Jednoczesne uszkodzenie choroby krtani i górnej tchawicy nazywa się zapaleniem krtani i tchawicy. Choroba ta dotyka najczęściej dzieci, ale występuje również u dorosłych.
Objawy kliniczne zapalenia krtani i tchawicy:
- Kaszel: histeryczny, suchy lub z plwociną śluzowo-ropną.
- Ból w krtani i za mostkiem.
- Zaczerwienienie i obrzęk krtani.
- Ciężki oddech.
- Chrypka lub utrata głosu.
Zapalenie krtani i tchawicy ma ostre i przewlekłe formy choroby.
Zapalenie krtani i tchawicy jest odmianą rozwoju choroby zapalenia krtani. Kod ICD-10 dla ostrego zapalenia krtani to J04.0, dla postaci przewlekłej J37.0. Kod: ostre zapalenie krtani i tchawicy J04.2, przewlekłe J37.1.
Istnieją rodzaje zapalenia krtani i tchawicy według następujących wskaźników:
Obturacyjne zapalenie krtani i tchawicy. Najczęstszym typem jest zwężające się zapalenie krtani i tchawicy. Nazywa się go również fałszywym zadem, ponieważ ma objawy podobne do tej choroby. Obturacyjne zapalenie krtani i tchawicy dotyka głównie dzieci w wieku od 6 miesięcy do 6 lat, ale częściej do 3 lat.
Wynika to ze specyfiki budowy dróg oddechowych u dzieci w tej kategorii wiekowej:
- krtań w kształcie lejka;
- wąskie światło krtani;
- luźne tkanki łączne i tłuszczowe przestrzeni podgłośniowej;
- osłabienie mięśni oddechowych.
Obturacyjne zapalenie krtani i tchawicy występuje na tle infekcji zakaźnej lub bakteryjnej, ale może być również alergiczne. Ponieważ choroba występuje u małych dzieci i jest niebezpieczna, należy ją jak najszybciej zdiagnozować i leczyć.
Fałszywy zad objawia się etapami:
- Występuje ciężki, głośny oddech.
- Podczas oddychania pojawia się gwiżdżący dźwięk.
- Oddech staje się chrapliwy i bulgoczący.
Należy pamiętać
Głośny oddech staje się coraz cichszy w miarę postępu choroby. Dzieje się tak dlatego, że światło krtani staje się mniejsze. W rezultacie zmniejsza się również objętość powietrza przepływającego przez drogi oddechowe. Dlatego jeśli dziecko zaczęło oddychać ciszej, nie oznacza to, że stało się lepsze. Przy pierwszych objawach choroby należy natychmiast wezwać lekarza.
Alergiczne zapalenie krtani i tchawicy. Rozwija się na tle reakcji alergicznej i ma pochodzenie niezapalne. Przyczynami zapalenia krtani i tchawicy w tym przypadku są różne alergeny znajdujące się w powietrzu: kurz, dym tytoniowy, chemikalia. W przypadku reakcji alergicznej pojawia się obrzęk krtani i górnej tchawicy, a objawy są podobne do innych typów zapalenia krtani i tchawicy. Obrzęk w tym przypadku może szybko się rozwijać.
Przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy. Rozwija się na skutek źle leczonej ostrej fazy choroby. Może wystąpić na tle ciągłego podrażnienia błony śluzowej krtani z powodu aktywności zawodowej człowieka. Na przykład u osób wykonujących takie zawody jak górnicy (zakurzone powietrze), śpiewacy, nauczyciele (napięcie strun głosowych). Palenie może być warunkiem wstępnym rozwoju choroby.
Ten typ choroby ma trzy formy narażenia na błony śluzowe dróg oddechowych:
- Kataralny. Utrzymujące się zaczerwienienie, obrzęk i przekrwienie tkanek, uraz ścian naczyń.
- Zanikowe. Zanik błon śluzowych i gruczołów, charakteryzujący się utratą zdolności wydalania plwociny i ciał obcych, a także niedostatecznym nawilżeniem powierzchni dróg oddechowych i ścieńczeniem strun głosowych.
- Przerostowy. Patologiczny rozrost tkanek, pogrubienie błon śluzowych, pojawienie się cyst, owrzodzeń i pojawienie się guzków na strunach głosowych.
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia krtani i tchawicy występuje w przypadku hipotermii, osłabienia odporności, napięcia strun głosowych lub stresu. Może być zaostrzony przez niekorzystne warunki klimatyczne. U kobiet zaostrzenie występuje podczas zmian hormonalnych w organizmie: ciąża, miesiączka, menopauza.
Wirusowe lub zakaźne zapalenie krtani i tchawicy. Rozwija się na tle chorób zakaźnych: SARS, grypy, infekcji adenowirusem.
Do tej listy możesz dodać takie choroby jak:
- szkarlatyna;
- Różyczka;
- odra;
- ospa wietrzna.
Ten typ zapalenia krtani i tchawicy charakteryzuje się ostrym przebiegiem choroby. Błona śluzowa krtani staje się jaskrawoczerwona. Na powierzchni krtani i tchawicy gromadzi się duża ilość wydzieliny ropnej, która wnikając w tkankę powoduje jej pogrubienie.
W miarę postępu choroby staje się ona coraz bardziej lepka, a na błonie śluzowej mogą pojawić się włókniste filmy.
Objawy ostrego zapalenia krtani i tchawicy objawiają się na tle już istniejących chorób zakaźnych., które charakteryzują się bólem gardła, katarem, kaszlem, gorączką. Czasami wirusowe zapalenie krtani i tchawicy może objawiać się po ustabilizowaniu się stanu pacjenta i spadku temperatury do normy.
Bakteryjne zapalenie krtani i tchawicy. Przyczyną tego typu zapalenia tchawicy jest infekcja bakteryjna przenoszona przez bliski kontakt z pacjentem.
Następujące patogeny atakują krtań i tchawicę:
- pneumokoki;
- gronkowiec;
- paciorkowce beta-hemolizujące;
- blady treponema (rzadko);
- prątki gruźlicy (rzadko);
- infekcja grzybicza mykoplazmą lub chlamydią.
Bakteryjne zapalenie krtani i tchawicy rozwija się na tle osłabionej odporności. Może to być spowodowane różnymi chorobami bakteryjnymi dróg oddechowych: zapaleniem krtani, zapaleniem zatok, zapaleniem gardła, zapaleniem migdałków i innymi.
Objawy manifestacji zapalenia krtani i tchawicy
W początkowych stadiach zapalenia krtani i tchawicy objawy wyglądają tak samo, jak w przypadku przeziębienia. Ale ponieważ ostra postać choroby rozwija się szybko, pacjent wkrótce zaczyna narzekać następujące dolegliwości:
- uporczywe uczucie pocenia się i łaskotania w gardle;
- niemożność kaszlu;
- chrypka głosu, niemożność mówienia głośno lub wysokimi tonami;
- wzrost temperatury ciała;
- ból podczas połykania;
- pojawienie się duszności, trudności w oddychaniu.
Objawy towarzyszące zapaleniu krtani i tchawicy:
- bezsenność;
- szybkie zmęczenie i osłabienie;
- ból głowy;
- brak apetytu;
- wyzysk.
Kaszel z zapaleniem krtani i tchawicy jest jednym z głównych objawów. W początkowej fazie jest suchy, ciągły. Ludzie opisują go jako szczekającego. Osoba nie może kaszleć. Ciągłe skurcze w gardle, nieznośne uczucie łaskotania i łaskotania wyczerpują pacjenta fizycznie i emocjonalnie.
- Ataki kaszlu są szczególnie wyraźne w nocy i rano. Może towarzyszyć uwolnienie niewielkiej ilości plwociny. W miarę postępu choroby plwocina staje się bardziej obfita, a uczucie łaskotania w gardle ustępuje. Jeśli zapalenie krtani i tchawicy ma charakter zakaźny, wydzielina podczas kaszlu staje się śluzowo-ropna. Jednocześnie rozprzestrzenianie się infekcji wywołuje rozwój chorób, takich jak zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie płuc.
- Napady kaszlu u małych dzieci mogą powodować odruchowy skurcz mięśni krtani, który charakteryzuje się fałszywym zadem. Niedrożność może spowodować uduszenie, które zagraża życiu dziecka.
- Zapalenie krtani i tchawicy bez kaszlu występuje niezwykle rzadko, ponieważ jest to jego główny objaw. Stan ten może wystąpić na skutek zaniku błon śluzowych i osłabienia mięśni krtani, które nie są w stanie usunąć plwociny i ciał obcych.
Kolejnym wyraźnym objawem choroby jest obniżona temperatura ciała, która może osiągnąć 38-39 stopni Celsjusza. Zapalenie krtani i tchawicy bez gorączki występuje po przeziębieniu, gdy temperatura spadła już do normy, z przewlekłą postacią manifestacji i alergiczną etiologią choroby.
Ważny
Małe dzieci często przeziębiają się. Rodzice nie mogą od razu udać się do lekarza, stosując znane już leczenie. Ale jeśli pojawią się objawy charakterystyczne dla zapalenia krtani i tchawicy, obowiązkowe jest zwrócenie się do specjalisty.
Jak długo utrzymuje się temperatura przy zapaleniu krtani i tchawicy?
Ostra postać choroby trwa około 2 tygodni. Temperaturę utrzymuje się przez 3-5 dni. Zależy to od ciężkości choroby zakaźnej i terminowości prawidłowego leczenia.
Najbardziej niebezpiecznym objawem zapalenia krtani i tchawicy jest zwężenie krtani. Przy przedwczesnej pomocy dostęp tlenu do płuc może zostać całkowicie zablokowany.
Etapy zwężenia (zwężenia krtani):
- Kompensowane.
- nie w pełni zrekompensowane.
- Zdekompensowany.
- Asfiksja (uduszenie).
Na etapach 1 i 2 przeprowadza się leczenie farmakologiczne, na etapach 3 i 4 może być wymagana interwencja chirurgiczna.
Jakie objawy zapalenia krtani i tchawicy wymagają doraźnej opieki medycznej dla dziecka:
- blada skóra;
- podczas oddychania słychać gwizdek;
- ciężka duszność;
- cofnięcie dołu na szyi dziecka.
Cechy leczenia zapalenia krtani i tchawicy
Aby zdiagnozować zapalenie krtani i tchawicy, lekarz słucha skarg pacjenta i przeprowadza badanie wizualne. W zależności od wywiadu, w celu wyjaśnienia diagnozy, przeprowadza się dodatkowe badania: identyfikację patogenu (posiew bakteryjny), badanie zmian w błonach krtani i tchawicy (prześwietlenie rentgenowskie lub diagnostyka komputerowa).
W zależności od patogenu, postaci i stadium zapalenia krtani i tchawicy objawy i leczenie są różne. Po postawieniu diagnozy lekarz wydaje zalecenia i przepisuje odpowiednie leki w konkretnym przypadku.
Podczas leczenia ważne jest przestrzeganie następujących zasad:
- wyklucz pikantne, gorące i zimne potrawy;
- przestań palić;
- codziennie czyścić na mokro;
- często wietrz pomieszczenie.
Leczenie domowe obejmuje inhalacje. Dobrze pomaga radzić sobie z inhalacją choroby za pomocą nebulizatora z dodatkiem leku pulmicort. Korzystny wpływ na stan zapalny błony śluzowej krtani i tchawicy zapewniają inhalacje z olejkami eterycznymi z jałowca, jodły, eukaliptusa i drzewa herbacianego.
Leczenie farmakologiczne obejmuje następujące leki:
- na kaszel: berodual, erespal, ACC-long, codelac-broncho;
- leki przeciwgorączkowe: paracetamol, tera-grypa;
- leki przeciwwirusowe: ergoferon, anaferon;
- antybiotyki: amoxiclav, sumam, ceftriakson;
- leki poprawiające mikrokrążenie, zwiększające napięcie mięśniowe.
W przypadku braku temperatury można wykonać zabiegi według ludowych przepisów, np. inhalację z ziemniakami. Należy pamiętać, że para nie powinna być zbyt gorąca, w przeciwnym razie może poparzyć krtań.
Tradycyjna medycyna sugeruje stosowanie wywarów z roślin leczniczych o działaniu przeciwzapalnym w postaci ciepłego napoju.
Jak długo trwa zapalenie krtani i tchawicy?
Ostra postać choroby trwa do 20 dni. Przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy ma charakter epizodyczny.
Na forach ludzie często zostawiają pozytywne opinie na temat leczenia według Komarowskiego.
Znany lekarz w Rosji twierdzi, że zapalenia krtani i tchawicy nie należy leczyć antybiotykami, ale odpowiednią dietą.
Aby szybko wyleczyć ostre zapalenie krtani i tchawicy, Komarowski przedstawia następujące zalecenia:
- ścisły odpoczynek w łóżku;
- Świeże powietrze;
- obfity napój;
- terminowe przyjmowanie leków przeciwkaszlowych.
W leczeniu przewlekłej postaci zapalenia krtani i tchawicy Komarowski uważa za najskuteczniejsze inhalacje alkaliczne i fizjoterapię.
Powikłania i zapobieganie zapaleniu krtani i tchawicy
Jeśli choroba nie jest leczona, może prowadzić do rozwoju innych chorób. Powikłaniem zapalenia krtani i tchawicy wywołanego przez bakterie i wirusy może być zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli.
Aby uniknąć poważnych chorób i długotrwałego leczenia, lepiej jest prowadzić profilaktykę.
Zapobieganie zapaleniu krtani i tchawicy u dorosłych:
- wzmocnienie odporności;
- zdrowe i terminowe odżywianie;
- rzucić palenie;
- kontrola czystości i wystarczającej wilgotności powietrza w pomieszczeniu;
- terminowe leczenie przeziębień i innych chorób układu oddechowego;
- uprawiać sport.
Zapobieganie zapaleniu krtani i tchawicy u dzieci:
- Do roku. Zapobiegaj przeziębieniom (wyklucz kontakt z chorymi, wykonuj czyszczenie na mokro w domu, wietrz pomieszczenie, terminowo oczyszczaj nos ze śluzu).
- Do trzech lat. Zawsze ubieraj dziecko odpowiednio do pogody, aby zapobiec przegrzaniu lub hipotermii. Zapewnij prawidłowe i pożywne odżywianie. Terminowo leczyć przeziębienia.
- Wiek szkolny. Upewnij się, że dziecko przestrzega określonej codziennej rutyny. Wzmocnij swój układ odpornościowy witaminami i ćwiczeniami. Jeśli dziecko często przeziębia się, wykonaj procedury hartowania.
Zapalenie krtani i tchawicy jest chorobą zakaźną, która atakuje jednocześnie krtań i tchawicę. Procesy zapalne powstają na skutek przedostania się bakterii lub wirusów do organizmu. Dlatego leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci i dorosłych koniecznie obejmuje środki etiotropowe (to znaczy zestaw leków przeciwwirusowych i / lub antybiotyków). Być może najbardziej zauważalnym wskaźnikiem jest kaszel z zapaleniem krtani i tchawicy, którego nie można pomylić z niczym, a także zmiana głosu. Kaszel początkowo może być suchy, bez plwociny, szczekający. Głos „siada” z chrypką. W miarę postępu choroby kaszel słabnie z powodu pojawienia się plwociny, która ostatecznie staje się obfita, o kolorze śluzowo-ropnym.
Przyczyny zapalenia krtani i tchawicy u dzieci i dorosłych
Przyczyny zapalenia krtani i tchawicy są różne. Mogą to być konsekwencje tolerowanego ARVI, powikłanie zapalenia migdałków, zapalenia gardła, zapalenia krtani, nieżytu nosa, migdałków, zapalenia zatok. Wirusowe zapalenie krtani i tchawicy należy odróżnić od bakteryjnego, ponieważ w zależności od ich charakteru zalecane jest leczenie.
Wirusowe zapalenie krtani i tchawicy obserwuje się w przypadku grypy, zakażenia adenowirusem, odry, różyczki, szkarlatyny, ospy wietrznej.
Bakteryjne zapalenie krtani i tchawicy jest spowodowane przez gronkowce, paciorkowce, pneumokoki, zakażenie chlamydiami, blady krętek (z kiłą), bakterie gruźlicy.
Na zakażenie narażone są w pierwszej kolejności osoby z obniżoną odpornością – dzieci w wieku od kilku miesięcy do 7 lat. Zakażenie następuje drogą kropelkową unoszącą się w powietrzu, od chorego, szczególnie podczas kichania lub kaszlu.
Wśród pacjentów najbardziej dotkniętych chorobą można wyróżnić następujące grupy:
- pacjenci z przewlekłymi chorobami układu oddechowego, w tym objawami alergicznymi;
- pacjenci, u których obserwuje się procesy stagnacji w płucach;
- ludzie, którzy często mają zaburzenia oddychania przez nos (torbiele, polipy, skrzywiona przegroda nosowa);
- cierpiący na choroby układu krążenia, układu nerwowego i patologię nerek;
- cierpiący na zapalenie żołądka;
- powrót do zdrowia po zapaleniu wątroby;
- pacjentów chorych na cukrzycę.
Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci – objawy i klasyfikacja
W dzieciństwie choroba jest najcięższa przez długi czas i ma swoje własne cechy. Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci dzieli się na trzy typy:
- ostre zwężające zapalenie krtani i tchawicy (podrzędne, zwężające się zapalenie krtani i tchawicy lub fałszywy zad), ten typ jest śmiertelny dla dzieci, wymagane jest wezwanie karetki pogotowia i obowiązkowa hospitalizacja dziecka;
- proste ostre zapalenie krtani i tchawicy u dzieci (bez obrzęku krtani);
- zwężające się zapalenie krtani i tchawicy (powikłania powstałe w wyniku urazów błony śluzowej krtani i tchawicy).
Obrzęk i zwężenie krtani można zaobserwować zarówno w przypadku zwykłego zakaźnego zapalenia krtani i tchawicy, jak i alergicznego, gdy do organizmu dostają się wszelkiego rodzaju substancje drażniące i alergeny.
U dzieci i dorosłych ogólne objawy zapalenia krtani i tchawicy w prostej ostrej postaci są podobne:
- w gardle podrażnienie, dyskomfort;
- stale ból gardła, który powoduje częsty suchy kaszel;
- swędzenie w gardle;
- głos staje się szorstki, zmienia się w chrypkę, częściowa lub całkowita utrata głosu;
- temperatura ciała - podwyższona, zwykle do 38 stopni, ale niekoniecznie;
- silny, szczekający kaszel;
- oddychanie jest zaburzone, czemu towarzyszy duszność, świszczący oddech, chrypka;
- ogólne zatrucie organizmu (utrata apetytu, ogólne osłabienie, ciągły ból głowy).
Warunki powrotu do zdrowia w ostrym zapaleniu krtani i tchawicy - do trzech tygodni (21 dni), w przewlekłym - ponad 21 dni, po czym pogorszenie stanu zdrowia zależy od wpływu niekorzystnych czynników.
Rodzice, którzy chcą dowiedzieć się więcej o objawach i leczeniu choroby, mogą znaleźć programy na ten temat w telewizji. Kompetentnie opisuje zapalenie krtani i tchawicy Komarowskiego w swoich wskazówkach wideo.
Objawy fałszywego zadu u dzieci
Każdy rodzic powinien znać objawy ostrego zwężającego zapalenia krtani i tchawicy u dzieci, ponieważ od tej wiedzy może czasami zależeć nie tylko zdrowie, ale i życie dziecka. Fałszywy zad dotyka dzieci od kilku miesięcy do 8 lat, szczyt zachorowań przypada na bardzo trudny wiek dziecka – 3 lata. Choroba atakuje nagle, zwykle w nocy. Dziecko budzi się przestraszone. Wykazuje niepokój, oddychaniu towarzyszy duszność, świszczący oddech w gardle, przechodzący w ostre napady szczekającego kaszlu. Obszar trójkąta nosowo-wargowego i usta stają się niebieskie. Czasami pojawia się bladość, zimny pot, nie można przyjąć pozycji poziomej. Atak fałszywego zadu może skutkować uduszeniem dziecka (uduszeniem), dlatego bardzo ważne jest podjęcie działań mających na celu uratowanie dziecka i wezwanie karetki.
Co zrobić ze skurczem podczas fałszywego zadu u dzieci
Jak leczyć zapalenie krtani i tchawicy u dzieci i dorosłych, możesz powiedzieć artykuły takie jak nasz, a także lekarze, do których zabierzesz dziecko lub pójdziesz sam. Ale przy skurczu krtani należy działać błyskawicznie i zanim przyjedzie karetka, zrobić wszystko, co możliwe, aby zapobiec negatywnemu rozwojowi choroby i udzielić dziecku pierwszej pomocy na miejscu.
W procesie pomagania staraj się uspokoić dziecko.
- Otwórz okno, aby wpuścić do pomieszczenia świeże powietrze, włącz klimatyzator lub nawilżacz.
- Posadź dziecko w wygodnym fotelu lub postaw na nóżkach, w żadnym wypadku nie kładź go poziomo!
- Poproś go, aby otworzył usta lub zrób to sam i naciśnij łyżeczką nasadę języka, aby zapobiec zadławieniu.
- Podaj dziecku wodę mineralną lub inny alkaliczny napój. Możesz rozcieńczyć mleko sodą.
- Podaj dziecku jakiś lek przeciwhistaminowy (można wstrzykiwać), taki jak Tavegil lub Suprastin.
Uwaga! Musisz wiedzieć, że po ataku skurczu zwężającego się zapalenia krtani i tchawicy może rozpocząć się kolejny skurcz, więc w żadnym wypadku nie próbuj zostawiać dziecka w domu, tylko w warunkach szpitalnych mogą mu właściwie pomóc!
Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dorosłych i dzieci
Jak widać, w zależności od rodzaju, objawy zapalenia krtani i tchawicy oraz jego leczenie u dzieci i dorosłych różnią się od siebie. Ale jest też coś wspólnego. Podstawową zasadą jest wykluczanie potraw o temperaturze maksymalnej, czyli za gorącej lub za zimnej. Zabronione są także przyprawy drażniące. Ogranicz do minimum narażenie na mróz i jeśli to możliwe, stwórz „tryb wyciszenia”, aby pacjent jak najmniej obciążał struny głosowe.
Inhalacje stosowane w leczeniu zapalenia krtani i tchawicy
Inhalacje z zapaleniem krtani i tchawicy dają dobry efekt w domu. Aby to zrobić, nebulizator należy napełnić aseptycznymi lekami przeciwzapalnymi lub przynajmniej wodą mineralną. Nawilżaj błonę śluzową za pomocą inhalacji z mukolitycznym lazolvanem, chociaż w większości przypadków do inhalacji wystarczy zwykła sól fizjologiczna. Jeśli błona śluzowa ma wyraźny obrzęk, wdycha się zawiesinę pulmicortu, uprzednio rozcieńczoną solą fizjologiczną 50/50. Po inhalacji należy przepłukać usta.
Stosuje się również dostępne na receptę aerozole i spraye o działaniu antybakteryjnym i mukolitycznym, w tym hormonalnym.
Uwaga! Wdychanie pary w przypadku tego typu choroby jest zabronione! Inhalacji nie należy również wykonywać w podwyższonych temperaturach!
Leczenie zapalenia krtani i tchawicy za pomocą leków i procedur
Zapalenie krtani i tchawicy u dorosłych ma objawy i leczenie podobne do objawów występujących w dzieciństwie, ale też inne. Ale procedury fizjoterapeutyczne można przepisać wszystkim pacjentom, niezależnie od wieku. Do najbardziej skutecznych należą:
- terapia mikrofalowa;
- leczenie laserowe;
- fonoforeza wewnątrzlaryngialna;
- elektroforeza krtaniowa chlorku wapnia, jodku potasu, hialuronidazy.
Dla pacjenta przydatne będą ciepłe kąpiele stóp (35-40 stopni) przez 15-20 minut co 6 godzin.
Duża ilość płynów również przyczynia się do regeneracji. Jedz kompoty z suszonych owoców, napoje owocowe i soki.
Preparaty na zapalenie krtani i tchawicy:
- działanie przeciwzapalne i przeciwgorączkowe Paracetamol, Nurofen;
- działanie przeciwhistaminowe Zodak, Zirtek, Suprastin, Telfast;
- z nieproduktywnym kaszlem - leki przeciwkaszlowe Sinekod i Codelac;
- naturalne mukolityki Doctor Mom, Gerbion, Mukaltin, Gedelix;
- leki wykrztuśne Lazolvan i Ambrobene (w tym do nebulizatora);
- preparaty homeopatyczne zwiększające odporność - Bronchipret i Tonsilgon;
- preparaty do płukania jamy ustnej - szałwia, rumianek, Rotokan, różnorodne napary ziołowe, a także roztwór soli morskiej.
Antybiotyki na zapalenie krtani i tchawicy
Prostą postać zapalenia krtani i tchawicy leczy się lekami eliminującymi patogeny. Przede wszystkim stosuje się leki przeciwwirusowe, pochodne interferonu Tsitovir, Cycloferon, Ingavirin i inne. Antybiotyki NIE są obowiązkowym środkiem leczniczym, wprowadza się je do terapii TYLKO w przypadku powikłań, czyli gdy oprócz infekcji wirusowej występuje również infekcja bakteryjna. Z reguły lekarz przepisuje antybiotyki, jeśli na etapie poprawy objawy choroby nagle zaczynają pojawiać się ponownie. Jakie antybiotyki stosuje się w zapaleniu krtani i tchawicy - na to odpowie analiza. Do skutecznych należą: Azytromycyna, Flemoklav, Z poważnymi powikłaniami - Cefalosporyny, Fluimucil.
Aby przywrócić głos, zmniejszyć kaszel, ból i ból gardła, możesz zastosować metody ludowe. Należy jednak pamiętać, że można szybko i całkowicie pozbyć się choroby tylko pod okiem lekarza, nie należy samoleczyć!
- Domowa inhalacja cebulowa. Weź cebulę, zetrzyj ją na drobnej tarce lub posiekaj blenderem. Zakryj głowę ręcznikiem i wdychaj opary cebuli przez 5 do 10 minut co 2-3 godziny.
- Drobno zetrzyj imbir, zalej miodem (100 g imbiru, 200 g miodu). Powstałą mieszaninę podgrzewaj na małym ogniu, około 7 minut. Przyjmować na czczo, 30 minut przed posiłkiem, trzy razy dziennie.
- Zrób zbiór równych części podbiału, lukrecji, korzenia prawoślazu i kopru włoskiego. Zaparz łyżkę kolekcji w 350 ml wrzącej wody. Pić pięć razy dziennie po 70 ml.
Proces zapalny, zlokalizowany w wycieleniu krtani i tchawicy, w praktyce medycznej nazywany jest zapaleniem krtani i tchawicy. Według statystyk, co roku u ponad pół miliona dzieci na całym świecie diagnozuje się tę chorobę. Jest to choroba poważna, niebezpieczna ze względu na powikłania, zwłaszcza jeśli chodzi o postać zwężającą. Aby uchronić dziecko przed poważnymi konsekwencjami, konieczne jest rozpoznanie choroby na czas. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o objawach i leczeniu zapalenia krtani i tchawicy u dzieci, a także o możliwych przyczynach złożonej choroby.
Główne przyczyny zapalenia krtani i tchawicy u dzieci
Osoby w każdym wieku są podatne na rozwój zapalenia krtani i tchawicy, ale częściej taka diagnoza nadal występuje u dzieci w wieku przedszkolnym. Głównymi przyczynami procesu zapalnego są infekcje pochodzenia wirusowego i bakteryjnego. W związku z tym infekcja występuje w dużych grupach, w których występuje nosiciel jednej z tych infekcji.
Inną częstą przyczyną zapalenia krtani i tchawicy, zdaniem lekarzy, jest brak odpowiedniej terapii lekowej w przypadku różnych chorób górnych dróg oddechowych. Częste lub przewlekłe zapalenie nosogardzieli prowadzi do rozprzestrzeniania się procesu zapalnego w dół na narządy oddechowe. Zapalenie krtani i tchawicy rozwija się najprawdopodobniej jako powikłanie zapalenia zatok, zapalenia migdałków, zapalenia gardła lub przewlekłego nieżytu nosa.
Osobno warto zwrócić uwagę na niekorzystne czynniki środowiskowe, które powodują wysuszenie błony śluzowej i zmniejszenie jej funkcji ochronnych. Czynniki te obejmują:
- reakcje alergiczne;
- suche i gorące powietrze w pokoju dziecka;
- rodzice palący w obecności dziecka (wdychanie dymu);
- duże stężenie kurzu w mieszkaniu lub w miejscach, w których przebywają dzieci;
- niekorzystna sytuacja ekologiczna w regionie zamieszkania (powietrze zanieczyszczone chemikaliami, spalinami samochodowymi, odpadami przemysłowymi itp.).
Klasyfikacja chorób
Zanim zaczniemy mówić o objawach choroby i cechach jej leczenia u dziecka, należy zwrócić uwagę na klasyfikację zapalenia krtani i tchawicy. W zależności od przyczyny wyróżnia się wirusowe, bakteryjne i alergiczne zapalenie krtani i tchawicy. Według formy przebiegu i ciężkości choroby klasyfikuje się:
- Ostre zapalenie krtani i tchawicy u dzieci. Zapalenie występuje na tle istniejącej infekcji dróg oddechowych lub rozwija się jako powikłanie po chorobie wirusowej. Ta forma charakteryzuje się objawami SARS, które uzupełniają naruszenie funkcji głosu, chrypka i wyniszczający kaszel. Okres ostry trwa do dwóch tygodni, po czym następuje całkowite wyleczenie lub staje się przewlekły.
- Przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy. Ta postać choroby ma podobny obraz kliniczny z ostrym okresem, ale objawy kliniczne są mniejsze. Kaszel w przewlekłym zapaleniu krtani i tchawicy pojawia się nagle, najczęściej w nocy, podczas snu. Nawroty choroby obserwuje się głównie w zimnych porach roku lub ze spadkiem odporności podczas kolejnego przeziębienia.
- Zwężające się zapalenie krtani i tchawicy. Fałszywy zad, czyli w terminologii medycznej zwężające zapalenie krtani i tchawicy, należy do osobnej kategorii. Jest to najniebezpieczniejsza postać choroby, w której u dziecka następuje ostre zwężenie światła krtani. Atakom zwężenia towarzyszy silna duszność i bolesny kaszel. Zagrożone są dzieci w wieku poniżej 6 lat, ale nie można wykluczyć rozwoju zwężenia krtani w każdym wieku.
Z kolei postać ostra dzieli się na pierwotne i nawracające zapalenie krtani i tchawicy u dziecka. Ale rodzaje chorób przewlekłych zależą od zmian w błonie śluzowej. Pomiędzy nimi:
- nieżytowe zapalenie krtani i tchawicy - przekrwienie błony śluzowej, w miejscu zaczerwienienia występuje niewielki obrzęk;
- zanikowe zapalenie krtani i tchawicy - zmiany patologiczne w błonie śluzowej, które prowadzą do jej ścieńczenia i zmniejszenia właściwości ochronnych;
- przerostowe (przerostowe) zapalenie krtani i tchawicy - wzrost poszczególnych odcinków błony śluzowej krtani, które zakłócają normalne oddychanie.
Zwężenie krtani jest niebezpiecznym schorzeniem, które może rozwinąć się na każdym etapie choroby. Dlatego niezależnie od rodzaju i postaci zapalenia krtani i tchawicy, gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Możliwe komplikacje
- obrzęk krtani iw rezultacie brak tlenu, uduszenie (pod tym względem najniebezpieczniejsze jest zapalenie krtani i tchawicy u niemowląt);
- ostre zapalenie migdałków (ropne zapalenie migdałków);
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych);
- zapalenie płuc (zapalenie płuc);
- zapalenie ucha (zapalenie ucha).
Objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci
Zapalenie krtani i tchawicy to nie tylko infekcja dróg oddechowych, a objawy choroby będą szczególne. Główne objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci:
- Ciężki oddech. Obrzęk błony śluzowej powoduje pogorszenie oddychania, a w rezultacie zmniejszenie ilości powietrza dostającego się do płuc. Aby uzupełnić brak tlenu, dziecko zmuszone jest wziąć głębszy oddech. Z tego powodu oddychanie staje się ciężkie, może pojawić się gwizdanie.
- Ataki kaszlu. Kaszel u dzieci z zapaleniem krtani i tchawicy jest szczekający, bolesny, bez plwociny. Ataki mogą wystąpić o każdej porze dnia, ale częściej w nocy. W ciągu dnia kaszel może wywołać głęboki oddech, dźwięczny śmiech lub silny płacz, na przykład u noworodka.
- Bezsenność. Zwykle zaburzenia snu są ponownie spowodowane kaszlem. Podczas kolejnego ataku dziecko budzi się przestraszone, a wzmożony niepokój nie pozwala mu ponownie normalnie zasnąć po ustaniu ataku.
- Dyskomfort w gardle i klatce piersiowej. Dziecko może skarżyć się na swędzenie krtani, pieczenie lub uczucie obcego obiektu.
- Zmiana głosu. Zapalenie tchawicy i krtani atakuje przede wszystkim struny głosowe.. Wraz z tym dziecku trudno jest mówić, głos dziecka staje się ochrypły, z chrypką. Przy ciężkim przebiegu procesu zapalnego możliwe jest całkowite zniknięcie głosu.
Najbardziej niebezpiecznym objawem zapalenia krtani i tchawicy są sine usta i blada skóra. Wskazuje to na brak tlenu w organizmie. Jeśli dziecko zaczęło się dusić, należy natychmiast wezwać pogotowie i przed przyjazdem samodzielnie udzielić pierwszej pomocy małemu pacjentowi.
Cechy leczenia zapalenia krtani i tchawicy u dzieci
Aby wybrać odpowiednią taktykę leczenia, należy przejść pełne badanie, ustalić przyczynę choroby i czynnik wywołujący infekcję. Dlatego konieczne jest leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dziecka nie w domu, ale pod nadzorem lekarza.
Antybiotyki
Terapia antybakteryjna zapalenia krtani i tchawicy jest skuteczna tylko w przypadku bakteryjnej etiologii choroby lub dodatku wtórnej infekcji.. We wszystkich innych przypadkach wyznaczenie antybiotyków jest niepraktyczne. Jeśli zapalenie krtani i tchawicy u Twojego dziecka spowodowane jest przez paciorkowce, gronkowce, pneumokoki lub inny szczep bakterii, niezbędna jest ciężka artyleria.
Wybierając antybiotyki na zapalenie krtani i tchawicy u dzieci, lekarze preferują preparaty penicylinowe, najlepiej z kwasem klawulanowym. Augmentin wykazał dobre wyniki pod względem skuteczności i bezpieczeństwa. Dla dzieci produkt dostępny jest w formie zawiesiny, która jest wygodna w leczeniu małego dziecka.
W przypadku nietolerancji penicylin leczenie zapalenia krtani i tchawicy przeprowadza się za pomocą antybiotyków z szeregu makrolidów. Do leków dozwolonych w praktyce pediatrycznej zalicza się Sumamed. Narzędzie jest również dostępne w postaci proszku do przygotowania zawiesiny. Nadaje się do leczenia dzieci o wadze od 5 kg.
Bardziej szczegółowe instrukcje dotyczące częstotliwości podawania, dawkowania i czasu trwania leczenia można uzyskać od lekarza. W końcu informacja ta będzie zależeć od charakterystyki przebiegu choroby, nasilenia objawów i wrażliwości bakterii na niektóre substancje.
Leki przeciwwirusowe
Niektórzy eksperci praktykują przepisywanie leków przeciwwirusowych na zapalenie krtani i tchawicy spowodowane infekcją wirusową. Wśród nich są Anaferon, Viferon i inne. Uważa się, że środki te aktywują układ odpornościowy, pozwalając skutecznie przeciwstawić się chorobie. Ale nie wszyscy pediatrzy zgadzają się z taką wizytą. Na przykład dr Komarovsky po raz kolejny zwraca uwagę na fakt, że fundusze te nie mają udowodnionej skuteczności, a ich wykorzystanie jest w większości bezużyteczne.
Leki przeciwhistaminowe
Alergiczne zapalenie krtani i tchawicy u dzieci leczy się lekami przeciwhistaminowymi. W tej kategorii pediatrzy preferują leki najnowszej generacji. W przeciwieństwie do swoich poprzedników, leki te mają minimalne skutki uboczne, nie powodują senności i nadają się do stosowania u dzieci. W zależności od wieku dziecka środki są przepisywane w postaci kropli, syropu lub tabletek (od 6 lat). Dobrze sprawdziły się leki na bazie cetyryzyny, takie jak Zodak czy Zyrtec.
Według uznania lekarza leki przeciwhistaminowe można przepisać również na inne postacie choroby, aby złagodzić obrzęk błony śluzowej i ułatwić oddychanie dziecku.
Środki na kaszel
Ponieważ kaszel jest głównym objawem zapalenia krtani i tchawicy, przy ustalaniu schematu leczenia obowiązkowe jest wyznaczenie leków przeciwkaszlowych.. W przypadku suchego kaszlu bez plwociny pediatrzy preferują środki takie jak Sinekod lub Stoptussin. Leki te są niezgodne z lekami wykrztuśnymi, a ich wspólne stosowanie może prowadzić do zastoju plwociny w drogach oddechowych i pogorszyć stan dziecka.
Jeśli kaszlowi towarzyszy wydzielanie plwociny, nawet w minimalnej ilości, zabrania się stosowania leków działających na receptory kaszlu. Przy takim obrazie klinicznym wskazane jest stosowanie leków o działaniu przeciwzapalnym i jednocześnie mukolitycznym, na przykład Lazolvan lub Erespal. Erespal z zapaleniem krtani i tchawicy u dzieci jest przepisywany na 10-14 dni, z nawrotem możliwy jest dłuższy odbiór. Odpowiedni dla dzieci powyżej 2. roku życia.
Inhalacje
Aby nawilżyć błonę śluzową i złagodzić stany zapalne, zaleca się wykonywanie inhalacji za pomocą nebulizatora.. W tym celu najlepiej zastosować alkaliczną wodę mineralną (Borjomi, Essentuki) lub zwykłą sól fizjologiczną. W przypadku zwężającej się postaci choroby stosowanie Eufillin jest dozwolone, ale tylko za zgodą lekarza prowadzącego.
Inhalacje parowe z zapaleniem krtani i tchawicy z naparami ziołowymi i olejkami eterycznymi nie są przepisywane. Gorące powietrze może wywołać nowy obrzęk krtani, pogarszając stan dziecka. A substancje czynne (estry i zioła) mogą komplikować przebieg choroby z reakcją alergiczną.
Leczenie skojarzone
Jeśli choroba występuje z podwyższoną temperaturą, należy ją obniżyć za pomocą Panadolu lub Nurofenu dla dzieci. Leki przeciwgorączkowe należy podawać dziecku tylko wtedy, gdy temperatura wzrośnie powyżej 38 0.
Aby stworzyć komfortowe warunki do szybkiego powrotu do zdrowia, należy zapewnić wystarczający poziom wilgotności w pomieszczeniu, w którym stale przebywa dziecko. Suche i gorące powietrze powoduje wysuszenie błony śluzowej, powodując nowe napady duszącego kaszlu. Używanie nawilżacza, czyszczenie pomieszczenia na mokro lub po prostu pojemniki wypełnione wodą powinny rozwiązać ten problem. Konieczne jest również wietrzenie pomieszczenia. Jeśli choroba wystąpi w okresie zimowym, ubierz dziecko cieplej i skróć czas wentylacji do 5-10 minut, zabierając dziecko z czymś do innego pokoju.
Kolejnym ważnym warunkiem jest absolutny odpoczynek dla strun głosowych. Do całkowitego wyzdrowienia należy zwabić dziecko grami wymagającymi długotrwałej ciszy. Nawet szept jest już ciężarem, którego należy unikać.
I na koniec, jedzenie. Na czas trwania choroby i w okresie rekonwalescencji należy porzucić kwaśne lub słone pokarmy, które działają drażniąco na błonę śluzową. Niekorzystnie wpływają także gorące lub zimne posiłki, dlatego każdy posiłek powinien być podawany na ciepło, w komfortowej dla organizmu temperaturze.
Pierwsza pomoc w przypadku zwężającego zapalenia krtani i tchawicy
Podczas leczenia zapalenia krtani i tchawicy u dzieci w domu rodzice powinni być przygotowani na możliwe powikłania. Najbardziej niebezpiecznym z nich jest zwężenie krtani.. Jest to stan patologiczny, objawiający się zwężeniem światła krtani i tchawicy na skutek silnego obrzęku. Powikłanie wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Dlatego, gdy pojawią się pierwsze oznaki niewydolności oddechowej, należy wezwać karetkę pogotowia.
Przed przybyciem lekarzy należy posadzić dziecko w ramionach i zapewnić dopływ świeżego powietrza. Możesz podać dziecku wodę lub przynajmniej nawilżyć powietrze w pomieszczeniu. Podniecenie i stres emocjonalny okruchów tylko zwiększą skurcz. Dlatego uspokój się i spróbuj uspokoić dziecko. Można z nim obejrzeć kreskówkę lub przeczytać bajkę.
Najlepszą profilaktyką zapalenia krtani i tchawicy jest silny układ odpornościowy i terminowe leczenie wszystkich chorób górnych dróg oddechowych. Łatwiej skutecznie wyleczyć przeziębienie, niż później wzywać karetkę po zadławieniu się dziecka. Dlatego następnym razem zastanów się, zanim odmówisz konsultacji z pediatrą.
Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci jest chorobą zapalną o przeważnie wirusowej lub bakteryjnej etiologii, w której proces zapalny rozprzestrzenia się na krtań i tchawicę.
Źródło: malutka.pro
Cechy odporności u dzieci, a także stosunkowo niewielka długość dróg oddechowych przyczyniają się do większej predyspozycji dzieci do tej choroby. W dzieciństwie proces zakaźno-zapalny, który rozpoczął się w nosogardzieli, szczególnie często ma tendencję do schodzenia niżej, podczas gdy dotyczy to krtani, a następnie tchawicy. U dzieci do szóstego roku życia ze względu na cechy anatomiczne na tle zapalenia krtani i tchawicy może wystąpić zwężenie światła krtani, co powoduje niewydolność oddechową - rozwija się tzw. Zad fałszywy, który niesie potencjalne zagrożenie życia . Inną nazwą tego schorzenia jest zwężające zapalenie krtani i tchawicy.
Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci często rozwija się jako powikłanie zapalenia zatok, zapalenia krtani, zapalenia gardła, zapalenia migdałków, zapalenia migdałków.
Przyczyny zapalenia krtani i tchawicy u dzieci i czynniki ryzyka
Przyczyną zapalenia krtani i tchawicy u dzieci jest infekcja wirusami i/lub bakteriami, najczęściej wirusy działają jako czynnik zakaźny. Zakażenie następuje przez unoszące się w powietrzu kropelki chorego. W większości przypadków zapalenie krtani i tchawicy rozwija się na tle ostrych chorób układu oddechowego: zakażenia adenowirusem, paragrypy, grypy, odry, różyczki, ospy wietrznej, szkarlatyny.
Zapalenie krtani i tchawicy o etiologii bakteryjnej może wystąpić w przypadku zakażenia gronkowcami, paciorkowcami, pneumokokami, prątkami gruźlicy, mykoplazmą, treponema pallidum, chlamydią.
Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci często rozwija się jako powikłanie zapalenia zatok, zapalenia krtani, zapalenia gardła, zapalenia migdałków, zapalenia migdałków.
Czynniki ryzyka choroby, a także jej przejścia do postaci przewlekłej, obejmują:
- ciągłe oddychanie przez usta (z naruszeniem oddychania przez nos na tle skrzywienia przegrody nosowej, alergicznego nieżytu nosa, zapalenia zatok, zarośnięcia nozdrzy nosowych);
- przewlekłe choroby somatyczne (zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek itp.);
- irracjonalne odżywianie;
- zbyt gorące lub zimne, nadmiernie suche lub wilgotne wdychane powietrze;
- bierne palenie.
Formy choroby
Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci może mieć charakter ostry (niepowikłany i zwężający się) i przewlekły. Przewlekły, w zależności od zmian morfologicznych w błonie śluzowej, dzieli się na postacie nieżytowe, przerostowe i zanikowe. Ostre zapalenie krtani i tchawicy u dzieci występuje znacznie częściej.
Zaostrzenia przewlekłej postaci zapalenia krtani i tchawicy u dzieci najczęściej obserwuje się w okresie jesienno-zimowym.
Według czynnika etiologicznego wyróżnia się wirusowe, bakteryjne i mieszane formy zapalenia krtani i tchawicy.
Objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci
Ostre zapalenie krtani i tchawicy
Objawy kliniczne ostrego zapalenia krtani i tchawicy u dzieci zwykle występują na tle już istniejących objawów ostrej choroby zakaźnej górnych dróg oddechowych (wydzielina z jamy nosowej, zatkany nos, ból lub ból gardła, dyskomfort podczas połykania, gorączka). Jednocześnie objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci pojawiają się, gdy temperatura ciała pacjenta spadnie do wartości podgorączkowych – po poprawie stan dziecka ponownie się pogarsza.
U dzieci z ostrym zapaleniem krtani i tchawicy rozwija się chrypka, dyskomfort w krtani (suchość, pieczenie, łaskotanie, uczucie obcego ciała), suchy kaszel, po którym pojawia się ból za mostkiem. Kaszel zwykle obserwuje się rano i wieczorem, może objawiać się atakiem na tle wdychania zimnego lub zakurzonego powietrza, głębokim oddechem, płaczem, śmiechem. W tym przypadku uwalniana jest niewielka ilość śluzowej plwociny, która w połączeniu z wtórną infekcją bakteryjną (lub bakteryjnym zapaleniem krtani) nabiera charakteru śluzowo-ropnego.
Ostremu zapaleniu krtani i tchawicy u dzieci często towarzyszy powiększenie szyjnych węzłów chłonnych. Z reguły zwiększają się po obu stronach, są bolesne przy palpacji.
Podczas badania stwierdza się wyraźne przekrwienie i zgrubienie błon śluzowych w dotkniętym obszarze. Bakteryjne zapalenie krtani i tchawicy charakteryzuje się gromadzeniem się ropnego wysięku w świetle krtani i tchawicy. W początkowej fazie choroby wydzielina patologiczna ma płynną konsystencję, w miarę postępu procesu patologicznego wysięk staje się gęstszy, na błonach śluzowych pojawiają się włókniste filmy. W przypadku gronkowcowej lub paciorkowcowej etiologii zapalenia krtani i tchawicy tworzą się żółto-zielone strupy, które wypełniają światło dróg oddechowych.
Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci z reguły odbywa się w trybie ambulatoryjnym, w przypadku rozwoju fałszywego zadu pacjent jest hospitalizowany w szpitalu.
Zwężające się zapalenie krtani i tchawicy charakteryzuje się obrzękiem dotkniętych błon śluzowych, wyraźnym zwężeniem światła krtani, co utrudnia przepływ powietrza, głośnym wdechem i wydechem (podczas wdechu słychać suchy świszczący oddech - tzw. stridor oddychanie), napady duszności, tachykardia.
Przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy
W nieżytowej postaci przewlekłego zapalenia krtani i tchawicy u dzieci występuje przekrwienie dotkniętych błon śluzowych z siniczym odcieniem, rozszerzenie podśluzówkowych naczyń krwionośnych, krwotoki wybroczynowe w warstwie podśluzówkowej, które występują z powodu zwiększonej przepuszczalności naczyń.
W przypadku rozwoju przewlekłej przerostowej postaci choroby, rozrostu nabłonka dotkniętych błon śluzowych, elementów tkanki łącznej gruczołów śluzowych i warstwy podśluzowej, a także nacieku włókien mięśni wewnętrznych błony śluzowej obserwuje się krtań i tchawicę (w tym mięśnie strun głosowych). Przy tej postaci choroby pogrubienie strun głosowych może być ograniczone, w postaci guzków lub rozsiane, możliwe jest także powstanie cyst, owrzodzenia kontaktowego krtani czy wypadania komory krtani.
W przewlekłym zanikowym zapaleniu krtani i tchawicy (najrzadsza postać zapalenia krtani i tchawicy u dzieci) cylindryczny nabłonek rzęskowy błony śluzowej zostaje zastąpiony przez rogowacenie, zanik mięśni wewnątrz krtani i gruczołów śluzowych, stwardnienie elementów komórkowych tkanki łącznej warstwy podśluzówkowej oraz ścieńczenie strun głosowych. Ściany krtani i tchawicy są często pokryte strupami, które powstają w wyniku wysychania wydzieliny gruczołów śluzowych.
Powietrze w pomieszczeniu, w którym przebywa pacjent, musi być świeże i odpowiednio nawilżone.
Zaburzenia głosu w przewlekłym zapaleniu krtani i tchawicy różnią się od lekkiej chrypki, która występuje głównie rano i wieczorem, do ciągłej chrypki, a czasami całkowitej afonii. W przewlekłym zapaleniu krtani i tchawicy u dzieci kaszel ma charakter trwały, co może powodować u takich pacjentów zaburzenia snu. Ilość plwociny w tej postaci choroby z reguły wzrasta.
Zaostrzenia przewlekłej postaci zapalenia krtani i tchawicy u dzieci najczęściej obserwuje się w okresie jesienno-zimowym.
Diagnostyka
Aby zdiagnozować zapalenie krtani i tchawicy u dzieci, zbiór skarg i wywiadu, przeprowadza się badanie fizykalne. Jeśli to konieczne, diagnozę potwierdzają badania instrumentalne i laboratoryjne.
Identyfikację czynnika zakaźnego w zapaleniu krtani i tchawicy u dzieci można przeprowadzić na podstawie badania bakteriologicznego plwociny i wydzieliny z gardła i nosa, mikroskopii plwociny, a także testu immunologicznego enzymatycznego, reakcji immunofluorescencyjnej, reakcji łańcuchowej polimerazy. W przypadku wykrycia Mycobacterium tuberculosis należy skonsultować się z fittyzjatrą.
W skomplikowanych przypadkach diagnostycznych może być konieczna mikrolaryngoskopia, która umożliwia w razie potrzeby pobranie materiału do biopsji.
W przewlekłym zapaleniu krtani i tchawicy (szczególnie przy wykryciu zmian przerostowych) może być konieczne wykonanie czołowej tomografii komputerowej krtani, biopsji endoskopowej. Na podstawie wyników tych badań może być konieczna konsultacja z onkologiem.
W celu wykrycia ewentualnych powikłań oskrzelowo-płucnych wykonuje się badanie RTG płuc.
Przyczyną zapalenia krtani i tchawicy u dzieci jest infekcja wirusami i/lub bakteriami, najczęściej wirusy działają jako czynnik zakaźny.
Diagnostyka różnicowa zapalenia krtani i tchawicy jest wymagana u dzieci z ciałami obcymi krtani i tchawicy, błonicą, astmą oskrzelową, ropniem gardła, nowotworami złośliwymi.
Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci
Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci z reguły odbywa się w trybie ambulatoryjnym, w przypadku rozwoju fałszywego zadu pacjent jest hospitalizowany w szpitalu.
Przepisywane są leki przeciwhistaminowe, przeciwkaszlowe, leki mukolityczne. Wraz ze wzrostem temperatury ciała przepisywane są leki przeciwgorączkowe. Pokazane są inhalacje alkaliczne i/lub olejowe, terapia nebulizatorem, elektroforeza na krtani i tchawicy.
Drogi oddechowe to swoista brama, przez którą wirusy i bakterie dostają się do naszego organizmu. Najczęściej dotyczy to najwyższej części nosogardzieli.
Jednakże proces zapalny u dzieci ma tendencję do schodzenia do niżej położonych odcinków – do krtani, a następnie do tchawicy.
Cechy odporności dzieci, a także stosunkowo niewielka długość dróg oddechowych sprawiają, że dziecko jest bardziej podatne na chorobę niż osoba dorosła. Czym jest zapalenie krtani i tchawicy u dzieci i jak je leczyć - przyjrzyjmy się bliżej.
W kontakcie z
Koledzy z klasy
Co to jest zapalenie krtani i tchawicy
Zapalenie krtani i tchawicy to proces zapalny, który atakuje zarówno krtań, jak i tchawicę.
Krtań zaczyna się za gardłem, a następnie przechodzi do tchawicy. W chorobie tych odcinków górnych dróg oddechowych winne są głównie wirusy, które przedostają się do krtani z gardła i przedostają się do tchawicy. 
Mogą to być dowolne wirusy układu oddechowego, które są zgrupowane pod nazwą SARS, a w życiu codziennym nazywane są przeziębieniami. Choroba rozwija się według następującego ogólnego scenariusza:
- Wirusy dostające się na błonę śluzową dróg oddechowych zaczynają osłabiać lokalną odporność.
- Zmniejszoną odporność wykorzystują bakterie, które zaczynają intensywnie kolonizować błonę śluzową dróg oddechowych.
- Zakażenie bakteryjne ostatecznie prowadzi do ropnego zapalenia, kaszlu z śluzowo-ropną plwociną.
Błona śluzowa krtani i tchawicy puchnie, zmienia kolor na czerwony. Te objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci nie są widoczne bez specjalnego urządzenia endoskopowego. Jednak choroba objawia się innymi oczywistymi objawami, dzięki którym rodzice mogą odróżnić zapalenie krtani i tchawicy od np.
Dlaczego występuje zapalenie krtani i tchawicy?
Kluczowym czynnikiem w zapaleniu dróg oddechowych jest spadek odporności miejscowej. Jak pokazano powyżej, przyczyną mogą być wirusy. Ale często przyczyną zapalenia krtani i tchawicy u dzieci nie jest wirus.
1. Bakteryjne zapalenie krtani i tchawicy na tle obniżenia odporności miejscowej
Różne bakterie otaczają nas wszędzie: niektóre żyją na skórze, inne występują w ograniczonym zakresie w nosie, ustach i gardle. Układ odpornościowy dziecka jest nierozwinięty i niestabilny. Osłabienie odporności górnych dróg oddechowych stwarza drobnoustrojom chorobotwórczym możliwość rozprzestrzeniania się.
Główne czynniki osłabiające odporność krtani i tchawicy:
- hipotermia;
- wdychanie zimnego powietrza przez usta (na przykład podczas zabaw dzieci zimą);
- bierne palenie (na przykład, gdy dorośli palą w pomieszczeniu, w którym przebywają dzieci).
2. Bakteryjne zapalenie krtani i tchawicy w wyniku zakażenia drobnoustrojami chorobotwórczymi
Aby rozpocząć zapalny proces bakteryjny, musisz:
- Zaburzenie równowagi mikroflory górnych dróg oddechowych;
- niezdolność układu odpornościowego do przywrócenia równowagi „mocy”.
Czynnikiem znacząco zaburzającym równowagę sił atakujących i ochronnych drobnoustrojów jest zewnętrzne źródło zakażenia bakteryjnego – człowiek chory. Podczas kaszlu i kichania chorobotwórcze mikroorganizmy są rozpylane w dużych ilościach do otaczającej przestrzeni. Organizm dziecka nie jest w stanie poradzić sobie z takim „atakiem” bakteryjnym i zachoruje.
3. Bakteryjne zapalenie krtani i tchawicy z powodu ogniska zakaźnego u dziecka
Źródłem infekcji może być nie tylko środowisko zewnętrzne i drobnoustroje oportunistyczne zamieszkujące górne drogi oddechowe, ale także istniejące ogniska infekcyjne w organizmie:
- w nosie();
- w zatokach przynosowych ();
- zapalenie migdałków ();
- ból gardła ().
Wszystkie te choroby mogą prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji przez drogi oddechowe znajdujące się poniżej.
4. Alergiczne zapalenie krtani i tchawicy
Obrzęk krtani z powodu niezakaźnego charakteru. Występuje jako reakcja alergiczna na narażenie na np. leki w aerozolu.
Rodzaje zapalenia krtani i tchawicy u dzieci
Choroba objawia się w dwóch postaciach:
- Ostry niepowikłany;
- skomplikowane zwężenie.
Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci jest zasadniczo niezależne od formy. Jednak znaczne zwężenie krtani lub tchawicy zawsze wymaga bardziej radykalnych środków, związanych z pobytem dziecka w szpitalu.
Objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci
Zapalenie krtani i tchawicy nie pojawia się niespodziewanie. Często występuje jako kontynuacja procesu zapalnego w górnych drogach oddechowych: w gardle i nosie. Początkowe objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci objawiają się standardowymi objawami charakterystycznymi dla nieżytu nosa i zapalenia gardła:
- Katar, przekrwienie;
- kaszel;
- ból gardła, otarcia, pocenie się;
- podniesiona temperatura.
Ostre zapalenie krtani i tchawicy
Postęp infekcji w dół dróg oddechowych objawia się dodatkowymi objawami zapalenia krtani i tchawicy u dzieci:
- Kaszel nabiera „suchego” i ostrego dźwięku;
- zmiana głosu, chrypka;
- ból podczas kaszlu w górnej części środkowej klatki piersiowej;
- kaszel napadowy w nocy;
- kaszel podczas głębokiego oddechu;
- dział plwociny;
- z biegiem czasu staje się ropny;
- podniesiona temperatura.
Ostre zapalenie krtani i tchawicy może być powikłane znacznym zwężeniem krtani.
Zwężające się zapalenie krtani i tchawicy
Stenoza to zwężenie światła narządu, jamy itp. W takim czy innym stopniu obrzęk (obrzęk) błony śluzowej, a zatem lekkie zwężenie, występuje w każdym procesie zapalnym, w tym i. Tak oczywiste objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci, jak zmiana głosu, chrypka, dźwięczność dźwięku kaszlu, są niczym innym jak wynikiem obrzęku zapalnego krtani i głośni. 
Jednak w niektórych przypadkach zwężenie jest tak poważne, że takie stany klasyfikuje się jako zwężające zapalenie krtani i tchawicy. Silne zwężenie światła utrudnia przepływ powietrza. Typowe objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci uzupełniają:
- Głośne wdechy i wydechy;
- ciężki oddech;
- napady duszności;
- przyspieszone tętno.
Na granicy zwężenie może być tak poważne, że blokuje dostęp powietrza do płuc i powoduje. Jest to jednak niezwykle rzadki rozwój objawów zapalenia krtani i tchawicy u dzieci.
Metody diagnostyczne
Wstępna diagnoza obejmuje:
- Kontrola;
- osłuchiwanie płuc;
- analiza stanu pacjenta na podstawie skarg dotyczących dobrostanu.
Generalnie diagnoza nie jest trudna. W przypadku często nawracającej choroby konieczna jest analiza mikroflory gardła (wymaz z gardła) w celu przepisania skuteczniejszej antybiotykoterapii.
Metody leczenia dzieci
Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci w domu obejmuje:
- Terapia immunomodulująca (dla dzieci od 3 lat);
- antybiotykoterapia;
- leczenie objawowe.
W domu
Jak leczyć zapalenie krtani i tchawicy u dziecka?
1. Terapia immunostymulująca
Terapia immunomodulacyjna w leczeniu zapalenia krtani i tchawicy u dzieci może obejmować:
- Immunomodulatory przeciwwirusowe;
- immunomodulatory antybakteryjne.
Leki z pierwszej grupy mają na celu zwiększenie ogólnej odpowiedzi immunologicznej organizmu poprzez zwiększenie uwalniania interferonu. Do środków zaradczych, które można zastosować u dzieci od 3. roku życia należą:
- Arbidol;
- cykloferon;
- Grippferon;
- Anaferon (dzieci).
Preparaty drugiej grupy zawierają dezaktywowane części bakterii, które najczęściej są przyczyną procesów zapalnych w drogach oddechowych. Zwiększają liczbę komórek immunokompetentnych, aktywują proces wychwytywania i niszczenia bakterii. Są to preparaty miejscowe:
- Imudon;
- IRS-19.
Wszystkie immunomodulatory stosuje się często – do 6 razy dziennie przez tydzień lub do czasu znacznej poprawy stanu.
2. Antybiotyki na zapalenie krtani i tchawicy
Skuteczne jest miejscowe podanie antybiotyku – spraye do jamy ustnej. Tradycyjnym sposobem leczenia zapalenia krtani i tchawicy u dzieci jest Bioparox w aerozolu. Dzieciom od 3. roku życia inhaluje się 1-2 dawki aerozolu do jamy ustnej 4 razy dziennie. Za pierwszym razem należy zachować ostrożność, ponieważ. Bioparox, jak wszystkie aerozole, może powodować skurcz dróg oddechowych u małych dzieci.
Przy silnym procesie zapalnym i leczeniu zapalenia krtani i tchawicy u dzieci można przepisać ogólne antybiotyki:
- Chronione penicyliny (Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin itp.);
- makrolidy (azytromycyna - zawiesina dla dzieci od 6 miesięcy);
- cefalosporyny (Supraks, Zinatsev, Fortum itp.).
Antybiotyków na ogół nie stosuje się dłużej niż 7 dni. Antybiotyki są przyjmowane według schematu, tj. z równymi odstępami czasu pomiędzy dawkami.
3. Leczenie objawowe
Aby wyeliminować bolesne objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci, użyj:
- Aby zwalczyć suchy kaszel - Tussin, Tusuprex itp.;
- w celu poprawy wydzielania plwociny - Mucoltin, preparaty terpopsis, ambroksol itp.;
- w celu złagodzenia obrzęków, podrażnień, swędzenia - Erius (syrop), Zirtek, Ksizal itp.;
Specjalne instrukcje
Aby skutecznie leczyć zapalenie krtani i tchawicy u dzieci, ważne jest zapewnienie niezbędnych warunków zewnętrznych:
- Spraw, aby dziecko mniej mówiło;
- dodatkowo nawilżaj powietrze w pomieszczeniu (rozwieszaj mokre ręczniki, otwieraj pojemniki z wodą);
- dawaj więcej do picia ciepłych napojów - herbaty, mleka z miodem, kompotów;
- przy braku temperatury i na etapie rekonwalescencji zaleca się ogrzewanie szyi i klatki piersiowej.
Opieka doraźna w przypadku zapalenia krtani i tchawicy
Dziecko ze zwężającym zapaleniem krtani i tchawicy powinno zwrócić się o natychmiastową pomoc lekarską. 
Granice pomocy, jaką mogą zapewnić rodzice, są dość ograniczone.
- Konieczne jest pobranie 0,3-0,5 ml (w zależności od wieku dziecka) roztworu naftyzyny (0,05%).
- Do naftyzyny dodać 2-5 ml (w zależności od wieku) wody.
- Dziecko powinno siedzieć z głową odchyloną do tyłu.
- Powstały roztwór szybko wstrzykuje się strzykawką (bez igły) do jednego z kanałów nosowych.
- Jeśli wszystko poszło dobrze, dziecko powinno kaszleć.
Opisana powyżej procedura jest procedurą jednorazową. Jeśli dziecko nie kaszlało po tym zabiegu, a oddychanie było choć odrobinę ulżone, zabieg można powtórzyć jeszcze raz, ale w innym kanale nosowym.
Również w ostrym zwężającym zapaleniu krtani i tchawicy zaleca się podanie dziecku tabletki antyhistaminowej.
Z alergicznym zapaleniem krtani i tchawicy
Zwężenie w alergicznym zapaleniu krtani i tchawicy jest bardzo silne. Wszystkie powyższe informacje dotyczące postaci zwężonej w pełni dotyczą obrzęku krtani i tchawicy o przyczynie niezapalnej.
W takim przypadku można zastosować lek glikokortykosteroidowy -. W przypadku zapalenia krtani i tchawicy u dzieci lek ten skutecznie łagodzi nadmierny obrzęk dróg oddechowych. Początkowo jest przeznaczony do łagodzenia napadów z i z. Sposób podawania – inhalacja.
Pulmicort jest przeciwwskazany przy infekcjach wirusowych, bakteryjnych i grzybiczych dróg oddechowych. Lek ten stosuje się wyłącznie w przypadku alergicznego obrzęku krtani i tchawicy.
etnonauka
Środki ludowe na zapalenie krtani i tchawicy to inhalacje, które mają miejscowy objawowy wpływ na drogi oddechowe.
Można zastosować nebulizator lub tradycyjną metodę wdychania ciepłej pary.
Co można wdychać:
- roztwór soli morskiej;
- eukaliptus;
- para ziemniaczana;
- rumianek;
- szałwia.
Kwestia wyboru z powyższej listy nie jest sprawą zasadniczą. Najważniejsze jest to, że zapalona błona śluzowa krtani i tchawicy otrzymuje niezbędną wilgoć.
W leczeniu zapalenia krtani i tchawicy u dzieci można zalecić apteczny lek homeopatyczny Aflubin. Schemat przyjmowania dla dzieci - 5 kropli trzy razy dziennie.
Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci poniżej 1 roku
Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u niemowląt wiąże się z dużą odpowiedzialnością. Wiele leków jest niepożądanych lub przeciwwskazanych. Sytuację komplikuje fakt, że niemowlęta są bardzo podatne na bakterie i wirusy. Zapalenie zawsze rozwija się szybko. Wymaga profesjonalnej pomocy lekarskiej.
Czego nie robić w przypadku zapalenia krtani i tchawicy
- Nie należy wykonywać gorących inhalacji.
- Nie podawaj antybiotyków bez recepty.
- Nie powinieneś wychodzić na zewnątrz.
- Konieczne jest wietrzenie salonu.
Metody zapobiegania
Środki zapobiegania zapaleniu krtani i tchawicy polegają głównie na naturalnej poprawie funkcji ochronnych organizmu:
- Dziecko powinno spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu;
- ciało dziecka powinno doświadczać umiarkowanej codziennej aktywności fizycznej;
- raz w roku warto wybrać się nad morze, żeby odpocząć;
- w diecie powinny znajdować się warzywa, owoce, orzechy.
Czego unikać
- Hipotermia to pewny sposób na obniżenie odporności;
- pobyt w przedszkolu w okresie sezonowych wzrostów zachorowań na SARS;
- palenie w obecności dziecka.
W jakich warunkach rozpoznaje się zapalenie krtani i tchawicy? Odpowiedzi udziela dr Komarowski.
Wniosek
Zapalenie krtani i tchawicy jest chorobą zapalną, która atakuje dwa odcinki górnych dróg oddechowych (krtań i tchawicę).
Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci ma podłoże głównie bakteryjne.
Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci ma charakter immunomodulacyjny i przeciwbakteryjny.
Zwężające się zapalenie krtani i tchawicy wymaga pilnej pierwszej pomocy.
Aby dziecku nie przeszkadzało zapalenie krtani i tchawicy, należy wzmocnić jego odporność, zorganizować zbilansowaną dietę, zadbać o to, aby nie przeziębiało się i częściej spacerowało na świeżym powietrzu.
W kontakcie z