Nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah pada wanita: penyebab dan metode pengobatan. Penyebab sakit perut bagian bawah pada wanita Video: Penyebab sakit perut bagian bawah

Hampir setiap wanita pernah mengalami sensasi tarikan menyakitkan yang terlokalisasi di perut bagian bawah. Terkadang rasa sakit bisa disebabkan oleh peningkatan aktivitas fisik, hubungan seksual yang kasar, atau angkat beban. Seringkali gejala ini terjadi di tengah siklus menstruasi, serta saat menstruasi.

Semua situasi ini bersifat fisiologis dan tidak memerlukan pengobatan, namun dalam beberapa kasus, nyeri di perut bagian bawah bisa menjadi tanda mengkhawatirkan yang menunjukkan kemungkinan patologi dan penyakit. Menurut statistik, kanker rahim adalah kanker paling umum kedua pada wanita setelah kanker payudara, jadi menemui dokter jika sering mengalami nyeri di perut bagian bawah adalah suatu keharusan bagi wanita dari segala usia.

Hampir 60% kasus sensasi tarikan di perut bagian bawah pada wanita berhubungan dengan masalah ginekologi. Untuk menentukan apa sebenarnya yang menyebabkan gejala tidak menyenangkan itu, Anda perlu menghubungi dokter kandungan. Selama pemeriksaan menggunakan cermin medis dan palpasi, dokter akan dapat menilai ukuran rahim, kepadatan serviks, adanya erosi, polip dan formasi lainnya. Untuk memperjelas diagnosis, penelitian tambahan mungkin dilakukan, misalnya:

Ultrasonografi organ panggul, rahim dan pelengkap menggunakan sensor transvaginal;
oleskan pada flora bakteri pada vagina;
kolposkopi (pemeriksaan vagina dan dindingnya menggunakan alat khusus - teropong);
biopsi (jika dicurigai adanya patologi ganas).

Dalam beberapa kasus, diagnosis ultrasonografi pada organ perut mungkin diperlukan, serta konsultasi dengan spesialis khusus, karena penyebab rasa sakit bisa bermacam-macam penyakit.

Endometriosis

Bagian dalam rahim (dindingnya) ditutupi lapisan jaringan epitel yang disebut endometrium. Biasanya, endometrium hanya ditemukan di rongga organ, tetapi dengan endometriosis, bagian epitel melampaui rahim. Secara klinis, hal ini dimanifestasikan oleh nyeri yang mengganggu, yang intensitasnya bisa sedang atau cukup tinggi - tingkat keparahan sindrom ini bergantung pada tingkat kerusakan dan ambang nyeri individu.

Tanda lain yang patut dicurigai endometriosis adalah munculnya cairan berwarna coklat tua pada hari pertama dan terakhir menstruasi. Keputihan akibat endometriosis tidak berbau khas, tidak mengandung nanah atau kotoran lainnya, dan berbeda dengan keputihan normal hanya pada warnanya. Gejala lain dari penyakit ini meliputi:

sensasi nyeri saat berhubungan seksual (saat pasangan berada di atas);
tidak adanya kehamilan dalam jangka waktu lama selama hubungan seksual tanpa kondom;
sakit parah saat buang air besar atau kecil;
nyeri di panggul dan punggung bawah;
menoragia (menstruasi yang lama dan berat).

Endometriosis perlu diobati pada tahap awal, karena pengobatan yang tidak tepat waktu meningkatkan risiko komplikasi parah, misalnya pendarahan rahim.

Masalah dengan pelengkap

Salah satu penyakit “wanita” yang sering didiagnosis adalah salpingoophoritis. Ini adalah proses inflamasi pada pelengkap rahim (ovarium dan saluran tuba), yang bersifat menular. Mikroorganisme patogen memasuki salah satu atau kedua saluran tuba dan bergerak lebih jauh untuk mencapai ovarium.

Nyeri selama peradangan pada pelengkap paling sering bersifat akut dan intens, namun dengan perjalanan kronis, seorang wanita mungkin memperhatikan munculnya sensasi tarikan yang teratur. Rasa sakit tersebut mungkin disertai dengan peningkatan volume keputihan dan munculnya sedikit nanah, yang disebabkan oleh aktivitas bakteri.

Saat mengumpulkan anamnesis, dokter mungkin mencurigai adanya peradangan pada pelengkap berdasarkan keluhan berikut:

suhu tubuh 38° ke atas;
kelemahan dan rasa tidak enak badan secara umum (akibat keracunan);
panas dingin;
rasa sakit saat mengosongkan kandung kemih;
peningkatan kerja kelenjar keringat.

Penyakit ganas pada tahap awal terjadi tanpa gejala yang parah, sehingga rasa sakitnya biasanya ringan dan tidak terlalu mengganggu wanita tersebut. Inilah bahaya utama penyakit ini, karena sebagian besar pasien beralih ke dokter ketika prosesnya berada pada stadium lanjut dan metastasis aktif terbentuk.

Statistik kanker pada wanita usia reproduksi

Penting! Sangat sulit untuk mengenali kanker pada stadium awal, sehingga para ahli menyarankan untuk menjalani pemeriksaan preventif oleh dokter kandungan dan mammologi minimal setahun sekali. Setelah menopause, kemungkinan patologi kanker masih cukup tinggi, jadi Anda tidak boleh mengabaikan saran ini setelah 45 tahun. Pemeriksaan luar biasa diperlukan jika muncul gejala yang mungkin mengindikasikan adanya lesi ganas pada rahim atau pelengkapnya. Di antaranya nyeri mengganggu di perut bagian bawah, munculnya keputihan disertai nanah, dan pendarahan berkala.

Konsekuensi setelah pengikisan

Kuretase rongga rahim (pengangkatan endometrium) dapat digunakan untuk tujuan berikut:

aborsi (pengangkatan janin dari rongga rahim);
menghentikan pendarahan rahim tanpa adanya efek terapi obat;
diagnosis penyakit (pemeriksaan endometrium untuk mengetahui kadar hormonal dan kemungkinan adanya proses keganasan).

Jika prosedur dilakukan dengan benar, komplikasi biasanya tidak timbul setelahnya. Sedikit rasa sakit yang mengganggu selama tiga hari setelah kuretase dianggap normal dan tidak mengganggu seorang wanita jika tidak ada demam, keluarnya cairan bernanah, atau gejala patologis lainnya. Untuk mencegah komplikasi, dokter mungkin meresepkan antibiotik spektrum luas kepada pasien (misalnya Metronidazol).

Penting! Kuretase dapat dilakukan dengan menggunakan pisau bedah tajam (kuret) dan alat vakum aspirator. Metode kedua lebih disukai karena dianggap tidak menimbulkan trauma dan kecil kemungkinannya menimbulkan komplikasi. Nyeri sedang dapat muncul setelah menggunakan metode apa pun, namun jika intensitasnya meningkat, atau nyeri tidak kunjung hilang setelah 3-4 hari, sebaiknya konsultasikan dengan dokter yang melakukan operasi.

Alasan lain

Penyebab nyeri mengganggu di perut bagian bawah tidak selalu bersifat ginekologis. Gejala seperti ini sangat sering mengganggu wanita dengan proses inflamasi pada ginjal atau kandung kemih. Pada sistitis akut, nyeri biasanya akut, namun jika prosesnya menjadi kronis, sensasi tertarik dapat terjadi. Sindrom nyeri cukup terasa dan dapat meningkat di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan (hipotermia, angkat berat, hubungan seksual yang kasar, dll.).

Penting! Tanda khas sistitis adalah sensasi terbakar dan nyeri saat mengosongkan kandung kemih, namun tanda-tanda ini juga dapat terjadi pada infeksi menular seksual, sehingga hampir tidak mungkin untuk mendiagnosis penyebab nyeri secara mandiri di rumah.

Penyakit menular pada organ genital adalah penyebab umum rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut bagian bawah. Dokter menganggap infeksi paling umum yang didiagnosis pada wanita berusia 20 hingga 45 tahun adalah:

mikoplasmosis;
gonorea;
trikomoniasis;
klamidia.

Infeksi pada saluran kelamin disertai gejala yang cukup parah. Selain rasa sakit, seorang wanita mungkin terganggu oleh keputihan yang berbau tidak sedap dan bernanah. Konsistensi, warna dan jumlah sekret pada penyakit menular berubah, timbul rasa terbakar di daerah selangkangan dan anus serta gatal pada selaput lendir.

Video - Mengapa perut bagian bawah terasa sakit pada wanita?

Penyakit sistem pencernaan

Pada 20% kasus, nyeri di perut bagian bawah bisa disebabkan oleh penyakit pada saluran pencernaan. Yang paling umum adalah maag dan pankreatitis. Pada sebagian besar pasien, rasa sakit pada penyakit ini bersifat akut, namun dalam kasus pengabaian yang parah dan proses yang kronis, sensasi nyeri dapat berupa nyeri yang mengganggu dengan intensitas sedang, berubah menjadi sedikit sensasi kesemutan.

Patologi lain yang dapat menyebabkan sakit perut adalah radang kandung empedu (kolesistitis). Tanda khas penyakit ini adalah gatal-gatal pada kulit, yang intensitasnya dapat bervariasi sepanjang hari. Jika patensi saluran empedu terganggu dan asam empedu mandek, kulit dan selaput lendir mungkin menguning.

Jika sindrom nyeri disebabkan oleh penyakit pada saluran pencernaan, wanita tersebut mungkin juga terganggu oleh gejala berikut:

kekeringan pada selaput lendir rongga mulut;
panas dingin;
peningkatan suhu;
mual;
muntah bercampur partikel yang tidak tercerna, isi lambung dan asam empedu;
peningkatan rasa sakit setelah makan;
perubahan tinja;
kebingungan (dengan keracunan parah).

Penting! Dalam beberapa kasus, nyeri yang mengganggu mungkin muncul pada tahap awal peritonitis. Penyakit ini merupakan peradangan pada peritoneum, seringkali disertai dengan keluarnya isi yang bernanah ke dalam ruang organ. Jika seorang wanita tidak menerima perawatan medis segera, sepsis dan kematian dapat terjadi.

Informasi apa yang mungkin Anda perlukan saat mengunjungi dokter?

Agar dokter dapat memberikan gambaran klinis penyakit yang paling akurat dan membuat diagnosis yang benar, ia perlu mengumpulkan riwayat kesehatan. Deskripsi nyeri sangat penting, karena nyeri adalah gejala utama yang memungkinkan klasifikasi patologi. Sebelum pergi ke dokter, ada baiknya tuliskan jawaban pertanyaan berikut di selembar kertas:

Pada jam berapa rasa sakit itu muncul atau bertambah parah?
Apa yang mendahului kemunculannya (makan, aktivitas fisik, pergi ke toilet, dll)?
Apa sifat nyerinya (tertarik, tajam, terpotong, tumpul, tertusuk, dll)?
Kapan sensasi nyeri pertama kali muncul?
Dimana sindrom nyeri muncul?
Berapa lama rasa sakitnya berlangsung?
Gejala apa lagi yang muncul selain nyeri?

Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini, yang disiapkan sebelumnya, akan membantu menyederhanakan diagnosis dan mengecualikan sejumlah patologi pada tahap diagnosis awal. Setelah pemeriksaan dan pemeriksaan, dokter akan meresepkan pengobatan untuk wanita tersebut, yang mungkin berbeda tergantung diagnosisnya.

Video - Dari mana datangnya rasa sakit di perut bagian bawah pada wanita?

Pengobatan nyeri yang mengganggu pada wanita

Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh mendiagnosis diri sendiri atau mencoba meresepkan pengobatan. Gejala banyak penyakit serupa, sehingga untuk memperjelas diagnosis, diperlukan pemeriksaan oleh dokter spesialis (termasuk palpasi perut) dan tindakan diagnostik lainnya. Jika nyeri yang mengganggu bersifat fisiologis (yaitu muncul setelah hubungan seksual yang kasar atau peningkatan aktivitas fisik), ketidaknyamanan dapat dikurangi dengan istirahat dan minum obat analgesik. Obat berbahan dasar parasetamol dianggap paling aman. Untuk nyeri hebat dapat digunakan obat anti inflamasi nonsteroid, misalnya:

"Nurofen";
"Ibuprofen";
“Ibufen.”

Penting! Beberapa wanita, ketika sensasi seperti itu terjadi, menggunakan bantal pemanas dengan air panas. Metode ini tidak dapat digunakan sampai penyebab nyeri ditentukan, karena selama proses inflamasi, pemanasan dapat memperburuk perjalanan penyakit.

Untuk mengobati infeksi menular seksual, sistitis dan pielonefritis, dokter akan meresepkan terapi antibiotik kepada wanita tersebut dengan menggunakan antibiotik. Obat pilihan dalam banyak kasus adalah Amoksisilin dan obat berdasarkan obat tersebut, yang dapat ditingkatkan dengan asam klavulanat. Ini termasuk:

"Amoxiclav";
"Flemoksin";
"Amosin".

Catatan! Untuk masalah lambung dan tukak lambung, asam klavulanat dikontraindikasikan karena dapat memperburuk kondisi pasien.

Jika penyakitnya sudah stadium lanjut, dokter mungkin akan meresepkan antibiotik dari golongan makrolida (misalnya Klaritromisin). Mereka lebih efektif, tetapi efek samping obat dalam kelompok ini lebih terasa.

Untuk kejang kandung kemih, dianjurkan untuk mengonsumsi antispasmodik. Obat ini mengendurkan otot polos, menghilangkan kejang dan mengurangi keparahan nyeri. Obat yang paling populer dari kelompok obat antispasmodik antara lain:

"Tidak-shpa";
"Papaverine" (disarankan dalam bentuk supositoria rektal);
"Drotaverin".

Pengobatan infeksi menular seksual juga dilakukan dengan menggunakan terapi antibakteri yang bertujuan menghancurkan flora dan patogen patogen. Biasanya, seorang wanita diberi resep obat lokal yang dioleskan pada kulit dan selaput lendir organ genital dan saluran vagina, dan supositoria vagina, namun terkadang terapi sistemik mungkin diperlukan.

Daftar obat yang digunakan dalam praktik ginekologi dan dermatovenerologi untuk mengobati wanita dengan infeksi menular seksual meliputi:

"Heksikon";
"McMirror";
"Pimafucin";
"Ginoflor";
"Terzhinan";
"Lomexin".

Penting! Beberapa obat ini memiliki spektrum kerja yang terbatas, sehingga sebelum menggunakannya perlu berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan flora untuk mengetahui jenis patogennya.

Jika nyeri yang mengganggu adalah akibat dari penyakit pada sistem pencernaan, terapi kompleks biasanya terdiri dari obat-obatan berikut:

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi dengan spesialis diperlukan!

Vasilina bertanya:

Mengapa ada rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah?

Sifat dan signifikansi diagnostik nyeri mengganggu di perut bagian bawah

Paling sering, rasa sakit yang mengganggu terjadi selama proses inflamasi kronis dan tumor di organ parenkim. Organ-organ ini mewakili sekumpulan elemen fungsional (parenkim) yang tersusun sedemikian rupa, dikelilingi oleh kapsul jaringan ikat.

Dengan peningkatan parenkim secara bertahap, kapsul jaringan ikat meregang, yang menyebabkan rasa sakit. Dengan peningkatan ukuran organ yang cepat (peradangan akut), rasa sakitnya bersifat meledak, dan dengan peningkatan bertahap, rasa sakitnya menarik.

Sedangkan untuk nyeri di perut bagian bawah, mekanisme nyeri yang mengganggu ini merupakan ciri khas prostatitis kronis dan tumor prostat yang tumbuh perlahan.

Mekanisme lain terjadinya nyeri mengganggu di perut bagian bawah adalah peregangan ligamen yang menahan organ di panggul. Paling sering, alat ligamen mengalami peningkatan tekanan ketika ukuran organ meningkat (pembesaran rahim selama kehamilan, pembesaran pelengkap rahim selama peradangan kronis, perkembangan kista ovarium raksasa, dll.).

Penyebab ketiga, penyebab paling umum dari rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah adalah proses perekat di daerah panggul. Dalam kasus seperti itu, nyeri yang mengganggu muncul ketika posisi tubuh berubah secara tiba-tiba, saat melakukan aktivitas fisik, saat buang air besar, dan pada wanita juga saat berhubungan seksual. Mekanisme munculnya sindrom nyeri tersebut adalah peregangan perlengketan abnormal dan iritasi pada peritoneum di dekatnya (lapisan yang menutupi organ perut dan panggul).

Proses perekat dapat berkembang setelah operasi (misalnya, dengan radang usus buntu akut), serta akibat proses inflamasi parah di usus (divertikulitis, radang usus buntu kronis, penyakit Crohn, dll.).

Selain itu, pada wanita, proses perekat dapat terjadi akibat penyakit yang disebut kelompok PID (penyakit radang organ panggul) dan endometriosis (proliferasi epitel selaput lendir rongga rahim di luar lokalisasi fisiologisnya. ).

Dan terakhir, penyebab keempat munculnya rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah adalah ketegangan tonik organ yang berkepanjangan. Mekanisme nyeri inilah yang menjadi ciri sebagian besar kasus algodismenore (nyeri haid).

Perlu dicatat bahwa nilai diagnostik dari gejala “nyeri tarikan di perut bagian bawah” terbatas karena sifat subjektif dari persepsi pasien terhadap nyeri. Pasien mungkin menganggap nyeri atau nyeri tertusuk sebagai sesuatu yang mengganggu, atau, sebaliknya, menggambarkan nyeri mengganggu yang parah sebagai kram. Selain itu, pasien sering kali membesar-besarkan atau meremehkan sifat nyerinya.

Oleh karena itu, untuk membuat diagnosis awal dengan benar, seseorang tidak hanya harus mempertimbangkan karakteristik tambahan dari sindrom nyeri (lokalisasi nyeri, sifat penyinaran (kemana perginya nyeri), faktor yang mengintensifkan dan melemahkan nyeri, dll.), tetapi juga juga adanya gejala tambahan (gangguan tinja, keputihan patologis pada wanita, sering buang air kecil, dll).

Diagnosis awal harus dikonfirmasi dengan data uji laboratorium. Jika perlu, studi instrumental yang kompleks dilakukan.

Nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah pada ibu hamil

Tak jarang, ibu hamil merasa terganggu dengan rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah. Seringkali rasa sakit seperti itu bersifat fisiologis: peningkatan ukuran rahim hamil menyebabkan peregangan alat ligamennya, yang menyebabkan sensasi tarikan yang tidak menyenangkan di perut bagian bawah.
Paling sering, nyeri seperti ini terjadi pada kehamilan pertama, terutama pada primigravida lanjut usia (kehamilan pertama di atas usia 25 tahun).

Namun karena karakteristik individu tubuh (struktur alat ligamen, peningkatan kepekaan terhadap nyeri), nyeri mengganggu di perut bagian bawah yang disebabkan oleh alasan fisiologis juga dapat terjadi selama kehamilan berulang (terutama jika terdapat jarak yang cukup jauh antara kehamilan. - 7 tahun atau lebih).

Sindrom nyeri jenis ini memiliki ciri khas tersendiri yang memungkinkan untuk membedakannya dengan patologi kebidanan serius yang memerlukan intervensi medis segera (ancaman aborsi spontan, kehamilan ektopik):

nyeri mengganggu di perut bagian bawah, biasanya terjadi tanpa alasan;

bersifat sementara dan jangka pendek;

intensitas nyerinya rendah;

nyeri tidak disertai gejala patologis lainnya (keputihan berdarah, penurunan kondisi umum, peningkatan suhu tubuh, dll).

Perlu dicatat bahwa seorang wanita harus secara rutin melaporkan sensasi tidak menyenangkan selama kehamilan kepada dokter yang merawat di klinik antenatal, karena sindrom nyeri yang serupa dapat mengindikasikan penyakit pada organ panggul (proses inflamasi kronis, kista ovarium, dll.) .

Nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah pada wanita saat ovulasi

Rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah pada wanita dapat terjadi pada masa ovulasi, yaitu pada saat keluarnya sel telur yang matang dari folikel ovarium. Ovulasi biasanya terjadi di tengah siklus menstruasi (pada hari ke 14-15, dihitung dari hari pertama keluarnya darah menstruasi, dengan siklus standar 28 hari).

Dalam kasus seperti itu, nyeri mengganggu di perut bagian bawah bisa berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Biasanya, nyeri ovulasi memiliki intensitas rendah atau sedang dan meningkat selama hubungan seksual.

Mekanisme perkembangan sindrom nyeri semacam ini didasarkan pada gangguan sementara yang disebabkan oleh hormonal pada aliran darah ovarium, yang menyebabkan peningkatannya dan, akibatnya, ketegangan pada alat ligamen organ. Oleh karena itu, nyeri mengganggu di perut bagian bawah saat ovulasi seringkali hanya terjadi di satu sisi.

Jika nyeri ovulasi terjadi, Anda harus rutin berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk menyingkirkan kemungkinan adanya patologi yang serius. Jadi, misalnya, penyakit radang pada organ panggul menyebabkan proses sklerotik pada pembuluh ovarium, yang menyebabkan gangguan sirkulasi selama ovulasi dan munculnya rasa sakit.

Proses inflamasi kronis harus segera ditangani karena dapat menyebabkan komplikasi serius, seperti perlengketan di panggul atau infertilitas. Selain itu, sklerosis pembuluh ovarium dapat menyebabkan pitam ovarium (pendarahan ke ovarium) - suatu patologi yang memerlukan intervensi bedah darurat.

Seringkali, rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah di tengah siklus menstruasi menunjukkan adanya ketidakseimbangan hormon, yang juga memerlukan terapi yang memadai.

Pada saat yang sama, nyeri ovulasi juga terjadi pada wanita yang benar-benar sehat, jadi jika pemeriksaan tidak mengungkapkan patologi ginekologi, tidak perlu khawatir - kemungkinan besar, ini adalah karakteristik individu dari tubuh.

Dalam kasus seperti itu, disarankan untuk menahan diri dari aktivitas fisik dan hubungan seksual pada hari-hari ovulasi. Jika terjadi nyeri hebat, Anda dapat menggunakan antispasmodik - antispasmodik akan melebarkan pembuluh darah dan menghilangkan rasa sakit.

Nyeri mengganggu di perut bagian bawah dengan algodismenore (nyeri menstruasi)

Sakit perut bagian bawah saat menstruasi sangat umum terjadi sehingga banyak wanita menganggapnya sebagai fenomena fisiologis yang sama dengan pendarahan menstruasi itu sendiri. Sementara itu, apa yang disebut algodismenore sekunder cukup umum terjadi - menstruasi menyakitkan yang disebabkan oleh patologi organik pada sistem reproduksi wanita.

Menurut mekanisme terjadinya sindrom nyeri, beberapa kelompok penyakit yang menyebabkan algodismenore sekunder dibagi. Penyebab paling umum dari nyeri haid adalah patologi organik seperti:

penyakit radang kronis pada rahim dan pelengkapnya;

kelainan bawaan atau didapat pada struktur dan letak alat kelamin wanita, sehingga mempersulit keluarnya darah saat perdarahan menstruasi.

Nyeri mengganggu di perut bagian bawah saat menstruasi dengan adenomatosis

Nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah saat menstruasi yang dikombinasikan dengan perdarahan menstruasi yang banyak adalah gejala yang paling umum dan seringkali merupakan satu-satunya gejala adenomatosis (endometriosis rahim).

Ini adalah patologi serius pada area genital wanita, ditandai dengan pertumbuhan abnormal endotel (epitel yang menutupi rongga rahim) ke dalam lapisan otot organ dengan pembentukan kantong-kantong aneh.

Selama perdarahan menstruasi, endotel rahim mulai ditolak, “kantong” terisi darah dan partikel epitel yang ditolak dan menekan jaringan di sekitarnya, yang menyebabkan rasa sakit yang hebat.

Karena total luas endotel uterus meningkat secara tidak normal, perdarahan menstruasi dengan adenomatosis selalu berat dan berkepanjangan.

Endometriosis rahim biasanya berkembang setelah 30 tahun dan sering terdeteksi pada pasien yang berkonsultasi dengan dokter tentang infertilitas. Terapi yang memadai (sebagai aturan, obat hormonal diresepkan) menghilangkan rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah selama menstruasi dan gejala endometriosis lainnya. Dengan pengobatan yang tepat waktu, kemampuan perempuan untuk melahirkan anak dapat dipulihkan.

Adenomatosis rentan terhadap perkembangan persisten jangka panjang; penyebaran patologi lebih lanjut ke permukaan luar ovarium dimungkinkan dengan pembentukan apa yang disebut kista endometrioid, munculnya fokus endometriosis di rongga panggul, di leher rahim, dll. . Oleh karena itu, pasien, bahkan setelah pengobatan berhasil, memerlukan observasi dan tindakan pencegahan berulang. Patologinya hilang dengan sendirinya setelah menopause.

Nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah saat menstruasi dengan penyakit radang pada sistem reproduksi

Seringkali, nyeri mengganggu di perut bagian bawah saat menstruasi terjadi karena penyakit radang kronis pada organ genital bagian dalam.

Faktanya adalah darah adalah tempat berkembang biak yang sangat baik bagi patogen, sehingga timbulnya perdarahan menstruasi sering kali memicu proses yang semakin parah. Pada saat yang sama, nyeri mengganggu di perut bagian bawah saat menstruasi biasanya disertai dengan memburuknya kondisi umum dan munculnya gejala seperti lemas, lesu, sakit kepala, nyeri otot, demam hingga tingkat subfebrile (hingga 37-38 derajat). Celsius), mengubah sifat keputihan (campuran nanah, bau tidak sedap).

Selain itu, dengan penyakit radang kronis yang berkepanjangan pada area genital wanita, apa yang disebut sindrom asthenic berkembang, ditandai dengan peningkatan sensitivitas sistem saraf, sehingga ketidaknyamanan ringan sekalipun dapat dianggap oleh pasien sebagai rasa sakit yang menyiksa.

Perlu diketahui bahwa sekitar 60% kasus penyakit radang kronis pada sistem reproduksi pada wanita disebabkan oleh mikroorganisme dari kelompok penyakit menular seksual (PMS). Oleh karena itu, wanita yang memiliki lebih dari satu pasangan seksual perlu mewaspadai gejala seperti nyeri mengganggu di perut bagian bawah saat menstruasi.

Selain itu, pasien yang telah menjalani manipulasi bedah rahim (aborsi buatan, kuretase diagnostik atau terapeutik), serta wanita yang menggunakan alat kontrasepsi intrauterin, berisiko terkena penyakit menular dan inflamasi kronis pada organ genital internal.

Perlu juga diingat bahwa proses inflamasi kronis pada rahim dan pelengkapnya seringkali merupakan akibat dari penyakit akut yang tidak diobati (endometritis akut, adnexitis akut, salpingoopharitis akut). Oleh karena itu, wanita yang pernah mengalami proses peradangan akut pada organ dalam sistem reproduksi sebaiknya segera menghubungi dokter kandungan jika mengalami nyeri mengganggu di perut bagian bawah.

Nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah saat menstruasi dengan kelainan anatomi bawaan dan didapat pada organ genital internal

Nyeri mengomel di perut bagian bawah saat menstruasi dengan kelainan bawaan pada struktur organ genital internal sudah muncul pada perdarahan menstruasi pertama. Perlu dicatat bahwa dengan malformasi berat, seperti atresia (fusi) pada vagina dan/atau leher rahim, perdarahan menstruasi tidak diamati, karena darah menumpuk di vagina (hematokolpos) atau di rongga rahim (hematometra).

Oleh karena itu, perdarahan menstruasi yang menyakitkan atau sindrom nyeri yang muncul secara siklis pada remaja putri merupakan indikasi untuk pemeriksaan ginekologi secara menyeluruh.

Pada wanita dewasa, nyeri mengganggu di perut bagian bawah saat menstruasi mungkin merupakan tanda adanya sinekia (adhesi) di rongga rahim. Patologi ini sering berkembang sebagai komplikasi proses infeksi dan inflamasi akut atau kronis di rongga rahim (endometritis akut dan kronis, hematometra, aborsi septik). Kasus perkembangan sinekia telah dijelaskan dengan penggunaan kontrasepsi intrauterin jangka panjang.

Selain itu, keterlambatan aliran darah menstruasi dan berkembangnya rasa sakit dapat disebabkan oleh pelanggaran lokasi anatomi rahim - yang disebut retrodeviasi atau, yang populer disebut, pembengkokan rahim.

Patologi ini paling sering berkembang setelah kelahiran yang sulit dengan manajemen periode postpartum yang tidak tepat, pada wanita yang melakukan pekerjaan fisik yang berat, dan juga setelah penurunan berat badan yang tajam.

Dalam kasus seperti itu, nyeri mengganggu di perut bagian bawah, yang disebabkan oleh kesulitan keluarnya darah menstruasi, mungkin merupakan satu-satunya tanda patologi, yang jika tidak diperbaiki, dapat menyebabkan infertilitas atau keguguran kronis.

Nyeri mengomel di perut bagian bawah saat menstruasi dengan algodismenore primer

Pada algodismenore primer, nyeri mengganggu saat perdarahan menstruasi tidak berhubungan dengan patologi organik pada area genital wanita.

Dipercaya bahwa sindrom nyeri pada gangguan fungsional disebabkan oleh patologi sistem saraf, ketidakseimbangan hormonal (produksi estrogen yang berlebihan dengan kekurangan progesteron), serta kelainan lokal (kecenderungan bawaan atau didapat untuk meningkatkan produksi prostaglandin - zat yang menyebabkan kontraksi tonik rahim).

Dalam kasus yang khas, algodismenore primer berkembang satu setengah hingga dua tahun setelah menstruasi pertama pada anak perempuan dengan sistem saraf labil. Faktor risiko termasuk kelebihan beban saraf dan intelektual, gizi buruk, dan kurangnya aktivitas fisik.

Sindrom pramenstruasi didiagnosis pada 70% pasien dengan algodismenore primer. Selain itu, terdapat hubungan yang dapat ditelusuri secara statistik antara algodismenore primer dan penyakit seperti:

distonia vegetatif-vaskular;

prolaps katup mitral;

Nyeri mengomel di perut bagian bawah pada algodismenore primer dapat terjadi beberapa hari sebelum menstruasi, namun paling terasa pada hari pertama perdarahan menstruasi. Seringkali sindrom nyeri dikombinasikan dengan gejala patologis seperti sakit kepala, mulut kering, mual, muntah, peningkatan suhu tubuh ke tingkat ringan, dan pingsan.

Diagnosis algodismenore primer dengan nyeri mengganggu saat menstruasi dibuat setelah menyingkirkan patologi organik pada sistem reproduksi wanita (malformasi kongenital, endometriosis, penyakit radang kronis, dll.).

Nyeri mengganggu di perut bagian bawah akibat tumor alat kelamin bagian dalam pada wanita

Nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah seringkali merupakan satu-satunya gejala tumor jinak ovarium berukuran besar (kista ovarium). Dalam kasus seperti itu, peningkatan volume ovarium menyebabkan peregangan alat ligamen dan nyeri. Sindrom nyeri semacam ini paling khas untuk apa yang disebut kista mukosa (cystadenoma musinous), yang seringkali mencapai ukuran raksasa (diameter hingga 32 cm atau lebih).

Pada tumor ovarium ganas, nyeri mengganggu di perut bagian bawah seringkali bersifat bilateral (kedua ovarium terpengaruh). Biasanya, nyeri sudah muncul pada stadium lanjut penyakit, ketika tanda-tanda lain dari proses onkologis muncul (kelemahan, penurunan berat badan, mual, kehilangan nafsu makan, gangguan hormonal).

Nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah sebelah kanan atau kiri mungkin mengindikasikan kanker saluran tuba. Ini adalah neoplasma ganas yang cukup langka, tanda awalnya adalah keluarnya cairan encer secara berkala. Munculnya nyeri pada tahap awal proses biasanya disebabkan oleh adanya pelanggaran gerak peristaltik otot pada tuba yang terkena.

Dengan fibroid, neoplasma jinak pada lapisan otot rahim (miometrium), nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah disebabkan oleh peningkatan volume organ, yang menyebabkan peregangan bertahap pada alat ligamennya. Dalam kasus seperti itu, nyeri mengganggu di perut bagian bawah sering kali disertai dengan pendarahan menstruasi yang banyak, namun mungkin merupakan satu-satunya gejala patologi.

Pendarahan rahim yang disertai nyeri mengganggu di perut bagian bawah juga sering terjadi pada stadium awal tumor miometrium ganas (sarkoma rahim). Namun dalam kasus seperti itu, terjadi peningkatan pesat dalam ukuran rahim dan munculnya gejala awal keracunan tubuh (lemah, sakit kepala, mual, muntah, kehilangan nafsu makan, mudah tersinggung).

Nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah pada pria. Prostatitis kronis

Nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah pada pria mungkin mengindikasikan prostatitis kronis. Ini adalah patologi yang cukup umum, terutama menyerang pasien muda dan dewasa (usia rata-rata pasien prostatitis adalah sekitar 30 tahun).

Pada prostatitis kronis, nyeri mengganggu terlokalisasi di perut bagian bawah di daerah suprapubik dan di perineum, menjalar ke alat kelamin, sakrum, dan rektum. Gejala khas penyakit ini adalah rasa gatal pada anus dan keluarnya tetesan sekret prostat dari uretra saat mengejan.

Prostatitis kronis rentan terhadap perkembangan yang terus-menerus; eksaserbasi proses dapat disebabkan oleh hipotermia, minum berlebihan, aktivitas seksual yang berlebihan (ekses seksual, pantang berkepanjangan, gangguan hubungan seksual, dll.).

Dalam kasus eksaserbasi penyakit, rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah meningkat dan dikombinasikan dengan berbagai gangguan buang air kecil (disebut gangguan disurik): pasien mengeluh nyeri saat buang air kecil, sering ingin buang air kecil, dan perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak tuntas. . Kemungkinan peningkatan suhu dan penurunan kondisi umum (sakit kepala, pusing, mual, kehilangan nafsu makan).

Prostatitis kronis yang berkepanjangan menyebabkan neurotisme pada pasien, kemudian nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah dikombinasikan dengan gejala seperti kelelahan, mudah tersinggung, dan gangguan tidur.
Penyakit usus paling umum yang menyebabkan nyeri mengganggu di perut bagian bawah pada pria dan wanita

Nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah sebelah kanan dengan radang usus buntu kronis

Nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah sebelah kanan sering kali mengindikasikan radang usus buntu kronis - proses inflamasi kronis pada proses usus buntu sekum. Sindrom nyeri jenis ini paling sering disebabkan oleh terjadinya perlengketan lokal.

Faktanya adalah radang usus buntu kronis, biasanya, berkembang sebagai akibat dari serangan radang usus buntu akut yang sembuh dengan sendirinya (tanpa operasi).

Pada peradangan akut, perlengketan terjadi sebagai reaksi perlindungan tubuh - mereka membatasi peradangan dan mencegah perkembangan peradangan difus pada peritoneum (peritonitis umum).
Namun, jika peradangan akut berubah menjadi bentuk kronis, perlengketan tidak teratasi, apalagi proses perekat dapat terus berkembang.

Diagnosis radang usus buntu kronis cukup sulit, karena dari waktu ke waktu nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah sebelah kanan mungkin merupakan satu-satunya tanda patologi.
Oleh karena itu, jika dicurigai radang usus buntu kronis, pemeriksaan lengkap dilakukan untuk menyingkirkan semua penyakit lain yang terjadi dengan sindrom nyeri serupa (penyakit saluran kemih, penyakit pada organ genital internal, patologi onkologis usus). Selain itu, diagnosis radang usus buntu kronis harus dipastikan dengan pemeriksaan rontgen usus.

Satu-satunya cara menghilangkan rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah sebelah kanan penderita radang usus buntu kronis adalah melalui operasi. Intervensi bedah diperlukan, karena proses yang memburuk dapat terjadi kapan saja, dan pembedahan terencana selalu lebih aman daripada pembedahan ekstrem.

Nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah sebelah kanan dengan divertikulitis kronis pada ileum

Nyeri mengganggu di perut bagian bawah sebelah kanan juga bisa terjadi dengan divertikulitis pada ileum (bagian terakhir dari usus kecil yang mengalir ke usus besar). Divertikula adalah penonjolan dinding usus ke arah luar seperti kantung, yang biasanya berkembang di dalam rahim sebagai akibat terganggunya perkembangan normal usus.

Seringkali kelainan bentuk usus bawaan seperti itu tidak mengganggu pasien sama sekali dan ternyata merupakan penemuan yang tidak disengaja selama pemeriksaan sinar-X. Namun, struktur divertikulum berkontribusi terhadap retensi isi usus di dalamnya, yang sering menyebabkan perkembangan peradangan - divertikulitis.

Klinik divertikulitis kronis mirip dengan klinik radang usus buntu kronis. Dan ini tidak mengherankan, karena rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah sebelah kanan terjadi karena alasan yang sama: proses perekat mulai berkembang di sekitar area usus yang terkena.
Divertikulitis kronis juga dapat diobati secara eksklusif dengan metode bedah.

Keterlambatan dalam pembedahan penuh dengan komplikasi serius seperti perforasi divertikulum yang menyebabkan peritonitis atau pendarahan akibat ulkus divertikulum. Selain itu, proses perekatan dapat menyebabkan obstruksi usus akut.

Nyeri mengganggu di perut bagian bawah sebelah kanan dengan tumor ganas usus besar

Nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah sebelah kanan seringkali merupakan tanda awal tumor ganas usus besar sebelah kanan. Paling sering, jenis nyeri ini disebabkan oleh penambahan infeksi sekunder dan timbulnya pembusukan tumor yang bernanah.

Oleh karena itu, gambaran klinis kanker pada bagian kanan usus besar mungkin menyerupai radang usus buntu kronis atau divertikulitis kronis. Untuk menegakkan diagnosis yang benar, diperlukan pemeriksaan rontgen pada usus.

Nyeri mengganggu di perut bagian bawah sebelah kiri dengan sigmoiditis kronis

Nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah sebelah kiri dapat terjadi selama proses inflamasi yang berkepanjangan di usus besar sigmoid. Kolon sigmoid adalah bagian usus besar yang bermuara langsung ke bagian paling distal saluran cerna, yaitu rektum.

Kolon sigmoid memiliki lengkungan dan penyempitan fisiologis yang berkontribusi terhadap lambatnya pergerakan tinja padat. Ciri ini mengarah pada fakta bahwa di bagian usus besar inilah proses inflamasi paling sering terjadi, yang cenderung menjadi kronis.

Dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan, semua lapisan dinding kolon sigmoid terpengaruh (perisigmoiditis) dan peradangan kelenjar getah bening regional (mesadenitis) berkembang. Dalam kasus seperti itu, nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah sebelah kiri sering kali menjadi permanen.

Rasa sakitnya meningkat dengan berjalan cepat, gemetar, dan terkadang setelah enema pembersihan.
Pengobatan sigmoiditis kronis tergantung pada penyebab penyakitnya, namun, sebagai aturan, terapi konservatif jangka panjang, seringkali seumur hidup, ditentukan.

Salah satu gejala paling tidak menyenangkan yang dirasakan seseorang adalah nyeri di perut bagian bawah. Lebih sering, masalah muncul pada separuh umat manusia dan Anda perlu mengetahui alasan utama ketika perut bagian bawah sakit dan tertarik.

Gejala muncul selama atau sebelum menstruasi, beberapa hari sebelumnya, namun hal ini tidak selalu terjadi. Terkadang penyebabnya adalah penyakit serius atau kehamilan.

Nyeri mengomel di perut bagian bawah yang disebabkan oleh penyakit, bisa terjadi pada wanita dan pria. Jika penyebabnya terletak pada penyakit, maka timbul gejala tambahan yang dapat digunakan untuk menentukan diagnosis yang akurat.

Penyebab peregangan pada rongga perut bagian bawah

Ada penyebab utama nyeri yang terjadi pada separuh populasi pria dan wanita. Semuanya disebabkan oleh penyakit dan peradangan:

Kerusakan sistem genitourinari. Biasanya, rasa sakitnya tampak mengganggu, dirasakan di perut bagian bawah dan hampir tidak disadari oleh pasien. Sebagai gejala tambahan, pasien mengalami nyeri punggung bagian bawah, sering buang air kecil, dan mungkin terdapat darah atau lendir dalam urin itu sendiri. Jika ditemukan penyebab tersebut, maka Anda perlu mengunjungi dokter yaitu dokter urologi yang memeriksa ginjal dan mengobatinya.
Infeksi panggul. Ketika panggul terkena berbagai jenis infeksi, siapa pun mungkin mengalami nyeri di perut bagian bawah. Gejalanya bercirikan rewel, tidak hanya nyeri bagian bawah saja, namun juga muncul demam dan menggigil. Jika terjadi infeksi, keluarnya cairan yang tidak seperti biasanya, misalnya nanah, dapat muncul dari alat kelamin.
Eksaserbasi radang usus buntu. Dengan penyakit ini, wanita dan pria mengalami sakit parah. Awalnya lokalisasi terjadi di daerah pusar, kemudian mengalir ke bawah ke kanan. Pada beberapa kasus, perut terasa kencang. Jika Anda mengalami sensasi seperti itu, sebaiknya segera hubungi ambulans, karena pengobatan hanya dilakukan melalui pembedahan, dan penyakitnya tidak dapat dimulai.
Kerusakan saluran pencernaan. Untuk jenis gejala utama, ketika perut bagian bawah sakit, muntah dan mual juga ditambahkan, pasien menolak makan, dan nafsu makan hilang sama sekali. Dengan penyakit gastrointestinal, mungkin ada peningkatan suhu yang kuat. Jika Anda tidak memperhatikan gejalanya dan menghentikannya dengan pil, komplikasi dapat muncul dan akibatnya akan menjadi bencana, dan dalam beberapa kasus berakibat fatal.
Neoplasma. Jika pasien mengalami nyeri di perut bagian bawah dalam waktu lama, nyeri tidak kunjung hilang, namun tidak menimbulkan banyak ketidaknyamanan, maka tumor dapat berkembang. Keberadaan tumor di satu atau beberapa bagian perut dapat diketahui jika kita melakukan diagnosis mendetail dan mengambil bahan untuk biopsi.
Patologi ginekologi. Pada wanita, masalah ginekologi adalah salah satu penyebab umum nyeri di perut bagian bawah. Disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mengecualikan atau memastikan penyakitnya.
Ketidaknyamanan selama atau setelah berhubungan seks. Ketika organ panggul terpengaruh, wanita mungkin mengalami nyeri di perut bagian bawah. Mereka terjadi segera setelah atau selama hubungan seksual.

Sifat sensasinya adalah menarik. Pasien perlu mengunjungi dokter kandungan untuk mendapatkan informasi dan menegakkan diagnosis yang memungkinkannya memilih pengobatan.

Terkadang, penyebab perut bagian bawah terasa kencang adalah peradangan pada ovarium, penyakit menular seksual, atau sariawan.

Tentu saja penyebabnya tidak selalu tersembunyi pada penyakit. Wanita mengalami rasa tidak nyaman dan nyeri di perut bagian bawah saat hamil.

Namun dalam hal ini, perlu dibicarakan lebih detail tentang kehamilan, saat perut sedang kencang.

Tarikan perut berarti Anda hamil

Menjelang hari-hari kritis, wanita mungkin akan merasakan nyeri pada perut bagian bawah, lebih sering rongga perut tertarik, namun jika terjadi penundaan dan nyeri yang mengganggu, muncul rasa lelah dan payudara sensitif, maka kemungkinan penyebabnya adalah kehamilan.

Perut terasa kencang saat ini karena alasan sederhana - rahim mulai terus berubah ukurannya, itulah sebabnya wanita mengalami ketidaknyamanan.

Sepanjang kehamilan, nyeri yang mengganggu mungkin muncul dari waktu ke waktu.

Dalam hal ini, Anda perlu mendengarkan tubuh, karena pada tahap awal tarikan perut bagian bawah dianggap normal, tetapi pada tahap selanjutnya, mungkin ada alasan lain.

Nyeri yang mengganggu selama kehamilan

Penyebab rasa sesak di perut bagian bawah saat hamil sangat berbeda-beda. Beberapa di antaranya aman untuk kesehatan ibu dan anak, dan beberapa mungkin menandakan patologi yang mengerikan.

Untuk lebih spesifiknya, Anda perlu mengetahui beberapa faktor penting:

"Latihan kontraksi." Pada wanita, selama hamil, tubuh mempersiapkan dan mempersiapkan persalinan sehingga menimbulkan kontraksi. Karena itu, tubuh wanita dipersiapkan. Dalam hal ini tidak perlu khawatir, ini adalah proses yang wajar dan normal.
Hipertonisitas rahim. Masalah ini menunjukkan kontraksi awal rahim yang disebabkan oleh eksitasi otot-ototnya. Biasanya, hampir semua kasus sensasi tarikan terjadi disebabkan oleh hipertonisitas rahim. Kondisi tersebut cukup berbahaya dan dapat mengakibatkan kelahiran prematur atau terminasi kehamilan.
Solusio plasenta. Patologi ini sangat berbahaya bagi janin, karena plasentalah yang melindungi janin dari banyak faktor dan memikul banyak tugas.

Ketika terlepas, wanita mengalami sensasi tertarik dan memerlukan intervensi bedah, setelah itu dilakukan perawatan.

Setelah operasi, wanita tersebut perlu istirahat, hanya istirahat di tempat tidur dan menghindari aktivitas apa pun.

Semua alasan memerlukan tindakan tertentu. Pertama-tama, tidak perlu panik atau khawatir.

Anda perlu segera menelepon atau memeriksakan diri ke dokter yang merawat Anda, dan setelah pemeriksaan dan keluhan, tentukan alasan sebenarnya mengapa rasa sakit itu muncul di bawah ini.

Setelah pemeriksaan dan pengumpulan tes, dokter akan dapat menegakkan diagnosis dan meresepkan terapi.

Inti dari terapi adalah menghilangkan ketidaknyamanan melalui penggunaan antispasmodik. Benar, mereka digunakan dalam bentuk paling ringan dari suatu masalah tertentu.

Dalam bentuk yang lebih lanjut, perawatan di rumah sakit dan pemeriksaan lengkap digunakan.

Gejala tambahan

Selain gejala utama, Anda perlu memantau tanda-tanda penyakit lainnya. Mereka mungkin menunjukkan hal berikut:

Dengan peningkatan suhu dan kedinginan, penyakit panggul dapat terjadi: gonore, klamidia, dan penyakit lainnya.
Jika Anda kehilangan nafsu makan, merasa mual, muntah, yaitu kelainan gastrointestinal.
Pingsan dan syok, dengan perubahan tekanan yang tajam, menandakan pendarahan di dalam perut.
Buang air kecil yang nyeri, urine keruh, dan suhu tubuh menandakan adanya masalah pada ginjal dan saluran kemih.

Selain itu, Anda perlu mengetahui sifat nyeri yang terjadi pada perut bagian bawah. Ini akan memungkinkan Anda untuk menjelaskan kondisi Anda dengan benar kepada dokter untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan benar.

Jadi jika rasa tidak nyaman muncul secara tiba-tiba, maka penyebabnya mungkin eksaserbasi atau penyakit akut.

Gejala seperti itu tidak perlu bercanda, jika tidak maka akan muncul perforasi, terjadi pendarahan, atau pecahnya organ tertentu.

Jika nyerinya berdenyut dan agak berirama, maka tekanan organ meningkat, dan dengan nyeri tumpul dan tumpul, yang terjadi perlahan dan meningkat seiring waktu, proses inflamasi dan obstruksi dapat terjadi.

Rasa sakit yang mengganggu tidak boleh diabaikan, dan sensasinya tidak boleh hilang dengan sendirinya.

Sebaiknya lakukan pemeriksaan ke dokter yang dapat mengetahui penyebab sebenarnya. Hanya setelah ini prinsip dan metode pengobatan dapat didiskusikan.

Metode pemeriksaan

Jika sensasi tarikan tidak hilang dari tubuh, maka orang tersebut perlu mencari pertolongan dari dokter yang kompeten:

Ginekolog.
Ahli Urologi.
Dokter.
Ahli gastroenterologi.

Setelah pemeriksaan dan pendataan, dokter akan dapat menegakkan diagnosis dan menentukan penyebab penyakit. Diagnostik terdiri dari:

Pemeriksaan visual pasien.
Palpasi rongga perut.
Menanyakan pasien, perasaannya dan gejala tambahannya.
Pengumpulan analisis menggunakan penelitian laboratorium dan instrumental.

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, Anda mungkin memerlukan:

Tes darah, baik umum maupun biokimia.
Analisis urin.
Tes kehamilan.
Mengolesi.
Tes darah untuk hormon seks normal.
Tes lainnya.

Saat menggunakan metode diagnostik instrumental, dokter menggunakan USG daerah panggul, rontgen perut, laparoskopi, kolposkopi, dan metode diagnostik lainnya.

Jika dicurigai adanya tumor, biopsi dilakukan dengan pemeriksaan bahan lebih lanjut.

Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit

Jika nyeri muncul di daerah perut bagian bawah, maka bisa dihentikan, yang utama adalah mengetahui penyebab sebenarnya dari kemunculan tersebut:

Saat hamil, stretch mark atau proses persiapan rahim, Anda cukup mengambil posisi berbaring miring ke kiri. Setelah beberapa menit, kelegaan akan datang dan gejala-gejala yang mengganggu akan berlalu. Dalam posisi ini, Anda perlu menghilangkan stres dan situasi stres, serta selalu istirahat setelah berjalan. Benar, latihan fisik sedang diperlukan dan penting bagi ibu hamil.
Jika Anda memiliki masalah pada lambung atau usus, dengan gejala tambahan seperti sembelit, Anda harus mengikuti pola makan dan olahraga untuk mengaktifkan saluran pencernaan. Anda harus makan lebih banyak sayur dan buah, minum produk susu fermentasi. Hilangkan bawang bombay, kacang-kacangan, dan roti hitam dari diet.

Hal di atas adalah tindakan pencegahan umum, dan pengobatannya bergantung pada penyebab ketidaknyamanan perut. Selama kehamilan, tidak ada pengobatan yang digunakan, karena dapat membahayakan janin.

Hal utama adalah mengikuti aturan dasar dan menggunakan saran yang dijelaskan untuk menghilangkan rasa sakit.

Jika rasa tidak nyaman terjadi menjelang menstruasi, Anda bisa menggunakan obat antispasmodik, serta tablet yang melebarkan pembuluh darah.

Anda mungkin perlu mengonsumsi vitamin untuk menghilangkan rasa sakit yang terus-menerus, dan terkadang dokter meresepkan obat hormonal.

Dalam kasus kolpitis, pengobatan kompleks digunakan. Pengobatan lokal terdiri dari penggunaan obat antiseptik yang dapat mencuci alat kelamin; selain itu juga digunakan salep dan supositoria. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter meresepkan obat hormonal.

Mereka yang menderita kolpitis harus mengikuti pola makan berdasarkan produk susu fermentasi dan minum lebih sedikit air. Selama menjalani terapi, Anda harus pantang melakukan hubungan seksual.

Dan untuk mengembalikan mikroflora digunakan probiotik dan prebiotik, misalnya “Acilact”.

Pada wanita yang didiagnosis menderita endometriosis, metode pengobatan konservatif dan bedah dapat digunakan. Kontrasepsi oral kombinasi sering digunakan.

Obat-obatan seperti Ibuprofen, serta obat antispasmodik, akan membantu menghilangkan rasa sakit. Jika obat hormonal tidak memberikan hasil positif, maka dilakukan pembedahan.

Untuk sistitis, fluoroquinolones, mungkin nitrofuran, digunakan. Untuk menghilangkan rasa sakit, Ibuprofen dan antispasmodik digunakan.

Seperti yang Anda lihat, rasa sakit yang mengganggu di bawah ini muncul dalam keadaan berbeda dengan alasan berbeda, yang tidak hanya disebabkan oleh patologi serius, tetapi juga oleh faktor lain.

Beberapa alasan tidak menimbulkan ancaman, bahkan membawa kegembiraan dalam hal kehamilan.

Namun karena banyaknya penyakit dan kesamaan gejala, lebih baik berkonsultasi dengan dokter untuk menyingkirkan penyakit yang berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan, memulai pengobatan tepat waktu dan mencegah eksaserbasi.

Pengobatan sendiri dan penggunaan obat tradisional untuk menghilangkan rasa sakit tidak selalu memberikan hasil yang positif.

Obat tradisional, seperti halnya obat-obatan, memiliki kontraindikasi dan efek samping.

Video yang bermanfaat

Banyak penyakit pada wanita seringkali berkembang secara diam-diam, tanpa disadari selama bertahun-tahun. Bahkan gejala seperti nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah, jika tidak terlalu mengganggu wanita, mungkin tidak membuat mereka khawatir. Namun jika nyeri ringan terjadi terus-menerus, dan di tempat tertentu terdapat keluarnya cairan yang tidak biasa, maka kunjungan ke dokter sebaiknya tidak ditunda hingga timbul komplikasi. Mungkin keadaan fisiologis wanita berperan. Namun terkadang rasa sakit merupakan pertanda adanya penyakit serius yang memerlukan pemeriksaan dan pengobatan segera.

Isi:

Faktor yang mempengaruhi terjadinya nyeri

Nyeri mengomel terjadi di perut bagian bawah, biasanya karena kondisi patologis organ panggul, termasuk rahim dan ovarium (penyebab organik) atau karena proses fisiologis yang terjadi pada tubuh wanita (penyebab fungsional). Untuk menegakkan diagnosis suatu patologi, yang gejalanya berupa nyeri yang mengganggu, perlu diketahui lokasi pastinya, intensitasnya, apakah konstan atau terjadi secara berkala.

Faktor organik berkontribusi terhadap rasa sakit

Faktor-faktor ini meliputi:

penyakit rahim dan ovarium (endometritis, kista ovarium, fibroid rahim);
infeksi seksual menular;
penggunaan alat kontrasepsi;
jaringan parut setelah operasi;
penyakit radang dan infeksi pada ginjal, kandung kemih (sistitis, pielonefritis), serta usus;
patologi selama kehamilan.

Penyebab fungsional nyeri perut bagian bawah

Dalam hal ini, rasa sakit yang mengganggu muncul di perut bagian bawah karena disfungsi organ genital:

Algodysmenorrhea (suatu kondisi yang berhubungan dengan posisi abnormal atau keterbelakangan rahim, peningkatan sensitivitas), perdarahan uterus disfungsional dan gangguan menstruasi lainnya.
Sindrom ovulasi. Nyeri di perut bagian bawah saat ovulasi mengganggu wanita selama beberapa jam setelah folikel pecah dan sel telur meninggalkannya. Bisa di satu sisi (tergantung ovarium mana, kanan atau kiri, yang terlibat dalam proses tersebut). Terkadang hal itu mengganggu saya di kedua sisi pada saat yang bersamaan. Ini terjadi ketika kedua ovarium menghasilkan sel telur. Dalam hal ini, kehamilan ganda bisa terjadi.
Kelengkungan rahim yang menyebabkan stagnasi darah menstruasi.

Video: Penyebab nyeri pada perut bagian bawah. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima

Faktor organik

Nyeri pegal pada wanita dapat menjadi manifestasi dari peradangan, penyakit menular atau proses yang berhubungan dengan deformasi jaringan organ dan gangguan peredaran darah.

Penyakit pada organ reproduksi

Adnexit(salpingooforitis). Peradangan terjadi karena berbagai infeksi yang masuk ke rahim, saluran tuba, dan ovarium. Apalagi rasa nyeri tumpul di perut bagian bawah muncul bila sudah menjadi kronis. Hanya satu ovarium atau keduanya yang mungkin terpengaruh. Oleh karena itu, nyeri terjadi di sisi kiri, kanan, atau kedua sisi sekaligus. Ovarium berhenti berfungsi secara normal, yang tercermin dari berbagai ketidakteraturan siklus menstruasi. Selain itu, keluar cairan dengan kotoran nanah atau darah, dan suhu tubuh wanita tersebut meningkat. Pematangan sel telur secara penuh menjadi tidak mungkin, dan terjadi penyumbatan saluran tuba. Seorang wanita mungkin menjadi tidak subur. Kehamilan ektopik dapat terjadi.

Endometritis. Gangguan haid, nyeri pada perut bagian tengah ke bawah muncul akibat peradangan pada endometrium, selaput lendir rahim, jika prosesnya menjadi kronis. Dalam hal ini, peradangan dapat dengan mudah menyebar ke pelengkap.

Endometriosis- proliferasi endometrium (mukosa rahim) ke bagian rahim yang berdekatan (tuba, leher rahim), ovarium dan bahkan usus. Biasanya terjadi akibat ketidakseimbangan hormonal dalam tubuh. Selain nyeri tumpul dan terus-menerus di perut bagian bawah, wanita mengalami nyeri haid yang tidak teratur. Pendarahan hebat dan keluarnya cairan berwarna coklat selain menstruasi mungkin terjadi. Amenore (kurang menstruasi) dapat terjadi. Adhesi atau pertumbuhan berlebih pada saluran tuba terbentuk, yang menyebabkan infertilitas dan kehamilan ektopik. Biasanya, nyeri mengganggu di selangkangan atau area kemaluan terjadi sebelum menstruasi dan semakin parah saat menstruasi.

Pitam ovarium- pendarahan di ovarium, yang terjadi ketika jaringan pecah atau rusaknya pembuluh darah kecil. Biasanya diamati dengan adanya rongga kistik. Hal ini dapat dipicu oleh hubungan seksual atau aktivitas fisik. Perdarahan menyebar ke peritoneum. Rasa sakit di bawah, di area ovarium, bisa sangat hebat. Pendarahan hanya bisa dihilangkan melalui pembedahan.

Sindrom ovarium polikistik- munculnya kista di ovarium, mengganggu fungsi normalnya. Dalam hal ini terjadi nyeri yang mengganggu pada punggung, perut bagian bawah, ketidakteraturan menstruasi, ketidakseimbangan hormon, dan obesitas. Sifat sakit perut dapat berubah jika kaki kista menjadi terpelintir (yang mungkin terjadi karena membungkuk, memutar badan, atau aktivitas fisik). Jika torsinya kecil (hingga 90°), maka nyeri mungkin terasa nyeri karena sirkulasi yang buruk. Ketika torsi selesai, suplai darah ke area kista terhenti. Karena nekrosis jaringan, terjadi mual, muntah, dan demam. Sensasi nyeri di daerah ovarium menjadi akut, spasmodik. Diperlukan pengangkatan kista segera.

Kolpitis- radang selaput lendir yang menutupi vagina. Agen penyebabnya adalah streptokokus, gonokokus, Trichomonas, jamur dan jenis infeksi lainnya. Selaput lendir menjadi lebih tipis, papila dan lepuh muncul di permukaan, yang menyebabkan rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah, keputihan yang banyak, dan gatal-gatal pada vagina.

miom- tumor jinak. Kelenjar getah bening tunggal atau ganda dengan berbagai ukuran muncul di luar dan di dalam rahim. Ketika tumor tumbuh, ia mulai menekan pembuluh darah di dekatnya, menyebabkan terganggunya suplai darah. Hal ini menyebabkan rasa berat dan tidak nyaman di perut bagian bawah dan punggung bawah. Pendarahan rahim dapat terjadi. Komplikasi penyakit ini termasuk kelahiran prematur dan kemungkinan infertilitas. Tumor ini bergantung pada hormon. Untuk menghilangkannya digunakan terapi hormonal atau pembedahan.

Video: Sakit perut bagian bawah akibat radang saluran tuba

Patologi pada organ lain

Radang usus buntu. Dalam bentuk kronisnya menyebabkan nyeri pegal yang terasa di daerah perut. Gejala terkait adalah mual, muntah, lemas, dan demam. Pembedahan segera diperlukan, karena usus buntu yang meradang dapat pecah, dan nanah yang masuk ke peritoneum menyebabkan peritonitis.

Penyakit Urolitiasis. Akibat pengendapan berbagai garam di ureter, ginjal atau kandung kemih, terbentuk konglomerat yang menghalangi aliran urin. Dalam hal ini, dapat terjadi nyeri tumpul yang mengganggu di perut bagian bawah, dan nyeri tajam dan sangat parah di punggung bawah dan selangkangan. Batu diangkat secara medis atau pembedahan.

sistitis- sistitis. Pada penyakit ini, timbul nyeri mengganggu dengan intensitas yang bervariasi di perut bagian bawah, rasa terbakar di daerah kandung kemih, dan nyeri saat buang air kecil. Pada wanita, sistitis, biasanya, menyertai proses inflamasi menular pada organ genital, karena struktur anatomi sistem genitourinari, infeksi mudah menyebar.

Catatan: Nyeri pada perut bagian bawah juga dapat dirasakan pada penyakit pada sistem pencernaan (usus, kandung empedu). Misalnya, dengan kolesistitis, nyeri terjadi di hipokondrium, serta di perut bagian bawah.

Nyeri yang mengganggu selama kehamilan

Mereka dapat terjadi pada berbagai tahap kehamilan. Jika nyeri pegal terjadi sebelum 22 minggu dan disertai pendarahan, maka penyebabnya adalah ancaman keguguran. Dokter, setelah menilai kondisi wanita tersebut, meresepkan pengobatan yang bertujuan untuk mempertahankan kehamilan. Ancaman gangguan muncul karena peningkatan tonus rahim, adanya bekas luka setelah kauterisasi atau kuretase sebelumnya, dan gangguan hormonal. Wanita tersebut dianjurkan tirah baring, pengobatan dengan antispasmodik dan obat hormonal.

Pencetus nyeri perut bagian bawah pada wanita saat hamil bisa jadi adalah solusio plasenta pada usia kurang dari 37 minggu. Dalam hal ini, tidak hanya rasa sakit yang muncul, tetapi juga keluarnya darah, serta tanda-tanda pendarahan internal (pusing, mual, pucat, sakit kepala). Dalam hal ini, operasi caesar dilakukan, jika tidak, anak dapat meninggal karena hipoksia.

Nyeri ringan pada perut bagian bawah saat hamil merupakan hal yang wajar, hal ini disebabkan oleh ketegangan otot, peningkatan ukuran rahim dan beratnya janin. Jika rasa sakit yang tajam dan meningkat muncul seiring dengan peningkatan suhu dan pendarahan, ini mungkin mengindikasikan adanya kehamilan ektopik, ruptur uteri, dan komplikasi lainnya.

Video: Penyebab nyeri pada perut bagian bawah

Alasan fungsional

Ini termasuk situasi di mana nyeri terjadi sehubungan dengan periode siklus menstruasi yang berbeda.

Sakit perut bagian bawah berhubungan dengan menstruasi

Nyeri mengomel di selangkangan yang terjadi sebelum menstruasi biasanya berhubungan dengan sindrom pramenstruasi (efek hormon pada sistem saraf, peningkatan sensitivitas, gangguan vegetatif-vaskular). Penyebab ketidaknyamanan ini mungkin karena keterbelakangan organ genital (terutama pada gadis muda), perubahan bentuk rahim setelah aborsi, persalinan, atau operasi.

Jika seorang wanita menderita hiperplasia endometrium atau penyakit radang rahim, maka rasa sakit mungkin tetap ada setelah menstruasi. Pada masa ini terjadi pertumbuhan formasi kistik yang berhubungan dengan perubahan kadar hormonal.

Video: Sakit perut bagian bawah saat haid

Nyeri saat ovulasi

Pada saat ovulasi (pecahnya folikel dan pelepasan sel telur), wanita mungkin mengalami nyeri ringan yang mengganggu di perut bagian bawah dan munculnya bekas darah. Gejala tersebut normal dan hilang setelah 1-2 hari.

Arti gejala penyerta

Saat menentukan penyebab nyeri, gejala yang menyertainya sangat penting:

Keluarnya darah atau keluarnya darah lainnya yang terjadi di tengah siklus, tidak berhubungan dengan menstruasi, menunjukkan adanya penyakit radang pada organ genital bagian dalam (endometritis, salpingoophoritis).
Keputihan yang banyak berwarna dengan bau yang tidak sedap, demam disertai nyeri pada perut bagian bawah merupakan ciri khas penyakit menular pada alat kelamin (trikomoniasis, gonore dan lain-lain).
Rasa perih, terbakar, sering buang air kecil, dikombinasikan dengan nyeri di perut bagian bawah, menunjukkan adanya patologi pada sistem saluran kemih.
Mual, muntah, kembung, nyeri mengganggu merupakan tanda-tanda infeksi usus.
Dengan radang usus buntu, nyeri biasanya terlokalisasi di perut kanan bawah.

Diagnosis dan pengobatan

Untuk mengetahui penyebab nyeri yang mengganggu, pemeriksaan biasanya dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

analisis umum untuk leukosit dan pembekuan darah, yang memungkinkan Anda mendeteksi adanya proses inflamasi dan menyarankan penyebab perdarahan;
tes urin untuk leukosit, protein dan bakteri;
USG panggul;
pemeriksaan sitologi lendir dari vagina dan leher rahim (smear);
tes darah untuk infeksi menular seksual yang tersembunyi (klamidia, gonokokus, mikoplasma, jamur Candida dan lain-lain);
tes darah biokimia untuk antibodi terhadap berbagai agen infeksi.

Tergantung pada lokasi nyeri, sifat dan asumsi penyakitnya, metode pemeriksaan lain digunakan: biopsi jaringan, pemeriksaan kolposkopi rahim. Computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) digunakan untuk mendeteksi tumor.

Setelah memperjelas diagnosis, jika perlu, dokter meresepkan obat dengan efek antibakteri, hormonal atau antispasmodik. Dalam beberapa kasus, hanya pembedahan yang dapat menghilangkan rasa sakit (kuretase rahim, kauterisasi serviks, pengangkatan tumor, pembentukan kistik).

Peringatan: Jika Anda mengalami nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah, pengobatan sendiri tidak dapat diterima, karena dapat membahayakan kesehatan. Bantalan pemanas sangat dikontraindikasikan pada penyakit radang, radang usus buntu, karena hal ini menyebabkan peritonitis dan keracunan darah. Penundaan apa pun ketika rasa sakit di perut bagian bawah semakin parah, tanda-tanda keracunan tubuh, atau pendarahan internal muncul dapat mengancam jiwa. Mereka terjadi pada kehamilan ektopik, ruptur uteri, kerusakan jaringan ovarium, dan juga pada penyakit ginjal.

No.4 177 Ahli Urologi 19/12/2012

Selamat tinggal! Pagi ini saya kedinginan sekali, saya memakai jaket musim semi dan celana jeans tanpa celana dalam. Saya berada di luar selama sekitar satu jam dan suhunya -13. Kakiku terasa sangat dingin (tapi bukan kakiku karena aku memakai sepatu bot musim dingin), dan punggungku tidak terlalu dingin. Ketika saya masuk ke ruangan yang hangat yaitu saya masuk ke dalam mobil, saya tidak merasakan paha dan bokong saya sama sekali (bahkan ketika saya terjepit). Saat berkendara ke tempat kerja sekitar 50 menit, paha dan bokong saya tidak sepenuhnya hangat. Di tempat kerja (kantor yang hangat) saya melakukan pemanasan, dan setelah sekitar tiga jam saya mulai merasakan sakit di daerah selangkangan (pertama, kesemutan di penis dan rasa tidak nyaman di skrotum dan di bagian atas di pangkal tempat testis pergi ketika itu dingin). Saya memperhatikan bahwa ketika saya duduk, rasa sakit itu mengingatkan saya pada dirinya sendiri, ketika saya bangun, rasa sakit itu hilang. Saat buang air kecil, saya tidak merasakan adanya rasa tidak nyaman atau kesemutan pada penis. Seharian hanya buang air kecil dua kali (walaupun saya minum 0,5 teh hijau Nesti dan dua cangkir kopi). Di penghujung hari kerja, yang tersisa hanyalah nyeri yang mengganggu, lemah, namun terus-menerus di daerah selangkangan (di bagian atas kedua sisi dekat penis, tempat testis pergi saat dingin), kesemutan di penis dan rasa tidak nyaman. di skrotumnya hilang, sama seperti saat bangun pagi rasa sakitnya hilang (rasanya sangat sangat lemah, bahkan rasa sakitnya terlupakan), Anda duduk, itu membuat dirinya terasa lagi, di tempat yang sama (di atas bagian di kedua sisi dekat penis, tempat testis pergi saat dingin). Sesampainya di rumah aku memutuskan untuk mengecek suhu tubuhku, kupikir mungkin aku masuk angin karena merasa sedikit tidak enak badan. Termometer menunjukkan suhu 37,3. Tolong beritahu saya, apa itu? Apakah perawatan di rumah mungkin dilakukan? Obat apa saja yang perlu dibeli? Saya sendiri bukan orang Moskow, sayangnya saya tidak memiliki polis asuransi kesehatan dan tidak ada kesempatan untuk mendapatkannya juga. Apakah saya bisa mendapatkan perawatan medis (jika perlu) di klinik Moskow tanpa kebijakan? Saya menantikan balasan Anda. Terima kasih.