Несмотря на достижения современной медицины, туберкулез легких у взрослого населения остается опасным и активным заболеванием.
На Руси чахотка была неизлечимой, от нее умирали не только обычные люди, но и знаменитости: Белинский, Чехов, Дзержинский. В наше время болезнь успешно лечится, если зараженный своевременно обращается к врачу.
Вконтакте
Одноклассники
Кто болеет туберкулезом легких?
Признаки на ранних стадиях болезни
- Обильное потоотделение по ночам. Наутро человек просыпается буквально мокрым.
- Регулярное повышение вечерней .
- Непродуктивный кашель без отхождения мокроты.
- Повышенная усталость даже при небольших нагрузках и нормальном режиме сна.
- Снижение аппетита.
- Головные боли.
Помимо перечисленных основных симптомов ранней стадии у взрослого также могут возникать другие признаки: тахикардия, увеличение лимфоузлов, печени, хрипы и свисты в легких.
Позднее к кашлю присоединяется , иногда с кровью.
Что делать, если вы заподозрили туберкулез?
По-настоящему беспокоиться надо, если указанные выше признаки сохраняются более трех недель.
Необходимо посетить участкового врача, который выпишет направление на общие анализы и флюорографию. Правда это исследование не всегда показывает наличие туберкулеза в легких, особенно на ранней стадии, если очаги расположены в верхушках, ближе к спине.
Общие анализы покажут:
- Повышенное СОЭ;
- высокий уровень белка в моче;
- лейкоцитоз;
- снижение содержания лимфоцитов.
Доступным и быстрым методом диагностики туберкулеза легких на ранней стадии являются одноэтапные экспресс-тесты. Они продаются в интернет-магазинах и в аптеках.
В особых случаях взрослым делается – традиционный метод диагностики туберкулеза, которому уже более 50 лет. Это необходимо при контакте с больным человеком или для определения . В кожу предплечья вводится препарат туберкулин, в составе которого находятся неопасные туберкулезные бактерии. Если через трое суток на месте инъекции не осталось следа – значит, результат отрицательный.
У людей, инфицированных в прошлом или настоящем, остаются выраженные признаки в виде покраснения и припухлости.
Более универсальным и чувствительным методом выявления туберкулеза легких на ранних стадиях является . Это современный вариант Манту.
Однако ДСТ и пробу Манту нельзя проводить при обострении хронических заболеваний, кожных болезнях, аллергических реакциях и непереносимости туберкулина.
Альтернативным методом в такой ситуации является , определяющий иммунную реакцию в крови при наличии микобактерии. Поскольку проба проводится не внутри организма человека, а во взятой у него крови, тест не имеет побочных реакций и противопоказаний.
В современных клиниках проводится диагностика с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Она быстро выявляет фрагменты ДНК туберкулезной палочки на ранних стадиях. Это дорогостоящий метод, требующий высокой квалификации врача.
Определение формы и стадии болезни
Распространенный метод диагностики формы туберкулеза легких является рентгеновская томография (флюорография), более высокоточным методом является компьютерная томография.
В комплексе диагностических мероприятий может понадобиться и проведение бактериального посева мокроты. Выращивание микробов, содержащихся в мокроте, в питательных средах позволяет определить чувствительность палочки к антибиотикам и назначить высокоэффективную терапию.
Распространенный способ диагностики – многократная сдача мокроты в противотуберкулезном диспансере. Мазок мокроты берут у пациента при кашле, помещают на стекло, добавляют вещество и изучают под микроскопом. Если удается обнаружить палочку Коха – это свидетельствует об открытой форме туберкулеза легких. На такой анализ уйдет примерно 3 месяца.
Меры предосторожности и профилактики
Первое, что нужно сделать при подозрении на туберкулез легких – обезопасить своих близких. Использовать только личные предметы гигиены. Отдельно от других стирать свое белье и мыть посуду.
При выявленной закрытой форме заболевания на ранних стадиях важно не допустить ее переход в открытую, при которой туберкулез легких становится заразным.
Чтобы не допустить появление и развития туберкулеза необходимо:
- Проводить ежегодное флюорографическое обследование;
- людям, находящимся в группе риска, повышать иммунитет, принимать иммуномодуляторы;
- соблюдать рациональный режим питания, работы и отдыха;
- отказаться от вредных привычек;
- внимательно следить за своим самочувствием, прислушиваться к организму.
Отличным природным стимулятором иммунитета являются продукты пчеловодства – соты, мед, перга, пыльца.
С туберкулезом шутки плохи. От него умирает больше людей, чем от любой другой инфекции. Лечение этого заболевания даже на ранних стадиях длительное и тяжелое для организма, сочетающее несколько препаратов. Лечение потребует много времени и сил у человека. Поэтому важно не запускать, а в идеале – не подпускать болезнь!
Сложность и длительность лечения, высокий риск заражения выводят туберкулёз на одно из лидирующих мест в мире по числу инфицированных. Врач пульмонолог объясняет пути заражения туберкулёзом и меры профилактики.
Вконтакте
Человек может годами быть носителем возбудителя туберкулеза и не подозревать о наличии инфекции. В некоторых случаях симптомы заболевания проявляются аналогично обычной простуде. Поэтому на ранних стадиях достаточно непросто выявить наличие недуга. В данном материале мы постараемся выяснить, как определяют туберкулез, к каким методам лечения следует прибегать для устранения проблемы.
Что представляет собой туберкулез?
Туберкулез - острое инфекционное заболевание, возбудителем которого выступают микроскопические бактерии, известные как палочки Коха. Развивается недуг при снижении иммунитета, в результате поражения
Бактерии туберкулеза чаще всего передаются от носителя заболевания к здоровому человеку воздушно-капельным путем, что приводит к оседанию возбудителя туберкулеза в легких. Заражение также может происходить через бытовые контакты с бактериями, при попадании последних непосредственно в пищеварительный тракт.
Вероятность инфекционного поражения составляет для здорового человека с хорошим иммунитетом всего лишь 5%. Люди с ослабленным организмом гораздо чаще подвергаются заражению.
Группу риска составляют дети младшего возраста и подростки. Женщины до 35 лет гораздо чаще инфицируются возбудителем туберкулеза по сравнению с молодыми мужчинами.
Факторы, которые способствуют развитию заболевания
Среди факторов риска стоит отметить:
- Длительный контакт с предметами, на которых находится возбудитель недуга.
- Частое общение с переносчиком заболевания.
- Регулярное нахождение в грязном, непроветриваемом, закрытом помещении.
- Снижение защитных функций организма в результате плохого питания, постоянных стрессов, злоупотребления спиртным и курения, чрезмерных физических нагрузок.
Признаки развития заболевания на ранних стадиях
Как определить туберкулез в домашних условиях? Если заболевание протекает в скрытой форме, выявить его заблаговременно крайне сложно, поскольку течение недуга происходит без явных признаков. Если же ощущается, что в организме что-то не так, стоит обратить внимание на наличие следующих симптомов:
- сильное ощущение усталости без объективных причин;
- ощущение общего физического или психического недомогания;
- наличие слабого аппетита;
- резкое снижение веса при обильном, здоровом питании;
- незначительное повышение температуры тела.
Микроскопическая диагностика
Как определить туберкулез на ранней стадии? При выявлении вышеуказанных симптомов стоит обратиться в стационар для забора мазка мокроты. Состав полученного образца исследуется под микроскопом в лабораторных условиях.
Стоит заметить, что отрицательные результаты теста не всегда говорят об отсутствии недуга. Довольно часто развитие заболевания на ранней стадии не позволяет выявить микроскопические бактерии в мазке мокрот из легких. Именно по этой причине при наличии явных важно повторять исследования по прошествии некоторого времени.
Флюорография
Как определяют туберкулез? В начальной фазе способствует выявлению заболевания проведение рентгена грудной клетки. В плане профилактики специалисты рекомендуют прибегать к процедуре раз в год. Полученный снимок позволяет увидеть очаги воспаления, заметить первые признаки бактериального поражения легочной ткани.
Посев мокроты
Диагностический метод предполагает забор образца мокроты с последующим выращиванием культуры бактерий в лабораторных условиях. Как определяют туберкулез данным способом? Подобный анализ может занять несколько месяцев, поскольку в ходе тестов специалисты проверяют чувствительность микроорганизмов в посеве к воздействию различных антибиотиков. Однако проведение исследования позволяет с высокой точностью идентифицировать возбудитель заболевания.
Посев мокроты выступает также хорошим способом для определения устойчивости определенной разновидности палочки Коха к воздействию тех или иных лекарственных препаратов. На данный момент не существует альтернативных методов исследования, которые бы позволили получить указанную информацию.
Внелегочная форма туберкулеза
Если заражение организма возбудителем заболевания произошло не через воздушно-капельную передачу инфекции, вероятно развитие внелегочной формы туберкулеза. В данном случае может происходить поражение инфекцией слизистой оболочки глаз, суставов и костей, органов ЖКТ, мозговых оболочек, центральной нервной системы, мочеполовой сферы.
Как определяют формы? Первыми признаками развития такого заболевания выступает:
- нарушение сна, общая раздражительность в результате воздействия возбудителя на центральную нервную систему;
- повышенная потливость по причине массовой интоксикации тканей патогенными бактериями;
- нездоровая бледность, проявление неравномерного румянца;
- снижение уровня лейкоцитов и эритроцитов в составе крови, что сопровождается развитием состояний, характерных для анемии.
Как определить туберкулез у ребенка?
Выявление заболевания на ранних стадиях у детей выступает частью обязательной профилактической программы в учебных заведениях, направленной на предупреждение эпидемий. Главной целью здесь выступает идентификация детей, которые входят в группу повышенного риска. К таким категориям относятся:
- Дети, которые имеют родственные, семейные, квартирные контакты с инфицированными людьми.
- Инфицированные, которых имеет более 6 мм в диаметре.
- Дети, которые страдают от неспецифических, хронических заболеваний дыхательных путей.
- ВИЧ-инфицированные.
- Дети, которые не прошли вакцинацию БЦЖ в раннем возрасте.
Как определить больного туберкулезом ребенка? Для этого. помимо гиперергических инъекционных проб, с 15-летнего возраста применяют методы флюорографии. При наличии явных симптомов заболевания проводят посев мокроты.
В заключение
Начальная стадия развития туберкулеза непроста по характеру течения заболевания. Проявления недуга можно запросто спутать с симптомами обычной простуды или гриппа. Чтобы избежать поражения организма возбудителем туберкулеза, не стоит забывать о факторах, которые могут привести к заражению. Необходимо в плане профилактики периодически прибегать к диагностическим процедурам.
Туберкулёз - инфекционное заболевание, причиной возникновения которого является палочка Коха. Туберкулёзная палочка отличается стойкостью к внешнему воздействию и имеет несколько способов распространения, что значительно повышает её опасность для человека. Как определить туберкулёз? Вопрос о том, как определить развитие этого страшного заболевания, тревожит многих людей. Беспокойство населения связано с высоким процентом смертности больных в случае игнорирования симптомов и мер лечения. Кроме того, лечение туберкулёза отличается продолжительностью и строгими мерами терапии.
В настоящее время о туберкулёзе и его симптомах известно довольно много, кроме того, фтизиатры определили несколько видов заболевания, различных по локализации инфекционного процесса и клиническим признакам.
Группы форм туберкулёза:
- туберкулёзная интоксикация у детей младшего возраста и подростков;
- развитие туберкулёза лёгких и органов дыхательной системы;
- развитие туберкулёза внелёгочных форм (поражение мочеполовой системы, пищеварительной, костной и других структур организма).
Как выявить туберкулёз? Для того чтобы определить развитие заболевания в домашних условиях, необходимо ознакомиться с основными признаками болезни. В случае подозрения на развитие туберкулёза следует как можно быстрее посетить врача-фтизиатра и пройти соответствующие этапы диагностики.
Симптомы, появляющиеся при развитии инфекции в организме человека, отличаются в зависимости от формы и локализации очага заболевания.
Туберкулёз лёгких и других органов дыхания считается наиболее распространённой формой заболевания, в то время как внелёгочный туберкулёз развивается после вторичного инфицирования (после распространения агентов болезни через кровь и лимфу).
На первых этапах инфицирования палочкой Коха присутствуют невыраженные симптомы, появление которых легко спутать с началом простуды или ОРВИ, однако имеются некоторые отличия.
Первичные признаки развития туберкулёза лёгких:
- Появление слабости, упадок сил, скорая утомляемость.
- Одышка.
- Устойчивая температура тела от 37 до 38 градусов (держится продолжительное время, не сбивается с помощью медицинских препаратов).
- Сухой кашель (позже становится мокрым с обильным выделением мокроты, кровохарканием).
- Сильное потоотделение ближе к ночи.
- Снижение массы тела.
- У детей с маленьким весом наблюдается увеличение селезёнки и печени.
- Боли в грудной клетке.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Учащённое сердцебиение, тахикардия.
- Блеск в глазах, появление нездорового румянца при общей бледности кожных покровов.
В детских дошкольных и учебных заведениях ежегодно проводится проба Манту или иные варианты выявления заболевания.Положительный результат ежегодного теста также может являться доказательством развития заболевания у человека.
В случае появления внелёгочной формы туберкулёза болевые ощущения смещаются в поражённую область. Первый этап имеет продолжительность около одного месяца, признаки проявляются как совместно, так и выборочно в зависимости от скорости развития болезни и уровня иммунной защиты человека.
Признаки внелёгочной формы туберкулёза:
- Поражение пищеварительной системы проявляется через воспаление стенок кишечника, брыжейки, увеличение лимфатических узлов рядом с очагом заболевания. Такая форма инфицирования возможна в случае употребления в пищу заражённых продуктов питания (мяса и молочных продуктов от больных животных). На первых этапах болезнь проявляется как расстройство стула, имеются боли в области брюшной полости.
- Поражение оболочек головного мозга проявляется через выраженные головные боли, головокружение, появление тошноты и рвоты. Также наблюдается повышение общей температуры тела. Поражение нервной системы наблюдается как вторичное развитие болезни в организме после развития туберкулёза лёгких.
- Туберкулёзный менингит - воспаление мягких тканей головного мозга, встречается в детском возрасте. Специфическим признаком болезни является «боязнь света», головные боли, рвота, также наблюдаются общие признаки недомогания и слабости. При дальнейшем развитии инфекции наблюдаются боли в брюшной полости, лихорадка.
- Поражение костных тканей чаще всего наблюдается у пациентов младшего возраста при вторичном развитии заболевания в организме. Развитие воспалительных процессов характеризуется нарушением функции суставов, деформацией костей и отёками вокруг поражённого участка.
- Очаги воспаления на кожных покровах, которые появляются после заражения туберкулёзом, определяются значительно проще, чем другие формы инфицирования. Кожный туберкулёз проявляется как язвы, прыщи на тканях эпидермиса, а также как изменение цвета дермы.
- Урогенитальный туберкулёз чаще всего встречается у молодых женщин в возрасте до 30 лет. Проявления заболевания сходны с другими воспалительными процессами мочеполовой системы. При несвоевременной диагностике даже после полного излечения появляется риск развития бесплодия.
- Туберкулёзный бронхоаденит - поражение структур корней лёгких. У пациентов детского возраста проходит бессимптомно, в некоторых случаях наблюдается температура в пределах от 37 до 38 градусов (или резкое её повышение). Также наблюдается увеличение лимфатических узлов, кашель.
При появлении длительного недомогания у детей или взрослых необходимо обратиться к врачу как можно скорее.
Внелёгочный туберкулёз - такая форма болезни, при которой возможно возникновение новых очагов заболевания, именно из-за этого, если человек болен, нужна комплексная терапия с применением сильных антибиотиков и противотуберкулёзных препаратов.
Дальнейшее развитие заболевания
Если болезнь не была выявлена на ранних этапах, возможно появление следующих признаков распространения микобактерий туберкулёза в организме:
- появление каверн;
- развитие фиброзно-кавернозного туберкулёза;
- онкологическое перерождение поражённой ткани.
Туберкулёз поражает людей разного возраста вне зависимости от половой принадлежности. В наибольшей опасности находятся дети, подростки, беременные женщины и люди с низким иммунитетом.
В условиях мегаполисов, при постоянном контакте с большим количеством людей каждый человек может стать жертвой палочки Коха. Однако для развития бациллы внутри организма человека необходимы соответствующие условия, в противном случае агенты заболевания способны годами находиться в теле человека, не увеличиваясь в числе, находясь под давлением иммунной защиты.
Скорость распространения инфекции в организме зависит от некоторых факторов:
- общего уровня иммунной защиты человека;
- количества попавших агентов туберкулёза и способа передачи инфекции;
- возраста заражённого;
- условий жизни человека;
- продолжительности контакта с носителями палочки Коха.
Известно, что палочка Коха начинает активное распространение на почве снижения иммунной защиты организма после перенесения других болезней, во время беременности, а также у детей и людей пожилого возраста.
Замечено, что инкубационный период болезнетворных агентов в организме от 21 дня до 3 месяцев. В некоторых случаях, если человек находится в благоприятных условиях, иммунная защита успешно подавляет инфекцию в течение года.
Особенности инкубационного периода палочки Коха:
- В этот период не проявляются признаки недомогания.
- До появления специфичных признаков человек не считается заразным для окружающих.
- Результат пробы Манту отрицательный.
Из-за того, что инкубационный период заболевания довольно продолжительный, заболевший может не сразу обратить внимание на появившиеся симптомы, однако именно на первых этапах болезнь лучше и быстрее поддаётся лечению.
Как распознать туберкулёз? Для того чтобы проверить детей и взрослых на наличие палочки Коха, в учебных заведениях проводятся ежегодные диагностирующие мероприятия, а для поступления на работу необходим ряд справок, подтверждающих безопасность работника для коллег.
К мерам плановой диагностики относятся:
- Туберкулиновая диагностика, применяемая в ДОУ и учебных заведениях по отношению к детям от 7 до 14 лет. Проба Манту или диаскинтест (современный аналог) выявляют наличие микобактерий в теле ребёнка. Эти методы безопасны для здоровья детей и позволяют своевременно начать лечение в случае развития заболевания.
- Лабораторный анализ при положительной пробе на туберкулёз и повторное проведение диагностики.
- Плановая флюорография проводится по отношению ко взрослому населению для исключения развития патологии в тканях лёгких. Также диагностика проводится по индивидуальным показаниям больного и направлению лечащего врача.
Дальнейшие этапы диагностики зависят от клинической картины заболевания, признаков и формы туберкулёза. Однако для наиболее точного результата рекомендуется пройти полный комплекс лабораторных диагностических мероприятий, позволяющий выявить место очага воспаления и стадию болезни.
Как обнаружить туберкулёз с помощью лабораторной диагностики? Для выявления микобактерий существует несколько способов, обладающих своими достоинствами и недостатками.
Кроме того, в настоящий момент медицина выделяет несколько аналогов пробы Манту, вероятность ложноположительного результата которых значительно ниже.
Первичные методы анализа:
- проба Манту;
- диаскинтет и тубинферон (обладают сходной методикой с предыдущим методом, но их результат не зависит от проведённой ранее вакцинации от туберкулёза - БЦЖ);
- квантифероновый тест - лабораторная методика диагностики, основным преимуществом которой является отсутствие контакта с кожей человека, что позволяет осуществить анализ для людей с выраженным дерматитом или аллергической реакцией.
Благодаря развитию медицины современные методы имеют низкий уровень ложноположительного результата. А лабораторные анализы не несут побочных эффектов для организма человека.
Среди лабораторных методов стоит выделить:
- Иммуноферментный анализ (ИФА).
- Полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
- Бактериальный посев.
- Гистологическое исследование методом биопсии.
Как узнать состояние больного при помощи этих методик? Для диагностики применяются все жидкости организма человека, именно из-за этого лабораторные исследования позволяют выявить расположение воспаления, что необходимо для своевременной операции в случае запущенного процесса.
Меры профилактики
Как можно повысить иммунную защиту от туберкулёза?
Для улучшения общего самочувствия и защиты от палочки Коха существуют некоторые проверенные действия:
- употребление мясных и молочных продуктов, прошедших контроль качества (закупка продуктов у продавцов без лицензии повышает опасность заражения пищевым путём);
- полноценное питание с получением всех необходимых аминокислот, витаминов и микроэлементов, употребление комплексов витаминов и добавок;
- прогулки и частое проветривание помещений;
- активный образ жизни и занятие спортом;
- соблюдение правил личной гигиены;
- своевременная уборка в доме;
- соблюдение режима плановой диагностики;
- снижение контакта с носителями инфекции;
- проведение вакцинации БЦЖ от туберкулёза.
Важным правилом профилактики развития осложнений при заболевании туберкулёзом является обеспечение больного медицинской помощью специалистов. Самолечение - не выход в случае инфицирования микобактериями, так как для терапии необходимы серьёзные противотуберкулёзные препараты, назначение которых происходит под наблюдением фтизиатра и по индивидуальным показаниям пациента.
Кроме того, больной туберкулёзом представляет большую опасность для близких и родных, находясь вне стационара в период, когда заболевание находится в открытой форме.
Самолечение не только подвергает опасности жизнь пациента, но и угрожает жизни и здоровью окружающих.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Лимит времени: 0
Навигация (только номера заданий)
0 из 17 заданий окончено
Информация
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается...
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Результаты
Время вышло
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по .Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не , то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по .
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того что вы поражены очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по .
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Задание 1 из 17
1 .
Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?
Задание 2 из 17
2 .
Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?
Задание 3 из 17
3 .
Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?
Задание 4 из 17
4 .
Заботитесь ли вы о своем иммунитете?
Задание 5 из 17
5 .
Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?
Задание 6 из 17
6 .
Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?
Задание 7 из 17
7 .
Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?
Задание 8 из 17
8 .
Сколько вам лет?
Задание 9 из 17
9 .
Какого вы пола?
Волгоградские медики с ужасом рассказывают о некоторых своих пациентах, у которых обнаружили туберкулез. Дело в том, что, даже узнав о страшном диагнозе, эти люди категорически отказываются от лечения.
При этом они рискуют не только своей жизнью, но и здоровьем всех, кто находится рядом. Почему же отправить зараженного человека в стационар порой удается только через суд?
Репортаж Елены Пич.
Врачи у подъезда многоэтажки- не бригада "скорой". Хотя медицинская помощь здесь просто необходима, причем, самая что ни на есть скорая… В квартире, куда медики так настойчиво пытаются дозвониться, живет семья, в которой есть больной с заразной формой туберкулеза.
Александра Буркина, участковая медсестра: "Я говорила - дите у вас. Заразите и себя, и дитя. Записывала два раза на рентген - не пришла. Звонить стала. Одни раз она мне ответила, второй раз трубку стала бросать".
Фтизиатры обходят тех, кто уже давно должен находиться на лечении. В одном из общежитий больной туберкулезом пользуется одной кухней и одной ванной комнатой со своими соседями. Предупредить их об опасности врачи не могут. Врачебная тайна. Впрочем, даже те, кто знает, что может заразиться, не торопятся на обследование.
Вы же понимаете, если не дай Бог заразитесь, то чем раньше пройдете обследование, чем более на ранней стадии мы сможем выявить заболевание, тем успешнее будет прогноз вашего выздоровления.
Уговоры - единственное лекарство, которое без рецепта и ограничений в дозировке врачи регулярно выдают прямо на дому. Александра убеждают лечиться уже несколько лет. Он соглашается, но в больницу все равно не идет. На вопрос о близких и соседях с маленькими детьми - только отмахивается.
Многие, также как и он, находятся во власти смертельно опасных заблуждений: первое - что туберкулез нельзя вылечить, второе - что при соблюдении некоторых мер удастся избежать заражения.
На рентгеновском снимке - едва заметно светлое облачко. Это означает, что человек болен туберкулезом и может заразить других. Хозяина снимка в областной противотуберкулезный диспансер поместили на лечение по решению суда, но, через несколько недель, почувствовав себя лучше, он просто ушел из больницы.
Чтобы вылечиться от туберкулеза, надо семь-восемь месяцев провести на больничной койке, строго соблюдая все назначения врачей. Такое лечение выдерживают далеко не все пациенты. И если раньше уйти из клиники было трудно - действовал особый режим, то теперь в воротах диспансера нет даже вахтера. Потому что удерживать больных против их воли врачи не имеют право.
Дмитрий, пациент Волгоградского областного противотуберкулезного диспансера: "Больной такой - это бомба замедленного действия. Он может заразить большое количество людей, сам того не зная. Болезнь не видно. Не больно".
Именно из-за таких людей, признается Дмитрий, его жизнь перевернулась в одночасье. О том, что он заразился туберкулезом, случайно узнал, когда проходил медкомиссию. До сих пор не знает - от кого. Чтобы не подвергать опасности близких, не видится с ними уже почти год. Но очень переживает - рядом с его семьей вполне может оказаться тот, кто, в отличие от него, просто не хочет бороться с болезнью.
Дмитрий, пациент Волгоградского областного противотуберкулезного диспансера: "Если он себя не бережет и других убивает - он социально опасен. Таких надо отлавливать и принудительно лечить".
В России действует закон об обязательном направлении такого рода "уклонистов" на лечение в стационар. Главный врач областного противотуберкулезного диспансера, профессор Александр Борзенко, только в этом году отправил в суд больше сотни исковых заявлений.
Александр Борзенко, главный врач Волгоградского областного противотуберкулезного
диспансера: "Госпитализация вроде бы принудительная, а принудительного лечения нет. И нет специализированных учреждений закрытого типа, куда должны помещаться эти больные".
В Волгоградской области суд вынес решение в отношении 70 больных. Но обследование и терапию прошла только половина из них. Остальные, сославшись на нарушение своих конституционных прав, отказались от принудительного лечения, тем самым нарушив конституционное право здоровых людей не быть зараженными опасной болезнью.
Гость в студии – доктор медицинских наук, профессор кафедры фтизиопульмонологии Московской медицинской академии имени Сеченова Ирина Богадельникова.
Ведущая: Как можно заразится туберкулезом?
Гость: Туберкулезом заразиться очень легко. Микобактерия туберкулеза - это возбудитель заболевания, распространяется с воздухом, от больного человека к здоровому, так же как вирус гриппа, например.
Ведущая: Каков инкубационный период этой болезни?
Гость: Некоторые люди заболевают почти сразу же после инфицирования, а некоторые могут оставаться внешне здоровыми в течение многих лет.
Ведущая: Каковы первые симптомы? Как понять, что это заболевание уже напоминает туберкулез?
Гость: Слабость, недомогание, снижение работоспособности. Но есть и объективный симптом - повышение температуры тела. Правда, повышение небольшое, до 37,2 градуса обычно, после 14 часов и держится где-то до 18 часов вечера. Но не каждый день это бывает, температура поднимается периодически, один раз в два дня, один раз в три дня.
Ведущая: Такой классический симптом, как кашель с кровянистыми выделениями - такое часто бывает?
Гость: Это правильно, но кашель - не ранний симптом, он появляется обычно спустя два месяца от начала заболевания. Самым надежным способом выявить присутствие инфекции в организме на сегодня является все-таки туберкулиновая проба Манту. Требуется проводить эту пробу не реже одного раза в год.
В нашей стране это делается в отношении детей и подростков. Что касается взрослых людей, то раннее выявление туберкулеза связывают с рентгенологическими исследованиями, которые, в общем-то, рекомендуется проводить один раз в год.
Ведущая: Кто же находится в группе риска, кто, прежде всего, подвержен этому заболеванию?
Гость: В группе риска, прежде всего, люди с ослабленным иммунитетом, поэтому любая болезнь, которая отрицательно влияет на иммунитет, по сути, создает у человека предрасположение к заболеванию туберкулезом, если, конечно, этот человек инфицируется.
Ведущая: Как вести себя родным людям того человека, у которого обнаружили туберкулез?
Гость: Прежде всего, не паниковать, потому что туберкулез на сегодня - болезнь излечимая. Больным проводятся профилактические курсы лечения, так называемая превентивная терапия, и при аккуратном выполнении всех этих назначений, которые сделает врач членам семьи, риск заболеть туберкулезом не так уж и велик.
Ведущая: Какова профилактика этого заболевания?
Гость: Есть специфическая профилактика, связанная с использованием протвотуберкулезной вакцины, а также противотуберкулезных химиопрепаратов. А есть неспецифическая профилактика, связанная с тем, что людей призывают сбалансированно питаться, ограничить себя во всех вредных привычках, прежде всего, в курении, конечно. Здоровый образ жизни создает условия, когда вероятность заболевания становится минимальной.
Инкубационный период при туберкулезе зависит от вашего иммунитета. Если организм крепкий, то после заражения может пройти несколько лет, прежде чем проявятся первые симптомы.
На ранних стадиях о развитии туберкулеза могут говорить сильная слабость и повышение температуры в определенные часы. А вот кашель появляется уже, когда болезнь в самом разгаре.
Проверить, не заражены ли вы туберкулезом, можно с помощью пробы Манту и рентгена. Поэтому медики советуют делать флюорографию не реже, чем раз в год.
Люди, которые заболели этой страшной болезнью, нуждаются не только в медицинской, но и в психологической помощи. Так что, если беда случилась с кем-то из ваших близких, постарайтесь убедить его, что туберкулез - не приговор и при правильном лечении его можно победить.
Кстати, если у человека обнаружен туберкулез, его родным тоже необходимо пройти обследование. Более того, в целях профилактики близким больного зачастую также необходимо пить лекарства и витамины.
Туберкулез – страшная болезнь, заразиться ей могут, только те люди, которые ведут асоциальный образ жизни, плохо питаются, не имеют постоянного места жительства и тд.
Благополучного человека, эта болезнь никогда не коснется. Это мысли многих людей. Так ли это? Давайте разберёмся, что ж это за болезнь такая и как ее выявить.
Туберкулез – это, в первую очередь, инфекционное заболевание, которое может быть вызвано разными видами микробактерий, чаще всего палочкой Коха.
Заразен ли туберкулез? – Да, данная болезнь передается воздушно-капельным путем. При кашле, отхаркивании или чихании, зараженный человек выделяет в воздух микробы.
Из этого можно сделать вывод, что заразиться туберкулёзом, может любой человек, не смотря на его благополучие, материальное положение или статус в обществе.
Да, конечно же, асоциальный способ жизни, способствует данному заболеванию, но не является единым фактором.
Более того, зараженный человек, может даже и не знать, о том, что он уже болеет туберкулезом, продолжать ходить на работу, ездить в общественном транспорте. Именно поэтому, очень важно знать и уметь выявить симптомы туберкулеза легких на начальной стадии.
Поставить диагноз –туберкулез, на начальной стадии, очень сложно, так как симптомы, очень похожи на обычное ОРВИ или даже может проходить бессимптомно, то есть симптомы не выявляются.
Вот тут, как раз таки, играет важную роль, образ жизни конкретного человека, состояние его иммунной системы. Эти факторы, влияют на выявление туберкулеза у взрослого, делая его, достаточно сложным.
Так все же, как выявить туберкулез, если он явно никак не проявляется, на какие признаки следует обратить внимание?
Признаки туберкулеза:
- слабость, быстрое утоление.
- признаки гриппа или ОРВИ.
- потеря аппетита, снижение веса.
- незначительное повышение температуры тела (37,2-37,5)
- кашель на протяжении 3-ех недель и больше (сразу сухой и не частый, со временем мокрый и постоянный)
- головные боли, увеличение лимфоузлов.
Если вы заметили у себя какие-либо из этих симптомов, особенно 2 и больше, то это повод к обращению за медицинской помощью.
В медицинском учреждении, после проведения ряда обследований, Вам смогут поставить точный диагноз и провести незамедлительное лечение.
Очень важно знать, что туберкулез, может поразить не только легкие, но и другие органы: кости, мозг, почки.
Выделяют несколько стадий туберкулеза:
- Инфицирование первичное. На этой стадии, как правило, человек чувствует себя хорошо, иногда могут присутствовать признаки недомогания. Воспаление на этом этапе, местное, поражает те участки, на которые попали микроорганизмы
- Стадия скрытой инфекции. Если у человека ослабленный иммунитет, то инфекция, начинает распространяться и создавать очаги воспаления в других органах.
- Рецидивирующий туберкулез взрослого типа. Характеризуется этот этап, поражением многих органов, чаще всего, легких. Ухудшается общее самочувствие больного. На легких могут образоваться полости, при попадании которых в бронхи, туберкулез переходит в открытую форму.
Так же, существует 2 формы туберкулеза: открытая и закрытая.
Открытая форма туберкулеза, считается наиболее тяжелой и опасной. При открытой форме, бактерии можно выявить в мокроте, моче, кале больного. Человек становится заразен.
Общее состояние больного ухудшается, появляется постоянная усталость, время от времени повышается температура тела, а так же чаще всего, присутствует кровохарканье.
Закрытая форма туберкулеза, это форма при которой микроорганизмы уже присутствуют в организме человека, но не активны.
При закрытой форме, человек не заразен, как правило чувствует себя хорошо и может не подозревать о наличии туберкулеза у себя.
Так же, можно определить некоторые фазы развития туберкулеза, а именно:
- инфильтрацию, распад, обсеменение;
- рассасывание, уплотнение, рубцевание, обызвествление.
Данные фазы помогают, определись стадии активности туберкулезных изменений и просмотреть динамику его обратное развитие, то есть выздоровление.
Как же точно можно диагностировать данную болезнь?
В первую очередь, нужно обратиться к специализированному врачу. В поликлиниках, это терапевт\педиатр. В противотуберкулезных диспансерах это пульмонологи и фтизиатры.
Врач проведет общий осмотр и при необходимости, отправит на дальнейшую диагностику.
Есть несколько методов диагностики.
- Туберкулинодиагностика;
- Рентгенологическое обследование;
- Иммуноферментный анализ.
Туберкулинодиагностика представляет собой диагностику детей и подростков, которая производится ежегодно, с годовалого возраста.
Принцип действия достаточно прост, ребенку вводят под кожу специальный раствор, туберкулин(аллерген туберкулезный) для выявления иммунного ответа.
На третий день, оценивается результат. Медработник измеряет диаметр реакции (папулы – покраснение, вздутие вокруг места укола).На основании данного результата, можно говорить об адекватности или неадекватности иммунного ответа.
Рентгенологическое обследование это флюорография или рентген легких. Рассмотрим каждый метод по отдельности и узнаем, в чем разница данных методов.
Флюорография – это фотографирование с флуоресцентного (рентгеновского) экрана изображения, которое появляется на нем, в результате прохождения рентгеновских лучей через тело человека.
Особенность в том, что флюорография, дает уменьшенное изображение части тела. Врачи советуют проводить данное исследование не реже, чем раз в год. Это позволяет выявить болезнь на ранней стадии.
Рентген легких, считается более сложным и боле информативным видом диагностики туберкулеза легких.
По сути, это такой же снимок как и при флюорографии, но, он больше, а значит на нем можно увидеть даже мелкие очаги воспаления,.
Так же, в основе данного метода, лежит засвечивание (изменение цвета) определенных участков пленки. Что так же дает более точные результаты.
Микробиологическая диагностика считается наиболее эффективным и информативны методом выявления туберкулеза на ранней стадии.
Чаще всего используют 2 метода микробиологической диагностики: микроскопия и бактериологическое исследование мокроты.
Плюсы данных исследований в том, что они позволяют оценить степень заразности и эффективность лечения.
Для данного метода, пациенту нужно собрать мокроту, которая выделяется при кашле, в сухую, чистую емкость, закрыть крышкой.
Мокроту собирают в течении 2 дней, как минимум должно быть 3 порции, полученные в разное время суток. Затем, как можно быстрее, отнести собранный материал в лабораторию.
Иммуноферментный анализ, это метод определения, анализ крови, который может определить наличие туберкулезной палочки в организме.
Данный метод, применяется больше как дополнительное исследование, или же для диагностики скрыто протекающего туберкулеза.
Если же, после проведение данных методов диагностики, человеку ставят диагноз туберкулез легких,в голове всплывает очевидный вопрос.
Как лечить и сколько лечится туберкулез легких?
Если вовремя распознать и диагностировать туберкулез, то он достаточно хорошо поддается лечению. Да, это не легкое и не быстрое лечение.
В данном случае главное, это соблюдение режима лечения, не пропускать прием лекарств, довести лечение до конца.
В зависимости от степени тяжести заболевания, лечение может продолжаться до 2ух лет. Если придерживаться всех правил и рекомендаций лечащего врача, то лечение длится, в среднем, около года.
Главный метод терапии – медикаментозный. Больному назначают, одновременно, прием нескольких препаратов, которые по разному действуют на возбудитель болезни.
Так как препараты достаточно серьезные, лечение лучше проводить стационарно, в противотуберкулезном диспансере.
Для улучшения результатов, помимо медикаментозной терапии, больному предлагают мероприятия, для поднятия общего иммунитета: дыхательные упражнения, физиотерапия, витаминотерапия, лечебная физкультура, правильное питание.
В крайних случаях, применяют хирургическое вмешательство (удаление части пораженного легкого).
В остальных случаях, туберкулез переходит в хроническую стадию, и данный больной, предоставляет опасность для окружающих, так как он выделяет микроорганизмы в воздух.
Профилактика
Основная профилактика туберкулеза, это ежегодное проведение флюорографии для взрослых и реакция Манту у детей и подростков.
Так же, осуществляется вакцинация новорожденных, на 3-6 день после рождения (БЦЖ).
Не малую роль в профилактике данной болезни, играет и здоровый образ жизни.