क्या सिजेरियन सेक्शन के बाद बैठना संभव है? सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कब गर्भवती हो सकती हैं? उदर प्रसव के नकारात्मक पहलू

हर वह महिला जिसने मदद से बच्चे को जन्म दिया सीजेरियन सेक्शन, यह समझना चाहिए कि उसके शरीर में एक गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप हुआ है, जिसके बाद कुछ समय के लिए उसके शरीर को पुनर्स्थापित करना आवश्यक होगा।

सिजेरियन सेक्शन के बाद रिकवरी अवधि के दौरान मुख्य बात जटिलताओं की घटना और विकास से बचने के लिए डॉक्टरों के निर्देशों का पालन करना है।

ऑपरेशन कैसे किया जाता है?

सिजेरियन सेक्शन के दौरान, भ्रूण को सुरक्षित रूप से निकालने के लिए, गर्भाशय के ठीक नीचे से मां के ऊतकों को काट दिया जाता है। सुरक्षित ऑपरेशन के लिए, कुछ मामलों में केवल स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। दवा को कैथेटर का उपयोग करके रीढ़ के एपिड्यूरल क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है।

पर स्पाइनल एनेस्थीसियाशरीर के केवल निचले हिस्से को संवेदनाहारी किया जाता है - पीठ के निचले हिस्से से एड़ी तक। इस मामले में, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, प्रसव पीड़ा में महिला स्वतंत्र रूप से बच्चे को अपने स्तन से जोड़ने में सक्षम होती है।

यदि यह पहले से ज्ञात हो कि सिजेरियन सेक्शन किया जाएगा, तो ऑपरेशन को "वैकल्पिक" कहा जाता है। दरअसल, कुछ मामलों में, प्रसव पीड़ा में महिला अपने आप बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं होती है। ऐसे मामलों में शामिल हैं:

• अपरा ऊतक की पूर्ण प्रस्तुति;
• कुछ खतरनाक बीमारियाँ;
• गर्भाशय में बच्चे के स्थान की विशेषताएं;
• बच्चे के आकार और माँ की जन्म नहर के बीच विसंगति और भी बहुत कुछ।

ऑपरेशन बच्चे और मां दोनों के लिए संभावित जटिलताओं से बचने के लिए निर्धारित किया गया है। इसके अलावा, सिजेरियन सेक्शन तब किया जाता है जब प्राकृतिक प्रसव के दौरान जटिलताएं उत्पन्न होती हैं और प्रसव पीड़ा से पीड़ित महिला अपने आप से निपटने में असमर्थ होती है। इस ऑपरेशन को "आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन" कहा जाता है और इसे नियोजित तरीके के विपरीत, थोड़े अलग तरीकों का उपयोग करके किया जाता है।

परिणाम और जटिलताएँ

इसके बावजूद उच्च स्तरचिकित्सा में विकास, प्रसव के दौरान लगभग 35% महिलाओं में सर्जरी के बाद विभिन्न जटिलताएँ होती हैं। सबसे पहले, उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के संदर्भ में, यह विभिन्न सूजन पर प्रकाश डालने लायक है। स्थान और गंभीरता का अनुमान लगाना कठिन है; वे प्रत्येक मामले में अलग-अलग होते हैं।

जटिलताओं के मुख्य कारणों में, संक्रमण और कुछ गलतियाँ जो सिजेरियन सेक्शन के दौरान की गई थीं, को उजागर करना उचित है।

प्रसव पीड़ा में महिलाएं सबसे अधिक चिंतित रहती हैं:

• घावों में उत्पन्न होने वाला संक्रमण;
• एंडोमेट्रैटिस;
• टांके की सूजन;
• जन्म नहर से अप्रिय निर्वहन;
• सेप्सिस;
• पेरिटोनिटिस.

ये जटिलताएँ एक महिला के जीवन में परेशानी लाती हैं, लेकिन समय पर इलाज से ये जल्दी ही ख़त्म हो जाती हैं। लेकिन यह बीमारियों के एक समूह को उजागर करने के लायक भी है जो मृत्यु, बांझपन और लगातार दर्द का कारण बन सकता है:

• उपांगों की सूजन;
• गर्भाशय के ऊतकों की आंतरिक परत की सूजन;
• गर्भाशय के पास के ऊतकों की सूजन.

इन बीमारियों की घटना से बचने के लिए, प्रसव के दौरान महिला को डॉक्टरों से आवश्यक देखभाल और नियमित जांच कराना आवश्यक है।

ऑपरेशन के बाद पहले दिन

सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले दिन, एक महिला को बिस्तर पर बिताना चाहिए, ऑपरेशन के बाद अपनी ताकत बहाल करनी चाहिए। आख़िरकार, यहाँ तक कि सबसे अधिक भी सरल ऑपरेशन, जो पहले किसी का ध्यान नहीं गया, शारीरिक शक्ति छीन लेगा।

प्रसव पीड़ित महिलाएं पहला दिन नर्सों की देखरेख में गहन देखभाल वार्ड में बिताती हैं। तापमान, रक्तचाप और नाड़ी की नियमित जांच की जाती है। इसी समय, योनि स्राव और गर्भाशय संकुचन की तीव्रता की जाँच की जाती है। विशेष ध्यानसीम को दिया जाता है, जिस पर हर कुछ घंटों में ड्रेसिंग बदल दी जाती है, और सीम की स्थिति की जाँच की जाती है। खिंचाव से बचने के लिए प्रसव पीड़ित महिला पहले दिन बिस्तर पर ही रहती है।

ऑपरेशन के दौरान दर्द निवारक दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है, पहले 15 घंटों तक महिला को बिस्तर पर भी नहीं बैठना चाहिए। चिकित्सा कर्मियों की कड़ी निगरानी में तीन दिन बाद ही उठ पाना संभव हो सकेगा।

सभी गतिविधियों को धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, बिस्तर से बाहर निकलना रिश्तेदारों या नर्सों की मदद से किया जाना चाहिए। जब आप पहली बार उठते हैं, तो आपको पूरे शरीर में हल्का चक्कर और कमजोरी का अनुभव हो सकता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान अप्रिय लक्षण जल्दी ही दूर हो जाएंगे।

पहले कदम

प्रसव पीड़ा में महिला कैसा व्यवहार करती है, इस पर निर्भर करता है कि पुनर्वास अवधि कैसे गुजरेगी। जब आप पहली बार बिस्तर से उठने का प्रयास करते हैं, तो आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:

• बिस्तर पर बैठने से पहले आपको करवट लेकर लेटना है और उसके बाद ही पैर लटकाकर बैठना है;
• फिर आपको अपने पैरों को हल्के से हिलाने की ज़रूरत है, जैसे कि पानी में से छान रहे हों;
• खड़े होते समय, पैर फर्श पर टिके होने चाहिए और पीठ सीधी होनी चाहिए - इस तरह पेट पर सीवन में खिंचाव नहीं होगा, महिला को नाभि क्षेत्र में केवल हल्का तनाव महसूस होगा;
• जाने के लिए जल्दी करने की कोई ज़रूरत नहीं है, आपको बिस्तर, कैबिनेट या व्यक्ति पर झुककर कुछ देर खड़े रहने की ज़रूरत है;
• और उसके बाद ही हल्के, छोटे कदमों से आगे बढ़ना शुरू करें।

सर्जरी के बाद पहले दिनों में इन निर्देशों का पालन किया जाना चाहिए। यदि सब कुछ सही ढंग से किया जाता है, तो कुछ दिनों के भीतर चलने की प्रक्रिया शुरू हो जाएगी कम असुविधा. आपको प्रतिदिन धीरे-धीरे भार बढ़ाना चाहिए, लेकिन बहुत अधिक नहीं, ताकि सीम पर भार न्यूनतम हो।

खांसी से लड़ना

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रसव के दौरान कुछ महिलाएं खांसी से परेशान रहती हैं। पेट पर भार को कम करने के लिए, और तदनुसार पोस्टऑपरेटिव सिवनी को कम करने के लिए, आपको यह सीखने की ज़रूरत है कि सही तरीके से खांसी कैसे करें ताकि टांके पर दबाव न पड़े।

खांसी इसलिए होती है क्योंकि जब सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, तो फेफड़ों में जमाव हो जाता है एक बड़ी संख्या कीबलगम। सर्जरी के बाद इस बलगम और खांसी का नाम बताएं। पहले कुछ दिनों में, खांसी होने पर टांका बहुत तनावपूर्ण और दर्दनाक हो जाएगा। दर्द को कम करने के लिए, आपको अपनी हथेलियों को अपने पेट पर रखना होगा, उस क्षेत्र को टांके से पकड़ना होगा। सबसे अच्छा विकल्प पेट पर कपड़े या टेरी तौलिये से पट्टी बांधना है। खांसी की तकनीक:

• गहरी साँस लेना;
• तेजी से साँस छोड़ें;
• अपने पेट को अंदर खींचकर रखें।

यदि सभी परंपराओं का पालन किया जाए, तो खांसी कुत्ते के भौंकने जैसी होगी।

आंतों की गैसें और मूत्र संबंधी समस्याएं - सामान्य या रोगात्मक?

इस तथ्य के लिए पहले से तैयारी करना उचित है कि ऑपरेशन के बाद महिला को आंतों में गैस होगी। यह सामान्य घटना, क्रियान्वित करने के बाद से शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानउदर क्षेत्र में क्रमाकुंचन की प्रक्रिया धीमी हो जाती है।

शुरुआती दिनों में गैसों के निर्माण को पूरी तरह से ख़त्म करना असंभव है। पेट फूलने के हमलों का कारण बनने वाले भोजन से इनकार, गहरी सांस लेने की तकनीक और कुर्सी पर हिलने-डुलने से समस्या को हल करने में मदद मिलेगी।

प्रसव पीड़ा में महिलाओं को कम ही समस्या होने लगती है मूत्राशय. सिजेरियन सेक्शन के दौरान उपयोग किए जाने वाले कैथेटर के कारण पेशाब करने में कठिनाई हो सकती है। चीजों को काम में लाने के लिए मूत्र तंत्रअधिक तरल पदार्थ पीने का प्रयास करना उचित है।

यदि कोई सरल तरीका मदद नहीं करता है, तो डॉक्टर से परामर्श लें। रिहाई के लिए कैथेटर का उपयोग करना मूत्राशयसंचित द्रव से कुछ कष्ट कम हो जायेंगे। मुख्य बात यह है कि समस्या को दबाना नहीं है। भविष्य में, नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श आवश्यक है।

खाने के नियम

पहले दो दिनों के लिए, प्रसव में महिला के जीवन का समर्थन करने वाले सभी पोषक तत्वों को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यह आवश्यक है ताकि ऑपरेशन के बाद सभी आंतरिक अंग आराम कर सकें। नींबू के एक छोटे टुकड़े के साथ केवल शुद्ध गैर-कार्बोनेटेड पानी की अनुमति है।

और केवल तीसरे दिन ही इसका उपयोग करने की अनुमति होती है चिकन शोरबा. यह पौष्टिक व्यंजन आपको जल्दी ताकत हासिल करने में मदद करेगा। कुछ दिनों के बाद, तरल दलिया, कटा हुआ मांस और सभी तरल खाद्य पदार्थों की अनुमति है। उत्पाद चाहे जो भी हो, उसकी मात्रा एक सौ ग्राम (मिलीलीटर) से अधिक नहीं होनी चाहिए।

छोटे हिस्से की गणना की जाती है ताकि जठरांत्र संबंधी मार्ग पर दबाव न पड़े। इससे सिजेरियन सेक्शन के बाद रिकवरी में तेजी आएगी। इन्हीं कारणों से भोजन आसानी से पचने योग्य होना चाहिए। आदर्श रूप से, सब कुछ उबला हुआ या भाप में पकाया जाता है। इसमें आश्चर्य नहीं होना चाहिए कि प्रथम कठोर मलएक सप्ताह के बाद ही प्रकट होता है।

बच्चे को दूध पिलाने की विशेषताएं

यदि पहले दिनों में कोई जटिलता उत्पन्न नहीं होती है, तो महिला सुरक्षित रूप से कह सकती है कि बच्चे को स्तनपान के लिए उसके पास लाया जाए। शिशु स्तन में दूध उत्पादन को उत्तेजित करेगा।

यदि अनुसार कई कारण, बच्चे को दूध पिलाने के लिए नहीं लाया जाता है (उदाहरण के लिए, यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं), तो दूध को स्वतंत्र रूप से व्यक्त किया जाना चाहिए।

दूध पिलाते समय, आपको बच्चे को बैठे या लेटे हुए पकड़ना होगा। खड़े रहने से सीवन तनावपूर्ण हो जाती है, और बच्चे का भार केवल पुनर्वास में देरी करेगा। ऑपरेशन की गंभीरता के आधार पर, बच्चे को लंबे समय तक खड़ा रखने पर प्रतिबंध छह महीने तक रह सकता है।

दूध पिलाते समय सीधे न बैठना बेहतर है, बल्कि कई तकियों पर अपनी पीठ झुकाना बेहतर है। इस समय, रिश्तेदार या चिकित्सा कर्मी पास में होने चाहिए। वे बच्चे को ले जाएंगे ताकि महिला वापस बिस्तर पर जा सके।

सीवन का ख्याल रखना

किसी भी अन्य ऑपरेशन की तरह, पुनर्वास अवधि के दौरान टांके का ध्यान रखना आवश्यक है। देखभाल के पहले दिनों में घाव का दैनिक उपचार शामिल होता है। दिन में पांच बार ड्रेसिंग बदली जाती है। टांके हटा दिए जाने के बाद ही आप स्नान कर सकते हैं। लेकिन नहाते समय भी आपको वॉशक्लॉथ के बारे में भूल जाना चाहिए, इस तथ्य के बावजूद कि निशान पहले ही बन चुका है। निशान पर ऊतक अभी भी बहुत नाजुक है, इसलिए आपको इस पर बहुत अधिक काम नहीं करना चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद, टांके कई दिनों तक दर्द करते रहेंगे।दर्द से निपटने के लिए, डॉक्टर प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में दर्द निवारक दवाएं लिखते हैं। समय के साथ, दर्द कम होता जाता है, दवा की खुराक कम होती जाती है। पेट को सहारा देने के लिए पट्टियों की आवश्यकता होती है। जिन महिलाओं की सर्जरी हुई है उन्हें कम से कम दो महीने तक उन चीजों को नहीं समझना चाहिए जिनका वजन दो किलोग्राम से अधिक है।

यह कैसे सुनिश्चित करें कि आप सामान्य यौन जीवन में लौट सकें?

डॉक्टरों को भरोसा है कि अगर कोई जटिलता नहीं होगी तो यौन जीवनआप ख़त्म होते ही शुरू कर सकते हैं खून बह रहा हैसर्जरी (लोचिया) के बाद, लेकिन टांके में कोई समस्या नहीं होती है। इसे सत्यापित करने के लिए, आपको एक अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता है। इस प्रक्रिया से पता चलता है कि टांके कितने मजबूत हैं और क्या वे सेक्स के दौरान अलग हो जाएंगे।

यहां तक ​​कि अगर किसी महिला को लगता है कि वह यौन गतिविधि फिर से शुरू करने के लिए तैयार है और उसकी इच्छा है, तो डॉक्टर से परामर्श और अनुमति आवश्यक है। केवल एक विशेषज्ञ ही यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि पोस्टऑपरेटिव सिवनी कैसे ठीक हो रही है।

टांके के अलावा, तथ्य यह है कि प्लेसेंटा गर्भाशय से अलग होने के बाद बनता है बाहरी घाव. हमें इसे संक्रमित नहीं होने देना है. इसलिए, किसी भी टैम्पोन को बाहर रखा गया है, जैसे कि यौन गतिविधि को। जब तक घाव पूरी तरह ठीक न हो जाए.

आंकड़े

सिजेरियन सेक्शन के बाद, यौन गतिविधि एक महीने से पहले शुरू नहीं होती है। आंकड़ों के मुताबिक, सर्जरी के बाद 10 प्रतिशत महिलाओं का शरीर चार सप्ताह के भीतर पूरी तरह ठीक हो जाता है। और शारीरिक दृष्टिकोण से, आप पहले से ही फिर से यौन रूप से सक्रिय होना शुरू कर सकते हैं। अन्य 10% महिलाओं के कारण व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर और जटिलताओं को 8 सप्ताह के बाद भी पुनर्वासित नहीं किया जा सकता है। बाकी 80% सिजेरियन के बाद 1.5 से 2 महीने की अवधि में ठीक हो जाते हैं।

शारीरिक पक्ष

बाद सिजेरियन महिलाआपको अपने शरीर को सुनने की ज़रूरत है। फिर से शुरू करने से पहले यौन जीवन, आपको रक्तस्राव रुकने तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है। इसके बाद अल्ट्रासाउंड कराएं और डॉक्टर से सलाह लें।

सबसे पहले गर्भ निरोधकों का उपयोग करना आवश्यक है। लेकिन इस दौरान स्तनपान की अवधिजन्म नियंत्रण गोलियाँ अक्सर वर्जित होती हैं, और आईयूडी सर्जरी के छह महीने बाद ही डाला जा सकता है। इष्टतम विकल्प- कंडोम या योनि सपोजिटरी।

सिजेरियन सेक्शन के बाद यौन क्रिया की शुरुआत सौम्य होनी चाहिए। हाल ही में ठीक हुए टांके को नुकसान पहुंचाने से बचने के लिए आदमी को बहुत सावधानी से, सुचारू रूप से चलना चाहिए। पहले महीनों में, तेज, खुरदुरी हरकतें, दबाव और गहरी पैठ को बाहर रखा गया है। छह महीने के लिए, केवल क्लासिक पोज़ की सिफारिश की जाती है।

सर्जरी के बाद पहले अंतरंग संबंध के दौरान महिला को असुविधा महसूस हो सकती है। सिजेरियन सेक्शन के बाद दर्द अक्सर दिखाई देता है। लेकिन ये भावनाएँ समय के साथ ख़त्म हो जाएँगी। शरीर के स्नायुबंधन, मांसपेशियां और ऊतक खिंचेंगे और सुडौल बनेंगे। इसमें समय लगता है.

कुछ उत्साही जोड़े, यौन जीवन को फिर से शुरू करने के बाद पहले महीनों में, क्लासिक पोज़ को दूसरों के साथ बदलने की कोशिश करते हैं। इसकी अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि उंगलियों और यहां तक ​​कि जीभ के प्रवेश से भी शरीर में बैक्टीरिया प्रवेश कर सकते हैं। दूसरा खतरा यह है कि अगर महिला हिंसक प्रतिक्रिया करती है। इस मामले में, तनाव के कारण वे सीम अलग हो सकते हैं जो अभी तक मजबूत नहीं हुए हैं।

वैज्ञानिकों के अनुसार, स्तनपान के दौरान महिला में वैसे ही हार्मोन उत्पन्न होते हैं जैसे सेक्स के दौरान उत्पन्न होते हैं। यह अक्सर यौन गतिविधि को फिर से शुरू करने की अनिच्छा की व्याख्या करता है। और ऐसा अक्सर सिजेरियन सेक्शन के बाद होता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद, महिलाओं के लिए यौन जीवन पृष्ठभूमि में फीका पड़ जाता है। बात यह है कि प्रसव पीड़ा से गुजर रही महिला तुरंत सेक्स में वापसी के लिए अनुकूलित नहीं होती है। पार्टनर को धैर्य रखना होगा, क्योंकि प्रोलैक्टिन (मातृ हार्मोन) महिला को केवल नवजात शिशु पर ध्यान केंद्रित करने के लिए मजबूर करता है। इस समय शरीर बहुत "व्यस्त" होता है। वह संतानों को खिलाने में लगा हुआ है। साथ ही, यौन इच्छा को वह समानांतर नहीं मानता और कम महत्वपूर्ण मानता है। यह स्थिति कुछ समय बाद दूर हो जाती है।

सर्जरी के बाद सबसे पहले, एक महिला को हमेशा ऑर्गेज्म का अनुभव नहीं हो सकता है। कुछ लोगों को दोबारा उसी आनंद का अनुभव करने में लगभग एक साल लग जाता है। लेकिन 40 प्रतिशत महिलाओं का मानना ​​है कि कुछ समय बाद उन्हें दोगुनी बार ऑर्गेज्म का अनुभव होने लगा।

मनोवैज्ञानिक पक्ष

सबसे पहले, जब सिजेरियन सेक्शन के बाद यौन गतिविधि फिर से शुरू होती है, तो एक महिला को अक्सर सेक्स का डर महसूस होता है। थकान, बच्चे की चिंता, निंद्राहीन रातें, अवसाद। अक्सर, यौन जीवन दोबारा शुरू करने के बाद पहली बार यह पहले जैसा आनंद नहीं देगा।

ऐसे में महिला को चाहिए कि वह अपने पार्टनर से बात करें और उसे अपने डर के बारे में बताएं। और पुरुष को धैर्यवान होना चाहिए और न केवल नैतिक रूप से उसका समर्थन करना चाहिए, बल्कि घर के कामों में भी मदद करनी चाहिए और यदि संभव हो तो उसे पर्याप्त नींद लेने देना चाहिए।

एक महिला अक्सर अनाकर्षक महसूस करती है। बच्चे के जन्म के बाद पेट और छाती बहुत शिथिल हो जाती है। अक्सर हस्तक्षेप करता है अधिक वज़न. लेकिन इसे केवल समय के साथ ही ठीक किया जा सकता है। इस अवधि के दौरान, एक आदमी को अपनी आत्मा के साथी के प्रति अधिक चौकस रहने की आवश्यकता होती है। समय के साथ, इच्छा वापस आ जाएगी। "उत्तेजित" करने के लिए, डॉक्टर अक्सर रोमांटिक डेट या साथ में कामुक फिल्में देखने की सलाह देते हैं।

सेक्स के दौरान सिजेरियन सेक्शन के बाद दर्द

सिजेरियन सेक्शन के बाद सेक्स के दौरान दर्द हो सकता है। इसके अलावा, उनका स्थानीयकरण अक्सर बदलता रहता है। वे योनि में भी दिखाई दे सकते हैं। यह सब इस बारे में है कि शुरुआत क्या होती है हार्मोनल प्रक्रियागर्भाशय और योनि का संकुचन, लेकिन यह विकृति के अधीन नहीं था। अत्यधिक संकुचन के कारण सेक्स के दौरान असुविधा का अनुभव होता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद स्नेहन के अभाव में यौन क्रिया से महिला को गंभीर दर्द हो सकता है। अक्सर इसका कारण मनोवैज्ञानिक बाधा होती है। ऐसे मामलों में, आप विशेष स्वच्छता जैल या स्नेहक का उपयोग कर सकते हैं। अगर सेक्स के दौरान है तेज दर्दया डिस्चार्ज शुरू हो जाए तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद क्या करें और क्या न करें

यदि आपके पार्टनर को यौन संचारित संक्रमण या सूजन है तो आप यौन गतिविधि शुरू नहीं कर सकते। और यह भी कि अगर लोचिया ठीक हो गया है और टांके से खून बह रहा है। सर्जरी के बाद यौन क्रिया शुरू करने से पहले पार्टनर को सर्जरी करानी चाहिए पूर्ण परीक्षा. गुदा मैथुन और भारी सामान उठाना सख्त वर्जित है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद आप क्या कर सकते हैं? गर्भधारण से बचने के लिए गर्भ निरोधकों का उपयोग करना आवश्यक है, क्योंकि अगले गर्भधारण की योजना दो साल बाद ही बनाई जा सकती है। समय के साथ, आप एक मुद्रा चुनना शुरू कर सकते हैं। यह बहुत सावधानी से और धीरे-धीरे किया जाना चाहिए। सबसे सफल वे होंगे जिनमें महिला स्वयं अपनी गतिविधियों को नियंत्रित कर सकेगी। अक्सर यह "शीर्ष पर" स्थिति होती है।

सिजेरियन के बाद रिकवरी

सिजेरियन सेक्शन के बाद रिकवरी की पहली अवधि के दौरान, एक महिला को दवा दी जाती है पूर्ण आराम. उसे 3 से 12 घंटे तक बिस्तर पर लेटे रहना चाहिए। आपको सावधानी से, बिना किसी अचानक हलचल के, धीरे-धीरे और अधिमानतः धीरे-धीरे उठने की ज़रूरत है। किसी की उपस्थिति में यह सबसे अच्छा है. सिजेरियन सेक्शन के बाद आप तीसरे दिन ही उठना-बैठना शुरू कर सकती हैं।

यदि ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया गया था और छाती में घरघराहट और घरघराहट महसूस होती है, तो आपको फेफड़ों में जमा बलगम से छुटकारा पाने के लिए खांसने की जरूरत है। कुर्सी पर हिलना-डुलना, गहरी सांस लेना और अपने आहार से उन खाद्य पदार्थों को हटा देना जो आपको गैस बना सकते हैं और कार्बोनेटेड पेय आपको गैस से निपटने में मदद करेंगे।

यदि कब्ज शुरू हो जाए, तो शारीरिक गतिविधि (लेकिन मध्यम), सूखे फल और सब्जियां मल को सामान्य करने में मदद करती हैं। उपरोक्त सभी बातें एक महिला की मनोवैज्ञानिक पृष्ठभूमि में परिलक्षित हो सकती हैं। और इस अवधि के दौरान यह कम हो जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद रिकवरी अवधि के दौरान, स्नेहन अक्सर खराब रूप से उत्पन्न होता है। इस मामले में, सक्रिय पेटिंग बहुत मदद करती है। आप कामोत्तेजक या धूप का उपयोग कर सकते हैं। पहले महीनों में पेट और कूल्हों पर तनाव को कम करने के लिए, "पीठ" या "मिशनरी" स्थिति का उपयोग करना सबसे अच्छा है। आप धीरे-धीरे दूसरों को आज़मा सकती हैं, लेकिन साथ ही इस बात पर भी ध्यान दें कि योनि पर दबाव पड़ने से दर्द न हो।

कठिन पर्यावरणीय स्थिति और लगातार तनावअक्सर ऐसी स्थिति उत्पन्न हो जाती है जहां एक महिला की गर्भावस्था सर्जरी के साथ समाप्त हो जाती है। इसलिए, वर्तमान में, प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर अक्सर यह सवाल सुनते हैं: "सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कितने समय तक गर्भवती हो सकती हैं?" आमतौर पर, पुनः गर्भधारण और प्रसव आसान होता है। हालाँकि, यदि किसी महिला का पहले से ही सर्जरी का इतिहास है, तो उसे कई समस्याओं का सामना करना पड़ता है। सबसे पहले मरीज के सिजेरियन सेक्शन का कारण महत्वपूर्ण है।

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आप अपने बच्चे का शेड्यूल कब पुनर्निर्धारित कर सकते हैं?

अधिकांश युवा माताएं जिनकी प्रसव के दौरान सर्जरी हुई है, वे इस सवाल से चिंतित रहती हैं: "सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कब गर्भवती हो सकती हैं?" अंतिम शब्द हमेशा विशेषज्ञों के पास रहता है।

यदि महिला शरीर की पुरानी विकृति से असंबंधित किसी कारण से सर्जिकल डिलीवरी की गई थी, और इसकी पूर्वापेक्षाएँ थीं ग़लत स्थितिभ्रूण, अपरा संबंधी रुकावट या मध्यम से गंभीर प्रीक्लेम्पसिया, बाद के गर्भधारण के लिए खतरा लगभग न्यूनतम है।

वर्तमान में सूचक शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानप्रसव के दौरान औसत 25-30% है। इससे पता चलता है कि इस तरह के ऑपरेशन को विभिन्न स्तरों पर प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों के अभ्यास में व्यापक रूप से पेश किया जाता है, पर्याप्त रूप से अभ्यास किया जाता है और इससे रोगी और उसके बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है।

हालाँकि, ऐसे कई कारण हैं, जब पूछा जाता है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे को जन्म देने में कितना समय लगेगा, तो विशेषज्ञ 2 - 2.5 साल के संयम की बात करते हैं। दोबारा गर्भावस्था:

• यह मुख्य रूप से पहली गर्भावस्था, सर्जरी और संभावित स्तनपान के बाद माँ के शरीर की थकान के कारण होता है। एक युवा मां इस तरह की उपलब्धि के लिए भावनात्मक रूप से तैयार नहीं होती है, हार्मोनल और अंतःस्रावी तंत्र पुनर्गठन की स्थिति में होते हैं, जिससे उच्च संभावना के साथ पहली या दूसरी तिमाही में गर्भावस्था समाप्त हो सकती है।
• गर्भाशय गुहा, और विशेष रूप से प्लेसेंटा की स्थिति, नए भ्रूण के लिए पर्याप्त स्तर का ठहराव प्रदान करने में सक्षम नहीं है, इसलिए प्लेसेंटा के टूटने का उच्च जोखिम होता है और गर्भाशय रक्तस्रावजिससे न केवल अजन्मे बच्चे की मृत्यु हो जाएगी बल्कि महिला की जान को भी बड़ा खतरा होगा।
• और सबसे महत्वपूर्ण बात! सिजेरियन सेक्शन के बाद, एक निशान बन जाता है संयोजी ऊतक. ताकि वह भार झेल सके नई गर्भावस्था, पुनर्प्राप्ति के लिए कम से कम 12 - 16 महीने की आवश्यकता होती है।

इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए महिला शरीरऑपरेशन के बाद यह कमजोर हो जाता है, इसलिए इसमें पुनर्जनन प्रक्रिया धीमी गति से आगे बढ़ती है।

यदि बच्चे को ले जाने का दूसरा प्रयास 6-9 महीने के बाद होता है, तो गर्भाशय के फटने और युवा मां के लिए घातक खतरे की उपस्थिति का जोखिम 75% से अधिक हो जाएगा।

संभावित जटिलताओं को देखते हुए, महिलाओं के लिए योजना बनाना बेहद महत्वपूर्ण है। भावी गर्भावस्थाप्रसव के दौरान सर्जरी के बाद.

सिजेरियन के बाद गर्भधारण की तैयारी के नियम

यदि कोई महिला सर्जरी के बाद बच्चे को जन्म देने का निर्णय लेती है, तो स्वतंत्रता हानिकारक परिणामों से भरी होती है। प्रसवपूर्व क्लिनिक से संपर्क करना आवश्यक है, जहां विशेषज्ञ सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कैसे और कब जन्म दे सकते हैं, इस पर सभी सिफारिशें देंगे।

शुरुआत में, युवा मां को परीक्षा का पूरा कोर्स करना होगा। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सभी मरीज़ स्वास्थ्य कारणों से सर्जरी के बाद प्रसव का खर्च वहन नहीं कर सकते हैं। अगर बाहर से आंतरिक अंग, अंतःस्रावी और हार्मोनल प्रणाली किसी भी गंभीर विचलन को प्रकट नहीं करेगी, डॉक्टर सबसे पहले गर्भवती मां को सही विकल्प चुनने में मदद करेंगे और उपलब्ध विधिगर्भनिरोधक.

महिलाओं का ऐसा दल सिजेरियन सेक्शन के दो साल बाद ही नई गर्भावस्था की तैयारी शुरू कर सकता है। इसके अलावा इस दौरान ये भी होंगे निवारक उपचारवह विकृति जिसके कारण पिछली बार जटिल प्रसव और सर्जरी हुई थी।

हमले से पहले लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्थाडॉक्टर निश्चित रूप से आधुनिक चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके गर्भाशय के निशान की स्थिति पर शोध करेंगे। इसे प्राप्त करने के लिए, आधुनिक प्रसवपूर्व क्लीनिकों और चिकित्सा केंद्रों का शस्त्रागार काफी विस्तृत है: अल्ट्रासाउंड से लेकर एमआरआई और कंप्यूटेड टोमोग्राफी तक।

केवल भविष्य की गर्भावस्था के लिए स्पष्ट योजना, चिकित्साकर्मियों द्वारा रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी और उनकी आवश्यकताओं का ईमानदारी से अनुपालन ही एक युवा महिला को सुरक्षित रूप से गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने की अनुमति देगा।

सर्जरी के बाद गर्भावस्था की विशेषताएं

यदि प्रसवपूर्व क्लिनिक के विशेषज्ञों ने किसी महिला को सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भधारण करने की अनुमति दी है, तो यह समझना आवश्यक है कि इस मामले में परीक्षाओं का दायरा और गर्भधारण के पाठ्यक्रम की निगरानी का स्तर पिछली गर्भावस्था से भिन्न होगा। जब परीक्षण में पहली दो पंक्तियाँ दिखाई दें, तो युवा महिला को अपने निवास स्थान पर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराना चाहिए। वहां उसे बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान काम और आराम के कार्यक्रम, आहार और संभावित शारीरिक गतिविधि के बारे में स्पष्ट निर्देश प्राप्त होंगे। यदि गर्भाशय पर कोई निशान है, तो शारीरिक गतिविधि का स्तर सामान्य गर्भावस्था की तुलना में दो गुना कम होना चाहिए।

गर्भधारण की अवधि मानक से केवल अधिक बार परीक्षाओं, प्रयोगशाला परीक्षणों और निशान की स्थिति की निरंतर अल्ट्रासाउंड परीक्षा में भिन्न होगी।

पेट में तेज दर्द का दिखना या बेचैनी की भावना एक स्वच्छता और सुरक्षात्मक व्यवस्था बनाने के लिए पैथोलॉजी विभाग में एक गर्भवती महिला के अस्पताल में भर्ती होने का सीधा संकेत है।

संभावित स्वतंत्र प्रसव का प्रश्न गर्भधारण के अंतिम सप्ताह की शुरुआत से पहले तय किया जाएगा। अगर कुछ साल पहले गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति एक पूर्ण संकेत थी पुनर्संचालनसिजेरियन सेक्शन का चलन अब कुछ हद तक बदल गया है। अधिक से अधिक प्रसूति विशेषज्ञ सिफारिश कर रहे हैं कि रोगियों के इस समूह को प्राकृतिक प्रसव से गुजरना चाहिए।

इस तरह के साहसिक निर्णयों के पक्ष और विपक्ष में साहित्य में बहुत सारे सबूत हैं, लेकिन कोई भी महिला योनि प्रसव से इनकार कर सकती है और योजनाबद्ध आधार पर दूसरे ऑपरेशन का अनुरोध कर सकती है। इस मामले में, गर्भाशय के फटने और अन्य जटिलताओं का खतरा लगभग शून्य हो जाएगा।

अगर अचानक, किसी कारण से, बच्चे के जन्म के बाद पहले 6 महीनों में गर्भधारण हो जाता है, तो ज्यादातर मामलों में महिला को गर्भपात ऑपरेशन की पेशकश की जाएगी। चिकित्सीय संकेत. यदि आप गर्भावस्था छोड़ देते हैं और गर्भाशय के फटने की संभावना को अनुमति देते हैं तो गर्भपात से जोखिम कम होगा।

यदि बच्चे को जन्म देने के बाद 5 वर्ष से अधिक समय बीत चुका है, तो ऐसी गर्भवती महिलाओं का प्रबंधन व्यावहारिक रूप से अन्य सभी महिलाओं से अलग नहीं है। सिर्फ एक सवाल स्वतंत्र प्रसवगर्भावस्था के अंत तक खुला रहेगा।

सिजेरियन सेक्शन आमतौर पर दो मामलों में किया जाता है:

• विभिन्न की उपस्थिति के कारण गर्भवती माँ के स्वास्थ्य को खतरा क्रोनिक पैथोलॉजीआंतरिक अंगों से;
• माँ और भ्रूण के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा जो सीधे गर्भावस्था के अंतिम सप्ताहों में या प्रसव के दौरान उत्पन्न होता है।

पहले मामले में डॉक्टरों को सर्जिकल डिलीवरी करने की आवश्यकता वाले कारणों की सूची काफी व्यापक है। इसमें महिलाओं में हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग शामिल हैं। क्रोनिक हृदय दोष, गठिया, मायोकार्डिटिस, क्रोनिक हृदय विफलता न केवल गर्भवती मां के लिए प्रसव के दौरान जटिलताओं का खतरा पैदा करती है, बल्कि भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु और भारी गर्भाशय रक्तस्राव के साथ प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का कारण भी बन सकती है।

शारीरिक श्रम के लिए प्रसव पीड़ा में महिला की श्वसन प्रणाली की समस्याएं भी कम खतरनाक नहीं हैं। दमा, तपेदिक और अन्य पुरानी फेफड़ों की बीमारियों के कारण मां और बच्चे में हाइपोक्सिया हो जाता है, जो बच्चे के जन्म के बाद विभिन्न जटिलताओं से भरा होता है।

हमें गुर्दे, अंतःस्रावी तंत्र और गंभीर मधुमेह मेलेटस की विकृति के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

महिला का इतिहास रहा है समान बीमारियाँयह न केवल सिजेरियन सेक्शन के लिए एक पूर्ण संकेत है, बल्कि बाद के गर्भधारण पर भी रोक लगाता है। आमतौर पर, प्रत्येक रोगी व्यक्तिगत आधार पर प्रसवपूर्व क्लिनिक और प्रसूति अस्पताल के डॉक्टरों के साथ ऐसे मुद्दों का समाधान करता है।

यदि पुन: गर्भधारण के लिए मतभेद हैं, तो प्रसव पीड़ा वाली महिला को इसकी पेशकश की जा सकती है शल्य चिकित्सा नसबंदीया ट्यूबल बंधाव। यदि, धार्मिक या मनोवैज्ञानिक कारणों से, कोई महिला इस तरह के प्रस्ताव को अस्वीकार कर देती है, तो बच्चे को जन्म देने के बाद वे उसके लिए दूसरा प्रस्ताव ढूंढ लेंगे।

यदि आप तीसरा या अधिक बच्चा चाहते हैं तो क्या होगा?

धार्मिक मान्यताओं या घरेलू माहौल के कारण महिलाओं का एक बड़ा प्रतिशत गर्भधारण की संख्या को सीमित करने के लिए तैयार नहीं है। फिर एक तार्किक प्रश्न उठता है: "आप सिजेरियन सेक्शन के बाद कितने समय तक बच्चे को जन्म दे सकते हैं?"

में मेडिकल अभ्यास करनाअक्सर ऐसा होता है कि मरीज पिछले ऑपरेशन के बाद खुद ही बच्चे को जन्म देती है। हालाँकि, यदि किसी महिला के मेडिकल इतिहास में पहले से ही दो सीज़ेरियन सेक्शन हुए हैं, तो कोई भी डॉक्टर प्राकृतिक शारीरिक जन्म करने के लिए तैयार नहीं होगा।

प्रत्येक ऑपरेशन के बाद, गर्भाशय की दीवार और निशान वाला क्षेत्र लगभग 15-20% तक पतला हो जाता है, जो बच्चे को जन्म देते समय और सीधे बच्चे के जन्म के दौरान खतरा पैदा करता है। आमतौर पर, इस मामले में, विशेषज्ञ ऑपरेशन करने के लिए 40 सप्ताह तक इंतजार नहीं करते हैं (गर्भावस्था के 35-36 सप्ताह बच्चे को पालने के लिए पर्याप्त माने जाते हैं)। महिला और अजन्मे बच्चे की स्थिति की पूरी निगरानी करके ऑपरेशन को अक्सर योजना के अनुसार किया जाता है।

वर्तमान में तीन सिजेरियन सेक्शन को गर्भाशय के लिए शारीरिक सीमा माना जाता है, इसलिए आमतौर पर तीसरे ऑपरेशन के बाद नसबंदी की सिफारिश की जाती है।

में चिकित्सा साहित्यपिछले तीन ऑपरेशनों के बाद गर्भावस्था और सर्जिकल हस्तक्षेप के मामलों का वर्णन किया गया है, लेकिन अधिकांश विशेषज्ञ इस तरह के जोखिम को बेहद अनुचित मानते हैं।

जब, सर्जिकल डिलीवरी के बाद, एक महिला को एकाधिक गर्भधारण का पता चलता है, तो गर्भधारण अवधि का प्रबंधन पूरी तरह से व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। निशान की निरंतर निगरानी के लिए पैथोलॉजी विभाग में रहना अनिवार्य माना जाता है, और प्रसव विशेष रूप से शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

यदि एक युवा मां के बच्चे का पहला जन्म सिजेरियन सेक्शन में समाप्त हुआ, तो बाद की गर्भधारण के दौरान एक विशेषज्ञ द्वारा निरंतर पर्यवेक्षण अनिवार्य है। गर्भावस्था के दौरान महिला और उसके बच्चे के लिए छोटी-बड़ी समस्याओं से बचने का यही एकमात्र तरीका है।

जब एक परिवार में एक बच्चा प्रकट होता है, तो कुछ समय बाद कई माताएँ दूसरे या तीसरे बच्चे के बारे में सोचने लगती हैं। साथ ही, सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्मों के व्यापक प्रसार के कारण, समय, विशेषताओं और के बारे में प्रश्न अनिवार्य रूप से उठता है। संभावित जटिलताएँनई गर्भावस्था.

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की योजना बनाना

डॉक्टरों के मुताबिक, सिजेरियन सेक्शन सहित आधुनिक ऑपरेशन, पिछले साल काएक बड़ा कदम आगे बढ़ाया. यदि पहले, प्रसव की इस पद्धति के बाद, माँ के पेट पर स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाला निशान रह जाता था, तो आज यह व्यावहारिक रूप से बिकनी लाइन के नीचे एक आभूषण की पट्टी है। आइए विचार करें कि चिकित्सा में नवाचारों ने नई गर्भावस्था के समय को कैसे प्रभावित किया।

सिजेरियन सेक्शन के बाद आप दोबारा कब बच्चे को जन्म दे सकती हैं?

नए जन्म पर प्रतिबंध मुख्य रूप से सर्जरी के बाद गर्भाशय पर बनने वाले निशान के कारण होता है। न्यूनतम उपचार अवधि 1.5 वर्ष है। यह इष्टतम है जब प्रसव 2 साल से पहले शुरू नहीं होता है।

आज डॉक्टर आशावादी पूर्वानुमान देते हैं। अगर कोई महिला 2 साल के बाद गर्भवती होती है तो यह सामान्य अवधि, लेकिन डिलीवरी भी संभवतः सिजेरियन सेक्शन द्वारा ही होगी। यदि सिजेरियन सेक्शन के 3 साल बाद गर्भावस्था होती है, तो अन्य मतभेदों की अनुपस्थिति में, महिला के प्राकृतिक जन्म की संभावना अधिक होती है।

सिजेरियन सेक्शन के दो साल बाद दूसरी गर्भावस्था

तो, आपके पिछले जन्म को दो साल बीत चुके हैं और आपने फिर से जन्म देने का फैसला किया है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की तैयारी

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था के दौरान, आपको डॉक्टर के पास अधिक बार जाना होगा।

गर्भावस्था और प्रसव को न्यूनतम कठिनाइयों के साथ आगे बढ़ाने के लिए, गर्भधारण से पहले ही इसकी तैयारी शुरू करना आवश्यक है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय आपको यह करना होगा:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से गुजरें, इससे आपको सिवनी की स्थिति और नई गर्भावस्था के लिए गर्भाशय की तैयारी का आकलन करने की अनुमति मिलेगी;
• उस कारण को खत्म करने का प्रयास करें जिसके कारण पिछली बार सिजेरियन सेक्शन करना पड़ा था: बीमारियों का इलाज करना, अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज को विनियमित करना, सामान्य शारीरिक स्थिति में सुधार करना।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की विशेषताएं

यदि पिछले जन्म के बाद यह बीत चुका है एक साल से भी अधिक, गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ेगी, निशान से जुड़ी कोई असुविधा नहीं होनी चाहिए। यदि ऑपरेशन के 11 महीने से कम समय बीत चुका हो तो छटपटाहट, कभी-कभी काफी तेज दर्द होता है।

ऑपरेशन के परिणामों की अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति के बावजूद, गर्भावस्था प्रबंधन पिछले वाले से भिन्न होगा:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास बार-बार जाना होगा;
• अल्ट्रासाउंड निदान भी अधिक आवृत्ति के साथ किया जाएगा;
• शीघ्र पंजीकरण सख्ती से आवश्यक है;
• पूरी गर्भावस्था के दौरान 2 किलो से अधिक वजन उठाने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है;
• घर में जन्मों को बाहर रखा गया है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि यदि पिछले जन्म को एक वर्ष से कम समय बीत चुका है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि डॉक्टर नई गर्भावस्था को समाप्त करने का सुझाव देंगे। चूंकि गर्भाशय, जिसे ठीक से ठीक होने और ठीक होने का समय नहीं मिला है, नए भार का सामना नहीं कर पाएगा, जिससे सिवनी स्थल पर इसके टूटने का खतरा होता है। और यह न सिर्फ भ्रूण बल्कि महिला की जान के लिए भी खतरनाक है।

निशान - मानदंड, स्थिरता के संकेत, टूटने के लक्षण

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था से पहले मुख्य परीक्षाओं में से एक निशान की स्थिति का अल्ट्रासाउंड निदान है, जिसके दौरान इसकी स्थिरता निर्धारित की जाती है।

निशान के स्वास्थ्य का मतलब है कि दीवार और मांसपेशी फाइबर ठीक हो गए हैं, संकुचन के दौरान सिकुड़ सकते हैं, और गर्भाशय एक नए खिंचाव का सामना करेगा।

सिजेरियन सेक्शन के बाद सिवनी: एक महीने के बाद, 6 महीने के बाद, एक साल के बाद

यह चिन्ह निशान की स्थिति के लिए निम्नलिखित मानदंडों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

• चिकनी, स्पष्ट आकृति;
• गुहाओं की अनुपस्थिति;
• गर्भकालीन आयु के अनुरूप मोटाई:
  • गर्भाधान से पहले - कम से कम 3 मिमी;
  • 32-33 सप्ताह में - 3.5 मिमी;
  • 37-38 सप्ताह में - कम से कम 2 मिमी।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताएँ

सबसे पहले और सबसे ज्यादा खतरनाक जटिलतागर्भावस्था के दौरान और जन्म प्रक्रियानिशान का टूटना है. यह राज्य है जीवन के लिए खतरामाँ और बच्चे दोनों, जिसमें एकमात्र मदद आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन है। ऑपरेशन के दौरान, दरार को सिल दिया जाता है; चरम मामलों में, जब प्रभावित क्षेत्र बहुत बड़ा होता है, तो गर्भाशय को हटा दिया जाता है। यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान यदि टूटन होती है तो उसकी शुरुआत का समय पर निर्धारण करना और अस्पताल जाना बहुत महत्वपूर्ण है।

निम्नलिखित लक्षण निशान टूटने की शुरुआत का संकेत देंगे:

• गर्भाशय का स्पष्ट तनाव;
• पीठ के निचले हिस्से और पेट में तेज दर्द;
• कभी-कभी मतली और उल्टी;
• मजबूत संकुचन जिनकी स्पष्ट आवृत्ति नहीं होती;
• रक्तस्राव की उपस्थिति.

निम्नलिखित संकेत बताएंगे कि ब्रेक लग गया है:

• बहुत अधिक तीव्रता का दर्द;
• रक्त के साथ प्रचुर मात्रा में स्राव;
• संकुचन की समाप्ति;
• बढ़ी हृदय की दर;
• रक्तचाप में गिरावट.

सिजेरियन सेक्शन द्वारा पहले जन्म के बाद बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान निशान टूटने के अलावा अन्य जटिलताएँ भी हो सकती हैं:

• भ्रूण हाइपोक्सिया - अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण होने वाली एक गंभीर विकृति;
• अपरा अपर्याप्तता;
• नाल के स्थान और लगाव की विसंगतियाँ: प्रस्तुति, सघनता, अभिवृद्धि, अंतर्वृद्धि, अंकुरण, कम;
• गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था के दौरान उच्च जोखिमों को ध्यान में रखते हुए, एक महिला को सलाह दी जाती है कि वह अपनी भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करें और संदेह की स्थिति में डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

सिजेरियन सेक्शन के बाद जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था - विशेषताएं, जोखिम

सिजेरियन के बाद जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था की आवश्यकता होती है विशेष नियंत्रणडॉक्टरों

सिजेरियन सेक्शन के बाद जुड़वा बच्चों को जन्म देने और प्रसव कराने के बारे में चिंताएँ अच्छी तरह से स्थापित हैं। दरअसल, इस मामले में, निशान पर दोहरा भार पड़ता है।

एक नियम के रूप में, एक महिला को उसकी पूरी गर्भावस्था के दौरान "गर्भपात के खतरे" का पता चलता है; उसे अक्सर डॉक्टरों के पास जाना पड़ता है। लेकिन में इस मामले मेंयह आवश्यक उपायसावधानियां।

यदि डॉक्टर को 32-33 सप्ताह में निशान का गंभीर रूप से पतला होना दिखाई देता है, तो स्थिति की निगरानी के लिए महिला को अस्पताल में भर्ती करने की पेशकश की जा सकती है। अस्पताल की सेटिंग में, डॉक्टर निशान के पतले होने की गतिशीलता की निगरानी करने के लिए दैनिक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करेंगे, ताकि एक तरफ, बच्चों को यथासंभव लंबे समय तक बढ़ने की अनुमति मिल सके, और दूसरी तरफ, समय पर प्रतिक्रिया करने के लिए। टूटने का खतरा.

ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर लगभग हमेशा एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन का सुझाव देंगे। यह ऑपरेशन 37-38 सप्ताह में किया जाता है। जबकि आपातकाल 34 सप्ताह या उससे भी पहले किया जा सकता है। ऑपरेशन के दौरान, संयोजी ऊतक के विच्छेदन के साथ निशान रेखा के साथ एक चीरा लगाया जाता है।

वहीं, ऐसा भी होता है कि गर्भाशय पर दो निशान बन जाते हैं। उच्चतम श्रेणी की प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ रायसा व्लादिमीरोव्ना ज़ायब्लिकोवा इस बारे में क्या कहती हैं:

यदि आप सिजेरियन सेक्शन सही तरीके से करते हैं, तो आपको गर्भाशय पर पुराने निशान का स्थान ढूंढना होगा और उसके साथ एक चीरा लगाना होगा। एक्साइज करना या न करना इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे को निकालने के बाद निशान के किनारे कितने बदले हुए दिखते हैं। लेकिन सभी डॉक्टर इस दृष्टिकोण का पालन नहीं करते हैं। और कभी-कभी हम देखते हैं कि गर्भाशय पर एक नहीं बल्कि दो निशान होते हैं। हालाँकि, गर्भावस्था सफलतापूर्वक संपन्न हो जाती है।

ज़ायब्लिकोवा आर.वी., उच्चतम श्रेणी के प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, मुख्य चिकित्सकक्लिनिक

http://www.zyablikova.ru/index.php?rubr=consult&page=list&cur_page=4

नियत तारीख जितनी कम होगी, बच्चे उतने ही कमज़ोर होंगे। प्रसूति अस्पताल चुनते समय, जुड़वा बच्चों की उम्मीद करने वाली मां को शिशुओं के पुनर्जीवन और देखभाल की स्थितियों पर ध्यान देना चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कितनी बार बच्चे को जन्म दे सकती हैं?

कुछ समय पहले, सिजेरियन सेक्शन के बाद अगले जन्मों की संख्या पर प्रतिबंध था। इस प्रकार, इसे दो बच्चों तक सीमित करने की सिफारिश की गई थी, क्योंकि ऐसा माना जाता था कि निशान कई कटौती का सामना नहीं कर पाएगा।

लेकिन जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, प्रसूति के क्षेत्र में चिकित्सा ने हाल के वर्षों में काफी प्रगति की है। इसलिए, आज सिजेरियन सेक्शन के बाद एक महिला जितने चाहें उतने बच्चे पैदा कर सकती है।बशर्ते कि कोई अन्य मतभेद या स्वास्थ्य समस्याएं न हों।

ऑपरेशन के बाद सफल गर्भावस्था के लिए मुख्य शर्त 2-3 साल की अवधि बनाए रखना है। यह गर्भपात पर भी लागू होता है: सिजेरियन सेक्शन के बाद दो साल तक उन पर प्रतिबंध लगाया जाता है।

सिजेरियन के 10 साल बाद गर्भावस्था - एक से बेहतर दस

निस्संदेह, पहले सिजेरियन के बाद बचे निशान के लिए, जन्मों के बीच समय में जितना अधिक अंतर होगा, उतना बेहतर होगा।

लेकिन साथ ही, यह ध्यान में रखना आवश्यक है कि लंबे समय के बाद बार-बार गर्भधारण के मामले में, एक महिला को पहले ऑपरेशन के बाद निशान से संबंधित नहीं होने वाले कारणों से नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन के लिए भेजा जा सकता है, लेकिन उसकी उम्र को ध्यान में रखते हुए. आखिरकार, एक महिला जितनी बड़ी होती है, संचित पुरानी बीमारियों का "सामान" उतना ही अधिक होता है और गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान जटिलताएं अधिक होती हैं।

इंटरनेट पर गर्भावस्था के बारे में मंच के एक आगंतुक की समीक्षा इसकी पुष्टि करती है:

मेरे पहले सिजेरियन सेक्शन को 10 साल हो गए हैं। नतीजा टांके की विफलता के रूप में सामने आया, 36वें सप्ताह में फिर से सिजेरियन सेक्शन करना पड़ा। मेरे पेट में दर्द हुआ - मेरा सिर एक पुराने टांके पर टिक गया और मेरी सिजेरियन सर्जरी कर दी गई। आपको बस अधिक सावधान रहने और समय पर अस्पताल जाने आदि की आवश्यकता है। और सब ठीक हो जायेगा.

@UTAH@

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/176805/index.html#mid_4199232

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था क्यों नहीं होती?

हम अक्सर इस बारे में बात करते हैं कि सिजेरियन सेक्शन के बाद आप दोबारा कब गर्भवती हो सकती हैं। लेकिन ऐसा भी होता है कि बच्चे को गर्भ धारण करना असंभव होता है। आइए विचार करें कि क्या ऑपरेशन बाद के गर्भाधान को प्रभावित करता है और इस प्रभाव को कैसे कम किया जाए।

निम्नलिखित कारक बाद की समस्याओं को प्रभावित करते हैं।

1. एंडोमेट्रियोसिस। यह एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का एक रोगात्मक प्रसार है। इन कोशिकाओं को उन परतों में डालना बहुत आसान होता है जो सर्जरी के दौरान उनके लिए असामान्य होती हैं, जो कि सिजेरियन सेक्शन होता है। बाद के गर्भाधान पर एंडोमेट्रियोसिस का प्रभाव निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:
   • एंडोमेट्रियोसिस के कारण गुणों में परिवर्तन होता है डिंब, जो इसके विकास में बाधा डालता है और अंडे की मृत्यु का कारण बनता है;
   • यह रोग चिपकने वाली प्रक्रियाओं के साथ होता है फैलोपियन ट्यूब, जो शुक्राणु के साथ अंडे के "मिलन" को बहुत जटिल बना देता है, जिससे गर्भधारण लगभग असंभव हो जाता है।
2. एडनेक्सिटिस। यह उपांगों की सूजन है, जो अक्सर सिवनी क्षेत्र में रक्तस्राव के कारण प्रकट होती है। यह जटिलताप्राकृतिक प्रसव की तुलना में सर्जिकल प्रसव के दौरान यह 8-10 गुना अधिक होता है। एंडोमेट्रियोसिस के विपरीत, इस बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। खतरा एक उन्नत बीमारी से उत्पन्न होता है जो विकसित हो चुकी है जीर्ण रूप. सूजन के कारण दिखाई देने वाले निशान फैलोपियन ट्यूब में लुमेन को संकीर्ण कर देते हैं, जिससे शुक्राणु को अंडे में प्रवेश करने और उसे निषेचित करने से रोक दिया जाता है।
3. पैरामेट्राइटिस। पेरीयूटेरिन ऊतक की यह सूजन अक्सर अनुपचारित प्रसवोत्तर एंडोमेट्रियोसिस की जटिलता होती है। यह श्रोणि में सक्रिय आसंजन की ओर भी ले जाता है।

बाद में बांझपन की ओर ले जाने वाली जटिलताओं की रोकथाम स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच और उभरती बीमारियों का समय पर उपचार है। फिर डॉक किया गया प्रारम्भिक चरण सूजन प्रक्रियाएँन्यूनतम परिणाम लाएगा और बच्चे को गर्भ धारण करने की क्षमता की समस्या आपको प्रभावित नहीं करेगी।

स्तनपान कराने वाली मां को सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भवती होने से बचने के लिए क्या करना चाहिए?

गर्भधारण की समस्याओं के विपरीत, एक सवाल यह है कि सिजेरियन के बाद बच्चे की योजना बनाने वाली लगभग हर माँ खुद से पूछती है: पहले दो वर्षों में गर्भवती कैसे न हों।

गर्भनिरोधक - कैसे चुनें

मदद करने के लिए अवांछित गर्भआधुनिक दवाएं आएंगी

आज, अनचाहे गर्भ को रोकने के साधनों और तरीकों का विकल्प बहुत बड़ा है।

अधूरा संभोग करने की विधि और कैलेंडर विधि, विशेष रूप से गर्भावस्था के बाद एक अस्थिर चक्र की स्थितियों में, ऐसा नहीं होता है प्रभावी तरीकेइसलिए, हम इस लेख में उन पर विचार नहीं करेंगे।

यदि आपके पास गर्भनिरोधक के बारे में कोई प्रश्न है तो सबसे पहली चीज़ जो आपको करने की ज़रूरत है वह है स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना। केवल वह, आपकी स्थिति की विशेषताओं, परीक्षण डेटा और आपकी हाल की गर्भावस्था के दौरान की जानकारी के आधार पर, एक प्रभावी और, सबसे महत्वपूर्ण, सुरक्षित विधि का चयन करने में सक्षम होगा।

यह आपके डॉक्टर के साथ है कि आप गर्भनिरोधक का रूप चुन सकते हैं ( हार्मोनल दवाएं, अंतर्गर्भाशयी उपकरण, कंडोम, स्थानीय दवाएं, इंजेक्शन), और एक विशिष्ट उपाय चुनें।

सुरक्षा का उपयोग कब शुरू करें

जो महिला स्तनपान नहीं कराती है उसे यौन संबंधों की बहाली के क्षण से ही अनचाहे गर्भ से बचाया जाना चाहिए। उपचार का विकल्प भी व्यापक है, जब तक कि अन्य मतभेद न हों।

उन माताओं के लिए जो स्तनपान कराती हैं, स्थिति थोड़ी अधिक जटिल है। यह इस बारे में है लैक्टेशनल एमेनोरिया- प्रोलैक्टिन के बढ़े हुए स्तर के कारण अस्थायी बांझपन की स्थिति।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्तनपान कराते समय भी एक महिला गर्भवती हो सकती है।उदाहरण के लिए, यदि दूध पिलाने की संख्या कम हो जाती है या उनके बीच का अंतराल (3-4 घंटे से अधिक) बढ़ जाता है, तो प्रोलैक्टिन का स्तर गिर जाता है और महिला दोबारा गर्भधारण करने में सक्षम हो जाती है।

भले ही किसी महिला को मासिक धर्म न हो और वह लगातार स्तनपान करा रही हो, जब बच्चे को दूध के अलावा कुछ नहीं मिलता है, तो 6 महीने से सुरक्षा का उपयोग शुरू किया जाना चाहिए।

ऐसे मामले में जब मां बच्चे को पूरक भोजन या पानी भी देती है, तो जन्म के 6 सप्ताह बाद से गर्भनिरोधक तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान कराते समय गोलियों से गर्भावस्था की समाप्ति

ऐसा होता है कि स्तनपान करते समय, एक महिला को सिवनी के निशान के लिए आवश्यक समय से पहले गर्भावस्था का पता चलता है - जन्म के 1 से 11 महीने बाद तक। इस मामले में, गर्भावस्था को समाप्त करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है, क्योंकि ठीक न हुआ गर्भाशय भार झेलने में सक्षम नहीं होगा।

साथ ही, रुकावट की विधि का चयन विशेष रूप से सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि महिला अपने बच्चे को स्तनपान करा रही है।

गर्भपात के तीन मुख्य प्रकार हैं - मेडिकल, सर्जिकल और वैक्यूम।

गर्भपात की चिकित्सा विधि

हाल के वर्षों में, कई अध्ययन किए गए हैं, जिनके आधार पर स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित दवाएं विकसित की गई हैं।

1. मिफेप्रिस्टोन युक्त दवाएं। दवाओं के इस समूह का उपयोग करते समय, सक्रिय पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करेगा न्यूनतम मात्रा. यह आपको उत्पाद लेने के दौरान स्तनपान जारी रखने की अनुमति देता है।
2. मिसोप्रोस्टोल। इसमें अंतर यह है कि यह छोटी खुराक में स्तन के दूध में प्रवेश करता है और माँ के शरीर से जल्दी ही उत्सर्जित हो जाता है। नियुक्ति के दौरान यह दवास्तनपान 5-7 घंटे तक बाधित रहता है।
3. जिमेप्रोस्ट। महिला के शरीर से इसके निकलने की अवधि 24 घंटे है, इसलिए स्तनपान 24 घंटे के लिए बाधित होता है।

गर्भपात के लिए दवाएँ लेने का कोर्स 1.5 से 3 दिनों तक भिन्न होता है। के साथ सबसे अधिक संभावनाबच्चे को नुकसान न पहुँचाने के लिए, 3 दिनों तक स्तनपान बंद करने की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था का सर्जिकल समापन

सर्जिकल गर्भपात गर्भावस्था को समाप्त करने का सबसे दर्दनाक तरीका है

अनचाहे गर्भ से छुटकारा पाने का यह तरीका अधिक दर्दनाक और खतरनाक है, लेकिन युवा माताएं भी इसे सक्रिय रूप से अपनाती हैं।

ऑपरेशन गर्भावस्था के चरण और पर निर्भर करता है चिकित्सा संकेतकमहिलाओं का ऑपरेशन सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। लोकल एनेस्थीसिया के मामले में, स्तनपान बिना किसी रुकावट के जारी रखा जा सकता है। पर जेनरल अनेस्थेसियाजब तक दवा का असर ख़त्म न हो जाए तब तक बच्चे को दूध पिलाना बंद करने की सलाह दी जाती है।

स्तनपान के दौरान वैक्यूम गर्भपात

वैक्यूम या मिनी गर्भपात किसके द्वारा किया जाता है? एक विशेष वैक्यूम पंप के साथ निषेचित अंडे का चूषण।यह कार्रवाई अभी की गई हैगर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में: सर्वोत्तम रूप से 5 सप्ताह तक, संभवतः 6 से 12 सप्ताह तक।

वैक्यूम गर्भपातएक विशेष पंप के साथ किया गया

इस प्रकारयदि जन्म के 6 महीने से कम समय बीत चुका हो तो अनचाहे गर्भ से छुटकारा नहीं पाया जा सकता।

यह प्रक्रिया सामान्यतः औसतन 5 मिनट तक चलती है स्थानीय संज्ञाहरण, तो रोगी कई घंटों तक पुनर्वास के लिए चिकित्सा सुविधा में रहता है।

मिनी-गर्भपात के बाद, महिला को एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाएगा, इसलिए स्तनपान के तथ्य के बारे में डॉक्टर को सूचित करना अनिवार्य है। वह पर्याप्त चिकित्सा का चयन करेगा.

इस प्रकार, सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था होने और आनंदमय होने के लिए, समय सीमा और व्यवहार के नियमों का पालन अनिवार्य है। और तब महिला दोबारा मातृत्व का सुख पूरी तरह से अनुभव कर सकेगी।

सिजेरियन सेक्शन एक ऐसा ऑपरेशन है जिसमें एक चीरा लगाकर भ्रूण को बाहर निकाला जाता है उदर भित्तिऔर गर्भाशय. प्रसवोत्तर गर्भाशय 6-8 सप्ताह के भीतर अपनी मूल स्थिति में लौट आता है। सर्जरी के दौरान गर्भाशय को आघात, सूजन,

सिवनी क्षेत्र में रक्तस्राव की उपस्थिति, सिवनी सामग्री की एक बड़ी मात्रा गर्भाशय के शामिल होने को धीमा कर देती है और इस प्रक्रिया में गर्भाशय और उपांगों को शामिल करते हुए पेल्विक क्षेत्र में पोस्टऑपरेटिव प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं की घटना का कारण बनती है। सिजेरियन सेक्शन के बाद ये जटिलताएँ योनि जन्म के बाद की तुलना में 8-10 गुना अधिक होती हैं। एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की आंतरिक परत की सूजन), एडनेक्सिटिस (उपांगों की सूजन), पैरामेट्रैटिस (गर्भाशय के ऊतकों की सूजन) जैसी जटिलताएं आगे प्रभावित करती हैं प्रजनन कार्यमहिलाएं, क्योंकि उल्लंघन हो सकता है मासिक धर्म, पेल्विक दर्द सिंड्रोम, गर्भपात, बांझपन।

महिलाओं की प्रारंभिक स्वास्थ्य स्थिति, ऑपरेशन करने के लिए तर्कसंगत विधि और तकनीक का चुनाव, सिवनी सामग्री की गुणवत्ता और जीवाणुरोधी चिकित्सा, साथ ही पश्चात की अवधि का तर्कसंगत प्रबंधन, सर्जिकल डिलीवरी से जुड़ी जटिलताओं की रोकथाम और उपचार, ऑपरेशन के अनुकूल परिणाम निर्धारित करते हैं।

गर्भाशय के निचले खंड में एक अनुप्रस्थ चीरा गोलाकार मांसपेशी फाइबर के समानांतर बनाया जाता है, ऐसे स्थान पर जहां लगभग कोई नहीं होता है रक्त वाहिकाएं. इसलिए, इससे कम से कम चोट लगती है संरचनात्मक संरचनाएँगर्भाशय, जिसका अर्थ है कि यह ऑपरेटिंग क्षेत्र में उपचार प्रक्रियाओं को कुछ हद तक बाधित करता है। आधुनिक सिंथेटिक अवशोषक धागों का उपयोग गर्भाशय पर घाव के किनारों को लंबे समय तक बनाए रखने को बढ़ावा देता है, जिससे एक इष्टतम उपचार प्रक्रिया होती है और गर्भाशय पर एक स्वस्थ निशान का निर्माण होता है, जो बाद के गर्भधारण और प्रसव के लिए बेहद महत्वपूर्ण है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद जटिलताओं की रोकथाम

वर्तमान में, सिजेरियन सेक्शन के बाद मातृ रुग्णता को रोकने के लिए आधुनिक अत्यधिक प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएं, चूंकि माइक्रोबियल एसोसिएशन, वायरस, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया आदि संक्रमण के विकास में एक महान भूमिका निभाते हैं। सिजेरियन सेक्शन के दौरान, बच्चे पर उनके नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए गर्भनाल को काटने के बाद रोगनिरोधी एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। पश्चात की अवधि में, माँ के दूध के माध्यम से बच्चे तक दवाओं के प्रवाह को कम करने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा के छोटे पाठ्यक्रमों को प्राथमिकता दी जाती है; यदि सिजेरियन सेक्शन का कोर्स अनुकूल है, तो ऑपरेशन के बाद एंटीबायोटिक्स बिल्कुल भी नहीं दी जाती हैं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले दिन, प्रसवोत्तर महिला चिकित्सा कर्मियों की कड़ी निगरानी में गहन देखभाल वार्ड में होती है, जबकि उसके पूरे शरीर की गतिविधियों पर नजर रखी जाती है। सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रसवोत्तर महिलाओं के प्रबंधन के लिए एल्गोरिदम विकसित किए गए हैं: रक्त की हानि की पर्याप्त भरपाई, दर्द से राहत, हृदय, श्वसन और अन्य शरीर प्रणालियों का रखरखाव। सर्जरी के बाद पहले घंटों में जननांग पथ से स्राव की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उल्लंघन के कारण गर्भाशय रक्तस्राव का उच्च जोखिम सिकुड़नागर्भाशय सर्जिकल आघात और नशीली दवाओं के प्रभाव के कारण होता है। सर्जरी के बाद पहले 2 घंटों में, लगातार अंतःशिरा ड्रिप प्रशासनदवाएं जो गर्भाशय को सिकोड़ती हैं: ऑक्सीटोसिन, मिथाइलर्जोमेट्रिन, पेट के निचले हिस्से पर एक आइस पैक रखा जाता है।

सामान्य एनेस्थीसिया के बाद, दर्द और गले में खराश, मतली और उल्टी हो सकती है।

सर्जरी के बाद दर्द से राहत को बहुत महत्व दिया जाता है। 2-3 घंटों के भीतर, गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं निर्धारित की जाती हैं; सर्जरी के 2-3 दिन बाद, संकेत के अनुसार दर्द से राहत दी जाती है।

सर्जिकल आघात, गर्भाशय की सामग्री (एमनियोटिक द्रव, रक्त) की सर्जरी के दौरान पेट की गुहा में प्रवेश से आंतों की गतिशीलता में कमी आती है, पैरेसिस विकसित होता है - सूजन, गैस प्रतिधारण, जिससे पेरिटोनियम का संक्रमण हो सकता है, गर्भाशय पर टांके लग सकते हैं , चिपकने वाली प्रक्रिया. सर्जरी के दौरान और बाद में रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि रक्त के थक्कों के निर्माण और उनके द्वारा विभिन्न वाहिकाओं में संभावित रुकावट में योगदान करती है।

आंतों की पैरेसिस, थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं को रोकने के लिए, सुधार करें परिधीय परिसंचरण, परिसमापन स्थिरताके बाद फेफड़ों में कृत्रिम वेंटिलेशनप्रसवोत्तर महिला की बिस्तर पर शीघ्र सक्रियता महत्वपूर्ण है।

ऑपरेशन के बाद, बिस्तर पर करवट बदलने की सलाह दी जाती है; पहले दिन के अंत तक, जल्दी उठने की सलाह दी जाती है: सबसे पहले आपको बिस्तर पर बैठना होगा, अपने पैरों को नीचे करना होगा, और फिर उठना और चलना शुरू करना होगा थोड़ा। आपको केवल चिकित्सा कर्मचारियों की मदद से या उनकी देखरेख में ही उठना होगा: काफी देर तक लेटे रहने के बाद, आपको चक्कर आ सकते हैं और आप गिर सकते हैं।

सर्जरी के बाद पहले दिन के बाद आपको शुरुआत करनी होगी दवा उत्तेजनापेट और आंतें. इसके लिए प्रोजेरिन, सेरुकल या यूब्रेटिड का उपयोग किया जाता है, इसके अलावा एनीमा भी किया जाता है। पश्चात की अवधि के एक सरल पाठ्यक्रम में, सर्जरी के बाद दूसरे दिन आंतों की गतिशीलता सक्रिय हो जाती है, गैसें अपने आप निकल जाती हैं, और तीसरे दिन, एक नियम के रूप में, स्वतंत्र मल होता है।

पहले दिन प्रसवोत्तर महिला को कुछ पीने को दिया जाता है मिनरल वॉटरबिना गैस वाली, बिना चीनी वाली चाय, नींबू के साथ छोटे हिस्से में। दूसरे दिन, कम कैलोरी वाला आहार निर्धारित किया जाता है: तरल दलिया, मांस शोरबा, नरम उबले अंडे। स्वतंत्र मल त्याग के 3-4 दिन बाद से, प्रसवोत्तर महिला को सामान्य आहार पर स्थानांतरित कर दिया जाता है। बहुत गर्म या बहुत ठंडा खाना खाने की सलाह नहीं दी जाती है; ठोस खाद्य पदार्थों को धीरे-धीरे अपने आहार में शामिल करना चाहिए।

5-6वें दिन, समय पर संकुचन को स्पष्ट करने के लिए गर्भाशय की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है।

में पश्चात की अवधिप्रतिदिन पट्टी बदली जाती है, जांच की जाती है और उपचार किया जाता है। पश्चात टांकेएंटीसेप्टिक्स में से एक (70% इथेनॉल, आयोडीन का 2% टिंचर, पोटेशियम परमैंगनेट का 5% घोल)। 5-7वें दिन पूर्वकाल पेट की दीवार से टांके हटा दिए जाते हैं, जिसके बाद घर से छुट्टी देने का मुद्दा तय किया जाता है। ऐसा होता है कि पूर्वकाल पेट की दीवार पर एक घाव को अवशोषक सिवनी सामग्री का उपयोग करके एक इंट्राडर्मल "कॉस्मेटिक" सिवनी के साथ सिल दिया जाता है; ऐसे मामलों में कोई बाहरी हटाने योग्य टांके नहीं होते हैं। डिस्चार्ज आमतौर पर 7-8वें दिन किया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान की स्थापना

सिजेरियन सेक्शन के बाद अक्सर स्तनपान कराने में कठिनाई होती है। वे कई कारणों से होते हैं, जिनमें सर्जरी के बाद दर्द और कमजोरी, दर्द निवारक दवाओं के उपयोग के कारण बच्चे की उनींदापन या सर्जिकल डिलीवरी के दौरान नवजात शिशु के अनुकूलन में गड़बड़ी और मां को "आराम" देने के लिए फार्मूले का उपयोग शामिल है। ये कारक स्तनपान को कठिन बनाते हैं। 4 दिनों के लिए कम कैलोरी वाले आहार की आवश्यकता के कारण, स्तनपान कराने वाली महिला के आहार में मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्तनपान होता है, जो न केवल मात्रा, बल्कि गुणवत्ता को भी प्रभावित करता है। दूध। इस प्रकार, सिजेरियन सेक्शन के बाद दैनिक दूध स्राव सहज जन्म की तुलना में लगभग 2 गुना कम है; दूध में देखा गया कम सामग्रीमुख्य सामग्री।

यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि सर्जरी के बाद पहले 2 घंटों में बच्चा स्तन से चिपका रहे। वर्तमान में, अधिकांश प्रसूति संस्थान माँ और बच्चे के एक साथ रहने के सिद्धांत पर काम करते हैं।

इसलिए, यदि जटिलताओं के बिना सब कुछ ठीक रहा, तो आप बच्चे को अपने बगल में रखने की इच्छा व्यक्त कर सकती हैं और जैसे ही एनेस्थीसिया खत्म हो जाता है और आपके पास अपने बच्चे को अपनी बाहों में लेने की ताकत आ जाती है (लगभग) स्टाफ की देखरेख में स्तनपान शुरू कर सकती हैं ऑपरेशन के 6 घंटे बाद)। प्रसवोत्तर महिलाएं जिन्हें विभिन्न कारणों से दूध पिलाने में अधिक देरी होती है देर की तारीखें(बच्चों का जन्म आवश्यक है विशिष्ट सत्कार, माँ में जटिलताओं की घटना), आपको स्तनपान को प्रोत्साहित करने के लिए दूध पिलाने के घंटों के दौरान दूध निकालने का सहारा लेना चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद सफल स्तनपान के लिए मुख्य शर्तों में से एक ऐसी स्थिति ढूंढना है जिसमें महिला बच्चे को दूध पिलाने में सहज हो। सर्जरी के बाद पहले दिन, करवट लेकर लेटकर दूध पिलाना आसान होता है। कुछ महिलाओं को यह पोजीशन असहज लगती है क्योंकि... इस मामले में, टांके खिंचे हुए होते हैं, इसलिए आप बैठकर और बच्चे को बांह के नीचे पकड़कर (“बांह के नीचे फुटबॉल की गेंद” और “बिस्तर के पार लेटकर”) दूध पिला सकती हैं। इन पोजीशन में घुटनों पर तकिए रखे जाते हैं, बच्चा उन पर लेट जाता है सही स्थान, उसी समय सीम क्षेत्र से भार हटा दिया जाता है। जैसे ही माँ ठीक हो जाती है, वह लेटकर, बैठकर और खड़े होकर बच्चे को दूध पिला सकती है।

स्तनपान को प्रोत्साहित करने के लिए, स्तनपान को उत्तेजित करने के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग किया जाता है (स्तन ग्रंथियों का पराबैंगनी विकिरण, यूएचएफ, कंपन मालिश, अल्ट्रासाउंड, ध्वनि "बायोकॉस्टिक" उत्तेजना), हर्बल दवा: जीरा, डिल, अजवायन, सौंफ, आदि का काढ़ा। सुधार करने के लिए गुणवत्तापूर्ण रचना स्तन का दूधइसे एक नर्सिंग मां के आहार में शामिल किया जाना चाहिए पोषक तत्वों की खुराक(विशेष प्रोटीन-विटामिन उत्पाद): "फेमिलक-2", " आकाशगंगा", "मामा प्लस", "एनफिमामा"। ये सभी गतिविधियाँ हैं लाभकारी प्रभावप्रसूति अस्पताल में रहने के दौरान बच्चों के शारीरिक विकास के संकेतकों पर, और माँ को अच्छी तरह से स्थापित स्तनपान के साथ छुट्टी दे दी जाती है।

सिजेरियन के बाद जिम्नास्टिक

ऑपरेशन के 6 घंटे बाद, आप सरल चिकित्सीय व्यायाम और छाती और पेट की मालिश शुरू कर सकते हैं। आप इन्हें प्रशिक्षक के बिना, बिस्तर पर लेटकर, अपने घुटनों को थोड़ा मोड़कर कर सकते हैं:

• पेट की पूरी सतह पर हथेली से दाएँ से बाएँ, ऊपर और नीचे रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों के साथ, नीचे से ऊपर और ऊपर से नीचे - तिरछी पेट की मांसपेशियों के साथ - 2-3 मिनट के लिए गोलाकार पथपाकर;
• छाती की सामने और बगल की सतहों को नीचे से ऊपर से लेकर बगल वाले क्षेत्र तक सहलाना, बाएं हाथ की ओरदाहिने हाथ से मालिश की गई, बाएँ से दाएँ की;
• हाथों को पीठ के पीछे रखा जाता है और काठ क्षेत्र को ऊपर से नीचे और किनारों की दिशा में हाथों की पृष्ठीय और पामर सतहों से सहलाया जाता है;
• गहरा छाती की साँस लेना, नियंत्रित करने के लिए हथेलियों को छाती के ऊपर रखा जाता है: 1-2 तक गिनती करें गहरी सांसछाती (छाती ऊपर उठती है), 3-4 की गिनती पर, गहरी सांस छोड़ें छातीहथेलियों से हल्के से दबाएं;
• अपने पेट, हथेलियों से गहरी सांस लें, सिवनी क्षेत्र को पकड़ें, 1-2 की गिनती तक सांस लें, अपने पेट को फुलाएं, 3-4 की गिनती तक सांस छोड़ें, जितना संभव हो अपने पेट को अंदर खींचें;
• बिस्तर से एड़ियों को उठाए बिना, पैरों को बारी-बारी से एक दिशा और दूसरी दिशा में घुमाना, जितना संभव हो उतना वर्णन करना दीर्घ वृत्ताकार, पैरों को अपनी ओर झुकाना और स्वयं से दूर करना;
• बायीं ओर का वैकल्पिक मोड़ और विस्तार दायां पैर, एड़ी बिस्तर पर फिसलती है;
• अपनी हथेलियों से सिवनी क्षेत्र को सहारा देते हुए खांसना।

दिन में 2-3 बार व्यायाम दोहराएं।

सिजेरियन के बाद शारीरिक फिटनेस बहाल करना

ऑपरेशन के दूसरे दिन से ही शॉवर से शरीर के कुछ हिस्सों को गर्म पानी से धोना संभव है, लेकिन आप प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद पूरा स्नान कर सकते हैं। सीवन धोते समय, सुगंध रहित साबुन का उपयोग करना बेहतर होता है ताकि परत को नुकसान न पहुंचे। आप सर्जरी के बाद 6-8 सप्ताह से पहले स्नान में डूब सकते हैं, क्योंकि इस समय तक यह पूरी तरह ठीक हो जाएगा भीतरी सतहगर्भाशय और गर्भाशय वापस आ जाता है सामान्य स्थिति. डॉक्टर द्वारा जांच के 2 महीने बाद ही स्नानागार जाना संभव है।

को पश्चात का निशानतेजी से घुलने पर, इसे प्रेडनिसोलोन मरहम या कॉन्ट्रैक्ट्यूबेक्स जेल से चिकनाई दी जा सकती है। सर्जरी के दौरान काटी गई नसें बहाल होने तक निशान वाला क्षेत्र 3 महीने तक सुन्न महसूस कर सकता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद शारीरिक फिटनेस बहाल करना कोई छोटा महत्व नहीं है। पहले दिन से ही इसे पहनने की सलाह दी जाती है प्रसवोत्तर पट्टी. पट्टी पीठ के निचले हिस्से में दर्द से राहत देती है, सही मुद्रा बनाए रखने में मदद करती है, मांसपेशियों और त्वचा की लोच की बहाली में तेजी लाती है, टांके को अलग होने से बचाती है, पोस्टऑपरेटिव घाव को ठीक करने में मदद करती है। हालाँकि, उसका लंबे समय तक पहनने वालाअवांछनीय, क्योंकि मांसपेशियों को काम करना और सिकुड़ना चाहिए। एक नियम के रूप में, पेट की मांसपेशियों की स्थिति और सामान्य भलाई पर ध्यान केंद्रित करते हुए, बच्चे के जन्म के बाद कई हफ्तों तक पट्टी पहनी जाती है। चिकित्सीय जिम्नास्टिकसर्जरी के 6 घंटे बाद शुरू करना चाहिए, धीरे-धीरे इसकी तीव्रता बढ़ानी चाहिए। टांके हटाने और डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, आप पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं (केगेल व्यायाम - अवधि में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ पेल्विक फ्लोर का संपीड़न और विश्राम)। 20 सेकंड, पेट को पीछे खींचना, श्रोणि को ऊपर उठाना और अन्य व्यायाम), जिससे श्रोणि अंगों में रक्त का प्रवाह बढ़ता है और रिकवरी में तेजी आती है। व्यायाम करते समय न केवल इसे बहाल किया जाता है भौतिक रूप, लेकिन एंडोर्फिन की रिहाई भी - जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जो सुधार करते हैं मनोवैज्ञानिक स्थितिमहिलाएं, तनाव कम करना, अवसाद की भावनाएं, कम आत्मसम्मान।

सर्जरी के बाद 1.5-2 महीने तक 3-4 किलोग्राम से अधिक वजन उठाने की सलाह नहीं दी जाती है। और ज्यादा के लिए सक्रिय खोजगर्भावस्था से पहले अपनी शारीरिक फिटनेस के स्तर को ध्यान में रखते हुए, आप बच्चे को जन्म देने के 6 सप्ताह बाद शुरू कर सकती हैं। ताकत वाले व्यायामों से परहेज करते हुए धीरे-धीरे भार बढ़ाया जाता है सबसे ऊपर का हिस्साधड़, क्योंकि इससे स्तनपान कम हो सकता है। सक्रिय प्रकार के एरोबिक्स और दौड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है। भविष्य में यदि संभव हो तो अध्ययन करने की सलाह दी जाती है व्यक्तिगत कार्यक्रमएक कोच के साथ. उच्च तीव्रता वाले प्रशिक्षण के बाद, लैक्टिक एसिड का स्तर बढ़ सकता है, और परिणामस्वरूप, दूध का स्वाद बिगड़ जाता है: यह खट्टा हो जाता है, और बच्चा स्तन से इनकार कर देता है। इसलिए, स्तनपान कराने वाली महिला के लिए किसी भी प्रकार के खेल में संलग्न होना स्तनपान समाप्त होने के बाद ही संभव है, न कि स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए - मासिक धर्म चक्र की बहाली के बाद।

सर्जरी के 6-8 सप्ताह बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाकर और गर्भनिरोधक विधि के बारे में सलाह लेकर यौन संबंध फिर से शुरू किया जा सकता है।

सिजेरियन के बाद दूसरा और तीसरा जन्म

धीरे-धीरे ठीक होना मांसपेशियों का ऊतकगर्भाशय के क्षेत्र में सर्जरी के 1-2 साल के भीतर निशान पड़ जाता है। सिजेरियन सेक्शन के बाद लगभग 30% महिलाएँ भविष्य में अधिक बच्चे पैदा करने की योजना बनाती हैं। ऐसा माना जाता है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद 2-3 साल की अवधि गर्भावस्था और प्रसव के लिए अधिक अनुकूल होती है। थीसिस "सीज़ेरियन सेक्शन के बाद, प्राकृतिक प्रसव जन्म देने वाली नलिकाअसंभव'' अब अप्रासंगिक होता जा रहा है। विभिन्न कारणों से, कई महिलाएं सिजेरियन सेक्शन के बाद योनि से प्रसव कराने का प्रयास करती हैं। कुछ संस्थानों में, सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय पर निशान के साथ प्राकृतिक जन्म का प्रतिशत 40-60% है।

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