एक साल का बच्चा थोड़ा-थोड़ा लिखने लगा। बच्चा कम पेशाब करता है: इस घटना के कारण क्या हैं, और क्या माँ को अलार्म बजाना चाहिए? इस स्थिति के कारण

• मूत्र के रंग में परिवर्तन;
• पेशाब की तेज़ गंध;

स्रोत:lecheniedetok.ru

शिशु और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे कम और कम ही पेशाब क्यों करते हैं: पेशाब करने में समस्या के कारण और उपचार के तरीके

यदि आप देखते हैं कि एक वर्ष से कम उम्र का बच्चा कम पेशाब करता है, तो आपको समय से पहले अलार्म नहीं बजाना चाहिए, बच्चे की जीवनशैली पर पुनर्विचार करना बेहतर है; बच्चों में यह स्थिति अक्सर खान-पान संबंधी विकारों, मनो-भावनात्मक झटकों या शैक्षणिक त्रुटियों के कारण होती है। अन्य मामलों में, यह गंभीर किडनी रोग या विकासात्मक विकार का संकेत हो सकता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि बड़े वयस्कों के विपरीत, वे दर्द की शिकायत नहीं कर सकते हैं और चीखने-चिल्लाने से असुविधा की सूचना नहीं दे सकते हैं। इस व्यवहार को केवल सामान्य शूल या दांत निकलने के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता, आपको हमेशा चिंता का कारण समझना चाहिए। अन्यथा, आप किसी गंभीर बीमारी के पहले लक्षणों से चूक सकते हैं।

यदि आपका बच्चा बहुत कम और बहुत कम पेशाब करता है, तो आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

उम्र के आधार पर बच्चों में पेशाब की सामान्य दर

पानी स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, इसकी कमी से बच्चे में गंभीर रोग संबंधी परिवर्तन हो सकते हैं। एक विशिष्ट लक्षण जो तरल पदार्थ की कमी का संकेत देता है वह है ओलिगुरिया, या अपर्याप्त पेशाब। यह यह भी संकेत दे सकता है कि पानी सामान्य रूप से शरीर से बाहर नहीं निकल सकता - बच्चा पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन करता है, लेकिन पेशाब कम करता है, जो गंभीर परिणामों से भी भरा होता है।

माता-पिता को एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे के पेशाब पर विशेष ध्यान देना चाहिए, खासकर रात में। आमतौर पर एक साल के बाद बच्चे को रात में कम से कम 2 बार पेशाब करना चाहिए, ऐसा कम ही होता है। मूत्र की अपर्याप्त मात्रा शरीर में किसी गंभीर विकार का संकेत हो सकती है। हालाँकि, अक्सर सभी समस्याओं को केवल अपने आहार और पीने के नियम को समायोजित करके हल किया जा सकता है।

एक बच्चे को प्रति दिन कितना लिखना चाहिए इसके मानक:

कभी-कभी आप देख सकते हैं कि बच्चा रात में कम पेशाब करना शुरू कर देता है, सुबह डायपर या डायपर सूख जाते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि उसने पेशाब पर नियंत्रण करना सीख लिया है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे इसके लिए बिल्कुल भी सक्षम नहीं होते हैं।

शिशु का मूत्र उत्पादन क्यों कम हो जाता है? अक्सर यह प्राकृतिक, शारीरिक कारणों से सुगम होता है:

• स्तनपान से फार्मूला में संक्रमण;
• माँ का दूध कम है या उसमें पर्याप्त वसा नहीं है;
• पूरक आहार की शुरुआत, वयस्क तालिका में संक्रमण;
• पीने के शासन का उल्लंघन, थोड़ी मात्रा में तरल पीना;
• गर्म मौसम या अपने बच्चे को बहुत अधिक लपेटने से, जिससे उसे अत्यधिक पसीना आता है;
• पॉटी प्रशिक्षण और डायपर छुड़ाना।

ये हानिरहित कारण हैं जिन्हें आसानी से ठीक किया जा सकता है; ये जल्दी और बिना किसी परिणाम के गुजर जाएंगे। हालाँकि, कुछ मामलों में, बीमारी या विकासात्मक असामान्यता के कारण कम पेशाब आता है:

• मूत्र प्रणाली के संक्रामक रोग;
• नवजात शिशु में गुर्दे की विकृति;
• मूत्राशय में अत्यधिक खिंचाव, जब बच्चा लंबे समय तक सहन करता है और शौचालय नहीं जाता है;
• फिमोसिस, लड़कों में चमड़ी का सिकुड़ना (लेख में अधिक विवरण: अगर किसी बच्चे, लड़के या लड़की को पेशाब करने में दर्द हो तो क्या करें?);
• तंत्रिका तनाव, हिस्टीरिया, लगातार तनाव;
• मूत्रवर्धक का अत्यधिक उपयोग, विशेष रूप से डॉक्टर की सलाह के बिना या अत्यधिक खुराक में लिया गया;
• सिर या रीढ़ की हड्डी में चोट;
• आंतों के संक्रमण के दौरान निर्जलीकरण, दस्त और उल्टी।

2-3 साल का बच्चा पहले से ही अपने माता-पिता को यह बताने में सक्षम होता है कि कुछ दर्द हो रहा है। नवजात शिशु और शिशु की स्थिति की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए ताकि रोग संबंधी लक्षण न छूटें। संकेत जो माता-पिता को सचेत कर दें और उन्हें किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए प्रेरित करें:

• पेशाब दुर्लभ हो जाता है, धारा का दबाव कमजोर हो जाता है;
• बच्चा अक्सर, छोटे-छोटे हिस्सों में, बूंद-बूंद करके पेशाब करता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं: नवजात शिशु को सामान्य रूप से कितना पेशाब करना चाहिए?);
• मूत्र उत्सर्जन की प्रक्रिया केवल एक ही स्थिति में होती है और जलन, चुभन और दर्द का कारण बनती है;
• बच्चा रात में कम पेशाब करता है - अगली सुबह डायपर सूख जाता है।

यदि वर्णित लक्षण सूजन प्रक्रिया के संकेतों के साथ भी हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• शरीर के तापमान में वृद्धि, यहां तक ​​कि 37 डिग्री सेल्सियस तक;
• सामान्य कमजोरी, सुस्ती, अस्वस्थता;
• मूत्र की गंध और रंग में परिवर्तन;
• खूनी मूत्र;
• पेशाब करते समय रोना, मनोदशा, बेचैनी;
• सुबह की सूजन.

संक्रामक-विषाक्त सदमा विकसित हो सकता है, जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होगी। इसका लक्षण उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में उल्लेखनीय कमी है। गले में खराश विशेष रूप से खतरनाक है; यह लगभग सभी अंगों और प्रणालियों में जटिलताएँ पैदा कर सकता है।

जब कोई बच्चा थोड़ा पेशाब करता है, तो एक विशेषज्ञ इस विकार का कारण समझने के लिए जांच का आदेश देगा:

• यूरिनलिसिस: सामान्य, निचिपोरेंको के अनुसार, ज़िमनिट्स्की के अनुसार, जीवाणु संस्कृति;
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• मूत्र प्रणाली का अल्ट्रासाउंड;
• सीटी और एमआरआई;
• गुर्दे और अन्य अंगों की संरचना में विकृति की पहचान करने के लिए एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके रेडियोग्राफी।

ऐसी बीमारियों को शुरुआती दौर में ठीक करना आसान होता है, इसलिए पहले लक्षणों पर आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और इलाज शुरू करना चाहिए। ऐसे विकारों का इलाज नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। वह दुर्लभ पेशाब का कारण बनने वाली बीमारी को खत्म करने के उद्देश्य से दवाएं लिखेंगे। आपको दवाएँ नहीं लेनी चाहिए या प्रक्रियाएँ स्वयं नहीं करनी चाहिए। मूत्रवर्धक दवाएं केवल शिशु की स्थिति को खराब कर सकती हैं।

आमतौर पर, मूत्राशय और गुर्दे की बीमारियों के लिए, एक विशेषज्ञ यह सलाह देता है:

• दवाएं, उन्हें सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा विकसित कार्यक्रम के अनुसार लिया जाता है;
• 15 मिनट के लिए सिट्ज़ स्नान, पानी का तापमान धीरे-धीरे 26 से 30 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है (यह भी देखें: 2 महीने के बच्चे का सामान्य तापमान कितना होना चाहिए?);
• मूत्राशय क्षेत्र पर सुखदायक संपीड़न;
• कम नमक सामग्री वाला चिकित्सीय आहार; शिशुओं के लिए पूरक खाद्य पदार्थों में नमक को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए;
• कैथेटर के माध्यम से हाथ धोना या पेशाब करना - यदि बच्चे के लिए मूत्र त्यागना दर्दनाक हो तो इन विधियों का उपयोग किया जाता है;
• गंभीर निर्जलीकरण के लिए ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है;
• गंभीर विकृति के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप, गुर्दे में पथरी या रेत की उपस्थिति।

चूंकि बिगड़ा हुआ डाययूरिसिस अक्सर शारीरिक कारणों से होता है, इसलिए सरल नियमों का पालन करके इस स्थिति को रोका जा सकता है।

एक बच्चे में दुर्लभ पेशाब को रोकने के लिए, माता-पिता को उसकी स्थिति पर बारीकी से नजर रखने की जरूरत है:

• यदि शिशु आहार बदल दिया जाता है और पेशाब कम हो जाता है, तो आपको फार्मूला बदलना चाहिए और बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए;
• पीने के नियम का पालन करें - पर्याप्त पानी पिएं: 6 महीने तक स्तनपान करने वाले बच्चों को उनकी मां के दूध में पर्याप्त तरल होता है, लेकिन गर्म मौसम में आप अतिरिक्त पानी दे सकते हैं, और फॉर्मूला दूध पीने वाले बच्चों को बस इसकी आवश्यकता होती है;
• एक नर्सिंग मां को एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए ताकि उसके दूध में वसा की मात्रा प्रभावित न हो;
• बाल रोग विशेषज्ञ और डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, छोटी मात्रा में पूरक खाद्य पदार्थ और एक समय में एक उत्पाद पेश करें;
• गर्मियों में, जब गर्मी होती है, तो आपको अपने बच्चे को ढेर सारा पानी पिलाने की ज़रूरत होती है और माँगने पर, टहलते समय या क्लिनिक जाते समय हमेशा अपने साथ एक बोतल ले जाएँ;
• सभी आवश्यक स्वच्छता प्रक्रियाओं को समय पर पूरा करें;
• जब बच्चा सिप्पी कप या बोतल पसंद नहीं करेगा तो वह पीने से इंकार कर सकता है, ऐसी स्थिति में आपको एक अलग कंटेनर चुनना चाहिए;
• पॉटी सिखाते समय, आपको बच्चे पर दबाव नहीं डालना चाहिए, उसे अपने पास जाने के लिए मजबूर नहीं करना चाहिए, जो उसे पसंद हो उसे एक साथ खरीदना बेहतर है;
• श्वसन और आंतों के रोगों के लिए, पर्याप्त तरल पदार्थ दें, निर्जलीकरण से बचने के लिए इसे अधिक बार छाती पर लगाएं;
• समय पर बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें और संक्रामक रोगों, विशेष रूप से गंभीर बीमारियों (फ्लू, गले में खराश, आदि) का इलाज करें;
• डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं ही लें, उपयोग से पहले निर्देशों को ध्यान से पढ़ें।

स्रोत: vseprorebenka.ru

एक बच्चे में दुर्लभ पेशाब: विकार के कारण

क्या आपका बच्चा बहुत कम शौचालय जाता है? यह घटना सभी उम्र के बच्चों में होती है। जीवनशैली और पोषण में मामूली समायोजन के बाद अक्सर इस घटना को समाप्त किया जा सकता है। लेकिन ऐसा होता है कि बार-बार पेशाब आना किसी गंभीर बीमारी का संकेत बन जाता है। किन मामलों में किसी घटना को सामान्य माना जा सकता है, और कब यह मूत्र प्रणाली की विकृति का संकेत देता है? माता-पिता क्या कर सकते हैं?

घबराने से पहले, माता-पिता को यह पता लगाना चाहिए कि एक बच्चे के लिए दैनिक मूत्र उत्पादन दर क्या मानी जा सकती है।

सोवियत काल में, प्रतिष्ठित बाल रोग विशेषज्ञ ए. पापायन ने बच्चे की उम्र के अनुसार मूत्र उत्पादन के मानदंडों के साथ एक तालिका तैयार की थी। पैथोलॉजी की उपस्थिति (अनुपस्थिति) के लिए बच्चे की जांच करते समय यह तालिका अभी भी कई बाल रोग विशेषज्ञों के लिए मुख्य दिशानिर्देश के रूप में कार्य करती है।

यदि कोई बच्चा अपने साथियों की तुलना में बहुत कम बार शौचालय जाता है, तो आपको चिंता करने की ज़रूरत है, हालांकि इस मामले में कारण बिल्कुल भी खतरनाक नहीं हो सकता है।

एक बच्चे में दुर्लभ पेशाब के क्या कारण हो सकते हैं और माता-पिता क्या कर सकते हैं?

कभी-कभी कोई बच्चा कम पेशाब करना शुरू कर देता है क्योंकि वह तेजी से बढ़ रहा है या असुविधा का अनुभव करता है, व्यक्तिगत स्वच्छता के नए नियमों का आदी हो जाता है: डायपर से पॉटी पर स्विच करते समय।

यदि कोई बच्चा थोड़ा सा पेशाब करता है तो आपको अलार्म कब बजाना चाहिए? बच्चों में गंभीर बीमारियों के लक्षण

सच है, दुर्लभ पेशाब हमेशा हानिरहित नहीं होता है। ऐसे कई मामले हैं जब कोई बच्चा बीमारी के कारण बहुत कम पेशाब करता है, एक गंभीर विकृति की उपस्थिति जिसके लिए डॉक्टर द्वारा तत्काल और गहन जांच की आवश्यकता होती है।

• गुर्दे ख़राब हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रति दिन आवश्यक मात्रा में मूत्र उत्पन्न करने की उनकी क्षमता ख़त्म हो जाती है।
• मूत्रवाहिनी में आंशिक रुकावट थी (सूजन, संक्रमण, चोट के कारण)।
• मूत्राशय प्रभावित होता है (अक्सर यह बहुत लंबे समय तक संयम का परिणाम होता है, जब बच्चा पीड़ित होता है, शौचालय नहीं जाता है, और यह लगातार बहता रहता है)।
• मूत्राशय और गुर्दे में रेत या पत्थर बन गए हैं।
• मूत्रमार्ग दब जाता है।
• बच्चे को तंत्रिका तनाव का अनुभव होता है, और परिणामस्वरूप, घबराहट के कारण हिस्टीरिया, हाइपोकॉन्ड्रिया और बुखार शुरू हो जाता है।
• रक्त वाहिकाओं में एक नई वृद्धि (सौम्य या घातक) प्रकट हुई है।
• ओवरडोज़। बच्चे का किसी अन्य बीमारी के लिए गलत इलाज किया गया और उसे बहुत अधिक मूत्रवर्धक दवाएं दी गईं।
• मूत्राशय फूल गया है.
• सिर या रीढ़ की हड्डी में चोट थी.
• एक छिपा हुआ संक्रमण जननांग पथ में "घूमता" है।

बच्चा बहुत ख़राब तरीके से पेशाब कर रहा है! लक्षणों को न चूकें!

घर पर, बीमारी की उपस्थिति पर संदेह करना काफी संभव है।

1. पेशाब की धार पतली और दबाव कमज़ोर हो गया।
2. मूत्र एक धारा में नहीं, बल्कि अलग-अलग बूंदों में निकलता है।
3. एक बच्चा केवल एक ही स्थिति में पेशाब कर सकता है (बैठकर, खड़े होकर या पीछे झुककर, लेकिन जाहिर तौर पर शरीर विज्ञान द्वारा निर्धारित तरीके से नहीं)।
4. बच्चे की शिकायत है कि "चूत जलती है, कटती है या दर्द करती है।"

किसी भी मामले में, माता-पिता को अपनी सतर्कता में कमी नहीं आने देनी चाहिए। क्या आपने देखा है कि आपका बच्चा कम लिख रहा है? उसे देखें। यह या तो सामान्य हो सकता है या मूत्र संबंधी रोग का संकेत हो सकता है। किसी भी संदेह के लिए माता-पिता को डॉक्टर के कार्यालय में लाना चाहिए, सबसे पहले, सामान्य मूत्र और रक्त परीक्षण कराना चाहिए।

याद रखें कि किसी भी बीमारी का इलाज हमेशा शुरुआती चरण में ही सफलतापूर्वक किया जा सकता है .

दवा का एक छोटा कोर्स, सेनेटोरियम की यात्रा और हल्का आहार आपके बच्चे को हमेशा के लिए परेशानियों से बचाएगा। लेकिन किसी भी मामले में, हर समय सबसे अच्छी दवा बच्चे के लिए ध्यान और प्यार है।

स्रोत: baragozik.ru

अलग-अलग उम्र में, बच्चों को दुर्लभ पेशाब का अनुभव हो सकता है, और माता-पिता अलार्म बजाना शुरू कर देते हैं: बच्चे को क्या हुआ है? सबसे अधिक बार, घबराहट पूरी तरह से व्यर्थ हो जाती है: एक छोटा जीव आसानी से एक नए युग के शासन के लिए अनुकूल हो सकता है, क्योंकि वह बढ़ता है, उसका भोजन अधिक ठोस हो जाता है - तदनुसार, प्रति दिन पेशाब की संख्या कम हो जाती है।

लेकिन कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब इस घटना का कारण मूत्र प्रणाली की गंभीर विकृति होती है, जिसके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए, सबसे पहले, आपको यह पता लगाना होगा कि प्रतिदिन मूत्र उत्पादन में कमी का कारण कौन सा कारक है।

इस घटना के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। अक्सर, माँ के दूध में वसा की मात्रा अधिक होने के कारण शिशु को बार-बार पेशाब आता है। ऐसे मामलों में, शिशु के लिए प्राकृतिक भोजन को पतला करने के लिए नर्स को एक निश्चित आहार का पालन करना चाहिए। इस घटना का दूसरा सबसे आम कारण उम्र के मानकों के अनुसार प्रति दिन मूत्र उत्पादन में कमी है, जिसे हर माँ को जानना चाहिए:

दुर्लभ पेशाब का तीसरा आम कारण अनुचित शराब पीना है। अक्सर ऐसा होता है कि एक छोटा शरीर यह संकेत नहीं देता है कि उसे तरल पदार्थ की आवश्यकता है: बच्चा बिल्कुल भी पीने के लिए नहीं कहता है। इस मामले में, उसे नियमित रूप से याद दिलाना जरूरी है कि उसे ऐसा करने की जरूरत है और यहां तक ​​कि उसे मजबूर भी करना चाहिए। यदि स्तन के दूध में न तो वसा की मात्रा है, न ही तालिका में बताई गई आयु सीमा है, न ही पीने का नियम है, तो दुर्लभ पेशाब अधिक गंभीर कारणों से निर्धारित हो सकता है:

• गुर्दे की विकृति, जो आंशिक रूप से आवश्यक मात्रा में मूत्र उत्पन्न करने की क्षमता खो देती है;
• मूत्रवाहिनी के रोग, उनकी आंशिक रुकावट;
• मूत्राशय को नुकसान (अक्सर तब होता है जब इसे बहुत लंबे समय तक खाली करने से परहेज किया जाता है);
• मूत्रवर्धक का अनियंत्रित, अनुचित उपयोग;
• हिस्टीरिया, हाइपोकॉन्ड्रिया, तंत्रिका संबंधी बुखार;
• मूत्राशय का अत्यधिक फैलाव;
• पीठ या मस्तिष्क की चोटें;
• गुर्दे या मूत्राशय में पथरी, रेत;
• मूत्रमार्ग में चुभन;
• रक्त वाहिकाओं का नया गठन;
• मूत्र मार्ग में संक्रमण।

इन बीमारियों और विकृति विज्ञान के कारण बच्चे में दुर्लभ पेशाब के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप सहित दीर्घकालिक दवा उपचार की आवश्यकता होगी। इसलिए, एक छोटे जीव की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और समय रहते परेशानी को पहचानना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि निम्नलिखित लक्षण मौजूद हों तो गंभीर बीमारी का संदेह किया जा सकता है, जो आमतौर पर ऐसे मामलों में कम पेशाब के साथ होते हैं:

• मूत्र की धारा पतली होती है और दबाव कम होता है;
• मूत्र बूंदों में निकलता है;
• यह प्रक्रिया शरीर की किसी विशिष्ट, विशिष्ट स्थिति से ही संभव हो पाती है;
• जलन, पीड़ा;
• मूत्राशय को खाली करने की इच्छा महसूस होती है, लेकिन इसके साथ दर्द और तेज दबाव का अहसास भी होता है।

मुख्य चिकित्सा रोग को भड़काने वाले कारकों को खत्म करना है। प्रत्येक छोटे रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण लागू किया जाता है। मूत्राशय की विकृति के उपचार की मुख्य विधियाँ जिसके परिणामस्वरूप दुर्लभ पेशाब होता है:

• 1. सिट्ज़ स्नान

उपचार की शुरुआत में, ऐसे स्नान का पानी का तापमान 26 डिग्री सेल्सियस होता है, लेकिन धीरे-धीरे इसे 30 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ाया जाता है। सूजन प्रक्रियाओं के लिए, सिट्ज़ स्नान दिन में एक बार 15 मिनट के लिए निर्धारित किया जाता है।

मूत्राशय के स्थान पर संपीड़न निर्धारित किया जा सकता है। कभी-कभी पूरे शरीर के लिए अधिक व्यापक संपीड़न निर्धारित किया जा सकता है। यदि शरीर में कोई सूजन प्रक्रिया है, तो बच्चे के पेट के निचले हिस्से पर सुखदायक सेक लगाया जाता है।

• 3. चिकित्सीय आहार

बच्चों में यह स्थिति उनके आहार पर भी निर्भर हो सकती है, इसलिए इस विकृति के साथ एक निश्चित आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है। सबसे पहले, भोजन से पेट की दीवारों में जलन नहीं होनी चाहिए। दूसरे, आपको अपने बच्चे को जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ पीने देना चाहिए।

• 4. डाउचिंग

किसी बच्चे को डौचिंग केवल डॉक्टर द्वारा तभी निर्धारित की जाती है जब मूत्राशय का दुर्लभ खाली होना दर्द और असुविधा के साथ होता है। यदि विकार गंभीर है, तो यह प्रक्रिया अस्पताल में कैथेटर का उपयोग करके की जाती है।

यदि उपरोक्त सभी उपचार विधियां अप्रभावी हो जाती हैं, और बच्चे की स्थिति में बदलाव या सुधार नहीं होता है, तो एकमात्र तरीका केवल सर्जिकल हस्तक्षेप हो सकता है (जननांग प्रणाली की गंभीर विकृति के मामले में)। लेकिन निदान की पुष्टि करने के लिए, पहले कई प्रयोगशाला परीक्षण, परीक्षण, अल्ट्रासाउंड और अन्य निदान विधियां की जाती हैं। हालाँकि, अक्सर, एक बच्चे में दुर्लभ पेशाब के ऐसे गंभीर कारण नहीं होते हैं और पीने के शासन और उचित पोषण के सामान्य होने के साथ बहुत जल्द ही दूर हो जाते हैं।

किसी भी उम्र में बच्चे में बहुत अधिक या कम पेशाब आना देखा जा सकता है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, इस सूचक के मानक बदलते हैं, माता-पिता को पहले से ही बुनियादी आंकड़ों से परिचित होना चाहिए। यदि माँ को ऐसा लगता है कि उसके बच्चे ने कम या बहुत कम पेशाब करना शुरू कर दिया है, तो आपको जल्दबाज़ी में स्वतंत्र कार्रवाई नहीं करनी चाहिए, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और निदान करने के लिए सभी आवश्यक परीक्षण कराने चाहिए।

केवल किसी विशेषज्ञ की अनुमति से ही आप लोक मूत्रवर्धक का उपयोग कर सकते हैं और यहां तक ​​कि बच्चे के आहार को भी समायोजित कर सकते हैं। आँकड़ों के अनुसार, अधिकांश मामलों में सभी चिंताएँ व्यर्थ हो जाती हैं, या स्थिति में केवल मामूली हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

उत्सर्जित मूत्र की दैनिक और एकल मात्रा, पेशाब की संख्या के लिए आयु मानदंड

डॉक्टर के पास जाने से पहले आपको एक महत्वपूर्ण परिस्थिति को ध्यान में रखना होगा। माताओं को अक्सर लगता है कि बच्चा कई हफ्तों या महीनों पहले की तुलना में कम लिखना शुरू कर दिया है। वास्तव में, यह केवल उम्र से संबंधित परिवर्तनों का परिणाम हो सकता है। माता-पिता को एक मेमो अपने पास रखना चाहिए जो यह बताता हो कि किस उम्र में बच्चे को दिन में कितनी बार शौच करना चाहिए, और मूत्र की सामान्य एकल और दैनिक मात्रा क्या है।

• जन्म से लेकर जीवन के छह महीने तक. एक नवजात शिशु दिन में 20-25 बार तक पेशाब करने में सक्षम होता है, जिससे एक बार में 20-35 मिलीलीटर तरल पदार्थ निकलता है। औसतन, वे प्रति दिन 400-500 मिलीलीटर तक मूत्र उत्सर्जित करते हैं।
• छह महीने से एक साल तक. पेशाब की संख्या प्रति दिन 15-17 तक कम हो जाती है। एक बार की मात्रा लगभग 5-10 मिली बढ़ जाती है, दैनिक मात्रा 100 मिली बढ़ जाती है।
• तीन साल तक. "दृष्टिकोण" की संख्या पहले से ही 10-12 गुना है। एक पेशाब के दौरान, बच्चा प्रति दिन लगभग 60-90 मिलीलीटर उत्पाद उत्सर्जित करता है - 700-800 मिलीलीटर।
• सात वर्ष तक. पेशाब की संख्या 7-9 से अधिक नहीं होती है। लेकिन, अगर पांच साल की उम्र तक बच्चे के शरीर से एक बार में 70-90 मिलीलीटर तरल पदार्थ निकाला जाता है, तो अगले दो वर्षों में एक बार की मात्रा पहले से ही 100-150 मिलीलीटर होती है। यह पता चला है कि पांच साल तक मूत्र की दैनिक मात्रा 900-1100 मिलीलीटर है, उसके बाद - 1100-1300 मिलीलीटर।
• नौ वर्ष तक की आयु. पेशाब की समान संख्या के साथ, एक बार की मात्रा 50 मिलीलीटर बढ़ जाती है, दैनिक मात्रा - 200 मिलीलीटर बढ़ जाती है।
• 13 वर्ष तक की आयु. बच्चे दिन में थोड़ा-थोड़ा करके 6-7 बार तक शौचालय जाते हैं। जारी तरल पदार्थ की एकल मात्रा 250 मिलीलीटर के करीब है, दैनिक मात्रा 1800-1900 मिलीलीटर है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि निर्देशों में औसत संकेतक शामिल हैं। प्रत्येक विशिष्ट मामले में डेटा बच्चे के विकास, गतिविधि और पोषण की विशेषताओं के आधार पर एक दिशा या दूसरे में थोड़ा स्थानांतरित हो सकता है।

बार-बार पेशाब आने के मुख्य शारीरिक कारण और सहायता के तरीके

ऐसे मामलों में जहां बच्चा कम लिखना शुरू करता है, सबसे पहले शारीरिक कारकों के संपर्क की संभावना पर विचार करना आवश्यक है:

1. बच्चा ठीक से खाना नहीं खा रहा है. शिशु के मामले में, यह नर्सिंग मां द्वारा प्रसवोत्तर आहार का अनुपालन न करने का परिणाम हो सकता है। अक्सर, स्तनपान से मिश्रित या कृत्रिम आहार पर स्विच करने पर बच्चा सामान्य से कम पेशाब करना शुरू कर देता है।
2. पीने का शासन नहीं देखा जाता है। बच्चे के शरीर की विशिष्टता ऐसी होती है कि यह हमेशा प्यास के रूप में संकेत नहीं देता है, जो तरल पदार्थ की कमी का संकेत देता है। एक वयस्क को इस बात की निगरानी करनी चाहिए कि बच्चे को प्रति दिन कितना पानी मिलता है और यदि आवश्यक हो, तो इस आपूर्ति की भरपाई करें।
3. द्रव शरीर से अलग तरीके से निकलता है। गर्मी की गर्मी के दौरान, बच्चे की बढ़ती गतिविधि के साथ, उल्टी या दस्त के साथ, मूत्र के निर्माण के लिए कोई तरल नहीं बचता है।

यदि इन कारणों के प्रभावित होने की संभावना बहुत कम है, तो आपको एक डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है जो आवश्यक अध्ययन करेगा और यह निर्धारित करेगा कि बच्चा कम या शायद ही कभी पेशाब क्यों करता है।

स्थिति को भड़काने वाले संभावित रोग संबंधी कारक

सभी रोग संबंधी कारणों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है: कुछ मामलों में, मूत्र नहीं बनता है, दूसरों में यह मूत्राशय में जमा हो जाता है, लेकिन बाहर नहीं निकलता है। यह निम्नलिखित कारकों का परिणाम है:

• गुर्दे की बीमारी, जिसके कारण ऊतक मूत्र उत्पन्न करने की क्षमता खो देते हैं।
• मूत्रवाहिनी में आंशिक या पूर्ण रुकावट (गुर्दे या मूत्राशय में पथरी, रेत)।
• लंबे समय तक इसे खाली न करने के कारण मूत्राशय में समस्याएं (उदाहरण के लिए, अत्यधिक फैलाव)।
• मूत्रवर्धक का गलत या लंबे समय तक उपयोग।
• मनोवैज्ञानिक परेशानी, हिस्टीरिया, नर्वस ब्रेकडाउन।

सलाह: पेशाब की आवृत्ति और गुणवत्ता में परिवर्तन अक्सर उन बच्चों में देखा जाता है जो खुद को एक नए वातावरण (किंडरगार्टन, स्कूल) में पाते हैं। कुछ मामलों में बच्चे के शर्मीलेपन के कारण तो कुछ में स्टाफ के अनुचित व्यवहार के कारण बच्चा आवश्यकतानुसार लिखना बंद कर देता है। वह इसे सहन करने लगता है, जो जल्द ही एक आदत बन जाती है। कभी-कभी इस कारण का पता लगाने के लिए एक साधारण बातचीत ही काफी होती है।

• मूत्रवाहिनी और रक्त वाहिकाओं में रसौली।
• रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क की चोटों के परिणाम.
• जननांग प्रणाली में संक्रामक प्रक्रियाएं।

सूचीबद्ध स्थितियों का निदान आँख से नहीं किया जाता है। यहां तक ​​कि एक अनुभवी डॉक्टर को भी पहले कई अध्ययन करने चाहिए। माता-पिता को इस क्षेत्र में समस्याओं के लक्षणों की उपस्थिति पर ध्यान देना चाहिए।

पैथोलॉजी के लक्षण और समस्याओं का संदेह होने पर परीक्षण किए जाने की आवश्यकता है

ऐसे मामलों में जहां बच्चा थोड़ा सा पेशाब करता है, लेकिन विकृति विज्ञान के कोई अतिरिक्त लक्षण नहीं देखे जाते हैं, इस स्थिति के लिए अक्सर शारीरिक कारणों को दोषी ठहराया जाता है। यदि मूत्र प्रतिधारण या अपर्याप्त मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न होते हैं तो आपको समस्याओं के बारे में सोचना चाहिए:

• मूत्र बूंदों में या बहुत पतली रुक-रुक कर निकलता है।
• एक बच्चा पूरे दिन नहीं लिख सकता है, और यह प्रक्रिया तभी संभव हो पाती है जब उसके शरीर को एक निश्चित स्थान दिया जाता है।
• एक नवजात शिशु पेशाब करते समय रोता है, और एक बड़ा बच्चा जलन या दर्द की शिकायत करता है।
• शरीर के तापमान में हल्की सी भी वृद्धि होती है।
• शिशु का व्यवहार बदल जाता है। वह मूडी, सुस्त, उनींदा हो जाता है।
• पेशाब का रंग या गंध काफी बदल जाता है।
• नींद के बाद, चाहे वह कितनी भी देर तक रहे, बच्चे के चेहरे पर सूजन आ जाती है।

स्थिति का निदान करने की प्रक्रिया सामान्य मूत्र परीक्षण से शुरू होती है। अधिक विस्तृत जांच के उद्देश्य से, नेचिपोरेंको या ज़ेमनिट्स्की विधि का उपयोग करके मूत्र परीक्षण, उत्सर्जन अंगों का अल्ट्रासाउंड और एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके मूत्र नलिकाओं का एक्स-रे अक्सर निर्धारित किया जाता है। यह स्पष्ट हो जाने के बाद ही कि बच्चे का शरीर मूत्र का उत्पादन क्यों करता है या नहीं करता है, चिकित्सीय जोड़तोड़ और दवाएं पेश की जाती हैं।

ऐसे मामलों में जहां निदान हमें रोग प्रक्रियाओं को बाहर करने की अनुमति देता है, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने की सलाह देते हैं कि बच्चे के आहार में बड़ी मात्रा में नमकीन खाद्य पदार्थ न हों। नवजात शिशुओं और किशोरों दोनों को प्रतिदिन पर्याप्त तरल पदार्थ मिलना चाहिए। जैसे-जैसे बच्चे की गतिविधि या परिवेश का तापमान बढ़ता है, इसकी मात्रा बढ़ानी चाहिए।

यदि घटना का कारण एक रोग प्रक्रिया बन जाता है, तो प्रत्येक बच्चे के लिए दृष्टिकोण को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए। अक्सर, सामान्य मात्रा में या आवश्यक आवृत्ति के साथ मूत्र के पारित होने में समस्याओं के मामले में, निम्नलिखित जोड़तोड़ का उपयोग किया जाता है:

• सिट्ज़ स्नान. प्रारंभ में, ठंडे पानी का उपयोग किया जाता है, फिर तापमान धीरे-धीरे बढ़ता है।
• संपीड़ित करता है। अक्सर ये मूत्राशय क्षेत्र पर सुखदायक संपीड़न होते हैं, लेकिन बड़े क्षेत्रों के उपचार की भी अनुमति है।
• चिकित्सीय पोषण. बच्चे के लिए तैयार भोजन से पेट की दीवारों में जलन नहीं होनी चाहिए।
• डाउचिंग। मूत्राशय को दर्दनाक तरीके से खाली करने के लिए एक सहायक विधि के रूप में उपयोग किया जाता है।

दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। आपको यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि यदि आप बच्चे को मूत्रवर्धक दवा देंगे तो वह आवश्यकतानुसार लिखना शुरू कर देगा। इस तरह की कार्रवाइयां स्थिति को काफी जटिल बना सकती हैं।

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पेशाब की आवृत्ति का उल्लंघन या तो आदर्श का एक प्रकार या विभिन्न मूत्र संबंधी रोगों का संकेत हो सकता है। स्थिति के सभी विवरणों को स्पष्ट करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण और विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता होती है। व्यापक परीक्षा के परिणामों के अनुसार, आवश्यक परीक्षा निर्धारित की जा सकती है।

इस स्थिति के कारण

कम पेशाब आने की समस्या को हल करने की मुख्य कुंजी इसका कारण पता लगाना है। अक्सर, पीने के नियम और आहार में सुधार और बच्चे की अधिक सावधानीपूर्वक देखभाल से समस्या लगभग तुरंत खत्म हो जाती है।

दूसरी ओर, रोग के कारणों का ज्ञान उन्हें सही ढंग से प्रभावित करने या उन्हें मौलिक रूप से समाप्त करने में मदद करता है, अर्थात रोग के विकास या उसके जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकने के लिए।

शिशुओं और बड़े बच्चों में कम पेशाब आने के कारण अलग-अलग होते हैं। एक छोटा (शिशु) बच्चा निम्नलिखित कारणों से कम पेशाब करता है:

• पूर्ण स्तनपान से मिश्रित या कृत्रिम स्तनपान की ओर संक्रमण;
• तरल पदार्थ की अपर्याप्त मात्रा का सेवन, विशेष रूप से गर्म मौसम में;
• बोतल से पीने से बेबी कप में संक्रमण;
• आधुनिक डायपर (तथाकथित "पैम्पर्स") का उपयोग करने से इनकार।

एक बड़े बच्चे में दुर्लभ पेशाब, जो पहले से ही अपने उत्सर्जन कार्यों को स्पष्ट रूप से समझता है और उन पर नियंत्रण रखता है, निम्नलिखित स्थितियों के कारण होता है:

• विभिन्न प्रकार की मनोवैज्ञानिक असुविधाएँ (उदाहरण के लिए, स्कूल में अन्य लोगों को शरीर के अंतरंग अंग दिखाने में अनिच्छा; सार्वजनिक शौचालयों में उचित स्वच्छता और स्वास्थ्यकर स्थितियों की कमी, उचित वातावरण में प्राकृतिक प्रथाओं में कुछ शर्मनाक होने की झूठी भावना) बच्चों का समूह);
• अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन या शारीरिक गतिविधि के साथ असंगति;
• मूत्र संबंधी रोग स्वयं।

इस प्रकार, इस स्थिति में, बच्चों में दुर्लभ पेशाब के 2 मुख्य संभावित कारण हैं:

• अपर्याप्त मूत्र का उत्पादन;
• पर्याप्त मात्रा में मूत्र का उत्पादन, लेकिन यह मूत्राशय या मूत्र पथ के अन्य भागों में बना रहता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि किसी विशेषज्ञ की मदद से ही दुर्लभ पेशाब के कारणों को पूरी तरह और निश्चित रूप से समझना संभव है। उपचार के किसी भी स्वतंत्र प्रयास से स्थिति बिगड़ सकती है और मूत्र प्रणाली में अपरिवर्तनीय विकार उत्पन्न हो सकते हैं।

प्रसिद्ध सोवियत बाल रोग विशेषज्ञ ए.वी. पपायन ने बच्चे की उम्र और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा के अनुरूप एक तालिका तैयार की।

इस तालिका के आंकड़ों के आधार पर, किसी भी उम्र के बच्चे के माता-पिता काफी सटीक रूप से यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या बच्चे को वास्तव में पेशाब करने में परेशानी है या क्या यह उम्र का मानक है। इस मामले में, शारीरिक गतिविधि, आहार में शामिल खाद्य पदार्थ, तापमान की स्थिति, यानी सभी बिंदु जो मूत्र निर्माण की प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं, का मूल्यांकन करना आवश्यक है।

पेशाब करने की संख्या और पेशाब की मात्रा की निगरानी कई दिनों तक की जानी चाहिए। आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा और आपके द्वारा त्यागे गए मूत्र की मात्रा को रिकॉर्ड करने की सलाह दी जाती है।

माता-पिता को मूत्र प्रणाली के रोगों के स्पष्ट लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए, अर्थात्:

• शरीर के तापमान में वृद्धि (थोड़ी सी भी);
• बच्चे के व्यवहार में परिवर्तन (मनोदशा, सुस्ती, उनींदापन, चुपचाप खेलने की असामान्य प्रवृत्ति);
• मूत्र के रंग में परिवर्तन;
• पेशाब करते समय दर्द (एक छोटा बच्चा पॉटी पर बैठकर रोने लगता है और फिर जल्दी ही शांत हो जाता है);
• पेशाब की तेज़ गंध;
• चेहरे की सूजन, खासकर अगर यह सुबह होती है या सोने के तुरंत बाद देखी जाती है (तथाकथित "गुर्दे की सूजन")।

उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी डॉक्टर से परामर्श करने और आगे एक विस्तृत प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण करने का एक कारण है।

यदि बच्चे के व्यवहार में कोई बदलाव नहीं देखा जाता है, और समय-समय पर दुर्लभ पेशाब दिखाई देता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह किसी विशेष बच्चे की व्यक्तिगत विशेषता है।

कौन सी परीक्षाएं स्थिति को समझने में मदद करेंगी?

कोई भी नैदानिक ​​खोज सरल से जटिल की ओर बनाई जाती है। मूत्र पथ विकृति का निदान एक सामान्य मूत्र परीक्षण से शुरू होता है। यह नियमित शोध पद्धति आगे के शोध को सही दिशा में निर्देशित करने में मदद करती है। गुर्दे और मूत्र पथ की कोई भी बीमारी तदनुसार मूत्र के सामान्य विश्लेषण में परिवर्तन से प्रकट होती है, परिवर्तनों की अनुपस्थिति हमें ऐसी बीमारियों को बाहर करने की अनुमति देती है;

अधिक विस्तृत जांच के लिए, आमतौर पर निम्नलिखित निर्धारित हैं:

• नेचिपोरेंको विधि का उपयोग करके मूत्र विश्लेषण (मूत्र के 1 मिलीलीटर में एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स की सामग्री का अध्ययन);
• ज़िमनिट्स्की विधि का उपयोग करके मूत्र विश्लेषण आपको दिन के दौरान उत्सर्जित मूत्र की मात्रा और उसके प्रयोगशाला मापदंडों का विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देता है);
• उत्सर्जन प्रणाली की शारीरिक संरचना का अध्ययन करने के लिए अल्ट्रासाउंड और टोमोग्राफी;
• एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक्स-रे परीक्षा आपको मूत्र उत्पादन की दर और प्रकृति का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है।

चिकित्सा के सामान्य सिद्धांत

मूत्र संबंधी विकारों का उपचार उसके कारण से निर्धारित होता है। यदि मूत्र पथ की विकृति को बाहर रखा गया है, तो निम्नलिखित कार्य करना होगा:

• बच्चे को पर्याप्त तरल पदार्थ दें;
• अपने आहार में नमकीन खाद्य पदार्थों का अधिक प्रयोग न करें;
• जब परिवेश का तापमान बढ़ जाए (गर्म मौसम के दौरान) या सक्रिय शारीरिक गतिविधि के दौरान तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ा दें।

बच्चे को यह सिखाना महत्वपूर्ण है कि उत्पन्न होने वाली स्थिति से शर्मिंदा न हों और उसे लंबे समय तक प्राकृतिक इच्छाओं पर लगाम लगाना न सिखाएं। लंबे समय तक मूत्राशय के भरे रहने से मूत्र मूत्रवाहिनी और ऊपरी हिस्सों में वापस प्रवाहित होने लगता है। मूत्र के बहिर्वाह में दीर्घकालिक रुकावट के मामले में, मूत्रवाहिनी भाटा और यहां तक ​​कि गुर्दे की विफलता भी हो सकती है।

एक बाल मूत्र रोग विशेषज्ञ मूत्र पथ के रोगों का इलाज करता है। इसकी मदद से आप बीमारी से जल्दी निपट सकते हैं और इसके जीर्ण रूप में परिवर्तन को रोक सकते हैं।

मंच पर डॉ. कोमारोव्स्की ने गुर्दे की बीमारी का थोड़ा सा भी संदेह होने पर विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता पर जोर दिया। केवल समय पर उपचार ही प्रक्रिया की जटिलताओं और दीर्घकालिकता से बचने में मदद करेगा। प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण से स्वस्थ बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा।

बच्चों में मूत्र संबंधी समस्याएं

बच्चों के शारीरिक संकेतक कभी भी स्थिर नहीं होते हैं, और बच्चा जितना छोटा होगा, उनमें उतना ही अधिक अंतर हो सकता है। एक निश्चित उम्र में, बच्चा बहुत कम ही पेशाब कर सकता है। ऐसी स्थितियों में, अधिकांश माता-पिता आश्चर्य करते हैं: बच्चे के स्वास्थ्य में क्या गड़बड़ है?

विस्तृत कारणों पर नीचे चर्चा की जाएगी, लेकिन अभी यह समझना पर्याप्त है कि यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि आयु मानदंड का एक प्रकार है। और, ज़ाहिर है, एक बच्चे में दुर्लभ पेशाब पैथोलॉजिकल हो सकता है।

यदि कारण कोई बीमारी है, तो एक सही और संपूर्ण निदान की आवश्यकता होगी, साथ ही उपचार का एक पूरा कोर्स भी होगा ताकि बचपन की बीमारी बचपन में ही बनी रहे।

पेशाब की आवृत्ति के अलावा, अन्य गुणों में परिवर्तन पर ध्यान देना आवश्यक है - मूत्र संकेतक, प्रति दिन इसकी मात्रा और एक हिस्से में, पेशाब की लय।

एक बच्चे में रुक-रुक कर पेशाब आना किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है। संकोच न करें, क्योंकि मूत्र पथ की किसी भी तीव्र विकृति से शरीर में नशा बढ़ जाता है और यह अन्य अंगों और प्रणालियों में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं से जटिल हो सकता है। इसके अलावा, गुर्दे और मूत्र पथ की अनुपचारित विकृति अक्सर पुरानी हो जाती है और व्यक्ति को जीवन भर परेशान करती है।

बच्चों में किस प्रकार का पेशाब दुर्लभ माना जाता है?

किसी बच्चे में दुर्लभ पेशाब के कारणों की तलाश करते समय, आपको प्रक्रिया और उसके मानदंडों की समझ के साथ शुरुआत करनी चाहिए।

पेशाब स्वैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन और मूत्राशय को खाली करके शरीर से मूत्र को फ़िल्टर करने और निकालने की प्रक्रिया है। पेशाब में दो महत्वपूर्ण प्रक्रियाएँ होती हैं - निस्पंदन और अवशोषण (सक्शन)। पेशाब की गुणवत्ता इन प्रक्रियाओं की गतिविधि और सुसंगतता पर निर्भर करती है।

विभिन्न आयु समूहों में पेशाब की आवृत्ति अलग-अलग होती है। मानव गुर्दे उन कुछ अंगों में से एक हैं जो गर्भ के बाहर विकसित हो सकते हैं। वृक्क प्रांतस्था और मज्जा कई वर्षों में विकसित हो सकते हैं, और अवशोषण और निस्पंदन की उपर्युक्त प्रक्रियाएं प्रत्येक आयु अवधि में अपनी विशेषताओं के साथ होती हैं।

पैथोलॉजी के पहलुओं को समझने के लिए, आपको यह समझने की ज़रूरत है कि क्या सामान्य माना जाता है। WHO (विश्व स्वास्थ्य संगठन) द्वारा अपनाए गए आंकड़ों के अनुसार, बच्चों में पेशाब के मानदंड इस प्रकार हैं।

तदनुसार, आयु मानदंड की निचली सीमा की तुलना में पेशाब की आवृत्ति में कमी को दुर्लभ पेशाब माना जा सकता है।

मूत्र आवृत्ति क्यों बदल सकती है?

इस मुद्दे पर विचार करते समय, दो मुख्य मानदंडों पर प्रकाश डालना आवश्यक है - बच्चे की उम्र और शरीर विज्ञान। यदि पहले के साथ सब कुछ अपेक्षाकृत स्पष्ट है, तो दूसरा प्रश्न उठा सकता है।

दुर्लभ पेशाब की समस्या की शारीरिक प्रकृति उन कारणों से होती है जो बच्चे की बीमारियों से संबंधित नहीं हैं। पैथोलॉजिकल, फिजियोलॉजिकल के विपरीत है, जो किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है।

शारीरिक कारण.

1. नवजात अवधि और शैशवावस्था के दौरान, जब बच्चे को एकल-घटक आहार (दूध या फार्मूला) खिलाया जाता है, तो दुर्लभ पेशाब का कारण माँ के दूध में वसा की मात्रा में वृद्धि हो सकती है। उच्च वसा वाला दूध भी शिशुओं में कम मल त्याग का कारण बन सकता है। ऐसी समस्याओं से बचने का एकमात्र प्रभावी तरीका नियमित रूप से नर्सिंग स्तन को बदलना है। प्राथमिक दूध, यानी "नये" स्तन का दूध, सबसे कम वसायुक्त होता है। अतिरिक्त सोल्डरिंग भी स्वीकार्य है.
2. 6 महीने और उससे आगे की अवधि में, इसका कारण या तो बच्चे के पेशाब की लय में शारीरिक परिवर्तन या आहार विकार हो सकता है। बाद के मामले में, आपको कैलोरी सेवन और खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा को समायोजित करने की आवश्यकता है।

पैथोलॉजिकल कारण.

1. गुर्दे की बीमारियाँ, जन्मजात और अधिग्रहित दोनों। माता-पिता, एक नियम के रूप में, पहले महीनों में जन्मजात विकृति के बारे में सीखते हैं। और उपार्जित रोगों में संक्रामक रोग शामिल हैं। दुर्लभ पेशाब के अलावा, पेट के निचले हिस्से में दर्द, जलन, खुजली और दर्द देखा जा सकता है। इन बीमारियों का इलाज उनके कारण के अनुसार किया जाता है।
2. मूत्र पथ के संक्रामक रोग या मूत्रवाहिनी की यांत्रिक रुकावट (गुर्दे और मूत्र पथ में पत्थरों की उपस्थिति)। इन्हें बच्चे में दुर्लभ के बजाय रुक-रुक कर पेशाब आने की विशेषता होती है। अतिरिक्त लक्षण गुर्दे में सूजन प्रक्रियाओं के समान ही हैं।
3. पेशाब करने से लंबे समय तक जबरन परहेज़ करना। इसके बाद, मूत्राशय और मूत्र नलिका में प्रतिवर्त ऐंठन होती है, जो बच्चों में मूत्र प्रतिधारण का कारण बनती है। अक्सर यह स्थिति अपने आप ठीक हो जाती है, लेकिन अगर यह लंबे समय तक बनी रहती है और गंभीर दर्द का कारण बनती है, तो मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन का सहारा लिया जाता है। इस मामले में, मूत्राशय की दीवारों में दर्दनाक आग्रह और तनाव, ऐंठन के रूप में महसूस हो सकता है।
4. तंत्रिका संबंधी और मानसिक विकार। इस प्रकार, हिस्टेरिकल दौरे मूत्र असंयम और तीव्र प्रतिधारण दोनों का कारण बन सकते हैं। दौरे या न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम का उन्मूलन सहज पेशाब को फिर से शुरू करता है। इस मामले में, न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के लक्षण देखे जाएंगे - टिक्स, पक्षाघात और पैरेसिस। मानसिक विकारों के साथ, चेतना और व्यवहार की गड़बड़ी तुरंत ध्यान आकर्षित करती है।
5. उच्च शरीर का तापमान, जिससे निर्जलीकरण होता है, और परिणामस्वरूप, दुर्लभ पेशाब होता है। अपर्याप्त द्रव प्रतिस्थापन जब यह खो जाता है तो शरीर को विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने की अनुमति नहीं देगा।
6. रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की चोट (कंसक्शन, फ्रैक्चर) के कारण भी बच्चों में पेशाब की समस्या उत्पन्न हो सकती है। ऐसे मामलों में, चोट से उबरने और उपचार की पूरी अवधि के लिए बच्चे को मूत्राशय कैथेटर दिया जाता है।

दुर्लभ पेशाब वाले बच्चों के लिए कौन से परीक्षण निर्धारित हैं?

बच्चों में मूत्र संबंधी विकारों के लिए, एक बाल रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ को कारणों को निर्धारित करने और निदान करने के लिए परीक्षाओं का आदेश देना चाहिए।

निम्नलिखित परीक्षण निर्धारित हैं:

• एक सामान्य मूत्र विश्लेषण द्रव की मात्रा, इसकी अम्लता, तलछट, लवण, ग्लूकोज, ल्यूकोसाइट्स और लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति निर्धारित करता है, जो हमें विकृति विज्ञान की संभावित प्रकृति का न्याय करने की अनुमति देता है;
• नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस आपको 1 मिलीलीटर मूत्र में संक्रामक प्रक्रिया के स्रोत और स्थानीयकरण की पहचान करने की अनुमति देता है;
• एक सामान्य रक्त परीक्षण सामान्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, साथ ही शरीर में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करता है;
• यदि जीवाणु संक्रमण का संदेह हो तो मूत्र की जीवाणुविज्ञानी संस्कृति आवश्यक उपचार निर्धारित करने के लिए रोगज़नक़ की पहचान करने की अनुमति देती है।

इसके अलावा, अनुसंधान आयोजित किया जा रहा है:

• प्रतिदिन पेशाब करने की क्रिया की संख्या को मापना। यह पहली चीज़ है जिस पर माता-पिता या स्वयं बच्चा ध्यान देता है;
• मूत्र के एक हिस्से की मात्रा को मापना, जो आपको आयु मानदंड से विचलन निर्धारित करने की अनुमति देता है;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, जो गुर्दे, मूत्राशय और मूत्र पथ में संरचनात्मक परिवर्तन देखने में मदद करता है;
• वॉयडिंग सिस्टोउरेथ्रोग्राफी - यह नवीन विधि आपको मूत्राशय, गुर्दे और मूत्रवाहिनी की जन्मजात विकृतियों की कल्पना करने की अनुमति देती है;
• गुर्दे और मूत्र पथ में ट्यूमर का पता लगाने के लिए सिंटिग्राफी।

यदि मूत्र प्रतिधारण दर्दनाक नहीं है, तो आप इसे गर्म सिट्ज़ स्नान और बहते पानी की आवाज़ से उत्तेजित करने का प्रयास कर सकते हैं।

यदि पेशाब नहीं आता है, तो आपको मूत्राशय को कैथीटेराइज करने के लिए एम्बुलेंस को बुलाना चाहिए।

यदि किसी बच्चे को मूत्र संबंधी विकार है, तो सबसे पहले आपको पोषण और पानी के सेवन पर ध्यान देने की आवश्यकता है। हर तरल पदार्थ पानी के बराबर नहीं होता है, इसलिए अपने बच्चे को नियमित रूप से साफ पानी पीना सिखाना उचित है। वसायुक्त और मसालेदार भोजन, साथ ही तेज़ कार्बोहाइड्रेट और कॉफ़ी, जो शरीर में तरल पदार्थ बनाए रखते हैं, को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

बच्चों में मूत्र संबंधी समस्याएं घबराहट का नहीं, बल्कि चिंता का कारण है। इसलिए, ऐसी समस्याएं आने पर माता-पिता को किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करना मुख्य और पहला काम है।

नवजात शिशुओं में मल और पेशाब की आवृत्ति

किसी भी उम्र में बच्चे में बहुत अधिक या कम पेशाब आना देखा जा सकता है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, इस सूचक के मानक बदलते हैं, माता-पिता को पहले से ही बुनियादी आंकड़ों से परिचित होना चाहिए। यदि माँ को ऐसा लगता है कि उसके बच्चे ने कम या बहुत कम पेशाब करना शुरू कर दिया है, तो आपको जल्दबाज़ी में स्वतंत्र कार्रवाई नहीं करनी चाहिए, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और निदान करने के लिए सभी आवश्यक परीक्षण कराने चाहिए।

केवल किसी विशेषज्ञ की अनुमति से ही आप लोक मूत्रवर्धक का उपयोग कर सकते हैं और यहां तक ​​कि बच्चे के आहार को भी समायोजित कर सकते हैं। आँकड़ों के अनुसार, अधिकांश मामलों में सभी चिंताएँ व्यर्थ हो जाती हैं, या स्थिति में केवल मामूली हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

उत्सर्जित मूत्र की दैनिक और एकल मात्रा, पेशाब की संख्या के लिए आयु मानदंड

डॉक्टर के पास जाने से पहले आपको एक महत्वपूर्ण परिस्थिति को ध्यान में रखना होगा। माताओं को अक्सर लगता है कि बच्चा कई हफ्तों या महीनों पहले की तुलना में कम लिखना शुरू कर दिया है। वास्तव में, यह केवल उम्र से संबंधित परिवर्तनों का परिणाम हो सकता है। माता-पिता को एक मेमो अपने पास रखना चाहिए जो यह बताता हो कि किस उम्र में बच्चे को दिन में कितनी बार शौच करना चाहिए, और मूत्र की सामान्य एकल और दैनिक मात्रा क्या है।

• जन्म से लेकर जीवन के छह महीने तक. एक नवजात शिशु दिन में 20-25 बार तक पेशाब करने में सक्षम होता है, जिससे एक बार में 20-35 मिलीलीटर तरल पदार्थ निकलता है। औसतन, वे प्रति दिन 400-500 मिलीलीटर तक मूत्र उत्सर्जित करते हैं।
• छह महीने से एक साल तक. पेशाब की संख्या प्रति दिन 15-17 तक कम हो जाती है। एक बार की मात्रा लगभग 5-10 मिली बढ़ जाती है, दैनिक मात्रा 100 मिली बढ़ जाती है।
• तीन साल तक. "दृष्टिकोण" की संख्या पहले से ही 10-12 गुना है। एक पेशाब के दौरान, बच्चा प्रति दिन लगभग 60-90 मिलीलीटर उत्पाद उत्सर्जित करता है - 700-800 मिलीलीटर।
• सात वर्ष तक. पेशाब की संख्या 7-9 से अधिक नहीं होती है। लेकिन, अगर पांच साल की उम्र तक बच्चे के शरीर से एक बार में 70-90 मिलीलीटर तरल पदार्थ निकाला जाता है, तो अगले दो वर्षों में एक बार की मात्रा पहले से ही 100-150 मिलीलीटर होती है। यह पता चला है कि पांच साल तक मूत्र की दैनिक मात्रा 900-1100 मिलीलीटर है, उसके बाद - 1100-1300 मिलीलीटर।
• नौ वर्ष तक की आयु. पेशाब की समान संख्या के साथ, एक बार की मात्रा 50 मिलीलीटर बढ़ जाती है, दैनिक मात्रा - 200 मिलीलीटर बढ़ जाती है।
• 13 वर्ष तक की आयु. बच्चे दिन में थोड़ा-थोड़ा करके 6-7 बार तक शौचालय जाते हैं। जारी तरल पदार्थ की एकल मात्रा 250 मिलीलीटर के करीब है, दैनिक मात्रा 1800-1900 मिलीलीटर है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि निर्देशों में औसत संकेतक शामिल हैं। प्रत्येक विशिष्ट मामले में डेटा बच्चे के विकास, गतिविधि और पोषण की विशेषताओं के आधार पर एक दिशा या दूसरे में थोड़ा स्थानांतरित हो सकता है।

बार-बार पेशाब आने के मुख्य शारीरिक कारण और सहायता के तरीके

ऐसे मामलों में जहां बच्चा कम लिखना शुरू करता है, सबसे पहले शारीरिक कारकों के संपर्क की संभावना पर विचार करना आवश्यक है:

1. बच्चा ठीक से खाना नहीं खा रहा है. शिशु के मामले में, यह नर्सिंग मां द्वारा प्रसवोत्तर आहार का अनुपालन न करने का परिणाम हो सकता है। अक्सर, स्तनपान से मिश्रित या कृत्रिम आहार पर स्विच करने पर बच्चा सामान्य से कम पेशाब करना शुरू कर देता है।
2. पीने का शासन नहीं देखा जाता है। बच्चे के शरीर की विशिष्टता ऐसी होती है कि यह हमेशा प्यास के रूप में संकेत नहीं देता है, जो तरल पदार्थ की कमी का संकेत देता है। एक वयस्क को इस बात की निगरानी करनी चाहिए कि बच्चे को प्रति दिन कितना पानी मिलता है और यदि आवश्यक हो, तो इस आपूर्ति की भरपाई करें।
3. द्रव शरीर से अलग तरीके से निकलता है। गर्मी की गर्मी के दौरान, बच्चे की बढ़ती गतिविधि के साथ, उल्टी या दस्त के साथ, मूत्र के निर्माण के लिए कोई तरल नहीं बचता है।

यदि इन कारणों के प्रभावित होने की संभावना बहुत कम है, तो आपको एक डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है जो आवश्यक अध्ययन करेगा और यह निर्धारित करेगा कि बच्चा कम या शायद ही कभी पेशाब क्यों करता है।

स्थिति को भड़काने वाले संभावित रोग संबंधी कारक

सभी रोग संबंधी कारणों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है: कुछ मामलों में, मूत्र नहीं बनता है, दूसरों में यह मूत्राशय में जमा हो जाता है, लेकिन बाहर नहीं निकलता है। यह निम्नलिखित कारकों का परिणाम है:

• गुर्दे की बीमारी, जिसके कारण ऊतक मूत्र उत्पन्न करने की क्षमता खो देते हैं।
• मूत्रवाहिनी में आंशिक या पूर्ण रुकावट (गुर्दे या मूत्राशय में पथरी, रेत)।
• लंबे समय तक इसे खाली न करने के कारण मूत्राशय में समस्याएं (उदाहरण के लिए, अत्यधिक फैलाव)।
• मूत्रवर्धक का गलत या लंबे समय तक उपयोग।
• मनोवैज्ञानिक परेशानी, हिस्टीरिया, नर्वस ब्रेकडाउन।

सलाह: पेशाब की आवृत्ति और गुणवत्ता में परिवर्तन अक्सर उन बच्चों में देखा जाता है जो खुद को एक नए वातावरण (किंडरगार्टन, स्कूल) में पाते हैं। कुछ मामलों में बच्चे के शर्मीलेपन के कारण तो कुछ में स्टाफ के अनुचित व्यवहार के कारण बच्चा आवश्यकतानुसार लिखना बंद कर देता है। वह इसे सहन करने लगता है, जो जल्द ही एक आदत बन जाती है। कभी-कभी इस कारण का पता लगाने के लिए एक साधारण बातचीत ही काफी होती है।

• मूत्रवाहिनी और रक्त वाहिकाओं में रसौली।
• रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क की चोटों के परिणाम.
• जननांग प्रणाली में संक्रामक प्रक्रियाएं।

सूचीबद्ध स्थितियों का निदान आँख से नहीं किया जाता है। यहां तक ​​कि एक अनुभवी डॉक्टर को भी पहले कई अध्ययन करने चाहिए। माता-पिता को इस क्षेत्र में समस्याओं के लक्षणों की उपस्थिति पर ध्यान देना चाहिए।

पैथोलॉजी के लक्षण और समस्याओं का संदेह होने पर परीक्षण किए जाने की आवश्यकता है

ऐसे मामलों में जहां बच्चा थोड़ा सा पेशाब करता है, लेकिन विकृति विज्ञान के कोई अतिरिक्त लक्षण नहीं देखे जाते हैं, इस स्थिति के लिए अक्सर शारीरिक कारणों को दोषी ठहराया जाता है। यदि मूत्र प्रतिधारण या अपर्याप्त मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न होते हैं तो आपको समस्याओं के बारे में सोचना चाहिए:

• मूत्र बूंदों में या बहुत पतली रुक-रुक कर निकलता है।
• एक बच्चा पूरे दिन नहीं लिख सकता है, और यह प्रक्रिया तभी संभव हो पाती है जब उसके शरीर को एक निश्चित स्थान दिया जाता है।
• एक नवजात शिशु पेशाब करते समय रोता है, और एक बड़ा बच्चा जलन या दर्द की शिकायत करता है।
• शरीर के तापमान में हल्की सी भी वृद्धि होती है।
• शिशु का व्यवहार बदल जाता है। वह मूडी, सुस्त, उनींदा हो जाता है।
• पेशाब का रंग या गंध काफी बदल जाता है।
• नींद के बाद, चाहे वह कितनी भी देर तक रहे, बच्चे के चेहरे पर सूजन आ जाती है।

स्थिति का निदान करने की प्रक्रिया सामान्य मूत्र परीक्षण से शुरू होती है। अधिक विस्तृत जांच के उद्देश्य से, नेचिपोरेंको या ज़ेमनिट्स्की विधि का उपयोग करके मूत्र परीक्षण, उत्सर्जन अंगों का अल्ट्रासाउंड और एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके मूत्र नलिकाओं का एक्स-रे अक्सर निर्धारित किया जाता है। यह स्पष्ट हो जाने के बाद ही कि बच्चे का शरीर मूत्र का उत्पादन क्यों करता है या नहीं करता है, चिकित्सीय जोड़तोड़ और दवाएं पेश की जाती हैं।

घरेलू उपचार के विकल्प

ऐसे मामलों में जहां निदान हमें रोग प्रक्रियाओं को बाहर करने की अनुमति देता है, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने की सलाह देते हैं कि बच्चे के आहार में बड़ी मात्रा में नमकीन खाद्य पदार्थ न हों। नवजात शिशुओं और किशोरों दोनों को प्रतिदिन पर्याप्त तरल पदार्थ मिलना चाहिए। जैसे-जैसे बच्चे की गतिविधि या परिवेश का तापमान बढ़ता है, इसकी मात्रा बढ़ानी चाहिए।

यदि घटना का कारण एक रोग प्रक्रिया बन जाता है, तो प्रत्येक बच्चे के लिए दृष्टिकोण को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए। अक्सर, सामान्य मात्रा में या आवश्यक आवृत्ति के साथ मूत्र के पारित होने में समस्याओं के मामले में, निम्नलिखित जोड़तोड़ का उपयोग किया जाता है:

• सिट्ज़ स्नान. प्रारंभ में, ठंडे पानी का उपयोग किया जाता है, फिर तापमान धीरे-धीरे बढ़ता है।
• संपीड़ित करता है। अक्सर ये मूत्राशय क्षेत्र पर सुखदायक संपीड़न होते हैं, लेकिन बड़े क्षेत्रों के उपचार की भी अनुमति है।
• चिकित्सीय पोषण.बच्चे के लिए तैयार भोजन से पेट की दीवारों में जलन नहीं होनी चाहिए।
• डाउचिंग। मूत्राशय को दर्दनाक तरीके से खाली करने के लिए एक सहायक विधि के रूप में उपयोग किया जाता है।

दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। आपको यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि यदि आप बच्चे को मूत्रवर्धक दवा देंगे तो वह आवश्यकतानुसार लिखना शुरू कर देगा। इस तरह की कार्रवाइयां स्थिति को काफी जटिल बना सकती हैं।

बच्चों के शारीरिक संकेतक कभी भी स्थिर नहीं होते हैं, और बच्चा जितना छोटा होगा, उनमें उतना ही अधिक अंतर हो सकता है। एक निश्चित उम्र में, बच्चा बहुत कम ही पेशाब कर सकता है। ऐसी स्थितियों में, अधिकांश माता-पिता आश्चर्य करते हैं: बच्चे के स्वास्थ्य में क्या गड़बड़ है?

विस्तृत कारणों पर नीचे चर्चा की जाएगी, लेकिन अभी यह समझना पर्याप्त है कि यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि आयु मानदंड का एक प्रकार है। और, ज़ाहिर है, एक बच्चे में दुर्लभ पेशाब पैथोलॉजिकल हो सकता है।

यदि कारण कोई बीमारी है, तो एक सही और संपूर्ण निदान की आवश्यकता होगी, साथ ही उपचार का एक पूरा कोर्स भी होगा ताकि बचपन की बीमारी बचपन में ही बनी रहे।

पेशाब की आवृत्ति के अलावा, अन्य गुणों में परिवर्तन पर ध्यान देना आवश्यक है - मूत्र संकेतक, प्रति दिन इसकी मात्रा और एक हिस्से में, पेशाब की लय।

एक बच्चे में रुक-रुक कर पेशाब आना किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है। संकोच न करें, क्योंकि मूत्र पथ की किसी भी तीव्र विकृति से शरीर में नशा बढ़ जाता है और यह अन्य अंगों और प्रणालियों में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं से जटिल हो सकता है। इसके अलावा, गुर्दे और मूत्र पथ की अनुपचारित विकृति अक्सर पुरानी हो जाती है और व्यक्ति को जीवन भर परेशान करती है।

किसी बच्चे में दुर्लभ पेशाब के कारणों की तलाश करते समय, आपको प्रक्रिया और उसके मानदंडों की समझ के साथ शुरुआत करनी चाहिए।

पेशाब स्वैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन और मूत्राशय को खाली करके शरीर से मूत्र को फ़िल्टर करने और निकालने की प्रक्रिया है। पेशाब में दो महत्वपूर्ण प्रक्रियाएँ होती हैं - निस्पंदन और अवशोषण (सक्शन)। पेशाब की गुणवत्ता इन प्रक्रियाओं की गतिविधि और सुसंगतता पर निर्भर करती है।

विभिन्न आयु समूहों में पेशाब की आवृत्ति अलग-अलग होती है। मानव गुर्दे उन कुछ अंगों में से एक हैं जो गर्भ के बाहर विकसित हो सकते हैं। वृक्क प्रांतस्था और मज्जा कई वर्षों में विकसित हो सकते हैं, और अवशोषण और निस्पंदन की उपर्युक्त प्रक्रियाएं प्रत्येक आयु अवधि में अपनी विशेषताओं के साथ होती हैं।

पैथोलॉजी के पहलुओं को समझने के लिए, आपको यह समझने की ज़रूरत है कि क्या सामान्य माना जाता है। WHO (विश्व स्वास्थ्य संगठन) द्वारा अपनाए गए आंकड़ों के अनुसार, बच्चों में पेशाब के मानदंड इस प्रकार हैं।

तदनुसार, आयु मानदंड की निचली सीमा की तुलना में पेशाब की आवृत्ति में कमी को दुर्लभ पेशाब माना जा सकता है।

मूत्र आवृत्ति क्यों बदल सकती है?

इस मुद्दे पर विचार करते समय, दो मुख्य मानदंडों पर प्रकाश डालना आवश्यक है - बच्चे की उम्र और शरीर विज्ञान। यदि पहले के साथ सब कुछ अपेक्षाकृत स्पष्ट है, तो दूसरा प्रश्न उठा सकता है।

दुर्लभ पेशाब की समस्या की शारीरिक प्रकृति उन कारणों से होती है जो बच्चे की बीमारियों से संबंधित नहीं हैं। पैथोलॉजिकल, फिजियोलॉजिकल के विपरीत है, जो किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है।

शारीरिक कारण.

1. नवजात अवधि और शैशवावस्था के दौरान, जब बच्चे को एकल-घटक आहार (दूध या फार्मूला) खिलाया जाता है, तो दुर्लभ पेशाब का कारण माँ के दूध में वसा की मात्रा में वृद्धि हो सकती है। उच्च वसा वाला दूध भी शिशुओं में कम मल त्याग का कारण बन सकता है। ऐसी समस्याओं से बचने का एकमात्र प्रभावी तरीका नियमित रूप से नर्सिंग स्तन को बदलना है। प्राथमिक दूध, यानी "नये" स्तन का दूध, सबसे कम वसायुक्त होता है। अतिरिक्त सोल्डरिंग भी स्वीकार्य है.
2. 6 महीने और उससे आगे की अवधि में, इसका कारण या तो बच्चे के पेशाब की लय में शारीरिक परिवर्तन या आहार विकार हो सकता है। बाद के मामले में, आपको कैलोरी सेवन और खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा को समायोजित करने की आवश्यकता है।

पैथोलॉजिकल कारण.

1. गुर्दे की बीमारियाँ, जन्मजात और अधिग्रहित दोनों। माता-पिता, एक नियम के रूप में, पहले महीनों में जन्मजात विकृति के बारे में सीखते हैं। और उपार्जित रोगों में संक्रामक रोग शामिल हैं। दुर्लभ पेशाब के अलावा, पेट के निचले हिस्से में दर्द, जलन, खुजली और दर्द देखा जा सकता है। इन बीमारियों का इलाज उनके कारण के अनुसार किया जाता है।
2. मूत्र पथ के संक्रामक रोग या मूत्रवाहिनी की यांत्रिक रुकावट (गुर्दे और मूत्र पथ में पत्थरों की उपस्थिति)। इन्हें बच्चे में दुर्लभ के बजाय रुक-रुक कर पेशाब आने की विशेषता होती है। अतिरिक्त लक्षण गुर्दे में सूजन प्रक्रियाओं के समान ही हैं।
3. पेशाब करने से लंबे समय तक जबरन परहेज़ करना। इसके बाद, मूत्राशय और मूत्र नलिका में प्रतिवर्त ऐंठन होती है, जो बच्चों में मूत्र प्रतिधारण का कारण बनती है। अक्सर यह स्थिति अपने आप ठीक हो जाती है, लेकिन अगर यह लंबे समय तक बनी रहती है और गंभीर दर्द का कारण बनती है, तो मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन का सहारा लिया जाता है। इस मामले में, मूत्राशय की दीवारों में दर्दनाक आग्रह और तनाव, ऐंठन के रूप में महसूस हो सकता है।
4. तंत्रिका संबंधी और मानसिक विकार। इस प्रकार, हिस्टेरिकल दौरे मूत्र असंयम और तीव्र प्रतिधारण दोनों का कारण बन सकते हैं। दौरे या न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम का उन्मूलन सहज पेशाब को फिर से शुरू करता है। इस मामले में, न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के लक्षण देखे जाएंगे - टिक्स, पक्षाघात और पैरेसिस। मानसिक विकारों के साथ, चेतना और व्यवहार की गड़बड़ी तुरंत ध्यान आकर्षित करती है।
5. उच्च शरीर का तापमान, जिससे निर्जलीकरण होता है, और परिणामस्वरूप, दुर्लभ पेशाब होता है। अपर्याप्त द्रव प्रतिस्थापन जब यह खो जाता है तो शरीर को विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने की अनुमति नहीं देगा।
6. रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की चोट (कंसक्शन, फ्रैक्चर) के कारण भी बच्चों में पेशाब की समस्या उत्पन्न हो सकती है। ऐसे मामलों में, चोट से उबरने और उपचार की पूरी अवधि के लिए बच्चे को मूत्राशय कैथेटर दिया जाता है।

दुर्लभ पेशाब वाले बच्चों के लिए कौन से परीक्षण निर्धारित हैं?

बच्चों में मूत्र संबंधी विकारों के लिए, एक बाल रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ को कारणों को निर्धारित करने और निदान करने के लिए परीक्षाओं का आदेश देना चाहिए।

निम्नलिखित परीक्षण निर्धारित हैं:

• एक सामान्य मूत्र विश्लेषण द्रव की मात्रा, इसकी अम्लता, तलछट, लवण, ग्लूकोज, ल्यूकोसाइट्स और लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति निर्धारित करता है, जो हमें विकृति विज्ञान की संभावित प्रकृति का न्याय करने की अनुमति देता है;
• नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस आपको 1 मिलीलीटर मूत्र में संक्रामक प्रक्रिया के स्रोत और स्थानीयकरण की पहचान करने की अनुमति देता है;
• एक सामान्य रक्त परीक्षण सामान्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, साथ ही शरीर में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करता है;
• यदि जीवाणु संक्रमण का संदेह हो तो मूत्र की जीवाणुविज्ञानी संस्कृति आवश्यक उपचार निर्धारित करने के लिए रोगज़नक़ की पहचान करने की अनुमति देती है।

इसके अलावा, अनुसंधान आयोजित किया जा रहा है:

• प्रतिदिन पेशाब करने की क्रिया की संख्या को मापना। यह पहली चीज़ है जिस पर माता-पिता या स्वयं बच्चा ध्यान देता है;
• मूत्र के एक हिस्से की मात्रा को मापना, जो आपको आयु मानदंड से विचलन निर्धारित करने की अनुमति देता है;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, जो गुर्दे, मूत्राशय और मूत्र पथ में संरचनात्मक परिवर्तन देखने में मदद करता है;
• वॉयडिंग सिस्टोउरेथ्रोग्राफी - यह नवीन विधि आपको मूत्राशय, गुर्दे और मूत्रवाहिनी की जन्मजात विकृतियों की कल्पना करने की अनुमति देती है;
• गुर्दे और मूत्र पथ में ट्यूमर का पता लगाने के लिए सिंटिग्राफी।

माता-पिता क्या कर सकते हैं?

यदि मूत्र प्रतिधारण दर्दनाक नहीं है, तो आप इसे गर्म सिट्ज़ स्नान और बहते पानी की आवाज़ से उत्तेजित करने का प्रयास कर सकते हैं।

यदि पेशाब नहीं आता है, तो आपको मूत्राशय को कैथीटेराइज करने के लिए एम्बुलेंस को बुलाना चाहिए।

यदि किसी बच्चे को मूत्र संबंधी विकार है, तो सबसे पहले आपको पोषण और पानी के सेवन पर ध्यान देने की आवश्यकता है। हर तरल पदार्थ पानी के बराबर नहीं होता है, इसलिए अपने बच्चे को नियमित रूप से साफ पानी पीना सिखाना उचित है। वसायुक्त और मसालेदार भोजन, साथ ही तेज़ कार्बोहाइड्रेट और कॉफ़ी, जो शरीर में तरल पदार्थ बनाए रखते हैं, को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

बच्चों में मूत्र संबंधी समस्याएं घबराहट का नहीं, बल्कि चिंता का कारण है। इसलिए, ऐसी समस्याएं आने पर माता-पिता को किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करना मुख्य और पहला काम है।

नवजात शिशुओं में मल और पेशाब की आवृत्ति

यदि आप देखते हैं कि एक वर्ष से कम उम्र का बच्चा कम पेशाब करता है, तो आपको समय से पहले अलार्म नहीं बजाना चाहिए, बच्चे की जीवनशैली पर पुनर्विचार करना बेहतर है; बच्चों में यह स्थिति अक्सर खान-पान संबंधी विकारों, मनो-भावनात्मक झटकों या शैक्षणिक त्रुटियों के कारण होती है। अन्य मामलों में, यह गंभीर किडनी रोग या विकासात्मक विकार का संकेत हो सकता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि बड़े वयस्कों के विपरीत, वे दर्द की शिकायत नहीं कर सकते हैं और चीखने-चिल्लाने से असुविधा की सूचना नहीं दे सकते हैं। इस व्यवहार को केवल सामान्य शूल या दांत निकलने के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता, आपको हमेशा चिंता का कारण समझना चाहिए। अन्यथा, आप किसी गंभीर बीमारी के पहले लक्षणों से चूक सकते हैं।

यदि आपका बच्चा बहुत कम और बहुत कम पेशाब करता है, तो आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

उम्र के आधार पर बच्चों में पेशाब की सामान्य दर

पानी स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, इसकी कमी से बच्चे में गंभीर रोग संबंधी परिवर्तन हो सकते हैं। एक विशिष्ट लक्षण जो तरल पदार्थ की कमी का संकेत देता है वह है ओलिगुरिया, या अपर्याप्त पेशाब। यह यह भी संकेत दे सकता है कि पानी सामान्य रूप से शरीर से बाहर नहीं निकल सकता - बच्चा पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन करता है, लेकिन कम पेशाब करता है, जो गंभीर परिणामों से भी भरा होता है।

माता-पिता को एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे के पेशाब पर विशेष ध्यान देना चाहिए, खासकर रात में। आमतौर पर एक साल के बाद बच्चे को रात में कम से कम 2 बार पेशाब करना चाहिए, ऐसा कम ही होता है। मूत्र की अपर्याप्त मात्रा शरीर में किसी गंभीर विकार का संकेत हो सकती है। हालाँकि, अक्सर सभी समस्याओं को केवल अपने आहार और पीने के नियम को समायोजित करके हल किया जा सकता है।

आपको बच्चे के मूत्र के रंग पर भी ध्यान देने की आवश्यकता है; सामान्यतः यह पारदर्शी पीला होता है। गहरा या चमकीला पीला रंग शरीर में तरल पदार्थ की कमी का संकेत देता है।

एक बच्चे को प्रति दिन कितना लिखना चाहिए इसके मानक:

बच्चे की उम्र	दैनिक मूत्र की मात्रा, एमएल	पेशाब की दैनिक संख्या	प्रति पेशाब मूत्र की मात्रा, एमएल
0-6 महीने	300-500	20-25	20-35
6-12 महीने	300-600	15-16	25-45
1-3 वर्ष	760-820	10-12	60-90
3-5 वर्ष	900-1070	7-9	70-90
5-7 साल	1070-1300	7-9	100-150
7-9 वर्ष	1240-1520	7-8	145-190
9-11 वर्ष	1520-1670	6-7	220-260
11-14 साल की उम्र	1600-1900	6-7	250-270

दुर्लभ पेशाब के कारण

कभी-कभी आप देख सकते हैं कि बच्चा रात में कम पेशाब करना शुरू कर देता है, सुबह डायपर या डायपर सूख जाते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि उसने पेशाब पर नियंत्रण करना सीख लिया है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे इसके लिए बिल्कुल भी सक्षम नहीं होते हैं।

शिशु के आहार में कोई भी बदलाव मूत्र की मात्रा को प्रभावित कर सकता है

शिशु का मूत्र उत्पादन क्यों कम हो जाता है? अक्सर यह प्राकृतिक, शारीरिक कारणों से सुगम होता है:

• स्तनपान से फार्मूला में संक्रमण;
• माँ का दूध कम है या उसमें पर्याप्त वसा नहीं है;
• पूरक आहार की शुरुआत, वयस्क तालिका में संक्रमण;
• पीने के शासन का उल्लंघन, थोड़ी मात्रा में तरल पीना;
• गर्म मौसम या अपने बच्चे को बहुत अधिक लपेटने से, जिससे उसे अत्यधिक पसीना आता है;
• पॉटी प्रशिक्षण और डायपर छुड़ाना।

ये हानिरहित कारण हैं जिन्हें आसानी से ठीक किया जा सकता है; ये जल्दी और बिना किसी परिणाम के गुजर जाएंगे। हालाँकि, कुछ मामलों में, बीमारी या विकासात्मक असामान्यता के कारण कम पेशाब आता है:

• मूत्र प्रणाली के संक्रामक रोग;
• नवजात शिशु में गुर्दे की विकृति;
• मूत्राशय में अत्यधिक खिंचाव, जब बच्चा लंबे समय तक सहन करता है और शौचालय नहीं जाता है;
• फिमोसिस, लड़कों में चमड़ी का सिकुड़ना (लेख में अधिक विवरण:);
• तंत्रिका तनाव, हिस्टीरिया, लगातार तनाव;
• मूत्रवर्धक का अत्यधिक उपयोग, विशेष रूप से डॉक्टर की सलाह के बिना या अत्यधिक खुराक में लिया गया;
• सिर या रीढ़ की हड्डी में चोट;
• आंतों के संक्रमण के दौरान निर्जलीकरण, दस्त और उल्टी।

सम्बंधित लक्षण

2-3 साल का बच्चा पहले से ही अपने माता-पिता को यह बताने में सक्षम होता है कि कुछ दर्द हो रहा है। नवजात शिशु और शिशु की स्थिति की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए ताकि रोग संबंधी लक्षण न छूटें। संकेत जो माता-पिता को सचेत कर दें और उन्हें किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए प्रेरित करें:

• पेशाब दुर्लभ हो जाता है, धारा का दबाव कमजोर हो जाता है;
• बच्चा अक्सर छोटे-छोटे हिस्सों में, बूंद-बूंद करके पेशाब करता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:);
• मूत्र उत्सर्जन की प्रक्रिया केवल एक ही स्थिति में होती है और जलन, चुभन और दर्द का कारण बनती है;
• बच्चा रात में कम पेशाब करता है - अगली सुबह डायपर सूख जाता है।

यदि वर्णित लक्षण सूजन प्रक्रिया के संकेतों के साथ भी हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• शरीर के तापमान में वृद्धि, यहां तक ​​कि 37 डिग्री सेल्सियस तक;
• सामान्य कमजोरी, सुस्ती, अस्वस्थता;
• मूत्र की गंध और रंग में परिवर्तन;
• खूनी मूत्र;
• पेशाब करते समय रोना, मनोदशा, बेचैनी;
• सुबह की सूजन.

अक्सर, श्वसन संक्रमण (गले में खराश, फ्लू, आदि) मूत्र प्रणाली में सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं।

संक्रामक-विषाक्त सदमा विकसित हो सकता है, जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होगी। इसका लक्षण उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में उल्लेखनीय कमी है। गले में खराश विशेष रूप से खतरनाक है; यह लगभग सभी अंगों और प्रणालियों में जटिलताएँ पैदा कर सकता है।

पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए परीक्षा

जब कोई बच्चा थोड़ा पेशाब करता है, तो एक विशेषज्ञ इस विकार का कारण समझने के लिए जांच का आदेश देगा:

• यूरिनलिसिस: सामान्य, निचिपोरेंको के अनुसार, ज़िमनिट्स्की के अनुसार, जीवाणु संस्कृति;
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• मूत्र प्रणाली का अल्ट्रासाउंड;
• सीटी और एमआरआई;
• गुर्दे और अन्य अंगों की संरचना में विकृति की पहचान करने के लिए एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके रेडियोग्राफी।

यदि कोई बच्चा कम और बहुत कम पेशाब करता है तो क्या करें?

जननांग प्रणाली के रोगों का इलाज किसी अनुभवी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए

ऐसी बीमारियों को शुरुआती दौर में ठीक करना आसान होता है, इसलिए पहले लक्षणों पर आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और इलाज शुरू करना चाहिए। ऐसे विकारों का इलाज नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। वह दुर्लभ पेशाब का कारण बनने वाली बीमारी को खत्म करने के उद्देश्य से दवाएं लिखेंगे। आपको दवाएँ नहीं लेनी चाहिए या प्रक्रियाएँ स्वयं नहीं करनी चाहिए। मूत्रवर्धक दवाएं केवल शिशु की स्थिति को खराब कर सकती हैं।

आमतौर पर, मूत्राशय और गुर्दे की बीमारियों के लिए, एक विशेषज्ञ यह सलाह देता है:

• दवाएं, उन्हें सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा विकसित कार्यक्रम के अनुसार लिया जाता है;
• 15 मिनट के लिए सिट्ज़ स्नान, पानी का तापमान धीरे-धीरे 26 से 30 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है (यह भी देखें:);
• मूत्राशय क्षेत्र पर सुखदायक संपीड़न;
• कम नमक सामग्री वाला चिकित्सीय आहार; शिशुओं के लिए पूरक खाद्य पदार्थों में नमक को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए;
• कैथेटर के माध्यम से हाथ धोना या पेशाब करना - यदि बच्चे के लिए मूत्र त्यागना दर्दनाक हो तो इन विधियों का उपयोग किया जाता है;
• गंभीर निर्जलीकरण के लिए ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है;
• गंभीर विकृति के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप, गुर्दे में पथरी या रेत की उपस्थिति।

रोकथाम के उपाय

चूंकि बिगड़ा हुआ डाययूरिसिस अक्सर शारीरिक कारणों से होता है, इसलिए सरल नियमों का पालन करके इस स्थिति को रोका जा सकता है।

बच्चे के पीने के नियम की लगातार निगरानी करना और उसे साफ, स्थिर पानी पीना सिखाना आवश्यक है।

एक बच्चे में दुर्लभ पेशाब को रोकने के लिए, माता-पिता को उसकी स्थिति पर बारीकी से नजर रखने की जरूरत है:

• यदि शिशु आहार बदल दिया जाता है और पेशाब कम हो जाता है, तो आपको फार्मूला बदलना चाहिए और बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए;
• पीने के नियम का पालन करें - पर्याप्त पानी पिएं: 6 महीने तक स्तनपान करने वाले बच्चों को उनकी मां के दूध में पर्याप्त तरल होता है, लेकिन गर्म मौसम में आप अतिरिक्त पानी दे सकते हैं, और फॉर्मूला दूध पीने वाले बच्चों को बस इसकी आवश्यकता होती है;
• एक नर्सिंग मां को एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए ताकि उसके दूध में वसा की मात्रा प्रभावित न हो;
• बाल रोग विशेषज्ञ और डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, छोटी मात्रा में पूरक खाद्य पदार्थ और एक समय में एक उत्पाद पेश करें;
• गर्मियों में, जब गर्मी होती है, तो आपको अपने बच्चे को ढेर सारा पानी पिलाने की ज़रूरत होती है और माँगने पर, टहलते समय या क्लिनिक जाते समय हमेशा अपने साथ एक बोतल ले जाएँ;
• सभी आवश्यक स्वच्छता प्रक्रियाओं को समय पर पूरा करें;
• जब बच्चा सिप्पी कप या बोतल पसंद नहीं करेगा तो वह पीने से इंकार कर सकता है, ऐसी स्थिति में आपको एक अलग कंटेनर चुनना चाहिए;
• पॉटी सिखाते समय, आपको अपने बच्चे पर दबाव नहीं डालना चाहिए, उसे अपने पास जाने के लिए मजबूर नहीं करना चाहिए, जो उसे पसंद हो उसे एक साथ खरीदना बेहतर है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:);
• श्वसन और आंतों के रोगों के लिए, पर्याप्त तरल पदार्थ दें, निर्जलीकरण से बचने के लिए इसे अधिक बार छाती पर लगाएं;
• समय पर बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें और संक्रामक रोगों, विशेष रूप से गंभीर बीमारियों (फ्लू, गले में खराश, आदि) का इलाज करें;
• डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं ही लें, उपयोग से पहले निर्देशों को ध्यान से पढ़ें।

पेशाब की आवृत्ति का उल्लंघन या तो आदर्श का एक प्रकार या विभिन्न मूत्र संबंधी रोगों का संकेत हो सकता है। स्थिति के सभी विवरणों को स्पष्ट करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण और विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता होती है। व्यापक परीक्षा के परिणामों के अनुसार, आवश्यक परीक्षा निर्धारित की जा सकती है।

इस स्थिति के कारण

कम पेशाब आने की समस्या को हल करने की मुख्य कुंजी इसका कारण पता लगाना है।अक्सर, पीने के नियम और आहार में सुधार और बच्चे की अधिक सावधानीपूर्वक देखभाल से समस्या लगभग तुरंत खत्म हो जाती है।

दूसरी ओर, रोग के कारणों का ज्ञान उन्हें सही ढंग से प्रभावित करने या उन्हें मौलिक रूप से समाप्त करने में मदद करता है, अर्थात रोग के विकास या उसके जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकने के लिए।

शिशुओं और बड़े बच्चों में कम पेशाब आने के कारण अलग-अलग होते हैं। एक छोटा (शिशु) बच्चा निम्नलिखित कारणों से कम पेशाब करता है:

• पूर्ण स्तनपान से मिश्रित या कृत्रिम स्तनपान की ओर संक्रमण;
• तरल पदार्थ की अपर्याप्त मात्रा का सेवन, विशेष रूप से गर्म मौसम में;
• बोतल से पीने से बेबी कप में संक्रमण;
• आधुनिक डायपर (तथाकथित "पैम्पर्स") का उपयोग करने से इनकार।

एक बड़े बच्चे में दुर्लभ पेशाब, जो पहले से ही अपने उत्सर्जन कार्यों को स्पष्ट रूप से समझता है और उन पर नियंत्रण रखता है, निम्नलिखित स्थितियों के कारण होता है:

• विभिन्न प्रकार की मनोवैज्ञानिक असुविधाएँ (उदाहरण के लिए, स्कूल में अन्य लोगों को शरीर के अंतरंग अंग दिखाने में अनिच्छा; सार्वजनिक शौचालयों में उचित स्वच्छता और स्वास्थ्यकर स्थितियों की कमी, उचित वातावरण में प्राकृतिक प्रथाओं में कुछ शर्मनाक होने की झूठी भावना) बच्चों का समूह);
• अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन या शारीरिक गतिविधि के साथ असंगति;
• मूत्र संबंधी रोग स्वयं।

इस प्रकार, इस स्थिति में, बच्चों में दुर्लभ पेशाब के 2 मुख्य संभावित कारण हैं:

• अपर्याप्त मूत्र का उत्पादन;
• पर्याप्त मात्रा में मूत्र का उत्पादन, लेकिन यह मूत्राशय या मूत्र पथ के अन्य भागों में बना रहता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि किसी विशेषज्ञ की मदद से ही दुर्लभ पेशाब के कारणों को पूरी तरह और निश्चित रूप से समझना संभव है। उपचार के किसी भी स्वतंत्र प्रयास से स्थिति बिगड़ सकती है और मूत्र प्रणाली में अपरिवर्तनीय विकार उत्पन्न हो सकते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

प्रसिद्ध सोवियत बाल रोग विशेषज्ञ ए.वी. पपायन ने बच्चे की उम्र और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा के अनुरूप एक तालिका तैयार की।

इस तालिका के आंकड़ों के आधार पर, किसी भी उम्र के बच्चे के माता-पिता काफी सटीक रूप से यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या बच्चे को वास्तव में पेशाब करने में परेशानी है या क्या यह उम्र का मानक है।इस मामले में, शारीरिक गतिविधि, आहार में शामिल खाद्य पदार्थ, तापमान की स्थिति, यानी सभी बिंदु जो मूत्र निर्माण की प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं, का मूल्यांकन करना आवश्यक है।

पेशाब करने की संख्या और पेशाब की मात्रा की निगरानी कई दिनों तक की जानी चाहिए। आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा और आपके द्वारा त्यागे गए मूत्र की मात्रा को रिकॉर्ड करने की सलाह दी जाती है।

माता-पिता को मूत्र प्रणाली के रोगों के स्पष्ट लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए, अर्थात्:

• शरीर के तापमान में वृद्धि (थोड़ी सी भी);
• बच्चे के व्यवहार में परिवर्तन (मनोदशा, सुस्ती, उनींदापन, चुपचाप खेलने की असामान्य प्रवृत्ति);
• मूत्र के रंग में परिवर्तन;
• पेशाब करते समय दर्द (एक छोटा बच्चा पॉटी पर बैठकर रोने लगता है और फिर जल्दी ही शांत हो जाता है);
• पेशाब की तेज़ गंध;
• चेहरे की सूजन, खासकर अगर यह सुबह होती है या सोने के तुरंत बाद देखी जाती है (तथाकथित "गुर्दे की सूजन")।

उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी डॉक्टर से परामर्श करने और आगे एक विस्तृत प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण करने का एक कारण है।

यदि बच्चे के व्यवहार में कोई बदलाव नहीं देखा जाता है, और समय-समय पर दुर्लभ पेशाब दिखाई देता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह किसी विशेष बच्चे की व्यक्तिगत विशेषता है।

कौन सी परीक्षाएं स्थिति को समझने में मदद करेंगी?

कोई भी नैदानिक ​​खोज सरल से जटिल की ओर बनाई जाती है। मूत्र पथ विकृति का निदान एक सामान्य मूत्र परीक्षण से शुरू होता है।यह नियमित शोध पद्धति आगे के शोध को सही दिशा में निर्देशित करने में मदद करती है। गुर्दे और मूत्र पथ की कोई भी बीमारी तदनुसार मूत्र के सामान्य विश्लेषण में परिवर्तन से प्रकट होती है, परिवर्तनों की अनुपस्थिति हमें ऐसी बीमारियों को बाहर करने की अनुमति देती है;

अधिक विस्तृत जांच के लिए, आमतौर पर निम्नलिखित निर्धारित हैं:

• नेचिपोरेंको विधि का उपयोग करके मूत्र विश्लेषण (मूत्र के 1 मिलीलीटर में एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स की सामग्री का अध्ययन);
• ज़िमनिट्स्की विधि का उपयोग करके मूत्र विश्लेषण आपको दिन के दौरान उत्सर्जित मूत्र की मात्रा और उसके प्रयोगशाला मापदंडों का विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देता है);
• उत्सर्जन प्रणाली की शारीरिक संरचना का अध्ययन करने के लिए अल्ट्रासाउंड और टोमोग्राफी;
• एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक्स-रे परीक्षा आपको मूत्र उत्पादन की दर और प्रकृति का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है।

चिकित्सा के सामान्य सिद्धांत

मूत्र संबंधी विकारों का उपचार उसके कारण से निर्धारित होता है। यदि मूत्र पथ की विकृति को बाहर रखा गया है, तो निम्नलिखित कार्य करना होगा:

• बच्चे को पर्याप्त तरल पदार्थ दें;
• अपने आहार में नमकीन खाद्य पदार्थों का अधिक प्रयोग न करें;
• जब परिवेश का तापमान बढ़ जाए (गर्म मौसम के दौरान) या सक्रिय शारीरिक गतिविधि के दौरान तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ा दें।

बच्चे को यह सिखाना महत्वपूर्ण है कि उत्पन्न होने वाली स्थिति से शर्मिंदा न हों और उसे लंबे समय तक प्राकृतिक इच्छाओं पर लगाम लगाना न सिखाएं। लंबे समय तक मूत्राशय के भरे रहने से मूत्र मूत्रवाहिनी और ऊपरी हिस्सों में वापस प्रवाहित होने लगता है।मूत्र के बहिर्वाह में दीर्घकालिक रुकावट के मामले में, मूत्रवाहिनी भाटा और यहां तक ​​कि गुर्दे की विफलता भी हो सकती है।

एक बाल मूत्र रोग विशेषज्ञ मूत्र पथ के रोगों का इलाज करता है। इसकी मदद से आप बीमारी से जल्दी निपट सकते हैं और इसके जीर्ण रूप में परिवर्तन को रोक सकते हैं।

मंच पर डॉ. कोमारोव्स्की ने गुर्दे की बीमारी का थोड़ा सा भी संदेह होने पर विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता पर जोर दिया। केवल समय पर उपचार ही प्रक्रिया की जटिलताओं और दीर्घकालिकता से बचने में मदद करेगा। प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण से स्वस्थ बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा।

बच्चों में मूत्र संबंधी समस्याएं

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