Akutni laringotraheitis u djece: uzroci, simptomi i liječenje. Laringotraheitis kod djece - simptomi

Istodobno oštećenje grkljana i gornjeg dijela traheje bolešću naziva se laringotraheitis. Ova bolest najčešće pogađa djecu, ali se javlja i kod odraslih.

Kliničke manifestacije laringotraheitisa:

• Kašalj: histeričan, suh ili sa mukopurulentnim ispljuvkom.
• Bol u grkljanu i iza prsne kosti.
• Crvenilo i oticanje grkljana.
• Otežano disanje.
• Promuklost ili gubitak glasa.

Laringotraheitis ima akutne i kronične oblike bolesti.

Laringotraheitis je varijanta razvoja laringitisa. Šifra ICD-10 za akutni laringitis je J04.0, za kronični oblik je J37.0. Šifra akutnog laringotraheitisa J04.2, kroničnog J37.1.

Postoje vrste laringotraheitisa prema sljedećim pokazateljima:

Opstruktivni laringotraheitis. Najčešći tip je stenozirajući laringotraheitis. Također se naziva i lažni krup, jer ima simptome slične ovoj bolesti. Opstruktivni laringotraheitis uglavnom pogađa djecu od 6 mjeseci do 6 godina, ali češće do 3 godine.

To je zbog strukturnih značajki dišnog trakta kod djece ove dobne kategorije:

• grkljan u obliku lijevka;
• uski lumen grkljana;
• rastresito vezivno i masno tkivo subglotičnog prostora;
• slabost dišnih mišića.

Opstruktivni laringotraheitis javlja se u pozadini zarazne ili bakterijske infekcije, ali može biti i alergičan. Budući da se bolest javlja kod male djece i opasna je, bolest treba što prije dijagnosticirati i liječiti.

Lažne sapi manifestiraju se u fazama:

1. Javlja se otežano bučno disanje.
2. Tijekom disanja pojavljuje se zvižduk.
3. Disanje postaje promuklo i mjehurasto.

Treba zapamtiti

Bučno disanje postaje tiše kako bolest napreduje. To je zbog činjenice da lumen u grkljanu postaje manji. Posljedično se smanjuje volumen zraka koji prolazi kroz respiratorni trakt. Stoga, ako dijete počne disati tiše, to ne znači da mu je postalo bolje. Pri prvim simptomima bolesti treba odmah pozvati liječnika.

Alergijski laringotraheitis. Razvija se u pozadini alergijske reakcije i nije upalnog podrijetla. Uzroci laringotraheitisa u ovom slučaju su različiti alergeni u zraku: prašina, duhanski dim, kemikalije. Tijekom alergijske reakcije dolazi do otoka grkljana i gornjeg dijela dušnika te se pojavljuju simptomi slični drugim vrstama laringotraheitisa. U tom slučaju, oteklina se može brzo razviti.

Kronični laringotraheitis. Razvija se kao posljedica neliječene akutne faze bolesti. Može se pojaviti u pozadini stalne iritacije sluznice grkljana zbog profesionalne aktivnosti osobe. Na primjer, kod ljudi takvih zanimanja kao što su rudari (prašina u zraku), pjevači, učitelji (napetost glasnica). Pušenje može biti preduvjet za razvoj bolesti.

Ova vrsta bolesti ima tri oblika utjecaja na sluznicu dišnog trakta:

• Kataralni. Trajno crvenilo, oteklina i zagušenja u tkivima, ozljede vaskularnih zidova.
• Atrofičan. Atrofija sluznice i žlijezda, karakterizirana gubitkom sposobnosti izbacivanja sluzi i stranih čestica, kao i nedovoljnim vlaženjem površine dišnog trakta i stanjivanjem glasnica.
• Hipertrofična. Patološka proliferacija tkiva, zadebljanje sluznice, pojava cista, ulkusa i pojava čvorića na glasnicama.

Pogoršanje kroničnog laringotraheitisa javlja se kod hipotermije, oslabljenog imuniteta, napetosti glasnica ili stresa. Može biti pogoršano nepovoljnim klimatskim uvjetima. Kod žena, pogoršanje se javlja tijekom hormonalnih promjena u tijelu: trudnoća, menstruacija, menopauza.

Virusni ili infektivni laringotraheitis. Razvija se u pozadini zaraznih bolesti: ARVI, gripa, adenovirusna infekcija.

Ovom popisu možete dodati bolesti kao što su:

• šarlah;
• rubeola;
• ospice;
• vodene kozice.

Ovu vrstu laringotraheitisa karakterizira akutni tijek bolesti. Sluznica grkljana postaje jarko crvena. Na površini grkljana i dušnika nakuplja se velika količina gnojnog eksudata koji, prodirući u tkivo, uzrokuje njegovo zadebljanje.

Kako bolest napreduje, postaje viskoznija i na sluznici se mogu pojaviti fibrinozni filmovi.

Simptomi akutnog laringotraheitisa pojavljuju se u pozadini postojećih zaraznih bolesti, koje karakteriziraju bolni osjećaji u grlu, curenje nosa, kašalj i povišena tjelesna temperatura. Ponekad se virusni laringotraheitis može manifestirati nakon što se stanje pacijenta stabilizira i temperatura padne na normalu.

Bakterijski laringotraheitis. Uzrok ove vrste traheitisa je bakterijska infekcija, koja se prenosi bliskim kontaktom s pacijentom.

Sljedeći patogeni mikroorganizmi utječu na grkljan i dušnik:

• pneumokok;
• stafilokok;
• beta-hemolitički streptokok;
• treponema pallidum (rijetko);
• Mycobacterium tuberculosis (rijetko);
• mikoplazma ili klamidijska gljivična infekcija.

Bakterijski laringotraheitis razvija se u pozadini oslabljenog imuniteta. Može biti uzrokovan različitim bakterijskim bolestima dišnog trakta: laringitisom, sinusitisom, faringitisom, tonzilitisom i drugima.

Simptomi laringotraheitisa

U početnim fazama laringotraheitisa simptomi se pojavljuju na isti način kao i kod prehlade. Ali budući da se akutni oblik bolesti brzo razvija, pacijent se ubrzo počinje žaliti sljedeća oboljenja:

• uporni osjećaji boli i škakljanja u grlu;
• nemogućnost kašljanja;
• promuklost, nemogućnost govora glasno ili visokim tonovima;
• povećana tjelesna temperatura;
• bol prilikom gutanja;
• pojava kratkog daha, otežano disanje.

Simptomi povezani s laringotraheitisom:

• nesanica;
• umor i slabost;
• glavobolja;
• nedostatak apetita;
• znojenje

Kašalj s laringotraheitisom jedan je od glavnih simptoma. U početnoj fazi je suha i kontinuirana. Ljudi ga opisuju kao lajavca. Osoba ne može pročistiti grlo. Stalni grčevi u grlu, nepodnošljiv osjećaj škakljanja i škakljanja iscrpljuju pacijenta fizički i emocionalno.

• Napadi kašlja posebno su jaki noću i ujutro. Može biti popraćeno oslobađanjem male količine sputuma. Kako bolest napreduje, ispljuvak postaje obilniji, a grlobolja se povlači. Ako je laringotraheitis zarazne prirode, tada iscjedak pri kašljanju postaje mucopurulentan. Istodobno, širenje infekcije izaziva razvoj bolesti kao što su laringotraheobronhitis i upala pluća.
• Napadi kašlja kod male djece mogu izazvati refleksni grč mišića grkljana, koji se karakterizira kao lažni krup. Začepljenje može uzrokovati asfiksiju, što ugrožava život djeteta.
• Laringotraheitis bez kašlja izuzetno je rijedak, jer je to njegov glavni simptom. Ovo stanje može biti posljedica atrofije sluznice i slabosti laringealnih mišića, koji postaju nesposobni ukloniti sluz i strane čestice.

Drugi izraženi simptom bolesti je porast tjelesne temperature, može doseći 38-39 stupnjeva Celzijusa. Laringotraheitis bez temperature javlja se nakon prehlade, kada je temperatura već pala na normalu, s kroničnim oblikom manifestacije i s alergijskom etiologijom bolesti.

Važno

Mala djeca često pate od prehlade. Roditelji se možda neće odmah obratiti liječniku koristeći već poznato liječenje. Ali ako se pojave simptomi karakteristični za laringotraheitis, potrebno je kontaktirati stručnjaka.

Koliko dugo temperatura traje za laringotraheitis?
Akutni oblik bolesti traje oko 2 tjedna. Temperatura traje 3-5 dana. To ovisi o težini zarazne bolesti i pravodobnosti pravilnog liječenja.

Najopasniji simptom laringotraheitisa je sužavanje grkljana. Ako se pomoć ne pruži pravodobno, pristup kisika u pluća može biti potpuno blokiran.

Stadiji stenoze (suženje grkljana):

1. Kompenzirano.
2. Nije u potpunosti nadoknađeno.
3. Dekompenzirana.
4. Asfiksija (gušenje).

U fazama 1 i 2 provodi se liječenje lijekovima, u fazama 3 i 4 može biti potrebna kirurška intervencija.

Koji simptomi laringotraheitisa zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć za dijete:

• blijeda koža;
• prilikom disanja čuje se zvižduk;
• jaka otežano disanje;
• povlačenje jame na vratu djeteta.

Značajke liječenja laringotraheitisa

Za dijagnosticiranje laringotraheitisa liječnik sluša pritužbe pacijenta i provodi vizualni pregled. Ovisno o povijesti bolesti, kako bi se razjasnila dijagnoza, provode se dodatne studije: identifikacija patogena (bakterijska kultura), proučavanje promjena u membranama grkljana i dušnika (rendgenska ili računalna dijagnostika).

Ovisno o uzročniku, obliku i stadiju laringotraheitisa, simptomi i liječenje se razlikuju. Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik daje preporuke i propisuje lijekove koji odgovaraju konkretnom slučaju.

Tijekom liječenja važno je pridržavati se sljedećih pravila:

• isključiti začinjenu, toplu i hladnu hranu;
• prestati pušiti;
• obavljati svakodnevno mokro čišćenje;
• Često provjetravajte sobu.

Kućno liječenje uključuje inhalacije. Udisanje s nebulizatorom s dodatkom lijeka Pulmicort pomaže u dobrom suočavanju s bolešću. Inhalacije eteričnim uljima borovice, jele, eukaliptusa i čajevca blagotvorno djeluju na upaljenu sluznicu grkljana i dušnika.

Liječenje lijekovima uključuje sljedeće lijekove:

• protiv kašlja: berodual, erespal, ACC-long, codelac-broncho;
• antipiretici: paracetamol, tera-flu;
• antivirusni: ergoferon, anaferon;
• antibiotici: amoksiklav, sumamed, ceftriakson;
• lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju i povećavaju tonus mišića.

U nedostatku groznice, možete učiniti postupke prema tradicionalnim receptima, na primjer, inhalaciju s krumpirom. Treba imati na umu da para ne smije biti prevruća, inače može spaliti grkljan.

Tradicionalna medicina predlaže korištenje dekocija ljekovitih biljaka koje imaju protuupalni učinak kao topla pića.

Koliko dugo traje laringotraheitis?

Akutni oblik bolesti traje do 20 dana. Kronični laringotraheitis je epizodičan.

Na forumima ljudi često ostavljaju pozitivne recenzije o tretmanu Komarovsky.

Poznati liječnik u Rusiji kaže da se laringotraheitis ne treba liječiti antibioticima, već odgovarajućim režimom.

Za brzo liječenje akutnog laringotraheitisa, Komarovsky daje sljedeće preporuke:

• strog odmor u krevetu;
• Svježi zrak;
• pijenje puno vode;
• pravovremena uporaba antitusika.

Za liječenje kroničnog laringotraheitisa Komarovsky najučinkovitije smatra alkalne inhalacije i fizioterapiju.

Komplikacije i prevencija laringotraheitisa

Ako se bolest ne liječi, može dovesti do razvoja drugih bolesti. Komplikacije laringotraheitisa uzrokovane bakterijama i virusima mogu uključivati ​​upalu krajnika, tonzilitis i bronhitis.

Da biste izbjegli ozbiljne bolesti i dugotrajno liječenje, bolje je provesti prevenciju.

Prevencija laringotraheitisa kod odraslih:

• jačanje imunološkog sustava;
• zdrava i pravovremena prehrana;
• prestati pušiti;
• kontrola čistoće i dovoljne vlažnosti u sobi;
• pravodobno liječenje prehlade i drugih bolesti dišnog sustava;
• bavljenje sportom.

Prevencija laringotraheitisa kod djece:

• Do godinu dana. Izbjegavajte prehlade (izbjegavajte kontakt s bolesnim osobama, mokro čistite kuću, prozračite sobu, odmah očistite sluz iz nosa).
• Do tri godine. Uvijek odjenite dijete u skladu s vremenskim uvjetima kako biste spriječili pregrijavanje ili hipotermiju. Osigurajte pravilnu i hranjivu prehranu. Pravovremeno liječite prehladu.
• Školsko doba. Pobrinite se da dijete slijedi određenu dnevnu rutinu. Ojačajte svoj imunološki sustav vitaminima i tjelovježbom. Ako se dijete često prehladi, provodite postupke otvrdnjavanja.

Laringotraheitis je zarazna bolest koja istovremeno zahvaća grkljan i dušnik. Upalni procesi nastaju prodiranjem bakterija ili virusa u tijelo. Stoga liječenje laringotraheitisa kod djece i odraslih nužno uključuje etiotropne lijekove (to jest, skup antivirusnih lijekova i / ili antibiotika). Možda je najuočljiviji pokazatelj kašalj s laringotraheitisom, koji se ne može zbuniti ni s čim, kao i promjena glasa. U početku kašalj može biti suh, bez sluzi i lavež. Glas "sjeda", promuklo. Kako se bolest razvija, kašalj omekšava zbog pojave ispljuvka, koji s vremenom postaje obilan, mukopurulentne boje.

Uzroci laringotraheitisa kod djece i odraslih

Uzroci laringotraheitisa su različiti. To mogu biti posljedice akutne respiratorne virusne infekcije, komplikacija tonzilitisa, faringitisa, laringitisa, rinitisa, adenoida, sinusitisa. Potrebno je razlikovati virusni laringotrahenitis od bakterijskih, jer se ovisno o njihovoj prirodi propisuje liječenje.

Virusni laringotraheitis opažen je kod gripe, adenovirusne infekcije, ospica, rubeole, crvene groznice i vodenih kozica.

Bakterijski laringotraheitis uzrokuju stafilokok, streptokok, pneumokok, klamidijska infekcija, treponema pallidum (kod sifilisa) i bakterije tuberkuloze.

Osobe s niskim imunitetom osjetljive su na infekciju, prvenstveno djeca od nekoliko mjeseci do 7 godina. Infekcija se javlja kapljicama u zraku od bolesne osobe, osobito kada kihne ili kašlje.

Među pacijentima koji su najosjetljiviji na bolest mogu se razlikovati sljedeće skupine:

• bolesnika s kroničnim bolestima dišnog sustava, uključujući alergijske manifestacije;
• pacijenti u čijim plućima postoje kongestivni procesi;
• osobe koje često imaju poremećeno nosno disanje (ciste, polipi, devijacija nosne pregrade);
• pate od kardiovaskularnih, živčanih bolesti i patologija bubrega;
• oni koji pate od gastritisa;
• oporavio se od hepatitisa;
• bolesnika s dijabetes melitusom.

Laringotraheitis kod djece: simptomi i klasifikacija

U dječjoj dobi bolest je najteža i dugotrajna te ima svoje karakteristike. Pedijatrijski laringotraheitis se dijeli na tri tipa:

• akutni stenotični laringotraheitis (subglotični, stenotični laringotraheitis ili lažni krup) ova vrsta je smrtonosna za djecu, potrebna je hitna pomoć i dijete mora biti hospitalizirano;
• jednostavni akutni laringotraheitis u djece (bez edema grkljana);
• stenotični opstruktivni laringotraheitis (komplikacije nastale ozljedama sluznice grkljana i dušnika).

Oticanje i stenoza grkljana mogu se primijetiti i kod običnog infektivnog laringotraheitisa i kod alergijskog laringotraheitisa, kada sve vrste iritansa i alergena ulaze u tijelo.

U djece i odraslih, opći simptomi laringotraheitisa u jednostavnom akutnom obliku su slični:

• iritacija, nelagoda u grlu;
• grlo je stalno bolno, što uzrokuje česti suhi kašalj;
• grlobolja;
• glas postaje grublji, prelazi u promuklost, djelomični ili potpuni gubitak glasa;
• tjelesna temperatura - povišena, obično do 38 stupnjeva, ali ne nužno;
• teški lavež kašalj;
• disanje je poremećeno, popraćeno nedostatkom daha, piskanjem, šištanjem;
• opća intoksikacija tijela (gubitak apetita, opća slabost, stalna glavobolja).

Vrijeme oporavka od bolesti za akutni laringotraheitis je do tri tjedna (21 dan), za kronični laringotraheitis - više od 21 dana, nakon čega pogoršanje zdravlja ovisi o utjecaju nepovoljnih čimbenika.

Roditelji koji žele saznati više o manifestacijama i liječenju bolesti mogu pronaći programe o ovoj temi na televiziji. Komarovsky kompetentno opisuje laringotraheitis u svojim video savjetima.

Simptomi lažnog sapi u djece

Svaki bi roditelj trebao znati simptome akutnog stenozirajućeg laringotraheitisa kod djece, jer ponekad ne samo zdravlje, već i život vašeg djeteta može ovisiti o tom znanju. Djeca od nekoliko mjeseci do 8 godina osjetljiva su na lažne sapi; vrhunac incidencije javlja se u vrlo teškoj dobi za dijete - 3 godine. Bolest se javlja iznenada, obično noću. Dijete se budi uplašeno. Pokazuje tjeskobu, njegovo disanje je popraćeno nedostatkom daha, šištanje u grlu, pretvarajući se u oštre napade lavežnog kašlja. Područje nazolabijalnog trokuta i usana postaju plavi. Ponekad se pojavljuje bljedilo, hladan znoj, nemoguće je zauzeti vodoravni položaj. Napad lažnog sapi može dovesti do gušenja djeteta (asfiksije), stoga je vrlo važno poduzeti mjere za spašavanje djeteta i pozvati hitnu pomoć.

Što učiniti sa spazmom tijekom lažnog sapi kod djece

Članci poput našeg mogu vam reći kako liječiti laringotraheitis kod djece i odraslih, kao i liječnike kojima vodite dijete ili idete sami. Ali s laringospazmom morate djelovati brzinom munje, a prije dolaska hitne pomoći učiniti sve što je moguće kako biste spriječili negativan razvoj bolesti i pružili prvu pomoć bebi na licu mjesta.

Dok pružate pomoć, pokušajte umiriti dijete.

• Otvorite prozor kako biste unijeli svjež zrak u prostoriju, uključite klima uređaj ili ovlaživač zraka.
• Smjestite bebu u udobnu stolicu ili na noge; ni u kojem slučaju je ne postavljajte vodoravno!
• Zamolite ga da otvori usta ili to učinite sami i žlicom mu pritisnite stražnji dio jezika kako biste spriječili gušenje.
• Dajte bebi mineralnu vodu ili neko drugo alkalno piće. Mlijeko možete razrijediti sodom.
• Dajte djetetu neki antihistaminik (može se ubrizgati), na primjer Tavegil ili Suprastin.

Pažnja! Morate znati da nakon napada spazma stenozirajućeg laringotraheitisa može ponovno započeti drugi spazam, stoga ni pod kojim okolnostima ne pokušavajte ostaviti bebu kod kuće, samo u bolničkom okruženju mogu mu pravilno pomoći!

Liječenje laringotraheitisa kod odraslih i djece

Kao što vidite, ovisno o vrsti, laringotraheitis ima različite simptome i liječenje kod djece i odraslih. Ali postoji i nešto zajedničko. Osnovno pravilo je isključiti hranu na maksimalnim temperaturama, odnosno prevruću ili prehladnu. Iritirajući začini također su zabranjeni. Smanjite izlaganje hladnoći na najmanju moguću mjeru i, ako je moguće, stvorite "tiši način" kako bi pacijent što manje opterećivao glasnice.

Inhalacije za liječenje laringotraheitisa

Inhalacije za laringotraheitis uzrokuju dobar učinak kod kuće. Da biste to učinili, nebulizator mora biti napunjen aseptičnim, protuupalnim lijekovima ili barem mineralnom vodom. Inhalacijom ovlažite sluznicu mukolitikom lazolvanom, iako će u većini slučajeva biti dovoljna i obična fiziološka otopina za inhalaciju. Ako je sluznica jako otečena, udahnite suspenziju pulmicorta, prethodno je razrijedivši fiziološkom otopinom 50/50. Nakon inhalacije potrebno je isprati usta.

Također se koriste aerosoli i sprejevi na recept s antibakterijskim i mukolitičkim učinkom, uključujući one koji sadrže hormonska sredstva.

Pažnja! Za ovu vrstu bolesti zabranjeno je udisanje parom! Inhalacije se također ne smiju provoditi na povišenim temperaturama!

Liječenje laringotraheitisa lijekovima i postupcima

Laringotraheitis kod odraslih ima simptome i liječenje slične i različite od dječjih manifestacija. Ali fizioterapijski postupci mogu se propisati svim pacijentima, bez obzira na dob. Najučinkovitiji uključuju:

• mikrovalna terapija;
• lasersko liječenje;
• endolaringealna fonoforeza;
• laringealna elektroforeza kalcijevog klorida, kalijevog jodida, hijaluronidaze.

Bolesniku će biti korisne tople kupke za stopala (35-40 stupnjeva) 15-20 minuta svakih 6 sati.

Pijenje puno tekućine također potiče ozdravljenje. Konzumirajte kompote od suhog voća, voćne napitke i sokove.

Lijekovi za laringotraheitis:

• protuupalni i antipiretski učinci Paracetamol, Nurofen;
• antihistaminsko djelovanje Zodak, Zirtec, Suprastin, Telfast;
• za neproduktivni kašalj - antitusivni lijekovi Sinecod i Codelac;
• prirodni mukolitici Doctor Mom, Gerbion, Mucaltin, Gedelix;
• lijekovi za iskašljavanje Lazolvan i Ambrobene (uključujući za nebulizator);
• homeopatski lijekovi za poboljšanje imuniteta - Bronchipret i Tonsilgon;
• pripravci za ispiranje usta - kadulja, kamilica, Rotokan, razne biljne infuzije, kao i otopina morske soli.

Antibiotici za laringotraheitis

Jednostavan oblik laringotraheitisa može se izliječiti lijekovima koji uklanjaju uzročnike bolesti. Prije svega, koriste se antivirusni lijekovi, derivati ​​interferona Cytovir, Cycloferon, Ingavirin i drugi. Antibiotici NISU obvezno sredstvo liječenja, već se uvode u terapiju SAMO u slučaju komplikacija, odnosno kada uz virusnu postoji i bakterijska infekcija. U pravilu, liječnik propisuje antibiotike ako se u fazi poboljšanja iznenada ponovno počnu pojavljivati ​​znakovi bolesti. Koji se antibiotici koriste za laringotraheitis - analiza će odgovoriti na ovo. Među učinkovitima su Azitromicin, Flemoklav, za teške komplikacije - Cefalosporini, Fluimucil.

Da biste vratili glas, smanjili kašalj, bol i bol u grlu, možete koristiti tradicionalne metode. Ali morate zapamtiti da se možete brzo i potpuno riješiti bolesti samo pod vodstvom liječnika; nemojte se samoliječiti!

• Inhalacija s domaćim lukom. Uzmite luk, naribajte ga na sitno ribež ili usitnite u blenderu. Pokrijte glavu ručnikom i udišite pare luka 5 do 10 minuta svaka 2-3 sata.
• Sitno naribati đumbir, preliti medom (100 g đumbira, 200 g meda) Dobivenu smjesu zagrijavati na laganoj vatri oko 7 minuta. Uzimati na prazan želudac, 30 minuta prije jela, tri puta dnevno.
• Napravite zbirku od jednakih dijelova podbjela, sladića, korijena bijelog sljeza i komorača. Žlicu mješavine prokuhati u 350 ml kipuće vode. Pijte 70 ml pet puta dnevno.

Upalni proces, lokaliziran u grkljanu i dušniku, u medicinskoj praksi naziva se laringotraheitis. Prema statistikama, više od pola milijuna djece diljem svijeta svake godine oboli od ove bolesti. Ovo je ozbiljna bolest, opasna po svojim komplikacijama, osobito kada je u pitanju stenotični oblik. A kako bi zaštitili dijete od ozbiljnih posljedica, potrebno je prepoznati bolest na vrijeme. Stoga ćemo danas govoriti o simptomima i liječenju laringotraheitisa kod djece, kao io mogućim uzrocima složene bolesti.

Glavni razlozi za razvoj laringotraheitisa kod djece

Ljudi bilo koje dobi osjetljivi su na razvoj laringotraheitisa, ali češće se ova dijagnoza javlja kod djece predškolske dobi. Glavni uzroci upalnog procesa uključuju infekcije virusnog i bakterijskog podrijetla. Sukladno tome, infekcija se javlja u velikim skupinama u kojima je prisutan nositelj jedne od ovih infekcija.

Još jedan čest uzrok laringotraheitisa, prema liječnicima, je nedostatak odgovarajuće terapije lijekovima za različite bolesti gornjeg dišnog trakta. Česte ili kronične upale nazofarinksa dovode do širenja upalnog procesa dalje niz dišne ​​organe. Najvjerojatniji razvoj laringotraheitisa je kao komplikacija sinusitisa, tonzilitisa, faringitisa ili kroničnog curenja iz nosa.

Zasebno je vrijedno obratiti pozornost na nepovoljne čimbenike okoliša koji izazivaju sušenje sluznice i smanjenje njezinih zaštitnih funkcija. Ti čimbenici uključuju:

• alergijske reakcije;
• suh i vruć zrak u dječjoj sobi;
• pušenje roditelja u prisutnosti djeteta (udisanje duhanskog dima);
• visoka koncentracija prašine u stanu ili na mjestima gdje su djeca;
• nepovoljna ekološka situacija u regiji prebivališta (zrak zagađen kemikalijama, ispušni plinovi automobila, industrijski otpad itd.).

Klasifikacija bolesti

Prije nego što govorimo o manifestacijama bolesti i značajkama njezina liječenja kod djeteta, morate obratiti pozornost na klasifikaciju laringotraheitisa. Ovisno o uzroku, razlikuju se virusni, bakterijski i alergijski laringotraheitis. Bolest se klasificira prema tijeku i težini:

• Akutni laringotraheitis u djece. Upala se javlja u pozadini postojeće respiratorne infekcije ili se razvija kao komplikacija nakon virusne bolesti. Ovaj oblik karakteriziraju simptomi ARVI-a, koji su nadopunjeni oslabljenom funkcijom glasa, promuklošću i iscrpljujućim kašljem. Akutno razdoblje traje do dva tjedna, nakon čega se potpuno izliječi ili postane kroničan.
• Kronični laringotraheitis. Ovaj oblik bolesti ima sličnu kliničku sliku akutnog razdoblja, ali postoji manja ozbiljnost kliničkih manifestacija. Kašalj kod kroničnog laringotraheitisa javlja se iznenada, najčešće noću tijekom spavanja. Recidivi bolesti opažaju se uglavnom u hladnoj sezoni ili kada se imunitet smanjuje tijekom druge prehlade.
• Stenozirajući laringotraheitis. Lažni krup ili, medicinskom terminologijom, stenozni laringotraheitis spada u zasebnu kategoriju. Ovo je najopasniji oblik bolesti, u kojem postoji oštro sužavanje lumena grkljana u djeteta. Napadi stenoze popraćeni su teškim nedostatkom daha i bolnim kašljem. Djeca mlađa od 6 godina su u opasnosti, ali se ne može isključiti razvoj stenoze grkljana u bilo kojoj dobi.

Akutni oblik, pak, podijeljen je na primarni i rekurentni laringotraheitis kod djeteta. Ali vrste kronične bolesti određene su promjenama na sluznici. Među njima:

• kataralni laringotraheitis - hiperemija sluznice, uočena je blaga oteklina u području crvenila;
• atrofični laringotraheitis - patološke promjene u sluznici, koje dovode do njenog stanjivanja i smanjenja zaštitnih svojstava;
• hiperplastični (hipertrofični) laringotraheitis - rast pojedinih područja sluznice u grkljanu, koji ometaju normalno disanje.

Laringealna stenoza je opasno stanje koje se može razviti u bilo kojoj fazi bolesti. Stoga, bez obzira na vrstu i oblik laringotraheitisa, kada se pojave prvi simptomi, morate se odmah obratiti liječniku.

Moguće komplikacije

Laringotraheitis je vrlo izlječiv, a ako se pravodobno obratite pedijatru, sasvim je moguće izbjeći komplikacije. Ali svaki upalni proces zahtijeva posebnu pozornost kako u pogledu dijagnoze tako iu odabiru terapije lijekovima. Tako, Nepravilno liječenje kod kuće može dovesti do ozbiljnih komplikacija:

• oticanje grkljana i, kao posljedica toga, nedostatak kisika, asfiksija (u tom smislu, laringotraheitis u dojenčadi je najopasniji);
• akutni tonzilitis (gnojni tonzilitis);
• meningitis (upala ovojnice mozga);
• upala pluća (upala pluća);
• otitis (upala uha).

Simptomi laringotraheitisa kod djece

Laringotraheitis nije samo respiratorna infekcija, pa će prema tome i manifestacije bolesti biti posebne. Glavni znakovi laringotraheitisa kod djece:

• Otežano disanje. Oticanje sluznice izaziva pogoršanje disanja i, kao rezultat toga, smanjenje količine zraka koji ulazi u pluća. Kako bi nadoknadila nedostatak kisika, beba je prisiljena dublje disati. To otežava disanje i može doći do zviždanja.
• Napadi kašlja. Kašalj kod djece s laringotraheitisom je lavež, bolan, bez stvaranja sputuma. Napadi se mogu javiti u bilo koje doba dana, ali češće noću. Tijekom dana kašalj može biti potaknut dubokim udahom, glasnim smijehom ili jakim plačem, primjerice kod novorođenčeta.
• Nesanica. Obično je poremećaj spavanja opet izazvan kašljem. Tijekom sljedećeg napada dijete se budi prestrašeno, a povećana anksioznost ne dopušta bebi da ponovno normalno spava nakon prestanka napada.
• Neudobnost u grlu i iza prsne kosti. Beba se može žaliti na svrbež u grkljanu, peckanje ili osjećaj stranog tijela.
• Promjena glasa. Kod traheolaringitisa prvenstveno su zahvaćene glasnice.. Istodobno, bebi je teško govoriti, djetetov glas postaje promukao i promukao. U teškim slučajevima upalnog procesa, glas može potpuno nestati.

Najopasniji simptom laringotraheitisa su plave usne i blijeda koža. To ukazuje na nedostatak kisika u tijelu. Ako se dijete počne gušiti, morate odmah nazvati hitnu pomoć i, prije dolaska, sami pružiti prvu pomoć malom pacijentu.

Značajke liječenja laringotraheitisa u djece

Da biste odabrali ispravnu taktiku liječenja, morate proći cjeloviti pregled, utvrditi uzrok bolesti i uzročnika infekcije. Zato Potrebno je liječiti laringotraheitis kod djeteta ne kod kuće, već pod nadzorom liječnika.

Antibiotici

Antibakterijska terapija laringotraheitisa je učinkovita samo u slučajevima bakterijske etiologije bolesti ili dodatka sekundarne infekcije.. U svim ostalim slučajevima propisivanje antibiotika nije preporučljivo. Ako je upala grkljana i dušnika kod vašeg djeteta uzrokovana streptokokom, stafilokokom, pneumokokom ili nekim drugim sojem bakterija, ne možete bez teškog topništva.

Prilikom odabira antibiotika za laringotraheitis kod djece, liječnici daju prednost penicilinskim lijekovima, po mogućnosti s klavulanskom kiselinom. Augmentin je pokazao dobre rezultate u pogledu učinkovitosti i sigurnosti. Za djecu je proizvod dostupan u obliku suspenzije, što je prikladno za liječenje malog djeteta.

U slučaju netolerancije na peniciline, liječenje laringotraheitisa provodi se antibioticima niza makrolida. Lijekovi odobreni za pedijatrijsku upotrebu uključuju Sumamed. Proizvod je također dostupan u obliku praha za pripremu suspenzije. Prikladno za liječenje djece tjelesne težine preko 5 kg.

Detaljnije upute o učestalosti primjene, doziranju i trajanju liječenja možete dobiti od svog liječnika. Uostalom, ove informacije će ovisiti o karakteristikama bolesti, težini simptoma i osjetljivosti bakterija na određene tvari.

Antivirusna sredstva

Neki stručnjaci prakticiraju propisivanje antivirusnih lijekova za laringotraheitis uzrokovan virusnom infekcijom. Među njima su Anaferon, Viferon i drugi. Vjeruje se da ti lijekovi aktiviraju imunološki sustav, omogućujući vam da se učinkovito oduprete bolesti. Ali ne slažu se svi pedijatri s ovim receptom. Na primjer, dr. Komarovsky još jednom skreće pozornost na činjenicu da ti lijekovi nemaju dokazanu učinkovitost, a njihova je uporaba uglavnom beskorisna.

Antihistaminici

Alergijski laringotraheitis kod djece liječi se antihistaminicima. U ovoj kategoriji pedijatri preferiraju lijekove najnovije generacije. Za razliku od svojih prethodnika, ovi lijekovi imaju minimalne nuspojave, ne uzrokuju pospanost i prikladni su za upotrebu u pedijatriji. Ovisno o dobi djeteta, lijekovi se propisuju u obliku kapi, sirupa ili tableta (od 6 godina). Lijekovi koji se temelje na cetirizinu, na primjer, Zodac ili Zyrtec, pokazali su se učinkovitima.

Prema odluci liječnika, antihistaminici se mogu propisati za druge oblike bolesti, kao sredstvo za ublažavanje oticanja sluznice i olakšavanje disanja u djeteta.

Lijekovi protiv kašlja

Budući da je kašalj glavni simptom laringotraheitisa, pri sastavljanju režima liječenja obavezno je propisivanje antitusivnih lijekova.. Za suhi kašalj bez stvaranja sputuma, pedijatri preferiraju lijekove kao što su Sinekod ili Stoptussin. Ovi lijekovi su nekompatibilni s ekspektoransima, a njihovo zajedničko uzimanje može dovesti do stagnacije sluzi u dišnom traktu i pogoršanja stanja djeteta.

Ako je kašalj popraćen iskašljavanjem, čak iu minimalnim količinama, zabranjeni su lijekovi koji djeluju na receptore kašlja. S takvom kliničkom slikom indicirana je uporaba lijekova koji imaju protuupalni i istodobno mukolitički učinak, na primjer, Lazolvan ili Erespal. Erespal za laringotraheitis kod djece propisan je tijekom 10-14 dana, au slučaju recidiva moguća je duža primjena. Prikladno za djecu stariju od 2 godine.

Inhalacije

Za vlaženje sluznice i ublažavanje upale, preporuča se provoditi inhalacije s nebulizatorom.. U tu svrhu najbolje je koristiti alkalnu mineralnu vodu (Borjomi, Essentuki) ili običnu slanu otopinu. U slučaju stenotičnog oblika bolesti, dopuštena je uporaba Eufillina, ali samo uz dopuštenje liječnika.

Parne inhalacije za laringotraheitis s biljnim infuzijama i eteričnim uljima nisu propisane. Vrući zrak može izazvati novo oticanje grkljana, pogoršavajući stanje djeteta. A aktivni sastojci (esteri i biljke) mogu zakomplicirati tijek bolesti s alergijskom reakcijom.

Istodobno liječenje

Ako se bolest javlja s povišenom temperaturom, potrebno ju je srušiti dječjim Panadolom ili Nurofenom. Djetetu treba davati antipiretike samo ako temperatura poraste iznad 38 0.

Da biste stvorili ugodne uvjete za brzi oporavak, potrebno je osigurati dovoljnu razinu vlažnosti zraka u prostoriji u kojoj se dijete stalno nalazi. Suh i vruć zrak izaziva isušivanje sluznice, izazivajući nove napade gušećeg kašlja. Korištenje ovlaživača zraka, mokro čišćenje sobe ili samo posude napunjene vodom trebale bi riješiti ovaj problem. Također je potrebno prozračiti sobu. Ako se bolest pojavi u zimskom razdoblju, toplo odjenite dijete i smanjite vrijeme provjetravanja na 5-10 minuta, a bebu zaokupite nečim u drugoj prostoriji.

Sljedeći važan uvjet je apsolutni mir za glasnice. Do potpunog ozdravljenja dijete je potrebno mamiti igrama koje zahtijevaju dugotrajnu tišinu. Čak je i šapat već teret kojeg treba izbjegavati.

I posljednja točka je hrana. Tijekom bolesti i razdoblja oporavka potrebno je izbjegavati kiselu ili slanu hranu, koja ima nadražujući učinak na sluznicu. Topla ili hladna hrana također ima negativne učinke, stoga svu hranu treba poslužiti toplu i na temperaturi ugodnoj za tijelo.

Prva pomoć kod stenozirajućeg laringotraheitisa

Kod liječenja laringotraheitisa kod djece kod kuće, roditelji bi trebali biti spremni na moguće komplikacije. Najopasniji od njih je stenoza grkljana.. Ovo je patološko stanje koje se očituje sužavanjem lumena grkljana i dušnika zbog jakog edema. Komplikacija zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Stoga, kada se pojave prvi znakovi problema s disanjem, morate nazvati hitnu pomoć.

Prije nego što liječnici stignu, morate dijete posjesti u ruke i osigurati mu protok svježeg zraka. Bebi možete ponuditi vodu ili, barem, ovlažiti zrak u sobi. Uzbuđenje i emocionalni stres bebe samo će pojačati grč. Stoga, smirite se sami i pokušajte smiriti dijete. S njim možete gledati crtić ili čitati bajku.

Najbolja prevencija laringotraheitisa je jak imunološki sustav i pravodobno liječenje svih bolesti gornjeg dišnog trakta. Lakše je ispravno izliječiti prehladu nego pozvati hitnu pomoć za dijete koje se guši. Stoga sljedeći put razmislite prije nego odbijete konzultirati pedijatra.

Laringotraheitis u djece je upalna bolest pretežno virusne ili bakterijske etiologije, u kojoj se upalni proces širi na grkljan i dušnik.

Izvor: malutka.pro

Osobine imuniteta u djece, kao i relativno kratka dužina respiratornog trakta, pridonose većoj sklonosti djece ovoj bolesti. U djetinjstvu, infektivno-upalni proces koji počinje u nazofarinku posebno često teži spuštanju niže, utječući na grkljan, a zatim na dušnik. U djece mlađe od šest godina, zbog anatomskih karakteristika na pozadini laringotraheitisa, može doći do suženja lumena grkljana, što uzrokuje probleme s disanjem - razvija se takozvani lažni sapi, koji nosi potencijalnu prijetnju životu. Drugi naziv za ovo stanje je stenozirajući laringotraheitis.

Laringotraheitis kod djece često se razvija kao komplikacija sinusitisa, laringitisa, faringitisa, tonzilitisa i adenoiditisa.

Uzroci laringotraheitisa u djece i čimbenici rizika

Uzrok laringotraheitisa u djece je infekcija virusima i/ili bakterijama, najčešće virusi djeluju kao uzročnici infekcije. Infekcija se javlja kapljicama u zraku od bolesne osobe. U većini slučajeva, laringotraheitis se razvija u pozadini akutnih respiratornih bolesti: adenovirusna infekcija, parainfluenca, gripa, ospice, rubeola, vodene kozice, crvena groznica.

Laringotraheitis bakterijske etiologije može nastati zbog infekcije stafilokokom, streptokokom, pneumokokom, mycobacterium tuberculosis, mikoplazmom, treponema pallidum i klamidijom.

Laringotraheitis kod djece često se razvija kao komplikacija sinusitisa, laringitisa, faringitisa, tonzilitisa i adenoiditisa.

Čimbenici rizika za bolest, kao i njezin prijelaz u kronični oblik, uključuju:

• stalno disanje na usta (ako je nosno disanje poremećeno zbog devijacije nosnog septuma, alergijskog rinitisa, sinusitisa, hoanalne atrezije);
• kronične somatske bolesti (hepatitis, gastritis, pijelonefritis, glomerulonefritis, itd.);
• loša prehrana;
• prevruć ili hladan, pretjerano suh ili vlažan udahnuti zrak;
• pasivno pušenje.

Oblici bolesti

Laringotraheitis u djece može biti akutan (nekompliciran i stenotičan) i kroničan. Kronični se, ovisno o morfološkim promjenama na sluznici, dijeli na kataralni, hipertrofični i atrofični oblik. Akutni laringotraheitis kod djece mnogo je češći.

Egzacerbacije kroničnog oblika laringotraheitisa kod djece najčešće se opažaju u jesensko-zimskom razdoblju.

Prema etiološkom čimbeniku razlikuju se virusni, bakterijski i mješoviti oblici laringotraheitisa.

Simptomi laringotraheitisa kod djece

Akutni laringotraheitis

Kliničke manifestacije akutnog laringotraheitisa u djece obično se javljaju na pozadini postojećih simptoma akutne zarazne bolesti gornjih dišnih putova (iscjedak iz nosa, nazalna kongestija, grlobolja ili grlobolja, nelagoda pri gutanju, povišena tjelesna temperatura). U isto vrijeme, simptomi laringotraheitisa kod djece pojavljuju se nakon što pacijentova tjelesna temperatura padne na subfebrilne razine - nakon poboljšanja, stanje djeteta se ponovno pogoršava.

Djeca s akutnim laringotraheitisom razvijaju promuklost, nelagodu u grkljanu (suhoća, peckanje, škakljanje, osjećaj stranog tijela), suhi kašalj praćen bolom u prsima. Kašalj se obično opaža ujutro i noću, a može se manifestirati u obliku napada na pozadini udisanja hladnog ili prašnjavog zraka, dubokog udaha, plača ili smijeha. U tom slučaju oslobađa se mala količina sluzavog ispljuvka, koji, kada se pridruži sekundarna bakterijska infekcija (ili s bakterijskim laringitisom), postaje mukopurulentan.

Akutni laringotraheitis kod djece često je popraćen povećanim cervikalnim limfnim čvorovima. U pravilu se povećavaju s obje strane i bolni su na palpaciju.

Prilikom pregleda uočava se izražena hiperemija i zadebljanje sluznice u zahvaćenom području. Bakterijski laringotraheitis karakterizira nakupljanje gnojnog eksudata u lumenu grkljana i dušnika. U početnoj fazi bolesti, patološki iscjedak ima tekuću konzistenciju, kako patološki proces napreduje, eksudat postaje gušći, a na sluznicama se pojavljuju fibrinozni filmovi. U slučaju stafilokokne ili streptokokne etiologije laringotraheitisa, formiraju se žuto-zelene kore koje ispunjavaju lumen dišnog trakta.

Liječenje laringotraheitisa kod djece obično se provodi ambulantno, a ako se razvije lažni sapi, pacijent se hospitalizira u bolnici.

Stenozirajući laringotraheitis karakterizira oticanje zahvaćene sluznice, izraženo suženje lumena grkljana, što otežava kretanje zraka, bučni udisaj i izdisaj (pri udisaju se čuje suho disanje - tzv. stridorno disanje) , napadi nedostatka zraka, tahikardija.

Kronični laringotraheitis

U kataralnom obliku kroničnog laringotraheitisa u djece uočena je hiperemija zahvaćene sluznice cijanotične boje, proširenje submukoznih krvnih žila i petehijalna krvarenja u submukoznom sloju, koja nastaju zbog povećane vaskularne propusnosti.

U slučaju razvoja kroničnog hipertrofičnog oblika bolesti, hiperplazija epitela zahvaćene sluznice, elemenata vezivnog tkiva žlijezda sluznice i submukoznog sloja, kao i infiltracija vlakana unutarnjih mišića grkljana. i dušnik (uključujući mišiće glasnica). Kod ovog oblika bolesti zadebljanje glasnica može biti ograničeno, u obliku čvorića ili difuzno, a moguć je i nastanak cista, kontaktnih ulkusa grkljana ili prolaps laringealne komore.

Kod kroničnog atrofičnog laringotraheitisa (najrjeđeg oblika laringotraheitisa u djece) dolazi do zamjene cilindričnog trepljastog epitela sluznice keratinizirajućim epitelom, atrofije intralaringealnih mišića i mukoznih žlijezda, skleroze vezivnotkivnih staničnih elemenata submukoznog sloja, i stanjivanje glasnica. Stijenke grkljana i dušnika često su prekrivene krastama koje nastaju sušenjem sekreta sluznih žlijezda.

Zrak u prostoriji u kojoj se nalazi bolesnik mora biti svjež i dovoljno ovlažen.

Poremećaji glasa kod kroničnog laringotraheitisa variraju od lagane promuklosti, koja se javlja uglavnom ujutro i navečer, do stalne promuklosti, a ponekad i potpune afonije. S kroničnim laringotraheitisom u djece, kašalj je konstantan, što može uzrokovati razvoj poremećaja spavanja kod takvih bolesnika. Količina sputuma u ovom obliku bolesti obično se povećava.

Egzacerbacije kroničnog oblika laringotraheitisa kod djece najčešće se opažaju u jesensko-zimskom razdoblju.

Dijagnostika

Za postavljanje dijagnoze laringotraheitisa u djece provodi se prikupljanje pritužbi i anamneze te fizički pregled. Ako je potrebno, dijagnoza se potvrđuje instrumentalnim i laboratorijskim pretragama.

Identifikacija uzročnika infekcije u laringotraheitisu kod djece može se provesti bakteriološkim pregledom sputuma i iscjedka iz grla i nosa, mikroskopijom sputuma, kao i enzimskim imunotestom, reakcijom imunofluorescencije, lančanom reakcijom polimeraze. Ako se otkrije Mycobacterium tuberculosis, potrebna je konzultacija s ftizijatrom.

U složenim dijagnostičkim slučajevima može biti potrebna mikrolaringoskopija, koja omogućuje, ako je potrebno, prikupljanje materijala za biopsiju.

U slučaju kroničnog laringotraheitisa (osobito kada se otkriju hipertrofične promjene), može biti potrebno koristiti frontalnu kompjutoriziranu tomografiju grkljana i endoskopsku biopsiju. Rezultati ovih studija mogu zahtijevati konzultacije s onkologom.

Kako bi se identificirale moguće bronhopulmonalne komplikacije, provodi se rendgenski pregled pluća.

Uzrok laringotraheitisa u djece je infekcija virusima i/ili bakterijama, najčešće virusi djeluju kao uzročnici infekcije.

Diferencijalna dijagnoza laringotraheitisa potrebna je u djece sa stranim tijelima grkljana i dušnika, difterijom, bronhalnom astmom, retrofaringealnim apscesom i malignim neoplazmama.

Liječenje laringotraheitisa u djece

Liječenje laringotraheitisa kod djece obično se provodi ambulantno, a ako se razvije lažni sapi, pacijent se hospitalizira u bolnici.

Propisuju se antihistaminici, antitusici i mukolitici. Kada tjelesna temperatura poraste, propisuju se antipiretici. Indicirane su alkalne i/ili uljne inhalacije, terapija nebulizatorom, elektroforeza u području grkljana i dušnika.

Dišni putevi svojevrsna su vrata kroz koja virusi i bakterije ulaze u naše tijelo. Najčešće je zahvaćen najgornji dio, nazofarinks.

Međutim, upalni proces u djetinjstvu nastoji se spustiti u donje dijelove - u grkljan, a zatim u dušnik.

Karakteristike dječjeg imuniteta, kao i relativno kratka duljina respiratornog trakta, čine dijete sklonijim za bolest od odrasle osobe. Što je laringotraheitis kod djece i kako ga liječiti? Pogledajmo pobliže.

U kontaktu s

Kolege

Što je laringotraheitis

Laringotraheitis je upalni proces koji zahvaća i larinks (grkljan) i dušnik.

Larinks počinje nakon ždrijela i zatim prelazi u dušnik. Bolesti ovih dijelova gornjeg dišnog trakta uglavnom su odgovorne za viruse koji iz ždrijela ulaze u grkljan i kreću se niže u dušnik.

To mogu biti bilo koji respiratorni virusi, koji su grupirani pod nazivom ARVI, au svakodnevnom životu nazivaju se prehladama. Bolest se razvija prema sljedećem općem scenariju:

1. Jednom na sluznici dišnog trakta, virusi počinju potiskivati ​​lokalni imunitet.

1. Bakterije iskorištavaju pad imuniteta i počinju intenzivno naseljavati sluznicu dišnog trakta.

1. Bakterijska infekcija u konačnici dovodi do gnojne upale, kašlja s oslobađanjem mukopurulentnog ispljuvka.

Sluznica grkljana i dušnika natekne i pocrveni. Ovi simptomi laringotraheitisa kod djece nisu vidljivi bez posebnog endoskopskog uređaja. Međutim, bolest se očituje drugim očitim znakovima po kojima roditelji mogu razlikovati upalu grkljana i dušnika od npr.

Zašto nastaje laringotraheitis?

Ključni čimbenik upale dišnih putova je smanjenje lokalnog imuniteta. Kao što je gore prikazano, mogu ga uzrokovati virusi. Ali često je uzrok laringotraheitisa kod djece nevirusni.

1. Bakterijski laringotraheitis zbog smanjene lokalne imunosti

Različite bakterije okružuju nas posvuda: neke žive na koži, druge su ograničene u nosu, ustima i grlu. Imunitet djeteta je nerazvijen i nestabilan. Oslabljen imunitet gornjih dišnih putova daje patogenim mikrobima mogućnost širenja.

Glavni čimbenici slabljenja imuniteta grkljana i dušnika:

• Hipotermija;
• udisanje hladnog zraka kroz usta (na primjer, kada se djeca igraju zimi);
• pasivno pušenje (na primjer, kada odrasli puše u sobi u kojoj su djeca).

2. Bakterijski laringotraheitis kao posljedica infekcije patogenim mikrobima

Za pokretanje upalnog bakterijskog procesa potrebno je:

• Neravnoteža mikroflore gornjeg dišnog trakta;
• nesposobnost imunološkog sustava da uspostavi ravnotežu "snaga".

Čimbenik koji značajno narušava ravnotežu napadačkih mikroba i zaštitnih sila je vanjski izvor bakterijske infekcije – bolesna osoba. Prilikom kašljanja i kihanja patogeni mikroorganizmi se u ogromnim količinama raspršuju u okolni prostor. Tijelo djeteta ne može se nositi s takvim bakterijskim "napadom" i postaje bolesno.

3. Bakterijski laringotraheitis zbog zaraznog fokusa u djeteta

Izvor infekcije može biti ne samo vanjski okoliš i oportunistički mikrobi koji nastanjuju gornje dišne ​​puteve, već i postojeća zarazna žarišta u tijelu:

• U nosu();
• u paranazalnim sinusima ();
• upaljene krajnike ();
• grlobolja ().

Sve ove bolesti mogu dovesti do širenja infekcije niz respiratorni trakt.

4. Alergijski laringotraheitis

Oticanje grkljana zbog neinfektivne prirode. Javlja se kao alergijska reakcija na izlaganje, na primjer, lijekovima u obliku aerosola.

Vrste dječjeg laringotraheitisa

Bolest se manifestira u dva oblika:

• Akutni nekomplicirani;
• komplicirana stenoza.

Liječenje laringotraheitisa kod djece u osnovi ne ovisi o obliku. Međutim, značajna stenoza grkljana ili dušnika uvijek zahtijeva radikalnije lijekove, uključujući i boravak djeteta u bolnici.

Simptomi laringotraheitisa kod djece

Upala grkljana i dušnika ne pojavljuje se neočekivano. Često se javlja kao nastavak upalnog procesa u gornjim dišnim putovima: u grlu i nosu. Početni simptomi laringotraheitisa kod djece očituju se standardnim znakovima karakterističnim za rinitis i faringitis:

• Curenje nosa, začepljenost;
• kašalj;
• upaljeno grlo, iritacija, upaljeno grlo;
• povišena temperatura.

Akutni laringotraheitis

Napredovanje infekcije niz respiratorni trakt pokazuje dodatne simptome laringotraheitisa u djece:

• Kašalj poprima "suh" i grub zvuk;
• promjena glasa, promuklost;
• bol prilikom kašljanja u gornjem središnjem dijelu prsa;
• napadi kašlja noću;
• kašalj kada duboko udahnete;
• odvajanje sputuma;
• S vremenom postaje gnojno;
• povišena temperatura.

Akutni laringotraheitis može biti kompliciran značajnom stenozom grkljana.

Stenozirajući laringotraheitis

Stenoza je suženje lumena organa, šupljine itd. U jednom ili drugom stupnju, edem (otok) sluznice i, prema tome, lagana stenoza javlja se u bilo kojem upalnom procesu, uključujući i. Takvi očiti simptomi laringotraheitisa kod djece kao što su promjena glasa, promuklost i zvonki zvuk kašlja nisu ništa drugo nego rezultat upalnog oticanja grkljana i glotisa.


Međutim, u nekim je slučajevima stenoza toliko teška da se takva stanja klasificiraju kao stenotični laringotraheitis. Snažno sužavanje lumena otežava kretanje zraka. Opći simptomi laringotraheitisa kod djece nadopunjuju se sljedećim:

• Bučno udisanje i izdisanje;
• otežano disanje;
• napadi nedostatka zraka;
• povećan broj otkucaja srca.

U ekstremnim slučajevima stenoza može biti toliko jaka da blokira pristup zraka plućima i uzrokuje. Međutim, ovo je izuzetno rijedak razvoj simptoma laringotraheitisa u djece.

Dijagnostičke metode

Početna dijagnoza uključuje:

• Inspekcija;
• slušanje pluća;
• analiza stanja pacijenta na temelju pritužbi na dobrobit.

Općenito, dijagnoza nije teška. U slučajevima čestih recidiva bolesti potrebna je analiza mikroflore ždrijela (bris grla) kako bi se propisala učinkovitija antibakterijska terapija.

Mogućnosti liječenja djece

Liječenje laringotraheitisa kod djece kod kuće uključuje:

• Imunomodelirajuća terapija (za djecu od 3 godine);
• antibiotska terapija;
• simptomatska terapija.

Kod kuće

Kako liječiti laringotraheitis kod djeteta?

1. Imunostimulacijska terapija

Imunomodulacijska terapija za liječenje laringotraheitisa u djece može uključivati:

• Antivirusni imunomodulatori;
• antibakterijski imunomodulatori.

Lijekovi prve skupine usmjereni su na povećanje ukupnog imunološkog odgovora tijela povećanjem oslobađanja interferona. Takva sredstva koja mogu koristiti djeca od 3 godine uključuju:

• Arbidol;
• Cycloferon;
• Grippferon;
• Anaferon (za djecu).

Pripravci druge skupine sadrže dezaktivirane dijelove bakterija, koje najčešće uzrokuju upalne procese u dišnim putovima. Povećavaju broj imunokompetentnih stanica i aktiviraju proces hvatanja i uništavanja bakterija. Ovo su topikalni pripravci:

• Imudon;
• Porezna uprava-19.

Svi imunomodulatori se koriste često - do 6 puta dnevno tijekom tjedan dana ili dok ne nastupi značajno olakšanje.

2. Antibiotici za laringotraheitis

Učinkovita je lokalna primjena antibiotika - raspršivanje spreja u usta. Tradicionalni tretman za laringotraheitis kod djece je Bioparox aerosol. Djeca od 3 godine inhaliraju se 1-2 spreja u usta 4 puta dnevno. Prvi put ga trebate koristiti s oprezom, jer... Bioparox, kao i svi aerosoli, može izazvati grčeve dišnog trakta u male djece.

U slučaju teške upale i za liječenje laringotraheitisa kod djece mogu se propisati opći antibiotici:

• Zaštićeni penicilini (Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, itd.);
• makrolidi (Azitromicin - suspenzija za djecu od 6 mjeseci);
• cefalosporini (Suprax, Zinatsev, Fortum, itd.).

Antibiotici se, u pravilu, ne koriste dulje od 7 dana. Antibiotici se uzimaju redovito, tj. poštujući jednake vremenske intervale između doza.

3. Simptomatska terapija

Za uklanjanje bolnih simptoma laringotraheitisa kod djece koristite:

• Za suzbijanje suhog kašlja - Tussin, Tusuprex itd.;
• za poboljšanje ispuštanja sputuma - Mukoltin, pripravci terpopsisa, Ambroksol itd.;
• za ublažavanje otekline, iritacije, svrbeža - Erius (sirup), Zyrtec, Xizal itd.;

posebne upute

Za učinkovito liječenje laringotraheitisa kod djece važno je osigurati potrebne vanjske uvjete:

• Neka dijete manje govori;
• dodatno ovlažite zrak u sobi (objesite mokre ručnike, stavite otvorene posude s vodom);
• dajte više toplih napitaka - čaj, mlijeko s medom, kompoti;
• U nedostatku vrućice i tijekom faze oporavka, preporučuje se grijanje vrata i prsa.

Hitna pomoć za laringotraheitis

Ako dijete ima stenozirajući laringotraheitis, potrebno je potražiti hitnu medicinsku pomoć.


Opseg pomoći koju roditelji mogu pružiti prilično je ograničen.

1. Potrebno je uzeti 0,3-0,5 ml (ovisno o dobi djeteta) otopine naftizina (0,05%).

1. U naftizin dodajte 2-5 ml (ovisno o starosti) vode.

1. Dijete treba biti u sjedećem položaju s glavom zabačenom unatrag.

1. Dobivena otopina brzo se ubrizgava štrcaljkom (bez igle) u jedan od nosnih prolaza.

1. Ako je sve prošlo u redu, dijete bi trebalo kašljati.

Gore opisani postupak je jednokratni postupak. Ako dijete nakon toga ne kašlje i nema barem malog olakšanja u disanju, postupak se može ponoviti, ali u drugom nosnom hodniku.

Također, u slučaju akutnog stenozirajućeg laringotraheitisa, preporučuje se djetetu dati tabletu antihistaminika.

Za alergijski laringotraheitis

Stenoza kod alergijskog laringotraheitisa može biti vrlo jaka. Sve gore navedeno o stenotičnom obliku u potpunosti se odnosi na oticanje grkljana i dušnika neupalnih uzroka.

U tom slučaju može se koristiti glukokortikosteroidni lijek. Za laringotraheitis kod djece, ovaj lijek je učinkovit u ublažavanju prekomjernog oticanja dišnih puteva. U početku je bio namijenjen ublažavanju napada tijekom i tijekom. Način primjene: inhalacija.

Pulmicort je kontraindiciran za virusne, bakterijske i gljivične infekcije dišnog trakta. Ovaj lijek se koristi isključivo za alergijski edem grkljana i dušnika.

etnoscience

Narodni lijekovi za laringotraheitis su inhalacije koje imaju lokalni simptomatski učinak na respiratorni trakt.

Možete koristiti nebulizator ili tradicionalnu metodu udisanja tople pare.

Što se može inhalirati:

• Otopina morske soli;
• eukaliptus;
• krumpirova para;
• kamilica;
• kadulja.

Pitanje izbora s danog popisa nije temeljno. Glavno je da upaljena sluznica grkljana i dušnika dobije potrebnu vlagu.

Za liječenje laringotraheitisa kod djece može se preporučiti farmaceutski homeopatski lijek Aflubin. Preporučena doza za djecu: 5 kapi tri puta dnevno.

Laringotraheitis u djece mlađe od 1 godine

Liječenje laringotraheitisa kod dojenčadi je velika odgovornost. Mnogi lijekovi su nepoželjni ili kontraindicirani. Situacija je komplicirana činjenicom da su dojenčad vrlo nezaštićena od bakterija i virusa. Upala se uvijek razvija brzo. Potrebna je stručna liječnička pomoć.

Što se ne smije učiniti s laringotraheitisom

1. Ne smiju se provoditi vruće inhalacije.

1. Ne smijete davati antibiotike bez liječničkog recepta.

1. Ne biste trebali izlaziti van.

1. Potrebno je provjetravati stambeni prostor.

Metode prevencije

Mjere za sprječavanje laringotraheitisa uključuju, uglavnom, prirodno poboljšanje zaštitnih funkcija tijela:

• Dijete treba provoditi više vremena na otvorenom;
• djetetovo tijelo treba doživjeti umjerenu dnevnu tjelesnu aktivnost;
• Dobro je jednom godišnje otići na godišnji odmor na more;
• u prehranu treba uključiti povrće, voće i orašaste plodove.

Što izbjegavati

• Hipotermija je siguran način za smanjenje imuniteta;
• boravak u vrtiću tijekom sezonskih vrhunaca ARVI-a;
• pušenje u prisustvu djeteta.

Pod kojim uvjetima se dijagnosticira laringotraheitis? Odgovor daje dr. Komarovsky.

Zaključak

Laringotraheitis je upalna bolest koja zahvaća dva dijela gornjeg dišnog trakta (grkljan i dušnik).

Pedijatrijski laringotraheitis ima pretežno bakterijski uzrok.

Liječenje laringotraheitisa kod djece je imunomodulatorno, antibakterijsko.

Stenozirajući laringotraheitis zahtijeva hitnu prvu pomoć.

Kako dijete ne bi mučilo upalu grkljana i dušnika, potrebno mu je ojačati imunitet, organizirati uravnoteženu prehranu, paziti da ne dođe do hipotermije i češće šetati na svježem zraku.

U kontaktu s

Povratak