रोग द्वारा स्वरयंत्र और ऊपरी श्वासनली को एक साथ होने वाली क्षति को लैरींगोट्रैसाइटिस कहा जाता है। यह रोग अक्सर बच्चों को प्रभावित करता है, लेकिन वयस्कों में भी होता है।
लैरींगोट्रैसाइटिस की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ:
- खांसी: हिस्टेरिकल, सूखी या म्यूकोप्यूरुलेंट बलगम के साथ।
- स्वरयंत्र में और उरोस्थि के पीछे दर्द।
- स्वरयंत्र की लालिमा और सूजन।
- कठिनता से सांस लेना।
- आवाज का बैठ जाना या ख़राब हो जाना।
लैरींगोट्रैसाइटिस में रोग के तीव्र और जीर्ण रूप होते हैं।
लैरींगोट्रैसाइटिस लैरींगाइटिस के विकास का एक प्रकार है। तीव्र स्वरयंत्रशोथ के लिए ICD-10 कोड J04.0 है, जीर्ण रूप के लिए यह J37.0 है। तीव्र लैरींगोट्रैसाइटिस का कोड J04.2, क्रोनिक J37.1।
निम्नलिखित संकेतकों के अनुसार लैरींगोट्रैसाइटिस के प्रकार होते हैं:
ऑब्सट्रक्टिव लैरींगोट्रैसाइटिस. सबसे आम प्रकार स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस है। इसे फाल्स क्रुप भी कहा जाता है, क्योंकि इसके लक्षण इसी रोग से मिलते-जुलते हैं। ऑब्सट्रक्टिव लैरींगोट्रैसाइटिस मुख्य रूप से 6 महीने से 6 साल तक के बच्चों को प्रभावित करता है, लेकिन अधिकतर 3 साल तक के बच्चों को प्रभावित करता है।
यह इस आयु वर्ग के बच्चों में श्वसन पथ की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है:
- फ़नल के आकार का स्वरयंत्र;
- स्वरयंत्र का संकीर्ण लुमेन;
- सबग्लॉटिक स्पेस के ढीले संयोजी और वसायुक्त ऊतक;
- श्वसन की मांसपेशियों की कमजोरी.
ऑब्सट्रक्टिव लैरींगोट्रैसाइटिस एक संक्रामक या जीवाणु संक्रमण की पृष्ठभूमि पर होता है, लेकिन एलर्जी भी हो सकता है। चूँकि यह बीमारी छोटे बच्चों में होती है और खतरनाक होती है, इसलिए इस बीमारी का जल्द से जल्द निदान और इलाज किया जाना चाहिए।
झूठा समूह चरणों में स्वयं प्रकट होता है:
- शोरगुल वाली साँस लेने में कठिनाई होती है।
- सांस लेते समय सीटी जैसी आवाज आती है।
- साँस कर्कश और बुदबुदाती हो जाती है।
इसे याद रखना चाहिए
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, साँसों का शोर शांत होता जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि स्वरयंत्र में लुमेन छोटा हो जाता है। नतीजतन, श्वसन पथ से गुजरने वाली हवा की मात्रा कम हो जाती है। इसलिए, यदि कोई बच्चा अधिक शांति से सांस लेना शुरू कर देता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि वह बेहतर हो गया है। बीमारी के पहले लक्षणों पर आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए।
एलर्जिक लैरींगोट्रैसाइटिस. यह एक एलर्जी प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और सूजन संबंधी उत्पत्ति का नहीं है। इस मामले में लैरींगोट्रैसाइटिस के कारण हवा में विभिन्न एलर्जी हैं: धूल, तंबाकू का धुआं, रसायन। एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान, स्वरयंत्र और ऊपरी श्वासनली में सूजन आ जाती है और अन्य प्रकार के लैरींगोट्रैसाइटिस के समान लक्षण दिखाई देते हैं। इस मामले में, सूजन तेजी से विकसित हो सकती है।
क्रोनिक लैरींगोट्रैसाइटिस. रोग के अनुपचारित तीव्र चरण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह किसी व्यक्ति की व्यावसायिक गतिविधि के कारण स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की लगातार जलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। उदाहरण के लिए, खनिकों (हवा की धूल), गायकों, शिक्षकों (मुखर रज्जु तनाव) जैसे व्यवसायों के लोगों में। बीमारी के विकास के लिए धूम्रपान एक पूर्व शर्त हो सकती है।
इस प्रकार की बीमारी का श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली पर तीन प्रकार का प्रभाव पड़ता है:
- प्रतिश्यायी। ऊतकों में लगातार लालिमा, सूजन और जमाव, संवहनी दीवारों पर चोटें।
- एट्रोफिक। श्लेष्म झिल्ली और ग्रंथियों का शोष, जो बलगम और विदेशी कणों को बाहर निकालने की क्षमता के नुकसान के साथ-साथ श्वसन पथ की सतह की अपर्याप्त नमी और मुखर डोरियों के पतले होने की विशेषता है।
- हाइपरट्रॉफिक। ऊतकों का पैथोलॉजिकल प्रसार, श्लेष्म झिल्ली का मोटा होना, सिस्ट, अल्सर की घटना और मुखर डोरियों पर नोड्यूल की उपस्थिति।
हाइपोथर्मिया, कमजोर प्रतिरक्षा, स्वर रज्जुओं में तनाव या तनाव के कारण क्रोनिक लैरींगोट्रैसाइटिस की तीव्रता बढ़ जाती है। प्रतिकूल जलवायु परिस्थितियों से समस्या बढ़ सकती है। महिलाओं में, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के दौरान उत्तेजना होती है: गर्भावस्था, मासिक धर्म, रजोनिवृत्ति।
वायरल या संक्रामक लैरींगोट्रैसाइटिस। संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है: एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा, एडेनोवायरस संक्रमण।
इस सूची में आप निम्न प्रकार की बीमारियाँ जोड़ सकते हैं:
- लोहित ज्बर;
- रूबेला;
- खसरा;
- छोटी माता।
इस प्रकार के लैरींगोट्रैसाइटिस की विशेषता रोग का तीव्र रूप है। स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली चमकदार लाल हो जाती है। स्वरयंत्र और श्वासनली की सतह पर बड़ी मात्रा में प्युलुलेंट एक्सयूडेट जमा हो जाता है, जो ऊतक में घुसकर इसके गाढ़ा होने का कारण बनता है।
जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, यह अधिक चिपचिपा हो जाता है और श्लेष्म झिल्ली पर रेशेदार फिल्में दिखाई दे सकती हैं।
तीव्र लैरींगोट्रैसाइटिस के लक्षण मौजूदा संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि में प्रकट होते हैं, जो गले में दर्द, नाक बहना, खांसी और शरीर के ऊंचे तापमान की विशेषता है। कभी-कभी रोगी की स्थिति स्थिर हो जाने और तापमान सामान्य हो जाने के बाद वायरल लैरींगोट्रैसाइटिस स्वयं प्रकट हो सकता है।
बैक्टीरियल लैरींगोट्रैसाइटिस. इस प्रकार के ट्रेकाइटिस का कारण एक जीवाणु संक्रमण है, जो रोगी के निकट संपर्क से फैलता है।
निम्नलिखित रोगजनक सूक्ष्मजीव स्वरयंत्र और श्वासनली को प्रभावित करते हैं:
- न्यूमोकोकस;
- स्टेफिलोकोकस;
- बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस;
- ट्रेपोनेमा पैलिडम (दुर्लभ);
- माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (दुर्लभ);
- माइकोप्लाज्मा या क्लैमाइडियल फंगल संक्रमण।
बैक्टीरियल लैरींगोट्रैसाइटिस कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है। यह श्वसन पथ के विभिन्न जीवाणु रोगों के कारण हो सकता है: लैरींगाइटिस, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस और अन्य।
लैरींगोट्रैसाइटिस के लक्षण
लैरींगोट्रैसाइटिस के शुरुआती चरणों में, लक्षण सर्दी के समान ही दिखाई देते हैं। लेकिन चूंकि रोग का तीव्र रूप तेजी से विकसित होता है, इसलिए रोगी को जल्द ही शिकायत होने लगती है निम्नलिखित बीमारियाँ:
- गले में खराश और गुदगुदी की लगातार अनुभूति;
- खांसी करने में असमर्थता;
- घरघराहट, ज़ोर से या ऊंचे स्वर में बोलने में असमर्थता;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- निगलते समय दर्द;
- सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई का प्रकट होना।
लैरींगोट्रैसाइटिस से जुड़े लक्षण:
- अनिद्रा;
- थकान और कमजोरी;
- सिरदर्द;
- भूख की कमी;
- पसीना आना
लैरींगोट्रैसाइटिस के साथ खांसी मुख्य लक्षणों में से एक है। प्रारंभिक अवस्था में यह शुष्क एवं निरंतर होता है। लोग उसे भौंकने वाला बताते हैं. व्यक्ति अपना गला साफ़ नहीं कर पाता. गले में लगातार ऐंठन, गुदगुदी की असहनीय अनुभूति रोगी को शारीरिक और भावनात्मक रूप से थका देती है।
- खांसी के दौरे विशेष रूप से रात और सुबह में गंभीर होते हैं। थोड़ी मात्रा में थूक निकलने के साथ भी हो सकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, थूक अधिक मात्रा में आने लगता है और गले की खराश कम हो जाती है। यदि लैरींगोट्रैसाइटिस प्रकृति में संक्रामक है, तो खांसने पर स्राव म्यूकोप्यूरुलेंट हो जाता है। साथ ही, संक्रमण फैलने से लैरींगोट्राचेओब्रोनकाइटिस और निमोनिया जैसी बीमारियों का विकास होता है।
- छोटे बच्चों में खांसी के हमलों से स्वरयंत्र की मांसपेशियों में प्रतिवर्ती ऐंठन हो सकती है, जिसे झूठी क्रुप के रूप में जाना जाता है। रुकावट से दम घुट सकता है, जिससे बच्चे की जान को खतरा हो सकता है।
- खांसी के बिना लैरींगोट्रैसाइटिस अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि यह इसका मुख्य लक्षण है। यह स्थिति श्लेष्म झिल्ली के शोष और स्वरयंत्र की मांसपेशियों की कमजोरी के परिणामस्वरूप हो सकती है, जो बलगम और विदेशी कणों को हटाने में असमर्थ हो जाती है।
रोग का एक अन्य स्पष्ट लक्षण शरीर के तापमान में वृद्धि है, यह 38-39 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है। बुखार के बिना लैरींगोट्रैसाइटिस सर्दी के बाद होता है, जब तापमान पहले ही सामान्य हो चुका होता है, अभिव्यक्ति के क्रोनिक रूप के साथ और रोग की एलर्जी संबंधी एटियलजि के साथ।
महत्वपूर्ण
छोटे बच्चे अक्सर सर्दी से पीड़ित रहते हैं। माता-पिता पहले से ही परिचित उपचार का उपयोग करके तुरंत डॉक्टर से परामर्श नहीं ले सकते हैं। लेकिन यदि लैरींगोट्रैसाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।
लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए तापमान कितने समय तक रहता है?
रोग का तीव्र रूप लगभग 2 सप्ताह तक रहता है। तापमान 3-5 दिनों तक रहता है। यह संक्रामक रोग की गंभीरता और उचित उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है।
लैरींगोट्रैसाइटिस का सबसे खतरनाक लक्षण स्वरयंत्र का सिकुड़ना है। अगर समय पर मदद नहीं दी गई तो फेफड़ों तक ऑक्सीजन की पहुंच पूरी तरह से अवरुद्ध हो सकती है।
स्टेनोसिस के चरण (स्वरयंत्र का सिकुड़ना):
- मुआवजा दिया।
- पूरा मुआवजा नहीं दिया गया.
- विघटित।
- श्वासावरोध (घुटन)।
चरण 1 और 2 पर, दवा उपचार किया जाता है; चरण 3 और 4 पर, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।
लैरींगोट्रैसाइटिस के किन लक्षणों के लिए बच्चे को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है:
- पीली त्वचा;
- सांस लेते समय सीटी की आवाज सुनाई देती है;
- सांस की गंभीर कमी;
- बच्चे की गर्दन पर फोसा का पीछे हटना।
लैरींगोट्रैसाइटिस के उपचार की विशेषताएं
लैरींगोट्रैसाइटिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगी की शिकायतों को सुनता है और एक दृश्य परीक्षा आयोजित करता है। चिकित्सा इतिहास के आधार पर, निदान को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं: रोगज़नक़ (जीवाणु संस्कृति) की पहचान करना, स्वरयंत्र और श्वासनली (एक्स-रे या कंप्यूटर डायग्नोस्टिक्स) की झिल्लियों में परिवर्तन का अध्ययन करना।
लैरींगोट्रैसाइटिस के रोगज़नक़, रूप और चरण के आधार पर, लक्षण और उपचार अलग-अलग होते हैं। निदान करने के बाद, डॉक्टर सिफारिशें देता है और विशिष्ट मामले के लिए उपयुक्त दवाएं निर्धारित करता है।
उपचार के दौरान निम्नलिखित नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:
- मसालेदार, गर्म और ठंडे खाद्य पदार्थों को बाहर करें;
- धूम्रपान बंद करें;
- दैनिक गीली सफाई करें;
- कमरे को बार-बार हवादार करें।
घरेलू उपचार में साँस लेना शामिल है। पल्मिकॉर्ट दवा के साथ एक नेब्युलाइज़र के साथ साँस लेने से बीमारी से अच्छी तरह निपटने में मदद मिलती है। जुनिपर, देवदार, नीलगिरी और चाय के पेड़ के आवश्यक तेलों के साथ साँस लेने से स्वरयंत्र और श्वासनली की सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
औषधि उपचार में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:
- खांसी के खिलाफ: बेरोडुअल, एरेस्पल, एसीसी-लॉन्ग, कोडेलैक-ब्रोंको;
- ज्वरनाशक: पेरासिटामोल, टेरा-फ्लू;
- एंटीवायरल: एर्गोफेरॉन, एनाफेरॉन;
- एंटीबायोटिक्स: एमोक्सिक्लेव, सुमामेड, सेफ्ट्रिएक्सोन;
- दवाएं जो माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करती हैं और मांसपेशियों की टोन बढ़ाती हैं।
बुखार की अनुपस्थिति में, आप पारंपरिक व्यंजनों के अनुसार प्रक्रियाएं कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, आलू के साथ साँस लेना। यह याद रखना चाहिए कि भाप अधिक गर्म नहीं होनी चाहिए, अन्यथा इससे स्वरयंत्र जल सकता है।
पारंपरिक चिकित्सा गर्म पेय के रूप में औषधीय पौधों के काढ़े का उपयोग करने का सुझाव देती है जिनमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है।
लैरींगोट्रैसाइटिस कितने समय तक रहता है?
रोग का तीव्र रूप 20 दिनों तक रहता है। क्रोनिक लैरींगोट्रैसाइटिस एपिसोडिक है।
मंचों पर, लोग अक्सर कोमारोव्स्की उपचार के बारे में सकारात्मक समीक्षा छोड़ते हैं।
रूस के एक जाने-माने डॉक्टर का कहना है कि लैरींगोट्रैसाइटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से नहीं, बल्कि उचित आहार से किया जाना चाहिए।
तीव्र लैरींगोट्रैसाइटिस को शीघ्रता से ठीक करने के लिए, कोमारोव्स्की निम्नलिखित सिफारिशें देते हैं:
- सख्त बिस्तर पर आराम;
- ताजी हवा;
- खूब पानी पीना;
- एंटीट्यूसिव्स का समय पर उपयोग।
क्रोनिक लैरींगोट्रैसाइटिस के उपचार के लिए, कोमारोव्स्की क्षारीय साँस लेना और फिजियोथेरेपी को सबसे प्रभावी मानते हैं।
लैरींगोट्रैसाइटिस की जटिलताएँ और रोकथाम
यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह अन्य बीमारियों के विकास का कारण बन सकती है। बैक्टीरिया और वायरस के कारण होने वाली लैरींगोट्रैसाइटिस की जटिलताओं में टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस और ब्रोंकाइटिस शामिल हो सकते हैं।
गंभीर बीमारियों से बचने और लंबे समय तक इलाज के लिए बचाव करना ही बेहतर है।
वयस्कों में लैरींगोट्रैसाइटिस की रोकथाम:
- प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना;
- स्वस्थ और समय पर पोषण;
- धूम्रपान छोड़ना;
- कमरे में सफाई और पर्याप्त नमी का नियंत्रण;
- सर्दी और अन्य श्वसन रोगों का समय पर उपचार;
- खेल खेलना।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस की रोकथाम:
- एक वर्ष तक. सर्दी से बचें (बीमार लोगों के संपर्क से बचें, घर को गीला करके साफ करें, कमरे को हवादार बनाएं, नाक से बलगम को तुरंत साफ करें)।
- तीन साल तक. अधिक गर्मी या हाइपोथर्मिया से बचने के लिए अपने बच्चे को हमेशा मौसम की स्थिति के अनुसार कपड़े पहनाएं। उचित एवं पौष्टिक पोषण प्रदान करें। सर्दी-जुकाम का समय रहते इलाज करें।
- विद्यालय युग। सुनिश्चित करें कि बच्चा एक निश्चित दैनिक दिनचर्या का पालन करे। विटामिन और व्यायाम से अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें। यदि किसी बच्चे को अक्सर सर्दी हो जाती है, तो सख्त प्रक्रियाएँ करें।
लैरींगोट्रैसाइटिस एक संक्रामक रोग है जो एक साथ स्वरयंत्र और श्वासनली को प्रभावित करता है। सूजन संबंधी प्रक्रियाएं शरीर में बैक्टीरिया या वायरस के प्रवेश के कारण होती हैं। इसलिए, बच्चों और वयस्कों में लैरींगोट्रैसाइटिस के उपचार में आवश्यक रूप से एटियोट्रोपिक दवाएं (यानी, एंटीवायरल दवाओं और/या एंटीबायोटिक दवाओं का एक सेट) शामिल होती हैं। शायद सबसे अधिक ध्यान देने योग्य संकेतक लैरींगोट्रैसाइटिस के साथ खांसी है, जिसे किसी भी चीज़ के साथ भ्रमित नहीं किया जा सकता है, साथ ही आवाज में बदलाव भी है। सबसे पहले खांसी सूखी, बिना कफ वाली और भौंकने वाली हो सकती है। आवाज कर्कश होकर बैठ जाती है। जैसे-जैसे बीमारी विकसित होती है, थूक की उपस्थिति के कारण खांसी नरम हो जाती है, जो समय के साथ प्रचुर मात्रा में, म्यूकोप्यूरुलेंट रंग में बदल जाती है।
बच्चों और वयस्कों में लैरींगोट्रैसाइटिस के कारण
लैरींगोट्रैसाइटिस के कारण विविध हैं। यह एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, राइनाइटिस, एडेनोइड्स, साइनसाइटिस से जटिलता का परिणाम हो सकता है। वायरल लैरींगोट्राचेनाइटिस को बैक्टीरिया से अलग करना आवश्यक है, क्योंकि उनकी प्रकृति के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है।
वायरल लैरींगोट्रैसाइटिस इन्फ्लूएंजा, एडेनोवायरस संक्रमण, खसरा, रूबेला, स्कार्लेट ज्वर और चिकनपॉक्स के साथ देखा जाता है।
बैक्टीरियल लैरींगोट्रैसाइटिस स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, न्यूमोकोकस, क्लैमाइडियल संक्रमण, ट्रेपोनेमा पैलिडम (सिफलिस के साथ) और तपेदिक बैक्टीरिया के कारण होता है।
कम प्रतिरक्षा वाले लोग संक्रमण के प्रति संवेदनशील होते हैं, मुख्य रूप से कई महीनों से लेकर 7 वर्ष तक के बच्चे। संक्रमण किसी बीमार व्यक्ति से निकलने वाली हवाई बूंदों के माध्यम से होता है, खासकर जब वह छींकता या खांसता है।
रोग के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील रोगियों में, निम्नलिखित समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- एलर्जी संबंधी अभिव्यक्तियों सहित पुरानी श्वसन रोगों वाले रोगी;
- मरीज़ जिनके फेफड़ों में कंजेस्टिव प्रक्रियाएं होती हैं;
- जिन लोगों को अक्सर नाक से सांस लेने में परेशानी होती है (सिस्ट, पॉलीप्स, विचलित नाक सेप्टम);
- हृदय, तंत्रिका संबंधी रोगों और गुर्दे की विकृति से पीड़ित;
- गैस्ट्र्रिटिस से पीड़ित लोग;
- हेपेटाइटिस से उबर गया;
- मधुमेह के रोगी.
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस: लक्षण और वर्गीकरण
बचपन में यह बीमारी सबसे गंभीर होती है और लंबे समय तक बनी रहती है और इसकी अपनी विशेषताएं होती हैं। बाल चिकित्सा लैरींगोट्रैसाइटिस को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है:
- एक्यूट स्टेनोटिक लैरींगोट्रैकाइटिस (सबग्लॉटिक, स्टेनोटिक लैरींगोट्रैकाइटिस या फाल्स क्रुप) यह प्रकार बच्चों के लिए घातक है, एक एम्बुलेंस की आवश्यकता होती है और बच्चे को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए;
- बच्चों में सरल तीव्र स्वरयंत्रशोथ (स्वरयंत्र शोफ के बिना);
- स्टेनोटिक ऑब्सट्रक्टिव लैरींगोट्रैसाइटिस (स्वरयंत्र और श्वासनली की श्लेष्मा झिल्ली की चोटों से उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ)।
स्वरयंत्र की सूजन और स्टेनोसिस सामान्य संक्रामक लैरींगोट्रैसाइटिस और एलर्जिक लैरींगोट्रैसाइटिस दोनों के साथ देखी जा सकती है, जब सभी प्रकार की जलन और एलर्जी शरीर में प्रवेश करती है।
बच्चों और वयस्कों में, सरल तीव्र रूप में लैरीग्नोट्राकेइटिस के सामान्य लक्षण समान होते हैं:
- गले में जलन, बेचैनी;
- गला लगातार खराब रहता है, जिससे बार-बार सूखी खांसी होती है;
- गला खराब होना;
- आवाज कठोर हो जाती है, कर्कशता में बदल जाती है, आवाज का आंशिक या पूर्ण नुकसान;
- शरीर का तापमान - ऊंचा, आमतौर पर 38 डिग्री तक, लेकिन जरूरी नहीं;
- गंभीर भौंकने वाली खांसी;
- साँस लेने में कठिनाई होती है, साथ में साँस लेने में कठिनाई, घरघराहट, फुफकारना;
- शरीर का सामान्य नशा (भूख न लगना, सामान्य कमजोरी, लगातार सिरदर्द)।
तीव्र लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए रोग से उबरने का समय तीन सप्ताह (21 दिन) तक है, क्रोनिक लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए - 21 दिनों से अधिक, जिसके बाद स्वास्थ्य की गिरावट प्रतिकूल कारकों के प्रभाव पर निर्भर करती है।
जो माता-पिता बीमारी की अभिव्यक्तियों और उपचार के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, वे टेलीविजन पर इस विषय पर कार्यक्रम पा सकते हैं। कोमारोव्स्की ने अपने वीडियो युक्तियों में लैरींगोट्रैसाइटिस का सक्षम रूप से वर्णन किया है।
बच्चों में झूठे क्रुप के लक्षण
प्रत्येक माता-पिता को बच्चों में तीव्र स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस के लक्षणों को जानना चाहिए, क्योंकि कभी-कभी न केवल स्वास्थ्य, बल्कि आपके बच्चे का जीवन भी इस ज्ञान पर निर्भर हो सकता है। कई महीनों से लेकर 8 साल तक के बच्चे झूठी क्रुप के प्रति संवेदनशील होते हैं; चरम घटना बच्चे के लिए बहुत कठिन उम्र में होती है - 3 साल। यह रोग अचानक हमला करता है, आमतौर पर रात में। बच्चा डर कर उठ बैठता है. वह चिंता दिखाता है, उसकी सांस लेने में तकलीफ होती है, उसके गले में घरघराहट होती है, जो भौंकने वाली खांसी के तेज दौर में बदल जाती है। नासोलैबियल त्रिकोण और होंठ का क्षेत्र नीला हो जाता है। कभी-कभी पीलापन, ठंडा पसीना दिखाई देता है और क्षैतिज स्थिति ग्रहण करना असंभव होता है। फाल्स क्रुप के हमले के परिणामस्वरूप बच्चे का दम घुट सकता है (दम घुटना), इसलिए बच्चे को बचाने के लिए उपाय करना और एम्बुलेंस को कॉल करना बहुत महत्वपूर्ण है।
बच्चों में झूठी क्रुप के दौरान ऐंठन का क्या करें?
हमारे जैसे लेख आपको बता सकते हैं कि बच्चों और वयस्कों में लैरींगोट्रैसाइटिस का इलाज कैसे किया जाए, साथ ही वे डॉक्टर भी जिनके पास आप अपने बच्चे को ले जाते हैं या स्वयं जाते हैं। लेकिन लैरींगोस्पास्म के साथ, आपको बिजली की गति से कार्य करने की आवश्यकता है, और एम्बुलेंस आने से पहले, रोग के नकारात्मक विकास को रोकने के लिए हर संभव प्रयास करें और बच्चे को मौके पर ही प्राथमिक उपचार प्रदान करें।
सहायता प्रदान करते समय, बच्चे को शांत करने का प्रयास करें।
- कमरे में ताज़ी हवा प्रदान करने के लिए खिड़की खोलें, एयर कंडीशनर या ह्यूमिडिफायर चालू करें।
- अपने बच्चे को आरामदायक कुर्सी पर या उसके पैरों पर बिठाएं; किसी भी परिस्थिति में उसे क्षैतिज रूप से न रखें!
- उसे अपना मुंह खोलने के लिए कहें या स्वयं ऐसा करें और दम घुटने से बचाने के लिए उसकी जीभ के पिछले हिस्से को चम्मच से दबाएं।
- अपने बच्चे को मिनरल वाटर या कोई अन्य क्षारीय पेय दें। आप दूध को सोडा के साथ पतला कर सकते हैं।
- अपने बच्चे को कुछ एंटीहिस्टामाइन (इंजेक्शन दिया जा सकता है) दें, उदाहरण के लिए तवेगिल या सुप्रास्टिन।
ध्यान! आपको यह जानने की जरूरत है कि स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस की ऐंठन के हमले के बाद, एक और ऐंठन फिर से शुरू हो सकती है, इसलिए किसी भी परिस्थिति में अपने बच्चे को घर पर छोड़ने की कोशिश न करें, केवल अस्पताल की सेटिंग में ही वे उसकी ठीक से मदद कर सकते हैं!
वयस्कों और बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस का उपचार
जैसा कि आप देख सकते हैं, प्रकार के आधार पर, बच्चों और वयस्कों में लैरींगोट्रैसाइटिस के लक्षण और उपचार अलग-अलग होते हैं। लेकिन इसमें कुछ समानता भी है. मूल नियम यह है कि अधिकतम तापमान, यानी बहुत गर्म या बहुत ठंडा, पर भोजन को बाहर रखा जाए। जलन पैदा करने वाले मसाले भी वर्जित हैं। ठंड के संपर्क को कम से कम करें, और, यदि संभव हो, तो "साइलेंस मोड" बनाएं ताकि रोगी जितना संभव हो सके मुखर डोरियों पर कम दबाव डाले।
लैरींगोट्रैसाइटिस को ठीक करने के लिए साँस लेना
लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए साँस लेना घर पर अच्छा प्रभाव डालता है। ऐसा करने के लिए, नेब्युलाइज़र को सड़न रोकनेवाला, सूजन-रोधी दवाओं या कम से कम मिनरल वाटर से भरा होना चाहिए। म्यूकोलिटिक लेज़ोलवन के साथ साँस लेकर श्लेष्म झिल्ली को मॉइस्चराइज़ करें, हालांकि ज्यादातर मामलों में साँस लेने के लिए साधारण खारा समाधान का उपयोग करना पर्याप्त होगा। यदि श्लेष्म झिल्ली में गंभीर सूजन है, तो पहले इसे 50/50 सेलाइन के साथ पतला करके, पल्मिकॉर्ट के सस्पेंशन को अंदर लें। साँस लेने के बाद मुँह धोना ज़रूरी है।
हार्मोनल एजेंटों सहित जीवाणुरोधी और म्यूकोलाईटिक प्रभाव वाले प्रिस्क्रिप्शन एरोसोल और स्प्रे का भी उपयोग किया जाता है।
ध्यान! इस प्रकार के रोग में भाप लेना वर्जित है! ऊंचे तापमान पर साँस लेना भी नहीं किया जाना चाहिए!
दवाओं और प्रक्रियाओं के साथ लैरींगोट्रैसाइटिस का उपचार
वयस्कों में लैरींगोट्रैसाइटिस के लक्षण और उपचार बचपन की अभिव्यक्तियों के समान और भिन्न दोनों होते हैं। लेकिन उम्र की परवाह किए बिना सभी रोगियों को फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं। सबसे प्रभावी में शामिल हैं:
- माइक्रोवेव थेरेपी;
- लेजर उपचार;
- एंडोलैरिंजियल फोनोफोरेसिस;
- कैल्शियम क्लोराइड, पोटेशियम आयोडाइड, हायल्यूरोनिडेज़ का स्वरयंत्र वैद्युतकणसंचलन।
हर 6 घंटे में 15-20 मिनट के लिए गर्म पैर स्नान (35-40 डिग्री) रोगी के लिए उपयोगी होगा।
बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से भी उपचार को बढ़ावा मिलता है। सूखे मेवों की खाद, फलों के पेय और जूस का सेवन करें।
लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए दवाएं:
- विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक प्रभाव पेरासिटामोल, नूरोफेन;
- एंटीहिस्टामाइन क्रिया ज़ोडक, ज़िरटेक, सुप्रास्टिन, टेलफ़ास्ट;
- गैर-उत्पादक खांसी के लिए - एंटीट्यूसिव दवाएं सिनकोड और कोडेलैक;
- प्राकृतिक म्यूकोलाईटिक्स डॉक्टर मॉम, गेरबियन, म्यूकल्टिन, गेडेलिक्स;
- एक्सपेक्टोरेंट दवाएं लेज़ोलवन और एम्ब्रोबीन (नेब्युलाइज़र सहित);
- प्रतिरक्षा में सुधार के लिए होम्योपैथिक दवाएं - ब्रोंचिप्रेट और टॉन्सिलगॉन;
- मुँह धोने की तैयारी - ऋषि, कैमोमाइल, रोटोकन, विभिन्न हर्बल अर्क, साथ ही समुद्री नमक का घोल।
लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स
लैरींगोट्रैसाइटिस का एक सरल रूप उन दवाओं से ठीक किया जा सकता है जो रोग के प्रेरक एजेंटों को खत्म करती हैं। सबसे पहले, एंटीवायरल दवाओं, इंटरफेरॉन डेरिवेटिव साइटोविर, साइक्लोफ़ेरॉन, इंगविरिन और अन्य का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक्स उपचार के अनिवार्य साधन नहीं हैं; उन्हें केवल जटिलताओं के मामले में चिकित्सा के दौरान पेश किया जाता है, अर्थात, जब वायरल संक्रमण के अलावा एक जीवाणु संक्रमण भी होता है। एक नियम के रूप में, यदि सुधार चरण के दौरान, बीमारी के लक्षण अचानक फिर से प्रकट होने लगते हैं, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है - विश्लेषण इसका उत्तर देगा। गंभीर जटिलताओं के लिए प्रभावी लोगों में एज़िथ्रोमाइसिन, फ्लेमोक्लेव हैं - सेफलोस्पोरिन, फ्लुइमुसिल।
अपनी आवाज़ को बहाल करने, खांसी, दर्द और गले में खराश को कम करने के लिए, आप पारंपरिक तरीकों का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन आपको यह याद रखना चाहिए कि आप केवल डॉक्टर के मार्गदर्शन में ही बीमारी से जल्दी और पूरी तरह छुटकारा पा सकते हैं, स्व-दवा न करें!
- घर का बना प्याज साँस लेना। एक प्याज लें, उसे बारीक कद्दूकस कर लें या ब्लेंडर में काट लें। अपने सिर को तौलिए से ढकें और हर 2-3 घंटे में 5 से 10 मिनट के लिए प्याज की भाप लें।
- अदरक को बारीक कद्दूकस कर लें, उसमें शहद (100 ग्राम अदरक, 200 ग्राम शहद) डालें। परिणामी मिश्रण को धीमी आंच पर लगभग 7 मिनट तक गर्म करें। भोजन से 30 मिनट पहले खाली पेट दिन में तीन बार लें।
- कोल्टसफ़ूट, लिकोरिस, मार्शमैलो रूट और सौंफ़ को बराबर भागों में एकत्रित करें। मिश्रण का एक चम्मच 350 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें। दिन में पांच बार 70 मिलीलीटर पियें।
चिकित्सा पद्धति में स्वरयंत्र और श्वासनली में स्थानीयकृत सूजन प्रक्रिया को लैरींगोट्रैसाइटिस कहा जाता है। आंकड़ों के मुताबिक, हर साल दुनिया भर में पांच लाख से ज्यादा बच्चों में इस बीमारी का पता चलता है। यह एक गंभीर बीमारी है, जो अपनी जटिलताओं के कारण खतरनाक है, खासकर जब बात इसके स्टेनोटिक रूप की आती है। और बच्चे को गंभीर परिणामों से बचाने के लिए समय रहते बीमारी को पहचानना जरूरी है। इसलिए, आज हम बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के लक्षण और उपचार के साथ-साथ एक जटिल बीमारी के संभावित कारणों के बारे में बात करेंगे।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के विकास के मुख्य कारण
किसी भी उम्र के लोग लैरींगोट्रैसाइटिस के विकास के प्रति संवेदनशील होते हैं, लेकिन अधिकतर यह निदान अभी भी पूर्वस्कूली बच्चों में होता है। सूजन प्रक्रिया के मुख्य कारणों में वायरल और बैक्टीरियल मूल के संक्रमण शामिल हैं। तदनुसार, संक्रमण बड़े समूहों में होता है जहां इनमें से किसी एक संक्रमण का वाहक मौजूद होता है।
डॉक्टरों के अनुसार, लैरींगोट्रैसाइटिस का एक अन्य सामान्य कारण ऊपरी श्वसन पथ के विभिन्न रोगों के लिए पर्याप्त दवा चिकित्सा की कमी है। नासॉफरीनक्स की बार-बार या पुरानी सूजन से सूजन प्रक्रिया श्वसन अंगों तक फैल जाती है। लैरींगोट्रैसाइटिस का सबसे अधिक संभावित विकास साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ या पुरानी बहती नाक की जटिलता के रूप में होता है।
अलग से, यह प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों पर ध्यान देने योग्य है जो श्लेष्म झिल्ली के सूखने और इसके सुरक्षात्मक कार्यों में कमी को भड़काते हैं। इन कारकों में शामिल हैं:
- एलर्जी;
- बच्चे के कमरे में शुष्क और गर्म हवा;
- बच्चे की उपस्थिति में माता-पिता का धूम्रपान (तंबाकू के धुएं का साँस लेना);
- अपार्टमेंट में या उन जगहों पर जहां बच्चे हैं, धूल की उच्च सांद्रता;
- निवास के क्षेत्र में प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति (रसायनों, कार निकास, औद्योगिक अपशिष्ट, आदि से प्रदूषित वायु)।
रोग का वर्गीकरण
एक बच्चे में बीमारी की अभिव्यक्तियों और इसके उपचार की विशेषताओं के बारे में बात करने से पहले, आपको लैरींगोट्रैसाइटिस के वर्गीकरण पर ध्यान देने की आवश्यकता है। कारण के आधार पर, वायरल, बैक्टीरियल और एलर्जिक लैरींगोट्रैसाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। रोग को उसके पाठ्यक्रम और गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:
- बच्चों में तीव्र लैरींगोट्रैसाइटिस। सूजन किसी मौजूदा श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि में होती है या किसी वायरल बीमारी के बाद जटिलता के रूप में विकसित होती है। इस रूप की विशेषता एआरवीआई के लक्षण हैं, जो बिगड़ा हुआ स्वर कार्य, स्वर बैठना और दुर्बल करने वाली खांसी से पूरक होते हैं। तीव्र अवधि दो सप्ताह तक चलती है, जिसके बाद यह पूरी तरह से ठीक हो जाती है या पुरानी हो जाती है।
- क्रोनिक लैरींगोट्रैसाइटिस। रोग के इस रूप में तीव्र अवधि के समान नैदानिक तस्वीर होती है, लेकिन नैदानिक अभिव्यक्तियों की गंभीरता कम होती है। क्रोनिक लैरींगोट्रैसाइटिस में खांसी अचानक होती है, ज्यादातर रात में नींद के दौरान। बीमारी की पुनरावृत्ति मुख्य रूप से ठंड के मौसम में देखी जाती है या जब किसी अन्य ठंड के दौरान प्रतिरक्षा कम हो जाती है।
- स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस। मिथ्या क्रुप या, चिकित्सा शब्दावली में, स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस एक अलग श्रेणी में आता है। यह बीमारी का सबसे खतरनाक रूप है, जिसमें एक बच्चे में स्वरयंत्र के लुमेन में तेज संकुचन होता है। स्टेनोसिस के हमलों के साथ सांस की गंभीर कमी और दर्दनाक खांसी होती है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को खतरा है, लेकिन किसी भी उम्र में लेरिन्जियल स्टेनोसिस के विकास से इंकार नहीं किया जा सकता है।
तीव्र रूप, बदले में, एक बच्चे में प्राथमिक और आवर्तक लैरींगोट्रैसाइटिस में विभाजित होता है। लेकिन पुरानी बीमारी के प्रकार श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन से निर्धारित होते हैं। उनमें से:
- कैटरल लैरींगोट्रैसाइटिस - श्लेष्मा झिल्ली का हाइपरिमिया, लालिमा के क्षेत्र में हल्की सूजन देखी जाती है;
- एट्रोफिक लैरींगोट्रैसाइटिस - श्लेष्म झिल्ली में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जो इसके पतले होने और सुरक्षात्मक गुणों में कमी का कारण बनता है;
- हाइपरप्लास्टिक (हाइपरट्रॉफिक) लैरींगोट्रैसाइटिस - स्वरयंत्र में श्लेष्म झिल्ली के अलग-अलग क्षेत्रों की वृद्धि, जो सामान्य श्वास में बाधा उत्पन्न करती है।
लेरिन्जियल स्टेनोसिस एक खतरनाक स्थिति है जो बीमारी के किसी भी चरण में विकसित हो सकती है। इसलिए, लैरींगोट्रैसाइटिस के प्रकार और रूप की परवाह किए बिना, जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
संभावित जटिलताएँ
लैरींगोट्रैसाइटिस अत्यधिक उपचार योग्य है, और यदि आप समय पर बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करते हैं, तो जटिलताओं से बचना काफी संभव है। लेकिन किसी भी सूजन प्रक्रिया के निदान और दवा चिकित्सा के चयन दोनों के संदर्भ में विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इसलिए, घर पर गलत उपचार से गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं:
- स्वरयंत्र की सूजन और, परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन की कमी, श्वासावरोध (इस संबंध में, शिशुओं में लैरींगोट्रैसाइटिस सबसे खतरनाक है);
- तीव्र टॉन्सिलिटिस (प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस);
- मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन);
- निमोनिया (निमोनिया);
- ओटिटिस (कान की सूजन)।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के लक्षण
लैरींगोट्रैसाइटिस केवल एक श्वसन संक्रमण नहीं है, और तदनुसार, रोग की अभिव्यक्तियाँ विशेष होंगी। बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के मुख्य लक्षण:
- कठिनता से सांस लेना। श्लेष्म झिल्ली की सूजन से सांस लेने में कठिनाई होती है और परिणामस्वरूप, फेफड़ों में प्रवेश करने वाली हवा की मात्रा में कमी आती है। ऑक्सीजन की कमी की भरपाई के लिए, बच्चे को गहरी सांस लेने के लिए मजबूर किया जाता है। इससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है और सीटी बज सकती है।
- खाँसी के दौरे। लैरींगोट्रैसाइटिस वाले बच्चों में खांसी कर्कश, दर्दनाक, बलगम उत्पादन के बिना होती है। हमले दिन के किसी भी समय हो सकते हैं, लेकिन अधिकतर रात में। दिन के दौरान, गहरी सांस लेने, ज़ोर से हँसने या तेज़ रोने से खांसी शुरू हो सकती है, उदाहरण के लिए, नवजात शिशु में।
- अनिद्रा। आमतौर पर खांसी के कारण नींद में खलल पड़ता है। अगले हमले के दौरान, बच्चा डरकर उठ जाता है, और बढ़ी हुई चिंता हमले के रुकने के बाद बच्चे को फिर से सामान्य रूप से सोने नहीं देती है।
- गले में और उरोस्थि के पीछे असुविधा। शिशु को स्वरयंत्र में खुजली, जलन या किसी विदेशी वस्तु के अहसास की शिकायत हो सकती है।
- आवाज़ बदलना. ट्रेकिओलारिंजाइटिस के साथ, स्वर रज्जु मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं।. साथ ही बच्चे के लिए बात करना भी मुश्किल हो जाता है, बच्चे की आवाज भारी और कर्कश हो जाती है। सूजन प्रक्रिया के गंभीर मामलों में, आवाज पूरी तरह से गायब हो सकती है।
लैरींगोट्रैसाइटिस का सबसे खतरनाक लक्षण नीले होंठ और पीली त्वचा है। यह शरीर में ऑक्सीजन की कमी का संकेत देता है। यदि बच्चे का दम घुटना शुरू हो जाए, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और पहुंचने से पहले, छोटे रोगी को स्वयं प्राथमिक उपचार प्रदान करना चाहिए।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के उपचार की विशेषताएं
सही उपचार रणनीति चुनने के लिए, आपको एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना होगा, बीमारी का कारण और संक्रमण के प्रेरक एजेंट को स्थापित करना होगा। इसीलिए बच्चे में लैरींगोट्रैसाइटिस का इलाज घर पर नहीं, बल्कि डॉक्टर की देखरेख में करना जरूरी है.
एंटीबायोटिक दवाओं
लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा केवल रोग के जीवाणु संबंधी एटियलजि या द्वितीयक संक्रमण के जुड़ने के मामलों में ही प्रभावी है।. अन्य सभी मामलों में, एंटीबायोटिक्स लिखना उचित नहीं है। यदि आपके बच्चे में स्वरयंत्र और श्वासनली की सूजन स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, न्यूमोकोकस या बैक्टीरिया के किसी अन्य प्रकार के कारण होती है, तो आप भारी तोपखाने के बिना नहीं रह सकते।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स चुनते समय, डॉक्टर पेनिसिलिन दवाओं को प्राथमिकता देते हैं, अधिमानतः क्लैवुलैनिक एसिड के साथ। ऑगमेंटिन ने प्रभावशीलता और सुरक्षा के मामले में अच्छे परिणाम दिखाए। बच्चों के लिए, उत्पाद सस्पेंशन के रूप में उपलब्ध है, जो छोटे बच्चे के इलाज के लिए सुविधाजनक है।
पेनिसिलिन के प्रति असहिष्णुता के मामले में, कई मैक्रोलाइड्स के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके लैरींगोट्रैसाइटिस का उपचार किया जाता है। बाल चिकित्सा में उपयोग के लिए अनुमोदित दवाओं में सुमामेड शामिल है। सस्पेंशन तैयार करने के लिए यह उत्पाद पाउडर के रूप में भी उपलब्ध है। 5 किलो से अधिक वजन वाले बच्चों के इलाज के लिए उपयुक्त।
प्रशासन की आवृत्ति, खुराक और उपचार की अवधि के बारे में अधिक विस्तृत निर्देश आपके डॉक्टर से प्राप्त किए जा सकते हैं। आख़िरकार, यह जानकारी रोग की विशेषताओं, लक्षणों की गंभीरता और कुछ पदार्थों के प्रति बैक्टीरिया की संवेदनशीलता पर निर्भर करेगी।
एंटीवायरल एजेंट
कुछ विशेषज्ञ वायरल संक्रमण के कारण होने वाले लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए एंटीवायरल दवाएं लिखने का अभ्यास करते हैं। इनमें एनाफेरॉन, वीफरॉन और अन्य शामिल हैं। ऐसा माना जाता है कि ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करती हैं, जिससे आप प्रभावी ढंग से बीमारी का विरोध कर सकते हैं। लेकिन सभी बाल रोग विशेषज्ञ इस नुस्खे से सहमत नहीं हैं। उदाहरण के लिए, डॉ. कोमारोव्स्की एक बार फिर इस तथ्य की ओर ध्यान आकर्षित करते हैं कि इन दवाओं की कोई सिद्ध प्रभावशीलता नहीं है, और उनका उपयोग काफी हद तक बेकार है।
एंटिहिस्टामाइन्स
बच्चों में एलर्जिक लैरींगोट्रैसाइटिस का इलाज एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करके किया जाता है. इस श्रेणी में, बाल रोग विशेषज्ञ नवीनतम पीढ़ी की दवाओं को प्राथमिकता देते हैं। अपने पूर्ववर्तियों के विपरीत, इन दवाओं के न्यूनतम दुष्प्रभाव होते हैं, उनींदापन नहीं होता है और बाल चिकित्सा में उपयोग के लिए उपयुक्त हैं। बच्चे की उम्र के आधार पर, दवाएँ बूंदों, सिरप या गोलियों (6 वर्ष से) के रूप में निर्धारित की जाती हैं। सेटीरिज़िन पर आधारित दवाएं, उदाहरण के लिए, ज़ोडैक या ज़िरटेक, ने खुद को प्रभावी साबित किया है।
डॉक्टर के विवेक पर, श्लेष्म झिल्ली की सूजन को दूर करने और बच्चे में सांस लेने में आसानी के साधन के रूप में, रोग के अन्य रूपों के लिए एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किया जा सकता है।
खांसी के उपाय
चूंकि खांसी लैरींगोट्रैसाइटिस का मुख्य लक्षण है, इसलिए उपचार आहार तैयार करते समय एंटीट्यूसिव दवाओं का नुस्खा अनिवार्य है।. बलगम उत्पादन के बिना सूखी खांसी के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ साइनकोड या स्टॉपटसिन जैसी दवाओं को प्राथमिकता देते हैं। ये दवाएं एक्सपेक्टोरेंट्स के साथ असंगत हैं, और इन्हें एक साथ लेने से श्वसन पथ में बलगम का ठहराव हो सकता है और बच्चे की स्थिति खराब हो सकती है।
यदि खांसी के साथ बलगम भी निकलता है, यहां तक कि न्यूनतम मात्रा में भी, तो खांसी रिसेप्टर्स पर काम करने वाली दवाएं निषिद्ध हैं। ऐसी नैदानिक तस्वीर के साथ, ऐसी दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है जिनमें सूजन-रोधी और साथ ही म्यूकोलाईटिक प्रभाव होता है, उदाहरण के लिए, लेज़ोलवन या एरेस्पल। बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए एरेस्पल 10-14 दिनों के कोर्स के लिए निर्धारित है; पुनरावृत्ति के मामले में, लंबे समय तक उपयोग संभव है। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए उपयुक्त।
साँस लेने
श्लेष्म झिल्ली को मॉइस्चराइज़ करने और सूजन से राहत देने के लिए, नेब्युलाइज़र के साथ साँस लेने की सिफारिश की जाती है. इस प्रयोजन के लिए, क्षारीय खनिज पानी (बोरजोमी, एस्सेन्टुकी) या नियमित खारा समाधान का उपयोग करना सबसे अच्छा है। रोग के स्टेनोटिक रूप के मामले में, यूफिलिन के उपयोग की अनुमति है, लेकिन केवल उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से।
लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए हर्बल अर्क और आवश्यक तेलों के साथ भाप लेना निर्धारित नहीं है। गर्म हवा स्वरयंत्र की नई सूजन को भड़का सकती है, जिससे बच्चे की स्थिति बिगड़ सकती है। और सक्रिय तत्व (एस्टर और जड़ी-बूटियाँ) एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ रोग के पाठ्यक्रम को जटिल बना सकते हैं।
सहवर्ती उपचार
यदि रोग ऊंचे तापमान के साथ होता है, तो इसे बच्चों के पैनाडोल या नूरोफेन से कम करना चाहिए। बच्चे को ज्वरनाशक दवाएं तभी दी जानी चाहिए जब तापमान 38 0 से ऊपर हो जाए।
शीघ्र स्वस्थ होने के लिए आरामदायक स्थितियाँ बनाने के लिए, उस कमरे में हवा की नमी का पर्याप्त स्तर सुनिश्चित करना आवश्यक है जहाँ बच्चा लगातार रहता है। शुष्क और गर्म हवा श्लेष्म झिल्ली को सूखने के लिए उकसाती है, जिससे दम घुटने वाली खांसी के नए हमले होते हैं। ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना, कमरे की गीली सफाई करना, या सिर्फ पानी से भरे कंटेनरों का उपयोग करना इस समस्या का समाधान करना चाहिए। कमरे को हवादार बनाना भी जरूरी है। यदि यह बीमारी सर्दी के मौसम में होती है, तो बच्चे को गर्म कपड़े पहनाएं और वेंटिलेशन का समय 5-10 मिनट तक कम कर दें, बच्चे को दूसरे कमरे में किसी चीज़ में व्यस्त रखें।
अगली महत्वपूर्ण शर्त स्वर रज्जु के लिए पूर्ण आराम है। पूरी तरह ठीक होने तक, बच्चे को ऐसे खेलों से लुभाना आवश्यक है जिनमें लंबे समय तक मौन रहने की आवश्यकता होती है। यहां तक कि फुसफुसाहट भी पहले से ही एक बोझ है जिससे बचना चाहिए।
और आखिरी बिंदु है भोजन. बीमारी और ठीक होने की अवधि के दौरान, खट्टे या नमकीन खाद्य पदार्थों से बचना आवश्यक है, जिनका श्लेष्मा झिल्ली पर जलन पैदा करने वाला प्रभाव पड़ता है। गर्म या ठंडे खाद्य पदार्थों का भी प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, इसलिए सभी भोजन गर्म और शरीर के लिए आरामदायक तापमान पर परोसा जाना चाहिए।
लैरींगोट्रैसाइटिस स्टेनोज़िंग के लिए प्राथमिक उपचार
घर पर बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस का इलाज करते समय, माता-पिता को संभावित जटिलताओं के लिए तैयार रहना चाहिए। उनमें से सबसे खतरनाक है लेरिन्जियल स्टेनोसिस।. यह एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो गंभीर सूजन के कारण स्वरयंत्र और श्वासनली के लुमेन के संकुचन से प्रकट होती है। जटिलता के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इसलिए, जब सांस लेने में समस्या के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।
डॉक्टरों के आने से पहले, आपको बच्चे को अपनी बाहों में बिठाना होगा और ताजी हवा का प्रवाह सुनिश्चित करना होगा। आप अपने बच्चे को पानी दे सकती हैं या कम से कम कमरे में हवा को नम कर सकती हैं। शिशु की उत्तेजना और भावनात्मक तनाव केवल ऐंठन को बढ़ाएगा। इसलिए खुद को शांत करें और बच्चे को भी शांत करने की कोशिश करें। आप उसके साथ कार्टून देख सकते हैं या परी कथा पढ़ सकते हैं।
लैरींगोट्रैसाइटिस की सबसे अच्छी रोकथाम एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली और ऊपरी श्वसन पथ के सभी रोगों का समय पर उपचार है। दम घुटने वाले बच्चे के लिए एम्बुलेंस बुलाने की तुलना में सर्दी का ठीक से इलाज करना आसान है। तो अगली बार, बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेने से इनकार करने से पहले सोचें।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस मुख्य रूप से वायरल या बैक्टीरियल एटियलजि की एक सूजन संबंधी बीमारी है, जिसमें सूजन प्रक्रिया स्वरयंत्र और श्वासनली तक फैलती है।
स्रोत: malutka.pro
बच्चों में प्रतिरक्षा की विशेषताएं, साथ ही श्वसन पथ की अपेक्षाकृत कम लंबाई, बच्चों में इस बीमारी की अधिक संभावना में योगदान करती है। बचपन में, संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया जो नासॉफरीनक्स में शुरू होती है, विशेष रूप से अक्सर नीचे की ओर उतरती है, जिससे स्वरयंत्र और फिर श्वासनली प्रभावित होती है। छह वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, लैरींगोट्रैसाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ शारीरिक विशेषताओं के कारण, स्वरयंत्र के लुमेन का संकुचन हो सकता है, जिससे सांस लेने में समस्या होती है - तथाकथित झूठी क्रुप विकसित होती है, जो जीवन के लिए संभावित खतरा पैदा करती है। इस स्थिति का दूसरा नाम स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस है।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस अक्सर साइनसाइटिस, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस और एडेनोओडाइटिस की जटिलता के रूप में विकसित होता है।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के कारण और जोखिम कारक
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस का कारण वायरस और/या बैक्टीरिया से संक्रमण है, अक्सर वायरस संक्रामक एजेंट के रूप में कार्य करते हैं। संक्रमण किसी बीमार व्यक्ति से निकली हवाई बूंदों के माध्यम से होता है। ज्यादातर मामलों में, लैरींगोट्रैसाइटिस तीव्र श्वसन रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है: एडेनोवायरस संक्रमण, पैरेन्फ्लुएंजा, इन्फ्लूएंजा, खसरा, रूबेला, चिकनपॉक्स, स्कार्लेट ज्वर।
बैक्टीरियल एटियलजि का लैरींगोट्रैसाइटिस स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, माइकोप्लाज्मा, ट्रेपोनेमा पैलिडम और क्लैमाइडिया के संक्रमण के कारण हो सकता है।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस अक्सर साइनसाइटिस, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस और एडेनोओडाइटिस की जटिलता के रूप में विकसित होता है।
रोग के जोखिम कारकों के साथ-साथ इसके जीर्ण रूप में संक्रमण में शामिल हैं:
- मुंह से लगातार सांस लेना (यदि नाक सेप्टम के विचलन, एलर्जिक राइनाइटिस, साइनसाइटिस, चॉनल एट्रेसिया के कारण नाक से सांस लेने में दिक्कत होती है);
- पुरानी दैहिक बीमारियाँ (हेपेटाइटिस, गैस्ट्रिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, आदि);
- खराब पोषण;
- बहुत गर्म या ठंडी, अत्यधिक शुष्क या आर्द्र साँस लेने वाली हवा;
- अनिवारक धूम्रपान।
रोग के रूप
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस तीव्र (सीधी और स्टेनोटिक) और पुरानी हो सकती है। क्रोनिक, श्लेष्म झिल्ली में रूपात्मक परिवर्तनों के आधार पर, प्रतिश्यायी, हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक रूपों में विभाजित होता है। बच्चों में तीव्र लैरींगोट्रैसाइटिस अधिक आम है।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के जीर्ण रूप की तीव्रता शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में सबसे अधिक देखी जाती है।
एटियलॉजिकल कारक के अनुसार, लैरींगोट्रैसाइटिस के वायरल, बैक्टीरियल और मिश्रित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के लक्षण
तीव्र लैरींगोट्रैसाइटिस
बच्चों में तीव्र लैरींगोट्रैसाइटिस की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर ऊपरी श्वसन पथ के एक तीव्र संक्रामक रोग (नाक से स्राव, नाक की भीड़, गले में खराश या गले में खराश, निगलने में असुविधा, शरीर के तापमान में वृद्धि) के मौजूदा लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं। वहीं, बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के लक्षण तब प्रकट होते हैं जब रोगी के शरीर का तापमान सबफ़ब्राइल स्तर तक गिर जाता है - सुधार के बाद, बच्चे की स्थिति फिर से खराब हो जाती है।
तीव्र लैरींगोट्रैसाइटिस से पीड़ित बच्चों में स्वर बैठना, स्वरयंत्र में असुविधा (सूखापन, जलन, गुदगुदी, विदेशी शरीर की अनुभूति), सूखी खांसी, इसके बाद सीने में दर्द होता है। खांसी आमतौर पर सुबह और रात में देखी जाती है, और ठंडी या धूल भरी हवा में सांस लेने, गहरी सांस लेने, रोने या हंसने की पृष्ठभूमि के खिलाफ हमले के रूप में प्रकट हो सकती है। इस मामले में, थोड़ी मात्रा में श्लेष्म थूक निकलता है, जो, जब एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण जुड़ा होता है (या बैक्टीरियल लैरींगाइटिस के साथ), प्रकृति में म्यूकोप्यूरुलेंट बन जाता है।
बच्चों में तीव्र लैरींगोट्रैसाइटिस अक्सर बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स के साथ होता है। एक नियम के रूप में, वे दोनों तरफ बड़े हो जाते हैं और छूने पर दर्द होता है।
जांच करने पर, गंभीर हाइपरमिया और प्रभावित क्षेत्र में श्लेष्मा झिल्ली का मोटा होना नोट किया जाता है। बैक्टीरियल लैरींगोट्रैसाइटिस की विशेषता स्वरयंत्र और श्वासनली के लुमेन में प्यूरुलेंट एक्सयूडेट का संचय है। रोग के प्रारंभिक चरण में, पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज में एक तरल स्थिरता होती है; जैसे-जैसे पैथोलॉजिकल प्रक्रिया आगे बढ़ती है, एक्सयूडेट गाढ़ा हो जाता है, और श्लेष्म झिल्ली पर फाइब्रिनस फिल्में दिखाई देती हैं। लैरींगोट्रैसाइटिस के स्टेफिलोकोकल या स्ट्रेप्टोकोकल एटियलजि के मामले में, पीले-हरे रंग की परतें बनती हैं जो श्वसन पथ के लुमेन को भर देती हैं।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस का उपचार आमतौर पर बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है; यदि गलत क्रुप विकसित होता है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस की विशेषता प्रभावित श्लेष्म झिल्ली की सूजन, स्वरयंत्र के लुमेन की एक स्पष्ट संकुचन है, जो हवा की गति, शोर साँस लेना और साँस छोड़ने में बाधा डालती है (जब साँस लेते हैं, तो सूखी घरघराहट सुनी जा सकती है - तथाकथित स्ट्रिडोर श्वास) , सांस की तकलीफ के दौरे, क्षिप्रहृदयता।
क्रोनिक लैरींगोट्रैसाइटिस
बच्चों में क्रोनिक लैरींगोट्रैसाइटिस के प्रतिश्यायी रूप में, सियानोटिक टिंट के साथ प्रभावित श्लेष्मा झिल्ली का हाइपरिमिया, सबम्यूकोसल रक्त वाहिकाओं का फैलाव, और सबम्यूकोसल परत में पेटीचियल रक्तस्राव, संवहनी पारगम्यता में वृद्धि के कारण होता है, देखा जाता है।
रोग के क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक रूप के विकास के मामले में, प्रभावित श्लेष्म झिल्ली के उपकला का हाइपरप्लासिया, श्लेष्म ग्रंथियों और सबम्यूकोसल परत के संयोजी ऊतक तत्व, साथ ही स्वरयंत्र की आंतरिक मांसपेशियों के तंतुओं की घुसपैठ और श्वासनली (स्वर रज्जु की मांसपेशियों सहित) पर ध्यान दिया जाता है। रोग के इस रूप में, स्वरयंत्रों का मोटा होना सीमित हो सकता है, पिंड के रूप में, या फैल सकता है, और सिस्ट का निर्माण, स्वरयंत्र के संपर्क अल्सर, या स्वरयंत्र वेंट्रिकल का आगे को बढ़ाव भी संभव है।
क्रोनिक एट्रोफिक लैरींगोट्रैसाइटिस (बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस का सबसे दुर्लभ रूप) में, श्लेष्म झिल्ली के बेलनाकार सिलिअटेड एपिथेलियम को केराटिनाइजिंग एपिथेलियम द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, इंट्रालैरिंजियल मांसपेशियों और श्लेष्म ग्रंथियों का शोष, सबम्यूकोसल परत के संयोजी ऊतक सेलुलर तत्वों का स्केलेरोसिस, और स्वर रज्जु का पतला होना। स्वरयंत्र और श्वासनली की दीवारें अक्सर पपड़ी से ढकी होती हैं जो श्लेष्म ग्रंथियों का स्राव सूखने पर बनती हैं।
जिस कमरे में रोगी है वहां की हवा ताजी और पर्याप्त रूप से आर्द्र होनी चाहिए।
क्रोनिक लैरींगोट्रैसाइटिस में आवाज की गड़बड़ी मामूली स्वर बैठना से भिन्न होती है, जो मुख्य रूप से सुबह और शाम को होती है, लगातार स्वर बैठना और कभी-कभी पूर्ण एफ़ोनिया तक होती है। बच्चों में क्रोनिक लैरींगोट्रैसाइटिस के साथ, खांसी लगातार बनी रहती है, जिससे ऐसे रोगियों में नींद संबंधी विकारों का विकास हो सकता है। रोग के इस रूप में बलगम की मात्रा आमतौर पर बढ़ जाती है।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के जीर्ण रूप की तीव्रता शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में सबसे अधिक देखी जाती है।
निदान
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस का निदान करने के लिए, शिकायतों और इतिहास का संग्रह और एक शारीरिक परीक्षण किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो निदान की पुष्टि वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा की जाती है।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस में संक्रामक एजेंट की पहचान गले और नाक से थूक और स्राव की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच, थूक की माइक्रोस्कोपी, साथ ही एंजाइम इम्यूनोएसे, इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन का संचालन करके की जा सकती है। यदि माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का पता चला है, तो फ़ेथिसियाट्रिशियन से परामर्श आवश्यक है।
जटिल नैदानिक मामलों में, माइक्रोलैरिंजोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है, जो यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी के लिए सामग्री एकत्र करना संभव बनाता है।
क्रोनिक लैरींगोट्रैसाइटिस के मामले में (विशेषकर जब हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन का पता चलता है), स्वरयंत्र की फ्रंटल कंप्यूटेड टोमोग्राफी और एंडोस्कोपिक बायोप्सी का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है। इन अध्ययनों के परिणामों के लिए ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।
संभावित ब्रोन्कोपल्मोनरी जटिलताओं की पहचान करने के लिए फेफड़ों की एक्स-रे जांच की जाती है।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस का कारण वायरस और/या बैक्टीरिया से संक्रमण है, अक्सर वायरस संक्रामक एजेंट के रूप में कार्य करते हैं।
स्वरयंत्र और श्वासनली, डिप्थीरिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा और घातक नवोप्लाज्म के विदेशी निकायों वाले बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस का विभेदक निदान आवश्यक है।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस का उपचार
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस का उपचार आमतौर पर बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है; यदि गलत क्रुप विकसित होता है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
एंटीहिस्टामाइन, एंटीट्यूसिव और म्यूकोलाईटिक दवाएं निर्धारित हैं। जब शरीर का तापमान बढ़ता है, तो ज्वरनाशक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। क्षारीय और/या तेल साँस लेना, नेब्युलाइज़र थेरेपी, स्वरयंत्र और श्वासनली के क्षेत्र में वैद्युतकणसंचलन का संकेत दिया गया है।
श्वसन पथ एक प्रकार का प्रवेश द्वार है जिसके माध्यम से वायरस और बैक्टीरिया हमारे शरीर में प्रवेश करते हैं। सबसे ऊपर का भाग, नासोफरीनक्स, सबसे अधिक प्रभावित होता है।
हालाँकि, बचपन की सूजन प्रक्रिया अंतर्निहित भागों में उतरती है - स्वरयंत्र में और फिर श्वासनली में।
बच्चों की प्रतिरक्षा की विशेषताएं, साथ ही श्वसन पथ की अपेक्षाकृत कम लंबाई, एक बच्चे को एक वयस्क की तुलना में बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती है। बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस क्या है और इसका इलाज कैसे करें? आइए करीब से देखें।
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लैरींगोट्रैसाइटिस क्या है?
लैरींगोट्रैसाइटिस एक सूजन प्रक्रिया है जो स्वरयंत्र (स्वरयंत्र) और श्वासनली दोनों को प्रभावित करती है।
स्वरयंत्र ग्रसनी के बाद शुरू होता है और फिर श्वासनली में चला जाता है। ऊपरी श्वसन पथ के इन हिस्सों की बीमारियों के लिए मुख्य रूप से वायरस जिम्मेदार हैं जो ग्रसनी से स्वरयंत्र में प्रवेश करते हैं और नीचे श्वासनली में चले जाते हैं।
ये कोई भी श्वसन वायरस हो सकते हैं, जिन्हें समूह नाम एआरवीआई के तहत समूहीकृत किया जाता है, और रोजमर्रा की जिंदगी में सर्दी कहा जाता है। रोग निम्नलिखित सामान्य परिदृश्य के अनुसार विकसित होता है:
- एक बार श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली पर, वायरस स्थानीय प्रतिरक्षा को दबाना शुरू कर देते हैं।
- बैक्टीरिया रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी का फायदा उठाते हैं और श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली पर तीव्रता से कब्जा करना शुरू कर देते हैं।
- जीवाणु संक्रमण अंततः प्यूरुलेंट सूजन, म्यूकोप्यूरुलेंट थूक के निकलने के साथ खांसी की ओर ले जाता है।
स्वरयंत्र और श्वासनली की श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है और लाल हो जाती है। बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के ये लक्षण एक विशेष एंडोस्कोपिक उपकरण के बिना दिखाई नहीं देते हैं। हालाँकि, यह रोग अन्य स्पष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होता है जिसके द्वारा माता-पिता, उदाहरण के लिए, स्वरयंत्र और श्वासनली की सूजन को अलग कर सकते हैं।
लैरींगोट्रैसाइटिस क्यों होता है?
वायुमार्ग की सूजन का एक प्रमुख कारक स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी है। जैसा कि ऊपर दिखाया गया है, यह वायरस के कारण हो सकता है। लेकिन अक्सर बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस का कारण गैर-वायरल होता है।
1. स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी के कारण बैक्टीरियल लैरींगोट्रैसाइटिस
विभिन्न बैक्टीरिया हमें हर जगह घेरते हैं: कुछ त्वचा पर रहते हैं, अन्य नाक, मुंह और गले में सीमित होते हैं। बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता अविकसित और अस्थिर होती है। ऊपरी श्वसन पथ की कमजोर प्रतिरक्षा रोगजनक रोगाणुओं को फैलने का अवसर प्रदान करती है।
स्वरयंत्र और श्वासनली की प्रतिरोधक क्षमता को कमजोर करने वाले मुख्य कारक:
- अल्प तपावस्था;
- मुँह से ठंडी हवा अंदर लेना (उदाहरण के लिए, जब बच्चे सर्दियों में खेलते हैं);
- निष्क्रिय धूम्रपान (उदाहरण के लिए, जब वयस्क उस कमरे में धूम्रपान करते हैं जहां बच्चे होते हैं)।
2. रोगजनक रोगाणुओं के संक्रमण के परिणामस्वरूप बैक्टीरियल लैरींगोट्रैसाइटिस
सूजन संबंधी जीवाणु प्रक्रिया शुरू करने के लिए यह आवश्यक है:
- ऊपरी श्वसन पथ के माइक्रोफ्लोरा का असंतुलन;
- "बलों" के संतुलन को बहाल करने में प्रतिरक्षा प्रणाली की अक्षमता।
एक कारक जो हमलावर रोगाणुओं और सुरक्षात्मक बलों के संतुलन को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है वह जीवाणु संक्रमण का एक बाहरी स्रोत है - एक बीमार व्यक्ति। खांसने और छींकने पर रोगजनक सूक्ष्मजीव भारी मात्रा में आसपास के स्थान में फैल जाते हैं। बच्चे का शरीर ऐसे जीवाणु "हमले" का सामना नहीं कर पाता और बीमार हो जाता है।
3. एक बच्चे में संक्रामक फोकस के कारण बैक्टीरियल लैरींगोट्रैसाइटिस
संक्रमण का स्रोत न केवल बाहरी वातावरण और ऊपरी श्वसन पथ में रहने वाले अवसरवादी रोगाणु हो सकते हैं, बल्कि शरीर में मौजूदा संक्रामक फॉसी भी हो सकते हैं:
- नाक में();
- परानासल साइनस में ();
- सूजन वाले टॉन्सिल ();
- गला खराब होना ()।
ये सभी बीमारियाँ श्वसन तंत्र में संक्रमण फैलने का कारण बन सकती हैं।
4. एलर्जिक लैरींगोट्रैसाइटिस
गैर-संक्रामक प्रकृति के कारण स्वरयंत्र की सूजन। उदाहरण के लिए, एरोसोल दवाओं के संपर्क में आने पर एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में होता है।
बचपन के लैरींगोट्रैसाइटिस के प्रकार
यह रोग दो रूपों में प्रकट होता है:
- तीव्र सरल;
- जटिल स्टेनोसिस.
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस का उपचार मूल रूप से इसके रूप पर निर्भर नहीं करता है। हालाँकि, स्वरयंत्र या श्वासनली के महत्वपूर्ण स्टेनोसिस के लिए हमेशा अधिक कट्टरपंथी उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें बच्चे को अस्पताल में भर्ती करना शामिल होता है।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के लक्षण
स्वरयंत्र और श्वासनली की सूजन अप्रत्याशित रूप से प्रकट नहीं होती है। अक्सर यह ऊपरी श्वसन पथ में सूजन प्रक्रिया की निरंतरता के रूप में होता है: गले और नाक में। बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के प्रारंभिक लक्षण राइनाइटिस और ग्रसनीशोथ के मानक लक्षणों द्वारा प्रकट होते हैं:
- बहती नाक, भरापन;
- खाँसी;
- गले में खराश, जलन, गले में खराश;
- उच्च तापमान।
तीव्र लैरींगोट्रैसाइटिस
श्वसन पथ में संक्रमण की प्रगति बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के अतिरिक्त लक्षण दिखाती है:
- खांसी "सूखी" और कठोर ध्वनि लेती है;
- आवाज़ में बदलाव, कर्कशता;
- छाती के ऊपरी मध्य भाग में खांसते समय दर्द;
- रात में खांसी का दौरा;
- गहरी साँस लेने पर खांसी;
- थूक पृथक्करण;
- समय के साथ यह शुद्ध हो जाता है;
- उच्च तापमान।
तीव्र लैरींगोट्रैसाइटिस स्वरयंत्र के महत्वपूर्ण स्टेनोसिस से जटिल हो सकता है।
स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस
स्टेनोसिस किसी अंग, गुहा आदि के लुमेन का संकुचित होना है। एक डिग्री या किसी अन्य तक, श्लेष्म झिल्ली की सूजन (सूजन) और इसलिए, किसी भी सूजन प्रक्रिया में मामूली स्टेनोसिस होता है, जिसमें और भी शामिल है। बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के ऐसे स्पष्ट लक्षण जैसे आवाज में बदलाव, घरघराहट और खांसी की आवाज का बजना, स्वरयंत्र और ग्लोटिस की सूजन संबंधी सूजन के परिणाम से ज्यादा कुछ नहीं हैं।
हालाँकि, कुछ मामलों में स्टेनोसिस इतना गंभीर होता है कि ऐसी स्थितियों को स्टेनोटिक लैरींगोट्रैसाइटिस के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। लुमेन का एक मजबूत संकुचन हवा की गति को बाधित करता है। बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के सामान्य लक्षण निम्नलिखित द्वारा पूरक हैं:
- साँस लेने और छोड़ने में शोर;
- कठिनता से सांस लेना;
- सांस की तकलीफ के दौरे;
- बढ़ी हृदय की दर।
चरम स्थिति में, स्टेनोसिस इतना मजबूत हो सकता है कि यह फेफड़ों तक हवा की पहुंच को अवरुद्ध कर देता है और कारण बनता है। हालाँकि, यह बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के लक्षणों का एक अत्यंत दुर्लभ विकास है।
निदान के तरीके
प्रारंभिक निदान में शामिल हैं:
- निरीक्षण;
- फेफड़ों को सुनना;
- भलाई के बारे में शिकायतों के आधार पर रोगी की स्थिति का विश्लेषण।
सामान्य तौर पर, निदान मुश्किल नहीं है। बार-बार होने वाली बीमारी के मामलों में, अधिक प्रभावी जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित करने के लिए गले के माइक्रोफ्लोरा (गले की सूजन) के विश्लेषण की आवश्यकता होती है।
बच्चों के लिए उपचार के विकल्प
घर पर बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के उपचार में शामिल हैं:
- इम्यूनोमॉडलिंग थेरेपी (3 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए);
- एंटीबायोटिक थेरेपी;
- रोगसूचक उपचार.
घर पर
एक बच्चे में लैरींगोट्रैसाइटिस का इलाज कैसे करें?
1. इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के उपचार के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी में शामिल हो सकते हैं:
- एंटीवायरल इम्युनोमोड्यूलेटर;
- जीवाणुरोधी इम्युनोमोड्यूलेटर।
पहले समूह की दवाओं का उद्देश्य इंटरफेरॉन की रिहाई को बढ़ाकर शरीर की समग्र प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाना है। ऐसे साधन जिनका उपयोग 3 वर्ष की आयु के बच्चों द्वारा किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:
- आर्बिडोल;
- साइक्लोफेरॉन;
- ग्रिपफेरॉन;
- एनाफेरॉन (बच्चों के लिए)।
दूसरे समूह की तैयारी में बैक्टीरिया के निष्क्रिय हिस्से होते हैं, जो अक्सर श्वसन पथ में सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं। वे प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं की संख्या बढ़ाते हैं और बैक्टीरिया को पकड़ने और नष्ट करने की प्रक्रिया को सक्रिय करते हैं। ये सामयिक तैयारी हैं:
- इमुडॉन;
- आईआरएस-19.
सभी इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग बार-बार किया जाता है - एक सप्ताह तक दिन में 6 बार तक या जब तक महत्वपूर्ण राहत न मिल जाए।
2. लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स
एंटीबायोटिक का स्थानीय प्रशासन प्रभावी है - मुंह में स्प्रे का छिड़काव। बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस का पारंपरिक उपचार बायोपरॉक्स एरोसोल है। 3 वर्ष की आयु के बच्चों को दिन में 4 बार 1-2 स्प्रे मुँह में दिया जाता है। पहली बार आपको इसका उपयोग सावधानी से करना चाहिए, क्योंकि... बायोपरॉक्स, सभी एरोसोल की तरह, छोटे बच्चों में श्वसन पथ में ऐंठन पैदा कर सकता है।
गंभीर सूजन के मामले में और बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के उपचार के लिए, सामान्य एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जा सकती हैं:
- संरक्षित पेनिसिलिन (ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, फ्लेमॉक्सिन, आदि);
- मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन - 6 महीने से बच्चों के लिए निलंबन);
- सेफलोस्पोरिन्स (सुप्राक्स, ज़िनात्सेव, फोर्टम, आदि)।
एक सामान्य नियम के रूप में, एंटीबायोटिक्स का उपयोग 7 दिनों से अधिक नहीं किया जाता है। एंटीबायोटिक्स नियमित रूप से ली जाती हैं, अर्थात्। खुराकों के बीच समान समय अंतराल का पालन करना।
3. रोगसूचक चिकित्सा
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के दर्दनाक लक्षणों को खत्म करने के लिए, इसका उपयोग करें:
- सूखी खांसी से निपटने के लिए - तुसिन, तुसुप्रेक्स, आदि;
- थूक के स्त्राव में सुधार के लिए - म्यूकोल्टिन, टेरपोप्सिस तैयारी, एम्ब्रोक्सोल, आदि;
- सूजन, जलन, खुजली से राहत के लिए - एरियस (सिरप), ज़िरटेक, ज़िज़ल, आदि;
विशेष निर्देश
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के प्रभावी उपचार के लिए, आवश्यक बाहरी स्थितियाँ प्रदान करना महत्वपूर्ण है:
- बच्चे को कम बात करने दें;
- अतिरिक्त रूप से कमरे में हवा को नम करें (गीले तौलिए लटकाएं, पानी के खुले कंटेनर रखें);
- अधिक गर्म पेय दें - चाय, शहद के साथ दूध, कॉम्पोट्स;
- बुखार की अनुपस्थिति में और पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान, गर्दन और छाती पर गर्मी की सिफारिश की जाती है।
लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए आपातकालीन देखभाल
यदि किसी बच्चे को स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस है, तो आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।
माता-पिता द्वारा प्रदान की जा सकने वाली सहायता का दायरा काफी सीमित है।
- नेफ्थिज़िन घोल (0.05%) का 0.3-0.5 मिली (बच्चे की उम्र के आधार पर) लेना आवश्यक है।
- नेफ्थिज़िन में 2-5 मिलीलीटर (उम्र के आधार पर) पानी मिलाएं।
- बच्चे को सिर पीछे झुकाकर बैठने की स्थिति में होना चाहिए।
- परिणामी घोल को एक सिरिंज (सुई के बिना) का उपयोग करके नासिका मार्ग में तुरंत इंजेक्ट किया जाता है।
- यदि सब कुछ ठीक रहा तो बच्चे को खांसी आनी चाहिए।
ऊपर वर्णित प्रक्रिया एक बार की प्रक्रिया है। यदि इसके बाद शिशु को खांसी नहीं होती है, और सांस लेने में थोड़ी भी राहत नहीं मिलती है, तो प्रक्रिया को दोबारा दोहराया जा सकता है, लेकिन एक अलग नासिका मार्ग में।
इसके अलावा, तीव्र स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस के मामले में, बच्चे को एंटीहिस्टामाइन टैबलेट देने की सिफारिश की जाती है।
एलर्जिक लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए
एलर्जिक लैरींगोट्रैसाइटिस में स्टेनोसिस बहुत गंभीर हो सकता है। स्टेनोटिक रूप के बारे में उपरोक्त सभी गैर-भड़काऊ कारणों से स्वरयंत्र और श्वासनली की सूजन पर पूरी तरह से लागू होते हैं।
इस मामले में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवा का उपयोग किया जा सकता है। बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए, यह उपाय वायुमार्ग की अत्यधिक सूजन से राहत दिलाने में प्रभावी है। प्रारंभ में, इसका उद्देश्य हमलों के दौरान और उसके दौरान राहत देना था। प्रशासन की विधि: साँस लेना.
श्वसन पथ के वायरल, बैक्टीरियल और फंगल संक्रमण के लिए पल्मिकॉर्ट को contraindicated है। इस दवा का उपयोग विशेष रूप से स्वरयंत्र और श्वासनली की एलर्जी संबंधी सूजन के लिए किया जाता है।
लोकविज्ञान
लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए लोक उपचार साँस लेना हैं जिनका श्वसन पथ पर स्थानीय लक्षणात्मक प्रभाव पड़ता है।
आप नेब्युलाइज़र या गर्म भाप लेने की पारंपरिक विधि का उपयोग कर सकते हैं।
क्या साँस लिया जा सकता है:
- समुद्री नमक का घोल;
- नीलगिरी;
- आलू की भाप;
- कैमोमाइल;
- समझदार।
दी गई सूची में से चुनने का प्रश्न मौलिक नहीं है। मुख्य बात यह है कि स्वरयंत्र और श्वासनली की सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली को आवश्यक नमी प्राप्त होती है।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस के उपचार के लिए, एक फार्मास्युटिकल होम्योपैथिक उपचार, अफ्लुबिन की सिफारिश की जा सकती है। बच्चों के लिए अनुशंसित खुराक: दिन में तीन बार 5 बूँदें।
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस
शिशुओं में लैरींगोट्रैसाइटिस का उपचार एक बड़ी जिम्मेदारी है। कई दवाएं अवांछनीय या प्रतिकूल हैं। स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि शिशु बैक्टीरिया और वायरस के प्रति बहुत रक्षाहीन होते हैं। सूजन हमेशा तेजी से विकसित होती है। पेशेवर चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है.
लैरींगोट्रैसाइटिस के साथ क्या नहीं करना चाहिए?
- गर्म साँस लेना नहीं चाहिए।
- आपको डॉक्टर की सलाह के बिना एंटीबायोटिक्स नहीं देनी चाहिए।
- आपको बाहर नहीं जाना चाहिए.
- रहने की जगह को हवादार बनाना आवश्यक है।
रोकथाम के तरीके
लैरींगोट्रैसाइटिस को रोकने के उपायों में मुख्य रूप से शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में प्राकृतिक सुधार शामिल है:
- बच्चे को अधिक समय बाहर बिताना चाहिए;
- बच्चे के शरीर को मध्यम दैनिक शारीरिक गतिविधि का अनुभव करना चाहिए;
- साल में एक बार समुद्र में छुट्टियां मनाने जाना अच्छा है;
- आहार में सब्जियां, फल और मेवे शामिल करना चाहिए।
क्या परहेज करें
- हाइपोथर्मिया प्रतिरक्षा को कम करने का एक निश्चित तरीका है;
- एआरवीआई के मौसमी चरम के दौरान किंडरगार्टन में रहना;
- बच्चे की उपस्थिति में धूम्रपान करना।
लैरींगोट्रैसाइटिस का निदान किन स्थितियों में किया जाता है? इसका उत्तर डॉ. कोमारोव्स्की ने दिया है।
निष्कर्ष
लैरींगोट्रैसाइटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है जो ऊपरी श्वसन पथ (स्वरयंत्र और श्वासनली) के दो हिस्सों को प्रभावित करती है।
बाल चिकित्सा लैरींगोट्रैसाइटिस का मुख्य कारण जीवाणु है।
बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस का उपचार इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग, जीवाणुरोधी है।
स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए आपातकालीन प्राथमिक उपचार की आवश्यकता होती है।
एक बच्चे को स्वरयंत्र और श्वासनली की सूजन से परेशान होने से बचाने के लिए, उसकी प्रतिरक्षा को मजबूत करना, संतुलित आहार का आयोजन करना, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि वह हाइपोथर्मिक न हो और अधिक बार ताजी हवा में चले।
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