चोंड्रोप्रोटेक्टर तब तक काम करते हैं, जब तक...
और होमवर्क के लिए, मेरा सुझाव है कि आप इस बारे में सोचें:
चोंड्रोप्रोटेक्टर चुनते समय खरीदार को क्या प्रश्न पूछना चाहिए?
हर चीज का अच्छी तरह से अध्ययन करने के बाद, मुझे समझ में आया कि क्यों कुछ देशों में सभी चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को एडिटिव माना जाता है: क्योंकि उनकी जैवउपलब्धता कम है (और निर्माता, वैसे, इसे छिपाते नहीं हैं), और चिकित्सीय प्रभाव समय में बहुत देरी से होता है।
और अंत में, मैं सबसे सामान्य प्रश्न का उत्तर दूंगा:
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के उपयोग से इतने बुरे परिणाम क्यों मिलते हैं?
- क्योंकि, हमेशा की तरह, लोग वजन कम करने और मांसपेशियों को काम करने के लिए प्रयास किए बिना एक जादुई गोली की उम्मीद करते हैं।
- क्योंकि वे त्वरित परिणाम चाहते हैं, लेकिन उन्हें न देखकर वे इलाज बंद कर देते हैं।
- क्योंकि वे "गुर्दा खराब होने पर बोरजोमी पीना" शुरू कर देते हैं, यानी। आर्थ्रोसिस के चरण 3-4 पर चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लें।
बस इतना ही।
दोस्तों आपको यह आर्टिकल कैसा लगा?
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के बारे में आप क्या सोचते हैं?
जोड़ें, टिप्पणी करें, अपना अनुभव साझा करें, सोशल बटन पर क्लिक करें। नेटवर्क.
फार्मास्युटिकल व्यवसाय के मेहनती श्रमिकों के लिए ब्लॉग पर फिर आपसे मुलाकात होगी!
आपको प्यार से, मरीना कुज़नेत्सोवा
पी.एस. इस लेख के लिए नई टिप्पणियाँ अक्षम हैं क्योंकि... उनका एक ही लक्ष्य है: किसी बीमारी पर या उपचार पर परामर्श देना। फार्मास्युटिकल व्यवसाय में कड़ी मेहनत करने वालों के लिए एक ब्लॉग का उद्देश्य यह नहीं है। जोड़ों के रोगों का उपचार विशेषज्ञ डॉक्टरों द्वारा किया जाता है: सर्जन, आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट।
nikafarm.ru
उपास्थि ऊतक में संरचना और चयापचय: बुनियादी जानकारी
उपास्थि ऊतक संयोजी ऊतक के प्रकारों में से एक है, जिसका मुख्य संरचनात्मक तत्व अंतरकोशिकीय पदार्थ (मैट्रिक्स) में स्थित चोंड्रोसाइट कोशिकाएं हैं। मैट्रिक्स को ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स से बने ढीले संयोजी ऊतक फाइबर द्वारा दर्शाया जाता है; इसमें टाइप 2 कोलेजन और हायल्यूरोनिक एसिड भी होता है। अंतिम दो घटक चोंड्रोसाइट्स द्वारा जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला के माध्यम से निर्मित होते हैं, जिनके सफल कार्यान्वयन के लिए विटामिन, माइक्रोलेमेंट्स, एंजाइम, ऊर्जा, साथ ही ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन घटकों की आवश्यकता होती है, जिनमें से मुख्य भूमिका ग्लूकोसामाइन, चोंड्रोइटिन और केराटन सल्फेट्स द्वारा निभाई जाती है। प्रोटीन बांड के माध्यम से जुड़े ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स और भी बड़ी संरचनाएं बनाते हैं - प्रोटीयोग्लाइकेन्स, जो सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करते हैं, यांत्रिक संपीड़न के बाद अपने आकार को पूरी तरह से बहाल करते हैं।
यदि मैट्रिक्स के सक्रिय घटकों के अपचय (अपघटन, परिवर्तन) की प्रक्रियाएं उपचय (संश्लेषण) की प्रक्रियाओं पर हावी हो जाती हैं, तो उपास्थि ऊतक की संरचना बाधित हो जाती है, और जोड़ के कार्य प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, ऐसे जोड़ में सूजन प्रक्रिया शुरू करने वाले पदार्थों का उत्पादन बढ़ जाता है: साइक्लोऑक्सीजिनेज, साइटोकिन्स (विशेष रूप से, इंटरल्यूकिन-1बी)। इसके अलावा, उत्तरार्द्ध, प्रोटीयोग्लाइकेन्स और कोलेजन के संश्लेषण की प्रक्रियाओं को रोकता है, और ल्यूकोट्रिएन्स और प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन और रिलीज को भी उत्तेजित करता है। परिणामस्वरूप, आर्टिकुलर कार्टिलेज की संरचना और कार्य और भी गंभीर रूप से बाधित हो जाते हैं, और इसमें सूजन अधिक तीव्र हो जाती है। जोड़ में ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन की कमी के कारण उपरोक्त परिवर्तन अधिकतम रूप से व्यक्त होते हैं।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स कैसे काम करते हैं?
अपक्षयी संयुक्त रोग के किसी भी चरण में, इस समूह की दवाओं के नुस्खे का संकेत दिया जाता है, क्योंकि उनका इसकी संरचनाओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है: वे रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करते हैं, स्थिर करते हैं, और कुछ मामलों में ऊतकों में मौजूद परिवर्तनों को उलट देते हैं। जोड़ में चयापचय को ठीक करके।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के घटक घटकों की क्रिया का तंत्र चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का प्रभाव उपास्थि कोशिकाओं की एनाबॉलिक गतिविधि को बढ़ाना और उस पर विरोधी भड़काऊ पदार्थों के विनाशकारी प्रभावों को रोकना है। विभिन्न दवाओं के अपने-अपने प्रभाव होते हैं जो दूसरों से भिन्न होते हैं, उनके बारे में नीचे अधिक विस्तार से चर्चा की जाएगी।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का वर्गीकरण
इस समूह में दवाओं का विकल्प बड़ा है आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, सभी चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को चार पीढ़ियों में विभाजित किया गया है:
- अन्य समूहों की दवाएं।
- तीसरी पीढ़ी की दवाएं, या संयुक्त चोंड्रोप्रोटेक्टर्स:
- ग्लूकोसामाइन हाइड्रोक्लोराइड + चोंड्रोइटिन सल्फेट;
- ग्लूकोसामाइन सल्फेट + चोंड्रोइटिन सल्फेट;
- ग्लूकोसामाइन हाइड्रोक्लोराइड + चोंड्रोइटिन सल्फेट + म्यूटिलसल्फोनीलमीथेन;
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ संयोजन।
- दूसरी पीढ़ी की दवाएं:
- ग्लूकोसोमाइन सल्फेट;
- ग्लूकोसमाइन हाइड्रोक्लोराइड;
- कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट;
- हाईऐल्युरोनिक एसिड।
- पहली पीढ़ी की दवाएं:
- रुमालोन;
- आर्टेपेरोन;
- मुकरत्रिन।
- डायसेरिन;
- अदरक का अर्क;
- एवोकैडो यौगिक;
- अन्य औषधियाँ.
आज तक, सबसे अधिक अध्ययन किए गए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स चोंड्रोइटिन सल्फेट और ग्लूकोसामाइन हैं।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद
इस समूह की दवाएं निम्नलिखित स्थितियों के इलाज में प्रभावी हैं:
- ऑस्टियोआर्थराइटिस - प्राथमिक और माध्यमिक;
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (रीढ़ की हड्डी का अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोग);
- गठिया और पेरीआर्थराइटिस;
- हड्डी का फ्रैक्चर;
- स्पोंडिलोसिस (रीढ़ की हड्डी के ऊतकों की सीमांत वृद्धि के गठन के साथ रीढ़ की संरचनात्मक संरचनाओं की डिस्ट्रोफी - ऑस्टियोफाइट्स - अपनी धुरी के साथ);
- पटेला का चोंड्रोमलेशिया (उपास्थि का नरम होना)।
यदि रोगी का शरीर व्यक्तिगत रूप से इन दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशील है, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, तो आपको चोंड्रोप्रोटेक्टर्स नहीं लेना चाहिए।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के दुष्प्रभाव
इस समूह में दवाएं लेते समय, निम्नलिखित अवांछनीय प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं:
- मतली उल्टी;
- पेट में दर्द;
- दस्त या कब्ज;
- सूजन - पेट फूलना;
- एलर्जी त्वचा पर चकत्ते, खुजली के साथ या बिना, एंजियोएडेमा;
- मूत्र का पीला रंग (डायसेरिन लेने पर)।
आइए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के समूह के सबसे आम प्रतिनिधियों पर करीब से नज़र डालें।
ग्लूकोसामाइन (आर्टिफ्लेक्स, आर्ट्रॉन फ्लेक्स, ग्लूकोसामाइन ओरियन, डोना)
रिलीज फॉर्म:
- इंजेक्शन;
- समाधान तैयार करने के लिए पाउडर (मौखिक प्रशासन);
- गोलियाँ.
उपास्थि संरचनाओं पर इस दवा के कई लाभकारी प्रभाव हैं:
- अंतर्जात (शरीर द्वारा सीधे उत्पादित) ग्लूकोसामाइन की कमी को पूरा करता है;
- हयालूरोनिक एसिड और प्रोटीयोग्लाइकेन्स के संश्लेषण को उत्तेजित करता है;
- उपास्थि कोशिकाओं और श्लेष झिल्ली में एंजाइमेटिक प्रक्रियाओं को सामान्य करता है;
- संयुक्त हड्डी के ऊतकों के कैल्सीफिकेशन की प्रक्रिया को तेज करता है।
इस प्रकार, चोंड्रोइटिन उनकी विकृति के दौरान जोड़ों में अपक्षयी प्रक्रियाओं को रोकता है, उनके कामकाज में सुधार करता है, सूजन और जोड़ों में दर्द की गंभीरता को कम करता है।
इसे प्रतिदिन एक खुराक में 1.5 ग्राम मौखिक रूप से या दिन में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से लेने की सलाह दी जाती है। उपचार का न्यूनतम कोर्स 6 सप्ताह है, लेकिन पुरानी संयुक्त बीमारियों के लिए इसे लंबे समय तक लेने की सिफारिश की जाती है - लगातार 3-4 महीने, इसे वर्ष में दो बार दोहराना। कुछ डॉक्टर सलाह देते हैं कि उनके मरीज़ लगातार 6 महीने तक चोंड्रोइटिन लें, अगले छह महीने के लिए ब्रेक लें, फिर छह महीने का दूसरा कोर्स शुरू करें, और इसी तरह लगातार।
चोंड्रोइटिन सल्फेट (स्ट्रक्चरम, आर्टिफ्लेक्स चोंड्रो, आर्थ्रोन-चोंड्रेक्स, म्यूकोसैट, चोंड्रोफ्लेक्स)
रिलीज़ फ़ॉर्म:
- कैप्सूल;
- इंजेक्शन;
- मरहम.
संयुक्त संरचनाओं पर चोंड्रोइटिन के जैविक प्रभाव हैं:
- प्रोटीयोग्लाइकेन्स और हायल्यूरोनिक एसिड के संश्लेषण की उत्तेजना;
- उपास्थि के अंतर्निहित पदार्थ पर इंटरल्यूकिन-1β के नकारात्मक प्रभावों का निषेध;
- मैट्रिक्स विनाश की प्रक्रियाओं को धीमा करना;
- सूजनरोधी प्रभाव.
मौखिक प्रशासन के बाद, दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग द्वारा अवशोषित हो जाती है, रक्त में इसकी अधिकतम सांद्रता 4 घंटे के बाद निर्धारित होती है। श्लेष द्रव में जमा हो जाता है। मल और मूत्र में उत्सर्जित.
पैरेंट्रल रूप से इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में उपयोग किया जाता है - हर दूसरे दिन 1-2 मिली। उपचार का कोर्स 20-35 इंजेक्शन है। पिछले कोर्स के छह महीने बाद, अगला कोर्स शुरू करने की सिफारिश की जाती है।
इसका उपयोग बाहरी रूप से मरहम या जेल के रूप में किया जाता है - सूजन वाले क्षेत्र पर त्वचा पर लगाया जाता है, 2-3 मिनट के लिए रगड़ा जाता है। आवेदन की आवृत्ति - दिन में 2-4 बार।
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली पर ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन सल्फेट का प्रभाव इस दवा के अंतर्विरोधों में, सामान्य भाग में संकेतित लोगों के अलावा, रक्तस्राव, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और गंभीर गुर्दे की हानि की प्रवृत्ति भी शामिल है।
हयालूरोनिक एसिड (सिंगियल, जियालगन)
जोड़ों के तरल पदार्थ को बदलने के लिए एक दवा। यह शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करता है, सूजन को कम करता है और इसमें एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है।
इसे सीधे संयुक्त कैप्सूल में इंजेक्ट किया जाता है, एक इंजेक्शन के बाद इसे 4-5 दिनों तक इसमें रखा जाता है। यकृत में चयापचय होता है। यह पानी और कार्बन डाइऑक्साइड के रूप में उत्सर्जित होता है।
लगातार 3 सप्ताह तक हर 7 दिनों में एक बार दवा के 2 मिलीलीटर घोल को संयुक्त कैप्सूल में इंजेक्ट करने की सलाह दी जाती है। कुछ मामलों में, इंजेक्शन की खुराक और आवृत्ति बदल जाती है।
अन्य दवाओं से भिन्न दुष्प्रभावों के बीच, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ रोगियों में सदमे के लक्षण विकसित हो सकते हैं। दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया भी विकसित हो सकती है। स्थानीय रूप से, इंजेक्शन स्थल पर कभी-कभी अल्पकालिक दर्द, सूजन, सूजन, गर्मी की भावना और स्थानीय दबाव होता है।
संयुक्त औषधियाँ - तीसरी पीढ़ी के चोंड्रोप्रोटेक्टर्स
उनका उपयोग बहुत बार किया जाता है, क्योंकि उनमें मौजूद घटक एक-दूसरे के पूरक होते हैं या एक-दूसरे के सकारात्मक प्रभाव को भी बढ़ाते हैं। इनमें से मुख्य हैं:
- आर्ट्रोन-ट्राइएक्टिव - इसमें चोंड्रोइटिन सल्फेट, ग्लूकोसामाइन हाइड्रोक्लोराइड, मिथाइलसल्फोनीलमीथेन होता है;
- आर्ट्रॉन ट्राईएक्टिव फोर्टे - इस दवा के घटक आर्ट्रॉन ट्राईएक्टिव दवा के समान हैं, लेकिन उनकी खुराक काफी अधिक है;
- मूवेक्स-एक्टिव - इसमें ग्लूकोसामाइन सल्फेट, चोंड्रोइटिन सल्फेट और पोटेशियम डाइक्लोफेनाक होता है, जिसमें एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है;
- टेराफ्लेक्स एडवांस - इसमें ग्लूकोसामाइन सल्फेट, चोंड्रोइटिन सल्फेट और इबुप्रोफेन होता है, जिसमें एनाल्जेसिक गुण होते हैं;
- आर्टिफ्लेक्स अल्ट्रा - इस दवा की संरचना टेराफ्लेक्स एडवांस के समान है - अंतर केवल निर्माता कंपनियों में है;
- दो सक्रिय अवयवों - चोंड्रोइटिन सल्फेट और ग्लूकोसामाइन - का संयोजन फार्मासिस्टों द्वारा सबसे अधिक पसंद किया जाता है। इस संरचना के साथ कई दवाएं हैं: मूवएक्स-कम्फर्ट, ओस्टियल, प्रोटेकॉन, टेराफ्लेक्स, चोंड्रोइटिन कॉस्प्लेक्स, आर्टिफ्लेक्स प्लस, आर्ट्रॉन-कॉम्प्लेक्स। विभिन्न दवाओं में घटकों की सामग्री एक डिग्री या दूसरे तक भिन्न होती है।
रिलीज फॉर्म: इंजेक्शन के लिए समाधान।
इस दवा में छोटी समुद्री मछली का जैविक रूप से सक्रिय सांद्रण होता है, जिसमें चोंड्रोइटिन सल्फेट, कार्बोहाइड्रेट, अमीनो एसिड, ग्लिसरोफॉस्फोलिपिड, ट्रेस तत्व और अन्य पदार्थ शामिल होते हैं।
उपास्थि में चयापचय को नियंत्रित करता है। कोलेजन और हाइलूरोनिक एसिड के संश्लेषण को सक्रिय करता है, अंतरकोशिकीय मैट्रिक्स के विनाश की प्रक्रियाओं में शामिल पदार्थों के गठन को रोकता है। इसके अलावा, यह प्रोस्टाग्लैंडिंस और साइटोकिन्स के निर्माण को रोकता है जो सूजन का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप जोड़ों का दर्द और सूजन कम हो जाती है।
अल्फ्लूटॉप को दिन में एक बार गहराई से इंट्रामस्क्युलर रूप से 1 मिलीलीटर दिया जाता है। उपचार की अवधि 3 सप्ताह है.
दवा को सीधे जोड़ में देना संभव है - 1-2 मिली, हर 3 दिन में एक बार। उपचार के दौरान प्रत्येक सूजन वाले बड़े जोड़ में पांच इंजेक्शन लगाए जाते हैं।
ऊपर वर्णित साइड इफेक्ट्स के अलावा, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की विशेषता है: दर्द, परिपूर्णता की भावना, इंजेक्शन स्थल पर जलन के रूप में स्थानीय दुष्प्रभाव।
रुमालोन
रिलीज फॉर्म: इंजेक्शन के लिए समाधान।
पशु मूल की दवा - बछड़ों की अस्थि मज्जा से उनके उपास्थि ऊतक का अर्क। अन्य चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की तरह, यह आर्टिकुलर कार्टिलेज में चयापचय को सामान्य करता है, संयुक्त विनाश की प्रक्रियाओं को धीमा करता है, पुनर्जनन को उत्तेजित करता है और सूजन से राहत देता है।
विशेष रूप से इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग करें। इसे 0.3 मिली से शुरू करके दिया जाता है, हर दिन खुराक 0.2 मिली बढ़ाकर अधिकतम - 1 मिली कर दी जाती है, जिसे रोजाना नहीं, बल्कि हर तीन दिन में एक बार दिया जाता है (विकल्प - 2 मिली, सप्ताह में 2 बार। उपचार का प्रभाव) आमतौर पर तुरंत प्रकट नहीं होता है, और उपचार शुरू होने के दो से तीन सप्ताह बाद, पाठ्यक्रम की अवधि 1 मिलीलीटर के 25 इंजेक्शन या 2 मिलीलीटर के 15 इंजेक्शन होती है। कुछ मामलों में, उपचार का कोर्स वर्ष में 2-3 बार दोहराया जाता है। छठे इंजेक्शन के बाद, मरीज़ों को जोड़ों के दर्द में मामूली वृद्धि दिखाई देती है, इस घटना में विशेष सुधार की आवश्यकता नहीं होती है और यह अपने आप ठीक हो जाता है।
डायसेरिन (फ्लेक्सेरिन, आर्ट्रोडार, डायमैक्स, ऑर्सेरिन)
रिलीज फॉर्म: 50 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ के कैप्सूल।
इसे चोंड्रोप्रोटेक्टर और गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट दोनों माना जाता है। हयालूरोनिक एसिड, प्रोटीयोग्लाइकेन्स और ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स के संश्लेषण को उत्तेजित करता है। मायलोपेरोक्सीडेज, इंटरल्यूकिन-1, ग्लुकुरोनिडेज और इलास्टेज के उत्पादन को रोकता है, जो आर्टिकुलर कार्टिलेज के विनाश में शामिल होते हैं। श्लेष झिल्ली में सूजन प्रक्रियाओं को कम करता है।
डायसेरिन लेने का प्रभाव तुरंत ध्यान देने योग्य नहीं होता है, बल्कि 1.5 महीने के बाद दिखाई देता है। इसका व्यवस्थित उपयोग दवा बंद करने के बाद अगले 2-3 महीनों तक जारी रहता है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों से पीड़ित व्यक्तियों को दवा सावधानी से लेनी चाहिए।
एवोकाडो और सोयाबीन तेल के असापोनिफाईबल यौगिक (पियास्क्लेडिन 300)
रिलीज फॉर्म: कैप्सूल।
इस दवा का आर्टिकुलर कार्टिलेज पर कई सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप इसके अध: पतन की प्रक्रिया धीमी हो जाती है, और बाह्य मैट्रिक्स की संरचना कुछ हद तक बहाल हो जाती है। रुमेटोलॉजी के अलावा, दवा का उपयोग पेरियोडोंटल रोग के उपचार में भी किया जाता है, क्योंकि इसमें मसूड़ों में सूजन प्रक्रिया और उनके रक्तस्राव को कम करने की क्षमता होती है।
यदि रोगी को सोया या मूंगफली से एलर्जी है तो यह दवा नहीं लेनी चाहिए। गर्भवती महिलाओं या स्तनपान कराने वाली माताओं में दवा का अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए भ्रूण या शिशु को नुकसान से बचने के लिए, इसे इन अवधियों के दौरान नहीं लिया जाना चाहिए।
ज़िनाक्सिन
रिलीज फॉर्म: सॉफ्ट कैप्सूल।
इस औषधि के घटक अदरक और अलपिनिया के अर्क हैं।
उपास्थि अध: पतन की प्रक्रियाओं को धीमा कर देता है, इसमें चयापचय में सुधार करता है, इसमें एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।
भोजन के साथ 1 कैप्सूल मौखिक रूप से, दिन में 1-2 बार, पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ लेने की सलाह दी जाती है। 2 महीने के निरंतर उपयोग के बाद, खुराक आधी कर दी जानी चाहिए, यानी प्रति दिन 1 कैप्सूल लें। उपचार का कोर्स लंबा है, 6 महीने तक। इसे हर साल दोहराने की सलाह दी जाती है।
दुष्प्रभाव और मतभेद चोंड्रोप्रोटेक्टर समूह की अन्य दवाओं के समान हैं।
होम्योपैथिक औषधियाँ
जोड़ों के रोगों के लिए कई दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन वे पारंपरिक चिकित्सा से नहीं, बल्कि होम्योपैथी से संबंधित हैं।
लगभग 100% मामलों में, ये दवाएं बहुघटक होती हैं और दवा निर्माता कंपनियों द्वारा इन्हें उपयोग के लिए बहुत प्रभावी और सुरक्षित माना जाता है। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि होम्योपैथिक उपचार आवश्यक अध्ययनों की पूरी श्रृंखला से नहीं गुजरते हैं और अक्सर शरीर पर उनके प्रभाव (औषधीय मूल्य और दुष्प्रभाव) का पर्याप्त सबूत नहीं होता है; इसके बावजूद, कई मरीज़ और कई विशेषज्ञ ऐसी दवाओं को अधिक प्रभावी मानते हुए उनसे इलाज करना पसंद करते हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल निम्नलिखित हैं:
- डिस्कस कंपोजिटम;
- लक्ष्य-टी;
- ट्रौमील सी;
- इन्सेना;
- होम्वियो-रेवमैन।
निष्कर्ष में, हम कह सकते हैं कि, जैसा कि आपने देखा है, ऐसी कई दवाएं हैं जिनमें चोंड्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है, और उनमें कई श्रेणियों के रोगियों के लिए पर्याप्त स्तर की सुरक्षा होती है।
हम इस तथ्य पर आपका ध्यान आकर्षित करते हैं कि दवाओं के नाम और खुराक केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए दिए गए हैं, और केवल एक डॉक्टर रोगी के सामान्य स्वास्थ्य को ध्यान में रखते हुए एक विशेष दवा लिख सकता है।
मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
चूंकि जोड़ों के रोगों का इलाज मुख्य रूप से एक चिकित्सक या रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, इसलिए वे ही चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लिखते हैं। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली पर सर्जरी के बाद शीघ्र स्वस्थ होने के लिए सर्जन और आर्थोपेडिस्ट द्वारा भी इन दवाओं की सिफारिश की जा सकती है। सबसे आम दुष्प्रभावों को ध्यान में रखते हुए, पेट और आंतों के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में एलर्जी विशेषज्ञ, साथ ही गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करना उपयोगी होगा।
जोड़ों के इंट्रामस्क्युलर उपचार के लिए इंजेक्शनचोंड्रोप्रोटेक्टर्स ऐसी दवाएं हैं जो संयुक्त उपास्थि की सामान्य स्थिति को बनाए रखने में मदद करती हैं। उनमें से कुछ पहले से ही क्षतिग्रस्त उपास्थि की बहाली पर भी सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
इन दवाओं को लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, क्योंकि उपचार का प्रभाव लंबी अवधि के बाद ही दिखाई देता है।
लगभग सभी तैयारियों में सक्रिय तत्व ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन सल्फेट हैं।
इनके अलावा, उनमें विटामिन, खनिज पूरक, एंटीऑक्सीडेंट आदि भी हो सकते हैं। सक्रिय घटकों के लिए धन्यवाद, उपास्थि ऊतक बहाल हो जाता है। ऐसे चरण में उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है जब उपास्थि ऊतक अभी तक पूरी तरह से नष्ट नहीं हुआ है। अन्यथा, उपचार प्रभावी नहीं होगा.
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का आधुनिक वर्गीकरण
विशेषज्ञ चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के दो वर्गीकरणों में अंतर करते हैं। पहला दवा की "उम्र" पर आधारित है, अर्थात, वास्तव में इसे कब बनाया गया था और इसका उपयोग अभ्यास में कितने समय से किया जा रहा है। इसके अनुसार, तीन वर्ग प्रतिष्ठित हैं:
- पहली पीढ़ी में रुमालोन और अल्फ्लूटॉप शामिल हैं।
- दूसरे में ग्लूकोसामाइन या हाइलूरोनिक एसिड युक्त तैयारी शामिल है।
- चोंड्रोइटिन सल्फेट युक्त दवाएं।
इसके अलावा, इन दवाओं को संरचना में शामिल घटकों के आधार पर विभाजित किया गया है:
- चोंड्रोइटिन युक्त तैयारी;
- प्राकृतिक अवयवों (मछली या पशु उपास्थि) पर आधारित उत्पाद;
- म्यूकोपॉलीसैकोराइड्स;
- ग्लूकोसामाइन युक्त उत्पाद;
- जटिल औषधियाँ.
जोड़ों पर दवाओं का प्रभाव
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की प्रभावशीलता को दवाओं की सीधे समस्या पर कार्य करने की क्षमता से समझाया जाता है, न कि लक्षणों पर। सक्रिय पदार्थ संयुक्त कैप्सूल में प्रवाह को कम करने में मदद करते हैं।
इसके अलावा, इन दवाओं के उपयोग के दौरान सूजन के लक्षण कम हो जाते हैं और उपास्थि की स्थिति में सुधार होता है। इससे दर्द से राहत मिलती है.
यह ध्यान रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि दवाएं नए ऊतक के निर्माण के बजाय मौजूदा ऊतक की बहाली को बढ़ावा देती हैं। इसीलिए उपचार तभी प्रभावी होगा जब उपास्थि संरक्षित रहेगी।
ये दवाएं एनाल्जेसिक और गैर-स्टेरायडल दवाओं के साथ अच्छी तरह से मेल खाती हैं। इसके अलावा, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग करते समय, गैर-स्टेरायडल दवाओं की खुराक को कम करना संभव हो जाता है।
शरीर में प्रवेश करते समय, सक्रिय पदार्थ रक्त में अवशोषित हो जाता है। इस मामले में, दवा जोड़ के ऊतकों में जमा हो जाती है। कुछ दवाएं, उदाहरण के लिए चोंड्रोइटिन युक्त, को सेलुलर बाधा को दूर करना काफी मुश्किल लगता है। इस संबंध में, फिजियोथेरेपी या अतिरिक्त घटकों का उपयोग किया जाता है।
सक्रिय पदार्थों का प्रभाव एक महीने तक जारी रहता है, जो आपको पाठ्यक्रमों के बीच ब्रेक लेने की अनुमति देता है। यह ध्यान में रखते हुए कि दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ हैं, आप एक ही समय में 2-3 चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग कर सकते हैं - अर्थात, मौखिक रूप से, इंजेक्शन द्वारा और स्थानीय रूप से। इससे प्रभाव काफी बढ़ जाएगा। साथ ही, दवाओं की अनुकूलता को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।
उपचार के लिए संकेत और मतभेद
दवाओं के उपयोग के मुख्य संकेत आर्थ्रोसिस और गठिया हैं। वे ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, पॉलीआर्थराइटिस, स्पोंडिलोसिस, डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के लिए भी प्रभावी हैं, जिनमें हार्मोनल असंतुलन और पेरियोडोंटल रोग की पृष्ठभूमि भी शामिल है। इसके अलावा, इन्हें अक्सर चोटों और जोड़ों की सर्जरी के बाद पुनर्वास के दौरान उपयोग किया जाता है।
पूर्ण मतभेदों में गर्भावस्था और स्तनपान शामिल हैं। कुछ दवाओं के लिए, मतभेदों में मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की विफलता, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, बचपन, ब्रोन्कियल अस्थमा आदि शामिल हैं। इसके अलावा, दवाओं के घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। किसी भी मामले में, दवा का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और मतभेदों को दूर करना चाहिए।
लोकप्रिय दवाओं की सूची
हमने आठ आधुनिक दवाओं का एक संक्षिप्त अवलोकन संकलित किया है। उन्हें एनालॉग्स में सर्वश्रेष्ठ माना जाता है। उनमें से कुछ प्राकृतिक प्राकृतिक अवयवों से बने हैं।
समुद्री मछलियों की कुछ प्रजातियों से प्राप्त एक प्राकृतिक तैयारी। जब इंट्रा-आर्टिकुलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह हयालूरोनिक एसिड और टाइप II कोलेजन के निर्माण को बढ़ावा देता है।
छोटे जोड़ों के आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए प्रभावी। स्थायी परिणाम प्राप्त करने के लिए, दो वर्षों में कम से कम चार पाठ्यक्रम संचालित करने की अनुशंसा की जाती है।
आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए निर्धारित। चोंड्रोइटिन सल्फेट की उपस्थिति के कारण उपास्थि ऊतक की बहाली को बढ़ावा देता है। अंतर्विरोधों में बचपन और गुर्दे की हानि शामिल हैं। कोर्स 6 सप्ताह का है. इस मामले में, पहले 3 हफ्तों के लिए आपको प्रति दिन दो गोलियां लेनी चाहिए, और बाद के दिनों में एक गोली लेनी चाहिए।
यदि चक्कर आना और पाचन संबंधी समस्याएं होती हैं, तो आपको दवा बंद कर देनी चाहिए और किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। कई लोगों के अनुसार, आर्ट्रा सबसे अच्छा चोंड्रोप्रोटेक्टर है।
- हयालूरोनिक एसिड की तैयारी। प्रभावित जोड़ में सीधे इंजेक्शन लगाया जाता है। सक्रिय पदार्थ कठोर उपास्थि ऊतक को बहाल करने में सक्षम है, जिससे इसका विनाश रुक जाता है।
न केवल उपास्थि ऊतक की बहाली को बढ़ावा देता है, बल्कि सूजन प्रक्रिया से भी राहत देता है। आर्थ्रोसिस, गठिया और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार में उपयोग किया जाता है। आंतरिक उपयोग के लिए पाउडर के रूप में और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है।
अक्सर, विशेषज्ञ इंट्रामस्क्युलर और मौखिक प्रशासन दोनों लिखते हैं। दवा लेना शुरू करने के 10-14 दिन बाद असर दिखाई देता है।
चोंड्रोइटिन सल्फेट युक्त आहार अनुपूरक।
उपास्थि ऊतक की क्षति और उसके विनाश से जुड़ी बीमारियों के लिए उपयोग किया जाता है।
अन्य चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।
यह दवा बछड़ों के उपास्थि ऊतक और अस्थि मज्जा का शुद्ध अर्क है। जोड़ों और रीढ़ की बीमारियों के लिए इंजेक्शन के रूप में उपयोग किया जाता है।
व्यवस्थित उपयोग से ही दक्षता प्राप्त होती है। ऐसा करने के लिए, इसे एक विशिष्ट योजना के अनुसार 15 ampoules के कोर्स में वर्ष में दो बार निर्धारित किया जाता है, जिसे डॉक्टर द्वारा रोगी की स्थिति का आकलन करने के बाद विकसित किया जाता है।
संयुक्त कैप्सूल और उपास्थि में चयापचय को सामान्य करता है। उपास्थि की बहाली को बढ़ावा देता है, जिससे प्रभावित जोड़ों की गतिशीलता बहाल हो जाती है और दर्द कम हो जाता है। कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है.
दवा का असर 6 महीने तक रहता है। साथ ही, परिणाम उपास्थि क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार में उपयोग किया जाता है। इसका उत्पादन स्वतंत्र रूप से या अन्य दवाओं के घटकों के रूप में किया जा सकता है। कार्रवाई उपास्थि ऊतक के मुख्य परिसरों को बहाल करने की क्षमता से उचित है। साथ ही, दवा अपने शुद्ध रूप में सेलुलर बाधा के माध्यम से बहुत मुश्किल से प्रवेश करती है। अधिक स्पष्ट प्रभाव प्राप्त करने के लिए मैग्नेटोफोरेसिस या मोनोफोरेसिस का उपयोग किया जाता है।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स - चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन पर आधारित दवाएं - जोड़ों के इलाज के लिए सबसे लोकप्रिय साधन हैं। आज यह आर्थ्रोसिस और गठिया के लिए मूल चिकित्सा है। हालाँकि, इन महंगी दवाओं की प्रभावशीलता पर लगातार सवाल उठाए जा रहे हैं। और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के दुष्प्रभावों का बहुत कम अध्ययन किया गया है।
संक्षिप्त जानकारी। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (जोड़ों के लिए चोंड्रोइटिन, ग्लूकोसामाइन) प्राकृतिक कच्चे माल, गोले के अवशेषों के किण्वन, क्रस्टेशियन उपास्थि: कामचटका केकड़े या शार्क उपास्थि से निर्मित गोलियों, कैप्सूल, ampoules के रूप में उपलब्ध हैं। आर्थ्रोसिस (घुटने के जोड़ का आर्थ्रोसिस, कॉक्सार्थ्रोसिस), ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और खेल में जोड़ों को बनाए रखने के लिए उपयोग किया जाता है।
चोंड्रोप्रोटेक्टिव थेरेपी की लोकप्रियता इतनी अधिक है कि दवा निर्माता लगातार बाजार में नई दवाएं पेश कर रहे हैं - चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन सल्फेट्स पर आधारित दवाएं और सभी प्रकार के आहार पूरक। उनकी गुणवत्ता स्पष्ट रूप से भिन्न हो सकती है, और काफी हद तक स्रोत कच्चे माल की गुणवत्ता और उसके शुद्धिकरण पर निर्भर करती है। आर्थ्रोसिस के उपचार के अलावा, भारोत्तोलन और शरीर सौष्ठव के दौरान निवारक उद्देश्यों के लिए चोंड्रोइटिन सल्फेट की सिफारिश की जाती है।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के बारे में क्या उल्लेखनीय है? अब तक, ये कम अध्ययन किए गए उपचार हैं और आधिकारिक चिकित्सा द्वारा भी उनकी प्रभावशीलता पर सवाल उठाया गया है।
2006-2014 में, पश्चिमी और रूसी स्वतंत्र चिकित्सा प्रयोगशालाओं (इनविट्रो, जीएआईटी, आर्थराइटिस इंटरवेंशन ट्रायल, अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन) ने ऑस्टियोआर्थराइटिस - आर्थ्रोसिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन की प्रभावशीलता पर बड़े पैमाने पर अध्ययन किया। इस तरह के सबसे हालिया अध्ययन के नतीजे मार्च 2014 में आर्थराइटिस एंड रुमेटोलॉजी जर्नल में प्रकाशित हुए थे।
आधुनिक अध्ययनों से पता चला है कि चोंड्रोप्रोटेक्टर्स में हल्का सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, सूजन से राहत मिलती है, लेकिन उपास्थि और हड्डी के ऊतकों के पुनर्जनन को बढ़ावा न दें.
जोड़ में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को रोकने और आर्थ्रोसिस में उपास्थि के विनाश को धीमा करने की क्षमता पर भी सवाल उठाया गया है।
लेकिन चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के मुख्य घटक - चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन - ने कई संभावित दुष्प्रभावों का खुलासा किया है, जिनका अक्सर दवाओं के विवरण में उल्लेख नहीं किया गया है:
- प्राकृतिक कच्चे माल से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
- रक्तचाप में वृद्धि, सिरदर्द;
- ग्लूकोसामाइन इंसुलिन प्रतिरोध को खराब करता है, इसलिए इनका उपयोग मधुमेह वाले लोगों या उच्च रक्त शर्करा वाले लोगों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए;
- किसी भी दवा की तरह, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का लीवर पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है।
यह पता चला है कि चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, सबसे पहले, अपने अधिकांश उपभोक्ताओं के लिए खतरा पैदा करते हैं - वृद्ध लोग और भारोत्तोलक, जिन्हें, एक नियम के रूप में, रक्तचाप की समस्या होती है (अत्यधिक बल भार रक्तचाप में काफी वृद्धि करता है)।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स क्या कर सकते हैं? उल्लेखनीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव के कारण दर्द, सूजन और जोड़ों की कठोरता को कम करना संभव है। हालाँकि, आधुनिक अध्ययन चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार के दौरान पहले से ही क्षतिग्रस्त उपास्थि को बहाल करने की संभावना से इनकार करते हैं।
एक नोट पर
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की प्रभावशीलता को सभी डॉक्टरों द्वारा मान्यता नहीं दी गई है। गठिया के अध्ययन के लिए अंतर्राष्ट्रीय संगठन अभी भी ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में चिकित्सा के अनिवार्य घटक के रूप में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के उपयोग की अनुशंसा नहीं करता है।
आर्थ्रोसिस और गठिया के उपचार में, एनएसएआईडी का भी सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, जिनका मुख्य कार्य दर्द और सूजन को जल्दी से राहत देना है। आर्थ्रोसिस के गंभीर रूपों के लिए, हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है।
ये दवाएँ अस्थायी रूप से दर्द से राहत दिलाने के अपने कार्य को पूरा करती हैं, लेकिन सिद्ध दुष्प्रभावों की सूची कहीं अधिक प्रभावशाली है। उदाहरण के लिए, एनएसएआईडी का गैस्ट्रिक म्यूकोसा और हृदय प्रणाली पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है (मायोकार्डियल रोधगलन का खतरा बढ़ जाता है), और रोगग्रस्त जोड़ में हार्मोनल दवाओं का बार-बार इंजेक्शन इसके लिगामेंटस तंत्र के लिए हानिकारक होता है।
और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कोई भी दवा उपास्थि को उसके मूल स्तर पर बहाल नहीं कर सकती है. दवाएँ अधिकतम इतना कर सकती हैं कि दर्द से ध्यान भटकाएँ, तनाव दूर करें, जोड़ के विनाश को धीमा कर दें, लेकिन इसे रोकें नहीं। इस बीच, बीमारी दूर नहीं होती और जीवन की गुणवत्ता धीरे-धीरे बिगड़ती जाती है।
महत्वपूर्ण!किसी भी मामले में केवल औषधीय दवाओं से आर्थ्रोसिस और गठिया का उपचार अप्रभावी है। इन गंभीर प्रणालीगत बीमारियों से छुटकारा पाने के लिए आपको अपने स्वास्थ्य और जीवनशैली के साथ एक एकीकृत दृष्टिकोण और गंभीरता से काम करने की आवश्यकता है।
निम्नलिखित सामग्रियों में सर्जरी के खतरों के बारे में पढ़ें:
क्या कोई विकल्प है? दवाओं और सर्जरी के बिना आर्थ्रोसिस और गठिया का इलाज कैसे करें?
सवाल यह है कि क्या करें? आर्थ्रोसिस और गठिया का इलाज कैसे करें?
हाल के दशकों में, आर्थ्रोसिस और गठिया के उपचार में नई दवा-मुक्त प्रौद्योगिकियाँ सामने आई हैं। इनका मुख्य कार्य है रक्त परिसंचरण और उपास्थि ऊतक के पोषण में सुधार, शरीर में प्राकृतिक पुनर्जनन प्रक्रियाओं को शुरू करना. इसी तरह की तकनीकों का उपयोग दुनिया भर के प्रमुख चिकित्सा केंद्रों द्वारा लंबे समय से किया जाता रहा है।
कज़ान किनेसिथेरेपी सेंटर दवाओं और सर्जरी के उपयोग के बिना जोड़ों (रीढ़) के इलाज के सभी सबसे आधुनिक, सुरक्षित, लेकिन पहले से ही समय-परीक्षणित और प्रभावी तरीकों को संयोजित करने का प्रयास करता है।
हम किनेसिथेरेपी, ऑटोप्लाज्मोथेरेपी और क्रायोथेरेपी के बारे में बात कर रहे हैं।
इन तकनीकों का वस्तुतः कोई मतभेद या दुष्प्रभाव नहीं है, क्योंकि ये शरीर के स्वयं के सुरक्षात्मक संसाधनों को सक्रिय करने के लिए प्राकृतिक तंत्र पर आधारित हैं।
ऑटोप्लाज्मोथेरेपी - उपास्थि ऊतक का प्राकृतिक उपचार
प्रक्रिया का आधार रोगी के स्वयं के रक्त से प्लेटलेट प्लाज्मा को विनाश और सूजन वाले क्षेत्रों में इंजेक्ट करना है, जो प्लेटलेट संचय का प्रभाव पैदा करता है और शरीर को हड्डी के ऊतकों, श्लेष द्रव की तेजी से प्राकृतिक बहाली शुरू करने की अनुमति देता है। आसपास के कोमल ऊतकों के रूप में - स्नायुबंधन, टेंडन, मांसपेशियाँ।
ऑटोप्लाज्मोथेरेपी संयुक्त उपास्थि ऊतक के पुनर्जनन को बढ़ावा देती है।
यह प्रक्रिया छोटे और बड़े जोड़ों के गठिया, आर्थ्रोसिस (कॉक्सार्थ्रोसिस, गोनारथ्रोसिस), पीठ और जोड़ों में दर्द, मोच, मांसपेशियों और स्नायुबंधन के फटने, गर्दन, पीठ, पैरों की मांसपेशियों की दर्दनाक ऐंठन, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और खेल के लिए प्रभावी है। चोटें.
किनेसिथेरेपी - संयुक्त पोषण की बहाली और सुधार
मूवमेंट थेरेपी का मुख्य उद्देश्य जोड़ से सटे गहरे कंकाल की मांसपेशियों को मजबूत करके आर्टिकुलर कार्टिलेज में रक्त की आपूर्ति और पोषण में सुधार करना है। तथ्य यह है कि उपास्थि ऊतक की अपनी वाहिकाएँ नहीं होती हैं, इसलिए उपास्थि को आर्टिकुलर (श्लेष) द्रव से और जोड़ के आसपास की गहरी कंकाल की मांसपेशियों में रक्त प्रवाह से ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त होते हैं।
मांसपेशियों के शोष (बर्बाद होने) के साथ, गति की कमी, जिसके कारण जोड़ चिकना हो जाता है - श्लेष द्रव का स्राव, जोड़ों और रीढ़ की हड्डी की डिस्क को पर्याप्त नमी, पोषक तत्व नहीं मिलते हैं, और धीरे-धीरे ढहने लगते हैं, जिससे आर्थ्रोसिस होता है और रीढ़ की हर्निया.
किनेसिथेरेपी, जिसका उद्देश्य एक मजबूत मांसपेशी कोर्सेट बनाना है, जोड़ों और रीढ़ में रोग प्रक्रियाओं को रोकता है, जिससे भविष्य में उपास्थि ऊतक के अपक्षयी रोगों के विकास को रोका जा सकता है।
क्रायोसाउना - प्राकृतिक दर्द से राहत
क्रायोसाउना - अति-निम्न तापमान के साथ उपचार। कम तापमान के तनाव के जवाब में, शरीर में सभी सुरक्षात्मक और पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाएं सक्रिय हो जाती हैं, प्राकृतिक दर्द निवारक दवाएं निकलती हैं, जोड़ के आसपास के ऊतकों में रक्त परिसंचरण, माइक्रोसिरिक्युलेशन और चयापचय, और हड्डी, उपास्थि और मांसपेशियों के ऊतकों का पोषण बढ़ जाता है।
क्रायोसाउना सत्र घुटने के जोड़ों में दर्द, सूजन और सूजन से राहत देता है। क्रायोसाउना आपको जोड़ के सिनोवियल बर्सा से सूजन वाले तरल पदार्थ के बहिर्वाह को स्थापित करने की अनुमति देता है - सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना, पुनर्वसन स्वाभाविक रूप से होता है।
सामान्य तौर पर, आर्थ्रोसिस का उपचार हमेशा कठिन होता है और इसमें समय लगता है। हमें धैर्य रखना होगा. प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है, जो रोग के विकास की डिग्री और व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।
इसलिए, हमारे केंद्र में, एक विशेषज्ञ के साथ विस्तृत परामर्श के बाद ही उपचार निर्धारित किया जाता है जो एक व्यक्तिगत उपचार और पुनर्वास कार्यक्रम तैयार करता है।
कज़ान किनेसिथेरेपी सेंटर में अपॉइंटमेंट लें: (843) 570-55-25 .
किसी व्यक्ति के शरीर में भारी भार या किसी रोग संबंधी परिवर्तन के परिणामस्वरूप, उपास्थि ऊतक की संरचना और सिनोवियल (इंट्रा-आर्टिकुलर) द्रव का उत्पादन बाधित हो सकता है। इससे जोड़ की कार्यप्रणाली में दर्दनाक परिवर्तन होता है, और कभी-कभी यह स्थिर हो जाता है।
ऐसे मामलों में, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार का उपयोग किया जाता है - दवाएं जो आर्टिकुलर उपास्थि की बहाली को उत्तेजित करती हैं और इसके विनाश को धीमा कर देती हैं। हम आज के लेख में बात करेंगे कि ये दवाएं क्या हैं और सर्वोत्तम का चयन कैसे करें।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स में क्या शामिल है?
ये औषधीय तैयारी जैविक रूप से सक्रिय घटकों पर आधारित हैं, जो प्राकृतिक उपास्थि ऊतक के संरचनात्मक तत्व हैं। वे आर्थ्रोसिस, संयुक्त गतिशीलता विकार, रेडिकुलिटिस, गर्दन या पीठ के निचले हिस्से में दर्द, स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और कुछ अन्य विकृति वाले रोगी की स्थिति को कम करते हैं।
जोड़ों के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स दो महत्वपूर्ण घटकों को मिलाते हैं, ग्लूकोसामाइन और एक नियम के रूप में, इन पदार्थों की कमी से जोड़ों की गतिशीलता कम हो जाती है, चलते समय दर्द होता है और आर्थ्रोसिस होता है।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की क्रिया की विशेषताएं
ऐसी कई बीमारियाँ हैं जिनके इलाज में इन दवाओं का उपयोग किया जाता है। इनमें ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, आर्थ्रोसिस और कॉक्सार्थ्रोसिस, गठिया, आर्टिकुलर कार्टिलेज में अपक्षयी परिवर्तन, स्पोंडिलोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और कुछ अन्य बीमारियां शामिल हैं।
लेकिन यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि घुटने के जोड़ और अन्य सूचीबद्ध विकृति के आर्थ्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर केवल रोग के प्रारंभिक चरण में ही प्रभावी होते हैं। ऐसे मामलों में जहां उपास्थि का विनाश पहले ही हो चुका है, ये दवाएं बेकार हैं। यह मौजूदा ऊतक की बहाली पर दवा की कार्रवाई की दिशा के कारण है, न कि नए के निर्माण पर।
इन एजेंटों की विशेषताओं में उपास्थि ऊतक पर उनका धीमा प्रभाव शामिल है। एक नियम के रूप में, चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दवा लेने की शुरुआत से कम से कम छह महीने गुजरने चाहिए।
चोंड्रोप्रोटेक्टर का सक्रिय पदार्थ, जब यह शरीर में प्रवेश करता है, तो रक्त में अवशोषित हो जाता है, लेकिन इसका संचय आर्टिकुलर ऊतकों में होता है, जहां पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया होती है। सच है, कुछ दवाओं के लिए उपास्थि ऊतक की कोशिकाओं में प्रवेश करना मुश्किल होता है (यह चोंड्रोइटिन युक्त उत्पादों पर लागू होता है, ऐसे मामलों में, मुख्य चिकित्सीय एजेंट के समानांतर अतिरिक्त घटकों या फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है);
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का वर्गीकरण
अभ्यास में परिचय के समय के आधार पर, चिकित्सा में इन दवाओं की तीन पीढ़ियों को अलग करने की प्रथा है:
- अस्थि मज्जा और पशु उपास्थि से दवाएं "रुमालोन" और "अल्फ्लूटॉप"।
- ग्लूकोसामाइन, हाइलूरोनिक एसिड और चोंड्रोइटिन सल्फेट युक्त तैयारी।
- हाइड्रोक्लोराइड के साथ चोंड्रोइटिन सल्फेट के रूप में घटकों वाले उत्पाद।
ये सभी उत्पाद मलहम, इंजेक्शन समाधान, जैल, टैबलेट और कैप्सूल के रूप में उत्पादित होते हैं।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स कैसे चुनें?
वर्णित उत्पादों को चुनते समय, कोई यह नहीं कह सकता कि उनमें से कुछ व्यापक अनुप्रयोग क्षेत्र के साथ सर्वोत्तम चोंड्रोप्रोटेक्टर हैं और बिल्कुल सभी के लिए उपयुक्त हैं। प्रत्येक रोगी के लिए जिसे ऐसी दवाओं की आवश्यकता होती है, उन्हें सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। जो चीज़ एक रोगी के लिए बिना शर्त उपयुक्त है, वह विभिन्न कारणों से दूसरे के लिए बेकार हो सकती है। हालाँकि, यह बात सभी दवाओं के बारे में कही जा सकती है।
उपरोक्त के आधार पर, यह स्पष्ट है कि चोंड्रोप्रोटेक्टर की पसंद पर एक आर्थ्रोलॉजिस्ट (जोड़ों के रोगों का विशेषज्ञ) के साथ सहमति होनी चाहिए। वह एक ऐसी दवा का चयन करेगा जो किसी विशेष मामले के लिए उपयुक्त है और इसके उपयोग के लिए एक आहार का सुझाव देगा (आखिरकार, ऐसी दवा लेना अक्सर जटिल चिकित्सा का हिस्सा होता है)।
जोड़ों के लिए सबसे लोकप्रिय चोंड्रोप्रोटेक्टिव दवाएं
क्षतिग्रस्त उपास्थि ऊतक को बहाल करने के प्रभाव वाली घरेलू चिकित्सा में सबसे आम दवाओं में से, कई नामों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। उनका संक्षिप्त विवरण यहां दिया गया है। 
मतभेद
वर्णित दवाओं का उपयोग करते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उनका उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान नहीं किया जाता है। इन दवाओं के घटकों के प्रति एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति में जोड़ों के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को भी प्रतिबंधित किया जाता है।
इनमें से कुछ दवाओं का उपयोग मधुमेह, गुर्दे की विफलता, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए नहीं किया जाता है। आपको मरीज की उम्र पर भी ध्यान देना चाहिए। पाचन तंत्र की समस्याओं वाले रोगियों को विशेष ध्यान रखना चाहिए।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स: डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षा
वर्णित दवाओं की प्रभावशीलता के बारे में राय व्यापक रूप से विभाजित है। विभिन्न टिप्पणियाँ हैं: रोगियों की आभारी और उत्साही समीक्षाओं से, जो आश्वस्त हैं कि चोंड्रोप्रोटेक्टर्स ने दर्द के बिना चलने और पूर्ण जीवन जीने की उनकी क्षमता को बहाल कर दिया है, उन लोगों की बहुत संदेहपूर्ण टिप्पणियों तक जो इन दवाओं के साथ उपचार को केवल समय बर्बाद करना मानते हैं।
लेकिन समस्या के विस्तृत अध्ययन के बाद, डॉक्टरों ने पाया कि नकारात्मक समीक्षाएँ उन लोगों की थीं जिन्होंने केवल एक बार दवा का प्रयास किया था। ऊपर इस बात पर जोर दिया गया था कि इन दवाओं को लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जिनके प्रभाव के लिए कभी-कभी कई महीनों तक इंतजार करना पड़ता है। लेकिन आंतरिक या बाह्य दो या तीन खुराक से कुछ नहीं मिलेगा। केवल दीर्घकालिक चिकित्सा और अक्सर अन्य चिकित्सीय एजेंटों के साथ संयोजन में रोगी के शरीर पर चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के सकारात्मक प्रभाव का पता चलेगा!
जोड़ों के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग कुछ नियमों का पालन करते हुए किया जाना चाहिए जिससे इन दवाओं की प्रभावशीलता बढ़ जाएगी।
- शरीर के अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाएं, अपने आहार की समीक्षा करें।
- दर्द वाले जोड़ का ध्यान रखें, उस पर भार कम करने का प्रयास करें।
- भौतिक चिकित्सा में संलग्न रहें जो रोगग्रस्त उपास्थि के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करती है।
- आराम की स्थिति के साथ वैकल्पिक शारीरिक गतिविधि। आपके पैरों पर बिताया गया प्रत्येक घंटा लेटने या बैठने की स्थिति में दस मिनट के आराम के साथ समाप्त होना चाहिए।
- हाइपोथर्मिया से बचें.
- याद रखें कि चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग छूट के दौरान जोड़ों के लिए किया जाता है। तीव्र स्थिति को दर्दनाशक दवाओं और गैर-स्टेरायडल दवाओं से राहत मिलती है।
- जोड़ को पूरी तरह से बहाल करने के लिए, रोगी को तीन वर्षों में उपचार के कम से कम छह पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है (यदि दवा का सही ढंग से उपयोग किया जाता है, तो प्रभाव अगले कोर्स तक रहता है)।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की लागत कितनी है?
जोड़ों के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की कीमतें आमतौर पर 1,500 रूबल से होती हैं। 4000 रूबल तक। मासिक कोर्स के लिए आवश्यक दवाओं के लिए। जैसा कि आप देख सकते हैं, उन्हें सस्ता नहीं कहा जा सकता। लेकिन यदि आपका डॉक्टर आपको अनुमति देता है, तो कुछ मामलों में दवाओं को उनके घटकों से प्रतिस्थापित करके, जो अलग से बेचे जाते हैं, ऐसे उपचार की लागत को कम किया जा सकता है।
इस प्रकार, ग्लूकोसामाइन के एक पैकेज की कीमत लगभग 300 रूबल है, और चोंड्रोइटिन के लिए भी यही कीमत है। और चोंड्रोप्रोटेक्टर "डोना" (ग्लूकोसामाइन पर आधारित) 990 रूबल की कीमत पर बेचा जाता है। तो, आपने अनुमान लगाया, आप एक ऐसा प्रतिस्थापन पा सकते हैं जो आपके बटुए के लिए इतना दर्दनाक नहीं होगा। लेकिन ऐसा डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही किया जा सकता है!
याद रखें कि केवल एक विशेषज्ञ ही आपकी समस्या का समाधान करेगा। स्व-चिकित्सा न करें!
कूल्हे के जोड़ का कॉक्सार्थ्रोसिस ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक गंभीर रूप है, एक बीमारी जो चिकित्सा पद्धति में सबसे अधिक बार होती है और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में सभी बीमारियों के 40% से अधिक के लिए जिम्मेदार है।
यह रोग मुख्य रूप से पुरुषों और महिलाओं दोनों में 40 वर्ष की आयु के बाद विकसित होना शुरू होता है। हालाँकि, महिलाओं में यह बीमारी अधिक गंभीर होती है।
कॉक्सार्थ्रोसिस कूल्हे के जोड़ का एक विकृत आर्थ्रोसिस है, जिसका विकास के प्रारंभिक चरण में सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।
लेकिन, दुर्भाग्य से, मरीज़ कूल्हे के जोड़ में पहला दर्द महसूस होने पर तुरंत डॉक्टर की मदद नहीं लेते हैं।
इस प्रकार रोग को बढ़ने दिया जाता है।
रोग के कारण
वास्तव में ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से कूल्हे के जोड़ में कॉक्सार्थ्रोसिस विकसित हो सकता है:
- मुख्य कारण संचार संबंधी विकार है, जब शिरापरक बहिर्वाह और धमनी प्रवाह बिगड़ जाता है। परिणामस्वरूप, चयापचय उत्पादों का संचय हो सकता है, और कम ऑक्सीकरण वाले एंजाइम सक्रिय होने लगते हैं, जो बाद में उपास्थि को नष्ट करना शुरू कर देते हैं।
- यांत्रिक कारक भी महत्वपूर्ण हैं। इससे जोड़ पर अधिक भार पड़ रहा है। अधिकतर पेशेवर एथलीट इस तरह के अतिभार से पीड़ित होते हैं। अधिक वजन वाले लोग भी इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं।
- उपास्थि की संरचना में जैव रासायनिक परिवर्तन। मानव शरीर में चयापचय संबंधी विकार। और, ज़ाहिर है, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन।
- चोटें. ये दर्दनाक अव्यवस्थाएं, कूल्हे के फ्रैक्चर और सभी प्रकार के पेल्विक फ्रैक्चर हैं। चोटों के बाद युवा लोगों में कॉक्सार्थ्रोसिस विकसित होना शुरू हो सकता है।
- पैल्विक हड्डी के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन का विकास।
- संयुक्त सूजन और संक्रामक प्रक्रियाएं।
- रीढ़ की हड्डी के रोग जैसे स्कोलियोसिस या किफोसिस,
- सपाट पैर।
- जन्मजात विकृति विज्ञान. जोड़ों का बिगड़ा हुआ विकास।
- कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था. यही कारण है कि 20% से अधिक लोगों में कॉक्सार्थ्रोसिस विकसित होता है।
- आसीन जीवन शैली।
- जीव की आनुवंशिकता. बेशक, रोग स्वयं विरासत में नहीं मिलता है, लेकिन कंकाल की संरचना संचरित होती है। और यदि आपके रिश्तेदार कॉक्सार्थ्रोसिस से पीड़ित हैं, तो ऐसी बीमारी की संभावना कई गुना बढ़ जाती है।
कॉक्सार्थ्रोसिस या तो प्राथमिक हो सकता है, एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में, या माध्यमिक, जिसका विकास अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप होता है।
कॉक्सार्थ्रोसिस के लक्षण क्या हैं?
कॉक्सार्थ्रोसिस के लक्षण स्पष्ट होते हैं, इसलिए रोग का निदान करना मुश्किल नहीं है। हालाँकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि कॉक्सार्थ्रोसिस के लक्षण रोग की डिग्री पर निर्भर करते हैं। रोग के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:
- कूल्हे के जोड़ में, घुटने में लगातार दर्द, जो आराम करने पर भी कम नहीं होता।
- चलते समय कठोरता।
- लंगड़ाते हुए।
- अधिक उन्नत बीमारी के साथ, प्रभावित पैर छोटा हो जाता है।
- मांसपेशी शोष विकसित होता है।
लोग गलती यह करते हैं कि वे बीमारी के पहले और मुख्य लक्षण - कूल्हे के जोड़ में दर्द - को नजरअंदाज कर देते हैं, यह मानते हुए कि दर्द अपने आप दूर हो सकता है।
हालाँकि, यह एक बड़ी गलती है, क्योंकि प्रारंभिक चरण में कॉक्सार्थ्रोसिस का इलाज आसानी से और सफलतापूर्वक किया जा सकता है।
लेकिन सामान्य तौर पर, मरीज़ हमारे पास तब आते हैं जब दर्द संभव नहीं रह जाता है, पैर की गतिशीलता सीमित हो जाती है, कूल्हे का जोड़ नष्ट हो जाता है और जांघ की मांसपेशियाँ ख़राब हो जाती हैं।
कॉक्सार्थ्रोसिस की डिग्री (चरण)।
चिकित्सा पद्धति में, कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस के विकास की तीन डिग्री होती हैं:
पहली डिग्री - लंबे समय तक शारीरिक परिश्रम के बाद होने वाले बहुत मजबूत आवधिक दर्द की विशेषता नहीं। दर्द कूल्हे क्षेत्र में केंद्रित है। आराम के बाद दर्द कम हो जाता है। यदि आप एक्स-रे लेते हैं, तो आप पेल्विक हड्डियों में प्रारंभिक परिवर्तनों का पता लगा सकते हैं। संयुक्त स्थान असमान रूप से संकीर्ण हो जाता है, और हड्डी में मामूली वृद्धि धीरे-धीरे सामने आती है... लेकिन फीमर की गर्दन और सिर अभी भी अपरिवर्तित हैं।
स्टेज 2 - दर्द अधिक तीव्र हो जाता है। अब दर्द आराम करने पर भी कम नहीं होता, कमर और जांघ तक फैल जाता है। अधिक देर तक चलने पर लंगड़ापन आ जाता है। जोड़ अब पूरी तरह से काम नहीं कर सकता। यदि आप एक्स-रे लेते हैं, तो हड्डियों की प्रगतिशील वृद्धि स्पष्ट रूप से दिखाई देगी। फीमर का सिर विकृत होने लगा। इसका आकार असमान हो सकता है या आयतन में अत्यधिक वृद्धि हो सकती है और ऊपर की ओर खिसक सकती है। सिस्ट गठन का पता लगाया जा सकता है। कूल्हे की हड्डी की गर्दन मोटी और चौड़ी हो जाती है।
ग्रेड 3 - इसमें लगातार गंभीर दर्द होता है जो रात में भी कम नहीं होता है। चलने के लिए पहले से ही सहारे की जरूरत होती है. नितंब, निचले पैर और जांघ की मांसपेशियां शोष होती हैं, और जोड़ों में गति सीमित होती है।
बीमारी के इस चरण में, श्रोणि झुक जाती है, जिससे प्रभावित तरफ का पैर छोटा हो जाता है, इसलिए आपको अपने पैर की उंगलियों पर चलना पड़ता है और अपने धड़ को प्रभावित तरफ झुकाना पड़ता है। और इससे रोगग्रस्त जोड़ में अत्यधिक तनाव उत्पन्न हो जाता है। यदि आप एक्स-रे को देखें, तो आप प्रचुर मात्रा में हड्डियों के विकास का पता लगा सकते हैं। इसके अलावा, संयुक्त स्थान पूरी तरह से गायब हो जाता है, जोड़ एक हड्डी संरचना में विलीन हो सकता है, परिणामस्वरूप, अचल संपत्ति का पूरा नुकसान होता है। फीमर की गर्दन अधिकतम विस्तारित होती है।
रोग का निदान
केवल उपस्थित चिकित्सक ही नैदानिक और रेडियोलॉजिकल डेटा का उपयोग करके रोग का निदान कर सकता है। अनुसंधान की सहायता से रोग के विकास की डिग्री और उसके एटियलजि को निर्धारित करना संभव है। यह एक्स-रे की मदद से है कि एक सटीक निदान स्थापित करना संभव है, और इसलिए प्रभावी उपचार निर्धारित करना संभव है। मुख्य बात यह है कि यह काम किसी विशेषज्ञ को ही करना चाहिए।
कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस का उपचार।
जब कूल्हे के जोड़ के रोग कॉक्सार्थ्रोसिस का विशेषज्ञों द्वारा निदान किया जाता है, तो उपचार निर्धारित किया जाता है।
चरण 1 की बीमारी के लिए, विभिन्न दवाओं और दवाओं (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, मांसपेशियों को आराम देने वाले, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स और अन्य दवाओं) का उपयोग करके रूढ़िवादी उपचार को प्राथमिकता दी जाती है।
एनएसएआईडी कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए अच्छे दर्द निवारक हैं; वे जोड़ों की सूजन और जलन से राहत दिलाते हैं, जिससे दर्द से राहत मिलती है।
मांसपेशियों को आराम देने वाले पदार्थ मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देते हैं, रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करते हैं, और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स क्षतिग्रस्त उपास्थि ऊतक को बहाल करने में मदद करते हैं।
दर्द की डिग्री और डॉक्टर के नुस्खे के आधार पर इन दवाओं का उपयोग टैबलेट और इंजेक्शन दोनों के रूप में किया जाता है।
कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार में लोक उपचार भी अच्छी मदद करते हैं। रूढ़िवादी उपचार के संयोजन में पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग संभव है, लेकिन अपने डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। यह अग्रानुक्रम आमतौर पर अच्छे परिणाम देता है।
मूल रूप से, पारंपरिक चिकित्सा के मलहम, टिंचर, लोशन का उपयोग करके दर्द, ऐंठन, सूजन से राहत पाना संभव है, लेकिन उनका चिकित्सीय प्रभाव नहीं हो सकता है।
कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार में फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों (लेजर थेरेपी, औषधीय स्नान, एक्यूपंक्चर, मिट्टी चिकित्सा, मालिश, जिमनास्टिक) का काफी महत्व है।
व्यायाम का चुनाव बहुत सावधानी से और केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, ताकि प्रभावित जोड़ को चोट न पहुंचे।
रोग के पहले और दूसरे चरण में, आर्थोस्कोपिक डीब्रिडमेंट का उपयोग किया जाता है - एक सर्जिकल हस्तक्षेप जिसमें छोटे नष्ट हुए उपास्थि कणों को हटा दिया जाता है। इससे जोड़ों में दर्द और कठोरता को कम करने में मदद मिलती है।
पेरीआर्टिकुलर ओस्टियोटॉमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें फीमर को कुछ स्थानों पर दाखिल किया जाता है और फिर एक निश्चित कोण पर फिर से जोड़ा जाता है, जो कॉक्सार्थ्रोसिस के विकास को धीमा करने में मदद करता है।
जोड़ को एक विशेष एंडोप्रोस्थेसिस से बदलने के लिए एक बहुत ही जटिल ऑपरेशन किया जाता है, जिसे पेल्विक और फीमर हड्डियों में प्रत्यारोपित किया जाता है।
ऐसा कृत्रिम अंग किसी व्यक्ति के लिए पूर्ण महत्वपूर्ण गतिविधि सुनिश्चित करता है, क्योंकि यह एक वास्तविक जोड़ की पूरी प्रतिलिपि है और इसकी अपनी विशेषताएं हैं।
कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए व्यायाम चिकित्सा और जिम्नास्टिक
कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार में चिकित्सीय अभ्यासों का उपयोग करने का एक बड़ा लाभ उन्हें घर पर पूरी तरह और नियमित रूप से करने की क्षमता है।
कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए बुब्नोव्स्की का जिम्नास्टिक
घुटने के जोड़ और अन्य के आर्थ्रोसिस के लिए सर्वोत्तम चोंड्रोप्रोटेक्टर्स: वर्गीकरण, कीमतें
एक स्वस्थ घुटने का जोड़ एक अच्छी तरह से तेलयुक्त जैविक मशीन है जिसमें विभिन्न प्रकृति की प्रक्रियाओं के सटीक संतुलन के माध्यम से यांत्रिक गतिविधियां की जाती हैं। प्रमुख भूमिकाओं में से एक जैव रासायनिक प्रक्रियाओं की है, विशेष रूप से, आर्टिकुलर कार्टिलेज के विनाश और संश्लेषण की प्रक्रियाएं समान गति से आगे बढ़ती हैं। यदि किसी कारणवश यह संतुलन बिगड़ जाए तो विनाश की प्रक्रिया प्रमुख हो सकती है। उपास्थि के ऊतकों में डिस्ट्रोफिक और अपक्षयी प्रक्रियाएं देखी जाती हैं, जो गंभीर दर्द, खराब मोटर फ़ंक्शन के साथ होती हैं, और भविष्य में इसके विनाश और जोड़ की विकृति का कारण बन सकती हैं। इस बीमारी को आर्थ्रोसिस कहा जाता है। इस स्थिति का इलाज करने के लिए, ऐसे पदार्थों की आवश्यकता होती है जो नष्ट हुए आर्टिकुलर कार्टिलेज की रक्षा और मरम्मत कर सकें। ऐसे पदार्थ मौजूद होते हैं और उन्हें चोंड्रोप्रोटेक्टर्स कहा जाता है। आंकड़ों के अनुसार, आर्थ्रोसिस सबसे अधिक बार घुटने के जोड़ को प्रभावित करता है। लेख में आगे हम इस बारे में बात करेंगे कि घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग कैसे किया जाता है।
फंड्रोप्रोटेक्टर्स का वर्गीकरण
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के वर्गीकरण के अंतर्निहित सिद्धांत भिन्न हो सकते हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला विभाजन इस पर आधारित है कि किसी दवा में कौन से सक्रिय पदार्थ उपयोग किए जाते हैं।
तैयारियों को इनके आधार पर अलग किया जा सकता है:
- ग्लूकोसामाइन एक ऐसा पदार्थ है जो सीधे उपास्थि के संश्लेषण को बढ़ावा देता है और इसके ऊतकों को नुकसान पहुंचाने वाले लगभग सभी पदार्थों को निष्क्रिय कर देता है।
- चोंड्रोइटिन सल्फेट एक उच्च आणविक भार यौगिक है जो जानवरों के संयोजी ऊतक में पाया जाता है। यह मुख्य रूप से उपास्थि में या तो मुक्त रूप में या इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ के हिस्से के रूप में पाया जाता है। इसका कार्य जोड़ में पोषण और आघात अवशोषण है। चोंड्रोइटिन उपास्थि में फास्फोरस और कैल्शियम के आदान-प्रदान को प्रभावित करता है, यह कोलेजन संश्लेषण को उत्तेजित करता है, ऊतक लोच सुनिश्चित करता है, और उपास्थि को नष्ट करने वाले एंजाइमों को भी निष्क्रिय करता है।
- हयालूरोनिक एसिड एक पॉलीसेकेराइड है जो अंतरकोशिकीय स्थान, कुछ ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों, विशेष रूप से इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ में निहित होता है। इसकी सबसे महत्वपूर्ण विशेषताओं में से एक बड़ी संख्या में पानी के अणुओं को बांधने और धारण करने की क्षमता है। अपने सदमे-अवशोषित कार्य को करने के लिए, श्लेष द्रव में एक निश्चित चिपचिपाहट मूल्य होना चाहिए, जो हायल्यूरोनिक एसिड द्वारा प्रदान किया जाता है, और यह जोड़ के अंदर दर्द रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को भी कम करता है।
- संयुक्त, जिसमें एक से अधिक सक्रिय घटक होते हैं। एकल दवाओं की तुलना में उनका चिकित्सीय प्रभाव कहीं अधिक स्पष्ट है।
रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ जेरोन्टोलॉजी के आर्थोपेडिक सर्जरी विभाग के प्रमुख एलेक्सी केनेव आपको जोड़ों पर हयालूरोनिक एसिड के प्रभावों के बारे में अधिक जानने में मदद करेंगे:
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के वर्गीकरण का एक अन्य सिद्धांत चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की पीढ़ियों की अवधारणा पर आधारित है। आमतौर पर तीन पीढ़ियाँ होती हैं:
- पहली पीढ़ी में जानवरों और कच्चे माल से बनी दवाएं शामिल हैं।
- दूसरी पीढ़ी में शुद्ध ग्लूकोसामाइन, चोंड्रोइटिन सल्फेट और हायल्यूरोनिक एसिड शामिल हैं।
- तीसरी, नई पीढ़ी के चोंड्रोप्रोटेक्टर्स में ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनमें सक्रिय पदार्थों का संयोजन होता है। इसमें न केवल ग्लूकोसामाइन, चोंड्रोइटिन और हाइलूरोनिक एसिड शामिल हैं, बल्कि विटामिन, फैटी एसिड और विभिन्न पदार्थ भी शामिल हैं जो घुटने के आर्थ्रोसिस के उपचार में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की अतिरिक्त प्रभावशीलता प्रदान करते हैं।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार की विशेषताएं
आज, जोड़ों के लिए दूसरी पीढ़ी के चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का चिकित्सा पद्धति में सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। इनके प्रयोग की कुछ विशिष्टताएँ हैं। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (गोनारथ्रोसिस) का उपचार आर्थ्रोसिस के चरण 1 या 2 में सबसे प्रभावी होता है, लेकिन यदि जोड़ पहले से ही विकृत है या उपास्थि पूरी तरह से नष्ट हो गई है, तो चोंड्रोप्रोटेक्टर्स मदद नहीं करेंगे। घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, एक व्यक्ति ऐसी स्थिति में डॉक्टर से परामर्श लेता है जहां चलने और आराम करने पर घुटने के जोड़ में बहुत दर्द होता है, और सूजन हो सकती है। इस समय, मुख्य कार्य रोगी को यथाशीघ्र दर्द से राहत दिलाना, उसे जीवन की स्वीकार्य गुणवत्ता प्रदान करना है। ऐसी स्थिति में, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स मदद नहीं करेंगे, क्योंकि उनके सभी अद्भुत फायदों के बावजूद, कार्रवाई की गति उनका मजबूत बिंदु नहीं है। आर्थ्रोसिस के तीव्र चरण में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं:
- डिक्लोफेनाक;
- पाइरोक्सिकैम;
- इंडोमिथैसिन;
- केटोप्रोफेन;
- बुटाडियन;
- निमुलिड;
- सेलेब्रेक्स;
- मेलोक्सिकैम।
वे दर्द से तुरंत राहत दिलाते हैं, सूजन कम करते हैं और सूजन से राहत दिलाते हैं। उनका मुख्य लाभ यह है कि वे तुरंत मदद करते हैं। हालाँकि, यह रोगसूचक प्रभाव बहुत लंबे समय तक नहीं रहता है, क्योंकि वे किसी भी तरह से उपास्थि ऊतक की बहाली की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करते हैं, और वे घुटने के आर्थ्रोसिस का इलाज नहीं करते हैं। इसके अलावा, उनके दुष्प्रभाव भी हैं, जिनमें शामिल हैं: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की संभावना, हृदय संबंधी विकारों का खतरा बढ़ जाना। NSAIDs उपास्थि विनाश का कारण भी बन सकते हैं। उल्लेखनीय है कि अब एनएसएआईडी की एक नई पीढ़ी सामने आई है, जिसके दुष्प्रभाव कम हो गए हैं। क्योंकि इनका उपास्थि पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए इन्हें जोड़ों के लिए एनएसएआईडी कहा जाता है। इसमे शामिल है:
- मोवालिस;
- सेलेकॉक्सिब;
- निमेसुलाइड;
- एटोरिकोक्सिब;
- ऑक्सीकैम।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की क्रिया की ख़ासियत यह है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस में चिकित्सीय प्रभाव ध्यान देने योग्य होने में काफी समय लगता है, हालांकि, एनएसएआईडी के उपयोग की तुलना में यह अधिक समय तक रहता है। इसके अलावा, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के उपयोग के लिए मतभेदों की सीमा काफी संकीर्ण है। अंतर्विरोधों में शामिल हैं:
- गर्भावस्था और स्तनपान.
- गंभीर जठरांत्र रोग.
- गंभीर गुर्दे की विफलता.
- रोग जो रक्त के थक्के को ख़राब करते हैं।
- दवाओं के घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता।
आमतौर पर, एनएसएआईडी और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स दोनों का उपयोग घुटने के गोनार्थ्रोसिस के उपचार में किया जाता है। पहला तीव्र लक्षणों से तुरंत राहत देता है, जबकि दूसरा वास्तव में घुटने के आर्थ्रोसिस का इलाज करता है।
चोंड्रोप्रोटेक्टर विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं:
- गोलियाँ;
- कैप्सूल;
- इंट्रामस्क्युलर और इंट्राआर्टिकुलर इंजेक्शन;
- पाउडर;
- जैल;
- मलहम.
कौन सा रूप चुना जाना चाहिए, जो बेहतर और अधिक प्रभावी होगा, यह विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है। यह चुनाव केवल किसी विशेषज्ञ के साथ मिलकर ही किया जा सकता है। घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के उपचार के लिए, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के टैबलेट और पाउडर के रूप आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की एक विशिष्ट विशेषता दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता है। न्यूनतम उपचार अवधि दैनिक उपयोग के 2-5 महीने है। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की खुराक प्रति दिन सक्रिय पदार्थ की काफी बड़ी 1000 - 1500 मिलीग्राम निर्धारित की जाती है, क्योंकि वे अपने बड़े आकार और आणविक भार के कारण खराब अवशोषित होते हैं। जैल और मलहम के रूप में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग करते समय भी इसी तरह की समस्याएं उत्पन्न होती हैं, वे त्वचा में अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करते हैं;
अगर हम घुटने के आर्थ्रोसिस के चरण 1 के बारे में बात कर रहे हैं, तो गोलियां लेने और मलहम का उपयोग करके प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। रोग के चरण 2 और विशेष रूप से चरण 3 में, गोलियाँ और मलहम अब मदद नहीं करते हैं। इस मामले में घुटने के जोड़ के गोनार्थ्रोसिस के उपचार का सबसे प्रभावी रूप इंजेक्शन है। इस मामले में, सक्रिय दवा की खुराक लगभग परिमाण के एक क्रम से कम हो जाती है। उपचार के प्रति कोर्स में इंजेक्शन की संख्या 10-20 है। इंजेक्शन की यह संख्या जटिलताएँ पैदा कर सकती है। आमतौर पर पाठ्यक्रम को 2-5 वर्षों तक वर्ष में 2-3 बार दोहराया जाना चाहिए। इस प्रकार, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ आर्थ्रोसिस के उपचार में एक स्थायी सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, लगातार बने रहना और यथासंभव जिम्मेदारी से उपचार करना आवश्यक है, केवल इस मामले में ही कोई बीमारी को रोकने और स्थिति को काफी हद तक कम करने पर भरोसा कर सकता है।
मेडिकल टीवी शो "अबाउट द मोस्ट इम्पोर्टेन्ट थिंग" के विशेषज्ञ दवाओं के काम करने के सिद्धांतों के बारे में बात करते हैं:
घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के लिए कौन से चोंड्रोप्रोटेक्टर सर्वोत्तम हैं?
घुटने के गोनार्थ्रोसिस के लिए आमतौर पर निर्धारित दवाएं नीचे दी गई हैं। ये दवाएं खुद को अच्छी तरह साबित कर चुकी हैं और डॉक्टरों और मरीजों द्वारा इन पर भरोसा किया जाता है। आइए उनमें से प्रत्येक के निर्माण के देश, रिलीज फॉर्म और सक्रिय घटक पर विचार करें।
- आर्ट्रा - यूएसए, टैबलेट, कॉम्प्लेक्स 0.5 ग्लूकोसामाइन + 0.5 चोंड्रोइटिन सल्फेट।
- थेराफ्लेक्स - यूके, कैप्सूल, संयुक्त।
- डोना - इटली, कैप्सूल में घोल या पाउडर, एकल तैयारी (ग्लूकोसामाइन)।
- स्ट्रक्चरम - फ्रांस, कैप्सूल, एकल तैयारी, चोंड्रोइटिन सल्फेट।
- चोंड्रोलोन - रूस, इंजेक्शन, एकल दवा (चोंड्रोइटिन सल्फेट)।
- एल्बोना - रूस, इंजेक्शन, एकल दवा (ग्लूकोसामाइन)।
- चोंड्रोइटिन AKOS - रूस, कैप्सूल, एकल तैयारी (चोंड्रोइटिन सल्फेट)।
कौन सी दवा बेहतर है? इस प्रकार पूछे गए प्रश्न का कोई उत्तर नहीं है। घुटने के आर्थ्रोसिस के उपचार के लिए कोई सर्वोत्तम चोंड्रोप्रोटेक्टर नहीं है, यह सब विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है। सबसे अच्छी दवा किसी मरीज के लिए उसकी विशिष्ट स्थिति में ही हो सकती है। इसे याद रखना चाहिए और दवा चुनते समय किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें।
तीसरी पीढ़ी के चोंड्रोरोटेक्टर के बारे में कुछ शब्द। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोई स्पष्ट आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण नहीं है कि किस चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को नई पीढ़ी के रूप में वर्गीकृत किया जाना चाहिए। नई पीढ़ी के जोड़ों के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स ऐसी दवाएं हैं जिन्होंने पिछली पीढ़ियों की दवाओं में निहित नुकसान को सफलतापूर्वक दूर कर लिया है। वे आपको बहुत तेजी से चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देते हैं, वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है, कुछ मतभेद होते हैं और विभिन्न संयुक्त संरचनाओं पर उनके प्रभाव के कारण बहुत अधिक प्रभावी होते हैं।
आप न्यूरोलॉजिस्ट मिखाइल मोइसेविच शपरलिंग से उपचार के विषय पर उपयोगी जानकारी पर प्रकाश डाल सकते हैं:
उपचार व्यापक होना चाहिए
भले ही उपचार आर्थ्रोसिस के शुरुआती चरण में शुरू किया गया था, अगर दवाएं नियमित रूप से ली जाती हैं, तो बीमारी के कारणों की पहचान नहीं की गई और उन्हें खत्म नहीं किया गया तो स्थायी प्रभाव की उम्मीद करना असंभव है। इसके अलावा, आपको केवल दवा उपचार पर निर्भर नहीं रहना चाहिए। उपचार व्यापक होना चाहिए. सबसे पहले, आर्थ्रोसिस से प्रभावित घुटने के जोड़ पर भार को कम करना और उसे आराम करने के लिए पर्याप्त समय देना आवश्यक है। यह विशेष रूप से अधिक वजन वाले रोगियों के लिए सच है, जिससे घुटने के जोड़ पर एक बड़ा अतिरिक्त भार पड़ता है। इस मामले में, आहार उपचार प्रक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है।
किसी भी स्थिति में भार कम करने का मतलब पूर्ण गतिहीनता नहीं है, अन्यथा जोड़ में रक्त संचार बाधित हो जाएगा, जिससे चयापचय धीमा हो जाएगा। इसलिए, रोगग्रस्त जोड़ में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए आर्थ्रोसिस के लिए अनुशंसित व्यायाम का एक सेट प्राप्त करना और निष्पादित करना आवश्यक है, यही वह है जो सक्रिय पदार्थों को घुटने के जोड़ के प्रभावित क्षेत्र में आवश्यक मात्रा में प्रवाहित करने की अनुमति देगा। मालिश और फिजियोथेरेपी का उपयोग एक ही उद्देश्य के लिए किया जाता है। हाइपोथर्मिया किसी भी जोड़ के आर्थ्रोसिस के लिए बहुत हानिकारक है; यह बीमारी से निपटने के सभी प्रयासों को विफल कर सकता है, इसलिए जोड़ को गर्म रखने की आवश्यकता को अत्यंत ईमानदारी से पूरा किया जाना चाहिए। यदि शरीर में सूजन प्रक्रियाएं हैं, तो उनका समय पर इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि वे अंततः आर्थ्रोसिस को भड़का सकते हैं।
यदि आपको कोई बीमारी है, तो विभिन्न व्यायामों का उपयोग करना प्रभावी है, आप वीडियो में उनके बारे में अधिक जान सकते हैं:
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की लागत
संयुक्त आर्थ्रोसिस के उपचार के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग करने का एक नुकसान उनकी उच्च लागत है। इसके अलावा, पेश किए गए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की संख्या इतनी बड़ी है कि सभी के लिए स्वीकार्य विकल्प ढूंढना काफी संभव है। स्वाभाविक रूप से, सबसे महंगे नई पीढ़ी के संयुक्त चोंड्रोप्रोटेक्टर्स हैं, यहां कीमत हजारों रूबल में व्यक्त की गई है; जोड़ में इंजेक्शन के लिए दवाओं की कीमत लगभग समान है।
इस समूह में सबसे प्रभावी हयालूरोनिक एसिड पर आधारित तैयारी हैं, आमतौर पर उपचार के प्रति कोर्स 3-5 इंजेक्शन पर्याप्त होते हैं। हालाँकि, इन दवाओं की कीमतें सबसे अधिक हैं, और जोड़ में सूजन होने पर इनका उपयोग नहीं किया जा सकता है। मोनोप्रेपरेशन की लागत आमतौर पर काफी कम होती है; आप उपयोग के प्रति माह 250-400 रूबल की कीमत पर चोंड्रोप्रोटेक्टर पा सकते हैं। ऐसी दवा का चयन करने के लिए जो पर्याप्त रूप से प्रभावी और सस्ती हो, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, दक्षता बढ़ाने के लिए, दो एकल दवाएं एक साथ निर्धारित की जाती हैं। यह संयोजन दवा का उपयोग करने की तुलना में काफी सस्ता है। मुख्य बात यह है कि दवाओं को स्वयं बदलना और संयोजित करना नहीं है, यह केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही किया जा सकता है।
मैं इस तथ्य पर विशेष ध्यान आकर्षित करना चाहूंगा कि लेख केवल चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के खुराक रूपों से संबंधित है। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स युक्त आहार अनुपूरकों पर विचार नहीं किया गया। उन्हें पूर्ण औषधि नहीं माना जा सकता, क्योंकि प्रासंगिक अध्ययनों और नैदानिक परीक्षणों द्वारा उनके चिकित्सीय प्रभाव की पुष्टि नहीं की गई है।
फार्मास्युटिकल विज्ञान और उद्योग संयुक्त आर्थ्रोसिस के उपचार के लिए लगातार नए, अधिक प्रभावी चोंड्रोप्रोटेक्टर्स बना रहे हैं, लेकिन वे रामबाण नहीं हैं। सबसे पहले, घुटने के जोड़ को बहाल करने और स्वस्थ रखने के लिए, आपको बीमारी के प्रारंभिक चरण को नहीं छोड़ना चाहिए, एक अनुभवी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए और उसकी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। इस मामले में, इस बात की संभावना विशेष रूप से अधिक है कि बीमारी को हराया जा सकता है या दीर्घकालिक छूट प्राप्त की जा सकती है।
यह मत भूलो कि इसके दुष्प्रभाव भी हैं। हम आपको इस वीडियो में इसके बारे में और अधिक जानने के लिए आमंत्रित करते हैं:
कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस को कॉक्सार्थ्रोसिस भी कहा जाता है। यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक बीमारी है। कॉक्सार्थ्रोसिस आर्टिकुलर कार्टिलेज से शुरू होता है, जहां पतले होने की प्रक्रिया शुरू होती है, कार्टिलेज खंडित हो जाता है, जिससे जोड़ का मुख्य कार्य - शॉक अवशोषण खो जाता है।
यह प्रक्रिया तब और अधिक जटिल हो जाती है जब ऊरु सिर में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, जिस बिंदु पर एसेप्टिक नेक्रोसिस विकसित होता है, जो बदले में आर्थ्रोसिस के साथ होता है। इसके बाद, रोगी को दवाएँ लेने, कुछ व्यायाम करने या उपचार कराने की आवश्यकता होती है, जिसमें एक संपूर्ण परिसर शामिल होता है।
रोग के कारण
बेशक, बीमारी को जन्म देने वाले कारण पूरी तरह से अलग हो सकते हैं। यदि रोग किसी व्यक्ति की निरंतर गतिहीनता से जुड़ा है, तो उपचार मुश्किल नहीं होगा, बस अपनी जीवनशैली को बदलना पर्याप्त है, और उसके बाद बीमारी को रोकने के लिए भी मत भूलना। इस तरह, मुख्य लक्षणों से छुटकारा पाना संभव होगा, जो इस तथ्य को जन्म देता है कि दर्द समय-समय पर लौटता है, और समय के साथ बिल्कुल भी कम नहीं होता है। हालाँकि हड्डियाँ और जोड़ मजबूत होते हैं और महत्वपूर्ण भार का सामना कर सकते हैं, फिर भी शरीर पर लगातार शारीरिक तनाव से वे विफल हो सकते हैं। अनावश्यक तनाव से छुटकारा पाने का ध्यान रखें, जो बीमारी के पहले लक्षणों का कारण बन सकता है। चोटों से कुछ भी अच्छा नहीं होगा; इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि चोटें आकस्मिक थीं या नहीं। युवावस्था में लगी चोटों के कारण अक्सर एथलीटों में यह बीमारी विकसित हो जाती है, जिसका हमेशा तुरंत इलाज नहीं किया जाता है। यहां निदान स्पष्ट होगा, शरीर पर भार सीमित करना होगा और इस मामले में बीमारी का अलग तरीके से इलाज करना संभव नहीं होगा।
चाहे यह कितना भी अजीब क्यों न हो, कॉक्सार्थ्रोसिस का विकास आनुवंशिकता से प्रभावित हो सकता है। कुछ लोगों को कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था का अनुभव होता है, जो समय के साथ कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस में विकसित हो जाता है।
रोग के दो रूप हैं: प्राथमिक रूप और द्वितीयक रूप। पहले मामले में, रोग अपने आप विकसित होता है, साथ ही दर्द भी महसूस होता है, जबकि द्वितीयक रूप अन्य बीमारियों का परिणाम होता है। वे हो सकते थे:
- पर्थेस रोग;
- जन्मजात कूल्हे की अव्यवस्था;
- हिप डिस्पलासिया;
- संयुक्त चोटें प्राप्त हुईं;
- ऊरु सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन;
- सूजन और जलन।
- प्रायः रोग का प्राथमिक रूप 50 वर्ष के बाद प्रकट होता है, अर्थात् जब शरीर के जोड़ घिस जाते हैं और उसके बाद दर्द महसूस होता है।
कूल्हे के जोड़ में आर्थ्रोसिस को प्रकट होने वाले लक्षणों से निर्धारित किया जा सकता है। यह मुख्य रूप से दर्द होगा जो चलते समय प्रकट होता है। यह बीमारी पुरानी है, इसलिए लक्षण एक बार प्रकट होते हैं और गायब नहीं होते। दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है, पहले तो यह बमुश्किल ध्यान देने योग्य होता है, लेकिन समय के साथ, यदि आप इस पर ध्यान नहीं देते हैं, तो लक्षण बिगड़ जाते हैं और अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।
अधिकतर, लक्षण तब प्रकट होते हैं जब शरीर लंबे समय तक हिलता-डुलता नहीं है, यानी नींद के बाद, किसी व्यक्ति के लंबे समय तक एक ही स्थिति में बैठे रहने के बाद दर्द प्रकट हो सकता है। इस अप्रिय अनुभूति को शुरुआती दर्द कहा जाता है। जब किसी व्यक्ति के जोड़ थोड़े विकसित हो जाते हैं, तो दर्द कुछ समय के लिए कम हो जाता है।
वे क्षेत्र जहां दर्द स्थानीयकृत है, भिन्न हो सकते हैं। मुख्य भाग कमर क्षेत्र, नितंब क्षेत्र, जांघ की सामने की सतह के साथ, घुटने तक संक्रमण के बाद, कभी-कभी बाईं या दाईं जांघ के बाहरी क्षेत्र में दिखाई देता है।
समय पर उपचार के बिना ऐसे लक्षण ठीक नहीं होते। चलते समय, जब रोगी को सबसे अधिक दर्द महसूस होता है, तो वह इससे बचने की कोशिश करता है या कम से कम लक्षणों को कम ध्यान देने योग्य बनाता है, इससे उसकी चाल खराब हो जाती है और इसके परिणामस्वरूप शरीर में अन्य विकार उत्पन्न हो जाते हैं।
क्या उपचार या रोकथाम अलग-अलग तरीकों से की जा सकती है। वह विकल्प चुनना सबसे अच्छा है जो आपका डॉक्टर आपको सलाह देता है। आपका इलाज दवा (इंजेक्शन या टैबलेट) से, व्यायाम से किया जा सकता है और पारंपरिक चिकित्सा भी आपकी मदद कर सकती है। और यद्यपि बाद की पुष्टि नहीं की गई है, कुछ मरीज़ कुछ प्रक्रियाओं के बाद सुधार देखते हैं, भले ही केवल प्रोफिलैक्सिस ही किया गया हो।
उपचार में इंजेक्शन या टैबलेट शामिल हो सकते हैं। डॉक्टर कई कारकों को देखता है, जैसे दर्द, रोग के विकास की डिग्री और रोगी का शरीर कौन सी दवाओं को सर्वोत्तम रूप से स्वीकार करेगा।
बहुत सारे चोंरोप्रोटेक्टर्स हैं - दवाएं जो उपास्थि ऊतक को पोषण देती हैं, फिर विनाश प्रक्रिया बंद हो जाती है, और फिर उपास्थि ऊतक बहाल हो जाता है। डॉक्टर अक्सर कूल्हे के जोड़ में इंजेक्शन लगाने की सलाह देते हैं, यह मानते हुए कि इसका इलाज करना आसान है। बड़ा प्लस यह है कि इंजेक्शन बहुत प्रभावी हैं और कुछ सहवर्ती बीमारियों का इलाज कर सकते हैं। लेकिन, आपको याद रखना चाहिए कि प्रति जोड़ तीन से अधिक इंजेक्शन नहीं दिए जा सकते। और एक सकारात्मक बिंदु भी, लेकिन एक चेतावनी, इंजेक्शन अक्सर नहीं लगाए जा सकते, प्रत्येक प्रक्रिया के बीच कम से कम दो सप्ताह का अंतराल होता है।
वे कैसे काम करते हैं?
सबसे पहले, इन दवाओं को यह सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है कि उपास्थि ऊतक, जो आर्थ्रोसिस के लिए बहुत आवश्यक है, बहाल हो। इसलिए डेटा 
दवाओं का उद्देश्य उपास्थि ऊतक के अध: पतन की प्रक्रिया को रोकना है। यह नहीं कहा जा सकता है कि चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का सकारात्मक प्रभाव केवल तभी होगा जब आप कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस होने पर उनका उपयोग करेंगे, बिल्कुल नहीं। चोंरोप्रोटेक्टर्स सभी प्रकार के जोड़ों के रोगों के लिए एक उत्कृष्ट उपचार होगा।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स में पशु और पौधे दोनों मूल (विशिष्ट दवा के आधार पर) के उत्पाद होते हैं, साथ ही अन्य घटक भी होते हैं जो कोलेजन, हाइलूरोनिक एसिड के उत्पादन को बढ़ाते हैं और उपास्थि ऊतक द्वारा चोंड्रोइटिन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। ये सभी घटक इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि उपास्थि ऊतक में होने वाली प्राकृतिक प्रक्रियाओं का समर्थन किया जाता है, इसके बुनियादी कार्यों को बहाल किया जाता है, और जोड़ों का दर्द गायब हो जाता है।
आर्थ्रोसिस के लिए क्या उपयुक्त है?
जब आप चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की तलाश में फार्मेसी में आते हैं, तो आपको आश्चर्य होगा कि आज आवश्यक दवा के कितने अलग-अलग नाम मौजूद हैं, जो वास्तव में उनके घटकों में बहुत भिन्न नहीं हैं। तो आर्थ्रोसिस के लिए कौन से चोंड्रोप्रोटेक्टर्स सबसे अच्छा विकल्प होंगे?
बिना किसी संदेह के, इस मामले में सबसे अच्छा सलाहकार आपका उपस्थित चिकित्सक होगा, जो बाहर से बीमारी की तस्वीर देखता है और आपको कई दवाओं की सलाह देने में सक्षम होगा (कभी-कभी चुनने के लिए) जो आपके व्यक्तिगत मामले में सबसे उपयुक्त हैं। पहले अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना दवाएँ न लें।
इस तथ्य पर ध्यान दें कि इस क्षेत्र में नैदानिक परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण हैं, और ये ज्यादातर महंगे और लोकप्रिय चोंड्रोप्रोटेक्टर हैं। उनकी प्रभावशीलता की पहले ही पुष्टि हो चुकी है, और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की संभावना कम हो गई है। याद रखें कि चोंड्रोप्रोटेक्टर्स बनाने वाले प्राकृतिक पदार्थ शायद ही कभी एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, अक्सर इसका कारण दवा बनाने वाले योजक होते हैं;
ऐसे लोगों का एक समूह है जिनके लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को वर्जित किया गया है:
- गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को दवाएँ नहीं लेनी चाहिए;
- 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा उपयोग के लिए नहीं;
- यदि किसी व्यक्ति को जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग हैं, तो गोलियों के रूप में दवाओं को खत्म करना और उपचार के अन्य तरीकों का सहारा लेना उचित है;
- कुछ चरणों में, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का अब कोई प्रभाव नहीं होगा, इसलिए उन्नत मामलों में वे अन्य उपचार विधियों का सहारा लेते हैं;
- कुछ दवाएं व्यक्तिगत रूप से असहनीय होती हैं और उन्हें अन्य दवाओं से बदला जाना चाहिए।
यह कहना असंभव है कि चोंड्रोप्रोटेक्टर्स अकेले बीमारी को ठीक करने में मदद करेंगे। आपको उन समस्याओं पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए जो आपकी बीमारी का कारण बनीं, न कि दवाओं पर। क्योंकि यदि, अत्यधिक शारीरिक तनाव के कारण, आपको इसी तरह की चोटें लगी हैं और आशा करते हैं कि आप एक ही जीवनशैली जी सकते हैं, और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स आपको बचाएंगे, तो आप गहराई से गलत हैं। बीमारी के फैलने और बिगड़ने की आशंका को हर तरफ से खत्म करना होगा। जितना संभव हो हाइपोथर्मिया से खुद को बचाने की कोशिश करें। आप कौन सी दवाएँ ले रहे हैं, इस पर नज़र रखें; यदि आपको किसी अन्य बीमारी के इलाज के लिए दवाएँ दी गई हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको उपचार का तरीका बदलने की ज़रूरत है?
जिम्नास्टिक से कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस का उपचार
डॉक्टर विशेष व्यायाम की मदद से कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस का इलाज करने की सलाह देते हैं। उपचार के लिए आगे न बढ़ना और यह न भूलना सबसे अच्छा है कि बीमारी की रोकथाम होनी चाहिए। ऐसी बीमारियों के उपचार की प्रक्रिया कभी भी त्वरित नहीं रही है; इस मामले में जिम्नास्टिक से उपचार कोई अपवाद नहीं है। कुछ लोगों का मानना है कि चूंकि ये ऐसी दवाएं नहीं हैं जिन्हें लगातार लेने की आवश्यकता होती है, इसलिए कक्षाएं छोड़ी जा सकती हैं। इसके बारे में भूल जाओ, यह आपका स्वास्थ्य है, इसलिए जिमनास्टिक करना जरूरी है।
डॉक्टर बुब्नोव्स्की की तकनीक
यह ध्यान देने योग्य है कि डॉ. बुब्नोव्स्की के कॉम्प्लेक्स ने चिकित्सीय जिम्नास्टिक के क्षेत्र में खुद को अच्छी तरह साबित किया है। डॉ. बुब्नोव्स्की की ख़ासियत यह है कि वह 
अपने सहकर्मियों के विपरीत, उन्होंने आर्थ्रोसिस के लिए सर्जरी या इंजेक्शन जैसे दवा उपचार का सहारा नहीं लिया। उनके व्यायाम शरीर को अपने आप ठीक होने देने के लिए हैं। आर्थ्रोसिस के उपचार में डॉ. बुब्नोव्स्की की मुख्य विधि किनेसिथेरेपी है, जिसका अनुवाद अनुवाद में आंदोलन के साथ उपचार है। उनकी पद्धति के अनुसार, प्रत्येक रोगी के लिए एक अलग कार्यक्रम विकसित किया जाता है, या व्यायाम का एक सेट, जो बताता है कि कौन सी मशीनों का उपयोग करना है, कौन से व्यायाम करना है और वास्तव में कैसे करना है। डॉक्टर की सिफारिश के अनुसार, व्यायाम को सही ढंग से करना आवश्यक है, जो कि उन्होंने विकसित किया है। भले ही कोई व्यक्ति जानता हो कि व्यायाम क्या हैं, लेकिन वह उन्हें गलत तरीके से करता है, तो कोई परिणाम नहीं होगा। इस या उस व्यायाम को सही ढंग से करना महत्वपूर्ण है, या यों कहें कि पूरे परिसर को दोहराना महत्वपूर्ण है।
यह तकनीक इस बात की पुष्टि करती है कि यह दवाएँ नहीं हैं जो हमारा इलाज करती हैं, हम इसे स्वयं करते हैं।
निष्पादन नियम
कभी-कभी इंजेक्शन वांछित प्रभाव नहीं देते, व्यायाम द्वारा उपचार किया जाता है। कार्यान्वयन के लिए सिफ़ारिशें. यदि आप पहले लक्षण देखते हैं और निर्णय लेते हैं कि खुद का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका शारीरिक है, तो आपको कुछ नियम याद रखने चाहिए
व्यायाम अचानक नहीं किया जाता है, सब कुछ सुचारू और मापा जाना चाहिए;
रोग के लक्षणों को बढ़ाने के लिए जोड़ को विकसित करने की आवश्यकता है, न कि उस पर अधिक भार डालने की;
यह मत भूलिए कि यदि व्यायाम के बाद थोड़ी मालिश भी की जाए तो इससे मदद मिलती है;
यह उपचार (व्यायाम) लेटते समय सबसे अच्छा किया जाता है।
भौतिक चिकित्सा की प्रभावशीलता के लिए, एक संपूर्ण परिसर किया जाता है, जिसमें विभिन्न प्रकार के व्यायाम शामिल होते हैं।
आपको अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए, व्यायाम करना चाहिए और बीमारी के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आख़िरकार, यदि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता चल जाए, तो इसे ठीक करना या इसके विकास को रोकना बहुत आसान होगा।